Здоровый ребенок родить. Правильная подготовка к беременности. Проблемы связанные со здоровьем

Многим может показаться, что планирование беременности не является обязательным для пары, поскольку в их понимании зачатие - это естественный процесс, не требующей дополнительной подготовки. Однако на практике все немного иначе.

Рождение детей в семье является крайне ответственным шагом, особенно, когда речь идет о первенце. Родители до момента появления малыша имеют лишь поверхностное представление о том, сколько внимания и заботы требует ребенок. При этом ответственность за потомство пара начинает нести еще до его рождения, начиная с момента зачатия.

Планирование беременности:

Этапы планирование беременности.

Почему так важно планировать беременность?

К сожалению, неумолимый прогресс имеет и свою обратную сторону, которая негативно сказывается на здоровье людей и их репродуктивной функции. Среди основных факторов, оказывающих пагубное воздействие на репродукцию, можно отметить: ухудшение экологии, снижение качества продуктов питания, стремительный ритм жизни и т.д. В таких условиях шанс зачать и родить здорового ребенка снижается в разы.

К негативным факторам следует добавить и то, что во время беременности организм женщины подвержен различным нагрузкам, страдает ее иммунная, эндокринная и нервная системы, в усиленном режиме работают жизненно важные органы, такие как сердце, почки, печень и т.д. Таким образом, процесс вынашивания плода в современных условиях становится настоящим испытанием как для будущей матери, так и для ее малыша.

Полностью устранить негативные внешние факторы или избавить организм от нагрузки, которой он подвергается во время вынашивания плода, конечно же, невозможно. Однако с помощью планирования беременности можно свести все риски к минимуму, чтобы сберечь здоровье матери и обеспечить здоровье ее малыша.

Этапы планирование беременности

Первый этап

Первоначально к рождению ребенка необходимо подготовиться психологически. Решение о появлении ребенка в семье должно в буквальном смысле созреть. Важно, чтобы такое решение было обоюдным. Не стоит настаивать, если один из партнеров пока не готов к такому серьезному шагу.

Второй этап

Если пара все же решилась завести ребенка, наступает второй этап, в который входит подготовка организма матери и отца к зачатию. В этот этап входит первоначальная консультация со специалистами и докторами, которые помогут оценить состояние здоровья будущих родителей и их готовность к появлению младенца. Часто такая консультация сопровождается рядом медицинских анализов. Подобные исследования направлены на выявление факторов риска и их устранение.

Третий этап

На третьем этапе будущие родители должны отказаться от вредных привычек. Это касается как женщины, так и мужчины. Необходимо ограничить потребление алкоголя и вовсе прекратить курение. Специалисты рекомендуют бросать курить за несколько месяцев до запланированного зачатия, чтобы организм успел справиться со стрессом, который сопровождает отказ от сигарет, а никотин и другие вредные продукты табака покинули организм полностью.

Четветрый этап

Четвертый этап подготовки к беременности включает особый режим питания. Важно, чтобы продукты, которые попадают на стол к будущим родителям, были высокого качества. При этом стоит строго ограничить употребление в пищу вредной еды, оказывающее дополнительную нагрузку на системы жизнедеятельности организма. Такой режим питания должен быть максимально разнообразным. Нельзя отказывать себе в потреблении продуктов - источников витаминов и микроэлементов, а также мяса и морепродуктов. При рекомендации врача режим питания может быть усилен специальным витаминно-минеральным комплексом.

Современное общество подвержено тенденции позднего планирования семьи. Все чаще семьи приходят к принятию решения о появлении малыша, когда родители достигают возраста 30+. И если для мужчины фактор возраста менее значим, то для женщин он является решающим в вопросах подготовки к беременности и родам.

Женщине, которая решилась стать матерью после 35 лет, кроме стандартной процедуры консультации у врачей необходимо пройти специальное генетическое обследование. Все дело в том, что поздние беременность и роды увеличивают риск возможных генетических заболеваний у малыша.

Кроме того, ресурсы организма женщины в возрасте 25 лет и 35 имеют существенное различие. Мамы в возрасте чаще подвержены различным осложнениям в ходе беременности, которые могут сказаться как на состоянии роженицы, так и плода.

