რა გულისცემა ითვლება ნორმად ბავშვებში? ბავშვის გულისცემის დასაშვები ცვლილებები. ექიმი დაგეხმარება მომავალში

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გამართული ფუნქციონირება ბავშვის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. მისი მაჩვენებლები: არტერიული წნევა და პულსი, რაც ბავშვებში ნორმალური უნდა იყოს. გულისცემის (HR) ადვილად გაზომვა და მონიტორინგი შესაძლებელია სახლში.

პულსის გაზომვა უნდა მოხდეს, როდესაც ბავშვი არის მშვიდად, რამდენიმე დღის განმავლობაში იმავე პოზაში (მაგალითად, ზის), რათა სურათი უფრო ნათელი იყოს. უმჯობესია ამის გაკეთება დილით, ან საუზმის შემდეგ. თქვენი პულსის გასაზომად, თქვენ უნდა იპოვოთ დიდი არტერია მაჯაში, დროებით რეგიონში ან კისერზე. დანიშნეთ წამზომზე ერთი წუთი და დაითვალეთ დარტყმების რაოდენობა ამ დროის განმავლობაში. შეგიძლიათ გაზომოთ 15 წამი და გაამრავლოთ რიცხვი ოთხზე.

ბავშვის გულისცემა ასაკთან ერთად იცვლება. რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო სწრაფია გულისცემა. ბავშვებში გულისცემის ნორმალური მაჩვენებელი ასაკის მიხედვით ჩანს ცხრილში.

15 წელზე მეტი ასაკის მაჩვენებლები უდრის გულისცემას და საშუალოდ 70 დარტყმას წუთში.

პულსი და არტერიული წნევა იცვლება მთელი დღის განმავლობაში. ეს ნორმალურია და აუცილებელია, რათა ადამიანის ორგანიზმმა შეძლოს გარემომცველ სამყაროსთან ადაპტაცია.

გულისცემის მაჩვენებლების მნიშვნელოვანი გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს სხეულის ფუნქციონირების რაიმე დარღვევაზე.

თუ ბავშვებში პულსი მნიშვნელოვნად აღემატება ცხრილის ნორმებს, ასაკის მიხედვით, ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო:

როცა ბავშვის პულსი ნორმას აღემატება და მოსვენებულ მდგომარეობაშია, ე.წ

საპირისპირო სიტუაცია ხდება, როდესაც გულისცემა საშუალოზე ნაკლებია, რაც ხშირად ხდება სპორტსმენებში. ეს მიუთითებს გულის კარგ ფუნქციონირებაზე და სხეულის ფიტნესზე. აქ მნიშვნელოვანი პირობაა ბავშვის კეთილდღეობა. თუ თავს ცუდად გრძნობს, უჩივის თავბრუსხვევას და სისუსტეს, მაშინ უმჯობესია მიმართოს სპეციალისტს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ძილის დროს ბავშვის გულისცემის შენელება ნორმალურია.

მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა გულისცემის მაჩვენებლებია ნორმალური ნაადრევი ჩვილებისთვის. როდესაც ბავშვი ნაადრევად იბადება, მას ხშირად აღენიშნება ზოგიერთი ორგანოს გარკვეული მოუმწიფებლობა. ამიტომ, საშვილოსნოს გარეთ ცხოვრებასთან მისი ადაპტაციის დრო გარკვეულწილად განსხვავებულად ხდება და სიცოცხლისუნარიანობის მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, ნაადრევი ბავშვის პულსი შეიძლება მიაღწიოს 180 დარტყმას წუთში და მაინც არ იყოს პათოლოგია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ჩვილების გულისცემა რჩება 120-160-მდე, ისევე როგორც სხვა ჩვილებში. გასათვალისწინებელია, რომ ნაადრევად დაბადებული ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან გარეგანი გაღიზიანების მიმართ, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის გულისცემას და არტერიულ წნევას. ამიტომ, დღენაკლულ ბავშვს სჭირდება მშვიდი გარემოს შექმნა და შეეცადეთ დაიცვათ იგი ძალიან ხმამაღალი ბგერებისგან ან ნათელი შუქისგან.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, გაწვრთნილ ბავშვებს პულსი უფრო დაბალი აქვთ და ეს კარგია. ბავშვმა, რომელიც სპორტით არის დაკავებული, უნდა იცოდეს, როგორ გამოთვალოს მაქსიმალური გულისცემა, რაც მისთვის ნორმალურია. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფორმულა: 220-ასაკი. პასუხი აჩვენებს დასაშვებ ზედა ზღვარს. თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ გულისცემა უნდა დაუბრუნდეს ნორმალურ მნიშვნელობებს ვარჯიშის დასრულებიდან 10 წუთის შემდეგ. ეს არის კარგი გულის მუშაობის მაჩვენებელი.

გულისცემა (HR) არის გულისცემის რაოდენობა წუთში. ამ ინდიკატორის განსაზღვრა მნიშვნელოვან ინფორმაციას აძლევს ექიმებს ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.

ნორმალური გულისცემა ეკგ-ზე მოზრდილებში

სხეულის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო ბავშვებში გულისცემის ნორმალური მაჩვენებელი უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში. რაც უფრო პატარაა ბავშვი, მით უფრო მაღალია გულისცემა. როდესაც ბავშვები იზრდებიან, ბავშვებში გულისცემის სიხშირე თანდათან მცირდება და ზრდასრულთათვის ნორმალურ მნიშვნელობებს აღწევს. ასევე, ბავშვების გულისცემა დიდად არის დამოკიდებული ასაკზე, სტრესის დონესა და ფიზიკურ აქტივობაზე.

ზოგჯერ ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს გულის რითმის დარღვევა, რაც გამოიხატება დარღვევით, პულსის სიხშირის გაზრდით ან შემცირებით. ამ პირობების საშიშროების შესაფასებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ ნორმალური გულისცემა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში.

ბავშვებში გულის არანორმალურ სიხშირესთან დაკავშირებულ პრობლემებს პედიატრი და პედიატრი კარდიოლოგები აგვარებენ.

ნორმალური გულისცემა ბავშვებში

ცხრილი მოგცემთ წარმოდგენას გულისცემის შესახებ ასაკის მიხედვით.

უმეტეს ბავშვებსა და მოზრდილებში გულის რიტმი რეგულარულია, ანუ პულსის განსაზღვრისას რიტმული ცემა იგრძნობა მათ შორის დროის სხვადასხვა მონაკვეთით. თუმცა ბავშვებში საკმაოდ ხშირია რესპირატორული არითმია, რომლის დროსაც შეკუმშვის სიხშირე იზრდება ჩასუნთქვისას და მცირდება ამოსუნთქვისას. ასაკთან ერთად ეს ფენომენი ქრება. რესპირატორული არითმიის ზუსტი მიზეზი უცნობია, მაგრამ მისი გაჩენა დაკავშირებულია რესპირატორულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებთან მჭიდრო კავშირთან. ბავშვთა გულის რითმის ასეთი დარღვევა ფიზიოლოგიური ნორმაა და ამიტომ არ საჭიროებს მკურნალობას.

როგორ გამოვთვალოთ ბავშვის გულისცემა?

თქვენი გულისცემის დასადგენად, გჭირდებათ საათი მეორადი ხელით ან წამზომი თქვენს ტელეფონზე. თუ ბავშვი გაზომვის წინ უშუალოდ აქტიური იყო (სირბილი, ხტუნვა, ტირილი), უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 5 წუთი, რადგან ეს დრო საჭიროა გულისცემის ნორმალიზებისთვის. იმისთვის, რომ იგრძნოთ პულსაცია, საჭიროა ორი თითი - საჩვენებელი და შუა - დააჭიროთ ბავშვის დიდ არტერიას. ამისათვის არ უნდა გამოიყენოთ ცერა თითი, რადგან საზომი სხეულის საკუთარი არტერიების პულსაცია შეიძლება შეცდომით პულსად ჩაითვალოს.

ადგილები, სადაც ბავშვებში პულსის შეგრძნება ყველაზე ადვილია:

• კისერზე (საძილე არტერიაზე). საძილე არტერიები გადის კისრის ორივე მხარეს, ხორხის თითოეულ მხარეს. მათ საპოვნელად მოათავსეთ თითები კისრის შუაში, ხორხის მარცხნივ ან მარჯვნივ და ნაზად დააჭირეთ სანამ არ იგრძნობთ პულსაციას. ბიჭების ადამის ვაშლს ვერ დააჭერ. თუ პულსს ვერ იპოვით, სცადეთ კისრის მეორე მხარეს.
• მაჯაზე (რადიალურ არტერიაზე). გულისცემა ამ ეტაპზე იზომება მოზრდილების უმეტესობაში. მოათავსეთ თითები ბავშვის ცერა თითის ძირში და გადაიტანეთ ისინი მაჯისკენ, სადაც ახორციელებთ მსუბუქ წნევას, სანამ არ იგრძნობთ პულსაციას.
• მკლავებში (ღერძულ არტერიაზე). მოათავსეთ თითები იღლიის არეში ისე, რომ იგრძნოთ თქვენი ბავშვის მხრის ქვემოდან. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია იღლიის არტერიის პულსაციის შეგრძნებაც. ეს მეთოდი კარგად მუშაობდა ჩვილებში გულისცემის დასადგენად.
• იდაყვის არეში (მხრის არტერიაზე). ეს საიტი გულისცემის დასადგენად ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჩვილებში. მოათავსეთ თქვენი ბავშვი ზურგზე, მკლავი გაწეული სხეულის გასწვრივ, იდაყვით ასწიეთ. ამ ნაოჭში მოათავსეთ თითები ბავშვის მკლავის შიდა მხარეს და იგრძენით პულსი.

თუ გულისცემის განსაზღვრის ეს მეთოდი მშობლებისთვის ძალიან რთულია, არსებობს სხვა ვარიანტი. არსებობს სმარტფონის აპლიკაციები, რომლებსაც შეუძლიათ თქვენი გულისცემის ამოცნობა. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა დააჭიროთ ბავშვის თითს კამერის ობიექტივზე.

როდის მივმართოთ ექიმს?

თუ თქვენი გულისცემა თქვენი ასაკის ნორმის ფარგლებშია, არ არის საჭირო სამედიცინო დახმარების ძებნა. ასევე არ არის შეშფოთების განსაკუთრებული მიზეზი, თუ პულსის მაჩვენებლები ნორმალურ დიაპაზონს არ სცილდება. მაგალითად, გულისცემის მომატება შეიძლება აიხსნას აქტივობით (სირბილი, ხტუნვა) ან შიშით. სპორტში ჩართულ ბავშვებში შეიძლება შეინიშნოს გულისცემის გამოხატული შენელება.

