ტკივილი სარძევე ჯირკვალში - მიზეზები და მკურნალობა

სარძევე ჯირკვლებს აქვთ საკმაოდ მყიფე ჰორმონალური ბალანსი, რომელიც უმჯობესია თავიდანვე შენარჩუნდეს სათანადო დონეზე.

თუ პრევენციული ზრუნვა არ იქნა მიღებული, შეიძლება გამოჩნდეს სიმპტომი, რომელიც ცნობილია როგორც მკერდის ტკივილი. სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობის ტკივილი ხშირად აწუხებს ქალებს - ამის მიზეზები არსებობს.

ხშირად ტკივილს თან ახლავს სისავსის შეგრძნება, სიმძიმის შეგრძნება, ძუძუების მომატებული მგრძნობელობა და მათი შეშუპება. ტკივილი სარძევე ჯირკვალში ასევე შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის დაწყებამდე.

ტკივილის მიზეზი ყოველთვის არ არის ონკოლოგიური ან მამოლოგიური დაავადება. მაგრამ მაინც გჭირდებათ ექიმთან მისვლა.

სარძევე ჯირკვალში ტკივილის გაჩენის პერიოდებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა:

• ციკლური ტკივილი (ხდება ჰორმონალური გარდაქმნების წინ და მენსტრუაციის დაწყებამდე);
• არაციკლური ტკივილი (ეს ჩვეულებრივ ასოცირდება სისხლჩაქცევებთან, დაზიანებებთან და ნეკნთაშუა ნევრალგიასთან).

თავისი ბუნებით სარძევე ჯირკვლების ტკივილი იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• სროლა;
• მოსაწყენი;
• მწვავე;
• დარტყმა;
• ჭრის;
• პულსირებადი;
• მტკივა (ან ტკივილ-გაწევა);
• წვა.

სიმპტომები

ჯირკვლების ციკლური ტკივილის სინდრომის თანდაყოლილი სიმპტომები:

1. კავშირი მენსტრუაციასთან;
2. მტკივნეული და მოსაწყენი ხასიათი;
3. ანთებითი პროცესი;
4. კვანძების გამოჩენა მკერდზე;
5. მკლავებში დაბრუნება;
6. სიმეტრია (ტკივილი იგრძნობა ორივე მკერდში);
7. ასაკობრივი ფაქტორი (20-40 წლის პაციენტები უფრო ხშირად განიცდიან სიმპტომს).

არაციკლური ტკივილის სიმპტომები:

• მენსტრუაციასთან კავშირის ნაკლებობა;
• შეკუმშვა და წვა მკერდში;
• ლოკალიზაცია გულმკერდის ერთ მიდამოში (მარცხნივ ან მარჯვნივ);

დაზიანებების სიხშირე ქალებში მენოპაუზის სტადიაში.

საშიში სიმპტომები:

1. ყოველდღიური ტკივილი, რომელიც გრძელდება 2 კვირაზე მეტი;
2. გაიზარდა ტკივილი დროთა განმავლობაში
3. ლოკალიზაცია გულმკერდის მკაცრად განსაზღვრულ მიდამოში;
4. მკერდის ტკივილი იწვევს ყოველდღიურ საქმიანობაში გაძნელებას.

Მიზეზები

დისკომფორტის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორები (ანუ მათი მიზეზები) განსხვავებულია:

სავარაუდო დაავადებები

სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს სარძევე ჯირკვლების სხვადასხვა დაზიანებებითა და სისხლჩაქცევებით, ასევე ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ორგანიზმში მომხდარმა ცვლილებებმა. მკურნალობის დაწყებამდე უნდა გააცნობიეროთ დაავადების მიზეზი, რადგან არ არის გამორიცხული უფრო სერიოზული პათოლოგიები.

ნეკნთაშუა ნევრალგია

ის ვითარდება ცალკეული ნერვული ბოჭკოების მგრძნობელობის დარღვევის შედეგად. მტკივნეული შეგრძნებები „გავრცელდება მთელ ნერვზე (ღერო და ტოტები), ასე რომ არა მარტო სარძევე ჯირკვლები, არამედ ზურგი და ზურგის ქვედა ნაწილიც შეიძლება დააზარალებს.

