Ребенок не открывает широко рот и не может взять грудь. Почему ребенок постоянно держит рот открытым: возможные причины

Если у малыша всегда открыт ротик, это становится настоящей проблемой, которая беспокоит родителей. Кроме того, что это не эстетично, данная манера является источником осложнений в будущем, среди которых: аномальное развитие носоглотки, дисгармония лица, нарушение прикуса. Не следует игнорировать проблему, рассчитывая на ее самостоятельное исчезновение, а немедленно приступить к установлению ее причины.

Причины постоянно открытого рта

ЛОР-заболевания – главные виновники постоянно открытого рта у ребенка. Почему формируется эта привычка? Аденоиды, гаймориты, синуситы, отиты затрудняют носовое дыхание. Эта проблема иногда остается даже после удаления патологически увеличенной носоглоточной миндалины. В этом случае требуется дополнительная диагностика для предупреждения рецидива.

Полипы в носу способствуют тому, что ребенок часто открывает рот (см. также: ). Разрастание слизистой оболочки часто связано с врожденной аномалией носовой перегородки или аллергией. Операция устраняет образование, но не его причину. Нужно своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки, не допуская их перетекания в хроническую форму.

Если у ребенка постоянно открыт рот, это может быть связано со стоматологическими проблемами. Кариес, деформация зубной эмали способствуют нарушению прикуса у ребенка, что влечет за собой неправильное расположение зубов и языка. У малыша меняется форма челюсти, что приводит к трудностям с носовым дыханием.

Проблема постоянно открытого рта нередко связана с сосанием пальцев и злоупотреблением соской в грудном возрасте. Держание посторонних предметов нарушает нормальное развитие мышц, из-за чего они формируются в соответствии с этой привычкой. При игнорировании этого состояния ребенок не может сомкнуть губы, во время речи у него выпадает язык.


Привычка держать открытым рот может выработаться при постоянном сосании пустышки или пальца в грудном возрасте

Постоянно открытый рот у ребенка иногда является следствием недостаточного развития круговых мышц – плотных волокон, которые обрамляют губы. Сниженный тонус этих тканей в младшем возрасте является нормой. Эта проблема не должна беспокоить, так как исчезает через некоторое время без постороннего вмешательства.

У малыша может быть открыт рот из-за короткой уздечки языка (рекомендуем прочитать: ). При нарушении процессов дыхания и речи ребенок постепенно привыкает держать рот открытым. Проблема легко устраняется с помощью операции. Необходимо как можно раньше осуществить хирургическую процедуру, пока у малыша не сформировалась стойкая привычка.

Патологическими являются случаи, когда открытый рот сопровождается сильным слюноотделением и выдвинутым языком. Указанные симптомы свидетельствуют о неврологических нарушениях: гипертонусе мышц или тяжелом поражении ЦНС. Необходимо немедленно обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения.

У родителей может возникать вопрос: почему у ребенка постоянно открыт рот, если у него не выявлено каких-либо патологий? Часто эта манера является следствием перенятой дурной привычки.

Если, например, до 5 лет у малыша не наблюдалось отклонения в виде постоянно открытого рта, то это чаще всего указывает на копирование ребенком чужого поведения. Возможно, он наблюдает за грудничком или подражает тяжело дышащей собаке.

В этом случае нужно понаблюдать за ребенком, обращая внимание на время возникновения нарушения: длится ли это с первых месяцев жизни или появилось недавно. Возможно, оно возникает лишь в определенных обстоятельствах, при удивлении или сосредоточенности. Учитывают и то, как ребенок дышит – ртом или носом.

В чем опасность отсутствия носового дыхания?

Дыхание ртом нарушает работу всего организма. Человек всегда должен вдыхать воздух через нос, поскольку такой механизм обеспечивает санацию и прогревание воздушных масс, поступающих в организм. В этом случае мозговые рецепторы активируются, запуская процессы газообмена крови и питания внутренних органов кислородом.

Если у ребенка постоянно приоткрыт рот, он чаще болеет простудой, недуг труднее поддается лечению. Из-за недостаточного питания мозга кислородом у малыша возникает тревожность и беспокойство. У такого пациента наблюдаются прерывистый сон, что делает его рассеянным и неусидчивым. Постепенно развиваются проблемы с осанкой и речью, что затрудняет общение со сверстниками.

Если малыш не закрывает рот, у него нарушается прикус. В норме язык упирается в нижнюю челюсть, чем обеспечивает ее нормальное развитие. При ротовом дыхании она формируется медленнее, что с течением времени приводит к дисгармонии овала лица. Таких пациентов отличает задвинутый назад подбородок и усиленное стачивание верхних зубов нижним зубным рядом.


