Wymioty w późnej ciąży. Skuteczność tradycyjnej medycyny na nudności. Skuteczna herbatka ziołowa na mdłości w ciąży

Dla wielu, nawet doświadczonych matek, stan ciąży jest silnie związany z takimi pojęciami, jak wymioty i nudności. Dlaczego tak się dzieje i dlaczego nie zawsze jest to wariant normy? Kwestie te zostaną szczegółowo omówione w naszym artykule.

Wymioty w czasie ciąży: przyczyny

Na początek wymieniamy przyczyny bezpośrednio związane z ciążą. W takich przypadkach wymioty mogą być odmianą czegoś w rodzaju „złej normy”.

Wczesna toksykoza kobiet w ciąży. Klasycznymi postaciami tego schorzenia są: wymioty kobiet w ciąży, ślinotok i dermatoza lub świąd skóry kobiet w ciąży. Nudności, brak lub wypaczenie apetytu oraz poranne wymioty w czasie ciąży to najczęstsze objawy zatrucia. Według ogólnych statystyk około połowa przyszłych matek doświadczyła tych stanów w ciągu pierwszych 16 tygodni ciąży. Przyczyną tak nieprzyjemnych stanów jest tworzenie się w mózgu specjalnego „ośrodka ciążowego”, który odpowiada za reakcje naczyniowe, impulsy nerwowe i stan emocjonalny. Negatywnie wpływa również na motorykę przewodu pokarmowego „boom hormonalny” w organizmie, zwłaszcza wysoki poziom progesteronu.

Zatrucie kobiet w ciąży ma różne stopnie nasilenia:

  • Łatwy stopień. Nudności obserwuje się sporadycznie, wymioty obserwuje się raz lub dwa razy dziennie rano. Apetyt jest zachowany, kobieta w ciąży przybiera na wadze, stan ogólny jest zaburzony, zachowana jest zdolność do pracy. Ten stan nie wymaga leczenia i jest korygowany przez odżywianie.
  • Średni stopień. Kobieta w ciąży jest stale chora w ciągu dnia. Wymioty występują kilka razy dziennie. Ciężarna nie przybiera na wadze lub nieznacznie chudnie, ale jej stan ogólny nie jest zaburzony. Ten stopień zatrucia jest korygowany przez odżywianie i lekkie preparaty ziołowe, takie jak wywar z rumianku lub ekstrakt z karczocha. Czasami wymagane jest dodatkowe podanie dożylnych wlewów glukozy oraz podanie leków przeciwwymiotnych, takich jak metoklopramid.
  • Ciężka toksykoza na szczęście jest dość rzadka. To bardzo trudny warunek. Kobieta w ciąży choruje nie tylko rano czy w ciągu dnia, ale nawet w nocy. Wymioty są z natury nieugięte. Kobieta gwałtownie traci na wadze, pojawiają się zmiany w badaniach krwi i moczu, pogarsza się czynność nerek, pojawia się odwodnienie. Stan wymaga leczenia w szpitalu z obowiązkową receptą na leki przeciwwymiotne, zakraplacze z substancjami odżywczymi i witaminami.

Na szczęście najczęściej występuje łagodny stopień zatrucia, który ustępuje samoistnie do 12-16 tygodnia ciąży.

Wymioty kobiet w ciąży w późniejszych okresach. Sytuacja ta spowodowana jest nie tyle przyczynami neuropsychogennymi czy działaniem progesteronu, ile bezpośrednim naciskiem macicy z dzieckiem na ściany żołądka. Po obfitym obiedzie, na tle aktywnych pchnięć dziecka lub pochylenia tułowia, kobiety w ciąży często doświadczają ataku wymiotów. Wymioty kobiety w ciąży po jedzeniu są z reguły sytuacją jednorazową i nie wymagają leczenia. Nie należy jednak przejadać się i wykonywać nadmiernej aktywności fizycznej po jedzeniu.

Kiedy wymioty u kobiety w ciąży są oznaką choroby?

Jednak wymiotów nie zawsze należy przypisywać stanowi ciąży: „To jest zatrucie, samo przejdzie!”. Spójrzmy na przykłady, kiedy trzeba odejść od tematu zatrucia i poprawnie ocenić sytuację. Kiedy wymioty są pilnym powodem do wizyty u lekarza?

  1. Wymioty o charakterze zakaźnym. Takim wymiotom zwykle towarzyszy gorączka, biegunka, ból brzucha i ogólne osłabienie. Czasami kobieta przypomina sobie, że dzień wcześniej „coś źle zjadła”, albo z przesłuchania okazuje się, że inni członkowie rodziny mają podobne objawy. Wymioty i biegunka podczas ciąży to powód do szybkiego kontaktu z lekarzem pierwszego kontaktu lub specjalistą chorób zakaźnych w celu zdiagnozowania rodzaju infekcji jelitowej i odpowiedniego leczenia. Więcej na temat .
  2. Wymioty na tle wysokiego ciśnienia krwi lub późnego stanu przedrzucawkowego. Ten rodzaj wymiotów występuje u szczytu wysokiego ciśnienia krwi. Stan ten jest bardzo niebezpieczny zarówno dla przyszłej mamy, jak i dla dziecka i wymaga pilnego działania.
  3. Wymioty po urazie. Na tej podstawie neurochirurdzy i traumatolodzy oceniają ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu. Jeśli kobieta uderzyła się w głowę, upadła lub uległa wypadkowi, pojawienie się wymiotów jest niekorzystnym znakiem.
  4. Wymioty żółcią podczas ciąży są oznaką nieprawidłowego działania przewodu pokarmowego, co w żaden sposób nie jest związane z ciążą. Wymioty zielonej żółci o gorzkim smaku występują na tle chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy. Stan ten można również zaobserwować przy długotrwałych nieposkromionych wymiotach, na przykład przy ciężkiej zatruciu.
  5. Wymioty z krwią podczas ciąży są również niezwykle niebezpiecznym stanem. Wymiociny mogą zawierać świeżą krew, co jest oznaką krwawienia z przełyku lub jamy ustnej i gardła. Również wymioty mogą przypominać brązowe lub brązowe fusy z kawy - jest to najbardziej uderzający objaw krwawiącego wrzodu żołądka. Wszystkie te stany wymagają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chirurgicznym.

Pierwsza pomoc dla kobiet w ciąży z wymiotami

Pierwszej pomocy kobiecie w ciąży należy udzielić wyłącznie na podstawie przyczyny wymiotów. Lepiej, jeśli zrobi to pracownik medyczny, który wcześniej prawidłowo ocenił sytuację. Przy normalnym ataku wymiotów na tle zatrucia konieczne jest posadzenie lub położenie kobiety w ciąży, aby zapobiec utracie przytomności, podać mocną słodką herbatę lub zwykłą czystą wodę. Przy zwiększonym ciśnieniu konieczne jest podanie kobiecie pewnych leków i pilne wysłanie do szpitala. W przypadku wymiotów po urazie głowy pacjent powinien być leczony przez neurochirurga. Listę można kontynuować na podstawie poprzedniego akapitu naszego artykułu.

