Беременные на 9 месяце. Внешность женщины на девятом месяце беременности. Что происходит в организме будущей мамы

Девять месяцев пролетели, словно одно мгновенье, ваш малыш подрос и готов вот-вот появиться на свет, времени до этого светлого момента остается все меньше и меньше, а неожиданности все не заканчиваются.

Чего же ожидать на 9-м месяце беременности?

Начать с того, что в вашем положении требуется постоянное наблюдение, а потому визиты к врачу участятся, и гостем в гинекологическом отделении вы будете постоянным.

Так что будьте готовы после посещать своего лечащего врача не реже одного раза в неделю.

Столь частые осмотры необходимы, чтобы иметь возможность определить, когда же наступит долгожданное появление ребенка на свет.

Для этого, а также для того, чтобы быть уверенным в состоянии вашего здоровья, лечащий врач назначает следующие обследования :

определение артериального давления – в конце концов, ваш организм не железный, девять месяцев он жил в режиме постоянных нагрузок, а потому неудивительно, что давление может быть немного выше нормы. Также необходимо постоянное взвешивание, так как увеличение массы тела может замедлиться, а то и вовсе остановиться. Взвешивание необходимо для того, чтобы определить, насколько гармонично вместе с ростом протекает развитие ребенка;
определение содержания в моче сахара и крови;
посещение УЗИ для определения состояния плаценты и внутренних органов ребенка;
посещение кабинета функциональной диагностики, где вам сделают энцефалограмму и электрокардиограмму и дадут заключение, насколько спокойно будет протекать беременность и роды;
прослушивание тонов сердца ребенка. Совершенно непередаваемые ощущения, когда врач выводит звук на колонки, и вы слышите, как бьется сердце вашей кровинушки;
определение высоты дна матки;
определение того, как лежит плод. Эти маленькие хитрецы могут устроить вам веселую жизнь, заняв положение «попой вниз». Также необходимо постоянно определять размеры плода и то, насколько низко он находится;
определение наличия отеков и варикоза. Кстати, отеки считаются патологией, а потому будьте готовы к предложению о госпитализации. И не отказывайтесь – хорошая, между прочим, идея. До начала родов находиться под постоянным наблюдением специалистов очень выгодно – не дай Бог, конечно, но так, несомненно, спокойнее;
определение степени раскрытия матки. Не слишком приятное обследование, тут главное не сорваться и не нахамить врачу – он, между прочим, свою работу делает, а то, что вам неприятно, так терпите. Хотите же, чтоб без осложнений? Вот то-то и оно;
определение частоты схваток Брастона-Хикса. По-другому эти схватки называют ложными. Явление как правило совершенно безболезненное, так что не переживайте – просто матка и шейка матки готовятся к предстоящим родам и тренируются, сокращаясь. Чем ближе роды, тем чаще могут появляться ложные схватки. Длительность их составляет от 3 секунд до 2 минут. И не спешите волноваться, если именно у вас подобного явления не наблюдается – просто вашей матке такая тренировка не нужна, она и так в курсе, как правильно вести себя во время родов. Отличить ложные схватки от настоящих достаточно просто – настоящие вызывают намного более неприятные ощущения и проявляются гораздо чаще;
обсуждение с лечащим врачом вопросов, касающихся вашего самочувствия и волнующих вас симптомов.

Также в женской консультации вам могут предложить пройти курсы для беременных. Не спешите отказываться – советы подруг и сведения, подхваченные в интернете, вещь хорошая, но не всегда правильная, рекомендации же профессионалов, что называется «из рук в руки», куда достоверней.

Что говорят врачи о 9 месяце беременности и о предстоящих родах?

В этот период вы можете сильнее уставать, масса вашего тела может немного уменьшиться, что говорит о приближающемся событии. Шевеление плода перед родами также может измениться. Как правило, оно замедляется, ребенку становится тесно в вашей матке.

Как определить, не пора ли собираться в родильное отделение?

Врачи называют три самых важных симптома, при которых нельзя откладывать перемещение в больницу, и которые говорят о том, что роды уже начались :

Появление кровянистых выделений из половых путей.
Излитие околоплодных вод.
Начало схваток.

Не помешает рассмотреть и остальные симптомы, сопровождающие девятый месяц беременности, чтобы уметь ориентироваться в грядущих событиях.

