Аденоз молочной железы: основные симптомы и лечение. Склерозирующий аденоз молочной железы: особенности и методы лечения.

Почему возникает аденоз молочной железы и что это такое? Под данным термином подразумевается патологическое состояние, при котором происходит разрастание железистых тканей, приводящее к появлению опухолей. Некоторые специалисты называют аденозом и диффузную форму мастопатии. Однако не стоит путать это заболевание с аденомой молочной железы, так как эти патологии имеют различные причины возникновения и способы лечения. Отличительной чертой аденоза считается появление изменений в состоянии миоэпителия. В большинстве случаев заболевание имеет фиброзно-кистозный характер, однако встречается и равномерная гиперплазия железистых тканей молочных желез либо гипертрофия их долек.

Некоторые специалисты называют аденозом и диффузную форму мастопатии

Как проявляется заболевание

Клиническая картина аденоза напрямую зависит от его формы. Поставить точный диагноз возможно лишь на основании результатов УЗИ и гистологического исследования. Опухолеподобный тип заболевания характеризуется формированием единичных или множественных подвижных уплотнений, имеющих небольшие размеры. Чаще всего новообразования имеют многокамерную структуру. и выделений из сосков при данной форме аденоза обычно не наблюдается. Кожные покровы пораженной области остаются в прежнем состоянии, не вовлекаются в патологический процесс и регионарные лимфоузлы.

Аденоз терминальных протоков железы — заболевание, при котором наблюдаются аномалии развития участков молочных протоков. В норме они должны быть выстланы цилиндрическим эпителием. При аденозе протоки оказываются окруженными разросшимся эпителием. При этом типе патологии могут обнаруживаться папилломы и метаплазия эпителия. Опухоли в молочной железе имеют множественный характер и отличаются высокой плотностью. Их появление сопровождается выраженным болевым синдромом.

Апокринный диффузный аденоз — заболевание, характеризующееся наличием крупных уплотнений, контуры которых повторяют очертания долек молочной железы. При исследовании эпителия пораженных протоков обнаруживаются клетки с увеличенными ядрами и прозрачной цитоплазмой, содержащей эозинофильные включения. При тубулярной форме заболевания в молочной железе появляются трубочки одинакового размера. Очень часто обнаруживаются кальцинаты и двойной слой зрелых эпителиальных клеток в молочных протоках. Микрогландулярный аденоз протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается лишь при тщательном обследовании пациентки.

Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется минимальным поражением долек и сохранением эпителиального слоя протоков. Несмотря на сдавливание структур железы разрастающейся соединительной тканью, конфигурация сегментов не меняется. Их границы четко определяются при проведении стандартных диагностических процедур. Все формы аденоза необходимо уметь отличать от аденомы и рака. Рассмотрим подробнее, что такое аденоз и из-за чего он возникает.

Считается, что основной причиной развития этого патологического процесса являются гормональные нарушения. Они могут возникать в организме любой женщины, независимо от возраста и состояния здоровья. Склерозирующий аденоз молочной железы не всегда развивается под воздействием длительно текущих эндокринных расстройств. Смена гормонального фона может иметь физиологические причины. Сбои могут быть вызваны психоэмоциональными перегрузками, инфекционными заболеваниям или снижением иммунитета. Очень часто аденоз молочной железы диагностируется в период полового созревания и беременности.

Доброкачественные опухоли молочной железы (видео)

Методы терапии

Начинать лечение необходимо с нормализации гормонального фона организма. Дополнительно назначаются препараты местного действия. Женщина должна избегать стрессовых ситуаций, уделять внимание укреплению иммунитета. Схема лечения подбирается маммологом, который предварительно проводит полное обследование. Терапия должна быть направлена на устранение патологических процессов, способных привести к разрастанию тканей. Пациентке рекомендуется посетить гинеколога, эндокринолога, психотерапевта. Гормональный препарат подбирается на основании возраста женщины, общего состояния ее организма, особенностей обмена веществ и наличия сопутствующих патологий.

Апокринный диффузный аденоз — заболевание, характеризующееся наличием крупных уплотнений, контуры которых повторяют очертания долек молочной железы

Хирургическое удаление уплотнений оказывается малоэффективным, так как через некоторое время они могут появиться вновь. Остающиеся после вмешательства рубцы могут затруднять последующее выявление доброкачественных и злокачественных опухолей. При лечении аденоза молочной железы используются витамины, гормональные и мочегонные препараты, адаптогены. Последние дают положительный результат при длительном применении. Симптомы заболевания, усиливающиеся во вторую половину менструального цикла, можно снимать с помощью травяных отваров и противовоспалительных препаратов. Улучшить общее состояния организма при аденозе помогают умеренные физические нагрузки. Необходимо исключить из рациона жирную и острую пищу, ограничить количество потребляемой соли.

Профилактика аденоза молочной железы заключается в правильном вынашивании беременности и длительном грудном вскармливании ребенка. Подбором гормональных противозачаточных средств должен заниматься врач, недопустимо назначать их самостоятельно. Кроме того, необходимо своевременно избавляться от эндокринных патологий и воспалительных процессов в органах малого таза. Посещать маммолога рекомендуется не реже 1 раза в год.

