Физиологические изменения в организме женщины при беременности. Изменения в организме во время беременности. Молочные железы во время беременности

Вы скоро станете родителями? Поздравляем! Беременность — один из самых замечательных периодов в жизни женщины. И всегда так интересно, что же происходит внутри матки, как растет ваш ребенок, какие изменения характерны для женского организма. Обо всем этом — гинеколог, кандидат медицинских наук Елена Несяева.

Начнем по порядку. Прежде всего, хочу напомнить, что различают истинный срок беременности — от дня зачатия — и акушерский, который отсчитывается от первого дня последней менструации. То есть акушерский срок больше истинного на 2 недели. Мы с Вами будем говорить об акушерском сроке. Это оправданно, ведь яйцеклетка начинает созревать в организме женщины именно с приходом очередной менструации.

Обследование во время беременности

Слово "беременность" — от слова "бремя". Беременность — значительная нагрузка на весь организм женщины. Поэтому, если беременность запланированная, постарайтесь предварительно вылечить свои хронические болезни. Если же наступления беременности вы не ждали, но, тем не менее, она оказалась желанной, как можно раньше обратитесь к врачам. Вас обследуют, подберут лечение и дадут все необходимые рекомендации для дальнейшего вынашивания беременности.

Если же вы здоровы, необходимо будет просто сдавать анализы.

1. Анализ на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С. Первый раз этот анализ сдается при первом же посещении женской консультации. Пересдавать придется 1 раз в 3 месяца (за всю беременность — 3 раза).
2. Общий анализ крови придется сдавать ежемесячно. Врача будет интересовать уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
3. также сдают 1 раз в месяц. По нему можно судить о том, как функционируют внутренние органы, в первую очередь печень и почки.
4. Общий в первом и втором триместрах сдается 1 раз в месяц, затем 1 раз в 2 недели, а после 36 недель — еженедельно.
5. Анализ для определения группы крови и резус-фактора. Сдается однократно. Однако если у вас резус-отрицательная кровь, а у мужа — положительная, придется определять количество резус-антител в крови ежемесячно, при необходимости — чаще. Это очень важно для выявления между организмами матери и плода.
6. . Изменения в свертывающей системе крови определяются ежемесячно. Это очень важно, ведь кровь матери обеспечивает малыша питанием.
7. Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, вирусную инфекцию), сдается либо до беременности, либо в ранних сроках. При необходимости, например, если есть признаки внутриутробной инфекции, анализы придется сдать повторно.
8. УЗИ при неосложненной беременности проводится в , и . По показаниям это исследование можно проводить чаще, поскольку оно не оказывает негативного эффекта на мать и плод.
9. В сроке беременности необходимо сдать анализ на возможные пороки развития плода — определить в крови уровень альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и неконъюгированного эстриола.
10. После 1 раз в 2 недели показано проведение кардиотокографии (КТГ) для оценки внутриутробного состояния плода.
11. Беременные в обязательном порядке осматриваются терапевтом, окулистом, ЛОР-врачом, стоматологом.
12. Необходимость проведения остальных исследований обсуждается индивидуально с врачом, ведущим беременность.

Комментировать статью "Беременность по неделям: как меняемся мы — и ребенок"

Состояние нестояния. Образ жизни. Беременность и роды. Состояние нестояния. По другому даже и не обозвать. Вроде закончился 1й триместр. Но мне терапевт для беременных написала фолио до конца беременности пить.

Обсуждение

Да, в принципе было такое состояние всю вторую беременность.
Я думаю, что это из-за возраста - снижение жизненной активности.
Я старше Вас на 4 года:)

Витамины я пила всю беременность.
Зиму - еле пережила, прямо был страх, что подскользнусь на улице и упаду на живот...
Первая дочка у меня в ноябре родилась, поэтому такого "тараканчика" не было:)

У меня тоже... 24 недельки, сейчас чуть отпустило, но условно.
Но у меня очень далеко до работы ездить, 2 часа от крыльца до крыльца, одно только метро 1 час ехать. поэтому, когда я приезжаю, я просто падаю и лежу...
а еще уроки надо проверить и что-то приготовить.
в 8 утра выползаю, в 8 вечера приползаю. и это еще на 1 час я сократила себе раб. день (с 10 до 18, вместо с 9 до 18, любой каприз в счет уменьшения зп:-)))
считаю дни до декрета:-))) прям вычеркиваю...
побыла уже 1 раз на больничном (с простудой), в больничке полежала на сохранении (эрозия закровила+тонус)
из витаминов пью фолио (из-за йода) + магнелис от тонуса и от давления. остальное пока сказали не пить.а еще от щитовидки л-тироксин. кстати, можете объединить йодомарин и фолиевую и пить только фолио:-))) реально так удобнее, меньше шансов что-то забыть

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Через неделю выписались. Во время беременности очень много спала, огромными количествами ела холодец, передвигалась с трудом уже на большом сроке.

Обсуждение

Всё самое прекрасное в моей жизни, самое интересное и самое потрясающее, связано с моей первой беременностью и с вынашиванием двойни. Я не читала интернет. Я работала 4месяца, порхала, днями и ночами разговаривала сутки напролёт со своими мальчишками- ровно с того момента, как вышла с первого УЗИ с большими пребольшими от удивления глазами- не было у нас в семье двоен никогда. В 30недель с открытием 2см и не очень хорошим анализом мочи положили в 72-й РД на сохранение. Через неделю выписались. Во время беременности очень много спала, огромными количествами ела холодец, передвигалась с трудом уже на большом сроке. Рожала в 36неполных недель. Желаю Вам приятной во всех отношениях беременности, хорошего самочувствия, здоровых деток)

Тяжелее чем одного. Чисто физически. Но нет ничего, что бы не выдержала женщина. Наши малыши уже во всю болтают:). Пороков не было, а вот последний месяц пришлось проторчать в роддоме.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Такое ленивое состояние гораздо полезнее для беременной женщины, чем панически-истерическое:) 05.09.2007 11:33:52, АНtИЛОП_А.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Сонливость и слабость 1-ый триместр. Всем здравствуйте Я поплакаться и за советом. Срок 8 недель, самочувствие в целом нормальное, но постоянно хочется спать.

Обсуждение

все у вас нормально! сон -это хорошо;) Я сплю прям с начала беременности. Сейчас уже 13 недель, а меня где посадишь-прислонишь, там и сплю;) и давление низкое (90/60). Тяжело только, когда погода переменчивая и атмосферное давление скачет. Доктор моя говорит, что с кофе главное -не перестараться. Если любите, можно зеленый свежезаваренный чай -там тоже много кофеина. Растите на здоровье!

Стыдиться не надо, особенно если муж не жалуется:)
Держитесь, все проходит, пройдет и это:)
Я только после 13 недель себя человеком почувствовала.

Питание беременной женщины влияет не только на состояние ее организма, но и на полноценное развитие и здоровье будущего ребенка. В I триместре беременности питание женщины должно соответствовать обычным требованиям рационального питания.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Первая состояние души: Эмоционально намного проще, легче. Ты знаешь, что с тобой происходит, знаешь почти каждый подводный камень.

Обсуждение

У меня самочувствие одинаковое было и сейчас такое: токсикоза нет, давление стабильное, отеки бывают. А вот живот рос по разному в зависимости от пола.

У меня все по-разному! что меня удивляет - это живот! В первую беременность живот был крохотный, в 7 месяцев никто не замечал. Сейчас 18 недель - уже такой большой! Причем первый ребенок у меня был крупный. Сейчас, наверное, просто слоненок. По поводу пола - пока не знаю.

У меня 9-10 акушерских недель беременнос. Личные впечатления. Беременность и роды. А насчет недомоганий читала такое мнение, что у каждой женщины беременность Раздел: Эмоциональное состояние мамы (12 недель беременности не чувствую себя беременной).

Обсуждение

У меня сейчас идет 9-ая акушерская неделя. Токсикоз несильный, но все-таки дает о себе знать (иногда подкатывает тошнота, иногда вдруг сильный голод, иногда, наоборот, на еду смотреть не могу). Грудь увеличилась, начиная с задержки, примерно на пол размера, болит (как-будто нарывает, особенно, если дотронуться). Еще меня беспокоит мочевой пузырь, я даже пью фитолизин, т.к. начинался цистит. Сейчас уже начинаю чувствовать, как растет матка. Вес пока не изменился. Усталости тоже пока особой нет. Потребность во сне возросла. Все эти ощущения настолько индивидуальны и меняются у одной и той же женщины в разные беременности. Например, с первым ребенком, у меня многое было по-другому. Так что не переживайте. Если Вас ничего не беспокоит, то это же здорово. К 12-ти неделям Вы начнете ощущать свою беременность, т.к. матка подрастет и начнет выступать над лобком. А к 16-20 неделям, когда Вы ощутите первые движения ребенка, Вы уж точно почувствует себя беременной. А насчет недомоганий читала такое мнение, что у каждой женщины беременность поддерживает определенный уровень гормонов. У одной он может быть выше, у другой - ниже. У одной более низкий может вызывать неприятные ощущения, у другой более высокий ничего не вызывать. Для проверки Вы можете сами сдать анализы на определение гормонов беременности в крови, чтобы удостовериться, что они в норме (прогестерон, ХГЧ, эстрадиол). Начиная с 8-ой недели беременности уровни гормонов прогестерона и эстрадиола становятся информативными, т.к. начинают вырабатываться плацентой плода, а не желтым телом.

