बच्चे का माथा डामर से टकराया, परिणाम। बच्चा गिर गया! हम तत्काल कदम उठा रहे हैं

एक बच्चे की खोपड़ी एक वयस्क की तुलना में अधिक नाजुक और कमजोर होती है। तदनुसार, गंभीर चोट का खतरा काफी बढ़ जाता है। विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, जब हड्डियाँ अभी तक जुड़ी नहीं हैं और झटके से आसानी से हिल सकती हैं। बच्चे घुमक्कड़ी और पालने से गिर जाते हैं, चेंजिंग टेबल से लुढ़क जाते हैं और अचानक ही नीचे गिर पड़ते हैं। यह अच्छा है अगर सब कुछ उभार या खरोंच के रूप में सामने आए, लेकिन अगर बच्चा अपने सिर पर जोर से वार करे तो माँ को क्या करना चाहिए?

हम बच्चे के सिर पर चोट लगने के बाद चोट का इलाज करते हैं - सिर पर धक्कों और घावों के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियम।

यदि आपका बच्चा अपना सिर मारता है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं और अपनी घबराहट से अपने बच्चे को डराएं नहीं।

• हम शांति से बच्चे की स्थिति का आकलन करते हैं: बच्चे को ध्यान से बिस्तर पर लिटाएं और सिर की जांच करें कि क्या कोई दृश्य चोटें (रक्तगुल्म या लालिमा, माथे और सिर पर खरोंच, गांठ, रक्तस्राव, सूजन, कोमल ऊतकों का विच्छेदन) है।
• यदि आपका बच्चा रसोई में पैनकेक पलटते समय गिर गया, बच्चे से विस्तार से पूछें- आप कहां गिरे, कैसे गिरे और कहां टकराए। बेशक, बच्चा पहले से ही बोलने में सक्षम है।
• यदि आप किसी गंभीर ऊंचाई से किसी सख्त सतह पर गिरते हैं(टाइल्स, कंक्रीट, आदि), समय बर्बाद न करें - तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।
• कालीन पर गिरते समयखेल के दौरान, सबसे अधिक संभावना है, सबसे बुरी चीज जो बच्चे का इंतजार कर रही है वह एक टक्कर है, लेकिन चौकसता चोट नहीं पहुंचाएगी।
• बच्चे को शांत करें और किसी चीज़ से उसका ध्यान भटकाएँ- हिस्टीरिया से रक्तस्राव (यदि कोई हो) बढ़ जाता है और इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है।

• चोट वाली जगह पर तौलिए में बर्फ लपेटकर लगाएं. इसे 15 मिनट से अधिक न रखें; सूजन से राहत पाने और हेमेटोमा को फैलने से रोकने के लिए बर्फ की आवश्यकता होती है। यदि बर्फ नहीं है, तो आप किसी भी जमे हुए भोजन के साथ एक बैग का उपयोग कर सकते हैं।
• घाव या खरोंच का इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड से करेंसंक्रमण से बचने के लिए. यदि और अधिक रक्तस्राव हो (यदि इसे रोका न जाए), तो एम्बुलेंस को कॉल करें।
• अपने बच्चे को ध्यान से देखें. यदि मस्तिष्काघात के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। डॉक्टर के आने से पहले, कोई दर्द निवारक दवा न दें, ताकि निदान के लिए "तस्वीर धुंधली" न हो।

बच्चा गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी, लेकिन कोई चोट नहीं आई - हम बच्चे की सामान्य स्थिति की निगरानी कर रहे हैं

ऐसा होता है कि जब बच्चा गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लग जाती है, तो माँ को कोई दृश्यमान चोट नहीं मिल पाती है। मुझे क्या करना चाहिए?

• अगले 24 घंटों में अपने बच्चे के प्रति विशेष रूप से सावधान रहें. गिरने के तुरंत बाद के घंटे लक्षणों के लिए सबसे महत्वपूर्ण होते हैं।
• टिप्पणी - क्या आपके बच्चे को चक्कर आ रहा है?क्या वह अचानक सो गया, क्या उसे मिचली आ रही थी, क्या वह सवालों का जवाब देने में सक्षम था, आदि।
• बच्चे को सोने न देंताकि कुछ लक्षणों के प्रकट होने से न चूकें।
• यदि बच्चा 10-20 मिनट के बाद शांत हो जाता है, और 24 घंटों के भीतर कोई भी दृश्यमान लक्षण प्रकट नहीं हुआ; सबसे अधिक संभावना है, सब कुछ नरम ऊतकों की हल्की चोट के रूप में सामने आया। लेकिन अगर आपको जरा सा भी संदेह या संदेह हो तो डॉक्टर से सलाह लें। इसे एक बार फिर से सुरक्षित खेलना बेहतर है।
• जीवन के पहले वर्ष के बच्चे यह नहीं बता सकते कि क्या और कहाँ दर्द होता है. एक नियम के रूप में, वे केवल जोर-जोर से रोते हैं, घबरा जाते हैं, खाने से इनकार कर देते हैं, चोट लगने के बाद बेचैनी से सोते हैं और मतली या उल्टी का अनुभव करते हैं। यदि ये लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और बदतर भी हो जाते हैं, तो मस्तिष्काघात का अनुमान लगाया जा सकता है।

सिर पर चोट लगने के बाद किन लक्षणों के लिए बच्चे को तत्काल डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता होती है - सावधान रहें!

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हों तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• बच्चा होश खो बैठता है।
• भारी रक्तस्राव हो रहा है.
• बच्चा बीमार महसूस करता है या उल्टी करता है।
• बच्चे को सिरदर्द होने लगा।
• बच्चा अचानक सो गया.
• बच्चा बेचैन है और रोना बंद नहीं कर रहा है।
• शिशु की पुतलियाँ बड़ी हो जाती हैं या अलग-अलग आकार की हो जाती हैं।
• बच्चा साधारण सवालों का भी जवाब नहीं दे पाता.
• शिशु की हरकतें अचानक और अनियमित होती हैं।
• आक्षेप प्रकट हुए।
• भ्रमित चेतना.
• अंग हिलते नहीं.
• कान और नाक से खून बह रहा है (कभी-कभी वहां से रंगहीन तरल पदार्थ निकलता है)।
• कान के पीछे नीले-काले समझ से परे धब्बे या चोट दिखाई देना।
• आँखों के सफेद भाग में खून दिखाई देने लगा।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

• उल्टी के दौरान दम घुटने से बचाने के लिए अपने बच्चे को उसकी तरफ लिटाएं।
• बच्चे को सुरक्षित स्थिति में सुरक्षित रखें।
• उसकी नाड़ी, उसकी सांस लेने की नियमितता और उसकी पुतलियों के आकार की जाँच करें।
• अपने बच्चे को जगाए रखें और उसे क्षैतिज स्थिति में रखें ताकि उसका सिर और शरीर दोनों एक ही स्तर पर हों।
• यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है तो उसे कृत्रिम सांस दें। उसके सिर को पीछे झुकाएं, जांचें कि जीभ स्वरयंत्र को अवरुद्ध नहीं कर रही है, और, बच्चे की नाक पकड़कर, मुंह से मुंह तक हवा फेंकें। यदि आपकी छाती ऊपर उठी हुई है तो आप सब कुछ सही ढंग से कर रहे हैं।
• यदि ऐंठन हो तो तुरंत बच्चे को करवट दें, इस अवस्था में उसे पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। दवाएँ न दें, डॉक्टर का इंतज़ार करें।

भले ही सब कुछ अच्छा और गंभीर हो आपको किसी परीक्षा की आवश्यकता नहीं है - आराम न करें. 7-10 दिनों तक बच्चे का निरीक्षण करें। संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर के पास ले जाएं। और याद रखें कि एक बार फिर से बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित करना बेहतर है बजाय बाद में उस चोट के परिणामों का इलाज करने के लिए जिसे आपने "अनदेखा" किया था।

दुर्भाग्य से, बच्चा अक्सर फर्श पर गिर जाता है। इस मामले में माता-पिता को क्या करना चाहिए?

खतरनाक ऊँचाइयाँ या जहाँ कोई बच्चा गिर सकता है

एक छोटा बच्चा जन्म से ही देखभाल और ध्यान से घिरा रहता है। उनके चाहने वाले यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव कोशिश कर रहे हैं कि बच्चे की सेहत को कोई खतरा न हो। लेकिन सबसे चौकस माँ भी गलती कर सकती है। कभी-कभी आपको बस एक सेकंड के लिए दूसरी ओर मुड़ने की जरूरत होती है और बच्चा पहले से ही फर्श पर होता है।

सच तो यह है कि हर कोई शिशु की क्षमताओं की सही कल्पना नहीं कर पाता। यहां तक ​​​​कि एक नवजात शिशु भी, अपने हाथों और पैरों के साथ अराजक हरकत करते हुए, किनारे तक जा सकता है और गिर सकता है, हालांकि इसकी संभावना कम है।

विशेष रूप से खतरनाक स्थान जहां से 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के गिरने की संभावना हो सकती है, वे हैं चेंजिंग टेबल, सोफा और माता-पिता का बिस्तर। छह महीने के बाद, बच्चा सक्रिय रूप से नई गतिविधियों में महारत हासिल करना शुरू कर देता है, बैठना, रेंगना, किसी सहारे के सहारे अपने पैरों पर खड़ा होना और फिर चलना सीखता है।

इस उम्र में, वह अपने पालने से, ऊँची कुर्सी से, घुमक्कड़ी आदि से गिर सकता है?

अक्सर, गिरते समय, बच्चे अपने सिर पर चोट करते हैं: 1 वर्ष की आयु तक, शरीर के संबंध में अपने बड़े आकार और वजन के कारण सिर सबसे कमजोर स्थान होता है। लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों को भी नुकसान संभव है। अक्सर ये चोट के निशान होते हैं, दुर्लभ मामलों में - हड्डी का फ्रैक्चर या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई)।

अगर कोई बच्चा अपना सिर मारता है...

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिर पर चोट लगना काफी आम है, और उनका गिरना जरूरी नहीं है, क्योंकि सक्रिय हरकत करते समय बच्चा गलती से आसपास की वस्तुओं या फर्नीचर से टकरा सकता है। इस मामले में, मूल रूप से सब कुछ बिना किसी परिणाम के चला जाता है: यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट नहीं होती है, बल्कि केवल एक चोट होती है। हालाँकि, ऊंचाई से गिरने पर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (सीएचआई) होने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

टीबीआई क्या है?

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट खोपड़ी की हड्डियों और सिर के कोमल ऊतकों (मस्तिष्क, इसकी वाहिकाएं, कपाल तंत्रिकाएं, मेनिन्जेस) को यांत्रिक क्षति है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में शामिल हैं:
हिलाना (टीबीआई का हल्का रूप - मस्तिष्क की संरचना में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होते हैं, लेकिन कार्यात्मक गतिविधि ख़राब हो सकती है);
अलग-अलग गंभीरता का मस्तिष्क संलयन (एक निश्चित क्षेत्र में मस्तिष्क के पदार्थ के विनाश के साथ, गंभीर कार्यात्मक विकार पैदा करता है);
मस्तिष्क का संपीड़न (गंभीर विकृति जो मस्तिष्क की चोट या बड़ी रक्त वाहिका के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा के गठन की ओर ले जाती है)।

सामान्य रूप से गिरने वाले बच्चों में, मस्तिष्क का संपीड़न अत्यंत दुर्लभ होता है। ऐसी चोट लगने के लिए, बच्चे को कम से कम 2 मीटर की ऊंचाई से गिरना चाहिए या किसी बहुत कठोर या नुकीली वस्तु से टकराना चाहिए।

हम स्थिति का आकलन करते हैं. एक बच्चे में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण एक वयस्क के समान नहीं होते हैं, जो खोपड़ी की संरचनात्मक विशेषताओं और शिशु के मस्तिष्क की आंतरिक संरचनाओं के कारण होता है। कुछ मामलों में, टीबीआई का एक लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम या, इसके विपरीत, न्यूनतम आघात के साथ लक्षणों की हिंसक अभिव्यक्ति संभव है। यह खोपड़ी की हड्डियों के लचीलेपन, सिवनी क्षेत्र में एक दूसरे के सापेक्ष उनकी गतिशीलता, साथ ही मस्तिष्क की उम्र से संबंधित शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है। एक शिशु में मस्तिष्क कोशिकाएं अभी तक पूरी तरह से विभेदित नहीं होती हैं, यानी। मस्तिष्क के कामकाज के क्षेत्रों में कोई सख्त विभाजन नहीं है, यही वजह है कि लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं।

सिर पर चोट लगने पर शिशु को दर्द महसूस होता है और चोट वाली जगह पर लालिमा आ जाती है। भविष्य में, थोड़ी सूजन विकसित हो सकती है। यदि और कुछ भी आपको चिंतित नहीं करता है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: यह कोई दर्दनाक मस्तिष्क की चोट नहीं है, बल्कि सिर के ऊतकों की चोट है। इस मामले में, आपको बच्चे को ठंडा सेक देने और उसे शांत करने की आवश्यकता है। ठंड रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव को रोकती है, और इसमें सूजन-रोधी और कुछ एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

संपीड़ित के लिए, बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड, ठंडे पानी के साथ एक छोटी प्लास्टिक की बोतल, या कोई ठंडी, गैर-दर्दनाक वस्तु उपयुक्त है। इसे डायपर या तौलिया में लपेटा जाना चाहिए, चोट वाली जगह पर लगाया जाना चाहिए और 10-15 मिनट तक रखा जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि ठंड का प्रभाव चोट वाले स्थान पर सख्ती से हो - आसपास के ऊतक प्रभावित नहीं होने चाहिए। यदि बच्चा आपको सेक रखने की अनुमति नहीं देता है - वह मनमौजी है, चकमा देता है - तो आप एक धुंध पैड, पट्टी या कपड़े के टुकड़े को ठंडे पानी में गीला कर सकते हैं और इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बाँध सकते हैं। आधे घंटे के अंदर पट्टी गर्म हो जाए तो उसे बदल देना चाहिए।

मस्तिष्क की चोट के लक्षणों में से एक चेतना की हानि हो सकती है। लेकिन बच्चों के लिए यह घटना काफी दुर्लभ है, और अक्सर यह गंभीर क्षति भी नहीं पहुंचाती है। यह शिशुओं में सेरिबैलम और समग्र रूप से वेस्टिबुलर तंत्र के अविकसित होने के कारण होता है, जो आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं। आपके पास यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि आपका शिशु सिरदर्द का अनुभव कर रहा है या नहीं। इस प्रकार, एक शिशु में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

• दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में ज़ोर से चिल्लाना;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, सामान्य चिंता या, इसके विपरीत, सुस्ती और बढ़ी हुई उनींदापन;
• उल्टी, खाने से इनकार;
• पीली त्वचा।

