Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери. Прибавка в весе при беременности

Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.

Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить . Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.

К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.

При нормальной (не осложненной) к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.

Набор веса при беременности

Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.

Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.

Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.

Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.

Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода . Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.

Таблица веса ребенка по неделям беременности

Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.

Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).

Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.

Таблица количества околоплодных вод по неделям

Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:

• скудное или несбалансированное питание матери;
• хронические заболевания;
• постоянный стресс;
• вредные привычки;
• генетический сбой.

Норма набора веса при беременности по неделям

Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.

Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.

Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.

Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.

Избыточная масса опасна возможным и . К тому же она влияет на артериальное давление , способствует развитию позднего токсикоза , приводит к гипоксии плода , а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.

Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.

Вес считается избыточным, если вы набрали:

• в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
• за первый триместр свыше четырех килограмм;
• за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
• в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.

Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.

Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.

Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.

Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.

Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.

По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.

Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.

Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.

Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.

Как рассчитать вес при беременности по неделям?

Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.

Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.

Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.

Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям . Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.

Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.

Питание во время беременности

Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.

К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.

К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.

Сбалансированное питание обеспечивает:

• правильную работу организма;
• удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
• формирование и рост плаценты;
• набухание молочных желез и продолжительную лактацию.

Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:

• развития внутриутробных патологий у плода;
• снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
• недостаточного ребенка;
• неразвитого интеллекта;
• наследственных заболеваний;
• низкой продолжительности жизни.

Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.

Главные ошибки питания во время беременности:

• Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
• Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
• Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития или .
• Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
• Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития .

Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.

В первом триместре важно в достатке получать витамин В9 , т.е. , которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.

Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:

• и кальция (молочные продукты, печень рыбы, яйца);
• железа (мясо, овощи);
• (фрукты, ягоды);
• клетчатки .

Как не набрать лишний вес при беременности

Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:

• Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
• Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
• Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
• Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания .
• Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.

Продукты, которые разрешено кушать беременным:

• диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
• овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
• мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
• рыба и морепродукты;
• молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
• яйца (лучше перепелиные);
• крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
• овощи свежие или приготовленные на пару;
• соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
• свежие фрукты;
• сливочное масло до 10 грамм в сутки;
• подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
• напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).

Или 25 акушерская является первой неделей шестого месяца и продолжением второго триместра. С началом 23 недели беременности появляется всё большая необходимость в специальной гимнастике для беременных. Так как ребенок активно растет и его вес оказывает существенное влияние на осанку будущей мамы. Если вы будете сильно прогибать спину в пояснице, то будете ходить как уточка. Плюс к этому получите сильные боли в спине до конца беременности. Чтобы этого избежать, контролируйте свою осанку. Если вы заметили как бессознательно прогнули спину, сразу же исправьтесь! Подайте таз вперед и расправьте плечи.

Развитие плода на 23 неделе беременности

Физические данные плода на 23 неделе беременности снова «выросли» по сравнению с прошлой неделей. Так, длина вашего ребенка от макушки до ягодиц примерно равна 18 сантиметрам. Если же ребеночка «выпрямить», то он будет в длину около 28 сантиметров! Весит ваш малютка уже 550 грамм. И его вес вы уже ощущаете на себе.

Что касается внешнего вида, то малыш выглядит как маленький полностью сформировавшийся человечек. Его кожа красновата и складчатая, покрытая легким пушком. А под пушком находится белая защитная смазка, остатки которой можно наблюдать у новорожденного в первые дни жизни. Ручки и ножки ребенка очень тоненькие из-за того, что пока нет никаких жировых отложений под кожей.

Развитие плода на 23 неделе беременности существенно продвигается по отношению к нервной системе. Если до этого этапа беременности нервные клетки активно делились и размножались, то теперь они дифференцируются и создают многочисленные нейронные цепи. Напомним, что головной мозг — это самая долго развивающаяся часть организма, которая окончательно завершится к 20 годам.

Кстати, ваш ребеночек на 23 неделе беременности уже икает! Это происходит потому, что он заглатывает амниотическую жидкость. Вы можете почувствовать, как в животе происходят равномерные вибрации с определенной частотой — это и есть икота вашего ребенка. Это абсолютно нормальное явление. Не стоит по этому поводу беспокоиться.