თუ თქვენი ბავშვის გული ძალიან სწრაფად სცემს, თქვენ უნდა დაელოდოთ რამდენიმე წუთს და კვლავ დაითვალოთ პულსი. თუ მიღებული შედეგები ჯერ კიდევ ასაკის ნორმის მიღმაა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ გულისცემის გაზრდის ან დაქვეითების გარდა სხვა სიმპტომებიც შეინიშნება (გაბრუება, ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი), სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას - გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან წაიყვანეთ ბავშვი სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.

როდის უნდა აკონტროლოთ თქვენი შვილების გულისცემა?

ჩვეულებრივ, არ არის საჭირო გულისცემის გამოთვლა ჯანმრთელ ბავშვებში. მაგრამ არის დაავადებები, რომლებშიც მშობლებმა რეგულარულად უნდა განსაზღვრონ ბავშვის გულისცემა. აუცილებელია გულისცემის დათვლა, თუ ის უჩივის აჩქარებულ გულისცემას, გულის მუშაობის შეფერხების შეგრძნებას. ზოგიერთი ბავშვი აღწერს ზუზუნის, ვიბრაციის ან ფრიალის შეგრძნებას მკერდში. ყველაზე ხშირად, ეს შეგრძნებები არ არის რაიმე სერიოზული და საერთოდ არ არის დაკავშირებული გულთან. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტკივილით ან სპაზმით კისრის ან გულმკერდის კუნთებში. თუმცა, ასეთ სიტუაციებში პულსის დათვლა მაინც გჭირდებათ.

ასევე აუცილებელია ბავშვებში გულისცემის დადგენა შემდეგ სიტუაციებში:

• გაბრუება;
• მკერდის ტკივილი;
• სუნთქვის პრობლემები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ასთმასთან;
• კანის ფერმკრთალი ან ნაცრისფერი უეცარი გაჩენა;
• ტუჩის ლურჯი ფერი

გულისა და სისხლძარღვების მკურნალობა © 2016 | საიტის რუკა | კონტაქტები | პერსონალური მონაცემების პოლიტიკა | მომხმარებლის შეთანხმება | დოკუმენტის ციტირებისას საჭიროა საიტის ბმული წყაროს მითითებით.

როგორია ნორმალური გულისცემა ძილის დროს?

ძილი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ყველა ადამიანისთვის, რადგან ძილის დროს დღის სტრესის შემდეგ სხეული მოდუნდება. მაგრამ ნერვული სისტემა, სუნთქვა, სისხლის მიმოქცევა, მეტყველება და სმენა აგრძელებს ფუნქციონირებას ცერებრალური ქერქის დაუღალავი მუშაობის წყალობით. სწორედ ეს ზონა ადამიანის თავში აიძულებს ზოგიერთ სისტემას სიზმარში იმუშაოს, სხვებს კი დასვენების დროს აძლევს. პულსი ასევე აგრძელებს ცემას ძილში, თუმცა შესამჩნევი შენელებით. ეს ხდება იმის გამო, რომ ზოგიერთი ორგანო მოსვენებულია და არ საჭიროებს ჟანგბადის გაზრდას; მეტაბოლიზმი შენელდება, ასე ვთქვათ.

მოზრდილებში

მოზრდილებში ძილის დროს ნორმალური გულისცემა არ უნდა იყოს 8%-ზე დაბალი, ვიდრე სიფხიზლის დროს. მაგალითად, დღის განმავლობაში მშვიდ გარემოში და ფიზიკური აქტივობის გარეშე, გულისცემის მაჩვენებელი წუთში 70-დან 80-მდეა.

მაშინ ძილის დროს ნორმალური გულისცემა ჩაითვლება წუთში 60-დან 75-მდე. ძილის წინ პულსის სიხშირე შეიძლება თანდათან შენელდეს, რადგან ტვინი სიგნალებს აძლევს ყველა ორგანოს და აცნობებს, რომ მალე დასვენება მოხდება.

ღამით, ძილის დროს, გულისცემის დაქვეითებით, შეიძლება მოხდეს სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ვარდნა. ძილის დროს მამაკაცებში გულისცემის საშუალო სიხშირე ითვლება წუთში 60-დან 70-მდე, ხოლო ქალებში ძილის დროს ნორმალურ გულისცემას შეიძლება ეწოდოს 65-დან 75 დარტყმამდე წუთში.

გახსოვდეს! ეს მხოლოდ ძილის დროს ნორმალური გულისცემის მიახლოებითი ინდიკატორია, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯანმრთელი ადამიანების უმეტესობისთვის, მაგრამ არა ყველასთვის.

ისევ და ისევ, ეს მაჩვენებლები მოზრდილებში შეიძლება განსხვავებული იყოს, რადგან მძინარე ადამიანის პულსის სიხშირე ასევე დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• ემოციური მდგომარეობა;
• ფიზიკური ვარჯიში;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების არსებობა;
• ასაკი.

მძინარე ადამიანის გულისცემის სიხშირე ასევე შეიძლება შეიცვალოს ძილის ხუთი სხვადასხვა ეტაპის გავლისას. პირველი ოთხი ფაზის დროს პულსის სიხშირე თანდათან ნელდება, მეხუთე ფაზაში კი, როგორც წესი, მატულობს. თუ ადამიანს სიზმრის გარეშე სძინავს, მაშინ მისი პულსი გაზომილი და მშვიდი იქნება მთელი ღამის განმავლობაში.

ფიზიკურად ჯანმრთელ მოზრდილებში გულისცემის სიხშირის სხვაობა სიფხიზლის დროს (შედარებით დასვენების მდგომარეობაში) ან ძილის დროს არ უნდა იყოს ძალიან დიდი. ზოგადად მიღებული განსხვავება, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ ორ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას შორის ითვლება 8%.

ეს ნიშნავს, რომ ძილის ნორმალური პულსი შეგიძლიათ გაიგოთ მნიშვნელობის გამოთვლით შემდეგი ფორმულის გამოყენებით (ასო "P" არის პულსი):

ძილი P = გაღვიძება P * 0.92

ძილი P = გაღვიძება P * 92%

P ძილი = P სიფხიზლე - 8%.

ვინაიდან ეს მოქმედებები ეკვივალენტურია მათემატიკური თვალსაზრისით, არ აქვს მნიშვნელობა რომელი იქნება არჩეული ძილის დროს საშუალო გულისცემის გამოსათვლელად. გასათვალისწინებელია მამაკაცისა და ქალის ნორმალური გულისცემა ძილის დროს, რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი ფორმულის მიხედვით (მხედველობაში იქნა მიღებული საშუალო მნიშვნელობა):

• P მოზრდილები 50 წლამდე, ძილი = P 50 წლამდე მოზრდილები - 8% = 64,4 (დაახლოებით 64 დარტყმა/წთ);
• P ზრდასრული წლები, ძილი = P ზრდასრული წლები - 8% = 68,08 (დაახლოებით 68 დარტყმა/წთ);
• P ზრდასრული წლები, ძილი = P ზრდასრული წლები - 8% = 72,68 (დაახლოებით 73 დარტყმა/წთ);
• P მოზრდილები, იხ. მამაკაცი, ძილი = P საშ. მამაკაცი - 8% = 69,92 (დაახლოებით 70 დარტყმა/წთ);
• P მოზრდილები ქ. ქალი, ძილი = P მოზრდილები, შდრ. ქალი - 8% = 71,76 (დაახლოებით 72 დარტყმა/წთ).

ძილის დროს პულსი წუთში 30-35 დარტყმა ითვლება დაბალად, თუ ზემოაღნიშნული ნორმებიდან მუდმივი გადახრაა, რეკომენდებულია გამოკვლევის ჩატარება.

ბავშვებში

ბავშვების გულისცემა შესამჩნევად განსხვავდება დღისა და ღამის განმავლობაში. აირჩიეთ მოსახერხებელი დრო თქვენი გულისცემის გასაზომად, დათვალეთ თქვენი გულისცემა ძილის წინ და ძილის დროს. ბავშვის გულისცემის ზუსტად დასადგენად, სჯობს გაზომვები ზედიზედ რამდენიმე დღის განმავლობაში, ბავშვის დასაძინებლად დაწოლის შემდეგ, ერთდროულად გააკეთოთ.

პულსის მაჩვენებლებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ხარისხით:

გასათვალისწინებელია, რომ იმისათვის, რომ ინდიკატორი იყოს სწორი, მიზანშეწონილია გაზომოთ პულსი ბავშვებში ორივე ხელზე. გულისცემა ერთნაირი უნდა იყოს როგორც მარჯვენა, ასევე მარცხენა ხელზე. თუ მაჩვენებლების განსხვავება შეინიშნება, ეს მიუთითებს, რომ ერთ-ერთი კიდურის სისხლის მიმოქცევა დაქვეითებულია, რაც თავის მხრივ შეიძლება დაკავშირებული იყოს შინაგანი დაავადებების არსებობასთან.

ბავშვებში პულსი ძილის დროს, ისევე როგორც მოზრდილებში, გაცილებით ნელა სცემს, ვიდრე სიფხიზლის მდგომარეობაში, გადახრები ქვევით 8-10%-ით. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ძილის დროს ნელი გულისცემა ნორმად ითვლება. გულისცემის სიხშირე გამოითვლება იგივე ფორმულით, როგორც მოზრდილებში.

ბავშვის პულსის გაზომვისას ყოველთვის გაითვალისწინეთ მისი სხეულის ტემპერატურა. სხეულის ტემპერატურის ზრდა ნორმალურიდან 1 გრადუსით, პარალელურად, ზრდის პულსის სიხშირეს 10 დარტყმით/წთ.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის, ძილის დროს ნორმალური გულისცემა იქნება წუთში, ხოლო უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, 2-დან 10 წლამდე. ამრიგად, ჯანმრთელი ბავშვის გულისცემა შეიძლება განსხვავდებოდეს საკმაოდ ფართო საზღვრებში, რაც უდავოდ დამოკიდებულია ასაკზე და ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.

