Что нужно делать на последнем месяце беременности. Признаки приближающихся родов. Изменения в организме женщины

(37 — 41 акушерские недели беременности) - все, финишная прямая, скоро рожать. Беременность подходит к своему логическому завершению. Признаком того является опустившийся живот. Если к 36 неделе беременности дно матки располагается под мечевидным отростком, то к 40 неделе ее тело опускается примерно до уровня 32 недели беременности.

Внутриутробный этап продолжается в среднем 270 дней (36 недель от момента зачатия до рождения). Но в медицине срок беременности отсчитывается с первого дня последнего менструального цикла, в итоге получается 280 дней (10 лунных месяцев).

В запланированную дату родов рожают только 5% женщин. В остальных случаях при беременности имеет место несоответствие фертилизационного возраста плода гестационному сроку (латинское слово gestatio означает беременность). Поэтому рассчитать точную дату родов получается не у всех. Даже УЗИ дает только предположительные сроки.

Срочными являются роды, происходящие на 37 - 41 неделе беременности.
Ранее 37 недели беременности - они преждевременные, при сроке 42 недели беременности и более - запоздалые. После 37 недели беременности плацента стареет, в ней образуются кальцинозные бляшки и кровяные сгустки.

Ощущения на девятом месяце беременности

Матка на девятом месяце беременности не сдавливает легкие, дышать становится легче. Но головка малыша, стоящая над входом в малый таз, давит на нервные окончания. В связи с этим в пояснице, нижней части живота, в области лобка и паха может беспокоить тупая боль, иррадиирущая на внутреннюю поверхность бедер. Прелиминарные боли — предвестники близких родов.

За несколько недель до родов может снизиться масса тела женщины. За счет гормональных изменений идет потеря жидкости, это хорошо, отечные ткани при родах сильно рвутся. Для профилактики разрывов можно пропить мочегонные травы, предварительно проконсультировавшись с врачом.

На этом сроке беременности количество выделений из влагалища может увеличиться. При обнаружении на нижнем белье бесцветного или желтоватого комка слизи, возможно с прожилками крови, пугаться не стоит - это отошла слизистая пробка, закрывавшая канал шейки матки. Все, шейка матки тоже созрела и готова к предстоящим родам. Но если из половых путей идет кровь - это уже грозный симптом. Возможно, что началась отслойка плаценты.

Разрешен ли секс на девятом месяце беременности?
Здесь все строго индивидуально, и ответить на этот вопрос однозначно сложно. Но если женщина «перехаживает» беременность, сперма мужа может стать естественным регулятором родов, поскольку содержит простагландины, которые помогут созреть шейке матки. Главное, чтобы у партнеров не было никаких половых инфекций. Иначе ребеночек может инфицироваться при прохождении по родовым путям.

Диета на девятом месяце беременности

На 9-м месяце беременности желательно ограничить потребление творога и других продуктов, содержащих кальций (молоко, сыры, творожные массы) с целью предупреждения закрытия родничка у плода.

Надо отказаться от продуктов, вызывающих , и питаться так, чтобы исключить возможность .

Что можно кушать на девятом месяце беременности?
Овощи, фрукты, каши, небольшое количество постного мяса и рыбы. Ничего жирного, жареного и копченого и всего, что задерживает в организме воду и может стать причиной болезненных родов (опять же профилактика разрывов).

Девятый месяц беременности: как себя чувствует малыш?

Все, он уже полностью готов появиться на свет. Его легкие сформированы, дышать он сможет самостоятельно, сосательный рефлекс уже выработался, так что к груди его можно и нужно будет приложить уже в родильном зале. Пока циркуляция крови в его маленьком тельце идет не так, как у взрослого человека, но после рождения овальное отверстие в предсердной перегородке закроется, и вместо плацентарного, у него установится кровообращение, свойственное взрослому человеку. Центральная нервная система будет дозревать уже после рождения, поэтому матери надо внимательно относиться к нервно - психическому развитию малыша, и выполнять все назначения невропатолога (если они понадобятся).

Как узнать, что скоро рожать?

Дама по собственным наблюдениям на девятом месяце беременности может сказать это сама.

За 3-4 суток до родов может появиться так называемый феномен «гнездования». Женщина, которая еще недавно была инертная, забывчивая, рассеянная, вдруг начинает активно заниматься недоделанным ремонтом, стирать, делать генеральную уборку. Иногда, наоборот, ей овладевает полная апатия, и ей хочется уединиться. Даже малыш в утробе матери в это время затихает.

Перед приближающимися родами еще больше участятся тренировочные схватки Брекстона-Хикса и мочеиспускание.

