Starostne fiziološke značilnosti otrok. Anatomske in fiziološke značilnosti predšolskih otrok. Neonatalno obdobje ali obdobje dojenčka

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

1. Dihalni sistem

3. Živčni sistem

4. Prebavni sistem

5. Urinarni sistem

7. Endokrini sistem

Bibliografija

1. Dihalni sistem

Otrok se na samostojno dihanje pripravi vnaprej – takoj ko se le-to začne delovna dejavnost. Prvi vdih se pojavi pod vplivom kombinacije številnih dejavnikov: draženje kože med prehodom skozi porodni kanal in takoj po rojstvu, sprememba položaja telesa, ligacija popkovine. Močan stimulator dihalnega centra je hladno draženje - temperaturna razlika med porodom 12-16 stopinj. Pljuča ploda so napolnjena s tekočino, ki jo proizvajajo epitelijske celice dihal. Ko se dojenček premika skozi porodni kanal, se prsni koš stisne in fetalna tekočina iztisne. dihalni trakt. V prsnem košu se ustvari podtlak, vanj pa se vsesa atmosferski zrak. Prve porcije zraka napolnijo le tiste dihalne poti, ki so bile med porodom očiščene plodove tekočine. Takrat pa zrak dobesedno plane v pljuča in jih eksplozivno razširi.

Običajno, če je vse v redu, novorojenček prvič vdihne 30-90 sekund po rojstvu. Dihalni gibi, ki sledijo kriku, še niso enotni, potem pa postane menjava vdiha in izdiha redna.

Frekvenca dihanja donošenih novorojenčkov v prvem tednu življenja se giblje od 30 do 50 na minuto.

Nedonošenčki dihajo hitreje in neenakomerno. Med vdihom in izdihom imajo pogosto različno dolge premore. Frekvenca dihanja se giblje od 36 do 82 na minuto. Manjša kot je otrokova telesna teža, pogosteje diha. Včasih dojenček doživlja konvulzivne dihalne gibe - lahko mu je težko dihati. Če se hitrost dihanja pri donošenem otroku poveča po refleksnih gibih, se lahko pri nedonošenčku za nekaj časa ustavi ali močno upočasni po 5-6 sekundah. Na mišično obremenitev (pospešeno dihanje) se bo normalno odzval šele 1,5 meseca po rojstvu. Pljučne bolezni v neonatalnem obdobju vključujejo pnevmopatijo, pljučnico in razvojne napake. Vsaka od teh bolezni lahko privede do razvoja hudih patološko stanje novorojenček - sindrom dihalne stiske. Lahko se pojavi takoj po rojstvu ali nekaj ur kasneje.

2. Srčno-žilni sistem

Že od samega začetka nastajanja posteljice je krvni obtok matere in ploda ločen. Pljučne žile (pljučni obtok) so v kolabiranem stanju in po njih teče le majhna količina krvi. Tlak v teh žilah je visok - bistveno višji kot v sistemskem krvnem obtoku, zaradi česar se lahko kri premika skozi ovalno okno iz desnega v levi atrij in duktus arteriosus, tako da praktično obide pljučni obtok. Ko pa se otrok rodi, se narava krvnega obtoka spremeni. Po prvih vdihih se vsebnost kisika v otrokovi krvi močno poveča. To vodi do refleksne odprave spazma pljučnih žil. Tlak v njih pade. Hkrati se zaradi stiskanja popkovine tlak v sistemskem krvnem obtoku, nasprotno, poveča in kri teče v pljučne žile. Pljuča se razširijo in takoj se začnejo odpirati pljučne kapilare. Kri iz pljučnih žil je usmerjena v levi atrij. Tlak v njem postane bistveno višji kot v desnem. In potem se zaloputne ovalna polkna. Od tega trenutka naprej desni in levi atrij ne komunicirata drug z drugim. To se zgodi nekaj ur po porodu. Popolno zaprtje ovalnega okna pri večini otrok se pojavi do 5-6 dni življenja.

torakalni anatomski fiziološki

Duktus arteriosus pri novorojenčku deluje še 24 do 48 ur ali celo nekaj dni po rojstvu. Postopoma se njegov lumen zoži in zapre.

Srce novorojenčka tehta le 23 g in bije veliko hitreje kot srce odraslega. Najvišji srčni utrip in krvni pritisk opazili v prvih 15 minutah življenja. Nato se prvi dan zmanjšajo in spet povečajo za 7-10 dni.

Srčni utrip v prvem tednu življenja pri donošenem otroku se lahko giblje od 100 do 175 utripov na minuto. Pri kričanju, previjanju, sesanju se poveča na 180-200, med defekacijo, zehanjem, spanjem pa se, nasprotno, zmanjša na 100 utripov na minuto.

Nedonošenček se na vsak dražljaj odzove s pospešenim srčnim utripom in zvišanim krvnim tlakom. Običajno njegovo srce bije s frekvenco 140-160 utripov na minuto, med jokom pa frekvenca kontrakcij "skoči" na 200 utripov na minuto.

Pogosto pri visoki stopnji nedonošenosti pri otroku, ko leži na boku, zgornja polovica telesa postane bela, spodnja polovica pa rožnata. Ta pojav se pojavi zaradi nezrelosti delov možganov pri takšnih otrocih, ki "nadzorujejo" tonus kožnih kapilar. Kasneje, z razvojem centralnega živčnega sistema, ta simptom izgine.

3. Živčni sistem

Otrok že na samem začetku otroštva začne usmerjati pogled na svetle predmete, ko se pojavi občutek lakote, joka, sesa prste, ko mu je materina dojka blizu, se dvigne, obrne glavo. , naredi sesalne in požalne gibe. V tej starosti se mišice vratu in hrbta okrepijo in otrok, ki leži na trebuhu, na kratko dvigne glavo in jo v pokončnem položaju nekaj sekund drži naravnost. Ko se otroka, ki leži na trebuhu, dotaknete podplatov, se odrine z nogami in se poskuša splaziti, če ga podprete pod pazduho, pa se opre na noge. Dvomesečnik dlje časa drži glavo. Sledi premikajočim se predmetom in se na glasove odziva z obračanjem glave. V odgovor na to, da ga nekdo ogovori, se nasmehne in »zabruhne«. Ko se dotaknete stopal, otrok ne poskuša več plaziti - ta refleks izgine. Pri 3 mesecih ne le prosto drži glavo, ampak se tudi zlahka prevrne s hrbta na trebuh. Bolj natančno zazna smer zvoka in se obrne v njegovo smer. Ko je materina dojka, steklenička ali žlica blizu, se usta odprejo in raztegnejo. Kaže čustva – rad ima, ko se igrajo z njim, in če se nehajo igrati z njim, kriči. Pri 4 mesecih že lahko sedi s podporo in podporo. Začne se na določen način odzivati ​​na znane in neznane obraze. Ne samo nasmehi, ampak tudi smeh. 5-mesečni otrok že dobro pozna svojo mamo, razlikuje najvišji glas, s katerim je bil nagovorjen. Njegovi gibi postanejo bolj samozavestni, stoji na nogah, podpira pazduhe. 6-mesečnik sedi in samostojno sedi brez opore. Poskuša se plaziti po vseh štirih, vstane z oporo in poskuša stopiti z nogami, prevrne se s trebuha na hrbet. Zna jesti z žlico. Začne izgovarjati prve zloge: ma, ba, pa itd. 7-mesečnik se plazi, vstaja na vse štiri, samostojno sedi, ob podpori kleči. Podprt pod rokami, dobro se premika z nogami. Ponavlja zloge: ma-ma, pa-pa itd. 8-mesečni otrok se prosto plazi, samostojno vstane in se usede, oklepajoč se posteljice. Ponavlja naučene gibe, ploska z rokami. Vstane in poskuša hoditi s podporo rok. Izrazi obraza postanejo raznoliki. 9-mesečni otrok izvaja precej zapletene gibe - razvršča igrače, izpolnjuje preproste zahteve: "daj mi pero" itd. Išče skriti predmet. Poskuša stati, ne da bi se naslonil nanj. Hodi z držanjem za roke. Sedi od navpični položaj. 10-mesečni otrok vstane in stoji sam brez opore. Lahko hodi, držeč se za roke. Posnema gibe odraslih. Začne izgovarjati preproste besede. 11-mesečni otrok vstane, sede in se skloni. Pozna imena nekaterih predmetov in jih pokaže. Razume prepovedi in izpolnjuje zahteve. Ob koncu prvega leta naredi prve korake brez podpore. Izgovarja posamezne besede. Njegov besedni zaklad obsega približno 10 besed.

4. Prebavni sistem

Otroški prebavni sistem se po sestavnih delih ne razlikuje od prebavnega sistema odraslega. Vključuje sam gastrointestinalni trakt ter ustno votlino, žrelo, požiralnik, želodec in prebavila, ki tvorijo in izločajo. aktivne snovi, ki prebavljajo hranila, ki vstopajo v telo.

Steno prebavnega trakta tvorijo trije komponente: notranja plast je sluznica, srednja plast je mišična plast in zunanja plast je serozna plast. Kljub navidezni podobnosti strukture se otrokov prebavni sistem zelo razlikuje od prebavni sistem odrasli.

Po rojstvu se otrok med sesanjem zaradi strukturnih značilnosti prehranjuje le z materinim mlekom ali formulo. ustne votline. Ustna votlina pri otroku je zelo majhna v primerjavi z ustno votlino pri odraslem, večji del pa zavzema jezik. Jezik je relativno velik, kratek, širok in debel.

Mišice lic in ustnic so zelo dobro razvite, prisotnost gostih maščobnih grudic na licih pa jim daje videz polnih ali celo maščob. Na dlesnih, pa tudi na licih, so gosta področja, ki spominjajo na videz grebenov. To je posledica te strukture ustne votline dojenček postane možen proces sesanja.

Notranja površina ustne votline je prekrita s sluznico, ki ima tudi svoje značilnosti: je zelo občutljiva, lahko ranjena in bogato prekrvavljena. Do 3-4 mesecev starosti otrok še ni dovolj razvit, kar povzroča nekoliko suhost sluznice, po tej starosti pa se izločanje sline močno poveča, tako da otrok preprosto nima časa za požiranje. in teče ven.

Strukturne značilnosti požiralnika pri otrocih so naslednje: je kratek, ozek in visoko nameščen.