ბავშვებში ძილის დროს გულისცემის საშუალო მაჩვენებლები ასაკის მიხედვით იქნება შემდეგი:

• 1-დან 3 თვემდე დარტყმა/წთ, საშუალოდ 120 დარტყმა/წთ;
• 4-დან 12 თვემდე bpm, საშუალოდ 110 bpm;
• 2 წელი წუთში, საშუალოდ 105 წუთში;
• 3 წელი წუთში, საშუალოდ 90 წუთში;
• 4 წელი წუთში, საშუალოდ 90 წუთში;
• 5 დარტყმა/წთ., საშუალოდ 85 დარტყმა/წთ.;
• 6 დარტყმა/წთ., საშუალოდ 84 დარტყმა/წთ.;
• 7 bpm, საშუალო 78 bpm;
• 8-დან 9-მდე დარტყმა/წთ., საშუალოდ 76 დარტყმა/წთ.;
• 10-დან 11-მდე დარტყმა/წთ., საშუალოდ 73 დარტყმა/წთ.;
• 12-დან 18-მდე დარტყმა/წთ., საშუალოდ 68 დარტყმა/წთ.

ნორმის მიღმა ნებისმიერი რყევა, რომელიც შეინიშნება დიდი ხნის განმავლობაში, არის სიგნალი მშობლებისთვის, დაუკავშირდნენ კარდიოლოგს და ჩაატარონ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

რატომ ხდება უფრო ხშირი?

ძილის დროს, როდესაც ტვინი აქტიურია, ადამიანები ხშირად ხედავენ ფერად სიზმრებს. ეს შეიძლება იყოს კარგი სიზმრები ან კოშმარები. სწორედ მათ გამო იმატებს გულისცემა. ალბათ არ არსებობს ადამიანი, რომელსაც ერთხელ მაინც არ გაეღვიძებინა ცივმა ოფლმა აჩქარებული გულისცემა. ხდება ისე, რომ კოშმარების გამო ადამიანს ჩაძინებისას ძილში აგდებენ და ამავდროულად პულსი ემატება.

ასეთი სიზმრის ნახვამ შეიძლება გაზარდოს არა მხოლოდ პულსი, არამედ არტერიული წნევაც. გაღვიძებით და რამდენიმე წუთის განმავლობაში დაწოლით, მოდუნების მცდელობით, შეგიძლიათ შეამციროთ თქვენი გულისცემა ნორმალურ დონეზე. მოზრდილებში ძილის დროს მაღალი პულსი მიუთითებს იმაზე, რომ ან გქონდათ რაიმე ნათელი სიზმარი და ტვინმა დაიწყო აქტიური მუშაობა, ან გაქვთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები და ძილშიც კი გული არ ანელებს, მაგრამ აქტიურად მუშაობს.

გულისცემა ასევე შეიძლება გაიზარდოს ღამით შემდეგი მიზეზების გამო:

• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა;
• ანემია;
• ნერვული ემოციური მდგომარეობა დიდი ხნის განმავლობაში;
• მოწამვლა;
• გულის უკმარისობა;
• შინაგანი სისხლდენა;
• გაუწყლოება.

როდესაც ადამიანს გაციება ან ინფექციური დაავადებები აწუხებს, მისი სხეულის ტემპერატურა მატულობს. ეს არის სხეულის დამცავი რეაქცია გარე აგრესორზე - მიკრობებზე. სხეულის ტემპერატურის მატებით ორგანიზმი ცდილობს გაანადგუროს ვირუსები და მიკრობები და ამ მდგომარეობაში ძილის დროს პულსი მოიმატებს. ღამით მაღალი გულისცემა ხშირად იწვევს უძილობას, ვინაიდან საკმაოდ რთულია დაძინება ძლიერი გულისცემით. ეს ფენომენი შეიძლება გამოწვეული იყოს რეგულარული ნერვული დაძაბულობით, არასაკმარისი დასვენებით, ოჯახში ან სამსახურში კონფლიქტებით, ფიზიკური დაღლილობით, მედიკამენტების ან მავნე ნივთიერებების ბოროტად გამოყენებამ.

მაღალი რიტმი ძილის შემდეგ

როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში ხშირად აღენიშნებათ მაღალი გულისცემა დილით ძილის შემდეგ. მაგრამ გადის ცოტა დრო - 10-15 წუთი და პულსის რიტმი იწყებს ნორმალურ ნორმაში დაბრუნებას. ეს მდგომარეობა საკმაოდ გავრცელებულია ჯანმრთელ ადამიანში. სხეული იღვიძებს და თანდათანობით ყველა სისტემა იწყებს მუშაობას. საწოლიდან გადმოხტომა მკვეთრ დატვირთვას აყენებს გულს, ამიტომ ექიმები გირჩევენ გაღვიძებიდან 10 წუთის განმავლობაში დაწოლას, ძილის შემდეგ გულისცემის ნორმალიზებისთვის.

უკიდურესად იშვიათია გაღვიძების შემდეგ პულსის დაქვეითება, მის გასაძლიერებლად საკმარისია დილის მსუბუქი ვარჯიშების გაკეთება.

გული არის კუნთი, როგორც ყველა სხვა სხეულში და მას უბრალოდ სჭირდება მუდმივი ზომიერი ფიზიკური აქტივობა. დილის მსუბუქი ვარჯიში შეინარჩუნებს გულის კუნთს ტონუსს და ნორმალიზებს მის რიტმს.

ძილის შემდეგ გულისცემის გახშირება მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანს ან ნერვული გამოცდილების გამო ეძინა მოუსვენარი, ან ღირს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის შემოწმება კარდიოლოგთან. გულისცემის შესამცირებლად რეკომენდირებულია ჩუმად იწვა რამდენიმე წუთი და ეცადე, არ იფიქრო ცუდზე და მომდევნო დღეს.

როგორ გავზომოთ სწორად

ძილის დროს თქვენი გულისცემის გასაზომად, უბრალოდ სთხოვეთ საყვარელ ადამიანს, დაითვალოს თქვენი მაჯის ვენაში პულსაციის რაოდენობა ძილის დროს.

ასევე არის მშვენიერი ასისტენტი ძილის დროს თქვენი გულისცემის გასაკონტროლებლად - გულისცემის მონიტორი ჭკვიანი მაღვიძარათ.

ასეთი სამაჯური მოგცემთ ზუსტ ინფორმაციას თქვენი ღამის პულსის შესახებ და ასევე დროულად გაგაღვიძებთ. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის გაღვიძების ინტერვალის დაყენება. სანამ დიასახლისი ან მფლობელი ოცნებობს, გულისცემის მონიტორი აღრიცხავს პოზის პოზიციებს, აშენებს გრაფიკებს და კითხულობს ძილის ფაზებს. შემდეგ ის ირჩევს ადგომის საუკეთესო მომენტს, რის გამოც ადამიანი ფხიზლად და კარგად დასვენებული იღვიძებს. გასაღვიძებლად გამოიყენება არა მუსიკა, არამედ რბილი ვიბრაცია.

ძილის დროს გულისცემის ნორმალური მაჩვენებელი არ არის ფიქსირებული მაჩვენებელი, ეს დამოკიდებულია ძილის დროს ჩვენს მდგომარეობაზე. მაგრამ აუცილებელია პულსის გამოკვლევა ღამით ისევე, როგორც დღისით, რათა მოხდეს დარღვევების იდენტიფიცირება და ორგანიზმის დროული დიაგნოსტიკა. გულუბრყვილოა ვიფიქროთ, რომ პულსის გაზომვით მაშინვე მიხვდებით, არის თუ არა დაავადება. ამა თუ იმ ინდიკატორის მქონე პულსს შეუძლია მხოლოდ გითხრათ, არის თუ არა საფრთხე ჯანმრთელობისთვის, თუ ყველაფერი რიგზეა. რეგულარულად მაღალი ან ძალიან დაბალი პულსი ძილის დროს ხშირად მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმში მიმდინარეობს სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესი და ადამიანმა უნდა მიმართოს სპეციალისტს დაავადების იდენტიფიცირების მიზნით.

სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, რომელმაც წარჩინებით დაამთავრა ომსკის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია, ჩუბეიკო ვერა.

გულისცემის ნორმების ცხრილი ბავშვებისთვის

ბავშვებში პულსი რეგულარულად უნდა გაიზომოს, რადგან ეს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების მთავარი მაჩვენებელია. ნორმიდან ნებისმიერი გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიების განვითარებაზე, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას.

ნორმალური გულისცემა

შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ როგორი უნდა იყოს პულსი ჯანმრთელ ბავშვებში, რადგან ეს დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის ბავშვის ასაკზე, ოთახში ჰაერის ტემპერატურაზე, აგრეთვე არსებულ დაავადებებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის მუშაობაზე.

ყოველწლიურად თქვენი გულისცემა ნელდება.

ამის მაგალითი შეგიძლიათ იხილოთ ცხრილში:

მოზარდებში გულისცემა უახლოვდება 75 დარტყმას წუთში. ან იყოს 60 – 80 დარტყმა/წთ ფარგლებში, რაც უკვე ნორმაა ზრდასრული ადამიანისათვის.

როგორ სწორად გამოვთვალოთ თქვენი პულსი?

არტერიული კედლების წნევა იზომება ორი მეთოდით: სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით ან პალპაციით.

ამავდროულად, ახალშობილებში ის უნდა გაიზომოს კისრის მიდამოში საძილე არტერიაზე, რადგან ის ბევრად უფრო მკაფიოდ იგრძნობა სხეულის ამ მიდამოში. მაგრამ უფროს ბავშვებსა და მოზარდებში უმჯობესია რადიალურ არტერიაზე დათვლა. ეს ბევრად უფრო მოსახერხებელია და არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს.

საჩვენებელი და შუა თითები მაჯის პირველი ნაკეციდან 1-2 სმ-ზე მაღლა უნდა მოათავსოთ. სწორედ ამ ადგილას მდებარეობს რადიალური არტერია. შეგიძლიათ დათვალოთ შეკუმშვა 15 ან 30 წამის განმავლობაში, უბრალოდ გაამრავლოთ რიცხვები 4 ან 2-ზე. თუმცა, თუ პატარა ბავშვებს ან მოზარდებს აქვთ არითმია, დათვლა უნდა გაკეთდეს 60 წამში.

გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვის პულსი განსხვავებულია ძილის, გამოფხიზლებისა და სიფხიზლის დროს. და მისი გამოსათვლელად ყველაზე ოპტიმალურ მდგომარეობად ითვლება გაღვიძების პერიოდი, ანუ ეს უნდა გაკეთდეს დილით ან დღის მეორე ნახევარში ბავშვის გაღვიძებისთანავე.

და იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა არის არტერიის კედლების ნორმალური წნევა კონკრეტული ბავშვისთვის, აუცილებელია პულსის დათვლა ერთდროულად რამდენიმე დღის განმავლობაში. მნიშვნელოვანი წერტილი არის სხეულის პოზიცია. მოსვენების დროს და ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში შეკუმშვის სიხშირე გაცილებით დაბალია, ვიდრე მჯდომარე ან დგომისას. ექიმები გვირჩევენ პულსის გაზომვას როგორც ბავშვებში, ასევე მოზარდებში წოლის დროს.

ის არ უნდა გაიზომოს დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ ან ცივ ოთახში, რადგან არტერიების კედლებში წნევა იზრდება და შეუძლებელია სანდო მონაცემების მიღება.

რაზე მიუთითებს აჩქარებული გულისცემა?

ბავშვებში სწრაფი გულისცემა შეიძლება მიუთითებდეს დაავადებებზე და მდგომარეობებზე, როგორიცაა:

• ინფექციური დაავადებები;
• ემოციური სტრესი;
• ანემია;
• დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში;
• სასუნთქი გზების დაავადებები;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები.

ფიზიკური დატვირთვის დროს ხშირად აღინიშნება გულისცემის მაღალი სიხშირე. თუმცა, თუ ასეთი პირობები დასვენების დროს მოხდა, ბავშვი უნდა აჩვენოს ექიმს.

რაზე მიუთითებს დაბალი გულისცემა?

არტერიებში წნევა შეიძლება არა მხოლოდ გაიზარდოს, არამედ შემცირდეს, რაც მიუთითებს ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა ბრადიკარდია. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ხშირი თავბრუსხვევა, კანის ფერმკრთალი, სისუსტე და დაღლილობა. ასევე შეიძლება შემცირდეს არტერიული წნევა.

ბრადიკარდია არის სერიოზული დაავადება, რომელიც იწვევს გულის უკმარისობის განვითარებას.

ფიზიკური დატვირთვის ნორმა

ფიზიკური დატვირთვის დროს გულისცემის გაზომვას ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს. ეს მიუთითებს, ოპტიმალურია თუ არა ამ ტიპის დატვირთვა ბავშვისთვის, თუ ძალიან მაღალია მისთვის.

და ეს განისაზღვრება შემდეგი ფორმულით: 220 – ბავშვის ასაკი. მიღებული რიცხვი განიხილება ვარჯიშის დროს ნორმალური გულისცემის მაჩვენებელი.

თუ არტერიული კედლების წნევა მიღებულ მნიშვნელობაზე დაბალია, ფიზიკური აქტივობა უნდა გაიზარდოს, თუ წუთში 10-20 დარტყმაზე მეტია, დატვირთვა ოდნავ უნდა შემსუბუქდეს.

ძლიერი ფიზიკური აქტივობა გავლენას ახდენს გულის მუშაობაზე. ამიტომ აუცილებელია შეკუმშვის რეგულარულად დათვლა ვარჯიშის წინ, დროს და შემდეგ. აღსანიშნავია, რომ გულისცემა ვარჯიშის შემდეგ, იმ პირობით, რომ არ არის პათოლოგია, ნორმალურად უბრუნდება 3-4 წუთის შემდეგ. თუ ამას გაცილებით მეტი დრო დასჭირდება, ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი არსებობს.

თქვენ მაინც ფიქრობთ, რომ შეუძლებელია გულის დაავადებისგან თავის დაღწევა!?

• ხშირად განიცდით დისკომფორტს თავის არეში (ტკივილი, თავბრუსხვევა)?
• შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოთ სისუსტე და დაღლილობა...
• მუდმივად ვგრძნობ მაღალ წნევას...
• ოდნავი ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ სუნთქვის გაძნელებაზე არაფერია სათქმელი...
• თქვენ კი დიდი ხანია იღებთ წამლების თაიგულს, იცავთ დიეტას და უყურებთ წონას...

© Heart Healthy

მასალების კოპირება დასაშვებია მხოლოდ წყაროს აქტიური ბმულით

საიტი არ არის პასუხისმგებელი თქვენს მიერ მიყენებულ ზარალზე

ნორმალური გულისცემა ბავშვებში

პულსი არის არტერიების კედლების ხელით აღქმადი ვიბრაცია, რომელიც ხდება გულის მიერ სისხლის გამოდევნის საპასუხოდ. ბავშვებში ამ ინდიკატორის განსაზღვრის წესები:

• პულსის შესახებ ყველაზე ზუსტი ინფორმაციის მიღება შესაძლებელია დილით, მაშინ როცა ბავშვს ჯერ არ უჭამია და მშვიდ მდგომარეობაშია, რადგან ემოციური აღგზნება, ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა და საკვების მიღებაც კი გავლენას ახდენს გულისცემაზე და, შესაბამისად, პულსზე. განაკვეთი. ეს ორი პარამეტრი ურთიერთდაკავშირებულია და განსხვავდება ერთმანეთისგან მხოლოდ პათოლოგიურ პირობებში, როდესაც გულის შეკუმშვის შემდეგ პულსის ტალღა არ ვრცელდება გემებზე.
• გაზომვის დროს პაციენტი უნდა იჯდეს ან დაწოლილიყო. დგომისას თქვენი გულისცემა ყოველთვის ოდნავ უფრო სწრაფია.
• აქტიური მოძრაობების, ტირილისა და ემოციური აფეთქებების შემდეგ 10 წუთი მაინც უნდა გავიდეს, რომ გულისცემა აღდგეს და შედეგად მიღებული მაჩვენებელი იყოს ობიექტური.
• მიზანშეწონილია პულსის მონაცვლეობით განსაზღვრა ორივე ხელზე მაჯის სახსრის მიდამოში პალპაციით (ხელის შიდა ზედაპირზე ცერის მხრიდან). მცირეწლოვან ბავშვებში გაზომვები შეიძლება გაკეთდეს საძილე და დროებით არტერიებზე.
• ექიმები გვირჩევენ არტერიული იმპულსების დათვლას 30 ან 60 წამში (30 წამში გაზომვისას მიღებული მნიშვნელობა უნდა გამრავლდეს 2-ზე).

ნორმა ასაკის მიხედვით

ახალშობილ ბავშვებს პულსი ბევრად უფრო სწრაფი აქვთ, ვიდრე მოზრდილებში. სიცოცხლის ყოველწლიურად გულისცემა უფრო უახლოვდება ზრდასრულთა ნორმას. ეს უფრო ნათლად არის ნაჩვენები ცხრილში ასაკის მიხედვით:

პულსის სიხშირე 1 წუთში

ბავშვებისთვის, ისევე როგორც მოზრდილებისთვის, სასურველია, რომ პულსს ჰქონდეს საშუალო მნიშვნელობა. როდესაც გულისცემა დიდი ხნის განმავლობაში ნორმის ზედა ზღვარზეა, გულზე, სისხლძარღვებზე და მთელ სხეულზე დატვირთვა იზრდება.

გულისცემის მახასიათებლები

სიხშირე არის პულსის ყველაზე მნიშვნელოვანი მახასიათებელი, რომლის დადგენა ყველა ადამიანს უნდა შეეძლოს. თუმცა, არსებობს ამ ფიზიოლოგიური პარამეტრის სხვა მახასიათებლებიც, ექიმები ყოველთვის აფასებენ მათ. ასე რომ, ნორმალური პულსი ბავშვებში უნდა იყოს რიტმული, ნორმალური დაძაბულობის, შევსების და ზომის.

აქვე აღსანიშნავია რესპირატორული არითმიის კონცეფცია. 2-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებში ეს ფიზიოლოგიური ფენომენი საკმაოდ ხშირია. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ჩასუნთქვისას გულისცემა აჩქარდება, ამოსუნთქვისას კი იკლებს. პათოლოგიური არითმიების გამორიცხვის მიზნით, ექიმი სთხოვს პაციენტს შეწყვიტოს სუნთქვა პულსის ტალღების შეფასებისას, გულის აუსკულტაცია ან ეკგ-ს ჩატარებისას.

პულსი ძილის დროს: რა ითვლება ნორმად?

მცირეწლოვანი ბავშვების მშობლებს ხშირად აწუხებთ იმაზე, ნორმალურია თუ არა მათი ბავშვის გულის ცემა ძილის დროს. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ძილის დროს გულისცემის დაქვეითება სრულიად ნორმალურ მოვლენად ითვლება: პირველი წლის ბავშვებისთვის - 80-მდე, უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - წუთში 50-60-მდე.

ბავშვის გულისცემის მისაღები ცვლილებები

არტერიული პულსაციის სიხშირეზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორი: როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე პათოლოგიური. პულსის სიხშირის დასაშვები ფიზიოლოგიური გადახრები არის ნორმის 10% ამა თუ იმ მიმართულებით. თუ გულისცემა ბევრად უფრო სწრაფია ან, პირიქით, ნაკლებად ხშირად, ვიდრე მოსალოდნელია, უნდა გესმოდეთ ამ ფენომენის მიზეზები. შემდეგი ფიზიოლოგიური ფაქტორები გავლენას ახდენს პულსზე:

• სქესი. გოგონებში გული უფრო სწრაფად სცემს წუთში 3-5 დარტყმით.
• ჰორმონალური ფონი. სქესობრივი მომწიფების პერიოდს თითქმის ყოველთვის ახლავს გულისცემის მატება საშუალოდ 10-12 დარტყმით წუთში, ნორმალურ მნიშვნელობებთან შედარებით. და ეს ხდება ორივე სქესის ბავშვებში.
• შიში, ძლიერი მღელვარება, გახანგრძლივებული ტირილი, ფიზიკური სტრესი (თუნდაც მკერდის ინტენსიური წოვა) - ეს ფაქტორები აჩქარებს გულისცემას, ზრდის არტერიულ წნევას და აძლიერებს სუნთქვას. თუმცა, ჯანმრთელ ბავშვში ყველა მაჩვენებელი ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს 2-3, მაქსიმუმ 5 წუთში. თუ ეს არ მოხდა, უნდა მოძებნოთ გულის პალპიტაციის სხვა მიზეზი.

აღსანიშნავია ისიც, რომ 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, რომლებიც დაკავებულნი არიან სპორტით (მძლეოსნობა, ცურვა, ველოსიპედი, ფეხბურთი და სხვა აერობული სპორტი) ჩვეულებრივ შეიძლება ჰქონდეთ უფრო დაბალი გულისცემა, ვიდრე ეს მათი ასაკისთვის უნდა იყოს და ეს არ იმოქმედებს კარგად. - ზოგადად ორგანიზმის არსებობა და ფუნქციონირება. უბრალოდ, ფიზიკურად აქტიურ ბავშვებს, ისევე როგორც ზრდასრულ სპორტსმენებს, აქვთ გაწვრთნილი გული, ამიტომ მას შეუძლია ერთ შეკუმშვაში მეტი სისხლის ამოტუმბვა და, შესაბამისად, უფრო იშვიათად ცემა, ვიდრე ჩვეულებრივ ბავშვებს.

