Ветрянка при беременности. Тяжелые последствия детского заболевания. Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности? Осложнения у детей: чем опасно для ребенка

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины. Хочется чтобы все болезни и невзгоды прошли стороной. Но бывает, что кто-то из семьи заболевает ветряной оспой.

Ветрянка является детским заболеванием, но и взрослому можно заразиться ветрянкой. Малыш быстро и безболезненно перенесет болезнь, заработав иммунитет на всю жизнь. Но инфицирование ветряной оспой во время беременности может иметь серьезные последствия. Поэтому следует точно знать, опасна ли ветрянка для беременных или нет.

В этой статье Вы узнаете:

Когда стоит бояться ветрянки

При наличии следующих симптомов, можно ожидать появления красной сыпи:

  • Появляется слабость, дополненная сильными головными болями;
  • Фиксируется резкое увеличение температуры тела;
  • Через 7 дней после появления первых признаков тело покрывается характерными заболеванию наполненными жидкостью пупырышками.

По причине ослабленного иммунитета, выявляется ветрянка при беременности достаточно опасной. Будущая мама подвержена сильной интоксикации. Головные боли не унимаются никакими ранее спасавшими лекарствами.

Заболевание не является безопасным ни для будущей мамы, ни для формирующегося ребенка. Поэтому заражение ветрянкой во время беременности явный повод к возникновению риска осложнений и плачевных результатов в виде спровоцированного выкидыша или фиксирование у новорожденного патологических отклонений в развитии:

  • В случае инфицирования в первой половине беременности – является наиболее опасной для развития различных серьезных осложнений и патологического развития плода;
  • Вторая половина интересного положения женщины – возможная опасность для мамы и плода несколько снижается;
  • Заражение на последних сроках не несет той опасности, что возможна в середине срока гестации, но роженица и полностью сформированный плод (34-38 неделя) постоянно должны находиться под контролем медицинских работников. Ветрянка – заболевание вирусного типа, ее возбудителем является 3-й тип вируса герпеса. В большинстве случае заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет.
  • Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем, через разговор или слюну. При контакте с этой инфекцией особенно легко заразиться ветрянкой беременной, потому что в период вынашивания ребенка в женском организме снижается иммунитет, что провоцирует различного рода заболевания.
  • При попадании в организм, вирус герпеса оседает на слизистых оболочках в ротовой полости и носоглотке. Инкубационный период развития заболевания составляет в среднем – 1-3 недели.

Таким образом, заражение ветрянкой может негативно отразиться как на матери, так и на рожденном малыше. Но заболевание не повод прибегать к аборту. Главное, вовремя обнаружить симптомы воспалительного процесса и обратиться за лечением.

Последствия для матери

Специфических особенностей ветрянка у беременных не имеет. Она одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае проявление вызывает ряд осложнений.

Предугадать на каком внутреннем органе отразится ветрянка у беременной сложно. У некоторых она проявляется в виде ветряночной пневмонии. У других пациентов фиксируется нарушение функционирования систем или патологическими заболеваниями внутренних органов.

Когда женщина обнаруживает беременность, заражение данной инфекцией не предполагает радужных событий. В первые 3 месяца (12 недель) у плода развиваются важные внутренние органы: сердце, мозг, формируется кровообращение. Ослабленная иммунная система пропускает ветрянку, которая способна сильно отразиться не только на показателях жизнедеятельности молодой матери, но и на развитии будущего ребенка.

Выделяют следующие моменты, чем опасна ветрянка для беременных:

  1. Развитием миокарда сердечной мышцы;
  2. Воспалительными процессами с органами зрения;
  3. Патологические нарушения в нормальном состоянии суставов;
  4. Воспаления аппендикса, а также негативное развитие аномалий поджелудочной железы;
  5. Возникновение гломерунефрита – нарушения в работе почек.

Кроме этого, возможно проявление нетипичных последствий – нарушение координации движений, а также проявление энцефалита – воспалительных процессов в головном мозгу. Все формирующиеся процессы негативно воздействуют на формирующиеся внутренние органы ребенка.

Узнать о патологическом развитии плода можно на 2-ом скрининге путем проведения ультразвукового исследования. Если у формирующегося ребенка выявляются отклонения, несовместимые с жизнью, беременной предлагают провести искусственный аборт.

