Рвота при беременности что можно есть. Основные признаки позднего токсикоза. Обследование рвоты при беременности

Тошнота при беременности беспокоит достаточно большое количество женщин, из десяти примерно 6 узнают что это такое и ищут средство - как хотя бы облегчить это состояние.
Она может возникать, как проявление раннего токсикоза беременных, вследствие заболеваний, и как функциональное расстройство желудка на поздних сроках.

Рвота при беременности на ранних сроках

Когда начинается рвота при беременности?

Чаще всего, впервые это случается уже после 5-6 недели. Чаще всего, становится плохо по утрам, хотя вечером симптомы тоже возможны, как правило, они проявление того, что вы слишком устали за день и вам нужно обязательно больше отдыхать. Если утром вы себя относительно хорошо чувствуете, а когда возвращаетесь домой после рабочего дня, и чувствуете себя настолько уставшей что не в силах даже поесть, после еды беспокоит тошнота, с этим точно нужно бороться. Работа при беременности должна отойти на второй план, если вы плохо себя чувствуете, пожалуйтесь гинекологу в женской консультации, вам помогут.

Тягостное ощущение может возникать после еды, её провоцируют сильные запахи, резкие движения. Вызывают её многие продукты, у каждой будущей момочки они свои, и часто бывает такое, что вроде бы вы сама эту конкретную пищу хотите, причем очень, чувствуя настоящий голод, а ваш организм категорически это не принимает, и возникает рвотный рефлекс.

Постоянная, сильная рвота при беременности на первых неделях приводит к обезвоживанию, нарушению электролитного баланса, потере веса и ухудшению состояния женщины. Ужасное самочувствие, длительность этого страдания и тот дискомфорт, который она вызывает, заставляют искать способы как остановить этот побочный эффект.

При беременности ранний токсикоз лечат только в том случае, если извержения из желудка случаются чаще 5 раз в сутки. Подробно о том, что такое ранний токсикоз, какие лекарства от рвоты при беременности вам могут назначать, вы можете почитать .

Рвота при беременности на поздних сроках

Рвота во втором триместре беременности может возникать и при обычном переедании. Особенно это актуально перед родами. Матка, увеличившись, оставила желудку слишком мало места.

И есть ещё одна очень важная причина: у многих женщин перед родами и в первом периоде родов бывают очень большие проблемы, как с кишечником, так и с желудком. Тело знает, что тяжелую работу лучше делать налегке и освобождается от любого груза. Так что, если вам внезапно стало плохо на последнем месяце беременности, это может свидетельствовать о том, что начинаются роды.

Лечение сводится к правильному питанию, часто и небольшими порциями, возвышенному положению во время сна, использованию колено-локтевого положения. Лекарства требуются редко. Подробно почитать о мерах борьбы с тошнотой можно .

Опасные причины рвоты беременных

Рвота при беременности может опасно сочетаться с:

Температурой. Встречается при отравлениях, кишечной инфекции, при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Например, беременность и аппендицит встречаются вместе, одно не исключает другое, и даже если вы в положении, при аппендиците нужна срочная операция.

Поносом. Чаще всего бывает при кишечных инфекциях. Сальмонеллез. Дизентерия, острый гастроэнтерит различного происхождения вполне может проявиться такими симптомами как температура, рвота и понос. При беременности Эти заболевания, конечно, очень опасны и требуют немедленной помощи врача.

Желчью встречается в случаях, когда она или слишком частая, или если есть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерологическое заболевание, течение которого во время беременности обычно ухудшается). Если субстанция желтая, а то и зеленая, срочно обратитесь к врачу.

Болями в животе. Бывает при начале родовой деятельности, при хирургических заболеваниях, при кишечных инфекциях и многих других болезнях. Боль в животе обязательно требует экстренной консультации врача, вызывайте скорую помощь, не задумываясь.

Кровью. Это проявление хирургического заболевания, синдрома Мелори-Вейса. Если симптом повторяется многократно, вследствие рвотных движений появляются трещинки слизистой оболочки желудка в том месте, где он переходит в пищевод. Это опасное состояние. Кроме того, рвота при беременности с кровью бывает при язвенной болезни желудка, при варикозном расширении вен пищевода и некоторых других опасных болезнях.

Из изложенного, понятно, что причины рвоты у беременных не всегда так уж безобидны, и решать, что делать, если вас беспокоит этот неприятный симптом всегда стоит вместе с врачом.

