შესაძლებელია თუ არა ორსულობა შეცდომით მივიჩნიოთ ყვითელი სხეულით? როგორ ყალიბდება ყვითელი სხეული ორსულობის ადრეულ სტადიაზე და რაზეა პასუხისმგებელი - ჯირკვლის ფუნქციებზე

ქალის რეპროდუქციული სისტემის მთავარი ორგანოა საკვერცხეები. მათი რთული სტრუქტურა და რთული ფუნქციონირების მექანიზმი ქმნის პირობებს ჩასახვისთვის. ფოლიკულის განვითარება და ოვულაცია ხდება ყოველთვიურად საკვერცხეებში. ჩასახვის შესაძლებლობის შესანარჩუნებლად, დამხმარე ჯირკვალი, ყვითელი სხეული, დამოუკიდებლად წარმოიქმნება და ვითარდება საკვერცხეში. ულტრაბგერის გამოყენებით შეგიძლიათ აკონტროლოთ მისი ცვლილებები და, შესაბამისად, შეასწოროთ რეპროდუქციული ფუნქცია.

რა არის ყვითელი სხეული?

ყვითელი სხეული არის ჯირკვალი, რომელიც კვერცხუჯრედის ოვულაციისთანავე წარმოიქმნება გაფუჭებული ფოლიკულის ადგილზე, ასრულებს ენდოკრინულ ფუნქციას და აქვს დროებითი არსებობა. ეს პროცესი ხელს უწყობს საშვილოსნოს მომზადებას განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისთვის. ამ უნიკალური ენდოკრინული ჯირკვლის ქსოვილები შეიცავს ყვითელ პიგმენტს - ლუტეინს, რაც განმარტავს მის სახელს.

ეს ჯირკვალი ძირითადად ასინთეზებს ქალის ჰორმონს პროგესტერონს და მცირე ნაწილებით გამოიმუშავებს ჰორმონებს ესტროგენს, ანდროგენებს, რელაქსინს, ინჰიბინს და ოქსიტოცინს. თავისი ბუნებით ეს პატარა ორგანო გამონაკლისია, განსხვავდება ყველა ენდოკრინული ჯირკვლისგან, იბადება ოვულაციის დროს და დამოუკიდებლად გამოიყოფა მენსტრუაციის დაწყებისთანავე. თუ მოხდა კვერცხუჯრედის განაყოფიერება, ყვითელი სხეული აგრძელებს არსებობას მანამ, სანამ სრულად ჩამოყალიბებული პლაცენტა არ დაიწყებს ნაყოფის სრულფასოვანი განვითარებისთვის აუცილებელი ჰორმონის პროგესტერონის გამომუშავებას.

ყვითელი სხეულის ზომა ჩვეულებრივ მერყეობს 12-დან 26 მმ-მდე, ეს რიცხვები იცვლება მენსტრუალური ციკლის ფაზაში. თუ ყვითელი სხეულის ზომა არ შეესაბამება მითითებულ მაჩვენებლებს, ეს მიუთითებს პათოლოგიურ პროცესზე, კისტის შესაძლო განვითარებაზე.

ყვითელი სხეულის წარმოშობისა და განვითარების მექანიზმი

დროებითი ჯირკვლის განვითარების მექანიზმს და მის მიერ შესრულებულ ფუნქციებს აკონტროლებენ საკვერცხეები, ჰიპოფიზის ჯირკვალი და იმუნური სისტემა. ის შეიძლება დაიყოს ოთხ ეტაპად:

1. პროლიფერაცია.როდესაც კვერცხუჯრედი საშვილოსნოშია, სისხლში ლუტეინის შემცველობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამ მომენტში, ყვითელი სხეული იწყებს ფორმირებას. გახეთქილი ფოლიკულის კიდეები წარმოქმნის ნაკეცებს, ღრუ ივსება სისხლით და იწყება ღრუს ამომფენი უჯრედების აქტიური გაყოფის პროცესი.
2. ვასკულარიზაცია.ამ ეტაპზე სისხლძარღვები გამრავლებულ უჯრედებად იზრდებიან. ეს უზრუნველყოფს საკმარისი სისხლით მომარაგებას და ჯირკვლის სრულ ფუნქციონირებას.
3. ბლუმი.ეს ეტაპი ხასიათდება ჯირკვლის აქტიური მუშაობის უმაღლესი ხარისხით. იგი ოდნავ ამოდის საკვერცხის ზედაპირზე და ხდება მეწამული ფერის. თუ ორსულობა არ მოხდა, მისი აქტიური მუშაობა გრძელდება დაახლოებით 10 დღე და თანდათან მცირდება.
4. რეგრესია (გადაშენება).თუ ჩასახვა არ მოხდა ამ 10 დღის განმავლობაში, ჯირკვლის უჯრედები განიცდიან დისტროფიულ ცვლილებებს. ყვითელი სხეული ნაწიბურს ჰგავს, რომელიც შემდეგ თავისთავად ქრება. ამ პერიოდში სასქესო ჰორმონების დონე მკვეთრად იკლებს, ენდომეტრიუმი შორდება და იწყება მენსტრუაციის პირველი დღე. საკვერცხეებში ჯირკვლის ფუნქციების გაქრობის დაწყებისთანავე იწყება ფოლიკულის მორიგი მომწიფება.

