Что пить для профилактики инсульта. Что такое инсульт. Факторы риска развития инсультов

Существует несколько эффективных методов, как предотвратить инсульт головного мозга или не допустить рецидива заболевания. Все меры направлены на улучшение самочувствия пациента и устранение причин развития или поражения. Для эффективной профилактики необходимо определить причины заболевания и назначить необходимую терапию.

Как избежать инсульта

Для удобства составляется памятка профилактики инсульта. При необходимости врач распечатает копию для пациента. Профилактические меры отличаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится инсульт или инфаркт мозга. Определенные корректировки вносит и пол пациента.

Первичная профилактика инсульта

1. Ишемическое поражение мозга связано с острым нарушением кровоснабжения. Мозговые ткани по причине постоянного кислородного голодания атрофируются. В результате наступает инфаркт или ишемический приступ.
2. Геморрагический инсульт развивается по похожему сценарию, только заканчивается внутренним кровоизлиянием вследствие разрыва или проницаемости стенок артерий.

В первичной профилактике используются следующие методы:

Чтобы избежать инсульта у женщин, необходимо диагностировать нарушения на ранней стадии. Симптомы поражения мозга у пациентов женского пола достаточно нетрадиционны, что существенно усложняет диагностику.

Вторичная профилактика инсульта

Европейские рекомендации по вторичной профилактике инсульта включают меры, направленные на борьбу основным источником заболевания. Обязательно проводится тщательное обследование пострадавшего, особенно если на раннем этапе симптомы не были обнаружены или игнорировались.

В зависимости от результатов исследования, назначается индивидуализированная программа вторичной профилактики инсульта, учитывающая особенности состояния пациента и заболевание, вызвавшее геморрагический или ишемический приступ.

Основными принципами проведения повторной профилактики являются:

Обследования для предупреждения инсульта

Новые технологии инструментальной диагностики позволяют выявить нарушения на ранней стадии. Широко используются следующие методы исследования:

• МРТ – помогает выявить различные виды инсульта, а также определить причину ишемического или геморрагического поражения. Дополнительно проводится ангиография – метод томографии, позволяющий рассмотреть состояние сосудов мозга. Проводится с применением контрастного вещества, увеличивающего информативность исследования.
• КТ – способ диагностики, являющийся незаменимым для диагностирования инсульта на ранних стадиях. Преимуществом компьютерной томографии является скорость получения результатов. По информативности КТ уступает МРТ.
• Дополнительные клинические исследования. Современные методы и подходы к профилактике инсульта после инсульта тесно связаны с постоянным контролем состояния пациента. Проводятся клинические исследования крови, предназначенные выявить уровень глюкозы, вредного холестерина и назначить соответствующую терапию.

Использование современных методов исследования позволило увеличить точность диагностики. В результате вероятность развития инсульта снизилась приблизительно на 10-15%.

Что принимать, чтобы не допустить инсульт

Профилактика инсульта: предвестники коллапса, диагностика, образ жизни, оздоравливающие средства

Создается впечатление, что сладу с ним не будет никогда. Чем дальше, тем больше случаев инфарктов и кровоизлияний и, соответственно, больше летальных исходов, особенно, после . В народе говорят: «Если б знал, где упадешь – соломку подстелил бы». В отношении этой сосудистой патологии заранее можно и нужно знать, где упадешь, поэтому профилактика инсульта и должна стать той соломкой. Обмануть инсульт и предупредить его удар – цель многих людей: и медиков, и тем, кому «на роду написано».

Статус эпидемии инсульт приобрел не только в России. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обеспокоена положением дел во всем мире, ведь сердечно-сосудистая патология ежегодно уносит тысячи человеческих жизней, а выживших оставляет инвалидами. Следует заметить, что в большинстве своем – это представители трудоспособного мужского населения. В результате ВОЗ было принято решение объединиться «всем миром» и броситься на борьбу с недугом без учета географических границ. В связи с этим с 2004 года 29 октября принято считать Всемирным Днем борьбы с инсультом на всей планете.

День борьбы с инсультом в России отмечается выездом многочисленных медицинских центров Москвы и Санкт-Петербурга на городские улицы и в деревенские глубинки, жители которых могут пройти обследование и получить консультацию специалистов (терапевтов, неврологов). Кроме того, с 2006 года в России действует межрегиональный фонд помощи родственникам больного, ведь известно, какая ноша ложится на их плечи по уходу и близкого человека, пережившего сосудистую катастрофу.

Разобраться в себе

Все-таки эта патология имеет наследственную предрасположенность , поэтому здесь уже можно кое-что просчитать. Чтобы предотвратить инсульт, следует изучить факторы, ведущие к сосудистой катастрофе. Конечно, их множество, такой перечень, может быть, ни одно заболевание не имеет. Можно не разбираться в тонкостях, но, наверное, всем известно, что к инсульту приводят:

• Ожирение;
• Стресс и психо-эмоциональные нагрузки;
• Вредные привычки (курение в особенности).

Это основные моменты, хотя отягчающих факторов намного больше, но ведь практически каждый человек знает и свою наследственность, и свои болезни, которые следует сложить.

Некоторые люди скептически улыбаются, ссылаясь на то, что высокого давления у них нет, а, стало быть, и опасаться нечего. К сожалению, это не так. головного мозга запросто может случиться у человека со стабильным артериальным давл ением , ведь он возникает от тромбом или на фоне . Свою роль способны сыграть и другие предпосылки к инсульту, например:

1. Медленное движение крови по сосудам;
2. Повышенная ;
3. Ряд заболеваний сердца;
4. Нарушение жирового обмена;
5. Некоторые гематологические заболевания, характеризуемые повышенной свертываемостью крови, например ;
6. Возраст. Если у женщин инфаркт до 50 – явление крайне редкое, то по мере снижения эстрогенного уровня , в пре- и менопаузе они в этом плане начинают «догонять» мужчин.