Каждая женщина в любом возрасте должна заботиться о своём здоровье. В первую очередь это касается молочных желез и репродуктивных органов. Не зря врачи настаивают на том, чтобы женщины проходили профилактический осмотр у гинеколога и маммолога каждые полгода, ведь болезнь или опухоль легче лечить, если они обнаружены на ранних стадиях. В этой статье мы расскажем, что такое аденоз молочной железы.

Многим женщинам знакомо такое понятие, как мастопатия. Аденоз как раз является одной из разновидностей фиброзной мастопатии и делится на несколько видов. Их мы рассмотрим позже.

Само по себе слово «аденоз» в названии болезни свидетельствует о чрезмерном разрастании железистой ткани.

Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания является нарушение гормонального фона в организме женщины. Это состояние может быть обусловлено рядом причин, которые мы рассмотрим далее.

К этому не стоит относить физиологические гормональные нарушения, связанные с периодом полового созревания или беременностью. В этих случаях процесс имеет временный характер. Как правило, аденоз возникает при устойчивых и длительных нарушениях гормонального фона женщины. В основном проявляется после 35-40 лет.

Рассмотрим основные причины возникновения данного заболевания:

эндометриоз;
дисфункия яичников;
заболевания щитовидной железы;
избыточный вес;
вредные привычки;
наследственность.

Аденоз молочной железы – одно из самых простых заболеваний и часто на ранних стадиях протекает незаметно для женщины, не причиняя никакого дискомфорта.

Симптомы

Любое новообразование в тканях организма, доброкачественное или злокачественное, в подавляющем большинстве случаев не может быть незамеченным. Если женщина проводит регулярно самообследование молочных желез, она может почувствовать уплотнения в груди, которые будут чётко прощупываться, либо иметь размытые очертания.

В зависимости от формы, аденоз может вызывать болезненные ощущения в груди, провоцировать выделения из сосков. В период перед началом менструации женщина может ощущать чувство тяжести в груди, сдавливание и боль в определённом участке.

Формы заболевания

На сегодняшний день выделяют несколько форм аденоза:

локальная;
диффузная;
склерозирующая;
апокринная;
протоковая;
микрогландулярная;
аденомиоэпителиальная.

Рассмотрим каждую из них более детально.

Локальная форма

Локальный или очаговый аденоз молочной железы – один из наиболее распространённых видов мастопатии. Характеризуется образованиями в форме долек, которые могут иметь крупные размеры, и окружены фиброзной капсулой. Стоит отметить, что уплотнения имеют строго ограниченное место локализации, могут причинять явный дискомфорт и визуально выделяться на фоне груди. В некоторых случаях отмечается болезненность лимфатических узлов под молочными железами и в подмышечной впадине.

Диффузная

Диффузный аденоз не имеет чёткой локализации, поэтому может разрастаться во всей ткани молочной железы. Собственно, такая особенность и даёт ему это название. В современной маммологии диффузный аденоз молочной железы считается самой первой стадией мастопатии. Процесс формирования узелков и стяжей может нарушать естественное строение протоков и долей железы. Со временем они могут перерастать в кисты и крупные узлы.

Стоит отметить, что диффузные узелки иногда могут активно разрастаться, приобретая очаговую форму и становясь причиной появления раковых опухолей.

Склерозирующая

Склерозирующий аденоз молочной железы проявляется следующим образом:

Разрастаются ткани молочной железы.
При этом не нарушается целостность эпителиальных и миоэпителиальных слоёв ацинусов (участков долек желёз).
Сдавливаются ацинусы вследствие разрастания близлежащих тканей.

Иногда при длительном течении болезни может нарушаться целостность молочных протоков, в которых образуются наросты — папилломы. Эти образования прорастают над поверхностью ткани, выстилающей молочные протоки.

Склерозирующий аденоз молочной железы сопровождается болевыми ощущениями и чувством тяжести в груди. При этом может наблюдаться увеличение лимфоузлов, которые располагаются рядом.

Апокринная форма

Характеризуется появлением узелков, которые повторяют конфигурацию долей грудной железы. При этом наблюдается замещение дифференцированных клеток эпителия другими клетками со схожей структурой. В некоторых случаях это явление отождествляют с инфильтрующим раком, хотя оно и не имеет злокачественной природы.

Протоковая

Представляет собой группу неправильно сформированных протоковых долей. При этом выстилающий протоки слой обрастает эпителиальными клетками. По сути, это тот же склерозирующий аденоз, только группа протоков представлена без долей. Заболевание протекает более выражено и болезненно.

Микрогландулярная

Редкая форма аденоза, которая сопровождается диффузным разрастанием мельчайших протоков. При этом не наблюдается их сдавливание и разрастание, чем характеризуется, например, склерозирующий аденоз.

Аденомиоэпителиальная

Это одна из разновидностей очаговой формы аденоза и характеризуется образованием аденомиоэпителиомы. Встречается крайне редко и легко диагностируется.

