Лечение после пузырного заноса. Пузырный занос: сигналы беды. Что такое пузырный занос

Пузырный занос — это патология трофобласта, при которой ворсинки наружной зародышевой оболочки (хориона) перерождаются в цисты — огромное количество маленьких пузырьков, наполненных жидкостью и занимающих постепенно всю полость матки. Цисты имеют тенденцию к очень быстрому росту. Различают полный пузырный занос, когда признаки эмбриона отсутствуют, и неполный, когда тело эмбриона или некоторые его части присутствуют.

Бывают случаи, когда беременная женщина на ранних сроках замечает кровяные выделения из влагалища. К сожалению, многие не спешат обращаться к врачу, считая это нормальным. На самом деле это может стать признаком серьезной патологии. Пузырный занос возникает из-за отклонений трофобласта (первичного органа, служащего креплением зародыша к стенкам матки). В идеале он должен стать плацентой. Трофобласт начинает перестраиваться на ранних сроках беременности, а с появлением плаценты представляет собой экстра-эмбриональную ткань, которая образует перегородки между эмбрионом и организмом матери, обеспечивает питание плода.

Отклонения трофобласта — это опухоли или предопухолевые образования. Их особенность в том, что они появляются в результате зачатия, образуются из его продуктов и имеют свойство переходить в тело матки матери. При пузырном заносе трофобласт наполняет всю полость матки пузырями, вследствие чего может возникнуть метастазирование (переход опухоли в другие органы). Эмбрион при таком диагнозе погибает в самые первые дни развития.

Поскольку данное заболевание связано с патологией беременности, оно поражает в основном женщин репродуктивного возраста (средний возраст подверженных пузырному заносу женщин — 25 лет).

Патогенез

Когда ворсинки полностью наполняются жидкостью, сосуды трофобласта атрофируются. Слой, покрывающий пузырьки, имеет свойство расти и внедряться в мышечный слой матки, неся за собой разрушительную силу. Может дойти и до полного разрушения стенок матки и перерастания заболевания в брюшную полость, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.

При полном пузырном заносе плод погибает сразу, но матка продолжает увеличиваться из-за прогрессирования болезни. При неполном пузырном заносе есть малая вероятность того, что плод родится на свет.

Трофобластическая опухоль — это очень серьезное злокачественное образование. На первой стадии пузырного заноса происходит зачатие в матке, но плод не развивается или погибает. Вместо этого на стенках матки появляются образования, напоминающие гроздь винограда. При этом перерастания за пределы матки не происходит. Но если болезнь не была вовремя диагностирована, то возникает хориокарцинома — опухоль, которая начинает развиваться в других органах, вне матки (преимущественно в легких). Она также может возникнуть в результате аборта или же после родов.

Причины

Пузырный занос у женщин возникает, когда происходит резкая потеря материнских генов и преобладание в двойном размере отцовских. По сути, отцовские гены словно замещают собой материнские. Причины такой замены до сих пор не изучены. В нескольких случаях (5%) было замечено возникновение пузырного заноса при оплодотворении пустой яйцеклетки или же нормальной яйцеклетки, но двумя сперматозоидами.

К счастью, это заболевание не так часто встречается: возникает в 1 случае из 1000. Однако в разных регионах частота его возникновения различна. К примеру, в США случаи заболевания пузырным заносом составляют 0,6-1,1 на 1000 беременных женщин. Совсем иначе обстоит дело в Южной Америке и некоторых областях Азии: там данное заболевание встречается в 10 раз чаще, им страдает 1 женщина из 120. В России ситуация выглядит не столь удручающе: 1 случай данной патологии приходится на 820-3000 беременностей.

Симптомы

Пузырный занос проявляет достаточно выраженные симптомы, и каждая беременная женщина может определить первые признаки этого заболевания.

1. Резкий скачок уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина — гормона беременности в организме женщины). Уровень в несколько раз превышает норму при обычной беременности.
2. Появление кровянистых выделений, которые усиливаются к середине беременности. Именно в это время происходит изгнание маткой заноса.
3. Размер матки превышает норму при нормальной беременности на этом же сроке почти на месяц. Однако бывают случаи, когда размеры матки находятся в пределах нормы (соответствуют предполагаемому сроку беременности) или могут быть даже меньше нормы (такое отклонение при пузырном заносе порой бывает на ранних сроках беременности).
4. Отсутствие явных признаков существования плода (движений, толчков, сердцебиения).
5. Усилившийся токсикоз. Хотя беременным этот факт присущ, но чрезмерная тошнота и рвота, усталость и слабость могут говорить о серьезных отклонениях в вашем организме. Также может возникнуть анемия из-за периодически повторяющихся кровотечений.
6. Повышение артериального давления.
7. Появление белка в моче на ранних сроках беременности.
8. Наличие белых пузырьков, наполненных жидкостью, на белье вместе с выделениями (их довольно трудно заметить).
9. Также возможно появление двусторонней кисты яичников (полостное образование с жидким содержимым), которая разрастается порой до 15 см в диаметре.

Вышеперечисленные симптомы довольно трудно проигнорировать, поэтому беременная женщина, обнаружив у себя хотя бы некоторые из них, должна незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Диагностика

Для определения наличия пузырного заноса очень важна именно квалифицированная диагностика. Опытные специалисты и современное оборудование способны поставить точный диагноз.

В первую очередь обязателен общий осмотр врачом-гинекологом. Это достаточно неприятная процедура, при которой доктор ощупывает матку двумя руками через влагалище, чтобы определить ее размеры и состояние. На ощупь матка становится уплотненной, нащупываются области размягчения. При нормальной беременности матка тестовидная и однородная на ощупь.

Далее врач назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. При этом вместо нормального эмбриона замечаются неоднородные и бугристые стенки матки, симптом «снежной бури» (наличие мелкозернистой ткани), в яичниках обнаруживаются кисты.

Для точного диагноза может понадобиться определение уровня ХГЧ в организме, при пузырном заносе он в несколько раз может превышать свою норму. При необходимости выполняются биохимические пробы печени, измеряется уровень креатинина и проводится коагулограмма (исследование на свертываемость крови).

Диагностировав у женщины пузырный занос, чтобы исключить метастазирование, проводят много других исследований: обзорную рентгенографию органов брюшной полости, грудной клетки, ЯМРТ или КТ головного мозга.

