भविष्यात अकाली जन्मलेल्या बाळांना कोणत्या समस्या येऊ शकतात: अकाली जन्माचे परिणाम. अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी अंदाजे रोगनिदान. अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांची काळजी

अकाली जन्मलेले बाळ हे इतरांप्रमाणेच नवजात बालक असते, जे शरीराच्या अविकसित कार्यांमध्ये प्रौढ नवजात मुलापेक्षा वेगळे असते.

2,500 ग्रॅम पेक्षा कमी वजनाचे आणि 48 सेमी पेक्षा कमी उंचीचे कोणतेही नवजात शिशु अकाली मानले जाते. हे सहसा गर्भधारणेच्या 37 व्या आठवड्याच्या समाप्तीपूर्वी जन्माला येते.

अकालीपणाचे अंश

अकाली जन्मलेली बाळे नवजात मुलांच्या वेगळ्या गटाशी संबंधित असतात.

अकाली जन्मलेल्या बाळांचा समूह अनेक उपसमूहांमध्ये विभागला जातो, परंतु बहुतेकदा ते दोन मुख्य गटांमध्ये विभागले जातात: 1,500 ग्रॅम वजनापर्यंत अपरिपक्व आणि 1,500 ते 2,500 ग्रॅम पर्यंत अपरिपक्व.

4 अंश आहेत, जे अकाली जन्मलेल्या बाळाची उंची आणि वजन यावर आधारित आहेत.

1. पहिला. जन्मतारीख: 35-37 आठवडे, वजन 2000-2500 ग्रॅम.
2. दुसरा. टर्म: 32-34 आठवडे, वजन 1500-2000 ग्रॅम.
3. तिसऱ्या. टर्म: 29-31 आठवडे, वजन 1000-1500 ग्रॅम.
4. चौथा. 20 आठवड्यांपेक्षा कमी, वजन 1000 ग्रॅमपेक्षा कमी.

प्रीमॅच्युरिटीची डिग्री जितकी जास्त असेल तितकी बाळाला बाहेर पडणे अधिक कठीण होईल. अशा बाळांची मुख्य समस्या म्हणजे वजन नसणे, परंतु शरीराच्या महत्वाच्या प्रणाली आणि अवयवांचा खूप कमी विकास.

बहुतेक अकाली बाळनवजात मुलाची सर्व वैशिष्ट्ये आहेत, तो फक्त कमी प्रौढ आहे. आणि तरीही, शरीराचे काही भाग आकार आणि विकासात इतरांपेक्षा मागे आहेत. कमी वर्षांनी जन्मलेल्या मुलांमध्ये ही अतुलनीयता चंद्र महिने, वैयक्तिक अवयव आणि प्रणालींची निर्मिती अपूर्ण होती या वस्तुस्थितीमुळे स्वतःला प्रकट होते. उदाहरणार्थ, कवटीला गोलाकार किंवा अंड्याच्या आकाराचेआणि गर्भधारणा कालावधी (10 चंद्र महिने) संपण्यापूर्वीच ते काहीसे लांबते. त्वचेखालील चरबीचा थर खूपच कमी उच्चारला जातो, कारण तो प्रामुख्याने गर्भधारणेच्या समाप्तीपूर्वी तयार केला जातो, म्हणून अकाली बाळाला काहीसे विशिष्ट स्वरूप असते.

अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या जन्माची टक्केवारी बदलणारी असते आणि जगातील सर्व देशांमध्ये सारखी नसते. मुळात ते एकूण जन्मलेल्या मुलांच्या संख्येच्या 8 ते 12% पर्यंत असते...

अकाली बाळ होण्याची कारणे

अंदाजे 50% प्रकरणांमध्ये अकाली जन्माची कारणे अज्ञात आहेत.

असे सर्वांचे मानले जाते संभाव्य कारणेअकाली बाळांच्या जन्मावर खालील गोष्टींचा विशेष प्रभाव पडतो:

• मी सामान्य निष्काळजीपणा प्रथम ठेवू इच्छितो गर्भवती आई: थरथरत्या ट्रेन किंवा कारने दूरच्या प्रदेशात जाणे कारण मला ते करायचे आहे सामान्य स्वच्छताकिंवा दुरूस्ती, आणि सर्व बाबतीत तिचा असा विश्वास आहे की तिची सर्वोत्तम कॅबिनेट कोणीही हलवू शकत नाही, झाडावर चढताना "त्या लाल चेरीसाठी" किंवा बर्फावर धावताना पडू शकत नाही... प्रिय गरोदर मातांनो, स्वतःची आणि तुमच्या पोटाची काळजी घ्या. बाळंतपणाचे पहिले दिवस, "माझी मैत्रीण तिच्या सातव्या महिन्यात तुर्कीला गेली आणि सर्व काही ठीक आहे" असे सांगून आपल्या बाळाला धोका देऊ नका. इथे जोखमीला जागा नाही!
• मातांचे जुनाट आजार (क्षयरोग, सिफिलीस, सांधे रोग, अशक्तपणा इ.);
• अकाली जन्माची जन्मजात प्रवृत्ती;
• काम करणाऱ्या महिलांना झालेल्या दुखापती (सूक्ष्म परंतु हानिकारक प्रभावांचा सतत संपर्क, जसे की धक्के, कंपन इ.);
• एकाधिक गर्भधारणा (जुळे, तिप्पट);
• आईला तीव्र मानसिक धक्का;
• अवघड सामाजिक परिस्थितीआईचे जीवन (बेकायदेशीर, बेरोजगारी इ.);
• हंगाम ( लवकर वसंत ऋतु, उशीरा बाद होणे);
• गर्भधारणेदरम्यान आईच्या आहारात अवांछित बदल (प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे नसणे);
• गर्भपात करण्याचा प्रयत्न, मागील गर्भपात;
• मद्यपान आणि धूम्रपान;
• खूप तरुण किंवा, त्याउलट, पालकांचे वृद्धापकाळ;
• वैद्यकीय सूचनांचे पालन न करणे;
• मानसिक, दैनंदिन आणि भावनिक घटक जे गर्भधारणेच्या मार्गावर नकारात्मक परिणाम करतात;
• जन्माच्या दरम्यान 2 वर्षांपेक्षा कमी कालावधी;
• कठीण गर्भधारणा;

आम्ही आधीच सांगितले आहे की सुमारे 50% कारणांचा अद्याप पुरेसा अभ्यास केलेला नाही. नवीन व्याख्या देखील आहेत ज्यानुसार अकाली जन्माची कारणे वडिलांकडून देखील येऊ शकतात. असे मानले जाते की यशस्वी बाळंतपणासाठी जेव्हा शुक्राणू पूर्णपणे परिपक्व आणि गर्भाधान करण्यास सक्षम असतात तेव्हा ते महत्वाचे असते.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, अकाली जन्मलेले बाळ कमी परिपक्व अवयवांसह जन्माला येते, ज्याची परिपक्वता वजन वाढण्याच्या समांतर प्राप्त होते. असे मूल जीवनासाठी असमाधानकारकपणे तयार आहे बाह्य वातावरण, परिस्थितीशी जुळवून घेणे कठीण आहे आणि त्वरीत विविध रोगांना बळी पडते. महिन्यानुसार अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या विकासाबद्दल अधिक तपशीलवार बोलणे योग्य आहे.

महिन्यानुसार अकाली जन्मलेल्या बाळाचा विकास

29 आठवड्यांपर्यंत अकाली जन्मलेले बाळ.

अशा मुलांचे वजन सामान्यत: 1 किलोग्रॅमपेक्षा कमी असते आणि त्यांच्या त्वचेचा रंग लाल-व्हायलेट असतो. त्वचा दुमडलेली असते आणि फ्लफ (लॅनुगो) ने झाकलेली असते. बाहेरून, बाळ पातळ असतात, पण क्षीण नसतात. संपुष्टात येण्याची चिन्हे असल्यास, हे कुपोषणाची उपस्थिती दर्शवते. चोखणे, गिळणे आणि श्वासोच्छवासाच्या प्रतिक्षिप्त क्रियांच्या कमतरतेमुळे, वैद्यकीय उपकरणांद्वारे बाळांना जीवन समर्थन प्रदान केले जाते. बर्याचदा अशा मुलांना कसे रडायचे हे माहित नसते, परंतु बहुतेक वेळा झोपतात. त्यांच्या हालचाली दुर्मिळ आणि कमी झाल्यामुळे सुस्त आहेत स्नायू टोन.

29 आठवड्यांपूर्वी वितरण अत्यंत दुर्मिळ आहे.

29 आठवड्यात जन्मलेल्या बाळाचा विकास

बाहेरून, ही बाळं आधीच्या टप्प्यात जन्मलेल्या मुलांसारखी दिसतात, परंतु काही फरक आहेत जे नंतर शक्यता कमी करतात. नकारात्मक प्रकटीकरणलवकर जन्म. बर्याचदा, मुलांना इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते ज्यामध्ये सतत तापमान आणि आर्द्रता राखली जाते आणि ऑक्सिजन देखील पुरवला जातो.

30 आठवड्यात बाळ होणे

रोजी जन्मलेली मुले हा काळतुम्ही आता नळीद्वारे आईचे दूध पाजू शकता. ते हालचाली विकसित करू लागतात.

31 आठवड्यात जन्मलेल्या मुलाच्या विकासाची वैशिष्ट्ये

या वेळी जन्मलेली मुले आधीच त्यांचे डोळे उघडू शकतात, रडतात आणि अधिक सक्रियपणे हलवू शकतात हे असूनही, त्यांना सतत वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते.