изменились выделения из влагалища – они стали гуще, возможно появление небольшого количества крови или изменение оттенка на розовато-коричневый;
вас стали чаще беспокоить проблемы желудочно-кишечного тракта, изменился аппетит;
участились головокружения и головные боли;
во время сна начали появляться судороги нижних конечностей, сам сон нарушен;
беспокоят боли в спине и поясничном отделе, ощущаются боли внизу живота;
появилась отечность конечностей, иногда она может затрагивать и лицо;
возможно носовое кровотечение и кровотечение десен;
участились перепады эмоционального состояния.

Вообще, эмоциональное состояние на девятом месяце беременности вещь совершенно непредсказуемая. Наряду с радостью и чувством облегчения, что малыш вот-вот появиться на свет и позади останутся все неудобства беременности, могут проявиться беспричинные страхи и беспокойство.

Вы можете начать остро реагировать на окружающих, появляется чрезмерная возбудимость.

Постарайтесь не нервничать и не волноваться, это вредно и вам, и вашему ребенку. И все обязательно будет хорошо.

Девятый месяц беременности. Мы на финише - роды можно ожидать в принципе уже в любой день и малыш будет полностью жизнеспособным и полноценным. Вы все больше прислушиваетесь к своему телу, ожидая намеков на скорые роды, мечтаете о встрече с крохой, тем более что вам стало легче дышать и кушать за счет опустившегося живота. Остались считанные дни, и вы станете мамой!!! Этот момент запомнится вам навсегда.

Изменения в организме матери на девятом месяце беременности

Ваш животик уже не растет, его размер достиг своего максимума – от лобка он поднялся на высоту от 35 до 40 см, в зависимости от емкости таза и телосложения. Ваш вес увеличился на 8-15 кг от добеременного состояния, хотя может быть и немного больше, особенно если вы были худощавой. На последних неделях беременности ваш вес не будет прибавляться, а может даже снизиться – уходит лишняя вода перед родами и организм готовится к счастливому событию. Теперь все работает не на рост и развитие крохи, а подготовку его и мамы к родам – плацента перестраивает свою работу и «стареет».

С 36-37 недель плацента начет снижать уровень прогестерона, за счет которого продолжается беременность, что и начинает постепенно запускать процесс родов. Плод растет быстро и количество околоплодных вод уменьшается, матка очень тесно охватывает плод, надпочечники его реагируют на давление матки, выделяя кортизол, стрессовый гормон. Это запускает роды.

В мозге матери формируется «родовая» доминанта по аналогии с беременной, это настроенность на роды, включение в процесс всех необходимых гормонов и органов, отключение матери от всех других проблем и забот. Только это сможет точно скоординировать процесс родов – если в процесс формирования родовой доминанты что-то смешается – процесс родов будет нарушен.

За счет родовой доминанты повышается уровень окситоцина – этот гормон гипофиза отвечает за схватки, которые начинают открывать шейку матки. К моменту родов «созревает» шейка матки, становясь мягкой и эластичной. Что даст ей возможность растянуться на 10-12 см. Кровеносная система перераспределяет кровь по сосудам, усиливается выход кровяных клеток для профилактики анемии.

Ощущения будущей матери на девятом месяце беременности

В этом месяце вы узнаете о «предвестниках родов», особом состоянии организма, свидетельствующем о скором начале родовой деятельности. Они появляются в разный срок – от пары недель до пары дней до родов. Итак, что вы можете почувствовать?

О некотором снижении массы тела мы уже говорили, перед родами вы можете похудеть на 1-2 кг за счет снижения аппетита, чистки кишечника (ощущение, как перед экзаменами) и более частого мочеиспускания. Это подготовка организма к родам. Послабление стула возникает достаточно выраженное, особенно, учитывая склонность беременных к запору, и воспринимается как облегчение.

Часто ходить в туалет по маленькому приходится из-за опущения головки плода в малый таз и давления на мочевой пузырь, зато вот дышать и кушать станет легче, облегчится изжога. Это и называют «опустился живот», и это видно иногда даже визуально – форма живота меняется и он становится ниже.

Еще одним из симптомов скорых родов является отхождение слизистой пробки, однако, не стоит ждать прямо таки куска слизи – у некоторых она отходит за день комочком серо-желтого цвета, у других постепенно отходит течение недели усилением выделений. Чего не должно быть в пробке – так это крови.