Лечение

Для устранения пузырного заноса приходится проводить хирургическое вмешательство. После предварительного расширения шейки матки врач использует вакуумный метод с последующим кюретажем. Затем для улучшения сокращения матки доктор назначает ряд лекарств. Однако бывает, что матка самостоятельно избавляется от заноса.

Если заболевание заняло обширные масштабы, велика вероятность удаления матки. После этого удаленный орган должен стать источником изучения гистологии.

После проведения операции женщина должна наблюдаться у врача: сдавать кровь на определение уровня ХГЧ каждую неделю, проходить и рентгенографию легких 1 раз в 14 дней. Если отклонений и осложнений не было замечено, то последующее лечение может быть отменено.

Если в полости матки после операции появляются новообразования или же анализы не дают утешительных результатов, то необходима лучевая или химиотерапия.

При проведении химиотерапии используются препараты, убивающие раковые клетки. Курс может быть как в виде таблеток, так и в виде уколов. Эта процедура является общесистемным лечением, так как лекарственные вещества, попадая в кровь женщины, разрушают все злостные бактерии на своем пути.

Лучевая терапия направлена на устранение опухоли или уменьшение ее масштаба. Для этого используются рентгеновские или другие виды лучей. Она выполняется благодаря специальному оборудованию с использованием материалов, проводящих лучи через пластиковые трубки, направленные на пораженную область.

Последствия устранения пузырного заноса

После диагностики и лечения пузырного заноса женщине необходимо быть под наблюдением врача около 6 месяцев. Необязательно это время проводить в стационаре. Достаточно еженедельного посещения клиники. В ином случае возможны риски возвращения болезни или появления трофобластической опухоли, которая возникает, если в матке остались зараженные клетки.

Впоследствии клетки этой опухоли начинают интенсивное деление. При этом есть большая опасность разнесения заболевания с притоком крови в различные органы (легкие, печень, головной мозг). Поэтому наблюдение у гинеколога должно длиться до тех пор, пока все показатели не вернутся в норму.

Также замечены случаи (к счастью, они достаточно редки) возникновения после перенесения пузырного заноса хориокарциномы — это онкологическое заболевание, которое может превратить плацентарную ткань в злокачественную. На ранних стадиях это заболевание устраняется полностью и не так страшно для здоровья женщины. Такая патология замечена в 1 из 30000 случаев. Для лечения используются химиотерапевтические средства.

После удаления пузырного заноса врачи проводят профилактическую химиотерапию, в случае если уровень ХГЧ не снижается. Возникновение метастазов также влечет за собой эту процедуру. У большинства женщин после проведения операция возникает ремиссия, после чего необходимость дополнительного лечения отпадает сама собой.

Анализ на уровень ХГЧ может дать ясную картину происходящего, поэтому химиотерапия не назначается всем пациенткам, которые перенесли операцию по удалению пузырного заноса.

Иногда после проведенного лечения женщина должна наблюдаться у гинеколога в течение полутора лет, ежемесячно сдавая кровь на определение уровня ХГЧ. В этот период категорически не рекомендовано наступление новой беременности, показана гормональная контрацепция (которая, предохраняя от беременности, в то же время регулирует функцию яичников, нарушенную в результате перенесенного заболевания и проведенного после него курса химиотерапии).

По данным статистики, после лечения выздоравливают практически 100% женщин, перенесших пузырный занос. При этом у 90% из них полностью восстанавливается менструальная функция, и примерно у 70% впоследствии возникает новая беременность.

К сожалению, после перенесенного женщинами пузырного заноса рожденные у них дети могут иметь патологические изменения. В то же время и сама новая беременность чаще всего имеет ряд патологий и при родах может сопровождаться слабостью родовой деятельности, кровотечениями. Это говорит о том, что после перенесенного заболевания женщины нуждаются в тщательном контроле со стороны врачей в течение довольно продолжительного времени. Если же контроль осуществлен должным образом, женщины имеют все шансы на сохранение репродуктивной функции, наступление нормальной беременности и отсутствию патологий при родах.

Источники

1. Неоперативная гинекология. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. 2005 г. Издательство: МИА.
2. Практическая гинекология: клинические лекции. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.

При этой картине болезни беременность состоит лишь из пузырчатой послеродовой ткани, так сказать, изобилия детского места и никого, кто бы жил в нем. Необычно высокая концентрация ХКГ провоцирует частую и интенсивную рвоту.

В прежние времена пузырный занос вызывал сильный страх; он нередко приводил к обескровливанию женского организма, поскольку при данном заболевании плацента, уподобляясь раковым клеткам, врастает в маточную ткань. Пузырный занос может продержаться до 3-5 месяцев и подлежит обязательному выскабливанию. Сегодня ультразвук позволяет обнаружить пузырный занос на ранних стадиях. Женщине вводят простагландин, дабы активизировать изгнание, а затем совершают выскабливание (кюретаж).

Толкование ситуации указывает на нежелание воспринимать реальность такой, какова она есть. Нет ничего подходящего для питания. Плод просто не обнаруживается, поскольку закрепившееся яйцо имеет серьезные хромосомные дефекты.

В чем-то по смыслу пузырный занос близок мнимой беременности, хотя в данном случае имеет место настоящая угроза жизни женщины. В случае мнимой беременности мы рано или поздно обнаружим душевные энергии, которые были направлены не в то русло, тогда как при пузырном заносе связь с телесным миром оказывается более глубокой. Все вроде бы нормально, но только самое важное - яйцеклетка и семя - разрушено так сильно, что возникший из их соединения недобрый плод проедает ткань женского организма подобно раковым клеткам и тем самым подвергает жизнь женщины серьезной угрозе.

В переносном смысле можно говорить об опасной креативности, которая игнорирует содержание и смысл и творит бесчинство, если ее попытки решительно не пресекаются извне. Это опасная, рискованная слепота по отношению к себе, с которой следует покончить как можно скорее.

Причины пузырного заноса

Это происходит, когда маленькие пальцеобразные выросты, прикрепляющие плаценту к стенке матки (хорионические ворсинки), развиваются неправильно. В результате вместо ребенка в матке образуется бесформенная масса. Это опухоль плацентарной ткани, возникающая из-за хромосомных аномалий в оплодотворенной яйцеклетке. Пузырный занос - явление относительно редкое.

Признаки и симптомы пузырного заноса

Основным признаком является кровотечение на 12-й неделе беременности. Часто размеры матки сильно превышают нормальные для данного срока беременности. Нередки сильная тошнота и другие проблемы беременности. Диагноз может быть поставлен с помощью УЗИ.

