Placenta in njen pomen. Vse o posteljici. Kaj je arupcija placente

Placenta(placenta - otroško mesto). Posteljica je izjemno pomemben organ, ki združuje funkcionalna sistema matere in ploda.

Na videz je posteljica videti kot okrogel ploščat disk. Ob začetku poroda je teža posteljice 500-600 g, premer - 15-18 cm, debelina -2-3 cm.

V posteljici sta dve površini: materina, ki meji na steno maternice, in fetalna, obrnjena proti amnijski votlini.

Upošteva se glavna strukturna in funkcionalna enota posteljice klični list(placenta) - lobula posteljice, ki jo tvorijo stebelne resice prvega reda z vejami, ki segajo od njega - resice prvega in tretjega reda (slika 18). V posteljici je od 40 do 70 takih lobulov. V vsakem kličnem listu je del resic, imenovanih sidrne resice, pritrjen na deciduo; večina prosto plava v materini krvi, ki kroži v interviloznem prostoru.

V medvilnem prostoru ločimo 3 odseke: arterijski (v osrednjem delu kotiledona), kapilarni (na dnu kličnega lista), venski (ki ustreza subhorionskemu in interlobarnemu prostoru).

Iz spiralnih arterij maternice kri pod visokim pritiskom teče v osrednji del kotiledona, prodira skozi kapilarno mrežo v subhorionske in interlobarne odseke, od koder vstopi v vene, ki se nahajajo na dnu kličnega lista in vzdolž periferije. posteljice. Krvni obtok matere in ploda ne komunicirata drug z drugim. Ločena sta s placentno pregrado. Placentalni niz sestavljajo naslednje komponente resic: trofoblast, bazalna membrana trofoblasta, stroma, bazalna membrana endotelija kapilar ploda, endotelij kapilar. Na subcelični ravni placentna pregrada vsebuje 7 plasti z različno gostoto elektronov. V terminalnih resicah poteka izmenjava med krvjo matere in ploda skozi placentno pregrado. Najbolj ugodni pogoji za izmenjavo so ustvarjeni v drugi polovici nosečnosti, ko se kapilare premaknejo na obrobje resic in tesno mejijo na sincicij s tvorbo sincitiokapilarnih membran, na območju katerih poteka prenos in izmenjava plinov neposredno. pojavijo.

Funkcije posteljice so kompleksne in raznolike.

Dihalna funkcija sestoji iz dostave kisika od matere do ploda in odstranjevanja ogljikovega dioksida v nasprotni smeri. Izmenjava plinov poteka po zakonih preproste difuzije.

Prehrana plodu in izločanje presnovnih produktov poteka skozi bolj zapletene procese.

Sinciciotrofoblast posteljice proizvaja specifične beljakovine in glikoproteine, ima sposobnost deaminacije in transaminacije aminokislin, jih sintetizira iz prekurzorjev in jih aktivno prenaša do ploda. Med placentnimi lipidi je 1/3 steroidov, 2/3 fosfolipidov, največji del pa so nevtralne maščobe. Fosfolipidi sodelujejo pri sintezi beljakovin, transportu elektrolitov, aminokislin in spodbujajo prepustnost celičnih membran posteljice. Z zagotavljanjem produktov presnove ogljikovih hidratov plodu posteljica opravlja funkcijo tvorbe glikogena, dokler se ne začne aktivno delovanje jeter ploda (IV mesec). Procesi glikolize so povezani s koncentracijo glukoze v krvi matere in ploda. Glukoza prehaja skozi placento s selektivno difuzijo, pri čemer več kot polovica glukoze, ki prihaja iz materine krvi, služi za prehranjevanje same posteljice. Posteljica kopiči vitamine in uravnava njihovo oskrbo ploda glede na njihovo vsebnost v materini krvi.

Tokoferol in vitamin K ne prehajata skozi placento. Samo njihovi sintetični pripravki prodrejo v plod.

Posteljica ima transportno, skladiščno in izločevalno funkcijo za številne elektrolite, vključno z najpomembnejšimi mikroelementi (železo, baker, mangan, kobalt itd.). Placentalni encimi sodelujejo pri transportu hranil do ploda in izločanju presnovnih produktov ploda.

