“Mastopati - hastalık türleri, semptomlar ve tedavi yöntemleri”

Çoğu kadın, adet kanaması öncesi göğüsleri şişip ağrıdığında gereken ilgiyi göstermez. Bu arada, oldukça ciddi bir hastalık olan mastopatinin uzun vadeli gelişimi mümkündür.

Kadınların% 90'a varan oranı genç veya olgun yaşta meme bezlerinin bu patolojisinden muzdariptir. Aynı zamanda, hastalığın bazı türleri, kadınlar arasında en yaygın onkopatoloji olan meme kanseri gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Meme bezlerinin mastopatisinin ne olduğu, nasıl tedavi edileceği ve erken evrelerde nasıl tanımlanacağı hakkında önerilen bilgiler, ciddi hastalıklardan kaçınmaya ve kişinin kendi sağlığını korumasına yardımcı olacaktır.

mastopati nedir?

Mastopati, meme bezlerinin patolojik bir durumudur ve bir veya başka bir doku tipinin iyi huylu proliferasyonu ile karakterize edilir: bezin kanallarını kaplayan bağ, glandüler veya epitel. Aynı zamanda göğüste kistik oluşumlar, teller veya sert mühürler oluşur. Mastopati gelişiminin erken aşamalarında, neoplazmalar çözülebilir ve yeniden ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, zamanında tedavi olmadığında, foklar stabildir ve malign dejenerasyona eğilimlidir.

Meme bezleri kadın üreme sisteminin ayrılmaz bir parçası olduğundan, memenin durumunun vücuttaki seks hormonlarının dengesine açık bir bağımlılığı vardır. Yumurtalık patolojisinde progesteron eksikliği ve östrojen hipersentezi, yüksek prostaglandin seviyeleri (östrojene karşı artan hassasiyet) ve prolaktin (hipofiz bezi tarafından üretilir) hormonal arka planın ihlaline yol açabilir. Hormon dengesi bozulan bir hastalığın gelişmesi genellikle birkaç yıl alır, ancak bazen kızlarda mastopati teşhisi konur.

Meme bezlerinin mastopati belirtileri aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

yüklü kalıtım - önceki nesillerdeki kadınlarda iyi huylu veya kötü huylu tanımlanmış meme hastalıkları;
12 yıla kadar ergenlik;
55 yıl sonra menopoz başlangıcı;
30 yaşından önce gebelik olmaması;
düşükler ve özellikle kürtajlar;
jinekolojik patoloji - rahim fibroidleri ve polipleri, endometriozis, adneksit ve kısırlık, amenore (adet görmeme) ve anovülasyon (yumurtanın olgunlaşmaması) ile birlikte;
cinsel enfeksiyonlar, özellikle kronik olanlar;
iyot eksikliği ve tiroid hastalığı;
hipofiz bezi tümörleri, hipotalamus;
karaciğer patolojisi, safra kesesi ve adrenal bezlerin hastalıkları.
emzirmeyi reddetme veya kısa süreli emzirme.

Bir kadında mastopatinin tezahürü, göğüs ağrısı

Meme dokusunun iyi huylu büyüme sürecinin aktivasyonu şu şekilde kolaylaştırılır:

obezite - vücutta ne kadar fazla yağ dokusu varsa, içinde o kadar fazla östrojen birikir;
kötü alışkanlıklar, aşırı kahve tüketimi ve tekli diyetler;
güneşte veya solaryumda bronzlaşma;
yanlış seçilmiş bir sütyen giymek (herkesin en sevdiği şınav, kemikli seçenekler) ve tersine göğüs desteğinin tamamen reddedilmesi;
yaralanmalar - göğse darbeler, hatta toplu taşıma araçlarında hafif bir baskı;
sürekli stres ve depresyon;
hormonal kontraseptiflerin kendi kendine uygulanması;
düzensiz cinsel temaslar veya bir kadında cinsel yaşamın tamamen yokluğu.

Bu faktörler hormonal arka planı olumsuz etkiler: ne kadar çoksa, mastopati gelişme riski o kadar yüksektir.