Удачи,
Лера

Если относиться к беременности не как к болезни, а как к нормальному физиологическому процессу, то, уверена, все у Вас получится!
Моя мама в 7-8 месяцев госы сдавала, диплом защищала:)
Я сама недель до 36 к ученикам ездила (не бросать же перед годовыми контрольными).

Женский организм при беременности подвергается значительным перестройкам, которые нужны для выполнения одной важной задачи — вынашивание плода и его успешные роды. Во время беременности все системы организма подвергаются серьезной нагрузке. Следствием этого могут стать обострения имеющихся болезней различного характера, их осложнения. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно раньше встать на учет к врачам женской консультации. В этом случае все изменения, которые так или иначе происходят в организме женщины, будут под наблюдением и контролем специалистов, а значит, в случае каких-либо осложнений соответствующие решения будут приняты вовремя.

Органы половой системы

Реакция организма на рост и развитие плода у каждой женщины индивидуальна. Одинаковая симптоматика проявляется у всех с различной степенью интенсивности. Однако в общем перестройка затрагивает у всех будущих мам одни и те же органы и ткани. Сильнее всего беременность влияет на половые органы, в первую очередь на матку.

До того, как оплодотворенная яйцеклетка приживется в эпителии, этот орган имеет небольшие размеры (7-8 см) и вес (до 50 гр). В период беременности он регулярно увеличивается в размерах и к концу этого периода достигает 30-35 см в высоту и 1-1,2 кг в весе. Объем же матки увеличивается почти в 500 раз. Возможным такой рост становится за счет того, что гормоны плаценты способствуют увеличению в размерах мышечных волокон. Помимо этого, под влиянием все того же фактора расширяются кровеносные сосуды, а также увеличивается их число.

Также многие женщины ощущают сокращения матки, которые напоминают сжатие и становятся все активнее к концу периода вынашивания плода. Называется такой симптом схватками Брекстона-Хикса . В норме они появляются после 29-ой недели беременности. Для организма это выступает своеобразной тренировкой перед настоящими схватками.

Беременность влияет и на положение матки . Уже к окончанию 3-его месяца этот орган не помещается в пределах таза. Непосредственно перед родами матка достигает зоны подреберья. Правильное положение помогают удерживать связки, которые растягиваются во время всего периода вынашивания плода. При этом некоторые женщины испытывают характерные боли по бокам в районе живота, особенно при изменении положения тела. Это связано с натяжением связок.

Также беременность оказывает влияние на интенсивность кровоснабжения половых органов . Оно становится сильнее, что приводит к появлению варикозных расширений на половых губах и влагалище, а также на ногах.

Увеличение массы тела

Организм при беременности откликается прибавками в весе . Это вызвано ростом плода и происходящими перестройками в теле. В среднем у беременной женщины к концу периода вынашивания плода отмечается увеличение массы на 13 кг. Колеблется это изменение в диапазоне от 8 до 18 кг. Если до беременности наблюдался дефицит массы, то во время этого периода набор веса происходит интенсивнее. Как правило, в норме в первую половину беременности масса увеличивается на 4 кг, а в оставшуюся часть на 8 кг. В среднем за неделю женщина прибавляет по 30-40 гр.

Сердце

В период вынашивания плода сердечно-сосудистая система подвергается дополнительным нагрузкам. Обусловлено это тем, что появляется еще один круг для кровообращения — плацентарный. Также сам плод требует кислорода, его развитие делает необходимой поставку дополнительных веществ и гормонов.

В плаценте беременной женщины кровоток очень велик. За 60 секунд здесь проходит 0,5 л крови. Сердечно-сосудистая система и само сердце легко поддается перестройкам. Оно увеличивается в размерах, а также усиливается выброс крови . Повышается и ее объем в организме беременной женщины. Это нужно для обеспечения плода необходимыми ему веществами. Если до беременности содержится около 4 л крови, то в этот период появляются дополнительные 1,3-1,5 л. Максимума этот критерий достигает к 7 месяцу беременности.

В связи с тем, что беременность значительно влияет на сердечно-сосудистую систему, будущие мамы с кардиологическими заболеваниями могут столкнуться с осложнениями. Как правило, в таких случаях уже на 27 неделе рекомендуется госпитализация в специальные родильные дома.

Артериальное давление

Если беременность протекает без каких-либо отклонений, то изменений этого показателя практически не происходит. Артериальное давление, напротив, может стабилизироваться к середине периода, если до того было повышенным. Это связано с тем, что гормон прогестерон, в большом количестве присутствующий в организме беременной, снижает тонус периферических сосудов.

В редких случаях под конец беременности артериальное давление может начать повышаться. Если в последнем триместре оно достигает весьма высоких значений, то этот факт может сигнализировать о позднем токсикозе. Состояние такое весьма опасно для женщины и плода и требует экстренных родов.

Легкие

Во время беременности перестройка организма затрагивает и дыхательную систему. Женщина нуждается в больших объемах воздуха, чтобы плод мог избавляться от использованного кислорода через плаценту. В связи с этим деятельность легких усиливается.

Их емкость увеличивается за счет расширения бронхов и грудной клетки. При этом беременность оказывает влияние на диафрагму, заставляя ее подниматься вверх, ограничивая движения легких. Но даже несмотря на это женщина получает нужный объем кислорода. Частота дыхания при этом остается на прежнем уровне: 16-18 вдохов за 60 секунд.

Если во время беременности появляется одышка или прочие нарушения дыхания, необходимо обратиться к врачу, так как подобная ситуация не является нормой.

Желудочно-кишечный тракт

Органы пищеварения первыми в организме беременной женщины откликаются на ранний токсикоз. Проявляется это в виде тошноты, иногда рвоты по утрам . Угасают эти симптомы, как правило, к 3-4 месяцу беременности. В некоторых случаях позже.

Также организм при беременности испытывает некоторые проблемы с отводом отработанных веществ. Тонус кишечника под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой, снижается. Следствием этого могут стать частые запоры . Также нередки случаи возникновения изжоги . Вызваны эти симптомы тем, что матка, расширяющаяся с течением беременности, отодвигает кишечник вверх. Тем же изменениям положения подвергается и желудок. Из-за этого нередко происходит заброс его содержимого в пищевод.

При появлении подобной симптоматики врачи, как правило, назначают прием дополнительных средств, которые избавляют женщину от чувства дискомфорта. Применяют антацидные препараты, такие как Ренни или Маалокс. Рекомендуется также принимать пищу за 2 часа до отхода ко сну. При этом во время отдыха желательно, чтобы верхняя часть туловища была в слегка приподнятом положении.

Что касаемо печени, то беременность также оказывает влияние на ее работу. Она начинает более активно функционировать, чтобы обезвредить продукты обмена будущей мамы и ее малыша.

Мочевыводящая система

Организм при беременности испытывает увеличение нагрузок практически на все системы. Почки и мочевой пузырь не становится исключением. Беременность заставляет первые работать активнее, чтобы организм мог выводить отработанные продукты самой женщины и развивающегося плода. При этом тонус мочевого пузыря под влиянием все того же прогестерона ослабляется.

Это может привести к застою мочи . Следствием этого становятся различные осложнения, такие как обострение пиелонефрита и увеличение риска гидронефроза . Последнее становится следствие того, что матка, поворачиваясь чуть вправо, делает затруднительным отвод мочи правой почкой. В этом случае лоханка ее и чашечки расширяются из-за увеличивающегося объема жидкости.

В норме реакция организма на беременность с точки зрения мочеполовой системы выражается в увеличении частоты позывов к мочеиспусканию. Беременная женщина выделяет в среднем 0,95-1,2 л мочи днем и около 400 мл ночью.

Суставы

Беременность оказывает влияние и на эту часть организма женщины. В этот период наблюдается некоторая разболтанность суставов , особенно в области таза. Последнее помогает более легкому прохождению новорожденного во время родов.