Požiralnik pri novorojenčku se začne na ravni III-IV vratnih vretenc, dolžina in širina pri dojenčku je 10-12 cm, širina pa 5 cm, požiralnik je zelo dobro prekrvavljen, vendar njegova mišična plast je slabo razvita. Otroški želodec ima tudi svoje značilnosti. Najprej se s starostjo spreminja sama lokacija želodca. Če je pri novorojenčkih vodoravna, potem do starosti 1-1,5 leta, ko otrok začne hoditi, se nahaja bolj navpično. Seveda se s starostjo poveča tudi prostornina želodca: od 30-35 ml ob rojstvu do 1000 ml do 8 let. Mame to zelo dobro vedo dojenčki zelo pogosto pogoltnejo zrak in regurgirajo, a malokdo ve, da so ti procesi posledica tudi strukturnih značilnosti želodca, oziroma mesta, kjer požiralnik vstopa v želodec: vhod v želodec je zaprt z mišično blazino, prekomerni razvoj, ki ne omogoča hitrega vstopa hrane v želodec in omogoča regurgitacijo.

Notranja sluznica želodca je dobro prekrvavljena, saj vsebuje ogromno krvnih žil. Razvoj mišičnega sloja je oviran, dolgo časa ostane nerazvit. Želodčne žleze so nerazvite in njihovo število je bistveno manjše od števila žlez pri odraslem, kar vodi do nizke vsebnosti želodčnega prebavnega soka pri otrocih v prvem mesecu življenja in zmanjšanja njegove kislosti. Kljub nizki prebavni aktivnosti pa želodčni sok vsebuje zadostna količina snov, ki dobro razgradi sestavine materinega mleka.

Jetra so tako kot mnogi drugi organi novorojenčkov funkcionalno nezrela, čeprav so razmeroma velika in štrlijo izpod roba desnega rebrnega loka za 1-2 cm.Pri novorojenčkih so jetra na primer 4. % telesne teže, pri odraslih pa le 2 %. Tako kot trebušna slinavka tudi jetra dobijo lobularno strukturo šele po 1-2 letih.

Druga komponenta prebavnega sistema je črevesje. Črevo je sestavljeno iz tankega in debelega črevesa.

Glavne funkcije tankega črevesja so prebava beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob ter absorpcija snovi, potrebnih za telo, pridobljene iz njih, vendar pri otrocih ostane dolgo nezrelo in zato ne deluje dobro. Poleg tega tanko črevo pri otrocih ni trajno zasedeno.

položaj, ki je določen s stopnjo napolnjenosti in relativno večjo dolžino kot pri odraslem.

Tudi debelo črevo ob rojstvu ostane nezrelo.V prvih 12-24 urah po rojstvu ostane otrokovo črevesje sterilno, po 4-5 dneh pa v črevo skozi usta, zgornja dihala vstopijo različne bakterije, kot so bifidum bakterije. in rektum , laktobacili in ne veliko število coli. Naselitev črevesja z bakterijami povzroči izboljšano prebavo hrane in tvorbo vitaminov.

Skupne značilnosti črevesja pri dojenčkih in majhnih otrocih so povečana prepustnost, nerazvitost mišične plasti in inervacije, bogata prekrvavitev in povečana ranljivost. Zaradi dejstva, da so mišične celice v otrokovem telesu slabo trenirane, se hrana počasi premika skozi prebavila.

Pogostost gibanja črevesja pri novorojenčku je enaka pogostosti hranjenja in je 6--7-krat na dan, pri dojenčku - 4--5, pri otroku druge polovice življenja - 2--3-krat. na dan. Do starosti dveh let postane pogostost odvajanja blata enaka kot pri odraslem: 1-2 krat na dan.

5. Urinarni sistem

Relativno veliki popki in kratka dolžina ledveni predel hrbtenice določajo nizko topografsko postavitev ledvic pri otrocih prvih let življenja. Zgornji pol ledvic se nahaja na ravni XI-XII prsnega vretenca, spodnji pa na ravni IV ledvenega vretenca, tj. pod iliakalnim grebenom. Pri majhnih otrocih so ledvice bolj gibljive, kar je posledica šibke razvitosti navdebelnega maščobnega tkiva. V prvih letih življenja imajo ledvice lobularno strukturo. Ledvične posode so razmeroma široke, ureterji se raztezajo pod pravim kotom. Sečevodi so bolj zaviti, nekoliko hipotonični in imajo relativno velik premer. Mehur pri otrocih otroštvo nahaja se nad simfizo, kasneje se spusti v medenico. Sečnica pri deklicah vseh starosti je krajša in širša kot pri dečkih.

Navedene morfološke značilnosti urinarnega sistema pri otrocih so predpogoji za možen razvoj mikrobno-vnetnih bolezni sečil, pa tudi vnaprej določajo razlago številnih instrumentalnih študij in metod za izvajanje diagnostičnih študij.

Izločanje urina z njegovim sproščanjem v alantoično in amnijsko tekočino se pojavi že v antenatalnem obdobju. Na tej stopnji je urin hipotoničen glede na krvno plazmo in vsebuje malo sečne kisline, sečnine in kloridov. Po rojstvu postane ledvica glavni organ, ki zagotavlja vitalno stalnost notranjega okolja telesa. Pri majhnih otrocih je koncentracijska funkcija ledvic zmanjšana. Nizka gostota urina je povezana z majhnim premerom glomerulov, zmanjšano proizvodnjo antidiuretičnega hormona, nerazvitostjo osmoregulatorjev, funkcionalno inferiornostjo epitelija distalnih tubulov itd.

Skupna diureza pri novorojenčkih je 2-8-krat večja kot pri starejših otrocih. V prvih mesecih življenja je 80-90 ml na 1 kg telesne teže in približno 50 ml na 1 kg telesne teže pri otrocih, starih 8-10 let.

6. Mišično-skeletni sistem

Novorojenčkova hrbtenica je ravna, z izjemo rahle sakralne ukrivljenosti. Prva ukrivljenost hrbtenice, vratna lordoza, se pojavi pri otroku v otroštvu, ko začne držati glavo. Torakalna kifoza se pojavi pri starosti 6 mesecev, ledvena lordoza in sakralna kifoza se pojavita s prvimi poskusi vstajanja in hoje, t.i. do konca prvega leta. Sprva krivine hrbtenice niso močne: torakalne in vratne krivine se praviloma končno oblikujejo do 6-7 let, ledvene - do 12 let.

Mišice novorojenčka in dojenčka so slabo razvite; predstavljajo približno 25% njegove telesne teže, medtem ko pri odraslem - ne manj kot 40-43%.Pri otrocih v prvih mesecih življenja opazimo povečan mišični tonus, tako imenovano fiziološko hipertenzijo, ki je povezana z delovanje centralnega živčnega sistema. Ton fleksorja prevladuje nad tonusom ekstenzorja; To pojasnjuje dejstvo, da dojenčki, ko niso poviti, običajno ležijo s pokrčenimi rokami in nogami. Postopoma ta hipertenzija izgine.

Otrokova mišična moč in tonus sta šibka. Motorična sposobnost pojavi se najprej v mišicah vratu in trupa, nato pa še v mišicah udov.

7. Endokrini sistem

Med porodom sta nadledvični žlezi najbolj obremenjeni od vseh žlez in nekatere njene celice odmrejo, kar določa potek nekaterih mejnih stanj. Timusna žleza, ki ima zaščitno vlogo, je ob rojstvu razmeroma velika in se nato zmanjša. Ščitnica, obščitnica in hipofiza se po rojstvu še naprej razvijajo. Trebušna slinavka, ki sodeluje pri prebavi in ​​presnovi ogljikovih hidratov (proizvaja hormon inzulin), ob rojstvu dobro deluje.

Bibliografija

Anatomija in fiziologija. Diagnostična referenčna knjiga: - Moskva, AST, Astrel, 2010 - 272 str.

Anatomija in fiziologija. Imenik: Tina Parsons - Moskva, AST, Astrel, 2003 - 282 str.

Biologija. 2. del. Anatomija in fiziologija človeka. Splošna biologija. Žepni priročnik za šolarje in kandidate: - Sankt Peterburg, Znanstveno-tehnični center "Univerza", 2002 - 64 str.

Zabavna fiziologija: Aleksander Nikolski - Sankt Peterburg, Knjižni klub Knigovek, Severozahod, 2010 - 256 str.

Normalna fiziologija. V 3 zvezkih. Zvezek 1. Splošna fiziologija: - Sankt Peterburg, Akademija, 2006 - 240 str.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Podobni dokumenti

    Vrsti anatomske značilnosti srčno-žilni, dihalni in živčni sistem v otroštvu. Značilni kazalniki otrokove starostne dinamike. Značilnosti kostnega tkiva pri otrocih. Razvoj prebavnega in endokrinega sistema otroka.

    povzetek, dodan 13.06.2011

    Fizično in nevropsihološki razvoj dojenčki. Značilnosti hranjenja dojenčkov. Glavne naloge predporodna nega. Zahteve za oblačila in obutev za nosečnice. Priporočila za dnevno rutino za dojenčke.

    tečajna naloga, dodana 26.05.2010

    Koncept otroškega cerebralna paraliza(cerebralna paraliza). Značilnosti srčno-žilnega in dihalnega sistema telesa pri zdravih otrocih in otrocih s cerebralno paralizo. Fizični razvoj fantov in deklet, starih 14 let, Ostrovskega državnega izobraževalnega zavoda internata VI tipa št. 1 "Nasmeh", Uljanovsk.

    tečajna naloga, dodana 27.10.2012

    Novorojenček. Značilnosti strukture in funkcij živčnega sistema pri otrocih. Anatomija fiziološke značilnosti kostno tkivo. Posebnosti mišični sistem. Anatomske in fiziološke značilnosti dihalnih organov in kardiovaskularnega sistema.

    povzetek, dodan 23.09.2007

    Morfofunkcionalne značilnosti otrokovega telesa po obdobjih razvoja, značilnosti oblikovanja organov in sistemov. Metode za preučevanje telesnega razvoja in funkcionalnega stanja telesa otrok šolska doba, prilagajanje obremenitvam.

    vadnica, dodana 20.1.2012

    Biološka in socialna starostna periodizacija otrokovega razvoja. Pospešek in hipoteze, ki ga pojasnjujejo. Anatomske in fiziološke značilnosti otrok v različnih starostnih obdobjih. Manifestacije škodljivih dejavnikov. Preventivni ukrepi.

    predstavitev, dodana 14.04.2014

    Razvoj srčno-žilnega sistema - eden od integracijskih sistemov, ki igra pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze rastočega otrokovega telesa. Značilnosti krvnih žil na različnih stopnjah razvoja. Starostne spremembe v srčnem sistemu.

    test, dodan 03.11.2014

    Starostne značilnosti prebavnega sistema pri novorojenčku in dojenčkih. Histološka struktura trebušne slinavke. Bazalni del acinarne celice. Intralobularni žolčni in sinusoidni kapilari. Zgradba in funkcije jeter.

    predstavitev, dodana 05.07.2014

    Značilnosti psihe in kognitivne dejavnosti, osebnostno oblikovanje otrok in šolarjev v različnih starostnih obdobjih. Struktura in delovanje organov in sistemov novorojenčka. Anatomske in fiziološke značilnosti razvoja organov in sistemov.

    tečajna naloga, dodana 09.02.2012

    Živčni sistem otroka. Obdobja razvoja timusne žleze. Morfološke in fiziološke značilnosti kože novorojenčka in dojenčka. Reorganizacija otrokove telesne dejavnosti ob rojstvu. Indikatorji duševni razvoj otrok.