ყვითელი სხეულის ულტრაბგერა, როგორც დიაგნოსტიკური ტექნიკა

საკვერცხეების ულტრაბგერითი სკანირება საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ამ ჯირკვლის ყველა პარამეტრი. ულტრაბგერითი კორპუსის ყვითელი სხეული მრგვალ, ჰეტეროგენულ ტომარას ჰგავს. მას განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა ქალის სხეულის შემდეგ ფიზიოლოგიურ პირობებში:

• ორსულობის დაგეგმვისას;
• ორსულობის დასაწყისში;
• უნაყოფობისთვის;
• თუ კისტაზეა ეჭვი.

ქალის რეპროდუქციული ორგანოების ექოსკოპიის ჩასატარებლად ყველაზე წარმატებულ პერიოდად ითვლება მენსტრუაციის დაწყებიდან 7-10 დღე. საკვერცხეების ფუნქცია, ფოლიკულების განვითარება და ყვითელი სხეულის მდგომარეობა ერთი ციკლის განმავლობაში 2-3-ჯერ შეისწავლება. ამ შემთხვევაში ექოსკოპია რეკომენდებულია მენსტრუალური სისხლდენის დასრულების შემდეგ, შემდეგ 15-16 დღეებში, ანუ ოვულაციის შემდეგ და ციკლის 22-23-ე დღეებში.

ქალის სასქესო ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევის ორი მეთოდი არსებობს, მათ შორის საკვერცხეების სტრუქტურა და ყვითელი სხეულის მდგომარეობა: ტრანსაბდომინალური და ტრანსვაგინალური.

• ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა. იგი ხორციელდება ქვედა მუცლისა და პუბიკის კანის მეშვეობით. უფრო სანდო ინფორმაციის მისაღებად საჭიროა სავსე ბუშტი.
• ტრანსვაგინალური გამოკვლევა. უფრო ინფორმაციული შედეგების მისაღებად, რეკომენდებულია პროცედურის ჩატარება ციკლის 14-15 დღეს. ეს კეთდება სპეციალური სენსორის გამოყენებით. ჯერ პრეზერვატივი იდება ვაგინალურ სენსორზე და შეჰყავთ საშოში. როგორც წესი, გამოკვლევის პროცედურა არ იწვევს ტკივილს.

რა შედეგი შეიძლება მოჰყვეს ყვითელი სხეულის ულტრაბგერას? მენსტრუაციის დაგვიანებისას ყვითელი სხეულის გამოვლენის შეუძლებლობა ნიშნავს ენდოკრინული სისტემის დაავადებების არსებობას ან რეპროდუქციულ ორგანოებში პათოლოგიურ პროცესებს. თუ ექოსკოპიაზე ნაყოფი შენიშნეს და ორსულობა დადასტურდა, მაგრამ ყვითელი სხეული არ გამოვლენილა, მაშინ დიდია სპონტანური აბორტის ალბათობა.

ყვითელი სხეულის არსებობა ორსულობის ნიშანია?

მცდარი მოსაზრებაა, რომ საკვერცხეში ყვითელი სხეული ორსულობის მაჩვენებელია. ეს ენდოკრინული ჯირკვალი ჩნდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მომწიფებული კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს. მისი არსებობა საკვერცხეში მხოლოდ მიუთითებს ჩასახვის შესაძლებლობაზე.

ყვითელი სხეულის არარსებობა მიუთითებს იმაზე, რომ ამ ციკლში არ იყო ოვულაცია და კონცეფცია შეუძლებელია. თუ ექოსკოპიას აკეთებთ ციკლის ბოლო დღეს, მენსტრუაციის მოსალოდნელ დაწყებამდე და მისი ჩვენებების მიხედვით, ჯირკვლის რეგრესი არ შეინიშნება, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობაზე.

ყვითელი სხეულის მუდმივი არსებობა კისტის სიმპტომია

ჯირკვლის გარეგნობისა და თვითგანადგურების სიხშირე ბუნებით არის გათვალისწინებული ქალის სხეულის სრული ფუნქციონირებისთვის. თუმცა არის შემთხვევები, როცა ორგანიზმი ფუნქციონირებს - ყვითელი სხეული აგრძელებს განვითარებას და პროგესტერონის გამომუშავებას მუდმივად, მიუხედავად ორგანიზმის ფიზიოლოგიური მდგომარეობისა. ეს ფენომენი ითვლება კისტოზური პროცესის ინდიკატორად. ამ შემთხვევაში დამახასიათებელი სიმპტომები ორსულობისას მსგავსია: დაგვიანებული მენსტრუაცია, ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. როგორც წესი, ყვითელი სხეულის კისტა საფრთხეს არ უქმნის ქალის ჯანმრთელობას, მაგრამ მოითხოვს ექიმების მუდმივ ყურადღებას, აუცილებელია რეგულარულად გაიკეთოთ ულტრაბგერითი და ადეკვატური მკურნალობა.