При этом тазовое сочленение может стать настолько размягченным, что происходит расхождение лонных костей. Из-за этого появляются болевые ощущения и так называемая “утиная” походка. О таких симптомах надо обязательно сообщать врачу, чтобы были приняты меры по облегчению дискомфорта.

Молочные железы

Организм при беременности готовится не только к предстоящим родам, но и к дальнейшему периоду лактации. Поэтому перестройка затрагивает и молочные железы. Число долек в них во время беременности увеличивается, жировая

Кожа

Изменения при беременности затрагивают и кожные покровы. Многие женщины замечают потемнение линии на животе, которая идет от лобка до пупка. Также под влиянием гормонов могут появиться веснушки и пигментные пятна.

Так как живот во время беременности значительно увеличивается, на коже возникают стрии, которые принято называть растяжками. При хорошей эластичности кожных покровов они исчезают в течение нескольких месяцев после родов, а при сниженном показателе остаются на всю жизнь.

Вкусовые пристрастия

Как правило, изменениями предпочтений организм при беременности откликается на ранний токсикоз. Нередко странные вкусы остаются вплоть до самих родов, но есть и те женщины, которые не замечают изменений в привычном рационе.

Психология женщины

Кроме того, что реакция организма на беременность вызывает перестройку всех систем, она оказывает влияние и на психологическое самочувствие женщины. Многое в этом вопросе зависит от различных факторов:

• социальные;
• личностные;
• экономические.

Нередко женщины во время беременности испытывают разнообразные страхи и комплексы, которые связаны со здоровьем ребенка, собственным внешним видом. В этот период очень важна поддержка близких, в особенности мужа.

При ярко выраженной тревожности и частых депрессивных состояниях во время беременности стоит обратиться за соответствующей консультацией к специалисту.

Беременность – это прекрасное состояние, при котором женщина чувствует себя всесильной и могущественной. Организм женщины во время беременности способен защитить крошечное создание, сердечко которого бьется у нее в животе. И, кроме того, ее тело претерпевает серьезные физиологические изменения. Так женщина готовится стать матерью через девять нелегких и интересных месяцев

Какие изменения во время беременности испытывает женщина?

Беременность – совершенно нормальный процесс для любого живого женского организма. Но в тоже время, как и любой процесс – он вызывает изменения. Значительные физиологические изменения, которые испытывает организм будущей матери – это просто процесс, который обеспечивает правильное и здоровое развитие плода.

Нагрузки на организм женщины во время беременности значительно увеличиваются, что провоцирует обострение хронических заболеваний и появлению различных осложнений в виде аллергий или повышенной чувствительности. Во избежание сложных ситуаций и обеспечения нормального протекания беременности - своевременный визит в женскую консультацию и сдача всех необходимых анализов позволит принять адекватные профилактические меры и ответственно подготовиться к родам.

Каким изменениям в организме женщины во время беременности нужно уделить внимание?

Так какие органы испытывают наибольшую нагрузку?

Сердечнососудистая система получает дополнительную нагрузку в виде еще плацентарного круга кровообращения. Женщин с заболеваниями сердца на последних неделях желательно госпитализировать.

Артериальное давление у здоровых женщин во время беременности повышается только при позднем токсикозе – повод обратиться за помощью.

Частота дыхания в норме 16-18 раз в минуту, одышка или другие нарушения процесса дыхания – обязательно обращение к врачу.

Мочеполовая система испытывает значительные нагрузки, нормой выделения мочи считается 1200-1600 мл мочи, есть риск заноса инфекции в мочевые пути.

Пищеварительная система во время беременности значительно изменяется в первые три месяца: изменяются вкусовые пристрастия, появляются тошнота и рвота, как признаки раннего токсикоза, опущение и сдвиг желудка и кишечника.

Суставы в тазобедренной области становятся особенно подвижными для облегчения прохождения плода, но «утиная походка» и боли в области лона – сигналы для обращения к врачу.

Молочные железы во время беременности подготавливаются к будущему кормлению – увеличиваются размеры, повышается чувствительность, соски грубеют.

Матка – орган, который во время беременности претерпевает наибольшие изменения среди половых органов: увеличение объема, улучшение кровоснабжения, появление «тренировочных схваток» с 30-й недели беременности, к началу родов достигает подреберья, что может вызвать боли по бокам живота из-за натяжения связок, которые удерживают матку в правильном положении.

Главные метаморфозы в организме женщины во время беременности

Организм женщины во время беременности перестраивается благодаря большой гибкости и адаптивности всех органов.

Изменения груди во время беременности

Молочные железы еще на первой стадии беременности увеличиваются в объеме, молочно-коричневый цвет сосков получает темноватые оттенки. Женщина может замечать даже подкожную сеть мелких капилляров на своей груди. Прогестерон способствует усилению чувствительности молочных желез. Беременные женщины утверждают, что в этот период можно почувствовать легкое покалывание в области верхней части тела.

Изменения в дыхательной системе во время беременности

Женщине, носящей под сердцем ребенка, с каждым месяцем становится все сложнее дышать из-за того, что плод увеличивается и сдавливает все внутренние органы в женском теле. В медицине нарушение дыхательных процессов называется диспноэ, в народе – одышка. Чтобы беременной женщине было легче переносить беременность, врачи советуют сидеть или лежать как можно больше прямо, а во время сна подкладывать под верхнюю часть туловища подушку.

Изменения на коже женщины во время беременности

Изменения коснутся и кожных покровов родильницы по причине резкого роста гормонального уровня. Возможна пигментация кожи. Если женщина не начинает следить за собой уже в начале развития эмбриона в утробе, то роды могут преподнести ей сюрприз в виде растяжек на животе.

Изменения в массе тела во время беременности

Несомненно, что одно из наиболее заметных изменений, проявляющихся у беременной женщины – это изменение массы тела. К концу беременности вес женщины увеличивается примерно на 10-12 кг. Эта величина распределяется следующим образом:

• плод,
• плацента,
• оболочки и околоплодные воды – примерно 4,0 – 4,5 кг,
• матка и грудные железы –1,0 кг,
• кровь – 1,5 кг,
• межклеточная (тканевая) жидкость – 1 кг,
• увеличение массы жировой ткани тела матери – 4 кг.

Очевидно, что подобное увеличение веса самой женщиныв о время беременности, а также процесс развития и роста тела плода предъявляют повышенные требования организма к питанию беременной. Наряду с адекватным потреблением белков, жиров и углеводов обычно рекомендуется дополнить рацион женщины препаратами железа (необходимы для синтеза эритроцитов матери и плода), витаминами и препаратами кальция (строительство костного скелета плода).

Часто возникает вопрос - какую прибавку веса во время беременности следует считать нормальной, а какую чрезмерной? Все зависит от исходного веса женщины до беременности. И не столько от веса, сколько от соотношения веса и роста, выражающегося так называемым индексом массы тела (ИМТ). Рассчитывается ИМТ по формуле: ИМТ = Вес (кг)/Рост2(м 2) Так, например для женщины весом 60 кг и ростом 1.6 м этот индекс составит 60/ 1.62 = 23.4 кг/м2. Женщины с индексом от 20.0 до 26.0 считаются пропорционально сложенными. Если индекс превышает 26.0, то это женщины с признаками ожирения, а если ИМТ менее 20.0, то у женщины имеется дефицит питания.

Увеличением веса страдает около половины женщины, которые рожали детей. Количество набранных килограммов может варьироваться от 10 до 16. Это сугубо индивидуальные для каждой мамы показатели. Тем не менее, чтобы избежать увеличения массы тела, стоит контролировать потребление пищи и следить за тем, чтобы килограммы во время беременности набирались постепенно, а не скачками.

Изменения в сердечно-сосудистой системе при беременности

Взглянем, что собой представляет сердечно-сосудистая система беременных. На указанную систему и входящие в неё отдельные органы во время беременности накладывается двойная нагрузка по обеспечению нормальной гемодинамики и выделению продуктов обмена из организма не только матери, но и плода.

Так как масса женщины во время беременности увеличивается постепенно (за счет дополнительного отложения жировой ткани у самой женщины, роста плода, увеличения массы матки и маточно-плацентарного кровотока), это позволяет при нормальном течении беременности адаптироваться всем органам и системам к возрастающей нагрузке.

Процесс адаптации гемодинамики в организме беременной женщины обеспечивается наличием у нее гиперволемии, которая является одним из основных механизмов, поддерживающих нормальную микроциркуляцию в плаценте и жизненно важных органах матери. Процесс увеличения объема циркулирующей крови в сердечно-сосудистой системе беременных начинается уже в первом триместре беременности, максимальной величины достигая к 29–36-й неделе. Данный процесс осуществляется в основном за счет увеличения плазмы крови.

