რა სახის გამონადენი არის ნორმალური ორსულობის დროს? ხაჭოიანი გამონადენი - უროგენიტალური კანდიდოზი. შეშფოთების მიზეზები
პირველი ტრიმესტრი ითვლება საპასუხისმგებლო და შფოთიან პერიოდად. ეს არის დრო, როდესაც არ დაბადებული ბავშვი ძალიან დაუცველია არასასურველი ფაქტორების ზემოქმედების მიმართ. ამიტომ მომავალი დედა განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა მოეკიდოს თავის მდგომარეობას ორსულობის პირველ კვირებში. პოტენციური კეთილდღეობის (ან კეთილდღეობის) ერთ-ერთი მაჩვენებელია ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე გამონადენი.
ორსულობის დროს გამონადენის ტიპი შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, სეკრეცია ხდება არანორმალური, რაც ნიშნავს, რომ პატარა ცხოვრების ნორმალურ განვითარებას საფრთხე ემუქრება.
ამ სტატიაში განვიხილავთ, თუ რომელი გამონადენი აიხსნება დედის ორგანიზმში მომხდარი ბუნებრივი ცვლილებებით და არის სრულიად მისაღები და რომელი სიგნალს წარმოადგენს საშიშროებაზე თავად ქალისა და მისი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
მომავალ დედებს, როგორც წესი, მსგავსი კითხვები აწუხებთ, ჩვენ შევეცდებით ყველაზე გავრცელებულებზე პასუხები ვიპოვოთ რეალური ქალების ისტორიებისა და მიმოხილვების გათვალისწინებით.
გამონადენი ორსულობის ადრეულ პერიოდში: ნორმალური ვარიანტები
პროგესტერონის ეფექტი
ინა ტ. (სამარა): „დაახლოებით 18 დღე გავიდა ჩასახვის დღიდან. ტესტი დადებითია. . ეს არასდროს შემიმჩნევია მენსტრუაციის წინ. შეიძლება ასეთი გამონადენი იყოს ორსულობის 2 კვირაში თუ არა? რას შეიძლება ნიშნავდეს ისინი?
განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია
ირინა კ. (სანქტ-პეტერბურგი): „რამდენიმე დღის წინ გავიგე, რომ ბავშვს ველოდებოდი. ამჟამად ვარ დაახლოებით ორი კვირის ორსული. მოსალოდნელი მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე დავინახე სისხლით მოფენილი ლორწო ჩემს ყოველდღიურ დამგეგმავზე. მეგონა კრიტიკული დღეები დაიწყო, მაგრამ მენსტრუაციის დაწყების ნიშნები აღარ ჩანდა. ეს ყველაფერი ძალიან უცნაური იყო! ნორმალურია თუ არა ორსულობის ადრეულ პერიოდში ასეთი გამონადენი?
ორსულობის პირველ კვირებში გამონადენს შესაძლოა ჰქონდეს მცირე რაოდენობით სისხლის ზოლები და ასევე იყოს მოვარდისფრო ან მოყავისფრო შეფერილობა. ისინი ჩნდებიან ზუსტად იმ მომენტში, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩანერგილია საშვილოსნოს ენდომეტრიუმში (კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან 8-10 დღე). ამ შემთხვევაში ხშირად ხდება ზედაპირული სისხლძარღვების დაზიანება, რაც იწვევს მინი სისხლდენას. გამოთავისუფლებული სისხლის რაოდენობა უმნიშვნელოა, თავად ფენომენი კი მოკლევადიანი ხასიათისაა. ორსულობის პირველ დღეებში ასეთი გამონადენი აბსოლუტურად უსაფრთხოა. თუ ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს. იხილეთ, როგორი იქნებიან ისინი ჩვენს ერთ-ერთ სტატიაში.
ლორწოს დანამატის წარმოქმნა
ეკატერინა ვ. (მოსკოვი): „ორსულობის 3 კვირაზე უჩვეულო გამონადენი შევნიშნე. ეს არის გამჭვირვალე ლორწო, რომელიც საკმაოდ ბევრია. დისკომფორტის სხვა ნიშნები არ არის: არანაირი ტკივილი, გაღიზიანება ან უსიამოვნო შეგრძნება. არის თუ არა საფრთხე ბავშვისთვის, თუ ასეთი გამონადენი გამოჩნდება ორსულობის მესამე კვირაში? რატომ ხდება ისინი?
ჰორმონის დონის ცვალებადობა
არინა ლ. (მოსკოვი): „ახლახან გავიგე, რომ ორსულად ვიყავი. დედობა არ იყო გეგმის ნაწილი, მაგრამ ასე გამოვიდა. ახლა მეხუთე კვირის ორსული ვარ. მენსტრუაციის წინა დღეს მოულოდნელად რაღაც მოყავისფრო ლაქა დაიწყო. ჩვეულებრივ პერიოდებზე ნაკლებს გრძელდებოდა. მე არ ვგრძნობდი ტკივილს ან დისკომფორტს, თუმცა ჩვეულებრივ ვგრძნობ. ვინმეს თუ გამოუცდია ყავისფერი გამონადენი ორსულობის დროს? Რას გულისხმობენ?
ორსულობის დროს სერიოზული ცვლილებები ხდება მომავალი დედის სხეულში, უპირველეს ყოვლისა, იცვლება ქალის ჰორმონალური ფონი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ჰორმონალური ცვლილებები ხდება გარკვეული დაგვიანებით, რადგან თითოეული ორგანიზმი უნიკალური და ინდივიდუალურია. არის შემთხვევები, როდესაც ორსულს პოტენციური მენსტრუაციის პერიოდში საცვლებზე უჩნდება სისხლით შერეული მცირე გამონადენი. თუ მათ არ ახლავს ტკივილი და კეთილდღეობის გაუარესება, გაქრება თავისით და დაუბრუნდება ნორმალურ ლეიკორეას, მაშინ შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს.
Ალერგიული რეაქცია
ოლგა კ (ვოლგოგრადი): ”მე 25 წლის ვარ. ახლა ვარ 11 კვირის ორსული. ახლახან შევნიშნე ლეიკორეის რაოდენობის ზრდა. ისინი გარეგნულად გამჭვირვალეა და უსუნო. ამავდროულად ვგრძნობ ლაბიის თანდათან მზარდ ქავილს. რას შეიძლება ნიშნავდეს ასეთი გამონადენი ორსულობის 11 კვირაში? ეს მართლა ინფექციაა?
ორსულობის დროს, მომავალი დედების მგრძნობელობა მნიშვნელოვნად იზრდება. სწორედ ამიტომ, ალერგიული რეაქცია ქავილის და გაღიზიანების სახით შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაცნობი საშუალებებითაც კი, რომლებსაც ადრე არ გამოუწვევიათ ორგანიზმის უარყოფითი რეაქცია. ინტიმური ჰიგიენის გელი, სარეცხი ფხვნილი, სურნელოვანი ყოველდღიური ტილოები, სინთეზური ქსოვილის ქსოვილი - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს უხვი თხევადი ლეიკორეის გაჩენა, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და გაღიზიანება. ასეთი სეკრეცია მეთერთმეტე კვირაში, სავარაუდოდ, სწორედ ამ მიზეზით არის გამოწვეული. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ალერგენის ზემოქმედების აღმოფხვრა. ზოგჯერ ეს საკმარისია ორსულობის დროს ასეთი გამონადენის შესაჩერებლად.
