დამცავი ბუნებრივი რეფლექსი აუცილებელია. ახალშობილი ბავშვების ძირითადი რეფლექსები: უპირობო და პირობითი რეფლექსები. ახალშობილის ორალური რეფლექსები

დამცავი რეფლექსები არის სხეულის პარალიზებული ან პარეტური ნაწილების რთული უნებლიე მოძრაობები, რომლებიც წარმოიქმნება კანის ან ღრმად დაწოლილი ქსოვილების გაღიზიანების საპასუხოდ; ემსახურება ზურგის ავტომატიზმის გამოვლინებას, როდესაც ცენტრალური (პირამიდული და ექსტრაპირამიდული) გავლენა გამორთულია ნეიროპათოლოგიაში.

დამცავი რეფლექსები ყველაზე ხშირად გვხვდება ქვედა კიდურებზე ზურგის ტვინის დაზიანებით მის გულმკერდის არეში. უმეტეს შემთხვევაში ისინი მოქნილი, ნაკლებად ხშირად გაფართოებული ხასიათისაა.

დამცავი რეფლექსები განსაკუთრებით გამოხატულია მტკივნეული პროცესების დროს, რომლებიც იწვევენ ზურგის ტვინის შეკუმშვას: ზურგის გარსებიდან წარმოქმნილი სიმსივნეებით, სპონდილიტით. მოქნილობის ტიპის რეფლექსი გამოიხატება ფეხის უნებლიე მოხვევით ტერფის, მუხლის და ბარძაყის სახსრებში, რაც იწვევს „კიდურის დამოკლებას“. პირიქით, ექსტენსორული რეფლექსი იწვევს კიდურის გახანგრძლივებას ყველა სახსარში მისი უნებლიე გასწორების გამო.
ასეთი დამცავი რეფლექსის მიღება, რა თქმა უნდა, შესაძლებელია მხოლოდ მეტ-ნაკლებად საგრძნობლად მოხრილ კიდურზე. დამცავი რეფლექსი შეიძლება მოიცავდეს ზურგის პროცესის მაღალი ლოკალიზაციით ზედა კიდურებს, ღეროს (განსაკუთრებით მუცლის კუნთებს) და მენჯის ორგანოების კუნთებს. დამცავი რეფლექსები ყველაზე ხშირად გამოწვეულია კანის გაღიზიანებით ნემსის ზოლიანი მოძრაობით, ინექციით, კიდურის კანის დაჭერით ან რაიმე ცივით შეხებით.

ადამიანის სხეულს აქვს მრავალი სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს საკუთარ უსაფრთხოებას. მათ შორისაა ზოგიერთი გრძნობის ორგანო: თვალები, ყურები, ცხვირი; კუნთოვანი სისტემა; ტყავი; იმუნური თავდაცვის სისტემა; ტკივილი, ასევე დამცავი და ადაპტაციური რეაქციები, როგორიცაა ანთება და ცხელება.
დამცავ-ადაპტაციური რეაქციები მიზნად ისახავს სხეულის შინაგანი გარემოს მუდმივობის შენარჩუნებას და არსებობის პირობებთან მისადაგებას, ისინი რეგულირდება რეფლექსური და ჰუმორული (ჰორმონები, ფერმენტები და ა.შ.) გზებით.

მაგალითად, თვალებს ქუთუთოები აქვთ – ორი კან-კუნთოვანი ნაკეცი, რომლებიც დახურვისას თვალის კაკლს ფარავს. ქუთუთოებს აქვთ თვალის კაკლის დაცვის ფუნქცია, მხედველობის ორგანოს რეფლექსურად დაცვა სინათლის გადაჭარბებული ნაკადისგან, მექანიკური დაზიანებისგან, ხელს უწყობს მისი ზედაპირის დატენიანებას და უცხო სხეულების ცრემლებით მოცილებას. ზედმეტად ხმამაღალი ბგერების ზემოქმედებისას ყურები უზრუნველყოფს დამცავ რეაქციას: ჩვენი შუა ყურის ორი უმცირესი კუნთი მკვეთრად იკუმშება და სამი ყველაზე პატარა ძვალი (ჩაქუჩი, ინკუსი და აჟიოტაჟი) მთლიანად წყვეტს რხევას, ხდება ბლოკირება და ძვლების სისტემა. არ დაუშვას ზედმეტად ძლიერი ხმის ვიბრაცია შიდა ყურში.