Что чувствует ребенок на 23 неделе беременности

К 23 неделе беременности ребенок уже полностью сформирован. Его нервная система активно функционирует. Соответственно, он уже все чувствует. Любое мамино настроение, радость или гнев, ребенок сразу перенимает на себя. Он это ощущает! Через кровь и околоплодные воды ребенку передается мамина энергия. Поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется избегать любой негатив.

Помимо настроения, ребенок хорошо воспринимает звуки. Он различает громкие и тихие звуки. Если вы включите громко телевизор, то малыш будет активно двигаться. Ему даже может нравится определенная мелодия или песня. Это заметно, когда плод активно шевелится в момент звучания какой-либо песни. Рекомендация всем беременным женщинам — почаще включать приятную успокаивающую мелодию. Особенно полезно слушать звуки природы. Такое музыкальное времяпрепровождение беременных оказывает огромную пользу на организм мамы и малыша.

Осязательная функция у ребенка тоже развита к 23 недели. Он чувствует ваши прикосновения и поглаживания. И даже может отвечать вам своими толчками.

Но зрительно ребенок пока ничего не ощущает, так как у него закрыты веки. Но совсем скоро они откроются, и тогда малыш будет еще больше познавать этот мир, пока только в животике у мамы.

Для вас, будущая мама

К 23 неделе беременности ваш малыш уже настолько вырос, что это неизбежно сказывается на ваших внутренних органах. В частности, диафрагма, которую подпирает матка, немного сжимается. И поэтому вы можете ощущать чувство нехватки воздуха. Находитесь почаще на свежем воздухе, в помещении всегда оставляйте форточку открытой. А также рекомендуем вам освоить техники глубокого дыхания. Это очень поможет вам хорошо и полноценно дышать.

К началу шестого месяца беременности плод также воздействует и на желудок матери, который несколько смещается в сторону. По этой причине клапан желудка закрывается не до конца, и в пищевод попадает желудочный сок. И в результате возникает изжога. Чтобы этот недуг вас несильно беспокоил, спите с приподнятой подушкой. А вообще от изжоги помогают семечки и выпитый на ночь стакан молока.

Ваши ощущения

23 неделя беременности — это период, когда у беременной могут возникать маточные сокращения. При этом женщина чувствует, как живот становится каменным и напряженным. Это так называемые тренировочные схватки. Еще говорят, что матка в тонусе. Она таким образом готовится к предстоящим родам. Такие схватки считаются нормой, если возникают нерегулярно и носят кратковременный характер. Во время сокращения матки по возможности лягте на левый бок и расслабьтесь. Кстати, к тонусу матки могут привести активные шевеления ребенка.

Помимо сокращений матки на 23 неделе, будущая мама может испытывать боли в пояснице и бедрах. Это всё проделки гормонов. Побольше употребляйте продукты, богатые магнием.

Еще могут быть периодические онемения кистей и пальцев рук, судороги в ногах. Это может свидетельствовать о нехватке кальция. Можно попросить врача, чтобы он вам выписал нужный препарат. Или же восполняйте нехватку кальция продуктами питания, что несомненно лучше лекарств.

23 неделя беременности и прибавка в весе

Если до этого срока вы прибавляли сравнительно немного, 200-350 грамм в неделю, то с 23 недели начнется более существенная . За эти семь дней вы можете набрать до 500 грамм! И скорее всего такой темп сохранится до конца девятого месяца.

Напомним, что за всю беременность женщина в норме может прибавить 10-15 килограмм. Если будущая мама худенькая, то ей позволительно набрать больше нормы. А дамам с пышными формами выходить за рамки нормы нежелательно.

На каждой явке к участковому врачу беременная взвешивается. И это не просто так. Таким образом врачи следят за возможным проявлением гестоза. Так, например, если за 1-2 недели женщина слишком много прибавила, то это может говорить о сильных отеках и как следствие — гестозе.

Чтобы контролировать свой вес во время вынашивания малыша, кушайте понемногу, но часто. В перерывах между едой пейте чистую воду. Поменьше солите пищу, а лучше вообще исключите соль. И не забывайте про умеренную физическую активность.

Мы с вами обсудили 23 неделю беременности. Дальше рассмотрим вторую неделю шестого месяца — .

Хорошего вам настроения!