MINISTRSTVO ZA IZOBRAŽEVANJE IN ZNANOST UKRAJINE

NACIONALNA UNIVERZA TAVRICHESKY

njim. V.I.VERNADSKEGA

KERCH EKONOMSKI IN HUMANISTIČNI INŠTITUT

POVZETEK

Na temo: "Anatomske in fiziološke značilnosti otrok in mladostnikov"

Disciplina: "Higiena"

Kerč, 2010


UVOD

ODDELEK 1. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI SRČNO-ŽILNEGA, DIHALNEGA IN ŽIVČNEGA SISTEMA

ODDELEK 2. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI MIŠIČNO-PREBAVNEGA IN ENDOKRINEGA SISTEMA

BIBLIOGRAFIJA


UVOD

Otroštvo se šteje za obdobje od rojstva do nastopa pubertete. Pri večini otrok to obdobje zajema prvih 14 let življenja. Vendar pa dinamika rasti in razvoja otroka v celotnem poteku še zdaleč ni enaka in za vsako starostno "podobdobje" so značilne lastne anatomske in fiziološke značilnosti. To najbolj jasno dokazujejo proporci otrokovega telesa. Pri novorojenčku je na primer dolžina glave 1/4 dolžine telesa, pri odraslem pa 1/8, pri majhnih otrocih pa je relativno krajša glede na celotno dolžino telesa. spodnjih okončin in daljše telo.

Dolžina in teža otrokovega telesa se še posebej aktivno povečata v prvem letu življenja, nato se intenzivnost tega procesa zmanjša in obdobje pospešeno rast- podaljški (od 5 do 7 in od 10 do 12 let) in obdobje zaokroževanja, ko se telesna teža intenzivneje povečuje (od 3 do 5 in od 8 do 11 let). V puberteti spet pride do aktivnejšega povečanja tako dolžine kot telesne teže.

Kvalitativne spremembe v otrokovem telesu so tesno povezane tudi s kvantitativnimi spremembami, ki jih je pomembno upoštevati v procesu nege in vzgoje. Tako sta rast in povečanje telesne teže povezana z razvojem mišično-skeletnega sistema, spremembami na površini telesa, motoričnih in drugih telesnih funkcij. Vsak organ otrokovega telesa ima tudi svoje vzorce rasti mase, kvalitativnega zorenja njegove strukture in izboljšanja funkcij.


ODDELEK 1. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI SRČNO-ŽILNEGA, DIHALNEGA IN ŽIVČNEGA SISTEMA

anatomsko fiziološki otrok

V otroštvu imajo organi obtočil številne anatomske značilnosti, ki vplivajo na funkcionalno sposobnost srca.

Pri novorojenčku je srce relativno veliko in predstavlja 0,8 % telesne teže. Do 3. leta življenja masa srca postane enaka 0,5%, kar pomeni, da začne ustrezati srcu odraslega. Otroško srce raste neenakomerno: najmočneje v prvih dveh letih življenja in med zorenjem; do 2 let starosti najbolj intenzivno rastejo atriji, od 10. leta starosti - prekati. Vendar pa v vseh obdobjih otroštva povečanje volumna srca zaostaja za telesno rastjo. Srce novorojenčka ima okroglo obliko, kar je povezano z nezadostnim razvojem prekatov in relativno veliko velikostjo atrija. Do starosti 6 let se oblika srca približa ovalni obliki, značilni za srce odraslega. Položaj srca je odvisen od starosti otroka. Pri novorojenčkih in otrocih prvih dveh let življenja je zaradi visokega položaja diafragme srce vodoravno, do 2-3 let pa zavzame poševen položaj. Debelina sten desnega in levega prekata pri novorojenčkih je skoraj enaka. Kasneje se rast pojavi neenakomerno: zaradi večja obremenitev debelina levega prekata se znatno poveča kot desna.

Pri majhnih otrocih so žile relativno široke. Lumen ven je približno enak lumnu arterij. Vene rastejo intenzivneje in do starosti 15-16 let postanejo 2-krat širše od arterij. Do 10. leta starosti je aorta ožja od pljučne arterije, postopoma se njeni premeri izenačijo, v puberteti pa je aorta širša od pljučnega debla. Kapilare so dobro razvite. Njihova prepustnost je bistveno večja kot pri odraslih. Širina in številčnost kapilar povzročata stagnacijo krvi, kar je eden od razlogov za pogostejši razvoj nekaterih bolezni pri otrocih v prvem letu življenja, kot sta pljučnica in osteomielitis.

Arterijski utrip pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih; to je posledica hitrejše kontraktilnosti otrokove srčne mišice, manj vpliva na srčno aktivnost vagusni živec in višjo stopnjo metabolizma. Povečane potrebe tkiv po krvi se ne zadovoljijo zaradi večjega sistoličnega (udarnega) volumna, temveč zaradi pogostejših srčnih kontrakcij. Najvišji srčni utrip (HR) opazimo pri novorojenčkih (120-140 na 1 min). S starostjo se postopoma zmanjšuje; do enega leta je srčni utrip 110-120 na minuto, do 5 let - 100, do 10 let - 90, do 12-13 let - 80-70 na minuto. Utrip v otroštvu je zelo nestabilen. Kričanje, jok, fizični stres in naraščajoča temperatura povzročajo opazno povečanje pogostosti. Za pulz otrok je značilna dihalna aritmija: pri vdihu se poveča, pri izdihu pa upočasni.

Bronhiji pri otrocih se oblikujejo ob rojstvu. Njihova sluznica je bogato preskrbljena s krvnimi žilami, prekrita s plastjo sluzi, ki se premika s hitrostjo 0,25-1 cm/min. Značilnost bronhijev pri otrocih je, da so elastična in mišična vlakna slabo razvita.

Bronhialno drevo se razveja v bronhije 21. reda. S starostjo ostaja število vej in njihova porazdelitev nespremenjena. Velikost bronhijev se v prvem letu življenja in v puberteti hitro spreminja. V zgodnjem otroštvu temeljijo na hrustančnih polkolesih. Bronhialni hrustanec je zelo elastičen, upogljiv, mehak in zlahka premakljiv. Desni bronh je širši od levega in je nadaljevanje sapnika, zato se v njem pogosteje nahajajo tujki.

Po rojstvu otroka se v bronhih oblikuje cilindrični epitelij z ciliarnim aparatom. S hiperemijo bronhijev in njihovim otekanjem se njihov lumen močno zmanjša (do popolnega zaprtja).

Nerazvitost dihalnih mišic prispeva k šibkemu kašeljnemu impulzu v majhen otrok, kar lahko povzroči zamašitev malih bronhijev s sluzjo, to pa povzroči okužbo pljučnega tkiva in motnje čistilne drenažne funkcije bronhijev.

S starostjo, ko bronhi rastejo, se pojavijo široki lumni bronhijev, bronhialne žleze proizvajajo manj viskozen izloček manj pogosto akutne bolezni bronhopulmonalni sistem v primerjavi z mlajšimi otroki.

Pljuča pri otrocih, tako kot pri odraslih, so razdeljena na režnje, režnje pa na segmente. Pljuča imajo lobularno strukturo, segmenti v pljučih so med seboj ločeni z ozkimi utori in pregradami vezivnega tkiva. Glavna strukturna enota so alveoli. Njihovo število pri novorojenčku je 3-krat manj kot pri odraslem. Alveoli se začnejo razvijati od 4-6 tednov starosti, njihova tvorba se pojavi do 8 let. Po 8 letih se pljuča pri otrocih povečajo zaradi linearne velikosti, vzporedno se poveča dihalna površina pljuč.

V razvoju pljuč lahko ločimo naslednja obdobja:

1) od rojstva do 2 let, ko pride do intenzivne rasti alveolov;

2) od 2 do 5 let, ko se intenzivno razvija elastično tkivo, se oblikujejo bronhi s peribronhialnimi vključki pljučnega tkiva;

3) od 5 do 7 let se dokončno oblikujejo funkcionalne sposobnosti pljuč;

4) od 7 do 12 let, ko pride do nadaljnjega povečanja pljučne mase zaradi zorenja pljučnega tkiva.

Značilnost pljuč pri otrocih je nezrelost alveolov, imajo majhen volumen. To se kompenzira s povečanim dihanjem: kot mlajši otrok, bolj plitvo je njegovo dihanje. Frekvenca dihanja pri novorojenčku je 60, pri najstniku pa že 16–18 dihalnih gibov na minuto. Razvoj pljuč je končan do 20. leta.

Najpomembnejši in značilen pokazatelj razvoja različna obdobja otroštvo je nastanek centralnega živčnega sistema. Po izboljšanju funkcij analizatorja razvoj je v teku kompleksna duševna in psihomotorična dejavnost, ki je lastna samo ljudem. Še posebej izrazite spremembe se pojavijo v prvem letu življenja, ko vsak mesec spremljajo kvalitativno novi, oprijemljivi kazalniki razvoja, ki omogočajo dokaj natančno in objektivno razlikovanje teh majhnih življenjskih obdobij, kar je nemogoče doseči v katerem koli. drugo starostna obdobja. Tako se prvi nasmeh kot odgovor na pogovor odrasle osebe pojavi pri starosti 1 meseca, pri 4 mesecih. otrok trdno stoji na nogah z zunanjo podporo, videz brbljanja (izgovarjanje posameznih zlogov) - pri 6 mesecih, odgovarjanje na osnovna vprašanja ob kazanju na predmete, o katerih se sprašuje - 9 mesecev; samostojna stabilna opora na nogah - pri 11 mesecih. itd.

S starostjo se postopoma razvija pogovorni govor (prve preproste in smiselne besede pri 11 mesecih); do 3. leta govorna rezerva doseže 1200 - 1500 besed, otrok začne razumeti pomen govora o dogodkih, ki niso povezani z njegovim Osebna izkušnja, govori v zapletenih frazah.