ნევრალგია ჯირკვლების რეგიონში ხასიათდება ინტენსივობით, პაროქსიზმული და გაზრდილი სიარულის დროს. ტკივილი ასევე ჩნდება მკერდზე დაჭერისას, ამოსუნთქვისა და ჩასუნთქვისას.

მასტოპათია

ეხება სარძევე ჯირკვლების კეთილთვისებიან დაავადებებს. ამავდროულად, ჯირკვლების ქსოვილები იზრდება და სითხე იწყებს გამოყოფას ძუძუს მხრიდან. მასტოპათია აზიანებს ორ მკერდს ერთდროულად.

ტკივილი ხდება მტკივნეული და მოსაწყენი. საინტერესო ფაქტია, რომ მასტოპათიით დაავადებული ქალების 15% საერთოდ არ განიცდის ტკივილს. ზოგიერთ შემთხვევაში მასტოპათია გარდაიქმნება კიბოს სიმსივნედ.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა

ამ სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნის მკურნალობა უკიდურესად პრობლემურია. კაფსულირებულ სიმსივნეს ამავე დროს საკმაოდ ზუსტი კონტურები აქვს.

გულმკერდი სქელდება, ძუძუები უცნაურ ნივთიერებას გამოყოფს. თუ ქალს ზრდასრულ ასაკში აწუხებს დაავადება, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ოპერაციას. ფიბროადენომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, ამიტომ ის არ არღვევს მკერდის სტრუქტურას. სარკომაში ტრანსფორმაცია ძალზე იშვიათია.

საუბარია სარძევე ჯირკვლების ანთებაზე. დაავადება შეიძლება განვითარდეს, თუ ჰიგიენის ნორმები არ არის დაცული ან ლაქტაციის პერიოდში. ინფექცია ორგანიზმში ხვდება ძუძუს მიკრობზარებით.

ტკივილის სინდრომი ძლიერდება კვების პროცესში. ტიპიური შეცდომა არის მასტიტისა და მასტოპათიის იდენტიფიცირება. ეს სხვადასხვა პათოლოგიაა და მეორე უფრო საშიშია.

დიაგნოსტიკა

მკურნალობის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია დაავადების კომპეტენტური დიაგნოზის ჩატარება. ამისათვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

1. ულტრაბგერა. ყველაზე პოპულარული მეთოდი, ჩვენ მასზე არ შევჩერდებით.
2. პალპაცია. პაციენტი იხსნის ტანსაცმელს წელისკენ და ექიმს საშუალებას აძლევს იგრძნოს დაზიანებული ადგილი - ხელები თავის უკან აწეული და დაშვებული აქვს. ამ ეტაპზე ვლინდება სარძევე ჯირკვლების ასიმეტრია. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად განსაზღვროთ შეშუპება, სიწითლე, კანქვეშა გემების მდგომარეობა. ამ ეტაპზე ასევე დიაგნოზირებულია სარძევე ჯირკვლის ტკივილი, გამოვლენილია პრობლემის ზუსტი ლოკალიზაცია. ასევე გამოკვლეულია ლიმფური კვანძები (სუპრაკლავიკულური, სუბკლავური, აქსილარული, საშვილოსნოს ყელის).
3. ბიოფსია. არსებობს სამი ტიპი: ამოკვეთა (ბეჭდის ამოკვეთა მიმდებარე ქსოვილებთან ერთად), პუნქცია (ნემსის ან შპრიცის შეყვანა ბეჭედში), ტრეფინის ბიოფსია (ქსოვილის სვეტი იზოლირებულია ნემსებით შემდგომი კვლევისთვის). მენსტრუაციამდე ან მათ შემდეგ არის გამოკვლევა - არ აქვს მნიშვნელობა. მთავარია სიმსივნის ბუნების დადგენა (კეთილთვისებიანი, ავთვისებიანი).
4. მამოგრაფია. ეს არის სარძევე ჯირკვალში მიმდინარე პროცესების რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკის პროცესი. ამ პროცედურისთვის გამოიყენება სპეციალური რენტგენის აპარატი - მამოგრაფი.
5. დუქტოგრაფია. დიაგნოსტიკა რადიოგამჭვირვალე პრეპარატის გამოყენებით, რომელიც ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვალში სიმსივნის იდენტიფიცირებას, თუ ეს წარმონაქმნი მდებარეობს სადინარებში.
6. თერმოგრაფია. კვლევის მექანიზმი არის თერმული გამოსახულება. ეს მოწყობილობა მგრძნობიარეა ჩვენი სხეულის მიერ გამოსხივებული ინფრაწითელი სხივების მიმართ. დაზიანებული უბნის ზემოთ მონიშნული იქნება ცხელი წერტილი.
7. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. მეთოდის მეორე სახელია ეკოგრაფია. ულტრაბგერის წყალობით რენტგენის სხივებით მიღებული მონაცემები საგრძნობლად ემატება.
8. პნევმოცისტოგრაფია. იგი გულისხმობს კისტის ღრუს პუნქციას.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

