Кондиломатоз у беременных лечение. Опасное влияние на малыша. Симптомы и методы диагностики

Беременность, это не только прекрасное время ожидания малыша, но и появления массы проблем и обострений хронических заболеваний. Часто беременная женщина сталкивается с появлением такого недуга, как . Рассмотрим это заболевание подробнее.

Кондиломы бывают разной формы и разного размера. Их цвет может варьироваться от бледно-розового до серого. На начальной стадии заболевания кондиломы отделены друг от друга и выглядят как единичное новообразование. Когда проходит время и не наступает должного лечения, эти наросты объединяются и формируют большие участки поражения, похожие на цветную капусту. Наросты делятся на два типа:

  1. Плоские. Эти кондиломы растут на шейке матки. Их размер очень маленький и, чтобы рассмотреть их, необходим микроскоп. Такая особенность затрудняет диагностику на ранней стадии. Именно поэтому увеличивается риск возникновения раковых опухолей.
  2. Остроконечные. Самый распространенный тип наростов. Их можно обнаружить во влагалище и в области клитора, ануса и половых губ. Также их местоположение может быть в паху, на бедрах и ягодицах.

Причины возникновения

Женщина очень долго может не догадываться о присутствие вируса в организме. Снижение иммунитета, которое сопровождает беременность, может спровоцировать развитие кондилом. Длительное время вирус остаётся неактивным и живёт на слизистых половых органах, а также в слюне и моче. Именно поэтому заражение происходит через микротравмы при половом акте или поцелуе.

Дополнительные факторы, провоцирующие активность вируса таковы:

  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Вредное питание.
  • Длительный стресс.
  • Переохлаждение организма.
  • Переутомление и чрезмерная физическая нагрузка.

Во время беременности снижается иммунитет, именно поэтому скрытый вирус в это время, скорее всего, активизируется. Для того чтобы своевременно выявить недуг, беременным женщинам необходимо систематически посещать гинекологические обследования. Если подтвердится, что вирус есть в организме, врач назначит специальное лечение, которое не навредить ни матери, ни малышу.

Опасность кондиломы во время беременности

Если инфицирование выявлено в период вынашивания ребенка врач будет отслеживать рост кондилом и при необходимости их лечить. В некоторых случаях кондиломы несут опасность:

  • Если кондилома увеличивается в размерах и мешает правильному процессу мочеиспускание. Очень крупные наросты перекрывают вход во влагалище. В таком случае врач проводит кесарево сечение.
  • Наросты, которые находятся на влагалищных стенках, могут привести к заражению ребенка и вызвать кондиломатоз гортани.

Не являются опасными кондиломы, которые расположены в области ануса или половых губ. То есть те, которые не находятся на слизистой оболочке.

Если кондиломы возникают не сразу после рождения ребенка. Наблюдение должно вестись на протяжении 5 лет, если есть предпосылки для беспокойства.

Симптомы и методы диагностики

При беременности чаще всего возникают . Симптомами этих новообразований являются:

  • Жжение или зуд в области половых органов.
  • Усиление жжения при мочеиспускании.
  • Предположение инородного тела во влагалище.

При масштабном разрастании новообразований появляется выделения с резким неприятным запахом. Если нарушается целостность кондилом, образуется раздражение и покраснение, которые могут спровоцировать кровотечение. Во время беременности принимать решения, лечить или дождаться родов, может, только лечащий врач.

Методы лечения

При беременности женский организм очень уязвим, поэтому врач подбирает индивидуальную схему. Терапевт выбирает курс лечения с учетом всех рисков. Если кондиломы образовались только в области ануса, то удаление осуществляется после родов. Такое же решение будет принято, если расположение наростов на внешней стороне половых органов.

Если беспокойство беременной женщины увеличивается, то назначается удаление следующими средствами:

  • кислотные растворы;
  • заморозка жидким азотом;
  • воздействие радиоволнами;
  • оперативное удаление скальпелем.

Комплексное лечение кондилом происходит совместно с противовирусными препаратами. В основном, беременным женщинам выписывают ректальные свечи. Если предусмотрено удаление кондилом, то это можно сделать только начинается 4 месяца беременности. Идеальным временем для лечения считается последний триместр. В это время ребёнок уже практически сформирован и терапия никак не повлияет на его развитие.

Влияние вируса на ребенка и мать

Известно, что многие заболевания, связанные с передачей инфекции от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения. Это серьёзные недуги, которые могут пагубно влиять на систему дыхания.