32 आठवड्यात जन्मलेल्या बाळाचा

या बाळांचे वजन 1500 ग्रॅमपेक्षा जास्त असते आणि ते स्वतः श्वास घेऊ शकतात.

33वा आठवडा

जर बाळाला श्वसन प्रणालीमध्ये समस्या नसेल तर त्याला बाटलीने दूध किंवा स्तनपान दिले जाऊ शकते.

34 व्या आठवड्यात बाळाचा जन्म - मुलाच्या जन्माची वैशिष्ट्ये

आरोग्य समस्या विकसित होण्याची शक्यता कमी होते, या काळात जन्मलेल्या मुलांची स्थिती सुधारते.

मुलाचा जन्म - 36 आठवडे

यावेळी जन्माच्या जोखमींमध्ये अपूर्ण थर्मोरेग्युलेशन आणि कावीळ यांचा समावेश होतो. अशा मुलांचे वजन सामान्य असते आणि व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही आरोग्य समस्या नसते.

जन्माच्या वजनानुसार महिन्यानुसार अकाली बाळांचा विकास

मुलाचा जन्म 1000 ग्रॅम पर्यंत झाला होता

3 महिन्यांत ते त्यांचे लक्ष ध्वनी स्त्रोतांवर केंद्रित करू लागतात.

मुलाचा जन्म 1000-1500 ग्रॅम वजनाचा होता

2.5 महिन्यांत ते त्यांचे लक्ष ध्वनी स्त्रोतांवर केंद्रित करू लागतात.

4 महिन्यांत त्यांना ठेवले जाते अनुलंब स्थितीडोके

7 महिन्यांत ते पाठीपासून पोटापर्यंत आणि 8 महिन्यांत पोटापासून पाठीवर फिरतात.

9 महिन्यांपासून ते स्वतंत्रपणे बसण्याचा प्रयत्न करतात.

मुले वयाच्या एक वर्षाच्या जवळ आल्यावर ते उठण्याचा प्रयत्न करतात.

1 वर्ष 2 महिन्यांपासून, मुले त्यांचे पहिले पाऊल उचलण्याचा प्रयत्न करतात.

एक वर्षानंतर, पहिले शब्द बोलले जातात.

1500-2000 ग्रॅम वजनाच्या मुलाचा जन्म.

2 महिन्यांत ते त्यांचे लक्ष ध्वनी स्त्रोतांवर केंद्रित करू लागतात.

7 महिन्यांपासून ते स्वतंत्रपणे बसण्याचा प्रयत्न करतात.

10 महिन्यांत, मुले उभे राहण्याचा प्रयत्न करतात.

11 पासून, मुले त्यांची पहिली पावले उचलण्याचा प्रयत्न करतात.

11 महिन्यांनंतर, पहिले शब्द बोलले जातात.

2000-2500 ग्रॅम वजनाचे अकाली बाळ - महिन्यानुसार विकास

1.5 महिन्यांत ते त्यांचे लक्ष ध्वनी स्त्रोतांवर केंद्रित करू लागतात.

2 महिन्यांत, डोके सरळ स्थितीत ठेवले जाते.

6 महिन्यांत ते पाठीपासून पोटापर्यंत आणि 7 महिन्यांत पोटापासून पाठीवर फिरतात.

6 महिन्यांपासून ते स्वतंत्रपणे बसण्याचा प्रयत्न करतात.

9 महिन्यांच्या जवळ, मुले उठण्याचा प्रयत्न करतात.

11 महिन्यांपासून, मुले त्यांची पहिली पावले उचलण्याचा प्रयत्न करतात.

11 महिन्यांत पहिले शब्द बोलले जातात.

महिन्यानुसार अकाली बाळांच्या विकासाची वैशिष्ट्ये

अकाली जन्मलेल्या बाळाचा विकास - 1 महिना

संसर्गाची उच्च संभाव्यता संसर्गजन्य रोगज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. वजन वाढणे कमी आहे. उंचीमध्ये वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 4-5 सेमी पर्यंत वाढतो. जर बाळाचा विकास सामान्यपणे पुढे जात असेल तर, एक शोषक-गिळण्याची प्रतिक्षेप उद्भवली पाहिजे. जर ते अनुपस्थित असेल तर, नळी वापरून आहार दिला पाहिजे. जर श्वसन प्रतिक्षेप खराब विकसित झाला असेल तर आपण कृत्रिम ऑक्सिजन पुरवठ्याचा अवलंब केला पाहिजे.

अकाली जन्मलेल्या बाळाचे आयुष्य 2 महिने

वजन वाढण्यास गती मिळते. हे एक चांगले सूचक आहे, कारण हे सूचित करते की मूल विकसित होत आहे. उंचीमध्ये वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 2-3 सेमी पर्यंत वाढतो. नाजूक मुलांसाठी स्तनपान करणे ही एक कठीण चाचणी आहे, म्हणून त्यांना चमच्याने व्यक्त दुधासह पूरक करणे आवश्यक आहे.

अकाली बाळ आणि त्याचा विकास 3 महिन्यांत

वजन 1.5 पट वाढले पाहिजे. उंचीमध्ये वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 2.5 सेमी पर्यंत वाढतो. या काळात पालकांचे मुख्य कार्य म्हणजे बाळ ज्या खोलीत झोपते त्या खोलीतील हवामान नियंत्रित करणे आणि जागृत असताना मुलाच्या शरीराची स्थिती बदलणे. आणि झोप.

अकाली जन्मलेल्या बाळाचे आयुष्य 4 महिने

बाळ आधीच डोके वर करत आहे, धरून आहे, टक लावून पाहत आहे आणि आवाज काढत आहे. उंचीची वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे.डोके घेर 1.5 सेमी पर्यंत वाढतो.

अकाली जन्मलेले बाळ 5 महिन्यांत काय करू शकते?

तो हसायला लागतो आणि त्याला स्वारस्य असलेल्या वस्तू त्याच्या हातांनी पकडतो. उंचीची वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे.डोके घेर 1.5 सेमी पर्यंत वाढतो.

अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या शारीरिक आणि मानसिक विकासाची वैशिष्ट्ये - 6 महिने

या वयापर्यंत, अकाली जन्मलेले बाळ त्यांच्या समवयस्कांच्या विकासात सामील होतात. त्यांचे वजन दुप्पट असावे. उंचीची वाढ सरासरी 2-5 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 1.5 सेमी पर्यंत वाढतो. ते त्यांचे कुटुंब अनोळखी लोकांपासून वेगळे करू शकतात, खेळण्यांसह खेळू शकतात आणि त्यांचे डोके फिरवू शकतात.

7 महिने - अकाली बाळाचा विकास

उंचीची वाढ सरासरी 1-3 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 0.5-1 सेमी पर्यंत वाढतो. खेळ अधिक सक्रिय होतो. लहान मूल त्याच्या पोटातून त्याच्या पाठीकडे वळते.

अकाली बाळ - 8 महिने

उंचीची वाढ सरासरी 1-3 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 0.5-1 सेमी पर्यंत वाढतो. बाळासाठी उलटणे आधीच सोपे आहे. रेंगाळण्याचे प्रयत्न दिसतात.

अकाली जन्मलेल्या बाळाचे 9 महिने आयुष्य - त्याची कौशल्ये, विकासाची वैशिष्ट्ये

उंचीची वाढ सरासरी 1-3 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 0.5-1 सेमी पर्यंत वाढतो. तो बाहेरील मदतीशिवाय अन्नाचे तुकडे उचलतो, त्याच्या पायावर येतो, आधार धरतो आणि सक्रियपणे खेळतो.

अकाली जन्मलेल्या बाळाचे आयुष्य 10-11 महिने

उंचीमध्ये वाढ सरासरी 1-3 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 0.5-1 सेमी पर्यंत वाढतो. मुले सक्रियपणे क्रॉल करतात, खेळतात, सर्व प्रकारचे आवाज काढतात आणि त्यांच्या नावाला सक्रियपणे प्रतिसाद देतात.

अकाली बाळ - विकास 1 वर्ष - 12 महिने

उंचीची वाढ सरासरी 1-3 सेमी आहे. डोक्याचा घेर 0.5-1 सेमी पर्यंत वाढतो. ते अक्षरे उच्चारण्यास सुरवात करतात. या काळात पालकांसाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे घाई न करणे आणि मुलाला चालायला शिकवणे नाही.

सर्व गर्भवती स्त्रिया त्यांच्या दीर्घ-प्रतीक्षित बाळाच्या आगमनाची तयारी करत आहेत, जन्माच्या प्रक्रियेबद्दल आणि मुलाच्या विकासाबद्दल सर्व संभाव्य माहितीचा अभ्यास करतात. परंतु, दुर्दैवाने, अशी परिस्थिती असते जेव्हा मुले अकाली जन्माला येतात, अत्यंत कमी शरीराचे वजन आणि लहान उंचीसह. त्वरित पुनरुत्थान काळजी आणि वेळेवर, योग्य आणि पात्र काळजी प्रदान केल्यास, अकाली जन्मलेल्या बाळांना भविष्यात परिणाम होऊ शकत नाहीत.

37 आठवड्यांपूर्वी जन्माला आलेले मूल अकाली मानले जाते, ज्याचे शरीराचे वजन 2.5 किलोपर्यंत कमी असते आणि त्याची उंची 45 सेंटीमीटरपर्यंत असते. त्यानुसार, अशी बाळे मुदतीच्या वेळी जन्मलेल्या मुलांपेक्षा वेगळी असतात. जवळजवळ सर्व बाळांचे पालनपोषण केले जाते, तथापि, अशी शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत जी मुलाच्या विकासावर आणि जीवनावर परिणाम करतात.