ये संकेत मस्तिष्काघात के लक्षण हैं। अलग-अलग गंभीरता (मस्तिष्क पदार्थ को नुकसान) के मस्तिष्क संलयन के लिए, उपरोक्त के अलावा (या उनके बिना) निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• आँखों का घूमना, अस्थायी भेंगापन या पुतली के व्यास में अंतर;
• चेतना की हानि (यह माना जा सकता है यदि गिरने के बाद बच्चा तुरंत नहीं चिल्लाया, लेकिन एक या कई मिनट के बाद)।

गिरने के बाद बच्चे की चेतना का आकलन तीन संकेतों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• आँखें खोलना (चाहे बच्चा अपनी आँखें अपने आप खोलता हो, या तेज़ आवाज़ पर, या किसी दर्दनाक उत्तेजना पर, या बिल्कुल नहीं खोलता)।
• मोटर प्रतिक्रिया (यहां बच्चे की गतिविधियों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है: क्या कोई मोटर गतिविधि है, क्या वह अपने अंगों को उसी तरह से हिलाता है, क्या व्यक्तिगत मांसपेशियों की टोन बढ़ गई है)।
• मौखिक संपर्क (चाहे बच्चा चल रहा हो, मुस्कुरा रहा हो, रो रहा हो, कराह रहा हो या कोई आवाज नहीं आ रहा हो)।

यह आकलन गिरने के कुछ मिनट बाद किया जा सकता है, जब बच्चा पहले ही होश में आ चुका होता है। आम तौर पर, उसे सामान्य रूप से चलना चाहिए, कूकना चाहिए (या शब्दांश कहना चाहिए) और अपनी आँखें खोलनी चाहिए जैसे वह हमेशा करता था।

एक खतरनाक लक्षण एक अस्थायी बाहरी सुधार है, जब सोने के बाद, बच्चे की चोट के बाहरी लक्षण जो पहले मौजूद थे गायब हो जाते हैं। लेकिन इसके बाद शिशु की हालत तेजी से बिगड़ सकती है।

खुली क्रानियोसेरेब्रल चोटें भी होती हैं, जब खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता, और संभवतः ड्यूरा मेटर, बाधित हो जाती है। ऐसे में मस्तिष्क के ऊतकों में संक्रमण का खतरा रहता है।

इस प्रकार, मस्तिष्क की चोट के कई लक्षण होते हैं। इसलिए, माता-पिता को बच्चे के सामान्य व्यवहार से किसी भी विचलन से सावधान रहना चाहिए। यदि आपका बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है तो आपको किसी भी स्थिति में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि सब कुछ अन्य रोग संबंधी लक्षणों के बिना सिर के कोमल ऊतकों की चोट तक सीमित है, तो आपको क्लिनिक में बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाने की जरूरत है। यदि मस्तिष्क संलयन के लक्षण दिखाई देते हैं (विशेष रूप से चेतना की हानि और बाहरी उत्तेजनाओं - प्रकाश, ध्वनि के प्रति प्रतिक्रिया की कमी), साथ ही सिर में खुली चोट के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि सिर में चोट के साथ खतरनाक लक्षण (उदाहरण के लिए, चेतना की हानि) की उपस्थिति नहीं थी, तो बच्चे को उसी दिन या चरम मामलों में, चोट के अगले दिन बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए (आप कॉल कर सकते हैं) डॉक्टर घर पर ही रहें या बच्चे को क्लिनिक में लाएँ)। यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को अन्य डॉक्टरों (न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट) के पास परामर्श के लिए भेजेंगे।

चिकित्सा सहायता लेने में देरी से बच्चे की हालत बिगड़ सकती है।

डॉक्टर के आने से पहले

डॉक्टर के आने से पहले माँ बस इतना ही कर सकती है कि बच्चे को शांत करें, चोट पर ठंडा सेक लगाएं और बच्चे को शांति प्रदान करें। यदि किसी बच्चे के सिर में खुली चोट है, तो आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बाँझ धुंध पट्टी से ढंकना होगा और तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। यदि सिर पर खुली चोट हो तो ठंड नहीं लगानी चाहिए।

जब डॉक्टर आएगा, तो वह बच्चे की जांच करेगा और यदि आवश्यक हो, तो आपको और बच्चे को अतिरिक्त परीक्षण और उपचार के लिए अस्पताल ले जाएगा।

टीबीआई का निदान

निदान में पहला कदम एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा है। डॉक्टर बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी चेतना, सजगता की स्थिति, मोटर गतिविधि और खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का मूल्यांकन करता है। आगे के शोध का उद्देश्य शिशु की जांच के बाद प्रारंभिक निदान और किसी विशेष चिकित्सा संस्थान की क्षमताओं पर निर्भर करता है। कभी-कभी केवल एक अध्ययन ही निदान करने के लिए पर्याप्त होता है, और कभी-कभी, यदि डॉक्टरों को संदेह होता है, तो उन्हें एक साथ कई अध्ययन करने पड़ते हैं।

यदि बच्चे के सिर के शीर्ष पर बड़ा फॉन्टानेल अभी तक अधिक नहीं बढ़ा है, तो अस्पताल या क्लिनिक में न्यूरोसोनोग्राफी करना संभव है - बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा। मस्तिष्क विकृति के निदान में एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, मस्तिष्क का अध्ययन करने के लिए सीटी सबसे विश्वसनीय तरीका है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) में एक्स-रे शामिल नहीं है, बल्कि यह चुंबकीय क्षेत्र की अवशोषण क्षमताओं पर आधारित है। एमआरआई सीटी की तुलना में मस्तिष्क के ऊतकों की उच्च कंट्रास्ट छवियां प्रदान करता है। हालाँकि, शिशुओं के लिए सीटी और एमआरआई शायद ही कभी निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि उनके कार्यान्वयन की शर्तों में से एक रोगी की पूर्ण गतिहीनता है, जिसे एक छोटे बच्चे के साथ सुनिश्चित करना लगभग असंभव है। बच्चों के लिए ये अध्ययन केवल एनेस्थीसिया के तहत ही संभव है यदि अत्यंत आवश्यक हो।

खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का आकलन करने के लिए, क्रैनोग्राफी (खोपड़ी का एक्स-रे) किया जाता है। ऑप्थाल्मोस्कोपी - आंख के कोष की जांच - एक अतिरिक्त शोध पद्धति है। यह आपको बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव या सेरेब्रल एडिमा के निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

संदिग्ध इंट्राक्रानियल रक्तस्राव के लिए काठ का पंचर एक अधिक विश्वसनीय निदान पद्धति है। मस्तिष्कमेरु द्रव को तीसरी और चौथी काठ कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच डाली गई सुई से लिया जाता है। लेकिन पंचर के दौरान, बच्चे को गतिहीन होना चाहिए, क्योंकि इससे मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होने का खतरा होता है।

टीबीआई का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार परीक्षा डेटा और नैदानिक ​​​​अध्ययन के आधार पर निर्धारित किया जाता है। मस्तिष्क के आघात और चोट के लिए, उपचार आमतौर पर दवा है। मस्तिष्क की चोट के लिए, बच्चे का इलाज आमतौर पर घर पर किया जाता है, और मस्तिष्क की चोट के लिए, अस्पताल में किया जाता है। एक नियम के रूप में, बच्चे को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनमें निरोधी, एंटीस्पास्मोडिक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। बच्चे को 4-5 दिनों तक आराम करने की भी सलाह दी जाएगी। एक बच्चे के लिए "शांति" शब्द का अर्थ नए अनुभवों की अनुपस्थिति, माँ और पिताजी के आसपास के लोगों की संख्या को सीमित करना, उस कमरे में शांति बनाए रखना होना चाहिए जहां बच्चा है।

टीबीआई के परिणाम

आघात के बाद, मस्तिष्क आमतौर पर बिना किसी दीर्घकालिक परिणाम के 1-3 महीने के भीतर ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर चोटों - मस्तिष्क की चोट - के लिए परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। वे अलग-अलग हो सकते हैं - चक्कर आना और आंदोलनों के समन्वय की हानि से लेकर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और मिर्गी के दौरे (चेतना की हानि के साथ आक्षेप)।

गंभीर आघात का परिणाम मनो-भावनात्मक विकार (यहां तक ​​कि मनोभ्रंश) या आंदोलन विकार (उदाहरण के लिए, कोई भी आंदोलन करने में असमर्थता) हो सकता है। खुले सिर की चोटों के साथ, मस्तिष्क के ऊतकों (एन्सेफलाइटिस) के संक्रमण और मेनिनजाइटिस के विकास का खतरा होता है - मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन।

यदि बच्चे के सिर पर चोट न लगे...

पहला कदम बच्चे की स्थिति का तुरंत आकलन करना और चोट की जगह की जांच करना है। यदि आपने गिरने का क्षण देखा, तो संभावित क्षति का स्थान ढूंढना मुश्किल नहीं होगा। यदि आप आस-पास नहीं थे, तो यदि संभव हो तो आपको शांत हो जाना चाहिए और बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

हम स्थिति का आकलन करते हैं. चोट की जगह को विशिष्ट लाली से देखा जा सकता है जो गिरने के बाद पहले सेकंड में दिखाई देती है। अगले कुछ मिनटों में, त्वचा की लालिमा बढ़ सकती है, साथ ही सूजन का विकास हो सकता है, जिसके बाद हेमेटोमा का निर्माण हो सकता है। हेमेटोमा तब होता है जब बड़ी संख्या में चमड़े के नीचे की रक्त वाहिकाएं किसी प्रभाव से फट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में तरल रक्त जमा हो जाता है जिसका रंग लाल-बरगंडी होता है। एक छोटे रक्तस्राव को हेमेटोमा नहीं कहा जा सकता है - यह सिर्फ एक खरोंच है (चमड़े के नीचे की रक्त वाहिकाओं की एक छोटी संख्या को नुकसान के कारण चोट)।

जब चोट की जगह का पता चलता है, तो आपको तुरंत बच्चे को ठंडा सेक देना चाहिए, जैसा कि ऊपर टीबीआई अनुभाग में बताया गया है।

सामान्य तौर पर, हेमेटोमा हर दिन कम होता जाता है और इसका रंग बदलता रहता है। ताजा हेमेटोमा गहरे लाल रंग का होता है, धीरे-धीरे यह नीला और फिर पीला हो जाता है। हेमेटोमा के पुनर्वसन को तेज करने के लिए, आप हेपरिन युक्त मलहम का उपयोग कर सकते हैं, जो रक्त के थक्के को रोकता है और इसलिए, एक समाधान प्रभाव डालता है, या एक आयोडीन जाल बना सकता है, जिसका एक समान प्रभाव होता है।

माता-पिता को उपचार अवधि के दौरान (चोट के बाद पहले 2-3 दिनों में) हेमेटोमा पर त्वचा की लालिमा, बच्चे की सामान्य अस्वस्थता, शरीर के तापमान में वृद्धि, चोट के स्थान पर बढ़ते दर्द के प्रति सतर्क रहना चाहिए। चोट (इस मामले में बच्चा चिंता दिखाना शुरू कर देगा, और जब हेमेटोमा उस जगह को छूएगा तो तेज तेज रोने के साथ प्रतिक्रिया करेगा)। यह सब दमन का संकेत दे सकता है। इस मामले में, बच्चे को तुरंत सर्जन के पास ले जाना चाहिए। वह हेमेटोमा को खोल देगा ताकि शुद्ध सामग्री बाहर निकल सके और एक पट्टी लगा सके।

यदि गिरने के बाद हेमेटोमा का आकार बढ़ता जा रहा है, तो आपको तुरंत एक सर्जन से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि यह लगातार रक्तस्राव का संकेत दे सकता है। यदि चोट दिखाई देने के बावजूद बच्चा बेचैन रहता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि बच्चे की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है। यह घटना छोटे बच्चों में फ्रैक्चर की तुलना में अधिक बार होती है। यदि प्रभाव के स्थान पर सूजन दिखाई देती है, और जब आप उसके घायल अंग को हिलाने की कोशिश करते हैं तो बच्चा रोने लगता है, तो आपको दरार का संदेह हो सकता है।

प्रभाव स्थल की जांच करते समय, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई फ्रैक्चर है। इसके संकेत:
फ्रैक्चर स्थल पर गंभीर दर्द; यदि कोई अंग टूट गया है, तो शिशु के लिए उसे हिलाना बहुत दर्दनाक होगा;
फ्रैक्चर स्थल पर गंभीर सूजन और चोट;
टूटे हुए अंग के आकार या लंबाई में परिवर्तन (छोटा या लंबा करना);
किसी अंग की सीमित गतिशीलता या, इसके विपरीत, अत्यधिक गतिशीलता;
घायल अंग को हिलाने पर खड़खड़ाहट की आवाज आना।

यदि इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। इस मामले में, यदि संभव हो तो घायल क्षेत्र को स्थिर किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, टूटे हुए अंग पर कपड़े के किसी टुकड़े से बंधी छड़ी या तख़्ता। यदि बच्चा दर्द के कारण शांत नहीं हो पाता है, तो आप उसे बच्चे की उम्र और दवा के निर्देशों में बताई गई खुराक के अनुसार पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित दर्द निवारक दवा दे सकते हैं।
यदि चोट वाली जगह पर खरोंच है (यह असमान फर्श पर गिरने पर संभव है), तो आपको निम्नलिखित कार्य करने की आवश्यकता है:

• घाव को साबुन और बहते ठंडे पानी से धोएं;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ क्षति का इलाज करें;
• घाव के किनारों को एंटीसेप्टिक घोल (आयोडीन या शानदार हरा) से उपचारित करें;
• घाव को धुंध पैड से सुखाएं;
• एक बाँझ पट्टी लगाएँ: चोट वाली जगह को एक बाँझ नैपकिन से ढँक दें (इसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है - नैपकिन को "बाँझ" लेबल वाले सीलबंद पैकेज में बेचा जाता है) और इसे एक पट्टी या चिपकने वाले प्लास्टर से सुरक्षित करें। यदि स्टेराइल ड्रेसिंग उपलब्ध नहीं है, तो आप जीवाणुनाशक पैच का उपयोग कर सकते हैं।

फ्रैक्चर का इलाज

अस्पताल में, जांच के बाद, डॉक्टर एक्स-रे का आदेश दे सकता है, और फिर, क्षति की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित उपाय किए जाएंगे:
स्प्लिंट का अनुप्रयोग - एक लंबी पट्टी के रूप में एक तरफा प्लास्टर - जिसमें प्लास्टर पट्टी की कई परतें होती हैं, जिसे क्षतिग्रस्त अंग के आकार में आकार दिया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना साधारण फ्रैक्चर के लिए) .