О токсикозе известно практически всем рожавшим женщинам, а нерожавшие уверены, что после зачатия ребенка мучительного токсикоза не избежать и что тошнота и рвота при беременности обязательно должны быть.

Основным симптомом токсикоза считается рвота, но это только на ранних сроках, и не всегда она считается нормальным явлением.

Почему же мутит будущих мам по утрам и даже в течение всего дня? Лечится ли рвота при беременности, какие симптомы должны насторожить и что должно послужить срочным обращением к врачу?

Почему беременных женщин мучает ранний токсикоз?

Различают ранний и поздний токсикоз, соответственно, с разными симптомами и степенью осложнения. Ранняя стадия – всем хорошо известная утренняя тошнота в первые недели задержки месячных. На поздних сроках беременности рвота бывает не так часто, но токсикоз на последних неделях может проявляться отеками, судорогами, повышенным давлением, дефицитом белка и в меньшей мере тошнотой.

Внимание! Если у женщины на ранних сроках не наблюдается тошнота, нельзя утверждать, что с ее здоровьем и развитием плода что-то не так. Рвота при беременности на ранних сроках совсем необязательный симптом

Каждый женский организм перестраивается индивидуально на новый этап жизни:

• Почему происходит гормональная перестройка в организме женщины после зачатия малыша? Все изменения направлены на сохранение жизнеспособности плода, чтобы женский организм не отторгнул его, так как плод все-таки чужероден. Чтобы не было выкидыша, женские яичники активно начинают вырабатывать прогестерон. Этот гормон оказывает расслабляющее действие на стенки матки, но прогестерон также может вызывать и тошноту с сильнейшей рвотой.
• Почему гормональная перестройка проявляется по-разному, и тошнота при беременности бывает не всех? Если еще на стадии планирования беременности у женщины были выявлены заболевания пищеварительной системой (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, эзофагит и некоторые другие проблемы), то все эти недуги в соединении с меняющимся гормональным фоном всегда будут служить причиной рвоты на ранних сроках беременности.

Негормональные причины утренней тошноты

Кроме гормональных изменений в женском организме мутить может и по другим причинам:

• Обострение чувствительности к запахам – кажется, что духи, мыло, котлеты, колбаса и даже фрукты теперь намного резче стали пахнуть. Будущим мамам с абсолютно любыми запахами становится намного труднее справляться.
• Психоэмоциональное перенапряжение, особенно если и раньше организм в критической ситуации мог подвести.
• Генетическая предрасположенность – известно, что если маму сильно мутило в интересном положении, то и ее дочь в наследство получит подобную проблему.

Все эти причины токсикоза можно только предполагать, истинные же причины тошноты у беременных очень трудно выявить, особенно если ожидание малыша проходит без патологий.

Наши предки верили, что по тому, как женщина носит ребенка и какие у нее при этом возникают проблемы со здоровьем, можно определить кого она родит. Медициной давно уже доказано, что ни изжога, ни тошнота при беременности не оказывают никакого влияния на плод и по таким симптомам нельзя судить каким будет пол малыша.

Чем опасна тошнота на ранних сроках?

Первая тошнота при беременности возникает где-то на сроке в 4-5 недель и может длиться примерно до 12-14 недели, т.е. первый триместр беременности. При многоплодной беременности мутить может до 16-18 недели. Люди, далекие от медицины, всегда считают тошноту, особенно утреннюю, нормой, но так ли это?

Существуют разные степени токсикоза:

• слабая – рвота в течение суток не более 5 раз;
• средняя – от 6 до 10 раз;
• высокая – свыше 10 случаев за день.

Чаще всего рвота на ранних сроках беременности происходит утром, когда женщина еще ничего не ела и не пила. Бывает и так, что рвоты утром не было, но беременная может весь день испытывать легкую тошноту. Если рвотные позывы не сопровождаются общей слабостью, головокружениями, потерей веса, то даже пять случаев в течения дня считаются медиками безопасными для здоровья мамы и ее ребенка.

Внимание! Многократная рвота при беременности – опасна, это уже не нормальное состояние. Если отмечаются многочисленные рвотные позывы в течение дня, будущая мама обязательно должна находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Частые рвоты в первом триместре указывают на ранний токсикоз, который также может сопровождаться:

• общей слабостью;
• понижением давления;
• нарушением сердечного ритма;
• повышением температуры тела;
• возникновением апатии и даже депрессии;
• обезвоживаем организма;
• потерей веса до 3-4 кг в неделю.