Izvajanje hormonsko delovanje, Posteljica skupaj s plodom tvori en sam endokrini sistem (fetoplacentalni sistem). V posteljici potekajo procesi sinteze, izločanja in preoblikovanja beljakovin in steroidnih hormonov. Proizvodnja hormonov poteka v sinciciju trofoblasta, decidualnem tkivu. Med beljakovinskimi hormoni pri razvoju nosečnosti je pomemben placentni laktogen (PL), ki se sintetizira le v posteljici, prehaja v materino kri in podpira delovanje posteljice. Horionski gonadotropin (CG) sintetizira posteljica, vstopi v materino kri in sodeluje v mehanizmih spolne diferenciacije ploda. Prolaktin, ki ga sintetizirata posteljica in decidualno tkivo, igra določeno vlogo pri tvorbi pljučnega surfaktanta.

Iz holesterola v materini krvi se v placenti tvorita pre-gnenolon in progesteron. Med placentne steroidne hormone spadajo tudi estrogeni (estradiol, estron, estriol). Placentalni estrogeni povzročajo hiperplazijo in hipertrofijo endometrija in miometrija.

Poleg teh hormonov je posteljica sposobna proizvajati testosteron, kortikosteroide, tiroksin, trijodtironin, obščitnični hormon, kalcitonin, serotonin, relaksin, oksitocinazo itd.

Posteljica, ki ima sisteme za sintezo humoralnih faktorjev, ki zavirajo materine imunsko kompetentne celice, je sestavni del sistema imuno-biološka zaščita ploda. Posteljica kot imunska pregrada loči dva genetsko tuja organizma (mater in plod) in s tem prepreči nastanek imunskega konflikta med njima. Določeno regulativno vlogo imajo mastociti v stromi horionskih resic. Placentalna pregrada je selektivno prepustna za imunske dejavnike. Preko njega zlahka prehajajo citotoksična protitelesa proti antigenom histokompatibilnosti in protitelesa razreda IgG.

Posteljica ima sposobnost zaščite telo ploda pred škodljivimi učinki škodljivih dejavnikov, ki vstopajo v materino telo (strupene snovi, nekatera zdravila, mikroorganizmi itd.). Vendar pa je pregradna funkcija posteljice selektivna in za nekatere škodljive snovi nezadostna.

Placenta - kaj je to in zakaj je potrebna?

Posteljica je začasni organ, ki nastane in deluje izključno med nosečnostjo.

Kdaj normalen potek nosečnosti se posteljica nahaja v sluznici telesa maternice na njenem zadnja stena. Njena namestitev ne vpliva bistveno na razvoj nerojenega otroka. Struktura posteljice se nenehno spreminja v skladu s potrebami ploda. Ima dve površini: materino in plodno. Iz plodnega dela sega popkovina. Zrela posteljica ima premer 20-27 cm in debelino približno 2 cm. Ta organ se začne oblikovati od prvih dni oploditve jajčeca. Posteljica prejme vsa potrebna hranila od matere. Pri 35 tednih nosečnosti ta organ doseže zrelost.

Katere so glavne funkcije posteljice?

Kaj je posteljica, smo že ugotovili, zdaj pa se pogovorimo o tem, katere funkcije opravlja v ženskem telesu. Prvič, izmenjava plinov med materjo in otrokom je možna s pomočjo posteljice. Zagotavlja tudi imunsko zaščito ploda s prenosom protiteles z matere na otroka in tako ustvarja zaščito pred različnimi okužbami. Posteljica omogoča nekaterim vrstam, da dosežejo plod zdravila, pesticide, alkohol, nikotin, zdravila, viruse itd. Sintetizira tudi potreben hormon za zagotovitev rasti in razvoja otroka. Zanimivo dejstvo je, da med presnovnimi procesi, ki potekajo z uporabo cirkulacijski sistem, kri matere in ploda se ne mešata. Posteljica se rodi 12-16 minut po rojstvu otroka. Zdravnik ga pregleda za celovitost in pošlje na histološki pregled.

Zaradi napredka v diagnostiki je mogoče v zgodnjih fazah nosečnosti prepoznati različne nepravilnosti posteljice. Mnogi od njih ne predstavljajo nevarnosti za mater in otroka, nekateri pa zahtevajo zdravljenje ali prekinitev nosečnosti.

Patologije posteljice vključujejo:

Delaminacija;

Predstavitev;

Nizka pritrditev;

Povečanje;

Zgodnje ali pozno zorenje;

Velike ali majhne velikosti;

Srčni napad;

Infekcijsko vnetje;

tromboza;

Tumorji.

Kaj je placenta? Dejavniki, ki vplivajo na njegovo anomalijo

Gestoza prve ali druge polovice nosečnosti.

hemoliza.

Rhesus konflikt med materjo in plodom.

ateroskleroza.

Toksoplazmoza.

