Узи беременной девочкой. Расскажу про свой личный опыт. Как формирование ребенка можно увидеть на УЗИ

Рождение малыша – это настоящее чудо и многие будущие родители хотят знать пол долгожданного ребенка заранее, чтобы успеть как следует подготовиться к изменениям в своей жизни в зависимости от того, кто появится на свет. С помощью современных методов обследования беременных женщин сделать это не составляет особых трудностей – способы ультразвукового исследования позволяют узнать пол плода уже в 20 акушерских недель.

На сегодняшний день эта диагностическая методика по-прежнему является самой безопасной и наиболее информативной. В нашей статье мы предоставим информацию о развитии плода от момента зачатия до появления половых признаков, различиях УЗИ мальчика и девочки на 20 неделе и как они выглядят на фото, а также о возможных ошибках диагностической процедуры.

Как формируются половые признаки?

Пол будущего ребенка начинает формироваться сразу же после зачатия – происходит объединение хромосом женской и мужской половых клеток, в сумме их численность составляет 46. Женская яйцеклетка содержит одинаковые хромосомы – Х, мужские сперматозоиды несут два варианта – Х и Y. Половая принадлежность малыша определяется именно отцом: если в итоге объединения хромосомродителей сложится набор ХХ – ребенок будет девочкой, ХY – мальчиком.

Формирование органов половой системы начинается на 8–9 неделе беременности под воздействием гормонов. Необходимо знать, что в организме каждого эмбриона имеются мужские и женские гормоны, пол ребенка напрямую зависит от их продукции. Если секретируется больше тестостерона – родится мальчик, если воздействия андрогенов (стероидных мужских половых гормонов) на организм плода недостаточно – рождается девочка.

Пол малыша зависит от хромосомного состава

Немного позже начинает формироваться гипоталамус, складываться половая ориентация в головном мозге и наружные гениталии, а уже в 20 недель можно достоверно определить пол ребенка на УЗИ. Самые современные методы лабораторной диагностики позволяют определить детерминацию (развитие) половых характеристик эмбриона по наличию или отсутствию в материнской крови Y-хромосомы

Когда родители могут увидеть пол малыша?

Самым точным способом рассмотреть половые признаки будущего ребенка является ультразвуковое исследование, которое беременным женщинам нужно проходить каждый триместр. При постановке на учет в гинекологической консультации первое обследование проводят на 11–12 неделе внутриутробного развития. В этом сроке можно выявить наличие у плода различных аномалий развития и, если будущий младенец не отвернется или не прикроется конечностями, попробовать разглядеть первые намеки на пол.

Конечно же, стоит учесть тот факт, что формирование гениталий еще не завершено. Однако квалифицированный специалист уже сможет увидеть сформировавшиеся яички мальчика – они еще находятся в животике, а в мошонку опустятся только на седьмом месяце беременности.

Необходимо брать во внимание высокий процент погрешности такой диагностики, именно поэтому пол ребенка при рождении может отличиться оттого, что показало УЗИ. Вероятность точного результата увеличивается с каждой последующей неделей периода вынашивания малыша.

На 14-й акушерской неделе врач-узист не только рассматривает внешние гениталии, но и проводит измерение угла между кожей спинки плода и половым бугорком: если показатель менее 30° – кроха окажется девочкой, если больше – мальчиком. Когда будущая мама сомневается, правильно ли доктор сказал пол ребенка, то она может проверить показания приборов, пройдя УЗИ-диагностику на 20 неделе беременности – в этот период вероятность погрешности становится минимальной.

Как выглядит отличие между малышами, наши читатели могут увидеть на снимке

Как формирование ребенка можно увидеть на УЗИ?

Определение половой принадлежности плода – это необязательный пункт тактики ведения беременной женщины и, если будущие родители не хотят заранее знать пол малыша, они могут отказаться от такой диагностики. Однако в случаях если у пациентки имеются нарушения гормонального фона – этот показатель очень важен для протокола предродового обследования.

Расстройства функциональной деятельности эндокринных органов всегда отрицательно отражаются на формировании организма малыша и могут провоцировать возникновение серьезных врожденных аномалий – патологии функции надпочечников и другие патологические процессы в эндокринной системе.