♦ Еще статьи для беременных:

Вы можете заметить, что ребенок больше шевелится, когда Вы заняты деятельностью, сопровождающейся звуками, например, когда Вы пылесосите или громко разговариваете. У большинства детей, рожденных на 23 неделе беременности, очень мало шансов на выживание. Современная медицина и новейшие технологии могут увеличить его шансы, но такой ребенок вероятнее всего будет часто болеть, и эти заболевания будут беспокоить его в течение всей жизни.

23 неделя беременности: набор веса

К 23 неделе Вы набираете около 5,5-7 кг. С этой недели начинается стремительный набор веса и продолжается до конца беременности. Через 4 недели вес ребенка удвоится. Ваши ноги могут отекать даже больше, особенно летом или к концу дня. Ощущение вялости наряду с изменением состава крови может приводить к задержке воды, что и проявляется в виде отечности. Отеки во время беременности являются нормой, но необходимо обратить внимание на излишнюю отечность, поскольку она может быть признаком преэклампсии. Сообщите врачу, если Вы подозреваете излишнюю отечность лица , кистей, стоп или вокруг глаз . 23 неделя составляет 6 месяцев беременности и попадает на конец второго триместра. Когда у Вас идет 23 неделя беременности, Ваш вес существенно увеличивается и необходимо помнить, что это совершенно нормально. В большинстве случаев на 23 неделе беременности набор веса стабилен и составляет около 453,6 гр. в неделю. Резкое увеличение веса во время 23 недели происходит из-за роста веса Вашего ребенка. На 22 неделе беременности ребенок весит примерно 429,3 гр., но на 23 неделе его вес увеличивается примерно до 499 гр. Если Вы ежедневно измеряли окружность талии, то можете заметить явное увеличение показателей. В большинстве случаев это увеличение происходит в связи со вспучиванием и газообразованием, и если Вы страдали от таких явлений, то необходимо предпринять шаги по устранению этого. Чаще всего главной причиной вспучивания и чрезмерного газообразования во время беременности является молоко . Однако, поскольку оно очень полезно для беременной женщины , то Вам не советуют совсем от него отказываться. Для предотвращения вспучивания, вызванного молоком, Вы можете разбавить его водой в одинаковых пропорциях. Молоко, разбавленное водой в соотношении 1:1 не будет вызывать газообразование. Если в Вашем режиме питания во время беременности должен присутствовать стакан молока по утрам, то можно стакан разбавленного молока выпивать за завтраком и затем еще такую же порцию чуть позже утром. Это обеспечит питательность рациона и не спровоцирует неприятных симптомов вспучивания и газообразования. Вы можете обсудить с Вашим врачом все, что происходит на 23 недели беременности, чтобы рассеять сомнения.

Симптомы на 23 неделе беременности

В этот период можно обнаружить такие симптомы как гиперпигментацию, которая проявляется в виде ярких веснушек и потемнения околососковых кружков. По этой же причине более четкой становится темная вертикальная линия на животе, также появляются растяжки . У Вас могут быть перепады настроения из-за увеличения уровня гормонов, а также выделения из влагалища, зуд и сухость кожи. К этому времени матка поднимется выше пупка примерно на 4 см. Она находится прямо над мочевым пузырем, что создает дискомфорт и может вызывать выделения мочи. Тревога , изжога , частое мочеиспускание, судороги в ногах и общий дискомфорт также сопровождают беременность . Вы можете чувствовать подготовительные схватки. Они происходят случайно и не вызывают боли . Они подготавливают Ваш организм к родам. Если Вы на 23 неделе беременности и вынашиваете двойню или тройню, то лучше всего знать о признаках преждевременных родов, куда относят: повторяющиеся схватки, судороги, водянистые или кровянистые выделения из влагалища и чувство переполненности. Некоторые родители хотят знать пол будущего ребенка, который можно точно определить на УЗИ на 23 неделе. Симптомы беременности на 23 неделе, которые сопровождают беременность с самого начала, например тошнота и утреннее недомогание, впоследствии отступят. На самом деле это ранние симптомы беременности, которые обычно сами по себе проходят и исчезают к 22 неделе. У Вас уже достаточно большой срок, поэтому если на 22 неделе симптомы до сих пор проявляются, то они отличаются от первоначальных. Изменения происходят и в Вашем организме, например, матка продолжает расти и увеличиваться так быстро, что Вы можете чувствовать тяжесть. Однако для Вашего ребенка появляется все больше комфорта, больше места внутри для движения. На 23 неделе беременности распространенные симптомы на самом деле будут ощущением того, что ребенок шевелится. Это очень радует большинство женщин , которые собираются стать мамами впервые, но они могут ошибаться и принимать это за бурчание в животе. Но эти движения в действительности являются неотъемлемым симптомом беременности. Увеличение матки, развитие и рост плода увеличивают давление на другие органы в этой области, что больше проявляется на мочевом пузыре. На 23 неделе беременности неизбежно частое мочеиспускание, которое может доставлять неудобства, но его можно контролировать в определенной степени. Ограничьте потребление жидкости за час или два до сна, чтобы избежать прерывания сна. Нарушение пищеварения, изжога и запоры также могут присутствовать, и на 22 неделе беременности это просто естественно. Этими симптомами можно управлять, изменив питание и включив в рацион продукты , богатые клетчаткой, например свежие фрукты и овощи . Более частые приемы легкой пищи в течение дня, а не плотные обеды и ужины также будут полезны. Перепады настроения являются неотъемлемой частью беременности на этом этапе. Можно заметить выделения из влагалища и симптомы как зуд и сухость кожи. Отеки и судороги в ногах также могут доставлять неудобства. Очень важно давать отдых ногам и держать их в форме с помощью физических упражнений. Также можно побаловать себя приятной теплой ванной.