Sladkorna bolezen.

Huda anemija.

sifilis.

Slabe navade.

Nizka teža ali debelost matere.

Zgodovina splava.

Iz ust zdravnika lahko pogosto slišite besedno zvezo, kot je "staranje posteljice". Ne bojte se tega izraza, saj pomeni popolnoma normalno fiziološki proces. Zato bodoči mamici zaradi tega ni treba skrbeti.

Obstajajo štiri stopnje staranja posteljice

• Stopnja 0 se nanaša na 31. teden nosečnosti.
• 1. stopnja - od 31 do 34 tednov.
• 2. stopnja - od 34 do 36 tednov nosečnosti.
• 3. stopnja - od 37 tednov.
• 4. stopnja - nastopi pred porodom. Posteljica se znatno zmanjša.

Kako pomembna je posteljica?

Kaj je placenta? Posteljica je res zelo pomemben organ, saj je potrebna tako za mater kot za plod. Zaradi svoje pomembnosti med ultrazvočni pregled zdravnik ne oceni samo stopnje razvoja nerojenega otroka, temveč tudi stopnjo razvoja posteljice.

Dokler ne pokaže test nosečnosti pozitiven rezultat. Pravzaprav je posteljica poseben organ, ki pomaga in predvsem zagotavlja normalen razvoj in delovanje ploda. Seveda ta organ ni oblikovan in ne obstaja, če nežnejši spol ni noseča. Če govorimo o tem, kako izgleda posteljica, najpogosteje spominja na navadno torto. Organ je sestavljen iz dveh glavnih delov: sadnega in materinega. Prvi je naslovljen neposredno na sam plod, materin pa na maternico ženske. Dojenčkova popkovina izvira iz fetalnega dela organa. Kar se tiče velikosti, posteljica v zadnji fazi nosečnosti doseže premer petindvajset centimetrov. Poleg tega je njegova debelina enaka enemu do dvema centimetroma.

Najpogosteje se posteljica nahaja v zadnjem delu maternice nežnejšega spola. Vendar ni vedno tako. Organ se lahko nahaja popolnoma kjer koli. To je lahko sprednja stena telesa maternice, zgornja stena itd. Vse je odvisno od značilnosti telesa bodoče matere in drugih razlogov. Omeniti velja, da to nima vedno ugodnega vpliva na potek nosečnosti. Posteljica raste in se spreminja skozi celotno obdobje. Glavna struktura organa se oblikuje do tretjega meseca nosečnosti, to je do konca tako imenovanega prvega trimesečja. Celoten organ je sestavljen iz več režnjev. Te dele strokovnjaki imenujejo klični listi. Vsebujejo pa številne kapilarne žile in so ločene s posebnimi pregradami ali pregradami. Kot že omenjeno, je posteljica razdeljena na dva velika dela. Torej je njegova plodna stran popolnoma prekrita z amnionom. Vse žile se postopoma združijo v večje. To je otrokova popkovina. Običajno ga primerjamo z vrvično tvorbo. Popkovina igra pomembno vlogo pri razvoju otroka, saj skozi njo dobi vse, kar potrebuje za normalen obstoj v maternici.

Placenta. Kaj je to? Vas še zanima Ta naslov? Torej je treba reči, da je posteljica organ, ki otroku zagotavlja življenje v prvih fazah njegovega razvoja, torej še preden se rodi. Funkcije tega telesa velik znesek. Z njegovo pomočjo dojenček prejme kisik, ogljikov dioksid pa se odstrani nazaj skozi posode posteljice. Hranila, hormoni in drugo vstopajo v otrokovo telo skozi posteljico in popkovino. Mimogrede, ta organ opravlja tudi zaščitno funkcijo. To je približno o tako imenovanem Prav on zagotavlja prepustnost le potrebno za otroka snovi. Strokovnjaki to sposobnost imenujejo selektivna prepustnost. Vendar je ta funkcija najpogosteje slabo izražena, saj na primer škodljivi elementi pogosto prodrejo v plod.

Kakšna je posteljica in kakšna je v vašem primeru, boste izvedeli na preiskavi, imenovani ultrazvok. Specialist bo bodoči mamici pokazal in povedal, v katerem delu maternice je in v kakšnem stanju je. Tu je vse odvisno od želja pacientke in klinike, ki jo izbere to raziskavo. Omeniti velja, da nosečnice zelo pogosto slišijo tak koncept kot placenta. Na splošno ima to stanje pet kategorij. Lahko se uporablja za določitev gestacijske starosti. Na primer, četrta stopnja staranja ustreza obdobju od triintrideset do petintrideset tednov, tj. končna faza nosečnost.