Проведение диагностической процедуры обязательно при каждом скрининге беременных (для наблюдения за ситуацией в динамике) в случаях рождения в семье ребенка с:

• гермафродитизмом – наличием порока половой системы, при котором имеются внешние и внутренние признаки обоих полов;
• гипоспадией – аномалией развития мочеиспускательного канала;
• адреногенитальным синдромом – врожденной вирилизующей гиперплазии надпочечников.

По данным медицинской статистики, у младенцев мужского пола чаще всего аномалии развития половой сферы незначительные, у девочек эти проблемы намного сложнее. Несмотря на то что формирование гениталий происходит уже на шестой неделе, подробно рассмотреть их на мониторе УЗИ можно лишь на двадцатой. Для этой цели практикующие специалисты используют один из самых информативных способов диагностики – трансвагинальное УЗИ, именно с помощью этого метода можно создать 3D изображение и улучшить визуализацию крохи.

Если счастливые родители ждут девочку, на снимке будут такие показатели: 4 параллельные линии в зоне промежности – аналог малых и больших половых губ

При получении во время проведения обследования неопределенного для интерпретации специалистом результата (когда половые органы выглядят аномально) – беременную женщину направляют на молекулярно-генетическое тестирование, при котором подсчитывают количество имеющихся в ее крови хромосом.

Данный случай нуждается в постоянном мониторинге, проведении дополнительного обследования, а при определенных обстоятельствах – соответствующих мер по прерыванию беременности.

Вероятность ошибок при УЗИ-диагностике

Риск получения недостоверных результатов определения пола будущего ребенка возможен только в I триместре беременности. Чем больше срок – тем выше визуализация половых органов и меньше погрешность итоговых данных ультразвукового исследования. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена не только из-за ранней стадии беременности, но и особенностей расположения внутренних органов будущей мамы (кишечника и мочевого пузыря) и неудачного положения плода – он может закрываться или отворачиваться.

Врач может допустить ошибку из-за изгибов пуповины, отечности пальчиков или половых губ у девочки. Не всегда получение неточных данных происходит по вине медицинского специалиста – не все факторы зависят от его квалификации и внимательности. И если на ранних стадиях периода вынашивания младенца неточность связана с небольшим сроком, то во II триместре ошибки происходят из-за качества диагностической аппаратуры и от самого плода, который может повернуться «не тем боком».

В III триместре также сохраняется вероятность получения неточных итоговых данных УЗИ – кроха становится большим и не может передвигаться свободно в утробе матери. Это явление влияет на полученное изображение, врач всегда предупреждает о сохраняющемся проценте вероятности ошибки касательно определения пола ребенка.

На снимке будущего мальчика будет видно выпяченное заметное линейное образование – бугорок, на его месте в дальнейшем сформируются половой член и мошонка

Опытные специалисты УЗИ-диагностики и акушер-гинекологи, которые в течение длительного времени работают с будущими мамами, могут на раннем сроке с большой достоверностью определить, кто родится у семейной пары.

В заключении всей вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – на сегодняшний день обследование беременной женщины и будущего ребенка с помощью ультразвуковых волн является наиболее безопасной, качественной, информативной и достоверной методикой. Несмотря на то что каждые родители хотят узнать, кто появится на свет – мальчик или девочка, намного важнее, чтобы ребенок родился здоровым.

Находясь в ожидании появления на свет ребенка, будущие отец с матерью в первую очередь хотят, чтобы он отличался богатырским здоровьем. Для многих семейных пар не менее важным вопросом является и пол будущего дитя. Зная о том, беременность мальчиком и девочкой различаются и какие есть признаки и приметы, будущая мамочка может выяснить пол уже на сроке нескольких недель.

У очень любопытных родителей есть возможность узнать, мальчик будет или девочка, на сроке 13 недель по результатам анализа околоплодных вод. Но наиболее точный ответ способно дать лишь второе УЗИ исследование на сроке 20 недель. Однако, многие женщины в положении не хотят дожидаться результатов УЗИ и пытаются установить, сынок в животе или дочка, иными методами. Из данной статьи вы узнаете, как распознать пол будущего младенца на сроке нескольких недель: на какие параметры и особенности следует обратить внимание, и какие отличия свойственны периоду вынашивания мальчика и девочки.