  1. Częste małe posiłki. Jedzenie powinno być ciepłe, ale nie gorące, najlepiej w pozycji leżącej lub leżącej. Posiłki powinny być co dwie do trzech godzin w małych porcjach. Na pierwszy posiłek w ciągu dnia ważne jest, aby wybierać pokarmy, które pomagają złagodzić nudności i nie powodują wymiotów. Nie ma w tym zakresie jednolitych zaleceń. Lepkie płatki zbożowe pomagają komuś, soczyste owoce pomagają komuś, czarny chleb lub słodka herbata z krakersami pomaga komuś.
  2. Wyrównywanie strat płynów i potasu. Ważne jest, aby w jakikolwiek sposób nadrobić utratę wody i ważnych jonów. Musisz pić tyle, ile możesz. Ponadto musisz uwzględnić w swojej diecie produkty bogate w potas. Należą do nich banany, persymony, figi, suszone morele, rodzynki, ziemniaki. Idealnym napojem uzupełniającym ubytki płynów jest kompot z suszonych owoców.

Czy wywoływanie wymiotów w czasie ciąży jest niebezpieczne?

Czasami kobiety pytają, czy możliwe jest wywołanie wymiotów przy długotrwałych i nieproduktywnych nudnościach. Niestety, z reguły tak sprowokowane wymioty nie przynoszą ulgi. Ponadto niebezpieczne jest sztuczne wywoływanie wymiotów – może to prowadzić do krwawienia z żołądka lub przełyku, wzrostu ciśnienia krwi i omdlenia.

Alexandra Pechkovskaya, położnik-ginekolog, specjalnie dla strony

Jeśli młoda kobieta nagle zwymiotuje, pierwszą rzeczą, o której pomyślą świadkowie, będzie ciąża. Rzeczywiście, wymioty podczas ciąży nie są rzadkością. Najczęściej występuje w bardzo wczesnych stadiach i jest jednym z objawów zatrucia, ale zdarza się, że kobiety w ciąży wymiotują w ostatnim trymestrze, kiedy się rozwijają. W większości przypadków wymioty podczas ciąży są objawem przejściowym i ustępują samoistnie, ale możliwe są mniej optymistyczne prognozy.

Toksykoza kobiet w ciąży

Ponad połowa wszystkich kobiet w ciąży doświadcza nudności i wymiotów podczas ciąży. W tym samym czasie najczęściej przyszłe mamy wymiotują rano, ale zdarza się to również przez resztę dnia. Poranne wymioty w czasie ciąży wraz z wydzielaniem śliny są najczęstszym objawem zatrucia. Zjawisko to jest oczywiście najbardziej nieprzyjemne, ale zgodnie z wynikami amerykańskich badań można je uznać za dobry znak: wymioty w czasie ciąży wskazują na jej normalny przebieg - twierdzą amerykańscy naukowcy. Ich badania wykazały, że kobiety, które doświadczają nudności i wymiotów podczas ciąży, mają większe szanse na pomyślne urodzenie, podczas gdy kobiety w ciąży, które nie cierpią na zatrucie, często doświadczają. Na wszelki wypadek zauważam, że jeśli nie wymiotujesz, to wcale nie oznacza, że ​​​​jest źle. Wręcz przeciwnie: wymioty w czasie ciąży nie są jeszcze powodem do niepokoju, a dokładniej, nie zawsze.

Istnieje kilka stopni nasilenia wymiotów podczas ciąży. W zdecydowanej większości przypadków kobiety doświadczają najłagodniejszego stopnia, gdy wymioty występują do 4 razy dziennie. Jednocześnie, mimo oczywistego dyskomfortu, przyszła mama nie odczuwa oczywistych problemów zdrowotnych związanych z wymiotami. Ten stan nie szkodzi nienarodzonemu dziecku.

Wydawałoby się, że to nieprzyjemne zjawisko jest dobrze zbadane. Jednak nie wiadomo na pewno, dlaczego kobiety w ciąży wymiotują. Lekarze sugerują tylko kilka przyczyn, z których najbardziej prawdopodobną wydają się być zmiany hormonalne w organizmie kobiety.

Jak złagodzić stan?

I chociaż nie zostały one wystarczająco zbadane, każda kobieta jest zainteresowana tym, jak powstrzymać wymioty w czasie ciąży? Często stan ten można złagodzić poprzez nieznaczną zmianę codziennych nawyków. Zacznij od przebudzenia. To poranek dla wielu kobiet w ciąży jest najtrudniejszy do przeżycia. Jeśli dużo wymiotujesz rano, naucz się uspokajać żołądek przed wstaniem z łóżka. Mogą to być suche ciasteczka lub krakersy i kilka łyków wody – ugotuj je wieczorem, aby mieć przekąskę rano bez wstawania z łóżka. Powstań dopiero po jakimś czasie, aby wszystko „opadło”. I lepiej jest leżeć w pozycji półsiedzącej, unosząc górną część ciała.

Ogólnie rzecz biorąc, podczas wymiotów w czasie ciąży niezwykle ważne jest, aby nie głodować i pić wystarczającą ilość płynów. Ale przy korzystaniu z wody i jedzenia często pojawiają się problemy: wszystko natychmiast wraca. Lekarze namawiają ciężarne w takich przypadkach, aby jadły tylko pożądane potrawy, ale na pewno ułamkowo: dosłownie trochę, ale dość często. Lepiej wykluczyć wszystkie smażone, wędzone i inne agresywne potrawy (choć najprawdopodobniej już Cię to brzydzi) i wybrać coś lekkiego jako przekąski: warzywa, owoce, napoje z kwaśnego mleka. Białko jest dobre na śniadanie (jajko lub kawałek gotowanego chudego mięsa). Postaraj się włączyć do swojej diety witaminy z grupy B, zwłaszcza witaminę B6 (lub pirydoksynę) – może wyeliminować nudności i zapobiec wymiotom. Pirydoksyna znajduje się w pełnych ziarnach, kaszy gryczanej, kiełkach pszenicy, ziemniakach, marchwi, kapuście, bananach, orzechach laskowych, orzeszkach ziemnych, nasionach słonecznika, kurczaku i rybach. Witamina B6 jest również sprzedawana w postaci leku w aptece. Jednak przed zastosowaniem koniecznie skonsultuj się z lekarzem (zalecana dawka dla kobiet w ciąży to nie więcej niż 25 mg 3-4 razy dziennie).

W przypadku zatrucia przydatne są pierwsze dania - lekkie zupy i buliony. Płynne ciepłe jedzenie z reguły jest przyjmowane z wdzięcznością przez żołądek.

Jeśli picie podczas ciąży powoduje za każdym razem wymioty, spróbuj ssać kostki lodu. Picie w tym przypadku najlepiej między posiłkami, a nie w trakcie, małymi łykami i porcjami. Znajdź sposób na dostarczenie płynów do organizmu, bo to niezwykle ważne! Wielu kobietom w ciąży z wymiotami pomaga złagodzić ten stan i dodaje cytrynę do herbaty lub wody mineralnej. W uzupełnieniu niedoboru elektrolitów pomogą specjalne roztwory (np. Regidron), sprawdzi się też dodany rosół z kurczaka.

Pomocna może być również aromaterapia. Najprostszym, najszybszym i najbardziej nieszkodliwym sposobem jest pokrojenie cytryny i cieszenie się cytrusowym aromatem. Uważa się, że dobrze likwiduje mdłości i jest w stanie zatrzymać napady wymiotów. Można również stosować olejki eteryczne z cytrusów, ale najlepiej skonsultować się tutaj z doświadczonym praktykiem.

Kiedy bić na alarm?

Eksperci twierdzą, że tylko 8-10% kobiet, które doświadczają nudności i wymiotów podczas ciąży, potrzebuje pomocy medycznej. Są to kobiety w ciąży, u których występują średnie i szczególnie ciężkie wymioty. Oprócz tego, że przyszła mama nie może jeść i dostarczać rozwijającemu się płodowi niezbędnych substancji, szybko traci również zasoby zgromadzone przez organizm, które nie mają czasu na uzupełnienie. Zaburzona zostaje równowaga wodno-elektrolitowa, dochodzi do zatrucia i odwodnienia, co jest bardzo niebezpieczne dla obu stron.

Zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, jeśli:

  • wymioty powtarzają się więcej niż 6 razy dziennie lub wcale nie ustępują;
  • zacząłeś chudnąć (ponad 3 kg w ciągu 10-14 dni);
  • ilość moczu zmniejszyła się i pociemniało;
  • odczuwasz suchość w ustach i ciągłe uczucie pragnienia;
  • skóra, błony śluzowe oczu i ust stają się suche;
  • reakcja została zahamowana;
  • cały czas czujesz się zmęczony i bezsilny;
  • tracisz przytomność;
  • czujesz aceton z ust;
  • temperatura ciała jest podwyższona;
  • zredukowany;
  • kołatanie serca (ponad 80 uderzeń na minutę).

W takim przypadku lekarz skieruje Cię na leczenie stacjonarne. W większości przypadków stan kobiety łagodzi dożylne podanie leków, które zatrzymują zatrucie i kompensują utratę płynów i składników odżywczych. Rzadziej leczy się leki przeciwwymiotne ze względu na duże prawdopodobieństwo ich działania teratogennego na płód.

Jeśli działania podjęte przez personel medyczny nie pomagają, a wymioty nie ustępują, lekarz może podjąć decyzję o przerwaniu ciąży. Ale w praktyce zdarza się to rzadko. Z reguły wszystkie przyszłe matki samodzielnie radzą sobie z zatruciem. Jeśli jednak źle się poczujesz, powiadomienie o tym wiodącego ginekologa wcale nie będzie zbędne, nawet jeśli stan nie jest krytyczny. Należy również zauważyć, że wymioty podczas ciąży nie zawsze są oznaką zatrucia. Możemy mówić na przykład o jakiejś chorobie narządów wewnętrznych (nieżyt żołądka, wrzody, kamica żółciowa, zapalenie trzustki i inne). Dlatego w każdym przypadku poinformuj lekarza, że ​​źle się czujesz - on pomoże ustalić prawidłową diagnozę i złagodzić Twój stan.

Oczywiście najprawdopodobniej nie masz siły znosić napadów wymiotów i męczących nudności. Ale po 12 tygodniach powinno być lepiej. Poproś o zwolnienie z pracy lub zwolnienie lekarskie, jeśli wymioty w czasie ciąży stały się przeszkodą w wykonywaniu Twoich obowiązków. Nie bój się prosić o wsparcie i pomoc bliskich: pozwól im zająć się wszystkimi obowiązkami domowymi i gotowaniem, jeśli Ty nie możesz tego robić ze względu na zły stan zdrowia.

Pamiętaj: ponad 50% wszystkich kobiet doświadcza wymiotów w czasie ciąży. I to nie jest najgorszy skutek uboczny. Miej cierpliwość i odwagę: już wkrótce stanie się to łatwiejsze - i będziesz mógł cieszyć się tym wspaniałym okresem swojego życia! Trzymaj nos w górze!

Specjalnie dla- Jelena Kichak

Toksykoza jest stanem patologicznym, który komplikuje przebieg ciąży. Rozwój zatrucia u kobiet w ciąży jest bezpośrednio związany z rozwojem komórki jajowej i towarzyszącymi mu zmianami hormonalnymi, naczyniowymi i immunologicznymi w organizmie przyszłej mamy. Wczesna toksykoza kobiet w ciąży, który zostanie omówiony, rozwija się w pierwszym trymestrze ciąży i z reguły kończy się po 12 tygodniach.

Dlaczego rozwija się zatrucie?

Przyczyna rozwoju wczesnej toksykozy nie została jeszcze jasno ustalona. Dlaczego niektóre kobiety nie odczuwają dyskomfortu podczas ciąży, a inne skazane są na cierpienie? Do tej pory nie ma zgody w tej sprawie. Wysunięto wiele teorii próbujących wyjaśnić mechanizmy zatrucia. Wiodąca rola w rozwoju tego powikłania ciąży, oczywiście, należy do ośrodkowego układu nerwowego. Wraz z początkiem ciąży zmienia się funkcjonowanie układu nerwowego, jego wpływ na przewód pokarmowy objawia się nudnościami, wymiotami, zwiększonym wydzielaniem śliny itp. Zauważają również zbieżność maksymalnego poziomu głównego hormonu ciąży - gonadotropiny kosmówkowej - z początkiem zatrucia, co sugeruje związek tego hormonu z rozwojem objawów zatrucia.

Obecność jakiejkolwiek choroby przewodu pokarmowego u kobiety zwiększa również ryzyko wystąpienia wczesnej zatrucia. Ostatnio zaczęły pojawiać się informacje, że wczesne zatrucie może być swoistym mechanizmem ograniczającym przepływ substancji, które w danym momencie nie są potrzebne płodowi. Ale pomimo tych założeń zatrucie kobiet w ciąży jest nadal stanem patologicznym, a nie normalnym, ponieważ. może mieć negatywny wpływ na płód, który nie otrzyma w pełni tlenu i składników odżywczych. Ponadto ciężka zatrucie jest czynnikiem ryzyka poronienia.

Objawy

Manifestacje wczesnej zatrucia są dość zróżnicowane. Ale z reguły, kiedy mówią o wczesnej toksykozie, mają na myśli jej najczęstszą postać - wymioty w ciąży. Dość często takim wymiotom towarzyszy wydzielanie śliny lub ptyalizm (objaw ten może objawiać się sam).

Rzadkie postacie wczesnej toksykozy obejmują tężyczkę kobiet w ciąży (objawiającą się drgawkami), dermatozy (zmiany skórne), osteomalację (zmiękczenie kości), astmę oskrzelową kobiet w ciąży i żółtaczkę kobiet w ciąży.
Wymioty występują u ponad połowy kobiet w ciąży. Jednak około 10% osób cierpiących na zatrucie wymaga leczenia. Okresowo występujące wymioty nie częściej niż 2-3 razy dziennie, na czczo lub związane z przyjmowaniem pokarmu, a także mdłości w czasie ciąży i nieodpowiednia reakcja na zapachy występuje u dużej liczby kobiet w ciąży; są bezpieczne dla przyszłej mamy i dziecka, nie wymagają interwencji medycznej.

Objawy te pojawiają się z reguły od 5-6 tygodnia ciąży i nie wpływają znacząco na stan kobiety. Nie musisz się martwić, jeśli masz te objawy. Jak już wspomniano, układ nerwowy odgrywa ważną rolę w powstawaniu zatrucia. Dlatego im bardziej się martwisz, tym wyraźniejsze stają się takie objawy.

Stopień manifestacji zatrucia

Lekki stopień- Wymioty występują 4-5 razy dziennie, zwykle po posiłkach i rano. Zmniejsza to apetyt i obniża nastrój kobiety w ciąży. Stan ogólny zwykle nie ulega zmianie, ale następuje nieznaczny spadek masy ciała, zwykle do 3 kg. Przy takim nasileniu zatrucia leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Oprócz ogólnych zaleceń lekarz może przepisać różne leki zmniejszające pobudliwość układu nerwowego, poprawiające metabolizm, a także leki zapewniające usuwanie toksycznych substancji z organizmu.