Изменения артериального давления при беременности

Что касается артериального давления, то в норме во втором триместре беременности оно снижается на 5–15 мм рт. ст. В дальнейшем к концу беременности оно вновь поднимается до нормального уровня для отдельной женщины. Процесс поддержания нормального уровня АД можно представить четырьмя факторами:

снижением общего периферического сопротивления сосудов;

снижением вязкости крови;

увеличением ОЦК;

увеличением минутного объема сердца.

Два первых фактора способствуют снижению АД, тогда как два последних – повышению. Взаимное сосуществование этих факторов поддерживает артериальное давление на определенном уровне в течение всей беременности. Следующий момент касается незначительной физиологической тахикардии у беременных женщин. Так, в третьем триместре частота сердечных сокращений (ЧСС) на 15–20 уд/мин превышает ЧСС вне беременности. Также имеет место повышение венозного давления на 8 см вод. ст. Следует, однако, отметить, что в венах верхних конечностей давление вообще не изменяется, тогда как в нижних конечностях оно увеличивается.

Сдавление нижней полой вены при беременности у женщины

Еще одним неприятным моментом во время беременности является сдавление маткой нижней полой вены, что доставляет массу неприятных ощущений женщине. В тяжелых случаях такое ухудшение венозного оттока, проходящего через поясничные и паравертебральные вены, приводит к снижению минутного объема сердца и вызывает коллапс.

Что касается минутного объема, то во время беременности к 26–32-й неделе беременности его величина увеличивается в среднем на 32 %. Некоторое его снижение тем не менее происходит к концу беременности и к родам незначительно повышается относительно этой величины.

Шумы в сердце при беременности у женщины

Следующий дискомфорт работе сердечно-сосудистой системе доставляют ограничение подвижности диафрагмы и некоторое изменение положения сердца из-за высокого стояния дна матки. В связи с этим у половины здоровых беременных женщин на верхушке сердца и у 10 % легочной артерии выслушивается систолический шум, интенсивность которого возрастает после физической нагрузки.

И последнее, что нужно отметить: наибольшая активность сердечно-сосудистой системы отмечается в родах. В момент схваток ударный объем сердца повышается на 30 % (300–500 мл), а сердечный выброс и пульсовое давление – на 25 %. Венозный же возврат в момент потуги повышается на 400–800 мл.

Какие изменения в почках испытывает женщина?

Что же касается выделительной системы беременной женщины, нужно отметить наличие специфических изменений функции почек. При исследовании почек было выявлено значительное расширение почечных лоханок (объем лоханок увеличивается с 5–10 мл до 50 и даже 100 мл), а также мочеточников, которые к тому же еще удлиняются до 20–30 см. Такой мочеточник не помещается в своей ложе и петлеобразно изгибается.

Перегиб чаще всего можно отметить в области перехода верхней трети мочеточника в среднюю. Можно отметить также нарушение тонуса и сократительной способности мышц малых чашечек, лоханок и мочеточников. В связи со всеми этими изменениями возникают значительные изменения стенок мочеточников – они гипертрофируются, возникает гиперплазия мышечной и соединительной оболочек, повышается васкуляризация стенки мочеточника. Непосредственно делятация мочевыводящих путей начинается с 5–6-й недели и достигает максимума в 32 недели беременности и к родам.

Изменения в выделительной системе в организме женщины при беременности

Немаловажным фактом является изменение кровоснабжения почечного аппарата. В первом триместре беременности, к примеру, почечный кровоток увеличивается на 30–50 %, а в дальнейшем он постепенно снижается.

Клубочковая фильтрация, как и почечный кровоток, в первом триместре беременности увеличивается на 30–50 %, а затем опять-таки снижается:

• у небеременных она составляет 105 мл/мин,
• во втором триместре – 115 мл/мин,
• в третьем триместре – 110 мл/мин,
• а непосредственно за три недели до родов – 135 мл/мин.

Без видимых изменений у беременной женщины остается канальцевая реабсорбция (98–99 мл/мин), так же как и количество выделения электролитов.

Структурные и функциональные изменения в организме женщины во время беременности

Эти изменения направлены на достижение следующих основных целей:

• обеспечение адекватного снабжения растущего организма плода кислородом, питательными веществами и эвакуацию из организма плода продуктов его жизнедеятельности;
• подготовка организма матери к процессу рождения ребенка и его грудному вскармливанию.

Поскольку эти цели являются нормальными физиологическими задачами процесса репродукции человека, то и изменения в организме женщины в ходе беременности следует рассматривать как естественные и физиологические. С другой стороны, так как все системы организма женщины работают в этот период в более напряженном режиме, то в последнее время появилась точка зрения, рассматривающая беременность как своеобразный «тест на прочность» материнского организма. Согласно этой концепции беременность выявляет «слабые звенья» в организме женщины, что может привести к развитию патологии беременности.

Изменения, которые происходят в организме во время беременности, носят физиологический и химический характер.

Какие физиологические изменения во время беременности испытывает женщина?

К физиологическим изменениям относят – расширение одних органов и сужение других, изменение нагрузки на опорно-двигательный аппарат, к химическим – изменение состава растворов и жидкостей организма.

Правильное отношение к беременности и личной гигиене – залог спокойного протекания беременности, нормальных родов и рождения здорового и сильного младенца. Беременность – это не повод отказываться от своего привычного и стабильного режима, если он не вредит организму матери и будущего ребенка. Физические нагрузки на организм во время беременности необходимы, но в пределах обычной нормы, которая была до беременности. Физическая активность должна быть компенсирована и достаточным отдыхом, важно не переутомляться и не перенапрягаться.

Химические изменения во время беременности у женщины

Кроме физической перестройки, организм во время беременности испытывает и изменения в химическом составе, что предполагает очень осторожное поведение с медпрепаратами. Во время беременности нежелательно принимать какие-либо медицинские препараты, но это правило не относится к хроническим заболеваниям. Поскольку во время перестройки организм подвержен стрессу и хронические заболевания имеют тенденцию к обострению. Чувствительность организма во время беременности возрастает в разы, что может вызвать появление аллергии. В этом случае необходимо консультироваться с врачом и строго придерживаться рецепта и дозировки лекарства. И внимательно читать аннотации к препарату: молдавский перевод и производство в Болгарии – повод усомниться в качественности препарата.

Вопрос с воздействиями лекарств особенно актуален на ранних сроках беременности, так как именно в этот период у плода формируются органы и системы, а синтетические вещества оказывают такую нагрузку на будущий организм плода, с которой он еще просто не в состоянии справиться. А организм матери также не может обеспечить полноценную защиту, поскольку сам перестраивается. В случае небольших неприятных ощущений можно обратиться к средствам народной медицины, при условии, что на них не было аллергии до беременности, и они не относятся к веществам, которые обладают повышенной способностью вызывать аллергию.

Во время беременности в женском организме можно наблюдать и другие физические изменения, в частности

• обильные выделения из влагалища,
• ломкость ногтевых пластин,
• изменение вкусовых ощущений,
• повышенная утомляемость,
• моральный дискомфорт,
• частые перепады настроения.

С наступлением зачатия в организме женщины всё кардинально меняется. Тело начинает готовиться к новому периоду. Организм настраивается на обеспечение правильного развития и полноценного питания зародившегося маленького человечка. Одни изменения в организме беременной женщины прекрасно заметны. Их видят окружающие, и ощущает будущая мама. Есть и те перемены, которые совершенно не чувствуются и не замечаются. Давайте посмотрим, какие изменения претерпевает организм представительницы прекрасного пола, находящейся в «интересном положении».

С момента зарождения новой жизни сердце начинает испытывать серьезную нагрузку. Это объясняется появлением плацентарного круга кровообращения. Организм начинает приспосабливаться к новым условиям. Происходит увеличение массы сердечной мышцы. В период «интересного положения» примерно на 40-55% возрастает объем циркулирующей крови. В абсолютном выражении это составляет 1,5 литра.

У 80% здоровых женщин со второго триместра беременности выслушивается систолический шум. Он возникает из-за увеличения частоты сердечных сокращений, ударного объема сердца, объема циркулирующей крови. Это не отклонение. Подобное явление совершенно нормально.

Усиленное кровообращение становится причиной изменения венозной сети. Многие беременные сталкиваются с варикозным расширением вен. Эта проблема может возникнуть из-за увеличения давления матки на вены, увеличения общего объема крови, возрастающего давления в венах нижних конечностей.

