Как пережить беременность жены — практическое пособие

Если мужчина переживает беременность жены, испытывая те же ощущения, что и супруга, - это не любовь, а истерический невроз, который носит название «синдром кувад» . Об этом заболевании в интервью «Медицинской газете» рассказал профессор кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского университета Дружбы Народов Валерий Марилов, который в течение 15 лет наблюдает пациентов с подобным расстройством.

- Что такое синдром кувад?

Используемый в названии заболевания термин произошел от французского глагола couver, что означает «высиживать птенцов». Синдром кувад обозначает совокупность психогенных и психосоматических нарушений у молодых мужчин, имеющих беременных жен. Клиника патологических ощущений молодого мужа соответствует тому, что происходит с его женой, ожидающей ребенка. Если у нее изменяется аппетит, все пищевое поведение, и женщина начинает употреблять малосъедобную пищу, то этим же страдает и ее муж. Он чувствует те же болевые ощущения, которые испытывает жена, например при расхождении тазовых костей.

К основным симптомам заболевания относятся: утренняя слабость, снижение, извращение или повышение аппетита, практически ежедневная тошнота и рвота - иногда натощак, иногда при виде или запахе какой-то определенной пищи, частые запоры или, наоборот, поносы, желудочные либо кишечные колики, боль внизу живота, которая иногда по характеру и интенсивности может даже имитировать приступ аппендицита, боль в области поясницы, психогенная зубная боль, а также так называемые боли сопереживания или боли симпатии. Последние выражаются в том, что у мужа ощущение локализуется в том же органе, что и у его беременной жены.

Эти симптомы сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, депрессией, внутренним напряжением, бессонницей, капризностью, крайним эгоцентризмом, нетерпимостью, неприятием иных точек зрения на ту или иную проблему. Интересно, что капризность мужчин с синдромом кувад значительно превосходит «ветреность желаний» реально беременных женщин. Чаще всего при таком синдроме имитация дискомфорта беременности относится к пищеварительной системе, хотя вариации в отношении вовлечения того или иного органа могут быть самыми широкими. Неудивительно, что этих мужчин отправляют в инфекционную или хирургическую клинику с подозрением на разные заболевания.

В процессе изучения психосоматических заболеваний желудочно-кишечного тракта мы выявили 9 случаев классического синдрома кувад. Первоначально они ошибочно интерпретировались как гастралгия или синдром раздраженной толстой кишки. Только тщательный целенаправленный анамнез, а также хронологическое совпадение симптоматики у мужчин с соответствующими проявлениями у их беременных жен позволили исключить указанные диагнозы и остановиться на диагнозе синдрома кувад.

- Когда будущий отец замечает у себя проявления этой необычной болезни?

Как правило, на третьем месяце беременности жены, а своего пика они достигают к девятому месяцу. Когда наступают роды, ощущения у мужчин еще более усугубляются. Иногда же отмечаются два дискретных пика - на третьем и девятом месяце с относительным редуцированием симптоматики между ними. У трети пациентов симптоматика синдрома дебютирует бурно, но к моменту родов может полностью исчезнуть, у трети она исчезает только после рождения ребенка, постепенно пропадая по мере заживления у родильниц разрывов и купирования других послеродовых осложнений. Тяжесть состояния мужчины зависит от того, что он думает о родах жены. Если он представляет их с ужасом, то этот ужас и будет испытывать. Мужчина постоянно звонит в роддом, он не успокоится до тех пор, пока ему не скажут, что все нормально, у его жены родился сын или дочь. После этого боли у папаши тут же прекращаются. У жены роды закончились, у него - тоже!

- Что лежит в основе формирования синдрома кувад?