პათოლოგიური გამონადენი ორსულობის ადრეულ პერიოდში ფოტოსურათით
Hydatidiform mole
მილენა V. (ნიჟნი ნოვგოროდი): „ახლახან გავიგე, რომ შვილს ველოდები. თითქმის მაშინვე დაიწყო საშინელი ტოქსიკოზი, ავადმყოფობის შვებულებაც კი მომიწია. ორსულობის მეხუთე კვირას მოულოდნელად გაჩნდა უცნაური სეკრეცია – სისხლი ბუშტუკებით. გარდა ამისა, წნევა უცებ დამივარდა და სისუსტისგან კინაღამ გონება დავკარგე. ჩემს ექიმს დავუკავშირდი. დიაგნოზმა გამაოგნა - ჰიდატიდიფორმული ხალი. ყველა ჩემი ოცნება დედობაზე ერთ ღამეში დაინგრა. რატომ გაჩნდა ასეთი გამონადენი ორსულობის 5 კვირაში? Რა გავაკეთე არასწორად?
Hydatidiform mole არის სერიოზული ანომალია კვერცხუჯრედის განვითარებაში, რომელიც ძალზე იშვიათია (1 შემთხვევა 1000-დან). გამონადენის გამოჩენა მეხუთე კვირაში გარდაუვალი იყო. თავდაპირველად, ასეთი ანომალია ვლინდება ნორმალური გესტაციის მსგავსად: დადებითი ტესტი, ტოქსიკოზი (ჩვეულებრივ ინტენსიური), სისუსტე, არტერიული წნევის რყევები. პათოლოგიის შემდეგი ნიშანი არის ქაფის მსგავსი სისხლის გამოჩენა. ქალის მდგომარეობა უარესდება.
ქალი არ არის და არც შეიძლება იყოს ამ მოვლენის დამნაშავე. სამწუხაროდ, მოვლენების ასეთი კურსის პროგნოზირება შეუძლებელია. და კიდევ უფრო სამწუხარო ის არის, რომ ქირურგია მკურნალობის ერთადერთი ვარიანტია. რეაბილიტაციის პერიოდში ყველა ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს ჯანმრთელობის აღდგენასა და ექიმის მითითებების მკაცრად დაცვაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ჰიდატიდფორმულმა მოლმა შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
ვაგინალური სეკრეცია ყვითელია
ლუდმილა კ. (ნოგინსკი): „შეიძლება თუ არა ორსული ქალის ნორმალური გამონადენი იყოს მდიდარი ყვითელი ფერი? მსგავსი გამონადენი ორსულობის 10 კვირაზე შევნიშნე. ამავდროულად ჭიმავს ზურგის ქვედა ნაწილს. რაზე შეიძლება ბნელებმა ისაუბრონ?
ორსულობის ადრეულ პერიოდში ღრმა ყვითელი გამონადენის გაჩენის ორი ვარიანტი არსებობს: ანთება რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში და ინფექციის გავრცელება (ურეთაპლაზმოზი, გარდენელოზი, ქლამიდიური ინფექცია). ამავდროულად, ქალს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი მუცლისა და საკრალური არეში. ქავილი და გაღიზიანება ასევე ზოგჯერ გვხვდება. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ასეთი გამონადენი შეიძლება საშიში იყოს, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, ნაყოფის განვითარების შენელება და ინტრაუტერიული ინფექცია და შემდგომში ნაადრევი მშობიარობა.
ყავისფერი გამონადენი ადრეულ სტადიაზე
ემბრიონის განვითარების გაყინვა
ლარისა ვ. (სოჭი): „როდესაც იყო 2 კვირის დაგვიანება, ტესტმა აჩვენა ორი ზოლი. სამსახურში დატვირთული პერიოდი იყო, ამიტომ მაშინვე ექიმთან არ მივსულვარ. ორსულობის 6 კვირაზე გამონადენმა გონს მოვედი. ისინი ყავისფერი და ნაცხის ბუნებით იყვნენ. უნებურად გაჩნდა ეჭვები: იქნებ პირველი ტესტი არასწორი იყო? მეორე ვიყიდე და უარყოფითი შედეგი გამოიღო. Შესაძლებელია? ნაცხი არ წყდება, ტოქსიკოზი მთლიანად გაქრა. მართლა ყველაფერი მოვიფიქრე და უბრალოდ დაგვიანება იყო?“
ზოგიერთ შემთხვევაში, ყავისფერი სეკრეცია შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ემბრიონის განვითარება ქრება. თუ ქალს თავდაპირველად ჰქონდა გესტაციის ყველა ნიშანი, შემდეგ კი ისინი მოულოდნელად შეჩერდნენ და ამავე დროს მის საცვლებზე ყავისფერი კვალი გაჩნდა, მაშინ შესაძლოა ემბრიონის ინტრაუტერიული სიკვდილი მოხდეს. და მისი თანდათანობით მოცილება საშვილოსნოს კედლებიდან იწვევს მოყავისფრო სეკრეციის გაჩენას. ეჭვების გასაფანტად, თქვენ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა.
საშვილოსნოს ყელის ეროზია
ანა ზ (კიროვი): “. ეს არის მოყავისფრო ლაქი. რამდენიმე საათის შემდეგ ყველაფერი გაქრა. ჩასახვამდე, ეროზიის განკურნების დრო არ მქონდა. შეიძლება მეოთხე კვირაში გამონადენი იყოს ძველი ეროზიის შედეგი?
მართლაც, ეროზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ყავისფერი სეკრეციის გამოჩენა, რაც აიხსნება დაავადებით დაზარალებული ტერიტორიის ზედაპირის მექანიკური დაზიანებით. მსგავსი სეკრეცია შეიძლება შეინიშნოს, მაგალითად, გინეკოლოგიურ კაბინეტში გამოკვლევის შემდეგ. გესტაციის პერიოდში ეროზიის მკურნალობა არ არის გათვალისწინებული, ის უნდა გადაიდოს მშობიარობამდე. მომავალი თერაპიის დეტალები უნდა განიხილონ ექიმთან.
მუქი გამონადენი ორსულობის დროს
იანა ს. (ვორონეჟი): ”უეცრად მუქი გამონადენი დაიწყო ორსულობის მე-6 კვირაზე. არ არის ძალიან ძლიერი, თრომბებით. ამავე დროს მტკივა მარჯვენა მხარეს. სისუსტე გამოჩნდა. ჩემი ქმარი დაჟინებით მოითხოვს სასწრაფოს გამოძახებას, მაგრამ მე არ მიყვარს პანიკა. იქნებ არც ისე საშინელია? მუქი გამონადენი ნორმალურია?
ორსულობის მე-6 კვირაში გამონადენი, რომელიც მუქი ფერისაა და თან ახლავს მწვავე ტკივილი და ზოგადი სისუსტე, ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს ბუნებრივად. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ექტოპიური ლოკალიზაციისთვის, ანუ მდგომარეობა, როდესაც ის ჩანერგილია არა საშვილოსნოს ღრუში, არამედ, მაგალითად, მილში, საკვერცხეში ან თუნდაც პერიტონეუმში. ეს პათოლოგია შეიძლება უკიდურესად საშიში იყოს ქალის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის, რადგან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ზრდასთან ერთად იზრდება ორგანოს გახეთქვის და ძლიერი სისხლდენის ალბათობა.
მწვანე სეკრეცია
კირა დ. (სევასტოპოლი): ”მე შვიდი კვირის ორსული ვარ. გამომივიდა უჩვეულო მომწვანო სეკრეცია რაღაც უსიამოვნო სუნით. მტკივა ტუალეტში წასვლა, ყველაფერი მტკივა და მტკივა. რა სახის გამონადენი შეიძლება იყოს ეს ორსულობის 7 კვირაში?
მწვანე სეკრეციის (ჩირქის) გამოჩენა შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებების ნიშანი, როგორიცაა ტრიქომონიაზი ან გონორეა. ამ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა ორსულობისას (ქავილი, წვა, ლაბიის შეშუპება, ჩირქის კვალი, ამაღელვებელი სუნი), რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ შესაბამისი გამოკვლევა და მკურნალობა.