Чаще всего варикоз наблюдается у тех женщин, у которых родственники страдали этим заболеванием. Если есть предрасположенность к варикозному расширению вен, то нужно постараться свести к минимуму вероятность возникновения этой проблемы. Для предотвращения этого физиологического изменения в организме беременной рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:

• следить за прибавкой в весе (килограммы должны набираться постепенно, а не резко);
• не находиться в течение продолжительного времени в одном положении (например, лежа или сидя);
• в лежачем положении подкладывать что-нибудь под ноги (например, подушку). Можно просто класть ноги на спинку дивана. К такой позе нужно привыкнуть;
• не поднимать тяжести;
• носить специальные эластичные колготки (надевать их утром после пробуждения, а снимать вечером перед сном);
• не носить стягивающую одежду и тесную обувь;
• бросить курить;
• заниматься физическими упражнениями и чаще бывать на свежем воздухе;
• ввести в рацион продукты, которые богаты витамином C.

Дыхательная система

Плоду, растущему в животике своей мамы, требуется кислород. В связи с этим в организме женщины происходят значительные изменения со стороны дыхательной системы. Прогестерон, называемый гормоном беременности, способствует расслаблению мышц стенок бронхов. Просвет дыхательных путей увеличивается. Возрастает и дыхательный объем (количество кислорода, попадающего в легкие в результате совершения одного дыхательного движения).

В целом у женщины потребность в кислороде увеличивается на 15-20%. Плоду требуется 30% воздуха от этого объема. Еще 10% необходимо плаценте. Оставшееся количество кислорода нужно женскому организму для нормальной работы всех систем и органов.

Пищеварительная система

С наступлением беременности многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с утренней тошнотой и рвотой. Такие «симптомы» возникают в связи с особыми изменениями в органах пищеварительной системы. Может наблюдаться отвращение к определенной пище (например, к мясу). Возникают новые вкусовые пристрастия. Некоторые женщины даже начинают употреблять мел или еще какую-нибудь необычную «пищу».

Очень неприятные ощущения заставляет испытать изжога. Она возникает в тот момент, когда мышца, разделяющая пищевод и желудок, начинает сокращаться. В результате этого желудочный сок попадает на стенки пищевода. Жидкость раздражает слизистую оболочку и способствует возникновению дискомфортных ощущений. Избежать изжоги можно, если следовать простым рекомендациям:

• не носить тесную одежду, сдавливающую живот;
• употреблять пищу в нормальном количестве;
• исключить из ежедневного рациона еду, которая вызывает желудочно-кишечный дискомфорт (острые, горячие, жареные блюда, алкоголь, кофе, шоколад);
• больше двигаться.

Кишечник во время беременности объявляет «бойкот». Некоторые женщины отмечают возникновение вздутия живота, проблем со стулом. Запоры могут продолжать мучить до самых родов. Эти изменения объясняются уменьшением перистальтики кишечника, снижением тонуса.

Еще одна очень неприятная проблема – геморрой. Он возникает из-за частых запоров, чрезмерных потуг. Также он может появиться из-за употребления препаратов, содержащих железо.

К симптомам геморроя относят жжение, зуд, кровотечение из прямой кишки, боль при опорожнении кишечника. При возникновении этой проблемы рекомендуется обратиться к врачу. Однако нужно также помнить, что любое заболевание можно предотвратить. Вот простые советы, благодаря которым можно не столкнуться с таким физиологическим изменением в организме беременной, как геморрой:

• регулярно опорожнять кишечник (примерно один раз в сутки);
• при возникновении запоров дважды в сутки принимать теплые сидячие ванны;
• не напрягаться при опорожнении кишечника;
• спать на боку, чтобы не возникало сильного давления на прямую кишку;
• после опорожнения кишечника обмывать задний проход холодной водой с мылом;
• пить больше жидкости в течение суток;
• вести активный образ жизни;
• ввести в рацион те продукты, которые содержат клетчатку (например, чернослив, хлеб грубого помола, кашу из грубых зерен, различные овощи, салаты);
• есть понемногу, но часто;
• тщательно пережевывать пищу.

Если геморроя удастся избежать во время беременности, то вероятность его возникновения после родов значительно снизится.

При «интересном положении» у женщин и такой важный внутренний орган, как печень, находится в состоянии сильного напряжения. Однако его функционирование не нарушается. Отмечается только незначительное увеличение объема и уменьшение антитоксической функции.

У женщин во время беременности могут возникать петехиальные кровоизлияния, ладонная эритема. Они не считаются признаками поражения печени. Подобные изменения в организме лишь свидетельствуют об увеличении концентрации эстрогенов. Примерно через 1-2 месяца после родов эти симптомы полностью исчезают.

Выделительная система

Во время беременности не остается без изменений и выделительная система. Почки испытывают двойную нагрузку. Теперь они выводят продукты обмена не только будущей мамы, но и малыша.

Примерно с 10-12 недели у женщины начинают расширяться системы полостей, которые собирают в почке мочу (чашечно-лоханочный комплекс). В дальнейшем они продолжают расширяться из-за увеличения размеров матки и давления, которое оказывает орган на мочеточники. На увеличение емкости мочевого пузыря влияет прогестерон. На поздних сроках могут возникать признаки недержания мочи.

Все эти изменения в организме беременной женщины, происходящие в выделительной системе, делают будущую маму уязвимой к восходящей инфекции мочевых путей. Если у представительницы прекрасного пола до зачатия в почках происходили воспалительные изменения, то обострения во время беременности вряд ли удастся избежать.

Будущая мама должна употреблять не менее 2-х литров воды. Если жидкости будет меньше, то почки будут находиться в достаточно напряженных условиях по концентрации мочи. Им нужно будет выделить не только шлаки, образующиеся в организме матери, но и шлаки, которые фильтруются через плаценту. Обезвоживание опасно как для женщины, так и для её ребенка.

Половая система

Наружные половые губы при беременности приобретают отечный вид. Наблюдается цианоз (посинение) слизистых оболочек. Влагалище немного удлиняется и расширяется. Наибольшие изменения претерпевает матка. У неё увеличивается масса, длина, объем, поперечный и переднезадний размеры, становятся другими форма и положение.

Во время беременности изменяется рецепторная система матки. Чувствительность органа к возбуждающим факторам значительно снижается. Перед родами наблюдается обратная ситуация. Возбудимость матки возрастает.

Состояние грудных желез

Изменения у беременных в молочных железах представляют собой процесс подготовки к кормлению ребенка. Они начинаются на ранних этапах беременности. Железистые клетки, которые вырабатывают молоко, начинают разрастаться. Этому способствуют два гормона: прогестерон и пролактин. Затем из-за влияния эстрогенов начинают расти молочные протоки, подводящие к соску молоко от железистых клеток.

Увеличивающейся клеточной массе требуется хорошее кровоснабжение. В связи с этим к молочным железам приток крови увеличивается. Именно поэтому некоторые женщины замечают у себя выраженную сосудистую сеть в районе молочных желез.

В конце беременности из сосков выделяется предшественник молока, который носит название «молозиво». Он представляет собой светлую жидкость. При надавливании на сосок выделяется лишь несколько капель.

Состояние кожи

В организме женщины с приходом беременности меняется гормональный фон. Одни гормоны начинают усиленно вырабатываться, а другие, наоборот, блокируются. Внешне это отражается на состоянии кожи. Она может стать здоровой, чистой, упругой. У некоторых женщин наблюдаются противоположные изменения. Кожа во время беременности становится жирной или сухой.

Из-за действия определенных гормонов увеличивается пигментация некоторых участков тела: ореолов сосков молочных желез, средней линии промежности и живота, области кожи вокруг пупка. Стимулируется пигментация родимых пятен. Именно поэтому женщинам в положении не рекомендуется загорать. Посещение соляриев вообще противопоказано. Подробнее о том, как предотвратить или бороться с пигментацией

Избежать подобных изменений в организме беременной вряд ли получится, а вот свести их к минимуму вполне возможно. Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион питания. Ради своей красоты и здоровья малыша придется отказаться от многих современных продуктов (например, лапши быстрого приготовления, чипсов, газированных напитков). В меню нужно включить натуральные продукты, содержащие необходимое количество витаминов и минералов.

Во время беременности не стоит ежедневно пользоваться косметикой. Жирные крема могут только ухудшить состояние кожных покровов. Тело должно «дышать», ведь кислород попадает в организм не только через дыхательные пути. Огромную роль в этом процессе играют поры. Если они будут закупорены косметическими средствами, то через них не будет поступать кислород, а потовые выделения будут затруднительно выводиться из организма. Не стоит забывать и о гигиене. Женщины в положении должны чаще принимать душ.