Лечение пузырного заноса

Пузырный занос удаляется из матки с помощью вакуум-отсасывания и выскабливания. Дается обезболивающее, шейка матки расширяется, и содержимое осторожно удаляется отсасыванием.

После удаления врач в течение продолжительного времени будет следить за уровнем гормона беременности. Иногда опухоль может принимать злокачественный характер, и вровень гормона остается высоким или даже возрастает после удаления опухоли. Поэтому уровень гормона должен проверяться регулярно. Если аномальные клетки становятся раковыми (злокачественными), потребуется химиотерапия. Это один из самых больших успехов в лечении рака - при правильной химиотерапии этот вид рака обычно излечивается.

Женщинам, у которых случился пузырный занос, не рекомендуется беременеть по крайней мере в течение года. Риск повторения достаточно высок. Однако шансы на то, что следующая беременность будет нормальной, тоже достаточно велики.

Гидатидный пузырный занос

Гидатидный пузырный занос вызван аномалией хромосом, которая возникает во время оплодотворения. Он провоцирует дегенерацию трофобласта (ткань плацентарного происхождения), что является причиной опухоли, в большинстве случаев доброкачественной. Беременность (тогда говорят о беременности с пузырным заносом) не может продолжаться, так как этот гидатидный занос мешает развитию эмбриона и плодного пузыря.

Частота беременности с пузырным заносом сильно варьируется в зависимости от региона: примерно 1 случай из 2000 в Европе и 1 из 85 в Азии. Такая аномалия чаще всего зависит от возраста: очень молодая или пожилая мать.

Симптомы . Чаще всего это кровотечение (метроррагия) и сильная и не поддающаяся лечению рвота. В ходе медицинского осмотра обнаруживается, что матка мягкая и большего размера, чем должна быть на этом сроке. При измерении уровня гормона беременности выясняется, что он невероятно высок. Диагноз подтверждается на УЗИ, которое доказывает пузырный занос.

Лечение . Содержимое матки выскабливают, а потом наблюдают за выздоровлением, измеряя уровень гормона беременности в крови.
Лабораторный анализ извлеченной материи производится для определения природы опухоли. Если она злокачественная (хориокарцинома) или в случае непрекращающегося пузырного заноса, необходима химиотерапия.

Риск рецидива . После пузырного заноса нормальная беременность возможна. Однако наблюдение за женщиной, у которой был этот недуг, должно вестись как минимум год, чтобы предотвратить возможный рецидив. Любая новая беременность противопоказана в этот период, чтобы не помешать наблюдению.

Пузырный занос относится к бо­лезням, связанным с патоло­гией трофобласта - времен­ного органа, необходимого для прик­репления зародыша к стенке матки. Впоследствии из него образуется пла­цента. Сам трофобласт представляет собой ткань, которая начинает диффе­ренцироваться на ранних этапах разви­тия эмбриона и которая с возникнове­нием плаценты превращается в экстра­эмбриональную ткань, образующую плодную часть перегородки, разделяю­щую организмы зародыша и матери и обеспечивающую питание плода.

Трофобластические болезни - это либо опухоли, либо состояния, предрасполагающие к развитию опу­холей. Эти опухоли редки и уникаль­ны тем, что возникают из продуктов зачатия и прорастают в ткани матки матери. Поскольку данные заболева­ния связаны с беременностью, они поражают в основном женщин моло­дого возраста (средний возраст боль­ных - 25 лет).

При пузырном заносе трофобласт перерождается в огромное количество маленьких пузырьков. Эти пузырьки занимают всю полость матки, имеют тенденцию к быстрому росту и распространению в легкие, т.е. метастазированию. Клетки пузырного заноса вырабатывает хорионический гонадотропин. В норме хорионический гонадотропин - гормон беременнос­ти - вырабатывается во время вына­шивания малыша, но в гораздо мень­ших количествах. Эмбрион при пу­зырном заносе погибает на ранних этапах развития.

Причины

Пузырный занос возникает, когда по неизвестным причинам происходит потеря материнских генов и дублирование отцовских хромосом. Иногда (в 5% случаев) пузырный занос вызван оплодотворением пустой (безъядер­ной) или обычной яйцеклетки двумя сперматозоидами.

Заболеваемость пузырным зано­сом (ПЗ) относительно невелика и составляет 1 случай на 1000 родов. Однако частота заболевания различна в разных регионах. Так, в США забо­левание встречается от 0,6-1,1 на 1000 беременностей, а в некоторых областях Азии и Южной Америке - в 10 раз чаще (1 случай на 120 бере­менностей).

Симптомы заболевания

Клиническая картина ПЗ чрезвы­чайно разнообразна и неординарна. Однако основным симптомом этого заболевания являются кровянистые выделения из половых путей после длительной задержки менструации. Кроме того, может беспокоить силь­ная тошнота, рвота, слабость, повы­шение артериального давления, головные боли, отеки, появление бел­ка в моче на ранних сроках беремен­ности.

Все вышеперечисленные симпто­мы должны заставить женщину не­медленно обратиться к акушеру-гине­кологу.

При осмотре специалистом наибо­лее характерным симптомом является несоответствие размеров матки и сро­ка задержки менструации. В больши­нстве случаев размеры матки на 3-4 недели превышают ожидаемую вели­чину. Например, если, судя по послед­ней менструации, срок беременности составляет 8 недель, то при подозре­нии на пузырный занос размеры матки будут соответствовать 12 неделям бе­ременности.

Однако величина матки может соот­ветствовать предполагаемому сроку беременности, а при ранних сроках бе­ременности может быть даже меньшей, чем предполагает акушер-гинеколог.

Кроме того, характерным, но не необходимым для ПЗ является нали­чие кист яичников (полостных образо­ваний с жидким содержимым), кото­рые могут достигать до 15 см в диа­метре.

Диагностика и лечение

В связи с развитием ультразвуко­вой диагностики постановка диагноза «пузырный занос» не вызывает боль­ших трудностей, так как типичная для этого заболевания ультразвуковая картина хорошо известна специалис­там.

Лечение доброкачественной фор­мы трофобластической болезни пу­зырного заноса в основном сводится к его удалению с помощью вакуум-ас­пирации - отсасывания содержимого матки при помощи металлических ци­линдрических наконечников и элект­ровакуумного насоса.