რატომ იმატებს გულისცემა ბავშვებში?

ბავშვობაში ტაქიკარდიის (აჩქარებული გულისცემა და, შესაბამისად, პულსი) ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება.
• ავტონომიური დარღვევები.
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია.
• ანემია.
• Გაუწყლოება.
• გულის დეფექტები.

იშვიათი პულსის (ბრადიკარდიის) მიზეზები ბავშვებში

ნორმაზე მნიშვნელოვნად დაბალი გულისცემა შეიძლება მიუთითებდეს რიგი პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებაზე:

• ელექტროლიტური დარღვევები.
• ზოგიერთი ინფექციური დაავადება.
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია.
• ავტონომიური დარღვევები.
• გულის თანდაყოლილი დეფექტები.
• მიოკარდიტი.
• მოწამვლა ტოქსიკური ნივთიერებებით (ნიკოტინი, ტყვია, წამლები და ა.შ.).
• თავის ტვინის დაზიანებები და ა.შ.

ამრიგად, პულსი შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მარკერი სხვადასხვა დაავადებისთვის. ამიტომ პატარა პაციენტების ყოველი გამოკვლევისას პედიატრი აფასებს ამ ფიზიოლოგიურ პარამეტრს. რა თქმა უნდა, მხოლოდ გულისცემის მიხედვით შეუძლებელია იმის დადგენა, თუ რა ემართება ადამიანს, რამ გამოიწვია ბრადიკარდია ან ტაქიკარდია (ერთგვარი ავადმყოფობა ან ბანალური აღელვება და თეთრი ხალათის შიში). ამისათვის საჭიროა სხვა მონაცემები - გამოკვლევის შედეგები, ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევები.

პულსი სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში: გაზომვის წესები, ნორმა და გადახრების მიზეზები

პულსი ყველა ადამიანის, განსაკუთრებით ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, გულისცემის პარამეტრების ნორმიდან გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს საკმაოდ სერიოზული დაავადებების განვითარებაზე. რა შემთხვევაში უნდა ატეხოთ განგაში და როდის მიუთითებს პულსის ცვლილებები ფიზიოლოგიური პროცესების სწორ მიმდინარეობაზე?

პულსი და მისი გაზომვის აუცილებლობა

პულსი ან გულისცემა არის სისხლძარღვების კედლების მკვეთრი ვიბრაცია, რომელიც გამოწვეულია გულის კუნთის შეკუმშვით. ეს არის გულის მუშაობის მთავარი მაჩვენებელი. პულსი ფასდება რამდენიმე პარამეტრის გამოყენებით:

1. სიხშირე არის გულისცემის რაოდენობა წუთში. ეს მნიშვნელობა ყველაზე მნიშვნელოვანია სხეულის მდგომარეობის შეფასებისას. ეს ბევრ განსხვავებულ ფაქტორზეა დამოკიდებული და გოგოების გული უფრო სწრაფად სცემს, ვიდრე ბიჭებს.
2. რიტმი. გულისცემას შორის ინტერვალების სიგრძე იზომება. თუ ისინი თანაბარია, პულსი ითვლება რიტმულად, წინააღმდეგ შემთხვევაში - არითმულად.
3. შევსება არის სისხლძარღვში არსებული სისხლის რაოდენობა. განისაზღვრება გულის შეკუმშვის პიკზე. პულსი გამოირჩევა:
   • ზომიერი ნორმაა;
   • სრული - ნორმაზე მაღალი;
   • ცარიელი - ძლივს ისმის;
   • ძაფის მსგავსი - ცუდად განსაზღვრული.
4. Ვოლტაჟი. შეფასებულია არტერიის შეკუმშვის ძალით. Არიან, იმყოფებიან:
   • ზომიერი;
   • მყარი;
   • რბილი.

მიღებული მაჩვენებლები შესაძლებელს ხდის გულ-სისხლძარღვთა სისტემისა და მთლიანად ორგანიზმის ხარისხის შეფასებას, ასევე ადრეულ სტადიაზე რიგი დაავადებების განვითარებაზე ეჭვის შეტანას. აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვს აქვს რიტმული, სავსე და ზომიერად დაძაბული პულსი.

ჩვენ გირჩევთ ყოველწლიურად ჩაატაროთ Ruffier ტესტი, ანუ კოეფიციენტის გამოთვლა ინდიკატორების საფუძველზე დასვენების დროს, 30 ჩაჯდომისა და 5 წუთიანი დასვენების შემდეგ. ის საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კონკრეტული ბავშვისთვის დასაშვები ფიზიკური აქტივობა, რადგან მის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები.

გაზომვის წესები

გაზომვა ხორციელდება სამი მეთოდის გამოყენებით:

1. პალპაციით. მეთოდი გულისხმობს ძირითადი პარამეტრების შეფასებას და გულის ცემის რაოდენობის დათვლას 15 წამში საჩვენებელი და შუა თითების დიდ სისხლძარღვზე მოთავსებით. ახალშობილებში და ახალშობილებში გასაზომად ირჩევენ კაროტიდულ ან დროებით არტერიას, უფროს ბავშვებში უკვე შესაძლებელია რადიალურ არტერიაზე დათვლა. მეორე შემთხვევაში, თითები მოთავსებულია მაჯაზე კანის ნაკეცის ზემოთ 1-2 სმ-ით, ვინაიდან სწორედ ამ ადგილას გადის რადიალური არტერია კანთან ყველაზე ახლოს. მიღებული გამოთვლის შედეგები მრავლდება 4-ზე, რითაც მიიღება გულისცემის რაოდენობა წუთში.
2. სპეციალური მოწყობილობები. გულისცემის დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულისცემის მონიტორები და სფიგმოგრაფი, რომელიც ასახავს შედეგს გრაფიკის სახით.
3. აუსკულტაცია. პულსს უსმენენ ტონომეტრით.

თუ ბავშვს არითმიის დიაგნოზი დაუსვეს, გულისცემა ყოველთვის ერთ წუთში ითვლება.

ინდიკატორები ბავშვებში ძილის დროს, გაღვიძებისთანავე და სიფხიზლის დროს განსხვავებულია. გამოთვლებისთვის ყველაზე შესაფერისი დრო გაღვიძების მომენტია. ბავშვის გულისცემის ზუსტად დასადგენად, გაზომვები უნდა ჩატარდეს ზედიზედ რამდენიმე დღე ერთდროულად.

სხეულის პოზიცია ასევე გავლენას ახდენს შესრულებაზე. როდესაც ადამიანი დგას ან ზის, პულსი მატულობს, ამიტომ სანდო მონაცემების მისაღებად გაზომვები კეთდება ბავშვის დასაძინებლად.

გულისცემა არ გამოითვლება საკვების მიღებისთანავე და გრილ ოთახში.

გულისცემის ნორმები სხვადასხვა ასაკის ბავშვებისთვის - ცხრილი

როგორი უნდა იყოს ნაყოფის გულისცემა?

იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმებს ეჭვი ეპარებათ დედის ჯანმრთელობასა და მის საშვილოსნოში განვითარებულ ნაყოფის შესახებ, ორსულს შეიძლება შესთავაზონ აბსოლუტურად უსაფრთხო კვლევა - კარდიოტოკოგრაფია (CTG). იგი გულისხმობს მუცელზე ორი სენსორის მიმაგრებას, რომლებიც განუწყვეტლივ აჩვენებენ ბავშვის გულისცემას 30-60 წუთის განმავლობაში.

CTG ჩვეულებრივ ტარდება ორსულობის 32 კვირიდან.

ბავშვის პულსის დაქვეითება წუთში 70 დარტყმამდე ან უფრო ნაკლებზე მიუთითებს ჰიპოქსიაზე, ანუ ჟანგბადის შიმშილზე. ასეთ შემთხვევებში ქალი ჰოსპიტალიზებულია და ნაყოფისთვის ჟანგბადით მომარაგების დარღვევის მიზეზიდან გამომდინარე, უნიშნავენ მკურნალობას. თუ ის წარუმატებელია, დგება მშობიარობის გამოწვევის საკითხი, რადგან გახანგრძლივებული ჰიპოქსია იწვევს განვითარების შეფერხებას.

შენელებული გულისცემის მიზეზები და სიმპტომები

დაბალი გულისცემა შეიძლება მიუთითებდეს ბრადიკარდიაზე. ის დიაგნოზირებულია, თუ პულსი სტაბილურად ნაკლებია ასაკობრივ ნორმაზე წუთში 30 დარტყმით ან მეტით. ამ დაავადებას ხშირად თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება და ვლინდება:

თუ ბავშვის გულისცემა მუდმივად ნორმაზე დაბალია, აუცილებელია ბავშვთა კარდიოლოგთან დაკავშირება და საჭირო გამოკვლევების ჩატარება, ვინაიდან მდგომარეობის დროული გამოსწორების არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობის განვითარება.

ბრადიკარდია ხშირად თან ახლავს:

• ჰიპოთირეოზი;
• ავტონომიური დარღვევები;
• მიოკარდიტი;
• გულის თანდაყოლილი დეფექტები;
• ტვინის დაზიანება;
• მოწამვლა მძიმე ლითონებით, ნიკოტინით, წამლებით და ა.შ.

ერთადერთი შემთხვევა, როდესაც დაბალი გულისცემა ნორმად ითვლება და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფიტნესის ნიშანიც კი არის, არის სპორტსმენებს შორის. მაგრამ თუ რეგულარული ვარჯიშის მიუხედავად, ბავშვი გრძნობს სისუსტეს, უჩივის თავბრუსხვევას ან გონებას კარგავს, ეს არის მიზეზი, რომ დაუკავშირდეს კარდიოლოგს.

გაზრდილი სიხშირის მიზეზები და სიმპტომები

დასვენების დროს გულისცემის მუდმივ გადაჭარბებას 20%-ზე მეტით ტაქიკარდია ეწოდება. ეს შეიძლება მიუთითებდეს:

• ანემია;
• თირეოტოქსიკოზი;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, კერძოდ მიოკარდიტი, ენდოკარდიტი, კარდიონევროზი, რევმატიული კარდიტი;
• ინფექციური დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ფილტვის ბუნების პათოლოგიები;
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია.