Иные изменения во внешнем облике у беременных

Во второй половине беременности многие женщины замечают необычные перемены. Например, нарушаются пропорции лица. Увеличивается нос, губы, подбородок, щитовидная железа. Также возможно небольшое увеличение конечностей.

Практически у всех представительниц прекрасного пола в положении изменяется состояние зубов в худшую сторону. Беременность сказывается и на волосах. У одних женщин они начинают выпадать, а у других, наоборот, приобретают блеск, становятся красивыми и сильными.

Примерно на 6-7 неделе некоторые женщины уже замечают небольшую прибавку в весе. Это абсолютно нормальное явление. Малыш постепенно растет в животике своей мамы. За период беременности вес женщины увеличивается примерно на 10-12 кг. Из этого общего значения 4-4,5 кг приходится на плод, плаценту, околоплодные воды и оболочки, 1 кг – на межклеточную (тканевую жидкость), 1 кг – на матку и грудные железы, 1,5 кг – на кровь, 4 кг – на жировую ткань тела матери.

Многих женщин интересует вопрос, касающийся того, какая прибавка в весе считается нормальной, а какая чрезмерной. Конкретного ответа по поводу этого физиологического изменения в организме беременной нет. Здесь нужно учитывать индивидуальные особенности. Например, если у представительницы прекрасного пола до беременности был выявлен дефицит веса, то ей можно набрать 15-18 кг. Отклонением это считаться не будет. Для женщин с нормальным телосложением оптимальной прибавкой в весе считается 10-12 кг. У представительниц прекрасного пола с наклонностью к ожирению прибавка в весе не должна быть больше 10 кг.

Во время беременности нужно отказаться от курения. Оно негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. Как правило, у курящих женщин прибавка в весе ниже нормального значения, а дети рождаются с дефицитом веса.

Психологические изменения

Новое состояние провоцирует возникновение у женщин различных эмоций. Например, представительница прекрасного пола может испытывать то эмоциональный подъем, то беспокойство, то радость, то страх. Чем раньше удастся привыкнуть к новой роли, тем быстрее настроение придет в норму.

В целом тревога не представляет опасности, если речь идет не о бессоннице, мучительном и навязчивом чувстве, постоянно плохом настроении. Победить отрицательные эмоции можно очень просто. Вот основные способы:

• начать изучать специальные техники расслабления (например, аутотренинг, плавание, дыхательные упражнения);
• сохранять чувство юмора. Благодаря ему можно победить плохое настроение в абсолютно любой ситуации;
• отдыхать в течение дня и свыкаться с мыслью, что смена настроения является частью «интересного положения»;
• стараться делать всё возможное ради поднятия настроения (встречаться с друзьями, заниматься интересными делами, искать другие прекрасные стороны жизни);
• давать выход эмоциям (если хочется плакать, то не нужно держать слезы в себе);
• стараться не загонять все свои обиды и мрачные мысли в глубину души (беременным женщинам издавна советовали делиться своими размышлениями с близкими людьми, рассказывать о своих проблемах);
• не забывать о том, что психологические изменения в организме беременной женщины временны. После родов они уже не будут беспокоить, так как появится на свет маленькое чудо, которое будет приносить счастье и радость;
• рассказать о своих страхах врачу (специалист пояснит все нюансы беременности);
• начать подготовку вещей для малыша или хотя бы составить список всего необходимого, присмотреть определенные товары.

Нужно не забывать, что беременность является периодом перемен. Противоречивые чувства всё равно могут посещать женщину в положении. Задача состоит в том, чтобы значительно уменьшить отрицательные эмоции и увеличить положительные. Не стоит переживать из-за внешних изменений (например, из-за лишних килограмм, плохого состояния волос или кожи). Все эти явления временны. Когда женщина примет свое новое состояние по-настоящему, то она станет очень обаятельной несмотря ни на что.

Если же отрицательные эмоции никак не проходят, постоянно наблюдается плохое настроение, сопровождающееся снижением или потерей аппетита, бессонницей, физической слабостью, апатией, тоской, чувством безысходности, то в такой ситуации без помощи врача не обойтись. Все вышеперечисленное – это признаки депрессии, которая не является безобидным состоянием, а представляет собой серьезную болезнь. Длительная депрессия обязательно нуждается в лечении.

Поведение будущей мамы

Главная задача женщины в положении – это уберечь своего малыша, не навредить ему, сохранить своё здоровье. Именно поэтому нужно принимать во внимание свои внутренние и внешние изменения и, исходя из этого, выстраивать своё дальнейшее поведение.

Во-первых, нужно изучить свой организм, внимательно прислушиваться к его потребностям. Очень важно, чтобы женщине всегда было удобно ходить, лежать, сидеть. Она не должна испытывать дискомфорт.

Во-вторых, обязателен уход за телом. Благодаря соблюдению правил гигиены можно не столкнуться с возникновением различных проблем со здоровьем, а ребенок будет правильно развиваться.

В-третьих, не нужно игнорировать меры безопасности и предосторожности. Такие изменения в организме беременной, как увеличение живота, веса приводят к смещению центра тяжести. С первых дней нужно приспосабливаться к новому состоянию, быть всегда внимательной и стараться не терять равновесия. На поздних сроках привыкнуть к этому будет очень сложно.

Чтобы уберечься от всех случайностей, нужно:

• отказаться от недорогой и некачественной обуви, высоких каблуков;
• адекватно оценивать все опасности (например, скользкие полы, слабое освещение, крутые лестницы, обледенелые ступеньки). С особой осторожностью нужно принимать душ. Рекомендуется на дно ванны стелить специальный коврик, изготовленный из резины;
• не взбираться на стремянки, лестницы, стол или стулья;
• в самолетах или автомобилях пользоваться ремнями безопасности.

В заключение стоит отметить, что в настоящее время не все представительницы прекрасного пола знают о том, какие изменения происходят в организме будущей матери, как растет ребенок в животике, что влияет на его развитие. Именно по причине нехватки знаний и непонимания важности происходящего процесса женщины ведут неправильный образ жизни, испытывают какие-либо страхи, связанные с беременностью и родами.

Не нужно лениться искать полезную информацию. Можно найти специальные книги и фильмы, записаться на курсы или просто поговорить с врачом. Новая информация будет только на пользу. И тогда можно будет не беспокоиться о своем состоянии и развитии ребенка, а беременность действительно станет самым счастливым периодом в жизни.

Мне нравится!

При этом заложенные в стенках матки нервные окончания раздражаются. Механическое раздражение преобразуется в электрические импульсы, которые поступают в центральную нервную систему по центростремительным нервам; полученная от рецепторов «информация» анализируется, после чего в различные органы и системы рассылаются по центробежным нервам определенные «команды». С этого и начинаются многоразличные физиологические изменения в организме женщины, направленные на то, чтобы облегчить функционирование органов и систем в новых для них условиях. С началом беременности несколько изменяется и деятельность желез внутренней секреции; имеют место определенные гормональные сдвиги, которые не могут не оказать влияния на организм. Постепенно организм беременной женщины как бы перестраивается. Но адаптироваться к новым условиям - не единственная цель «перестроечного процесса»; изменения, возникающие в различных системах и органах, необходимы и для обретения организмом женщины дополнительных возможностей: зародился новый организм, который должен быть обеспечен кислородом и питательными веществами и из которого должны быть своевременно выведены углекислота и побочные продукты обмена веществ. Иными словами, перестройка в организме матери направлена и на обеспечение жизнедеятельности организма зародыша, плода.

Беременность и роды - большая нагрузка на организм, справиться с которой естественным образом может и должен здоровый организм женщины. Но если здоровье подорвано, то могут возникать те или иные сложности, которые, по возможности, корректируются медиками.

Понятно, что с возрастом мы не становимся моложе или здоровее, особенно если не заботились о своем здоровье заранее.

Теоретически любая экстрагенитальная патология (Экстрагенитальная патология - отклонения в работе органов и систем, не относящихся к половой сфере.) может негативным образом влиять на репродуктивную функцию женщины, потому что во время беременности наш организм работает в особом режиме.

Здесь мы расскажем коротко об изменениях в организме будущей мамы вообще; рассмотрим эти изменения посистемно. В дальнейшем, рассказывая о течении беременности по месяцам, будем говорить о конкретных физиологических изменениях в динамике.

Изменения в нервной системе женщины во время беременности

Нервная система женщины во время беременности настроена на вынашивание малыша, и детородная функция становится приоритетной. Возбудимость матки снижается, что способствует ее расслаблению вплоть до наступления родов, когда этот орган снова станет более возбудимым, чтобы обеспечить родовую деятельность. Работа же других систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной) усиленно стимулируется нервной системой для выполнения задачи вынашивания ребенка.