Прежде всего, неосознанная тревога за судьбу жены и будущего ребенка и в определенной мере своего рода чувство вины перед супругой. Некоторые психоаналитики считают, что ложная беременность у мужчины часто есть проявление идентификации его со своей матерью для искупления вины перед ней. Синдром кувад также связывают с одноименным ритуалом у некоторых народностей, при котором муж во время родов жены ложится в кровать, отказывается от еды, криками и различными телодвижениями имитирует роды, принимая часть боли на себя. Этим ритуалом нередко пользовались средневековые колдуньи, которые боль жены переносили на мужа, за что довольно часто попадали на костер инквизиции. Что касается антропологического значения подобного ритуала, то здесь интерпретация самая разная - от наличия у мужчин редуцированных женских репродуктивных органов до своеобразной символической борьбы с матриархатом. Синдром кувад был описан несколько столетий назад. По данным зарубежных исследований, 11% мужчин детородного возраста в той или иной степени пережили это состояние во время беременности жены, то есть каждый девятый из будущих отцов имел синдром кувад. Отдельные же симптомы этой патологии встречаются еще чаще. Например, в США выявлен абдоминальный вариант синдрома кувад у 40% обследованных мужчин, имеющих беременных жен.

- Какие мужчины подвержены этому заболеванию?

Все наблюдавшиеся нами больные были молодыми людьми в возрасте от 21 года до 27 лет, которые состояли в первом браке и ожидали прибавления в семье. Один молодой человек уже имел ребенка, и во время первой беременности жены у него тоже отмечались проявления синдрома кувад. Личность всех наблюдавшихся пациентов была инфантильно-истерического склада с высоким уровнем неотрегулированной тревоги и хорошо отработанным механизмом психологического переноса. Именно поэтому дискомфорт беременности жены переносился в виде симптоматики синдрома кувад на мужа, причем этот перенос подпитывался огромным, но неосознанным чувством вины перед женой. Характерно, что все эти мужчины воспитывались в сугубо матриархальных семьях, где роль отца была сведена только к функции продолжения рода. В семье доминировала и диктовала свою волю властная и решительная мать, своеобразная Кабаниха, не дававшая даже внешней возможности права выбора. В своих оценках тех или иных обстоятельств будущие пациенты всегда были ориентированы только на мать и другие варианты даже не рассматривали. Женились они также по выбору матери, при этом их жены в личностном плане были почти копиями матерей. Поэтому сами больные в семье всегда были на вторых ролях, не допуская даже мысли о возможном лидерстве.

У всех пациентов отмечались те или иные сексуальные расстройства, главным образом в виде преждевременного семяизвержения, что вызывало у них определенный комплекс неполноценности. У одного молодого человека, кроме всего прочего, эмоциональная сенситивность, плаксивость, боли внизу живота и тяжесть в пояснице были и до беременности жены, совпадая хронологически с ее предменструальными днями (эти явления отмечались у мужа в течение 6 месяцев до наступления беременности у жены). Такой «менструальный вариант» синдрома кувад до сих пор в литературе описан не был. Механизм его появления, как и типичного синдрома кувад, по-видимому, является аналогичным истерическому переносу по типу упоминавшихся выше болей симпатии.

- Приведите, пожалуйста, какой-нибудь конкретный пример из своих клинических наблюдений.

Больной О., 26 лет, по образованию учитель русского языка и литературы. Женат с 20 лет. Наследственность неотягощенная. Единственный ребенок в семье. Воспитывался матерью и бабушкой, отец оставил семью, когда ребенку было 4 месяца. Мать характерологически - личность истероэпилептоидного склада, всегда очень эмоциональная, в то же время властная до жестокости и требовательная до педантизма. Больной с детских лет жил по ее законам, беспрекословно выполнял все ее указания и требования, свято верил ей во всем. До сих пор он считает, что усомниться в сказанном матерью - святотатство. По желанию матери поступил в педагогический институт, хотя будущая специальность не нравилась. На третьем курсе женился по любви, но перед этим в течение года встречался с девушкой почти всегда в присутствии матери. Невеста и будущая свекровь ладили между собой, и такая удивительная похожесть обеих женщин позволила пациенту избежать типичных для подобных случаев конфликтов.