Önemli! Bir kadında hipertansiyon, obezite ve diyabet varsa mastopati gelişme riski 3 kat artar.

Mastopati türleri ve hastalığın belirtileri

Gelişiminde mastopati birkaç aşamadan geçer. Hepsi morfolojik değişiklikler ve semptomlarda farklılık gösterir. Tedavi taktikleri hastalığın şekline bağlıdır.

yaygın mastopati

Meme dokusunun yaygın proliferasyonu, mastopati gelişiminin ilk aşamasıdır. Aynı zamanda bağ dokusu şeritleri ve küçük nodüler mühürler oluşur. Patolojik süreç, aşağıdakilerin baskınlığı ile ilerler:

glandüler büyüme - küçük mühürlerin odakları doğrudan meme dokusunda görünür;
lifli bileşen - değişiklikler yoğun ipliklerdir (meme bezlerinin lifli mastopatisi);
kistik aşırı büyüme - küçük mühürler, sıvıyla dolu 1-2 mm çapındaki boşluklardır.

Daha sıklıkla, karışık bir kistik-lifli form teşhis edilir, bu nedenle mastopatiye genellikle fibrokistik hastalık denir. Oluşan mühürler periyodik olarak kaybolur ve başka yerlerde görünebilir. Aynı zamanda bezin palpasyonu sırasında lobüllere net bir bölünme ve ince granülerlik belirlenir.

Önemli! İlk form - kistik ve lifli - bile onkopatolojinin gelişmesine yatkındır.

Diffüz mastopati belirtileri adetten birkaç gün önce ortaya çıkar. Yavaş yavaş, göğsün boyutu artar ve kalınlaşır (çok yoğun hale gelir), çeken / ağrıyan bir karakterin donuk bir ağrısı büyür. Bazı kadınlar adet kanamasından hemen önce göğüslerine dokunamazlar, yürümek bile ağrıya neden olur. Adetin başlamasıyla birlikte ağrı azalır, adetin sonunda meme eski şeklini alır. Tüm mühürler, meme bezinin kistik mastopatisi ile elle tutulur küçük oluşumları bile çözer.

nodüler mastopati

Mastopatinin bir sonraki aşaması, 0.5-3.0 cm çapında kalıcı düğümlerin oluşmasıdır, aynı zamanda küresel mühürler adetten sonra kaybolmaz, her an hissedilebilirler. Mastopati belirtileri de adet dönemine bağlı değildir. Lezyonun olduğu taraftan kola, koltuk altına ve kürek kemiğine yayılan ağrı sürekli hissedilir.

Ağrı bazen oldukça keskin, bıçak saplanır veya vurur gibi olur. Çoğu zaman, basıldığında meme uçlarından kolostrum gibi renksiz veya beyazımsı bir sıvı salınır. Genellikle kadınlar uykusuzluk, halsizlik ve kaygıdan şikayet eder.

Nadir durumlarda, koltuk altı lenf düğümlerinde bir artış mümkündür.

Mastopatinin diğer hastalıklardan farkı

Meme bezlerinin mastopatisini tedavi etmeden önce, bu hastalık diğer patolojilerden ayırt edilmelidir.

Mastodini, meme bezlerinin düzgün şekilde sıkışması ve adet görmeden önce ağrı ile karakterizedir. Ancak bezin yapısında morfolojik değişiklikler meydana gelmez. Meme büyümesi ve ağrı şişlik ile ilişkilidir. Her zaman mastodini değil - meme büyümesi ve adet kanamasından önce ağrı - mastopatinin varlığı anlamına gelir.
Klinikte meme bezinin kisti, mastopatinin nodüler formuna benzer. Mastopati ile patolojik olarak değiştirilmiş dokuların sınırları bulanıklaşır, odak çevre dokulardan ayrılamaz. Kist net bir yuvarlak veya oval şekle sahiptir ve çevre dokulara lehimlenmemiştir. Kistin çapı 7.0 cm'ye ulaşır Bu tür kistik oluşumlar genellikle zamanla fibröz doku ile büyümüş nodüler formdan oluşur.
Mastitis çoğunlukla doğumdan sonra (yetersiz veya yanlış pompalama) veya emzirmenin kesildiği dönemde gelişir. Mastitis ile bariz iltihaplanma belirtileri ortaya çıkar: cildin kızarması, şiddetli ağrı veya zonklama (süpürasyonla birlikte) ağrı, meme bezi lobunun kalınlaşması.
Bağımsız bir hastalık olarak meme kanseri, yalnızca büyük bir malign tümöre ulaşıldığında semptomatik olarak kendini gösterir. Aynı zamanda, genel semptomlar ön plana çıkıyor - nedensiz yorgunluk, kilo kaybı, bazen sıcaklıkta 37.2 ° C'ye yükselme. Koltuk altlarında (normalde palpe edilemeyen) lenf düğümlerinin ortaya çıkması, onkopatolojinin yayılması anlamına gelir.

