"Mastopathy - mga uri ng sakit, sintomas at paraan ng paggamot"

Karamihan sa mga kababaihan ay hindi binibigyang pansin kapag ang kanilang mga suso ay namamaga at sumasakit bago ang pagdurugo ng regla. Samantala, ang isang pangmatagalang pag-unlad ng isang medyo malubhang sakit - mastopathy - ay posible.

Hanggang sa 90% ng mga kababaihan ang nagdurusa sa patolohiya na ito ng mga glandula ng mammary sa isang bata o mature na edad. Kasabay nito, ang ilang mga anyo ng sakit ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa suso - ang pinakakaraniwang patolohiya ng kanser sa mga kababaihan. Ang impormasyong ibinigay tungkol sa kung ano ang breast mastopathy, kung paano ito gagamutin at kilalanin sa mga unang yugto ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga malubhang sakit at mapanatili ang iyong sariling kalusugan.

Ano ang mastopathy?

Ang mastopathy ay isang pathological na kondisyon ng mga glandula ng mammary, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign na paglaganap ng isa o ibang uri ng tissue: nag-uugnay, glandular o epithelial, lining sa mga ducts ng glandula. Sa kasong ito, nabuo ang mga cystic formation, cord o matitigas na bukol sa dibdib. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mastopathy, ang mga tumor ay maaaring malutas at muling lumitaw. Gayunpaman, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang mga seal ay matatag at madaling kapitan ng malignant na pagkabulok.

Dahil ang mga glandula ng mammary ay isang mahalagang bahagi ng reproductive system ng isang babae, mayroong isang malinaw na pag-asa sa kondisyon ng dibdib sa balanse ng mga sex hormone sa katawan. Ang hormonal imbalance ay maaaring sanhi ng kakulangan ng progesterone at hypersynthesis ng estrogen sa ovarian pathology, mataas na antas ng prostaglandin (pagtaas ng sensitivity sa estrogen) at prolactin (na ginawa ng pituitary gland). Kapag ang balanse ng hormonal ay nabalisa, ang sakit ay karaniwang tumatagal ng ilang taon upang bumuo, bagaman paminsan-minsan ay nasuri ang mastopathy sa mga batang babae.

Ang mga palatandaan ng mammary gland mastopathy ay maaaring lumitaw sa mga sumusunod na sitwasyon:

burdened heredity - natukoy na mga sakit sa suso, benign o malignant, sa mga kababaihan sa mga nakaraang henerasyon;
pagdadalaga bago 12 taong gulang;
ang simula ng menopause pagkatapos ng 55 taon;
kabiguang mabuntis bago ang edad na 30;
miscarriages at, lalo na, aborsyon;
gynecological pathology - fibroids at uterine polyps, endometriosis, adnexitis at kawalan ng katabaan, na sinamahan ng amenorrhea (kawalan ng regla) at anovulation (hindi ripening ng itlog);
mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, lalo na ang mga talamak;
kakulangan sa yodo at sakit sa thyroid;
mga bukol ng pituitary gland, hypothalamus;
patolohiya sa atay, gallbladder at mga sakit sa adrenal gland.
pagtanggi sa pagpapasuso o isang maikling panahon ng pagpapasuso.

Pagpapakita ng mastopathy sa isang babae, sakit sa dibdib

Ang pag-activate ng proseso ng benign proliferation ng tissue ng dibdib ay pinadali ng:

labis na katabaan - mas maraming adipose tissue sa katawan, mas maraming estrogen ang idineposito dito;
masamang gawi, labis na pagkonsumo ng kape at mono-diyeta;
pangungulti sa araw o sa isang solarium;
pagsusuot ng maling napiling bra (paboritong push-up ng lahat, mga opsyon na may underwire) at, sa kabaligtaran, isang kumpletong pagtanggi na suportahan ang mga suso;
mga pinsala - mga suntok sa dibdib, kahit na menor de edad na compression sa pampublikong sasakyan;
patuloy na stress at depression;
self-administration ng hormonal contraceptives;
hindi regular na pakikipagtalik o kumpletong kawalan ng sekswal na aktibidad sa isang babae.

Ang mga salik na ito ay negatibong nakakaapekto sa mga antas ng hormonal: mas marami sa kanila, mas mataas ang panganib na magkaroon ng mastopathy.

Mahalaga! Kung ang isang babae ay may hypertension, labis na katabaan at diabetes, ang panganib na magkaroon ng mastopathy ay tumataas ng 3 beses.