Если заражение происходит , в этот момент плод надежно защищен плацентой. Поэтому инфицирование ребенка происходит только в крайних случаях, даже если мать поражена тяжелой формой протекания. Опасность заболевания в 3-ем триместре возрастает в несколько раз.

Ребенок может заразиться перед самыми родами, когда происходит раскрытие матки и отхождение вод, а также в первые сутки после рождения. В таком случае ветрянка диагностируется как врожденная болезнь.

Последствия для ребенка

Развитие ребенка полностью зависит от здоровья его матери. Если инфицирование произошло, выделяют основные моменты, чем опасна ветрянка во время беременности:

  • Замирание беременности;
  • Гибель полностью сформировавшегося плода непосредственно перед родовой деятельностью;
  • Самопроизвольное отторжение плода из организма (выкидыш);
  • Нарушение целостности кожи или полное отсутствие кожных покровов;
  • Катаракта или неполноценное развитие глазных яблок;
  • Аномальные изменения в симметрии плода – атрофия с одной стороны или гипотрофия рук и ног, лишние фаланги пальцев на конечностях;
  • Задержка формирования ребенка внутри плода;
  • Нарушения в структуре внешних тканей и внутренних органов, поражаемых вирусом герпеса.

Все зависит от момента, в котором произошло заражение. Если будущая мать заразилась ветрянкой до 20 недель гестации, то в таком случае у ребенка при рождении фиксируется синдром ветрянки врожденного характера. При этом наблюдается неправильное функционирование коры головного мозга, приходящие судороги, парализацию ребенка, изменения на коже рубцового типа.

Если заражение ветряной оспой наступает после 20 недели, то в первую очередь, проводится УЗИ. На обследовании выявляются возможные отклонения. Чтобы удостовериться в точности аномалий, дополнительно назначается проведение амниоцентеза и кордоцентеза. Такие обследования выполняются с помощью забора околоплодных вод и крови из пуповины плода. Они позволяют определить не только генетические отклонения, но и хромосомные.

Заболевание роженицы за неделю до родов грозит малышу при рождении выявлением энцефалита, болезнями дыхательных путей и патологическими состояниями печени. Поэтому очень важно беременной женщине при выявлении возможных симптомов ветряной оспы немедленно обратиться к врачу. Немедленное начало лечебного процесса может положительно сказаться на развитии плода – воспалительный процесс его не коснется.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Если беременная переболела в детстве оспой, ей беспокоиться нет о чем. Ее организм получил пожизненный иммунитет к ветрянке. Она может общаться с инфицированным человеком, даже в близкой обстановке. В большинстве случаев развитие повторного заболевания не возникает. В ситуации когда, женщина в положении не подвергалась болезни, следует уточнить опасна ли ветрянка для беременной в период вынашивания ребенка.

Для того, чтобы предотвратить болезнь рекомендуется прибегать к профилактическим мерам воздействия на организм:

  1. Прекратить любое общение с маленькими детьми;
  2. Не посещать места с большим количеством людей, особенно больницы;
  3. Общение с людьми, у которых выявлена сыпь на кожных покровах или другие проявления заболевания, рекомендуется ограничить;
  4. Если в семье или близком окружении есть малыши, которые до сих пор не перенесли болезнь, им стоит сделать вакцинацию от ветрянки.

В случае если контакт незащищенной беременной произошел с инфицированным пациентом следует провести следующие действия:

  • Рассказать подробнее о данном случившемся событии лечащему врачу;
  • Провести экстренную вакцинацию в течение ближайших 96 часов после осуществления контакта;
  • Следует ввести внутримышечно и внутривенно препараты для блокирования разрастания вируса;
  • Если срок беременности превышает 37 недель, рекомендуется провоцировать родовую деятельность или проводить операционное родоразрешение.

В любом случае следует оповестить лечащего врача. Главное, принимать все меры, которые могут поспособствовать невозможности заражения опасным заболеванием.

Вакцинация от ветрянки

Чтобы защититься от ветрянки следует проводить профилактические меры. Последние подразделяются на произвольные и специальные. Лучше провести опрос родственников на предмет выявления болевших или не болевших родственников, а главное, узнать переболела ли сама беременная ветрянкой в детстве.

Случаи повторного инфицирования не выявлялись. Рекомендуется провести экстренную вакцинацию от ветрянки. Если проводился контакт с пораженным, то переболеть ветрянкой во время беременности – это опасно не только для женщины, но и для будущего ребенка.