თეთრი მარცვლები ვაგინალურ სეკრეციაში
ნატალია ს. (კოლომნა): ”ახლა მე ვარ მეთორმეტე სამეანო კვირაში. რამდენიმე დღის წინ ჩვეულმა ლეიკორეამ ცვლილება დაიწყო და რაღაც მარცვლებად იქცა. თავიდან დისკომფორტი არ იყო, მაგრამ შემდეგ დაიწყო ძლიერი ქავილი. რამ გამოიწვია ეს გამონადენი ორსულობის 12 კვირაში? შეიძლება ამან როგორმე იმოქმედოს ჩემი არ დაბადებული ბავშვის მდგომარეობაზე?”
ასეთი გამონადენი ორსულობის მე-12 კვირაში ხდება იმავე სიხშირით, როგორც, მაგალითად, მეექვსე ან ოცდამეცხრე კვირაში. კანდიდოზი შეიძლება მოხდეს ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. ცხოვრების ამ სტადიას ახასიათებს ორგანიზმის დაცვის უმნიშვნელო დაქვეითება, რის ფონზეც ძალიან ხშირად ვითარდება ისეთი უსიამოვნო დაავადება, როგორიცაა შაშვი.
თავდაპირველად გამოყოფილი მასა წააგავს თეთრ ფანტელებს ან ხაჭოს მარცვლებს, რომლებიც ადვილად გამოიყოფა ლორწოვანი გარსისგან. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ფანტელები იქცევა ნაცრისფერ ფენებად, რომლებიც ლორწოვანი გარსისგან მათი გამოყოფის მცდელობისას ტოვებენ მცირე ჭრილობებს. ეს მნიშვნელოვნად ზრდის დისკომფორტს. დაავადებას თან ახლავს ქავილი, შეშუპება, გარე სასქესო ორგანოების ჰიპერემია, ასევე დამახასიათებელი მჟავე სუნი.
როგორც ხედავთ, პირველ ტრიმესტრში ვაგინალური სეკრეცია შეიძლება საკმაოდ მრავალფეროვანი იყოს. უმეტეს შემთხვევაში, მომავალ დედას უჭირს დამოუკიდებლად გაიგოს გამოვლენილი სიმპტომები. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ მიმართოთ კომპეტენტურ სპეციალისტებს რაიმე ეჭვის ან საეჭვო ნიშნის გაჩენის შემთხვევაში.
ორსულ ქალებში გამონადენი ყოველთვის საგანგაშო ნიშანია. თუმცა, ყველა გამონადენი არ იმსახურებს ასეთ ყურადღებას, მით უმეტეს, შეშფოთებას. მოდით შევხედოთ უჩვეულო ვაგინალური გამონადენის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს.
პირველ ტრიმესტრში ორსული ქალის გამონადენი სქელი ლორწოვანია. და ეს ნორმალურია. ასეთი გამონადენი, სხვათა შორის, ორსულობის დაწყებისთანავე კი არ ჩნდება, არამედ მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში, როდესაც იწყება ჰორმონის პროგესტერონის გამომუშავება, რაც ორსულობას „ახანგრძლივებს“. და სწორედ ამ ჰორმონის წყალობით წარმოიქმნება ერთგვარი ლორწოვანი საცობი საშვილოსნოს ყელში, რათა თავიდან აიცილოს ინფექციის შეღწევა საშვილოსნოში და გადაარჩინოს ბავშვის სიცოცხლე. მეორე ტრიმესტრში ორსულებში დამახასიათებელია ლორწოვანი გამონადენი, რაც განპირობებულია სხვა ჰორმონის - ესტროგენის მოქმედებით. მაგრამ, ყველაფერი, რაც ზემოთ აღვწერეთ, ნორმაა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დისკომფორტს არ იწვევს - ვთქვათ, ქავილს და თუ გამონადენს არ აქვს უსიამოვნო სუნი და სისხლის მინარევები, მით უმეტეს. სხვათა შორის, ასევე ლორწოვან გამონადენთან დაკავშირებით. მესამე ტრიმესტრის ბოლოს სისხლით გაჟღენთილი სქელი, ელასტიური გამონადენი შეიძლება ნიშნავდეს ლორწოს საცობებს, რაც ძალიან ადრეული მშობიარობის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია.
სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციის ნიშანი არის მომწვანო გამონადენი "თევზის" სუნით ორსულ ქალებში ორსულობის ადრეულ სტადიაზე. მათი გამოჩენა მიუთითებს, თუ არა ბოლო ინფექციაზე, მაშინ დაავადების რეციდივი (ტრიქომონიაზი, ქლამიდია და ა.შ.). ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ბავშვისთვის კი ორივე ძალიან საშიშია, ვინაიდან არ არსებობს დამცავი ბარიერი ინფექციებისგან (პლაცენტა). ინფექციურ პათოგენებს შეუძლიათ ემბრიონის სიკვდილის პროვოცირება და მის განვითარებაში არსებული პათოლოგიები. ამიტომ ექიმები მკაცრად გირჩევენ ორსულობის დაგეგმვას - ანუ გამოკვლევას და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობას ჩასახვამდეც.
მაგალითად, ძალიან გავრცელებული ინფექცია, რომელიც გვხვდება მომავალ დედებში, არის შაშვი. მისი მთავარი სიმპტომია სასქესო ორგანოების ქავილი და ორსულ ქალებში ყველი, თეთრი გამონადენი. დაავადების გამომწვევი არის სოკო, რომელიც წარმოადგენს საშოს მიკროფლორას, მაგრამ როდესაც იმუნიტეტი იკლებს, ის იწყებს აქტიურად გამრავლებას და იწვევს უსიამოვნო სიმპტომებს. მაგრამ უსიამოვნო შეგრძნებები მეორეხარისხოვანი საკითხია; მთავარი პრობლემა ის არის, რომ ამ ერთი შეხედვით ტრივიალურმა შაშვიმ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პათოლოგიები ბავშვში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.
სხვათა შორის, სპონტანური აბორტის შესახებ. მისი ძირითადი სიმპტომებია სისხლდენა ორსულებში და ტკივილი საშვილოსნოში და საკვერცხეებში. ასეთი სიმპტომები საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორსულობის შენარჩუნება. ჩვეულებრივ, სისხლდენის მიზეზი არის კვერცხუჯრედის (საწყის სტადიაზე) ან პლაცენტის გამოყოფა. კონსერვაციული თერაპიის შედეგი დამოკიდებულია ქალის ჯანმრთელობის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და, რა თქმა უნდა, რაზმის ფართობზე - რაც უფრო დიდია ის, მით ნაკლები შანსი აქვთ ექიმებს. გარდა ამისა, ხანგრძლივმა და თუნდაც ზომიერმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება, რაც, თავის მხრივ, იწვევს ნაყოფის ჰიპოქსიას. როდესაც ჰემოგლობინი დაბალია, ექიმი დანიშნავს რკინის პრეპარატებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ანემიისგან თავის დაღწევას.
მაგრამ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში სისხლდენა განსაკუთრებით საშიშია, რადგან ზოგჯერ შეუძლებელია მისი შეჩერება მედიკამენტებით და საჭიროა სასწრაფო ქირურგიული მშობიარობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში დედაც და ბავშვიც შეიძლება დაიღუპოს - დედა სისხლის დაკარგვისგან, ხოლო ბავშვი მწვავე ჟანგბადისგან. დეფიციტი. რისკის კატეგორიაში შედის ქალები, რომლებსაც აწუხებთ მაღალი წნევა, გვიანი ტოქსიკოზი (პრეეკლამფსია), პლაცენტა პრევია და მძიმე ფიზიკური შრომით დაკავებულები.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ვაგინალური გამონადენი ჩნდება, როდესაც არ არსებობს ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის ეროზია ან საშოს კედლების მექანიკური დაზიანება ნებისმიერი მანიპულაციის შედეგად. ამ შემთხვევაში, მწირი სისხლიანი ან ყავისფერი გამონადენი ჩვეულებრივ ჩნდება ორსულ ქალებში. მაგრამ ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს საშინელი პათოლოგიის ნიშანი - საშვილოსნოსგარე ორსულობა. თუ პირველ ტრიმესტრში ოდნავი გამონადენიც კი გაქვთ და ჯერ არ გაგიკეთებიათ საშვილოსნოს ექოსკოპია საშვილოსნოსშიდა ორსულობის დასადასტურებლად, გარდა ამისა, მუცლის ქვედა ნაწილში გრძნობთ ტკივილს, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმთან გამოკვლევას. ასევე, ყავისფერი გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს გაყინული ორსულობის დროს, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეწყვეტს განვითარებას და იწყება მისი უარყოფა.