Mga uri ng mastopathy at sintomas ng sakit

Sa pag-unlad nito, ang mastopathy ay dumaan sa maraming yugto. Lahat sila ay naiiba sa morphological na mga pagbabago at sintomas. Ang mga taktika sa paggamot ay depende sa anyo ng sakit.

Nagkalat na mastopathy

Ang nagkakalat na paglaganap ng tissue ng dibdib ay ang unang yugto ng pag-unlad ng mastopathy. Sa kasong ito, nabuo ang mga connective tissue cord at maliliit na nodular seal. Ang proseso ng pathological ay nangyayari na may nangingibabaw:

glandular growth - ang mga bulsa ng maliliit na compaction ay direktang lumilitaw sa tissue ng dibdib;
fibrous component - ang mga pagbabago ay mga siksik na cord (fibrous mastopathy ng mammary glands);
cystic growth - ang mga maliliit na compaction ay mga cavity na may diameter na 1-2 mm, na puno ng likido.

Ang mixed fibrocystic form ay mas madalas na masuri, kaya naman ang mastopathy ay madalas na tinatawag na fibrocystic disease. Ang mga nabuong compaction ay pana-panahong nawawala at maaaring lumitaw sa ibang lugar. Sa kasong ito, sa palpation ng glandula, ang isang malinaw na dibisyon sa mga lobules at pinong granularity ay natutukoy.

Mahalaga! Kahit na ang paunang anyo - cystic at fibrous - predisposes sa pagbuo ng oncopathology.

Lumilitaw ang mga sintomas ng diffuse mastopathy ilang araw bago ang regla. Unti-unti, lumalaki ang mga suso at nagiging magaspang (naging napakasiksik), at tumataas ang mapurol na sakit ng paghila/sakit. Ang ilang mga kababaihan, kaagad bago ang pagdurugo ng regla, ay hindi maaaring hawakan ang kanilang mga suso; kahit na ang paglalakad ay nagdudulot ng sakit. Sa pagdating ng regla, ang sakit ay humupa, at sa pagtatapos ng regla ang mga suso ay kumukuha ng kanilang dating hugis. Ang lahat ng mga compaction ay nalulutas, kahit na ang mga maliliit na pormasyon sa cystic mastopathy ng mammary gland.

Nodular mastopathy

Ang susunod na yugto ng mastopathy ay ang pagbuo ng mga persistent node na may diameter na 0.5-3.0 cm Sa kasong ito, ang mga spherical seal ay hindi nawawala pagkatapos ng regla, maaari silang madama anumang oras. Ang mga sintomas ng mastopathy ay hindi rin nakadepende sa regla. Ang sakit ay patuloy na nararamdaman, na lumalabas sa braso, kilikili at scapula sa apektadong bahagi.

Ang mga masakit na sensasyon kung minsan ay medyo matalim, nakakatusok o nabaril. Kadalasan, kapag pinindot, ang mga utong ay naglalabas ng likido, walang kulay o maputi-puti, katulad ng colostrum. Ang mga kababaihan ay madalas na nagreklamo ng hindi pagkakatulog, karamdaman at pagkabalisa.

Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang pagpapalaki ng mga axillary lymph node.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mastopathy at iba pang mga sakit

Bago gamutin ang mastopathy ng mga glandula ng mammary, ang sakit na ito ay dapat na makilala mula sa iba pang mga pathologies.

Ang Mastodynia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-parehong pampalapot ng mga glandula ng mammary at sakit bago ang regla. Gayunpaman, walang mga pagbabago sa morphological sa istraktura ng glandula. Ang pagtaas ng laki ng dibdib at pananakit ay nauugnay sa pamamaga. Mastodynia - pagpapalaki ng dibdib at sakit bago ang pagdurugo ng regla - ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkakaroon ng mastopathy.
Ang isang breast cyst ay klinikal na katulad ng isang nodular form ng mastopathy. Sa mastopathy, ang mga hangganan ng mga pathologically altered na mga tisyu ay malabo, at ang sugat ay hindi maaaring ihiwalay mula sa mga nakapaligid na tisyu. Ang cyst ay may malinaw na bilog o hugis-itlog na hugis at hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu. Ang diameter ng cyst ay umabot sa 7.0 cm Mula sa nodular form, ang cystic formations ay madalas na nabuo, na sa paglipas ng panahon ay nagiging overgrown na may fibrous tissue.
Ang mastitis ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng panganganak (hindi sapat o hindi wastong pagbomba) o sa panahon ng paghinto ng pagpapasuso. Sa mastitis, lumilitaw ang mga halatang palatandaan ng pamamaga: pamumula ng balat, matinding pananakit o pagpintig (na may suppuration), paninigas ng mammary gland lobe.
Ang kanser sa suso, bilang isang independiyenteng sakit, ay nagpapakita ng sarili nitong sintomas lamang kapag ang malignant na tumor ay umabot sa isang malaking sukat. Kasabay nito, ang mga pangkalahatang sintomas ay nauuna - walang dahilan na pagkapagod, pagbaba ng timbang, at kung minsan ay lagnat hanggang 37.2C. Ang hitsura ng mga lymph node sa kili-kili (karaniwang hindi nadarama) ay nangangahulugan ng pagkalat ng oncological pathology.