Планирование беременности: видео

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Как известно, лучший возраст для появления первого крохи — это 18-27 лет. Но для многих женщин этот период невольно сдвигается на «после 30-ти». Причин немало — карьерный рост, отсутствие мужчины, которому можно довериться, проблемы со здоровьем и пр. Будущих мам, не успевших родить «вовремя», пугают последствиями и термином «старородящая», заставляя нервничать и принимать необдуманные решения.

Опасна ли на самом деле поздняя первая беременность, и как к ней готовиться?

Плюсы и минусы первой беременности после 30 лет – есть ли риски?

Первый малыш после 30-ти — он, как правило, всегда желанный и даже выстраданный.

И несмотря на трудности, а также на зловредные комментарии вездесущих «доброжелателей», плюсов в поздней беременности немало:

К материнству в этом возрасте женщина приходит осознанно. Малыш для нее уже далеко не «последняя кукла», а желанный крохотный человечек, требующий не только красивых одежек и колясок, а, в первую очередь, внимания, терпения и любви.
Женщина «за 30» уже знает — чего хочет в жизни. Она не будет «подкидывать» кроху бабушке, чтобы сбегать на дискотеку, или кричать на младенца за то, что он не дает ей высыпаться.
Женщина «за 30» уже добилась определенного социального положения. Она надеется не на мужа, не на «дядю», не на родителей, а на себя.
Женщина «за 30» серьезно относится к беременности , четко выполняет предписания врача, не позволяет себе ничего из списка «запрещено» и следует всем правилам «полезно и нужно».
Поздние роды — это новый приток сил и, как ни странно, здоровья. Ведь во время беременности вырабатывается эстроген, а он, в свою очередь, способствует укреплению костей, тонизирует мышцы и значительно снижает риск гипертонии.
Женщины, рожающие после 30-ти, позже стареют , и у них гораздо легче протекает период менопаузы.
Женщины «за 30» более адекватны во время родов.
У женщин «за 30» практически не бывает «послеродовых депрессий».

Справедливости ради, отметим и недостатки первой беременности после 30-ти лет:

Не исключены различные патологии в развитии плода . Правда, при условии, что женщина к этому возрасту уже имеет солидный «чемодан» хронических заболеваний, а также злоупотребляет сигаретами или алкоголем.
Не исключены отеки и гестоз по причине более медленной выработки гормонов.
Иногда возникают сложности при грудном вскармливании , и приходится переходить на искусственное питание.
Рожать после 30-ти сложнее . Кожа уже не столь эластична, да и родовые пути «расходятся» во время родов не так легко, как в молодости.
Увеличивается риск различный осложнений при беременности , а также появляется риск преждевременных родов.
Снижается способность матки к вынашиванию плода.

Правда и вымыслы о беременности после 30 лет — развенчиваем мифы

Вокруг поздней беременности «гуляет» немало мифов.

Разбираемся — где правда, а где вымысел:

Синдром Дауна. Да, есть риск родить ребенка с таким синдромом. Но он сильно преувеличен. Согласно исследованиям, даже после 40 лет большинство женщин рожают вполне здоровых малышей. При отсутствии проблем со здоровьем, шансы на рождение здорового крохи равны тем же шансам у 20-летней женщины.
. Да, шансы родить 2-х крох вместо одного действительно более высокими. Но чаще всего такое чудо связано с наследственностью или искусственным оплодотворением. Хотя процесс бывает и естественным, учитывая, что уже не столь слаженно функционируют яичники, и оплодотворены бывают сразу 2 яйцеклетки.
Только кесарево! Полная чушь. Все зависит от здоровья мамы и конкретной ситуации.
Ухудшение здоровья. И снова миф. Появление серьезных проблем со здоровьем зависит не от беременности, а от образа жизни мамы.
Живот будет не убрать. Еще один миф. , следит за собой, правильно питается, то такой проблемы просто не возникнет.

План подготовки к первой беременности после 30 лет – что важно?

Конечно, факт, что качество яйцеклеток начинает снижаться с возрастом, никто не изменит. Но большей частью здоровье крохи, рожденного после 30-ти лет, зависит от женщины.

Поэтому главное здесь — подготовка!