Поэтому следует проводить вакцинацию в момент планирования беременности. Оплодотворение возможно только через 3 месяца после введения лекарственных препаратов.

Таким образом, во время беременности крайне нежелательно заражение ветряной оспой. В противном случае возможно выявление негативных последствий, а также летальный исход и матери, и ребенка. Поэтому рекомендуется при обнаружении первых признаков сразу начинать лечение.

Насколько опасно заражение ветрянкой или ? Это зависит от многого. Конечно, если вы уже болели ветряной оспой раньше, то у вас выработался устойчивый иммунитет, поэтому вам не о чем беспокоиться. В принципе, около 90% взрослого населения переболели ветрянкой еще в детстве и имеют к ней иммунитет.

Именно по той причине, что у большинства взрослых есть иммунитет к данному заболеванию, очень немногие женщины заболевают . По статистике, всего 7 женщин из 10 000 заболевают ветрянкой, будучи беременными.

Но если у вас нет иммунитета, и вы все-таки заболеете ветрянкой, пока будете беременны, есть вероятность того, что инфекция может негативно отразиться на вашем ребенке.

Влияние ветряной оспы на беременность

Для беременной женщины опасность заражения ветрянкой состоит в том, что в 15% случаев у больных на фоне ветрянки развивается еще и пневмония, которая представляет серьезную опасность для здоровья, и даже может угрожать жизни! Это осложнение у беременных женщин также тесно связано с повышенным риском преждевременных родов. Вероятность пневмонии наиболее высока, если вы заболеете ветрянкой в III триместре беременности. Кстати, .

Если вы заразитесь ветряной оспой при беременности в течение I и II ее триместра, есть небольшой риск (около 1,5%), что ваш ребенок родится с синдромом врожденной ветряной оспы. Если же вы заразитесь ветрянкой на сроке между 13-ой и 20-ой неделями беременности, то риск врожденной ветрянки для плода составит около 3-5%.

Синдром врожденной ветряной оспы характеризуется врожденными дефектами, такими, как рубцы на коже, деформирование конечностей, аномально маленькая голова, а также проблемами со зрением. Кроме того, дети с врожденной ветрянкой плохо растут в утробе матери, страдают от судорог и имеют физические и психические отклонения в развитии. Инфекция также может повысить риск выкидыша и внутриутробной гибели плода.

Если вы переболеете ветрянкой во время беременности, то на последующем УЗИ вам проведут очень подробное ультразвуковое исследование на выявление признаков врожденных дефектов или иных проблем с ребенком. Вы также можете посетить врача-генетика, чтобы обсудить, какие последствия могут быть для плода в вашем конкретном случае и решить, что делать дальше.

Если вы перенесете ветряную оспу в начале III триместра беременности, то с вашим ребенком ничего не случится. И вот почему: примерно через 5 дней после того, как вы заразились ветряной оспой, ваш организм начинает вырабатывать антитела к вирусу ветрянки, и передает их ребенку через плаценту, обеспечивая ему защиту, которую пока не в состоянии обеспечить его собственная незрелая иммунная система.

Если же вы заболеете ветрянкой в течение последних трех недель перед родами, то у вашего новорожденного ребенка может развиться ветряная оспа, но благодаря антителам, которые он получил от вас, течение заболевания будет легким и не принесет последствий. Некоторые дети переносят ветряную оспу внутриутробно и не имеют никаких признаков инфекции при рождении, но у них очень высокий риск появления опоясывающего лишая в младенчестве или раннем детстве.

Самое опасное время для заражения ветряной оспой при беременности – это пять дней до родов и два дня после них, потому что в этом случае ваш ребенок подвергается воздействию вируса, но у него не было времени, чтобы получить антитела от вас. В этом случае, есть высокая вероятность (около 30 %) того, что у ребенка разовьется неонатальная ветряная оспа, или ветрянка новорожденных, которая может быть опасной для его здоровья и даже жизни, особенно, если ее не лечить!

К счастью, осложнений от инфекции можно избежать, если новорожденному вовремя ввести иммуноглобулин против ветряной оспы (Varicella-Zoster), а также провести лечение при помощи противовирусных препаратов, которые содержат антитела к ветряной оспе. Если у матери обнаружили ветрянку меньше, чем за 5-6 дней до родов, то ребенку должны будут ввести вакцину против ветрянки сразу же после рождения. Если же сыпь у матери проявится спустя два дня после родов, то ребенку вводят иммуноглобулин сразу же после выявления заболевания у матери.