Kaj je placenta? To vprašanje si zastavljajo vsi bodoča mamica k svojemu ginekologu. Seveda lahko specialist ženi podrobno opiše ta organ in njegove glavne funkcije ter naloge. Poleg tega je vse, kar zanima nežnejši spol, mogoče najti v specializirani literaturi ali na internetu. Na primer, dovolj je, da v iskalno vrstico določenega brskalnika vnesete vprašanje "Kaj je placenta?" Dobili boste ogromno rezultatov, člankov in tako naprej.

Človeška posteljica (otroško mesto) se nanaša na diskoidnega tipa hemohorijske vilozne placente. Zagotavlja komunikacijo med plodom in materinim telesom. Hkrati placenta ustvarja pregrado med krvjo matere in ploda. Placenta je sestavljena iz dveh delov: embrionalni ali fetalni, In materinski. Fetalni del predstavlja razvejan horion in nanj z notranje strani pritrjena amnijska ovojnica, materinski del pa spremenjena sluznica maternice, ki se med porodom zavrne.

Razvoj Placenta se začne v 3. tednu, ko začnejo žile rasti v sekundarne resice in nastanejo terciarne resice, in se konča do konca 3. meseca nosečnosti. V 6-8 tednih se elementi vezivnega tkiva diferencirajo okoli žil. Glavna snov vezivnega tkiva horiona vsebuje znatno količino hialuronske in hondroitinžveplove kisline, ki so povezane z uravnavanjem prepustnosti placente.

Krv matere in ploda se v normalnih pogojih nikoli ne meša.

Hematohorialno pregrado, ki ločuje oba toka krvi, sestavljajo endotelij plodovih žil, vezivno tkivo, ki obdaja žile, in epitelij horionskih resic.

Embrionalni ali fetalni del Do konca 3 mesecev je posteljica predstavljena z razvejano horionsko ploščo, sestavljeno iz vlaknatega vezivnega tkiva, prekritega s cito- in simplastotrofoblastom. Razvejane horionske resice so dobro razvite samo na strani, obrnjeni proti miometriju. Tu gredo skozi celotno debelino posteljice in se s svojimi vrhovi potopijo v bazalni del uničenega endometrija. Strukturna in funkcionalna enota oblikovane posteljice je klični list, ki ga tvorijo resice stebla.

Materinski del Posteljica je predstavljena z bazalno ploščo in vezivnotkivnimi pregradami, ki ločujejo klične liste drug od drugega, pa tudi praznine, napolnjene z materino krvjo. Na mestih stika resic stebla s padajočo membrano najdemo periferni trofoblast. Horionske resice uničijo plasti glavne padajoče membrane, ki so najbližje plodu, in na njihovem mestu nastanejo krvne praznine. Globoki, nerazrešeni deli ovoja skupaj s trofoblastom tvorijo bazalno lamino.

Nastajanje posteljice se konča ob koncu 3. meseca nosečnosti. Posteljica zagotavlja prehrano, dihanje tkiv, rast, regulacijo začetkov fetalnih organov, ki so se oblikovali v tem času, pa tudi njegovo zaščito.

Funkcije posteljice. Glavne funkcije posteljice: 1) dihanje, 2) transport hranila, voda, elektroliti in imunoglobulini, 3) izločevalni, 4) endokrini, 5) sodelovanje pri regulaciji kontrakcije miometrija.

Izpitni karton št. 7

Morfofunkcionalne značilnosti in klasifikacija hrustančnega tkiva. Splošni načrt histološke zgradbe hialinskega hrustanca.

Hrustančno tkivo je del organov dihalnega sistema (nos, grlo, sapnik, bronhi), ušesa, sklepov, medvretenčnih ploščic. Sestavljen je iz hondrocitov in medcelične snovi, kat. tvorijo vlakna in amorfna snov. Amorfna snov vsebuje proteoglikane in glikoproteine. Za vse vrste hrustančnega tkiva je značilna visoka (65-85%) vsebnost vode.

Splošne lastnosti hrustančnega tkiva:

Relativno nizka stopnja metabolizem

Odsotnost plovil

Zmogljivost za stalno rast

Trdnost in elastičnost

Razvrstitev hrustančnih tkiv : na podlagi strukturnih značilnosti njihove medcelične snovi. Obstajajo tri vrste hrustančnega tkiva: hialinsko, elastično, vlaknasto.