Внешние признаки, отличающие беременность мальчиком и девочкой

Уже на раннем сроке нескольких недель женщина начинает меняться, особенно внешне. По мнению специалистов и рожениц, по этому признаку можно отличить, мальчик в животе или девочка. Какие факторы могут свидетельствовать о том, что будет дочка?

• Наблюдаются изменения в очертаниях лица, связанные с припухлостью в области носа и его увеличением в размерах, появлением второго подбородка, припухлостью век. В результате лицо теряет прежнюю форму и приобретает расплывчатость;
• В связи с тем, что меняется гормональный фон, с ранних недель беременности лицо покрывается пигментацией. Такого рода высыпания могут затронуть любую часть тела;
• Появляются проблемы с кожей, проявляющиеся в области лица и тела в виде сухости и различного рода высыпаний (прыщи, угри);
• Из-за недостатка кальция и фтора, уходящего от матери к дочери, меняется состояние волос и ногтей – они становятся ломкими;
• Происходит изменение формы тела будущей мамы, связанное с увеличением веса. Об этом будет свидетельствовать не только растущий живот, но и более объемные бёдра, ягодицы, а также увеличенная в размерах грудь. Следует ожидать рождения девочки, если обе груди имеют значительные отличия в размерах, а именно правая меньше левой;
• Из-за перехода большей доли витаминов и питательных веществ от матери к дочери, на время увядает женская красота.

Какие же изменения во внешности происходят у будущих мам сыновей и отличаются ли они от внешних изменений при беременности девочкой? Женщинам, вынашивающим мальчиков, не приходится сталкиваться с проблемой увядания естественной привлекательности. Наоборот, в период вынашивания плода мужского пола, будущая мама расцветает внешне, она становится более яркой и заметной.

Также, как и при беременности девочкой, здесь наблюдаются изменения в телосложении, связанные с набором веса.

К другим внешним признакам, выдающим присутствие в животе плода мужского пола, относятся: изменение носа в размерах, который приобретает заостренный и в то же время аккуратный вид и повышение роста волосяного покрова. Особый рост волос наблюдается на ногах и животе. Причиной тому является мужской гормон, который повышается на период беременности мальчиком. После рождения сына уровень роста волос станет прежним.

Как отличить беременность мальчиком и девочкой по внутренним ощущениям

Итак, внешние отличительные признаки мы рассмотрели. Однако, их недостаточно для полной картины и точной установки пола будущего ребенка. Стоит также взять во внимание некоторые внутренние и эмоциональные особенности, подсказывающие на сроке нескольких недель, чьего появления на свет ожидать.

Чтобы убедиться в том, что будет девочка, стоит уделить внимание ряду признаков. Во-первых, женщины, вынашивающие ребенка женского пола, страдают от мучительного токсикоза с раннего периода и на протяжении всех 40 недель беременности. При этом яркое проявление токсикоза наблюдается не только утром, но и в дневное с вечерним временем.

Во-вторых, о присутствии в животе девочки будет свидетельствовать измененная по цвету моча, ставшая бледно-жёлтой или прозрачной.

В-третьих, будущих мам дочек на протяжении всего периода беременности сопровождает повышенная эмоциональность, капризность и придирчивость к пище. Вкусовые предпочтения меняются в сторону фруктов, овощей и сладостей. Женщин, вынашивающих девочек, в первую очередь тянет к фруктовым сокам, шоколаду и прочим вкусностям, типа сладкой выпечки, конфет. В ожидании дочки будущие мамы предпочитают исключить из продуктов все мясное, соленое и рыбное. Однако, некоторых мамочек порой тянет съесть сначала сладкий десерт, а следом что-то соленое, вроде маринованных овощей. Из фруктов они предпочитают хурму, персики и арбузы. Также о женской половой принадлежности можно говорить в том случае, если будущую маму тянет на кислые молочные продукты, вроде ряженки и кефира. Важным отличием является и то, что женщины, вынашивающие девочек, намного реже и меньше хотят кушать, по сравнению с дамами, ожидающими мальчиков.