ორსულ ქალებში ყვითელი გამონადენი იშვიათი არ არის. როგორც წესი, ისინი არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენენ და არ უნდა გამოიწვიონ განგაში, თუ ისინი უხვად არ არიან და არ აქვთ უსიამოვნო სუნი. თუმცა, სქელი ყვითელი გამონადენი და თუნდაც მწვანესთან შერეული, ჩირქოვან პროცესზე მიუთითებს. ანთებითი პროცესების ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტები: სტაფილოკოკები, E. coli, გონოკოკები და ა.შ. ასეთი გამონადენის დროს აუცილებელია ტესტების გავლა და ადეკვატური მკურნალობის ჩატარება. თუ დროულად დაიჭერთ, ყველაფერი შეიძლება გაიაროს "მსუბუქი" შიშით.
ასეთი სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად, ბავშვის დაგეგმვამდეც კი მოიშორეთ ინფექციები, ხოლო ორსულობისას დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები და ძალიან არ გაცივდეთ. მომავალ დედებს უკვე აქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა, არ არის საჭირო ორგანიზმისთვის სტრესული სიტუაციების შექმნა.
უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის დროს ლორწოვანი გამონადენი, რომელსაც არ ახლავს ტკივილი ან დისკომფორტი, ნორმად ითვლება. მათი გარეგნობა გამოწვეულია ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით. ვაგინალური გამონადენის თანმიმდევრულობის, ფერისა და სუნიდან გამომდინარე, შესაძლებელია მომავალი დედისა და მისი ბავშვის ნორმალური მდგომარეობის დიაგნოსტიკა, ასევე ორსულობის შესაძლო პათოლოგიების განვითარების დროული იდენტიფიცირება.
ამ მიზეზით, ლორწოვანი გამონადენი ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე უნდა აკონტროლოს თავად ქალი და მისი ექიმი. მათი ხასიათის უმნიშვნელო ცვლილებაც კი შესაძლო პათოლოგიის სიგნალია.
ბლანტი, უხვი ლორწოვანი გამონადენი მთლიანად ბლოკავს საშვილოსნოს ყელის არხზე წვდომას, იცავს ნაყოფს გენიტალური ტრაქტის პათოგენური მიკროფლორისგან. ამიტომ ლორწოვანი გამონადენი, რომელიც ჩვეულებრივ ჩნდება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, ნორმად ითვლება.
თუ ეს პროცესი ორსულს მნიშვნელოვან დისკომფორტს მოუტანს, ყოველდღიური სანიტარული ბალიშები გამოდგება. ამ პერიოდში კეთილდღეობის ნიშანია თანმხლები დისკომფორტის არარსებობა ქავილის და წვის სახით, ასევე სისხლიანი და სხვა ფერის გამონადენის გამოჩენა.
მეორე ტრიმესტრში, ლორწოვანი გამონადენი ნორმალური ორსულობის დროს იცვლება, ხდება უფრო თხევადი ესტროგენის ინტენსიური სინთეზის გამო. ამ მომენტიდან გამონადენი მრავლდება, რაც ასევე მოქმედებს მომავალი დედის დისკომფორტზე.
ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე მნიშვნელოვანია ლორწოვანი სეკრეციის ხასიათის მონიტორინგი, მათი სტრუქტურის, სუნისა და ფერის ცვლილებების ყურადღება.
ლორწოვანი გამონადენი მოგვიანებით ეტაპებზე
ბოლო ტრიმესტრში, ორსულობის დროს ლორწოს ბუნება და თანმიმდევრულობა თითქმის იგივე რჩება, რაც მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში, ან შეიძლება ოდნავ შეიცვალოს. თუ ამ გამონადენში არ არის სისხლი ან სხვა უარყოფითი ცვლილებები, სანერვიულო არაფერია.
ლორწოს გამონადენი ორსულობის დროს მესამე ტრიმესტრში შეიძლება იყოს სქელი და ბლანტი ან, პირიქით, უფრო წყლიანი და ორივე ეს ვარიანტი ნორმად ითვლება.
თუ ორსულობის დროს ლორწოვანი გამონადენი შეიცავს სისხლს, ეს ხშირად ნაადრევ ორსულობაზე მიუთითებს. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სისხლდენის შემდგომი განვითარებით. სიტუაცია საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას.
მაგრამ ნორმალური ორსულობის დროსაც კი, მოახლოებულ მშობიარობამდე რამდენიმე ხნით ადრე, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს ცვლილებები საშოდან ლორწოს. თუ გესტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში საშვილოსნოს ყელის შესასვლელი საიმედოდ იყო დაცული ლორწოვანი საცობით, მაშინ 38-39 კვირაში ცვლილებები იწყება, რაც მიუთითებს მშობიარობის გარდაუვალ დაწყებაზე.
გენიტალური ტრაქტიდან გამონადენი იგივე იქნება, რაც ლორწოს ორსულობისას, მაგრამ მოწითალო ან ვარდისფერი ელფერით. ეს არ არის განგაშის მიზეზი: ქალმა უნდა იცოდეს, რომ მისი საცობი გამოდის და მშობიარობა ნებისმიერ დღეს დაიწყება.
ზოგჯერ ორსულობის დროს ლორწოვანი გარსის მძიმე გამონადენი, რომელიც ხდება მესამე ტრიმესტრში, ფაქტია.
ეს სახიფათო მდგომარეობაა, ამიტომ საჭიროა ზუსტი დიაგნოსტიკა დედისა და ბავშვის პრობლემების თავიდან ასაცილებლად. მომავალ დედას უტარდება ანალიზი, რათა დადგინდეს გამონადენის ხასიათი და საჭიროების შემთხვევაში ექიმი ირჩევს შემდგომ მკურნალობის ტაქტიკას.
თუ ორსულობა 22 კვირაზე ნაკლებია, სამწუხაროდ, მისი შენახვა შეუძლებელია და ქალს სთავაზობენ ამის გაკეთებას. თუ პერიოდი 23 კვირაზე მეტია, ქალი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში. მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკების და მედიკამენტების დანიშვნას, რომლებიც ხელს უწყობენ ბავშვის სასუნთქი ორგანოების უფრო სწრაფად მომწიფებას, რის შემდეგაც ისინი ახორციელებენ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ლორწოს გამონადენი ორსულობის დროს იცვლის ხასიათს, ანუ იძენს არაჯანსაღ ფერს ან სუნს, სავარაუდოდ ეს არის ინფექცია.
არა ყველა შემთხვევაში პათოგენური მიკროფლორა იწვევს სასქესო ტრაქტში ინფექციურ-ანთებით პროცესს, ზოგჯერ მისი გამრავლების ფონზე ლორწოვანი გარსები უბრალოდ გაღიზიანებულია. ამ მდგომარეობას ე.წ. მაგრამ თუ მკურნალობა არ დარჩება, ეს გამოიწვევს უფრო სერიოზულ გართულებებს.