Как отличить тренировочные схватки и истинных?

Тренировочные (ложные) схватки отличаются хаотичностью. Они продолжаются 2 — 3 часа, не нарастая при этом по своей интенсивности, и интервал между схватками не укорачивается. Схватки перед родами характеризуются симптомом «крещендо» (музыкальный термин, в переводе с итальянского Crescendo означает постепенное увеличение силы звучания). Схватки усиливаются, и промежуток между ними все укорачиваются, перед самыми родами начинаются потуги.

Когда вызывать скорую при схватках?

При динамичных схватках, установлении интервала 10 - 15 мин. При повторной беременности роды могут быть стремительные, и в этих случаях тянуть с вызовом «неотложки» не стоит. Первородящие женщины меньше 11 часов не рожают.

Что делать, если отошли воды, а схваток нет?
Срочно вызывать скорую помощь. Длительный безводный период может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Какие документы взять с собой в роддом?
Паспорт и обменная карта на девятом месяце беременности у будущей мамочки должны всегда быть с собой, и терять их нельзя, как и оптимистичный настрой. Надо выбрать заранее хороший , грамотного и внимательного акушера - гинеколога - и все будет замечательно.

До даты родов остались считанные недели. Будущую маму волнует масса вопросов: когда начнутся схватки, как справиться с отеками, какое приданое покупать малышу? Однако один из самых важных вопросов на 9 месяце беременности – соблюдение специальной диеты до родов.

Диета до родов помогает избавиться от отеков

Даже если вы из тех счастливиц, у кого вес увеличивается медленно и плавно, модельные туфельки не жмут даже под конец трудного дня, а кожа такая же упругая, как и до беременности, подстраховаться не мешает. Если же отеки при беременности налицо и ваш врач то и дело пытается найти белок у вас в моче, пора переходить на противоотечный рацион.

Полезно: пить негазированную слабоминерализованную воду (до 1,5 л в день), клюквенный и брусничный морсы, есть каши на воде и на нежирном молоке, тушеные или отварные овощи и мясо, вареные яйца, свежие фрукты.

Нельзя: жирное, жареное, острое, соленое. Квашеная капуста, сушеная рыбка, соленые сухарики и орешки, маринованные огурчики, жгучие соусы, копченая грудинка и прочие радости подождут до лучших времен. Как и крепкие чай и кофе.

С осторожностью: всевозможные мочегонные отвары. Непременно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем их пить. При бесконтрольном употреблении «полезные травки» могут уменьшить в организме количество жидкости, что приведет к повышению артериального давления.

Диета до родов насыщает организм кальцием, так необходимым маме и малышу

С одной стороны, этот элемент необходим и малышу, и будущей маме. У плода активно формируется нервная система, скелет, внутренние органы, глаза, зачатки зубов, и чтобы все прошло благополучно, к ребенку через пуповину должно поступать достаточное количество кальция: ведь он необходим для развития абсолютно всех его тканей. Если в рационе беременной кальция недостает, плод будет поневоле «тянуть» его из тканей матери.

С другой стороны, многие врачи рекомендуют как раз на девятом месяце беременности ограничить употребление продуктов, богатых кальцием, чтобы предупредить преждевременное закрытие родничка у плода и, соответственно, свести к минимуму вероятность родовой травмы.

Как быть? Прислушивайтесь к себе: наш организм очень умно устроен.

Полезно: есть молочные продукты, постное отварное мясо, миндаль и зеленые листовые овощи, если вас на них действительно тянет. Если не хочется, не заставляйте себя.

Нельзя: самой себе назначать препараты кальция. Обычно именно их неразумное употребление приводит к избытку этого элемента в теле беременной.

С осторожностью: кофе, чай и некоторые виды сладкой газировки нарушают обмен кальция в организме; не злоупотребляйте ими.

Диета до родов избавляет беременных от изжоги

Ребенок растет, многократно увеличившаяся матка давит на желудок и диафрагму. Организм начинает вырабатывать гормоны, расслабляющие гладкую мускулатуру. Отсюда такая напасть, как изжога беременных; она бывает у 90% будущих мам. Иногда, чтобы с ней справиться, достаточно наладить режим приема пищи – питаться понемногу и дробно через каждые 3,5 часа, не чаще. Но порой необходимо внесение изменений в рацион.

Полезно: выпить после еды стакан молока или треть стакана щелочной минералки без газа, съесть тертой морковки без сахара, принять столовую ложку свежеотжатого сока картофеля, пить в течение дня настой льняного семени.

Нельзя: есть копчености, солености, фастфуд, а также устраивать слишком поздние ужины.