Značilen pokazatelj starostne dinamike otroka v prvem letu življenja je izginotje njegovih specifičnih refleksov, tako imenovanih refleksov povratnega razvoja (primitivni, fiziološki refleksi novorojenčkov). Povzroča jih aktivnost pretežno talamo-palidalnega sistema zaradi nezrelosti možganske skorje in, ko slednja dozoreva, pride do obratnega razvoja. Vsak od refleksov (Robinsonov, Moreaujev, Magnus-Kleinov, iskalni, dlančno-oralni, »zahajajoče sonce«, »oči lutke«, proboscisni, plavalni, plazilni, samodejna hoja itd.) izgine v določenih starostnih intervalih in z konec prvega Do starosti enega leta dobi otrok nevrološki status, ki je skoraj enak statusu odraslega.

V predšolski dobi pride do nadaljnjega zapletanja in diferenciacije duševni razvoj. Vpliv inhibitornih procesov je bolj izrazit. Otrok aktivno zaznava svet, pridobiva moralne pojme in predstave o odgovornosti ter kaže veliko zanimanje za otroke. Mnogi otroci začnejo brati in pisati ter zlahka obvladajo prvine tujega jezika.

Razvoj se nadaljuje v šolskem obdobju kompleksne oblike se oblikuje vedenje posamezne značilnosti. Mladostniki vse pogosteje kažejo vedenjske vzorce, povezane s hormonskimi spremembami. Za razmišljanje je značilna nagnjenost k abstrakciji in posploševanju.

ODDELEK 2. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI MIŠIČNO-PREBAVNEGA IN ENDOKRINEGA SISTEMA

Eden glavnih pogojev za pravilen razvoj otroka je dobro oblikovan in delujoč mišično-skeletni sistem. Do rojstva strukturna diferenciacija skeletnega sistema ni popolna. Posebnost kostnega tkiva pri otrocih je, da so epifize cevastih kosti, kosti roke in stopala sestavljene iz hrustančnega tkiva.

Prva okostenitvena jedra v hrustančnem tkivu se oblikujejo v 7-8 tednih intrauterinega razvoja zarodka. Po rojstvu otroka se poveča kostni skelet, hkrati pa se obnovi struktura kostnega tkiva. Pri plodu in novorojenčku ima vlaknasto strukturo, do starosti 3-4 let se pojavi lamelarna struktura kosti.

Kostno tkivo otrok vsebuje več vode in organskih snovi ter manj mineralnih snovi. Te značilnosti razlikujejo kosti otroka od kosti odraslega, pri otroku so bolj upogljive in elastične na pritisk in upogib. Imajo manjšo krhkost. Zaradi debelejše pokostnice so zlomi pri otrocih pogosto subperiostalni.

Njihova rast kosti nastane zaradi dobre oskrbe s krvjo. Po pojavu okostenelih točk pride do podaljšanja kosti zaradi rasti hrustančnega tkiva, ki se nahaja med okostenelo epifizo in metafizo. Rast kosti v debelini se pojavi zaradi periosteuma, medtem ko na strani medularnega prostora pride do povečanja velikosti kosti v premeru.

Mišice otrok med puberteto rastejo. V prvem letu življenja predstavljajo 20–25% telesne teže, do 8 let – 27%, do 15 let – 15–44%. Povečanje mišične mase nastane zaradi spremembe velikosti vsake miofibrile. Pri razvoju mišic igra pomembno vlogo starosti primeren gibalni režim, v starejši starosti pa ukvarjanje s športom.

Vadba, ponavljanje in izboljšanje hitrih spretnosti igrajo veliko vlogo pri razvoju otrokove mišične aktivnosti. Ko otrok raste in se muskelfiber razvija, se intenzivnost mišične moči povečuje. Indikatorji mišične moči, določeni z uporabo dinamometrije. Največji porast mišične moči se pojavi v starosti 17–18 let.

Različne mišice se razvijajo neenakomerno. V prvih letih življenja se oblikujejo velike mišice ramen in podlakti. Do 5–6 leta starosti se razvijejo motorične sposobnosti Po 6–7 letih se razvije sposobnost pisanja, kiparjenja in risanja. Od 8. do 9. leta starosti se poveča obseg mišic rok, nog, vratu in ramenskega obroča. Med puberteto se poveča obseg mišic rok, hrbta in nog. V starosti 10–12 let se koordinacija gibov izboljša.

V puberteti se zaradi povečanja mišične mase pojavijo oglatost, nerodnost in nenadnost gibov. Telesne vaje v tem obdobju morajo biti strogo določenega obsega.

V odsotnosti motorične obremenitve mišic (hipokinezija) pride do zaostanka v razvoju mišic, lahko se razvije debelost, vegetativno-žilna distonija in motena rast kosti.

Prvi mlečni zobje, za katere je značilna krhkost in občutljivost, izrastejo pri 6-7 mesecih starih otrok. Do 1. leta življenja mora biti število zob 8, do 2 let pa 20. Pri 6–7 letih se začne proces nadomeščanja mlečnih zob s stalnimi: do 7.–8. leta otroka življenju se zamenjajo 4 notranji sekalci, pri 8 – 9 letih – 4 zunanji sekalci, pri 10 – 12 letih – 4 očesi in pri 12 – 14 letih – 4 veliki kočniki. Pri otrocih je sklenina stalnih zob tanjša kot pri odraslih in je zlahka podvržena degeneraciji. Zato je tako pomembno nežna nega za njimi.

Žleze slinavke, čeprav so že oblikovane do rojstva otroka, kljub temu v prvih 6 mesecih. življenja še ne delujejo dovolj. To povzroči določeno suhost ustne sluznice.

Otrokov požiralnik je prekrit z občutljivo sluznico, ki se zlahka poškoduje. Želodec v prvih mesecih raste hitro, v 2. letu življenja pa počasneje. Njegova kislinotvorna funkcija je še slabo razvita. Vsebnost prebavnih encimov v želodčnem soku je nizka, zlasti pri enoletnih otrocih in novorojenčkih.

Dolžina črevesja pri dojenčku je 6-krat večja od dolžine telesa (pri odraslem 4,5-krat). Sluznica, ki jo pokriva, je nežna, obilno preskrbljena s krvnimi in limfnimi žilami, zato hranila bolje absorbira. Medtem so mišični sloj črevesja in njegova elastična vlakna manj razviti kot pri odraslih. To povzroči oslabljeno peristaltiko in nagnjenost otrok k zaprtju.

Opisane anatomske in fiziološke značilnosti prebavnih organov narekujejo potrebo po posebni prehrani novorojenčkov in majhnih otrok, skrbni kulinarični obdelavi hrane in pogostejšem uživanju v majhnih porcijah.

Dogajajo se velike spremembe v endokrini sistem. V tem primeru ima vodilno vlogo hipotalamus, ki je del živčnega sistema in osrednja endokrina žleza, pa tudi hipofiza, spolne žleze, nadledvične žleze in ščitnica. Masa hipofize se v primerjavi z njeno maso v predšolski dobi poveča za 2-krat, velikost sella turcica pri deklicah postane večja kot pri dečkih. Poveča se tudi število celic, ki sodelujejo pri sproščanju gonadotropnih hormonov: folikle stimulirajočega hormona (FSH), luteinizirajočega hormona (LH) oziroma hormona, ki stimulira intersticijske celice testisov, adrenokortikotropnega hormona (ACTH) in ščitnice stimulirajočega hormona (TG). . Gonadotropni hormoni določajo zorenje spolnih žlez in spodbujajo biosintezo njihovih hormonov. FSH sodeluje pri razvoju spolnih žlez pri dečkih, pri deklicah pa pri rasti foliklov in pri nastajanju estrogenov v jajčnikih. LH pri dekletih spodbuja preoblikovanje zrelih foliklov v rumeno telesce, pri mladih moških pa spodbuja tvorbo androgenov v Leydigovih celicah testisov.

Številni raziskovalci menijo, da biološki učinek androgenov in estrogenov je odvisno od prevlade enega izmed njih. Vendar pa ni mogoče izključiti posebne reakcije receptorskih tkiv, ki je pogojena z genetskimi in drugimi dejavniki. Tako je pri ginekomastiji lahko vsebnost androgenov in estrogenov normalna, prevladuje zunanji estrogenski učinek.

Rastni hormoni so somatotropni hormon (GH) hipofize, ščitnični hormoni - tiroksin in trijodtironin, androgeni

nadledvične žleze in testise ter inzulin. Delujejo kombinirano, vendar ima v različnih obdobjih eno ali drugo vodilno vlogo. Pri najstnikih najvišjo vrednost za rast telesa v dolžino, adrenalni androgeni, pa tudi ščitnični hormoni, ki ne glede na spol prispevajo k rasti telesa v dolžino. Vloga adrenalnih in testisnih androgenov vpliva tudi na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti, zunanjih genitalij, spermatogenezo in mutacijo glasu.

Pomen androgenov, predvsem nadledvičnih androgenov, katerih masa se poveča s 7 na 13 g, v telesnem in spolnem razvoju zaradi pospeševanja pri sodobnih mladostnikih začne bolj vplivati. zgodnji datumi kot je bilo prej navedeno v literaturi.

Androgeni imajo tudi stimulativni učinek na biosintezo beljakovin, pospešujejo razvoj mišičnega tkiva, enhondralno okostenitev in hondroplastično rast kosti.

Ob prekomernem nastajanju androgenov zavirajo proliferacijo hrustančnega tkiva, spodbujajo njegovo okostenevanje in pospešujejo zapiranje rastnih con, ob pomanjkanju pa zavirajo okostenitev hrustanca.


ZAKLJUČEK

Otrok nenehno raste in se razvija in se v vsakem starostnem obdobju svojega življenja kaže v posebnih morfoloških, fizioloških in psiholoških lastnostih, zato je treba razlikovati med številnimi obdobji ali stopnjami razvoja.

Pomembne anatomske in fiziološke značilnosti posameznega obdobja so velikega pomena za znanstveno utemeljen razvoj zdravstvenih, socialnih in drugih ukrepov za varovanje zdravja in razvoja otroka. Zato so obdobja otroštva pomembna tako za medicinsko prakso kot za priporočanje ustreznega življenjskega sloga, prehrane, izobraževanja, preprečevanja bolezni in še marsikaj.


BIBLIOGRAFIJA:

1. Voronin L.G. Fiziologija višje živčne dejavnosti. - M., 1979.

2. Danilova N.N. Psihofiziologija. - M., 2000.

3. Ermolaev Yu.A. Starostna fiziologija. - M., 1985.

4. Mursky L.I. Fiziološke osnove treninga in vzgoje. - Vladimir, 1972.

5. Sapin M.R., Bryksina Z.G. Anatomija in fiziologija otrok in mladostnikov. - M., 2000.

6. Smirnov V.M. Nevrofiziologija in višja živčna dejavnost otrok in mladostnikov. - M., 2000.

7. Fiziologija, povezana s starostjo / Yu A. Ermalaev. - M.: Višje. šola 1985. 384 str., ilustr.

9. Fiziologija VND / L. G. Voronin. - M.: Višje. šola 1979.

10. Človeška fiziologija / sub. izd. N.V. Zimkina. - 3. izd. - M.: Telesna vzgoja in šport. 1964.