Если есть понос и рвота при беременности, то это может быть признаком пищевого отравления или токсикоинфекции. Диагностировать проблему помогут другие жалобы – вздутие и урчание в животе, боли распирающего характера, ложные позывы к дефекации.

О чем говорит рвота на поздних сроках беременности?

Второй триместр беременности в отношении токсикоза можно считать спокойным, так как женский организм уже освоился со своим новым положением и тошноты практически не бывает. Если же случается разовая рвота, но развитие плода происходит нормально, нельзя эти проявления считать патологией.

Если тошнота при беременности продолжается и после 14-16 недели, это может указывать на повышенное содержание ацетона в организме. Эту проблему никак нельзя утаивать от врача, так как излишний ацетон чрезвычайно опасен и его следует выводить при помощи соответствующих медпрепаратов.

В последние недели перед родами тошнота может возникнуть от позднего гестоза или преэклампсии. Требуется срочная госпитализация, так как гестоз, обусловленный кислородной недостаточностью, является опасным осложнением беременности.

Болезненное состояние усугубляется отеками, протеинурией (белком в моче), артериальной гипертензией (повышенным давлением). Опасность позднего токсикоза в том, что могут развиться судороги, полиорганная недостаточность и коматозное состояние.

Если рвотных позывов не было в первом триместре, а впервые мутить начало во второй половине беременности, надо немедленно сообщить об этом вашему гинекологу, это очень важно! Берегите собственное здоровье, чтобы благополучно родить.

Лечение тошноты и рвоты у будущих мам

У женщины, ждущей ребенка, очень много забот, ей никак не хочется тратить время, чтобы лежать на сохранении, поэтому очень часто будущие мамочки на плановых осмотрах не все рассказывают о собственном здоровье. Им кажется, что нет ничего тревожного в частых рвотных позывах, что это нормальное состояние и можно потерпеть. Но вы уже знаете, какие опасности может таить рвота и на 38 неделе беременности, и на самых ранних сроках.

Как хочется просто принять таблетку, чтобы не мутило, но нельзя заниматься самолечением! Вы должны понимать, что все медпрепараты без рецепта могут навредить малышу. Известные метоклопрамид и церукал – специфические противорвотные средства, их назначает врач только в самых сложных случаях, взвесив все за и против.

Как лечить тошноту во время ожидания малыша? Если беременность протекает без патологий, состояние не вызывает опасений, специального лечения требуется. Если тошнит не очень часто, врачами рекомендуется просто соблюдать следующие общие правила:

• Мутит только на голодный желудок, поэтому ни в коем случае нельзя пропускать завтрак.
• Хорошо принимать завтрак, не вставая с постели.
• Важно после утренней трапезы немного полежать.
• Если врач не ограничивает жидкость, пейте побольше – часто, но небольшими порциями.
• Ешьте только то, что вам действительно нравится, но исключайте неполезную консервированную, жирную или жареную еду.
• Не употребляйте за один прием еды большие порции: питание должно стать дробным и частым.
• Если чувствуете рвотные позывы, всегда следует остановиться, по возможности присесть и выпить немного минеральной воды.
• Часто проветривайте комнату, в которой находитесь. Побольше гуляйте или хотя-бы посидите на балконе или в саду.
• Носите с собой мятные конфеты, яблоки, воду с лимоном, соленые огурчики или другие ваши любимые соленые или кислые продукты. Также хорошо с тошнотой помогут справиться сухофрукты, орешки или отвар ромашки.

Не расстраивайтесь! Мутить будет не всю беременность: ко второму триместру все наладится и у вас будет еще достаточно времени, чтобы хорошо подготовиться к появлению нового члена семьи.

Постарайтесь исключить из своей жизни стрессы, побольше положительных эмоций. Но не забывайте, что рвота может быть и тревожным симптомом, поэтому все свои проблемы рассказывайте лечащему врачу и пусть он сам решит, как вам и вашему малышу будет лучше. Будьте здоровы!

Многие женщины, которые так долго ждали беременность, и уже мысленно обнимают свой выпуклый животик, с самых первых месяцев вынуждены столкнуться с массой проблем и забот. Самый первый признак того, что вы находитесь в интересном положении – тошнота. К сожалению, у 18% будущих мам наблюдается сильная рвота при беременности, у 60% тошнота и редкие позывы к рвоте, и лишь у остальных 22% процентов рвота и тошнота может так и не проявиться. Ко второй категории (наиболее распространенной) у врачей не возникают вопросы, поскольку все в пределах нормы. В группе риска находятся первые 18% беременных, у которых рвота может быть до самых родов.