С осторожностью: кислые фрукты и ягоды, а также соки из них, консервы, сладости и дрожжевая выпечка. Многим от изжоги помогает мед, но он также является потенциальным аллергеном. И не глотайте соду или антацид без совета врача.

Диета до родов нормализует деятельность кишечника

Боль в животе, метеоризм, постоянная усталость – вот неприятные последствия запоров. Увы, на поздних сроках беременности они становятся для многих привычным явлением: растущая матка давит на прямую кишку, прогестерон не только расслабляет мышцы матки, но и препятствует нормальной перистальтике кишечника. Обратите внимание на запор: ни процессы гниения в организме, ни необходимость сильно тужиться беременной не нужны.

Полезно: хотя бы раз в сутки есть суп, налегать на кефир и овощи, фрукты, сухофрукты, каши (кроме манной), цельнозерновой хлеб, отруби; заправлять салаты нерафинированным растительным маслом.

Нельзя: питаться всухомятку, есть слишком жирные мясные блюда и супы на крепких бульонах, принимать сильнодействующие слабительные.

С осторожностью: ограничьте выпечку из белой муки.

Чтобы роды прошли как по маслу

Каждой женщине хочется, чтобы роды прошли максимально благополучно. С этой точки зрения очень полезно употреблять в пищу нерафинированные и не прошедшие тепловой обработки растительные масла – подсолнечное, оливковое, льняное. Содержащиеся в них жирные кислоты участвуют в выработке гормона окситоцина, отвечающего за родовую деятельность. Не менее полезна и жирная морская рыба.

Можно ли есть в день родов?

Бытует мнение, что после начала схваток ничего есть нельзя. Это не совсем верно. Да, если вам, что называется, кусок в горло не лезет, заставлять себя не стоит. Однако если схватки пока что нерегулярные, между ними вы чувствуете себя сильной, бодрой женщиной с хорошим аппетитом, непременно перекусите. Чувство голода повышает концентрацию адреналина в крови, а тот в свою очередь тормозит выработку окситоцина и мешает развитию нормальной родовой деятельности.

Полезно: выпить компот из сухофруктов, некрепкий сладкий чай с лимоном, немного овощного или нежирного мясного бульона, стакан кефира, съесть пару крекеров, печеное яблоко, банан.

Нельзя: наедаться до отвала, есть и пить во время бурных схваток.

С осторожностью: тяжелую, долго переваривающуюся пищу лучше отодвинуть в сторону: жаркое и мясные пироги оставьте мужу.

Не переборщите с жидкостью

То, что кормящей маме нужно пить довольно много жидкости – это правда. Но увеличивать ее количество нужно постепенно. Иначе молока может прийти слишком много, и малыш, которому от роду всего ничего, не сможет все высосать. Застой молока – явление неприятное, так что будьте умеренны.

Совет! В последние дни перед родами не позволяйте лениться кишечнику, наладить регулярную его работу помогут овощи, зерновые, кефир.

Какой должна быть диета кормящей мамы?

Что будет есть малыш вскоре после появления на свет, понятно: мамино молочко. Чем питаться, чтобы восстановить силы и обеспечить новорожденному лучшее в мире питание?

Полезно: негустая и недосоленная каша на воде, тушеные или отварные овощи, овощные супы, отвар ромашки или шиповника.

Нельзя: дрожжевая выпечка, виноград, белокочанная и брюссельская капуста, бобовые – все это в первое время после родов под запретом: такие продукты способны вызвать у младенца повышенное газообразование. Жирное, острое, консервированное, очень кислое и слишком пахучее (чеснок и лук, например) тоже пока не для вас. Не годятся недавно родившим и вареные яйца. Продукты, являющиеся потенциальными аллергенами (цитрусовые, мед, все ярко окрашенные фрукты, цельное коровье молоко, морепродукты, шоколад, грибы), будете пробовать позже и понемножку.

С осторожностью: мясо и рыбу в отварном виде, сыры и кисломолочные продукты, сухофрукты и орехи вводите в рацион на 2–3 сутки после родов.

От будущих мамочек нередко приходится слышать о своей усталости и постоянной сонливости. Это вызывает у некоторых дискомфорт и переживания. Но беспокоится, не стоит, потому что это обычное состояние для беременных женщин, как на первых, так и на последних сроках.

С самого начала беременности организм женщины начинает перестраиваться. На протяжении всего периода вынашивания ребенка происходят гормональные изменения. И именно из-за адаптации к этим гормональным переменам замедляются некоторые жизненные процессы. Следовательно, беременной женщине необходимо намного больше энергии, чем обычному человеку. Поэтому она быстрее устает и постоянно хочет спать.