Splošni načrt histološka struktura hialinski hrustanec:

Hialinsko hrustančno tkivo je najpogostejše. v človeškem telesu. Pri plodu tvori okostje, pri odraslem pokriva sklepne površine, povezuje rebra s prsnico in je del grla, hrustanca nosu, sapnika in velikih bronhijev.

Sestavljen je iz hondrocitov in medcelične snovi. Hondrociti so visoko specializirane celice. izločajo medcelično snov. Imajo ovalno ali sferično obliko in se nahajajo v vrzeli posamezno ali v obliki izogenih skupin. V globokih delih hrustanca lahko izogene skupine vsebujejo do 8-12 hondrocitov.

Jedro hondrocitov je okroglo ali ovalno, svetlo. V citoplazmi: veliko GrEPS cistern, velik Golgijev kompleks, mitohondriji, vključki - glikogenska zrnca in lipidne kapljice.

Hondrociti druge in tretje vrste so izgubili sposobnost delitve, vendar imajo visoko sintetično aktivnost.

Hondrociti hialinskega tkiva proizvajajo naslednje izdelke:

Kolagen tipa II – sprošča se zunaj celice v obliki molekul tropokolagena

Sulfatirani glikozaminoglikani - zunaj celice se vežejo na nekolagenske proteine ​​in tvorijo proteoglikane

glikoproteini

Intercell. snov predstavljajo tri glavne komponente:

kolagenska vlakna - tvorijo okvir tkiva, predstavljajo 20-25% mokre teže hrustanca. Kolagen tipa II tvori tanke (10-20 nm) fibrile, kat. zbrani v vlakna, kat. imajo visoko elastičnost in visoko trdnost, kar preprečuje njeno raztezanje in stiskanje. Pri odraslem se kolagenska vlakna v hialinem hrustancu ne obnavljajo.

proteoglikani - 5-10% teže - sestavljeni iz 10-30% beljakovin in 80-90% glikoaminoglikanov, pri mačkah. prevladujeta hondroitin sulfat in nekaj karatan sulfata.

intersticijska voda - 63-85% mokre teže - se lahko giblje znotraj medcelične snovi, vsebuje ione in nizkomolekularne proteine.

Trebušna slinavka: izvor. Zgradba in funkcionalni pomen insularnega aparata.

Pankreasa je mešana žleza, ki vključuje eksokrine in endokrine dele. V eksokrinem delu nastaja trebušni slinavčni sok, bogat s prebavnimi encimi - tripsinom, lipazo, amilazo, ki teče skozi izločevalni kanal v dvanajsternik, kjer njegovi encimi sodelujejo pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v končne produkte. V endokrinem delu se sintetizirajo številni hormoni - insulin, glukagon, somatostatin, ki sodelujejo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob v tkivih.

Izvor: Trebušna slinavka se razvije iz endoderma in mezenhima. Njegov rudiment se pojavi ob koncu 3. tedna embriogeneze. Začne se diferenciacija na eksokrine in endokrine dele žleze. V eksokrinih delih nastanejo acini in izločevalni kanali, endokrini deli pa se spremenijo v otočke. Iz mezenhima se razvijejo vezivnotkivni elementi strome, pa tudi krvne žile.

Struktura . Površina trebušne slinavke je prekrita s tanko vezivnotkivno kapsulo, ki se spaja z visceralno plastjo peritoneja. Njegov parenhim je razdeljen na lobule, med katerimi potekajo vezivnotkivne vrvice. Vsebujejo krvne žile, živci, intramuralni živčni gangliji, lamelarna telesa in izločevalni kanali. Lobulusi vključujejo endo- in eksokrine dele.

Eksokrini del: predstavljajo ga acini trebušne slinavke, interkalarni in intralobularni kanali ter interlobularni kanali in skupni kanal pankreasa, ki se odpira v dvanajstnik.

Endokrini del ki ga predstavljajo otočki trebušne slinavke, Langerhansovi otočki, ki ležijo med acinusi trebušne slinavke. Premer otokov je od 100 do 300 µm. Otočke sestavljajo insulociti, med kat. obstajajo krvne kapilare. V citoplazmi insulocita so zmerno razviti GREPS, Golgijev aparat, majhni mitohondriji in sekretorna zrnca. Ločim 5 vrst insulocitev:

beta (B) celice (bazofil) - sestavljajo večino otočkov (70-75%)

ležijo v središču otokov. Sekretorne granule se ne raztopijo v vodi, ampak se raztopijo v alkoholu. Imajo bazofilne lastnosti, zrnca imajo velikost 275 nm.