ცემინება მიეკუთვნება თავდაცვითი რეაქციების ჯგუფს და წარმოადგენს ცხვირით იძულებით ამოსუნთქვას (ხველებისას, პირით იძულებით ამოსუნთქვას - დაახლ. ადგილი). მაღალი სიჩქარის გამო, ჰაერის ნაკადი აშორებს უცხო სხეულებს და გამაღიზიანებელ აგენტებს ცხვირის ღრუდან.

ხველა არის დამცავი რეფლექსი, რომელიც წარმოიქმნება სასუნთქი გზების და ხორხის რეცეპტორების ქიმიურ ან მექანიკურ გამღიზიანებლებზე. ის მოქმედებს როგორც ტვინის სიგნალი სასუნთქი ორგანოების მუშაობაში არსებული პრობლემების ან ალერგიის, ინფექციური დაავადებების, გულის უკმარისობის და ფილტვის კიბოს სიმპტომის შესახებ.

ლაქრიმაცია ხდება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში გამაღიზიანებელი ნივთიერებების შეღწევისას: ცხვირი, ნაზოფარინქსი, ტრაქეა და ბრონქები. ცრემლი არა მხოლოდ გარეთ გამოიყოფა, არამედ საცრემლე არხის მეშვეობით ცხვირის ღრუშიც შედის, რითაც ასუფთავებს გამაღიზიანებელ ნივთიერებას (ამიტომაც ტირილის დროს ცხვირს „აჭედებენ“).

ტკივილი ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ფიზიოლოგიური პროცესების ნორმალური მიმდინარეობა ირღვევა რეცეპტორების გაღიზიანების გამო, როდესაც ორგანოები და ქსოვილები ზიანდება მავნე ფაქტორების ზემოქმედების გამო. ტკივილი ორგანიზმისთვის საფრთხის სიგნალია და ამავდროულად ტკივილი დამცავი მოწყობილობაა, რომელიც განსაკუთრებულ დამცავ რეფლექსებს და რეაქციებს იწვევს. სუბიექტურად ადამიანი ტკივილს აღიქვამს, როგორც მტკივნეულ, დამთრგუნველ შეგრძნებას. ობიექტურად, ტკივილს თან ახლავს ზოგიერთი ავტონომიური რეაქცია (გაფართოებული გუგები, არტერიული წნევის მომატება, სახის კანის ფერმკრთალი და ა.შ.). როდესაც ტკივილი ხდება, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფა იზრდება (მაგალითად, სისხლში ადრენალინის კონცენტრაცია იზრდება). ტკივილის მგრძნობელობა თანდაყოლილია ჩვენი სხეულის თითქმის ყველა ნაწილში. ტკივილის ბუნება დამოკიდებულია კონკრეტული ორგანოს მახასიათებლებზე და დესტრუქციული ეფექტის სიძლიერეზე. მაგალითად, კანის დაზიანებისას ტკივილი განსხვავდება თავის ტკივილისგან, ნერვული ღეროების დაზიანებისას ჩნდება წვის ტკივილის შეგრძნება - კაუზალგია. ტკივილი, როგორც თავდაცვითი რეაქცია, ხშირად მიუთითებს პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციაზე.

ახალშობილის დამცავი რეფლექსი

თუ ახალშობილს მუცელზე ათავსებენ, ხდება თავის რეფლექსური შემობრუნება გვერდზე. ეს რეფლექსი გამოხატულია სიცოცხლის პირველივე საათებიდან.
ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებულ ბავშვებში დამცავი რეფლექსი შეიძლება არ იყოს და თუ ბავშვის თავი პასიურად გვერდზე არ არის გადაბრუნებული, შეიძლება დახრჩობა. ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ბავშვებში, გამაძლიერებელი ტონის გაზრდით, აღინიშნება თავის გახანგრძლივებული აწევა და უკან გადაგდებაც კი.

იმისათვის, რომ ახალშობილმა გადარჩეს დაბადების შემდეგ და სწრაფად მოერგოს ახალ საცხოვრებელ პირობებს, ბუნებამ ჩვილებს რეფლექსები მისცა. ეს არის ბავშვის რეაქცია ნებისმიერ სტიმულზე, როგორც გარე, ასევე შინაგანი. ამავდროულად, ახლად დაბადებულ ბავშვს აქვს მრავალი რეფლექსი, რომელიც მას სიცოცხლის პირველ თვეებში სჭირდება. მათი შემოწმება და შეფასება დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, არის თუ არა ბავშვი ჯანმრთელი.