Średni stopień charakteryzuje się wzrostem wymiotów do 10 razy dziennie. Jednocześnie ogólny stan kobiety zauważalnie się pogarsza. Ona traci na wadze. Może wystąpić niewielki wzrost temperatury, przyspieszenie akcji serca do 90 uderzeń na minutę. Umiarkowane zatrucie można również przypisać sytuacjom, w których wymioty występują raz na kilka dni, ale nudności są znacznie wyraźne, uniemożliwiając przyjmowanie pokarmu. W moczu może pojawić się aceton. W takiej sytuacji konieczna jest hospitalizacja kobiety lub początkowo leczenie infuzyjne (dożylne podawanie płynów za pomocą zakraplacza) w oddziale dziennym. Z jego pomocą przywracają brak płynów i składników odżywczych we krwi kobiety. Wraz z postępem objawów zatrucia można stosować leki w celu stłumienia pobudliwości centrum wymiotów. Leki te przepisuje wyłącznie lekarz, rozważając wszystkie możliwe zalety i wady takiego leczenia!

Ciężki stopień jest wskazaniem do pilnej hospitalizacji. W tym samym czasie wymioty się powtarzają, stan kobiety gwałtownie się pogarsza. Kobieta w ciąży nie może nawet napić się wody, co szybko prowadzi do odwodnienia. Metabolizm jest znacznie zaburzony. Występują wyraźne zmiany w danych z badań laboratoryjnych (aceton, ciała ketonowe znajdują się w moczu, obserwuje się zmiany w biochemicznym badaniu krwi). W przypadku braku efektu leczenia podobnego jak przy umiarkowanym stopniu zatrucia, możliwe jest nawet przerwanie ciąży ze względów medycznych.

Wraz z początkiem ciąży zmienia się funkcjonowanie układu nerwowego, jego wpływ na przewód pokarmowy objawia się nudnościami, wymiotami, zwiększonym wydzielaniem śliny itp.

Jak pozbyć się ptyalizmu?

Ślinienie, czyli ptyalizm, często towarzyszy wymiotom kobiet w ciąży, może je poprzedzać, rzadziej jest jedynym objawem zatrucia. Niewielki wzrost śliny podczas ciąży jest naturalną konsekwencją podwyższonego poziomu hormonu estrogenu we krwi kobiety w ciąży, a także naruszeniem normalnego funkcjonowania układu nerwowego. Ale wraz z rozwojem ptyalizmu dzienne wydzielanie śliny może przekroczyć 1 litr. Ślinotok obniża psychikę pacjenta, powoduje uszkodzenie błony śluzowej warg i skóry wokół ust. W ciężkich przypadkach może dojść do odwodnienia.

Kiedy pojawią się objawy ptyalizmu, możesz przepłukać usta wywarem z kory dębu, szałwii, rumianku lub sokiem z cytryny rozcieńczonym wodą. Polecany jest również napar z ziela krwawnika (g łyżek trawy z kwiatami, zalać 0,5 litra wrzącej wody, pozostawić na 30 minut), który należy przyjmować 10 minut przed posiłkiem i dwie godziny po posiłku, 2 łyżki. Zaleca się smarowanie błony śluzowej ust i skóry wokół ust wazeliną lub pastą Lassar. W przeciwnym razie wszystkie zalecenia dotyczące wymiotów kobiet w ciąży są również skuteczne w przypadku wydzielania śliny. W przypadku silnego wydzielania śliny przeprowadzana jest również terapia infuzyjna.

Konieczna profilaktyka

Należy powiedzieć, że obecnie przypadki ciężkich wymiotów kobiet w ciąży są niezwykle rzadkie, ponieważ. Stanowi temu łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Planując ciążę, uporządkuj przewód pokarmowy - skonsultuj się z gastroenterologiem, zastosuj żywienie lecznicze.
Bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas, gdy pojawią się pierwsze oznaki zatrucia kobiet w ciąży, aw przyszłości przestrzegać wszystkich zaleceń, bez względu na to, jak oczywiste mogą się one wydawać. Kobieta w ciąży potrzebuje pełnego snu, aby dobrze zasnąć i dobrze wypocząć, trzeba spędzić odpowiednią ilość czasu na świeżym powietrzu. Każda kobieta w ciąży, a tym bardziej, gdy pojawiają się objawy zatrucia, potrzebuje spacerów. Jeśli w pobliżu Twojego domu znajduje się park lub skwer, przespaceruj się tam przynajmniej pół godziny w ciągu dnia i przed pójściem spać.Tlen otrzymany podczas spacerów ma pozytywny wpływ na wszystkie procesy zachodzące w Twoim organizmie. Ponadto podczas spaceru poprawi się krążenie krwi, co również korzystnie wpłynie na Twoją kondycję.

Musisz budzić się powoli, nie wyskakując z łóżka z budzika. Konieczne jest stopniowe przejście ciała do stanu czuwania.
Leżąc w łóżku (nawet jeśli źle się czujesz i w ogóle nie masz ochoty na jedzenie), zjedz jakiś niesłodzony produkt węglowodanowy - krakers, bochenek, kawałek czarnego chleba. Przydatne jest picie naparu z kwiatów rumianku: ma korzystny wpływ na proces trawienia. Dla niektórych jedzenie kwaśnych pokarmów, takich jak plasterek cytryny, niesłodzone jabłko lub kiwi, pomaga zapobiegać nudnościom. Musisz jeść często, ale w małych porcjach. Zwykle same kobiety wiedzą, które pokarmy są przez nie dobrze tolerowane, a które nieuchronnie powodują wymioty. Musisz słuchać siebie. Często nawet myśl o niechcianym produkcie powoduje mdłości. Zasadniczo produkty roślinne, zboża są dobrze tolerowane. Konieczne jest ograniczenie stosowania pokarmów trudnostrawnych – wędlin, mięs tłustych, pikantnych i słonych. Chociaż niektóre kobiety wręcz przeciwnie, chcą słonych potraw. W małych ilościach można je spożywać – jeśli przynosi to ulgę w dolegliwościach. Należy pamiętać: zbyt gorące, jak i zbyt zimne jedzenie podrażnia żołądek.


Picie jest korzystnie zasadowe, ponieważ. z wymiotami z reguły dochodzi do gromadzenia się w organizmie kwaśnych produktów przemiany materii. Przydatna woda mineralna bez gazu, a także herbaty ziołowe, słaba herbata z cytryną. Napoje również powinny mieć temperaturę pokojową lub być chłodne. Mięta, melisa, waleriana mają dobry wpływ na nudności i wymioty. Wszystkie dodatkowo działają uspokajająco. Warto mieć zawsze w torebce miętowe cukierki, gumę do żucia, aw pracy iw domu można pić herbatę miętową. W sprzedaży mięta i melisa w workach filtracyjnych, które można zaparzyć zamiast herbaty. Waleriana może być stosowana dodatkowo jako napar ziołowy, który złagodzi napięcie nerwowe i poprawi zasypianie. Można go przyjmować wieczorem przed snem lub częściej w razie potrzeby. Aby znormalizować pracę przewodu pokarmowego, możesz użyć kolekcji: 8 części piołunu, 2 części dziurawca, 2 części krwawnika. 1 łyżkę rozdrobnionej mieszanki zalać 1 szklanką wrzącej wody, nalegać w szczelnym pojemniku w łaźni wodnej na 15 minut. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.W niektórych przypadkach nudności mogą być wywołane przez jod zawarty w witaminach prenatalnych. Dlatego kobietom w ciąży cierpiącym na zatrucie często zaleca się przyjmowanie multiwitamin bez tego pierwiastka śladowego. Przeciwnie, kwas foliowy zmniejsza objawy zatrucia. Ponadto w pierwszych tygodniach ciąży witamina ta jest niezbędna do prawidłowego rozwoju zarodka, a przede wszystkim jego układu nerwowego. Dlatego pamiętaj o przyjmowaniu prenatalnych witamin zawierających kwas foliowy lub samą tę witaminę. Dobry efekt dają ćwiczenia fizjoterapeutyczne wykorzystujące ćwiczenia oddechowe oraz ćwiczenia rozciągające mięśnie. Gimnastyka pobudza krążenie krwi, nasyca tkanki tlenem, co poprawia nastrój i samopoczucie ciężarnej. Bardzo przydatny jest masaż skóry głowy i okolicy obojczyka: doskonale odpręża i zmniejsza pobudliwość ośrodków mózgowych, w tym wymioty.