बाळांच्या अकाली जन्माची कारणे

7 महिन्यांच्या वयात, जन्माच्या वेळी बाळांचे वजन 1 ते 1.5 किलो असते. अशा मुलांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत - हात, पाय आणि मान अपेक्षेपेक्षा लहान आहेत, फुफ्फुस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टसारखे अंतर्गत अवयव पूर्णपणे विकसित झालेले नाहीत. त्यानुसार, अशा crumbs विशेष काळजी आवश्यक आहे. रशियामधील 7 महिन्यांच्या अकाली बाळांचे फोटो इंटरनेटवर आढळू शकतात.

रशियन आकडेवारी दर्शवते:

• रशियामध्ये अकाली बाळांच्या जन्माची वारंवारता 4 ते 16% पर्यंत असते, अत्यंत कमी शरीराचे वजन - 0.3%;
• 80% अकाली बाळांची काळजी घ्या आणि 60 ते 70% पर्यंत अत्यंत कमी शरीराचे वजन 1 किलो पर्यंत.

रशियामध्ये गेल्या 3 वर्षांत, अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेल्या अकाली बाळांच्या जन्माची वारंवारता 3 पट वाढली आहे. या बाळांचे वजन सुमारे 0.5 किलो आहे; ही बाळे, मांजरीच्या पिल्लाप्रमाणे, डॉक्टरांच्या तळहातावर बसतात. लहान मुलांना जन्माला येण्यापूर्वी विशेष काळजी घ्यावी लागते.

मुदतपूर्व बाळांच्या विकासाची योजना

नेमके कारण अकाली जन्मस्थापित करणे खूप कठीण आहे, कारण बहुतेकदा त्यापैकी बरेच असतात. प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञांनी त्यांच्या अनेक वर्षांच्या सराव मध्ये अनेक प्रस्थापित केले आहेत प्रमुख घटकअकाली जन्मावर परिणाम करणारे:

• चिंताग्रस्त ताण;
• कठीण परिश्रम;
• वाईट सवयी;
• लवकर किंवा उशीरा गर्भधारणा;
• जुनाट रोग;
• उशीरा वैद्यकीय सेवा शोधणे इ.

रशियन कायद्यानुसार, गर्भवती महिलेला हस्तांतरित करण्याचा अधिकार आहे सोपे कामनिघण्यापूर्वी प्रसूती रजा. हे लक्षात ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे की मुलाचे आरोग्य आणि वेळेवर जन्म थेट गर्भवती आईच्या जीवनशैलीवर अवलंबून असतो. आपल्या डॉक्टरांना विद्यमान आनुवंशिकतेबद्दल सत्य माहिती प्रदान करणे अत्यावश्यक आहे जुनाट रोग, आवश्यक असल्यास, वेळेवर वैद्यकीय सुविधा.

रशियाच्या कायद्याने जन्मलेल्या मुलांची नोंदणी मंजूर केली वेळापत्रकाच्या पुढे, 22 आठवड्यांपासून, कमी आणि अत्यंत कमी शरीराच्या वजनासह.

खास बाळं

7 महिन्यांच्या अर्भकांमध्ये अद्वितीय शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत, ज्याचे फोटो आढळू शकतात, म्हणून आईने या वस्तुस्थितीसाठी तयार असले पाहिजे की तिला बाळाची योग्य काळजी घ्यावी लागेल आणि त्यासाठी खूप काम करावे लागेल. मुलाला तिच्या पायावर ठेवा. जर तुम्ही एखाद्या विशेष बाळाला योग्य काळजी दिली तर 12 महिन्यांपर्यंत त्याचा विकास त्याच्या समवयस्कांसारखाच होईल. नियंत्रित करणे योग्य विकासमुला, लवकर जन्मलेल्या मुलांसाठी तुम्हाला महिन्यानुसार विकास तक्ता आवश्यक असेल.

अकाली अर्भकांची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये:

• पातळ आणि सुरकुत्या त्वचा;
• त्वचेखालील चरबीचा अभाव;
• मोठ्या डोक्याच्या तुलनेत लहान शरीर;
• लहान अर्धपारदर्शक झेंडू;
• गुप्तांग पूर्णपणे विकसित नाही;
• फॉन्टानेल भागात पूर्णपणे तयार न झालेली त्वचा;
• श्वसन आणि पाचक अवयव पूर्णपणे विकसित झालेले नाहीत.

सर्व वैशिष्ट्यांसह बरेच फोटो आहेत ज्यांचा आपण काळजीपूर्वक अभ्यास करू शकता. रशियामध्ये, अत्यंत कमी वजनाच्या बाळांची जन्मानंतर लगेचच तपासणी केली जाते, पुनरुत्थान काळजी दिली जाते आणि अतिदक्षता विभागात स्थानांतरित केले जाते, जेथे त्यांना विशेष इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते आणि प्रदान केले जाते. आवश्यक काळजी. अशा मुलांचे वैशिष्ठ्य हे देखील आहे की बाळाची फुफ्फुस अद्याप पूर्णपणे विकसित झालेली नाही, त्याचे अवयव योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी ऑक्सिजनसह पुरेसे संतृप्त नाहीत आणि बाळ कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या उपकरणाशी जोडलेले आहेत. वैद्यकीय कर्मचारी मुलाच्या शरीराच्या सामान्य स्थितीवर लक्ष ठेवतात आणि हृदय गती सामान्य असल्याचे देखील सुनिश्चित करतात.

प्रसिद्ध बालरोगतज्ञ, युक्रेन आणि रशिया दोन्हीमध्ये, तसेच वैद्यकीय शास्त्राचे उमेदवार - डॉ. कोमारोव्स्की शिफारस करतात की मातांनी शक्य तितक्या वेळ त्यांच्या अकाली बाळासोबत राहावे आणि डॉक्टरांना त्यांना अधिक वेळा मुलाला त्यांच्या हातात धरून ठेवण्यास सांगावे. वैशिष्ठ्य मानसिक विकास crumbs म्हणजे जर त्याची आई जवळ असेल तर तो अधिक जलद वाढेल, तिला तिच्या उबदारपणाने उबदार करेल. बाळाला, आईचा वास आणि तिच्या आवाजाचे कंपन जाणवते, ते खूप वेगाने बरे होईल.

बर्याच माता प्रश्न विचारतात की ते कोणत्या वेळी आपल्या बाळाला स्तनपान करू शकतात. हे नेमके कोणत्या दिवशी होईल हे सांगणे अशक्य आहे, विशेषत: शरीराचे वजन कमी असलेल्या मुलांसाठी. बाळाला साधारणपणे चोखण्याची आणि गिळण्याची प्रतिक्षिप्त क्रिया विकसित होताच, त्याला स्तनावर ठेवण्यास सुरुवात केली जाऊ शकते. या वेळेपर्यंत, बाळाला ट्यूब वापरून खायला दिले जाईल.

सहा महिन्यांपूर्वी विशेष बाळ कसे विकसित होते?

7 महिन्यांपर्यंत जन्माला येण्यासाठी घाई केलेल्या लहान मुलांचा शारीरिक विकास टर्मच्या वेळी जन्मलेल्या बाळांच्या तुलनेत थोडा कमी होतो; सहा, सात आणि आठ महिन्यांच्या बाळांमध्येही फरक असतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या शारीरिक आणि मानसिक स्थितीच्या वैशिष्ट्यांसाठी काळजीपूर्वक आणि गहन काळजी आवश्यक आहे, जे निर्धारित करते पुढील विकास crumbs बाळाचे वजन आणि उंचीची तुलना करण्यासाठी, आपल्याला गर्भधारणेच्या वयानुसार रशियासाठी डेटासह टेबलची आवश्यकता असेल. तुम्ही महिन्यानुसार अकाली जन्मलेल्या बाळांचे फोटो देखील पाहू शकता, जिथे तुम्ही ते प्रत्येक महिन्यासाठी कसे वाढतात आणि विकसित होतात हे पाहू शकता.

1 महिन्यात विकास

पहिल्या महिन्यात, 6 - 7 महिन्यांची अकाली अर्भकं अतिशय मंद गतीने विकसित होतात, विशेषत: 1 किलोपर्यंत अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेली बाळं. ते प्रत्यक्षात वजन वाढवत नाहीत, बहुतेकदा ते केवळ वस्तुमान कमी करतात. बाळांना आहार देण्याची वारंवारता दिवसातून 10 वेळा पोहोचते. जर बाळामध्ये सक्रिय विकासाची प्रवृत्ती असेल तर 1 महिन्याच्या अखेरीस त्याला शोषण्याची आणि गिळण्याची प्रतिक्षेप विकसित झाली असावी, त्यानंतर त्याला स्तनपानाकडे स्थानांतरित केले जाऊ शकते. या कालावधीत, मूल व्यावहारिकदृष्ट्या गतिहीन, सुस्त आणि कमकुवत असेल. परंतु 1 - 2 महिन्यांनंतर, बाळामध्ये स्नायू आणि प्रतिक्षेप क्रियाकलाप दिसून येईल. सुमारे 1000 - 1500 ग्रॅम वजनाच्या बाळांचे फोटो पहा, हे आपल्या हाताच्या तळहातावर बसणारे बाळांचे चित्तथरारक फोटो आहेत.