ახალშობილის რეფლექსები მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი ჯანმრთელია და ნორმალურად ვითარდება.

ძირითადი რეფლექსები და მათი ტიპები

თანდაყოლილი რეფლექსები, რომლებსაც ასევე უწოდებენ უპირობო, ძალიან მნიშვნელოვანია ახალშობილის გადარჩენისთვის.მათი წყალობით ბავშვს შეუძლია პირველი ამოისუნთქოს, იპოვოს დედის მკერდი, იწოვოს რძე ან დაეჭიდოს დედას, თუ ის დაცემას გრძნობს. ეს არის ფიზიოლოგიური რეფლექსები, რომლებიც უნდა იყოს წარმოდგენილი ყველა ჯანმრთელ ჩვილში. ბევრი მათგანი ქრება და მთლიანად ქრება 3-4 თვის ასაკში.

თუ ისინი დარჩნენ ისეთ ასაკში, როდესაც დიდი ხნის განმავლობაში უნდა არ ყოფილიყვნენ, ეს იქნება პათოლოგიური რეფლექსები. თუმცა, არსებობს მრავალი უპირობო რეფლექსი, რომელიც არ ქრება. მაგალითად, მნიშვნელოვანი ფიზიოლოგიური რეფლექსები, რომლებიც რჩება ბავშვში ნეონატალური პერიოდის შემდეგაც, წარმოდგენილია ღებინების, რქოვანას, გადაყლაპვის და სხვა რეფლექსებით.

თუ რეფლექსები ვადამდე არ გაქრება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ნევროლოგის კონსულტაცია.

გარდა ამისა, როგორც პატარა ბავშვი იზრდება, მის ცხოვრებაში ახალი რეფლექსები ჩნდება, ბავშვის გამოცდილებიდან გამომდინარე. მათ პირობითს უწოდებენ, რადგან მათი განვითარებისთვის საჭიროა გარკვეული პირობები, მაგალითად, თუ დედა ბავშვს ძუძუთი აჭმევს გარკვეულ პოზაში, მაშინ როდესაც ის ბავშვს ამ მდგომარეობაში აყენებს, ბავშვი მაშინვე დაიწყებს წოვის მოძრაობებს. პირობითი რეფლექსები, რომლებიც მნიშვნელოვანია ბავშვის სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში, მოიცავს საგნების ხელებით დაჭერას, ღეჭვას და დამოუკიდებლად სიარულს.

პედიატრები ყველა თანდაყოლილ რეფლექსს ყოფენ ჯგუფებად მათი მიმართულებიდან გამომდინარე.ისინი ხაზს უსვამენ რეფლექსებს, რომლებიც:

• უზრუნველყოს სასიცოცხლო ფუნქციები.ბავშვი ვერ იცხოვრებს წოვის, გადაყლაპვისა და სუნთქვის რეფლექსების, აგრეთვე ზურგის რეფლექსების გარეშე (ე.წ. რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვის კუნთოვანი სისტემის მდგომარეობასთან).
• დაიცავით ბავშვი გარეგანი გაღიზიანებისგან.ასეთი გამაღიზიანებელი შეიძლება იყოს სიცხე, სიცივე, ნათელი შუქი და სხვა ფაქტორები.
• ბავშვს ეს დროებით სჭირდება.ასეთი რეფლექსების მაგალითია სუნთქვის შეკავება, როდესაც ბავშვი მოძრაობს დაბადების არხში, ასევე გამოდევნის რეფლექსი, რომლის წყალობითაც ბავშვი გარკვეულ ასაკამდე იცავს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მყარი საკვების მოხვედრისგან (ისე, რომ ბავშვი არ დახრჩობა).

ახალშობილის უპირობო რეფლექსებს, რომლებიც გამოწვეულია პირის ღრუს ან მის მახლობლად გავლენით, ორალური ეწოდება. რეფლექსების ამ ჯგუფში შედის წოვა, პრობოსცისი, გადაყლაპვა, ჩხრეკა (ასევე უწოდებენ კუსმაულის რეფლექსს), ბაბკინის რეფლექსს და სხვა. რეფლექსებს, რომლებზეც პასუხისმგებელია ზურგის ტვინი, ეწოდება ზურგის. მათ შორისაა მორო, გალანტი, ბაუერი, მხარდაჭერა, დაჭერა, თავდაცვითი და სხვა რეფლექსები.