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत कई मिनट तक चलता है, इसके बाद प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है (विस्थापित फ्रैक्चर और कमिटेड फ्रैक्चर के लिए)। ऑपरेशन के दौरान, हड्डी के टुकड़ों की तुलना की जाती है, जो कार्य की पूर्ण बहाली और फ्रैक्चर के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति के लिए आवश्यक है।

स्प्लिंट लगाते समय, आपको और आपके बच्चे को जांच के लिए ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास जाना होगा।
सप्ताह में एक बार - बशर्ते कि पट्टी के नीचे कोई लालिमा न हो और घायल अंग में संवेदनशीलता का कोई नुकसान न हो। (माता-पिता को पीलेपन के साथ-साथ शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में घायल अंग के ठंडेपन से सचेत होना चाहिए)।

यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपको और आपके बच्चे को 3-5 दिनों तक अस्पताल में रहना होगा ताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकें कि सब कुछ सफल रहा। फिर बच्चे को कास्ट के साथ घर भेज दिया जाएगा, और एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट बाह्य रोगी के आधार पर उसकी निगरानी करेगा।

जब हड्डी पूरी तरह से जुड़ जाती है तो कास्ट और स्प्लिंट को हटा दिया जाता है, जिसे एक्स-रे लेकर सत्यापित किया जा सकता है। फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर, इस अवधि की अवधि 2 सप्ताह (उदाहरण के लिए, उंगलियों के फालानक्स के फ्रैक्चर के साथ) से 3 महीने (निचले अंग और श्रोणि की हड्डियों को नुकसान के साथ) तक हो सकती है।

चोटों को रोकें

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चे अक्सर इस तथ्य के कारण गिरते हैं कि माता-पिता उनकी क्षमताओं को कम आंकते हैं। बहुत छोटे, नवजात बच्चे भी गिर जाते हैं - अक्सर इस तथ्य के कारण कि माताएं उन्हें क्रीम के लिए दौड़ने या फोन कॉल का जवाब देने के लिए चेंजिंग टेबल पर लावारिस छोड़ देती हैं। अराजक हरकतें करते हुए, बच्चा काफी अच्छी तरह से हिलने-डुलने में सक्षम होता है, इसलिए किसी भी स्थिति में आपको नवजात शिशु को भी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए, जहां वह गिर सकता है। डायपर बदलते समय, कपड़े बदलते समय आदि अनुपस्थित न रहने के लिए अपनी जरूरत की हर चीज पहले से तैयार कर लें। और अगर आपको फोन का जवाब देना है या दरवाजा खोलना है, तो बेहतर होगा कि आप बच्चे को अपने साथ ले जाएं या उसे पालने में लिटा दें। आपको अपने बच्चे को वयस्क बिस्तर या सोफे पर लावारिस नहीं छोड़ना चाहिए। हालाँकि उनकी ऊँचाई, उदाहरण के लिए, एक बदलती मेज से छोटी होती है, एक छोटे बच्चे के लिए यह गंभीर चोट पहुँचाने के लिए पर्याप्त हो सकती है।

जब बच्चा करवट लेना सीख जाए तो बिस्तर के किनारे को समय पर ऊपर उठाना भी आवश्यक है। और जब बच्चा उठना शुरू करता है, तो पालने के निचले हिस्से को नीचे करना आवश्यक होता है - अधिमानतः सबसे निचले स्तर तक, ताकि बच्चा किनारों पर झुककर बाहर न गिर सके।

अपने बच्चे को अकेला छोड़ने और उसकी सुरक्षा के लिए न डरने के लिए, आप एक प्लेपेन खरीद सकते हैं या कमरे में फर्श को यथासंभव सुरक्षित बना सकते हैं (तारों को हटा दें, सॉकेट पर प्लग लगा दें, सभी छोटी और दर्दनाक वस्तुओं को हटा दें, ताले लगा दें) उन दराजों पर, जिन तक बच्चा पहुंच सकता है, फर्नीचर के नुकीले कोनों को सुरक्षित करें)।

आंकड़े बताते हैं कि अक्सर बच्चे ऊंची कुर्सियों या घुमक्कड़ी से गिर जाते हैं। इसलिए, अपने बच्चे को ऊंची कुर्सी पर बिठाते समय, उसे पांच-पॉइंट सीट बेल्ट से बांधना सुनिश्चित करें। एक शिशु घुमक्कड़ को भी ऐसे बेल्ट से सुसज्जित किया जाना चाहिए, और आपको निश्चित रूप से उनका उपयोग करना चाहिए, भले ही बच्चा लगातार आपकी दृष्टि के क्षेत्र में हो। आख़िरकार, अगर माँ का ध्यान एक सेकंड के लिए भी भटक जाए, तो भी बच्चे के गिरने का ख़तरा रहता है। और गिरावट के परिणाम, जैसा कि हम पहले ही देख चुके हैं, बहुत गंभीर हो सकते हैं।

लड़कियों, मुझे यह लेख मिला। मेरा नहीं है!!! सिर्फ जानकारी के लिए। शायद यह कुछ के लिए उपयोगी होगा, लेकिन दूसरों के लिए नहीं। सबकी अपनी-अपनी राय है. तो, अगर यह किसी के काम आता है। मुझे यह इसलिए मिला क्योंकि मैटवे अभी-अभी गिरा था, या यूँ कहें कि फिसल गया था, और उसके सिर के पीछे एक गांठ बन गई थी। मैंने इंटरनेट पर उत्तर खोजा और यह लेख पाया। केवल वह सोने से ठीक पहले गिर गया, मैंने उसे सुला दिया, लेकिन अब मुझे चिंता हो रही है, उन्होंने कहा कि उसे 1-1.5 घंटे तक सोने मत देना। आप क्या कहते हैं?

अक्सर हमारे बच्चे गिर जाते हैं और हम सवाल पूछते हैं: "क्या हमें एम्बुलेंस बुलानी चाहिए?" खैर, मुझे एक साइट पर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लक्षणों और एक बच्चे के लिए प्राथमिक चिकित्सा के बारे में एक दिलचस्प लेख मिला।

अक्सर ऐसी स्थिति में जहां बच्चा बिस्तर या चेंजिंग टेबल से गिर जाता है, मां को नहीं पता होता कि क्या करना है। क्या मुझे डॉक्टर के पास भागना चाहिए, एम्बुलेंस बुलानी चाहिए, या स्वयं बच्चे की मदद करनी चाहिए? यह सब चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात शांत होना और गंभीरता से सोचना है।

एक बच्चा बिस्तर से गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी: संभावित चोटें

जब छोटे बच्चे गिरते हैं तो उनके सिर पर चोट लगना लाजमी है। महत्वपूर्ण बात यह नहीं है कि गिरने पर उसे कहां चोट लगी (माथा या सिर के पीछे), बल्कि मस्तिष्क क्षति की गंभीरता मायने रखती है।

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क से कई मायनों में भिन्न होता है; जब तक वह एक वर्ष का नहीं हो जाता, खोपड़ी की हड्डियाँ पूरी तरह से जुड़ी नहीं होती हैं (वे आसानी से विस्थापित हो जाती हैं), और मस्तिष्क के ऊतक नाजुक और अपरिपक्व होते हैं। ये सभी कारक मस्तिष्क को अधिक गंभीर क्षति पहुँचाने की संभावना रखते हैं।

सभी दर्दनाक मस्तिष्क चोटों को इसमें विभाजित किया गया है:
- खुला (क्षतिग्रस्त हड्डियाँ और कोमल ऊतक)
-बंद (जब खोपड़ी की हड्डियों और कोमल ऊतकों की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है)

बंद मस्तिष्क की चोटों को इसमें विभाजित किया गया है:
-मस्तिष्क आघात
- मस्तिष्क संभ्रम
-मस्तिष्क का संपीड़न

चोट के साथ, मस्तिष्क के पदार्थ की संरचना में कोई बदलाव नहीं होता है, चोट के साथ, मस्तिष्क के पदार्थ के विनाश के फॉसी दिखाई देते हैं, और रक्त वाहिकाओं या खोपड़ी के टुकड़ों के टूटने के कारण चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपीड़न दिखाई देता है।

यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर (सिर के पीछे या माथे) पर चोट लगती है, तो नरम ऊतक पर चोट लग सकती है - सबसे हल्की चोट जब मस्तिष्क को किसी भी तरह से नुकसान नहीं होता है। फिर प्रभाव स्थल पर गांठ या घर्षण उत्पन्न हो जाता है।

लक्षण मस्तिष्क की चोट का संकेत देते हैं

एक आघात चेतना की अल्पकालिक हानि से प्रकट होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, इसे नोटिस करना मुश्किल हो सकता है। इस स्थिति को तब माना जा सकता है जब गिरने के क्षण से रोने की उपस्थिति (1-3 मिनट) तक कुछ समय बीत चुका हो। बच्चे को उल्टी हो सकती है. 3 महीने तक बार-बार उल्टी हो सकती है। त्वचा का पीला पड़ना, पसीना आना, साथ ही उनींदापन और खाने से इंकार करना भी हो सकता है। एक साल से कम उम्र के बच्चों को चोट लगने के बाद पहली रात ठीक से नींद नहीं आती।

मस्तिष्क की चोट के साथ, चेतना की हानि लंबे समय तक (एक घंटे से अधिक) हो सकती है, और श्वसन और हृदय संबंधी शिथिलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

यदि कोई बच्चा बिस्तर से उठकर ऐसे गिरे कि उसकी खोपड़ी टूट जाए, तो उसकी हालत गंभीर हो सकती है। नाक या कान से मस्तिष्कमेरु द्रव (एक हल्का तरल पदार्थ) या रक्त का रिसाव हो सकता है। आंखों के चारों ओर चोट के निशान दिखाई देते हैं (चश्मे का एक लक्षण)। हालाँकि, चोट लगने के कई घंटों बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

यदि कोई बच्चा गिर जाए और उसके सिर पर चोट लगे तो चोट की गंभीरता का आकलन कैसे करें?

यदि कोई बच्चा बिस्तर (सोफा, चेंजिंग टेबल या अन्य सतह) से गिरता है, तो उसकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। ऐसे मामले में जब सब कुछ 10-15 मिनट के रोने के साथ समाप्त हो जाता है, और बच्चे की स्थिति नहीं बदली है, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत नहीं है।

यदि माँ को कोई संदेह है कि चोट खतरनाक नहीं है, तो डॉक्टर को बुलाना बेहतर है, क्योंकि बाद में गंभीर परिणामों का इलाज करने की तुलना में बच्चे के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करना अधिक विश्वसनीय है।

1.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की न्यूरोसोनोग्राफी हो सकती है। यह प्रक्रिया दर्द रहित, सस्ती है और अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके की जाती है। इसका उपयोग बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और जीवन-घातक रक्तस्राव की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। बाद की उम्र में, यदि बड़ा फ़ॉन्टनेल बहुत बड़ा हो गया हो तो ऐसा अध्ययन संभव नहीं होगा।

एक बच्चा बिस्तर से गिर गया - प्राथमिक उपचार

यदि प्रभाव स्थल पर कोई गांठ दिखाई देती है, तो आप रुमाल में बर्फ या किसी ठंडी चीज़ का प्रयोग कर सकते हैं। मैग्नीशिया का समाधानकारी प्रभाव होता है, इस घोल से दिन में 2 बार लोशन लगाना चाहिए।

यदि रक्तस्राव हो रहा है, तो घाव पर टैम्पोन के रूप में एक कपड़ा लगाया जाता है। यदि रक्तस्राव 15 मिनट से अधिक समय तक नहीं रुकता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके माथे या सिर के पिछले हिस्से पर चोट लगती है, तो उसे एक घंटे तक नहीं सोना चाहिए (यह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर लागू होता है), क्योंकि उनके उत्तरों की पर्याप्तता और आपके प्रश्नों पर प्रतिक्रियाओं से आप समझ सकते हैं कि मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हुआ है या नहीं। आप रात में जाग सकते हैं और अपने समन्वय की जांच कर सकते हैं (और करना भी चाहिए)।

यदि डॉक्टर ने बच्चे को घर पर रहने की अनुमति दी है तो 7 दिनों तक बच्चे की बहुत बारीकी से निगरानी और देखभाल की जानी चाहिए। बच्चे को शांति और दृश्य तनाव की कमी की आवश्यकता होती है (यह 1.5-2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है)।

यदि मेरा बच्चा गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लग जाती है तो क्या मुझे एम्बुलेंस बुलानी चाहिए?

चेतना की हानि और घाव से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। उसके आने से पहले, बच्चे को उसकी तरफ लिटाना बेहतर होता है, खासकर अगर उल्टी हो रही हो (इस स्थिति में उसका दम नहीं घुटेगा)।

यदि कोई बच्चा सिर या पीठ के बल अधिक ऊंचाई से गिरता है, तो रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है। फिर रीढ़ की हड्डी की चोट से बचने के लिए बच्चे की स्थिति को बहुत सावधानी से बदलना चाहिए।

यदि कोई भी खतरनाक लक्षण दिखाई दे तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए:
-स्वास्थ्य में गिरावट
- बच्चा "चलते-फिरते सो जाता है", चक्कर आता है (यह बड़े बच्चों पर लागू होता है)
- शरीर की मांसपेशियों में ऐंठन या मरोड़
- चौड़ी पुतलियाँ तेज रोशनी या अलग-अलग आकार की पुतलियाँ में संकीर्ण नहीं होतीं
-गंभीर पीलापन
-मूत्र, मल या उल्टी में खून आना
-मांसपेशियों का पक्षाघात या पक्षाघात

मस्तिष्क की गंभीर चोटों के लिए, बच्चे की गहन जांच के बाद ही उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

गिरने के कारण बच्चों में सिर की चोटों की रोकथाम

ऐसी स्थिति जब कोई बच्चा बिस्तर या चेंजिंग टेबल से गिर जाता है, ज्यादातर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ होती है। इसलिए, बच्चे को अकेला छोड़ने की कोई ज़रूरत नहीं है, खासकर अगर वह पहले ही करवट लेना सीख चुका हो। बच्चे को फर्श पर छोड़ना बेहतर है (निश्चित रूप से नग्न नहीं)।

चेंजिंग टेबल बहुत खतरनाक चीज है, क्योंकि इसका क्षेत्रफल छोटा होता है। इसलिए, अकेले वयस्कों की उपस्थिति पर्याप्त नहीं है, आपको बच्चे को अपने हाथ से पकड़ना होगा। अपने बच्चे को बिस्तर या सोफे पर लिटाना बेहतर है।

यदि बच्चा बिस्तर से गिर जाए तो आप उसे कोई मुलायम वस्तु बिछा सकते हैं या फर्श पर तकिए रख सकते हैं।

बच्चों को भी घुमक्कड़ी से गिरना "पसंद" होता है। इसलिए, ऊंचे किनारों वाले निचले मॉडल और घुमक्कड़ खरीदना बेहतर है, और बच्चे को बांधने की उपेक्षा न करें।

जब कोई बच्चा चलना शुरू करता है तो बार-बार गिरता है। यह फिसलन वाले फर्श (लकड़ी की छत) के कारण हो सकता है। आपका बच्चा रबरयुक्त मोज़े पहन सकता है (वे फिसलने से रोकेंगे)। गलीचों और कालीनों को फर्श पर "सवारी" नहीं करना चाहिए; वे गिरने का कारण भी बन सकते हैं।