2 महिन्यांत विकास

2 महिन्यांपर्यंत, मुल अधिक सक्रियपणे विकसित होत आहे, त्याचे वजन आणि उंची वेगाने वाढत आहे, परंतु तरीही तो खूप कमकुवत आहे आणि आहार प्रक्रियेदरम्यान त्वरीत थकतो. बाळाला जलद बरे होण्यास मदत करण्यासाठी, आईला नियमितपणे दूध व्यक्त करणे आणि मागणीनुसार त्याला खायला देणे आवश्यक आहे. या कालावधीच्या शेवटी, बाळ आपले डोके वाढवण्याचा प्रयत्न करेल. मुलाच्या वागण्यात काही बदल झाल्यास डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे. जर तुम्ही 2 महिन्यांच्या बाळांचा फोटो पाहिला तर ते कसे वाढतात आणि त्वचेखालील चरबी कशी विकसित होतात हे तुम्ही पाहू शकता.

3 महिन्यांत विकास

3 महिन्यांच्या कालावधीत, मुलाचे वजन 1.5-2 पट वाढते. बाळाला दिवसभर झोप येते; यावेळी बाळाला एका बाजूला वळवणे आणि हात, पाय आणि पाठीला हलका मसाज दिल्यासारखे मारणे खूप महत्वाचे आहे. अशी काळजी त्याला जलद विकसित करण्यास मदत करेल. या वयात, मुलाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत: तो प्रकाश, ध्वनी आणि स्पर्श यावर प्रतिक्रिया देतो, हे फारसे लक्षात येण्यासारखे नाही, कारण अकाली जन्मलेले बाळ, त्याच्या समवयस्कांच्या विपरीत, अद्याप हसू शकत नाही. फोटोमध्ये, अशी मुले मासिक पाळी किंवा नुकतीच जन्मलेल्या मुलांसारखी दिसतात.

4 महिन्यांत विकास

या कालावधीत, बाळाचा विकास हळूहळू होतो, तो तेजस्वी वस्तूंवर लक्ष केंद्रित करू शकतो, काही काळ त्याचे डोके वाढवू शकतो आणि धरून ठेवू शकतो. बाळाची स्नायूंची क्रिया आणि टोन वाढलेला असू शकतो, परिणामी तो खराब झोपू शकतो आणि वारंवार जागे होऊ शकतो. तुमच्या बाळासोबत जास्त वेळ घालवणे चांगले आहे ताजी हवा, त्याला मालिश करा आणि एअर बाथ, वर्धित काळजी महत्वाची आहे. वजन आणि उंचीही चांगली आहे.

5 महिन्यांत विकास

आईसाठी दीर्घ-प्रतीक्षित कालावधी - मूल प्रथमच हसण्यास सुरुवात करते आणि आवाजाकडे त्याचे थोडे डोके वळवते. त्याचे वजन अंदाजे 2 पट वाढते. तो अद्याप फारसा बलवान नाही आणि त्याच्या हातात खडखडाट धरण्याइतकी ताकद अजूनही नाही. अशा बाळांचे फोटो वेळेवर जन्मलेल्या 2-3 महिन्यांच्या बाळांच्या फोटोंची आठवण करून देतात. बाळाचे वजन अजूनही चांगले वाढत आहे, विकास हळूहळू होत आहे, परंतु शरीराला त्वरीत बळकट करण्यासाठी, त्याला अधिक उच्च-कॅलरी पोषण आवश्यक आहे, म्हणून आपण लापशीच्या रूपात प्रथम पूरक पदार्थ सादर करणे सुरू करू शकता.

6 महिन्यांत विकास

जन्माच्या वेळी शरीराच्या कमी वजनाच्या तुलनेत सहा महिन्यांच्या वयात बाळाचे वजन सुमारे 3 पट वाढते. या वयात आहार देण्याची वारंवारता दिवसातून अंदाजे 6 वेळा कमी होते. त्याचा विकास त्याच्या समवयस्कांच्या विकासासारखाच होतो. बाळ हसू शकते, विविध प्रकारचे आवाज काढू शकते, खेळण्यांसह खेळू शकते आणि बाहेरच्या मदतीने त्याचे पाय कठोर पृष्ठभागावर ठेवू शकतात. झपाट्याने वजन वाढवणारी बाळं स्वतःहून वाढू शकतात. फोटोमध्ये, सहा महिन्यांची बाळे 3-4 महिन्यांच्या बाळांच्या आकारात अधिक समान असतात, तथापि, त्यांच्यामुळे ते अधिक सक्रियपणे विकसित होतात. लवकर देखावाप्रकाशाकडे.

बाळाचा पुढील विकास अतिशय सक्रियपणे आणि वेगाने पुढे जातो. आपण आवश्यक काळजी प्रदान करणे आणि बालरोगतज्ञ आणि इतर तज्ञांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे सुरू ठेवल्यास, 12 महिन्यांपर्यंत मूल त्याच्या समवयस्कांपेक्षा वेगळे होणार नाही. रशियन आकडेवारी दर्शविते की, सरासरी, अकाली जन्मलेले अर्भक त्यांच्या समवयस्कांचा विकास 1-3 वर्षांनी होतो. डॉ. कोमारोव्स्की शिफारस करतात की गरोदर महिलांनी गरोदरपणाच्या पहिल्या दिवसांपासून आणि पहिल्या संशयाच्या वेळी त्यांच्या आरोग्य स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण करावे. अस्वस्थ वाटणेवेळेवर जन्म प्रक्रियेसाठी वैद्यकीय मदत घ्या आणि चिंताग्रस्त आणि शारीरिक ताण टाळा.

गर्भधारणेच्या आठवड्यांची संख्या आणि नवजात मुलाचे वजन लक्षात घेऊन मुदतपूर्वतेची डिग्री निश्चित केली जाते.

परिणाम

नेमक्या कोणत्या समस्यांची प्रतीक्षा आहे हे ठरवणे अशक्य आहे अकाली बाळभविष्यात. काही सामान्य मुलांपेक्षा वाईट विकसित होत नाहीत, इतर अंशतः किंवा लक्षणीय त्यांच्या समवयस्कांच्या मागे असतात.

बाळाचा जन्म किती लवकर होतो यावर रोगनिदान मोठ्या प्रमाणात प्रभावित होते.. अकाली जन्म झाल्यामुळे, बाळ पोहोचू शकत नाही आवश्यक विकासगर्भाशयात

जन्माच्या वेळी संभाव्य त्रासांव्यतिरिक्त, मुलाला त्याचे परिणाम भोगावे लागतात भविष्यातील जीवन. ते सहसा वेदना आणि अशक्तपणासह असतात. मुदतपूर्वतेच्या प्रमाणात अवलंबून, विकार उद्भवू शकतात जे डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय जगण्याची आणि विकसित करण्याची क्षमता मर्यादित करतात:

या विकारांमुळे अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात ज्यासाठी त्वरित निदान आणि वेळेवर मदत आवश्यक आहे:

• ओपन डक्टस आर्टिरिओसस (सामान्य मुलांमध्ये ते जन्माच्या वेळी बंद होते);
• मंद मानसिक विकास, इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव, नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस इ.

24-26 आठवड्यांत जन्मलेल्या मुलांमध्ये विलंब मोटर आणि मानसिक विकास होण्याची शक्यता असते. वारंवार घडते सेरेब्रल अर्धांगवायू. 28 आठवड्यांपेक्षा कमी वयात जन्मलेल्या बाळांना रेटिनोपॅथी (दृष्टी प्रभावित करणारा आजार) हा आजार होतो.

अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये बहुतेक सायकोमोटर कौशल्ये विलंबाने दिसून येतात, जी बहुतेकदा 1500 ग्रॅमपेक्षा कमी शरीराचे वजन असलेल्या मुलांमध्ये व्यक्त केली जातात.

सायकोमोटर विकासाचे निर्देशक वजन आणि उंचीच्या निर्देशकांपेक्षा पूर्ण-मुदतीच्या अर्भकांच्या तुलनेत अधिक जलद असतात. अधिक साठी प्रभावी विकास, वर्गांचा एक स्वतंत्र संच आवश्यक आहे (जिम्नॅस्टिक, भाषण, मालिश इ.).

७ महिने (२७-३१ आठवडे)

या टप्प्यावर (27-31 आठवडे) बाळांचे वजन 1500-2000 ग्रॅम असते., त्यांच्यापैकी भरपूरत्यांच्यापैकी काहींना मदतीची गरज आहे.

7 महिन्यांचे मूल एका विशिष्ट आर्द्रता आणि तापमानासह इनक्यूबेटरमध्ये असते, जेथे आवश्यक चाचण्याआणि औषधोपचार सहाय्य दिले जाते.

जेव्हा बाळाचे वजन 1700 ग्रॅमपर्यंत पोहोचते, तेव्हा त्याला विशेष गरम केलेल्या घरकुलमध्ये स्थानांतरित केले जाते. 2000 ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक वजनासह, मुलाला विशेष परिस्थितीची आवश्यकता नसते.

अकाली जन्मलेल्या सात महिन्यांच्या बाळांना अशा समस्या येऊ शकतात:

• पौष्टिक कमतरता, वाढ खुंटणे, सेप्सिस;
• त्रास सिंड्रोम, हेमोलाइटिक रोग;
• दृष्टीदोष सेरेब्रल स्थिती, कर्निकटेरस इ.

6 महिने (22-26 आठवडे)

6 महिन्यांत जन्मलेल्या अकाली बाळांचे वजन सामान्यतः 1 ते 1.5 किलोग्रॅम दरम्यान असते.

6-महिन्याच्या मुलाची काळजी घेण्यासाठी, यांत्रिक वायुवीजन वापरले जाते, ऑक्सिजन कृत्रिमरित्या दिले जाते आणि पोषण ट्यूबद्वारे आणि शिरामध्ये दिले जाते.

जलद विकासासाठी, आम्ही परिचय हार्मोनल औषधे, amino ऍसिडस्, ग्लुकोज इ.