После свадьбы пациент обнаружил, что жена, как и мать, опекает его, словно большого ребенка, и все проблемы решает сама, проявляя завидную решительность, настойчивость и упорство. Супруга страдала фригидностью, поэтому преждевременное семяизвержение у мужа ее вполне устраивало, за что наш пациент ее просто боготворил. Когда она забеременела, муж встретил это известие очень тревожно. Беременность у супруги протекала тяжело: с первых дней отмечались тошнота, рвота, отсутствие аппетита, болевые ощущения в области желудка. На четвертом месяце ее беременности у мужа внезапно появились тошнота и рвота по утрам, а в последующем и боль в желудке. Больной решил, что у него язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Он обследовался у гастроэнтерологов, делал гастроскопию, но никакой патологии выявлено не было. Врачи предположили, что возникшее расстройство - на нервной почве, и посоветовали пить настойки пустырника и валерианы. Симптоматика несколько смягчилась. Позднее пациент сообщил, что его тогдашнее состояние целиком определялось самочувствием жены. При этом все, что чувствовала супруга, наш пациент испытывал в значительно большей степени. Если у жены отмечалась однократная рвота, то у мужа она была неукротимой и длилась нередко несколько часов. Он вынужден был обратиться к терапевту, который поставил диагноз пищевого отравления и рекомендовал госпитализацию в инфекционную больницу. Аппетит у мужчины постоянно отсутствовал, его часто тошнило и рвало, и за время беременности жены он похудел на 11 кг.

Когда у супруги начались предродовые схватки и на его глазах отошли околоплодные воды, после чего женщина была доставлена в родильный дом, синдром кувад у будущего отца достиг предела. Он в ужасе метался по квартире. Именно в этот момент он впервые почувствовал непроизвольное мочеиспускание, после чего появилась резкая острая боль внизу живота, настолько сильная, что, как он рассказывал, «перехватило дыхание». С подозрением на острый аппендицит пациент был отправлен в хирургический стационар, откуда его отпустили через два часа ввиду отсутствия какой-либо хирургической патологии и исчезновения боли. Но дома эта боль возобновилась и сохранялась до тех пор, пока мужчина не узнал о том, что у него родился сын. Спустя 5 лет жена нашего пациента вновь забеременела, и он снова на четвертом месяце ее беременности стал испытывать вначале утреннее недомогание, потом тошноту, рвоту и боли в желудке. Однако на этот раз он уже понял определенную связь между переживаниями жены и своими ощущениями, поэтому регулярно посещал психотерапевта и принимал назначаемые ему транквилизаторы и нейролептики. Перед родами жены больной удвоил дозу принимаемых препаратов и испытывал лишь небольшую резь внизу живота.

В данном случае нами был поставлен диагноз «истерический невроз». Он вытекал из наличия специфической психотравмирующей ситуации, обусловленной беременностью жены, из триггерного механизма неосознаваемого феномена психологического переноса и невротической симптоматики истерического круга. Характерно, что этот психологический перенос оказался не только достаточно полным, но и чрезмерным. При разрешении психотравмирующей ситуации (благополучные роды жены) вся симптоматика полностью исчезла.

- Что же делать с такими больными?

Снимать внутреннее напряжение. Все ведь идет из головы. Конечно, в такой ситуации есть и положительный момент - принять часть боли жены на себя, но в остальном… На Западе нередко женщина рожает в присутствии мужа, это практикуется уже и в нашей стране. А если у молодого человека синдром кувад? Я считаю, что мужей рожениц надо обязательно обследовать, ведь сами мужчины к психиатру обращаться не станут, они не считают себя психически больными.

Такому человеку нужно назначать успокаивающие средства и рекомендовать психотерапию, заключающуюся в главном: объяснение, объяснение и еще раз объяснение. К сожалению, пока наши врачи незнакомы с таким необычным заболеванием, как синдром кувад, о котором, на мой взгляд, в настоящее время необходимо знать не только психиатрам, но и хирургам, инфекционистам, акушерам-гинекологам.

Один мудрый человек сказал, что беременность выявляет животное в женщине. Потому вопрос о том, как пережить беременность жены очень актуальный вопрос для всех мужчин. Он также сказал, что беременность является самым прекрасным периодом для женщины, но кто сказал, что женщина должна быть, как котенок. Вы можете, мягко говоря, сравнить беременную жену с оборотнем. Порой она бывает спокойной и умиротворенной, а потом готова разорвать вас на куски. Эти девять месяцев являются лакмусовой полоской в испытании терпения не только для беременной жены, но и ее мужа. Особенно мужа. Его положение похоже на прогулку по горящим углям. Но позвольте нам не определить все девять месяцев в одном разделе, потому что есть как спокойные времена, так и моменты эмоциональные. Если беременность жены пытаетесь запланировать, вам придется выслушать много вопросов, заставляющих задуматься о смысле жизни: а вдруг она больна неизлечимо? Почему другие женщины рожают, когда не надо? А может и вам надо провериться? Вдруг жена бесплодная — вы ее не бросите?