ორსულობის დროს მარცხენა საკვერცხეში არსებული ყვითელი სხეული არის დროებითი სეკრეციის ჯირკვალი, რომელიც უზრუნველყოფს პროგესტერონის სინთეზს. გესტაციური პერიოდის განმავლობაში ის ხელს უწყობს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას და ფუნქციონირებს პლაცენტის საბოლოო ფორმირებამდე. მაგრამ რას ნიშნავს, თუ ლუთეალური სხეული ჩამოყალიბდა მარცხენა საკვერცხეში? ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის ეს ლოკალიზაცია მიუთითებს იმაზე, რომ ოვულაცია მოხდა მარცხენა მხარეს.

ქალის სხეულში დროებითი ჯირკვალი ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვან ფუნქციებს. ორსულობის გარეთ ის გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ასინთეზირებს ესტრადიოლს, გამოიმუშავებს ზოგიერთ ანდროგენს და პასუხისმგებელია ინჰიბინის წარმოქმნაზე. მისი ფუნქციონირება ქალის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის კომპონენტია.
ლუტეალური (ყვითელი) სხეული უზრუნველყოფს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას ადრეულ სტადიებზე. თუ ის არ უმკლავდება თავის დავალებას, გინეკოლოგი დანიშნავს შემანარჩუნებელ მედიკამენტებს. დროებითი ჯირკვლის ფუნქციონირების გადახრები ზოგჯერ იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს და თვით აბორტსაც კი.

ჩასახვის შემდეგ დროებითი ჯირკვალი მდებარეობს საკვერცხეში, სადაც მოხდა ოვულაცია (ამ შემთხვევაში, მარცხნივ) და ადრეულ ეტაპზე ასრულებს ქვემოთ ჩამოთვლილ ფუნქციებს:

• გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ამზადებს საშვილოსნოს ემბრიონის იმპლანტაციისთვის;
• ხელს უშლის მომდევნო ოვულაციას;
• გამოიმუშავებს ჰორმონებს და ბიოლოგიურ ნივთიერებებს, რომლებიც განკუთვნილია ნაყოფის ნორმალური განვითარებისათვის;
• ამცირებს რეპროდუქციული ორგანოს კედლების სპაზმებს;
• ამზადებს სარძევე ჯირკვლებს ძუძუთი კვებისათვის, ასტიმულირებს კოლოსტრუმისა და რძის გამომუშავებას;
• ათავისუფლებს საშვილოსნოს კედელს, რაც საშუალებას აძლევს ემბრიონს შეაღწიოს მასში;
• ხელს უწყობს ორსულობის შენარჩუნებას.

მარცხენა საკვერცხის ყვითელი სხეული წარმოქმნის პროგესტერონს ემბრიონის მიერ hCG-ის წარმოქმნის საპასუხოდ, რომელიც შეაღწია საშვილოსნოს ღრუში. hCG-ს გავლენით ის სწრაფად იზრდება ზომით და ხდება ორსულობის ლუტეალური ჯირკვალი, რომელიც ამარაგებს მომავალი დედის ორგანიზმს პროგესტერონით პლაცენტის ფორმირებამდე, ანუ გესტაციის 12-16 კვირამდე.

როგორ ვლინდება VT მარცხენა საკვერცხეში ადრეულ სტადიაზე?

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ დანართებში ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის არსებობა. თუ ის ნაჩვენებია მონიტორზე, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა ოვულაცია და წარმონაქმნის ლოკალიზაცია. ზოგჯერ ლუტეალური სხეული ორსულობის მე-16 კვირამდე საკვერცხეშია.

ორსულობის გარეთ დროებითი სეკრეციის რკინა ვლინდება ოვულაციის შემდეგ და არ ვლინდება ორალური კონტრაცეპტივების მიღების პერიოდში. ფორმირების ზომა შეესაბამება მენსტრუალური ციკლის პერიოდს. როდესაც ჰორმონალური ბალანსი დარღვეულია, ლუტეალური სხეული იქცევა.

იმ ფაქტზე, რომ სხეული მზად არის კონცეფციისთვის, მიუთითებს დროებითი ჯირკვლის ზომა ციკლის მეორე ფაზაში 18-დან 22 მმ-მდე. ორსულობის დროს ლუტეალური წარმონაქმნის დიამეტრი დაახლოებით 2 სმ. ფუნქციურ კისტაზე, რომელიც ხელს უშლის ოვულაციას, მიუთითებს VT ზომა 3 სმ ან მეტი.

ულტრაბგერით, მარცხენა საკვერცხეში დროებითი ჯირკვალი ჰგავს ჰეტეროგენული კონსისტენციის ფორმირებას სითხის შემცველობით. თუ ის ნაჩვენებია მონიტორზე და მენსტრუაცია დაგვიანებულია, მაშინ დიდი ალბათობით ქალი ორსულია. ეს ფაქტი დასტურდება საშვილოსნოს ღრუში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის აღმოჩენის შემდეგ. ის ჩვეულებრივ შეინიშნება 5 სამეანო კვირაში (ჩასახვის შემდეგ 3 კვირა), მაგრამ ზოგჯერ ცოტა მოგვიანებით.

თუ დაგვიანებული მენსტრუაციის ფონზე ლუტეალური სხეული არ არის გამოვლენილი, ეს იშვიათად მიუთითებს ენდოკრინული ან რეპროდუქციული დაავადების არსებობაზე. ეს ანომალიაც საკმაოდ უვნებელი მიზეზების გამო ხდება, რაც იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს და ამიტომ საჭიროებს დეტალურ შესწავლას.