სარძევე ჯირკვალში ტკივილის პრობლემები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ მენსტრუაციის წინ. რისკის ჯგუფში შედის:

მკურნალობა

სათანადოდ ჩატარებული მკურნალობამდე, დიაგნოზმა შეიძლება აჩვენოს სარძევე ჯირკვლის ფუნქციურ დარღვევებთან კავშირის არარსებობა.

ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს სიმპტომურ მკურნალობას. მაგალითად, პროლაქტინის საწინააღმდეგო პრეპარატები ებრძვიან პროლაქტინის ამაღლებულ დონეს. მათ ასევე შეუძლიათ დათრგუნონ ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ ამ ჰორმონის სეკრეცია.

ჰორმონოთერაპიას აქვს მნიშვნელოვანი ნაკლი - ის ანგრევს მენსტრუალურ ციკლს. ამიტომ, იგი გამოიყენება ძალიან იშვიათად. სამედიცინო პრაქტიკაში უფრო გავრცელებულია:

1. ფიტოთერაპია;
2. საკვები დანამატები;
3. ვიტამინის თერაპია.

პოპულარული დიეტაა რაციონიდან გამორიცხოთ კოკა-კოლა, შოკოლადები, ალკოჰოლი და ყავა. ზოგიერთ შემთხვევაში, პირიდოქსინი გამოიყენება. ამ პრეპარატის ფასი 30 რუბლიდან მერყეობს.

კონსერვატიული მკურნალობა

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები:

• ვიტამინები (E, A, C, B);
• სედატიური და სტრესის საწინააღმდეგო საშუალებები;
• მედიკამენტები სქესობრივი ჰორმონების სინთეზის ნორმალიზებისთვის;
• ფერმენტები (არეგულირებს ნივთიერებათა ცვლას).

ქირურგიული ჩარევა

თუ არცერთი ზემოაღნიშნული მკურნალობა არ მუშაობს, პაციენტი შეიძლება გაიგზავნოს ოპერაციაზე. ეს ნიშნავს სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნებით დაზარალებული უბნების მოცილებას. ოპერაციის შემდეგ პაციენტს ენიშნება იმუნომოდულატორული, ტკივილგამაყუჩებელი და სიმსივნის საწინააღმდეგო საშუალებები.

პრევენცია

საუკეთესო პრევენცია არის იმუნიტეტის სისტემატური გაძლიერება. ასევე აუცილებელია სტრესის, შფოთვისა და ნერვული დაძაბულობის თავიდან აცილება, ერთსა და იმავე პარტნიორთან რეგულარული სექსი, აბორტების თავიდან აცილება და ბავშვის ძუძუთი კვება. ღირს მჭიდრო ბიუსტჰალტერის მიტოვება და ყოველწლიურად ხელით გამოკვლევისთვის დროის დათმობა.