Что может насторожить?

Некоторые думают, что раз симптомов приближающегося инсульта нет, значит, можно и не волноваться, а иные, наоборот, ищут и находят даже там, где их нет. Плохо и то, и другое, хороша «золотая серединка». Подходить разумно и целенаправленно, по возможности изучив «врага», чтобы избежать инсульта, не снизив при этом качество жизни.

Поискав в себе предпосылки к такому серьезному заболеванию и обнаружив хоть изредка поднимающееся давление , следует обратить на это внимание. Это настораживающий в отношении инсульта признак, поэтому прием препаратов для снижения давления будет кстати. И не периодический. Хвататься за таблетку каптоприла во время приступа, может быть, и нужно, но также необходимо назавтра отправиться к врачу с целью подбора лекарственных средств для систематического приема.

Артериальная гипертензия , которая может развиться из эпизодических подъемов артериального давления, да еще и добавившийся атеросклероз , должны стать сигналом к действию. Потому что из таких признаков зачастую вытекает геморрагический инсульт – заболевание коварное и представляющее прямую угрозу жизни.

Явные предвестники инсульта характерны лишь для некоторых видов инфарктов мозга (если считать «малый» и ), однако когда разорвется сосуд головного мозга, предположить и предугадать сложно, поэтому профилактика инфаркта и инсульта должна начинаться задолго до явных признаков приближающейся патологии.

Следует помнить, что инсульт бывает не только от патологии в сосудах головного мозга, и заболевание это отнюдь не изолированное, скорее наоборот, многие нарушения в организме способны привести и к разрыву сосуда (кровоизлияние), и к его (инфаркт мозга).

Видео: советы о предупреждении сосудистой катастрофы от программы “На здоровье!”

Начинаем профилактику

К сожалению, не так часто люди думают об инсульте с целью предотвратить его. Как говорится «пока гром не грянет…». Зато опасаясь повторного инсульта, выжившие больные все-таки начинают искать пути, чтобы избежать повторения. А между тем, относящимся к группе риска , но пока чувствующим себя в безопасности, нужна такая же профилактика.

Предупреждение сердечно-сосудистой патологии складывается из таких показателей:

I. Питание

Что можно употреблять в пищу, а чего нельзя – написано и сказано немало. Может быть, и не стоило бы лишний раз напоминать людям, которые и так все знают, однако в двух словах:

II. Общеоздоровительные мероприятия

Сюда входит борьба с гиподинамией (лечебная физкультура), массаж воротниковой зоны для страдающих шейным остеохондрозом (вертебробазилярный бассейн), санаторно-курортное лечение с назначением различных физиотерапевтических процедур.

Видео: комплекс упражнений для профилактики инсульта

III. Режим

Помимо рациона, человек, старающийся предотвратить инсульт должен не забывать о режиме. И не только питания:

• Режим труда и отдыха;
• Полноценный сон;
• Ежевечерние пешие прогулки;
• Хвойные ванны на ночь помогут справиться не только с накопившейся усталостью, но и будут лучшими регуляторами психо-эмоционального состояния.

IV. Профилактика инсульта народными средствами

Считается, что самым новым методом является давно забытый старый. Так произошло и с сосновыми шишками, которые испокон веков лечили наших предков от различных недугов. Идея использовать сосновые шишки как лекарство от инсульта, принадлежит американцам, которые к настоящему времени даже создали шишки в таблетках . Говорят, они ничем не уступают современным дорогостоящим медицинским препаратам, зато вселяют уверенность в безвредности ввиду их природного происхождения.

Лекарство из сосновых шишек можно приготовить и в домашних условиях, главное собрать подходящие плоды.

Для настоя или отвара шишки должны быть зрелыми, но зелеными (молодые) и собрать их лучше в начале июля (почему-то считается, что лучше в день Ивана Купалы). Можно приготовить спиртовой раствор (5 штук шишек на стакан водки) или отвар из 5 шишек на литр воды. В обоих случаях шишки моются, режутся, в первом случае настаиваются две недели с ежедневным встряхиванием и принимаются по чайной ложке после завтрака, во втором – кипятятся 5 мин и принимаются по 100-130 граммов один раз в день после еды.

Кроме сосновых шишек, в народе популярны настойки конского каштана, календулы, мелиссы. Уберечься от инсульта помогают такие вкусные «лекарства» как малиновое варенье, молоко, оливковое масло.

Видео: рецепт настоя из шишек от “1 канала”

Профилактика от поликлиники

Диагностика

Диагностика инсульта предусматривает проведение или , но это для определения его вида. Заблаговременно сделанные подобные исследования, могут выявить аневризму или сосудистую мальформацию головного мозга, которые ничем себя не проявляют вплоть до кровоизлияния, но при этом КТ и МРТ ничего не расскажут о надвигающихся инсультах другой этиологии.

Холестерин

Зная, что липидный обмен играет не последнюю роль в развитии сосудистой патологии, больной сам может обратиться за проведением такого, в общем-то, несложного анализа. Уровень общего холестерина, как правило, не очень информативен, о формировании атеросклеротического процесса можно узнать из липидного спектра, разделив общий холестерин на фракции. Увеличение липопротеидов низкой плотности и в сыворотке крови являются показателями, заставляющими заподозрить нарушение жирового обмена, которое приводит к образованию атеросклеротических бляшек , которые…. И так далее.

