प्रोलॅक्टिन भारदस्त आहे - हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाची लक्षणे
प्रोलॅक्टिन हा एक विशिष्ट संप्रेरक आहे जो पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ऊतींमध्ये तयार होतो. मानवी शरीरावर त्याचा बहुआयामी प्रभाव आहे. स्त्रियांमध्ये, प्रोलॅक्टिन स्तन ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीस आणि स्तनपानासाठी त्याच्या नलिकांच्या विस्तारास उत्तेजित करते, स्तनाच्या दुधाचा ग्रंथींमध्ये प्रवाह नियंत्रित करते आणि त्याची पुरेशी पातळी राखते. याव्यतिरिक्त, हार्मोन प्रोलॅक्टिन आई-बाळ जोडणीच्या उदयास कारणीभूत आहे आणि जेव्हा ती बाळाला आईचे दूध देते तेव्हा अंड्याची वाढ रोखते. पुरुषांमध्ये, प्रोलॅक्टिन लैंगिक संप्रेरक म्हणून कार्य करते जे सामान्य टेस्टोस्टेरॉन पातळी राखते आणि शुक्राणूजन्य उत्तेजित करते. जर प्रोलॅक्टिन भारदस्त असेल तर लक्षणे चयापचय विकारांमध्ये प्रकट होतात.
प्रोलॅक्टिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणी केली जाते. साधारणपणे, स्त्रियांमध्ये ते 40 ते 500 mU/l आणि पुरुषांमध्ये 50 ते 400 mU/l पर्यंत असते. महिलांच्या संप्रेरकांची पातळी त्यांच्या वैयक्तिक मासिक चक्रानुसार बदलू शकते. उच्च प्रोलॅक्टिनला हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया म्हणतात.
सामान्य प्रोलॅक्टिन पातळी वाढण्याची 2 कारणे आहेत - शारीरिक आणि रोग-संबंधित. निरोगी व्यक्तीमध्ये, हार्मोनमध्ये वाढ होऊ शकते जेव्हा:
- स्तनपान
- रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे;
- जड शारीरिक श्रम किंवा तीव्र क्रीडा क्रियाकलाप;
- लैंगिक संभोग;
- गंभीर चिंताग्रस्त अनुभव;
- गर्भधारणा;
- कॉलर क्षेत्राची दीर्घकालीन मालिश, जिथे पिट्यूटरी ग्रंथीशी संबंधित नर्व नोड्स स्थित आहेत;
- उग्र आणि घट्ट कपड्यांसह स्तनाग्रांना उत्तेजन देणे;
- उच्च रक्तदाबासाठी अँटीडिप्रेसस, न्यूरोस्टिम्युलंट्स, औषधांचा दीर्घकालीन वापर;
- ओपिएट औषधे आणि ऍम्फेटामाइन्सचा वापर.
प्रोलॅक्टिनची वाढ भावनिक मनःस्थिती आणि आरोग्याच्या पातळीवर अवलंबून असल्याने, 10 दिवसांच्या अंतराने दोनदा रक्तदान करण्याची शिफारस केली जाते. सकाळी उठल्यानंतर 2-3 तासांनी रक्ताचे नमुने घेणे चांगले.
अनेक प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया कायम राहिल्यास, आम्ही अशा पॅथॉलॉजिकल स्थितीबद्दल बोलत आहोत ज्यासाठी एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे उपचार आवश्यक आहेत. याव्यतिरिक्त, रुग्णांना वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आढळतात, ज्यात हे समाविष्ट आहे:
- लैंगिक विकार आणि पुनरुत्पादक अपयश.
- चयापचय विकार.
- चिंताग्रस्त स्थिती वाढली.
- मेंदूच्या हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रदेशात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची चिन्हे.