Завершающим периодом формирования плода является 38 неделя беременности. Хочется спать женщине в это время может потому, что ребенок уже готов к появлению на свет.

И действительно, в период 38-39 недель рожают 94-95 процентов женщин. В это время малыш уже весит 3 кг, его рост составляет 48-50 см. Кислород и питательные вещества ребенок получает через плаценту матери. Также постепенно на его теле уменьшается пушок и количество первородной смазки. Ребенок уже меньше бьется, так как уменьшается пространство, в котором он существует, то есть в матке. Его движения достаточно скоординированы, и он готов к жизни за пределами материнского организма.

Итак, если рассматриваемый период - 38 неделя беременности, сонливость и усталость надо исследовать, в первую очередь, у врача. Если это вызвано только гормональным сбоем, то можно расслабиться. При этом врачи рекомендуют побольше отдыхать и делать то, что хочется беременной женщине.

Определить причину сонливости помогут анализы. В этом случае будущей мамаше надо чаще бывать на свежем воздухе, читать полезную литературу, слушать расслабляющую музыку. То есть ее мозг должен отдыхать от перенапряжений. Стоит поменьше волноваться и переживать, исключить из своей жизни стрессы и волнения.

Еще одним важным аспектом хорошего самочувствия является правильное и полезное питание. Ведь от того, что ест мама, зависит ее физиологическое состояние, и, конечно же, здоровье вынашиваемого ребенка.

Пища беременной женщины должна быть полна всеми питательными веществами: белками, жирами, углеводами. Обязательно также присутствие минеральных веществ и витаминов. Будущая мама должна питаться 5-6 раз в день, и ни в коем случае не переедать. Также не стоит употреблять слишком острую, кислую и соленую пищу. Лучшим вариантом может быть бессолевая диета. Это должно выполняться для того, чтобы не только рацион питания был здоровым, но и для правильного функционирования кишечника.

Немаловажным для избавления от сонливости являются физические нагрузки. Не стоит забывать, что на последних сроках беременная женщина не должна долгое время находиться в одной позе. Следовательно, для этого надо каждые 15 минут менять положение своего тела.

Сильная сонливость при беременности может быть вызвана не только гормональным сбоем, но и неприятным состоянием, спровоцированным перестройкой организма. В этом случае, имеются в виду такие распространенные спутники беременности, как анемия и гипотония. Анемия у беременных женщин возникает при дефиците железа, соответственно при пониженном гемоглобине.

Дело в том, что при вынашивании ребенка, объем крови, циркулирующей по всему организму и обеспечивающий плод кислородом, намного увеличивается. За доставку крови несет ответственность гемоглобин, выработка которого зависит от количества железа, находящегося в организме. Поэтому, если железа недостаточно, то и гемоглобина вырабатывается меньше. Отсюда и возникает нехватка кислорода, что впоследствии влечет сонливость и усталость при беременности. Кстати, анемию можно распознать и по другим признакам: бледный оттенок кожи, ломкие ногти, головокружение, одышка.

Чтобы избежать возникновения анемии, необходимо правильно составить распорядок дня. Следует достаточное время уделить сну и отдыху, физическим упражнениям, прогулкам, а также приему пищи. В рацион питания для выработки железа необходимо обязательно включить красное мясо, морепродукты, печень, орехи. Для хорошего впитывания железа в организм, необходимо пить натуральные соки, фреши. А вот молоко и чай, наоборот, замедляют это действие, поэтому на какое-то время надо исключить их из своего рациона, либо уменьшить количество потребления. Иногда врачи назначают железосодержащие препараты. Но заниматься самолечением противопоказано, тем более на поздних сроках беременности. Поэтому принимать медицинские препараты можно только после консультации с врачом. Также сонливость на поздних сроках беременности может быть вызвана гипотонией. Это состояние обусловлено снижением кровяного давления, что очень опасно, потому что ограничивается кислород, который подается ребенку. Для плода уменьшение подачи кислорода крайне нежелательно, так как это может вызвать преждевременные роды.

Гипотония имеет и следующие симптомы: частое головокружение, а некоторых случаях даже обмороки. Следствием возникновения этого заболевания могут быть неправильное питание, частые нахождения в душных помещениях, принятие горячих ванн. Для нормализации жизнедеятельности следует соблюдать тот же режим, что и при анемии.

Для повышения кровяного давления пища должна быть разнообразной и количество белка должно превышать обычную норму. Порции должны быть небольшими. Обязателен плотный завтрак и горячий обед. На ужин будет полезен зеленый чай с сахаром.