Самым опасным является папилломатоз гортани. У детей в возрасте от 2 до 5 лет растущие папилломы уменьшают просвет гортани, тем самым затрудняя поступление кислорода в легкие.

Возможна асфиксия ребенка от оторвавшейся балансирующей папилломы, а также заражение трахеи и бронхов. Даже учитывая это, наличие кондилом в области ануса или гениталий не является основным симптомом для проведения кесарева сечения. Операция не может быть проведена только для того, чтобы предупредить передачу инфекции малышу.

Можно ли рожать при кондиломатозе?

Конечно, никто не отменит роды из-за данного заболевания. Но стоит знать, что при наличии кондиломатоза у беременной женщины, контроль увеличивается, и каждый прием врача сопровождается измерением размера наростов. Если они растут, то необходимо определиться с тем, удалять кондиломы сейчас или в послеродовой период.

Лучше оставить все манипуляции на время после родов. Но если инфицирование ребенка неизбежно, то консилиум врачей может принять решение проведение операции кесарева сечения.

Женщина должна понимать, что это не выбор врачей, это необходимость уберечь ребенка от кондиломатоза.

В основном роды проходят естественным способом при наличии нароста. Врачи не паникуют, если нарост находится в аногенитальной зоне. Такие роды считаются безопасными для плода.

Кесарево сечение необходимо тем женщинам, у которых генитальные кондиломы препятствует прохождение плода, и могут обеспечить кровотечение. Кровотечение опасно для жизни роженицы.

Качественная консультация беременных должна быть на протяжении всего срока, для того чтобы исключить разрастание очага инфекции.

Лечение

Врач осматривает целесообразность лечение и возможные методы, которые не будут усугублять состояние ребенка. Кондиломы не всегда необходимо удалять во время беременности. Это возможно сделать после того, как пройдёт родоразрешение.

Если кондиломы располагаются в прианальной области, их можно удалить и до родов. Стоит отметить, что незначительные по размерам наросты, которые расположены на слизистой оболочке половых органов, не могут быть удалены, так как разнообразные манипуляции могут обеспечить выкидыш.

Слизистая шейки матки является основным местом, где кондиломы могут заразить ребенка. В этом случае врач удаляет наросты с помощью хирургической петли. Такой метод считается наиболее щадящим для беременной женщины и для ребёнка.

Удаляют наросты у беременных женщин только с достижением срока 14 недель. Пациентка должна выполнять все предписания врача, чтобы избежать рецидивов.

Проводится качественная терапия для повышения иммунитета. Назначать лекарственные препараты, может только врач. Самолечение может привести к преждевременным родам или проблем у ребенка со здоровьем. Необходимо помнить, что все препараты, которые женщина принимает, малой долей оказывают влияние на плод.

Именно поэтому нужно знать правильную дозировку и срок употребления лекарств. Иммуноповышающие препараты могут быть заменены фруктами и овощами. Это может быть только при том условии, если витаминный комплекс сможет подавлять рост вируса.

Даже если беременная женщина склоняется к народной медицине от неё стоит отказаться. Это обусловлено тем, что основная масса средств является прижигающими. Именно это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Для того чтобы использовать необходимо обсудить варианты с лечащим врачом.

При беременности противопоказаны препараты цитотоксического действия. А именно подофиллотоксин и подофиллин. Они могут нести пагубное влияние для развития беременности.

Нельзя использовать такие препараты при беременности, которые оказывают противовирусное действие: Реаферон, Виферон, Виферон. Такие препараты могут стать опасными для беременности на ранних сроках.

Беременным назначается ректальные свечи, которые содержат иммуноглобулин. Они эффективны и безвредны как для матери, так и для ребенка.

В основном, у женщин после родов кондиломы исчезают самостоятельно. Поэтому лечение и хирургическое вмешательство исключается после осмотра покрова кожи, где были новообразования.

Профилактика кондиломатоза

Профилактические действия, как и при любых других заболеваниях очень просты. Необходимо избегать стрессов, правильно питаться, контролировать состояние иммунной системы, отказаться от беспорядочных половых связей, вести активный и здоровый образ жизни, который полностью исключает вредные привычки.

Женщине необходимо посещать гинеколога минимум 2 раза в год. Если соблюдать это правило можно своевременно выявить различные заболевания.

На каком сроке беременности женщина не находилась, при выявлении симптомов кондиломатоза, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Если выявить заболевание на ранней стадии, это увеличивает шансы быстрого выздоровления, а также сокращает шансы инфицирования ребенка.

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

Симптоматика заболевания:

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось. У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.