Mahalaga! Kung ang mga bukol ay napansin sa mga glandula ng mammary sa ultrasound o mammography, ang isang puncture biopsy ay inireseta. Tanging ang isang cytological na pagsusuri ay gagawing posible na makilala ang diagnosis na may mataas na katumpakan at matukoy ang anyo ng benign growth ng mammary gland. Ang X-ray ng dibdib ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso; ang mga babaeng wala pang 35 taong gulang ay inireseta lamang kapag ipinahiwatig.

Ang mastopathy ay isang precancerous na sakit, kaya kailangan itong gamutin. Ang sakit na ito, hindi katulad ng mastodynia, ay hindi nawawala sa sarili nitong! Ang mga taktika ng therapeutic ay direktang nakasalalay sa anyo ng patolohiya; tingnan natin ito nang mas detalyado.

Konserbatibong therapy para sa diffuse form

Ang konserbatibong paggamot ay epektibo lamang para sa nagkakalat na paglaki. Kinakailangan na gamutin ang fibrous at cystic mastopathy ng mammary gland sa isang komprehensibong paraan:

Hormonal therapy - ang mga gamot ay inireseta depende sa natukoy na karamdaman: kadalasang inireseta ay Duphaston, Norkalut, Urozhestani na mga gamot mula sa grupo ng mga oral contraceptive (Marvelon, Femoden), pagkatapos ng 45 taon - androgens (Methyltestosterone, para sa endometriosis - Danazol);
Mga herbal na paghahanda na nakakaapekto sa mga antas ng hormonal - Mastodinon, Remens sa mga kurso ng hindi bababa sa 6 na buwan;
Symptomatic na gamot - diuretics (Veroshpiron, Lasix) upang mabawasan ang pamamaga ng tissue, mga pangpawala ng sakit (karaniwang ginagamit ang mga NSAID - Ketanov, Naproxen, Ketorolac, Ibuprofen, na sabay na pumipigil sa paglaganap ng tissue);
Paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa matris at mga ovary;
Vitamin therapy (vit. A, C, E, P, B12) at sedatives ng pinagmulan ng halaman (motherwort, valerian);
Mga stimulant ng immune - ginseng, tincture ng Eleutherococcus, Echinacea o Schisandra chinensis (lamang na nakumpirma ng laboratoryo ang kawalan ng isang malignant na proseso!);
Physiotherapy - nakapagpapagaling na electrophoresis, acupuncture, laser therapy;
Lokal na paggamot - Novocaine lotions upang mabawasan ang sakit, compresses na may Dimexide, mastopathy cream Fitol-1, Mamma-gel, Lekar at Mastokrel (herbal), Progestogel (naglalaman ng progesterone, inireseta ayon sa mga indikasyon), Mastofit (naglalaman ng biologically active substances ).

Mahalaga! Ang mga mahusay na resulta sa paggamot ng mastopathy ay ibinibigay ng mga tincture ng boron uterus at red brush, at Caucasian hellebore powder. Gayunpaman, ang herbal na paggamot ay dapat na aprubahan ng gumagamot na mammologist.

Sa bahay, ang mga sumusunod na hakbang ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon:

Ang pag-iwas sa kape, matapang na tsaa at soda ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga ng dibdib sa panahon ng premenstrual;
Limitadong halaga ng asin sa panahon ng premenstrual;
Kontrol ng pag-andar ng bituka - pag-aalis ng paninigas ng dumi, saturating ang diyeta na may hibla (gulay, prutas);
Pagsunod sa rehimen ng pag-inom - hindi bababa sa 1.5-2 litro bawat araw;
Pagdaragdag ng mga aktibong suplemento na naglalaman ng selenium at yodo sa pagkain;
Kapag pumipili ng komportableng bra, tiyaking may malalapad na strap para suportahan ang malalaking suso.