В-четвертых, период беременности девочкой сопровождается повышенным сердцебиением (до 150 уд/мин), а порой частота пульса достигает 170 уд/мин.

Данные признаки являются отличным помощником для каждой молодой пары, желающей на раннем сроке убедиться в том, что будет девочка. Однако с помощью внутренних ощущений получить 100-процентный результат невозможно. Установить половую принадлежность с максимальной точностью реально посредством УЗИ обследования на сроке не ранее 20 недель.

В процессе вынашивания мальчика также наблюдается ряд кардинальных изменений. Какие именно внутренние ощущения отличают присутствие в животе малыша мужской половой принадлежности? В отличие от будущих мам дочек, они крайне редко страдают от утренней тошноты и прочего проявления токсикоза. Следующим признаком того, что будет сын, являются изменения в цвете мочи, которая приобретает ярко-жёлтый оттенок.

Еще одним отличием беременности мальчиком становится повышенное чувство голода будущей мамочки. С увеличением недель беременности женщинам, вынашивающим сыновей, все больше и больше хочется есть.

Чем больше и чаще употребляется что-то мясное – тем выше вероятность, что родится мальчик, так как при беременности девочкой на мясное вовсе не тянет.

Что касается фруктов, ягоды и овощей, то будущие мамы сыновей предпочитают клюкву, помидоры и лимоны.

Они предпочитают маринованные огурцы и томаты. Также многие женщины, вынашивающие ребенка мужского пола, предпочитают соленое не только в виде овощей, но и в виде соков. Случаются и такое, что будущую маму сына тянет к различным алкогольным напиткам. А вот на кислые молочные продукты вовсе не тянет.

О том, что в животе находится мальчик, может свидетельствовать легкое протекание беременности. Результаты анализа внешних и внутренних параметров помогут успокоить любопытных родителей, желающих поскорее выяснить – будет сын или дочка.

Признаки отличия беременности мальчиком и девочкой на УЗИ

Не каждая беременная женщина доверяет своей внутренней интуиции и будет полагаться лишь на ощущения и приметы.

По мнению опытных специалистов, беременность мальчиком и девочкой при проведении УЗИ-диагностики на сроке нескольких недель отличает лишь один параметр – угол, соединяющий половые бугорки и спинную область плода. Установка половой принадлежности будущего малыша на сроке нескольких недель посредством ультразвуковой диагностики требует немалых усилий, так как развитие половых органов происходит позднее.

Точно узнать, кто в животе – мальчик или девочка – больше вероятности у тех женщин, срок беременности которых свыше 25 недель. К данному периоду формирование малыша подходит к завершению, а значит, отличительные половые признаки просматриваются отчетливей. Также на сроке 25 недель и больше при помощи УЗИ диагностики врач имеет возможность с точностью сказать о том, соответствует ли нормам развитие малыша или же имеются нарушения.

Есть ли отличия у формы живота при беременности мальчиком и девочкой

Чтобы определить, сын будет или дочка, многие мамочки рекомендуют обратить внимание на форму живота. Результатом продолжительных наблюдений за дамами в положении стали следующие выводы:

• Если в животе находится девочка, то его форма будет напоминать дыню. Чем больше недель, тем расплывчатей становится живот. Из-за формы в виде дыни и постоянного роста, живот постепенно начинает терять четкие очертания. Все это делает талию малозаметной;
• Если в животике находится мальчик, то его форма будет заостренной и приподнятой к верху. Чем больше недель, тем рост живота вместе с выпирающим и вздёрнутым пупком будет заметнее.

Молодым мамочкам, диагностирующим пол будущего малыша по таким признакам, как рост и форма живота, следует помнить о существовании погрешности. Данный метод работает эффективно лишь в определенных случаях: если женщина впервые беременна, ее фигура имеет идеальные параметры, и в размерах плода нет отклонений от нормы. В иных случаях, предположение о том, мальчик будет или девочка, на основе роста и формы живота может быть ошибочным. Причиной тому могут стать индивидуальные физиологические особенности. Повысить точность результата помогут сведения о том, какая форма живота при вынашивании мальчика и девочка была у женщин по родственной линии. Однако и в этом случае начинать подготовку к рождению малыша установленного пола не стоит. На форму и рост живота могут влиять различные факторы:

• При многоплодной беременности живот значительно отличается в размерах за счет роста нескольких малышей;
• Тот факт, что женщина не первородящая значительно усложнит определение пола плода по таким параметрам живота, как форма и рост. При первой беременности форма живота заострена, а при последующих родах она может меняться из-за растягивания живота;
• При избытке околоплодных вод живот будет выглядеть больше, чем должен быть на данном количестве недель;
• Под полнотой матери может скрываться рост живота;
• Если ребенок принял в утробе нестандартное положение (косо или поперек), то форма живота будет изменена;
• У женщин с узким тазом вне зависимости от пола плода живот будет острой и аккуратной формы, а также небольшого размера;
• Если в размерах, весе и росте плода наблюдаются увеличения относительно нормы, то живот будет больше.

Кроме того, форма живота может меняться под влиянием мышечного тонуса, свойственного матке и брюшной стенке. Крупным и высоким женщинам сложней установить пол ребенка по одним параметрам живота, так как его рост долго незаметен. У будущих мам хрупкого телосложения и низкого роста живот будет казаться больше с самых ранних недель.

Все приметы и закономерности возникают на основе длительных наблюдений. Но на самом деле каждая беременность протекает индивидуально и не может полностью совпадать с беременностью других женщин.

Основные отличительные признаки беременности мальчиком и девочкой

Для того чтобы упростить процесс определения половой принадлежности будущего младенца, вы можете воспользоваться единым списком признаков, отличающих беременность мальчиком и девочкой.

Итак, присутствие в животе девочки сопровождается следующими особенностями:

• Появляется разборчивость и придирчивость в еде, выбор часто в пользу фруктов, овощей и сладких десертов. Не менее фруктов и овощей, будущие мамы дочек предпочитают кислые молочные продукты;
• Происходят изменения во внешности в виде потери привлекательности;
• Поведение сопровождается ленью и пассивностью;
• Возникают беспокойства, связанные с припухлостью, отеками и варикозом. Особенно это затрагивает стопы и голени;
• В процессе роста живот принимает форму дыни, из-за чего становится расплывчатым;
• Наблюдается значительный рост груди.

О присутствии в животе мальчика свидетельствуют иные факторы. Во-первых, будущая мама меняется внешне, становясь еще более привлекательной. Во-вторых, живот становится острой и выпирающей формы. В-третьих, меняются вкусовые предпочтения в пользу таких овощей, как томаты и картофель. Особенно беременные мальчиками женщины предпочитают соленое и мясное. Кушать такие блюда им хочется чаще и больше. В-четвертых, повышается рост волосяного покрова. Особенно заметно увеличение волос на ногах. И последним отличием беременности мальчиком является увеличение носа в размерах, связанное с небольшой припухлостью.

Вы верите в то, что мысли материальны? Тогда вспомните, кого вы представляли в момент зачатия – мальчика или девочку? В действительности, пол ребенка – это не самое главное, намного важней, чтобы малыш был здоровым и счастливым.

Рождение ребенка считается наиболее радостным и ожидаемым событием в жизни женщины, к которому начинается подготовка задолго до момента родов. Исходя из этого большинство будущих родителей стремится пораньше узнать пол ребенка. Наиболее надежным способом, помогающим точно определить половую принадлежность малыша, является УЗИ-диагностика, которая поможет выяснить столь интересующую всех информацию на втором триместре беременности. Данная статья расскажет о том, как отличить на УЗИ мальчика или девочку.

УЗИ-диагностика как точный способ определения пола ребенка

На сегодняшний день наиболее точным и известным способом определения пола будущего ребенка является УЗИ-диагностика. Данное исследование направлено на определение течения беременности, отсутствия аномалий развития плода. Многие родители заодно стремятся узнать пол малыша. Формирование половых органов происходит под воздействием гормона тестостерона, который вырабатывается как у девочек, так и у мальчиков. Этот процесс начинает действовать с 8–9 недели беременности.

Когда у женщины будет мальчик, то происходит большая выработкагормона. После 8-й недели внутриутробного развития плода у младенца мужского пола происходит образование яичек, которые синтезируют дегидротестостерон. Именно он оказывает влияние на размер полового члена.