В первую очередь, к гинекологу! У современной медицины достаточно возможностей, чтобы уточнить резерв яичников (прим. — антимюллеровый гормон), предусмотреть все последствия и перестраховаться. Вам назначат ряд процедур и анализов, чтобы получить максимально точную картину по здоровью.
Здоровый образ жизни. Категорический отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и режима дня/питания. Будущая мама должна питаться здоровой пищей, высыпаться, быть физически активной. Никаких диет и перееданий — только правильный режим питания, здоровый сон, устойчивая и спокойная нервная система.
Здоровье. Им нужно заняться сразу и основательно. Все недолеченные «болячки» следует вылечить, все инфекционные/хронические заболевания — исключить.
Физические нагрузки должны быть регулярными, но не слишком активными. Спорт не должен перегружать организм.
Она служит «барьером» для появления патологий в нервн/системе будущего крохи.
Пройдите всех специалистов. Даже кариес может доставить немало проблем при беременности. Решайте все вопросы со здоровьем заранее!
УЗИ . Еще до рождения малыша нужно выяснить — нет ли в репродуктивной системе каких-либо изменений. Например, невыявленных воспалений, полипов или спаек, и пр.
Не помешает для психологического расслабления и физического укрепления плавание или йога.

Чем ответственнее и сознательнее будущая мама, тем больше шансов на спокойное течение беременности и тем ниже риск осложнений.

Особенности беременности и родов первенца после 30 лет – кесарево или ЕР?

У первородящих тридцатилетних женщин иногда отмечается слабая родовая деятельность, разрывы и различные осложнения после родов, включая кровотечения. Но при поддержании общего тонуса своего организма, а также не без специальной гимнастики, направленной на укрепление мышц промежности, вполне можно избежать таких неприятностей.

Следует понимать, что просто возраст «за 30» — это не повод для кесарева сечения. Да, многих мам (и их малышей) врачи стараются обезопасить и назначают кесарево сечение, но решает только мама! Если нет категорических противопоказаний к естественным родам, если врачи не настаивают на КС, если женщина уверена в своем здоровье, то лечь «под нож» никто ее заставить не в праве.

Обычно КС назначают в следующих случаях…

Малыш слишком крупный, а тазовые кости мамы — узкие.
Тазовое предлежание (прим. — малыш лежит ножками вниз). Правда, и здесь бывают исключения.
Наличие проблем с сердцем, зрением, легкими.
Отмечается кислородная недостаточность.
Беременность сопровождалась кровотечениями, болями и прочими симптомами.

Не ищите поводов для паники и стрессов! Беременность в возрасте «за 30» — не диагноз, а лишь повод уделить особое внимание своему здоровью.

Да и статистика в этом вопросе оптимистична: большинством своим первородящие мамочки «в расцвете лет» рожают здоровых и полноценных детей естественным образом.

Нам будет очень приятно, если вы поделитесь опытом или выскажете своё мнение о беременности после 30 лет!

В этой статье:

Ребенок – это самый ценный и родной человечек для любого родителя. Для матери особенно важно, чтобы ее малыш был здоровым и крепким. Даже не будучи еще беременной, женщина на подсознательном уровне уже готова оберегать свое чадо. Заложенный природой материнский инстинкт еще больше усиливается и обостряется, когда женщина узнает о предстоящем материнстве.

С этого момента единственное, что занимает все мысли будущей мамы – вопрос «Как родить здорового ребенка?». К сожалению, многие потенциальные родители понимают, какая ответственность возложена на их плечи только тогда, когда узнают о беременности.

Для того чтобы родить здорового во всех отношениях малыша, необходимо позаботиться, в первую очередь, о своем здоровье. Это касается не только матери, но и отца будущего ребенка.

И начинать следить за состоянием своего организма и поддерживать его в нужной форме следует задолго до зачатия.

Если заранее продумать и спланировать беременность и пройти необходимое медицинское обследование, то можно избежать множества серьезных заболеваний, а также врожденных патологий у крошечного человечка. Ведь большинство из этих недугов можно предотвратить еще на ранних стадиях беременности, зная о причинах их возникновения.

Планируемая беременность уже давно практикуется во многих развитых странах. Так супружеская пара заранее беспокоится о здоровье и безопасности нового члена семьи, пройдя ряд медицинских процедур и начав вести здоровый образ жизни.

Какие обследования нужно пройти до беременности?