ძირითადი თანდაყოლილი რეფლექსების ცხრილი

ახალშობილის თანდაყოლილ რეფლექსებს უპირობო რეფლექსებს უწოდებენ

თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ, თუ როგორ უნდა შეამოწმოთ მრავალი მნიშვნელოვანი რეფლექსი შემდეგი ვიდეოს ყურებით.

რეფლექსურ გამოწვევაზე პათოლოგიური რეაქციის მიზეზები

როგორ განვავითაროთ რეფლექსები?

მცირეწლოვან ბავშვში პირობითი რეფლექსების წარმატებული განვითარებისთვის მნიშვნელოვანია სისტემატური და რეგულარულად მოქმედება. მაგალითად, დაჭერის რეფლექსის სტიმულირებისთვის, ბავშვს მუდმივად სჭირდება სხვადასხვა საგნები ხელში, დაკიდოს სათამაშოები საწოლზე, რომელსაც ბავშვს სურს შეხება და შესთავაზოს აიღოს ის, რაც მას მოსწონს.

რეგულარული ვარჯიშებით მშობლებს შეუძლიათ განავითარონ ცოცვის, სიარულის, ღეჭვის და მრავალი სხვა რეფლექსები, რომლებსაც ბავშვი სიცოცხლის პირველ წელს ეუფლება.

თქვენი შვილის რეფლექსების გასავითარებლად, თქვენ რეგულარულად უნდა ივარჯიშოთ

რა უნდა გააკეთოს, თუ რეფლექსები შემცირებულია ან არ არსებობს?

ზოგიერთ ახალშობილში რეფლექსები დაუყოვნებლივ არ ჩნდება ან მათი გააქტიურება დაგვიანებულია, რაც ხშირად ასოცირდება დაბადების დაზიანებებთან ან ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებთან. დაბადებისთანავე პედიატრმა უნდა შეამოწმოს ძირითადი რეფლექსები და დახმარება გაუწიოს ბავშვს მათი არყოფნის შემთხვევაში.

ექიმი ამოწმებს ბავშვს რეფლექსებზე დაბადებისთანავე

წოვის რეფლექსი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან მისი დახმარებით ბავშვი იღებს საკვებს. თუ ის არ არის, ბავშვი უნდა იკვებებოდეს ბოთლით ან მილით, ზოგიერთ შემთხვევაში კი საკვები ნივთიერებები ინტრავენურად უნდა შეიყვანოთ.

სამშობიაროდან გაწერის შემდეგ, ყველა ბავშვი ყოველთვიურად იკვლევს პედიატრს და იმ სიტუაციაში, როდესაც რომელიმე რეფლექსი ცუდად არის გამოხატული ან გრძელდება იმ პერიოდის შემდეგ, როდესაც ის უნდა გაქრეს, ექიმი ბავშვს უფრო დეტალური გამოკვლევისთვის მიმართავს. ნევროლოგი. სპეციალისტი შეაფასებს ყველა რეფლექსს და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს ბავშვს აუცილებელ მკურნალობას.

შემდეგ ვიდეოში პოპულარული ექიმი კომაროვსკი კიდევ უფრო მეტს გეტყვით ახალშობილის უპირობო რეფლექსების შესახებ.

პირამიდული სისტემის დაზიანების სიმპტომებში შედის დამცავი რეფლექსები, რომლებიც ჩნდება ცენტრალური დამბლის დროს; დამცავი რეფლექსები არის უნებლიე მოძრაობები, რომლებიც გამოხატულია პარალიზებული კიდურის მოქნილობაში ან გაფართოებაში, როდესაც ის გაღიზიანებულია.

10. პათოლოგიური რეფლექსები (მოხრა და გაფართოება).
პათოლოგიური რეფლექსები არის ის, რაც არ არის გამოწვეული ზრდასრულ ჯანმრთელ ადამიანში, მაგრამ ჩნდება მხოლოდ ნერვული სისტემის დაზიანებით, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის ინჰიბიტორული ეფექტის დაქვეითებასთან (პათოლოგიური რეფლექსები ჩნდება პირამიდული სისტემის დაზიანებით).

პათოლოგიური რეფლექსები იყოფა მოქნილობად და გაფართოებად (კიდურებისთვის). ეს პათოლოგიური რეფლექსები წარმოადგენს ცენტრალური (სპასტიური) დამბლის სინდრომს, რომელიც ვითარდება პირამიდული სისტემის დაზიანებისას. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ეს რეფლექსები არ არის პათოლოგიის ნიშნები.

11. პოზოტონური რეფლექსები.