К тому же на младенца воздействуют вещества, которые отвечают за вторичные половые признаки, андрогены. Если они недостаточно активны, то рождается девочка. То есть на седьмой-восьмой неделе беременности у младенцев женского пола происходит складывание внешних половых органов.

Интересно! Каждый эмбрион содержит гормоны как женского, так и мужского пола, формирование пола младенца будет зависеть от того, какого гормона будет синтезироваться больше.

Вероятность получения ошибочного результата

Многие родители интересуются, имеется ли какая-то вероятность ошибочного определения половой принадлежности малыша. Обычно недостоверная информация получается, если УЗИ проводится на небольшом сроке беременности. Установить пол плода квалифицированный врач может уже на 15 неделе, но на данном сроке довольно частыми бывают ошибки. Наиболее точный результат можно получить при обследовании, проведенном между 18-25 неделями беременности.

На более поздних сроках ребенок может принять такое положение тела, при котором не имеется возможности определения его половой принадлежности. Однако нередки случаи, когда женщина с 20 недели беременности была уверена в том, что носит мальчика, а рожала здоровенькую девочку, и наоборот.

Точность результата зависит от следующих факторов:

• Современности аппарата для проведения ультразвуковой диагностики. Наиболее точный результат дает медицинское оборудование с трехмерной проекцией. Так как проекция ребенка происходит сразу в трех плоскостях.
• Положения плода на момент обследования. Нередки случаи, когда малыш «стесняется», и на момент обследования поворачивается таким образом, что стают невидны его половые отличия. В таком случае определение может произойти не с первого раза;
• Количества околоплодных вод.
• Квалифицированности и опытности врача, проводящего исследование. В этом случае обычно неопытные специалисты принимают руку младенца за половой член мальчика.

Однако необходимо понимать, что определение пола отличается довольно высокой погрешностью. Бывают случаи, что пол ребенка во время исследования может меняться от сказанного ранее. На 14 неделе беременности вероятность получения неверного результата сводится к минимуму, поскольку в это время можно не только рассмотреть половые органы малыша, но и измерить угол между половым бугорком и его спинкой. В зависимости от полученного результата специалист может предположить пол младенца. С 18 недели данная погрешность сводится к минимуму.

Фото трехмерного УЗИ-обследования

Интересно! Медицинская статистика утверждает, что наиболее часты врачебные ошибки при диагностировании мальчика, информация о том, что родится девочка, обычно бывает верна.

Как просматривается мальчик

До 10-11 недели беременности мальчики и девочки между собой не имеют заметных отличий. Их половые складки, наружный бугорок имеют губно- мошоночное возвышение. После 12 недели внутриутробного развития, при условии проведения исследования на качественном современном аппарате квалифицированным врачом, имеется шанс получить информацию о половой принадлежности ребенка.

Когда женщина носит под сердцем мальчика, то на УЗИ –диагностике определяются следующие изменения:

• Мальчик между ногами имеет выпуклую форму, являющуюся мошонкой и половым членом. Мужская половая система внешне схожа с небольшой улиткой.
• Плацента расположена в правой области матки.
• Челюстные и черепные кости имеют форму квадрата.
• У младенца мужского пола угол между половым бугорком и спинкой составляет 30 градусов.

Как просматривается девочка

Плод женского пола отличается небольшим содержанием в крови гормона тестостерона. Исходя из этого после 8 недели внутриутробного развития при формировании женских половых органов внешне не наблюдается серьезных изменений.

• Половое возвышение постепенно перерождается в клитор, который увеличивается как в материнской утробе, так и после родов.
• Половые бугорки, складки преобразуются в наружные половые губы.
• Бороздка мочеполовой системы не закрывается, при этом образуется влагалищное отверстие. Обычно оно определяется после 14 недели внутриутробного развития.
• Плацента находится в левой области матки.
• Черепные и челюстные кости имеют округлую форму.
• Угол между спинкой и половым бугорком менее 30 градусов.

В последнее время не редкостью является многоплодная беременность. Определение пола в этом случае идентично тому, если женщина ждет одного малыша. Однако довольно часто врач не может точно сказать половую принадлежность. Поскольку дети при многоплодной беременности имеют больше шансов спрятаться от датчика и не показать половые органы. Обычно исследование в первом триместре не позволяет точно определить пол малышей.