मैं इस मुद्दे के मनोवैज्ञानिक पक्ष पर भी ध्यान देना चाहूंगा। हमेशा इस बात से डरने की जरूरत नहीं है कि बच्चा गिर जाएगा और उसके सिर पर चोट लग जाएगी - आखिरकार, वही होता है जिससे व्यक्ति बहुत डरता है। इसके अलावा, आप इस डर को स्वयं बच्चे तक भी पहुंचा सकते हैं।

लेकिन अगर बट या पीठ के बल गिरने से माता-पिता में घबराहट का दौरा नहीं पड़ता है, तो बच्चे के सिर पर चोट लगने पर स्थिति नाटकीय रूप से बदल जाती है। एक प्रतिष्ठित बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के स्वास्थ्य पर कई पुस्तकों और लेखों के लेखक, एवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि इस तरह का गिरना खतरनाक क्यों है और आपको चिंता कब शुरू करनी चाहिए।

बाल शरीर क्रिया विज्ञान की विशेषताएं

एक छोटे बच्चे का सिर इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में अपेक्षाकृत बड़ा होता है, इसलिए जब बच्चे अपना संतुलन खो देते हैं तो अक्सर सिर के बल गिर जाते हैं। लेकिन एक सकारात्मक बात यह भी है: गिरने पर बच्चे का मस्तिष्क चोट से काफी मज़बूती से सुरक्षित रहता है। यदि कोई छोटा बच्चा सोफे से उल्टा गिर जाता है, तो सबसे बड़ी चोट (मनोवैज्ञानिक प्रकृति की) उसके माता-पिता को मिलती है, उसे खुद को नहीं। एक बच्चे की खोपड़ी की हड्डियाँ बहुत नरम होती हैं, और खोपड़ी की हड्डियों के बीच "फॉन्टानेल" और गतिशील "टांके" उन्हें गतिशीलता प्रदान करते हैं। एवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि फ़ॉन्टनेल जितना बड़ा होगा, उल्टा गिरने पर घायल होने की संभावना उतनी ही कम होगी। इसके अलावा, प्रकृति एक और झटका-अवशोषित तंत्र लेकर आई है - एक बड़ी संख्या कीमस्तिष्कमेरु द्रव।

यदि 6-7 महीने का बच्चा, जब वह अधिक गतिशील हो जाता है, असफल होकर पलट जाता है और सोफे या चेंजिंग टेबल से गिर जाता है, तो तुरंत घबराएं नहीं। निःसंदेह, बच्चा हृदय-विदारक चिल्लाएगा। लेकिन माता-पिता को यह समझना चाहिए कि वह भयानक दर्द से नहीं, बल्कि अंतरिक्ष में अचानक हुई हलचल के कारण पैदा हुए डर से रो रहा है। कोमारोव्स्की कहते हैं, अगर आधे घंटे के बाद बच्चा मुस्कुराता है, चलता है और अपनी सामान्य जीवनशैली अपनाता है, उसके व्यवहार में कुछ भी नहीं बदला है, तो चिंता या डॉक्टरों द्वारा जांच का कोई कारण नहीं है।

अक्सर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे अपना पहला कदम उठाते ही अपना सिर पीटना शुरू कर देते हैं। ऐसा आमतौर पर 8-9 महीने के बाद होता है. इसलिए यह जरूरी है कि बच्चा पहले घुटनों के बल चलना सीखे और उसके बाद ही खड़े होकर चलना सीखे।

निःसंदेह, जिस बच्चे के सिर पर चोट लगती है उसे अपने माता-पिता से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। बच्चे को शांति प्रदान करने की सलाह दी जाती है, उसे बहुत इधर-उधर भागने, सक्रिय गेम खेलने या ज़ोर से चिल्लाने न दें। पहले दिन ही पता चल जाएगा कि बच्चे को चोट लगी है या नहीं। ऐसा करने के लिए, माता-पिता को सिर की चोटों के लक्षणों को दो बार दो की तरह जानना चाहिए।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे की उम्र और लिंग, वह ऊंचाई जहां से वह सिर के बल नीचे गिरा, माथे पर चोट या गांठ का आकार, साथ ही खरोंच और खून की उपस्थिति या अनुपस्थिति। सभी माताओं और पिताओं को पता होना चाहिए कि सिर की चोट से जुड़ी सभी स्थितियों में, बच्चे को योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

चोट की उपस्थिति का संदेह तब किया जा सकता है जब बच्चे को चेतना के बादल, किसी भी अवधि और आवृत्ति की चेतना की हानि का अनुभव हो। अवलोकन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जो माता-पिता अपने बच्चे की व्यवहार संबंधी विशेषताओं को जानते हैं, वे समय पर उसके व्यवहार में बदलाव को नोटिस कर पाएंगे। कोई भी अपर्याप्त परिवर्तन संभावित सिर की चोट का संकेत दे सकता है।

यदि कोई बच्चा सामान्य रूप से सोना बंद कर देता है, या, इसके विपरीत, असामान्य रूप से लंबे समय तक सोता है, या सिरदर्द विकसित होता है, और गिरने के डेढ़ घंटे बाद भी यह दूर नहीं होता है, तो आपको योग्य चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

सिर की चोट का एक विशिष्ट लक्षण उल्टी है, खासकर यदि यह बार-बार हो। बच्चे की चाल अस्थिर और अनिश्चित हो सकती है, चक्कर आना, ऐंठन, गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय, हाथ और पैरों में कमजोरी और एक या दो युग्मित अंगों को एक साथ हिलाने में असमर्थता हो सकती है। इन सभी मामलों में, आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

नाक और कान से स्राव, चाहे वह खूनी हो, रक्तयुक्त हो, या पारदर्शी और रंगहीन हो, चोट लगने का संदेह करने का एक स्पष्ट कारण है।

इसके अलावा, चोटों के लक्षणों में इंद्रिय अंगों की विभिन्न शिथिलताएं (सुनने की हानि, धुंधली दृष्टि, स्पर्श संपर्क के प्रति प्रतिक्रिया की पूर्ण या शायद आंशिक कमी) शामिल हो सकती हैं। बच्चा शिकायत करना शुरू कर सकता है कि उसे ठंडा या गर्म लग रहा है। एवगेनी कोमारोव्स्की इनमें से प्रत्येक लक्षण पर ध्यान देने की सलाह देते हैं।

हिलाना

यह एक काफी सरल दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है, जिसमें बच्चा चेतना खो सकता है, लेकिन ऐसा नुकसान अल्पकालिक (5 मिनट से अधिक नहीं) होगा, मतली और चक्कर आना संभव है। मस्तिष्क क्षतिग्रस्त नहीं होता है, लेकिन एक आघात मस्तिष्क कोशिका के कुछ कार्यों को अस्थायी रूप से बाधित करता है। डॉ. कोमारोव्स्की का दावा है कि सिर के बल गिरने का यह सबसे आसान परिणाम है, क्योंकि कुछ दिनों के बाद मस्तिष्क की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है और बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है।

मस्तिष्क संभ्रम

यह एक ऐसी चोट है जिसमें मस्तिष्क की झिल्लियां सीधे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, साथ ही इसकी गहरी संरचनाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसमें हेमेटोमा का निर्माण होता है और एडिमा की घटना होती है। चेतना की हानि की स्थिति कितने समय तक रहती है, यह चोट की डिग्री को प्रभावित करती है; यह हल्का, मध्यम या गंभीर हो सकता है। पहली डिग्री में, लक्षण आघात के समान होते हैं, केवल बच्चे की बेहोशी की स्थिति 5 मिनट से अधिक समय तक रह सकती है। चोट की औसत गंभीरता को बेहोशी की अवधि मिनटों से लेकर एक घंटे या उससे थोड़ा अधिक तक दर्शाया जाता है। गंभीर मामलों में, चेतना कई घंटों या कई हफ्तों तक अनुपस्थित रह सकती है।

मस्तिष्क का संपीड़न

यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है, जब सिर की चोट के परिणामस्वरूप खोपड़ी के अंदर संपीड़न होता है। इस विकृति के साथ, उल्टी होती है, जो लंबे समय तक और बार-बार होती है। चेतना की हानि की अवधि के बाद तथाकथित "हल्की" अवधि आती है, जब बच्चा मस्तिष्क क्षति के कोई लक्षण दिखाए बिना, सामान्य रूप से व्यवहार करता है। ऐसी अवधि 48 घंटे तक चल सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि कोई बच्चा गिरता है, उसके सिर पर चोट लगती है और त्वचा या बालों में कट लग जाता है, तो बच्चा होश नहीं खोता है। और एक दिन के बाद चोट का कोई निशान नहीं है, उसे डॉक्टर के पास ले जाने की कोई ज़रूरत नहीं है, एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं। घाव को एंटीसेप्टिक से उपचारित करना और बाहरी चोट वाली जगह पर बर्फ लगाना पर्याप्त है। यदि घाव व्यापक है (7 मिमी से अधिक), तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए, बच्चे को कई टांके लगेंगे, और इस बिंदु पर उपचार पूरा माना जा सकता है।

यदि घाव खुला है (खुली क्रानियोसेरेब्रल चोट के साथ), तो किसी भी परिस्थिति में आपको रक्तस्राव रोकने के लिए उस पर दबाव नहीं डालना चाहिए। डॉक्टर के आने तक माँ को घाव के किनारों को बर्फ से ढक देना चाहिए।

यदि कोई बच्चा गिरता है, उसके सिर के पीछे या माथे पर चोट लगती है, और माता-पिता को तुरंत या कई घंटों बाद बच्चे में चोट के लक्षण मिलते हैं, तो बच्चे को नीचे लिटाया जाना चाहिए और अस्पताल बुलाया जाना चाहिए। चोट का प्रकार, उसकी प्रकृति और गंभीरता का निर्धारण करना डॉक्टरों का काम है।

यदि सिर की चोट गंभीर है, बच्चा बेहोश है, वह सांस नहीं ले रहा है, तो एम्बुलेंस आने तक बच्चे को पुनर्जीवन उपाय दिए जाने चाहिए। बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाया जाना चाहिए, उसके सिर को स्थिर किया जाना चाहिए, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन किया जाना चाहिए, बच्चे के होश में आने के बाद, डॉक्टरों के आने तक उसे हिलने, पीने या बात करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

नतीजे

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के साथ, मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्र और हिस्से प्रभावित होते हैं। यदि बच्चे को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो चोट या संपीड़न के कारण होने वाले परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। गंभीर चोट जानलेवा हो सकती है.

यदि कोई बच्चा अपने माता-पिता से दूर रहते हुए अपने सिर पर चोट करता है, उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य ग्रीष्मकालीन शिविर या बोर्डिंग स्कूल में, तो वस्तुनिष्ठ कारणों से, माता-पिता, चोट लगने के 24 घंटे बाद तक बच्चे के व्यवहार और स्थिति का निरीक्षण नहीं कर सकते हैं। इस स्थिति में, आपको यह समझना चाहिए कि डॉक्टर और किंडरगार्टन शिक्षक "इसे सुरक्षित रख रहे हैं" और आपके बच्चे को तुरंत अस्पताल भेज दें। कोमारोव्स्की के अनुसार, 99% मामलों में ऐसे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है ताकि बच्चे का इलाज किया जा सके, बल्कि इसलिए कि उसे देखने के लिए कोई हो।

यदि, सिर या सिर पर चोट लगने के कुछ समय बाद, बच्चा रोने के बाद शांत हो जाता है और सो जाता है, तो कोमारोव्स्की उसे रोकने की सलाह नहीं देते हैं - उसे सोने दें।

हालाँकि, माँ के लिए यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे को हर तीन घंटे में एक बार जगाया जाना चाहिए और उसकी स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक साधारण प्रश्न पूछकर (वह कितनी उंगलियाँ देखता है, उसका नाम क्या है, आदि)। .). इससे यह समझने में मदद मिलेगी कि बच्चे की चेतना में परिवर्तन हो रहे हैं या नहीं।

यदि आप जाग नहीं सकते हैं या उत्तर अस्पष्ट हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

सिर की चोटों के लिए कोई विशेष रोकथाम नहीं है। हालाँकि, माता-पिता का कार्य सभी खतरनाक स्थितियों के बारे में यथासंभव सर्वोत्तम तरीके से सोचना और, जहाँ तक संभव हो, बच्चे की सुरक्षा के लिए सब कुछ करना है।

8 महीने से शुरू करके, बच्चे को जागते समय कमरे में अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए, जब तक कि वह प्लेपेन में न हो। वह किसी भी समय गिरकर खुद को चोट पहुंचा सकता है।

बड़े बच्चों के लिए, साइकिल के रूप में उपहार में एक विशेष हेलमेट भी शामिल होना चाहिए, और रोलर स्केट्स के लिए, एक हेलमेट और हाथ और पैर गार्ड भी शामिल होना चाहिए। बाथरूम में, बाथटब के फर्श और तल पर नॉन-स्लिप मैट अवश्य रखें।

कब गिरना वास्तव में खतरनाक है और आपातकालीन सहायता कैसे प्रदान की जाए, इसकी जानकारी के लिए डॉ. कोमारोव्स्की का कार्यक्रम देखें।

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यदि किसी बच्चे के सिर के पीछे चोट लग जाए तो क्या करें: क्या देखें और सिर की चोट के परिणाम क्या हैं?

ऐसा बच्चा ढूंढना मुश्किल है जो बचपन में कभी न गिरे और न ही धक्के खाए। जैसे ही बच्चा खड़ा होना सीखता है, उसके शरीर पर उभार, चोट और खरोंचें दिखाई देने लगती हैं। उसके आसपास की दुनिया उसके लिए इतनी दिलचस्प है कि वह सक्रिय रूप से इसका अध्ययन करना शुरू कर देता है। ऐसे अध्ययनों के परिणाम अक्सर सिर में चोट लगने के रूप में सामने आते हैं।

के सबसे"उड़ानें" स्वास्थ्य को अधिक नुकसान पहुंचाए बिना छोटी-सी फिजूलखर्ची के लिए समाप्त हो जाती हैं। बच्चे के कारण होने वाले उभार, साथ ही खरोंच और छोटे घाव बिना अधिक परेशानी के जल्दी ही गायब हो जाते हैं। सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन ऐसी चोटें हैं जो न केवल बच्चे के स्वास्थ्य को बल्कि जीवन को भी खतरे में डालती हैं। ऐसे में क्या करें?

यदि आपके सिर पर चोट लगती है, तो आपको ऑन-ड्यूटी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

छोटे बच्चों में सिर पर चोट खतरनाक क्यों है?