Отсутствие носового дыхания приводит к неправильному открытому прикусу

Постоянное носовое дыхание приводит к деформации всего лица, что выражается в следующих нарушениях:

  • опущенная голова и появление второго подбородка;
  • сужение носовых ходов с одновременным расширением переносицы;
  • невозможность сомкнуть губы;
  • плоские черты лица.

Что делать родителям, если у малыша всегда открыт рот?

Прежде чем обращаться к врачу, нужно проверить, как малыш дышит. Возможно, он открывает рот лишь во время интересного разговора или при просмотре мультфильмов. Следует поочередно закрыть ему каждую ноздрю и попросить подышать носом на зеркальце. Большое запотевшее пятно свидетельствует о глубоком вдыхании воздуха, а рот открывается только из-за невнимательности.

Если причиной постоянного ротового дыхания является вредная привычка, нужно поговорить с ребенком и убедить его контролировать свою мимику. При этом не следует ругать малыша. Важно доходчиво объяснить ему о некультурности этой манеры и риске развития тяжелых нарушений. Чтобы он быстрее начал дышать носом, делают специальное упражнение: поочередно вдыхают воздух через каждую ноздрю, а выдыхают через рот.

Вопрос:

Добрый день! 29 июня родила сама без каких-либо вмешательств чудесного малыша. Сосет отлично, но взять грудь сам не может с родзала, не открывает широко рот и не высовывает язычок. Если не вкладывать в ротик, активно пытается взять, но получается лишь облизнуть сосок. Минут десять отчаянных попыток, и начинает плакать от обиды и голода, а захват не получается. "Вкатить" сосок, как обучают везде и всюду, очень сложно, потому что рот открыт совсем немного, сколько не води соском по губам (конечно сугубо вертикально - уже столько статей прочитано...), того самого "дождитесь, пока малыш широко откроет рот" не происходит, и как только что-то всё-таки попадает в рот, челюсти моментально смыкаются и начинается откусывание соска... А кушать так хочется... В роддоме первые два дня сосал молозиво с сосков, как уж получалось вложить, было терпимо, но на третий день появились трещины, пришлось сцеживать и давать молоко из бутылочки. Десять дней сплошных мучений в попытках научить брать грудь вместе с ареолой пока ничего не дали. Педиатры только плечами пожимают - уздечка язычка нормальная. В чем может быть причина и какие действия предпринять? Это второй мой ребенок, с первым не было никаких сложностей при ГВ, прекрасно понимаю, как правильно должен брать грудь малыш. Проблема именно в том, что ротик не открывает широко и самостоятельно взять не может грудь именно поэтому. Очень хочу кормить грудью, это такое счастье! Заранее спасибо за ответ.

Ответ:


Добрый день!

Ваше терпение и рвение вызывают уважение! Это важные качества на пути к намеченной цели. Постарайтесь их сохранить.

Педиатры только плечами пожимают - уздечка язычка нормальная.
Я бы все же показала ребенку хирургу-стоматологу и детскому хирургу. Желательно предварительно на Сибмаме прозондировать, какой хирург более профессионально смотрит уздечки у детей.
С уздечками непросто, нужен действительно специалист, который добросовестно посмотрит уздечку. И среди прочего, он должен быть доброжелательно настроен к ГВ. Характеристика не обязательная, но на практике это приводит к более тщательному осмотру. Потому что бутылку дети могут сосать с коротковатой уздечкой, а с грудью такое происходит реже.
Я пишу об этом, потому что по нескольким признакам создается ощущение, что проблема именно в коротковатой (не обязательно короткой) уздечке.
не высовывает язычок
Если не вкладывать в ротик, активно пытается взять, но получается лишь облизнуть сосок.
как только что-то всё-таки попадает в рот, челюсти моментально смыкаются и начинается откусывание соска...
первые два дня сосал молозиво с сосков, как уж получалось вложить, было терпимо, но на третий день появились трещины

Заодно стоит попросить посмотреть смыкание челюстей у ребенка, гипертонус лицевых мышц и подробнее рассказать о родах и заключении о ребенке сразу после рождения, есть ли кривошея.
Если врач заключит, что с этим все в порядке, значит, действительно, отрывание рта - это "дождаться" и "подловить".

Попробуйте так же самоприкладывание
http://gvinfo.ru/selflatch

Что насчет соответствия соска и рта ребенка. Вес ребенка более 3-х кг? Старший весил больше?
Как сами оцениваете размер соска?