პოზოტონური რეფლექსები არის თანდაყოლილი უპირობო რეფლექსური საავტომობილო ავტომატიზმები. ნორმალური განვითარებით 3 თვის განმავლობაში. სიცოცხლეში, ეს რეფლექსები უკვე ქრება და არ ჩნდება, რაც შექმნის ოპტიმალურ პირობებს ნებაყოფლობითი მოძრაობების განვითარებისთვის. პოსტურალური რეფლექსების შენარჩუნება არის ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების სიმპტომი, ცერებრალური დამბლის სიმპტომი. ეს რეფლექსები შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც პათოლოგიური, რადგან ისინი არ არის გამოწვეული ჯანმრთელ მოზრდილებში. ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ბავშვებში ეს რეფლექსები შენარჩუნებულია სკოლამდელ ასაკში და მათი გავლენა შემდგომ წლებშიც მუდმივი რჩება. უმაღლესი ინტეგრაციული საავტომობილო ცენტრები არ ახდენენ ინჰიბიტორულ ეფექტს თავის ტვინის ძირეულ ნაწილებზე, რომლებიც ახორციელებენ პრიმიტიულ მოტორულ რეფლექსურ რეაქციებს, რომლებიც მოიცავს პოსტურულ რეფლექსებს. თავის მხრივ, ტვინის ძირითადი სტრუქტურების აქტიური ფუნქციონირება აფერხებს ქერქის უმაღლესი ინტეგრაციული ცენტრების მომწიფებას, რომლებიც არეგულირებენ ნებაყოფლობით მოტორულ უნარებს, მეტყველებას და უფრო მაღალ კორტიკალურ ფუნქციებს.

პოზოტონური რეფლექსები მოიცავს:

ü ლაბირინთული მატონიზირებელი რეფლექსი;

ü ასიმეტრიული მატონიზირებელი კისრის რეფლექსი;

ü სიმეტრიული მატონიზირებელი კისრის რეფლექსი.

ლაბირინთული მატონიზირებელი რეფლექსიჩნდება, როდესაც ხელმძღვანელი პოზიცია იცვლება.

მწოლიარე მდგომარეობაში იზრდება ექსტენსიური კუნთების ტონუსი. თავი უკან არის გადაყრილი, ფეხები და ხელები დაძაბული და გასწორებულია. ხელები მუშტებად აქვს შეკრული. ტონი მწოლიარე მდგომარეობაში შეიძლება გამოხატული იყოს სხვადასხვა ხარისხით, მკვეთრ გაფართოებამდე. შემდეგ პოზა ტეტანუსს წააგავს, სხეული რკალის სახით არის მოხრილი და ბავშვი საყრდენს მხოლოდ თავის უკანა მხარეს და ქუსლებს ეხება. მას არ შეუძლია თავის აწევა, ხელების წინ გაჭიმვა და ნივთის აღება, ხელების სახესთან მიტანა და ა.შ. ეს პოზიცია ხელს უშლის საავტომობილო უნარების განვითარებას, თავის მოვლის უნარებს და სხვადასხვა აქტივობებს. ეს რეფლექსი ხშირად ვრცელდება თვალის კუნთებზე, რაც ავიწროებს მხედველობის არეალს, უარყოფითად მოქმედებს ვიზუალურ-მოტორული კოორდინაციის განვითარებაზე და ართულებს გარემოს აღქმას. ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს ვიზუალური აღქმისა და ზოგადად კოგნიტური აქტივობის განვითარებაზე. ლაბირინთული მატონიზირებელი რეფლექსი ხელს უწყობს ენის კუნთების ტონუსის ამაღლებას, რაც ართულებს ღეჭვას, ბგერების არტიკულაციას, ხელს უწყობს ნერწყვდენას და საბოლოოდ გავლენას ახდენს მეტყველების განვითარებაზე.

ბავშვის პოზაში მუცელზე, კისრის და ზურგის მოხრილი - ვლინდება მომხრის კუნთების ტონუსის მატება. მხრები დაჭიმულია წინ და ქვემოთ, მკლავები მოხრილი აქვს ტანის ქვეშ, ხელები კი მუშტებად არის მოჭედილი, თეძოები და წვივები ამოწეული და მოხრილი, მენჯი აწეული (სურ. 2). ეს პოზიცია აფერხებს ნებაყოფლობითი მოძრაობების განვითარებას, ვინაიდან ბავშვს არ შეუძლია თავის აწევა, გვერდის აწევა, ხელების გასწორება, ადგომა და ა.შ. გამუდმებით მოხრილი ზურგი ხელს უწყობს ხერხემლის გამრუდებას.