Тромбообразование и давление

Назначенные при нарушении жирового обмена , в данном случае станут препаратами профилактики инсульта и инфаркта. Кроме того, лекарствами от инсульта ишемического считаются (в частности, средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, препятствующую образованию тромбов). И не забывать о коррекции артериального давления! Регулярный прием гипотензивных средств должен войти в привычку.

Стрессы

Стрессы и нервные переживания таким людям лучше обходить стороной, но коль это в силу каких-то обстоятельств невозможно, то, по крайней мере, следует максимально защитить свою нервную систему от негативного влияния психотравмирующих факторов путем приема успокаивающих препаратов (вплоть до транквилизаторов и антидепрессантов) .

Контроль веса и сахара в крови

Кроме перечисленных мер профилактики, больному (или пока здоровому) человеку следует постоянно следить за и контролировать свой вес , что также поможет предотвратить инсульт.

Вредные привычки

Самого пристального внимания требуют пациенты из группы риска, имеющие вредные привычки и не желающие с ними расставаться. Инсульт и курение, инсульт и алкоголь… Об этом говорится во всех телепередачах о здоровье, это упоминается при описании любой сердечно-сосудистой патологии в медицинских и научно-популярных изданиях, это постоянно говорится самому обладателю привычек. К сожалению, часто без всякого результата. А зря… Ведь именно эти факторы значительно ускоряют патологические процессы, а, следовательно, наступление сосудистой катастрофы, которая заметно укорачивает жизнь человека.

Видео: презентация-лекция о профилактие инсульта с комментариями врача

Часть 1:

Часть 2:

Инсульт - это патология, опасная для жизни, поскольку характеризуется внезапным нарушением кровоснабжения головного мозга. При этом происходит массовая гибель нервных клеток и нарушается связь между ними, а также появляется очаговая или общемозговая неврологическая симптоматика, которая длится более суток и может привести к летальному исходу.

Если раньше подобный диагноз ставили в основном пожилым людям, то в последнее время напряженный ритм жизни способствует тому, что даже молодые люди нередко подвергаются такому тяжелому заболеванию, как инсульт головного мозга. Профилактика этого недуга может спасти не только от длительной нетрудоспособности, но и сохранить жизнь.

Чем опасен инсульт?

Инсульт - очень тяжелое заболевание. Кроме того, что этот недуг способен привести к внезапной смерти, он еще может сделать инвалидом человека, который до этого был практически здоров. Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

• Парезы - частичное нарушение или ограничение движений в конечностях.
• Параличи - полное обездвиживание конечностей, чаще наблюдаются поражения одной стороны. Это так называемые гемипарезы, когда одновременно не действует рука и нога с одной стороны.
• Речевые нарушения.
• Вестибулярные расстройства.

Все эти осложнения приводят к длительной и нередко даже пожизненной инвалидности, после которой вполне здоровым до недавнего времени людям трудно адаптироваться в социальной среде.

Факторы риска возникновения инсультов

Профилактика инсульта головного мозга направлена на контроль факторов, способных вызвать данное заболевание, и их коррекцию. К таковым относятся:

• Гипертензия и скачки артериального давления, риск растет пропорционально цифрам АД.
• Атеросклероз.
• Болезни сердечно-сосудистой системы. Например, мерцательная аритмия повышает риск возникновения ишемического инсульта.
• Длительные стрессы и нервное перенапряжение.
• Возраст после 50 лет. Чем старше пациент, тем выше риск развития этого недуга.
• Нарушение обменных процессов.
• Заболевания например, сахарный диабет.
• Курение повышает риск развития на 50 %.
• Прием алкоголя и наркотиков.
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, гормональных контрацептивов или антикоагулянтов.
• Половой фактор - у мужчин после 45-летнего рубежа риск возникновения инсульта выше, чем у женщин.
• Наследственность.
• Гиподинамия.
• Ожирение и избыточная масса тела.

Первичная и вторичная профилактика

Все эти факторы могут спровоцировать развитие рассматриваемого нами тяжелого заболевания. Профилактика инсульта головного мозга делится на первичную и вторичную. Первичная подразумевает предупреждение факторов риска болезни. Она может проводиться как в масштабах всего государства, так и в индивидуальном порядке.

Вторичная направлена на устранение факторов риска развития инсульта, которые при определенных обстоятельствах могут спровоцировать рецидив заболевания. Самым эффективным методом являются регулярные профилактические обследования, которые позволяют вовремя выявить и предотвратить нежелательные отклонения и, если понадобится, при помощи препаратов предотвратить болезнь. Кроме того, как первичная, так и вторичная профилактика инсульта осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью народной медицины, а также посредством отказа от вредных привычек и факторов вредного воздействия.

Диета

Профилактика инсульта головного мозга в домашних условиях предусматривает правильное питание, которое поможет предотвратить неблагоприятные факторы, способные спровоцировать болезнь. Такая диета должна включать достаточное количество свежих овощей и фруктов, постное мясо (куриная грудка, телятина, говядина), рыбу нежирных сортов и орехи.

Продукты, содержащие животные жиры, следует исключить. Также нежелательно употреблять легкоусвояемые углеводы. К ним относятся все сладости, сдоба, выпечка. В качестве десерта можно в разумных пределах употреблять сухофрукты (чернослив, курагу). Шоколад допустим в ограниченном количестве. Медленно всасывающиеся углеводы полезно включать на завтрак, желательно их употреблять со свежими овощами. Это может быть гречневая или пшенная каша с витаминным салатом, заправленным оливковым маслом.