Первый триместр беременности (первые 3 месяца)

После первоначальной эйфории и двух красных линий в тесте на беременность весь восторг умирает, начинается трудный путь. Ваша беременная жена превратится в утилизационную машину. Все, что находится внутри нее выйдет в форме пюре наружу. Иногда еда и медикаменты выйду в точно таком же виде, как они вошли внутрь. Так что не удивляйтесь когда во время беременности жены, вы увидите любимую лежа без сознания в умывальнике в одно прекрасное утро.

Мужья должны стараться избегать каких-либо замечаний в первом триместре беременности, если они не хотят быть разорванными на куски (образно конечно). Вот образец разговора, который вы никогда не должны повторять, в то время как ваша беременная жена злиться:

Муж – Я знаю, через что ты проходишь.

Жена – Как я тебе сейчас?! Красивая? Может, перестанешь притворяться, то тебе не все равно? Уходи, прежде чем я кину в тебя чем-то тяжелым!

Муж – А разве это плохо быть рядом, когда ты мучаешься над умывальником?

Жена – Не прикасайся ко мне! Это все твоя вина! Ты повеселился! Теперь расслабься и наслаждайся в ближайшие девять месяцев.

Муж – Это скоро закончится. Каждая беременная женщина проходит через это. Все будет в порядке.

Такой диалог большая ошибка, которая может закончиться грандиозным скандалом. Лучший подход в течение первых трех месяцев, во время беременности жены, будет обнять ее осторожно, когда вы думаете, что она не хочет побыть в одиночестве. Такие случаи будут редки, но они будут. Никогда не реагируйте грубо на фразы и действия типа: «Небритый — брейся, а то колешься. Бритый — уйди, воняешь кремом для бритья. Курить вообще поезжай на Северный полюс и не возвращайся оттуда без мандарина. Причем именно сейчас, потому, что через сорок минут она уже не хочет мандарин, а надо ей яблоки, и непременно белый налив, а в полтретьего ночи она умрет без мороженого».

Второй триместр беременности (4-6 месяц)

Ваша жена начнет вести себя как суперзвезда в период беременности. Животик начнет показываться на 5-ом или 6-ом месяце, но это не будет заметно в сравнении с ее увеличившейся массой тела. Большинство беременных жен во втором триместре уставшие и ничего не хотят делать. Вы как мужчина должны быть готовы к некоторым дополнительным обязанностям и это будет выглядеть так, будто бы в последний раз ваша беременная жена что-то делала, когда она была в детском саду. Вся одежда не будет подходить по размеру. Ее размер бюстгальтера будет ужасать ее. Она будет покупать очень новую одежду на размер больше с огромной грустью.

В течение второго триместра беременности жены, муж должен быть готов отдать кредитную карту. Один крошечный звук неодобрения со стороны беременной женщины может привести к плачевному исходу для мужчины. Это будет напоминать зеркальное отражение жены и муж может думать, что это все его ошибка, и теперь он должен «платить» за это.

Третий триместр беременности (7-9 месяц)

Ближе к девятому месяцу, ваша жена превратится в облако. Она будет есть, как если бы астероид ударит в Землю завтра и испарит все сладости и мороженое. Не пугайтесь, потому что внутри нее есть еще ребенок, который тоже нуждается в питании.

Беременная жена может страдать бессонницей. Будут случаи, когда она будет жаловаться, что ребенок ворочается все времена. Не пытайтесь повторить это дома:

Муж – Милая, не волнуйся, все произойдет в ближайшее время.

Жена – Да? Что ты знаешь? Ты когда то чувствовал, как ребенок выходит из твоего живота? О Боже! Я умру!

Муж – О! Ну да! Ты же единственная в своем роде и никто раньше такого не переживал… Не смог закончить предложение из-за удара по лицу.

Все это будет в течение третьего триместра беременности — время, когда муж и жена будут в шоке от того, что другой человек растет внутри жены. Вы будете чувствовать себя главными героями зарубежных фильмов. Это может звучать абсурдно, но попробуйте поговорить с ребенком. Сделайте бумажный кораблик и держите его на животике жены, делая смешные звуки шторма.