Кондилома представляет собой нарост на коже или слизистых оболочках, который способен увеличиваться в своих размерах, а также распространяться на соседние участки тела человека. Как и папиллома, это заболевание имеет вирусную природу и его проявление свидетельствует о том, что организм женщины заражен одним из видов ВПЧ (вируса папилломы человека).

Гормональная перестройка у беременной женщины иногда создает благоприятные условия для проявлений ВПЧ, если организм был заражен им ранее. Однако возникновения можно избежать, если знать о способах заражения этим вирусом:

  • Самый распространенный путь попадания ВПЧ в организм женщины – при половом контакте. Причем, от проникновения вируса от зараженного партнера в полной мере не сможет защитить даже презерватив.
  • В отдельных случаях ВПЧ может заразить ребенка при прохождении родовых путей, если мать больна. Конечно, подобные случаи встречаются нечасто, однако лучше не допускать подобного риска и провести лечение кондилом до рождения малыша.
  • Некоторые типы ВПЧ могут иметь не только генитальный, но и оральный способ передачи. То есть, женщина легко может заразиться при обычном поцелуе.

По статистике ВПЧ заражено подавляющее большинство женщин, однако этот вирус имеет более 90 разновидностей, и только некоторые из них приводят к образованию широких и остроконечных кондилом.

Кондиломы во время беременности: нужно ли срочно лечить?

Будущих мам условно можно разделить на две категории: на тех, у кого проявления ВПЧ наблюдались еще до , и на тех, у кого широкие и остроконечные кондиломы появились уже после ее начала.

В период планирования ребенка необходимо при обследовании у гинеколога узнать о том, имеются ли характерные проявления ВПЧ на кожных покровах и слизистых оболочках гениталий. Если врач отметит их наличие, то необходимо провести лечение до зачатия малыша, потому что удаление кондилом при беременности сопряжено с некоторыми трудностями и ограничениями.

Перед другой категорией женщин, которые обнаруживают папилломы и кондиломы уже непосредственно во время беременности, встает нелегкий вопрос: есть ли необходимость в срочном лечении этих образований, или терапия может потерпеть до послеродового периода?

Прежде всего, врач должен установить к какому типу принадлежит вирус папилломы человека, поразивший организм. Если он не является онкогенным (не 16 и 18 типы), то решение вопроса об устранении кондилом, скорее всего, может подождать до появления малыша на свет. В том случае, если выяснится, что породил 16 или 18 тип ВПЧ, врач может предложить начать лечение кондиломы в третьем триместре, чтобы снизить опасность нарушения развития плода.

Необходимо запомнить, что самостоятельно в домашних условиях определить тип вируса папилломы человека не представляется возможным. Это можно осуществить только с помощью специального анализа, который представляет собой мазок из зева шейки матки.

Что подойдет в качестве лечения?

Существует несколько способов устранения проявлений ВПЧ. Однако лечение кондилом при беременности сопряжено с некоторыми ограничениями. Чтобы не навредить здоровью будущего ребенка специалистам приходится исключать цитотоксические и некоторые химические средства. В результате в качестве лечения применяется удаление новообразований с поверхности кожных покровов и иммунотерапия.

Удаление может производиться несколькими способами:

  • С помощью радиоволны. Процедура практически безболезненна, занимает всего несколько секунд. Производится специальными радиохирургическими аппаратами.
  • С помощью заморозки жидким азотом. Процедура выполняется криодеструктором, она также не доставляет сильных болевых ощущений, пациентка может испытывать лишь чувство жжения.
  • С помощью лазера. Метод быстрого удаления кондилом, однако им не рекомендуется избавляться от слишком больших новообразований – может остаться рубец.
  • С помощью скальпеля. Этот способ лечения проводится под местной анестезией и используется только тогда, когда есть подозрение, что кондилома у беременной грозит приобрести злокачественный характер.

Вместе с удалением врач пропишет еще и иммунотерапию, которая позволит подавить проявления вируса папилломы человека (полностью вылечиться от него невозможно).

Правильное удаление кондилом – залог безопасности

Они способны вытравливать новообразование уксусом, перевязывать его нитью или волосом, чтобы оно исчезло. Однако не стоит забывать о том, что неправильно удаленная папиллома может стать причиной меланомы – рака кожи, который носит исключительно агрессивный характер и способен убить за 6-8 недель.