W przypadku, gdy wymioty stają się codzienne, więcej niż 3 razy dziennie i nie mają związku z przyjmowaniem pokarmu, mówią o rozwoju zatrucia kobiet w ciąży. Ale najważniejszym wskaźnikiem rozwoju zatrucia jest pogorszenie samopoczucia kobiety w ciąży lub identyfikacja odchyleń w jej stanie zdrowia na podstawie wyników badania laboratoryjnego (analiza moczu, biochemiczne badanie krwi). W takim przypadku musisz zwrócić się o pomoc do lekarza, a jeśli jesteś już obserwowana pod kątem ciąży, poinformuj lekarza o pojawieniu się takich objawów. Bez względu na to, jak nieprzyjemne są objawy wczesnej zatrucia, zawsze pamiętaj: mija dość szybko. Tymczasem Twoje dziecko rośnie i rozwija się. I nie pozwól, aby przyszła do ciebie myśl, dlaczego potrzebujesz całej tej udręki. Wszystko to jest tylko małą irytacją w porównaniu z tym, jakiego szczęścia doświadczysz trzymając dziecko w ramionach. Pomyśl o tym - a zatrucie minie, tak jak wszystko na tym świecie przemija, z wyjątkiem miłości do twojego dziecka.

Ciąża to ekscytujący stan dla każdej kobiety, ale wczesne randki mogą przynieść nie tylko radość zrozumienia nowego życia, ale także niezwykłe i nieprzyjemne doznania, w tym zatrucie. Jest to stan patologiczny, który zwykle pojawia się w ciągu 4-7 tygodni i objawia się szeregiem objawów: nudnościami, wymiotami, nadmiernym wydzielaniem śliny, zmianą preferencji żywieniowych i węchowych, zmianą tła emocjonalnego w kierunku zwiększonej chwiejności nastroju.

Nudności i wymioty w ciąży są bardzo częstym schorzeniem i nie zawsze wymagają leczenia. Według statystyk objawy wczesnej zatrucia występują u około 60% kobiet w ciąży. Jednak tylko 8-10% wymaga jakiegokolwiek leczenia.

Brak nudności we wczesnych stadiach jest również całkowicie normalny i nie oznacza, że ​​ciąża nie postępuje lub rozwija się nieprawidłowo.

Czy nudności są oznaką ciąży?

Nudności są jednym z wątpliwych objawów ciąży. Oznacza to, że same nudności nie wskazują bezpośrednio na ciążę, ale w połączeniu z innymi objawami (opóźniona miesiączka, obrzęk gruczołów sutkowych, zmiany preferencji zapachowych i smakowych, zawroty głowy i inne) wymagają potwierdzenia / wykluczenia ciąży.

Jeśli uznamy nudności za jeden z objawów ciąży, to jej umiarkowane objawy mogą rozpocząć się już po kilku dniach opóźnienia miesiączki.

Przyczyny nudności i wymiotów podczas ciąży:

Hormonalne przyczyny nudności i wymiotów w ciąży- jest to przede wszystkim wzrost poziomu gonadotropiny kosmówkowej i progesteronu we krwi. Maksymalny wzrost hCG występuje w 6-7 tygodniu ciąży, w tym okresie większość kobiet doświadcza objawów zatrucia o różnym nasileniu. Ponadto, aby potwierdzić hormonalne przyczyny nudności i wymiotów, przytaczamy fakt, że podczas ciąży mnogiej, gdy poziom hCG jest wyższy (patrz artykuł Analiza gonadotropiny kosmówkowej), objawy zatrucia są bardziej intensywne. Hormonalna restrukturyzacja powoduje pobudzenie w strukturach podkorowych (tworzenie siatkowate, centra regulacyjne rdzenia przedłużonego). W rdzeniu przedłużonym ośrodki oddychania, ośrodki węchowe i wymiotne znajdują się w pobliżu, więc wszystkie objawy zatrucia są ze sobą powiązane. Również wzrost progesteronu we krwi prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśni gładkich w całym ciele, dla mięśni macicy jest to dobre (nie ma hipertoniczności), ale nadmierne rozluźnienie mięśni przełyku i żołądka prowadzi do refluksu, zgagi i wymiotów.

Tło hormonalne kobiety w czasie ciąży zmienia się znacznie i ma na celu zachowanie i noszenie płodu, dlatego przyczyny hormonalne immunologiczne przyczyny nudności i wymiotów. Występuje naturalna immunosupresja (spadek odporności), która służy zapobieganiu odrzucenia płodu przez organizm matki.

Psychologiczne przyczyny nudności i wymiotów w ciąży nie można jednoznacznie sklasyfikować, ale istnieją dowody na to, że wczesne zatrucie występuje częściej u kobiet nieprzygotowanych psychicznie do macierzyństwa, u ciężarnych z niekorzystną sytuacją rodzinną oraz u tych, u których początkowo występowały objawy osłabienia (wyczerpanie psychiczne, zmęczenie).

Choroby związane z nudnościami:

1. Choroby przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby). U pacjentek z chorobami przewodu pokarmowego wymioty w czasie ciąży są znacznie częstsze, rozpoczynają się wcześniej i mają cięższy przebieg.

2. Inne choroby (niedokrwistość, choroby alergiczne i inne) przyczyniają się do ogólnego osłabienia organizmu i mogą pogorszyć stan zatruciem.

3. Przyjmowanie niektórych leków (na przykład chemioterapia w przypadku zakażenia wirusem HIV, leczenie chorób ogólnoustrojowych) może wywoływać nudności i nasilać objawy zatrucia we wczesnych stadiach.

Norma i patologia w różnych czasach.

Okresowe umiarkowane nudności we wczesnych stadiach (do 11-12 tygodni), które nie prowadzą do utraty wagi, całkowitej odmowy jedzenia, nie powodują zmian w badaniach krwi i moczu, są bardzo warunkowym stanem patologicznym i nie mogą być leczone.

Wszystkie kobiety w ciąży są badane zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 12 listopada 2012 r. Nr 572n, a jeśli wyniki badania nie ujawnią zmian patologicznych, współistniejących chorób, płód rozwija się normalnie, wówczas takie ciąża jest uważana za prawidłową i podlega rutynowej obserwacji w poradni prenatalnej.

Nudności i wymioty w ciąży mogą trwać do 22 pełnych tygodni ciąży. Istnieją również odrębne formy wymiotów (wymioty, które rozpoczęły się po 22 tygodniu ciąży i inne formy wymiotów), które są rzadkie.

Obecność wymiotów klasyfikuje obecną ciążę jako powikłaną, taktyka postępowania i monitorowania zależy od ciężkości stanu.