बच्चे चंचल होते हैं - वे लगातार कूदते और दौड़ते रहते हैं, जिसका अर्थ है कि वे गिर जाते हैं। इन "उड़ानों" के परिणामस्वरूप, सिर पर उभार, चोट, खरोंच आदि दिखाई देते हैं। कुछ माता-पिता यह मानते हुए ध्यान नहीं देते हैं कि यह सामान्य है और कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। यह उनकी मुख्य गलती है. यदि आपका बच्चा अपने सिर पर चोट करता है लेकिन शिकायत नहीं करता है, तो भी आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। चोट के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन कुछ समय लग सकता है।

चोट की जटिलता और प्रकृति के आधार पर, सिर पर चोट लग सकती है:

• मिर्गी;
• इंट्राक्रानियल हेमेटोमा एक ट्यूमर में बदल रहा है;
• एन्सेफलाइटिस;
• दर्दनाक मैनिंजाइटिस.

जब कोई बच्चा सिर के बल गिरता है, तो उसके माथे या फॉन्टानेल पर चोट लगती है, जिसके परिणामस्वरूप गांठ बन जाती है। प्रभाव पड़ने पर छोटी वाहिकाएँ घायल हो जाती हैं और उनके आस-पास के ऊतक रक्त से भर जाते हैं। इस प्रकार सूजन और हेमेटोमा बनते हैं। खोपड़ी की मजबूत हड्डियों के कारण, ऐसी चोटें बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं।

ऐसा होता है कि नवजात या बड़ा बच्चा पीठ के बल गिर जाता है। इस तरह गिरने से सिर के पिछले हिस्से में चोट लग सकती है। इस तरह की चोटें अक्सर गंभीर जटिलताओं का कारण बनती हैं जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं।

सिर के पिछले हिस्से में क्षति के कारण:

• होश खो देना;
• हिलाना;
• मस्तिष्क के बाद के संपीड़न के साथ खोपड़ी की विकृति;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य अंग के ऊतक की चोट;
• काँपते पैर.

जब बच्चे गिरते हैं, तो वे न केवल अपने सिर को, बल्कि अपने शरीर को भी घायल कर सकते हैं (एक पैर उखड़ सकता है या उनकी गर्दन पर चोट लग सकती है)। रीढ़ की हड्डी की चोट की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, जिससे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में समस्याएं हो सकती हैं।

सिर की चोटों के प्रकार और लक्षण

सिर की चोटों को निम्न में विभाजित किया गया है:

बंद चोट के साथ, त्वचा और हड्डियाँ बरकरार रहती हैं। इस प्रकार की क्षति में शामिल हैं:

• मस्तिष्क की चोट - चेतना की हानि, नाक से खून आना, बिगड़ा हुआ भाषण और समन्वय, आंख क्षेत्र में त्वचा का काला पड़ना;
• नरम ऊतक की चोट - जिसके परिणामस्वरूप गांठ, चोट और लंबे समय तक रोना होता है;
• हिलाना - बुखार, गंभीर उल्टी, थोड़े समय के लिए चेतना की हानि, चक्कर आना, चेतना के बादल पैदा कर सकता है।

यदि हम गंभीरता के आधार पर सिर की चोटों पर विचार करें, तो सबसे हानिरहित चोटें और चोटें हैं। उन्हें चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है और वे अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसके बाद आघात आता है। यह सिर पर होने वाले 90% प्रभावों में होता है। गंभीरता में तीसरे स्थान पर मस्तिष्क की चोट और संपीड़न है, जिससे रक्त वाहिकाएं टूट सकती हैं। सबसे खतरनाक चोट खुले सिर की चोट होती है, जिसे ठीक होने में बहुत लंबा और कठिन समय लगता है।

गिरने के बाद, आपको अपने बच्चे के व्यवहार पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखने की आवश्यकता है

कौन से लक्षण दर्शाते हैं कि बच्चे के सिर पर चोट के निशान बिना कोई निशान छोड़े दूर नहीं हुए हैं और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है? सबसे पहले, आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• अश्रुपूर्णता, जो पहले सामान्य नहीं थी;
• ज़ोर से रोना;
• सुस्ती, उनींदापन;
• आँख की पुतलियों के अलग-अलग आकार होते हैं;
• झटका के तुरंत बाद चेतना की हानि;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सिरदर्द;
• अंगों में कमजोरी;
• संवेदी अंगों की गड़बड़ी.

यदि बच्चा अभी एक वर्ष का नहीं हुआ है, तो खतरनाक लक्षण ये हैं:

• पीली त्वचा;
• फॉन्टानेल का उभार (लेख में अधिक विवरण: महीने के अनुसार फॉन्टानेल का औसत आकार);
• आँखों के नीचे चोट के निशान;
• बार-बार उल्टी आना, एक बच्चे के लिए अस्वाभाविक;
• भूख कम लगना या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• वेस्टिब्यूलेशन के साथ समस्याएं;
• भाषण और श्रवण हानि;
• अंगों के लगातार हिलने के साथ बेचैन करने वाली नींद।

अक्सर छोटे बच्चे सिर पर हाथ मारने और थोड़ी देर रोने के बाद तुरंत सो जाते हैं।

शिशुओं का शरीर अन्य तरीकों से क्षति पर प्रतिक्रिया कर सकता है। सिर पर चोट लगने के तुरंत बाद, बच्चा गहरी नींद सो सकता है और फिर ताकत और ऊर्जा से भरपूर होकर जाग सकता है। इस मामले में, माता-पिता को यह मानते हुए बहुत अधिक आराम नहीं करना चाहिए कि गिरावट बिना किसी परिणाम के बीत गई। शिशु के शरीर की यह प्रतिक्रिया प्राप्त चोटों के वास्तविक खतरे को छिपा सकती है।

बच्चे के लिए परिणाम

सिर पर वार करने के परिणाम बहुत अलग होते हैं। वे इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चे के सिर के किस हिस्से पर चोट लगी है और चोट की गंभीरता क्या है।

यदि कोई बच्चा फिसलन से गिर जाता है या उसका माथा फर्श या डामर से टकरा जाता है, तो अधिक से अधिक वह टक्कर खाकर बच जाएगा। स्थिति तब और अधिक गंभीर हो जाती है जब बच्चे के गिरने का परिणाम एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट होती है, जो खुली या बंद हो सकती है:

• खुले टीबीआई से बच्चे को चेतना के धुंधलेपन, खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान और सिर पर खून बहने का खतरा होता है;
• बंद टीबीआई के परिणाम मस्तिष्क आघात या आघात हैं।

यदि शिशु को सिर के पिछले हिस्से या फॉन्टानेल पर चोट लगती है, तो परिणाम बेहद नकारात्मक हो सकता है। इसे व्यक्त किया जा सकता है:

• धारणा की गड़बड़ी;
• व्याकुलता, असावधानी;
• चिंताजनक नींद;
• स्मृति समस्याएं;
• सिरदर्द।

किसी बच्चे को सिर के पीछे या फॉन्टानेल से मारने पर बहुत गंभीर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

आपको बच्चे के सिर पर चोट लगने की बात को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, क्योंकि हल्का सा झटका भी गंभीर परिणाम दे सकता है:

• मस्तिष्क समारोह में व्यवधान;
• स्वर का अनुचित नियमन, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप बढ़ सकता है;
• बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
• संपीड़न के परिणामस्वरूप मस्तिष्क शोष;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• पुटी का गठन.

समय पर चिकित्सा शुरू करने से नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। मुख्य बात इस पल को चूकना नहीं है।

गिरने के बाद प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें?

इस तथ्य के कारण कि कोई भी बच्चा गिरने और मारपीट से सुरक्षित नहीं है, प्रत्येक माता-पिता को पता होना चाहिए कि यदि बच्चा गंभीर रूप से घायल हो जाए तो उसे कैसे व्यवहार करना चाहिए। समय पर प्राथमिक उपचार गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

आरंभ करने के लिए, वयस्कों को सावधानीपूर्वक लेकिन बहुत सावधानी से चोट की जगह की जांच करनी चाहिए और चोट की गंभीरता को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने का प्रयास करना चाहिए। यदि किसी बच्चे को चोट लग जाए या चोट वाली जगह पर हेमेटोमा बन जाए, तो तुरंत उस पर बर्फ या कोई ठंडी चीज लगाएं (उदाहरण के लिए, ठंडे पानी की बोतल या गीला रूमाल)। सूजन को कम करने के लिए कम से कम 5 मिनट तक ठंडी सिकाई रखें।

बच्चे को बिस्तर पर लिटाना चाहिए ताकि सिर और रीढ़ एक ही स्तर पर हों। यदि आपके बच्चे को अचानक बुखार हो और उल्टी होने लगे तो उसे करवट करवट करानी चाहिए। यह स्थिति उल्टी के निर्बाध निर्वहन को सुनिश्चित करेगी। पीड़ित सामान्य रूप से सांस ले सकेगा।

यदि गिरने के परिणामस्वरूप किसी बच्चे के माथे पर खरोंच लग जाए और खून बह रहा हो, तो घाव का इलाज करना आवश्यक है। प्रक्रिया के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल की आवश्यकता होगी। यह रोगजनकों द्वारा घाव के संक्रमण को रोकेगा। जब रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

बच्चे को सिरदर्द या चक्कर आ सकता है। वह अत्यधिक चिड़चिड़ा हो सकता है और थोड़े से उकसावे पर या बिना उकसावे के भी हरकत में आ सकता है। उसकी नींद की अवधि बढ़ जाती है, और इसके विपरीत जागने की अवधि कम हो जाती है। ये सभी लक्षण यह संकेत दे सकते हैं कि पीड़ित के सिर में गंभीर चोट या चोट लगी है। यदि इन सबके साथ मतली, उल्टी और चेतना की हानि भी जुड़ जाए, तो माता-पिता को तत्काल डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

आगे क्या करना है?

प्राथमिक उपचार देने के बाद बच्चे को शांत कराना चाहिए। प्रहार की तीव्रता के बावजूद, शिशु को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, उसे बिस्तर पर लिटाना चाहिए और, उदाहरण के लिए, एक किताब पढ़नी चाहिए। यह भी एक अच्छा विचार होगा कि जो कुछ हुआ उसके बारे में उससे बात करें और समझाएं कि कुछ भी बुरा नहीं हुआ, और जैसे ही वह थोड़ा आराम करेगा, वह खेलना जारी रख सकता है।

बच्चे को जगाए रखने के लिए वयस्कों को सब कुछ करना चाहिए। उसे सोने की इजाजत नहीं दी जा सकती. क्यों? क्योंकि चोट लगने के बाद कई लोगों को नींद आने लगती है, लेकिन इस मामले में, माता-पिता चोट की गंभीरता का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों को भूल सकते हैं।

रात में डॉक्टर बच्चे को जगाने की जोरदार सलाह देते हैं। पीड़ित के समन्वय का परीक्षण करना आवश्यक है। यदि, घटना के कुछ दिनों के भीतर, बच्चा अच्छे स्वास्थ्य में है और उसे कोई भी चीज़ परेशान नहीं कर रही है, तो माता-पिता राहत की सांस ले सकते हैं और अब इस बारे में चिंता नहीं कर सकते हैं। मुख्य चीज़ जो उन्हें प्रदान करनी चाहिए वह है ताजी हवा में बच्चे के साथ लंबी, निष्क्रिय सैर।

सिर की चोटों का निदान और उपचार

यह पता लगाने के लिए कि क्या बच्चे को प्रभाव के कारण टीबीआई प्राप्त हुआ है, कई परीक्षण और अध्ययन किए जाते हैं:

• 1.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी या एमआरआई;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम;
• लकड़ी का पंचर।

शिशु की गर्दन और सिर की अल्ट्रासाउंड जांच

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाता है। इसमें शामिल है:

• दवाओं का एक कोर्स - निरोधी, एंटीस्पास्मोडिक्स और शामक;
• फिजियोथेरेपी;
• व्यक्तिगत मोड - पूर्ण आराम, जिसमें सक्रिय गेम और किसी भी अन्य शारीरिक गतिविधि को छोड़कर, टीवी और पीसी देखना कम करना शामिल है।

एक साल के बच्चे या 2 साल या उससे अधिक उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात का इलाज अस्पताल में ही किया जाना चाहिए ताकि डॉक्टरों को चौबीसों घंटे छोटे रोगी की स्थिति की निगरानी करने का अवसर मिल सके। विभाग में, बच्चे को वह शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक शांति प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है जिसकी उसे आवश्यकता होती है। उपचार 7-10 दिनों तक चलता है।

निवारक उपाय

ऐसी कोई गोली नहीं है जो बच्चे को सभी चोटों से बचा सके। लेकिन कुछ सरल नियम हैं जो गिरावट को न्यूनतम रखेंगे:

• एक महीने के बच्चे को चेंजिंग टेबल, बिस्तर या घुमक्कड़ी में कभी भी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए;
• डायपर बदलते समय माँ को बच्चे को पकड़ना चाहिए;
• सोफे के चारों ओर फर्श को तकिए से ढक देना बेहतर है ताकि ऊपर खेल रहा बच्चा गिरने पर खुद को चोट न पहुंचाए;
• अपने बच्चे को घुमक्कड़ी में बिठाते समय, उसे बाँधना न भूलें;
• यदि आप रुकते हैं, तो घुमक्कड़ के पहियों को ब्रेक लगाना होगा;
• घर पर, अपने बच्चे को रबर वाले मोज़े पहनाएं जो फिसलने से बचाते हैं;
• अपार्टमेंट के प्रत्येक नुकीले कोने को विशेष उपकरणों से छिपाया जाना चाहिए;
• बच्चे के साथ सीढ़ियाँ उतरते समय उसका हाथ कसकर पकड़ें;
• अपने बच्चे के लिए रोलर स्केट्स या साइकिल खरीदते समय हेलमेट और घुटने के पैड खरीदना न भूलें।

जब बेटे ने उसके माथे पर जोर से मारा तो सास उस चोट पर कपड़े धोने का साबुन लगाने लगी। मुझे ऐसे सभी तरीकों पर संदेह है, लेकिन मुझे आश्चर्य हुआ कि गांठ जल्दी ही कम होने लगी और जल्द ही लगभग अदृश्य हो गई। अफ़सोस की बात है कि बच्चों को गिरने और चोट लगने से बचाया नहीं जा सकता।

मुझे बताएं, शिशु की सूजन से राहत पाने के लिए कौन सा मलहम इस्तेमाल किया जा सकता है? मुझे एक गांठ हो गई है, मुझे कोई दवा नहीं मिल रही है - कई में उम्र के कारण मतभेद होते हैं। या फिर पहले डॉक्टर को दिखाना और फिर इसका इलाज करना बेहतर है?

ध्यान! साइट पर सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। रोगों के निदान और उपचार से संबंधित सभी प्रश्नों के लिए, आपको व्यक्तिगत परामर्श के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चे ने अपने सिर (सिर के पीछे, माथे) पर प्रहार किया - क्या करें?

आँकड़ों के अनुसार, जीवन के पहले दो वर्षों में, बच्चे अन्य अवधियों की तुलना में अधिक बार अपने सिर पर चोट करते हैं, इसलिए लगभग सभी माता-पिता को चोटों और चोटों की समस्या का सामना करना पड़ता है। स्वाभाविक रूप से, उन्हें बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता होने लगती है, और उनका डर हमेशा निराधार नहीं होता है। यदि कोई बच्चा अपना सिर मारता है, तो आपको किस पर ध्यान देना चाहिए?