Если у женщины появились кондиломы во время беременности, то следует внимательно ознакомиться с определенными правилами:

  • Ни в коем случае не удалять новообразования самостоятельно. Необходимо обратиться к дерматологу, а еще лучше – к онкологу.
  • Если в течение некоторого времени вы заметили, что кондилома покраснела, увеличилась в размерах и стала болезненной, то необходим осмотр онколога и иссечение новообразования хирургическим скальпелем в пределах здоровых тканей кожных покровов.
  • Возьмите за правило: любое удаленное новообразование необходимо отправить на гистологию. Вы должны настоять на этом, даже если врач уверяет вас в том, что на внешний вид кондилома (папиллома или родинка) выглядела абсолютно нормально. Запомните: только гистология способна точно определить, не содержалось ли в удаленном материале раковых клеток.
  • Поскольку желательно проводить гистологическое исследование удаленного материала, то следует воздержаться от применения лазерного способа лечения. Лазер попросту выжигает кондилому, и для исследования ничего не остается.

Кондиломы при беременности – это повод внимательнее отнестись к своему здоровью и здоровью будущего малыша. Выполняйте советы специалистов и не занимайтесь самолечением, и тогда проявления вируса папилломы человека не осложнят вам жизнь.

Некоторые типы бородавок, которые образуются на коже рук или подошвах ног, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), но являются сравнительно безопасными. Совсем другое дело - остроконечные кондиломы, которые также вызываются данным вирусом, но являются чрезвычайно заразными и передаются половым путем. Обычно первые признаки заражения появляются в течение 3 месяцев после контакта с зараженным человеком. Но в большинстве случаев зараженный ВПЧ не подозревает о своем заболевании.

У женщин кондиломы возникают на внешней и внутренней стороне влагалища, на входе в шейку матки, вокруг ануса. Иногда они могут возникать во рту или в горле человека. Обычно остроконечные кондиломы соединяются в кластеры, чаще всего они небольшого размера, но бывают и довольно значительные.

В большинстве случаев кондиломы не влияют на течение беременности и не воздействуют критически на плод. Но врач-гинеколог обязательно будет следить за данным образованием и в случае необходимости назначит лечение. Нужно обязательно сообщить своему врачу, что у вас имеется данная проблема, чтобы избежать риска передачи новорожденному во время родов папилломовирусной инфекции.

Очень важно на этапе планирования беременности сдать кровь на вирус папилломы человека, чтобы избежать проблем уже во время ожидания малыша. Но многие женщины игнорируют данный совет, потом узнают о данной проблеме уже при постановке на учет в ЖК по беременности и возникает куча вопросов.

Причины появления и увеличения кондилом у будущих мам

Ученые не знают точной причины увеличения генитальных бородавок при беременности. Предположительно: гормоны, окружающая среда и иммунный фактор играют довольно большую роль в данном процессе.

Диагностика

Врач или другой медицинский работник, как правило, диагностирует остроконечные кондиломы, когда видит их на осмотре. Беременных при этом обязательно проверяют на ВПЧ шейки матки.

Гинеколог может провести процедуру диагностики при помощи уксусной кислоты, которая наносится на предположительно пораженную поверхность. Если поражения тканей имеются, то они будут окрашены в более светлый цвет. Особенно это заметно врачу во время кольпоскопии, когда он может при помощи увеличительного прибора более тщательно рассмотреть влагалище и шейку матки.

Мазок Папаниколау (цитологический мазок, ПАП-тест) также может указывать на присутствие инфекции в шейке матки.

Лечение

Как мы уже говорили выше, кондиломы при беременности обычно не лечатся. Гинеколог будет следить за их развитием, но вряд ли назначит лечение. В 90% случаев данный вид бородавчатого разрастания проходит самостоятельно после родов.

Но в редких случаях лечение может понадобиться. Тогда будут использованы следующие методы:

  • Жидкий раствор азота для их заморозки.
  • Кислотный раствор, который сжигает бородавку.
  • Электрохирургия.
  • Лазерная процедура.
  • Хирургия.
  • Может использоваться интерферон, который вводится непосредственно в кондиломы, которые вернулись после лечения традиционными методами.

ВАЖНО! Имиквимод и Подофиллин являются запрещенными средствами во время беременности . Большинство дерматологов склоняются к лечению Трихлоруксусной кислотой или Дихлоруксусной кислотой, как лучшими химическими веществами для удаления кондилом любого типа при беременности. Но лечиться нужно обязательно под контролем врача.

Чем опасны кондиломы?

В некоторых случаях они могут создавать проблемы для будущей мамы.