Следует исключить жареные и копченые блюда, продукты, содержащие холестерин (куриный желток, сало и т. д.), консерванты, соления и маринады. Избыток соли задерживает воду в организме и тем самым может спровоцировать приступ гипертонии. А это, в свою очередь, является неблагоприятным фактором, способным дать толчок для развития инсульта.

Людям с избыточной массой тела желательно снизить вес. Но делать это нужно постепенно. Резко худеть нельзя, поскольку это может спровоцировать различные проблемы со здоровьем, в том числе и инсульт головного мозга. Безо всякого вреда для организма можно избавляться от 2,5-3 лишних кг в месяц.

Физическая нагрузка

Регулярные физические упражнения укрепляют кровеносные сосуды и организм в целом. Но они должны быть умеренными, особенно это касается пациентов, перенесших инсульт головного мозга. Перегружать и так ослабленный организм нельзя. Все физические упражнения должны выполняться в медленном темпе. Профилактика такого рода поможет ослабленному организму прийти в тонус.

Вредные привычки

Полный отказ от вредных привычек значительно снижает риск развития атеросклероза кровеносных сосудов головного мозга и образования тромбов. Эти меры способны предотвратить инсульт головного мозга. Профилактика такого рода улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни больных, уже когда-то перенесших это заболевание. Уменьшение числа выкуриваемых сигарет профилактикой не является и не снижает вероятности ишемической атаки. Только полный отказ от курения принесет пользу.

Некоторые источники сообщают, что небольшое количество красного вина полезно для кровеносных сосудов, но это не так. Последние выводы ученых свидетельствуют, что алкоголь в любом количестве, кроме вреда, ничего не несет. С целью очищения кровеносных сосудов лучше использовать проверенные народные средства.

Народная медицина

Профилактика инсульта головного мозга народными средствами возможна только после консультации с врачом. Ее чаще всего используют совместно с другими методами, например, медикаментозной терапией. Можно использовать следующие средства:

• Настой чайного гриба. Его употребляют по полстакана 3-5 раз в день.
• Спиртовая 30 капель предварительно растворяют в небольшом количестве воды или чая и принимают 2 раза в день (утром и вечером). Готовят такую настойку следующим образом: пол-литровую банку полностью наполняют цветками или плодами конского каштана и заливают до краев водкой. Убирают банку в темное место на 14 дней. После процеживают и переливают полученную настойку в посуду из темного стекла.
• Свежий корень имбиря - добавляют в чай или любые напитки. Сухой измельченный имбирь можно добавлять в блюда из мяса.
• Измельченный мускатный орех - добавляют в любые блюда. Порошок мускатного ореха можно подержать во рту несколько минут, затем проглотить, запивая холодной кипяченой водой.
• Перед сном полезно в каждый носовой ход закапывать водный раствор мумие по 2 капли.
• При высоком уровне холестерина для профилактики атеросклероза, который может стать причиной инсульта, полезно употреблять в пищу продукты, содержащие в своем составе К ним относятся грибы лисички и сельдь. Но селедочка должна быть не соленая, к которой мы привыкли, а приготовленная на пару или в духовке. Большое количество соли этот продукт делает не слишком пригодным для здорового питания.
• Для очищения кровеносных сосудов полезно употреблять средство, приготовленное из меда, лимона и чеснока. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Лимон и чеснок измельчается в блендере. Чеснок перед этим нужно очистить, а лимон тщательно вымыть. Кстати, перемалывают цитрус прямо с кожурой. Полученное средство можно хранить в холодильнике и принимать ежедневно по одной чайной ложке.

Еще раз напоминаем: профилактика инсульта головного мозга народными средствами должна проходить под контролем лечащего врача и по его рекомендации. Только при таких условиях она принесет пользу.

Профилактика инсульта головного мозга. Препараты

Этот вариант, как считают многие пациенты, наиболее эффективен. Давайте обсудим все за и против.

Как известно, особенно поберечься следует тем, кто состоит в группе риска по такому грозному заболеванию, как инсульт головного мозга. Профилактика вторичная в этом случае подразумевает использование лекарственных средств. Кроме того, нередко после врачи рекомендуют пациентам реконструктивную операцию на сонных артериях, которая может спасти им жизнь.

Людям, страдающим гипертонической болезнью, рекомендуется дважды в день измерять АД и записывать эти цифры в специальный дневник. На приеме у кардиолога эти записи необходимо показать доктору, чтобы он смог подобрать эффективное лечение гипертонии, которая является фактором риска для развития инсульта - как геморрагического, так и ишемического. Прием гипотензивных средств, таких как "Лозап" и "Лозап плюс" может быть назначен для лечения гипертонии. Кроме того, для экстренного снижения АД можно применять, например, препарат "Капотен" и диуретики, например, "Фуросемид" ("Лазикс"). Антигипотензивные препараты пациенты должны принимать длительное время, до стойкой стабилизации уровня АД. Корректировать терапию подобными средствами нудно обязательно под контролем кардиолога или терапевта. Такая профилактика ишемического инсульта головного мозга продлевает активную жизнь пациентов и позволяет им довольно долго чувствовать себя удовлетворительно. А какие еще препараты назначают врачи своим пациентам?

Чтобы инсульт головного мозга не случился повторно, профилактика обязательно должна включать прием дезагрегантов и антимикробную терапию. Довольно часто кардиологи рекомендуют принимать такие лекарства, как "Аспирин", "Тиклопидин", Клопидогрель", "Дипиридамол". Такая терапия обычно рассчитана на долгий срок. Она может длиться годами. При этом важно периодически контролировать агрегационную активность тромбоцитов. При ее повышении необходимо назначить пациентам прием антиагрегантов или антикоагулянтов, к которым относится "Варфарин". Эти препараты препятствуют образованию тромбов и тем самым предотвращают развитие ОНМК.

Проведение профилактики инсульта головного мозга при атеросклерозе направлено на Повышение его всего лишь на 10 % от нормы увеличивает риск развития инсульта до 25 %. Избыток холестерина низкой плотности (его еще называют в народе плохим липким холестерином) способствует образованию на стенках кровеносных сосудов атеросклеротических бляшек. При высоком артериальном давлении это повышает вероятность развития ОНМК. Как проводить профилактику инсульта головного мозга в этом случае? Уровень холестерина нужно стараться поддерживать в норме. Для его снижения применяют гиполипидемическую терапию, которая предусматривает прием статинов. К лекарственным препаратам подобной группы относятся, например, "Симвастатин", "Ниацин", "Правастатин". Как правило, эти лекарства должны приниматься пациентами пожизненно.

Кроме того, необходимо принимать комплексы, укрепляющие стенки сосудов, повышающие их тонус и упругость. Врачи рекомендуют средство "Гинкго Билоба ФОРТЕ", в которое входят активные вещества растительного происхождения, снижающие проницаемость стенок капилляров, укрепляющие сосудистую стенку и нормализующие её тонус. Таким образом можно обеспечить комплексную профилактику ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Отличия развития инсульта у мужчин и женщин

• По статистике, женщин инсульт чаще поражает в возрастном периоде после 60 лет, в то время как у мужчин риск его развития существует уже после 40 лет.
• Мужчины переносят болезнь легче, чем женщины.
• Полное восстановление у мужчин после инсульта случается гораздо чаще, чем у женщин.
• Статистика свидетельствует, что смертность среди женщин после этого заболевания значительно выше, чем у мужчин.
• Женские факторы риска развития инсульта: прием контрацептивов, мигрени, патологическое течение беременности, а также большая вероятность возникновения тромбозов.

Профилактика инсульта головного мозга у мужчин и женщин

Чтобы говорить о профилактике этого заболевания, надо понимать причины его возникновения. Так, у курящих и принимающих оральные контрацептивы представительниц прекрасного пола в возрасте после 30 лет риск возникновения инсульта увеличивается на 25 %, по сравнению с некурящими и предпочитающими другие виды контрацепции дамами. Отсюда следует логический вывод, что профилактика инсульта головного мозга у женщин с подобными вредными привычками и мерами предохранения сводится к отказу от них.

Также люди сильно впечатлительные и не стрессоустойчивые, с частыми перепадами настроения более подвержены инсульту. Таким пациенткам в качестве профилактики можно посоветовать ежедневные прогулки на свежем воздухе, контрастный душ по утрам, а в более запущенных случаях - прием успокоительных средств, но их можно принимать только после консультации врача. Если мучает бессонница, то в качестве снотворного средства полезно перед сном выпивать по полстакана теплого травяного чая или

Как предотвратить инсульт головного мозга? Профилактика этого заболевания должна быть направлена на снижение и устранение факторов риска. Для этого ежегодно проводятся медосмотры и диспансеризация населения. Обязательно сдаются анализы на холестерин и глюкозу крови. При выявлении проблем со здоровьем необходимо принять меры по их устранению. Всем гражданам, независимо от их возраста и пола, желательно отказаться от вредных привычек.

Дата публикации статьи: 23.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть качественная профилактика инсульта головного мозга.

Инсульт – острое неврологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения в участке головного мозга. Это тяжелая патология, которая может привести к смерти больного либо к серьезным нарушениям в последующем и резкому снижению качества жизни – от умеренных проблем с памятью и координацией до полной инвалидности. Именно поэтому профилактика этой патологии должна иметь первостепенное значение – особенно для мужчин и женщин с высоким риском ее возникновения.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с развитием инсульта, относят четыре группы методов (ссылки ниже – это содержание статьи):

Принципиальной разницы в методах профилактики инсульта среди мужчин или женщин нет. При профилактике гораздо большее значение придается не полу, а наличию некоторых заболеваний и состояний, предрасполагающих к возникновению инсульта.

1. Общие меры

Здоровый образ жизни играет важнейшую роль в предотвращении целого ряда заболеваний. И инсульт – не исключение. Итак, что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга?

Отказ от вредных привычек

Сюда относится, прежде всего, курение. Никотин и другие составляющие табачного дыма оказывают массу неблагоприятных влияний на состояние сосудистой стенки, приводя к ее повышенной ригидности (плотности) и хрупкости. Также курильщики со стажем намного чаще страдают артериальной гипертензией, являющейся одним из основных факторов возникновения геморрагических и ишемических инсультов как у мужчин, так и у женщин.

Помимо курения, важно избегать злоупотребления алкогольными напитками, которые приводят к колебаниям артериального давления и снижают устойчивость клеток головного мозга к ишемии (недостатку кровотока).

Употребление наркотических веществ также связано с высоким риском сосудистых осложнений, в том числе инсульта.

Правильное питание

Профилактика инсульта немыслима без здорового питания, которое позволяет решить сразу несколько задач: снизить излишний вес, предотвратить развитие атеросклероза или уменьшить выраженность его проявлений, избежать дефицита важных для сосудов и сердца веществ.

Правильное питание – это не просто соблюдение диеты нужной калорийности. Оно также подразумевает:

• снижение в рационе вредных насыщенных жиров (сливочного масла, яичных желтков, сала, животных жиров);
• обогащение меню пищевыми волокнами (свежими овощами, фруктами, ягодами, хлебом из отрубей);
• дополнительное введение полиненасыщенных жиров (рыбы, растительных масел), витаминов и минералов.