УЗИ на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности УЗИ делать поздновато, потому что его обычно проводят на 18-22 неделях. Это, конечно, не означает, что на 23 неделе делать ультразвуковое исследование не имеет смысла. УЗИ - это исследование, которое проводят во время беременности, чтобы отследить развитие и рост плода, и само протекание беременности. Здоровье репродуктивной системы матери и ее органов таза также можно пронаблюдать на УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют пол ребенка, хотя многие родители предпочитают не знать об этом. В этом случае перед исследованием об этом ставят в известность и медсестру, которая проводит УЗИ. При определении даты родов точность будет зависеть от срока беременности, на котором проводят УЗИ. Самые точные результаты получают в течение первых 18 недель, но УЗИ на 23 неделе беременности совсем может не быть бесполезным. На исследовании дату родов определяют с высокой точностью между 7 и 14 неделями, причем с точностью +/- 3 дня. На 23 неделе беременности во время УЗИ измеряют длину бедренной кости , диаметр межтеменной кости и окружность живота . Точность исследования снижается при увеличении периода беременности. В отношении установления патологий плода УЗИ может быть неопределенным, то есть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. На 23 неделе беременности УЗИ может вызвать беспокойство , но оно необоснованное, потому что не было обнаружено биологического влияния ультразвука на плод . При УЗИ не используют радиолучей, а только звуковые волны, которые считаются безвредными.

Набор веса беременной – индивидуальный показатель, который подлежит контролю со стороны акушеров. Масса новорожденных примерно одинакова, однако за время вынашивания мамы набирают разное число килограммов. Кто-то с легкостью укладывается в норму и быстро худеет в послеродовом периоде. Другие набирают лишнее и долго борются с этим. Кому-то удается даже потерять в весе. Отчего так происходит, и что предпринять, если рост веса женщины идет вразрез с нормативами?

Почему при беременности растет масса тела беременной?

Естественные физиологические изменения приводят к тому, что женщины поправляются при беременности примерно на 12-14 кг. Основная доля складывается из веса ребенка (3,5 кг), плаценты (1 кг), матки с околоплодными водами (2 кг). Возрастает объем крови (1,5 кг) для нормальной транспортировки веществ к органам. Накапливается внутритканевая жидкость, ее вес может достигать 2,25 кг. Вес молочных желез приближается к 1 кг.

Параллельно женский организм запасает до 3 кг жира, который располагается в области живота, рук, бедер. Почему идет накопление липидов? Этому способствуют гормональные изменения, цель которых состоит в защите организма от неблагоприятных факторов. Жировая ткань защищает плод, становится источником энергии в послеродовом периоде. Увеличение жира в 1-2 триместрах и на последних сроках беременности происходит из-за:

• повышения уровня инсулина в кровяной плазме;
• снижения чувствительности тканей к инсулину;
• высокого уровня прогестерона и эстрогена;
• роста синтеза гормонов надпочечников.