  • Например, увеличиваться в размерах или начинать кровоточить. Иногда большое по размеру образование может мешать элементарным процессам мочеиспускания.
  • Бородавчатое разрастание во влагалище делает его менее эластичным, что приводит к разрывам во время родов. Иногда они даже блокируют родовые пути и приходится делать экстренное кесарево сечение.
  • Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женщина, которая имеет их при беременности, во время родов с большой долей вероятности передаст вирус ребенку. К счастью, дети довольно благополучно справляются с данной инфекцией.
  • В редких случаях у новорожденного, который заразился ВПЧ, может возникнуть кондилома в горле (папилломатоза гортани), а это уже опасное для его жизни состояние. При малейшем подозрении такое новообразование нужно удалить, чтобы избежать обструкции дыхательных путей. Ребенку проведут щадящую лазерную операцию. Нужно помнить, что эти бородавки могут возникать не только сразу после родов, а еще до 5-летнего возраста ребенка. Поэтому будьте готовы и контролируйте состояние своих детей.
  • Никакой связи между преждевременными родами, выкидышами, другими осложнениями беременности и кондиломами не выявлено.
  • Некоторые типы ВПЧ могут вызвать рак шейки матки. Это касается плоских кондилом. Другие связаны с раком вульвы или анального отверстия. Большинство инфекций ВПЧ не прогрессируют в злокачественную опухоль. Но если женщина имеет какие-то осложнения, то ПАП-тест обязательно их обнаружит.

Обязательно ли делать кесарево сечение при генитальных бородавках?

В данном случае взвешивается риск передачи инфекции и риск осложнений при операции. Как правило, не осложненные случаи не требуют кесарево, и женщина рожает естественным путем.

Нередким явлением в период беременности является возникновение у будущих мам генитальных и кожных кондилом. Далеко не все женщины знают, что эти новообразования носят вирусную природу, поэтому и вероятность заражения ребенка существует. Почему возникают кондиломы? Какие методы лечения возможны при беременности?

Что представляет собой кондилома? Основные причины появления

Это новообразования, которые образуются на кожном покрове либо слизистых оболочках. Одним из наиболее частых мест локализации бородавок являются половые органы либо область анального отверстия. Они имеют телесный или розоватый цвет. Образования могут быть групповыми, при этом они занимают довольно обширную область.

Кондиломы не редко появляются во время беременности, что может доставлять женщине определенный дискомфорт. Основной причиной этого является ослабление иммунитета у беременных женщин, что активизирует вирус папилломы человека, который живет в организме многих людей (при крепком иммунитете вирус никак себя не проявляет в течение длительного времени). Живет вирус в моче, слюне, на слизистых оболочках половых органов.

Как же вирус попадает в организм? Заражение происходит через самую маленькую травму на коже либо слизистой оболочке бытовым или половым путем. Благоприятные факторы для попадания вируса в организм:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенный презервативом секс.

Если в то время, когда беременность началась, вирус уже был и никак себя не проявлял, то в большинстве случаев он активизируется во время беременности, что будет проявляться в образовании кондилом. Крайне важно вовремя распознать это заболевание, что позволит избежать инфицирования ребенка и осложнений во время родовой деятельности.

Как распознать кондиломатоз?

Во время беременности преимущественно диагностируются остроконечные образования, которые по внешнему виду схожи с перламутровыми папулами (безвредны для женщины и малыша в ее утробе).

Распознать кондиломы при беременности можно по таким признакам:

  • бледно-телесный или розовый окрас;
  • могут разрастаться, напоминая соцветия цветной капусты;
  • размеры от 1 мм до нескольких 1-2 см;
  • имеющиеся образования во время беременности могут стремительно увеличиваться в размерах, становится рыхлыми, разрастаться;
  • локализуются на половых органах или в области анального отверстия;
  • образуются группами или одиночно;
  • могут исчезнуть сами без какого-либо лечения.

Опасность болезни

Намного опаснее первичное инфицирование вирусом папилломы человека во время, когда беременность уже имеет место, нежели наличие кондилом ранее. Это объясняется тем, что в организме женщины в таких случаях нет специальных антител, которые защитили бы плод от инфицирования вирусом папилломы человека. Именно по этой причине кондиломы во время беременности нужно лечить в обязательном порядке.