ამრიგად, ლაბირინთური მატონიზირებელი რეფლექსი უარყოფითად მოქმედებს ნებაყოფლობითი მოტორული უნარების განვითარებაზე და აფერხებს ძირითადი საავტომობილო ფუნქციების ჩამოყალიბებას. ასევე აშკარაა რეფლექსის პათოგენური გავლენა გონებრივი კომპონენტების ფორმირებაზე: სივრცითი აღქმა, აღქმა, შემეცნებითი აქტივობა, ვიზუალურ-მოტორული კოორდინაცია, ობიექტი, თამაში, საგანმანათლებლო, მეტყველების აქტივობა და ა.შ.

ასიმეტრიული მატონიზირებელი კისრის რეფლექსივლინდება კიდურების პოზიციის ცვლილებით, თავის გვერდზე გადაბრუნებისას: სხეულის იმ მხარეს, სადაც ბავშვის სახე არის მობრუნებული, კუნთების ტონუსი იზრდება ხელებისა და ფეხების ექსტენსორებში, საპირისპირო მხარეს. სხეული - მკლავებისა და ფეხების მოქნილებში. ამგვარად, თავის გვერდზე გადაბრუნება იწვევს კიდურების პოზიციის ცვლილებას და ბავშვი იღებს „მოფარიკავე“ პოზას. რეფლექსი განსაკუთრებით საზიანო გავლენას ახდენს ხელი-თვალის კოორდინაციაზე, ვიზუალურ აღქმაზე და ობიექტურ აქტივობაზე. როცა თავი საგნის მხარეს ტრიალებს, მოხვევის მხარეს ხელი უნებურად იშლება და ბავშვი ამ საგანს ვერ აიღებს. თუ, მიუხედავად ამისა, ბავშვმა ძალისხმევით მოიხარა მკლავი, მაშინ თავი ავტომატურად უბრუნდება სხვა მიმართულებით და ობიექტის დათვალიერება აღარ არის შესაძლებელი. ეს რეფლექსი უარყოფითად მოქმედებს როგორც ჰოლისტიკური იმიჯის შექმნის ელემენტარულ პროცესზე, ასევე საგანმანათლებლო და სამუშაო უნარების დაუფლებაზე.

კისრის სიმეტრიული მატონიზირებელი რეფლექსივლინდება გაზრდილი ექსტენსორის ტონით ხელებში და მოქნილობის ტონში ფეხებში, როდესაც თავი აწეულია და როდესაც თავი წინ არის დახრილი, ის ძლიერდება

ისინი წარმოადგენენ პარალიზებული კიდურის უნებლიე გაყვანას გაღიზიანების საპასუხოდ.

ბეხტერევ-მარი-ფოის დამცავი (დამოკლება) რეფლექსიგამოწვეულია ინსულტის განმეორებითი გაღიზიანებით, ჩხვლეტით, ფეხის კანზე რაიმე ცივით შეხებით ან ფეხის თითების მკვეთრი პლანტარული მოქცევით. ამის საპასუხოდ ხდება „სამმაგი დამოკლება“ - პარალიზებული ფეხის მოხრა ბარძაყის, მუხლის და ტერფის სახსარში;

ზედა კიდურის დამცავი დამოკლების (გახანგრძლივების) რეფლექსი- სხეულის ზედა ნახევრის გაღიზიანების საპასუხოდ, ზედა კიდური მიიტანება სხეულთან და მოხრილია იდაყვის და მაჯის სახსრებში. (შემოკლების რეფლექსი)ან ზედა კიდური ვრცელდება ამ სახსრებში (გაფართოების რეფლექსი).

პათოლოგიური სინკინეზი

სინკინეზი (საერთო მოძრაობები) არის უნებლიე მოძრაობები, რომლებიც წარმოიქმნება ნებაყოფლობითი მოძრაობების ფონზე. ჯანმრთელ ადამიანებში შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა ფიზიოლოგიური სინკინეზი. მაგალითად, სიარულის დროს ხდება ხელის დამატებითი მოძრაობები, როგორიცაა „გადასვლა“.