Диагностика заболевания

Как уже говорилось ранее, любая женщина в ходе пальпации груди может обнаружить у себя какое-либо новообразование при его наличии. Лучше всего это делать в середине цикла, перед очередной менструацией. Также желательно проходить профилактический осмотр у гинеколога или маммолога каждые полгода или год (зависит от возраста женщины и её предрасположенности к тем или иным заболеваниям).

В том случае, если врач подозревает у женщины наличие заболевания молочных желез, он назначает в обязательном порядке анализы на определение уровня гормонов в крови, УЗИ, КТ или маммографию. Аденоз молочных желез на УЗИ выявить несложно, поэтому зачастую этого бывает достаточно. Обследование поможет определить локализацию патологии, её характер и форму.

В том случае, если перечисленные выше способы обследования выявили запущенную форму аденоза, женщине назначают дополнительные исследования:

цитологические;
иммунологические;
гормональные;
гистологические.

Профилактические меры

Рассмотрим основные способы предотвращения аденоза.

К ним относятся:

отказ от вредных привычек;
отсутствие абортов;
занятия спортом;
длительное кормление грудью;
снижение стрессов;
регулярное обследование у гинеколога.

Конечно, в силу различных обстоятельств не каждая женщина сможет следовать всем этим рекомендациям. Однако если придерживаться хотя бы некоторых, риск возникновения заболевания снизится в разы.

Методы лечения

Безусловно, любое заболевание не должно оставаться без внимания. Нельзя запускать и аденоз молочных желез, лечение которого поможет избежать в будущем больших проблем.

Медикаменты

Как правило, в этом случае назначается консервативное лечение, которое основывается на предварительном обследовании и заключается в следующем:

Назначение поливитаминных комплексов для активации сил организма.
Приём седативных препаратов для повышения стрессоутойчивости.
Мочегонные препараты при наличии отёков.
Гормональные средства для нормализации уровня гормонов. Популярностью пользуются препараты «Мабюстен» и «Линдинет».

Нужно обратить внимание на то, что приём гормональных средств не может длиться менее 3-х месяцев.

Оперативное вмешательство

В том случае, если медикаментозного лечения бывает недостаточно, лечащий врач назначает женщине операцию для удаления образования. Как правило, это касается запущенных форм аденоза или в случае активного разрастания фиброзной ткани.

Операция проводится с минимальными рисками для здоровья пациентки, с оптимальным косметическим эффектом. Разрез проводится вокруг соска вдоль ареолы, образование вырезается и ткани зашиваются. После операции остаётся едва заметный шрам.

Народные способы

Многие женщины не являются сторонницами приёма гормональных препаратов или боятся оперативного вмешательства. Поэтому они ищут рецепты в народной медицине, используя различные способы. Стоит отметить, что ни одна трава не станет панацеей и использовать её нужно только в комплексе с основным способом лечения болезни, назначенным лечащим врачом.

Различают следующие виды лекарственных растений:

Гонадотропные . Эти растения воздействуют на определённые женские половые гормоны, стимулируя или подавляя их выработку. К таковым относятся: лаванда, боровая матка, мелисса, душица, прострел луговой и др.
Противоопухолевые . Среди них: красная щётка, календула, подорожник, девясил, зверобой, корень аира и др.
Иммуностимулирующие . Это алоэ, эхинацея, корень аира, боярышник, женьшень и пр.

Гомеопатия

Гомеопатические средства также пользуются широкой популярностью среди женщин с заболеваниями молочных желез. Да и многие специалисты прописывают их в комплексе с основной терапией. Один из таких препаратов – «Мастодинон». По сути, это спиртовой настой целебных трав, который снижает выработку пролактина и улучшает обменные процессы в тканях грудных желез, предотвращая развитие патологических процессов.

Вывод

В заключение хочется обратить внимание на то, что аденоз ни в коем случае нельзя запускать. Этот процесс при благоприятных условиях может быстро разрастаться и в будущем превратиться в злокачественные образования.

Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно «назначать» себе лекарственные препараты, так как все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Видео

Полезная информация о природе и лечении доброкачественных опухолей содержится в следующем видео.

comments powered by HyperComments

Аденоз в молочных железах – заболевание женщин преимущественно для возрастной категории 30-40 лет, однако бывают случаи развития патологического процесса и в более раннем возрасте – нередко аденоз беспокоит девушек в период полового созревания, а также в начале вынашивания ребенка. Встречается аденоз и в постменопаузе.

Аденоз – что это такое? Аденоз молочных желез представляет собой гиперплазию их долек – патологическое разрастание и развитие, сопровождающееся уплотнением железистой ткани и образованием диффузных узлов. Заболевание в молочной железе частая форма мастопатии фиброзного типа.

Причины

Основная причина доброкачественного новообразования – гормональные нарушения, произошедшие в женском организме. Неправильная работа эндокринной системы, заболевания щитовидной железы вызывают сбой выработки гормонов, что ведет к трансформации тканей молочной железы.

Патологии, поражающие органы малого таза, могут оказать существенную роль в прогрессировании аденоза в молочной железе. Влияние оказывают гиперпластические процессы в матке, дисфункции яичников.