Итак, если супруги уже готовы стать родителями, то им необходимо всерьез позаботиться о своем здоровье, чтобы в дальнейшем предотвратить возможные заболевания у малыша.

В первую очередь, будущая мама должна обратиться к гинекологу, который оценит ее физической состояние и возможность выносить и родить здорового младенца.
Нелишним будет, если к врачу-генетику обратятся и муж и жена. Путем опроса можно оценить общее состояние здоровья супружеской пары и их наследственность.
Возможно, потребуется консультация со стороны других специалистов – кардиолога, невропатолога, окулиста, терапевта.
Будущей маме рекомендуется чаще наведываться в кабинет гинеколога, который будет проводить тщательный осмотр пациентки, для выявления возможных отклонений в развитии половых органов. К тому же для проверки на онкологические заболевания необходимо проводить обследования молочных желез и щитовидной, сдать мазок на цитологию, а в сомнительных случаях сдать еще несколько анализов.
Помимо обычного осмотра женщина проходит еще и УЗИ (ультразвуковое обследование), которое рекомендуется делать после критических дней – это первая фаза менструального цикла – для более достоверных данных.

На что следует обратить внимание во время беременности?

Узнав о беременности, супруги нередко поддаются панике, так как понимают важность и значимость происходящих перемен. Как родить здорового малыша? Как пройдут роды? Какие могут возникнуть проблемы? Как будет протекать беременность? Это лишь часть вопросов, на которые молодые родители будут искать ответы.

Посещение врача-гинеколога на протяжении всей беременности. Он будет следить за состоянием здоровья матери и внутриутробным развитием плода. Врач направляет свою пациентку на ряд исследований и анализов. Обязательным является УЗИ на 11 – 12 и 20 – 22 неделях беременности. До 10 недели необходимо сдать анализы на выявление и лечение вирусных инфекций, таких как краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус. А в 16 – 20 недель проводится исследование на определение уровня белков хорионического гонадотропина и альфафетопротеина.

Все эти медицинские процедуры помогают выявить инфекции, пороки и нарушения в развитии беременности на ранних этапах, когда еще можно что-то предпринять. Возможность прибегнуть к внутриутробному лечению поможет избавиться от многих болезней во время беременности, чтобы женщина смогла родить здорового малыша.

в этот период особое внимание нужно уделять физическому и эмоциональному состоянию будущей матери. Позитивные мысли, здоровый сон и отсутствие сильных физических нагрузок способствуют гармоничному и правильному развитию плода. Женщина может смотреть хорошие позитивные . Женщину необходимо окружить заботой и теплом, чтобы она получала удовольствие от того, что в ней зарождается новая жизнь. Тогда и роды пройдут без осложнений;
сбалансированное питание и здоровый образ жизни обеспечат кроху всеми необходимыми витаминами и полезными веществами через пуповину. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с врачом. Многие лекарства категорически запрещены во время беременности и в период лактации;
в это время женщина должна беречь свой организм от простудных и других заболеваний, потому как они могут вызвать осложнения и повлиять на состояние плода;
при планировании беременности стоит отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики) примерно за полгода до зачатия. За это время организм очистится от никотина и других вредных элементов и полностью восстановится;
физические нагрузки должны быть в меру. Следует избегать переутомления, но не нужно переходить на менее подвижный образ жизни. Пешие прогулки на свежем воздухе и разработанный специально для беременных комплекс упражнений помогут подготовить женский организм к родам.

Инфекции и заболевания матери, влияющие на развитие плода

Многие заболевания могут протекать в организме женщины в скрытой форме, то есть бессимптомно. Некоторые из них могут стать причиной выкидыша или патологии в развитии малыша. Носителями инфекций могут быть как мужчина, так и женщина. Микроорганизмы и вирусы, которые способны повлиять на состояние плода – безусловные возбудители инфекций.

Однако будущие мамы с инфекционными заболеваниями могут родить совершенно здорового ребеночка. Не всегда обнаруженные микроорганизмы влияют на развитие патологий у крохотного существа.

Как родить здорового ребенка, если медицинское обследование указывает на наличие в организме инфекции? Это возможно, если вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Чаще всего встречаются такие возбудители инфекций:

Герпес – наименее опасная вирусная инфекция, которая обладает низкой вероятностью заражения плода и минимальным процентом развития каких-либо отклонений у ребенка. Однако обострение вируса после 32 недели беременности может привести к кесареву сечения, так как при естественных родах малыш может заразиться герпесом, проходя через родовые пути.