И еще очень важный момент.
Если речь действительно идет о сохранении полного ГВ, то важно заменить бутылочку на альтернативные способы докорма.
http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma
В таком возрасте, что у Вашего малыша, дети, как правило, охотно соглашаются на докорм с пальцем и шприцом без зонда.
Дети путают, что такое грудь и как ее сосать, еще больше, когда им предлагают очень близкие аналоги. В этом отношении бутылочка и пустышка первопричины отказных случаев. Поэтому для сохранения лояльного отношения у ребенка к груди стоит оставить не бутылку, а варианты, предложенные в ссылке. И палец не портит отношения с грудью. Параллельно с докормом можно делать ребенку упражнения, которые помогут ему еще лучше понять, как выкладывать вперед язычок во время сосания.
Упражнения для язычка
http://akev.info/stati-dlya-mam/10067-13/11234-zaryadka-dlya-yazychka

Посмотрите очень похожий запрос и ответы
http://akev.info/forum/viewtopic.php?p=85005

Если остаются вопросы, пишите ниже, в комментариях.

Удачи и терпения Вам!
Всего наилучшего!

Невозможно преувеличить важность правильной позиции и правильного захвата груди.

Большинство проблем, с которыми сталкиваются женщины при грудном вскармливании (болезненность и трещины сосков, недостаток молока, и т.д.) обусловлены именно неправильной техникой прикладывания ребенка к груди.

Поэтому, очень важно, помочь ребенку освоить навык правильного захвата груди.

Правильная позиция для кормления

Укладывайте ребенка для кормления следующим образом:

  • Устройте ребенка на своей руке так, чтобы его шея покоилась в вашем локтевом сгибе, его спина лежала на вашей руке, а ягодицы на ладони.
  • Поверните все тело ребенка на бок, чтобы он лежал лицом к вам, живот к животу. Его голова и шея должны лежать прямо, а не быть запрокинуты назад или повернуты в сторону по отношению в телу. Ребенок не должен напрягаться , поворачивая голову или вытягивая шею, чтобы дотянуться до соска.
  • Поднимите ребенка до уровня своей груди, положив его на подушку к себе на колени или подставьте скамеечку под ноги. Подушка поддерживает вашу руку и вес ребенка. Если вы будете пытаться держать ребенка на весу одной рукой, вам придется напрягать мышцы спины и руки. Если же ребенок будет лежать слишком низко, у вас на коленях, он будет оттягивать грудь, что приведет к растягиванию и трению. Поднимите ребенка повыше к себе, вместо того, чтобы наклоняться к нему.
  • Поворачивая ребенка на бок, живот к животу, положите его нижнюю ручку в пространство, образованное его телом и вашей талией.

Данная позиция называется «колыбелька», о других позициях при кормлении читайте ниже.

Правильный захват груди

Выдавите несколько капель молока, чтобы смочить сосок. Поддерживайте вес груди рукой, расположив большой палец над ареолой (околососковый кружок) соска, а ладонь и четыре пальца снизу. Важно, чтобы пальцы не закрывали ареолу, то есть тот участок, который захватывает ротик ребенка. Пальцами слегка сожмите грудь, придав ей плоскую форму.

Помогите ребенку правильно взять грудь - это самый важный момент:

Дразня ребенка своим соском, помассируйте ему губы, чтобы он широко открыл ротик. В тот момент, когда ребенок широко откроет ротик, направьте сосок в центр ротика и притяните ребенка близко к себе поддерживающей его рукой. Остановимся на этих действиях подробнее:

  • Важным условием правильного захвата является заставить ребенка открыть ротик достаточно широко. Иногда ребенок сжимает или поджимает губки, особенно нижнюю. Помогите ребенку открыть ротик широко, слегка надавив пальцем ему на подбородок. После захвата груди, нижняя губка ребенка должна быть максимально вывернута наружу.
  • В момент, когда вкладываете грудь ребенку в ротик, необходимо притянуть к себе ребенка достаточно быстро и достаточно близко. Не наклоняйтесь вперед, придвигая грудь к ребенку, - притяните его поближе к груди движением руки. Иначе вы привыкните сидеть ссутулившись, и к концу кормления у вас будет ныть спина. Если вы придвинете ребенка медленно, он скорее всего ухватит лишь сосок, а не всю ареолу.

Проверьте правильность захвата

правильный захват - залог успешного грудного вскармливания

Когда вы придвинете ребенка к себе, его десны не должны находиться на основании соска, а должны заходить минимум на 2 см на ареолу.

Если ребенок будет сосать только сосок, это приведет к появлению на нем трещин и возникновению болезненности. Кроме того, млечные пазухи (резервуары с молоком) расположены именно под ареолой, и поэтому, если ребенок не будет сдавливать эти пазухи, то он не получит достаточно молока.

Ребенок должен сосать ареолу, а не сосок.

Если вы видите, что ребенок не правильно взял грудь, прервите кормление и уберите грудь. Чтобы не травмировать сосок, не вытягивайте его из ротика ребенка, не прервав прежде сосание. Для этого осторожно протисните свой палец в уголок ротика между десен. Попробуйте еще раз добиться правильного захвата..

Даже если вам придется начинать заново снова и снова, пока вам с ребенком не удастся сделать все как надо, не отступайте. Помните, правильный захват - залог успешного грудного вскармливания.