सबसे पहले, यदि आपका बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, तो न केवल गिरने के समय, बल्कि अगले कुछ दिनों में भी चोटों की गंभीरता और उसकी भलाई पर ध्यान दें, क्योंकि चोट के परिणाम सामने नहीं आ सकते हैं तुरंत और गंभीरता में काफी गंभीर हो सकता है।

एक बच्चा गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी: यह कितना खतरनाक है?

मैं तुरंत कहना चाहता हूं: "आतंक से दूर!" अपने सिर पर प्रहार करने का मतलब यह नहीं है कि "किसी चीज़ को नुकसान पहुँचाना," "गंभीर रूप से घायल होना," या "इसके परिणाम होंगे।" हां, कभी-कभी गिरने के कारण सिर में चोट लगना बहुत खतरनाक हो सकता है। लेकिन आपको याद रखना चाहिए: एक बच्चे के शरीर में गंभीर चोटों के बाद भी खुद को जल्दी से ठीक करने की क्षमता होती है, और ज्यादातर मामलों में सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय हो जाते हैं। और यह अकारण नहीं है कि बच्चों की हड्डियों को "नरम" कहा जाता है; यह उनकी कोमलता के कारण है कि फ्रैक्चर का खतरा कम हो जाता है, जबकि मस्तिष्कमेरु द्रव की बड़ी मात्रा के कारण मूल्यह्रास की डिग्री अधिक होती है।

और तथाकथित "फॉन्टानेल" एक सदमे अवशोषक की भूमिका भी निभाता है, और यदि बच्चा अपने सिर पर प्रहार करता है, तो यह प्रभाव के बल को नरम करने, दबाव में बदलाव से बचाने और मस्तिष्क की रक्षा करने में मदद करेगा।

शिशु हमेशा सिर नीचे की ओर गिरते हैं, क्योंकि उनका वजन शरीर से भारी होता है और उनमें गतिविधियों का स्थिर समन्वय नहीं होता है।

शिशुओं में सिर की चोटों के विशिष्ट मामलों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लावारिस छोड़ दिया जाता है, जिससे वह फर्श पर गिर जाता है;

• एक बच्चा ऊंची कुर्सी पर बैठा है और बेल्ट से बंधा हुआ नहीं है, उसके पैरों से धक्का लग जाता है और वह अपनी पीठ के बल गिर जाता है, झटका पश्चकपाल क्षेत्र पर पड़ता है;

• बच्चा पालने से बाहर गिर जाता है, उसका माथा फर्श पर टकराता है;

• टहलने निकला एक बच्चा घुमक्कड़ी में खड़ा होने की कोशिश करता है और सहारा न मिलने पर डामर पर गिर जाता है।

सबसे अधिक संभावना है, चिंता की कोई बात नहीं है क्योंकि गिरावट मामूली ऊंचाई से हुई है। लेकिन सुरक्षित रहने के लिए, अगले कुछ दिनों में बच्चे की भलाई पर पूरा ध्यान देने में कोई हर्ज नहीं है।

बच्चे ने सिर पीट लिया - क्या करें?

ऐसी स्थिति में, वयस्कों को पीड़ित की मदद के लिए तैयार रहना चाहिए, क्योंकि यह पहले से ही चोट या चोट के सफल इलाज का आधा हिस्सा है। पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है प्रभाव स्थल का निरीक्षण करना और क्षति की प्रकृति का आकलन करना, और फिर परिस्थितियों के अनुसार कार्य करना।

1. कोई प्रत्यक्ष चोट नहीं है, लेकिन बच्चा लगातार रो रहा है। तनावपूर्ण स्थिति और भय ने अपना असर डाला है, इसलिए माता-पिता का कार्य बच्चे को शांत करना है (उसे उठाएं, उसकी आवाज़ न उठाएं, विशेष रूप से सज़ा न दें)। दर्द को कम करने और सूजन को रोकने के लिए चोट वाली जगह पर ठंडे पानी में भिगोए तौलिये की पट्टी लगानी चाहिए।

1. यदि किसी झटके से सिर पर हेमेटोमा या गांठ बन गई है, तो आपको तुरंत उस पर बर्फ या रेफ्रिजरेटर में ठंडा किया हुआ कोई उत्पाद लगाना चाहिए, यानी लगभग एक मिनट के लिए ठंडा सेक लगाना चाहिए, फिर बच्चे को आराम करने देना चाहिए।

सलाह! हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि चोट के निशान छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं! यदि किसी शिशु के माथे पर हेमेटोमा बन गया है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना और अन्य चेतावनी संकेतों की प्रतीक्षा न करना बेहतर है; वह बच्चे की जांच करेगा और क्षति की गंभीरता पर एक राय देगा।

1. यह खतरनाक है जब एक बच्चे का माथा कट जाता है और घाव से खून बहने लगता है। सबसे पहले आपको रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता है: एक पट्टी, स्कार्फ, तौलिया लगाएं और तब तक पकड़ें जब तक कि तरल निकलना बंद न हो जाए। फिर घाव को एक एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जाता है और एक पट्टी से ढक दिया जाता है।

सलाह! साहस रखें और घाव की सावधानीपूर्वक जांच करें। यदि यह सतही है और खरोंच जैसा दिखता है, तो इसका इलाज करना आवश्यक है। यदि यह चौड़ा (7 मिमी से अधिक चौड़ा) या लंबा (2 सेमी से अधिक लंबा), असमान किनारों वाला ("फटा हुआ") है, और रक्तस्राव को रोकना मुश्किल है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि टांके लगाना आवश्यक होगा। .

1. यदि किसी बच्चे के सिर पर जोर से चोट लगती है और गंभीर चोट के लक्षण (मतली, उल्टी, चक्कर आना, बेहोशी आदि) दिखाई देते हैं, यदि बच्चे की स्थिति अचानक या धीरे-धीरे खराब हो जाती है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जिस दिन गिरकर उसके सिर पर चोट लगे, उस दिन बच्चे की गतिविधि कम से कम रखनी चाहिए। और किसी अप्रिय घटना के तुरंत बाद आपको उसे बिस्तर पर नहीं लिटाना चाहिए, क्योंकि बच्चे की हालत खराब हो सकती है, जिसे नोटिस करना मुश्किल होगा।

चोट लगने के बाद पहला दिन: प्रतिक्रिया का अवलोकन करना

नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए चोट के कारण होने वाले विकारों का तुरंत निदान करना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको न केवल गिरने के दिन, बल्कि अगले कुछ दिनों तक बच्चे के व्यवहार और स्थिति की निगरानी करनी होगी। इस अवधि के दौरान, बच्चों के लिए आउटडोर खेल, बार-बार सिर में चोट लगना और शारीरिक गतिविधि वर्जित है। किसी बच्चे को पढ़ने के लिए भेजना या किंडरगार्टन ले जाना भी उचित नहीं है; उसे घर पर, वयस्कों की देखरेख में रहना चाहिए।

आपको किस पर ध्यान देना चाहिए?

सलाह! अपने सोते हुए बच्चे को जगाएं और उसे अपने पैरों पर खड़ा करें। यदि वह अपना संतुलन बनाये रखता है तो उसका समन्वय ठीक रहता है। फिर एक सरल प्रश्न पूछें और सुनें कि उत्तर क्या है।

1. क्या बोली बदल गई है (शिशु में धीमापन, हकलाना, या रोने की कमी आपको सचेत कर देगी)।

1. क्या व्यवहार में कोई विचलन है (गतिविधि में कमी, भूख न लगना, उनींदापन)।

1. आप कैसा महसूस करते हैं: क्या सिरदर्द, चक्कर आना, बार-बार उल्टी होना (एक ही आग्रह हमेशा मस्तिष्काघात का संकेत नहीं हो सकता है), विभिन्न आकार की पुतलियां, आंखों के नीचे नीलापन, कान या नाक से स्राव, पीली त्वचा, ऐंठन, कमजोरी अंगों का (बच्चे आमतौर पर एक हाथ से सहारा नहीं देते हैं या पैर को पेट तक नहीं खींचते हैं)।

अगर इनमें से एक भी लक्षण दिखे तो आप समय बर्बाद नहीं कर सकते, क्योंकि देरी बच्चे के लिए विनाशकारी हो सकती है, उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

एक बच्चे ने अपना माथा मारा: आपको क्या जानने की जरूरत है?

ललाट की हड्डी इतनी मजबूत होती है कि तेज प्रहार भी झेल सकती है। लेकिन यहां गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को बाहर करना आवश्यक है, जिसकी तुलना में बच्चे के माथे पर गांठ सबसे कम समस्या हो सकती है।

वे दो प्रकार में आते हैं:

• तब खोलें जब हड्डियाँ कुचल जाएँ और कोई गंभीर घाव हो जाए। तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है;

बंद चोटों को पहचानना और शामिल करना आसान नहीं है:

• मस्तिष्क संलयन, चेतना की हानि, नाक से स्राव, त्वचा के सामान्य पीलेपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंखों के आसपास की त्वचा का काला पड़ना, बिगड़ा हुआ समन्वय और भाषण;

• नरम ऊतकों की चोट सबसे हानिरहित स्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप चोट या उभार के साथ-साथ गिरने के बाद लंबे समय तक रोना भी आता है। हालाँकि, यह खतरनाक भी हो सकता है यदि बच्चे ने अपने माथे पर जोर से प्रहार किया हो और थोड़ी देर बाद उभार के स्थान पर गड्ढा बन गया हो या उभार अपने आप में प्रभावशाली आकार का हो गया हो, मतली की शिकायत दिखाई देने लगी हो या उल्टी होने लगी हो, त्वचा पीली पड़ गई हो, होंठ नीले पड़ गए, पुतलियाँ फैल गईं और साँसें भारी हो गईं। यह सब तत्काल आपातकालीन कक्ष में जाने का एक कारण है;

• हिलाना, जो अक्सर तेज़ प्रहार के बाद होता है, से अल्पकालिक चेतना की हानि, चक्कर आना, अत्यधिक उल्टी और दिमाग में बादल छा जाना होता है। कभी-कभी मस्तिष्काघात के कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं, तो वे नींद की प्रकृति पर ध्यान देते हैं: यदि यह चिंताजनक हो गया है, तो बच्चा अचानक सिर हिलाता है, सबसे अधिक संभावना है कि यह मौजूद है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मस्तिष्काघात की उपस्थिति दुर्लभ है, लेकिन समग्र स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता है। आमतौर पर, गिरने के बाद शिशु जोर-जोर से चिल्लाते हैं, बेचैनी से चलते हैं और अक्सर रोने के बाद सो जाते हैं। जागने के बाद, वे मनमौजी होने लगते हैं और भोजन से इंकार कर देते हैं, थोड़ी देर बाद वे एक या बार-बार डकार लेते हैं और रात में वे अपने अंगों को मोड़ लेते हैं। जितना अधिक समय तक ऐसा होता रहेगा, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि शिशु को अभी भी मस्तिष्काघात प्राप्त हुआ है।

चोट लगने पर एक और प्रतिक्रिया हो सकती है: चोट लगने के बाद, बच्चा गहरी नींद में सो जाता है और सचेत होकर उठता है, जिससे ठीक होने और क्षति न होने की गलत धारणा बनती है। ख़तरा यह है कि किसी भी क्षण स्थिति बिगड़ती भलाई की दिशा में नाटकीय रूप से बदल सकती है।

लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, माता-पिता को स्वयं-चिकित्सा किए बिना और बच्चे को दर्द निवारक और अन्य दवाएं दिए बिना डॉक्टर को बुलाने का ध्यान रखना चाहिए, ताकि किसी विशेषज्ञ के लिए निदान करना मुश्किल न हो।

एक बच्चे ने अपने सिर के पिछले हिस्से पर चोट मारी: परिणाम क्या होंगे?

सिर के पिछले हिस्से पर झटका माथे से कम खतरनाक नहीं है, और वही खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, असामयिक उपचार के मामले में विभिन्न नकारात्मक परिणामों का उल्लेख नहीं किया गया है।

तो, सिर के पिछले हिस्से पर चोट लगने के बाद जटिलताओं में शामिल हैं:

• स्थानिक धारणा (भटकाव) और भाषण की गड़बड़ी;

यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता लें तो इससे बचा जा सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सिर के पीछे एक मजबूत झटका अक्सर चोट का कारण बनता है, इसलिए ऐसी चोटों का इलाज सिर पर चोट से जुड़ी अन्य चोटों की तुलना में और भी अधिक सावधानी से किया जाना चाहिए।

दर्दनाक स्थितियों से बचने के लिए निवारक उपाय करना एक अच्छा विचार होगा, फिर आपको आश्चर्य नहीं होगा कि यदि आपका बच्चा अपने सिर पर चोट करता है तो क्या करें।

इसलिए यह महत्वपूर्ण है:

• बच्चों (विशेषकर शिशुओं) को लावारिस न छोड़ें, हमेशा पास रहें और बढ़े हुए खतरे वाले स्थानों पर सुरक्षा प्रदान करें (उदाहरण के लिए, ताकि बच्चा स्लाइड, झूले या सीढ़ियों से न गिरे);

• बच्चों को केवल सुरक्षित स्थानों पर ही खेलने की अनुमति दें;

• साइकिल चलाते समय सुरक्षा नियमों का पालन करने, सुरक्षात्मक हेलमेट पहनने के बारे में जानकारी साझा करें, और यदि सवारी करते समय किसी बच्चे का सिर डामर से टकराता है, लेकिन व्यवहार में कोई परिवर्तन दिखाई नहीं देता है, तो इसे सुरक्षित रूप से खेलना और उसे दिखाना बेहतर है चिकित्सक;

एक बच्चे के सिर के पिछले हिस्से पर चोट लगी: क्या करें और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?

बच्चों की ऊर्जा न केवल दुनिया को समझने में, बल्कि विभिन्न प्रकार की चोटें प्राप्त करने में भी योगदान देती है। असंयमित गतिविधियों वाले शिशुओं में, सिर में सबसे अधिक दर्द होता है। परिवार के नए सदस्य के आगमन की तैयारी करते समय, दर्दनाक वस्तुओं (उदाहरण के लिए, तेज कोनों वाले फर्नीचर) की उपस्थिति के संदर्भ में घर के माहौल का आकलन करना और उन्हें हटाने का प्रयास करना उचित है।

लेकिन इससे युवा शोधकर्ता की पूरी तरह से रक्षा नहीं होगी, क्योंकि चलना सीखते समय वह सपाट फर्श पर भी गिर सकता है। यदि कोई बच्चा अपने सिर पर चोट करता है, तो आपको बिना घबराए तुरंत चोट की गंभीरता का आकलन करना चाहिए। यह प्रभाव की ताकत और स्थान पर निर्भर करता है कि क्या यह सिर्फ एक टक्कर होगी या अस्पताल ले जाना उचित होगा।

क्या झटका हमेशा माथे पर एक उभार मात्र होता है?