ყვითელი სხეულის ნორმალური ზომა მარცხნივ

ორსულობა, რომელიც ხდება ცუდი ვიზუალიზაციით ან საკვერცხეში ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის სრული არარსებობით, შეიძლება შეწყდეს, რადგან მას თან ახლავს პროგესტერონის არასაკმარისი წარმოება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია გინეკოლოგის გადაუდებელი კონსულტაცია შემანარჩუნებელი მედიკამენტების შემდგომი გამოწერით.

ემბრიონის წარმატებული იმპლანტაციისთვის საშვილოსნოს ღრუში, გესტაციის დროს მარცხენა მხარეს ლუთეალური სხეულის ზომა უნდა იყოს დაახლოებით 18 მმ, უკიდურეს შემთხვევაში, იყოს 10-დან 30 მმ-მდე. ბევრი მომავალი დედა შეშფოთებულია იმაზე, თუ რას ნიშნავს, თუ ფორმირების დიამეტრი განსხვავდება ნორმისგან. მცირე ზომის ყვითელი სხეული მიუთითებს ლუტეინური ჯირკვლის ფუნქციის ნაკლებობაზე, დიდი კი კისტის წარმოქმნაზე.

ნებისმიერი ეს მდგომარეობა პათოლოგიაა, მაგრამ ადვილად გამოსწორდება კონსერვატიულად. თუ მარცხენა ეპიდიდიმისის ყვითელი სხეული არასაკმარისია, რეკომენდებულია უტროჟესტანის ან დუფასტონის მიღება. კისტა, როგორც წესი, თავისთავად ქრება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია მის მოსაშორებლად.

ორსულობის დროს მარცხენა საკვერცხეში ყვითელი სხეულის შესაძლო პათოლოგიები

გესტაციური პერიოდის განმავლობაში მარცხენა ეპიდიდიმის ლუთეალური ჯირკვალი ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვან ფუნქციებს. ზოგჯერ ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად ის გარდაიქმნება კისტოზურ წარმონაქმნებად, რომელიც არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულ საფრთხეს, ვინაიდან ხშირად თავისთავად რეგრესია.

პათოლოგიის მიზეზები განსხვავებულია. წარმოიქმნება ჰორმონალური პრეპარატებით ორსულობის სტიმულირების შედეგად, ძლიერი ემოციური არეულობის და ინტენსიური ფიზიკური აქტივობის ფონზე, დიეტის დარღვევით და ა.შ.

ხშირად, მარცხენა დანამატის კეთილთვისებიანი სიმსივნე ჩნდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო. ამ შემთხვევაში ის იწყება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ანუ როდესაც ძლიერი ჰორმონალური ცვლილებები ხდება გოგონას სხეულში.

ლუტეალური ნეოპლაზმა არ მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის მდგომარეობაზე. მისი მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება მშობიარობის შემდეგ. უპირატესობა ენიჭება კონსერვატიულ ტაქტიკას. ოპერაცია ტარდება როგორც უკანასკნელი საშუალება.

ყოველთვიურად ქალის სხეულში ხდება ციკლური პროცესები, რის გამოც კვერცხუჯრედი მწიფდება და საკვერცხედან შედის. ამის წყალობით ქალს შეუძლია დაორსულდეს და გააჩინოს ბავშვი. როდესაც ორსულობა ხდება, ორგანიზმში ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, რომლებიც ინარჩუნებენ მას და საშუალებას აძლევს ნაყოფს გაიზარდოს და განვითარდეს.

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს, რა არის ეს?

ქსოვილი, რომელიც წარმოიქმნება ვეზიკულის ნაცვლად, ყვითელი ფერისაა - ეს არის ყვითელი სხეული, რომელიც არის შინაგანი სეკრეციის დროებითი ენდოკრინული ჯირკვალი, რადგან ის ასინთეზებს ქალის სასქესო ჰორმონებს - ესტროგენს და პროგესტერონს - ჰორმონს, რომელიც აუცილებელია განაყოფიერებულის მიმაგრებისთვის (იმპლანტაციისთვის). კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედელამდე და ორსულობის შემდგომი ევოლუციისთვის. პროგესტერონი თრგუნავს საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვის აქტივობას და ამზადებს ენდომეტრიუმს აქტიური ზრდისთვის.

ამავდროულად, ის ხელს უშლის ახალი ოვულაციის დაწყებას, ააქტიურებს სარძევე ჯირკვლებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან რძის გამომუშავებაზე და ასევე ამზადებს მომავალი დედის ნერვულ სისტემას ბავშვის გაჩენისა და მშობიარობისთვის.

1. თუ ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობაა, მაშინ ქალი ვერ დაორსულდება და ვერ აჩენს შვილს, რადგან მოუმზადებელი ენდომეტრიუმი უარყოფს უცხო სხეულს.
2. პროგესტერონს ასევე მცირე რაოდენობით გამოიმუშავებს თირკმელზედა ჯირკვლები.