После гистологического подтверж­дения диагноза (исследования под микроскопом материала, полученного из матки) пациентка должна быть направлена в специализированное уч­реждение онкологического профиля.

Наблюдение в течение 8 недель после операции включает исследова­ние хорионического гонадотропина в сыворотке крови (ХГ) один раз в неде­лю и ультразвуковое исследование малого таза (УЗИ) один раз в две не­дели.

При отсутствии признаков болезни (нормальный показатель ХГ до 15 ММЕ/мл, отсутствие опухолевых об­разований по данным УЗИ малого та­за и рентгенологического исследова­ния легких, а также восстановление нормального менструального цикла) химиотерапию не проводят.

Дальнейшее исследование ХГ в сыворотке крови проводится 1 раз в две недели в течение 3 месяцев, а да­лее - 1 раз в месяц в течение полу­года. Оптимальный срок для наступ­ления желанной беременности - че­рез год после эвакуации пузырного заноса.

В случае если через 8 недель пос­ле эвакуации пузырного заноса не наблюдается нормализации показа­телей ХГ или отмечается тенденция к повышению ХГ, пациентке назначают углубленное обследование, так как данные результаты анализов свиде­тельствуют о том, что в матке или других органах сохранились клетки пузырного заноса, которые и выраба­тывают ХГ.

По данным УЗИ малого таза мо­гут быть выявлены очаги пузырного заноса в матке, а при рентгенологи­ческом исследовании легких - ме­тастатическое поражение. Таким па­циенткам назначают химиотерапию. Наиболее часто для лечения этого заболевания используют химиопрепараты МЕТОТРЕКСАТ и ДАКТИНОМИЦИН или их комбинацию в соче­тании с ЛЕЙКОВОРИНОМ. Лечение проводится до нормализации показа­телей ХГ, восстановления менстру­ального цикла, исчезновения пато­логических очагов в матке и легких. Однако надо помнить, что фиброз­ные изменения - очаги соедини­тельной ткани на месте патологичес­ких очагов в матке и легких - могут сохраняться достаточно продолжи­тельное время, несмотря на полное выздоровление.

После достижения клинико-лабораторной ремиссии (периода, когда нет симптомов заболевания и все анализы в норме) проводят еще 2 - 3 профилак­тических курса химиотерапии теми же препаратами.

После проведенного лечения паци­ентка остается под наблюдением вра­ча-онколога в течение 1 -1,5 лет (в течение этого времени каждый месяц проводится определение ХГ в сыво­ротке крови). В это время рекомендо­вано воздержание от наступления бе­ременности, при этом оптимальным вариантом предохранения от нежела­тельной беременности является гор­мональная контрацепция, которая од­новременно с контрацептивным эф­фектом регулирует функцию яични­ков, нарушенную вследствие перене­сенного заболевания и проводимой хи­миотерапии.

Своевременная диагностика и пра­вильная лечебная тактика позволяют сохранить репродуктивную функцию женщины и гарантируют наступление нормальной беременности и последую­щих родов.

По данным РОНЦ им. Н.Н. Блохина, благодаря успехам химиотерапии удалось излечить практически 100% пациентов, страдающих ПЗ. У 90% больных, получавших химиотерапию, менструальная функция полностью вос­становилась, а у 70% наступила бере­менность, которая закончилась нор­мальными родами.

Следует отметить, что патологичес­кие изменения у детей, рожденных жен­щинами после перенесенного пузырно­го заноса, встречаются несколько чаще, чем у детей здоровых женщин. В то же время и патология в родах (кровотече­ния, слабость родовой длительности и т.д.) у пациенток, перенесших трофобластическую болезнь, была несколько выше по сравнению со здоровыми жен­щинами. Этот факт свидетельствует о том, что после этого заболевания жен­щина нуждается в особо тщательном контроле со стороны врачей.

Пузырным заносом называется патология плодного яйца, вследствие которой ворсины хориона перерождаются в пузырьки с жидкостью, происходит разрастание эпителия и синцития. Заболевание не отличается частотой - оценивается в один случай из 1000 беременностей. Медицинской практике известны случаи пузырного заноса, не связанные с беременностью, когда в матке образовывается хорион, а в крови содержится хорионический гонадотропин.

Различают полный и неполный пузырный занос, механизмы развития которых имеют некоторые отличия:

• полный пузырный занос характеризуется абсолютным отсутствием тканей эмбриона, что происходит вследствие оплодотворения дефектной яйцеклетки, например, не имеющей хромосом; даже дальнейшее удвоение отцовских хромосом оставляет такую зиготу нежизнеспособной - эмбрион не возникает, а лишь разрастаются ворсины хориона; развивается обычно в первом триместре беременности;
• неполный пузырный занос является следствием оплодотворения яйцеклетки двумя сперматозоидами, что снова-таки провоцирует нарушение хромосомного набора, и такая зигота крайне редко оказывается жизнеспособной и доношенная беременность огромная редкость; развивается обычно в последнем триместре беременности, плод погибает при повреждении более чем трети плаценты, а роды грозят быть преждевременными.

Разрастающийся пузырный занос вырабатывает чрезмерное количество хорионического гонадотропина, не соответствующего сроку беременности, а если это происходит вне беременности, то считается патологией само по себе. Избыток ХГ обуславливает образование в яичниках лютеиновых кист, а в отдельных случаях занос развивается в хорионэпителиому (злокачественную опухоль, склонную к внедрению в здоровые ткани и к стремительному метастазированию).

Причины возникновения пузырного заноса называют следующие:

• оплодотворение яйцеклетки двумя сперматозоидами, предугадать что не представляется возможным;
• оплодотворение безъядерной клетки, вследствие чего аномально развивается зигота - она не содержит материнских хромосом;
• поражение трофобласта (слившихся яйцеклетки и сперматозоида) злокачественными клетками следствие трофобластической болезни; свое начало она берет в матке.

Объяснить и снизить риски нежелательной патологии слияния яйцеклетки и сперматозоида ученым не удается до сих пор.

В группу риска попадают женщины зрелого возраста (более 40 лет) либо молодые девушки (до 20 лет). Некоторые специалисты наблюдают зависимость между вероятностью пузырного заноса и количеством беременностей - так, утверждается, что пузырный занос менее вероятен при первой беременности. Пузырный занос диагностируется даже в детском возрасте, однако это редкость, а треть случаев приходится на преклимактерический период.