В матке стало тесно, а головка плода ставилась в малый таз и он уже не так активничает в животе, это тоже является предвестником родов. Однако, шевеления его в виде легкой возни или покачиваний вы все равно должны ощущать регулярно. Предвестники у всех женщин проявляются в разной степени и если вы их не ощутили – это не значит, что вы не готовитесь к родам.

Ваше психологическое состояние тоже изменилось. Вы стали более медлительны, рассеяны, забывчивы и часто уходите в себя, организм настраивает вас на роды. Ваше настроение часто меняется – иногда вам страшно перед родами. А иногда нападает активность и веселость, плачьте или смейтесь, дайте волю своими эмоциям — это не опасно и даст вам возможность почувствовать заботу близких. вам движет «синдром гнездования» и на вас нападают периоды массовых уборок, шопинга или домашних дел. Постарайтесь не перегнуть палки и не переутомиться.

Сейчас уже точно надо определиться с роддомом и способом родов, подготовить все необходимое и поставить се на видное место.

Ваш кроха (развитие плода на девятом месяце беременности)

Малыш занимает в матке положенное для родов положение – головка его согнута к груди и расположена в области таза, руки и ноги приведены к телу и согнуты в суставах, в таком положении он наиболее компактно расположен в тесной матке и так ему легче всего родиться.

К концу месяца малыш будет полностью зрелым, его вес будет от 2600 до 4000 г, а рост от 48 до 55 см. Ежедневно ребенок прибавляет в весе от 15 до 30г, но определить его вес точно очень непросто – даже на УЗИ его ставят приблизительно.

Кожа малыша уже светлая, пушка почти нет, а подкожный жирок придает крохе пухлость в области попки, щечек и спины. Сыровидная смазка остается в области складок, почти исчезая на теле. При рождении кроха громко закричит, сможет сосать и активно дышать.

На головке имеются прочные косточки, соединенные швами и родничками, за счет которых крохе проще родиться. Хрящи на носу и ушах твердые, а ногти доросли до края пальчиков.

У мальчика яички опущены в мошонку, у девочки большие половые губы прикрывают малые. В кишечнике малыша накопился первородный кал – меконий, который малыш опорожнит в первые дни после рождения. Малыш уже полностью готов к внеутробной жизни, его печень копит железо для расходов его после рождения в первые полгода жизни. Легкие дозрели и смогут полноценно раскрыться во время первого вдоха, сердце готовится к работе в новом ритме. После рождения в нем закроются особые обходные пути, и будет полностью 4 отгороженных камеры. Не дозрела только иммунная система – но мама первые месяцы жизни защитит малыша антителами, переданными через плаценту и молоко.

Опасности девятого месяца беременности

На поздних сроках беременности вам тяжело переносить душные помещения, особенно если лежите на спине или неудобно сидите. Чаще отдыхайте на левом боку, подложив между ногами подушку.

Кроме того, в поздние сроки снижается баланс тела – поэтому ходите в удобной обуви, чтобы не упасть и не нанести себе травму. Поднимаясь по лестнице, держитесь за перила.

На последнем месяце актуальным становится вопрос перенашивания беременности – однако, иногда это не истинное перенашивание, а неверный срок родов. истинное перенашивание – это срок более 42 недель и оно опасно для мамы и малыша, тогда роды будут стимулировать или сделают кесарево сечение. Причины пере нашивания точно не знают – но это риск гипоксии и мертво рождения. Поэтому – таких женщин тщательно наблюдают.

Медицинское наблюдение на девятом месяце беременности

Теперь встречи с врачом станут еженедельными, вас будут тщательно осматривать и взвешивать, измерять давление. Врач будет наблюдать за появлением предвестников родов и передаст вас под наблюдение роддома. если необходимо, вас положат в роддом заранее.

Дополнительно вам сделают анализ крови, мазок на флору и осмотр на кресле, если есть воспаление – надо срочно его пролечить. Еженедельно оценивается плацента и состояние плода, если будет нужно, врач сделает КТГ – оценит состояние плода, не испытывает ли он гипоксии.