Corpus luteum საკვერცხეში ორსულობის დროს

1. თუ ორსულობა არ მოხდა, მაშინ ყვითელი დრო კვლავ ცოცხლობს 12-15 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი კვდება, რის შედეგადაც ხდება მენსტრუაცია.
2. ორსულობის დროს 13-15 კვირის განმავლობაში ყვითელი სხეული სწრაფ განვითარებას განიცდის. შემდეგ მის ფუნქციებს ჩამოყალიბებული პლაცენტა იღებს და ის თვითონ თანდათან ქრება.

ყვითელი სხეული, როგორც ორსულობის სიმპტომი

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს ზომებს კვირაში

ყვითელი სხეულის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების დონე თანდათან იზრდება. მაგრამ თუ კონცეფცია არ მოხდა, მაშინ 12-14 დღის განმავლობაში ის ატროფირდება და კვდება. ამ შემთხვევაში ხდება პროგესტერონის მკვეთრი დაქვეითება, რაც იწვევს მენსტრუაციას.

მხოლოდ hCG-ს, ქორიონის მიერ გამომუშავებულ ჰორმონს, შეუძლია შეინარჩუნოს ყვითელი სხეულის სიცოცხლისუნარიანობა. გამოდის, რომ ყვითელი სხეული არ კვდება ერთ შემთხვევაში - თუ ჩასახვა მოხდა. შემდეგ ის აგრძელებს ფუნქციონირებას და სულ უფრო მეტად გამოიმუშავებს პროგესტერონს და ესტროგენებს. ეს არის ეგრეთ წოდებული ჭეშმარიტი ყვითელი სხეული და ასრულებს თავის ფუნქციებს პლაცენტის (ბავშვის ადგილი) სრულ მომწიფებამდე, რომელიც აიღებს პროგესტერონის და ესტროგენის გამომუშავების პროცესს. ეს პროცესი იწყება 10-16 კვირაში.

ყვითელი სხეულის კისტა ორსულობის დროს

აქ საჭიროა შესწორება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის სავსეა სპონტანური აბორტით.

ამიტომ, ფუნქციური უკმარისობა განიხილება, როგორც პათოლოგია.

მისი სამკურნალოდ ახლა შემუშავებულია უსაფრთხო მედიკამენტები.

ყოველთვიურად, ქალის სხეულში ხდება პროცესები, რომლებიც მიზნად ისახავს წარმატებით დაორსულებას და ბავშვის გაჩენას. როდესაც ორსულობა ხდება, ქალის სხეულში იწყება ბიოქიმიური და ჰორმონალური ცვლილებები, რაც მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს ნაყოფის შენარჩუნებასა და განვითარებაში. ორსულობის დროს საკვერცხეში ყვითელი სხეულის ფორმირება ერთ-ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი პროცესია, რომელიც ეხმარება ქალს გახდეს დედა.

ზოგადი ინფორმაცია

ყვითელი სხეული არის ენდოკრინული ჯირკვალი ქალის სხეულში, რომელიც წარმოიქმნება ოვულაციის შემდეგ. ორსულობის დროს ის ერთ-ერთ მთავარ როლს ასრულებს, რადგან სწორედ ის აწარმოებს ჰორმონ პროგესტერონს, რომელიც აუცილებელია ემბრიონის წარმატებული განვითარებისთვის ადრეულ ეტაპზე. პროგესტერონის წყალობით, ენდომეტრიუმი მზადდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებისთვის, ითრგუნება საშვილოსნოს შეკუმშვა და ემბრიონი იკვებება. 12 კვირის შემდეგ ამ როლს პლაცენტა აიღებს. თუ კონცეფცია არ მოხდა, ჯირკვალი სწრაფად იშლება.

ყვითელი სხეული შეიძლება ჩამოყალიბდეს როგორც მარცხენა, ასევე მარჯვენა საკვერცხეში. არის ერთდროულად ორი ჯირკვლის წარმოქმნის შემთხვევები. ორსულობის დროს მარჯვენა საკვერცხის ყვითელი სხეულის მდებარეობა გაცილებით ხშირია.

ფუნქციები

ეს ჯირკვალი ძალიან მნიშვნელოვანია გაყინული ორსულობის პროფილაქტიკისთვის, სპონტანური აბორტის, საშვილოსნოს კედლებსა და განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს შორის ჰემატომის წარმოქმნისთვის, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ატიპიური მდებარეობის პროფილაქტიკისთვის, ასევე გარეგნობისგან დაცვის მიზნით. ახალი კვერცხებიდან.

ძირითადი მახასიათებლები

ორსულობის დროს საკვერცხეში ყვითელი სხეულის ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს ციკლის ფაზისა და "საინტერესო პოზიციის" პერიოდის მიხედვით. ოვულაციის შემდეგ ჯირკვალი ზომავს არაუმეტეს 2 სმ, თუ ჩასახვა არ მოხდა, ის იწყებს ქრებოდა და ქრება. ყვითელი სხეულის ზომა ორსულობის დროს შეიცვლება, მაგრამ ის არ უნდა აღემატებოდეს 3 სმ. მეორე ტრიმესტრის დაწყებისთანავე პლაცენტა იღებს როლს ნაყოფის აუცილებელი ჰორმონების გამომუშავებასა და კვებაში, ყვითელი სხეული იწყებს მუშაობას. იშლება და შემდეგ ქრება თავისი ფუნქციის შესრულების შემდეგ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი დგება საკვერცხეების ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ორი მეთოდით.