Занятия спортом

Регулярные физические нагрузки позволяют достигнуть хорошего уровня тренированности организма, поддерживать в тонусе все системы. Утренняя гимнастика, пробежки или ходьба на свежем воздухе укрепляют сосудистую стенку и нормализуют артериальное давление, способствуют снижению веса.

2. Контроль артериального давления

Повышенное артериальное давление – ведущая причина возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга. У гипертоников значительно чаще отмечают тяжелые формы инсульта, с летальным исходом или инвалидностью, а также повторные атаки нарушений мозгового кровообращения. Именно поэтому профилактика инсульта и у мужчин, и у женщин обязательно включает контроль артериального давления.

По обобщенным статистическим данным оптимальным считают систолическое (верхнее) давление в пределах от 110 до 139 мм рт. ст. Показатели с систолическим АД выше 140 мм рт. ст. свидетельствуют о наличии гипертонии, которую необходимо контролировать и лечить.

Контроль артериального давления – это не банальное измерение показателей утром и вечером, хотя и эта процедура является обязательной. Помимо измерения, контроль включает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия, направленные на поддержание артериального давления в оптимальных пределах, для чего необходимо:

1. Пройти обследование и получить рекомендации у специалиста – врача-терапевта или кардиолога.
2. Соблюдать режим дня и отдыха: переутомление и недостаточный сон, работа в ночную смену, чтение, компьютерные игры или просмотр телевизора по ночам приводят к формированию артериальной гипертензии. В таких ситуациях достаточно легко снизить давление, даже не прибегая к лекарствам, а попросту вернув правильный распорядок дня и обеспечив себе достаточный сон и отдых.
3. Предотвращать нервные стрессы, пройти обучение методикам релаксации.
4. Обеспечить себе рациональные физические нагрузки – рекомендуют спокойную ходьбу, плавание, гимнастику без резких движений.
5. Соблюдать диету – с ограничением поваренной соли, жирных и жареных блюд.
6. Проводить медикаментозную коррекцию, принимая лекарственные препараты по назначению врача.

3. Забота о сосудах

Наряду с уровнем артериального давления, для профилактики нарушений мозгового кровообращения огромнейшее значение имеет состояние сосудистой стенки. Повышенная плотность, хрупкость и отложение атеросклеротических бляшек приводят к ломкости сосудов и кровоизлиянию в головной мозг (), либо к спазмам, сужению просвета сосудов и развитию ишемии.

Для того чтобы как можно дольше сохранять сосуды здоровыми, необходимо:

1. Поддерживать в рационе баланс между жирами высокой и низкой плотности – преобладать должны жиры высокой плотности (полиненасыщенные жирные кислоты). Для этого требуется соблюдение низкохолестериновой диеты: отказаться от жареных и копченых блюд, животного жира; пищу готовить на пару и отваривать.
2. Вести физически активный образ жизни. Сосудистая стенка у физически активных мужчин и женщин намного прочнее и способна выдерживать более сильные колебания артериального давления (при резком подъеме, например) по сравнению с нетренированными пациентами. Эластичность сосудов хорошо поддерживают водные процедуры: например, контрастный душ.
3. При уже имеющемся атеросклерозе желательно соблюдать строгую диету и принимать специальные лекарственные препараты (статины).

4. Меры профилактики инсульта в группах высокого риска

К группам высокого риска возникновения инсульта головного мозга относят следующие категории пациентов:

1. Больные с атеросклерозом, артериальной гипертензией – эти состояния настолько значимы в плане осложнений, что меры профилактики для этих людей мы рассмотрели выше отдельным блоком.
2. Курильщики со стажем – значение отказа от курения также было рассмотрено выше.
3. Мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет.
4. Лица с отягощенной наследственностью.
5. Пациенты с ожирением.
6. Больные сахарным диабетом.
7. Лица, имеющие нарушения свертываемости крови (коагулопатии) со склонностью к тромбообразованиям.
8. Пациенты с аритмиями.
9. Женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Как проводится профилактика инсульта в данных случаях?

Возраст и наследственность

Со старением организма невозможно ничего сделать – это физиологический процесс. И также невозможно изменить наследственность – она такова, какой вы ее получили от своих родителей. Однако при наличии наследственных и возрастных отягощающих факторов риск их реализации, то есть развития инсульта головного мозга, можно существенно снизить, если придерживаться общих рекомендаций, которые мы рассмотрели выше.

Ожирение

Значение ожирения в возникновении всевозможных проблем со здоровьем сложно преувеличить. Избыток веса приводит:

• к стойкой и плохо поддающейся лечению артериальной гипертензии;
• к дисбалансу липидов в крови и, как следствие, возникновению атеросклероза;
• к изменениям реологических свойств крови (повышенной вязкости, склонностью к тромбообразованию);
• к нарушениям тонуса сосудов головного мозга;
• к другим множественным сдвигам, повышающим риск инсульта.

При этом проблема снижения веса до сих пор плохо решаема. И дело не только в том, что часть пациентов просто не хотят отказываться от удобного и привычного для них образа жизни. На самом деле, большинство больных готовы переоценить свои взгляды и при беседах с врачом осознают необходимость снижения веса. Однако на практике сделать это очень сложно – соблюдения низкокалорийной диеты и повышения физической активности не всегда достаточно для похудения, поскольку при ожирении, особенно выраженном, есть гормональные, обменные и метаболические нарушения, затрудняющие потерю массы. Поэтому проблему избыточного веса следует начинать решать как можно раньше, совместно с опытными врачами разных специальностей – эндокринологом, диетологом, психотерапевтом.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническая патология, которая при длительном существовании всегда приводит к нарушениям микроциркуляции и патологии сосудистой стенки. Предотвратить или хотя бы замедлить появление этих изменений способна только компенсация сахарного диабета, то есть поддержание уровня гликемии (глюкозы крови) на оптимальном для данного пациента уровне.

Для достижения стойкой компенсации сахарного диабета необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача (эндокринолога) – не пропускать инъекции инсулина (или прием сахароснижающих препаратов), соблюдать специальную диету, периодически проходить обследование и своевременно корректировать терапию.

Коагулопатии

Склонность к повышенному тромбообразованию отмечается при целом ряде заболеваний (варикозной болезни нижних конечностей, наследственной и приобретенной патологии свертывающей системы крови, хронической сердечной недостаточности и т. д.).

В случае выявления у пациента сгущения крови и склонности к тромбообразованию, необходимо назначение специальных препаратов (аспирина и его производных, курантила и т. д.) для профилактики инсульта, инфаркта и других осложнений.

Аритмии

Нарушения ритма сердца приводят к изменениям реологических свойств крови – повышенной ее вязкости, завихрениям и сгущениям с образованием тромбов. Отрывающиеся тромбы способны попадать в сосуды головного мозга и закупоривать их, вызывая инсульт. Поэтому аритмии, также как и коагулопатии, требуют включения в комплексную терапию антиагрегантов – препаратов, снижающих риск тромбообразования (аспирин, курантил).

Прием оральных контрацептивов

Гормонсодержащие средства для контрацепции обладают побочным эффектом – увеличивают риск образования тромбов. Поэтому курящим женщинам, а также пациенткам с варикозной болезнью и коагулопатиями следует выбирать другие методы предотвращения нежелательной беременности. Но даже при хорошем состоянии здоровья в случае длительного использования гормональных контрацептивов необходимо периодически проходить исследования – сдавать общий анализ крови и коагулограмму (по назначению гинеколога или терапевта).

Заключение

А в заключение приведем несколько фактов, свидетельствующих о том, насколько важна и результативна профилактика инсульта:

• отказ от курения уже в течение года снижает риск инсульта примерно на 40%;
• поддержание уровня артериального давления в оптимальных пределах предотвращает 80% инсультов;
• снижение веса и соблюдение низкохолестериновой диеты уменьшает вероятность нарушений мозгового кровообращения почти в 2 раза.

Проблема инсульта остается самым острым и нерешенным вопросом здравоохранения. Население стремительно стареет, нарастает угроза факторов риска заболеваний сердца и сосудов, это все приводит к росту заболеваемости инсультом головного мозга, к серьезным последствиям для самого пациента и общества в целом. Россия занимает второе место в мире по показателям смертности от этого грозного недуга, количество случаев в России в 5 раз и более превышает показатели США, Швейцарии и Франции. Последствия инсульта головного мозга занимают 1-ое место среди всех причин первичной инвалидности.

Смертность от инсульта у женщин выше, чем у мужчин

До 65 лет заболевание чаще встречается у мужчин, после 65 лет восстанавливается половое равновесие. Частота случаев увеличивается с возрастом.

Но по абсолютному количеству инсультов в мире лидирующую позицию занимают женщины, так как продолжительность жизни женского населения длиннее.

В течение 1-го месяца от инсульта головного мозга погибает половина пациентов, в более отдаленные сроки количество смертельных случаев не превышает 15%. Среди лиц до 40 лет, после первого инсульта умирает 25% женщин, в то время как мужчин 20%. После 70 лет смертность среди женщин так же превышает мужские показатели.

В чем проблема женского организма?

Основная проблема женского организма – это гормональная перестройка, которая наступает при менопаузе. В постменопаузе снижается защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. Из-за прекращения выработки яичниками эстрогенов нарушается гармоничная работа многих органов и систем женского организма:

• развивается абдоминальное ожирение – жир скапливается в области живота;

Женщине, страдающей абдоминальным ожирением грозят сахарный диабет, инсульт и инфаркт

• накапливается в крови вредный холестерин, снижается уровень полезных жиров – увеличивается риск развития атеросклероза;
• нарушается обмен углеводов, что предрасполагает к развитию сахарного диабета, который также является фактором риска инсульта головного мозга у женщин;
• повышается артериальное давление;
• в крови возрастает уровень факторов свертывания крови, что приводит к ее сгущению, образованию тромбов;
• женские половые гормоны оказывают влияние на сосудистый тонус, повышают уровень сосудистого кровенаполнения, поэтому отсутствие эстрогенов в постменопаузе увеличивают риск атеросклероза.

В развитии инсульта большую роль играет гипоэстрогения

Большинство обменных нарушений, которые наступают во время климакса, усугубляют риск развития заболеваний сердца и сосудов, ведь женские половые гормоны несут ответственность за обмен жиров и углеводов. Постепенное снижение эстрогенов приводит к ожирению, накоплению в крови атеросклеротических жиров, невосприимчивости инсулина.

Природу не изменить, и климакс рано или поздно наступит, поэтому нужно максимально приспособиться к тому, что есть: устранить факторы риска, лечить нарушения, происходящие в постменопаузальном периоде.

Как предупредить?

Причинами заболевания являются многие факторы, однако совершенно очевидно, что профилактика инсульта головного мозга имеет ряд преимуществ перед предотвращением его последствий. Медицинское направление профилактики имеет 2 большие категории: первичная и вторичная профилактика. Первичная профилактика – это предотвращение появления инсульта головного мозга первый раз в жизни. Вторичная профилактика – это выявление и лечение состояний организма, от которых зависит развитие рецидива повторного случая.