პულსი ყოველთვის აჩქარებს სტრესის, ემოციური დაძაბულობის, ზედმეტი მუშაობის, გადახურების და დეჰიდრატაციის დროს.

ასევე, აქტიური ფიზიკური მუშაობის დროს გული ყოველთვის უფრო სწრაფად სცემს და რაც უფრო დიდია დატვირთვა, მით უფრო მაღალია გულისცემა, რაც ნორმაა. მაგრამ თუ ის სცილდება მისაღები მნიშვნელობების ზედა ზღვარს, ეს არის არჩეული სპორტის მიტოვების ან დატვირთვის შემცირების მიზეზი.

ჩვეულებრივ, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, გულისცემა ნორმალურ მნიშვნელობებს უბრუნდება 3-4 წუთში.

მაღალი გულისცემის დროს შეიძლება განიცადოთ:

• ძლიერი, მაგრამ უმტკივნეულო დარტყმა მკერდზე;
• სწრაფი გულისცემის შეგრძნება;
• თავბრუსხვევა;
• თავის ტკივილი;
• თვალების დაბნელება;
• ხმაური ყურებში.

ბავშვებში მდგომარეობის ნორმალიზების გზები

თუ ბავშვებში გულისცემა ნორმიდან გადახრილია, თქვენ უნდა მიაწოდოთ ბავშვს სიმშვიდე, მაგრამ სჯობს სხვა არაფერი გააკეთოთ საკუთარ თავზე, რადგან გულის აწევის ან შენელების მრავალი მიზეზი არსებობს და არასწორად შერჩეული. მედიკამენტებმა ან ხალხურმა საშუალებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება. ერთადერთი, რისი გაკეთებაც შეიძლება ტაქიკარდიით, არის თვალების დახუჭვა, ღრმა სუნთქვა და ამოსუნთქვის მცდელობა ხელით დაჭერილი ცხვირით და პირით.

პულსი ბავშვებში - ვიდეო

ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ ჯანმრთელი ბავშვის პულსი შეიძლება მერყეობდეს საკმაოდ ფართო საზღვრებში, მისი მაჩვენებლები მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ნიშანია. ნებისმიერი გადახრები ნორმიდან, რომელიც შეინიშნება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, არის მიზეზი პედიატრიულ კარდიოლოგთან დაკავშირებისა და ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

გულისცემის ნორმები სხვადასხვა ასაკის ბავშვებისთვის

გულისცემის სიხშირიდან გამომდინარე, შეგვიძლია ვისაუბროთ მის ნორმალურობაზე ან პათოლოგიაზე. მშობლებს ყოველთვის აქვთ შეშფოთება, როდესაც საქმე ეხება მათი შვილის გულის ჯანმრთელობას.

იმისათვის, რომ გავაფრთხილოთ ჩვენი შვილები ამ პრობლემების შესახებ, შევეცდებით გაერკვნენ, როგორი უნდა იყოს ბავშვის ნორმალური გულისცემა მშვიდ მდგომარეობაში, როგორია გულისცემა ძილის დროს და როგორია სპორტის დროს.

ასაკობრივი მახასიათებლები

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გულისცემის სიხშირე დამოკიდებული იქნება თქვენი ბავშვის ასაკზე (პატარა ბავშვებში ეს უფრო მაღალია, სიხშირე ასაკთან ერთად მცირდება). ეს არის წამყვანი ასპექტი ნორმალური გულისცემის განსაზღვრაში.

ასაკობრივი მახასიათებლების გარდა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ ფაქტორებს:

• ზოგადი კეთილდღეობა;
• რამდენად გაწვრთნილი არის ბავშვი?
• პირობები, რომლებშიც პულსი იზომება.

როგორ გავზომოთ პულსი

იმისათვის, რომ არ მიიღოთ დამახინჯებული მონაცემები და სწორად გაზომოთ პულსი ბავშვებში, საჭიროა დაიცვას გარკვეული წესები.

გულისცემის გაზომვის პირობები:

• ბავშვი უნდა იყოს მშვიდი;
• კვლევის ჩატარებისას აუცილებელია ყოველ ჯერზე ერთსა და იმავე პოზაში ყოფნა (უმჯობესია ბავშვი ზის);
• ღირს პროცედურის გამეორება ზედიზედ რამდენიმე დღის განმავლობაში.

სწრაფი გულისცემა: ტაქიკარდია

ბავშვში გულისცემის მაღალი სიხშირე შეიძლება იყოს ან უბრალოდ სიტუაციური მაჩვენებელი, ან შეიძლება გახდეს განგაშის ზარი მშობლებისთვის. თუ პულსი გაიზარდა ნორმალურის 20%-ით და ეს მაჩვენებელი შეინიშნება დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება ტაქიკარდია (გულისცემის მომატება).

ის შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით. თუ ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში ექვემდებარება მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას. ამ დაავადების პროვოკატორები ასევე შეიძლება იყოს სტრესი, დაბალი ჰემოგლობინი, ცხელება, სხეულის ზედმეტი მუშაობა, დაღლილობა და გულის დაავადება.

ტაქიკარდიის ნამდვილი მიზეზის გასარკვევად აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ექიმს, რომელიც ჩაატარებს აუცილებელ კვლევებს და დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას. ყველაფერი, რაც ბავშვთა ჯანმრთელობას ეხება, განსაკუთრებით გულს, ექიმთან უნდა განიხილონ, თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს.

ნელი გულისცემა

მონეტის უკანა მხარე არის დაბალი გულისცემა. ამ მდგომარეობას ბრადიკარდია ეწოდება.

ეს არ არის ისეთი საშინელი, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს; ხშირად ეს არის ბავშვების მძიმე ფიზიკური დატვირთვის შედეგი.

ნორმალური გულისცემა მოზარდებში სპორტის თამაშის დროს

ვარჯიში გავლენას ახდენს თქვენს გულისცემაზე და ეს გასათვალისწინებელია. ბავშვებს უნდა ვასწავლოთ პულსის კონტროლი, რათა მოზარდობის ასაკში შეძლონ ფიზიკური დატვირთვის დროს გულის მდგომარეობის მონიტორინგი.

ხშირად მოზარდები იტვირთებიან ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშებით, რათა მიაღწიონ მაღალ წარმატებას სპორტში, არ იშურებენ არც საკუთარ თავს და არც ჯანმრთელობას.

ყველა ბავშვი ინდივიდუალურია, თუ ადამიანს შეუძლია 1,5 საათის განმავლობაში სწავლა ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, მაგრამ მხოლოდ მისი სასარგებლოდ, მაშინ მეორე ნახევარი საათის შემდეგ გრძნობს დაღლილობას და აქვს ტკივილი გულის არეში. ამიტომ, თქვენ უნდა შეძლოთ თქვენი პულსის მონიტორინგი და იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ეს სწორად.

უკვე დიდი ხანია, ყოველწლიურად ბავშვებს უტარებენ რუფიერის ტესტს სკოლაში წასვლამდე.

მისი დახმარებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, რომელ ჯგუფში მოხვდება მოსწავლე ფიზიკური ვარჯიშის დროს.

პალპიტაცია დღენაკლულ ბავშვებში

ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში ნორმალური გულისცემა ასევე განსხვავდება. საყოველთაოდ ცნობილი ფაქტია, რომ თუ ახალშობილი დაიბადება ვადაზე ადრე, მაშინ ზოგიერთ ორგანოს არ აქვს დრო, რომ სრულად განვითარდეს.

გულის კუნთიც ოდნავ იტანჯება, ამიტომ გულისცემის ნორმალური მაჩვენებლები სრულიად განსხვავებულია, მათ შეუძლიათ წუთში 150 დარტყმას გადააჭარბონ. ეს ნორმალურია ნაადრევი ჩვილებისთვის.

ასეთი ბავშვების ნერვული სისტემაც საკმაოდ არასტაბილურია, ისინი უფრო მგრძნობიარენი არიან სტრესის მიმართ. ისინი უნდა იყოს დაცული და გაძლიერებული ყველა შესაძლო საშუალებით.

როგორ სცემს ბავშვის გული ნორმალურად ძილის დროს?

მზრუნველი მშობლები ხშირად წუხან იმაზე, რომ ძილის დროს გული ანელებს რიტმს. ჩნდება კითხვა: ეს ნორმალურია თუ პათოლოგიური?

ძილში ყველა პროცესი ნელდება, სხეული ისვენებს. სიფხიზლის დროს ბავშვი დაძაბულობს და გულის კუნთიც, მაგრამ ძილის დროს ისვენებს და ანელებს მოძრაობას. ერთ წლამდე ბავშვების პულსი წუთში 80 დარტყმაა, ამის შემდეგ ნორმად ითვლება წუთში დარტყმა.

მშობლებს საერთოდ არ უნდა ინერვიულოთ, რადგან როგორც კი პატარა ფიჯი გაიღვიძებს, მისი გულისცემა ისევ მატულობს.

არაპროფესიონალს უჭირს პულსზე თითის დაჭერით ყველა ფაქტორის გათვალისწინება, ამიტომ სახლში საკმარისია უბრალოდ დათვალოთ დარტყმების რაოდენობა წუთში ან 15 წამში, შემდეგ გავამრავლოთ რიცხვი 4-ზე.

დასკვნები

პირველი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ ასაკი და გულისცემის რაოდენობა ურთიერთკავშირშია. რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უფრო ნელა სცემს პულსი. ზემოქმედების სიხშირე განსხვავდება ასაკის მიხედვით.

ბავშვებში გულისცემას აქვს გარკვეული ამპლიტუდა (მინიმალური და მაქსიმალური). ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებსა და სრულწლოვან ბავშვებს აქვთ განსხვავებული გულისცემა.

სანამ ბავშვს სძინავს, პულსი ნელდება, მაგრამ როცა აქტიურია, ის ნორმალურად უბრუნდება.

გული შეიძლება და უნდა ივარჯიშოთ სპორტული და კარდიო ვარჯიშებით.

გულის მუშაობა ჩვენი ორგანიზმის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი მექანიზმია, ამიტომ საჭიროა მისი მონიტორინგი: პერიოდულად გაიარო გამოკვლევები, გაიკეთო კარდიოგრამა. პრევენციის მიზნით, მოერიდეთ სტრესს და ნერვულ დაძაბულობას, ავარჯიშოთ გულის კუნთი შესაძლებელი ფიზიკური აქტივობით და არ დაიტვირთოთ ბავშვის სხეული.

მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი მაქსიმალურად მცირე სტრესის ქვეშ იყოს და ემოციურად სწორად დაძლიოს სირთულეები.

თუ ეს არ არის პირველი შემთხვევა, როდესაც თქვენი ბავშვი უჩივის ტკივილს გულის არეში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ გამოკვლევა დაგეხმარებათ გაარკვიოთ რა არის პრობლემა.

მიიღეთ კვირის ყველაზე საინტერესო, საექსპერტო სტატიები ბავშვთა ჯანმრთელობის შესახებ პირდაპირ თქვენს საფოსტო ყუთში!

76% შემთხვევაში, ჩვენი სტატიების გამოყენებით, თქვენ შეძლებთ დროულად ამოიცნოთ თქვენს შვილში დაავადების დაწყება!

გულისცემა (HR)- ადამიანის ჯანმრთელობის ერთ-ერთი მთავარი მახასიათებელი. ბავშვებში ნორმალური გულისცემა განსხვავდება ასაკის მიხედვით. ეს გამოწვეულია მზარდი ორგანიზმის შინაგანი მახასიათებლებით და მასზე გარე ფაქტორების გავლენით.

ნორმალური გულისცემა იცვლება ბავშვის ასაკთან ერთად

გულისცემის ნორმები სხვადასხვა ასაკის ბავშვებისთვის

ბავშვის გული სიცოცხლის პირველ წელს სწრაფად იზრდება. ამ დროს გულისცემა ყველაზე მაღალია. ასაკის მატებასთან ერთად ყალიბდება გულის სისტემა, ძლიერდება სისხლძარღვები, რაც იწვევს გულისცემის სტაბილიზაციას და ამ მაჩვენებლის დაქვეითებას.

ცხრილი „ბავშვებში გულისცემის ასაკობრივი ნორმა“

15 წლის ასაკიდან მოზარდებში გულისცემის რაოდენობა წუთში 75 დარტყმის ფარგლებში ფიქსირდება (ზღვრული მნიშვნელობებია 62-81 დარტყმა 60 წამში), რაც ნორმალური მაჩვენებელია ზრდასრულისთვის.

ნორმიდან უმიზეზოდ გადახრები, განსაკუთრებით მოსვენების დროს, შესაძლოა იყოს გულის, სისხლძარღვების ან სხვა სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევის შედეგი. სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია ექიმს მიმართოთ.

ნორმალური გულისცემა დღენაკლულ ბავშვებში

ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში ზოგიერთი ორგანო და სისტემა სრულად არ არის ჩამოყალიბებული. ამ შემთხვევაში, ბავშვის ორგანიზმს მეტი დრო სჭირდება გარემო პირობებთან ადაპტაციისთვის. ბავშვი უფრო მგრძნობიარეა გარე სტიმულის მიმართ, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის გულისცემას და არტერიულ წნევას. სწორედ ამიტომ, დღენაკლულ ბავშვებში პულსი 180 დარტყმა წუთში არ ითვლება პათოლოგიად, არამედ მათი ასაკობრივი ნორმაა.

ნაადრევი ჩვილების მაღალი გულისცემა ნორმალურია

ნორმალური გულისცემა ბავშვებში სპორტსმენებში

ბავშვის გულისცემა, რომელიც მუდმივად თამაშობს სპორტს, მშვიდ მდგომარეობაში უფრო დაბალია, ვიდრე მისი თანატოლების. ეს ნორმალური მოვლენაა, რაც მიუთითებს გულის კუნთის კარგ ფუნქციონირებაზე და მის ჯანმრთელობაზე. ვარჯიშის დროს ასეთ ბავშვებში გულისცემის მაქსიმალური სიხშირე არ უნდა აღემატებოდეს ფორმულით გამოთვლილ მაჩვენებელს - 220 დარტყმა ასაკის გამოკლებით. მიღებული მნიშვნელობები არის ფიზიკური აქტივობიდან მხოლოდ პირველი 10 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი ნორმალურად ბრუნდება. თუ მაღალი პულსი არ სტაბილიზდება, საუბარია გულის პათოლოგიებზე.

ვარჯიშის დროს ბავშვებში გულისცემის მომატება ნორმალურია.

გულისცემის განსხვავება ბიჭებსა და გოგოებს შორის

სკოლამდელ ბავშვებში პულსის სიხშირე არ არის დამოკიდებული სქესზე.ასაკის მატებასთან ერთად (სქესობრივი მომწიფება), გოგოებსა და ბიჭებში გულის ავტონომიური რეგულაციის განვითარება ოდნავ განსხვავდება, შედეგად - კაცობრიობის სამართლიანი ნახევრის პულსი 10-15 დარტყმით მაღალია.

გოგონების გულისცემა ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ბიჭების

გულისცემის ნორმალურიდან გადახრის მიზეზები

გულისცემა, ისევე როგორც არტერიული წნევა, შეიძლება შეიცვალოს დღის განმავლობაში გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

• მძიმე ფიზიკური დატვირთვა;
• სტრესული სიტუაციები;
• ამინდის პირობები (სიცხე, მაღალი ტენიანობა).

სტრესულმა სიტუაციებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვის გულისცემა

გარემოში ცვლილებები აძლიერებს გულის მუშაობას და ზრდის მის ჩვეულ რიტმს თითქმის 3-ჯერ. ეს მდგომარეობა ნორმალურად ითვლება, თუ ღირებულებები ნორმალურად დაბრუნდება მოკლე დროში და ბავშვის კეთილდღეობა არ იტანჯება.

თუ დასვენების დროს ბავშვებში აღინიშნება სწრაფი გულისცემა, მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ანთებითი პროცესები სასუნთქ ორგანოებში;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები;
• ნეგატიური დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში;
• ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციით გამოწვეული დაავადებები;
• ჰემატოპოეზის პრობლემები (ანემია).

სხეულის დაღლილობამ და ძლიერმა დაღლილობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულის კუნთის შეკუმშვა, რაც უარყოფითად აისახება არტერიულ წნევაზე და ზოგადად სასიცოცხლო სისტემების ფუნქციონირებაზე.

როგორ გავზომოთ გულისცემა სწორად

ბავშვებში გულისცემის გაზომვა არ საჭიროებს განსაკუთრებულ უნარებს.

მთავარია ვიცოდეთ სხეულზე ის ადგილები, სადაც პულსაცია საუკეთესოდ ხდება:

• ახალშობილებში და ერთ წლამდე ბავშვებში - დიდი შრიფტი, გულმკერდი;
• ერთი წლის ჩვილებში, უფროს ბავშვებში, მოზარდებში და მოზრდილებში - კისერი (საძილე არტერია), ტაძარი, მაჯა (მაჯის სახსრის ზემოთ), იდაყვი ან საზარდული.

გულისცემის გასაზომად დაგჭირდებათ წამზომი (ელექტრონული საათი). თქვენ უნდა მოათავსოთ საჩვენებელი და შუა თითები პულსაციის ადგილზე, გაითვალისწინოთ დრო (60 წამი), რომლის დროსაც უნდა დაითვალოთ დარტყმების რაოდენობა.

გულისცემის გაზომვისას საჭიროა საჩვენებელი და შუა თითები პულსაციის ადგილზე დაადოთ

თქვენი გულისცემის გაზომვისას მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერ გარე ფაქტორს შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს გულისცემაზე. ძილის დროს პულსი ჩვეულებრივ ზღვრულ მნიშვნელობებზე დაბალია, ჩაჯდომის შემდეგ - ნორმაზე 2–2,5-ჯერ მეტი, ხოლო ტემპერატურაზე გულისცემის სიხშირე შეიძლება შემცირდეს.

იმისათვის, რომ გაზომვამ აჩვენოს საიმედო შედეგები, უნდა დაიცვას რამდენიმე რეკომენდაცია:

1. თქვენ უნდა გაზომოთ თქვენი გულისცემა, როდესაც ბავშვი ისვენებს (იჯდა ან იწვა), სასურველია დილით.
2. პროცედურა ჩაიტარეთ 3-4 დღის განმავლობაში ერთდროულად. ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ უფრო ზუსტი მონაცემები.
3. ფიზიკური აქტივობის ან ემოციური აფეთქების შემდეგ მიღებული შედეგები უნდა შემოწმდეს განმეორებითი გაზომვებით, როცა ბავშვი მშვიდ მდგომარეობაშია.

გულისცემის მონიტორინგი საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ ბავშვის სხეულის მდგომარეობას და გეხმარებათ სწრაფად გამოავლინოთ უარყოფითი გადახრები სასიცოცხლო სისტემების ფუნქციონირებაში. მთავარია პულსი სწორად გაზომოთ და ფიქსირებული მნიშვნელობებიდან გადახრების შემთხვევაში არ ჩავარდეთ პანიკაში, არამედ მიმართოთ ექიმს.

ნორმალური გულისცემა მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ეს მაჩვენებელი ყველაზე მაღალია, მაგრამ მოზარდობასთან უფრო ახლოს, პულსი სტაბილიზდება, რადგან გულ-სისხლძარღვთა სისტემა უკვე ჩამოყალიბებულია. გულისცემაზე გავლენას ახდენს როგორც გარეგანი (ემოციური სტრესი, ფიზიკური აქტივობა, ამინდის პირობები), ასევე შინაგანი (გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები). აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ბავშვის პულსის მუდმივი მონიტორინგი, რომ ეს მაჩვენებელი ნორმალური იყოს.

პულსი ადამიანის გულის ფუნქციონირების ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია, თუ ვსაუბრობთ ბავშვებზე, მაშინ ის სისტემატურად უნდა გაიზომოს, რაც საშუალებას იძლევა გააკონტროლოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირება. და მნიშვნელოვანია იცოდეთ ზუსტად როგორია პულსის ნორმალური სიხშირე ბავშვებში, რათა დროულად შეამჩნიოთ რაიმე გადახრები, თუ ისინი მოხდება.