Klasyfikacja wymiotów ciążowych:

1) nudności i wymioty o łagodnym stopniu ciąży:

Wymioty powtarza się nie więcej niż 5 razy dziennie
- stan ogólny zadowalający
- utrata masy ciała do 2 - 3 kg
- brak tachykardii
- badania krwi i moczu mieściły się w granicach normy
- stolec i oddawanie moczu są prawidłowe

2) wymioty ciężarnej o umiarkowanym nasileniu:

Wymioty 6-10 razy dziennie
- skargi na słabość
- zawroty głowy
- utrata apetytu
- tachykardia do 100 uderzeń na minutę
- utrata masy ciała około 3 kg w ciągu 7 - 10 dni
- podgorączkowy wzrost temperatury ciała (do 37,2°C)
- bladość skóry i błon śluzowych, zażółcenie skóry i błon śluzowych u 5 - 7%
- w ogólnej analizie moczu - dodatnia reakcja na aceton
- normalne oddawanie moczu
- 1 stolec co 2-3 dni

3) ciężkie lub nadmierne wymioty ciążowe:

Wymioty więcej niż 10 razy (może to być do 20 - 25 razy dziennie)
- ślinienie się
- utrata masy ciała do 8 - 10 kg i więcej
- BP jest obniżone (90/60 mm Hg lub mniej)
- tachykardia (tętno powyżej 100 na minutę)
- silne osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia snu
- wzrost temperatury ciała do 37,5 - 38°C
- suchość i bladość skóry i błon śluzowych, zażółcenie skóry i twardówki w 20-30%
- zapach acetonu z ust
- w ogólnej analizie moczu wzrost białka i ostro dodatnia reakcja na aceton (+++ lub ++++ lub więcej niż 0,03)
- w badaniu ogólnym krwi obserwuje się krzepnięcie krwi i anemię, w analizie biochemicznej kreatynina, mocznik, bilirubina, wzrost ALT, AST
- diureza jest zmniejszona, stolec z opóźnieniem do 5 lub więcej dni.

Obecnie ciężkie wymioty zdarzają się dość rzadko, co wynika z większego niż dotychczas objęcia kobiet w ciąży nadzorem lekarskim.

Kiedy warto się martwić?

Jeśli podejrzewasz możliwość ciąży i czujesz mdłości, to pierwszą rzeczą, którą powinnaś zrobić, to wykonać test ciążowy (jak i kiedy prawidłowo wykonać test, przeczytaj artykuł „Test ciążowy”). W przypadku pozytywnego wyniku testu należy niezwłocznie umówić się na wizytę do lekarza położnika – ginekologa. Jeśli wynik jest negatywny, ale istnieje kilka wątpliwych oznak ciąży, test należy powtórzyć po 48 godzinach.

Jeśli wiesz o swojej ciąży i zacząłeś odczuwać oznaki wczesnej zatrucia, powinieneś monitorować swój stan.

Jeśli nudności nie powodują znacznego ograniczenia codziennej aktywności, można wykonywać swoją zwykłą pracę, ilość spożywanych pokarmów nieznacznie się zmniejszyła, nie występują omdlenia i silne zawroty głowy (mogą występować lekkie osłabienie i zawroty głowy), to nie należy się martwić , ale konieczna jest planowa obserwacja przez lekarza poradni prenatalnej.

Wiele osób jest zakłopotanych, dlaczego kobiety w ciąży tak często wykonują ogólne badanie moczu. W rzeczywistości wartość diagnostyczna OAM jest trudna do przecenienia na każdym etapie ciąży. W przypadku zatrucia najpierw pojawiają się zmiany patologiczne w moczu (zmiany ciężaru właściwego, pojawiają się ciała ketonowe / aceton, białko).

Jeśli obawiasz się wymiotów do 5 razy dziennie, ale ogólny stan zdrowia nieznacznie się pogarsza (osłabienie, lekkie zawroty głowy, zmiana preferencji smakowych, niechęć do niektórych pokarmów), to powinieneś zgłosić swój stan lekarzowi. W przypadku braku zmian w badaniach krwi i moczu, obecności bicia serca płodu w USG, stan ten podlega korekcie domowej (poniżej porozmawiamy o diecie i innych technikach ułatwiających przebieg zatrucia).

Kiedy powinieneś zobaczyć się z lekarzem?

Jeśli wymioty, zgodnie z objawami klinicznymi, mają umiarkowane nasilenie (wstępnie są to wymioty 6-10 razy dziennie i 2 lub więcej współistniejących objawów), wówczas wskazane jest leczenie w oddziale dziennym poradni przedporodowej lub oddziale ginekologicznym (w zależności od na wyposażeniu placówki medycznej) lub w całodobowym szpitalu.

Jeśli niedawno byłaś na wizycie, zaleca się leczenie domowe, ale nasilenie stanu postępuje, to powinnaś zgłosić się na nieplanowaną wizytę do lekarza położnika-ginekologa. Nigdy nie wahaj się martwić o swoje zdrowie. Brak prawidłowego odżywiania i odwodnienie powoduje zmiany biochemiczne w płynach ustrojowych (przede wszystkim we krwi), a to nie może nie wpływać na nienarodzone dziecko.

Ciężkie wymioty podlegają leczeniu wyłącznie w całodobowym szpitalu. Wykonuje się wszystkie rodzaje zabiegów, monitoruje się tętno płodu iw zależności od dynamiki stanu rozstrzyga się kwestię możliwości donoszenia ciąży. Silne wymioty o przedłużonym przebiegu i bez efektu leczenia zagrażają życiu matki i dlatego są wskazaniem do przerwania ciąży.

Jak pozbyć się mdłości domowymi sposobami?

Przede wszystkim należy zaakceptować fakt, że nudności (jeśli są to łagodne dolegliwości, patrz wyżej) będą towarzyszyć ciąży przez jakiś czas. W domowym leczeniu zatrucia dużą rolę odgrywa samoprzygotowanie psychiczne. Zapytaj bliskich (matkę, babcię, siostry) o przebieg ich ciąży, intensywność i czas trwania zatrucia mogą być dziedziczne.

Dieta na nudności i umiarkowane wymioty w czasie ciąży.

Jedzenie jest pobierane ułamkowo, w małych porcjach. Jeśli oznacza to, że zjesz kilka łyżek stołowych 10 razy dziennie, to na ten okres jest to Twoja dieta. Duże porcje pokarmu mogą powodować odruchowe wymioty, po prostu z powodu rozszerzania się ścian żołądka pod względem objętości.

Jedzenie powinno być chłodne, spróbuj dań, które kiedyś jadłeś na ciepło, jedz w temperaturze pokojowej lub nawet schłodzone (np.

Jedzenie powinno być oszczędnej konsystencji (smażone i tłuste potrawy odkładać na później), lekkostrawne, zawierać dużą ilość witamin i zaspokajać zachcianki kobiety. Mleko i produkty mleczne, o dziwo, wywołują nudności i we wczesnych stadiach należy je ograniczyć lub całkowicie wyeliminować, a wapń należy pozyskać z brokułów, fasolki szparagowej i nasion sezamu.

Pikantne i mocno przyprawione potrawy mogą tłumić uczucie mdłości, ale pobudzają wyraźne wydzielanie śliny i mogą wywoływać ból w nadbrzuszu (działanie drażniące), dlatego ich stosowanie powinno być ograniczone.

Nie należy jednocześnie przyjmować suchej karmy i płynów. Oznacza to, że jeśli zjadłeś owsiankę lub makaron, nie powinieneś pić ich z herbatą. Lepiej jest oddzielić płynne i stałe jedzenie przez 1,5 - 2 godziny.