ანთებითი პროცესის განვითარებისას ლორწოვანი გამონადენი ორსულობისას ხდება ჩირქოვან-ლორწოვანი, მწვანე ფერის და თან ახლავს ცუდი სუნი, ქავილი და წვა სასქესო ორგანოებში. ამ შემთხვევაში მიზეზი შეიძლება იყოს ინფექციები, როგორიცაა ურეთაპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი და სხვა.
ამრიგად, თუ ჩვეულებრივ ორსულობის დროს ლორწოს სახით გამონადენი გამჭვირვალე და უფეროა, მაშინ ინფექციის შედეგად ისინი მწვანედ იქცევიან და ცვლიან ხასიათს ლორწოვანზე. თუ არის ქავილი, წვა ან უსიამოვნო სუნი საცვლებიდან, ეჭვი არ უნდა შეგეპაროთ სასქესო ტრაქტის ინფექციაში. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ არასაჭირო საფრთხე დედისა და ბავშვისთვის.
ორსულობის დროს ლორწოს გამონადენის გამომწვევი ინფექციების მკურნალობა
ნებისმიერი ინფექციური ფაქტორი, რომელიც აღმოაჩინა ორსულ ქალში ბავშვის გაჩენის პროცესში, არ შეიძლება იგნორირებული იყოს. თუ წარსულში ინფექციების მკურნალობა გადაიდო მოგვიანებით, ბავშვის დაბადების შემდეგ თერაპიის დანიშვნა, ვინაიდან არ არსებობდა მისი ინტრაუტერიული განვითარებისთვის უსაფრთხო წამლები, ახლა ასეთი მიდგომა არ გამოიყენება.
თუ ინფექცია არ განიხილება ორსულობის დროს, შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა სეფსისი, პნევმონია და ღვიძლის, თირკმელებისა და ტვინის დაზიანება არ დაბადებულ ბავშვში.
ორსულობის დროს საშოდან ნებისმიერი პათოლოგიური ლორწოვანი გამონადენი, რომელიც გამოწვეულია ინფექციით, საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. ამჟამად, არსებობს მომავალი დედების მკურნალობის სპეციალური მეთოდები, რომელთა დახმარებით შესაძლებელია თერაპიის ჩატარება დამტკიცებული მედიკამენტებით, აქცენტი გესტაციის ვადაზე.
ქალებს არ უნდა ეშინოდეთ ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის. თანამედროვე მედიკამენტებმა გაიარეს ყველა საჭირო კლინიკური კვლევა და უსაფრთხოა ორსული პაციენტებისთვის.
გამოდის, რომ მძიმე ლორწოვანი გამონადენი, რომელიც ჩნდება ორსულობის დროს, სრულიად ნორმალურია. მათი წყალობით საშოში მიკროფლორის ოპტიმალური ბალანსი შენარჩუნებულია.
წვის, ქავილის ან სხვა უსიამოვნო სიმპტომების გაჩენის შემთხვევაში, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ მის მიერ დანიშნული მკურნალობა.
პროგესტერონი არეგულირებს ქალის რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციებს ჩასახვის მომენტიდან. ბავშვის ზრდისთვის აუცილებელი ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში, სხვა საკითხებთან ერთად, ამ ჰორმონის წყალობით იწყება. ორსულობის დროს გამონადენი იზრდება. თავად ქალისთვის და ექიმებისთვის ისინი ჩასახვის არაპირდაპირ ნიშნად ითვლებიან. როდესაც კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე და იწყება მეორე ტრიმესტრი, აქტიურდება ჰორმონი ესტროგენი. ისევ იცვლება გამონადენის ხასიათი.
რომელი გამონადენი ითვლება ნორმად ორსულობის დროს?
სასქესო ორგანოებიდან რეგულარული გამონადენი შეინიშნება გოგონებში და ქალებში ნებისმიერ მდგომარეობაში და განსხვავდება ასაკის, მდგომარეობისა და ციკლის სტადიის, ასევე სხვა ფაქტორების მიხედვით. თუ სეკრეციის რაოდენობა გაიზარდა და მისი თანმიმდევრულობა იცვლება, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ქალი შვილს ელოდება. ცვლილებები დაკავშირებულია ჰორმონალური პროცესების მიმდინარეობასთან და თუ ორსულობის ბუნებრივი განვითარება ირღვევა, პრობლემების არსებობაზე მიუთითებს ნიშნები.
თუ ყველაფერი რიგზეა, ორსულობისას სეკრეციის რაოდენობა საგრძნობლად იზრდება. ეს ნორმალურია - უხვი გამჭვირვალე გამონადენის გამოჩენა აუცილებელია ორგანიზმისთვის. თუ სხვა შემაშფოთებელი ნიშნები არ არის, მაშინ ექიმები ამ მდგომარეობას ნორმალურად აღიარებენ.
როდესაც ვადა უახლოვდება და საშვილოსნო ემზადება ნაყოფის გასათავისუფლებლად, გამონადენის რაოდენობა და თანმიმდევრულობა კვლავ იცვლება და ჩნდება სქელი ლორწო, რომელიც ტოვებს საშვილოსნოს ყელის არხს. მშობიარობის შემდეგ დაუყოვნებლივ და სანამ რეპროდუქციული ფუნქცია სრულად არ აღდგება, მშობიარობის ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ ლოხია. ეს არის ის, რაც საშვილოსნომ უნდა მოიცილოს: სისხლი, ქსოვილის ნარჩენები. ეს ფენომენი ბუნებრივად ქრება დაახლოებით 40-45 დღეში.
რას მიუთითებს კონკრეტული გამონადენი?
რატომ უნდა ვიყოთ ფრთხილად, როდესაც ჩნდება წებოვანი გამონადენი, საშვილოსნოს ყელის სისხლდენა ან ბლანტი ლორწო? მათი თქმით, ქალის ჯანმრთელობას საფრთხე ემუქრება, სავარაუდოდ ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციაა და ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. ზოგჯერ ისინი უკვე ადრეულ ეტაპზე ჩნდებიან. ინფექციები თავისთავად არ ქრება, საჭიროა დროული მკურნალობა.
ზოგიერთი მდგომარეობის გამოსწორება რთულია, ვინაიდან რიგი წამლები უკუნაჩვენებია ორსულებისთვის. ამ მიზეზით, თუ საგანგაშო უსიამოვნო ნიშნები გამოჩნდება სასქესო ორგანოში, უნდა იჩქაროთ ექიმთან კონსულტაციისთვის. თანამედროვე მედიცინას აქვს მრავალი მეთოდი მომავალი დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. განსხვავებული თანმიმდევრულობისა და ჩრდილის უჩვეულო უხვი გამონადენი მიუთითებს პათოლოგიურ დარღვევებზე.
თეთრი
ორსულობის დასაწყისში თეთრი გამონადენი ჩნდება. როგორც წესი, სუნი საერთოდ არ აქვთ და არანაირად არ გაწუხებთ, რადგან ერთ-ერთი ნორმალური ვარიანტია. სხეული უბრალოდ ეგუება ახალ მდგომარეობას. თუ სეკრეცია უსუნოა, არ არის დისკომფორტი, ქავილი ან წვა, მაშინ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს. საგანგაშო ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოძებნოთ პრობლემა და მისი წარმოშობის მიზეზები.
ხდება ისე, რომ ლორწომ შეიძინა ხაჭოს კონსისტენცია, გაჩნდა სქელი სიმსივნეები, უსიამოვნო სუნი, სიწითლე ან ქავილი. მაშინ ამის შესახებ უნდა აცნობოთ თქვენს გინეკოლოგს. კანდიდოზი, რომელსაც დიდი ხნის განმავლობაში არ უმკურნალიათ, აუარესებს საშოს კედლების მდგომარეობას, ქსოვილები კარგავენ ელასტიურობას, ფხვიერდებიან და ამან შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის დროს გახეთქვა.