ნორმალური ინდიკატორები

დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ, რომ ბავშვის ნორმალური გულისცემის განსაზღვრაზე მოქმედი მთავარი ფაქტორი მისი ასაკია. ის გავლენას ახდენს მისაღები საზღვრების ფორმირებაზე. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ბავშვებში გულისცემის მაჩვენებლებს:

• ახალშობილები 1 თვემდე - მათთვის ნორმალური მაჩვენებელია 140 დარტყმა წუთში. ამ შემთხვევაში დასაშვები ლიმიტებია 110-170;
• 1 წლამდე – აქ სასაზღვრო ნიშნებია 102-162 დარტყმა, ნორმა 132;
• 1 წლიდან 2 წლამდე – ლიმიტები – 94-154 დარტყმა/წთ., ოპტიმალური მაჩვენებელი – 124;
• 2-4 წელი – 90-140 – დასაშვები ინტერვალი, ნორმალური ღირებულება – 115;
• 4-6 წელი - გულისცემა დასაშვებია წუთში 86-126 დარტყმა, ნორმა 106;
• 6-დან 8 წლამდე – 78-126 – შესაძლო რყევები, ნორმალური გულისცემა – 98;
• 8-10 წელი - პულსი შესაძლებელია 68-108 დარტყმის დიაპაზონში, ოპტიმალური მაჩვენებელია 88;
• 10-12 წელი – ნორმალური გულისცემა – 80 დარტყმა 60 წამში, შეიძლება მერყეობდეს 60-100 დარტყმა წუთში;
• 12-15 წელი - გულისცემის საშუალო სიხშირე 75. პულსის ცვლილებები შესაძლებელია 55-95 შეკუმშვის ფარგლებში.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ გარემო ფაქტორების საკმაოდ დიდ რაოდენობას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვის გულისცემაზე. როგორც წესი, ისინი ხელს უწყობენ მის სიხშირის გაზრდას. მოდით შევხედოთ გულისცემის გაზრდის ძირითად მიზეზებს:

• ფიზიკური აქტივობა;
• ემოციური სტრესი;
• ზედმეტი მუშაობა;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება;
• გულ-სისხლძარღვთა ან ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.

ეს უკანასკნელი განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს, რადგან საჭიროა სამედიცინო დახმარება. მისი არარსებობის შემთხვევაში, ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება და შეიძლება განვითარდეს თანმხლები დაავადებები.

როგორ გავზომოთ პულსი

იმისათვის, რომ შეძლოთ სიტუაციის ობიექტურად შეფასება, თქვენ უნდა იყოთ სრულიად დარწმუნებული გულისცემის მაჩვენებლების სისწორეში. ამისათვის თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ბავშვებში პულსის გაზომვის მახასიათებლები. თუ ახალშობილებზე ვსაუბრობთ, მაშინ პულსაციის შეგრძნების საუკეთესო საშუალებაა კისერზე (საძილე არტერიის მიდამოში). უფროს ბავშვებსა და მოზარდებში გულისცემა უნდა გაიზომოს რადიალური არტერიის გამოყენებით, რომელიც მდებარეობს მაჯის შიგნით. საჭირო ინფორმაციის მისაღებად, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

1. მოათავსეთ საჩვენებელი და შუა თითები მაჯაზე, პირველი ნაკეციდან დაახლოებით 2 სმ-ით.
2. დაითვალეთ თქვენი გულისცემა 15 ან 30 წამის განმავლობაში.
3. მიღებული ფიგურა გაამრავლეთ შესაბამისად 4-ით ან 2-ით.
4. იხილეთ ცხრილი ნორმალური გულისცემის მნიშვნელობებით.

Მნიშვნელოვანი! თუ აღინიშნება გულის რითმის დარღვევა (დარტყმებს შორის ინტერვალები განსხვავებულია), აუცილებელია გულის შეკუმშვის დათვლა 60 წამის განმავლობაში. ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია.

1. ბავშვის გაღვიძების შემდეგ უმჯობესია პულსი გავზომოთ დილით ან შუადღისას.
2. ბავშვი დაწოლილი უნდა იყოს და გაზომვები ამ მდგომარეობაში უნდა იყოს.
3. გულისცემა უნდა განისაზღვროს თბილ ოთახში, რადგან თუ იქ ცივა, საგრძნობლად გაიზრდება.
4. არ უნდა გაზომოთ თქვენი გულისცემა ჭამის შემდეგ.

სრული ნდობის მოსაპოვებლად არსებული მონაცემების სისწორეში, აუცილებელია პულსის შემოწმება ზედიზედ რამდენიმე დღის განმავლობაში. ეს უნდა გაკეთდეს ამავე დროს.

პულსი ვარჯიშის დროს

ბევრი მშობელი ცდილობს თავისი შვილი გაგზავნოს რომელიმე სპორტულ კლუბში ან განყოფილებაში. მაგრამ აქ მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რამდენად სწორად არის შერჩეული ფიზიკური აქტივობა. ეს უზრუნველყოფს, რომ ფიზიკური აქტივობა ბავშვისთვის სასარგებლო იყოს და არა საზიანო. და მთავარი მაჩვენებელი აგრძელებს პულსი.

გულისცემის მაქსიმალური დასაშვები მნიშვნელობა განისაზღვრება მარტივი ფორმულით. აქ თქვენ უნდა გამოაკლოთ ბავშვის ასაკი 220-დან. ამასთან, უნდა გახსოვდეთ, რომ ჩვეულებრივ, ფიზიკური აქტივობის შეწყვეტის შემდეგ, გულისცემა უნდა აღდგეს 5-10 წუთში. თუ გულისცემა უფრო მაღალია, მეტი დროა საჭირო მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის - ეს ნიშნავს, რომ ფიზიკური დატვირთვები, რომლებსაც ბავშვის სხეული ექვემდებარება, ამჟამად ძალიან დიდია, საჭიროა მათი შემცირება ან სხვა ტიპის აქტივობის შერჩევა.

ასევე არსებობს ფორმულა, რომელიც ითვლის გულისცემის მინიმალურ მნიშვნელობას. ეს ასე გამოიყურება: X = ((220 - y) - z) * 0.5 + z. Აქ:

• y – ბავშვის ასაკი;
• z – გულისცემა ვარჯიშის დაწყებამდე.

თუ ქვედა ზღვარი ძალიან მცირეა, შეგვიძლია ვისაუბროთ ბრადიკარდიაზე, რაც ჩვეულებრივი მოვლენაა სპორტით დაკავებული ბავშვებისთვის. ამ შემთხვევაში ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმი ძალიან კარგად მოითმენს ფიზიკურ აქტივობას, კარგად არის გაწვრთნილი, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემები იდეალურად მოწესრიგებულია.

მაგრამ თუ გულისცემის დაქვეითებას თან ახლავს შესრულების დაქვეითება, მომატებული დაღლილობა და კანის ფერმკრთალი, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ვარჯიში და მიმართოთ ექიმს. ბავშვს ასევე შეიძლება ჰქონდეს თავბრუსხვევა და არტერიული წნევის დაქვეითება. ამ შემთხვევაში, ჯანმრთელობის პრობლემები უნდა იყოს ეჭვი. ექიმი შეისწავლის პატარა პაციენტს, შეაგროვებს ანამნეზს და შეისწავლის სამედიცინო ისტორიას. შემდეგ ის ბავშვს სრულ გამოკვლევაზე გაუგზავნის, რათა დეტალური ინფორმაცია მიიღოს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. თუ რაიმე დაავადება გამოვლინდა, სპორტული აქტივობები უნდა შეწყდეს ან შეიცვალოს უფრო მშვიდად, რაც გამორიცხავს სხეულზე ძლიერ სტრესს.

პულსი (გულისცემა) არ არის მუდმივი. ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, როგორიცაა ასაკი, ჯანმრთელობა, სხეულის ფიტნესი, გარემო ტემპერატურა და მრავალი სხვა. ამრიგად, გული ეხმარება სხეულს მოერგოს გარე და შიდა გარემოს სხვადასხვა პირობებს.

გულისცემის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები განსაკუთრებით შესამჩნევია ბავშვებში. ახალშობილებში გული 2-ჯერ უფრო სწრაფად სცემს, ვიდრე მოზრდილებში. ასაკის მატებასთან ერთად და ორგანიზმში ადაპტაციური მექანიზმების განვითარებასთან ერთად, გულისცემა იკლებს და 12-16 წლის ასაკში ხდება ზრდასრული ადამიანის სიხშირე. 50 წლის შემდეგ, განსაკუთრებით მოუმზადებელ ადამიანებში, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს უტარებენ, გული თანდათან იკლებს და პულსი აჩქარდება.

ცხრილი 1. პულსის სიხშირეებიბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის

რატომ არის პულსი აჩქარებული?

ფიზიკური აქტივობის ან ემოციების გადაჭარბების დროს, გულისცემა ჩვეულებრივ შეიძლება გაიზარდოს 3-3,5-ჯერ.
დასვენების სწრაფი პულსი (ტაქიკარდია) შეიძლება მოხდეს დაღლილობისა და სხვადასხვა დაავადებების გამო.

რატომ არის პულსი ნელი?

დასვენების დროს გულისცემის სიხშირე 60 ცემა/წთ-ზე ნაკლები (ბრადიკარდია) ნორმალურ ჯანმრთელობაზე მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული კარგად არის გაწვრთნილი. მაღალკვალიფიციურ სპორტსმენებში, რომლებიც მონაწილეობენ ცურვაში, ნიჩბოსნობაში და გამძლეობის სხვა სპორტებში, ნორმალური გულისცემა არ უნდა აღემატებოდეს 40 დარტყმას/წთ.

თუ თქვენი პულსი შენელებულია და გრძნობთ თავბრუსხვევას, სწრაფად დაღლილობას ან არტერიული წნევის ცვლილებას, უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ გავზომოთ პულსი?

საჩვენებელი და შუა თითებით მსუბუქად დააჭირეთ პულსირებულ არტერიას (დროებითი, რადიალური, დორსალური არტერია და ა.შ.), დათვალეთ დარტყმების რაოდენობა 15 წამში და მიღებული რიცხვი გაამრავლეთ 4-ზე.

მცირეწლოვან ბავშვებში გულისცემის გაზომვა შესაძლებელია ბავშვის მკერდზე ხელის დაჭერით.

გული მგრძნობიარულად რეაგირებს ნებისმიერ ცვლილებაზე (მათ შორის სხეულის პოზიციაზე): დაწოლა, გულისცემა უფრო ნელია, ჯდომა და დგომა - უფრო სწრაფად. ამიტომ, ყოველ ჯერზე გაზომეთ თქვენი პულსი იმავე მდგომარეობაში.

პულსის გაზომვისას ყურადღება მიაქციეთ არა მხოლოდ სიხშირეს, არამედ დარტყმების რიტმს და სისხლძარღვების ავსებას. ჩვეულებრივ, პულსი უნდა იყოს აშკარად საგრძნობი, იყოს რიტმული და მისი სიჩქარე უნდა შეესაბამებოდეს ასაკობრივ ნორმას.