अकाली जन्मलेल्या सहा महिन्यांच्या बाळांना अशा समस्या येऊ शकतात:

• वारंवार शारीरिक विकार;
• विकृती आणि जन्मजात विकृतीविकासात;
• श्वसन आणि हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग;
• अंतःस्रावी आणि पाचक प्रणालींचे रोग, चयापचय विकार.

5 महिने (18-21 आठवडे)

बाळाचे वजन 1000 ग्रॅमपेक्षा कमी आहे, अशा अकाली बाळांचा जन्म सर्व प्रकरणांपैकी 5% पेक्षा कमी होतो. त्यांना अनेकदा वैद्यकीय लक्ष आणि कृत्रिम श्वासोच्छवासाची मदत आवश्यक असते.

काळजीपूर्वक नर्सिंग केल्यावरही, त्यापैकी बरेच अपंग होतात आणि मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत होतात.

अकाली जन्मलेल्या पाच महिन्यांच्या बाळांना अशा समस्या येऊ शकतात:

• अंतःस्रावी रोग, खाण्याचे विकार, मुडदूस;
• कुपोषण, तीव्र ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया;
• श्वसन प्रणाली आणि रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग.

अकाली जन्मलेल्या बाळाला परिपक्व होण्याची काय शक्यता आहे, तसेच अकाली जन्माचे परिणाम काय आहेत याचा व्हिडिओ पाहूया:

भविष्यात समस्या

जर नवजात असेल तर कमी वजन, जेव्हा ते 1-2 वर्षांपर्यंत पोहोचते तेव्हा ते सामान्य होते. मानसिक आरोग्यसाधारणपणे 2-3 वर्षांत विकसित होईल, काही प्रकरणांमध्ये - 5-6 वर्षांत.

- ही नियोजित तारखेपूर्वी जन्मलेली, कार्यात्मकदृष्ट्या अपरिपक्व, 2500 ग्रॅमपेक्षा कमी वजनाची आणि शरीराची लांबी 45 सेमीपेक्षा कमी असलेली मुले आहेत. अकाली जन्माच्या नैदानिक ​​​​लक्ष्यांमध्ये असमान शरीर, कवटीचे उघडे सिवने आणि लहान फॉन्टॅनेल, अभिव्यक्तीचा अभाव यांचा समावेश होतो. त्वचेखालील चरबीचा थर, हायपरिमिया त्वचा, जननेंद्रियाच्या अवयवांचा अविकसित होणे, अशक्तपणा किंवा प्रतिक्षिप्त क्रियांची अनुपस्थिती, कमकुवत रडणे, तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत कावीळ इ. अकाली जन्मलेल्या बाळांना नर्सिंग करताना विशेष काळजी घेणे समाविष्ट असते - तापमान व्यवस्था, आर्द्रता, ऑक्सिजन पातळी, आहार, आणि आवश्यक असल्यास, गहन काळजी.

गर्भाच्या सामान्य परिपक्वतामध्ये व्यत्यय आणणारी कारणे आणि कारणांचा तिसरा गट शक्यता वाढलीअकाली बाळांचा जन्म, विविध समावेश एक्स्ट्राजेनिटल रोगमाता: मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब, हृदय दोष, पायलोनेफ्रायटिस, संधिवात, इ. अनेकदा, अकाली जन्म स्त्रीला झालेल्या तीव्र संसर्गजन्य रोगांमुळे होतो. नंतरगर्भधारणा

शेवटी, अकाली बाळांचा जन्म पॅथॉलॉजी आणि गर्भाच्याच असामान्य विकासाशी संबंधित असू शकतो: गुणसूत्र आणि अनुवांशिक रोग, इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन, गंभीर विकृती.

अकालीपणाचे वर्गीकरण

सूचित निकष (गर्भधारणेचे वय, वजन आणि शरीराची लांबी) लक्षात घेऊन, अकाली 4 अंश वेगळे केले जातात:

मी मुदतपूर्वता पदवी- प्रसूती गर्भधारणेच्या 36-37 आठवड्यात होते; जन्मावेळी मुलाचे शरीराचे वजन 2500-2001 ग्रॅम असते, लांबी - 45-41 सेमी.

अकाली मुदतीची II पदवी- गर्भधारणेच्या 32-35 आठवड्यांत प्रसूती होते; जन्मावेळी मुलाचे शरीराचे वजन 2001-2500 ग्रॅम, लांबी - 40-36 सेमी असते.

III पदवी अकालीनेस- गर्भधारणेच्या 31-28 आठवड्यांत प्रसूती होते; जन्माच्या वेळी मुलाचे शरीराचे वजन 1500-1001 ग्रॅम असते, लांबी - 35-30 सेमी.

अकाली मुदतीची IV पदवी- गर्भधारणेच्या 28 आठवड्यांपूर्वी प्रसूती होते; जन्माच्या वेळी मुलाचे शरीराचे वजन 1000 ग्रॅमपेक्षा कमी असते, लांबी 30 सेमीपेक्षा कमी असते. अशा मुलांसाठी, "अत्यंत कमी शरीराचे वजन असलेले अकाली" हा शब्द वापरला जातो.

अकाली जन्माची बाह्य चिन्हे

अकाली जन्मलेली बाळे अनेक द्वारे दर्शविले जातात क्लिनिकल चिन्हे, ज्याची तीव्रता मुदतपूर्वतेच्या डिग्रीशी संबंधित आहे.

शरीराचे वजन II-II डिग्रीचे कुपोषण असलेले खूप अकाली मुले), मुलाचे शरीर असमान आहे (डोके मोठे आहे आणि शरीराच्या लांबीच्या अंदाजे 1/3 आहे, हातपाय तुलनेने लहान आहेत). ओटीपोट मोठा आहे, गुदाशय स्नायूंच्या स्पष्टपणे लक्षात येण्याजोग्या वियोगाने सपाट आहे, नाभी खालच्या ओटीपोटात स्थित आहे.

अत्यंत अकाली नवजात मुलांमध्ये, कवटीचे सर्व फॉन्टॅनेल आणि सिवने उघडे असतात, कपालाची हाडे लवचिक असतात आणि सेरेब्रल कवटी चेहऱ्याच्या कवटीवर प्रबळ असते. न्यूनगंड द्वारे वैशिष्ट्यीकृत कान, खराब नखे विकास ( नेल प्लेट्सबोटांच्या टोकापर्यंत पोहोचू नका), स्तनाग्र आणि आयरोलाचे कमकुवत रंगद्रव्य. अकाली जन्मलेल्या मुलांचे जननेंद्रियाचे अवयव अविकसित असतात: मुलींचे जननेंद्रिय उघडलेले असते आणि मुलांचे अंडकोष (क्रिप्टोरकिडिझम) मध्ये खाली उतरलेले अंडकोष असतात.

गर्भावस्थेच्या 33-34 आठवड्यांत आणि नंतर जन्मलेल्या अकाली बाळांना अधिक परिपक्वता दर्शविली जाते. त्यांचे स्वरूप वेगळे आहे गुलाबीत्वचा, चेहरा आणि शरीरावर अस्पष्टता नसणे, अधिक प्रमाणात शरीर (लहान डोके, उच्च नाभी इ.). I-II अंशांच्या अकाली अर्भकांमधे, ऑरिकल्स वक्र असतात आणि स्तनाग्र आणि पॅरापॅपिलरी वर्तुळांचे रंगद्रव्य उच्चारले जाते. मुलींमध्ये, लॅबिया मजोरा जवळजवळ पूर्णपणे गुप्तांग उघडते; मुलांमध्ये, अंडकोष अंडकोषाच्या प्रवेशद्वारावर स्थित असतात.

अकाली जन्मलेल्या मुलांची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये

शरीराच्या महत्वाच्या अवयवांच्या आणि प्रणालींच्या मॉर्फोफंक्शनल अपरिपक्वता प्रमाणे मानववंशीय निर्देशकांद्वारे अकाली प्रीमॅच्युरिटी निर्धारित केली जाते.

अकाली अर्भकांमध्ये श्वसन प्रणालीची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये म्हणजे वरच्या श्वसनमार्गाचा अरुंदपणा, डायाफ्रामची उच्च स्थिती आणि अनुपालन. छाती, उरोस्थीच्या सापेक्ष फास्यांची लंब व्यवस्था. अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या या आकारशास्त्रीय वैशिष्ट्यांमुळे उथळ, वारंवार, कमकुवत श्वासोच्छ्वास (40-70 प्रति मिनिट), श्वासोच्छवासाची प्रवृत्ती 5-10 सेकंद टिकते (प्रीमॅच्युरिटीचा ऍपनिया). फुफ्फुसांच्या लवचिक ऊतकांच्या अविकसितपणामुळे, अल्व्होलीची अपरिपक्वता आणि सर्फॅक्टंट सामग्री कमी झाल्यामुळे, श्वसन त्रास सिंड्रोम (कन्जेस्टिव्ह न्यूमोनिया, श्वसन त्रास सिंड्रोम) अकाली अर्भकांमध्ये सहजपणे होतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची अपरिपक्वता नाडी क्षमता, टाकीकार्डिया 120-180 प्रति मिनिट, मफ्लड हृदयाचा आवाज, धमनी हायपोटेन्शन (55-65/20-30 मिमी एचजी) द्वारे दर्शविले जाते. जन्मजात हृदय दोष (पेटंट बोटालोव्ह डक्ट, पेटंट ओव्हल विंडो) च्या उपस्थितीत, कुरकुर ऐकू येते. वाढलेली नाजूकता आणि पारगम्यता यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीरक्तस्राव सहजपणे होतो (त्वचेखालील, अंतर्गत अवयवांमध्ये, मेंदूमध्ये).

अकाली अर्भकांमधली मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अपरिपक्वतेची मॉर्फोलॉजिकल चिन्हे म्हणजे राखाडी आणि पांढर्‍या पदार्थाचा खराब फरक, मेंदूच्या सल्सीची गुळगुळीतपणा, मज्जातंतूंचे अपूर्ण मायलिनेशन आणि सबकॉर्टिकल झोनचे खराब संवहनीकरण. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये स्नायूंचा टोन कमकुवत असतो, शारीरिक प्रतिक्षेप आणि शारीरिक क्रियाकलापकमी होते, उत्तेजनांची प्रतिक्रिया मंद होते, थर्मोरेग्युलेशन बिघडते, हायपो- ​​आणि हायपरथर्मिया दोन्हीकडे प्रवृत्ती असते. पहिल्या 2-3 आठवड्यांत, अकाली जन्मलेल्या बाळाला क्षणिक नायस्टॅगमस आणि स्ट्रॅबिस्मस, थरथर, चकचकीत होणे आणि पाय क्लोनसचा अनुभव येऊ शकतो.

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व भागांची कार्यात्मक अपरिपक्वता आणि कमी एंजाइम स्राव क्रियाकलाप असतो. या संदर्भात, अकाली जन्मलेल्या बाळांना रेगर्गिटेशन, फुशारकी आणि डिस्बैक्टीरियोसिस होण्याची शक्यता असते. अकाली जन्मलेल्या अर्भकांमध्ये कावीळ अधिक तीव्र असते आणि पूर्ण मुदतीच्या नवजात मुलांपेक्षा जास्त काळ टिकते. यकृत एंझाइम प्रणालीच्या अपरिपक्वतेमुळे, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची वाढीव पारगम्यता आणि लाल रक्तपेशींचे जलद विघटन, बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी अकाली अर्भकांमध्ये सहजपणे विकसित होऊ शकते.

अकाली अर्भकांमध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्यात्मक अपरिपक्वतेमुळे इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक (हायपोकॅल्सेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपरनेट्रेमिया, हायपरक्लेमिया), विघटित चयापचय ऍसिडोसिस, सूज होण्याची प्रवृत्ती आणि अपर्याप्त काळजीने जलद निर्जलीकरण होते.

क्रियाकलाप अंतःस्रावी प्रणालीसंप्रेरक स्राव आणि ग्रंथी जलद क्षीणता च्या circadian ताल निर्मिती मध्ये विलंब द्वारे दर्शविले. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये कॅटेकोलामाइन्सचे संश्लेषण कमी असते, बहुतेकदा क्षणिक हायपोथायरॉईडीझम विकसित होतो आणि आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात लैंगिक संकट क्वचितच उद्भवते (शारीरिक स्तनदाह, मुलींमध्ये शारीरिक व्हल्व्होव्हागिनिटिस).

अकाली जन्मलेल्या बाळांना पूर्ण-मुदतीच्या बाळांपेक्षा लवकर अॅनिमिया विकसित होतो आणि आहे वाढलेला धोकासेप्टिसिमिया (सेप्सिस) आणि सेप्टीकोपायमिया (पुवाळलेला मेंदुज्वर, ऑस्टियोमायलिटिस, नेक्रोटाइझिंग अल्सरेटिव्ह एन्टरोकोलायटिस) चा विकास.

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, अकाली अर्भकांमध्ये शरीराचे वजन आणि लांबी वाढणे खूप तीव्रतेने होते. तथापि, त्यानुसार मानववंशीय निर्देशकअकाली जन्मलेली मुले केवळ 2-3 वर्षांनी (कधीकधी 5-6 वर्षांनी) जन्माला आलेल्या त्यांच्या समवयस्कांशी संपर्क साधतात. सायकोमोटरमध्ये मंदता आणि भाषण विकासअकाली अर्भकांमध्ये अकाली जन्म आणि सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थितीमध्ये, आयुष्याच्या 2 व्या वर्षी समतलीकरण होते.

पुढे शारीरिक आणि सायकोमोटर विकासअकाली जन्मलेली बाळं त्यांच्या समवयस्कांसोबत राहू शकतात किंवा मागे राहू शकतात.

पूर्ण-मुदतीच्या समवयस्कांपेक्षा अकाली मुलांमध्ये जास्त वेळा आढळतात न्यूरोलॉजिकल विकार: अस्थेनो-वनस्पतिजन्य सिंड्रोम, हायड्रोसेफलस, आक्षेपार्ह सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, सेरेब्रल पाल्सी, हायपरएक्टिव्हिटी, फंक्शनल डिस्लालिया किंवा डिसार्थरिया. जवळजवळ एक तृतीयांश अकाली बाळांना दृष्टीच्या अवयवाचे पॅथॉलॉजी असते - भिन्न तीव्रतेचे मायोपिया आणि दृष्टिवैषम्य, काचबिंदू, स्ट्रॅबिस्मस, रेटिनल डिटेचमेंट, ऑप्टिक नर्व शोष. अकाली जन्मलेल्या बाळांना वारंवार तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन्स आणि ओटिटिस मीडिया होण्याची शक्यता असते, ज्याच्या विरोधात श्रवणशक्ती कमी होऊ शकते.

अकाली जन्मलेल्या स्त्रिया प्रौढ जीवनअनेकदा मासिक पाळीतील अनियमितता आणि लैंगिक अर्भकाची चिन्हे यांचा त्रास होतो; त्यांना उत्स्फूर्त गर्भपात आणि अकाली जन्म होण्याचा धोका असू शकतो.

अकाली जन्मलेल्या बाळांची काळजी घेण्याची वैशिष्ट्ये

अकाली जन्मलेल्या मुलांना विशेष काळजी घ्यावी लागते. त्यांचे चरण-दर-चरण नर्सिंग नवजातशास्त्रज्ञ आणि बालरोगतज्ञ करतात, प्रथम प्रसूती रुग्णालय, नंतर मुलांच्या हॉस्पिटल आणि क्लिनिकमध्ये. अकाली जन्मलेल्या बाळांची काळजी घेण्याचे मुख्य घटक आहेत: इष्टतम तापमान आणि आर्द्रता सुनिश्चित करणे, तर्कसंगत ऑक्सिजन थेरपी आणि डोसयुक्त आहार. अकाली अर्भकांमध्ये, रक्ताच्या इलेक्ट्रोलाइट रचना आणि एबीएसचे सतत निरीक्षण, रक्त, नाडी आणि रक्तदाब यांच्या गॅस रचनांचे निरीक्षण केले जाते.

जन्मानंतर लगेचच खूप अकाली बाळांना इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते, जेथे मुलाची स्थिती लक्षात घेऊन, स्थिर तापमान (32-35 डिग्री सेल्सिअस), आर्द्रता (पहिल्या दिवसात सुमारे 90%, नंतर 60-50%) आणि ऑक्सिजनेशन. पातळी (सुमारे 30%) राखली जाते. अकाली जन्मलेल्या बाळांना I-II अंश सामान्यतः गरम केलेल्या क्रिबमध्ये किंवा नियमित क्रिब्समध्ये विशेष बॉक्समध्ये ठेवले जातात जेथे हवेचे तापमान 24-25°C वर राखले जाते.

अकाली जन्मलेले बाळ जे स्वतःला आधार देण्यास सक्षम आहेत सामान्य तापमानशरीराचे वजन 2000 ग्रॅम पर्यंत पोहोचले आहे आणि चांगले एपिथेललायझेशन आहे नाभीसंबधीची जखम, घरी सोडले जाऊ शकते. मुलांच्या रुग्णालयांच्या विशेष विभागांमध्ये नर्सिंगचा दुसरा टप्पा अकाली जन्मलेल्या बाळांना सूचित केला जातो ज्यांचे शरीराचे वजन पहिल्या 2 आठवड्यांत 2000 ग्रॅमपर्यंत पोहोचले नाही आणि पेरिनेटल पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांसाठी.

अकाली जन्मलेल्या बाळांना आहार देण्यास आयुष्याच्या पहिल्या तासात सुरुवात करावी. अनुपस्थित शोषक मुले आणि प्रतिक्षेप गिळणेगॅस्ट्रिक ट्यूबद्वारे पोषण प्राप्त करा; जर शोषक प्रतिक्षेप पुरेसे व्यक्त केले गेले असेल, परंतु शरीराचे वजन 1800 ग्रॅमपेक्षा कमी असेल, तर मुलाला पॅसिफायरद्वारे खायला दिले जाते; 1800 ग्रॅमपेक्षा जास्त वजनाच्या मुलांना स्तनपान दिले जाऊ शकते. स्टेज I-II च्या अकाली बाळांना आहार देण्याची वारंवारता दिवसातून 7-8 वेळा असते; III आणि IV अंश - दिवसातून 10 वेळा. पोषण गणना विशेष सूत्रे वापरून केली जाते.

शारीरिक कावीळ असलेल्या अकाली अर्भकांना फोटोथेरपी (सामान्य अल्ट्राव्हायोलेट रेडिएशन) मिळावी. दुसऱ्या टप्प्यावर अकाली जन्मलेल्या बाळांच्या पुनर्वसनाचा एक भाग म्हणून, मूल आणि आई यांच्यातील संवाद, त्वचेपासून त्वचेचा संपर्क, उपयुक्त आहे.

अकाली जन्मलेल्या बाळांची वैद्यकीय तपासणी

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, अकाली जन्मलेल्या मुलांना आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात बालरोगतज्ञांकडून सतत देखरेखीची आवश्यकता असते. तपासणी आणि मानववंशशास्त्र पहिल्या महिन्यात साप्ताहिक केले जाते, वर्षाच्या पहिल्या सहामाहीत दर दोन आठवड्यांनी एकदा, वर्षाच्या दुसऱ्या सहामाहीत महिन्यातून एकदा. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात, अकाली जन्मलेल्या बाळांची तपासणी बालरोग शल्यचिकित्सक, एक बाल न्यूरोलॉजिस्ट, एक बाल ऑर्थोपेडिक ट्रॉमाटोलॉजिस्ट, एक बाल हृदयरोग तज्ञ आणि एक बाल नेत्ररोग तज्ञांनी केली पाहिजे. 1 वर्षाच्या वयात, मुलांना स्पीच थेरपिस्ट आणि बाल मनोचिकित्सक यांच्याशी सल्लामसलत आवश्यक आहे.

2 आठवड्यांच्या वयापासून, अकाली जन्मलेल्या बाळांना लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा आणि मुडदूस प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे. अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी प्रतिबंधात्मक लसीकरण वैयक्तिक वेळापत्रकानुसार केले जाते. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, बाळाची मालिश, जिम्नॅस्टिक्स आणि वैयक्तिक आरोग्य आणि कठोर प्रक्रियांचे पुनरावृत्ती अभ्यासक्रम करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भधारणेच्या 38 आठवड्यांपूर्वी जन्मलेले मूल अकाली मानले जाते. अकाली जन्म अनेक सामाजिक कारणांमुळे होऊ शकतो, तसेच गर्भवती आईच्या आरोग्याची स्थिती, तिच्या प्रसूती इतिहास. नवजात अकाली जन्मलेल्या बाळांना, अविकसिततेची पर्वा न करता, आवश्यक आहे विशेष काळजी, विशेषतः आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात.

अकाली जन्मलेले बाळ कोण आहेत?

गर्भावस्थेच्या 22 ते 37 आठवड्यांच्या दरम्यान जन्मलेले बाळ, 500 ते 2500 ग्रॅम वजनाचे आणि शरीराची लांबी 27 ते 45 सेमी पर्यंत अकाली मानले जाते. अशी मुले पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांपेक्षा भिन्न असतात शरीराच्या जवळजवळ सर्व प्रणाली आणि अवयवांची अक्षमता आणि अपरिपक्वता, परिणामी अकाली अर्भकांना आवश्यक असते. विशेष काळजी.

अकालीपणाची चिन्हे

मूलभूत क्लिनिकल बाह्य चिन्हे अपरिपक्व नवजातअप्रमाणित शरीर, कवटीचे खुले फॉन्टॅनल्स (बाजूकडील आणि लहान), अविकसित फॅटी ऊतककिंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती, त्वचेचा हायपेरेमिया, बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचा अविकसित, पूर्ण-मुदतीच्या समवयस्कांचे शारीरिक प्रतिक्षेप. गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वसनक्रिया बंद होणे, कमकुवतपणा किंवा स्नायूंच्या टोनची कमतरता उद्भवते.

मुलाची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये

तीव्रतेवर अवलंबून, अकाली जन्मलेल्या बाळामध्ये खालील शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत:

1. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीटाकीकार्डिया (150-180 बीट्स/मिनिट), मफ्लड टोन आणि नवजात बाळाच्या कार्यात्मक हायपोटेन्शनच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. ग्रेड तीन आणि चार मध्ये, कार्डियाक सेप्टल दोष (पेटंट फोरेमेन ओव्हल) अनेकदा उपस्थित असतात.
2. श्वसन संस्था. अकाली जन्मलेल्या बाळांचा वरचा भाग अरुंद असतो वायुमार्ग, डायाफ्रामची उच्च स्थिती, ज्यामुळे श्वसनक्रिया बंद होणे आणि श्वसनक्रिया बंद होणे होते. प्रीमॅच्युरिटीच्या तिसऱ्या आणि चौथ्या अंशांची मुले दीर्घकाळ कृत्रिम वायुवीजनावर असतात, कारण... अवयव परिपक्व नाहीत आणि त्यांचे कार्य करू शकत नाहीत.
3. त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतक. अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये त्वचेखालील चरबी जवळजवळ पूर्णपणे अनुपस्थित असते, घाम येणे आणि सेबेशियस ग्रंथी, ज्याचा परिणाम म्हणून शरीर स्वतंत्रपणे शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यास सक्षम नाही.
4. अन्ननलिका. अकाली अर्भकांमधे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व भागांची कार्यात्मक अपुरीता, स्वादुपिंड आणि पोटाची कमी एन्झाइमेटिक क्रिया असते.
5. उत्सर्जन संस्था. मूत्र प्रणालीच्या अपरिपक्वतेमुळे शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट संतुलनात असंतुलन, विघटित चयापचय ऍसिडोसिस आणि सूज आणि जलद निर्जलीकरण होण्याची प्रवृत्ती होते.

अकालीपणाची कारणे

सांख्यिकीयदृष्ट्या, जोखीम घटकांचे अनेक गट ओळखले जातात, ज्याच्या उपस्थितीत स्त्रियांना असतात उच्च धोकावेळेपूर्वी बाळाला जन्म द्या:

1. सामाजिक-जैविक घटक. असे गृहीत धरले जाते की ते खूप लवकर आहे किंवा उशीरा गर्भधारणा(पालकांचे वय 16-18 पेक्षा कमी किंवा 40-45 वर्षांपेक्षा जास्त), उपलब्धता वाईट सवयीस्त्रीची राहणीमान खराब आहे, व्यावसायिक धोक्याची उपस्थिती. याव्यतिरिक्त, ज्या मुलींमध्ये पाळले जात नाही त्यांच्यामध्ये प्रीमॅच्युअर बाळ होण्याचा धोका जास्त असतो प्रसूतीपूर्व क्लिनिकगर्भधारणेदरम्यान.
2. प्रतिकूल प्रसूती-स्त्रीरोगविषयक इतिहास आणि सध्याचा पॅथॉलॉजिकल कोर्स किंवा शेवटची गर्भधारणा. यामध्ये गर्भपात, गर्भपात, एकापेक्षा जास्त जन्म, प्लेसेंटल बिघाड इत्यादींचा समावेश आहे. ज्या महिलांच्या जन्मांमध्ये दोन वर्षांपेक्षा कमी अंतर आहे त्यांना अकाली जन्माचा धोका जास्त असतो.
3. आईचे जुनाट एक्स्ट्राजेनिटल रोग: हायपरटोनिक रोग, अंतःस्रावी विकार, जुनाट संक्रमण.

अकालीपणाचे अंश

तीन निकषांनुसार (वजन, उंची, गर्भधारणेचे वय) अकाली अर्भकांच्या ICD नुसार नैदानिक ​​​​वर्गीकरणामध्ये तीव्रतेच्या चार अंशांचा समावेश होतो:

1. गर्भधारणेच्या 36-37 आठवड्यांत प्रसूती झाल्यास बाळाला अकालीपणाची पहिली पदवी नियुक्त केली जाते; वजन किमान 2000 ग्रॅम आहे, आणि शरीराची लांबी 41 सेमी आहे. या प्रकरणात, स्वतंत्र श्वासोच्छ्वास साजरा केला जातो, शक्यता स्तनपान. तथापि, बाळाला बालरोगतज्ञांचे निरीक्षण आणि शरीराच्या थर्मोरेग्युलेशनचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
2. 1501 ते 2000 ग्रॅम वजन आणि 36 ते 40 सेमी उंची असलेल्या 32 ते 35 आठवड्यांच्या कालावधीत जन्मलेल्या बाळाला मुदतपूर्व कालावधीची दुसरी पदवी दिली जाते. त्यामुळे बाळाला विशेष मिश्रण असलेल्या ट्यूबचा वापर करून खायला द्यावे लागते, स्नायूंचा टोन कमी असतो, श्वसन प्रणालीची अपरिपक्वता असते.
3. गर्भधारणेच्या 28 ते 31 आठवड्यांच्या दरम्यान जन्मलेल्या मुलांमध्ये तिसरा अंश, शरीराचे वजन 1001 ते 1500 ग्रॅम आणि उंची 30 ते 35 सेमी पर्यंत असते. अशा बाळांना खूप अकाली मानले जाते आणि त्यांना डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली गहन काळजीची आवश्यकता असते. बाळ बंद इनक्यूबेटरमध्ये आहे; मुळे आईचे दूध किंवा फॉर्म्युला ट्यूबद्वारे दिले जाते पूर्ण अनुपस्थिती शोषक प्रतिक्षेप.
4. गर्भधारणेच्या सुरुवातीपासून 28 आठवड्यांपूर्वी जन्माच्या वेळी अकालीपणाची चौथी डिग्री नियुक्त केली जाते, शरीराचे वजन 1000 ग्रॅमपेक्षा कमी असते, शरीराची लांबी 30 सेमी पेक्षा कमी असते. अशा मुलांच्या संबंधात, नवजात शास्त्र "अत्यंत कमी असलेल्या नवजात मुलांमध्ये" हा शब्द वापरतो. शरीराचे वजन."

महिन्यानुसार अकाली जन्मलेल्या बाळाचे वजन

अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या शरीराचे वजन आयुष्याच्या पहिल्या सहा महिन्यांत जास्तीत जास्त वाढते (दरमहा 500 ते 700 ग्रॅम पर्यंत). पहिल्या वर्षाच्या शेवटी वजन निरोगी नवजात 9-10 किलो असावे. वजन वाढण्याचा दर गर्भपाताच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो, सहवर्ती रोग, जन्मजात पॅथॉलॉजीजअवयव आणि प्रणाली आणि विशेषत: बाळाच्या पोषणाच्या प्रकारावर.

महिन्यानुसार अकाली बाळांचा विकास

आधुनिक औषधअकालीपणाचे परिणाम आणि दरम्यानची रेषा अचूकपणे काढू शकत नाही पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती, जे अकाली जन्मलेल्या बाळामध्ये उद्भवते. न्यूरोलॉजिकल, मानसिक आणि शारीरिक विकारांची वारंवारता आंतरीक कालावधीच्या हानिकारक प्रभावांमुळे आणि अपरिपक्व मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर त्यांच्या नकारात्मक प्रभावामुळे होते. तथापि, जसजसे मुले वाढतात आणि विकसित होतात, जन्मजात दोष सुधारले जातात. टेबल अकाली जन्मलेल्या बाळाचा एक महिन्यापर्यंतचा विकास दर्शवितो.

आठवड्यातून अकाली जन्मलेल्या बाळांचा जगण्याचा दर

अकाली जन्मलेल्या बाळाच्या जगण्याची शक्यता थेट गर्भाशयात किती आठवडे विकसित होत आहे यावर अवलंबून असते. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मते, जर गर्भ 22-23 आठवड्यांपूर्वी जन्माला आला नसेल आणि त्याचे वजन किमान 500 ग्रॅम असेल तर ते व्यवहार्य मानले जाते. या कालावधीत जगण्याचा दर फक्त 10-12% आहे. 25-28 आठवड्यात जन्मलेले 60-70% प्रकरणांमध्ये बरे होतात; 29-30 आठवड्यात हा आकडा आधीच 90% आहे. 31 आठवडे किंवा त्याहून अधिक वयात जन्मलेल्या बालकांचा जगण्याचा दर 95% असतो.

37 आठवड्यांपूर्वी जन्माला येण्याचे धोके काय आहेत?

जर बाळाचा जन्म गर्भधारणेच्या 37 आठवड्यांपूर्वी झाला असेल तर त्याच्याकडे सर्व अवयव आणि प्रणालींची कार्यक्षम अपरिपक्वता आहे. सात महिन्यांच्या अर्भकांना विशेषत: तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे आणि मध्यवर्ती अपुरेपणाचा त्रास होतो. मज्जासंस्था. अशी मुले केवळ शारीरिकच नव्हे तर आपल्या समवयस्कांच्या मागे असतात मानसिक विकास. याव्यतिरिक्त, उत्सर्जन प्रणालीच्या अविकसिततेमुळे शरीरात विषारी पदार्थांचे संचय होऊ शकते, दीर्घकालीन शारीरिक कावीळ.

भविष्यातील परिणाम

अकाली जन्मलेल्या मुलांच्या अवयवांची अपरिपक्वता भविष्यात त्यांच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करू शकते. सर्वात सामान्य गुंतागुंत:

• मुडदूस;
• हृदय अपयश;
• मेंदूचा हायड्रोसेफलस;
• अकालीपणाची रेटिनोपॅथी;
• लवकर अशक्तपणा;
• गंभीर आजार अंतर्गत अवयव;
• तीव्र मुत्र अपयश;
• सायकोमोटर विकार;
• अंतःस्रावी ग्रंथींची अपुरीता.

अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांची काळजी

प्रसूती रुग्णालयात अकाली जन्मलेल्या मुलांचे संगोपन अकाली मुदतीच्या डिग्रीकडे दुर्लक्ष करून केले जाते आणि जन्माच्या क्षणापासून नवजात बाळाला अतिरिक्त गरम करणे, तर्कसंगत ऑक्सिजन थेरपी आणि डोस आहार देणे समाविष्ट आहे. प्रसूती कक्षात, बाळाला ताबडतोब उबदार, निर्जंतुकीकरण डायपरने वाळवले जाते आणि उष्णता कमी होऊ नये म्हणून ताबडतोब इनक्यूबेटरमध्ये ठेवले जाते. जन्माच्या वेळी 1800 ग्रॅमपेक्षा कमी वजनाच्या अकाली अर्भकांना अनेक आठवडे पूरक गरम करणे आवश्यक असते. खोलीत तापमान 24-25 डिग्री सेल्सियस असावे.

अकाली जन्मलेल्या मुलांची आंघोळ वयाच्या दोन आठवड्यांपासून प्रत्येक दुसर्या दिवशी सुरू होते. वजन दररोज चालते; उंची, डोके आणि छातीचा घेर आठवड्यातून किमान एकदा मोजला जातो. अकाली जन्मलेल्या बाळाला त्याच्या पोटावर ठेवणे शक्य तितक्या लवकर सुरू होते, जे रक्तातील ऑक्सिजनची एकाग्रता वाढविण्यास मदत करते आणि रेगर्गिटेशन कमी करण्यास आणि स्नायूंचा टोन सामान्य करण्यास मदत करते.

एक निरोगी अकाली बाळ जे अतिरिक्त गरम न करता शरीराचे सामान्य तापमान राखण्यास सक्षम आहे, त्याचे वजन सतत वाढत आहे आणि 2000 ग्रॅमपर्यंत पोहोचत आहे, जर त्याला घरी सोडले जाऊ शकते चांगले उपचारनाभीसंबधीची जखम, सामान्य निर्देशकहिमोग्राम आणि इतर प्रयोगशाळा चाचण्या. नियमानुसार, स्त्राव जन्मानंतर 7-9 दिवसांपूर्वी केला जात नाही.

इनक्यूबेटर

चालू प्रारंभिक टप्पाअकाली जन्मलेल्या बाळाचे संगोपन करताना, इनक्यूबेटर किंवा इनक्यूबेटरचा वापर शरीराचे तापमान स्थिर ठेवण्यासाठी आणि ट्यूब वापरून इष्टतम आहार देण्यासाठी केला जातो. इनक्यूबेटरचे अनेक प्रकार आहेत:

1. पुनरुत्थान. अशा इनक्यूबेटरमध्ये, गरम करण्याव्यतिरिक्त, हवेतील ऑक्सिजनच्या एकाग्रतेचे नियमन करण्यासाठी एक प्रणाली आहे, एक ईसीजी, एक ईईजी आणि हृदय गती मॉनिटर. नर्सिंग विभागांमध्ये या प्रकारच्या आधुनिक इनक्यूबेटरबद्दल धन्यवाद, नवजात मुलांसाठी कमीतकमी उपचार करणे शक्य आहे. महत्वाच्या चिन्हेजन्मावेळी.
2. वाहतूक. नवजात शिशूची वाहतूक करण्यासाठी आवश्यक, समावेश. आणि येथे कमी तापमान, हीटिंगसह सुसज्ज, ऑक्सिजनसह पुरवले जाते. मेटल फ्रेम नसल्यामुळे हे इनक्यूबेटर हलके आहे; बाळाला विशेष बेल्टने सुरक्षित केले जाते.
3. उघडा. प्रिमॅच्युरिटीच्या पहिल्या डिग्रीच्या नर्सिंग मुलांसाठी वापरले जाते. नवजात मुलासाठी शरीराचे तापमान स्थिर ठेवण्यास मदत करते. गुंतागुंत आणि सतत वजन वाढण्याच्या अनुपस्थितीत, अशा इनक्यूबेटरमध्ये मुक्काम 7-10 दिवस असतो.

आहाराची वैशिष्ट्ये

प्रथम आहार वेळेपूर्वी, जन्माचे वजन आणि सामान्य आरोग्यावर अवलंबून असते. गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या अनुपस्थितीत, अकाली जन्मलेल्या बाळाला आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासूनच पोषण मिळते: पहिल्या टप्प्यात, बाळाला आईच्या छातीवर ठेवून, जन्मानंतर 2-3 तासांनी आहार देणे सुरू होते. ग्रेड 2-3 साठी, विशेष हॉर्न किंवा ट्यूबमधून फीड करा. अकाली बाळकमी वजनासह चौथ्या अंशांना प्रथम पॅरेंटेरली दिले जाते, नंतर विशेष मिश्रणासह ट्यूब वापरुन.

स्त्रीच्या स्तन ग्रंथींना दूध किंवा कोलोस्ट्रम देणे इष्टतम आहे, कारण ते वेगळे आहे उच्च सामग्रीआवश्यक प्रथिने, इलेक्ट्रोलाइट्स, पॉलीअनसॅच्युरेटेड चरबीयुक्त आम्ल(लिनोलेनिक ऍसिड मायलिनेशन आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषणाच्या उच्च दरांना प्रोत्साहन देते), कमी लैक्टोज सामग्री, मोठ्या प्रमाणात ऍन्टीबॉडीज आणि इम्युनोग्लोबुलिन जे नवजात बालकांना संक्रमणापासून वाचवतात.

क्लिनिकल तपासणी

भविष्यात गंभीर पॅथॉलॉजीज होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रसूती रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर डॉक्टरांनी अकाली जन्मलेल्या बाळांना विशेषतः काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, कमी वजनाच्या बाळांना आहार दिल्यावर वजन वाढण्याचे प्रमाण सामान्य केले पाहिजे. कृत्रिम आहार, कामगिरी सुधारणा शारीरिक विकास. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात बालरोगतज्ञांची तपासणी आठवड्यातून 1 वेळा केली जाते, दरमहा 2 ते 12 - 1 वेळा. सल्लामसलत अरुंद विशेषज्ञआयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात फक्त 2 आर/वर्षानंतर आवश्यक आहे. प्रतिबंधात्मक लसीकरण वैयक्तिक योजनेनुसार केले जाते.

व्हिडिओ