Итак, поведем итоги - выделим ключевые признаки правильного захвата груди:

  • тело ребенка плотно прижато к матери, живот к животу
  • губы ребенка вывернуты наружу
  • ребенок сосет не только сосок, а всю ареолу
  • после кормлений женщина не должна испытывать каких-либо болезненных ощущений в сосках

Дыхание ребенка во время кормления

Когда вкладываете грудь в ротик ребенка, притяните его к себе так близко, чтобы кончик его носика касался вашей груди. Не бойтесь закрыть ему носик, поскольку ребенок может дышать открытыми боковыми сторонами носа, даже если кончик носа прижат.

Если носик ребенка определенно закрыт, притяните попку ребенка поближе к себе, слегка изменив угол позиции ребенка, или слегка нажмите на грудь, чтобы освободить носик ребенка.

На протяжении всего кормления поддерживайте грудь снизу, чтобы она своим весом не давила на ротик ребенка и не утомляла его. Когда ребенок станет старше и сильнее в этой поддержке будет меньше необходимости.

Типы сосания

Со временем вы научитесь различать два типа сосания ребенка - для утоления голода и для удовольствия.

Сосание для удовольствия более слабое, обычно бывает, когда ребенок не голоден, а просто нуждается в вашем внимании. При этом ребенок получает менее сытное переднее молоко.

Голодное сосание более энергичное. Мышцы лица работают так энергично, что даже ушки ребенка могут двигаться во время сосательных движений. При этом ребенок получает более сытное заднее молоко. В норме на одно сосательное движение должно приходиться одно глотательное. Если же на одно глотательное движение приходится несколько сосательных, возможна нехватка молока.

Видео - правильный захват груди:

Позиции для кормления грудью

В первые недели стоит научиться самой и обучить ребенка нескольким позициям для захвата груди. Кроме положения “колыбелька”, существуют еще две позиции: “лежа на боку” и “под мышкой”. Эти позиции наиболее подходят мамам в первые дни после кесарева сечения.

Позиция “лежа на боку”

Эта та же позиция что и “колыбелька”, только мама и малыш лежат на боку лицом друг к другу. В идеале вам понадобится 5 подушек, это кажется слишком, но вам должно быть максимально удобно.

  • Подложите две подушки себе под голову, одну за спину, другую под верхнюю ногу, и последнюю подоткните под спинку ребенка.
  • Положите ребенка на бок лицом к себе и устройте на своей руке, поднимая при необходимости вверх по руке или опуская, чтобы его ротик оказался на одном уровне с вашим соском.

Позиция “под мышкой”

Эта позиция особенно подходит деткам, имеющим проблемы с захватом груди, если они визжат и выгибают дугой спинку, отстраняясь от груди. Предлагайте такое положение слишком маленьким, вялым (с пониженным тонусом) или недоношенным деткам.

  • Удобно сядьте на кровати или в кресле. Положите подушку сбоку от себя или просуньте ее между собой и подлокотником кресла. Положите на подушку ребенка.
  • Разместите ребенка как можно ближе к себе со стороны груди, которой собираетесь кормить, возьмите затылок ребенка в ладонь руки с той же стороны.
  • Направьте ножки ребенка вверх так, чтобы они лежали, касаясь подушек за вашей спиной. Проверьте, чтобы ребенок не упирался ножками в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку дугой. Если это произойдет, положите ребенка так, чтобы его ножки были согнуты в тазобедренных суставах, и чтобы в заднюю подушку упирались и его ножки и ягодицы. дайте ребенку грудь.
  • Когда ребенок уже сосет, подсуньте ему под спинку подушку, чтобы вам было легче удерживать ребенка близко к себе.

Видео - позиции при кормлении грудью:

Очень важно, чтобы маме было удобно

В заключении хотелось бы упомянуть еще раз о том, что в процессе кормления важно чтобы маме было удобно, чтобы не затекали руки и ноги, чтобы не ныла спина. Вы будете кормить ребенка несколько раз в день на протяжении нескольких месяцев, и от того насколько вам будет удобно, зависит ваше самочувствие, и соответственно, успешность грудного вскармливания. Этим и объясняется количество подушек в различных позициях для кормления.

Следует отметить, что на сегодняшний день практически в любом магазине товаров для детей можно приобрести специальную подушку для кормления. Это обычная подушка, выполненная в форме буквы “С”. Она очень удобна для позиции “колыбелька”. Мама одевает ее себе на живот как пояс, и устраивает на ней ребенка. При этом вес ребенка приходится не на мамину руку, а на подушку. Чтобы поддерживать головку ребенка маме требуется только одна рука, вторая же остается свободной.

Желаем вам и вашему малышу успешного грудного вскармливания!

Делитесь своим опытом, замечаниями, комментариями.