Granule so sestavljene iz insulina, kat. sintetiziran v teh celicah, spodbuja absorpcijo glukoze v krvi v celicah tkiva.

Alfa (A) celice (acidophilus) - 20-25% celotne mase insulocitev. Zasedajo obrobni položaj. Granule so odporne na alkohol, vendar topne v vodi. Imajo oksifilne lastnosti. Velikosti granul so 230 nm. Zrnca vsebujejo glukagon, antagonist insulina. Pod njegovim vplivom se glikogen v tkivih razgradi v glukozo.

Delta (D) celice (dendritične) – 5-10% se nahajajo na obrobju, imajo hruškasto obliko. Granule so povprečne velikosti 325 nm, zmerne gostote in brez svetlega roba. D-celice izločajo somatostatin, zavira sproščanje insulina in glukagona v A- in B-celicah, zavira sintezo encimov v acinarnih celicah trebušne slinavke.

Celice D 1 (argirofilne) - vsebujejo majhne granule 160 nm, velike gostote z ozkim svetlim robom. Te celice izločajo vazoaktivni intestinalni polipeptid (VIP), kat. znižuje krvni tlak, spodbuja izločanje trebušne slinavke in hormonov.

PP celice – 2-5% proizvajajo polipeptid penkreasa, kat. spodbuja izločanje želodčnega in trebušnega soka. Nahajajo se vzdolž obrobja otočkov v predelu glave žleze, celice so poligonalne oblike, velikost zrnc ni večja od 140 nm.

Maternica: izvor, struktura. Ciklične spremembe v sluznici in njihova hormonska regulacija.

Maternica je mišični organ, namenjen intrauterinemu razvoju ploda.

Razvoj. Maternica in vagina se razvijeta v zarodku iz distalnega dela levega in desnega paramezonefričnega voda na njunem sotočju. V zvezi s tem je sprva za telo maternice značilna nekaj dvorogosti, vendar se do 4. meseca intrauterinega razvoja fuzija konča in maternica pridobi hruškasto obliko.

Struktura. Steno maternice sestavljajo tri membrane: sluznica (endometrij), mišična (miometrij) in serozna (perimetrija).

Endometrij ima dve plasti - bazalno in funkcionalno. Sluznica maternice je obložena z enoslojnim prizmatičnim epitelijem. Ciliated celice se nahajajo predvsem okoli ustja materničnih žlez. Lamina propria maternične sluznice tvori ohlapno fibrozno vezivno tkivo. Nekatere celice vezivnega tkiva se razvijejo v velike decidualne celice in okrogle oblike, ki vsebujejo kepe glikogena in lipoproteinskih vključkov v svoji citoplazmi.

Sluznica vsebuje številne maternične žleze, ki segajo skozi celotno debelino endometrija in prodirajo celo v površinske plasti miometrija. Oblika materničnih žlez je preprosta cevasta.

Miometrij - sestavljen je iz treh plasti gladkih mišičnih celic - notranje submukozne, srednje žilne s poševno vzdolžno razporeditvijo miocitov, bogatih s krvnimi žilami, in zunanje supravaskularne. Med snopi mišičnih celic so plasti vezivnega tkiva, polne elastičnih vlaken.

Obodne prevleke večina površino maternice. Samo sprednja in stranska površina supravaginalnega dela materničnega vratu ni prekrita s peritonejem. Pri nastanku perimetrije sodeluje mezotelij, ki leži na površini organa, in ohlapno vezivno vlaknasto tkivo, ki tvori plast, ki meji na mišično oblogo maternice. Okoli materničnega vratu, zlasti ob straneh in spredaj, je velik grozd maščobnega tkiva, ki se imenuje parametrij. V drugih delih maternice ta del oboda tvori relativno tanka plast ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva.

Sluznica materničnega vratu je, tako kot vagina, prekrita s stratificiranim skvamoznim epitelijem. Cervikalni kanal je obložen s prizmatičnim epitelijem, ki izloča sluz. Mišična plast materničnega vratu je predstavljena z debelo krožno plastjo gladkih mišičnih celic, kat. sestavlja maternični sfinkter, pri krčenju mačke. sluz se iztisne iz vratnih žlez.

Ciklične spremembe v sluznici in njihova hormonska regulacija.