Niektórym kobietom mdłości pomaga „sucha” dieta: pieczone ziemniaki, pieczona dynia (dynia ma działanie przeciwwymiotne), płatki zbożowe, chleb i krakersy.

Należy również spożywać odpowiednią ilość soli, ponieważ podczas wymiotów przyszła mama stale ją traci, co wpływa na podstawową przemianę materii i gospodarkę wodno-solną.

Większość kobiet doświadcza napadów porannych mdłości, a jeśli nie są leczone, złe samopoczucie może utrzymywać się przez cały dzień. Wieczorem przygotuj lekkie śniadanie (garść orzechów, witaminowa mieszanka posiekanych rodzynek, suszonych moreli i suszonych śliwek z miodem, pomarańcza, schłodzona herbata z melisą lub cytryną), które należy spożywać w małych porcjach bez wstawania z łóżka. Po przekąsce nie spiesz się, aby wstać, lepiej być w pozycji leżącej przez kolejne 20-30 minut.

Cukierki miętowe i herbatka miętowa pomogą uporać się z napadami mdłości w miejscach publicznych iw transporcie.

Ogólnie dieta kobiety w ciąży nie ma znaczących ograniczeń co do składu żywności, wszystkie zalecenia wpisują się w podstawy racjonalnego żywienia.

Ale są pokarmy, których należy bezwzględnie unikać: napoje gazowane (zwłaszcza słodkie), konserwy, alkohol.

Uzupełnienie utraconego płynu

Uzupełnianie (nawadnianie) utraconych płynów jest nawet ważniejsze niż jedzenie. W większości przypadków ograniczenie w jedzeniu przez krótki czas nie powoduje uszkodzeń organizmu, ale nie można spędzić dnia bez wody. Woda jest naturalnym rozpuszczalnikiem i substratem dla wszystkich reakcji chemicznych zachodzących w organizmie. Wraz z wymiotami tracona jest głównie woda i minerały, dlatego należy odpowiedzialnie podejść do regulacji schematu picia. Jeśli nie ma problemów z wysokim ciśnieniem krwi, objętość płynu na dzień powinna wynosić co najmniej 2 litry. Są to: woda mineralna niegazowana, soki naturalne rozcieńczone wodą w stosunku 1:1 (soki z worków nie mają wartości odżywczych, ale zawartość cukru jest za wysoka), słaba herbata, kompoty owocowe i suszone oraz wywar z melisy, dzikiej róży i imbir.

Lek nawadniający i detoksykujący

Stosuje się lek Regidron: jedną saszetkę proszku rozpuszcza się w 1 litrze wody, roztwór przyjmuje się doustnie w bardzo małych porcjach w schłodzonej postaci. Jeśli nie ma pewności, że woda nadaje się do picia, przed przygotowaniem roztworu należy ją przegotować i ostudzić, roztwór przechowywać w chłodnym miejscu i zużyć w ciągu 24 godzin (1 litr itd.).

Enterosorbenty

Oprócz diety kobiety w ciąży cierpiącej na zatrucie, enterosorbenty (enterosgel, polyphepan, polysorb) mogą być stosowane niezależnie w celu zmniejszenia zatrucia, ale nie należy się nimi zbytnio przejmować, ponieważ sorbent wchłania również przydatne substancje, usuwając je z organizmu.

Kwas foliowy

Również wszystkim kobietom w ciąży pokazano stosowanie kwasu foliowego na etapie przygotowania do ciąży i dalej do 12 tygodnia. Istnieją dowody na to, że kobiety w ciąży przyjmujące kwas foliowy lub złożone witaminy z folianami (femibion ​​natalkea I) rzadziej cierpią na nudności i wymioty kobiet w ciąży. Dawka kwasu foliowego dla kobiet w ciąży to 400 mcg dziennie, jeśli kupiłeś kwas foliowy w dawce 1 mg (najczęstsza opcja), to weź 1 tabletkę co drugi dzień.

Preparaty ziołowe o działaniu żółciopędnym i hepatoprotekcyjnym

Można też samodzielnie stosować preparaty ziołowe (chofitol 2 tabletki 3 razy dziennie przez 2-3 tygodnie), które ułatwiają pracę wątroby i tym samym zmniejszają objawy zatrucia.

Nielekowe metody leczenia nudności w czasie ciąży

Wśród nielekowych metod leczenia wskazane jest stosowanie:

1) Aromaterapia (olejek miętowy łagodzi napady porannych mdłości i mdłości w transporcie, olejki cytrusowe pomagają również złagodzić odruch wymiotny; zwilżyć wacik lub szmatkę olejkiem i położyć przy łóżku lub zastosować inhalację z olejkiem eterycznym przy czas ataku nudności)

2) długie spacery na dworze

3) eliminacja stresujących sytuacji, tryb domowy.

Jeśli nie następuje ulga w leczeniu domowym, a stopień zaawansowania choroby postępuje, wskazana jest kontynuacja leczenia w szpitalu.

Leczenie nudności i wymiotów kobiety ciężarnej w oddziale dziennym

1. terapia infuzyjna

Terapia infuzyjna to dożylne podawanie roztworów krystaloidów (sól fizjologiczna (chlorek sodu 0,9%), roztwór Ringera, roztwór glukozy 5%, rzadziej łączone roztwory trizolu, acezolu itp.) w celu uzupełnienia objętości krążącego osocza.

Objętości wstrzykiwanych roztworów są obliczane na podstawie ciężkości stanu i masy ciała, ale zwykle nie przekraczają 1200 ml. Dzięki wprowadzeniu roztworów eliminuje się odwodnienie, krzepnięcie krwi, normalizuje się procesy metabolizmu tkankowego.

2. witaminy z grupy B.

W przypadku zatrucia zapotrzebowanie na witaminy rozpuszczalne w wodzie wzrasta o 40%, niemożliwe jest utworzenie ich magazynu w organizmie, więc niedobór uzupełnia się lekami. Stosowane są monopreparaty iniekcyjne (witamina B1, witamina B6) oraz złożone preparaty tabletkowe (magnelis, Magne-B6 forte).

Czas stosowania i sposób podawania określa lekarz. Bezmyślne stosowanie nawet pozornie bezpiecznych witamin w czasie ciąży może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.

3. witamina C.

Witamina C jest również witaminą rozpuszczalną w wodzie i łatwo traci się ją podczas wymiotów. Pełni w organizmie funkcję antyoksydacyjną. Stosuje się kroplówkę dożylną kwasu askorbinowego w roztworze soli fizjologicznej, dawkę i czas podawania ustala lekarz prowadzący.

4. prokinetyka

Cerucal (metoclopramid), motilium (domperidon) wstrzykuje się z nieposkromionymi wymiotami. Są one wprowadzane ściśle według wskazań, ponieważ w przypadku przedawkowania wywołują hipertoniczność macicy.

W szpitalu całodobowym:

1) Stosuje się wszystkie powyższe, terapię infuzyjną stosuje się w dużych objętościach pod kontrolą wartości ciśnienia krwi i ogólnego stanu pacjenta.

2) Hepatoprotektory (Essentiale w roztworze) stosuje się ze wzrostem enzymów wątrobowych, bilirubiny w biochemicznym badaniu krwi. Stosować ściśle według wskazań, korzyść dla matki musi przewyższać ryzyko dla płodu.

3) Różne rodzaje zabiegów fizjoterapeutycznych. Obecnie stosuje się je rzadziej (elektrosen, elektroanalgezja itp.), wizyty umawia fizjoterapeuta.