Если же у новорожденного нет никаких признаков развития инфекции, таких как повышение температуры или появление красных пятен, то ему внутривенно введут противовирусный препарат «Ацикловир».

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период заболевания и проявление первых симптомов может занять от 10 до 21 дня после заражения, хотя чаще всего первые симптомы появляются уже на 14 – 16 день. Во-первых, у вас может быть самочувствие, как при заболевании гриппом (особенно это касается повышения температуры тела и лихорадки), а немного спустя начнет появляться зудящая сыпь. Высыпание на теле сначала выглядит как мелкие красные волдыри, которые некоторое время растут, а затем высыхают и покрываются корочкой (струпьями).

Вы, скорее всего, заметите сыпь сначала на лице, животе и груди, а затем она постепенно начнет появляться на остальных частях тела. Учтите, что человек остается заразным до тех пор, пока у него все высыпания не покроются корочкой!

Что делать, если заразились ветряной оспой, будучи беременной?

Если вы начинаете чувствовать симптомы ветряной оспы при беременности и думаете, что вы заразились, сразу же обратитесь к своему врачу-гинекологу или отправляйтесь в инфекционное отделение поликлиники. Если у вас в самом деле выявится ветрянка, вам могут назначить противовирусный препарат под названием «Ацикловир».

Если же у вас на фоне ветрянки развиваются еще и симптомы пневмонии, такие как лихорадка, учащенное или затрудненное дыхание, кашель, нужно немедленно отправиться в больницу, потому что ваше состояние может ухудшиться очень быстро.

Если у вас возникли еще более серьезные симптомы, такие, как невозможность нормально дышать или сильная боль в груди, звоните в «Скорую»! Даже если ваши симптомы являются относительно несерьезными, вы обязательно будете госпитализированы, и вам введут «Ацикловир».

Можно ли беременным женщинам делать прививку против ветряной оспы?

К сожалению, данная противопоказана. Кроме того, женщинам, привившимся от ветрянки, не рекомендуется беременеть как минимум один месяц после вакцинации!

При желании вы сможете сделать прививку сразу после рождения своего ребенка, а затем повторить прививку спустя 4 – 8 недель после первой вакцинации. Это даст вам длительный иммунитет и вы не будете переживать о возможности инфицирования ветрянкой, если решите рожать еще одного ребенка. В отличии от периода беременности, прививание от ветряной оспы во время кормления грудью абсолютно безопасно!

Профилактика заражения ветряной оспой

Ветряная оспа – крайне заразное инфекционное заболевание, поэтому, если вы никогда не болели ею раньше, и вы напрямую контактируете с инфицированным человеком, то вы, скорее всего, заразитесь. Поэтому, если в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, то вероятность того, что вы заболеете, составляет более 90%!

Постарайтесь избегайте тех, кто болеет или может быть носителем ветряной оспы. Категория «носителей» включает в себя любого, кто не болел раньше ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком в последние три недели, а также любой человек с симптомами гриппа. Учтите, что сыпь появляется не сразу! В первые несколько дней человеку может показаться, что он заболел гриппом или сильно простудился. Но уже в этот момент человек крайне заразен, не зависимо от того, есть у него высыпания или нет!

Избегайте контакта с людьми, у которых на теле есть лишай! Люди, которые уже болели ветряной оспой могут страдать от опоясывающего лишая, когда вирус ветрянки в их организме возобновляется. Даже если вы не заразитесь опоясывающим лишаем, вы вполне можете заразиться ветряной оспой при беременности от человека, у которого есть лишай. Хоть вероятность развития опоясывающего лишая для беременной женщины очень невысока, тем не менее, нельзя исключать такой возможности. Вообще, данная болезнь чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей. Но, даже если вдруг вы заразитесь опоясывающим лишаем, риск для вашего ребенка будет незначительным.

Среди всех инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (грипп и ОРВИ не учитываются), на долю ветряной оспы или в простонародье – ветрянки приходится около 80% заболевших. Большая часть – дети в возрасте 3-6 лет. Остальные – подростки и взрослые старше 15 лет. Болезнь не щадит и беременных женщин. Чем опасна ветряная оспа при беременности, какое влияние оказывает на здоровье мамы и малыша в каждом из триместров, и как уберечься от болезни – рассмотрим в этой статье.