Симптомы пузырного заноса весьма специфичны. Развитие болезни не может проходить незамеченным. Проявления пузырного заноса распространяются на весь организм и представлены в частности таким недомоганиями и нарушениями:

• маточные кровотечения, ведущие к анемии;
• неукротимая рвота, влекущая необходимость парентерального введения жидкости, элекролитов и противорвотных средств;
• артериальная гипертония;
• влажность и гиперемия кожных покровов;
• иногда увеличение щитовидной железы и развитие тиреотоксикоза;
• иногда тахикардия и тремор вследствие тиреотоксикоза;
• редко эмболия легочной артерии клетками трофобласта, а значит, одышка, цианоз, кашель.

Пузырный занос будет заподозрен обследующим женщину врачом, если

• женщина жалуется на частые токсикозы, анемию,
• размеры ее матки превышают положенные соответствующим срокам
• отсутствуют достоверные признаки беременности, как то сердечные тоны и движения плода, его части.

Пузырный занос считается заболеванием, склонным к частым рецидивам. Рецидив заболевания означает повторное возникновение опухоли после проведенного лечения. Злокачественный процесс порой повторно возникает в поджелудочной железе или в любых других органах и тканях.

Как лечить пузырный занос?

Пузырный занос в случае подтверждения этого диагноза, считается показанием для немедленной госпитализации. Женщине рекомендуется немедленное его устранение по причине того, что промедление опасно кровотечениями, тиреотоксикозом и артериальной гипертонией. Удаление пузырного заноса возможно двумя наиболее популярными методами:

• при наличии планов в дальнейшем забеременеть назначается вакуумная аспирация - проводится под общей анестезией, с применением окситоцина в сочетании с глюкозой; искусственным образом с применением палочек ламинарии расширяется шейка матки, в дальнейшем производится выскабливание острой кюреткой; оба изъятых биометариала по отдельности отправляются на гистологическое исследование;
• при отсутствии планов на будущее материнство женщине будет предложена экстрипация матки, что безусловно радикально, однако исключает любые риски дальнейшего рецидива.

Перед оперативным вмешательством женщине проводится анализ на определение резус-фактора и при отрицательных показателях в ходе лечения пузырного заноса строго рекомендуется введение женщине анти-Rh0(D)-иммуноглобулина.

Часто в качестве дополнительных методик лечения пузырного заноса применяется химиотерапия и радиотерапия. Таковая назначается в постоперационный период, если гистологическое исследования изъятого материала дало основания полагать наличие злокачественных процессов. Химиотерапия в данном случае представленная таблетированными формами препаратов, а радиотерапия оказывает либо внешнее (с помощью специального аппарата, расположенного снаружи), либо внутреннее воздействие (с помощью радиоизотопов, доставляемых местно через тонкие пластиковые трубки).

Прогноз при такой патологии часто бывает благоприятным, особенно когда лечение было выполнено качественно и своевременно. Высоко оценивается вероятность наступления новых беременностей с нормальным их течением.

С какими заболеваниями может быть связано

Пузырный занос считается одним из следствий . Болезнь трофобласта или гестационная трофобластическая опухоль - это редкое злокачественное заболевание, возникающее у женщин, при котором опухолевые клетки поражают ткани, формирующие трофобласт (результат слияния яйцеклетки и сперматозоида). Вторым ее проявлением и перерождением заноса является , однако и она прямо связана с заносом, ведь является его злокачественным перерождением. Хорионкарцинома - злокачественная опухоль, склонная к внедрению в здоровые ткани и к стремительному метастазированию.

Пузырный занос проявляется следующими дисфункциональными нарушениями:

Лечение пузырного заноса в домашних условиях

Лечение пузырного заноса в домашних условиях не проводится в силу того, что состояние критическое и требует срочной госпитализации. Именно в условиях госпитализации возможно удаление пузырного заноса посредством оперативного вмешательства. Даже в постоперационный период больной рекомендуется регулярно наблюдаться у профильного специалиста для своевременного реагирования на рецидивное проявление болезни.

Какими препаратами лечить пузырный занос?

Лекарственные препараты, применяемые при пузырном заносе, это преимущественно средства для химиотерапии. Последняя реализуется либо с использованием одного медикамента, либо их комбинации:

• монохимиотерапия 5-дневными циклами с 5-7-дневными интервалами, всего до 8 циклов:
  • - 75 мг в сутки,
  • - 1500 мкг в сутки,
  • - 1,0 г в сутки,
  • - 50 мг в сутки;
• полихимиотерапия - это обычно пятикомпонентная комбинация ЕМА-СО рекомендуемая при высоком риске резистентности к противоопухолевым средствам.

Лечение пузырного заноса народными методами

Ликвидация пузырного заноса народными средствами чревата тяжелыми осложнениями. Народные снадобья ни в коем случае не должны использоваться в качестве основного метода, если и существует доверие к такого рода препаратам, то их применение должно согласовываться с лечащим врачом и быть лишь дополнением в постоперационный период или на этапе химио-/радиотерапии.

Лечение пузырного заноса во время беременности

Пузырный занос в период беременности считается крайне нежелательным состоянием, и опасным для здоровья матери, и летальным для плода. Если у беременной женщины случилось патологическое преобразование плодного яйца и перерождение ворсин хориона, если это доказано в ходе обследований, то единственный способ спасти жизнь и восстановиться здоровье (в т.ч. и для последующих беременностей) - это удалить пузырный занос, что, естественно, исключает возможность продолжения беременности.

Удаление пузырного заноса на ранних сроках беременности происходит теми же методами, что и у небеременных женщин. То есть используются вакуум-аспирация и выскабливания, кюретаж. Если же размеры матки отличаются величиной, то применяется малое кесарево сечение. Малое кесарево сечение - это способ искусственного прерывания беременности на поздних сроках (более 13 недель), назначаемый по медицинским показаниям.

К каким докторам обращаться, если у Вас пузырный занос

Пузырный занос, будучи проявлением трофобластической болезни, в процессе своей диагностики требует именно уверенности врача в деталях развития трофобластической патологии. Болезнь трофобласта на ранних стадиях и до наступления беременности сложно поддается выявления, а потому даже беременность на ранних стадиях развивается нормально. Ближе к середине беременности развиваются атипичные кровотечения и неукротимая рвоты, позже ребенок не подает движений. Это и становится поводом для детальной диагностики на предмет трофобластической болезни и пузырного заноса.