लैंगिक विकार आणि पुनरुत्पादक अपयश
या क्षेत्रातील व्यत्यय बहुतेकदा प्रोलॅक्टिन हार्मोनच्या पॅथॉलॉजिकल रिलीझशी संबंधित असतात. ते दोन्ही लिंगांमध्ये येऊ शकतात. स्त्रियांमध्ये एलिव्हेटेड प्रोलॅक्टिनमध्ये खालील लक्षणे आढळतात:
- मासिक पाळीत अनियमितता. ते खूप भिन्न स्वरूपाचे आहेत - मासिक पाळीच्या पूर्ण अनुपस्थितीपासून ते तुटपुंजे आणि अनियमित स्त्राव पर्यंत. हे हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाचे सर्वात सामान्य महिला लक्षण आहे, जे 90% रुग्णांमध्ये आढळते.
- वंध्यत्व. जेव्हा प्रोलॅक्टिनची पातळी जास्त असते, तेव्हा ते ओव्हुलेशनच्या कमतरतेशी किंवा मासिक पाळीच्या काही टप्प्यात कमी होण्याशी संबंधित असते. रुग्णांना गर्भपात होऊ शकतो (प्रारंभिक अवस्थेत उत्स्फूर्त गर्भपात).
- स्तनाग्रांमधून दुधाचा स्त्राव, बाळाला आहार देण्याशी संबंधित नाही. हे अनेक टप्प्यांत होते - एक थेंब दाबल्यावर उत्स्फूर्त दूध स्राव पर्यंत.
- लैंगिक विकार - सेक्सच्या स्पष्ट छापांचा अभाव, थंडपणा, कामवासना कमी होणे.
- पुरुष नमुना केसांची वाढ. चेहऱ्यावर, स्तनाग्रांच्या आसपास, पोटापासून ते जघन क्षेत्रापर्यंत केसांची जास्त वाढ दिसून येते.
पुरुषांमधील लक्षणे व्यावहारिकदृष्ट्या भिन्न नाहीत; ते प्रदर्शित करतात:
- नपुंसकत्वाच्या विकासापर्यंत लैंगिक इच्छा कमी होणे. हे निश्चित लक्षण आहे जे 70% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये आढळते.
- नर-नमुन्यातील केसांच्या वाढीचे क्षेत्र कमी करणे. हे 20% रुग्णांमध्ये आढळते.
- वंध्यत्व. प्रोलॅक्टिनची उच्च पातळी ऑलिगोस्पर्मियाला उत्तेजित करते (वीर्यांमधील निरोगी आणि गतिशील शुक्राणूंची टक्केवारी कमी होते).
- खरे स्त्रीरोग. प्रोलॅक्टिनमुळे नर स्तन ग्रंथीच्या ऊतींची सौम्य वाढ होते. गायनेकोमास्टियाचे 3 टप्पे आहेत: पहिला उलट करता येण्याजोगा आहे, दुसरा मध्यवर्ती टप्पा आहे, तिसरा, जेव्हा तंतुमय ऊतक तयार होतो, तो आयुष्यभर राहतो.
चयापचय विकार
एलिव्हेटेड प्रोलॅक्टिन खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:
- हाडांची घनता कमी होते आणि रुग्णाला ऑस्टियोपोरोसिस होतो, ज्याला वेदना होतात. पुरेशा उपचाराने, जेव्हा प्रोलॅक्टिनची पातळी कमी होते, तेव्हा हाडांचे दुखणे आणि कॅल्शियम लीचिंगशी संबंधित ऑस्टियोपोरोसिसची लक्षणे अदृश्य होतात.
- स्वादुपिंडाच्या पेशी इन्सुलिनची संवेदनशीलता गमावतात. परिणामी, रक्तातील त्याची पातळी वाढते, तर साखरेची पातळी सामान्य राहते. इन्सुलिनमध्ये वाढ भूक वाढण्यास उत्तेजित करते, म्हणून हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, शरीराचे वजन वाढते (60% प्रकरणांमध्ये) आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढते (20%).
- सामान्य हार्मोनल पातळीतील बदलांमुळे, थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य विस्कळीत होते.