Прежде чем приступить к избавлению от сонливости, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и выявить причину ее появления. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при беременности, тем более на последних стадиях беременности. И важно помнить, что здоровье вынашиваемого малыша зависит от здоровья его матери.

Период вынашивания ребенка подходит к своему логическому завершению. И, конечно же, будущую маму интересует, что происходит в это время с ее организмом и малышом. Рассмотрим, какие изменения характерны для последнего (девятого) месяца беременности.

Будущая мама на последних неделях беременности

За период ожидания ребенка вес женщины увеличивается примерно на 8-15 кг. Причем, в последние недели перед родами беременная обычно не набирает килограммы.

Живот у женщины на девятом месяце не увеличивается в размерах.

Начиная с 36-й недели беременности, организм будущей мамы усиленно готовится к родам. Плацента постепенно снижает выработку гормона прогестерона. Это приводит к развитию относительной плацентарной недостаточности и, как результат, к дефициту кислорода и питательных веществ для ребенка. В ответ на такое состояние надпочечники начинают активно выделять кортизол – гормон стресса.

Это приводит к изменению гормонального баланса у будущей мамы. В ее крови повышается содержание гормона гипофиза окситоцина, обеспечивающего выделение простагландинов и других веществ, которые стимулируют сокращения мышц матки.

Кровеносная система женщины на последнем месяце беременности интенсивно вырабатывает красные кровяные тельца. Это своеобразная подготовка к будущей кровопотере во время родового процесса.

Ребенок в ожидании рождения

Масса тела зрелого плода более 2600 г, его рост – больше 47 см. Во время девятого месяца беременности ребенок каждый день прибавляет в весе 14-28 г.

Кожа зрелого плода бледно-розовая, светлая, череп довольно мягкий, что необходимо для прохождения по родовым путям. Лицо малыша гладкое с толстыми щечками, носовые и ушные хрящи упругие, на пальцах рук и ног есть ногти.

В кишечнике ребенка скапливается меконий, или первичный кал, который представляет собой темную субстанцию. Он состоит из отшелушенных кожных клеток, отмерших клеток кишечника, зародышевых пушковых волос и некоторых других веществ.

Яички у мальчиков опущены в мошонку, у девочек малые половые губы и клитор покрыты большими половыми губами.

В печени ребенка накапливается железо, необходимое для усиленного кроветворения на первом году жизни. Легкие к этому времени полностью созревают.

Сердце малыша подготавливается к иному режиму работы, чем во внутриутробном периоде. Сразу после рождения должно закрыться отверстие в центральной перегородке сердца, которое в период внутриутробного развития исключало легкие из системы кровообращения, так как плод не дышит воздухом. После момента рождения кровь начинает циркулировать через легкие.

У новорожденного только иммунная система организма еще незрелая. Во внутриутробном периоде он получал материнские антитела через плаценту, после рождения они будут попадать в организм ребенка с материнским молоком.

Обычно в 38 недель при затылочном предлежании плода его головка опускается к входу в малый таз. При этом малыш принимает характерное положение: туловище согнуто, ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах и прижаты к животу, ручки скрещены на грудной клетке, головка прижата к груди. Таким образом малыш готовится к продвижению по родовым путям.

Своевременными считают роды на сроке 37-40 недель от первого дня последних месячных, при условии наличия признаков зрелости плода.

Что может беспокоить на последнем месяце беременности?

Кратко отметим наиболее частые причины для волнений у будущих мам на девятом месяце:

• Уменьшение активности малыша . Данное состояние вызывается уменьшением свободного пространства и количества околоплодных вод. Если ребенок не двигается непродолжительное время, обычно нет поводов для беспокойства. Но в случае продолжительного отсутствия движений плода следует обратиться к врачу.
• Частые мочеиспускания и дефекации . После того как ребенок опускает головку к входу в малый таз, на мочевой пузырь матери оказывается еще большее давление, что и вызывает учащенное мочеиспускание. Причиной частых дефекаций и нередко жидкого стула бывает изменение гормонального фона женщины при подготовке к родам.
• Кровотечения из влагалища . Если кровь появилась после акушерского обследования или полового акта, как правило, это не представляет угрозы, хотя сообщить доктору об этом необходимо. Во всех других случаях возникновения кровянистых влагалищных выделений следует немедленно обратиться к врачу. Такой симптом может указывать на начало родов или же развитие определенной патологии.

Последний (девятый) месяц беременности – период физиологической и психологической подготовки женщины к родам. Будущая мама должна очень внимательно относиться ко всем своим ощущениям и в случае малейших сомнений обратиться за помощью к специалисту.