Uvod

Masaža za otroke vseh starosti - učinkovita metoda zdravljenje številnih bolezni, pri dojenčkih pa je v kombinaciji s telesno vadbo in utrjevanjem sestavni del njihove telesne vzgoje.

Masaža je še posebej potrebna pri otrocih s slabim apetitom, sedečih, nedonošenčkih, hranjenih po steklenički, z oslabelimi mišicami, otrocih s kakršnimi koli zdravstvenimi težavami oz. telesni razvoj, pa tudi oslabljeni po boleznih. Pri različnih boleznih otrok prvega leta življenja je masaža ena najpomembnejših sestavin kompleksnega zdravljenja.

Zaradi anatomskih in fizioloških značilnosti otrok je treba pri izvajanju masaže upoštevati številne zahteve. Namen našega dela je upoštevati značilnosti masaže pri otrocih prvega leta življenja ob upoštevanju njihovih anatomskih in fizioloških značilnosti. Raziskovalni cilji:

1. Preučite anatomske in fiziološke značilnosti otrokovega telesa;

2. Upoštevajte higienske zahteve za masažo otroka;

3. Preučite tehnike in tehnike masaže otrok;

4. Razmislite o vlogi preventivne masaže in gimnastike;

5. Izberite splošne indikacije in kontraindikacije za uporabo masaže pri otrocih.

Anatomske in fiziološke značilnosti otrokovega telesa

otroška preventivna masaža

Vodilna vloga pri razvoju otrokovega telesa v prvem letu življenja pripada centralnemu živčnemu sistemu. Po eni strani povezuje vse skupaj notranji organi in uravnava procese, ki se v njih dogajajo, po drugi strani pa deluje kot posrednik med organizmom kot celoto in zunanjim okoljem Berman R.E., Vaughan V.K. Vodnik po pediatriji. - M.: Medicina, 1992. - P.23-44..

Do rojstva je hrbtenjača pri otroku najbolj razvita, kar dokazujejo najpreprostejši refleksni gibi.

Kar zadeva možgane, je njihova relativna masa precej velika: V8 od totalna teža telesa. V prvem letu življenja se živčne celice tvorijo v vsaki plasti skorje obeh hemisfer.

Slavni ruski fiziolog I.P. Pavlov je prišel do zaključka, da razdražljivost centralnega živčnega sistema pri otrocih ni enaka: pri nekaterih prevladujejo procesi inhibicije, pri drugih prevladujejo procesi draženja, pri nekaterih pa se ti procesi med seboj uravnotežijo. Zato imajo otroci različne reakcije na iste pojave okoliške resničnosti.

Vedenje vsakega človeka temelji na pogojnih in brezpogojnih (prirojenih) refleksih. Novorojenček ima samo brezpogojni refleksi(sesalne, obrambne itd.), njegove pogojene pa začnejo nastajati od konca prvega meseca življenja, ko se razvijajo hrbtenjača in podkortikalni deli možganov.

V razvoju pozitiven ali negativen pogojni refleksi pri majhnih otrocih pomembno mesto Zavzemajo tudi čutne organe: vid, sluh, vonj, tip in okus. Kot veste, so periferni deli analizatorjev, ki prenašajo draženje iz zunanjega okolja v centralni živčni sistem. Od petega meseca življenja vsi analizatorji sodelujejo pri oblikovanju otrokovega naravnega vedenja.

Eden glavnih čutnih organov je vid. Pri novorojenčku se zenica zoži, ko je izpostavljena močni svetlobi; reagira na dotik, mežika ali mežika z očmi. Toda mežikanje oči je še vedno zelo šibko in redko.

Pri nekaterih novorojenčkih se pojavi strabizem, ki običajno izzveni po 3-4 tednih.

Od drugega meseca naprej je otrok sposoben zadržati pogled na svetlih predmetih in opazovati njihovo gibanje. Pri petem mesecu začne biti sposoben gledati predmete z obema očesoma od blizu. Pri šestih mesecih začne otrok razlikovati barve.

Novorojenček sliši le glasne zvoke. Toda postopoma postane njegov sluh ostrejši in začne slišati tihe zvoke.

Od tretjega meseca dojenček obrača glavo in z očmi išče vir zvoka.

Brbončice pri novorojenčkih so dobro razvite. Že od samega začetka zavrača kislo ali grenko, raje sladko.

Pri dojenčkih je voh slabše razvit kot okus, a kljub temu že od prvih mesecev življenja reagirajo na vonje.

Čutilo za dotik je pri novorojenčku že prisotno, najbolj jasno se pokaže pri dotiku dlani, podplatov in obraza.

Bolečina in občutljivost kože na temperaturne spremembe sta še posebej izraziti pri otrocih prvega leta življenja.

U zdravega otroka koža je mehka, elastična, elastična, rožnate barve.

Številne žleze lojnice so prisotne že pri novorojenčku, vendar dosežejo svoj polni razvoj šele pri 4-5 mesecih.

Žleze znojnice so slabo razvite in 3-4 mesece sploh ne delujejo.

Sluznica nosne in ustne votline je zelo bogata s krvnimi žilami in je lahko ranljiva. Otekle sluznice ob prehladu ovirajo normalno dihanje.

Pri novorojenčku je podkožna maščobna plast relativno razvita, vendar se v prvih šestih mesecih začne hitro povečevati, najprej na obrazu, udih, nato na trupu in nazadnje na trebuhu.

Funkcije, ki jih opravlja koža pri otroku prvega leta življenja, imajo svoje značilnosti.

Zaščitna funkcija je bistveno zmanjšana, saj je stratum corneum kože slabo razvit in se zlahka lušči, na koži zlahka nastanejo razpoke in odrgnine, ki lahko povzročijo okužbe in kožne bolezni.

Ker je dojenčkova koža bogata s krvnimi žilami in je njena rožena plast zelo tanka, ima povečano sposobnost vpijanja. To je še posebej pomembno upoštevati pri uporabi različnih krem ​​in mazil.

Dihalna funkcija kože pri otroku je veliko bolj razvita kot pri odraslem: intenzivneje sprošča ogljikov dioksid in vodo.

Nasprotno, funkcija regulacije toplote je manj razvita, zato je otrok pogosteje kot odrasel izpostavljen hipotermiji in pregrevanju.

Pri novorojenčku mišična masa predstavlja 14% celotne teže, pri odraslem pa je veliko večja - približno 40%.

Mišična vlakna so zelo tanka, mišične kontrakcije so šibke. V prvem letu življenja pride do razvoja mišic predvsem zaradi zadebelitve mišičnih vlaken, najprej v vratu in trupu, nato pa še v udih. Stopnjo mišičnega razvoja pri majhnih otrocih lahko določimo s palpacijo.

Tudi mišični tonus je zelo šibek. Tonus fleksorjev prevladuje nad tonusom ekstenzorjev, zato dojenčki običajno ležijo s pokrčenimi udi. Če pri zdravem otroku pride do pasivnega iztegovanja okončin z določenim uporom (hipertoničnost), mu je prikazana masaža, ki bo razbremenila prekomerno napetost. Redna masaža in gimnastika na splošno prispevata k pravilnemu razvoju otrokovih mišic.

Okostje novorojenčka je sestavljeno predvsem iz hrustančnega tkiva (hrbtenica, zapestja itd.), Kostno tkivo, ki ima vlaknasto strukturo, nizko vsebnost soli in veliko število krvnih žil, spominja na hrustanec. Če je povijanje pretesno ali položaj nepravilen, se otrokove kosti hitro poškodujejo. pravilna oblika.

Glava novorojenčka ima pravilno obliko, pri palpaciji se zlahka določijo neskladja med posameznimi kostmi lobanje. V prvem letu pride do najbolj intenzivne rasti lobanjskih kosti: do 2-3 mesecev so šivi že zategnjeni. Toda končno zlitje lobanjskih kosti se pojavi v 3-4 letih.

Na glavi novorojenčka se čutita dva fontanela, prekrita z membrano: velika in majhna. Veliki fontanel se nahaja na konvergenci parietalnih in čelnih kosti in ima diamantna oblika. Mali fontanel se nahaja na konvergenci parietalnih in okcipitalnih kosti in ima obliko trikotnika. Mali fontanel se zaraste v 3 mesecih, veliki pa v 12-15.

Novorojenčkova hrbtenica je skoraj ravna. Toda takoj, ko otrok začne dvigniti glavo, se razvije ukrivljenost materničnega vratu s konveksnostjo naprej - lordoza. Pri 6-7 mesecih, ko otrok začne sedeti, se pojavi upogib torakalne hrbtenice s konveksnostjo nazaj - kifoza, ko otrok začne hoditi (9-12 mesecev), pa se razvije ledvena krivina s konveksnostjo naprej. .

Pri novorojenčku ima oprsje stožčasto oz valjaste oblike z dvignjenimi rebri, kot na vrhuncu navdiha. Rebra se nahajajo skoraj pravokotno na hrbtenico, zato je gibljivost prsnega koša otroka omejena.

Ko otrok začne hoditi, se oblika njegovega prsnega koša spremeni: na stičišču rebernega hrustanca s kostnim tkivom se oblikuje kot, spuščen navzdol. Ko vdihnete, se spodnji konci reber dvignejo navzgor, rebra se premaknejo iz poševnega položaja v bolj vodoravno, medtem ko se prsnica dvigne naprej in navzgor. Oblika medenice pri novorojenčkih fantkov in deklic je skoraj enaka. Rast okončin, tako kot tvorba okostja, ki se začne v prvem letu življenja, se nadaljuje več let.

Dihalni organi majhnega otroka se zelo razlikujejo od dihalnih organov odraslega. Rekli smo že, da je sluznica nazofarinksa in ustne votline bogata s krvnimi in limfnimi žilami, kar ustvarja ugodni pogoji za razvoj oteklin in različnih vrst vnetij.

Otrok prvega leta življenja ne zna dihati skozi usta, zato se ob izcedku iz nosu med sesanjem zaduši.

Nosne votline pri novorojenčku so nerazvite, nosne poti so ozke, vendar se z rastjo obraznih kosti povečujeta dolžina in širina nosnih poti.

Evstahijeva cev, ki povezuje nazofarinks in bobnično votlino ušesa, je pri majhnih otrocih kratka in široka; nahaja se bolj vodoravno kot pri odraslem. Okužba se zlahka prenese iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa, torej pri otrocih nalezljive bolezni okužbe zgornjih dihalnih poti pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa.

Čelni in maksilarni sinusi se običajno razvijejo do 2. leta starosti, vendar se dokončno oblikujejo veliko kasneje.