Безоговорочным признаком пузырного заноса для наблюдающего женщину гинеколога становится выделение из матки кистозно измененных ворсин хориона. Если таковых нет, то применяются методы детальной диагностики, это:

• ультразвуковое исследование назначается при наличии в матке гомогенной мелкозернистой массы;
• анализ мочи на показатели хорионического гонадотропина - подозрения на патологию снимаются при показателях ХГ не более 500 000 МЕ/л в суточной экскреции на сроке позже 12 недели; однако вывод не может считаться единственно верным, он скорее несет ориентировочное значение;
• анализ сыворотки крови на содержание бета-субъединицы ХГ - подозрения на патологию снимаются окончательно при показателях бета-субъединиц ХГ не более 100 МЕ/л на сроке 12-14 недели беременности.

Трофобластическая болезнь и пузырный занос как ее следствие в редких случаях, однако диагностируется женщинам, не в положении. Таковые при характерных жалобах отправляются на вагинальное обследование, где врач путем пальпации живота обнаруживает припухлости и новообразования в матке, то же возможно посредством УЗИ. Наличие хорионального гонадотропина в крови, что обнаруживается посредством анализа, вне периода беременности принимается за патологию и верный признак болезни трофобласта.

Гистологическое исследование биоматериала, извлеченного из матки в рамках лечения, окончательно подтверждает или опровергает диагноз, а пациентке будет рекомендовано наблюдение в специализированном учреждении онкологического профиля. При отсутствии угрожающих признаков рецидива в течение последующих двух месяцев (на основании еженедельного анализа крови и ультразвукового исследования органов малого таза), в течение еще трех месяцев (на основании аналогичных обследований раз в две недели) и в течение последующего полугодия при ежемесячном обследовании являются показателями выздоровления. Оптимальный срок для наступления желанной беременности - через год после эвакуации пузырного заноса.

Лечение других заболеваний на букву - п

Причины пузырного заноса кроются в аномалиях развития эмбриона. При исследовании частичного пузырного заноса было обнаружено, что в его наборе есть материнская и две отцовских хромосомы.

Таким образом, яйцеклетку оплодотворяют сразу 2 сперматозоида, в результате чего в зародыше присутствуют лишние хромосомы, а сам он нежизнеспособен. Этот тип патологии перерождается в рак в 5% случаев.

Причины полного пузырного заноса состоят в оплодотворении неполноценной женской половой клетки, в которой нет набора хромосом. По мере развития эмбриона хромосомы отца удваиваются, но вместо развития плодного яйца наблюдается пузыреобразное преобразование хорионических ворсин.

При диагностике обнаруживаются две Х-хромосомы, являющиеся отцовскими. Изредка отцовские хромосомы формируют кариотип 46XY (не более 13% случаев).

Злокачественное перерождение болезни диагностируется намного чаще (до 20% патологий).

Причины и факторы риска заболевания

Предлежание плаценты

Преждевременная
отслойка нормально расположенной
плаценты (ПОНРП)

Разрыв матки.

В настоящее время,
после появления УЗИ, и стали ставить
диагноз предлежания плаценты до появления
кровотечения, то основную группу
материнской летальность, составляют
женщины с ПОНРП.

Разрыв шейки матки

Разрыв матки

Разрыв матки

Если имеет место разрыв
матки, то развивается очень быстро
тяжелое состояние женщины, связанное
с травматическим и геморрагическим
шоком, наступает интранатальная гибель
плода, и тогда диагноз ясен. Но может
стертая симптоматика.

Диагноз ПОНРП поставить
очень сложно, потому что к схваткам
присоединяются потуги, тонус матки
значительно повышен, и чаще всего диагноз
ставится после рождения плода, на
основании выделения вслед за плодом
темнокровянистых сгустков.

Если имеет
место разрыв матки во втором периоде и
головка находится на тазовом дне, то
необходимо наложение акушерских щипцов
или извлечение плода за тазовый конец.

При ПОНРП — укорочение периода изгнания
перинеотомией или наложением акушерских
щипцов.

Связаны с нарушением отделения и
выделения последа.

Плотное прикрепление

Истинное приращение (только при частичном
истинном приращении или частичном
плотном прикреплении возможно
кровотечение).

Ущемление последа в области внутреннего
зева (спазм зева).

Остатки плацентарной ткани в матки

Кровотечение может быть очень обильным.

Группа риска:

Женщины с отягощенном
акушерско-гинекологическим анамнезом

Беременность, осложненная
гестозом

Роды крупным плодом

Многоводие

Многоплодие

Специалисты не выделяют определенных причин, которые способствуют появлению в женском организме пузырного заноса. Достоверно известно, что заболевание является следствием хромосомных нарушений в гестационный период: потеря генов матери, задвоение генов отца и оплодотворение яйцеклетки, которая не имеет ядра, двумя сперматозоидами.

При внематочной беременности пузырьки могут появиться на стенках маточных труб.

Не так давно в медицине была выдвинута гипотеза, что спровоцировать развитие пузырного заноса могут инфекционные заболевания и пониженный уровень выработки эстрогена.

Причины развития патологии различны и зависят от типа нарушения. Так, полный пузырный занос при беременности развивается при однородительской дисомии – зародыш не получает материнского набора генов, а от отца ему достается сразу два.

В некоторых случаях данный пузырный занос может быть вызван оплодотворением безъядерной яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами. В результате плод погибает на ранней стадии своего развития.

Неполный занос развивается при оплодотворении яйцеклетки двумя сперматозоидами, при этом происходит задержка набора материнских хромосом. В результате на одной из стадий деления зародыш получает один набор материнских и двойной – отцовских генов.

Через непродолжительное время происходит гибель зародыша. Среди факторов, способствующих развитию рассмотренных нарушений, врачи называют:

• возраст будущей мамы меньше 20 и больше 35 лет;
• наличие пузырного заноса в анамнезе;
• выкидыш на ранних сроках в прошлом;
• выраженный дефицит в рационе витамина А.

Клиническая картина: как выявить пузырный занос

Классификация пузырного заноса

Существуют такие виды патологии:

1. полный пузырный занос;
2. неполный пузырный занос (частичный).

Полный пузырный занос — это заболевание, при котором эмбриональные ткани вообще отсутствуют, то есть перерождение ворсинок хориона охватывает всю их площадь. Как правило, этот вид болезни обнаруживается на сроке беременности 11-25 недель.