Цитомегаловирус – инфекция, которая передается как половым, так и воздушно-капельным путем. Это заболевание наиболее опасно, если женщина впервые им заразится во время беременности от человека с острой формой инфекции. Вирус имеет возможность свободно проникнуть через плаценту и может повредить плод, потому как в организме матери нет необходимых антител, которые препятствовали бы заражению ребенка.

На ранних сроках беременности цитомегаловирус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или развитие отклонений у малыша. На более поздних сроках эта инфекция вызывает преждевременные роды, способствует возникновению многоводия и серьезных патологий новорожденного.

Краснуха – один из самых опасных видов инфекционных заболеваний. Этот вирус практически всегда передается плоду и является причиной многих осложнений. Приобретенная в период беременности краснуха вызывает порок сердца, глухоту, катаракту, физическую недоразвитость, воспаление легких и нарушения кровеносной системы ребенка.

Будущая мама должна всячески избегать контактов с больными краснухой на протяжении всей беременности, а особенно в первом триместре, когда наиболее вероятно формирование врожденных патологий плода. Сделанная ранее прививка или перенесенная в детстве краснуха повлияет на укрепление иммунитета матери. Организм женщины в этом случае не допустит распространения инфекции и проникновения ее через плаценту.

Грипп . Сам по себе вирус гриппа не представляет опасности для матери и малыша. Однако возможные осложнения на иммунную и сердечно-сосудистую систему, а также на почки могут спровоцировать угрозы выкидыша и преждевременные роды. После перенесенного гриппа ослабленный женский организм может подхватить стафилококковую или пневмококковую инфекцию. На ранних стадиях беременности женщине рекомендуется всячески повышать иммунитет и полноценно питаться. До 12 недели у ребенка формируются и развиваются все важные органы, поэтому важно не дать инфекции повлиять на этот процесс.

Бактерии, простейшие и грибы

Токсоплазмоз – наиболее опасная для здоровья матери и ее малыша бактериальная инфекция. Очень часто заражение этим заболеванием происходит через контакт с кошкой или инфицированное мясо. Если женщина до беременности переболела этой инфекцией, то в ее организме на протяжении всей жизни находятся антитела, которые ведут борьбу с заболеванием.

Прочие инфекции . Микоплазмоз, молочница (кандидоз), гарденеллез, хламидиоз, трихомонадоз и листериоз. Эти заболевания также опасны для беременной женщины и ее ребенка, но при своевременном обнаружении, они лечатся.

Полезный видеоматериал

Любая женщина, ожидающая появления на свет сына или дочери, искренне желает, чтобы её малыш был здоров . К сожалению, иногда происходит так, что ребенок появляется на свет с тяжелыми нарушениями, что обрекает его на страдания, а родителей на большое количество переживаний. Вследствие этого многие семейные пары задаются вопросом: как родить здорового ребенка?

Современная медицина и ответственность пары в вопросах планирования семьи поспособствуют успешному зачатию, благополучному течению беременности и рождению на свет здорового малыша.

Проблемы репродукции в современном мире

Статистика говорят о том, что на сегодняшний день при попытках воспроизвести здоровое потомство человечество сталкивается с множеством проблем:

15% семейных пар репродуктивного возраста в России - бесплодны;
15 - 20% наступивших беременностей заканчиваются выкидышем;
3 % - количество детей в мире от общего числа новорожденных, появившихся на свет с отклонениями.

В некоторых случаях данная статистика обусловлена невниманием будущих родителей, а особенно мамы, к своему здоровью. Ряд других печальных событий – результат неблагоприятного стечения обстоятельств.

В начале XX века репродуктивным считали возраст до 30 лет. Общая продолжительность жизни и репродуктивный возраст человечества с тех пор значительно увеличились. В связи с этим многие женщины откладывают рождение детей с целью построить карьеру и пожить для себя, надеясь на то, что современная медицина поможет им родить в зрелом возрасте. Однако репродуктивные технологии порой не могут решить все проблемы, которые появляются с возрастом.

По данным статистики у здоровой 30-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет около 20%. В 40 лет эта вероятность уменьшается до 5%. 35 лет - критическая точка, после которой начинается резкий спад фертильности. Дело в том, что женщина с рождения наделена определенным запасом яйцеклеток. Достигая половой зрелости, девушка начинает терять одну из них ежемесячно. С каждым годом запасы яйцеклеток становятся меньше, а те яйцеклетки, что остались, уже не так активны. Снижение качества яйцеклеток имеет неблагоприятное влияние на жизнеспособность эмбриона, а также снижает шанс наступления зачатия.

Конечно, можно найти примеры, когда женщины рожают и в 45 лет, но стоит помнить, что для многих из них беременность протекает очень тяжело, с отеками, высоким давлением и прочими патологическими состояниями. Родить здорового ребенка тоже становится сложнее: высока вероятность того, что у него будут пороки развития или хромосомные аномалии, например, синдром Дауна.

Способность мужчин к деторождению меньше подвержена времени. Объясняется это тем, что новые сперматозоиды продуцируются в яичках мужчины регулярно. Хотя приближение старости и у мужчин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Семенной жидкости становится меньше, а сперматозоиды в ней уже не так подвижны. У многих мужчин с возрастом наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. Это ведёт к снижению половой активности.

Однако молодой возраст – не гарантия того, что всё успешно получится само собой. Многие молодые родители, сами того не зная, являются носителями генетических заболеваний, которые могут помешать зачатию и благоприятному течению беременности. Да и современная жизнь, особенно в больших городах, подрывает здоровье молодежи.

Как родить здорового ребенка в условиях плохой экологии и хронических стрессов? Что нужно сделать, чтобы беременность в зрелом возрасте или при наличии хронических заболеваний привела к желаемому результату? Прежде всего, не стоит пренебрегать вопросами планирования здоровой семьи.

Подготовка к беременности

Важно начать планировать беременность задолго до зачатия. Отказа от вредных привычек и перехода к правильному питанию недостаточно для того, чтобы быть уверенными в своём здоровье и здоровье будущего малыша. Оба родителя должны пройти обследование с целью обнаружить проблемы, которые могут негативно сказываться на их репродуктивной функции и на здоровье ребенка.

Чаще всего подготовка к беременности начинается с посещения женщиной гинеколога. Для исключения отклонений в органах репродуктивной системы проводится обычный осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится проверка на наличие онкологии, берут мазки на цитологию. В некоторых случаях врач может порекомендовать консультацию других специалистов –невропатолога, окулиста, кардиолога и т.д.

Кроме тщательного обследования женщины, требуется и обследование партнера. Семейная пара должна сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Многие инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и т.д) неблагоприятно действуют на развитие плода и могут привести к его гибели. При своевременной диагностике и правильном лечении они могут быть быстро подавлены. Также будущие родители должны знать свою совместимость по группе крови, чтобы исключить возможность отторжения плода организмом матери.

Совсем не лишней для супругов, желающих родить здорового ребенка, будет консультация врача-генетика. Специалист проведет опрос будущих родителей, с целью получить полную картину о состоянии их здоровья и дать оценку их наследственности. При возникновении у врача каких-либо сомнений он может назначить тест на носительство генных мутаций. Многие из них могут не влиять на здоровье родителя, но способны повести за собой тяжелые пороки у младенца, порой несовместимые с жизнью. Зная о наличии хромосомных перестроек у отца или матери, врачу будет проще составить терапевтический курс, который повысит шансы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Пренатальная диагностика

Допустим, подготовка к беременности прошла успешно: родители прошли необходимые обследования и получили долгожданное подтверждение врача о том, что женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

После зачатия наступает ответственный период – беременность. Вынашивание ребенка требует особенного внимания к здоровью и регулярных посещений врача. Специалист будет следить за состоянием беременной и плода с помощью плановых осмотров и анализов. Такой контроль помогает предотвратить возможные осложнения в течение беременности.

Современная пренатальная диагностика предоставляет широкий спектр методик, помогающих узнать о патологиях плода задолго до рождения ребенка. Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований, именуемых скринингом. Эти обследования позволяют выяснить соответствие развития плода нормам, а также выявить наличие неизлечимых аномалий генного происхождения. В обязательном порядке его проходят все женщины, но особенно внимательно к нему должны относиться беременные старше 35 лет.