Relativna dolžina grla je majhna, oblika je lijakasta in šele s starostjo postane valjasta. Lumen grla je ozek, hrustanec je mehak, sluznica je zelo občutljiva in prepredena s številnimi krvnimi žilami. Glasilka med glasilkama je ozka in kratka. Zato že manjša vnetja v grlu vodijo v njegovo zožitev, kar se kaže v zadušitvi ali težkem dihanju.

Sapnik in bronhiji so manj elastični kot pri odraslih, imajo ozek lumen. Pri vnetju sluznica zlahka nabrekne, zaradi česar se zoži.

Pljuča dojenčka so slabo razvita, njihovo elastično tkivo je dobro napolnjeno s krvjo, vendar premalo z zrakom. Zaradi slabe ventilacije pri majhnih otrocih pogosto pride do kolapsa pljučnega tkiva v spodnjem zadnjem delu pljuč.

Prostornina pljuč se posebej hitro povečuje v prvih treh mesecih življenja. Njihova struktura se postopoma spreminja: plasti vezivnega tkiva se nadomestijo z elastičnim tkivom, povečuje se število alveolov.

Zgoraj smo rekli, da je gibljivost prsnega koša pri otrocih prvega leta življenja omejena, zato pljuča najprej rastejo proti mehki diafragmi, kar povzroča diafragmatično vrsto dihanja. Ko otroci začnejo hoditi, postane njihovo dihanje torakalno ali trebušno.

Otrokov metabolizem je veliko hitrejši kot pri odraslem, zato potrebuje kisik več kot odrasel. Otrokova povečana potreba po kisiku se kompenzira s pogostejšim dihanjem.

Otrok od rojstva razvije pravilno in enakomerno dihanje: 40-60 vdihov na minuto. Do 6. meseca postane dihanje redkejše (35-40), do enega leta pa 30-35 vdihov na minuto.

V zgodnjem otroštvu lahko pogosti prehladi, zlasti pljučnica, pri otrocih povzročijo resne zaplete.

Za pravilen razvoj otroka in pridobitev stabilne imunosti na razne bolezni je treba delati gimnastiko in dihalne vaje, kot tudi izvajati redne higienske masaže.

Organi izločanja (ledvice, ureterji in mehur) pri otroku začnejo delovati takoj od rojstva in delujejo veliko intenzivneje kot pri odraslem.

Ledvice, ki odstranjujejo vodo in odpadne snovi iz telesa, rastejo še posebej hitro v prvem letu otrokovega življenja. Nahajajo se nižje kot pri odraslih in imajo večjo relativno težo. Ob rojstvu so režnjevi, v drugem letu življenja pa lobulacija izgine. Skorja in zaviti tubuli ledvic so slabo razviti.

Mišično tkivo širokih in zavitih sečevodov je slabo razvito in obloženo z elastičnimi vlakni.

Otroški mehur je višji kot pri odraslem. Njegova sprednja stena se nahaja v neposredni bližini trebušne stene, postopoma pa se mehur premakne v medenično votlino. Sluznica mehurja je dobro razvita, mišična in elastična vlakna pa so premalo razvita. Prostornina novorojenčkovega mehurja je približno 50 ml, do 3 mesecev se poveča na 100 ml, do enega leta - do 200 ml.

Zaradi slabega razvoja centralnega živčnega sistema v prvih 6 mesecih življenja otrok doživi nehoteno uriniranje 20-25-krat na dan. Toda ko otrok raste, se število uriniranja zmanjšuje - do leta jih je le 15-16. Količina izločenega urina pri otrocih je veliko večja kot pri odraslih. To je posledica pospešenega metabolizma, ki se pojavlja v njihovem telesu. S povečanim potenjem se količina urina zmanjša. Če je otrok prehlajen, postane uriniranje pogostejše.

Pravilen razvoj Endokrine žleze so zelo pomembne za normalno rast in razvoj otrokovega telesa. Takoj po rojstvu na razvoj otroka vplivajo predvsem hormoni timusa, od 3-4 mesecev - ščitnični hormon in po kratkem času - hormoni sprednje hipofize.

Delovanje endokrinih žlez je tesno povezano z delovanjem centralnega živčnega sistema. Motnje v delovanju vsaj enega člena v tej verigi lahko povzročijo resne motnje v telesnem in duševnem razvoju otroka. Tako odsotnost ščitnice ali motnje v njenem delovanju povzročajo zamudo pri nastajanju okostja, moteno rast zob in duševno zaostalost.

Relativna teža otrokovega srca je skoraj 1,5-krat večja kot pri odraslem. Do 8-12 mesecev se teža srca podvoji.

Srce se nahaja višje, saj je otrok v prvem letu življenja praviloma v vodoravnem položaju, njegova diafragma pa je višja.

Krčne žile pri novorojenčku je širši kot pri odraslem. Njihov lumen se postopoma povečuje, vendar počasneje kot volumen srca.

Proces krvnega obtoka pri otrocih je intenzivnejši kot pri odraslih.

Otrokov utrip je hiter: 120-140 utripov na minuto. Srčni utripi so 3,5-4 utripi na cikel vdiha-izdiha. Toda po šestih mesecih utrip postane manj pogost - 100-130 utripov.

Bolje je šteti število srčnih utripov pri otroku med spanjem, ko je v mirnem stanju, s pritiskom prsta na radialno arterijo.

Krvni pritisk pri otrocih prvega leta življenja je nizka. S starostjo narašča, vendar se razlikuje od otroka do otroka, odvisno od teže, temperamenta itd.

Novorojenčkova kri vsebuje veliko število rdečih krvničk in levkocitov, hemoglobin je povečan. Toda postopoma v teku leta se njihovo število zmanjša na normalno. Ker je hematopoetski sistem dojenčkov zelo občutljiv na različne zunanje in notranje dejavnike škodljivi učinki, imajo otroci v prvem letu življenja večjo verjetnost za razvoj anemije kot starejši otroci.

Ko se otrok rodi, je razvoj bezgavk skoraj končan, vendar njihove celične in tkivne strukture še niso dovolj razvite. Zaščitna funkcija bezgavk postane izrazita ob koncu prvega leta življenja.

Otrokove vratne, dimeljske, včasih aksilarne in okcipitalne bezgavke je mogoče enostavno otipati.

MINISTRSTVO ZA IZOBRAŽEVANJE IN ZNANOST UKRAJINE

NACIONALNA UNIVERZA TAVRICHESKY

njim. V.I.VERNADSKEGA

KERCH EKONOMSKI IN HUMANISTIČNI INŠTITUT

POVZETEK

Na temo: "Anatomske in fiziološke značilnosti otrok in mladostnikov"

Disciplina: "Higiena"

Kerč, 2010


UVOD

ODDELEK 1. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI SRČNO-ŽILNEGA, DIHALNEGA IN ŽIVČNEGA SISTEMA

ODDELEK 2. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI MIŠIČNO-PREBAVNEGA IN ENDOKRINEGA SISTEMA

BIBLIOGRAFIJA


UVOD

Otroštvo se šteje za obdobje od rojstva do nastopa pubertete. Pri večini otrok to obdobje zajema prvih 14 let življenja. Vendar pa dinamika rasti in razvoja otroka v celotnem poteku še zdaleč ni enaka in za vsako starostno "podobdobje" so značilne lastne anatomske in fiziološke značilnosti. To najbolj jasno dokazujejo proporci otrokovega telesa. Pri novorojenčku je na primer dolžina glave 1/4 dolžine telesa, pri odraslem pa 1/8, pri majhnih otrocih so spodnje okončine relativno krajše glede na celotno dolžino telesa. telo in trup sta daljša.

Dolžina in teža otrokovega telesa se še posebej aktivno povečujeta v prvem letu življenja, nato se intenzivnost tega procesa zmanjša in opazimo obdobje pospešene rasti - raztezanje (od 5 do 7 in od 10 do 12 let) in obdobje zaokroževanja, ko telesna teža intenzivneje narašča (od 3 do 12 let).5 in od 8 do 11 let). V puberteti spet pride do aktivnejšega povečanja tako dolžine kot telesne teže.

Kvalitativne spremembe v otrokovem telesu so tesno povezane tudi s kvantitativnimi spremembami, ki jih je pomembno upoštevati v procesu nege in vzgoje. Tako sta rast in povečanje telesne teže povezana z razvojem mišično-skeletnega sistema, spremembami na površini telesa, motoričnih in drugih telesnih funkcij. Vsak organ otrokovega telesa ima tudi svoje vzorce rasti mase, kvalitativnega zorenja njegove strukture in izboljšanja funkcij.


ODDELEK 1. ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI SRČNO-ŽILNEGA, DIHALNEGA IN ŽIVČNEGA SISTEMA

anatomsko fiziološki otrok

V otroštvu imajo organi obtočil številne anatomske značilnosti, ki vplivajo na funkcionalno sposobnost srca.

Pri novorojenčku je srce relativno veliko in predstavlja 0,8 % telesne teže. Do 3. leta življenja masa srca postane enaka 0,5%, kar pomeni, da začne ustrezati srcu odraslega. Otroško srce raste neenakomerno: najbolj živahno v prvih dveh letih življenja in med zorenjem; do 2 let starosti najbolj intenzivno rastejo atriji, od 10. leta starosti - prekati. Vendar pa v vseh obdobjih otroštva povečanje volumna srca zaostaja za telesno rastjo. Srce novorojenčka ima okroglo obliko, kar je povezano z nezadostnim razvojem prekatov in relativno veliko velikostjo atrija. Do starosti 6 let se oblika srca približa ovalni obliki, značilni za srce odraslega. Položaj srca je odvisen od starosti otroka. Pri novorojenčkih in otrocih prvih dveh let življenja je zaradi visokega položaja diafragme srce vodoravno, do 2-3 let pa zavzame poševen položaj. Debelina sten desnega in levega prekata pri novorojenčkih je skoraj enaka. Kasneje se rast pojavi neenakomerno: zaradi večje obremenitve se debelina levega prekata znatno poveča kot desna.

Pri majhnih otrocih so žile relativno široke. Lumen ven je približno enak lumnu arterij. Vene rastejo intenzivneje in do starosti 15-16 let postanejo 2-krat širše od arterij. Do 10. leta starosti je aorta ožja od pljučne arterije, postopoma se njeni premeri izenačijo, v puberteti pa je aorta širša od pljučnega debla. Kapilare so dobro razvite. Njihova prepustnost je bistveno večja kot pri odraslih. Širina in številčnost kapilar povzročata stagnacijo krvi, kar je eden od razlogov za pogostejši razvoj nekaterih bolezni pri otrocih v prvem letu življenja, kot sta pljučnica in osteomielitis.