Частичный пузырный занос проявляется теми же клиническими признаками, но отдельные элементы плодного яйца при нем имеются. Патологические изменения затрагивают только часть ворсинок хориона.

Частичный пузырный занос обычно диагностируется через 9-34 недель после зачатия, то есть почти на любом сроке гестации.

По степени инвазии болезнь может быть:

1. Простой пузырный занос. Ворсины хориона крупные, отечные, располагаются внутри полости матки.
2. Пролиферирующий пузырный занос (деструктивный). В этом случае хорионические ворсины врастают вглубь мышечного слоя матки, разрушая ее ткани. Этот тип болезни часто приводит к кровотечениям, угрожающим жизни беременной.

Выделяют несколько классификаций пузырного заноса. Они основаны на гистологических и морфологических признаках. По степени перерождения ворсинок хориона выделяют частичный и полный занос. При полной форме трансформируются все ворсинки хориона, при частичной – только определённая их часть.

Во всех случаях плод погибает, однако развитие патологических образований продолжается, что сопровождается довольно быстрым увеличением размеров матки.

Кроме всего этого, встречается инвазивная (деструктивная) форма пузырного заноса, которая характеризуется прорастанием ворсин в толщу мышечной оболочки матки и последующим разрушением тканей.

Данное состояние может ухудшаться развитием тяжёлых интраперитонеальных (внутрибрюшных) кровотечений. По гистологическому типу в зависимости от соотношения структур трофобласта выделяют синцитиальный, смешанный, цитотрофобластический пузырный занос.

Беременность после пузырного заноса

Если диагностика заболевания была своевременной, а лечение — адекватным, это поможет сохранить детородную функцию женщины в будущем. Если химиотерапии не потребовалось, то гормон ХГЧ в норме исчезнет из крови через 5-6 месяцев.

Дело в том, что хорионический гонадотропин у беременных увеличивается, и будет неясно, не вызвал ли такое повышение рецидив пузырного заноса (это случается в 2% случаев).

К счастью, если не были удалены органы репродуктивной системы, перенесенная болезнь не влияет на зачатие в будущем. Более 70% женщин после устранения патологии могут иметь детей.

Для дальнейшего исключения подобных проблем женщине рекомендуется тщательно планировать беременность, а также наблюдаться по УЗИ уже с первых недель гестации и оценивать уровень ХГЧ.

Обычно беременность протекает нормально, но есть данные о несколько более частой слабости родовой деятельности, кровотечениях в родах у женщин, ранее перенесших патологии трофобласта.

После удаления пузырного заноса, женщина должна находиться на учёте у гинеколога ещё один-полтора года.

В данный контрольный период необходимо тщательным образом следить за тем, чтобы беременность не наступила, поскольку существует риск повторного развития данного патологического состояния.

Самым оптимальным методом планирования беременности будут гормональные контрацептивы, которые должны приниматься после консультации гинеколога.

Пузырный занос – симптомы

Одним из самых характерных для данного патологического состояния признаков является выделение тёмной жидкой крови из половых путей, которая содержит отторгнутые пузырьки заноса.

Подобные кровотечения могут приводить к значительной анемизации и в некоторых случаях принимать угрожающий для жизни характер.

Прорастание элементов пузырного заноса в толщу мышечной оболочки матки может сопровождаться её прободением и массивным внутрибрюшным кровотечением.

О возможном наличии у беременной пузырного заноса свидетельствуют следующие симптомы:

• сильное кровотечение и проявление пузырьков;
• увеличение размеров матки, что не характерно для определенного срока беременности;
• отсутствие главных признаков развития плода: сердцебиения и его подвижности;
• сильное проявление токсикоза у беременной : частые приступы рвоты, повторяющиеся кровотечения.

Учитывая тот фактор, что при развитии пузырного заноса плод погибает, то установить присутствие нарушений можно только при помощи ультразвукового исследования, тесты на беременность будут иметь положительный результат.

В процессе гестации предположить патологию можно по наличию характерных симптомов. Одним из первых признаков врачи называют выделение из половых путей жидкой темной крови, которая содержит отторгающиеся пузырьки.

Выделения при пузырном заносе всегда обильные, длительные, что может приводить к развитию анемии, принимая угрожающий для здоровья и жизни беременной характер.

Диагностика пузырного заноса

Обычно плод при развитии болезни гибнет в первые недели беременности, в связи с чем по УЗИ не определяется сердцебиение и прочие признаки нормальной гестации.

Но из-за производства пузырным заносом гормона ХГЧ тест на беременность всегда дает положительный результат. Без медицинского обследования заподозрить патологию можно по наличию кровотечений, отсутствию двигательной активности ребенка согласно срокам.

При диагностике данное заболевание дифференцируют с многоводием, многоплодием, самопроизвольным выкидышем, беременностью на фоне миомы матки. Отличительными особенностями данной патологии является наличие пузырьков в кровянистых выделениях, которое обычно наблюдается перед изгнанием пузырного заноса.

Проведение гинекологического исследования позволяет определить изменение консистенции матки до плотноэластической формы с наличием участков чрезмерного размягчения, а также повышение размеров матки относительно гестационного срока.

Диагностика пузырного заноса очень непроста. Развитие заболевания на ранних стадиях совсем не проявляется, беременность протекает без осложнений.

Однако при первых появлениях кровяных выделений из влагалища, которых у беременной женщины быть не должно, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию.

Доктор изначально проводит вагинальное исследование, изучая новообразования в полости матки, что позволяет определить наличие заболеваний трофобласта.

Детально определить характер образований можно при помощи ультразвукового исследования. Для подтверждения диагноза у пациентки берется кровь на анализ гормонального уровня.

На протяжении всей беременности бета хориональный гонадотропин не превышает нормы, но если данный гормон обнаружен у женщины, не ждущей ребенка, то это может свидетельствовать о развитии пузырного заноса.

Пузырный занос: фото узи напоминает гроздь винограда, поэтому специалист без проблем сможет распознать наличие новообразования.
.

Независимо от стадии развития заболевания, пузырьки заболевания необходимо удалять. Полученный материал из полости матки подлежит дальнейшему изучению специалистами, а пациентка должна пройти курс лечения в онкологическом учреждении.

Дополнительные меры по укреплению общего состояния женщины помогут предотвратить образование злокачественных опухолей. Реабилитационный период после проведенной операции составляет не менее двух месяцев, во время которых регулярно исследуются изменения уровня хорионического гонадотропина, проводится полное обследование органов малого таза при помощи ультразвукового оборудования.