Опасность кондилом для женщин в положении:

  • вирус папилломы человека может передаться от мамы к плоду. Это может случиться как во время внутриутробного развития, так и при прохождении по родовым путям во время родов;
  • во время беременности вирус нарушает микрофлору влагалища, что может стать причиной дисбиоза, в результате чего обостряются половые инфекции хронического характера, начинает размножаться условно-патогенная флора;
  • ВПЧ может негативно отразится на развитии плода. Активизация вируса изменяет плаценту, она быстрее стареет, утолщается, что приводит к нарушению питания плода, риску инфицирования его другими вирусами и бактериями;
  • во время родов естественным путем вирус попадает в дыхательные пути малыша, что может стать причиной развития опасного заболевания.

Установлено, что инфицирование малыша ВПЧ может произойти не только при естественном родоразрешении, но и при кесаревом сечении.

Особенности лечения кондиломы при беременности

У женщин кондиломатоз может проявиться до беременности или после ее начала. Планируя беременность, очень важно обследоваться у гинеколога на предмет наличия или отсутствия проявлений вируса папилломы человека на коже или слизистых оболочках половых органов. При диагностировании очень важно провести лечение до зачатия, что связано с определенными сложностями удаления образований во время беременности.

Если же кондиломы диагностированы уже у беременной женщины лечение также требуется. А методы лечения подбирает только врач индивидуально для каждой будущей мамы. Для этого, первым делом, требуется установить тип вируса, присутствующего в организме женщины. Если образование не онкогенное, то, в большинстве случаев, будет отложено до рождения малыша. В противном случае может быть назначено лечение в третьем триместре беременности, чтобы снизить риск нарушений развитий плода.

Определить тип вируса самостоятельно, точно так же, как и предпринимать какие-либо меры, крайне опасно. Это может сделать только врач после получения результатов специальных анализов мазка из шейки матки.

Лечение кондилом во время беременности имеет некоторые ограничения. Главное — не навредить здоровью и жизни малыша. Как правило, проводится иммунотерапия и удаление.

Для удаления могут использоваться такие методы:

  • радиоволнами;
  • жидким азотом;
  • скальпелем;
  • лазером.

При появлении кондилом во время беременности женщины могут использовать такие народные методы, как перевязывание образования нитью, вытравливание уксусом и др. Но, важно знать, что если бородавка будет неправильно удалена, риск появления рака кожи возрастает, к тому же, злокачественный процесс развивается стремительными темпами и может привести к летальному исходу.

Очень важно соблюдать ряд правил:

  • самостоятельно удалять кондиломы и другие образования ни в коем случае нельзя. Нужно показаться гинекологу и дерматологу;
  • если кондилома покраснела, стала больше, появились болезненные ощущения, нужно посетить врача;
  • новообразование, которое было удалено, необходимо отправить на гистологическое исследование. Это обязательное правило, даже если врач не видит в этом необходимости. Такое исследование даст возможность достоверно определить, присутствуют или нет раковые клетки в удаленном новообразовании;
  • кондилома, удаленная лазером, не может быть направлена на гистологию, потому что таким методом она будет полностью выжжена.

Могут ли народные средства быть эффективными в лечении кондилом во время беременности?

Многолетний опыт подтверждает применение народных средств в лечении кондилом, но здесь также существуют определенные правила. Как уже говорилось, любое самолечение при активизации вируса папилломы человека у беременных недопустимо.

Особенности ведения беременности в том, что любое средство может быть назначено исключительно врачом. Так, кондиломы имеют небольшую область распространения, врач может назначить народные средства, при этом он будет контролировать ход лечения. Народных средств от кондилом немало, но их применение требует особой осторожности, чтобы не сжечь кожу. Такие средства применяются точечно, непосредственно на само новообразование, а в области половых органов их применять не рекомендуется.

Вот некоторые средства:

  • белок куриного яйца;
  • сок чеснока;
  • касторовое масло;
  • сок одуванчика;
  • нашатырный спирт;
  • замороженные отвар из череды, чаги, чистотела;
  • спиртовая настойка чистотела;
  • измельченные листья каланхоэ и др.

Еще раз нужно подчеркнуть, что только врач может определить методы лечения кондилом во время беременности.

Профилактика болезни

Основными профилактическими мероприятиями против кондиломатоза являются:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • избегание незащищенного секса со случайными половыми партнерами;
  • лечение вирусных болезней.

Планируя беременность, очень важно подготовить организм к вынашиванию плода, укрепив иммунитет.

Четко соблюдая рекомендации врача, будущая мама сможет защитить своего малыша от опасности ВПЧ. Современные методы лечения дают возможность полностью защитить здоровье мамы и плода на ранних стадиях роста новообразований. Возникновение кондилом, когда беременность уже наступила, — это повод быть более внимательной не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человечка.