წითელი ფერის
დარღვევების უმეტესობა, რომლებიც პირველ რიგში არ არის დაკავშირებული საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან ან ნაყოფის პათოლოგიებთან, ექვემდებარება მედიკამენტურ ან ჰორმონალურ მკურნალობას. ისინი არ წარმოადგენენ უშუალო საფრთხეს განვითარებად ბავშვს. ორსულობის დროს რეგულარული მძიმე გამონადენი მისაღებია - ეს საჭიროა საშოში მიკროფლორას ბალანსის შესანარჩუნებლად. ორსულობის დროს უეცარი წითელი გამონადენი და ლეიკორეა სისხლის კვალით უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება.
ყველაზე საშიში მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ჩარევას, არის სისხლდენა. თუ გამონადენმა შეიძინა წითელი ელფერი და ქალის ჯანმრთელობა გაუარესდა, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში გამოჩნდა, ის სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანოთ კლინიკაში. საჭიროა გამოკვლევა, თუ ორსულობისას წითელი, თუმცა საკმაოდ მწირი, ვაგინალური გამონადენი ჩნდება. ეს არის ერთ-ერთი ნიშანი:
- საშვილოსნოს ყელის ეროზია;
- მექანიკური დაზიანება, საშოს ბზარები;
- მუცლის დაზიანებები;
- მიომატოზური კვანძები;
- საშვილოსნოს ყელის არხის პოლიპები;
- პირობები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის შედედების დაქვეითებასთან.
ყავისფერი
მნიშვნელოვანია იცოდეთ ორსულობის რომელ ეტაპზე გაჩნდა მუქი ყავისფერი გამონადენი, რომელიც შედედებულ სისხლს ჰგავს (დაწვრილებით სტატიაში :). თუ 1-დან 5-მდე მხოლოდ პირველივე კვირაა, მაშინ ყავისფერი სეკრეციის ერთჯერადი გამოჩენა მიუთითებს იმაზე, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე. ეს არის ნორმის ვარიანტი, ასეთი გამონადენი შეიძლება იყოს ხანმოკლე და მწირი, არ არის საჭირო ინერვიულოთ. ქალს პირველი ტრიმესტრის საწყის პერიოდში ხანდახან აღენიშნება წევის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში და მსუბუქი სისუსტე.
თუ მუქი გამონადენი დიდი ხნის განმავლობაში ჩნდება, ის ძლიერი, გახანგრძლივებული, მტკივნეულია, თან ახლავს უსიამოვნო სიმპტომები, მაშინ დროა მიმართოთ ექიმს. ეს მდგომარეობა შეიძლება მიუთითებდეს განვითარებადი პლაცენტის გამოყოფის დაწყებაზე.
ყავისფერი სეკრეციის პერიოდული გამოჩენა ნაყოფის განვითარების შეჩერების ან სხვა პათოლოგიის ერთ-ერთი ნიშანია, კერძოდ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. ეს შეიძლება იყოს გაყინული ორსულობის სიმპტომი.
ნაცრისფერი ფერი
ნაცრისფერი გამონადენი ქალებში ნებისმიერ სიტუაციაში მიუთითებს ინფექციაზე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით. ამ სეკრეტს აქვს დამახასიათებელი სუნი, რომელსაც ავსებს მუდმივი ქავილი და პერიოდული წვა სასქესო არეში ბუნებრივ მოთხოვნილებებთან გამკლავებისას. აუცილებელია ვაგინიტის, ტრიქომონიაზის ან სხვა სგგდ-ის შემოწმება. ყველა მათგანი სხვადასხვა ხარისხით საშიშია ორსული ქალისთვის და მით უმეტეს ბავშვისთვის, რომელიც შესაძლოა დაინფიცირდეს.
თუ ტრიქომონიაზი გამოვლინდა, ქალი სასწრაფოდ უნდა მოთავსდეს საავადმყოფოში, რადგან ეს დაავადება საშიშია რეპროდუქციული ჯანმრთელობისთვის. ვაგინიტი არის გავრცელებული ბაქტერიული ინფექცია, ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი, რომელიც იწვევს ორსულობის ნაადრევ შეწყვეტას, ამცირებს ჩასახვის შემდგომ ალბათობას და მნიშვნელოვნად ართულებს ორსულობას. მოღრუბლული ნაცრისფერი გამონადენი ცხადყოფს, რომ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
ყვითელი ფერი
თუ ყვითელი გამონადენი პირველად გამოჩნდა, მაშინ აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება. როდესაც მოყვითალო ელფერი ორსული ქალის სხეულის ბუნებრივი მახასიათებელია, მან უნდა იცოდეს ეს და შეიძლება არ გამოავლინოს შეშფოთება. სხვა შემთხვევაში, გამონადენის სიყვითლე მიანიშნებს ქრონიკული ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. თეთრეულზე გამოჩენილი ყვითელი ფერის ლაქები საშუალებას იძლევა ეჭვი შეიტანოს ფალოპის მილების ან საკვერცხეების მიდამოში ანთების არსებობაზე.
ხშირად, ჰორმონალური ცვლილებები, რომლებიც ხდება ჩასახვის შემდეგ მშობიარობამდე, არის კატალიზატორი დაბალი ხარისხის ანთებისთვის. ბავშვის მოლოდინში ორგანიზმი ექვემდებარება გაძლიერებულ სტრესს და აქტიურდება ყველა დაავადება, რომელიც აქამდე არ ვლინდებოდა. ინფექციები, რომლებიც იჩენს თავს ყვითელ სეკრეტში, შეძენილია ჩასახვამდეც, რაც იმას ნიშნავს, რომ დაავადების პირველი ეტაპი უკვე გამოტოვებულია სამკურნალოდ და ექიმთან ვიზიტი კიდევ დიდხანს არ უნდა გადადოთ. ქალებს, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას, ურჩევენ პირველ რიგში გაიარონ სრული სამედიცინო გამოკვლევა.
განსაკუთრებით საგანგაშო ნიშანია მუდმივი მოყვითალო-მომწვანო გამონადენის არსებობა, დისკომფორტის შეგრძნება, რომლის დროსაც სასქესო ორგანოების კანი ქავილი და შარდვისას ჩნდება მკვეთრი წვის შეგრძნება. ეს არის თითქმის სახელმძღვანელო ნიშნები მთელი რიგი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შესახებ. ქაფიანი მომწვანო-მოყვითალო ან ჭუჭყიანი გამონადენი ცხადყოფს, რომ დაავადება უკვე მოწინავეა.
ყველა ეს ინფექცია საფრთხეს უქმნის, უპირველეს ყოვლისა, მომავალი დედის ჯანმრთელობას და ასევე სავსეა ნაყოფის განვითარებაში მრავალი პრობლემის, მათ შორის ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტის ან შეწყვეტის ჩათვლით. განსაკუთრებით საშიშია მუქი ყვითელი გამონადენი - დაწყებული აბორტის ერთ-ერთი ნიშანი. არ უნდა დაელოდოთ სისხლდენის დაწყებას; გონივრულია დაუყოვნებლივ მიმართოთ კლინიკას, სადაც აკვირდებიან მომავალ დედას.
კრემის ჩრდილი
კრემისფერი გამონადენის ალბათობა წარმოიქმნება ჰორმონის პროგესტერონის არასაკმარისი რაოდენობით. სწორედ ის არის პასუხისმგებელი ორგანიზმის ადაპტაციაზე ნაყოფის მიმაგრებისა და განვითარების პროცესზე, არეგულირებს საშვილოსნოს ზრდას და ტონუსს. საწყის ეტაპზე აღინიშნება იმუნიტეტის უმნიშვნელო დაქვეითება, რაც უზრუნველყოფს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიღებას. თუ ამ დროს ლორწოვანში სისხლი გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.