პათოლოგიური სინკინეზი- ეს არის უნებლიე მოძრაობები პარალიზებულ კიდურში, რომელიც ხდება არაპარალიზებული კუნთების ჯგუფებში ნებაყოფლობითი მოძრაობების შესრულებისას. პათოლოგიური სინკინეზის ფორმირება ემყარება აგზნების დასხივების ტენდენციას საკუთარი და მოპირდაპირე მხარის რამდენიმე მეზობელ სეგმენტზე, რომელიც ჩვეულებრივ ინჰიბირებულია ქერქის მიერ. როდესაც პირამიდული ტრაქტები დაზიანებულია, აგზნების გავრცელების ეს ტენდენცია წყვეტს დათრგუნვას. არსებობს პათოლოგიური სინკინეზის სამი ტიპი: გლობალური, იმიტაცია და კოორდინატორი.

გლობალური სინკინეზი- პარალიზებული კიდურების უნებლიე მოძრაობები, რომლებიც წარმოიქმნება ჯანმრთელი კიდურების კუნთების ძლიერი დაძაბულობით. მაგალითად, პაციენტებს სთხოვენ ჯანსაღი ხელის მუშტში ძლიერად მოჭერას; საპასუხოდ, პარალიზებულ კიდურში ხდება უნებლიე „შემოკლების“ მოძრაობა, რომელსაც პაციენტი ნებაყოფლობით ვერ ასრულებს.

იმიტაციური სინკინეზიმდგომარეობს იმაში, რომ პარალიზებული კიდური უნებურად „იმეორებს“ ჯანმრთელი ადამიანის მოძრაობებს, თუმცა იგივე მოძრაობა ნებაყოფლობით შეუძლებელია.

სინკინეზის კოორდინაცია- პარეტიკულ კუნთების უნებლიე შეკუმშვა, როდესაც ცდილობთ ნებაყოფლობით შეკუმშოთ მათთან ფუნქციურად დაკავშირებული სხვა კუნთები. Ეს მოიცავს წვივის სტრუმპელის ფენომენი -ზურგზე მწოლიარე პაციენტს არ შეუძლია ფეხის დორსიფლექსია პარეზის მხარეს, მაგრამ როცა ქვედა კიდურს მუხლზე სახსარში ახვევს, განსაკუთრებით რეზისტენტობით, ამავდროულად უნებურად ექვემდებარება დაგრძელებას ტერფის სახსარში.

ცხრილი No2. ცენტრალური და პერიფერიული დამბლის დიფერენციალური დიაგნოზი

ახალშობილის ნერვული სისტემა აგრძელებს განვითარებას დაბადების შემდეგ, ამ ასაკში ვლინდება მთელი რიგი რეფლექსები: დამცავი, მცოცავი, სიარული, გალანტი, პერესი, მორო, ბაბინსკის რეფლექსი, პრობოსცისი, ძიების და წოვის რეფლექსები.

ახალშობილში რეფლექსების არსებობა ტვინის ნორმალური აქტივობის მაჩვენებელია.

ახალშობილებში რეფლექსები არსებობს, რადგან ნერვული სისტემა ჯერ კიდევ არ არის სრულად მომწიფებული. ეს უნებლიე მოძრაობები ძირითადად ეხმარება ბავშვებს გადარჩენასა და განვითარებაში. ამ თანდაყოლილი რეფლექსებიდან გამომდინარე, ბავშვს შემდგომში უვითარდება პირობითი რეფლექსები.

ექსპერტების აზრით, რობინსონისა და მოროს რეფლექსები ეხმარებოდნენ ჩვენს წინაპრებს შორეულ წარსულში, ახალშობილთა პერიოდში, გადაადგილებისას დაეჭირათ დედა. დამცავი რეფლექსი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ბავშვის გადარჩენისთვის. ძიება, წოვა და პრობოსცისის რეფლექსები ეხმარება ბავშვს საკვების წყაროს პოვნაში.

ახალშობილის საავტომობილო რეფლექსები

სიარულის რეფლექსი

თუ ბავშვს ფეხებს მყარ ზედაპირზე დადებთ, მკლავების ქვეშ დაუჭერთ, ბავშვი ინტუიციურად გადადგამს რამდენიმე ნაბიჯს.

მხარდაჭერის რეფლექსი

თუ ბავშვს ვერტიკალურად დაჭერით, მკლავების ქვეშ აჭერით, ის ფეხებს მოახრის, მაგრამ თუ მყარ ზედაპირზე მოთავსდება, ბავშვი გასწორდება და ფეხებს საყრდენზე დაეყრდნობა.

ორივე რეფლექსი შეინიშნება 1,5 თვემდე.