С чем это связанно, насколько опасно, и какие ситуации должны вызвать у вас опасения? Все это и много другое мы и попробуем понять.

Когда молодой девушке репродуктивного возраста тошнит, конечно же, это не может остаться незамеченным. Косые взгляды и игривые подтрунивания родни заставляют срочно бежать в ближайшую аптеку за покупкой теста на беременность. Многих в таком случае интересует вопрос: рвота – это верный признак будущего материнства? В большинстве случаев позывы рвоты и частая тошнота (особенно утром) – это действительно, первый признак. Однако существует целый ряд других причин, по которым девушку может тошнить, и эти признаки никак не связаны с беременностью. Вот несколько основных причин:

1. Панкреатит в стадии обострения.
2. Почечная колика.
3. Интоксикация организма.
4. Гастрит, язва.
5. Реакция на лекарственные препараты.

Однако, если девушка в последнее время вела открытую половую жизнь, беременность – основная причина такого состояния. Не стоит забывать, что во время беременности организм матери выполняет колоссальную работу. Для того чтобы выносить здорового ребеночка, задействуются абсолютно все органы, не остается в стороне ни одна клеточка организма. А рвота и тошнота – результат гормонального всплеска, с которым, по истечению некоторого периода, организм справляется, и все становиться как и прежде.

Рвота в начале беременности

Как уже говорилось ранее, в самом начале беременности женский организм подвержен жестким испытаниям. Рвота при беременности на ранних сроках – это норма. Но стоит помнить, что есть свои границы даже у такого явления. Поскольку после зачатия происходит стремительный процесс развития, как эмбриона, так и плаценты, то женский организм выделяет повышенное количество гормона хорионического гонадотропина (так называемый гормон беременности). Пока эмбрион сможет самостоятельно справляться со своим обменом веществ, пройдет несколько месяцев. А до того периода девушка может чувствовать частые рвотные позывы, чаще – тошноту.

У одних такая тошнота не сильная и проходит уже через несколько недель. У других может наблюдаться как сильная рвота желчью на протяжении всей беременности, так и постоянные госпитализации на фоне такого осложнения.

Не стоит думать, что остальным 22% повезло. Поскольку гормон отвечает за сохранность и нормальное развитие плода, то отсутствие тошноты может быть тревожным сигналом. Недостаток этого гормона может спровоцировать выкидыш или другие патологии плода. Раньше времени переживать не стоит. Ваш гинеколог наверняка направит вас на УЗД и на сдачу соответствующих анализов, а уже по результатам такого обследования будут делаться определенные выводы.

В большинстве случаев, как при недостатке гормона, так и при его избытке такая проблема решается приемом специальных препаратов, которые стоит принимать согласно рекомендациям, четко поставленному графику. Всем остальным стоит помнить: норма тошноты на первых этапах беременности – на протяжении дня, а рвота 5 раз в сутки. Если частота гораздо превышает норму, стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Помните: вы ответственны не только за свою жизнь, но и за здоровье будущего ребенка.

Рвота на протяжении всей беременности

Достаточно редки такие явления, как тошнота и рвота на протяжении всей беременности. Однако и такое случается. Состоянию будущей мамы не позавидуешь. Сложно справляться с таким дискомфортом, когда живота еще нет, а вот когда такое продолжается до самого роддома – это признак вероятной интоксикации. Такая беременная, скорее всего, на протяжении всего вынашивания будет находиться под постоянным стационарным наблюдением. Только врачи смогут определить степень риска и тяжесть данного процесса.

С чем связан такой феномен, до конца не ясно. Однако существует предположение, что рвота при беременности – это несовместимость крови мамы и ребеночка. Часто можно наблюдать и такие ситуации, когда тошнота сохраняется и после родов (на несколько месяцев, пока не выйдут все токсины). В любом случае, без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

При токсикозе ребенку ничто не вредит?