ორსულობის დროს უჩვეულო მოღრუბლული, კრემისებური ან წებოვანი გამონადენი ხშირად მიუთითებს სოკოვან ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციაზე. როდესაც ვარდისფერი ლორწოს გამომუშავება გრძელდება, გამონადენი ხდება კრემისფერი ან კრემისფერი, შეიძლება ეჭვი ანთებითი პროცესის არსებობაზე. ქალის კეთილდღეობა უარესდება, ჩნდება დისკომფორტი და ბევრი გამონადენი. შემდეგი ფენომენები გამოწვეულია ინფექციით:
- გონორეა;
- სტაფილოკოკი;
- coli;
- გარდენელოზი;
- ტრიქომონიაზი.
მომწვანო ელფერი
ცნობილია, რომ ჩვეულებრივ ორსულობის დროს, ისევე როგორც მის გარეშე, არ არის მწვანე გამონადენი. მწვანე არის სუპურაციის ნიშანი. თუ ჩირქოვანი სეკრეცია გამოჩნდება, უნდა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმებს და გაიაროთ მკურნალობა მათი მეთვალყურეობის ქვეშ.
ამ ფენომენის მიზეზებია:
- კოლპიტი - საშოს ლორწოვანი გარსის დაავადება;
- ბაქტერიული ვაგინოზი;
- ცერვიციტი - საშვილოსნოს ყელის ანთება;
- ქორიოამნიონიტი - ნაყოფის ირგვლივ გარსების ანთება;
- გაყინული ორსულობა და ნაყოფის სიკვდილი.
ზოგჯერ ჰიპოქსიის დროს ამნისტიური სითხის ნაწილობრივი გამონადენი შეცდომით მწვანე გამონადენად არის შეცდომით. ყველა ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ორსულობას და მომავალი დედა საჭიროებს სამედიცინო მეთვალყურეობას. უხვი ქაფიანი, ბინძური, მოღრუბლული გამონადენი უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
ზოგიერთი ნიშანი ყველა პროცესის ნორმალური მიმდინარეობის ანარეკლია, მაგრამ თუ ქავილი და სიწითლე გამოჩნდება, ხოლო ორსულობისას ვაგინალური გამონადენი არაბუნებრივი ფერის და სუნის იძენს, საჭიროა მკურნალობა. ასეთი მოვლენები ინფექციის ან ანთების ნიშანია. პრიმიტიული ბაქტერიული ვაგინოზი, რომლის დროსაც ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება ხდება ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის დარღვევა.
ჯანმრთელი ორსულობა არ ამძიმებს ქალს, ჩვეულებრივ, ორსულობისას გამონადენი გამჭვირვალე და უფეროა. თუ თქვენ გაქვთ პათოლოგიური ნიშნები, არ უნდა შეგეშინდეთ, მაგრამ დროულად მიმართეთ დახმარებას, გაიარეთ გამოკვლევა და ყურადღებით მიჰყევით მკურნალობის ყველა ინსტრუქციას. არ შეიძლება ველოდოთ, რომ ყველაფერი თავისთავად წავა.
ორსულობის დროს გამონადენის თანმხლები დაავადებების მკურნალობა
ფარმაკოლოგიის განვითარებასთან ერთად ორსულ ქალებში ინფექციების მკურნალობა ბავშვის დაბადებამდეც დაიწყო. წარსულში წამლის თერაპია გადაიდო, რადგან ბევრმა მედიკამენტმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფის განვითარებას. ახალი თაობის პრეპარატები შესაძლებელს ხდის ინფექციის დამარცხებას ბავშვის ნორმალური განვითარების დარღვევის გარეშე. თუ დაავადების ნიშნები გამოჩნდება, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო სწრაფად და მარტივად ხდება დაავადების გამკლავება.
დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ელენა იურიევნა რომანოვასთან, მეან-გინეკოლოგთან ორსულობის მენეჯმენტის ექსპერტიზის ცენტრის დედათა და ბავშვთა კლინიკაში - IDK, იმის შესახებ, თუ რა გამონადენის უნდა გვეშინოდეს ორსულობის დროს და რომელი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან ითვლება ნორმად.
ორსულობის დროს ვაგინალური გამონადენის მომატება ბუნებრივია
ორსულობის დროს ნორმალური გამონადენი არის რძიანი თეთრი ან გამჭვირვალე ლორწო, ძლიერი სუნის გარეშე (თუმცა სუნი შეიძლება შეიცვალოს ორსულობამდე) და არ აღიზიანებს კანს და არ იწვევს დისკომფორტს ორსულს. გამონადენს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ფერი - სრულიად უფერულიდან (ყველაზე ხშირად) მოთეთრო და მოყვითალო. ორსულობის დასაწყისში გამონადენის თანმიმდევრულობა წააგავს უმი ქათმის გულს - ის სქელია, ჟელევით და ხშირად გამოიყოფა შედედების სახით.
ნორმალური გამონადენისთვის საკმარისია ტრუსების ლაინერების გამოყენება ან საცვლების გამოცვლა დღეში ორჯერ.
პროგესტერონის აქტივობის გამო პირველ 12 კვირაშიორსულობა, გამონადენი იქნება მწირი და ბლანტი.
ესტროგენის გაზრდილი აქტივობის გამო 13 კვირიდანგამონადენი ხდება ნაკლებად ბლანტი და უფრო უხვი.
ორსულობის ბოლოს ვაგინალური გამონადენი უფრო და უფრო უხვი ხდება. ყოველ ჯერზე თქვენ უნდა შეაფასოთ გამონადენის ბუნება და შეცვალოთ შუასადებები. თუ სითხე აგრძელებს გაჟონვას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ამნიონური სითხის გაჟონვაზე და მეან-გინეკოლოგთან დაკავშირების აუცილებლობაზე საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში, რომელსაც აქვს სამშობიარო განყოფილება. არსებობს დამხმარე ტესტები, რომელთა წყალობით, ისევე როგორც სამეანო ულტრაბგერითი, შესაძლებელია წყლის გაჟონვის გამორიცხვა.
ორსულ ქალებში ყველა გამონადენი ნორმალური არ არის
მაგალითად, თეთრი, სქელი, დამსხვრეული, უსუნო გამონადენი, რომელიც იწვევს კანის ქავილს, წვას და დისკომფორტს სექსის დროს, სავარაუდოდ საფუარის ინფექციის ნიშანია (კანდიდოზი).
თეთრი ან მონაცრისფრო გამონადენი, რომლის სუნიც სექსის შემდეგ იწყებს თევზის სურნელს, არის ბაქტერიული ვაგინოზის, ვაგინალური დისბიოზის მთავარი სიმპტომი.
მოყვითალო ან მომწვანო გამონადენი ძლიერი უსიამოვნო სუნით ჩვეულებრივ ჩნდება არასპეციფიკური ვაგინიტის დროს, ქაფიანი გამონადენი კი ტრიქომონიაზის, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების ნიშანია.
ყველა ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არ უნდა იმკურნალოთ ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით და ხალხური საშუალებებით. მხოლოდ გარეგანი ნიშნებიდან გამომდინარე, ექიმიც კი ვერ სვამს დიაგნოზს, გარდა ამისა, ორსულ ქალებში ინფექციებს განსაკუთრებული სიფრთხილით და მხოლოდ პროფესიონალით მკურნალობა სჭირდება. სათანადო მკურნალობის შემდეგ, გამონადენი ნორმალურად უბრუნდება. არ არის საჭირო ორსულობის ნორმალური გამონადენის მოშორება. მშობიარობის შემდეგ ისინი ბუნებრივად ჩერდებიან, მანამდე კი ნორმალური ორსულობის ნიშანია.