Нередко бывает, что специалист определяет пол только одного младенца, второго же не может увидеть даже на следующих исследованиях. Любые родители, приходящие на УЗИ, имеют тайное желание узнать, кто у них будет: мальчик или девочка. Сегодня это возможно при проведении исследования квалифицированным врачом на современном аппарате. Но даже, если произойдет ошибка, то от этого малыш не станет менее желанным, чудесным и любимым.

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

1. Анус
2. Губно-мошоночные бугорки
3. Ноги
4. Половой бугорок
7. Углубление уретры
8. Половые складочки

На 12 неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками.
Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик - 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.
Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов девочек

13-недельный эмбрион

1. Анус
2. Ягодицы
3. Клитор
4. Большие половые губы
7. Малые половые губы
6. Ноги

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).
Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Горячие вопросы

Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион – (размер эмбриона 75 мм) – 14 акушерских недель беременности

Определение пола зародыша имеет большое значение в предродовой диагностике беременных женщин. Помимо удовлетворения интереса родителей, эта процедура, в некоторых ситуациях, определяет тактику «ведения» беременности. Несмотря на это, изучение половой принадлежности не является обязательной частью скринингового исследования и проводится только с разрешения будущей мамы. Чтобы грамотно оценить результаты проведенного ультразвукового исследования, необходимо знать отличия эхографической картины мальчика и девочки. Информацию о половой принадлежности плода можно получить уже после первого ультразвукового скрининга будущей мамы.

Абсолютные показания для определения пола плода

Врачи-неонатологи выделяют группу матерей, которым настоятельно рекомендуется определить пол своего будущего ребенка. В первую очередь это те женщины, которые имеют какие-либо гормональные расстройства. Патологии, которые в 90% случаев отразятся на развитии половых органов плода, относят врожденную недостаточность 21-гидроксилазы (фермент для синтеза гормонов надпочечников), болезнь Аддисона (гиперфункция надпочечников), гипер- и гипопитуицизм (изменения работы гипофиза), болезнь Иценко-Кушинга и ряд других эндокринных болезней.

Также необходимо произвести УЗИ-диагностику половой принадлежности, если рожденные до настоящей беременности дети имели патологии половых органов, такие как:

• адреногенитальный синдром;
• гермафроидизм (ложный или истинный);
• крипторхизм;
• гипоспадию;
• варикоцеле;
• другие врожденные заболевания половой системы.

Важно отметить, что мальчики склонны к формированию небольших пороков развития, а девочки – более сложных.

При наличии в семье любых вышеперечисленных заболеваний половой системы рекомендуется оценивать половую принадлежность плода не только во время первого скрининга, но и в динамике.

Анатомические половые отличия на УЗИ

Зачатки половых органов начинают формироваться на 6-й неделе гестации, однако их дифференцировка происходит только к 11-й неделе. Поэтому, ультразвуковую диагностику целесообразно проводить после 10-й недели беременности. Оптимальные результаты дает трансвагинальный метод, который имеет лучшие параметры визуализации.

Для определения пола необходимо обнаружить и изучить органы половой системы зародыша. Для этого визуализируют область промежности в нескольких сечениях при двухмерном ультразвуковом исследовании или формируют 3D изображение плода. На УЗИ девочка должна показать следующие признаки:

• четыре параллельные линии в области промежности, две из которых лежат более кнутри. Это образование является аналогией половых губ (больших и малых);
• при недифференцируемых половых органах измеряют угол между половым бугорком и поверхностью кожи. Если угол составляет менее 30 0 или он практически параллелен телу плода – это абсолютный признак женского пола. Точность этого метода составляет 98,6% (изображение наглядно отражает).

Мальчику при ультразвуковом исследовании свойственны следующие структуры:

• наличие выпячивания в виде полового бугорка;
• наличие линейного образования на месте бугорка, который является предпосылкой для формирования мошонки и полового члена;
• угол между половым бугорком и поверхностью тела зародыша более 30 0 (изображение наглядно отражает).

Другие отличительные признаки между мальчиком и девочкой, согласно монографии профессора Медведева М.В., не выявлено.