• ტრანსაბდომინალური. ამ შემთხვევაში ულტრაბგერითი კეთდება მუცლის მეშვეობით. შარდის ბუშტი სავსე უნდა იყოს.
• ტრანსვაგინალურად. გამოიყენება ვაგინალური სენსორი. ამ შემთხვევაში შარდის ბუშტი უნდა დაიცალა.

ჯირკვალი ჰგავს ჰეტეროგენულ მრგვალ ფორმირებას, რომელიც მდებარეობს საკვერცხის გვერდით. არის შემთხვევები, როდესაც ულტრაბგერითი კორპუსის ყვითელი არ ვლინდება, რაც შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას. თუ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ულტრაბგერითი გამოკვლევით ვერ გამოვლინდა ყვითელი სხეული, პათოლოგიაზე მსჯელობა ნაადრევია. ხდება, რომ დამნაშავე არის უხარისხო ექოსკოპიური აპარატი ან არაკვალიფიციური ექოსკოპი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ ექიმის მიერ დანიშნული ტესტები.

• თუ ტესტი აჩვენებს ორსულობისა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობას, მაგრამ ყვითელი სხეული არ ჩანს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის მაღალ რისკზე. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ თერაპია პროგესტერონის შემცველი პრეპარატებით.
• თუ მენსტრუალური ციკლი დაგვიანებულია და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ ჩანს, პროგრესირებადი ჯირკვლის არსებობა მიუთითებს წარმატებულ კონცეფციაზე.

ბევრს აინტერესებს, დადგინდა თუ არა ყვითელი სხეული საკვერცხეში, არის თუ არა ორსულობა. ზოგჯერ მისი არსებობა ორგანიზმში მხოლოდ წარსულ ოვულაციაზე მიუთითებს, რის შემდეგაც ის გაქრება, თუ ორსულობა არ მოხდება.

ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ დასკვნების გაკეთება მხოლოდ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შედეგებით შეუძლებელია. საჭიროა მრავალი სხვა ტესტის ჩატარება, რათა დაეხმაროს შეშფოთების მიზეზების გარკვევას.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ყვითელი სხეულის ზომა უნდა იყოს დადგენილ ნორმებში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჯირკვლის განვითარებაში პათოლოგიებზე.

ნორმიდან გადახრა ჯირკვლის ფუნქციონირებაში

სპეციალისტები ძალიან გულდასმით იკვლევენ ყვითელ სხეულს ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე, როცა მის მუშაობაზეა დამოკიდებული ნაყოფის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. დროულად გამოვლენილი გადახრები ხელს შეუწყობს სპონტანური აბორტისა და გაყინული ორსულობის თავიდან აცილებას.

არსებობს მხოლოდ ორი პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ყვითელი სხეულის მუშაობასთან - მისი უკმარისობა და კისტა.

თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის ზომა 10 მმ-ზე ნაკლებია, მაშინ ეს მიუთითებს ჯირკვლის ჰიპოფუნქციაზე. ეს არის ძალიან სერიოზული დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტა, რადგან თუ ამ პერიოდში ყვითელი სხეული არასაკმარისია, პროგესტერონის საჭირო რაოდენობა, რომელიც აუცილებელია ორსულობის ნორმალური განვითარებისა და შენარჩუნებისთვის, არ წარმოიქმნება. დიაგნოზი ტარდება არა მხოლოდ ულტრაბგერითი, არამედ ჰორმონალური ტესტების საშუალებით. დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური მედიკამენტოთერაპია.

ყვითელი სხეულის უკმარისობა ასევე შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე. ამ შემთხვევაში პროგესტერონი წარმოიქმნება ძალიან მცირე რაოდენობით. თუ ასეთი პათოლოგია სავარაუდოა, ინიშნება დინამიური hCG ანალიზი.

გაყინული ორსულობის დროს პროგესტერონი მთლიანად წყვეტს გამომუშავებას. დამატებითი სიმპტომები იქნება:

• ტოქსიკოზის არარსებობა, თუ ადრე იყო.
• მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულმკერდი აღარ გტკივა.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით ნაყოფის ზრდისა და გულისცემის ნაკლებობა.
• Spotting.

ჰიპოფუნქციის ძირითადი ნიშნები

ულტრაბგერითი შედეგების გარდა, თუ ყვითელი სხეული არასაკმარისია, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს ამ პათოლოგიის შემდეგი დამატებითი ნიშნები:

• საშვილოსნოს ტონი.
• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• Spotting.
• ზოგჯერ ჩნდება ძლიერი სისხლდენა, რაც შეიძლება მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის სერიოზულ საფრთხეზე.