Механизм действия вируса ветряной оспы

Возбудителем ветрянки является вирус герпеса 3 типа. Научное его название – вирус Варицелла – Зостера. Вирус ДНК-содержащий, в человеческий организм попадает воздушно-капельным путем, либо при соприкосновении с элементами высыпаний. Высокозаразен. В лимфатических узлах верхних дыхательных путей вирус начинает размножаться, а затем с током крови проникает в кожу, и вызывает расширение капилляров, отек и отслойку эпидермиса. Возникает сыпь, характерная для ветрянки. Ее появление сопровождается сильным зудом, повышенной температурой, лихорадкой, головной болью и отсутствием аппетита.

Сильная иммунная система быстро подавляет развитие инфекции и формирует антитела. Обычно болезнь повторно не развивается, но вирус в скрытой форме присутствует в организме и при серьезных сбоях иммунитета может проявиться уже в виде опоясывающего лишая. Беременные редко заболевают ветряной оспой, 1 случай из 2 000 женщин, но в зависимости от триместра последствия этого заболевания проявляются для плода по-разному.

В чем опасность ветрянки во время беременности

Возможны три ситуации:

  • Женщина заболевает ветрянкой на сроке до 14 недели беременности. В это время существует наибольший риск для ребенка получить врожденную ветряную оспу, которая может поражать нервную и сосудистую системы, кожу плода, вызывать уродства и другие патологии развития. Самая большая опасность подстерегает малыша в первые недели беременности. На этом этапе формируются все важнейшие органы и системы младенца. Вирус коварен. Он способен проникать сквозь барьер плаценты и вызывать такие осложнения как: микрофтальмия, катаракта, гипоплазия конечностей. Именно в этот период, у беременной женщины, заболевшей ветрянкой, существует наибольший риск выкидышей и замершей беременности.
  • Ветряная оспа развивается у будущей мамочки с 15 по 39 неделю беременности. В этот период риск заражение ребенком врожденной ветряной оспой минимален. А переболевшая ветрянкой мамочка подарит малышу бонус в виде антител к вирусу. Благодаря чему, ребенок еще до рождения получит иммунитет к ветрянке.
  • Женщина заболевает за пять дней до родов, либо через два дня после. В этой ситуации вирус переходит на малыша, а антитела от матери он получить не успевает. В результате ребенок заболевает ветряной оспой новорожденных. Болезнь эта лечится введением иммуноглобулина и матери и ребенку.

Особенности заболевания

Ветряная оспа у беременных развивается по классическому сценарию, как у других людей, с температурой, высыпаниями и признаками вирусной инфекции. Состояние беременности не вызывает осложнений заболевания. Но в силу ослабленного иммунитета у будущей мамы, имеется риск развития вторичной инфекции и осложнений.

Заболевание ветряной оспой во время вынашивания ребенка не служит основанием для прерывания беременности искусственным путем. Находясь под наблюдением врача, который проанализирует все риски, проведет дополнительные обследования и УЗИ диагностики, вы сможете не только доносить, но и родить крепкого малыша.

Запомните, не существует связи между тяжестью протекания ветряной оспы у мамы и плода. Беременная может очень плохо переносить болезнь, а ее малыш родится абсолютно здоровым.

Симптомы и лечение

Симптомы ветряной оспы у беременных идентичны проявлениям заболевания у обычных людей. Изначально болезнь проявляется в плохом самочувствии. Затем возможно повышение температуры тела. Спустя 2-3 дня возникают высыпания, которые сопровождаются сильным зудом. Сыпь распространяется волнами, на протяжении двух недель. В этот период велика опасность заболевания вирусной пневмонией.

Пузырьки на коже подсыхают через два дня, образуя корочки, которые отпадут через неделю.

При подозрении на ветрянку не стоит тянуть с визитом к врачу. После осмотра доктор назначит инъекции специфического иммуноглобулина, который существенно облегчит состояние пациентки и предотвратит дальнейшее развитие инфекции.