Začetek menstrualne faze je določen z ostro spremembo oskrbe endometrija s krvjo. V predhodni predmenstrualni (funkcionalni) fazi pod vplivom progesterona, ki ga intenzivno izloča rumeno telesce, ki je v tem obdobju prešlo v fazo razcveta, endometrijske krvne žile dosežejo največji razvoj. Iz ravnih arterij nastanejo kapilare, ki oskrbujejo bazalno plast endometrija, spiralne arterije pa se zvijejo v glomerule in tvorijo gosto mrežo kapilar, ki se razvejajo v funkcionalni plasti endometrija. Dotok progesterona v krvni obtok se ustavi. Začnejo se krči spiralnih arterij, zmanjša se pretok krvi v endometrij (ishemična faza) in v njem se razvije hipoksija, v žilah pa se pojavijo krvni strdki. Stene krvnih žil izgubijo elastičnost in postanejo krhke. Te spremembe ne veljajo za neposredne arterije, bazalna plast endometrija se še naprej oskrbuje s krvjo.

Nekrotične spremembe se začnejo v funkcionalni plasti endometrija zaradi ishemije. Po dolgotrajnem krču se spiralne arterije ponovno razširijo in poveča se pretok krvi v endometrij. V stenah krvnih žil pride do številnih razpok, v stromi endometrija se začnejo krvavitve in nastanejo hematomi. Odtrga se nekrotizirajoča funkcionalna plast, odprejo se razširjene krvne žile endometrija in pride do krvavitve iz maternice.

Izločanje progesterona se ustavi, vendar se izločanje estrogena še ni obnovilo. Ker pa začetek regresije rumenega telesca zavira rast naslednjega folikla, postane možna proizvodnja estrogena. Pod njihovim vplivom se v maternici aktivira regeneracija endometrija in poveča proliferacija epitelija zaradi dna materničnih žlez, ki se po luščenju funkcionalne plasti ohranijo v bazalni plasti. Po 2-3 dneh proliferacije se menstrualna krvavitev ustavi in ​​začne se naslednje postmenstrualno obdobje. V tem trenutku je endometrij predstavljen le z bazalno plastjo, v kateri ostanejo distalni deli materničnih žlez. Regeneracija funkcionalne plasti, ki se je že začela, nam omogoča, da to obdobje imenujemo proliferativna faza. Traja od 5. do 14-15. dneva cikla. Proliferacija obnavljajočega se endometrija je najbolj intenzivna na začetku te faze (5-11. dan ciklusa), nato se hitrost regeneracije upočasni in nastopi obdobje relativnega mirovanja (11.-14. dan). Maternične žleze v postmenstrualnem obdobju hitro rastejo, vendar ostajajo ozke, ravne in ne izločajo.

Ob koncu postmenstrualnega obdobja pride do ovulacije v jajčniku in na mestu poka vezikularnega folikla se pojavi rumeno telesce, ki proizvaja progesteron, ki aktivira maternične žleze, ki začnejo izločati. Povečajo se v velikosti, postanejo zaviti in se pogosto razvejajo. Njihove celice nabreknejo, lumni žlez pa so napolnjeni z izločenimi izločki. Vakuole, ki vsebujejo glikogen in glikoproteine, se pojavijo v citoplazmi, najprej v bazalnem delu, nato pa se premaknejo na apikalni rob. Debelina endometrija se poveča v primerjavi s prejšnjim postmenstrualnim obdobjem, kar je posledica hiperemije in kopičenja edematozne tekočine v lamini proprii. V celicah strome vezivnega tkiva se odlagajo tudi grudice glikogena in kapljice lipidov. Nekatere od teh celic se diferencirajo v decidualne celice.

Če je prišlo do oploditve, endometrij sodeluje pri nastanku posteljice. Če do oploditve ne pride, se funkcionalna plast ponovno zavrne.

Ekstraembrionalni (začasni) organi pri človeku, njihov nastanek, zgradba, pomen.

Ekstraembrionalni organi, ki se med embriogenezo razvijejo izven telesa zarodka, opravljajo različne funkcije, ki zagotavljajo rast in razvoj samega zarodka. Nekatere od teh organov, ki obdajajo zarodek, imenujemo tudi embrionalne membrane. Ti organi vključujejo amnion, rumenjak, alantois, horion in placento.

Amnion- začasni organ, ki zagotavlja vodno okolje za razvoj zarodka. V človeški embriogenezi se pojavi v drugi fazi gastrulacije, najprej kot majhen vezikel, katerega dno je primarni ektoderm (epiblast) zarodka. Amnijska membrana tvori steno rezervoarja, napolnjenega z amnijsko tekočino plod se nahaja. Glavna funkcija amnijske membrane je proizvodnja amnijske tekočine, ki zagotavlja okolje za razvoj organizma in ga ščiti pred mehanskimi poškodbami. Epitel amniona, ki je obrnjen proti njegovi votlini, ne le izloča amnijsko tekočino, ampak tudi sodeluje pri njihovi reabsorpciji. Amnijska tekočina ohranja potrebno sestavo in koncentracijo soli do konca nosečnosti. Amnion opravlja tudi zaščitno funkcijo, saj preprečuje vstop škodljivih snovi v plod.