В первом триместре наиболее оптимально проводить скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности. Сначала проводят УЗИ. Основная цель этого метода на данном сроке – оценить насколько успешно протекает развитие плода соответственно сроку беременности, а также определить толщину воротникового пространства (ТВП) эмбриона. Воротниковое пространство - зона в области шеи ребенка (между кожей и мягкими тканями), где скапливается жидкость. Значение ТВП, превышающее норму, может быть свидетельством аномалий развития плода, в том числе наличия синдрома Дауна.

Однако однозначных заключений по результату УЗИ квалифицированный специалист давать не будет. Выводы делаются на основании комплексных исследований. После УЗИ, на сроке 10 – 13 недель, выполняется анализ крови, определяющий концентрацию в ней определенных биологических маркеров, в первом триместре это PAPP-A и ХГЧ. Повышенный или пониженный уровень этих маркеров в крови также может быть признаком отклонений в развитии. Далее, по совокупности данных УЗИ и биохимического анализа, специальная программа производит расчет риска генетических отклонений, таких как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Скрининговые исследования второго триместра проводят на сроке 16-20 недель. Анализ крови на этот раз берется для измерения уровня АФП, ХГЧ и свободного эстриола. С учетом результатов УЗИ и первого скрининга рассчитываются новые данные о возможном риске рождения ребенка с патологиями.

Второе УЗИ проводят в 20-24 недели. Специалист изучает наличие, правильное расположение и строение всех органов ребенка. Большое внимание уделяется состоянию провизорных органов матери (пуповина, плацента, околоплодные воды), состоянию шейки матки.

Скрининги не дают возможности ставить конкретные диагнозы, а лишь выявляют какова вероятность того, что у малыша будут какие-либо хромосомные аномалии. В случае, когда риск патологии высок, беременной дают направление на прохождение инвазивной диагностики. Каждому сроку беременности соответствует свой метод инвазивного исследования: биопсия хориона (9,5 – 12 недель), амниоцентез (16 – 18 недель), кордоцентез (22 – 25 недель). Каждое из этих обследований подразумевает хирургическое вторжение в организм матери посредством прокола. Делается это для того, чтобы взять материал, в котором содержится ДНК плода. Все эти методы обладают высокой точностью (около 99%), но являются стрессом для матери и несут за собой небольшой риск осложнений (кровотечения, подтекание околоплодных вод и т.д). В 1 - 2 % случаев процедура может спровоцировать выкидыш.

Скрининг третьего триместра включает в себя УЗИю, выявляющее пороки развития ребенка, которым свойственно проявляться на поздних сроках. Также в промежутке между 30 и 34 неделей проводят допплерометрию – разновидность УЗИ, которая помогает дать оценку кровотока в сосудах ребенка, в матке и плаценте.

Новейшие разработки в области дородовой диагностики предлагают будущим мамам более простые способы вычисления рисков хромосомных аномалий у плода. Например, неинвазивный ДНК тест Panorama эффективен уже на 9 неделе, обладает точностью более 99%, и может выявить широчайший спектр генетических патологий у плода: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, патологии половых хромосом и ряд других отклонений. Прохождение теста подразумевает лишь взятие крови из вены у беременной. Из полученного материала с помощью молекулярных технологий будет выделена ДНК плода, которая будет изучена на наличие генных перестроек и хромосомных аномалий. Данный способ гораздо более точен, чем стандартный скрининг и абсолютно безопасен для матери и плода, в отличие от инвазивной диагностики.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей не следует пренебрегать пренатальной диагностикой. Благодаря данным исследованиям количество новорожденных с тяжелыми заболеваниями значительно ниже, чем могло бы быть. Получив результаты диагностики, и узнав, каковы у неё шансы на рождение здорового ребенка, женщина совместно со своей семьей и лечащим врачом может принять решение о том, стоит ли сохранять беременность. Неинвазивный пренатальный тест может дать такую информацию уже на очень ранних сроках, а значит, в случае неутешительных результатов, сделать аборт будет гораздо безопаснее. В некоторых случаях, при выявлении скринингом каких-либо патологий, врач может назначить адекватную терапию, которая поможет повысить вероятность появления на свет здорового малыша.