Понятно, что если женщина испытывает стресс, ее нервная система тоже не сможет слаженно и адекватно трудиться над задачей вынашиванйя ребенка, и возможны различные сбои в ее работе (тонус матки, к примеру, из-за отрицательных эмоциональных переживаний может усилиться).

По мере развития беременности изменяется возбудимость коры головного мозга; возбудимость несколько снижается примерно к середине беременности, потом эта возбудимость начинает постепенно нарастать, а за двенадцать дней до родов возбудимость коры головного мозга опять снижается. Возбудимость спинного мозга и рефлекторная возбудимость мозга, наоборот, к середине периода беременности повышаются, затем потихоньку становятся меньше и примерно за две недели до родов вновь нарастают. Чем больше срок беременности, тем больше становится интерорецепторов в матке, причем чувствительность этих интерорецепторов увеличивается. Изменяется тонус вегетативной нервной системы. В результате всех описанных изменений у женщины в период беременности может быть частая смена настроения, противоположные эмоции могут часто сменять друг друга; женщина часто бывает раздражительной, в то же время для нее характерно состояние сонливости; иногда ее беспокоят несильные боли невралгического характера; в икроножных мышцах бывают судороги; может быть тошнота, которая заканчивается рвотой; имеют место различные изменения вкуса, повышенное слюноотделение (гиперсаливация), могут возникать запоры.

Изменения в эндокринной системе женщины во время беременности

В течение периода беременности меняется количество выделяемых гормонов. Следует сказать, что иные гормоны выделяются только в период беременности. Благодаря гормонам происходят определенные изменения в обмене веществ; гормоны оказывают влияние на рост матки, на подготовку молочных желез к секреции молока и т. д. Значительные изменения претерпевает такая важная железа внутренней секреции, как гипофиз. На протекание беременности оказывают важнейшее влияние адренокортикотропный гормон, гонадотропные гормоны и лактогенный гормон, которые секретируются передней долей гипофиза. В яичниках после окончания овуляции образуется так называемое желтое тело; это железа, которая вырабатывает прогестерон - гормон, под воздействием которого организм женщины готовится к беременности. Слизистая оболочка матки под действием прогестерона становится рыхлой и влажной, в ней накапливаются питательные вещества; под действием этого же гормона понижается возбудимость матки; гормон желтого тела оказывает влияние на грудные железы - именно под его воздействием в железах происходят изменения, подготавливающие их к процессу образования молока. Желтое тело функционирует активно в течение примерно двадцати четырех недель беременности, потом происходит регресс железы; однако, со снижением активности желтого тела нарастает активность плаценты. Щитовидная железа с началом беременности повышает свою активность, однако, в течение второй половины беременности активность щитовидной железы падает. Паращитовидные железы во время беременности функционируют несколько активнее, чем обычно. Имеет место значительное увеличение надпочечников в период беременности; размеры надпочечников увеличиваются за счет роста числа клеток и за счет накопления липоидов, в частности - холестерина. Благодаря изменениям в деятельности надпочечников у многих тканей в организме женщины в период беременности повышается тонус.

Изменения в обмене веществ женщины во время беременности

Под влиянием изменений в нервной и эндокринной системах в организме беременной женщины изменяется ход процессов метаболизма (обмена веществ). Характерна активизация всех обменных процессов. В организме достаточно быстро накапливаются белки; они нужны для роста матки, грудных желез и, конечно же, - для роста внутриутробного плода. Также весьма активно происходит накопление углеводов; эти вещества откладываются не только в печени и в мышцах (как обычно), но и в стенках матки, и в плаценте. Накапливаются в организме будущей мамы и жиры - в основном в подкожной клетчатке. Задерживаются витамины (А, группы В, С, Е, D). макро- и микроэлементы, необходимые для роста и развития плода, - соли кальция, фосфора, калия, магния, железа, йода, цинка и др. Во второй половине беременности в организме женщины начинает активнее задерживаться вода.

Изменения в дыхательной системе женщины во время беременности

Постепенно растет нагрузка на систему органов дыхания. Связано это с тем, что по мере роста плода ему необходимо все больше кислорода, и в то же время все больше требуется выделить углекислоты. Имеет значение и следующее обстоятельство: матка растет довольно быстро и с течением времени все сильнее давит на внутренние органы снизу, а те в свою очередь давят на диафрагму; поэтому диафрагма уже не может принимать в акте дыхания прежнего активного участия; в связи с этим существенно уменьшается экскурсия легких. Чтобы приспособиться к изменившимся условиям и обеспечить достаточно интенсивный газообмен, женщине приходится дышать чаще; кроме того, у нее несколько расширяется грудная клетка - к концу второй половины беременности это становится все заметнее.

К концу беременности потребность в кислороде у будущей мамы возрастает почти вдвое, а в родах становится еще выше. Объем потребляемого кислорода увеличивается, дыхательные мышцы работают в усиленном режиме для обеспечения беременной женщины и малыша кислородом, грудная клетка расширяется. Поэтому какие-либо хронические и острые заболевания дыхательных путей женщины, скорее всего, станут затруднять эту функцию. Частота дыхательных движений остается во время беременности прежней (16- 18 раз в минуту).

Изменения в сердечно-сосудистой системе женщины во время беременности

Нагрузка на сердечно-сосудистую систему с течением беременности увеличивается. Происходит это по нескольким причинам: во-первых, в организме появляется дополнительный круг кровообращения, который называют плацентарным, и этот круг по мере роста плода и развития плаценты становится все больше; во-вторых, в организме у женщины постепенно увеличивается объем крови; в-третьих, сильно разрастается сеть кровеносных сосудов, питающих матку; в-четвертых, с ростом матки сердце испытывает все большее давление со стороны брюшной полости, со стороны диафрагмы. Вследствие всех этих изменений в организме будущей мамы складываются новые условия, к каким сердцу приходится приспосабливаться. Увеличивается число сердечных сокращений, мышечный слой сердца гипертрофируется. У некоторых женщин в период беременности изменяется артериальное давление (впрочем эти изменения имеют кратковременный характер) - в первые месяцы беременности артериальное давление слегка повышается, а в последние месяцы беременности - несколько повышается. Следует, однако, сказать, что у большинства женщин во время беременности артериальное давление отличается стабильностью.

Изменения в системе кроветворения, в крови женщины при беременности

С течением беременности кроветворные органы работают все интенсивнее. Общий объем крови в организме женщины довольно значительно увеличивается (до 20 %). Повышается количество эритроцитов, а вместе с ними - и количество гемоглобина, увеличивается число лейкоцитов. Но в основном масса крови становится больше за счет плазмы.

Изменения в пищеварительной системе женщины при беременности

Перестройка функционирования нервной системы и системы желез внутренней секреции, происходящая с самого начала периода беременности, имеет, позволим себе так выразиться, некоторый побочный эффект. Он выражается в появлении у женщины тошноты и рвоты, в тех или иных изменениях вкусового восприятия, в нарушении аппетита и т. п. По завершении перестройки деятельности органов и систем сам собой исчезает и побочный эффект. В период беременности под действием нервной и эндокринной систем понижается тонус не только гладкой мускулатуры матки, но и тонус гладкой мускулатуры, заложенной в стенки кишечника; вследствие этого перистальтическая деятельность кишечника значительно замедляется, что может привести к возникновению запоров. Железы, вырабатывающие пищеварительные соки не изменяют своей активности. Печень женщины в период беременности работает с несколько большей нагрузкой, так как в ней задерживаются и обезвреживаются побочные продукты обмена веществ (отличающиеся токсичностью) не только из организма самой матери, но и из организма внутриутробно развивающегося плода. В связи с увеличением размеров матки органы пищеварительной системы несколько смешаются в брюшной полости, но это не оказывает какого-либо заметного влияния на их функции.

Изменения в системе органов мочевыделения женщины при беременности

В период беременности постепенно повышается нагрузка на почки. Чем больше становится плод, тем больше нагрузка на почки матери (за счет более интенсивной деятельности почек регулируется водный обмен не только в материнском организме, но и в организме внутриутробного плода; также почками выводятся из организма продукты обмена веществ и из организма будущей мамы, и из организма плода). Объем мочи, выделяемый беременной женщиной в течение суток, равен примерно полутора литрам. С течением времени растущая матка занимает все больше места в брюшной полости, поэтому несколько смещаются почки и мочевой пузырь. В результате некоторого смещения мочевого пузыря мочеиспускательный канал немного вытягивается и выпрямляется. Имеет место и растяжение мочевого пузыря. Эти изменения особенно значительны к концу периода беременности.