Kapag ginagamot ang diffuse mastopathy, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Hindi mo maaaring imasahe ang iyong likod o mga glandula ng mammary o bumisita sa mga paliguan/sauna.
Hindi inirerekomenda ang sunbathing.
Pinapayagan na mabuntis.
Ang pagpapasuso ay ganap na hinihikayat.

Paggamot ng nodular mastopathy

Sa nodular form, walang silbi ang pag-asa para sa resorption ng mga seal kahit na may kumplikadong therapy. Ang mga maliliit na node ay nangangailangan ng pagmamasid at pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

isang matalim na pagtaas sa diameter ng node ng 2 beses sa nakaraang 3 buwan;
mabilis na nagkakalat na paglaki sa paligid ng mga siksik na node;
ang pagbuo ng maramihang o malalaking cyst na puno ng likido;
hinala ng cancerous degeneration ng neoplasm.

Karamihan sa mga operasyon para sa nodular mastopathy ay ginagawa sa ilalim ng local anesthesia. Gayunpaman, na may malawak na fibrosis sa paligid ng mga node, ang mga lokal na anesthetics ay hindi epektibo; sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mga opsyon para sa surgical removal ng nodular mastopathy foci:

Puncture ng node - ang likido ng kanilang kapsula ay sinipsip ng isang butas na karayom na may pag-asa na higit pang idikit ang mga dingding. Gayunpaman, ang mga ganitong taktika ay ipinapayong lamang para sa mga "sariwang" compaction. Sa karamihan ng mga kaso, ang cyst ay napuno muli ng likido, pagkatapos ay kinakailangan upang mabutas muli ang pagbuo at pagkatapos ay alisan ng balat ang mga dingding nito.
Ang cryodestruction, radiofrequency at laser ablation ng mga tumor ay moderno, napaka-epektibong pamamaraan na nailalarawan sa mababang trauma sa mga nakapaligid na tisyu. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang pagbutas, ang lahat ng mga aksyon ay sinusubaybayan sa monitor. Gayunpaman, ang paggamit ng mga teknolohiyang ito ay ipinapayong para sa mga solong node sa dibdib.
Sectoral resection - ang pagtanggal ng bahagi ng mammary gland ay ipinapayong lamang sa kaso ng maraming node. Ang pinaka-traumatiko na paraan ng operasyon ay mahirap para sa mga kababaihan na tiisin. Kapag ang isang makabuluhang bahagi ng mammary gland ay natanggal, ang dami ng dibdib ay naibabalik gamit ang plastic surgery.

Mahalaga! Upang maiwasan ang muling paglitaw ng mga siksik na node sa mammary gland pagkatapos ng radikal na interbensyon, ang mga antas ng hormonal ay dapat ayusin.

Pagtataya

Ang independiyenteng palpation ng mga glandula ng mammary ay gumaganap ng isang papel sa maagang pagsusuri ng sakit, at samakatuwid ay sa paggamit ng hindi bababa sa mga radikal na pamamaraan ng paggamot. Ang pinaka-maaasahang resulta - palpation ng mga bukol - ay tinutukoy 7-9 araw mula sa simula ng pagdurugo ng regla. Sa mga huling yugto ng siklo ng panregla, ang mastopathy ay maaaring malito sa mastodynia.

Ang pangunahing komplikasyon ng sakit ay cancerous degeneration ng tissues. Ang pagkakaroon ng diffuse mastopathy ay nagdaragdag ng panganib ng malignancy ng 2-3%, ang nodular form ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng oncopathology ng 30% o higit pa. Ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang na nagdusa mula sa sakit sa loob ng mahabang panahon.

Ang napapanahong pagsisimula ng konserbatibong therapy, sa karamihan ng mga kaso, ay humahantong sa resorption ng mga compaction at pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong sugat. Gayunpaman, ang tagal at pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa indibidwal na tugon ng katawan sa mga hormonal na gamot. Kasabay nito, ang matagal na paggamit ng mga ito ay maaaring makapukaw ng hindi kanais-nais na mga epekto - pagtaas ng timbang, ang hitsura ng buhok sa mukha kapag ginagamot sa mga gamot na naglalaman ng androgens.