Беременность после аборта или гибели плода

Печальная статистика говорит о том, что около 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем. На аборт потенциальные матери идут как по медицинским показаниям, так и в силу сложившихся жизненных обстоятельств и нежелания иметь детей. Не секрет, что аборт крайне неблагоприятно влияет на здоровье. Жертвой бесплодия по причине прерванной первой беременности становится каждая пятая женщина. Особенно опасен классический инструментальный аборт, когда матку выскабливают под общим наркозом, он может нанести непоправимые травмы репродуктивным органам. Вакуумный и медицинский аборты, которые проводят на ранних сроках, несут с собой гораздо меньше осложнений.

Однако абсолютно безопасных абортов не бывает. Любое искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой гормонального фона, особенно это связано с нарушением выработки прогестерона, который отвечает за поддержание беременности на ранних её сроках. Выкидыши у многих женщин происходят именно потому, что в прошлом ими был сделан аборт.

Можно ли забеременеть и родить здорового ребенка после аборта? Ответ на этот вопрос во многих случаях будет положительным, но стоит знать, что подход к планированию беременности должен быть максимально грамотным и ответственным. Конечно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и от того, насколько тяжелы были последствия сделанного ранее аборта. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода.

Иногда случается так, что беременность прерывается не по воле женщины. Чаще всего это становится следствием гибели плода. Чтобы предотвратить повторное самопроизвольное прерывание беременности стоит выяснить, каковы причины возникшей ситуации?

Для составления плана лечения и подготовки к следующей беременности абортивный материал, полученный с помощью выскабливания, отправляют на гистологическое исследование. Лучше всего, чтобы материал был исследован и с генетической точки зрения. Этот позволит составить более точный прогноз для будущей беременности.

В качестве генетического исследования применяют кариотипирование, подразумевающее изучение хромосомного набора плода. Самым же точным исследованием абортивного материала будет хромосомный микроматричный анализ (ХМА), именно он может дать наиболее ясную картину относительно того, какие генетические сбои привели к печальным последствиям.

После замершей беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование, начиная от анализов на заболевания передающиеся половым путем до консультации врача-генетика. Обычно планирование повторной беременности врачи рекомендуют отложить на полгода, чтобы организм матери восстановился, и оба супруга могли пройти назначенное лечение.

Прогноз для женщин, у которых случилась одна замершая беременность, довольно оптимистичен: в 80-90% случаев они способны забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка в следующую беременность.

Если женщина пережил несколько замерших беременностей подряд, то у неё может быть диагностировано «привычное невынашивание». Повторно замершая беременность как бы «программирует» организм на последующие неудачи. Данный случай требует крайне внимательного подхода и длительного лечения. Это повысит шансы семейной пары на появление наследника.

Образ жизни будущих родителей

Как родить здорового ребенка? Конечно, помимо прохождения необходимых обследований, нужно соблюдать здоровый образ жизни до и во время беременности. Примерно за два месяца до зачатия будущим родителям необходимо избегать стрессов, переутомления, ОРВИ и гриппа. Стоит полностью исключить алкоголь и курение.

Сбалансированное питание крайне важно для беременной женщины. Необходимо есть большое количество фруктов и овощей. Рыба и мясо должны присутствовать в рационе ежедневно, ведь это незаменимые поставщики белка. Творог, кефир, натуральные йогурты обеспечат организм матери кальцием, который необходимым для формирования костей и зубов плода. Потребление сладкого, мучного, соленого, жирного, газированных напитков стоит серьезно ограничить. Набор лишнего веса очень неблагоприятно сказывается на течении беременности. Крепкий чай и кофе могут повысить давление и создать излишнюю нагрузку на сердце. Разумнее будет заменить их натуральными соками.

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках, они помогут не только оставаться в форме, но и подготовиться к родам. Малоподвижный образ жизни не будет полезен ни для женщины, ни для малыша. Сегодня для беременных существует множество комплексов упражнений, есть много специальных групп, где можно заняться йогой или аквааэробикой.

Подводя итог, можно сказать, что будущей маме необходимо разумно подойти к планированию беременности, посещать врача и проходить все необходимые исследования, правильно питаться, сбалансированно совмещать активность и отдых. Соблюдение этих рекомендаций поможет максимально повысить вероятность рождения здорового ребенка.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
плохие результаты по итогам скрининга

предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача генетика *

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)