Önemli! Meme bezlerinde ultrason veya mamografide mühürler bulunursa, bir delinme biyopsisi verilir. Sadece bir sitolojik inceleme, tanıyı yüksek doğrulukla ayırt etmeye ve meme bezinin iyi huylu büyümesinin şeklini belirlemeye izin verecektir. Göğüs röntgeni hamilelik sırasında kontrendikedir ve emzirme döneminde 35 yaşın altındaki kadınlara sadece endikasyonlara göre reçete edilir.

Mastopati kanser öncesi bir hastalıktır, bu nedenle tedavi edilmelidir. Bu hastalık mastodiniden farklı olarak kendi kendine geçmez! Terapötik taktikler doğrudan patolojinin biçimine bağlıdır, daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Yaygın form için konservatif tedavi

Konservatif tedavi sadece yaygın büyüme ile etkilidir. Meme bezinin fibröz ve kistik mastopatisini karmaşık bir şekilde tedavi etmek gerekir:

Hormon tedavisi - ilaçlar, belirlenen ihlale bağlı olarak reçete edilir: en sık reçete edilenler, oral kontraseptifler grubundan (Marvelon, Femoden) Duphaston, Norcalut, Urozhestani ilaçlarıdır, 45 yıl sonra - androjenler (endometriozisli Metiltestosteron - Danazol);
Hormonal seviyeyi etkileyen bitkisel müstahzarlar - Mastodinon, Remens kursları en az 6 ay;
Semptomatik ilaçlar - doku şişmesini azaltmak için diüretikler (Veroshpiron, Lasix), ağrı kesiciler (NSAID'ler genellikle kullanılır - doku büyümesini önlerken Ketanov, Naproksen, Ketorolac, Ibuprofen);
Rahim ve yumurtalıklardaki enflamatuar süreçlerin tedavisi;
Vitamin tedavisi (vit. A, C, E, P, B12) ve bitki kökenli sakinleştiriciler (anne otu, kediotu);
Bağışıklık uyarıcıları - ginseng, Eleutherococcus, Echinacea veya Schisandra chinensis tentürü (yalnızca laboratuvar tarafından onaylanan malign bir sürecin yokluğunda!);
Fizyoterapi - ilaç elektroforezi, akupunktur, lazer tedavisi;
Lokal tedavi - Ağrıyı azaltmak için Novocain losyonları, Dimexide ile kompresler, mastopati kremi Fitol-1, Mamma-jel, Şifacı ve Mastokrel (bitkisel), Progestogel (progesteronun bir parçası olarak, endikasyonlara göre reçete edilir), Mastofit (biyolojik olarak aktif maddeler içerir) ).

Önemli! Mastopati tedavisinde mükemmel sonuçlar, boron uterus ve kırmızı fırça, Kafkas karaca ot tozu tentürlerini verir. Ancak bitkisel tedavi, tedavi eden mamolog tarafından onaylanmalıdır.

Evde, aşağıdaki önlemler durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır:

Kahve, güçlü çay ve soda reddi - adet öncesi dönemde meme şişmesini azaltmaya yardımcı olur;
Adet öncesi dönemde sınırlı miktarda tuz;
Bağırsak fonksiyonunun kontrolü - kabızlığın ortadan kaldırılması, diyetin lifle (sebzeler, meyveler) doygunluğu;
İçme rejimine uygunluk - günde en az 1,5-2 litre;
Gıdaya selenyum ve iyot içeren aktif katkı maddelerinin eklenmesi;
Rahat bir sutyen seçerken, büyük göğüsleri desteklemek için geniş askılara sahip olduğunuzdan emin olun.