Через восемь недель после удаления пузырьков должна произойти нормализация всех процессов, если улучшения не наблюдается, то пациентке назначают дополнительный курс обследований, так как в организме могли остаться клетки пузырного заноса, не позволяющие окончить лечение.

Если у женщины отсутствуют признаки беременности и не обнаружено образование раковой опухоли, химиотерапия обычно не проводится. Последующие беременности должны протекать под постоянным контролем доктора.

Своевременная диагностика заболевания поможет правильно подобрать курс лечения, предотвращает возможные осложнения и гарантирует наступление следующих беременностей, а также нормального вынашивания плода.

Диагноз «пузырный занос» выставляется на основании результатов проведенных исследований. Изначально врач проводит осмотр женщины в гинекологическом кресле.

При его осуществлении гинеколог определяет плотноэластичную консистенцию матки, в которой имеются участки чрезмерного размягчения. При этом сами размеры органа на практике превышают те, что должны быть по сроку.

Для того чтобы полностью исключить метастатические отсевы пузырного заноса, врачи могут назначать дополнительные обследования:

• рентгенография органов грудной клетки;
• обследование брюшной полости;
• МРТ головного мозга.

Пузырный занос – ХГЧ

Уровень ХГЧ при пузырном заносе является одним из индикаторов нарушения. При данной патологии происходит резкое увеличение концентрации гормона в кровяном русле.

В среднем она превышает 10 0000 ммЕ/мл. Одновременное увеличение размеров детородного органа, не соответствующее сроку, наталкивает гинекологов на мысль, что, возможно, это признак пузырного заноса (пузырный о занос).

Пузырный занос – УЗИ

Как лечить пузырный занос?

Сейчас заболевание лечат хирургическим путем, при необходимости дополняя его химиотерапией. Параллельно проводятся новые испытания, которые направлены на совершенствование имеющихся методик.

Чаще всего при отсутствии раковых тканей в пузырном заносе выполняют кюретаж путем поэтапного выскабливания. Ткани матки растягивают, после чего вводят препараты для сокращения ее стенок (питуитрин, окситоцин) и производят вакуумное откачивание всего содержимого органа.

Затем стенки матки выскабливаются, чтобы не осталось частиц заноса. После того, как окончено хирургическое лечение пузырного заноса, назначается химиотерапия (при необходимости).

Она направлена на уничтожение отдельных раковых клеток, которые не визуализируются специалистом во время операции.

Основным методом лечения пузырного заноса является удаление данного образования. Для этого применяются способы вакуум-аспирации с контрольным кюретажем после осуществления предварительной дилатации (расширения) шейки матки.

Для улучшения сокращения данного органа назначают питуитрин или окситоцин. В редких случаях может наблюдаться самостоятельное изгнание из полости матки пузырного заноса.

При выполненной репродуктивной функции или развитии угрожающего кровотечения производится удаление (экстирпация) матки без придатков. Удалённая ткань в обязательном порядке подлежит специальному гистологическому изучению.

После удаления пузырного заноса в течение следующих двух месяцев у пациентки проводится еженедельное определение уровня ХГ в сыворотке крови, раз в две недели - УЗИ малого таза, а также рентгенография лёгких.

Если отсутствуют признаки развивающейся хорионэпителиомы, то не показана последующая химиотерапия.

Химиотерапия и лучевая терапия

Для проведения химиотерапии применяются препараты, которые действуют на раковые клетки. Она может проводиться внутримышечно, внутривенно, а также в виде таблеток.

Химиотерапия является системным методом лечения, поскольку все лекарственные средства поступают в кровоток и разносятся по всем органам и тканям, убивая все злокачественные клетки на своём пути.

В лучевой терапии для уничтожения опухолевых клеток, а также уменьшения размеров новообразования используют рентгеновские или иные виды излучений.

Она может проводиться при помощи специальных аппаратов, располагающихся снаружи или изнутри с помощью материалов, продуцирующих излучение, через тонкие трубки из пластика прямо на область расположения злокачественных клеток (внутреннее облучение).

Информация для будущих мам, узнайте как проходит диагностика токсикоза у беременных, чтобы облегчить состояние и точно быть уверенной, что это не другое опасное заболевание.

Какие причины появления бартолинита и варианты развития данного заболевания читайте тутЧем опасен железисто-фиброзный полип цервикального канала читайте в статье https://womensmed/bolezni/polipy/cervikalnogo-kanala.

html там же вы узнаете, как современная медицина борется с этим недугом.

Лечение пузырного заноса направлено на предупреждение возможных осложнений и сохранение жизни женщины. Беременность при таком нарушении требует срочного прерывания.

В некоторых случаях организм самостоятельно очищает маточную полость от имеющихся в большом количестве пузырьков, которые выходят наружу вместе с кровянистыми выделениями.

Если этого не происходит – назначается хирургическая операция.

Проводится она под общим наркозом. При возможности врачи выбирают лапароскопический метод.

Для полного очищения полости матки от имеющихся зародышевых оболочек используется выскабливание с помощью кюретки. Нередко для исключения наличия остаточного материала врачи применяют аспирацию вакуумом.

Таким способом удается предотвратить осложнения.

Удаление пузырного заноса

Как забеременеть без последствий

Если патология носит инвазивный характер, ее осложнением может стать прободение стенки матки и массивное кровоизлияние в брюшину. В результате тяжелой эклампсии возможна эмболия ветви легочной артерии с дыхательной недостаточностью, отеком легких.

Иногда пузырный занос осложняется тромбозами сосудов, внутриматочными инфекциями, и даже после удаления может вызывать бесплодие.

Серьезные последствия пузырного заноса заключаются в развитии хориокарциномы — злокачественной гестационной трофобластической опухоли. Эта опухоль быстро дает метастазы в область влагалища, вульвы, а также в отдаленные органы (мозг, легкие, печень, почки).

Без оперативного и химиотерапевтического лечения этот вид рака способен вызвать летальный исход.

Последствия пузырного заноса могут отрицательно отразиться на состоянии женской репродуктивной системы и здоровье в целом. Угрожающим осложнением данного нарушения является формирование хорионэпителиомы (хорионкарциномы) – злокачественная форма заболевания трофобласта.

Она характеризуется инвазивными прорастаниями матки, многочисленным метастазированием участков пораженной ткани в легкие, печень, головной мозг. Зачастую патология приводит к летальному исходу.