Внутриутробная диагностика гермафродитизма

Определение пола ребенка может дать неоднозначный результат, когда при хорошей визуализации, наблюдаются измененные органы половой системы. В этом случае, необходимо произвести кордоцентез плода с последующем кариотипированием (определением числа хромосом). При расхождении набора половых хромосом с данными визуализации диагностируется истинный гермафродитизм.

Ложный гермафродитизм характеризуется изменением половых органов, в соответствии с генетическим полом. Развивается у мальчиков реже. Возможны различные варианты патологий гениталий. Например, при гипертрофии клитора он может визуализироваться в виде полового члена.

К причинам возникновения этих состояний, по данным профессоров Струкова А.И. и Серова В.В., относятся:

• прием препаратов половых гормонов во время или до беременности (пероральных контрацептивов, других фармакологических эстрогенов или андрогенов);
• эндокринная патология матери – гипо-/гиперфункция надпочечников (болезнь Аддисона, гипокортицизм) или гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга) – эти состояния проявляются интенсивнее при вынашивании мальчика;
• отягощенный семейный анамнез (наличие у членов семьи похожих наследственных патологий).

Это тяжелое заболевание, которое невозможно вылечить, так как при нем наблюдаются полноценная перестройка организма. При внутриутробной диагностике гермафродитизма рекомендуется прерывание беременности.

Определение пола плода с адреногенитальным синдромом

Внутриутробное исследование, в настоящее время, позволяет выявить у девочек возможность развития адреногенитального синдрома. Это наследственная патология, которая развивается из-за усиления функции надпочечников синтеза мужских половых стероидов. В результате, развитие девочки протекает по мужскому типу, у нее отсутствует менструальная функция и молочные железы. Мальчики не могут иметь данное заболевание.

При обнаружении этого заболевания на УЗИ-скрининге во время определения половой принадлежности плода, возможно адекватное лечение. В настоящее время существует альтернатива прерывания беременности. Это лечение антагонистами мужских половых гормонов – дексаметазоном.

В ходе клинических исследований доказано, что этот препарат не оказывает значительного побочного действия на плод. Негативные эффекты могут отразиться на матери в виде дисгормональных расстройств. С помощью дексаметазона удается предотвратить изменение организма девочки. Это подтверждает визуализация половых отличий от мальчиков на УЗИ в динамике.

Возможность диагностической ошибки

Отличия между этими структурами достаточно значительные, поэтому при хорошей визуализации вероятность ошибки сохраняется, однако она незначительна. Чем больше срок беременности – тем меньше погрешность УЗИ-диагностики. Эсетов М.А. (эксперт пренатальной ультразвуковой диагностики) приводит следующую статистику:

Помимо ошибки, визуализация некоторых частей тела зародыша может быть затруднена из-за положения плода или внутренних органов матери: петель кишечника, мочевого пузыря. В некоторых случаях, в ходе ультразвукового исследования за половые органы можно ошибочно принять изгибы пуповины, отечные пальцы ребенка. Отек половых губ девочки визуализируется похоже на зачатки мошонки мальчиков. Все эти факторы необходимо учитывать и помнить о возможности диагностической ошибки.

Определение пола ультразвуковым методом – важный метод обследований женщин, вынашивающих беременность. Он особенно полезен при наличии риска возникновения наследственных заболеваний половой системы у плода. Уже с 11-й недели, в большинстве случаев, хорошо визуализируются половые отличия мальчиков и девочек. Это позволяет проводить определение половой принадлежности и наличия патологий системы с высокой точностью – до 80%. Однако всегда важно помнить, что не исключены погрешности УЗИ-метода из-за факторов, не зависящих от врача. В этом случае, необходимо произвести повторное исследование повторно, чтобы узнать, как выглядит будущий ребенок.

Для многих супружеских пар ультразвуковой вердикт значит очень многое – как только на УЗИ сказали кого ждать, супруги начинают думать о маленьком наследнике или юной принцессе, покупать одежды нужных цветов, подбирать имя. Но даже если ошиблись все: техника и люди, и родилась девчушка вместо долгожданного мальчугана, любые родители будут на седьмом небе. Ведь здоровый малыш – это все, о чем только можно мечтать!