После родов значительная часть веса уходит. Остальные килограммы сбросить не всегда просто. При условии, что женщина за собой следит, похудеть до предродового веса можно за 3-6 месяцев.

Вес ребенка и его изменения

Вес, который прибавляет плод, подлежит контролю в течение всей беременности. Этот показатель дает акушеру информацию о развитии малыша, позволяет вовремя выявить отклонения течения беременности.

Примерную массу тела эмбриона и плода устанавливают во время УЗИ с 8 недели, для чего используются специальные формулы. В них учитываются окружности головы и живота плода, длина бедренной кости, срок от зачатия, бипариетальный размер. На поздних сроках для определения веса малыша врачу достаточно знать окружность живота мамы и высоту стояния маточного дна.

В первом триместре еженедельное прибавление массы малыша - по несколько грамм, во втором прибавка исчисляется сотнями граммов. С 11 по 17 неделю вес маленького человека значительно увеличивается (с 15 до 50 грамм). После этого срока скорость прибавления замедляется, поскольку малышу предстоит освоить такие навыки, как движение ручками и ножками. В 20 недель, когда большинство мам уже почувствовали первые шевеления, масса тела малыша достигает 300-350 грамм.

К 25 неделе этот показатель составляет 1200 грамм. В среднем до этого срока каждые 7 дней малыш набирает по 100-150 грамм. К 36 неделе (времени, когда новорожденный полностью жизнеспособен) его вес достигает 2500-2600 грамм. К началу естественных родов вес ребенка составляет 3300-3500 грамм.

На прибавку веса новорожденным влияют следующие факторы:

• Наследственность (телосложение родителей). У широкоплечих статных мамы и папы дети имеют при рождении больший вес, чем родителей среднего роста и хрупкого сложения.
• Пол ребенка. Обычно новорожденные мальчики весят на 200 грамм больше девочек.
• Повторная и многоплодная беременность. С каждыми последующими родами вес ребенка в утробе становится больше. Если вынашивается двойня, вес каждого ребенка к родам достигает 2800 г, и это очень тяжело для мамы.
• Образ жизни будущей мамы. Если беременная не ограничивает себя в еде, вес малыша при рождении будет больше нормы. Дети-богатыри в дальнейшем рисуют получить ожирение, сахарный диабет.
• Стрессовые ситуации, хронические заболевания мамы. Стресс может приводить как к увеличению веса («заедание» проблем), так и похудению. Хронические патологии обостряются на фоне беременности, что мешает усваиванию полезных калорий и противостоит прибавке.
• Токсикоз, курение и алкоголизм негативно отражаются на самочувствии и препятствуют нормальному вынашиванию.

Нормы набора веса женщиной при беременности по неделям

Рассчитать нормы веса за всю беременность сможет акушер. Увеличение массы идет неравномерно и носит индивидуальный характер. Кто-то быстро полнеет практически с момента зачатия, другим прибавить нужное количество кг получается только после 21 недели. Особенности прибавки:

• • 40% от общей массы мама набирает в первую половину беременности, остальное – с 20 недели;
  • оптимальный прирост в первом триместре – 200 грамм еженедельно;
  • во втором триместре возвращается аппетит, и вес беременной растет быстро – около 350-400 грамм в неделю;
  • на последних неделях рост массы приостанавливается и составляет почти 300 грамм еженедельно;
  • за 10 дней до схваток наблюдается небольшое снижение количества килограммов за счет вывода лишней жидкости (один из предвестников родов).

Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:

Как в домашних условиях рассчитать оптимальный вес для разных сроков беременности?

Будущей маме следует позаботиться о том, чтобы в доме были весы (электронные, механические), которые показывают правильные данные. Взвешивание производится следующим образом:

• вставать на весы раз в неделю, натощак, в одно и то же время;
• взвешиваться после опорожнения кишечника, мочевого пузыря;
• измерять вес в одной одежде (например, футболке), или без нее;
• результаты измерений записывать в календарь или составить специальный график.

ВОЗ в 2009 году разработала таблицу набора женского веса при одноплодной беременности, на которую ориентируются акушеры:

Упрощенный вид таблицы может быть использован для самостоятельных расчетов:

Эту схему можно взять за основу расчета оптимальной нормы набора на 11, 16, 23, 27 и любой другой неделе беременности. Определить индекс массы тела можно, если разделить вес на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если до беременности мама весила 55 кг при росте 170 см, то расчет индекса массы тела производится следующим образом: 55/(1,70х1,70)=21,45 кг/кв.м. По таблице можно проверить, какая общая прибавка в этом случае будет нормой (11,5-16 кг). Во втором триместре, например, на 27 неделе, прибавка в 350-500 грамм будет нормой.