Diffüz mastopatiyi tedavi ederken aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

Sırt ve meme bezlerine masaj yapamaz, banyoları / saunaları ziyaret edemezsiniz.
Güneşlenmek tavsiye edilmez.
Hamile kalmanıza izin verilir.
Emzirme tamamen teşvik edilir.

Nodüler mastopati tedavisi

Nodüler bir formda, karmaşık tedavide bile contaların emilmesini ummak faydasızdır. Küçük düğümler için hormonal dengenin izlenmesi ve restorasyonu gereklidir. İşlem aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

düğümün çapında son 3 ayda 2 kat keskin bir artış;
yoğun düğümler etrafında hızlı yaygın büyüme;
sıvı ile dolu çoklu veya büyük kistlerin oluşumu;
neoplazmanın kanserli dejenerasyon şüphesi.

Nodüler mastopati için çoğu operasyon lokal anestezi altında yapılır. Ancak düğümlerin çevresinde geniş bir fibröz süreç olduğu için lokal anestezikler etkili olmaz, bu gibi durumlarda genel anestezi gerekir. Nodüler mastopati odaklarının cerrahi olarak çıkarılması için seçenekler:

Düğümün delinmesi - kapsüllerinin sıvısı, duvarları daha fazla yapıştırma umuduyla bir delme iğnesi ile aspire edilir. Ancak bu taktik yalnızca "taze" foklar için uygundur. Çoğu durumda kist tekrar sıvı ile dolar, ardından oluşumu tekrar delmek ve ardından duvarlarını soymak gerekir.
Neoplazmaların kriyodestrit, radyofrekans ve lazerle ablasyonu, çevre dokuların düşük düzeyde travmatizması ile karakterize edilen modern, oldukça etkili tekniklerdir. İşlem bir delinme yoluyla gerçekleştirilir, tüm işlemler monitörde izlenir. Ancak göğüsteki tek düğümler için bu teknolojilerin kullanılması tavsiye edilir.
Sektörel rezeksiyon - meme bezinin bir kısmının çıkarılması yalnızca birden fazla düğümde tavsiye edilir. Kadınlar tarafından tahammülü zor olan en travmatik cerrahi yöntem. Meme bezinin önemli bir kısmı çıkarıldığında, plasti kullanılarak memenin hacmi eski haline getirilir.

Önemli! Radikal bir müdahaleden sonra meme bezindeki yoğun düğümlerin yeniden ortaya çıkmasını önlemek için hormonal arka plan mutlaka düzeltilir.

Tahmin etmek

Hastalığın erken teşhisinde ve dolayısıyla en az radikal tedavi yöntemlerinin uygulanmasında, meme bezlerinin bağımsız palpasyonu oynar. En güvenilir sonuçlar - sondalama mühürleri - adet kanamasının başlangıcından itibaren 7-9. Günde belirlenir. Adet döngüsünün ilerleyen dönemlerinde mastopati, mastodini ile karıştırılabilir.

Hastalığın ana komplikasyonu, dokuların kanserli dejenerasyonudur. Diffüz mastopati varlığı malignite riskini %2-3, nodüler form onkopatoloji gelişme olasılığını %30 veya daha fazla artırır. Risk grubu, uzun süredir hastalıktan muzdarip olan 30 yaşından büyük kadınları içerir.

Çoğu durumda zamanında konservatif tedavi, mühürlerin emilmesine yol açar ve yeni odakların gelişmesini engeller. Bununla birlikte, tedavinin süresi ve etkinliği, vücudun hormonal ilaçlara bireysel tepkisine bağlıdır. Aynı zamanda, uzun süreli kullanımları istenmeyen yan etkilere neden olabilir - vücut ağırlığında bir artış, androjen içeren ilaçlarla tedavi sırasında yüz kıllarının görünümü.