День родов

Ситуация становится еще хуже, как только начинаются схватки. Это как полнолуние и муж под огромной опасностью быть выброшенным из окна здания больницы. Мужья должны быть готовы ко всем стонам, проклятиям, брошенным на них и принимать их спокойно. Например:

— Это все твоя вина, что ты жалкий идиот! Бог никогда не простит тебя!

— Подожди, пока это выйдет из меня! Я утоплю тебя в стиральной машине!

— Никогда не думай, что заставишь меня пройти через это снова! Я сверну тебе шею при одном упоминании!

Муж может быть встревоженным и паниковать, но это не тот случай. Попробуйте вытереть пот со лба вашей беременной жены, когда вы думаете, что она не будет впиваться ногтями в ваши руки.

Как только ребенок родится ваша жена вернется к нормальной жизни, за исключением того, что теперь она превратилась в маму и будет капать молоком по всему дому. Муж может чувствовать себя изолированными в этот момент времени. Старайтесь не дуться.

Беременность жены – прекрасное время. Пара проходит через миллиарды эмоций в эти девять месяцев. Он забывает, весь негатив, когда он замечает, как ребенок движется в животике, когда он видит головку и ручки на УЗИ, когда он делает покупки для ребенка перед приездом из роддома.

Женщина вынашивает своего малыша 9 месяцев. Она сдает огромное количество анализов и не один десяток раз посещает врачей. Она переносит токсикоз, толстеет и худеет, волнуется о родах и чувствует каждое движение своего крохи внутри себя. А что же будущий папа? Что на протяжении этих 9 месяцев чувствует он? Безусловно, каждый настоящий мужчина и любящий муж переживает за состояние здоровья своей супруги и ребенка, которого она ждет. Вот только проявляются у всех мужчин переживания по разному. Одни бояться лишний раз притронуться к жене; у других, наоборот, чувства волнения, нежности, тревоги и счастья обостряются настолько, что даже физически они начинают переживать, или, лучше сказать, «переносить» беременность своей любимой!

Если между будущими родителями существует тесная психологическая связь, с каждым новым днем беременности жены, мужчина все сильнее будет входить в свою новую роль. Однако, одни мужчины находят округлившийся животик привлекательным и у них возникает желание как можно чаще вступать с женой в тактильный контакт - обнимать, гладить животик, смазывать его кремом. А другие, наоборот - бояться до него дотронуться. Вот только не стоит думать, что это проявление брезгливости или потери желания мужчины быть с женой. Просто мужчины, не обладая достаточной информацией, полагают, что могут нанести какой либо вред малышу или его маме! В такой ситуации женщина не должна обижаться! Просто нужно поговорить с мужем и восполнить его пробелы в знаниях.

Между прочим, существует такой термин как «мужская беременность». Есть несколько типов «мужской беременности».

К первому типу относятся те мужчины, которые как будто не замечают беременности своей второй половины. Они сосредоточены на работе, а приходя домой занимают себя телевизором, компьютером, журналами об охоте, рыбалке, авто. А на слезы и упреки своей супруги, как правило, остро не реагируют и не пытаются что-либо изменить. Психологи говорят, что таким образом ведут себя мужчины из традиционно-консервативных семей, где бытует мнение, что беременность – дело сугубо женское.

Вариант второй. Назовем его «папа в квадрате». Он контролирует каждый шаг своей жены! Следит за тем, что она кушает, как одевается на улицу, не поднимает ли тяжестей, вовремя ли ложиться спать и не слишком ли рано встает. В общем, забота становится с приставкой -гипер. Как правило, женщины такое внимание воспринимают с раздражением. Им как будто передается постоянное волнение мужа и от того излишняя опека становится обузой.

И, наконец, третий вариант «беременного папы». Узнав о том, что женщина ждет ребенка, мужчины, относящиеся к этой категории, решают по максимуму использовать последние 9 месяцев свободы. Они понимают, что совсем скоро их жизнь сильно изменится и искренне хотят этого! И, желая стать в будущим хорошими отцами, как будто пытаются «нагуляться» впрок. А это развлечения с друзьями, огромное количество времени на хобби и так далее..