Лечение

  • Для противовирусной терапии наряду с иммуноглобулином применяют препарат ацикловир по схеме.
  • При сильном зуде врач назначит прием антигистаминных препаратов.
  • Помните, появляющиеся пузырьки нельзя расчесывать, так как это прямая дорога к увеличению высыпаний и возникновению гнойной инфекции.
  • Сыпь обрабатывают раствором зеленки, фукорцином, марганцовкой или другими антисептиками.
  • Необходимо тщательно следить за чистотой рук, часто менять нижнее и постельное белье.
  • Не будет лишним постельный режим. Помещение, где находиться больная, необходимо регулярно проветривать.
  • Будущей мамочке стоит соблюдать растительно-молочную диету и пить много воды.

В основном, лечение проводится дома. На 21 день все симптомы заболевания обычно исчезают.

Профилактика

Профилактику этого заболевания целесообразно проводить еще до зачатия.

Тест на антитела
Если вы не помните, была ли у вас ветрянка в детстве, сдайте специальный тест на присутствие антител к вирусу-возбудителю. Тест представляет собой анализ крови из вены на присутствие в ней иммуноглобулинов M (Ig M) и G (Ig G) противоветряночной группы. Кровь сдается утром натощак. Если в результате анализа:

  • обнаруживают Ig M, то заболевание находиться в острой стадии;
  • находят Ig G – болезнь была перенесена в прошлом;
  • присутствие ни одного иммуноглобулина не было обнаружено, значит, человек не встречался с этим вирусом никогда.

Вы можете быть относительно спокойны, если тест подтвердил, что ветрянкой вы уже переболели. Если же иммуноглобулины не были обнаружены, то целесообразно до наступления беременности сделать прививку от вируса-возбудителя.

Вакцинация против ветряной оспы
В нашей стране с 2009 г. вакцинация проводится препаратом «Варилрикс». Эта вакцина лицензирована более чем в 92 странах мира. Препарат можно применять при вакцинации детей старше 1 года и взрослых. Он безопасен, создает стойкий иммунитет.

Беременным прививку делать противопоказано!

После проведения вакцинации беременеть можно уже через 28-30 дней, но лучше выждать 3 месяца, чтобы сформировалась полноценная защита от вируса.

Как защититься от ветрянки беременным
Чтобы уберечься от заболевания ветряной оспой будущей маме не следует появляться в местах большого скопления народа и в детских дошкольных учреждениях. Если в семье имеются дети, которые не болели ветрянкой, проведите вакцинацию.

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание. Заболевшая ветрянкой беременная женщина должна незамедлительно обращаться к врачу, который назначит лечение, оценив состояние больной и возможные риски для плода. Выполнение рекомендаций доктора, позволит ускорить выздоровление и родить здорового малыша.

Ветряная оспа среди населения считается детским недугом, ведь чаще всего нею страдают малыши детсадовского возраста.

Но бывает и так, что ребенок не болеет ветрянкой и сталкивается с патологией, будучи взрослым. Тогда заболевание протекает тяжело и даже с осложнениями.

Девушек и женщин может заинтересовать вопрос, опасна ли ветрянка для беременных, что может случиться с ребенком, какие способы лечения существуют для мам.

Почему беременные болеют ветрянкой

Риск заболеваемости ветрянкой у беременной повышается, если в детском возрасте ей удалось избежать инфицирования. И если произойдет контакт беременной с больным ветрянкой или / лишаем, общение приведет к заражению.

Также следует знать, что если девочка перенесла ветрянку в детстве, она может столкнуться с ней повторно. После зачатия организм ослабевает и становится более восприимчивым к болезнетворным агентам. Поэтому при постановке на учет гинеколог может предложить женщине сдать анализ на антитела к герпесу (ВО вызывает вирус простого герпеса 3 типа).

Помимо снижения общего иммунитета, причиной заражения ветрянкой при беременности может стать мутация свойств возбудителя. Антитела присутствуют в организме будущей матери, но из-за специфических изменений ВПГ-3 они утрачивают способность нейтрализовать вредоносный штамм и становятся бесполезными.

Вынашивание плода не утяжеляет течение болезни и не вызывает отличий клинических признаков. Будет ли вирус опасен для развивающегося ребенка и насколько высока вероятность угрозы, зависит от срока гестации, в котором произошло инфицирование.

Ветрянка быстро разносится по воздуху и повышает риск заражения, когда беременная находится в одном помещении с больным взрослым или ребенком. Женщина должна избегать заразного окружения, поскольку в период беременности ветрянкой страдает одна из 2 тыс. будущих мам. Причем с повторной ветрянкой сталкивается 50 % от указанного числа пациенток.