Каждая будущая мамочка переживает, не приносит ли она своей рвотой дискомфорт (или того хуже – опасность) будущему ребенку. Насколько такое явление вредно? Сразу стоит успокоить: ребенок чувствует себя комфортно и уютно в любом случае. Даже при сильной рвоте на поздних сроках малыш не будет ощущать каких-либо дискомфортных чувств. А навредить таким образом ему и подавно нельзя. Просто потому, что женский организм устроен так, что при вынашивании ребеночка все органы и функции оберегают матку, поставляют все самые полезные вещества, а плотная многослойная плацента и околоплодные воды – дополнительный барьер от механических повреждений. Опасность при сильном токсикозе может угрожать самой матери, поскольку интоксикация – это опасное состояние, требующее постоянного контроля врача.

Как уменьшить рвоту при беременности

Существует много способов, чтобы уменьшить чувство тошноты. Убрать полностью не получится. Стоит пробовать несколько вариантов, которые подойдут именно вам. Вот несколько советов:

1. Перед тем, как встать утром из постели, выпейте стакан молока или кефира, съешьте яблоко.
2. Не употребляйте жирную, жаренную и копченую пищу.
3. Кушайте больше фруктов и морсов домашнего приготовления.
4. Можно приготовить такой напиток: минеральная вода + половинка лимона + чайная ложка соды. На протяжении дня пить маленькими порциями.
5. Употребляйте больше воды.
6. Молоко, сыр и кефир помогут сделать осадок в желудке.
7. Нельзя употреблять любые специи и приправы.
8. Банан, киви, яблоко и орехи грецкие помогут подавить чувство тошноты.
9. Не кушайте большими порциями и быстро.

Такие советы помогут в каждом отдельном случае. Прислушайтесь к своему организму, и он вам подскажет, что нужно сейчас именно вам. Сроки рвоты при беременности часто значительно сокращаются благодаря правильному и сбалансированному питанию будущей мамочки. И уже к концу 13-й недели у вас пройдут все рвотные симптомы, а чувство приятного ощущения чуда будет вызывать у вас только улыбку.

Рвота с примесями: опасные симптомы

Рвота и понос при беременности могут оказаться симптомами серьезного заболевания, требующего срочной госпитализации. В любом случае – следует обратиться к собственному лечащему врачу. Рвота – это признак интоксикации, понос – результат некоторых заболеваний, в частности:

1. Преждевременные роды (после 26 недели).
2. Выкидыш на раннем сроке (до 18 недели).
3. Обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.
4. Аппендицит.

Часто одновременно с поносом может появиться и рвота с кровью. При беременности это может означать следующее:

1. Повреждение верхнего пищевого прохода.
2. Обострение заболевания пищеварительной системы.
3. Раковые заболевания.
4. Попадание в пищевод инородного острого предмета.
5. Разрыв во внутренних стенках желудка.

Не стоит поддаваться панике, в любом случае, своевременное обращение к врачам поможет установить правильный диагноз и скорее провести все нужные процедуры. Играет роль совокупность симптомов: боли в боку, выделения из влагалища и рвота – это важные показатели, которые требуют срочной госпитализации.

Помощь родных и близких

Наверное, самым важным моментом, который сможет поспособствовать скорейшему выздоровлению беременной – это поддержка и помощь родных людей. Забота и внимание творят чудеса. Ведь все знают, что у беременных обостряются чувства, а для любящих родственников ничего не будет стоить такой поступок, как самостоятельное приготовление пищи. Помощь и внимание могут предотвратить большинство неприятных ситуаций в будущем. Ведь самое главное – это маленькое чудо, которое каждую секунду нуждается в маминой любви и заботе.

Очень часто появление тошноты и рвоты становится явным признаком оплодотворения. Именно по этому симптому женщина понимает, что произошло зачатие. Обычно рвота при беременности развивается на ранних сроках, к 12 неделе уже проходит. Встречаются случаи, когда наблюдается поздний токсикоз, имеющий место в третьем триместре. Каждый женский организм индивидуален, как и его реакция на оплодотворение и изменение гормонального фона.

Если утренняя или вечерняя тошнота и периодическая рвота случаются не слишком часто, например, раз в день, они не доставляют женщине существенного дискомфорта. Но, бывают ситуации, когда неприятные симптомы развиваются на порядок чаще. Тогда важно понять, почему появилась постоянная рвота, и нужно разобраться в том, как с ней справиться. Поводом для обращения к врачу должна стать ситуация, когда весь день наблюдаются рвотные позывы, приводящие к выходу рвотных масс. Доктор проведет обследование, даст оценку состоянию здоровья женщины, назначит эффективное лечение, если будет иметь место какое-либо патологическое состояние или заболевание.