Pacjentki z nadmiernymi wymiotami ciężarnych są pod dynamiczną obserwacją, wykonywane są badania ogólne krwi i moczu oraz parametry biochemiczne krwi. Kobiety w ciąży są regularnie badane, aw razie potrzeby zwołuje się radę, która decyduje o możliwości przedłużenia ciąży.

W stanie zagrażającym zdrowiu i życiu matki proponuje się aborcję, ale ostateczną decyzję zawsze podejmuje kobieta.

W większości przypadków wczesne zatrucie mija bez znaczących konsekwencji dla przyszłej mamy i dziecka, zwiększa się szansa na niepowikłaną ciążę, przygotowanie przedciążowe (wyrównanie chorób przewlekłych, przyjmowanie folianów, dodatkowe badania wg wskazań). Nie stosuj samoleczenia, możesz skorzystać z naszych zaleceń, aby złagodzić stan i natychmiast skontaktować się z lekarzem, podjęte w porę środki mogą zapobiec skutkom niepożądanym. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!

Położnik-ginekolog Petrova A.V.

Nudności w ciąży niepokoją dość dużą liczbę kobiet, na dziesięć około 6 dowie się, co to jest i szuka lekarstwa - jak chociaż złagodzić ten stan.
Może występować jako przejaw wczesnej zatrucia u kobiet w ciąży, spowodowanej chorobami, a także czynnościową niestrawnością w późniejszych stadiach.

Wymioty we wczesnej ciąży

W większości przypadków wymioty występują po nudnościach, wraz ze zgagą, brakiem apetytu, wrażliwością na zapachy - w kompleksie nazywa się to wczesną toksykozą.

Kiedy zaczynają się wymioty w ciąży?

Najczęściej po raz pierwszy dzieje się to po 5-6 tygodniach. Najczęściej robi się źle rano, choć wieczorem objawy są również możliwe, z reguły są one przejawem tego, że jesteś zbyt zmęczony w ciągu dnia i zdecydowanie potrzebujesz więcej odpoczynku. Jeśli rano czujesz się w miarę dobrze, a po powrocie do domu po dniu pracy czujesz się tak zmęczony, że nie możesz nawet jeść, dokuczają Ci mdłości po jedzeniu, zdecydowanie musisz sobie z tym poradzić. Praca w czasie ciąży powinna zejść na dalszy plan, jeśli źle się poczujesz, zgłoś się do ginekologa w poradni przedporodowej, on ci pomoże.

Bolesne uczucie może wystąpić po jedzeniu, jest wywoływane przez silne zapachy, nagłe ruchy. Wiele produktów to powoduje, każda przyszła mama ma swoje i często zdarza się, że Ty sama wydajesz się mieć ochotę na ten konkretny pokarm, a tak naprawdę odczuwasz prawdziwy głód, ale Twój organizm kategorycznie tego nie akceptuje i pojawia się odruch wymiotny.

Ciągłe, silne wymioty podczas ciąży w pierwszych tygodniach prowadzą do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych, utraty wagi i pogorszenia stanu kobiety. Okropny stan zdrowia, długość tego cierpienia i dyskomfort, który powoduje, każe nam szukać sposobów na powstrzymanie tego efektu ubocznego.

Podczas ciąży wczesne zatrucie jest leczone tylko wtedy, gdy wykwity z żołądka występują częściej niż 5 razy dziennie. Możesz szczegółowo przeczytać o tym, czym jest wczesna zatrucie, jakie leki na wymioty podczas ciąży można przepisać.

Wymioty w późnej ciąży

W późniejszych stadiach również zdarzają się precedensy zatrucia, a jednocześnie zdarza się to dość nieoczekiwanie. Możesz czuć się świetnie, nic nie zapowiada nawet cienia mdłości, z przyjemnością zjadasz np. bardzo dojrzałe słodkie śliwki i nagle… Twój żołądek się buntuje i zostaje natychmiast uwolniony zarówno od śliwek, jak i od wszystkiego, co zjadłeś trochę wcześniej. Wymioty w drugiej połowie ciąży łatwo pojawiają się przy spożywaniu pokarmów niskiej jakości z punktu widzenia żołądka. Ciąża sprawia, że ​​przewód pokarmowy jest na to bardzo wrażliwy, natura tak chroni dziecko. Najwyraźniej śliwki były zbyt dojrzałe i gdyby nie wymioty, wszystko skończyłoby się biegunką.

Wymioty w drugim trymestrze ciąży mogą również wystąpić przy normalnym przejadaniu się. Jest to szczególnie ważne przed porodem. Powiększona macica pozostawiała zbyt mało miejsca na żołądek.

I jeszcze jeden bardzo ważny powód: wiele kobiet przed porodem iw pierwszej fazie porodu ma bardzo duże problemy, zarówno z jelitami, jak iz żołądkiem. Ciało wie, że ciężką pracę najlepiej wykonywać lekko i uwalnia się od wszelkich ciężarów. Tak więc, jeśli nagle poczujesz się źle w ostatnim miesiącu ciąży, może to oznaczać, że zaczyna się poród.

Leczenie sprowadza się do prawidłowego odżywiania, często w małych porcjach, podwyższonej pozycji podczas snu, stosowania pozycji kolanowo-łokciowej. Rzadko potrzebne są leki. Możesz szczegółowo przeczytać o środkach zwalczających nudności.

Niebezpieczne przyczyny wymiotów w czasie ciąży

Nudności to objaw, który może wystąpić w przypadku różnych schorzeń niezwiązanych z ciążą. Są nawet choroby, które wymagają pilnej pomocy chirurga i zagrażają życiu.

Wymioty w czasie ciąży mogą być niebezpieczne w przypadku:

temperatura. Występuje w przypadku zatrucia, infekcji jelitowej, ostrych chorób chirurgicznych narządów jamy brzusznej. Na przykład ciąża i zapalenie wyrostka robaczkowego występują razem, jedno nie wyklucza drugiego, a nawet jeśli jesteś w ciąży, zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga pilnej operacji.

Biegunka. Najczęściej występuje przy infekcjach jelitowych. Salmonelloza. Czerwonka, ostre zapalenie żołądka i jelit różnego pochodzenia może równie dobrze objawiać się objawami takimi jak gorączka, wymioty i biegunka. W czasie ciąży Choroby te są oczywiście bardzo niebezpieczne i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Żółć pojawia się w przypadkach, gdy jest albo zbyt częsta, albo w przypadku cofania się treści dwunastnicy do żołądka (refluks dwunastniczo-żołądkowy, choroba gastroenterologiczna, która zwykle nasila się w czasie ciąży). Jeśli substancja jest żółta lub nawet zielona, ​​natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Ból brzucha. Dzieje się tak na początku porodu, przy chorobach chirurgicznych, infekcjach jelitowych i wielu innych chorobach. Ból brzucha koniecznie wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem, bez wahania wezwij karetkę.

Przez krew. Jest to przejaw choroby chirurgicznej, zespołu Melory'ego-Weissa. Jeśli objaw powtarza się wielokrotnie, w wyniku wymiotów pojawiają się pęknięcia błony śluzowej żołądka w miejscu, w którym przechodzi ona do przełyku. To niebezpieczny stan. Ponadto wymioty podczas ciąży z krwią występują przy wrzodach żołądka, żylakach przełyku i niektórych innych niebezpiecznych chorobach.

Z powyższego wynika, że ​​​​przyczyny wymiotów u kobiet w ciąży nie zawsze są tak nieszkodliwe, a decyzja, co zrobić, jeśli martwisz się tym nieprzyjemnym objawem, zawsze należy do lekarza.