ყვითელი სხეულის კისტა

თუ ყვითელი სხეულის ზომა აღემატება 3 სმ ნორმას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს კისტაზე. ეს არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი სითხის შიგნით. მისი გარეგნობის შესაძლო მიზეზი არის ცუდი მიმოქცევა. მისი გაჩენის ზუსტი მიზეზები ჯერჯერობით უცნობია. ვარაუდობენ, რომ პათოლოგიის პროვოცირება შესაძლებელია:

• ქალის არასწორი ცხოვრების წესი.
• ანთებითი ხასიათის გენიტარული სისტემის დაავადებები.
• ძლიერი ფიზიკური აქტივობა.
• ხშირი სტრესი.
• ჩასახვის წინ ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება.
• აბორტი.

ყვითელი სხეულის კისტა უარყოფითად არ მოქმედებს ქალისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. როგორც წესი, გარკვეული დროის შემდეგ ის თავისთავად წყდება. თუ შემდგომი ულტრაბგერითი გამოავლენს მის ზრდას, მაშინ გამოიყენება წამლის თერაპია.

ყვითელი სხეულის კისტის ნიშნები

ყვითელი სხეულის კისტის წარმოქმნის აშკარა სიმპტომებია შემდეგი:

• ტკივილი საკვერცხეში, სადაც წარმოიქმნა ყვითელი სხეული, განსაკუთრებით მატულობს ვარჯიშის დროს.
• შებერილობის შეგრძნება
• ზომის გაზრდა ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით.

კისტასთან დაკავშირებული გართულებები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფორმირება არ წარმოადგენს საფრთხეს, არის შემთხვევები, როდესაც კისტამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. გართულება შეიძლება იყოს კისტის ბრუნვა ან მისი გახეთქვა.

უფსკრული. ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას მაშინ, როდესაც კისტა დიდი ზომისაა. მას შეუძლია გასკდეს როგორც თავისთავად, ასევე საშვილოსნოდან ზემოქმედების ან ზეწოლის გამო. მისი შიგთავსი მუცლის ღრუში შედის.

ტორსიონი. ამ შემთხვევაში კისტას მკვებავი ჭურჭელი გრეხილი ხდება. ეს მდგომარეობა იწვევს ნეკროზს.

ამ გართულებებისთვის გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა.

არის შემთხვევები, როდესაც ავთვისებიანი წარმონაქმნი ნიღბავს კისტის ქვეშ. ამიტომ, თუ კისტა აგრძელებს ზრდას, ღირს სიმსივნური მარკერების ტესტირება.

თუ მუცლის ქვედა ან საკვერცხის არეში ტკივილს თავბრუსხვევა, სისუსტე და გულისრევა ემატება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ გაიაროთ საჭირო გამოკვლევები.

დასკვნა

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო, რომელიც დაგეხმარებათ გახდეთ ჯანმრთელი ბავშვის დედა. დროული დიაგნოსტიკისთვის რეკომენდებულია არ უგულებელყოთ ექიმის ბრძანებები ულტრაბგერის საჭიროებასთან დაკავშირებით, რადგან სწორედ ამ დიაგნოსტიკური მეთოდით შეიძლება განისაზღვროს ჯირკვლის ფუნქციონირების ხარისხი და მისი ფუნქციონირების შესაძლო გადახრები.

ქალის სხეულში ყოველთვიურად ტარდება რთული ციკლური პროცესები, რომლებიც მიზნად ისახავს კვერცხუჯრედის მომწიფებას და საკვერცხედან გათავისუფლებას. მათი წყალობით ქალს შეუძლია დაორსულდეს და გააჩინოს ბავშვი და განიცადოს მსოფლიოში უდიდესი ბედნიერება - დედობის სიხარული. თუ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება არ მოხდა, ის კვდება და ქალი იწყებს მომდევნო მენსტრუაციას. თუ ორსულობა მოხდა, მაშინ ორგანიზმში იწყება ჰორმონალური ცვლილებები, რაც ხელს უწყობს მის შენარჩუნებას, ნაყოფის ზრდას და განვითარებას.

რა არის ყვითელი სხეული?

კვერცხუჯრედის მომწიფება საკვერცხეში ხდება პატარა ვეზიკულაში - მას ასევე უწოდებენ "ფოლიკულს" ან "გრააფიან ვეზიკულს". კვერცხუჯრედის სიმწიფის მიღწევის შემდეგ ვეზიკულის კედლები სკდება და ის გამოდის. ვეზიკულის ღრუ ივსება სისხლით და მასში აქტიურად იწყებენ ფორმირებას და განვითარებას სპეციალური მარცვლოვანი უჯრედები. ისინი თავის მხრივ წარმოქმნიან ყვითელ ნივთიერებას, რომელსაც ლუტეინს უწოდებენ. ადიდებული ფოლიკულის ადგილზე წარმოქმნილი ქსოვილი ყვითელი ფერისაა, რის გამოც მას "კორპუს ლუტეუმს" უწოდებენ. მის ბირთვში ყვითელი სხეული არის ენდოკრინული ჯირკვალი, რადგან ის ასინთეზებს პროგესტერონს. ეს ჰორმონი აუცილებელია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებისთვის (იმპლანტაციისთვის) და ორსულობის შემდგომი განვითარებისთვის.

საკვერცხეში წარმოქმნილი ყვითელი სხეული ძალიან სწრაფად აღწევს თავის პიკს. მისი შემდგომი ბედი პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, განაყოფიერდა თუ არა კვერცხუჯრედი.