Безусловно, такая классификация «беременных пап» очень ограниченная. Все мужчины ведут себя по-разному. Играют роль и те модели отношений, который были привиты его родителями и тот уклад, который сложился уже в его семье - с его женой, которая ждет малыша.

Порой переживания супруга за беременную жену не ограничиваются одной лишь заботой. Хотя и в редких случаях, но все таки, волнение мужа приводит к довольно серьезным последствиям. В медицине существует такой интересный термин как «синдром кувад». Этот термин берет свое начало от французского глагола couver, что означает «высиживать птенцов». Синдром «кувад» обозначает совокупность психогенных и психосоматических нарушений у мужчин, вторая половинка которых находиться в положении. Официально «синдром кувад» признан заболеванием. Мужчина физически переживает все симптомы беременности, которые переносит жена. Головокружение по утрам, тошнота, чувствительность к запахам и новым вкусам, даже рвота - все это может переживать мужчина с подобным симптомом. Более того, в особо тяжелых случаях у мужчины начинаются желудочные либо кишечные колики, боль внизу живота, которая по характеру и интенсивности может даже имитировать приступ аппендицита, боль в области поясницы, психогенная зубная боль, а также так называемые боли сопереживания или боли симпатии. Последние выражаются в том, что у мужа ощущение локализуется в том же органе, что и у его беременной жены.

Чаще всего, все вышеперечисленные симптомы сопровождаются еще и расстройствами эмоционального состояния. Будущий папа становится раздражительным, капризным. Также мужчина может стать очень сентиментальным и страдать бессоницей.

Как же избежать всех этих крайностей?

Безусловно, мужчине очень трудно понять, что чувствует его жена во время беременности. Мужчинам трудно вообще понять женщин, а беременных женщин - еще сложнее... А потому, немаловажную роль в этот момент должна сыграть именно женщина. Она не должна закрываться в себе, концентрируясь только на своих переживаниях и страхах, своих эмоциях и чувствах. Не стоит также целиком все свое внимание сосредотачивать на беременности, ошибочно полагая, что мужчина в этот период вполне может обойтись без заботы и внимания. Будущий папа, хотя этого и не видно порой, переживает этот период также сильно, как и супруга! Поэтому женщина должна как можно чаще говорить с мужем, рассказывать, что чувствует и думает и спрашивать о чувствах мужа.

Но и мужчина во время беременности жены должен приложить немало усилий. Его женщина, которая готова подарить ему малыша, во время беременности нуждается в особом отношении. Ей надо в десятки раз больше ласки и внимания, заботы и терпения чем обычно. Самое ценное, что может сделать мужчина для своей женщины в эти 9 месяцев - постараться максимально помочь с ее опасениями и возможными страхами, успокоить, настроить на то, что беременность и роды пройдут гладко и безболезненно!

Для того, чтобы лучше понимать какие процессы происходят с женщиной во время беременности, что ее заботит и волнует, мужчине нужно, прежде всего, получить как можно больше информации о том, как развивается ребенок в материнской утробе, что происходит с мамой во время каждого месяца беременности, как происходят роды и появляется на свет ребенок. В этом случае, он сможет развеять сомнения супруги, если такие есть, что-то подсказать и успокоить, полагаясь не только на свое предчувствие, но и на медицинские факты.

Согласитесь, довольно часто мы слышим от будущей мамочки или папы «Мы беременны», или «Мы рожаем в сентябре». Это наиболее удачная позиция обоих супругов. По законам природы вынашивание малыша - только женское призвание. Однако, участие в беременности принимают оба супруга. Мужчина не должен пассивно ждать родов, он должен занять активную позицию. Интересоваться результатами анализов; контролировать прием лекарств, которые назначил женщине врач; посещать вместе с женой курсы по подготовке к родам. В дальнейшем мужчина может принимать участие и в самих родах. Главное, в своем желании заботиться и помогать - не перегнуть палку. В любом случае, любой вопрос поможет решить диалог. Только доверительные и искренние разговоры помогут супругам избежать недопонимания, сохранить прекрасные отношения во время ожидания малыша и сделать их еще теплее и глубже.

Статью подготовила Наталья Михеева.