चिंताग्रस्त स्थितीत बदल
हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया बहुतेक रुग्णांमध्ये मानसिक-भावनिक विकारांना कारणीभूत ठरते, जे खालीलप्रमाणे व्यक्त केले जातात:
- उदासीन (उदास) मनाची स्थिती;
- चिंता वाढलेली पातळी;
- अस्वस्थ झोप किंवा निद्रानाश;
- वाढलेली थकवा आणि कार्यक्षमता कमी होणे;
- कमजोरी;
- क्षेत्राच्या स्पष्ट मर्यादेशिवाय हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदना;
- लक्ष आणि स्मरणशक्ती कमी होणे.
हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया असलेल्या 30% रुग्णांमध्ये न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांची लक्षणे दिसून येतात. भारदस्त प्रोलॅक्टिन आहे, मेंदूच्या हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी झोनमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची लक्षणे.
पिट्यूटरी ग्रंथीच्या संरचनेत प्रोलॅक्टिन तयार होते.हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी झोनमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया उद्भवल्यास, सामान्यत: ट्यूमरच्या विकासाशी संबंधित असल्यास, रुग्णांना अनुभव येतो:
- आधीच्या पिट्यूटरी ग्रंथीचा नाश, ज्यामुळे डोकेदुखी वाढू शकते, वंध्यत्व आणि लैंगिक बिघडलेले कार्य, डोळ्याच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू होऊ शकतो.
- ऑप्टिक मज्जातंतूंचे दीर्घकालीन कॉम्प्रेशन व्हिज्युअल फील्ड मर्यादित करते. उपचार न केल्यास, प्रक्रिया अपरिवर्तनीय होते.
- इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची पातळी वाढली, ज्यामुळे ऑप्टिक नर्व्हला सूज येते.
- पिट्यूटरी देठ आणि त्याच्या मागील भागाच्या संकुचिततेमुळे मधुमेह इन्सिपिडस, न्यूरोएंडोक्राइन रोगाचा विकास होतो ज्यामध्ये अँटीड्युरेटिक हार्मोनचे संश्लेषण आणि प्रकाशन विस्कळीत होते. रुग्णाला सतत तहान लागते आणि तो भरपूर पाणी पितो. दिवसा, तो 40 लिटर पर्यंत पातळ, रंगहीन आणि गंधहीन मूत्र तयार करतो. हे एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे गोंधळ, आक्षेप आणि श्वासोच्छवासाची उदासीनता होते.
- बाहेरून, ट्यूमर सेलला टर्सिकामध्ये वाढतो, लक्षण म्हणजे सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडची गळती.
- डोळ्यांच्या गोळ्यांच्या हालचालींना उत्तेजन देणाऱ्या क्रॅनियल नर्व्हसचा अर्धांगवायू.
हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी झोनचे ट्यूमर नेहमीच प्रोलॅक्टिनच्या पातळीत वाढ होण्याशी संबंधित असतात, म्हणून रुग्णांना मेंदूच्या संरचनेचे एक्स-रे निदान केले जाते.
हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाची इतर लक्षणे
ज्या रूग्णांना प्रोलॅक्टिनच्या पातळीत वाढ झाली आहे त्यांना गैर-विशिष्ट लक्षणे आढळतात जी इतर रोगांच्या अभिव्यक्तींसह गोंधळून जाऊ शकतात:
- तंद्री च्या bouts;
- चेहरा आणि शरीरावर पुरळ दिसणे;
- नाजूकपणा आणि केस गळणे;
- शरीराचे तापमान वाढू शकते;
- चेहऱ्यावर रक्त वाहणे;
- छाती दुखणे;
- सतत मळमळ;
- माझ्या डोक्यात buzzing.
लक्षणांची विपुलता असूनही, हायपरप्रोलॅक्टिनेमियाची परिभाषित लक्षणे पुनरुत्पादक बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित आहेत, कारण प्रोलॅक्टिन हे लैंगिक संप्रेरक आहे. लक्षणांचा हा गटच एंडोक्रिनोलॉजिस्टला रोगाचा संशय घेण्याचे कारण देतो आणि अंतिम निदान करण्यासाठी निदान चाचणी लिहून देतो.