Arterijski utrip pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih; to je posledica hitrejše kontraktilnosti otrokove srčne mišice, manjšega vpliva živca vagus na srčno aktivnost in večje presnove. Povečane potrebe tkiv po krvi se ne zadovoljijo zaradi večjega sistoličnega (udarnega) volumna, temveč zaradi pogostejših srčnih kontrakcij. Najvišji srčni utrip (HR) opazimo pri novorojenčkih (120-140 na 1 min). S starostjo se postopoma zmanjšuje; do enega leta je srčni utrip 110-120 na minuto, do 5 let - 100, do 10 let - 90, do 12-13 let - 80-70 na minuto. Utrip v otroštvu je zelo nestabilen. Kričanje, jok, fizični stres in naraščajoča temperatura povzročajo opazno povečanje pogostosti. Za pulz otrok je značilna dihalna aritmija: pri vdihu se poveča, pri izdihu pa upočasni.

Bronhiji pri otrocih se oblikujejo ob rojstvu. Njihova sluznica je bogato preskrbljena s krvnimi žilami, prekrita s plastjo sluzi, ki se premika s hitrostjo 0,25-1 cm/min. Značilnost bronhijev pri otrocih je, da so elastična in mišična vlakna slabo razvita.

Bronhialno drevo se razveja v bronhije 21. reda. S starostjo ostaja število vej in njihova porazdelitev nespremenjena. Velikost bronhijev se v prvem letu življenja in v puberteti hitro spreminja. V zgodnjem otroštvu temeljijo na hrustančnih polkolesih. Bronhialni hrustanec je zelo elastičen, upogljiv, mehak in zlahka premakljiv. Desni bronh je širši od levega in je nadaljevanje sapnika, zato se v njem pogosteje nahajajo tujki.

Po rojstvu otroka se v bronhih oblikuje cilindrični epitelij z ciliarnim aparatom. S hiperemijo bronhijev in njihovim otekanjem se njihov lumen močno zmanjša (do popolnega zaprtja).

Nerazvitost dihalnih mišic prispeva k šibkemu kašeljnemu impulzu pri majhnem otroku, kar lahko privede do zamašitve majhnih bronhijev s sluzjo, kar posledično povzroči okužbo pljučnega tkiva in motnje očiščevalne drenažne funkcije bronhijev. .

S starostjo, ko bronhi rastejo, se pojavijo široki lumni bronhijev, bronhialne žleze pa proizvajajo manj viskoznih izločkov, akutne bolezni bronhopulmonalnega sistema so manj pogoste v primerjavi z otroki mlajše starosti.

Pljuča pri otrocih, tako kot pri odraslih, so razdeljena na režnje, režnje pa na segmente. Pljuča imajo lobularno strukturo, segmenti v pljučih so med seboj ločeni z ozkimi utori in pregradami vezivnega tkiva. Glavna strukturna enota so alveoli. Njihovo število pri novorojenčku je 3-krat manj kot pri odraslem. Alveoli se začnejo razvijati od 4-6 tednov starosti, njihova tvorba se pojavi do 8 let. Po 8 letih se pljuča pri otrocih povečajo zaradi linearne velikosti, vzporedno se poveča dihalna površina pljuč.

V razvoju pljuč lahko ločimo naslednja obdobja:

1) od rojstva do 2 let, ko pride do intenzivne rasti alveolov;

2) od 2 do 5 let, ko se intenzivno razvija elastično tkivo, se oblikujejo bronhi s peribronhialnimi vključki pljučnega tkiva;

3) od 5 do 7 let se dokončno oblikujejo funkcionalne sposobnosti pljuč;

4) od 7 do 12 let, ko pride do nadaljnjega povečanja pljučne mase zaradi zorenja pljučnega tkiva.

Značilnost pljuč pri otrocih je nezrelost alveolov, imajo majhen volumen. To se kompenzira s povečanim dihanjem: mlajši kot je otrok, bolj plitvo je njegovo dihanje. Frekvenca dihanja pri novorojenčku je 60, pri najstniku pa že 16–18 dihalnih gibov na minuto. Razvoj pljuč je končan do 20. leta.

Najpomembnejši in značilen pokazatelj razvoja različnih obdobij otroštva je nastanek centralnega živčnega sistema. Po izboljšanju funkcij analizatorjev se razvije kompleksna duševna in psihomotorična aktivnost, ki je lastna samo ljudem. Še posebej izrazite spremembe se pojavijo v prvem letu življenja, ko vsak mesec spremljajo kakovostno novi, oprijemljivi kazalniki razvoja, ki omogočajo dokaj natančno in objektivno razlikovanje teh majhnih življenjskih obdobij, kar je nemogoče doseči v nobenem druga starostna obdobja. Tako se prvi nasmeh kot odgovor na pogovor odrasle osebe pojavi pri starosti 1 meseca, pri 4 mesecih. otrok trdno stoji na nogah z zunanjo podporo, videz brbljanja (izgovarjanje posameznih zlogov) - pri 6 mesecih, odgovarjanje na osnovna vprašanja ob kazanju na predmete, o katerih se sprašuje - 9 mesecev; samostojna stabilna opora na nogah - pri 11 mesecih. itd.

S starostjo se postopoma razvija pogovorni govor (prve preproste in smiselne besede pri 11 mesecih); do 3. leta starosti govorna rezerva doseže 1200 - 1500 besed, otrok začne razumeti pomen govora o dogodkih, ki niso povezani z njegovimi osebnimi izkušnjami, in govori v zapletenih frazah.

Značilen pokazatelj starostne dinamike otroka v prvem letu življenja je izginotje njegovih specifičnih refleksov, tako imenovanih refleksov povratnega razvoja (primitivni, fiziološki refleksi novorojenčkov). Povzroča jih aktivnost pretežno talamo-palidalnega sistema zaradi nezrelosti možganske skorje in, ko slednja dozoreva, pride do obratnega razvoja. Vsak od refleksov (Robinsonov, Moreaujev, Magnus-Kleinov, iskalni, dlančno-oralni, »zahajajoče sonce«, »oči lutke«, proboscisni, plavalni, plazilni, samodejna hoja itd.) izgine v določenih starostnih intervalih in z konec prvega Do starosti enega leta dobi otrok nevrološki status, ki je skoraj enak statusu odraslega.

ANATOMSKE IN FIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI OTROŠKEGA TELESA

Vodilna vloga pri razvoju otrokovega telesa v prvem letu življenja pripada centralnemu živčnemu sistemu. Po eni strani povezuje vse notranje organe in uravnava procese, ki se v njih odvijajo, po drugi strani pa deluje kot posrednik med telesom kot celoto in zunanjim okoljem.

Do rojstva je hrbtenjača pri otroku najbolj razvita, kar dokazujejo najpreprostejši refleksni gibi.

Kar se tiče možganov, je njihova relativna masa precej velika: V8 celotne telesne teže. V prvem letu življenja se živčne celice tvorijo v vsaki plasti skorje obeh hemisfer.

Slavni ruski fiziolog I. P. Pavlov je prišel do zaključka, da razdražljivost centralnega živčnega sistema pri otrocih ni enaka: pri nekaterih prevladujejo inhibicijski procesi, pri drugih prevladujejo dražilni procesi, pri nekaterih pa se ti procesi med seboj uravnotežijo. Zato imajo otroci različne reakcije na iste pojave okoliške resničnosti.

Vedenje vsakega človeka temelji na pogojnih in brezpogojnih (prirojenih) refleksih. Novorojenček ima samo brezpogojne reflekse (sesalni, obrambni itd.), Njegovi pogojni refleksi pa se začnejo oblikovati od konca prvega meseca življenja, ko se razvijejo hrbtenjača in podkortikalni deli možganov.

Pri razvoju pozitivnih ali negativnih pogojnih refleksov pri majhnih otrocih imajo pomembno vlogo tudi čutila: vid, sluh, vonj, tip in okus. Kot veste, so periferni deli analizatorjev, ki prenašajo draženje iz zunanjega okolja v centralni živčni sistem. Od petega meseca življenja vsi analizatorji sodelujejo pri oblikovanju otrokovega naravnega vedenja.

Eden glavnih čutnih organov je vid. Pri novorojenčku se zenica zoži, ko je izpostavljena močni svetlobi; reagira na dotik, mežika ali mežika z očmi. Toda mežikanje oči je še vedno zelo šibko in redko.

Pri nekaterih novorojenčkih se pojavi strabizem, ki običajno izzveni po 3-4 tednih.

Od drugega meseca naprej je otrok sposoben zadržati pogled na svetlih predmetih in opazovati njihovo gibanje. Pri petem mesecu začne biti sposoben gledati predmete z obema očesoma od blizu. Pri šestih mesecih začne otrok razlikovati barve.

Novorojenček sliši le glasne zvoke. Toda postopoma postane njegov sluh ostrejši in začne slišati tihe zvoke.

Od tretjega meseca dojenček obrača glavo in z očmi išče vir zvoka.

Brbončice pri novorojenčkih so dobro razvite. Že od samega začetka zavrača kislo ali grenko, raje sladko.

Pri dojenčkih je voh slabše razvit kot okus, a kljub temu že od prvih mesecev življenja reagirajo na vonje.

Čutilo za dotik je pri novorojenčku že prisotno, najbolj jasno se pokaže pri dotiku dlani, podplatov in obraza.

Bolečina in občutljivost kože na temperaturne spremembe sta še posebej izraziti pri otrocih prvega leta življenja.

Koža zdravega otroka je mehka, elastična, čvrsta in rožnate barve.

Pri novorojenčku so že prisotne številne žleze lojnice, ki pa dosežejo popoln razvoj šele pri 4-5 mesecih.

Žleze znojnice so slabo razvite in 3-4 mesece sploh ne delujejo.

Sluznica nosne in ustne votline je zelo bogata s krvnimi žilami in je lahko ranljiva. Otekle sluznice ob prehladu ovirajo normalno dihanje.

Pri novorojenčku je podkožna maščobna plast relativno razvita, vendar se v prvih šestih mesecih začne hitro povečevati, najprej na obrazu, udih, nato na trupu in nazadnje na trebuhu.

Funkcije, ki jih opravlja koža pri otroku prvega leta življenja, imajo svoje značilnosti.

Zaščitna funkcija je bistveno zmanjšana, saj je stratum corneum kože slabo razvit in se zlahka lušči, na koži zlahka nastanejo razpoke in odrgnine, ki lahko povzročijo okužbe in kožne bolezni.

Ker je dojenčkova koža bogata s krvnimi žilami in je njena rožena plast zelo tanka, ima povečano sposobnost vpijanja. To je še posebej pomembno upoštevati pri uporabi različnih krem ​​in mazil.

Dihalna funkcija kože pri otroku je veliko bolj razvita kot pri odraslem: intenzivneje sprošča ogljikov dioksid in vodo.