Когда же ехать в роддом? Обычно это необходимо, если отошли воды или когда начались регулярные схватки. Если в водами понятно – это поток, хлынувший по ногам, который сложно не почувствовать, то что такое схватки – понятно не всем. Это ритмичные сокращения матки с равными интервалами между ними, нарастающие по интенсивности и силе. Когда схватки сократятся до интервала раз в 10-15 минут, нужно срочно ехать в роддом.

Если вы отлучаетесь из дома, всегда носите с собой документы – обменную карту и полис с паспортом, родовой сертификат. Если роды начнутся не дома – вы меньше будете переживать.

Сумку в роддом поставьте на видное место – запасите продукты для ваших домашних на время вашего отсутствия. Подготовьтесь к родам – побрейте интимные места, приготовьте набор белья в роды. Когда начнутся схватки, у вас будет время принять душ и собраться с мыслями. Не волнуйтесь – все пройдет хорошо, и вы станете мамой!! В добрый путь!

(37 — 41 акушерские недели беременности) - все, финишная прямая, скоро рожать. Беременность подходит к своему логическому завершению. Признаком того является опустившийся живот. Если к 36 неделе беременности дно матки располагается под мечевидным отростком, то к 40 неделе ее тело опускается примерно до уровня 32 недели беременности.

Внутриутробный этап продолжается в среднем 270 дней (36 недель от момента зачатия до рождения). Но в медицине срок беременности отсчитывается с первого дня последнего менструального цикла, в итоге получается 280 дней (10 лунных месяцев).

В запланированную дату родов рожают только 5% женщин. В остальных случаях при беременности имеет место несоответствие фертилизационного возраста плода гестационному сроку (латинское слово gestatio означает беременность). Поэтому рассчитать точную дату родов получается не у всех. Даже УЗИ дает только предположительные сроки.

Срочными являются роды, происходящие на 37 - 41 неделе беременности.
Ранее 37 недели беременности - они преждевременные, при сроке 42 недели беременности и более - запоздалые. После 37 недели беременности плацента стареет, в ней образуются кальцинозные бляшки и кровяные сгустки.

Ощущения на девятом месяце беременности

Матка на девятом месяце беременности не сдавливает легкие, дышать становится легче. Но головка малыша, стоящая над входом в малый таз, давит на нервные окончания. В связи с этим в пояснице, нижней части живота, в области лобка и паха может беспокоить тупая боль, иррадиирущая на внутреннюю поверхность бедер. Прелиминарные боли — предвестники близких родов.

За несколько недель до родов может снизиться масса тела женщины. За счет гормональных изменений идет потеря жидкости, это хорошо, отечные ткани при родах сильно рвутся. Для профилактики разрывов можно пропить мочегонные травы, предварительно проконсультировавшись с врачом.

На этом сроке беременности количество выделений из влагалища может увеличиться. При обнаружении на нижнем белье бесцветного или желтоватого комка слизи, возможно с прожилками крови, пугаться не стоит - это отошла слизистая пробка, закрывавшая канал шейки матки. Все, шейка матки тоже созрела и готова к предстоящим родам. Но если из половых путей идет кровь - это уже грозный симптом. Возможно, что началась отслойка плаценты.

Разрешен ли секс на девятом месяце беременности?
Здесь все строго индивидуально, и ответить на этот вопрос однозначно сложно. Но если женщина «перехаживает» беременность, сперма мужа может стать естественным регулятором родов, поскольку содержит простагландины, которые помогут созреть шейке матки. Главное, чтобы у партнеров не было никаких половых инфекций. Иначе ребеночек может инфицироваться при прохождении по родовым путям.

Диета на девятом месяце беременности

На 9-м месяце беременности желательно ограничить потребление творога и других продуктов, содержащих кальций (молоко, сыры, творожные массы) с целью предупреждения закрытия родничка у плода.

Надо отказаться от продуктов, вызывающих , и питаться так, чтобы исключить возможность .

Что можно кушать на девятом месяце беременности?
Овощи, фрукты, каши, небольшое количество постного мяса и рыбы. Ничего жирного, жареного и копченого и всего, что задерживает в организме воду и может стать причиной болезненных родов (опять же профилактика разрывов).

Девятый месяц беременности: как себя чувствует малыш?

Все, он уже полностью готов появиться на свет. Его легкие сформированы, дышать он сможет самостоятельно, сосательный рефлекс уже выработался, так что к груди его можно и нужно будет приложить уже в родильном зале. Пока циркуляция крови в его маленьком тельце идет не так, как у взрослого человека, но после рождения овальное отверстие в предсердной перегородке закроется, и вместо плацентарного, у него установится кровообращение, свойственное взрослому человеку. Центральная нервная система будет дозревать уже после рождения, поэтому матери надо внимательно относиться к нервно - психическому развитию малыша, и выполнять все назначения невропатолога (если они понадобятся).

Как узнать, что скоро рожать?

Дама по собственным наблюдениям на девятом месяце беременности может сказать это сама.

За 3-4 суток до родов может появиться так называемый феномен «гнездования». Женщина, которая еще недавно была инертная, забывчивая, рассеянная, вдруг начинает активно заниматься недоделанным ремонтом, стирать, делать генеральную уборку. Иногда, наоборот, ей овладевает полная апатия, и ей хочется уединиться. Даже малыш в утробе матери в это время затихает.

Перед приближающимися родами еще больше участятся тренировочные схватки Брекстона-Хикса и мочеиспускание.

Как отличить тренировочные схватки и истинных?

Тренировочные (ложные) схватки отличаются хаотичностью. Они продолжаются 2 — 3 часа, не нарастая при этом по своей интенсивности, и интервал между схватками не укорачивается. Схватки перед родами характеризуются симптомом «крещендо» (музыкальный термин, в переводе с итальянского Crescendo означает постепенное увеличение силы звучания). Схватки усиливаются, и промежуток между ними все укорачиваются, перед самыми родами начинаются потуги.

Когда вызывать скорую при схватках?

При динамичных схватках, установлении интервала 10 - 15 мин. При повторной беременности роды могут быть стремительные, и в этих случаях тянуть с вызовом «неотложки» не стоит. Первородящие женщины меньше 11 часов не рожают.

Что делать, если отошли воды, а схваток нет?
Срочно вызывать скорую помощь. Длительный безводный период может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Какие документы взять с собой в роддом?
Паспорт и обменная карта на девятом месяце беременности у будущей мамочки должны всегда быть с собой, и терять их нельзя, как и оптимистичный настрой. Надо выбрать заранее хороший , грамотного и внимательного акушера - гинеколога - и все будет замечательно.

Завершением третьего триместра гестационного периода является срок с 36 по 40 неделю или девятый акушерский месяц. Беременность приближается к логическому завершению – родам.

В начале 9 месяца живот высоко располагается над лобковой костью, но постепенно опускается вниз. Ребенок занимает положение, вниз головой. Его движения ограничены ввиду увеличившегося роста и веса.

Матка достигает максимальных размеров. Она сдавливает окружающие органы, смещая их в сторону. Детородные пути постепенно подготавливаются к рождению малыша.

Роды, пришедшие с 37 недели гестации, не являются преждевременными, а считаются совершенными в срок.

Ощущения женщины

Будущая мама к 38 недели гестации «устает» от своего положения:

ее мучает неуклюжая походка;
одышка;
трудности в выполнении обыденных дел;
ограничение действий;
быстрая утомляемость.

Кожа на животе продолжает тянуться. Появившиеся в предыдущие месяцы растяжки увеличиваются в размерах и становятся значительно светлее.

Беременную одолевает нестерпимый зуд, шелушится эпидермис на лице. Усиливается пигментация, порой выпадают волосы.

Масса плода давит на паховые связки и лобковую кость, что выражается в болезненных «тупых» ощущениях.

Беременная подсчитывает дни до предполагаемой даты родов, однако рождение малыша может случиться совсем неожиданно. Мамочка может определить сама день родов.

Для этого следует воспользоваться старой проверенной методикой:

От первого дня последней менструации отнять 3 месяца;
От полученной даты отнять 5 дней;
Получается ориентировочная дата рождения малыша.

Более точно решающая дата определяется и гинекологическим исследованием.

В заключительном триместре женщина подготавливается к рождению малыша. Покупает вещи, обставляет комнату для новорожденного, и не забывает о гигиенических принадлежностях.

Как себя ведет плод

На момент девятимесячного развития в организме плода завершилось формирование всех органов и систем. Несовершенной остается иммунная система, в процессе кормления грудным молоком завершит свое формирование за счет материнских антител.

Ребенок готов к появлению на свет:

он самостоятельно умеет дышать;
у него развит сосательный и глотательный рефлекс;
кишечник перерабатывает пищу;
работает мочевыделительная система.

В амниотическую жидкость выделяется моча и первородный кал меконий.

На протяжении 36-39 недели гестации у мальчиков опускаются яички в мошонку.

Начинает работу сформированная собственная ЦНС, запускается «думательный» процесс.

Кровеносная и сердечная система готовы к внеутробному снабжению ребенка.

Подкожная жировая клетчатка активно накапливается. Вес малыша варьируется от 3 до 5 кг. Рост составляет 47-52 см.

Двигательная активность малыша заметно снижается, так как в маточной полости ему недостаточно места.

В норме ребенок должен располагаться вниз головой, поэтому потягивания после сна проявляются как давящая сила на лобковую кость и удары в подреберье.

Малыш умеет улавливать мамину речь, и отвечать на нее выпячиванием попы или ножек.

Изменения в организме женщины

Зрелая беременность сопровождается рядом значительных изменений в женском организме. Увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет за собой образование отеков.

Увеличивается нагрузка на ноги, и даже в завершении гестационного периода возможно образование тромбофлебита или .

Гормональный фон постепенно изменяется. продуцирование пролактина – гормона, отвечающего за прибытие грудного молока.

Вследствие синтеза гормона из сосков может появиться вязкая густая жидкость. Выдавливать ее, как и в прочем массировать грудь нельзя, так как пролактин вызывает маточные сокращения.

Тошнота на 9 месяце беременности уходит на второй план, так как изменившееся положение плода (вниз головой) снимает нагрузку с легких и пищевода.

Беременную прекращает одолевать и постоянный дискомфорт в эпигастральной области.

В период отдыха женщина занимает горизонтальное боковое положение с приподнятыми ногами. Спать на 9 месяце гестационного срока следует только на боку. Преимущественно на правом, для минимального снижения нагрузки на кровеносную систему.

В положении лежа на спине, появляются болевые ощущения в поясничном отделе, и увеличивается нагрузка на позвоночник.

На данном этапе вынашивания малыша появляются признаки или «предшественники родов»:

учащается мочеиспускание;
усиливаются и учащаются ;
в периодичности появляется боль в нижней части живота, отдающая в промежность;
облегчается дыхание;
опускается живот;
снижается активность плода.

Изменения касаются и влагалищных выделений. Они приобретаются более жидкий характер. Цвет преимущественно прозрачный, но порой с желтоватым оттенком.

Появление желтых коричневых или красных прожилок свидетельствует об и приближающимся родам.

Анализы и исследования

Еженедельные посещения гинеколога могут быть изменены на стационарный контроль, если на то есть основания.

В обследования входят:

взвешивание;
обхват живота и высота матки.

Собирается моча на выявление и , кровь на и . Мамочкам, имеющим осложнения гестации, показаны дополнительные виды лабораторных тестов и УЗИ плода.

Ультразвуковая диагностика проводится не позднее 38 недель. Определяется степень зрелости плаценты и легких плода. Основная же цель заключается в выявлении готовности родовых путей к прохождению по ним ребенка.

В родильных домах проводится гинекологический осмотр беременной на кресле для выявления стадии раскрытия шейки матки и расположение плода и детского места.

Разрешенные физические нагрузки

Чрезмерная активность потенциальной мамы может явиться причиной гипоксического состояния малыша в виду обвития пуповиной. Однако, на 9 месяце «интересного» положения такое явление редкое.

Увеличенная масса тела и круглый выпирающий живот являются ограничением выполнения любых физических нагрузок.

Беременным рекомендовано бывать на свежем воздухе, продолжать заниматься тренировочными движениями и специальной гимнастикой.

Не лишним будет изучение правильного поведения во время родов, а именно и контроль .

Ежедневные домашние дела (готовка, уборка) совершаются с перерывами на отдых. Женщинам, ожидающим пополнения, на последних неделях необходим полноценный отдых и питание.

Что под запретом и ограничением

Под запретом находятся:

подъем тяжестей свыше 2 кг;
курение и употребление алкогольных напитков;
злоупотребление хлебобулочными изделиями.

В гестационный период, особенно в конце третьего триместра, не следует заниматься активными видами спорта, кататься на велосипеде и плавать.

Не рекомендуются дальние поездки и перелеты. При каждом отлучении из дома с собой необходимо брать документы: паспорт, полис, обменную карту и листок о беременности.

В начале девятого месяца должна быть собрана сумка для посещения роддома. Список необходимых вещей можно взять у лечащего гинеколога-акушера.

Питание

Кроме того девятимесячный плод может испытывать гипоксию, тогда изменяется цвет околоплодных вод.

Инфицирование плода, также не исключение. Все это ведет к тяжелым нарушениям ЦНС, опорно-двигательного аппарата, и порой к рождению .

Для исключения нежелательных последствий и осложнений необходимо слушать врача, и проводить соответствующее лечение.

Роды

Роды – логический исход гестационного периода. Признаки при доношенной беременности:

болезненность в поясничном отделе;
учащение мочеиспускания (каждые 7-10 минут);
схваткообразные неявные боли;
повтор схваток каждые 30 минут;
излитие околоплодных вод.

При обнаружении подобных признаков следует обратиться за медицинской помощью, либо вызвать машину СМП.

Длительность родового периода различна и зависит от состояния беременной и количества родов в анамнезе пациентки.

Полезное видео: 9 месяц беременности — особенности периода, ощущения будущей мамы, подготовка к родам

На 9 - ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.

Дети, родившиеся к концу 36 - ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.

Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.

Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.

Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.

Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа - инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.

Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:

активное кровоснабжение слизистой оболочки рта;
формирование жевательной мускулатуры и слюнных желез. Окончательное их развитие происходит только после начала грудного вскармливания;
формирование специфических приспособлений, облегчающих сосание, — специальных валиков на слизистой оболочке челюстей и губ.

Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.

К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.

Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.

Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.

К концу 9 - го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина - от 48 до 54 см.

Физиологические изменения в организме матери

Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.

Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.

На 9 - ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.

Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина - действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.

Выделения из влагалища розоватого или молочно - белого цвета также становятся более обильными.

На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, - пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.

Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина - разрыв кровеносных сосудов шейки матки из - за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.

Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.

Изменения во внешности

Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.

Эмоциональный фон

На 9 - ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких - либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.

отдых в неограниченном количестве. Желательно ложиться спать, когда спит малыш;
ограничение количества посетителей и времени общения с ними в случае, если они в тягость;
хорошее питание с большим количеством сложных углеводов, восполняющих запасы энергии, из напитков предпочтение лучше отдавать простой родниковой воде. Кофеин, алкоголь, лимонады исключить;
принятие всех без исключений предложений помощи в уборке, приготовлениях еды;
общение с другими будущими мамами - тем для разговоров сейчас огромное количество.

Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.

Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.

Норма потребления белка - 2 г на 1 кг массы тела, жиров - 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов - 7, 0 г на 1 кг массы тела.

Типичные проблемы на 9 - ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.

Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники - творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники - индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.

Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.

От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.

Питаться лучше часто и понемногу (5 - 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости - ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.

Физическая активность

На 9 - ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.

В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать - мышцами нижних конечностей.

В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.

Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую - либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения - спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.

Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.

Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений - примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.

На протяжении 9 - го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.

Обследования на девятом месяце

На протяжении 9 - го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма - совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.

плановый осмотр акушера - гинеколога, совершаемый 2 раза в месяц. Включает осмотр матки, выслушивание сердцебиений плода, измерение окружности живота, артериального давления и веса женщины;
исследование общих анализов мочи и крови;
УЗИ плода с оценкой положения плода в лоне;
КТГ - кардиомониторное исследование плода. Цель - определение двигательной активности и работы сердечно - сосудистой системы малыша.

Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.

Возможные осложнения

Предлежание плаценты - может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.

Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного - двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.

Преэклампсия - основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой - развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

чрезмерно выраженные по силе схватки Брекстона-Хикса (длиной в минуту с периодичностью раз в пять минут);
сильная боль, повышенная активность малыша, отхождение вод;
кровотечения из родовых путей - ярко - алого цвета, напоминающие менструальные выделения, сопровождающиеся болью, обильные;
признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз);
обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;

признаки родов:

выделения из влагалища цвета от розового до коричневого, предшествующие отхождению слизистой пробки оттуда же,
некоторое снижение веса,
жидкий стул,
"инстинкт гнездования" (поведение, направленное на поиск укромного и спокойного места).