• თუ ორსულობა არ მოხდა, ყვითელი სხეული ფუნქციონირებს 12-დან 15 დღემდე, რის შემდეგაც ის კვდება და ქალს მენსტრუაცია ეწყება. ამ შემთხვევაში ისინი საუბრობენ მენსტრუაციის ყვითელი სხეულის შესახებ.
• ორსულობის დროს ყვითელი სხეული აქტიურად ვითარდება 15 კვირის განმავლობაში. რის შემდეგაც მისი ფუნქციები გადადის ჩამოყალიბებულ პლაცენტაში და ის თანდათან წყვეტს თავის საქმიანობას. ამ ადგილას ძალიან პატარა მოთეთრო ნაწიბური ყალიბდება.

ყვითელი სხეული, როგორც ორსულობის ნიშანი

ზოგიერთი ქალი შეცდომით თვლის, რომ თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს მათ საკვერცხეში აღმოჩენილია ყვითელი სხეული, ეს ორსულობის ზუსტი ნიშანია. თუმცა, ეს ასე არ არის. სინამდვილეში, ყვითელი სხეული ყალიბდება საკვერცხეში ოვულაციის შემდეგ და ეს მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ კვერცხუჯრედი მომწიფებულია და ქალის სხეული მზად არის შესაძლო ორსულობისთვის. ანუ თუ ყვითელი სხეული საკვერცხეშია, მაშინ ორსულობა სავსებით შესაძლებელია. კარგად, თუ არ არის ყვითელი სხეული, ეს ნიშნავს, რომ ოვულაცია არ მომხდარა ამ მენსტრუალურ ციკლში და არ შეიძლება იყოს ორსულობა. ორსულობის არსებობის დაშვება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელი მენსტრუაციის დაწყებამდე 1-2 დღით ადრე, ყვითელი სხეული ნათლად არის გამოვლენილი ულტრაბგერითი და მისი ზომა არ მცირდება.

სწრაფი ნავიგაცია სტატიაში "საფრთხეები, რომლებიც დაკავშირებულია კორპუს ლუტეუმთან":

• ყვითელი სხეულის ფუნქციური დეფიციტის ან არარსებობის მკურნალობა

ყვითელი სხეულის ზომა ორსულობის დროს

ყვითელი სხეულის მთავარი ამოცანაა ორსულობის შემდგომი განვითარებისთვის აუცილებელი ჰორმონების გამომუშავება. ამიტომ, სხვადასხვა დროს მას ექნება განსხვავებული ზომები. გამოჩენის პირველ დღეებში ყვითელი სხეულის დიამეტრი 15-20 მმ-ია. შემდეგ ის იზრდება ზომით 25 - 27 მმ-მდე და ასე რჩება ორსულობის მე-15 კვირამდე. რის შემდეგაც მისი ფუნქციები თანდათან წყდება და მისი ზომა მცირდება.

ზოგიერთ ქალში, ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის ზომა შეიძლება იყოს 30 მმ-ზე მეტი, ამ შემთხვევებში ისინი საუბრობენ ყვითელი სხეულის კისტაზე. თუმცა, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს - ეს კისტა ჯანმრთელობისთვის საშიშროებას არ წარმოადგენს და არ არღვევს ორსულობის მიმდინარეობას, ვინაიდან ის ასევე გამოყოფს პროგესტერონს. ზოგიერთ მომავალ დედას ეშინია, თუ ექოსკოპიის დროს ექიმი მათში ყვითელი სხეულს ვერ აღმოაჩენს. მაგრამ, როგორც წესი, პრობლემა საერთოდ არ არის ქალში - ყველაზე ხშირად ეს ხდება ძველ აღჭურვილობაზე, რომელსაც დაბალი გარჩევადობა აქვს, ან თუ ექოსკოპიას ატარებს არასაკმარისად არაკვალიფიციური ექიმი. უბრალოდ გაიმეორეთ პროცედურა სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში.

Შემაჯამებელი

ნებისმიერ შემთხვევაში, არ არის საჭირო ზედმეტად ღელვა და წუხილი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა, ნუ მოგერიდებათ მიმართოთ თქვენს გინეკოლოგს და ნუ იტყვით უარს მის მიერ დანიშნულ მკურნალობაზე. იყავით გონივრული და მშვიდი, შემდეგ კი თქვენი ორსულობა იქნება ადვილი და უსაფრთხო და ძალიან მალე გახდებით დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის ყველაზე ბედნიერი დედა!

გოგოებო! ხელახლა გამოვაქვეყნოთ.

ამის წყალობით, ექსპერტები მოდიან ჩვენთან და პასუხობენ ჩვენს კითხვებზე!
ასევე, შეგიძლიათ დასვათ თქვენი შეკითხვა ქვემოთ. თქვენნაირი ადამიანები ან ექსპერტები გასცემენ პასუხს.
Გმადლობთ ;-)
ჯანმრთელი ბავშვები ყველას!
ფს. ეს ეხება ბიჭებსაც! აქ უფრო მეტი გოგოა ;-)

მოგეწონათ მასალა? მხარდაჭერა - ხელახლა გამოქვეყნება! ჩვენ მაქსიმალურად ვცდილობთ თქვენთვის ;-)