დაჭერის რეფლექსი

ახალშობილს ჯერ კიდევ არ შეუძლია შეგნებულად დაიჭიროს ან აითვისოს საგანი, მაგრამ დაჭერის რეფლექსი საშუალებას აძლევს მას დაიჭიროს და დაჭიმოს ყველაფერი, რაც ხელს ეხება, იქნება ეს ხელი, დედის თმის ღერი თუ პატარა სათამაშო.

რეფლექსი შეინიშნება სამიდან ოთხ თვემდე

თავდაცვის რეფლექსი

თუ ბავშვს მუცელზე მოათავსებენ, მაშინ დამცავი რეფლექსის წყალობით თავს გვერდზე გადაატრიალებენ, რათა თავიდან აიცილონ დახრჩობა.

მცოცავი რეფლექსი (ბაუერი)

ახალშობილის მუცელზე მოთავსებისას ბავშვი იწყებს სპონტანური მცოცავი მოძრაობების შესრულებას. თუ ამ დროს ხელისგულს ფეხზე დაადებთ, ბავშვი ფეხებით რეფლექსურად აიწევს, თითქოს რამდენიმე სანტიმეტრით ცოცავს. რეფლექსი შეინიშნება სიცოცხლის მესამე დღიდან და გრძელდება ოთხ თვემდე.

გალანტური რეფლექსი

თუ თითს გაატარებთ შიშველი ზურგის გასწვრივ ხერხემლის გასწვრივ ზემოდან ქვემოდან (კუდის ძვლისკენ), ახალშობილი ზურგს ახვევს. ეს რეფლექსი ჩნდება სიცოცხლის მეხუთე დღიდან და გრძელდება სიცოცხლის მესამე ან მეოთხე თვემდე.

ბაბინსკის რეფლექსი

თუ ფეხის გარედან კანი გაღიზიანებულია, შეიძლება დაინახოთ თითების გაშლა. ახალშობილ ბავშვებში ეს რეფლექსი ნორმად ითვლება, თუ ეს რეფლექსი დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება, არსებობს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების რისკი.

პერესის რეფლექსი

თუ თითებს მცირე ზეწოლას ატარებთ, ხერხემლის გასწვრივ კუდის ძვლიდან ქვემოდან ზემოდან კისერამდე, ბავშვი იწყებს თავის აწევას, ყვირილს, ტანის მოხვევას, ხელების და ფეხების მოხრას. რეფლექსი ბავშვში ემოციურად უარყოფით რეაქციას იწვევს. რეფლექსი შეიძლება შეინიშნოს სიცოცხლის მესამე ან მეოთხე თვემდე.

მოროს რეფლექსი

ეს რეფლექსი შეიძლება შეინიშნოს ჩვილებში, რომლებიც მოულოდნელად შეშინებულნი არიან. ახალშობილი ხელებს გვერდებზე გაშლის და ხელებს ხსნის, შემდეგ ხელები უბრუნდება თავდაპირველ პოზიციას.

ცურვის რეფლექსი

თუ ბავშვს წყალში ჩასვამთ, ის შეიკავებს სუნთქვას და დაიწყებს ხელებითა და ფეხებით ცურვას, რომ არ დაიხრჩოს. ეს რეფლექსი ქრება 4-6 თვის ასაკში და ეხმარება ბავშვს ცოცხალი დარჩეს წყალში ჩავარდნის შემთხვევაში.

ამ რეფლექსის სახლში ტესტირება საშიშია ბავშვისთვის, დიდი რაოდენობით წყლის გადაყლაპვის შესაძლებლობის გამო.

ახალშობილის ორალური რეფლექსები

ძებნის რეფლექსი

თუ თითით შეეხებით ბავშვის პირის ან ლოყის კუთხეს, ბავშვი ხსნის პირს და თავს აბრუნებს სტიმულისკენ. რეფლექსი გრძელდება სამ თვემდე.

წოვის რეფლექსი

თუ ახალშობილს მკერდს (საწოვარას) შესთავაზებთ, ბავშვი მაშინვე დაიწყებს რიტმული წოვის მოძრაობებს.

პრობოსცისის რეფლექსი

ბავშვის ტუჩებთან სწრაფი შეხება იწვევს ტუჩების წინ წამოწევას, ისინი პრობოსცისავით ხდება.

ბაბკინის რეფლექსი

თუ ახალშობილს ხელისგულზე დააჭერთ ცერა თითს, შეამჩნევთ, როგორ იხრის თავს და პირს ხსნის.

ბოლო ორი რეფლექსი ქრება 3 თვის განმავლობაში.