Изменения в кожных покровах женщины при беременности

Весьма заметное изменение в связи с беременностью - появление пигментации. В наибольшем количестве пигмент откладывается в коже лица, в ареолах (околососковых кружках) и в области живота - по так называемой белой линии. Причина повышенной пигментации - в интенсивной деятельности гипофиза и коры надпочечников. Вследствие быстрого роста беременной матки и увеличения живота на коже живота появляются полосы беременности, которые еще называют растяжками (кожа растягивается, соединительно-тканные и эластические элементы ее разъединяются). Полосы беременности возникают у большинства женщин, но наиболее выражены эти полосы у женщин с недостаточно эластичной кожей. Цвет полос беременности варьирует от красноватого до синевато-розового, определенного направления полосы не имеют. Аналогичные полосы могут иметь место и на коже молочных желез, и на коже бедер; причина возникновения этих полос иная - увеличение жировых отложений в подкожной клетчатке.

Изменения в подкожной клетчатке женщины при беременности

В подкожной клетчатке происходит постепенное накопление жира - при том, конечно, условии, что питание женщины хорошо организовано и достаточное. Основные места отложения жира - подкожная клетчатка в области живота, бедер и молочных желез. Роль отложения жира играют весьма значительную; они представляют собой запасы источника энергии и запасы строительного материала; кроме того, отложения жира успешно выполняют защитную функцию - они оберегают беременную матку, различные внутренние органы и молочные железы от травмирования, смягчают механическое воздействие; также жировые отложения помогают организму женщины сохранить тепло, а значит, и энергию, какая на обогрев организма расходуется.

Изменения в костной системе и в связочном аппарате женщины при беременности

Весьма важным изменением, связанным с беременностью, со стороны опорного аппарата является довольно значительное увеличение подвижности в сочленениях тазовых костей. Причина явления - в серозном пропитывании и разрыхлении симфизарного хряща и в одновременном серозном пропитывании, растяжении так называемых синовиальных оболочек, связок суставов. Кроме того, на внутренней поверхности лобной кости появляются остеофиты - незначительных размеров патологические костные наросты; остеофиты появляются и на внутренней поверхности теменных костей. Возникают и развиваются эти наросты в результате местного продуктивного воспаления надкостницы. Никакой симптоматикой остеофиты не проявляются. Достигнув определенных размеров, они перестают расти и на протяжении довольно длительного времени (многих лет) остаются без каких-либо изменений. В терапии остеофитов нет необходимости. Если женщина в период беременности питается неправильно, если в рационе у нее недостаточно продуктов, являющихся для организма источниками солей кальция и фосфора, источниками витамина D, то у этой женщины может возникнуть размягчение костной ткани. Причина явления проста: названные вещества необходимы для правильного роста и развития внутриутробного плода, и если эти вещества не поступают в организм матери в нужном количестве (не покрывается физиологическая потребность в них), то они попросту «вымываются» из костной ткани матери; неорганическая составляющая костей становится меньше, и они размягчаются; при этом очень страдают зубы.

Изменения в молочных железах женщины при беременности

Уже в первом триместре беременности могут иметь место некоторые изменения со стороны молочных желез. Эти изменения, напомним, занимают не последнее место в ряду предположительных признаков беременности. В молочной железе постепенно нарастает количество железистых долек, сами дольки несколько увеличиваются в размерах, поэтому железа сначала как бы становится более напряженной, но потом все более заметно увеличение размеров железы. Поскольку железа растет, ей необходимо больше питания; поэтому интенсивно развивается сосудистая сеть - кровеносные сосуды становятся шире, разветвляется и становится более густой их сеть. Через кожу, покрывающую молочную железу, просвечивают синеватыми тяжами расширенные подкожные вены. С течением времени увеличиваются соски. Поскольку гладкие мышцы, заложенные в сосках, становятся более возбудимыми, отмечается повышенная чувствительность сосков при прикосновениях. Постепенно нарастает пигментация околососковых кружков. На поверхности околососковых кружков выступают особые узелки, известные под названием монтгомеровых желез. При нажатии на молочные железы из сосков выделяется молозиво - густая клейкая жидкость желтоватого цвета.

Изменения в половых органах женщины при беременности

Наиболее значительные изменения из половых органов претерпевает в связи с беременностью матка. Если до беременности длина органа - примерно 6-8 см, а ширина - в пределах 4-5 см, то к концу беременности матка может достигать в длину 40 см, а в ширину - 27 см. Если до беременности вес матки редко превышает 100 граммов, то в конце периода беременности вес органа может быть от 900 до 1200 граммов. Размеры и вес матки увеличиваются за счет гипертрофии и гиперплазии гладких мышц, заложенных в ее стенках. Мышечные волокна становятся длиннее и толще во много раз, кроме того, увеличивается количество волокон гладких мышц. По мере увеличения матки увеличиваются в длину и толщину кровеносные и лимфатические сосуды, питающие орган, нарастает количество нервных элементов. Становятся толще и длиннее связки, фиксирующие матку. К предстоящим родам готовится и шейка матки. Ткани ее разрыхляются и размягчаются, благодаря чему увеличивается растяжимость шейки. Аналогичные процессы - разрыхления и размягчения - имеют место в стенках влагалища, а также в наружных половых органах. Процессы эти возможны благодаря задержке в тканях жидкости. К влагалищу и наружным половым органам притекает кровь, поэтому заметно меняется цвет названных органов; они становятся ярко-красными, могут даже приобретать синеватый оттенок. За счет притока жидкости наружные половые органы становятся все более отечными; наиболее выражена отечность в конце периода беременности. Имеют место характерные изменения и в яичниках; эти органы во время беременности несколько увеличены. В одном из яичников функционирует желтое тело -обычно до двадцать четвертой недели беременности; затем желтое тело регрессирует. В период беременности маточные трубы утолщаются. Поскольку матка растет, трубы выпрямляются, одновременно положение их меняется - с несколько наклонного до почти вертикального.

Изменения в работе иммунной системы женщины во время беременности

Иммунитет - это невосприимчивость организма к чужеродным (несущим другую генетическую информацию) агентам.

Иммунитет бывает двух основных видов:

• врожденный (или видовой); передается нам по наследству, защищает от заболеваний, несвойственных человеку, а также привносит некоторые индивидуальные особенности иммунного реагирования на болезнь;
• приобретенный, который мы получаем в процессе жизни год за годом, сталкиваясь с теми или иными чужеродными микроорганизмами. Приобретается такой иммунитет естественным путем, когда мы можем непосредственно столкнуться с каким-то заболеванием, а также искусственным способом в виде вакцины от того или иного заболевания (всем хорошо знакомые прививки).

При попадании в наш организм чужеродных белков он, обнаружив их отличие от своих собственных, сразу же реагирует и начинает вырабатывать специальные клетки (антитела) для борьбы с непрошенными гостями.

Сперматозоиды и оплодотворенная яйцеклетка тоже являются чужеродными клетками для женского организма, с которыми надо бороться, но при нормальных обстоятельствах он этого не делает.

Процесс оплодотворения и имплантации яйцеклетки является иммунным феноменом, так как наш организм отвергает все чужеродные клетки, кроме сперматозоидов и оплодотворенной яйцеклетки!

Вот такая загадка природы, позволяющая нам беременеть и рожать детей.

Очевидно, что женщина должна иметь хорошую иммунную систему, способную не дать сбой в ответственный момент и обеспечить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, ее рост и развитие.

Иммунологические проблемы женщины могут способствовать невынашиванию беременности.

Увеличение нагрузки на выделительную систему женщины во время беременности

Из-за возрастающей нагрузки на выделительную систему у женщины во время вынашивания ребенка отмечаются изменения в работе почек. Они начинают функционировать с повышенной нагрузкой, так как появляется необходимость выводить из организма мамы не только продукты ее обмена, не и продукты метаболизма развивающегося малыша. Такая «двойная» нагрузка может привести к появлению воспалительных заболеваний выделительной системы (инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит).

Во время беременности изменяется и анатомия, и функции почек: происходит увеличение их размеров, расширение почечных лоханок и мочеточника, снижается тонус мочеточников и мочевого пузыря, увеличивается фильтрация почек.

Организм здоровой женщины вполне справляется с такими нагрузками, но если у женщины имеется какая-то патология почек, это может сказаться на течении беременности и состоянии будущей мамы.

Выведением из организма продуктов обмена мамы и малыша занимаются не только почки, но и печень. Поэтому если у женщины были какие-то проблемы с печенью до беременности, необходимо сообщить об этом врачу. Также обращайте внимание на собственное состояние, если вы ощущаете тяжесть в правом подреберье и ноющую боль, скажите об этом своему доктору.