Rumenjakova vrečka- organ, ki odlaga hranila (rumenjak), potrebna za razvoj zarodka. Pri človeku ga tvorita ekstraembrionalni endoderm in zunajembrionalni mezoderm (mezenhim). Rumenjakov mešiček je prvi organ, v steni katerega se razvijejo krvni otoki, ki tvorijo prve krvne celice in prve krvne žile, ki prenašajo kisik in hranila do ploda.

Alantois- majhen proces v embrionalnem delu, ki raste v amnijsko nogo. Je derivat rumenjakove vrečke in je sestavljen iz ekstraembrionalne endoderme in visceralne plasti mezoderme. Pri ljudeh alantois ne doseže pomembnega razvoja, vendar je njegova vloga pri zagotavljanju prehrane in dihanja zarodka še vedno velika, saj žile, ki se nahajajo v popkovini, rastejo vzdolž nje do horiona.

Popkovina, ali popkovina, je elastična vrvica, ki povezuje zarodek (plod) s posteljico.

horion, ali vilozna membrana, se razvije iz trofoblasta in zunajembrionalnega mezoderma. Trofoblast je predstavljen s plastjo celic, ki tvorijo primarne resice. Izločajo proteolitične encime, s pomočjo katerih pride do uničenja maternične sluznice in implantacije.

Nadaljnji razvoj horiona je povezan z dvema procesoma - uničenjem maternične sluznice zaradi proteolitske aktivnosti zunanje plasti in razvojem posteljice.

Placenta(otroško mesto) osebe pripada vrsti diskoidne hemohorialne vilaste placente. Placenta zagotavlja povezavo med plodom in materinim telesom ter ustvarja pregrado med krvjo matere in ploda. Posteljica je sestavljena iz dveh delov: embrionalnega ali fetalnega in materinega. Fetalni del predstavlja razvejan horion in nanj z notranje strani pritrjena amnijska ovojnica, materinski del pa spremenjena sluznica maternice, ki se med porodom zavrne. Hematohorialno pregrado, ki ločuje oba toka krvi, sestavljajo endotelij plodovih žil, vezivno tkivo, ki obdaja žile, in epitelij horionskih resic.

Embrionalni ali fetalni del posteljice je predstavljen z razvejano horionsko ploščo, sestavljeno iz vlaknastega vezivnega tkiva. Strukturna in funkcionalna enota oblikovane posteljice je klični list, ki ga tvorijo resice stebla

Materinski del posteljice predstavljajo bazalna plošča in vezivnotkivni septumi, ki ločujejo klične liste drug od drugega, pa tudi praznine, napolnjene z materino krvjo.

Funkcije: dihalne; transport hranil, vode, elektrolitov; izločevalni; endokrine; sodelovanje pri krčenju miometrija.

Ko je ženska noseča, se lahko sprašuje, kaj je posteljica, za kaj je posteljica in njena vloga ter kateri dejavniki lahko vplivajo na posteljico. Spodaj bomo podrobno govorili o tem pomembnem organu zarodka.

Kaj je posteljica pri nosečnicah

Zakaj je posteljica potrebna med nosečnostjo?

Posteljica proizvaja hormone, ki pomagajo pri rasti in razvoju vašega otroka. Posteljica med nosečnostjo zagotavlja tudi nekaj zaščite pred okužbo za vašega otroka, medtem ko je v maternici, in ga ščiti pred večino bakterij. Vendar pa otroka ne ščiti pred virusi.

Ko posteljica ne deluje, ne more zagotoviti zadostna količina kisik in hranila za otroka iz materinega krvnega obtoka. Brez tega življenja pomembna podpora otrok ne more rasti in se razvijati. To lahko privede do zmanjšane porodne teže, prezgodnji porod in prirojene napake. Nosi tudi povečano tveganje zapleti za mater. Diagnoza te težave na zgodaj je pomembna za zdravje matere in otroka.

Alkohol, nikotin in druga zdravila lahko škodujejo tudi posteljici in vašemu nerojenemu otroku.

Spodaj je seznam najpogostejših težav s posteljico in njenimi spremembami med nosečnostjo