გამონადენი შეიძლება შეიცვალოს ბუნებაში და რაოდენობაში გამაღიზიანებელი ნივთიერებების ან კონკრეტული ნივთიერების მიმართ შეუწყნარებლობის გამო, მაგალითად, ტრუსების ლაინერების გამოყენებისას. ასეთი გამონადენი გამჭვირვალე და უხვია, ის ჩერდება გამაღიზიანებლის მოცილებისას.
"Შაშვი"- ეს არის Candida-ს გვარის სოკოებით გამოწვეული დაავადება, რომლებიც მცირე რაოდენობით გვხვდება ყველა ქალში. ორსულობის დროს იმუნიტეტი იკლებს და სოკოები იწყებენ აქტიურად გამრავლებას, რაც იწვევს ანთებას, უხვი თეთრი გამონადენი მჟავე სუნით, წვას და ქავილს გარე სასქესო ორგანოში. დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს მთელი ორსულობის განმავლობაში.
სისხლიანი გამონადენი ორსულობის პირველ ნახევარშიროგორც წესი, ისინი საუბრობენ ჰორმონის პროგესტერონის ნაკლებობაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. გამონადენს შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და წელის არეში. სპონტანური აბორტის საფრთხის მკურნალობისას და პროგესტერონის პრეპარატების დანიშვნისას, ასეთი ფენომენები ქრება.
თუ ლაქები საშოდან ჩნდება ორსულობის დროს მეორე ან მესამე ტრიმესტრში, მაშინ ეს არის სერიოზული გართულების ნიშანი, კერძოდ, პლაცენტა პრევია ან მისი ნაადრევი გამოყოფა. თუ პლაცენტა სათანადოდ არ არის მიმაგრებული საშვილოსნოს ღრუსთან და პლაცენტის ქსოვილი გადაფარავს შიდა სისხლძარღვის მიდამოს, მითითებულია პლაცენტა პრევია. ამ შემთხვევაში ლაქა ჩნდება ორსულთა მესამედში. ეს ყველაზე ხშირად ხდება 28-დან 30 კვირამდე, როდესაც საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტი ყველაზე მეტად დაჭიმული და თხელია. გამონადენი მეორდება, ქალს არანაირი ტკივილი არ აღენიშნება, ამიტომ შესაძლოა დაგვიანდეს ექიმთან ვიზიტი. ეს ემუქრება ბავშვს საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის ნაკლებობით, რადგან სწორედ პლაცენტის მეშვეობით ხდება ნაყოფის კვება. ორსული ქალისთვის ეს სავსეა პლაცენტის მწვავე მოწყვეტით და ძლიერი სისხლდენით, რომლის შეჩერება ყოველთვის რთულია, განსაკუთრებით სახლში.
ორსულობის დროს სისხლიანი გამონადენი უნდა აიძულოს ქალი დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეს მეან-გინეკოლოგს.
ორსულობის დროს ყავისფერი გამონადენი ასევე მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე, ან საშვილოსნოს ყელის სისხლდენის "ეროზია" (დეციდუალური პოლიპი). ამიტომ, ეს საკითხები დამოუკიდებლად არ უნდა გაარკვიოთ, თუ ყავისფერი გამონადენი გამოჩნდება, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.
ყავისფერი გამონადენი მენსტრუაციის დაგვიანებით, როგორც საშვილოსნოსგარე ორსულობის ნიშანი- ძალიან საშიშია. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ყურადღებას, ვინაიდან მზარდი ემბრიონი ნებისმიერ დროს შეიძლება გასკდეს ფალოპის მილის კედელი და გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა. ამიტომ, თუ გაქვთ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელსაც თან ახლავს სასქესო ტრაქტიდან ყავისფერი გამონადენი და მენსტრუაციის დაგვიანება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.
საშოს ანთებისას ლორწოვანი გამონადენი ლორწოვან ჩირქოვან ხასიათს იძენს., მომწვანო-მოყვითალო შეფერილობა, უსიამოვნო სუნი, წვა და ქავილი სასქესო ორგანოში. ასე იჩენს თავს ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი, ურეთაპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, საჭიროა თუ არა ორსულობისას ინფექციის მკურნალობა, თუ ჯობია მშობიარობის შემდეგ?
ორსულ ქალებში ყველა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია საჭიროებს მკურნალობას, რადგან მათ შეუძლიათ გადავიდნენ ნაყოფზე და გამოიწვიონ საშვილოსნოსშიდა ინფექცია (IUI). IUI ძალიან საშიშია ბავშვისთვის - ეს იწვევს მის სიკვდილს ან მძიმე ავადმყოფობას. მშობიარობის დროს ბავშვის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული გართულებები, როგორიცაა პნევმონია, ტვინის, თირკმელების, ღვიძლის მძიმე დაზიანება და სისხლის მოწამვლა (სეფსისი).
დღეს მეან-გინეკოლოგებმა ისწავლეს ორსულებში ნებისმიერი ინფექციის მკურნალობა ორსულობის ხანგრძლივობის სპეციალური გაიდლაინების შესაბამისად, რათა ის ეფექტური და უსაფრთხო იყოს დედისთვის და ნაყოფისთვის. რისიც უნდა გეშინოდეს არა მკურნალობა, არამედ თავად ინფექცია და მისი შედეგებია.
მედიკამენტებმა, რომლებიც გამოიყენება ორსულთა სამკურნალოდ, გაიარეს აუცილებელი კლინიკური კვლევები, რომლის დროსაც დადასტურდა, რომ მათ არ აქვთ უარყოფითი გავლენა ორსულზე და ნაყოფზე, მათ შორის, რომ არ აქვთ ტერატოგენული ეფექტი (არ იწვევს დეფორმაციები ნაყოფში).
ზოგჯერ ლორწოვანი გამონადენი ჩნდება გამაღიზიანებელ ან ალერგენთან კონტაქტის დროს. ეს შეიძლება იყოს სინთეზური მჭიდრო საცვლები, ალერგია ქსოვილებზე, ტუალეტებზე, პირადი ჰიგიენის საშუალებებზე. თუ გაღიზიანება და ალერგენები დროულად არ აღმოიფხვრება, აუცილებლად განვითარდება ინფექცია, რომელიც ცხოვრობს გენიტალური ორგანოების ლორწოვან გარსებზე.
ორსულებისთვის ჰიგიენური ზომები სავალდებულოა. დღეში ორჯერ საჭიროა თბილი შხაპის მიღება, ორსულებისთვის განკუთვნილი სპეციალური გელების გამოყენებით სასქესო ორგანოების დასაბანად. აუცილებლად შეინახეთ მთელი სხეული და საცვლების სისუფთავე – ისინი ყოველდღიურად უნდა შეიცვალოს. თუ გამონადენი გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბალიშები (მაგრამ არა ტამპონები!). ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს პირის ღრუ, ამიტომ საჭიროა კბილების მოვლა, დღეში ორჯერ გახეხვა და სტომატოლოგიური გამოკვლევა. კარგი კვება აძლიერებს ორსულის იმუნურ სისტემას. დიეტა უნდა შეიცავდეს ახალ ბოსტნეულს და ხილს, მჭლე ხორცს და თევზს, ყოველდღიური რძის პროდუქტებს, მცენარეულ ზეთს და სხვადასხვა მარცვლეულს.
ძალიან მნიშვნელოვანია აქტიური ცხოვრების წესი, თერაპიული ვარჯიშები და სუფთა ჰაერზე მაქსიმალური ზემოქმედება. სიარული ორსულობის ბოლოსაც კი სასარგებლოა - ის არა მხოლოდ იმუნიტეტის შენარჩუნებას შეუწყობს ხელს, არამედ კუნთების გაძლიერებას, რაც საჭირო იქნება მშობიარობის დროს. Იყოს ჯანმრთელი!
Ჩატვირთვა...