Опасность ветрянки на разных сроках гестации

Клинических особенностей ветряная оспа у беременных не имеет. У взрослых женщин, да и мужчин тоже, ветрянка всегда протекает тяжело и создает предпосылки для . Нежелательно болеть ветрянкой будущим мамочкам, пониженный иммунитет которых легко подхватывает болезни.

Как ветрянка повлияет на течение беременности, предсказать со стопроцентной гарантией сложно. По наблюдениям врачей, у некоторых женщин симптомы ветрянки усложнялись ветряночной пневмонией и патологиями разных органов и систем.

Когда женщина заболевает ветрянкой и регистрируется беременность на ранних сроках, это может представлять опасность для будущего ребенка. В первые 12 недель от зачатия происходит закладка детских органов, а плацента остается несформированной и не способной полноценно защищать обитателя материнского чрева от инфекций. В 1 триместре плод редко поражается вирусом.

Но если внутриутробной ветрянки избежать не удалось, последствия у события будут самые печальные:

  • Замершая беременность.
  • Самопроизвольный выкидыш.
  • Гибель сформировавшегося плода ближе к родам.
  • Гипоплазия верхних/ нижних конечностей.
  • Катаракта или недоразвитие глазных яблок.
  • Патологические изменения органов и тканей, пораженных герпесом при закладке.

Узнать о неблагоприятном развитии беременности, связанном с заражением ветрянкой, женщина может на УЗИ во 2 триместре. При выявлении аномалий плода, несовместимых с жизнью, беременность прерывают принудительно.

Во 2 триместре плод уже хорошо защищен плацентой. Его инфицирование ветрянкой происходит редко, даже если будущая мать болеет тяжелой формой. С 20 по 36 неделю беременности внутриутробная инфекция развивается редко.

Опасность ветрянки усиливается в 3 триместре по мере приближения родов (с 37 недели). Иммунитет к вирусу у женщины еще остается ослабленным, и ребенок заражается либо накануне родов, либо в процессе появления на свет. Новорожденный может заразиться ветрянкой от матери в первые несколько суток после родов. Тогда ветрянку диагностируют как врожденную с тяжелым поражением кожных и слизистых тканей, центральной нервной системы и внутренних органов.

Видео:

Последствия ветряной оспы для матери

Статистика свидетельствует, что в 10 случаях из сотни последствием ветрянки при беременности становится воспаление легких. Изредка вирусная пневмония заканчивается смертью или ветряная оспа приводит к развитию таких патологий, как:

К нетипичным последствиям ветрянки относятся атаксия (дискоординация движений) и энцефалит (воспаление головного мозга).

Немедленной госпитализации подлежат женщины, у которых имеются:

  • Кровотечения из половых органов.
  • Обильные высыпания на теле.
  • Боли в груди.
  • Проблемы с дыханием.
  • Головокружение и рвота.
  • Сильное раздражение кожи и кровянистая сыпь.

Для облегчения состояния при ветрянке во время беременности пациенткам назначают для внутреннего употребления и антисептики для наружной обработки кожи – зеленку, Фукорцин, лосьон Каламин. Антигистаминные противозудные лекарства прописывают местно либо перорально в таблетированных или гелеобразных формах (Фенистил, Супрастин).

Профилактика ветрянки у женщин, которые готовятся стать матерью

Зная, какими неприятностями чревата ветрянка, будущие матери должны минимизировать контакты с больными людьми любого возраста и другими беременными, чтобы не допустить обоюдного заражения. Но что делать, если совпали беременность и ветрянка у старшего ребенка?

Если малыш еще не болел ветрянкой и ходит в детский сад, или является участником иного коллектива, будущей матери необходимо ввести препарат с иммуноглобулином.

Лучше и правильнее всего для женщины будет защититься от вируса при планировании семьи. Муж и жена совместно проходят полное обследование, в процессе которого женщина обязательно сдает кровь на антитела к ветрянке. При их отсутствии доктор предлагает сделать профилактическую и подождать 3 месяца. За это время сформируется иммунитет, тогда можно подумать о зачатии потомства.

Беременным вакцину от ветрянки не вводят. Вариантом их защиты являются готовые противовирусные антитела в форме иммуноглобулина.

Видео: