Nega kože hudo bolnega pacienta materialna sredstva. Nega kože hudo bolnih bolnikov

Za pravilno delovanje mora biti koža čista. Če želite to narediti, je potrebno opraviti njeno jutranjo in večerno stranišče. Človeška koža se onesnaži z izločki žlez lojnic in znojnic, poroženelimi luskami in prahom, zlasti v pazduhah in v kožnih gubah pod mlečnimi žlezami pri ženskah.

Koža presredka je dodatno onesnažena z izločki iz genitourinarnih organov in črevesja.

Bolnik naj se kopa ali tušira vsaj enkrat na teden. Če je bolnik oslabljen, ga je priporočljivo umiti pod tušem in v kadi, tako da ga posedemo na stol. Vsak dan si mora bolnik umiti obraz, umiti roke in si umiti roke pred jedjo.

Pomoč bolniku pri higienski prhi in umivanju las:

V kad namestite poseben sedež ali stol;

Temperaturo vode nastavite na 35 - 37 ° C;

Pomagajte bolniku odstraniti oblačila;

Pacienta opozorite na potrebo po poročanju o morebitnem poslabšanju njegovega zdravstvenega stanja (palpitacije, težko dihanje itd.);

Pomagajte pacientu priti v kad, nato pa sedite na sedež in ga podpirajte od zadaj s komolci;

Obleci rokavice iz lateksa;

Prtiček zložite v več plasti, prosite pacienta, naj z njim pokrije oči;

Pacientove lase zmočite tako, da jih polijete z vodo iz prhe;

Nanesite šampon in si umijte lase z obema rokama, nežno masirajte glavo, dokler se lasje popolnoma ne naspenijo;

Milno peno sperite z vodo;

Odstranite plenico, ki pokriva oči, posušite lase;

Pomagajte pacientu zaporedno umiti trup, zgornje okončine, vrat, prsni koš, hrbet, spodnje okončine, dimeljsko območje, presredek z mehko krpo ali frotirnim palčnikom;

Pacientovo telo obrišite do suhega (po možnosti z mehko frotirna brisača), bodite pozorni na prste spodnjih udov, pomagajte priti iz kopeli (po potrebi pomagajte skupaj);

Pomagajte si razčesati lase, se obleči in obuti.

Opomba: Bolnika umivamo v kopalnici na enak način.

Če je kopel ali prha kontraindicirana, je treba bolnika posušiti v postelji:

Pripravite posodo z vodo (temperatura 36 - 37 ° C), oljno krpo, prtiček, gumijaste rokavice, frotirne rokavice, 2 frotirni brisači;

Nosite gumijaste rokavice;

Umijte veke enega od pacientovih oči s frotirno rokavico (brez mila) od notranjega kota do zunanjega;

Z drugo stranjo palčnika sperite veke drugega očesa;

Veke obrišite do suhega s frotirno brisačo;

Umijte si čelo, nos, lica s frotirnim palčnikom;

Obrišite s frotirno brisačo;

Umijte si vrat z milom in ušesa(milo uporabljajte zmerno);

Izperite, obrišite;

34 Umivanje hudo bolnega bolnika.

Odstranite rjuho z ene pacientove roke in pod to roko položite brisačo;

Operite in sperite s frotirnim palčnikom;

Z brisačo, ki je pri roki, osušite pacientovo podlaket, ramo in pazduho, tako da podpirate roko v sklepih;

Roke si umijte v posodi, tako da najprej položite oljno krpo na posteljo poleg bolnika in nanjo postavite posodo;

Odstranite posodo in oljno krpo iz bolnikove postelje;

Obrišite krtačo do suhega in pokrijte z rjuho;

Odstranite rjuho z pacientove druge roke ter jo operite in posušite v enakem zaporedju;

List zvijte v zvitek, osvobodite prsni koš in trebuh;

Pacientu umijte prsni koš in trebuh; sperite in obrišite (pri ženskah preglejte kožo pod prsmi);

Pokrijte prsni koš in trebuh z rjuho, ki jo zvijete proti spodnjim okončinam;

Pod eno od spodnjih okončin položite brisačo;

Umijte stegno, koleno in golen s frotirnim palčnikom;

Izperite, obrišite z brisačo;

Odstranite brisačo izpod noge, pokrčite nogo v kolenu, položite oljno krpo in postavite posodo z vodo;

Postavite nogo v posodo z vodo;

Umijte, sperite in posušite stopala, pri čemer bodite pozorni na kožo med prsti;

Odstranite posodo z vodo in oljno krpo;

Operite drugo nogo v istem zaporedju;

Pokrijte pacientove noge, pomagajte pacientu, da se obrne na bok, s hrbtom proti vam;

Položite brisačo na rjuho vzdolž pacientovega hrbta in zadnjice;

Operite, sperite in posušite pacientov vrat, hrbet, zadnjico, skrbno preglejte kožo, da prepoznate preležanine;

Razprostrite oljno krpo pod pacientovo zadnjico, položite posteljno posodo in pacienta obrnite na hrbet;

Zamenjajte vodo v posodi.

Če lahko pacient sam umije perinealni predel, ga spodbudite, naj to stori sam in ga pustite pri miru. V nasprotnem primeru izvedite postopek sami.

Več na temo Nega pacientove kože:

  1. št. 17. Osebna higiena in zdravje. Nega kože za človeško telo. Nega las. Ustna nega. Higiena oblačil. Higiena čevljev.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Dobro opravljeno na spletno mesto">

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

UVOD

2. Nega kože

3. Nega las in lasišča

ZAKLJUČEK

UVOD

Zaradi vedno večjega števila obolelih kronične bolezni(patologija srčno-žilnega sistema, dihal, motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema), spremembe v demografskih razmerah - povečanje števila starejših in stara leta, se zdravstveni delavci soočajo z nalogo organiziranja in oskrbe hudo bolnih in nepokretnih bolnikov.

Hudo bolan bolnik je oseba, ki ima pomembne motnje v delovanju organov in sistemov in potrebuje zdravstvena oskrba in intenzivno nego.

Nekatere bolezni spremlja motnja motorična aktivnost(posledice možganske kapi, kroničnega srčnega popuščanja, raka) ali aktivni gibi so za bolnika kontraindicirani (na primer med miokardnim infarktom), saj lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega stanja.

Hudo bolan ima moteno zadovoljevanje potreb: gibanje; normalno dihanje; ustrezna prehrana in hidracija; sproščanje odpadkov; počitek, spanje; komuniciranje; premagovanje bolečine; sposobnost ohranjanja lastne varnosti.

Ena od pomembnih sestavin nege hudo bolnih je nega kože. Na podlagi navedenega je namen našega dela preučiti značilnosti nege kože hudo bolnih bolnikov.

1. Skrb posteljnina hudo bolan bolnik

Organizacija bolnišnične postelje za hudo bolne bolnike ima svoje značilnosti, saj takšni ljudje pogosto porabijo zelo za dolgo časa negibni in zahtevajo posebno nego.

Vzmetnica mora biti dovolj dolga in široka, površina ležišča pa ravna. Vzmetnice hudo bolnih bolnikov, ki trpijo zaradi fekalne in urinske inkontinence, so prekrite z medicinskim oljem.

Velikost blazin je odvisna od bolnikovega stanja. Običajno so blazine srednje velikosti, včasih, na primer s hudo težko dihanjem, bolnik potrebuje visoko blazino. V nekaterih primerih mora pacient ležati na nizki blazini ali pa sploh brez nje. To se običajno zgodi po operaciji do okrevanja po anesteziji.

List je treba skrbno poravnati, njegovi robovi na vseh straneh morajo biti zloženi pod žimnico. Gube na rjuhi povzročajo pacientu nelagodje in lahko povzročijo nastanek preležanin.

Ko se pojavijo preležanine, je lahko pridružena sekundarna gnojna ali gnojna okužba. Preprečevanje preležanin se zmanjša na stalno spremljanje stanja postelje, posteljnine in spodnjega perila hudo bolnega bolnika - pravočasno odpravljanje neravnin, glajenje gub. Za preprečevanje preležanin se uporabljajo posebne gumijaste blazinice, ki jih položimo pod dele telesa, ki so izpostavljeni dolgotrajnemu stiskanju (na primer pod križnico). Krog ne sme biti napihnjen pretesno, da lahko spremeni svojo obliko, ko se bolnik premika. Potrebno je sistematično spreminjati položaj pacienta in ga obračati v postelji 8-10 krat na dan.

Pacientova posteljnina in spodnje perilo morata biti čista. Posteljnino in spodnje perilo menjamo vsakih 10 dni oziroma ko se umažejo. Pri menjavi postelje in spodnjega perila ne smete ustvarjati neprijetnosti za pacienta, poskusite mu ne povzročati bolečine. Če ima bolnik urinsko inkontinenco, je treba spodnje perilo zamenjati po vsakem uriniranju (in se spodnje perilo zmoči) Abbyasov, I.X. Osnove zdravstvene nege: učbenik. za študente sreda prof. učbenik ustanove / ur. S.I.Dvoinikova. - M .: Akademija založniškega centra, 2007. - Str.211.

Pri menjavi rjuhe bolnika previdno pomaknemo na rob postelje, prosti del umazane rjuhe po dolžini zvijemo (kot povoj) in na to mesto razgrnemo čisto rjuho. Nato pacienta prenesemo na čisto rjuho, preostali del umazane rjuhe zvijemo in svežo rjuho popolnoma zravnamo (slika 1, a).

riž. 1. Spremenite metode posteljnina pri hudo bolnem bolniku:

a - prva metoda, b - druga metoda

Če je pacientu prepovedano premikanje, se umazana rjuha zvije od zgoraj in spodaj do polovice pacientovega telesa, hkrati pa se na vrh položi čista rjuha in se razprostira od zgoraj navzdol; nato se umazana rjuha odstrani od spodaj, čista rjuha pa se prinese od zgoraj in popolnoma poravna (slika 1, b).

Pri preoblačenju srajce hudo bolnega bolnika položite roko pod njegov hrbet, ga potegnite za rob srajce na zadnji del glave, jo slecite čez glavo in sprostite rokave (slika 2, a). Če je ena od rok poškodovana, najprej slecite majico z zdrave roke. Nasprotno, oblecite majico, začenši z bolečo roko, nato pa jo prenesite čez glavo proti pacientovemu križu (slika 2, b).

Slika 2. Menjava spodnjega perila za hudo bolnega bolnika

Za izvajanje fizioloških funkcij bolniki dobijo nočno posodo in pisoar.

Čisto posodo z vodo prinesemo pod pacientovo zadnjico, potem ko ga prosimo, naj upogne kolena in mu pomaga s prosto roko, da rahlo dvigne medenico. Po uporabi posodo temeljito operite topla voda in razkužimo s 3% raztopino kloramina ali lizola.

Pri dajanju pisoarja se morate zavedati, da vsi bolniki ne morejo prosto urinirati, ko ležijo v postelji. Zato mora biti urinska vrečka topla. Po uriniranju pisoar izpraznimo in dobro speremo.

2. Nega kože

nega kože hudo bolnih bolnikov

Najpomembnejši pogoj za normalno delovanje kože je njena čistoča in celovitost. Za ohranjanje elastičnosti, mehkobe in prožnosti kože je pomembno delovanje žlez lojnic in znojnic. Ko je njihovo delovanje moteno, pride do onesnaženja kože z izločki žlez lojnic in znojnic, poroženelimi luskami in prahom, zlasti v pazduhah, kožnih gubah in pod mlečnimi žlezami pri ženskah. Koža presredka je dodatno onesnažena z izločki iz genitourinarnih organov in črevesja. Kontaminirana koža povzroča občutek hudo srbenje, srbenje vodi do praskanja, kar pa omogoča mikroorganizmom, ki se nahajajo na njegovi površini, da prodrejo globoko v kožo.

Cilj nege kože je zagotoviti njeno čistočo in celovitost.

Če ni kontraindikacij, se vzame higienska kopel ali tuš, vendar manj kot enkrat na teden. Koža bolnikov, ki se zdravijo počitek v postelji, vsakodnevno obrišite z vatiranimi palčkami, prepojenimi kuhana voda z dodatkom alkohola, kolonjske vode ali namiznega kisa. Posebno previdno je treba umiti in nato posušiti mesta, kjer se lahko kopičijo izločki žlez znojnic (gube pod mlečnimi žlezami, dimeljsko-femoralne gube itd.). Pacientove roke si umivajo pred vsakim obrokom, noge pa 2-3 krat na teden.

V primeru resnega stanja bolnika obrišite kožo z enim od antiseptiki: 10% raztopina kafre, 1% alkoholna raztopina salicilna kislina, mešanica 70% raztopine etilni alkohol pol in pol z vodo itd. Pred brisanjem je potrebno pod pacienta položiti oljno krpo. Brisanje je treba izvesti z gobo, navlaženo z antiseptično raztopino, v določenem zaporedju: vrat, prsni koš, roke, trebuh, hrbet in noge. Pri brisanju hrbta naj bo bolnik izmenično obrnjen na desni in levi bok. Kožo bolnikovih genitalij in perineuma je treba vsak dan umiti. topla voda ali šibko raztopino kalijevega permanganata z uporabo vatiranih palčk.

Kožo genitalij in perineuma je treba vsak dan umiti. Pri hudo bolnih bolnikih je treba v ta namen redno (vsaj dvakrat na dan, včasih tudi pogosteje) očistiti genitalije z umivanjem z vrčem, usmeriti tok tople vode ali šibke raztopine kalijevega permanganata v presredek. . Hkrati naredite več gibov z vatirano palčko v smeri od genitalij do anus. Na enak način z drugo vatirano palčko posušite kožo presredka. Če ima ženska izcedek iz nožnice, se uporablja tudi izpiranje - namakanje sten nožnice z uporabo Esmarchove skodelice in posebne vaginalne konice s prekuhano vodo, šibko raztopino natrijevega bikarbonata, kalijevega permanganata ali izotonične raztopine natrijevega klorida.

Pri slabi negi kože in ostri oslabitvi pacientovega telesa se na predelih kože, ki so izpostavljeni pritisku ali trenju telesa, pojavijo preležanine.

Preležanine so globoke lezije kože in mehkih tkiv do njihove nekroze, ki se pojavijo med dolgotrajnim stiskanjem med kostnimi tvorbami in zunanjimi predmeti, na primer površino žimnice, mavčne opornice itd. Preležanine se še posebej pogosto razvijejo na območju ​​križnice, trtice, gležnjev, tuberkuloze petnice, kondilov in zavrtela boke. Domnevni dejavniki vključujejo motnje lokalnega krvnega obtoka, inervacije in prehrane tkiv. Preležanine lahko nastanejo povsod, kjer so kostne izbokline. Ko pacient leži na hrbtu, so to križnica, pete, lopatice, včasih zadnji del glave in komolci. Pri sedenju so to ishialni gomolji, stopala, kolena, prsti na zadnji strani, grebeni ilijakov.

Določeni so trije glavni dejavniki, ki vodijo do nastanka preležanin: pritisk, strižna sila in trenje.

Tlak - pod vplivom lastna teža telo, pride do stiskanja tkiva glede na površino, na kateri oseba počiva. Ko je tkivo stisnjeno, se premer žil zmanjša, zaradi ishemije pa pride do stradanja tkiva. Pri popolnem stiskanju se v dveh urah oblikuje nekroza. Stiskanje ranljivih tkiv dodatno povečajo težka posteljnina, tesni povoji in oblačila.

"Strižna sila" - uničenje in mehanske poškodbe poškodba tkiva nastane pod vplivom posrednega pritiska. Nastane zaradi premika tkiva glede na podporno površino. Mikrocirkulacija v spodnjih tkivih je motena in tkivo odmre pomanjkanje kisika. Do premika pride, ko pacient »drsi« po postelji ali ga vleče proti vzglavju postelje.

Trenje je sestavni del "strižne sile"; povzroči odstop poroženele plasti kože in povzroči razjede na njeni površini. Trenje se poveča, ko koža postane hidrirana. Najbolj dovzetni za takšne učinke so bolniki z urinsko inkontinenco, povečanim potenjem, na mokrih in nevpojnih površinah Obukhovets, T.P. Osnove zdravstvene nege / T.P. Obukhovets, T.A. Sklyrova, O.V. Černova. - 6. izdaja. - Rostov n/d: Phoenix, 2005. - 316 C..

Znaki preležanin so pojav modrikasto rdečega kožnega predela brez jasnih meja. Nato se povrhnjica odlušči in nastanejo mehurčki. Nato pride do nekroze tkiva, ki se širi globlje in bočno. Zdravljenje se izvaja glede na stopnjo poškodbe.

1. stopnja - omejena na epidermalne in dermalne plasti. Koža je poškodovana. Prisotna je trdovratna hiperemija z modrikasto rdečimi lisami, ki po prenehanju pritiska ne izgine. Zdravljenje je konzervativno.

2. stopnja - plitke površinske kršitve celovitosti kože, ki segajo do podkožne maščobne plasti. Trajna hiperemija z modrikasto rdečimi lisami se nadaljuje. Pojavi se odcepitev povrhnjice. Zdravljenje je konzervativno.

3. stopnja - popolno uničenje kože v celotni debelini do mišične plasti s prodiranjem v samo mišico.

4. stopnja - poškodba vseh mehkih tkiv. Nastanek votline s poškodbo spodnjih tkiv (kite, do kosti).

Tretjo in četrto stopnjo zdravimo s kirurškim odpiranjem in odstranjevanjem odmrlega tkiva.

V mnogih primerih prispeva k nastanku preležanin slaba oskrba za pacienta - neprevidna nega kože, nepravočasna menjava postelje, nezadostna aktivacija pacienta itd. Velika enciklopedija bolničarjev in medicinskih sester / I.V. Avdienko in drugi - M.: Eksmo, 2009. - Str. 457

Preprečevanje preležanin se zmanjša na stalno spremljanje stanja postelje hudo bolnega bolnika in njegovega spodnjega perila (pravočasna odprava neravnin, grobih šivov, glajenje gub, otresanje drobtin). IN v preventivne namene Uporabljajo se tudi posebne gumijaste podloge, ki se namestijo pod tiste dele telesa, ki so izpostavljeni dolgotrajnemu pritisku (na primer pod križnico). Podporni krog mora biti napihnjen precej šibko, tako da spreminja svojo obliko, ko se pacient premika (slika 3). Namesto podložnega kroga se lahko uporabljajo vzmetnice iz blaga, napolnjene na primer z lanenim semenom, pa tudi posebne gumirane vzmetnice iz številnih zračnih komor. Stopnja napolnjenosti posameznih komor z zrakom se samodejno spreminja vsake tri minute, tako da prihaja do stalnega dviganja in spuščanja različnih delov ležišča, zaradi česar so stične točke med njim in pacientovim telesom vedno različne.

riž. 3. Uporaba podpornega kolesa

Prav tako si je treba prizadevati za sistematično spreminjanje položaja bolnika, ga obrniti v postelji (na desni, levi strani itd.) Vsaj 8-10 krat na dan. Ker se na onesnaženi koži pogosto oblikujejo preležanine, je treba kožo na ustreznih mestih (križnica, koti lopatic, trnasti izrastki vretenc itd.) umiti 2-3 krat na dan. hladna voda z milom, nato brisanje s prtički, navlaženimi s kafrovim alkoholom ali kolonjsko vodo, in popraševanje s smukcem (slika 4) Myshkina, A.K. Sestrin posel. Imenik. M .: založba "Drofa", 2008. - Str. 221.

Zdravljenje nastalih preležanin je veliko težje kot preprečevanje njihovega nastanka. IN začetnih fazah Priporočljivo je mazanje prizadetih območij s 5-10% raztopino joda, 1% raztopino briljantnega zelenega in uporabo fizioterapevtskih metod (UHF, ultravijolično obsevanje). Površino preležanin prekrijemo z aseptičnim povojem. Po zavrnitvi nekrotičnih mas se uporabljajo različne mazalne obloge, splošna stimulativna terapija (transfuzija krvi v plazmi) in v nekaterih primerih operacija presaditve kože. Faze preprečevanja nastanka preležanin so predstavljene v prilogi 1.

riž. 4. Zdravljenje bolnika s preležaninami

3. Nega las in lasišča

Bolniki, ki dolgo ležijo v postelji, potrebujejo stalno nego las. Treba je zagotoviti, da se v laseh ne tvori prhljaj in žuželke (uši) ne plavajo v njih. Moški so postriženi na kratko, lasje pa si umijejo enkrat tedensko med higiensko kopeljo. Tisti bolniki, ki jim je kopel prepovedana, si lahko umivajo lase v postelji, če njihovo stanje to dopušča. Lase z dolgimi lasmi je veliko težje vzdrževati čiste.

Slaba nega las z nerednim umivanjem lahko povzroči večjo krhkost, izpadanje las in nastanek kožo glavice mastnih ali suhih pityriasis lusk (prhljaj).

Lase je treba vsak dan česati, da odstranite prah in prhljaj. V ta namen je izvrtan fin glavnik. Kratki lasje glavnik od korenin do konic, dolge pa razdelimo na pramene in jih počasi počešemo od konic do korenin, pri čemer se trudimo, da jih ne izvlečemo. Glavnik, namočen v raztopino kisa, je dober za razčesavanje prhljaja in prahu.

riž. 5. Umivanje las hudo bolnemu bolniku v postelji

Mastne lase umivamo enkrat tedensko, suhe in normalne lase pa enkrat na 10-14 dni.

Hudo bolnemu bolniku umivajo lase v postelji (slika 5). V tem primeru je umivalnik nameščen na vzglavju postelje, bolnikova glava pa je rahlo dvignjena in vržena nazaj. Najbolje se uporablja za umivanje las mehka voda(kuhano ali z dodatkom natrijevega tetraborata s hitrostjo 1 čajna žlička na 1 liter vode). Bolje je uporabiti kuhano milna pena. Po umivanju se lasje previdno posušijo z brisačo, nato pa se skrbno in skrbno počešejo, začenši od korena, če so lasje kratki, ali, nasprotno, od konic, če so lasje dolgi.

Prav tako je treba izvajati sistematično nego nohtov. Enkrat na teden morate pacientu skrajšati nohte in odstraniti umazanijo, ki se je nabrala pod njimi. Velika enciklopedija bolničarjev in medicinskih sester / I.V. Avdienko et al.: Eksmo, 2009. - Str. 457.

ZAKLJUČEK

Tako hude in dolgotrajne bolezni spremlja pojav različnih simptomov (zasoplost, zvišana telesna temperatura, bolečina, izguba apetita itd.), omejitev telesna aktivnost in sposobnost samooskrbe, zmanjšana sposobnost zadovoljevanja osnovnih življenjskih potreb (pitje, prehranjevanje, odvajanje blata, Mehur in itd.). Pri zdravljenju hudo bolnega bolnika potrebuje posebno nego.

Za pravilno delovanje mora biti koža čista. Če želite to narediti, je potrebno opraviti njeno jutranjo in večerno stranišče. Človeška koža se onesnaži z izločki žlez lojnic in znojnic, poroženelimi luskami in prahom, zlasti v pazduhah in v kožnih gubah pod mlečnimi žlezami pri ženskah. Koža presredka je dodatno onesnažena z izločki iz genitourinarnih organov in črevesja.

Bolnik naj se kopa ali tušira vsaj enkrat na teden. Če je bolnik oslabljen, ga je priporočljivo umiti pod tušem in v kadi, tako da ga posedemo na stol. Vsak dan si mora bolnik umiti obraz, umiti roke in si umiti roke pred jedjo.

Če vsakodnevno prhanje ni mogoče, se zdravljenje kože posteljnih bolnikov izvaja na naslednje načine:

Umivanje bolnika z mehko gobo, namočeno v toplo vodo;

Brisanje pacientove kože z vatirano palčko ali koncem brisače, navlaženo z otroškim čistilnim losjonom ali šibko raztopino kisa ali etilnega alkohola, razredčenega z vodo;

3. temeljito sušenje bolnika - obrišite ga do suhega z brisačo, z dodatno obdelavo gub s smukecem ali prahom.

Obraz, vrat in roke je treba umiti vsaj dvakrat na dan. Umivanje las v postelji poteka vsaj enkrat na teden. Dovolj je, da si noge umijete 2-3 krat na teden.

Bolnike s fekalno in urinsko inkontinenco ter hudo bolne bolnike je treba umiti po vsakem defekaciji in uriniranju. Ležečemu bolniku pred umivanjem položimo pod zadnjico plenico, nato pa posteljno posodo ali umivalnik. Bolnik upogne kolena in razširi noge. Iz vrča vlijemo toplo antiseptično raztopino na predel genitalij in kožo obrišemo z vatirano palčko. Premiki tampona morajo biti usmerjeni od perineuma do anusa, da se prepreči vnos okužbe v genitourinarni trakt. Kožo obrišite v isti smeri s suho palčko. Po končanem toaleti je treba kožo presredka "prezračiti" 5-10 minut. Pri pleničnem izpuščaju ga najprej očistite z losjonom, nato pa z vazelinom, posebne kreme ali prahu.

SEZNAM UPORABLJENIH REFERENC

1. Abbyasov, I.Kh. Osnove zdravstvene nege: učbenik. za študente povpr. prof. učbenik ustanove // ​​I.Kh. Abbyasov, S.I. Dvoinikov, L.A. Karaseva itd.]; uredil S.I. Dvojnikova. - M .: Založniško središče Akademija, 2007. - 336 str.

2. Velika enciklopedija bolničar in medicinska sestra / I.V. Avdienko in drugi - M.: Eksmo, 2009. - 720 str.

3. Mukhina, S.A., Tarnovskaya I.I. Praktični vodnik k predmetu "Osnove zdravstvene nege". Učbenik. M.: Rsdnik, 2002. - 352 str.

4. Miškina, A.K. Zdravstvena nega. Imenik. M .: založba "Drofa", 2008. - 256 str.

5. Obukhovets, T.P. Osnove zdravstvene nege / T.P. Obukhovets, T.A. Sklyrova, O.V. Černova. - 6. izdaja. - Rostov n/d: Phoenix, 2005. - 505 str.

6. Zdravstvena nega. Zvezek 1 (humanitarni, psihološki, pedagoški, upravni in vodstveni sklopi) / Ed. A.F. Krasnova. - S.: Državno podjetje "Perspektiva", 2000. - 368 str.

Objavljeno na Allbest.ru

Podobni dokumenti

    Stanje kože starostne značilnosti in kozmetične nepopolnosti. Dezinfekcija in sušenje mastna koža. Kozmetični postopki uporablja za nego kože različne vrste. Parne kopeli za mastno kožo. Odstranjevanje pigmentacije in peg.

    predstavitev, dodana 23.11.2013

    Značilnosti nege kože novorojenčka, pravila umivanja. Vzroki za pekočo vročino dojenčki: posledice, metode zdravljenja. Plenični izpuščaj je neinfekcijska kožna lezija, ki se pojavi na mestih, kjer pride v stik z dražilnim sredstvom.

    poročilo, dodano 23.11.2012

    Zgradba kože, značilnosti plasti, funkcije. Znoj in žleze lojnice. Sestava nohtov, njihove bolezni. Vrste in sestavine las, epitelijski del lasnega mešička. Testiranje za tip kože. Osnovna pravila za vsak dan higienska nega za kožo.

    povzetek, dodan 28.05.2013

    Pomen kože za življenje telesa. Njegova struktura in funkcije. Značilnosti anatomske in histološka zgradba otroška koža. Higienske zahteve za nego kože. Značilnosti razvoja povrhnjice. Osnovne funkcije pigmentnih celic.

    test, dodan 17.02.2010

    Pojem in značilnosti stome. Traheostomija in pravila za nego in nego kože okoli luknje. Traheostoma pri otrocih: nasveti za previjanje in umivanje. Zamenjava traheotomijske cevi. Bistvo in nega gastrostome, epicistome, ileostome in kolostome.

    povzetek, dodan 6.3.2010

    Znaki poslabšanja otrokovega počutja in prva dejanja odrasle osebe. Osnovne zahteve za sobo, kjer se nahaja bolna oseba, pravila za čiščenje, menjavo perila in oblačil. Higienski postopki in nego kože. Način telesne dejavnosti in prehrane.

    povzetek, dodan 16.01.2011

    Struktura in funkcije kože, test za določanje njenega tipa. Vzroki suhe kože. Pravila za postavitev diagnoze. Nega suhe kože, opis postopkov. Zaščita v zimsko obdobje. Prezgodnje staranje koža: vzroki, preprečevanje. Pravilna prehrana in maske.

    test, dodan 01.04.2013

    Struktura in funkcionalnost kože. Etiologija bolezni rozacea. Sodobne metode zdravljenje. Analiza strokovnih kozmetični izdelki popraviti bolezen. Utemeljitev izbire metod in sredstev za strokovno in domačo nego.

    tečajna naloga, dodana 07.04.2014

    Koncept "stoma". Črevesne stome. Indikacije za nastanek kolostome. Zgodnje zdravljenje kolostomije pooperativno obdobje. Izdelki za nego stome in osnovna pravila nege. Odstranitev enodelnih drenažnih kolostomskih vrečk. Nega kože okoli stome.

    povzetek, dodan 24.3.2012

    Značilnosti oskrbe kirurških bolnikov. Higienski ukrepi za nego kože. Preprečevanje in zdravljenje preležanin. Zunanje in notranje eksogene preležanine. Faze razvoja preležanin. Klinične manifestacije preležanine zaradi bolezni.

Algoritem za izvedbo manipulacije
  1. Priprava na postopek:
1.1. Privoščite svojim rokam higiensko raven. 1.2.Predstavite se pacientu, razložite namen, potek posega in pridobite njegovo privolitev (če je možno). 1.3. Pripravite vse potrebno za poseg, zaprite okna, pacientu zagotovite pogoje zaupnosti. 1.4. Nosite predpasnik in rokavice. 1.5. Pripravite čistilno raztopino za zdravljenje bolnika.
  1. Izvajanje postopka:
2.1. Spustite oprijemala in ocenite bolnikov položaj in stanje. 2.2. Pacienta slecite do pasu in izpostavljeni del telesa pokrijte z rjuho. 2.3. IN čistilna raztopina Za zdravljenje pacientove kože navlažite prtiček in obrišite obraz v naslednjem zaporedju: veke, čelo, lica, nos, ušesa, predel okoli ust, brada, vrat. 2.4. Roko zavijte v brisačo in s površino dlani obrišite pacientov obraz in vrat. 2.5. Položite čisto brisačo na pacientove prsi in pod roko na nasprotni strani zdravstvenega delavca. 2.6. Vzemite čisto prtičko in z njo umijte pacientovo roko na nasprotni strani zdravstvenega delavca. Začnite umivati ​​s prsti na roki, tako da jih z roko podprete od spodaj. Nato si umijte roko do pazduhe in obrišite do suhega. 2.7. Drugo roko si umijte v tem vrstnem redu. 2.8. Zavijte rjuho na pacientove prsi. S čistim prtičkom obrišite prsni koš in trebuh od zgoraj navzdol do dimeljskega predela. Med umivanjem bodite previdni, da ne zmočite ali zmočite oblog, odtokov ali kanil. 2.9. Obrišite prsi in trebuh do suhega. Pokrijte s suho rjuho. 2.10. Bolnika izmenično obrnite na levi in ​​desni bok, obrišite in posušite kožo hrbta. 2.11. Goli spodnji del trup. 2.12. En konec brisače položite pod pacientovo nogo, z drugim koncem pa pokrijte drugo nogo in genitalni predel. Začnite si umivati ​​nogo in prtiček odmaknite od območja kolenski sklep navzgor, od kolena navzdol do gležnja, stopala, medprstnih prostorov. Pri umivanju dvignite nogo v predelu gležnja, da ni nedostopnih mest. 2.13. Posušite nogo od stegna do gležnja. Ponovite manipulacijo z drugo nogo.
  1. Konec postopka:
3.1. Bolnika oblecite v čisto spodnje perilo. 3.2. Dajte bolniku udoben položaj v postelji. 3.3. Bolnika pokrijte z odejo. 3.4. Vrečo z uporabljeno posteljnino, prtički in brisačami odstranite iz sobe. 3.5. Odstranite predpasnik. 3.6. Odstranite rokavice in jih položite v posodo za razkuževanje rokavic. 3.7. Privoščite svojim rokam higiensko raven. 3.8. Rezultate posega vpišite v dnevnik opazovanja pacienta

1.1. Privoščite svojim rokam higiensko raven. 1.2.Predstavite se pacientu, razložite namen, potek posega in pridobite njegovo privolitev (če je možno). 1.3. Pripravite vse potrebno za poseg, zaprite okna, pacientu zagotovite pogoje zaupnosti. 1.4. Nosite predpasnik in rokavice. 1.5. Pripravite čistilno raztopino za zdravljenje bolnika.

  1. Izvajanje postopka:
2.1. Spustite oprijemala in ocenite bolnikov položaj in stanje. 2.2. Pacienta slecite do pasu in izpostavljeni del telesa pokrijte z rjuho. 2.3. V čistilni raztopini za nego pacientove kože navlažite prtiček in obrišite obraz v naslednjem zaporedju: veke, čelo, lica, nos, ušesa, območje okoli ust, brada, vrat. 2.4. Roko zavijte v brisačo in s površino dlani obrišite pacientov obraz in vrat. 2.5. Položite čisto brisačo na pacientove prsi in pod roko na nasprotni strani zdravstvenega delavca. 2.6. Vzemite čisto prtičko in z njo umijte pacientovo roko na nasprotni strani zdravstvenega delavca. Začnite umivati ​​s prsti na roki, tako da jih z roko podprete od spodaj. Nato si umijte roko do pazduhe in obrišite do suhega. 2.7. Drugo roko si umijte v tem vrstnem redu. 2.8. Zavijte rjuho na pacientove prsi. S čistim prtičkom obrišite prsni koš in trebuh od zgoraj navzdol do dimeljskega predela. Med umivanjem bodite previdni, da ne zmočite ali zmočite oblog, odtokov ali kanil. 2.9. Obrišite prsi in trebuh do suhega. Pokrijte s suho rjuho. 2.10. Bolnika izmenično obrnite na levi in ​​desni bok, obrišite in posušite kožo hrbta. 2.11. Izpostavite spodnji del trupa. 2.12. En konec brisače položite pod pacientovo nogo, z drugim koncem pa pokrijte drugo nogo in genitalni predel. Začnite si umivati ​​noge tako, da prtiček premikate od kolenskega sklepa navzgor, od kolena navzdol do gležnja, stopala in medprstnih prostorov. Pri umivanju dvignite nogo v predelu gležnja, da ni nedostopnih mest. 2.13. Posušite nogo od stegna do gležnja. Ponovite manipulacijo z drugo nogo.
  1. Konec postopka:
3.1. Pacienta oblecite v čisto spodnje perilo. 3.2. Pacienta namestite v udoben položaj v postelji. 3.3. Bolnika pokrijte z odejo. 3.4. Vrečo z uporabljeno posteljnino, prtički in brisačami odstranite iz sobe. 3.5. Odstranite predpasnik. 3.6. Odstranite rokavice in jih položite v posodo za razkuževanje rokavic. 3.7. Privoščite svojim rokam higiensko raven. 3.8. O rezultatih posega vpisati ustrezen zapis v dnevniku opazovanja pacienta. 1. Predstavite se pacientu, razložite potek in namen posega. Prepričajte se, da ima pacient informirano soglasje za prihajajoči poseg. 2. Pacienta položite na stol z naslonjalom ali ga položite na kavč v ležeč položaj. 3. meriti arterijski tlak, preštejte svoj utrip. 4. Pacientu nadenite predpasnik, v roke mu dajte brisačo, Zdravstvenemu delavcu nosite rokavice in predpasnik. 5. Postavite medenico proti pacientovim stopalom ali vzglavju kavča, če pacient leži. 6. S svileno nitjo izmerite razdaljo od sekalcev do popka in širino pacientove dlani. 7. Prenesite oznako na sondo, začenši od zaobljenega konca. II. Izvedba postopka. 10. Stojte ob strani bolnika. 11. Pacienta povabite, naj odpre usta in rahlo nagne glavo nazaj. 12. Slepi konec sonde navlažite z vodo. 13. Konec sonde položite na koren jezika, pacienta prosite, naj hkrati z gibanjem sonde dela požiralne gibe. 14. Nagnite pacientovo glavo naprej, navzdol. 15. Počasi pomaknite sondo po požiranju do oznake, medtem ko pacient globoko diha skozi nos. 16. Prepričajte se, da ima cevka v želodcu "zračno režo". 17. Dodajte sondo 7-10 cm 18. Povežite lijak s sondo. 19. Spustite lijak pod položaj pacientovega trebuha. 20. Napolnite lij z vodo in ga držite pod kotom. 21. Počasi dvignite lijak nad nivo želodca, tako da voda steče iz lijaka v želodec. 22. Takoj, ko voda doseže ustje lijaka, hitro spustite lijak pod nivo želodca, tako da vsebina želodca popolnoma napolni lijak. 23. Previdno zlijte vsebino lija v posodo za izpiranje. 24. Večkrat ponovite pranje, dokler voda za pranje ni bistra. III.Konec postopka. 25. Odstranite lijak, položite bolnika na bok, spustite konec sonde v medenico 15-20 minut. 26. Bolnika položite na kavč. Sondo odstranite s prtičkom, navlaženim z razkužilom, potem ko jo stisnete neposredno pred pacientova usta. 27. postavite sondo, lijak, v posodo z razkužilna raztopina, prtiček v zabojnik z odpadki razreda B 28. Pacientu dajte, da si izpere usta, okoli ust obriše z brisačo. 29. Bolnika odpeljite v sobo, ga toplo pokrijte in spremljajte njegovo stanje. 30. Odstranite rokavice in jih položite v posodo z razkužilom. 31. Umijte si roke z milom ali jih obdelajte z antiseptikom 32. Opravljeno storitev vpišite v zdravstveno dokumentacijo.