दरअसल, अक्सर माथे पर चोट लगने के साथ ही मुलायम ऊतकों की चोट लग जाती है - बच्चे के सिर पर एक उभार दिखाई देता है। यह किसी भी चोट के समान ही बनता है, लेकिन यह बड़ी संख्या में छोटी वाहिकाओं के फटने के कारण उत्तल होगा जो फट जाएंगी और आस-पास के ऊतकों को रक्त से भर देंगी।

इस तरह के झटके से गंभीर चोट लगने की संभावना नहीं है, क्योंकि मजबूत ललाट की हड्डी मज़बूती से सिर की रक्षा करती है। लेकिन आपको इसे सुरक्षित रखना चाहिए और यदि आपका नवजात शिशु अपने माथे पर चोट करता है तो बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएं। पीड़ित जितना छोटा होगा, माथे पर हेमेटोमा के परिणाम उतने ही अधिक गंभीर हो सकते हैं।

हालाँकि, एक तेज़ झटका दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकता है। खुली चोट स्पष्ट है: सिर पर घाव है और हड्डी की क्षति स्पष्ट है। इसका उपचार दवा के साथ संयोजन में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

बंद चोट में त्वचा और हड्डियाँ बाहरी रूप से बरकरार रहती हैं, लेकिन आंतरिक चोटें भी होती हैं, जिनके लक्षण पता होने चाहिए।

बंद सिर की चोटें गंभीरता में भिन्न होती हैं:

1. मस्तिष्क की चोट के साथ, आमतौर पर चेतना की हानि होती है और सांस लेने में दिक्कत होती है। चेहरे की तंत्रिका के क्षतिग्रस्त होने के कारण आपको कान या नाक से खून आना, आंखों के आसपास काले घेरे, बोलने में समस्या और चेहरे के भावों में गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है। हल्की चोट के इलाज के लिए, दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, लेकिन केवल एक सर्जन ही गंभीर चोट के परिणामों को खत्म कर सकता है।
2. प्रभाव से होने वाले आघातों का डॉक्टरों द्वारा अक्सर निदान किया जाता है और आमतौर पर बिना किसी अन्य जटिलता के दवा के साथ इसका इलाज किया जा सकता है। यदि कोई आघात होता है, तो बच्चा कई मिनट तक बेहोश हो सकता है और फिर मतली, उल्टी और सिरदर्द का अनुभव कर सकता है। यदि डॉक्टर ने दवाएँ दी हैं और घर पर आराम करने की सलाह दी है, लेकिन रोगी को लगातार बेचैन करने वाली नींद आ रही है या अन्य चिंताजनक लक्षण हैं, तो घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना उपयोगी होगा।
3. कान और नाक से खून निकलने से खोपड़ी के फ्रैक्चर का संदेह हो सकता है। आपको तुरंत अस्पताल जाकर एक्स-रे करवाना चाहिए। इस मामले में उपचार में सर्जरी के बाद दवा शामिल होती है।

सिर के पिछले हिस्से पर झटका भी कम खतरनाक नहीं है

सिर के पिछले हिस्से पर चोट लगने से दृश्य हानि हो सकती है। मस्तिष्क का पश्चकपाल लोब दृश्य अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। इसके अलावा, परिणाम तुरंत नहीं, बल्कि कुछ समय बाद सामने आ सकते हैं। इसलिए, भले ही पीड़ित की ओर से कोई शिकायत न हो, तो बेहतर होगा कि उसे तुरंत किसी विशेषज्ञ को दिखाया जाए जो जानता हो कि अगर बच्चा उसके सिर के पिछले हिस्से में चोट मार दे तो क्या करना चाहिए।

एक दुर्लभ, लेकिन बेहद अप्रिय जटिलता तब उत्पन्न होती है जब बच्चे के सिर के पीछे बायीं ओर चोट लगती है। कभी-कभी पीड़ितों को बाईं ओर के आसपास के स्थान की धारणा में गड़बड़ी विकसित हो जाती है, वे सब कुछ भूलने लगते हैं, खराब नींद लेते हैं और सिरदर्द से पीड़ित होते हैं। इसी तरह की घटना तब देखी जा सकती है जब सिर का पिछला हिस्सा दाहिनी ओर क्षतिग्रस्त हो।

सिर के पिछले हिस्से पर एक जोरदार झटका माथे पर लगने वाले झटके की तरह ही दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकता है।

यदि बच्चा गिर जाए तो माँ को क्या करना चाहिए?

1. गिरने के बाद बच्चे के लिए खेद महसूस करें और उसे शांत करें, और फिर सिर से शुरू करके, माथे और सिर के पिछले हिस्से पर खरोंच, चोट, खून बहने वाले घावों के लिए सभी तरफ से उसकी जांच करें।
2. अपने आप को शांत करें और मूल्यांकन करें कि क्या गिरावट वास्तव में गंभीर थी। यदि बच्चा सोफ़े से फिसलकर कालीन पर गिर जाए और टकरा जाए तो वह डर के मारे अधिक रोता है और चोट खाकर गिर जाता है। लेकिन अगर वह ऊंची गाड़ी से गिर जाए और उसका सिर डामर पर लगे, तो उसकी मां को चिंता होनी चाहिए।
3. बड़ा हो चुका बच्चा इस बारे में बात करने में सक्षम है कि क्या हुआ। आपको उससे पूछना चाहिए कि उसके सिर में दर्द होता है या नहीं, धुंधला दिखाई देता है या नहीं। पुतलियां सिकुड़ी या फैली हुई नहीं होनी चाहिए।
4. नाड़ी को मापें और उम्र के मानक के साथ डेटा की तुलना करें (नवजात शिशुओं में यह प्रति मिनट धड़कन तक पहुंचता है, फिर बड़े होने पर कम हो जाता है)। आदर्श से विचलन आपको सचेत कर देगा।
5. शोर-शराबे वाले मनोरंजन और दृश्य तनाव को दूर करें, लेकिन नींद न आने दें। सोते समय, यदि कोई आघात हो, तो उसका निदान करना अधिक कठिन होगा।
6. यह ध्यान में रखना चाहिए कि यदि, किसी बच्चे को मारने के बाद, वह कई मिनट तक नहीं रोता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, वह चेतना खो देता है।
7. क्षतिग्रस्त त्वचा का उपचार करें. छोटी खरोंचों को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से कीटाणुरहित किया जाता है, जिसके बाद घाव भरने वाले मलहम का उपयोग किया जाता है। और अगर किसी बच्चे के शरीर पर कोई उभार है, तो सूजन को रोकने के लिए उस पर 3 मिनट के लिए कूलिंग कंप्रेस लगाएं। गंभीर रक्तस्राव के मामले में जिसे एक चौथाई घंटे के भीतर रोका नहीं जा सका, साथ ही यदि ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
8. शीघ्र ही क्लिनिक पर जाने का कार्यक्रम बनाएं। जिस बच्चे के सिर पर चोट लगी है, उसकी सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है, झटके के बाद दृश्य गड़बड़ी को दूर करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है, और मस्तिष्क की जांच के लिए रेफरल प्राप्त करने के लिए एक न्यूरोसर्जन को दिखाना आवश्यक है।

चेतावनी संकेत कि आपको घर पर नहीं रहना चाहिए

यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो सबसे भयावह परिणाम मस्तिष्क क्षति होता है। इसके अलावा, इसके संकेत तुरंत नहीं, बल्कि कुछ घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• होश खो देना;
• आयु मानदंड से हृदय गति का विचलन;
• कान या नाक से खून बहना;
• खून के निशान के साथ उल्टी, दस्त;
• नीली या पीली त्वचा;
• आँखों के नीचे और कानों के पीछे की त्वचा का काला पड़ना;
• आंदोलनों के समन्वय में गिरावट, मरोड़, अंगों का सुन्न होना;
• पुतली के आकार में परिवर्तन, भेंगापन;
• सुस्ती, उनींदापन, नींद के पैटर्न और पैटर्न में बदलाव, अशांति;
• भूख की कमी;
• बच्चे की गांठ बहुत अधिक सूजी हुई है या गांठ की जगह गड्ढा दिखाई देता है।

डॉक्टर के आने की प्रतीक्षा करते समय, आपको बच्चे का ध्यान भटकाते हुए उसे बिस्तर पर लिटाना चाहिए और उसे सोने नहीं देना चाहिए। उल्टी होने पर इसे करवट से करवट लेना बेहतर होता है एयरवेजकोई तरल पदार्थ अंदर नहीं गया. डॉक्टर के आने से पहले ली जाने वाली दर्द निवारक दवाएं शिशु की स्थिति का आकलन करने में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं।

यदि कोई बच्चा अपनी पीठ के बल गिरता है और खुद को मारता है, तो रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की संभावना है; कशेरुक के अतिरिक्त विस्थापन से बचने के लिए उसे बहुत सावधानी से संभाला जाना चाहिए।

अस्पताल में भर्ती होने पर क्या अपेक्षा करें?

डॉक्टर पीड़ित की जांच करेंगे, उससे या उसके माता-पिता से उसे झटके के बारे में बताने के लिए कहेंगे, यह स्पष्ट करेंगे कि उसने सिर के पीछे या माथे पर चोट मारी है, क्षति का आकलन करेगा और आगे की कार्रवाई के बारे में सलाह देगा।

रक्तस्राव और फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए बच्चे को संभवतः मस्तिष्क के सीटी स्कैन के लिए भेजा जाएगा।

डेढ़ साल तक के मरीजों की जांच एक फॉन्टानेल के माध्यम से की जाती है जो अभी तक बंद नहीं हुआ है।

अपने बच्चे के सिर को वार से कैसे बचाएं?

आपको बच्चे को लेकर हमेशा सतर्क रहना चाहिए। यह बात नवजात शिशु पर भी लागू होती है, जो ऐसा प्रतीत होता है कि करवट भी नहीं ले सकता। आख़िरकार, यह माँ की अनुपस्थिति ही है जो बच्चे को बदलती मेज पर करवट लेना सीखने के लिए प्रेरित कर सकती है।

ऐसी टेबलें माता-पिता के लिए सुविधाजनक होती हैं, लेकिन सुरक्षा की दृष्टि से, कपड़े बदलने के लिए एक बड़ी नरम सतह (फर्श पर बिछा हुआ बिस्तर या कंबल) बेहतर होती है। बच्चे को हमेशा निगरानी में या सुरक्षित क्षेत्र में - प्लेपेन में रहने दें।

घुमक्कड़ी में सीट बेल्ट की उपेक्षा करना नासमझी है। हालाँकि बच्चा अभी तक इससे बाहर निकलने में सक्षम नहीं है, लेकिन कोई भी गारंटी नहीं दे सकता है कि घुमक्कड़ी टकराने पर पलटेगी नहीं। पट्टियाँ छोटे यात्री को सड़क पर गिरने से बचाएंगी। यह अकारण नहीं है कि ऊंची कुर्सियों पर बेल्ट होती हैं, क्योंकि इतनी ऊंचाई से फर्श या टाइल्स पर गिरने से चोट लग सकती है।

जब बच्चा घर में जगह तलाशना शुरू कर देता है और अक्सर टकराता है, तो आपको उसकी ऊंचाई की ऊंचाई से आसपास की वस्तुओं को देखने और हर तेज कोने को सिलिकॉन पैड से सुरक्षित रखने की जरूरत है। चलना सीखने वाले बच्चों के लिए, बिना फिसलन वाले तलवों वाले विशेष मोज़े और चड्डी उपलब्ध हैं।

बच्चे अक्सर सीढ़ियों से नीचे उतरते समय फिसल जाते हैं और खुद को चोट पहुंचाते हैं, इसलिए आपको बच्चे का हाथ नहीं छोड़ना चाहिए। सीढ़ियाँ चढ़ते समय, आपको बच्चे का हाथ पकड़ने या उसे पीछे से सुरक्षित करने की भी ज़रूरत है, क्योंकि उसकी पीठ के बल गिरने का ख़तरा रहता है।

खेल के मैदान पर कई चोटें लगती हैं. बड़े बच्चों के बगल में खेलना खतरनाक है, बेहतर होगा कि आप ध्यान भटकाएं और अपने बच्चे को दूर ले जाएं। यदि निकलना संभव न हो तो मां को बच्चे के पास रहना चाहिए। आपको झूलों, हिंडोले और अन्य चलती संरचनाओं के पास विशेष रूप से सतर्क रहने की आवश्यकता है।

जिन बच्चों ने रोलर स्केट्स या बैलेंस बाइक में महारत हासिल करने की इच्छा दिखाई है, उन्हें तुरंत सिखाया जाना चाहिए कि उन्हें हेलमेट पहनना चाहिए। युवा एथलीट को यह भी सिखाया जाना चाहिए कि सही तरीके से कैसे गिरना है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि अगर उनका बच्चा उनके सिर पर चोट कर दे तो क्या करना चाहिए। और आपको अपने बच्चों को धैर्यपूर्वक समझाने की ज़रूरत है कि खुद को मारना कितना महत्वपूर्ण है। शिशुओं को बस सुरक्षा की आवश्यकता है, और बड़े बच्चों को घरेलू सुरक्षा नियम सिखाने की आवश्यकता है।

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ऐसे बच्चे को ढूंढना लगभग असंभव है जो गिरता नहीं है। जैसे ही बच्चा चलने की कोशिश करना शुरू करता है, उसका शरीर, हालांकि पूरी तरह से नहीं, फिर भी चोट, घर्षण, खरोंच से ढका रहता है... प्रकृति ने बच्चे के शरीर का ख्याल रखा है और सिर को चोट से अधिकतम सुरक्षा प्रदान की है। अधिकांश गिरने से फिजिट के स्वास्थ्य को कोई खास नुकसान नहीं होता है। लेकिन ऐसी चोटें भी होती हैं जो शिशु के लिए जानलेवा होती हैं और इसके गंभीर परिणाम होते हैं।

बच्चे अक्सर अपना सिर क्यों मारते हैं?

बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि सिर ही चोटों की संख्या में सबसे आगे है। जब उनके बच्चे के हाथ या पैर में चोट लगती है तो माता-पिता अधिक शांति से प्रतिक्रिया करते हैं। लेकिन ज्यादातर चोटें सिर पर लगी हैं.