Профилактика имеет 2 подраздела, это меры массовой профилактики и профилактические меры для женщин из группы высокого риска. Массовые меры, это предупреждение заболевания у каждого человека с помощью увеличения физической активности, диеты, снижения артериального давления. Меры для женщин из группы высокого риска включают медикаментозное лечение.

Первичная профилактика

Целью первичной профилактики является достижение уровня АД 140 мм рт. ст. и ниже, холестерина ЛПНП 3,36 ммоль/л и ниже, глюкозы 6,1 ммоль/л и менее, окружности талии 88 см и ниже.

Отказ от сигарет

Курение существенно повышает риск возникновения инсульта

Актуальность – в современном обществе курящих женщин порой больше, чем курящих мужчин. Табачный дым имеет более 5000 химических соединений, которые увеличивают риск атеросклероза, повышают уровень свертываемости крови, количество вредных жиров в крови, приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Отказ от курения на 2 года снижает риск инсульта на треть, после 5 лет отказа от курения риск практически такой же, как у никогда не курившего человека, заметных изменений в биохимическом анализе крови можно заметить уже через 30 дней после последней сигареты.

Отказ от алкоголя

Алкоголь вызывает ожирение, жировую дистрофию печени, повышает давление, нарушает обмен жиров. Причем эти нарушения имеют место даже при употреблении умеренных доз алкоголя – 60 г в день чистого алкоголя это уже много. После прекращения употребления алкогольных напитков жиры в норму приходят быстро.

Алкоголь провоцирует инсульт

Необходимо повысить физические нагрузки

Регулярная физическая тренировка помогает предотвратить развитие инсульта головного мозга – снижается вес, нормализуется артериальное давление, уровень жиров, глюкозы крови. Повысить физическую нагрузку рекомендуется всем женщинам, имеющим хоть один фактор риска.

Рекомендуем заниматься аэробикой, ходьбой, бегом, плаванием, ездой на велосипеде, ходьбой на лыжах. Одна тренировка должна занимать 45 минут и более, частота тренировок – как минимум 3 раза в неделю. Нагрузка для каждого человека из группы риска подбирается индивидуально, с учетом физических возможностей.

Борьба с ожирением

На фоне большой массы тела в организме повышается уровень вредных жиров. Особенно опасно ожирение в области живота, которое всегда связано с инсулиновой недостаточностью.

Один из аспектов борьбы с ожирением — увеличение двигательной активности

• Cнизить массу тела до показателя ИМТ 25 кг/м² и меньше, чтобы объем талии составлял 88 см и менее.
• Добиться нормального уровня в крови жиров.
• При повышенном уровне холестерина и триглицеридов, и наличии еще двух факторов риска показано применение статинов – Симвастатин, Флувастатин, Розувастатин. Статины нельзя принимать женщинам детородного возраста, которые не соблюдают мер контрацепции; женщинам, желающим забеременеть; во время беременности пить статины прекращают немедленно.

Контроль уровня сахара крови

Нужно постоянно контролировать уровень сахара крови, соблюдать диету, при диабете принимать сахароснижающие препараты или инсулин.

Питание

Для здоровья и молодости женщины любого возраста должны питаться фруктами, овощами – 400 г/день, рыбой (скумбрия, тунец, сардина, сельдь), употреблять растительные масла, пищевые волокна – 30 г/сутки, из мяса нужно выбирать постные сорта, курицу без кожи, мясо рекомендуется заменять рыбой 2–4 раза в неделю. Необходимо есть больше калия, зерновые продукты.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи

Снижение давления

Повышенное давление – прямой фактор риска. Поэтому гипертонию нужно выявлять и лечить как можно раньше. Показатели давления не должны превышать 140/85 мм рт. ст. Лечение можно начинать одним препаратом.

Заболевания сердца

Инсульт, случившийся на фоне мерцательной аритмии или других заболеваний сердца, характеризуется плохим восстановлением утраченных функций и высокой смертностью. Чтобы избежать инсульта, нужно делать профилактику тромбообразования, лечить нарушение ритма.

Инсульт часто является следствием различных заболеваний сердца

Противозачаточные таблетки

Прием контрацептивов противопоказан женщинам из группы риска, противозачаточные таблетки ухудшают состояние организма. У женщин при употреблении эстрогензамещающих препаратов более 5 лет риск возрастает в 3 раза.

Борьба с депрессией

Депрессия имеет много не самых положительных последствий, доказано, что она является более значимым фактором риска, чем неправильная диета, низкая физическая активность и алкоголизм. А ведь женщины депрессией страдают в 2 раза чаще мужчин. Поэтому рекомендуется комплексное психологическое лечение, следует предотвратить поток негативной информации.

Вторичная профилактика

Имеет важное значение, так как повторные случаи заболевания увеличивают степень имеющихся неврологических нарушений, отличаются более высокой смертностью. Перечень мероприятий, помогающих избежать повторных случаев заболевания, зависит от причин и факторов риска, которые привели к первому случаю заболевания. Так как основой всех инсультов головного мозга является повышенное склеивание тромбоцитов, то антиагрегантное лечение является основой основ. Антиагрегантные препараты – Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрель, Дипиридамол.

При необходимости восстановления кровотока назначаются тромболитики, проводится хирургическое восстановление проходимости сосудов. При длительных колебаниях артериального давления назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию мозга.

В заключение хочется сказать, что не существует лекарства или процедуры, которая поможет избежать первого инсульта головного мозга, предотвратить развитие повторного – только медикаментозная профилактика в сочетании диетой и нормализацией здорового образа жизни приведет к желаемому результату.