Чем опасна чрезмерная прибавка в весе?

Набор лишнего веса (патологическая прибавка) провоцирует ряд осложнений и негативно отражается на самочувствии беременной и плода. Нагрузку испытывают сердце, почки, печень беременной, наблюдаются одышка, учащение сердцебиения.

Перенапряжение всех систем связано с тем, что организму необходимо обеспечить питанием и кислородом не только плод, но и жировые отложения.

Причины сильной прибавки в каждом из триместров:

1. Чрезмерно калорийный рацион. Вреден избыток сладкого, мучного, жирного и жареного.
2. Задержка жидкости. Ведет к отекам, опасна для почек.
3. Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидки приводит к замедлению обменных процессов.

Избыточные килограммы при беременности нежелательны по следующим причинам:

• высокая скорость набора веса – стресс для организма, ему трудно приспособиться к новым условиям;
• разрушаются суставы;
• появляются боли в спине как следствие увеличившейся нагрузки;
• раннее старение плаценты, опасное для плода;
• повышен риск развития геморроя, варикоза;
• возрастает риск родовых травм, разрывов промежности и шеечного канала при родах;
• возможна слабая родовая деятельность;
• вероятно появление гестационного диабета, гипоксии плода, отеков, повышения артериального давления, гестоза.

Крупный малыш – риск тяжелых затяжных родов, кесарева сечения. На фоне избытка жировой ткани у мамы возможны проблемы с лактацией в послеродовом периоде. Причина – инфильтрация моножелезистых долек молочных желез.

Патологическая потеря массы тела

Случается, что набор веса идет медленно, или беременная вовсе теряет килограммы. Эту аномалию рассматривают по триместрам:

• Первый триместр. Потери сопряжены с токсикозом, который вынуждает отказываться от еды, приводит к обезвоживанию.
• Второй и третий триместры. Токсикоз беспокоит реже, однако будущая мама может ограничивать себя в питании из-за опасений набрать лишний вес. Иная причина плохого набора веса – хронические патологии у беременной, которые мешают усвоению пищи.

Недостаток поступления питательных веществ сказывается на здоровье плода. Повышается риск ранних родов, выкидыша, задержек малыша в развитии. Врач поможет скорректировать рацион и предупредить патологические изменения.

Что делать, если вес беременной не соответствует нормам?

При диагностировании избыточной или незначительной прибавки в весе показано стационарное лечение. Пациентке будет подобрана щадящая диета с учетом состояния здоровья и особенностей беременности.

При избытке веса следует временно ограничить калорийные, соленые, жирные блюда. Питьевой режим ограничен – до 1,5 литров воды в сутки. Возможен прием медикаментов по назначению врача. Показаны прогулки на свежем воздухе, следует регулярно делать гимнастику для подготовки к родам.

Если нужно поправиться, врачи подбирают калорийный рацион, назначают витамины для стимуляции аппетита. Когда вес не набирается, возможны терапия рецидивов хронических заболеваний, прием медикаментов для облегчения токсикоза.

При ненормальной прибавке веса требуется медицинское наблюдение. Проводятся следующие мероприятия.

Женщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.

До 28-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 1 раз в месяц, а затем – 2 раза в месяц. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Прибавка веса при беременности

В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков (водянки беременных).

Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.

Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что при росте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.

На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.

Первая из них - возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.

Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.

Потеря в весе из-за раннего токсикоза . Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов

Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.

Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:

• ребенок – 3300г;
• матка - 900 г;
• послед – 400 г;
• околоплодные воды – 900 г;
• увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
• молочные железы – 500 г;
• жировая ткань – 2200 г;
• тканевая жидкость – 2700 г.

А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.

Случается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету , чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!

Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI (body mass index). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/[рост (м2)]. Результаты:

BMI < 19,8 – женщины худощавого телосложения;

BMI = 19,8 – 26,0 - женщины среднего телосложения;

BMI > 26 женщины тучного телосложения.

Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.

Таблица прибавки веса по неделям беременности