Первые признаки и симптомы

Симптомы заболевания в большинстве случаев не отличаются от симптомов классической мастопатии. Первые признаки аденоза молочной железы основаны на небольшом набухании, особенно заметном перед началом менструаций, повышении чувствительности груди.

Другие симптомы:

Зуд в сосках.
Боли в пораженной груди.
Ощутимые уплотнения.
Обнаружение узелковых образований при пальпации груди (аденоз может быть и мелкоузелкового характера).
Увеличение объема груди.
Постоянное ощущение тяжести и напряжения.

Вокруг больной груди может измениться цвет кожи, в запущенных стадиях болезни могут появиться выделения из сосков, увеличиться лимфатические узлы.

Виды аденоза

В зависимости от гистологического характера выделяют несколько видов аденоза, поражающего молочные железы.

1. Диффузный аденоз молочной железы или умеренный:

Нечеткие формы уплотнений и отсутствие границ.
Неравномерное разрастание, в результате чего наблюдаются уплотнения по всей груди.
Равномерные изменения по всей площади груди провоцирует образование папиллом.

2. Склерозирующий аденоз молочной железы – особенности :

Склерозированный тип поражает дольки.
Ткань разрастается в грудных протоках.
Быстрое разрастание фиброзной ткани.
Узелки небольшого размера, зато очень плотные и подвижные.
Увеличение лимфатических узлов, наблюдается не всегда.

Обратите внимание, склерозирующий аденоз молочной железы имеет схожий внешний вид со злокачественной опухолью, поэтому эта форма заболевания подвержена наиболее тщательной диагностике.

3. Очаговый аденоз молочной железы, характеристики вида :

Одна из желез увеличивается больше другой.
Выраженные уплотнения.
Опухоль распространяется на несколько протоков железы.
Уплотнение подвижно и имеет четкие границы.

4. Как проявляется локализованный аденоз :

Образование уплотнений, поделенных на участки – крупные дольки.
Между дольками располагаются клетки миоэпителия.
Группировка уплотнений заметна только на одном участке ткани, аденоз молочной железы в груди не распространяется по всей ее площади.
Каждая долька окружена фиброзной капсулой.
Лимфатические узлы, располагающиеся над ключицами и в подмышечных впадинах, могут быть увеличены.

Диагностика

При обнаружении симптомов и признаков заболевания обращение к врачу должно быть незамедлительным. Врач назначит диагностические мероприятия:

УЗИ молочных желез и аксиллярных лимфатических узлов.
Маммография – рентгенографическое исследование.
КТ и МРТ молочных желез.
Клинический и биохимический анализы крови.
Анализы крови на гормоны ТТ, ЛГ, ФСГ.
Пункция и биопсия. (Наиболее часто методике подвергается склерозирующий аденоз молочной железы).

Лечение

Лечение аденоза молочных желез комплексное, в его основу входит витаминотерапия, прием диуретиков и адаптогенов, седативных средств, а также препаратов, регулирующий выработку и уровень гормонов. Для каждой пациентки лечение подбирается индивидуально, исходя из стадии заболевания, возраста, особенностей организма, наличия других болезней.

Хирургическая операция – крайне редкий способ лечение аденоза. Оперативное вмешательство целесообразно только на запущенных стадиях, когда применение медикаментозной терапии не окажет должного результата.

Для успешного выздоровления врачи советуют не забывать про профилактические правила. Рациональное питание, полноценный отдых и здоровый сон, физическая активность – бег, плавание, спортивная ходьба помогают не только вылечиться, но и не «открыть двери» болезни.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами основным быть не может, но вполне может оказать помощь при традиционной терапии. Перед применением домашних лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народные рецепты для устранения болевых симптомов непростой патологии:

Тыкву очищают от семян и кожуры, мякоть прикладывают к больной груди на всю ночь, обматывая теплой тканью, к примеру, шарфом.
К больному месту прижимают компресс из капустного листа, предварительно пожав его для выделения сока. Лист промазывают маслом, оставляют на груди на ночь.
Свеклу протирают, массу подогревают на водяной бане, затем добавляют 2 столовые ложки уксуса. Компресс прикладывают к груди, заматывают полотенцем.

Своевременное обращение к врачу — гарантия на благоприятный прогноз в устранении аденоза, развитого в молочных железах женщины. Лечение заболевания осуществляют после диагностических мероприятий. Следует помнить, что забота о своем здоровье — вот главное правило профилактики, помогающее избежать болезни.

Многих женщин после прохождения профилактического осмотра, интересует ответ на вопрос относительно того, что это такое аденоз молочных желез. По статистике данное заболевание - не редкость, с ним сталкивается порядка 30% женщин.

Аденоз молочной железы - нарушение, при котором происходит дифференцированное увеличение непосредственно железистых долек груди. Заболевание имеет доброкачественную природу. При этом по классификации может относиться к мастопатии фиброзно-кистозной формы, при которой преобладает железистая ткань.

Склерозирующий аденоз молочной железы

Главной причиной развития данной формы заболевания является нарушение работы гормональной системы. Она начинается в том случае, когда происходит дисбаланс в выработке эстрогена и прогестерона в организме женщины. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована нарушением деятельности щитовидной железы, -

Данная форма аденоза поражает исключительно дольки железы. При этом отмечаются следующие проявления:

пролиферация тканей груди (разрастание);
сохранение эпителиальной и миоэпителиалной оставляющей ацинусов (участки долек);
стеснение ацинусов в виду патологического разрастания окружающих тканей.

При этом сама женщина отмечает:

появление небольших узелков;
подвижность уплотнений;
увеличение подмышечных лимфоузлов.
появление чувства распирания в груди, наполненности.

Чем характеризуется диффузный аденоз молочной железы?

Данная форма имеет ряд определенных симптомов, позволяющих определить ее. К таковым относят:

наличие уплотнений в молочной железе нечеткой формы, без границ;
равномерное разрастание новообразования по всей площади;
увеличение границ поражения в процессе прогрессирования заболевания.

В результате подобных изменений имеется высокая вероятность поражения не только тканей самой железы, но и ее протоков. В итоге происходит образование - образования в виде сосочков, которые выступают над поверхностью ткани, выстилающей протоки железы.

Как проявляется очаговый аденоз молочной железы?

Такая форма нарушения встречается довольно часто. При этом отмечаются следующие изменения в самой груди:

увеличение преимущественно одной железы, - развитие асимметрии;
наличие уплотнений в ткани груди, имеющих единичный или множественный характер;
образование окружает одновременно несколько протоков железы.

При таком типе нарушения в груди отмечается уплотнения, которые имеют подвижный характер. В то же время, границы их четко очерчены.

Каковы проявления локального аденоза молочной железы?

Такая форма заболевания характеризуется следующими изменениями, которые отмечаются при обследовании груди:

образование уплотнений с дольчатой структурой;
размер долек достаточно крупного размера;
каждая долька окружается капсулой фиброзного происхождения.

При проведении цветного УЗИ исследования, врач на мониторе может отмечать миоэпителиальные клетки, имеющие желтую окраску. Группировка образований происходит на определенном участке ткани, затрагивает лишь небольшую часть, не распространяясь на всю грудь.

Отдельно необходимо сказать о фиброзирующем аденозе молочной железы. При таком нарушении происходит смещение миоэпителиальных клеток, расположенных в концевых отделах железы, непосредственно в соединительную ткань. Отмечается сдавление гладкомышечных компонентов железы.

Чем опасен аденоз?

Заболевание длительное время может не давать клинической картины. В этом и кроется его опасность, т.к. зачастую диагностируется на поздних стадиях.

Данный вид мастопатии характеризуется, как высокодифференцированное увеличение (гиперплазия) именно долек молочной железы.

Аденоз молочной железы является доброкачественным опухолевым заболеванием. При этом относится к мастопатии, которая имеет фиброзно-кистозную форму, с преобладающим количеством железистой ткани.

Причины аденоза молочной железы

У каждого заболевания имеются свои предпосылки. Это же касается и аденоза молочной железы, причины возникновения которого заключаются в следующем:

Гормональные нарушения, которым подвергнулся женский организм. После такого сбоя ткани молочной железы начинают испытывать трансформации, угрожающие здоровью женщины.
Это есть первой и главной причиной, по которой в женской груди возникают изменения тканей.

Гормональные проблемы возникают не сами по себе, а как следствие различных проблем:

Различных заболеваний женского организма, проблем с эндокринной системой и так далее.
Во многих случаях и гормональные проблемы, и аденоз груди вызваны сильными стрессами и негативными ситуациями, в которых женщина испытывала множество отрицательных эмоций.
Кроме того, гормональные проблемы вызывает снижение иммунной защиты организма, что может случиться по очень большому спектру причин.
Выработки большого количества гормонов женским организмом в первые недели и месяцы беременности, что приводит к его сильнейшей гормональной перестройке. При этом в крови повышается количество эстрогена, а также пролактина, но снижается уровень прогестерона.

Мастопатия развивается именно по этой причине – дисбалансе гормонов, но при аденозе молочных желёз данный гормональный сбой является очень длительным.

Достаточно часто стимулом к возникновению заболевания являются патологические процессы в малом тазу женщины и в эндокринной системе, которые носят гиперпластический характер, а именно:

гиперпластические процессы в эндометрии матки, когда также наблюдается повышение уровня эстрогена и снижение прогестерона,
дисфункции в яичниках, которые приводят к возникновению кист, носящие функциональный характер,
процессы патологического характера, которыми отличается щитовидная железа, например, гипотиреозы и гипертиреозы,
дистрофические проявления печени жирового характера, которые возникают, как последствие при избыточном весе женщины, а также большим количеством жирной пищи или легкоусваиваемых углеводов, которую она часто употребляет.

Симптомы аденоза молочной железы

Выделяется пять видов заболевания: склеротизирующий, апокринный, протоковый, микрогландулярный, аденомиоэпителиальный. Встречается также очаговый аденоз тканей груди. Признаки заболевания различны в зависимости от типа проблемы. О каждом из разновидностей будет рассказано ниже в соответствующем разделе.

Симптомы аденоза молочной железы различаются в зависимости от двух его основных форм – локальной и диффузной. Это разделение зависит от расположения опухоли.

Общим для всех разновидностей аденоза является патологические трансформации, которые затрагивают ткани миоэпителия. В каждом конкретном виде заболевания происходят свои, только этому виду присущие изменения в тканях молочной железы.

Также характерны периодические болевые ощущения в груди, которые возникают достаточно часто. Боли могут носить либо распирающий, либо тянущий характер. Уровень и частота боли начинают увеличиваться перед появлением менструальных кровотечений. Такие болевые ощущения не зависят от степени заболевания, а также его формы. Кроме вышеуказанных болей имеются признаки нагрубания груди, которые наблюдаются в лютеиновую фазу менструального цикла.

Никаких визуальных признаков поначалу не наблюдается. Выделения из груди отсутствуют, а сосок в своих размерах и форме не приобретает каких-либо трансформаций. Железа увеличивается с периодическими нагрубаниями либо по всей площади груди, когда изменения ткани распространены диффузно, либо увеличивается и нагрубает только часть молочной железы. Это зависит от формы заболевания.

При опухолевом типе заболевания в тканях груди обнаруживается формирование подвижного узла. Он может быть различным по своему строению: включать в себя несколько долек или же иметь дискообразный вид. При этом женщина не испытывает дискомфортных ощущений, что не предполагает раннее обращение к специалистам за диагностикой и лечением.

В некоторых случаях аденоз груди формируется параллельно с ещё одной формой мастопатии, но такая картина заболевания никак не влияет на симптоматике и развитии основной проблемы.

При осмотре у специалиста можно выявить некоторые признаки нарушения строения тканей груди. В данном случае потребуется прибегнуть к пальпации, чтобы обнаружить уплотнения, затрагивающие некоторые отделы молочной железы. Случается, что данные трансформации тканей затрагивают и всю грудь полностью. При этом не происходит изменения кожных покровов, а также формы груди. Лимфатические узлы при заболевании также не увеличены и визуально функционируют нормально, кроме как при локальной форме заболевания.

Рассмотрим специфические проявления некоторых подвидов патологического процесса:

При апокринном аденозе затрагиваются очертания, характерные для долек груди.
При тубулярной форме в молочной железе констатируется образование втянутых трубочек, которые имеют одинаковый размер. Данные трубочки множественны, поэтому их легко выявить при осмотре.
При микрогландулярном виде фиброзную ткань железы начинают пронизывать маленькие желёзки округлой формы, причём их количество достаточное большое и они расположены часто.
При аденомиоэпителиальной форме симптомы похожи на предыдущий вид, с железистыми проявлениями, но такая форма болезни очень редка.

Формы

Повреждения молочных желёз, которые затрагивают эпителий и имеют доброкачественный характер, можно разделить на несколько категорий, учитывая их гистологический тип:

процессы поражения тканей, которые не отличаются активной пролиферацией, то есть разрастанием патологических клеток,
процессы поражения тканей, которые имеют активную пролиферацию, но не имеют атипии клеток,
процессы поражения тканей с активной пролиферацией и атипией в строении клеток, ещё называемые атипичной гиперплазией.

Железистый аденоз молочных желёз, о котором идёт речь в данной статье, относится к первой группе поражения тканей. Поэтому считается самым безопасным проявлением различных форм мастопатии . При этом заболевание относится только к железистой ткани груди и не вызывает инвазивный рак молочной железы. Хотя при заболевании фиброзная ткань образовывается в гипертрофированной степени, то есть чрезмерно, при этом перемешивая и включая в себя здоровые железистые клетки. Такой процесс приводит в повреждению долек молочных желёз, что не является положительным явлением для здоровья женщины.

Данная проблема в большинстве случаев обнаруживается у женщин, достигших тридцати-сорокалетнего рубежа. Но в некоторых случаях девочки-подростки, которые уже подошли к окончанию пубертатного периода, также могут быть подвержены заболеванию. Не являются исключением и все женщины, которые не вышли из детородного возраста: и молодые, и постарше. Иногда после зачатия у будущих мам первые несколько недель могут наблюдаться признаки аденоза молочных желёз. В некоторых случаях симптомы заболевания беспокоят беременную женщину весь первый триместр ожидания малыша, а затем сами собой проходят к началу второго триместра.

Склерозирующий аденоз молочной железы

К причинам возникновения именно этой формы заболевания относят нарушенный баланс эстрогена и прогестерона в организме, а также проблемы с функционированием щитовидной железы, а именно гипотериоза.

Склерозирующий аденоз молочной железы – это одна из форм заболевания, которая поражает дольки груди. При этом имеет следующие проявления:

Самая локализованная пролиферация (разрастание патологических тканей), которой подверглись ацинусы груди, являющиеся единицами строения молочной железы.
При этом сохранены эпителиальные и миоэпителиальные слои ацинусов, поскольку они окружены с помощью базальной мембраны.
Фиброз патологических тканей может достаточно в сильной мере стеснять ацинусы долек, которые он окружает. Поэтому очертания долек и их расположение остаётся сохранным. Стандартные обследования при аденозе могут констатировать хорошо просматривающуюся конфигурацию долек молочной железы.
Фиброзная ткань образовывается очень быстро и в своём росте обязательно перемежается с железистыми клетками ткани молочной железы.
В виде симптомов данный вид заболевания характеризуется наличием узелков небольших размеров, с достаточной подвижностью и плотностью.
Имеются увеличение аксиллярных лимфатических узлов в некоторых случаях заболевания.

Диффузный аденоз молочной железы

Данная форма болезни характеризуется следующими проявлениями:

Уплотнения в груди не имеют чётких форм и каких-либо границ.
Новообразование разрастается неравномерно, то есть диффузно, по всей площади молочной железы. То есть увеличения ткани наблюдаются на всей груди, а не в каком-то отдельном участке.
В течение прогрессирования заболевания границы уплотнения разрастаются, затрагивая ткани железы, которые окружают данное патологическое образование. При этом изменения происходят равномерно по всей площади молочной железы.
При этом возникает опасность поражения не только тканей груди, но и протоков железы, что приводит к образованию папиллом. Папилломы – это доброкачественные опухоли, которые возникают на коже или слизистой оболочке, и начинают выступать под поверхностью данных покровов, напоминая сосочек.

Диффузный аденоз молочной железы выделяется благодаря классификации заболевания относительно места его распространения.

Очаговый аденоз молочной железы

При такой форме болезни обнаруживаются следующие изменения в груди:

Одна из молочных желёз увеличивается в большей степени. Наступает так называемая асимметрия молочной железы.
В тканях увеличившейся груди при пальпации обнаруживаются уплотнения.
Уплотнения могут быть как единичными, так и множественными.

Очаговый аденоз молочной железы имеет следующее проявления заболевания:

Опухоль окружает несколько протоков молочной железы.
Внутренняя поверхность каждого протока выстлана цилиндрическим эпителием. А снаружи протоки окружены гиперплазмированным миоэпителием.
Поэтому при данном типе заболевания можно наблюдать в груди очертания подвижного уплотнения с чёткой формой

Локальный аденоз молочной железы

Локальный аденоз молочной железы характеризуется следующими проявлениями:

Случается, что изменения в железистых тканях фиброзного характера начинают сильно разрастаться. При этом возможно затрагивание проток груди, что иногда влечёт за собой развитие онкологических процессов в железе. Для исключения подобного осложнения специалисты могут назначить больной женщине гистологические, иммунологические и цитологические исследования.

Диагностика аденоза молочной железы проводится следующим образом:

При каких-либо беспокоящих женщину симптомах она обращается к специалисту-гинекологу или маммологу. Обследование, в первую очередь, включает осмотр груди пациентки и её пальпацию. Если беспокойство женщины начинают разделять врачи, то они назначают её прохождение следующих процедур:

ультразвукового исследования, которому должны подвергнуться молочные железы, а также аксиллярные лимфатические узлы, если они увеличены,
маммографии, которая заключается в рентгеновском воздействии в малых дозах на молочную железу с целью получения снимка,
клинического исследования,
биохимического анализа,
анализов крови на ТТ, ЛГ, ФСГ и другие гормональные соотношения.

Маммологическое и ультразвуковое исследование позволяет врачу увидеть локализацию очага проблемы, а также выяснить, какова его форма и граница.

Склерозирующий аденоз молочной железы проявлен узелками, которые внешне очень напоминают рак. Пальпация груди позволяет констатировать подвижные уплотнения, которые имеют чёткую форму и повышенную плотность. Осмотр и маммологическое исследование, которое сделает специалист, может выявить данные уплотнения, но не различить их с онкологией. Поэтому, для того, чтобы исключить злокачественные процессы в груди, важно провести биопсию тканей молочной железы.

Лечение аденоза молочной железы

Если при склерозирующем аденозе обнаруживается единичный узел или узлы, которые не прогрессируют к росту, то хирургическое вмешательство не проводится. При этом назначается прохождение осмотра у маммолога и ультразвуковая диагностика один раз в шесть месяцев.

Лечение склерозирующего аденоза молочной железы проводится с помощью оперативного вмешательства, в ходе которого используется секторальная резекция. Анестезия выбирается общего или местного характера. При этом её вид определяется количеством узлов и их размерами, а также возрастными характеристиками пациентки и имеющимся в анамнезе заболеванием, при котором данный вид наркоза воспрещён.

Чтобы сделать операцию косметически правильно, специалисты разрезают ареолу по краю, не обращая при этом на локализацию узла. Это важно сделать в эстетических соображениях, чтобы молочная железа после операции имела достойный вид. Узел, который был вырезан в ходе резекции чаще всего отправляется на исследование гистологического характера, чтобы уточнить диагноз и исключить наличие атипичных клеток.

После хирургического вмешательства пациентку могут оправить домой. При этом назначают анальгетики в пероральном виде, чтобы облегчить болевые ощущения после операции.

Терапия при других формах заболевания зависит от вида аденоза и характера его протекания.

Диффузная форма требует применения консервативного лечения, при котором используется гормональная терапия. Назначаются к приёму комбинированные оральные контрацептивы и гестагены.

При лёгкой стадии заболевания оральная контрацепция используется минимум полгода. Среди препаратов показан Линдинет 30, который положительно влияет на железистую ткань, уменьшая её рост. При этом женщины наблюдали исчезновение симптомов аденоза, а также нормализацию менструального цикла в течение через небольшой промежуток времени в два месяца.

Гестагены показаны, когда заболевание перешло в более серьёзную стадию. При этом наблюдается усиление симптомов болезни, главным образом, перед появлением менструальных кровотечений.

Из медикаментов можно выделить положительное действие Норколута, Прегнина, Дюфпстона, Прогестерона в масляном растворе. Обычно их назначают к применению в лютеиновую фазу цикла, а именно от шестнадцатого до двадцать пятого дня. Дозировка подбирается врачом, а эффективность замечается после двух месяцев применения лекарства. Женщины констатируют исчезновение признаков нагрубания груди и уменьшение болевых ощущений. Прекращаются также выделения из сосков или же сильно уменьшаются в количестве. Курс лечения препаратами должен составлять по минимальным рекомендациям от трёх месяцев до полугода.

Иногда при данном виде заболевания специалисты прибегают к назначению оральных контрацептивов по типу Жанин, Силуэт, Женегест, в составе которых имеется диеногест в количестве двух миллиграммов. Такие же медикаменты применяются и для терапии эндометриоза, который может вызывать аденоз молочной железы.

В некоторых случаях врачи прибегают к гомеопатическому лечению, например, с помощью Мастодиона. Но можно отметить появление лишь временного эффекта облегчения симптоматики заболевания. Если же использовать препарат в сочетании с гормональными средствами, то эффект будет длительным. Хотя нерожавшие женщины, молодым девушкам, а также при лёгкой форме заболевания лекарственное средство назначается самостоятельно.

Очаговые формы аденоза лечатся только с помощью хирургии. Имеются данные, что локальный вид заболевания не склонен регрессировать, даже если было проведено правильное гормональное лечение. В данном случае оперативное вмешательство представляет собой резекцию, то есть иссечение увеличенного узла молочной железы. При фиброаденоматозе может быть применена биопсия эксцизионного характера, чтобы исключить подозрение на злокачественный процесс. При этом гистологическое исследование проводится в срочном порядке.

Также важно вовремя диагностировать гинекологические и эндокринные заболевания, чтобы не допустить их развития, а также появления неприятных осложнений, таких как аденоз.

Успешная беременность является одни из факторов профилактики заболевания. Имеется прямая связь с хорошим течением беременности и отсутствием аденозов груди. Кормление грудью ребёнка в течение первого года его жизни также есть отличной профилактикой фиброзным изменениям в тканях молочной железы. Несомненно, важно отсутствие абортов, как факторов, приводящих к гормональным сбоям в организме женщины.

И конечно же, хочется сказать об отсутствии сильных стрессов, нормальной психологической обстановке дома и на работе у женщины. Поскольку известно, что многие гормональные нарушения у прекрасных дам возникают именно по причине расшатанных нервов и негативного для психики окружения.

Ну, и напоследок напомним о правильном питании, без которого невозможно быть здоровым ни при каких условиях. Лучше исключить практически всю жирную и копчёную пищу, а также быть осторожной с солёными продуктами. А вот продуктам, содержащим клетчатку, как и свежей растительной пище нужно отдать предпочтение.

Также важны посильные физические нагрузки – утренняя зарядка, ходьбы пешком, плавание. Кроме того необходимо выполнять упражнения, задействующие при нагрузках грудные мышцы, например, отжимания.

Прогноз

Хочется напомнить дамам, что такая проблема не является онкологией, поэтому паниковать не стоит. Прогноз аденоза молочной железы зависит от его вида и формы, а также степени гормональных нарушений у женщины.

Будущие мамочки, у которых диагностировано данное заболевание, могут порадоваться тому, что у большинства из них аденоз исчезнет на втором триместре беременности.
При начальной стадии локальной или диффузной формы, когда женщина соблюдает все предписания врача, касаемо здорового образа жизни, а также прошла соответствующее лечение, заболевание может быть остановлено навсегда.
При прогрессировании эндокринологических проблем возможна ремиссия аденоза, даже если он был успешно пролечен некоторое время назад. Поэтому, важно начать терапию именно той гормональной проблемы, которая привела к возникновению аденоза. То же самое касается и гинекологических предпосылок заболевания.
При хирургических вмешательствах, которые удаляют узлы изменённых желёз, возможно прекращение процессов трансформации железистой ткани. Такой прогресс зависит от множества факторов, в том числе от перехода женщины на правильное питание и здоровый образ жизни. Также важна психологическая стабильность и отсутствие стрессовой обстановки, как и периодические меры по поддержанию гормонального фона в оптимальном состоянии.

Аденоз молочной железы – это наиболее лёгкая форма мастопатии, при которой, всё же, очень важно правильно подобрать лечение для успешного выздоровления. Чтобы сохранить здоровье на многие годы и избежать возникновения более серьёзных последствий для женщин любого возраста.