इन आँकड़ों की अपनी-अपनी व्याख्याएँ हैं। इस प्रकार, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिर शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में अपेक्षाकृत भारी और आकार में बड़ा होता है। छोटे बच्चों की यह शारीरिक विशेषता उनकी गतिविधियों के समन्वय को प्रभावित करती है। बस हल्का सा धक्का ही शिशु के लिए काफी है कि वह अपना संतुलन खो दे और सबसे पहले सिर के बल गिरे।

बच्चे के मस्तिष्क की शारीरिक विशेषताएं

एक बच्चे के सिर की संरचना एक वयस्क के सिर से थोड़ी अलग होती है। शिशु की खोपड़ी की हड्डियाँ मुलायम और लचीली होती हैं। इसका मतलब यह है कि किसी कठोर सतह से टकराकर खोपड़ी को तोड़ना मुश्किल है। किसी प्रभाव के दौरान, लचीली हड्डियाँ हिल जाती हैं और अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं।

बच्चे के मस्तिष्क की एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता इसकी अपरिपक्वता और मस्तिष्कमेरु द्रव की उच्च सामग्री है। एक बच्चे का सिर अधिक आसानी से प्रभावों का सामना कर सकता है।

डॉक्टर शायद ही कभी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का निदान करते हैं या जब कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है। कोमारोव्स्की चोटों के बारे में बहुत बात करते हैं और माता-पिता को खतरनाक लक्षणों को पहचानना सिखाते हैं। एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ बहुमूल्य सिफारिशें देते हैं और बताते हैं कि सिर की विभिन्न चोटों के लिए प्राथमिक उपचार ठीक से कैसे प्रदान किया जाए।

बच्चे की जांच

यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो कोमारोव्स्की सलाह देते हैं कि घबराएं नहीं और अगले 24 घंटों तक बच्चे की निगरानी करें। माता-पिता को अपने बच्चे को शांति प्रदान करनी चाहिए और सक्रिय खेल की अनुमति नहीं देनी चाहिए। यदि छोटा बच्चा गिरने के बाद पहले घंटों के दौरान किसी भी चीज़ के बारे में शिकायत नहीं करता है और अच्छा महसूस करता है, तो चिंता करने और डॉक्टर को देखने का कोई कारण नहीं है।

बच्चे को लगने वाले आघात के प्रति उसकी प्रतिक्रिया बहुत कुछ कहती है। सिर की जटिल चोटों के साथ जिसमें रक्तस्राव या आघात शामिल है, बच्चा अचानक अस्वस्थ हो सकता है या सामान्य से अलग व्यवहार कर सकता है। यदि गिरने के बाद बच्चा शांति से खड़ा होता है और मुस्कुराता है, तो सिर और आंतरिक अंगों को नुकसान होने की संभावना नहीं है।

किसी भी मामले में, यदि कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो कोमारोव्स्की खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति की पहचान करने की सलाह देते हैं। समय पर डॉक्टर से परामर्श लेने और जटिलताओं और विकृति के विकास को रोकने के लिए सभी माता-पिता को उन्हें जानना चाहिए।

चिंताजनक लक्षण

डॉक्टर कई गंभीर लक्षणों की पहचान करते हैं जो तब प्रकट हो सकते हैं जब कोई बच्चा गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है। कोमारोव्स्की ने निम्नलिखित लक्षणों की एक सूची तैयार की:

1. किसी भी तीव्रता और अवधि की क्षीण चेतना।
2. अनुचित व्यवहार।
3. वाक विकृति।
4. नींद का बढ़ना.
5. गंभीर सिरदर्द जो गिरने के बाद पहले घंटों में दिखाई देता है और लंबे समय तक बना रहता है।
6. ऐंठन।
7. बार-बार उल्टियाँ आना।
8. संतुलन असंतुलन.
9. चक्कर आना।
10. विभिन्न पुतलियों का आकार।
11. हाथ-पैरों में कमजोरी, उन्हें हिलाने-डुलाने में असमर्थता।
12. आंखों के नीचे काले घेरे.
13. नाक से रक्तस्राव या धारियाँदार तरल पदार्थ या स्राव।
14. संवेदी अंग विकार.

ये लक्षण अलग-अलग उम्र के बच्चों में हो सकते हैं। कम से कम एक की उपस्थिति तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता को इंगित करती है।

सोफ़े से गिरना

युवा माता-पिता अक्सर अपने बच्चे की क्षमताओं को कम आंकते हैं। वे स्वयं को बच्चे को सोफ़े पर लावारिस छोड़ने की अनुमति देते हैं। पहले से ही 4 महीने से बच्चा सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है और पलटने की कोशिश कर रहा है। इसी समय, बच्चा धीरे-धीरे रेंगना शुरू कर देता है। इस उम्र में, अगर माता-पिता बच्चे को चोटों और चोटों से बचाना चाहते हैं तो बच्चे को एक आंख और एक आंख की जरूरत होती है।

संभवत: हर परिवार में एक ऐसा मामला आया होगा, जहां, मान लीजिए, 6 महीने की उम्र में, उसके सिर पर चोट लग गई। कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि ऐसी घटना लगभग अपरिहार्य है। 1 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चे अक्सर बिस्तर से गिर जाते हैं। बच्चे अभी भी अपने कार्यों के खतरे का आकलन नहीं कर पाते हैं और एक पल में ही वे फर्श पर लुढ़क जाते हैं। यहां तक ​​कि एक बहुत ही चौकस मां भी बोतल के लिए मुंह फेर रहे बेचैन बच्चे पर ध्यान नहीं दे पाती।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं, और खोपड़ी की हड्डियाँ अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं हैं और कसकर जुड़ी नहीं हैं। इससे गिरने से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है जिसके परिणामस्वरूप दर्दनाक मस्तिष्क की चोट होती है। इसलिए, अपने आप को गिरने और सिर पर चोट लगने से बचाना महत्वपूर्ण है। कोमारोव्स्की ने गंभीर परिणामों की चेतावनी दी। शिशु को चोट लग सकती है और सिर में खुली चोट भी लग सकती है।

अगर आपका बच्चा सोफ़े से गिर जाए तो क्या करें?

यदि कोई बच्चा सोफे से गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो कोमारोव्स्की उसे शांत करने के लिए तुरंत बच्चे को अपनी बाहों में उठाने की सलाह देते हैं। डॉक्टर के मुताबिक, ज्यादातर मामलों में चिंता की कोई बात नहीं होती। सोफों की ऊंचाई लगभग 50 सेमी या उससे भी कम होती है। इतनी ऊंचाई से गिरने पर मस्तिष्क को कोई खास नुकसान नहीं पहुंचता। आमतौर पर एक बच्चा केवल डर सकता है और इसलिए रो सकता है।

जैसे ही बच्चा शांत हो जाए, आपको उसके सिर पर खरोंच, उभार और घावों की जांच करनी चाहिए। उसकी प्रतिक्रियाओं और व्यवहार का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

यदि कोई बच्चा सोफे से गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो कोमारोव्स्की सलाह देते हैं, निश्चित रूप से, यदि कोई संदिग्ध संकेत हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। ये संकेत क्या हैं?

शिशुओं को गंभीर चोट के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण बताते हैं कि बच्चे को खतरनाक चोट लगी है:

1. गिरने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद थोड़े या लंबे समय के लिए चेतना का खो जाना।
2. प्रभाव स्थल पर एडिमा का बनना, जो तेजी से बढ़ता है।
3. नाक और कान से खूनी स्राव की उपस्थिति।
4. शिशु का असामान्य व्यवहार, जो सिरदर्द का संकेत हो सकता है।
5. उल्टी।
6. लगातार रोना.
7. आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

एक जाने-माने डॉक्टर, जिन्होंने एक बच्चे के गिरने और उसके सिर पर चोट लगने की अभिव्यक्तियों का विस्तार से वर्णन किया है, कोमारोव्स्की हैं। यदि असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप से शिशु के स्वास्थ्य को खतरा हो तो ऐसे झटके के खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

शिशुओं में टीबीआई के लिए उपचार रणनीति

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के थोड़े से भी संदेह पर, शिशु को न्यूरोसर्जन और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा जांच के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण और अध्ययन किए जाते हैं:

1. मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड.
2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
3. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम।

एक बार निदान की पुष्टि हो जाने पर, बच्चे को उचित दवाएं, फिजियोथेरेपी और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। सही ढंग से तैयार की गई थेरेपी न्यूनतम परिणामों के साथ चोट को ठीक करने में मदद करती है।

डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक उपचार

सबसे आम सवाल जो सभी युवा माता-पिता पूछते हैं वह है: "मुझे क्या करना चाहिए? बच्चा गिर गया और उसके सिर पर चोट लगी।" कोमारोव्स्की बच्चे की जांच करने और निम्नलिखित कदम उठाने की सलाह देते हैं:

1. यदि कोई मामूली चोट है, तो सूजन वाली जगह पर बर्फ या कोई ठंडी वस्तु लगाना ही काफी है। इससे सूजन कम हो जाएगी.
2. प्रहार की ताकत के बावजूद, शिशु को आराम से रखना चाहिए। यदि चोट गंभीर है, तो एम्बुलेंस आने तक बच्चे को जगाए रखना महत्वपूर्ण है। इस अनुशंसा का पालन करने से आपको अन्य लक्षणों से बचने में भी मदद मिलेगी।
3. बच्चे को बिस्तर पर ऐसी स्थिति में लिटाएं कि रीढ़ और सिर एक ही स्तर पर हों।
4. यदि उल्टी हो तो बच्चे को करवट से लिटाना चाहिए ताकि स्राव आसानी से निकल सके और पीड़ित की सामान्य रूप से सांस लेने की क्षमता में बाधा न आए।

ये बुनियादी सिफारिशें हैं जो आपको स्थिति से निपटने में मदद करेंगी और आपको बताएंगी कि यदि आपका बच्चा गिर जाए और उसके सिर पर चोट लगे तो क्या करना चाहिए। कोमारोव्स्की, एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में, अन्य कार्रवाई करने पर रोक लगाते हैं। जांच के दौरान, डॉक्टर आघात की गंभीरता निर्धारित करने और यह निष्कर्ष निकालने में सक्षम होगा कि अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है या नहीं।

संभावित परिणाम

सबसे आम और आसान चोट नरम ऊतक की चोट है। इस मामले में, मस्तिष्क क्षतिग्रस्त नहीं होता है। झटका लगने के बाद सिर की त्वचा पर गांठ या खरोंच बन सकती है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, परिणाम भिन्न हो सकते हैं। हल्के मामलों में, बच्चा पूरी तरह ठीक हो जाता है। यदि चोट गंभीर है, तो मस्तिष्क के महत्वपूर्ण कार्य ख़राब हो सकते हैं।

मस्तिष्क की गंभीर क्षति के साथ, विकारों के विकास का पूर्वानुमान अप्रत्याशित है। पुनर्प्राप्ति की पूर्णता उपचार की रणनीति, उपयोग की जाने वाली दवाओं, डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन, चोट की गंभीरता, बच्चे के लिंग और उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है।

सबसे प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञों में से एक कोमारोव्स्की हैं जो माता-पिता से बच्चे के गिरने और उसके सिर पर चोट लगने पर तुरंत प्रतिक्रिया देने का आग्रह करते हैं। इस प्रकार की चोट के परिणाम जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। समय पर चिकित्सा देखभाल का प्रावधान जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

अपने बच्चे को गिरने से कैसे बचाएं?

यदि 3 महीने में कोई बच्चा गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लगती है, तो कोमारोव्स्की इस मामले में माता-पिता को दोषी मानते हैं। यदि शिशु को पूरी तरह सुरक्षित रखा जाए तो कई चोटों से बचा जा सकता है। अक्सर, शिशु बदलते टेबल से गिर जाते हैं। इसलिए, बच्चे को लपेटना और सोफे पर स्वच्छता प्रक्रियाएं करना या ऊंची भुजाओं वाली मेज का उपयोग करना बेहतर है। इस मामले में, वयस्कों में से एक को बच्चे के पास होना चाहिए।

इसके अलावा, आप उस सतह के पास एक कालीन बिछा सकती हैं जिस पर बच्चा लेटा होगा। यह संभावित गिरावट को नरम कर देगा। कुछ माता-पिता फर्श पर तकिए या कंबल भी रख देते हैं।

1. अपने बच्चे को अकेले या सोफ़े पर न छोड़ें। यदि कुछ सेकंड के लिए कमरे से बाहर जाने की आवश्यकता हो, तो बेहतर होगा कि बच्चे को उसके पालने या घुमक्कड़ी में लिटा दिया जाए।
2. बच्चे के पास होने पर आपको उसे अपने हाथ से पकड़ना चाहिए। अक्सर बच्चे अपनी मां की मौजूदगी में फर्श पर गिर जाते हैं।
3. कोशिश करें कि अपने बच्चे को लंबे समय तक कमरे में अकेला न छोड़ें। छह महीने का बच्चा पहले से ही बैठने और पालने से बाहर निकलने की कोशिश कर रहा होगा।

सैर के दौरान माता-पिता का अधिक ध्यान भी आवश्यक है। एक छोटी और जिज्ञासु चंचलता आसानी से पालने से बाहर गिर सकती है। बच्चे की बैठने की इच्छा एक संकेत है कि उसे घुमक्कड़ी में स्थानांतरित करने का समय आ गया है। सीट बेल्ट आपको एक सक्रिय बच्चे को सुरक्षित रूप से सुरक्षित करने की अनुमति देती है और इस प्रकार उसे जमीन पर गिरने से बचाती है।

विशेष आधुनिक उपकरण आपके बच्चे को अपार्टमेंट के चारों ओर घूमते समय सिर की चोटों से बचा सकते हैं - तेज कोनों, रबरयुक्त मैट के लिए कवर। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे के घरेलू जूते बिना फिसलन वाले तलवे वाले हों। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, "ब्रेक" वाले मोज़े उपलब्ध हैं जो फिसलन को कम करते हैं।

अगर बच्चा झूले से गिर गया

एक और खतरनाक जगह जहां छोटे बच्चे अक्सर घायल होते हैं वह है खेल का मैदान। स्लाइड पर ढेर सारे बच्चे जमा हैं, जो न सिर्फ खुद गिर सकते हैं, बल्कि एक-दूसरे को धक्का भी दे सकते हैं. किंडरगार्टन में भी ऐसा होता है कि एक बच्चा झूले से गिर जाता है और उसके सिर पर चोट लग जाती है। कोमारोव्स्की खेल के मैदानों को बढ़ते खतरे का स्थान मानते हैं जिसके लिए बच्चों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

गंभीर चोटों को रोकने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ पूर्वस्कूली बच्चों के माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे खेल के मैदान पर हमेशा बच्चे के करीब रहें और जब बच्चा ऊंची संरचनाओं पर चढ़ता है तो उसे अपने हाथों से सहारा दें। जब कोई बच्चा पहले से ही स्वतंत्र रूप से सवारी करना सीख चुका है, तब भी वयस्कों में से एक को उसे देखना चाहिए और कई मीटर की दूरी पर रहना चाहिए। इस तरह आप बच्चे की खतरनाक हरकत करने की इच्छा पर तुरंत प्रतिक्रिया कर पाएंगे, जिसके परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

खेल के मैदानों पर गिरना अधिक खतरनाक होता है। सभी झूले और स्लाइड धातु से बने होते हैं, जिससे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। और यदि आप साइट की ठोस सतह को ध्यान में रखते हैं, तो आपको इस तथ्य से आश्चर्यचकित नहीं होना चाहिए कि आपके सिर को गंभीर रूप से घायल करने का जोखिम काफी अधिक है।