Nasprotno, funkcija regulacije toplote je manj razvita, zato je otrok pogosteje kot odrasel izpostavljen hipotermiji in pregrevanju.

Pri novorojenčku mišična masa predstavlja 14% celotne teže, pri odraslem pa je veliko večja - približno 40%.

Mišična vlakna so zelo tanka, mišične kontrakcije so šibke. V prvem letu življenja pride do razvoja mišic predvsem zaradi zadebelitve mišičnih vlaken, najprej v vratu in trupu, nato pa še v udih. Stopnjo mišičnega razvoja pri majhnih otrocih lahko določimo s palpacijo.

Tudi mišični tonus je zelo šibek. Tonus fleksorjev prevladuje nad tonusom ekstenzorjev, zato dojenčki običajno ležijo s pokrčenimi udi. Če pri zdravem otroku pride do pasivnega iztegovanja okončin z določenim uporom (hipertoničnost), mu je prikazana masaža, ki bo razbremenila prekomerno napetost. Redna masaža in gimnastika na splošno prispevata k pravilnemu razvoju otrokovih mišic.

Okostje novorojenčka je sestavljeno predvsem iz hrustančnega tkiva (hrbtenica, zapestja itd.), Kostno tkivo, ki ima vlaknasto strukturo, nizko vsebnost soli in veliko število krvnih žil, spominja na hrustanec. Če je povijanje pretesno ali položaj nepravilen, se otrokove kosti hitro oblikujejo nenormalno.

Glava novorojenčka ima pravilno obliko, pri palpaciji se zlahka določijo neskladja med posameznimi kostmi lobanje. V prvem letu pride do najbolj intenzivne rasti lobanjskih kosti: do 2-3 mesecev so šivi že zategnjeni. Toda končno zlitje lobanjskih kosti se pojavi v 3-4 letih.

Na glavi novorojenčka se čutita dva fontanela, prekrita z membrano: velika in majhna. Veliki fontanel se nahaja na konvergenci parietalnih in čelnih kosti in ima diamantno obliko. Mali fontanel se nahaja na konvergenci parietalnih in okcipitalnih kosti in ima obliko trikotnika. Mali fontanel se zaraste v 3 mesecih, veliki pa v 12-15.

Novorojenčkova hrbtenica je skoraj ravna. Toda takoj, ko otrok začne

drži glavo, razvije cervikalno ukrivljenost s konveksnostjo naprej - lordozo.



Pri 6-7 mesecih, ko dojenček začne sedeti, se pojavi ukrivljenost v predelu prsnega koša.

hrbtenica konveksna nazaj - kifoza in ko otrok začne hoditi (9 -

12 mesecev), se njegova ledvena krivina oblikuje s konveksnostjo naprej.

Pri novorojenčku ima prsni koš stožčasto ali valjasto obliko z dvignjenimi rebri, kot na višini vdiha. Rebra se nahajajo skoraj pravokotno na hrbtenico, zato je gibljivost prsnega koša otroka omejena.

Ko otrok začne hoditi, se oblika njegovega prsnega koša spremeni: na stičišču rebernega hrustanca s kostnim tkivom se oblikuje kot, spuščen navzdol. Ko vdihnete, se spodnji konci reber dvignejo navzgor, rebra se premaknejo iz poševnega položaja v bolj vodoravno, medtem ko se prsnica dvigne naprej in navzgor. Oblika medenice pri novorojenčkih fantkov in deklic je "praktično enaka. Rast okončin, kot tudi tvorba okostja, ki se začne v prvem letu življenja, se nadaljuje več let.

Dihalni organi majhnega otroka se zelo razlikujejo od dihalnih organov odraslega. Rekli smo že, da je sluznica nazofarinksa in ustne votline bogata s krvnimi in limfnimi žilami, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj oteklin in različnih vrst vnetij.

Otrok prvega leta življenja ne zna dihati skozi usta, zato se ob izcedku iz nosu med sesanjem zaduši.

Nosne votline pri novorojenčku so nerazvite, nosne poti so ozke, vendar se z rastjo obraznih kosti povečujeta dolžina in širina nosnih poti.

Evstahijeva cev, ki povezuje nazofarinks in bobnično votlino ušesa, je pri majhnih otrocih kratka in široka; nahaja se bolj vodoravno kot pri odraslem. Okužba se zlahka prenese iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa, zato pri otrocih nalezljive bolezni zgornjih dihalnih poti pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa.

Čelni in maksilarni sinusi se običajno razvijejo do 2. leta starosti, vendar se dokončno oblikujejo veliko kasneje.

Relativna dolžina grla je majhna, oblika je lijakasta in šele s starostjo postane valjasta. Lumen grla je ozek, hrustanec je mehak, sluznica je zelo občutljiva in prepredena s številnimi krvnimi žilami. Glasilka med glasilkama je ozka in kratka. Zato že manjša vnetja v grlu vodijo v njegovo zožitev, kar se kaže v zadušitvi ali težkem dihanju.

Sapnik in bronhiji so manj elastični kot pri odraslih, imajo ozek lumen. Pri vnetju sluznica zlahka nabrekne, zaradi česar se zoži.

Pljuča dojenčka so slabo razvita, njihovo elastično tkivo je dobro napolnjeno s krvjo, vendar premalo z zrakom. Zaradi slabe ventilacije pri majhnih otrocih pogosto pride do kolapsa pljučnega tkiva v spodnjem zadnjem delu pljuč.

Prostornina pljuč se posebej hitro povečuje v prvih treh mesecih življenja. Njihova struktura se postopoma spreminja: plasti vezivnega tkiva se nadomestijo z elastičnim tkivom, povečuje se število alveolov.

Zgoraj smo rekli, da je gibljivost prsnega koša pri otrocih prvega leta življenja omejena, zato pljuča najprej rastejo proti mehki diafragmi,

povzroča diafragmatično dihanje. Ko otroci začnejo hoditi, postane njihovo dihanje torakalno ali trebušno.

Otrokov metabolizem je veliko hitrejši kot pri odraslem, zato potrebuje kisik več kot odrasel. Otrokova povečana potreba po kisiku se kompenzira s pogostejšim dihanjem.

Otrok od rojstva razvije pravilno in enakomerno dihanje: 40-60 vdihov na minuto. Do 6. meseca postane dihanje redkejše (35-40), do enega leta pa 30-35 vdihov na minuto.

V zgodnjem otroštvu lahko pogosti prehladi, zlasti pljučnica, pri otrocih povzročijo resne zaplete.

Za pravilen razvoj otroka in pridobitev močne odpornosti na različne bolezni je potrebno izvajati gimnastične in dihalne vaje ter izvajati redne higienske masaže.

Organi izločanja (ledvice, ureterji in mehur) pri otroku začnejo delovati takoj od rojstva in delujejo veliko intenzivneje kot pri odraslem.

Ledvice, ki odstranjujejo vodo in odpadne snovi iz telesa, rastejo še posebej hitro v prvem letu otrokovega življenja. Nahajajo se nižje kot pri odraslih in imajo večjo relativno težo. Ob rojstvu so režnjevi, v drugem letu življenja pa lobulacija izgine. Skorja in zaviti tubuli ledvic so slabo razviti.

Mišično tkivo širokih in zavitih sečevodov je slabo razvito in obloženo z elastičnimi vlakni.

Otroški mehur je višji kot pri odraslem. Njegova sprednja stena se nahaja v neposredni bližini trebušne stene, postopoma pa se mehur premakne v medenično votlino. Sluznica mehurja je dobro razvita, mišična in elastična vlakna pa so premalo razvita. Prostornina novorojenčkovega mehurja je približno 50 ml, do 3 mesecev se poveča na 100 ml, do enega leta - do 200 ml.

Zaradi slabega razvoja centralnega živčnega sistema v prvih 6 mesecih življenja otrok doživi nehoteno uriniranje 20-25-krat na dan. Toda ko otrok raste, se število uriniranja zmanjšuje - do starosti enega leta jih je le 15-16. Količina izločenega urina pri otrocih je veliko večja kot pri odraslih. To je posledica pospešenega metabolizma, ki se pojavlja v njihovem telesu. S povečanim potenjem se količina urina zmanjša. Če je otrok prehlajen, postane uriniranje pogostejše.

Pravilen razvoj endokrinih žlez je zelo pomemben za normalno rast in razvoj otrokovega telesa. Takoj po rojstvu na razvoj otroka vplivajo predvsem hormoni timusne žleze, od 3-4 meseca -? ščitnični hormon in po kratkem času - hormoni sprednje hipofize.

Delovanje endokrinih žlez je tesno povezano z delovanjem centralnega živčnega sistema. Motnje v delovanju vsaj enega člena v tej verigi lahko povzročijo resne motnje v telesnem in duševnem razvoju otroka. Tako odsotnost ščitnice ali motnje v njenem delovanju povzročajo zamudo pri nastajanju okostja, moteno rast zob in duševno zaostalost.

Relativna teža srca otrok ima skoraj 1,5-krat več kot odrasel človek. Do 8-12 mesecev se teža srca podvoji.

Srce se nahaja višje, saj je otrok v prvem letu življenja praviloma v vodoravnem položaju, njegova diafragma pa je višja.

Krvne žile novorojenčka so širše kot pri odraslem. Njihov lumen se postopoma povečuje, vendar počasneje kot volumen srca.

Proces krvnega obtoka pri otrocih je intenzivnejši kot pri odraslih.

utrip pri otroku hiter: 120-140 utripov na minuto. Srčni utripi so 3,5-4 utripi na cikel vdiha-izdiha. Toda po šestih mesecih utrip postane manj pogost - 100-130 utripov.

Bolje je šteti število srčnih utripov pri otroku med spanjem, ko je v mirnem stanju, s pritiskom prsta na radialno arterijo.

Krvni pritisk pri otrocih prvega leta življenja je nizka. S starostjo narašča, vendar se razlikuje od otroka do otroka, odvisno od teže, temperamenta itd.

Novorojenčkova kri vsebuje veliko število rdečih krvničk in levkocitov, hemoglobin je povečan. Toda postopoma v teku leta se njihovo število zmanjša na normalno. Ker je hematopoetski sistem dojenčkov zelo občutljiv na različne zunanje in notranje škodljive vplive, je pri otrocih prvega leta življenja večja verjetnost za razvoj anemije kot pri starejših otrocih.

Ko se otrok rodi, je razvoj bezgavk skoraj končan, vendar njihove celične in tkivne strukture še niso dovolj razvite. Zaščitna funkcija bezgavk postane izrazita ob koncu prvega leta življenja.

Otrokove vratne, dimeljske, včasih aksilarne in okcipitalne bezgavke je mogoče enostavno otipati.