Если интересуют причины рвоты, наблюдающейся во время беременности, то их можно разделить на две группы: физиологические и патологические. В первом случае в роли сопутствующих факторов выступают:

• изменения в работе центральной нервной системы. Они напрямую воздействуют на работу желудочно-кишечного тракта, могут провоцировать перебои в ней;
• изменение гормонального фона, в частности, повышение уровня хорионического гонадотропина. Отметки содержания в организме последнего достигают максимальных показателей как раз во время первого случая тошноты;
• механическое воздействие плода на ЖКТ. Здесь речь идет про ситуации, когда неприятные симптомы проявляются на поздних сроках.

В перечисленных случаях речь идет про нормальные процессы, лечить которые не нужно. Просто женщине порекомендуют предпринимать определенные меры для снижения интенсивности и частоты тошноты.

Фарингосепт является наиболее безопасным препаратом при грудном вскармливании

О наличии патологических причин могут сказать такие проявления:

• сильная рвота, не прекращающаяся в течение дня, случается более 6 раз в сутки;
• продолжительный понос;
• рвотные массы с кровью или желчью;
• наблюдается заметная потеря веса;
• существенно ухудшился аппетит;
• отмечается сухость во рту;
• появилась жажда;
• изменился цвет мочи;
• повышенная температура тела;
• слабость и сонливость;
• головная боль.

Здесь, скорее всего, причиной стало заболевание органов ЖКТ, требующее неотложного лечения. Это может быть элементарное отравление, воспаление желчного, кишечника, другие болезни. В таких случаях доктор, после тщательного обследования пациента, подберет максимально эффективное и безопасное лечение, позволяющее быстро избавиться от возникшей проблемы.

При возникновении рвоты ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты. Консервативное лечение проводится только под тщательным контролем квалифицированного специалиста. Тогда оно будет безопасным и действенным, поможет исключить осложнения.

Если никаких патологических признаков не наблюдается, рвотные позывы случаются не часто, можно предпринять общие меры, которые во многих случаях позволяют достичь желаемого результата:

• исключить из рациона продукты, способствующие появлению тошноты и рвоты, если такие были отмечены;
• стараться не принимать пищу в часы, когда наблюдается тошнота;
• питаться дробно – мелкими порциями примерно 5-6 раз в день;
• не употреблять в пищу твердые, сложно усваиваемые продукты;
• не есть перед сном, максимум – за два часа;
• после приема пищи не ложиться, а около часа побыть в вертикальном положении.

Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы существенно облегчить состояние беременной женщины. Если этого не произошло, доктор назначит лекарственные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать средства, стабилизирующие работу нервной системы. Они позволяют восстановить ее функционирование, сократить количество рвотных позывов.

Во время рвоты необходимо пить много жидкости, чтобы исключить обезвоживание. Делать это нужно мелкими глотками. Если после приема жидкости сразу случается выход рвотных масс, значит, глотки нужно делать меньше, а интервал времени между ними сократить.

Почему наблюдается рвота во втором триместре беременности, что делать в таком случае

Во втором триместре беременности рвота случается реже, чем в первом, проявляется с меньшей интенсивностью. Но, если токсикоз не пошел на убыль, такая ситуация должна стать поводом для посещения врача. Доктор сможет выявить причину, спровоцировавшую появление рвотных позывов, назначив в результате действенное лечение. Среди возможных факторов отмечают:

• повышение кислотности в желудке, спровоцированное чрезмерным употреблением острой или жирной пищи;
• стрессовая ситуация, приводящая к нарушению функционирования ЖКТ;
• поздний токсикоз, требующий принятия мер для облегчения состояния;
• обострение хронических болезней желудочно-кишечного тракта;
• кишечная инфекция или отравление.

Острицы у кормящей мамы и способы лечения при грудном вскармливании

Такие же причины могут провоцировать и рвоту в третьем триместре. Только здесь еще добавляют особое предлежание плода, в результате которого на желудок оказывается повышенное давление. Стоит отметить, что на поздних сроках беременности рвота встречается очень редко, чаще становится следствием болезней, чем особенностей физиологического состояния. Поэтому, в данном случае врача нужно посетить обязательно. Доктор соберет анамнез, назначит лабораторные анализы и УЗИ. На основании проведенного обследования он сможет сделать правильное заключение.

На поздних сроках беременности тошнота, заканчивающаяся отхождением рвотных масс, представляет угрозу для плода, если случается систематически, поэтому посещением медицинского учреждения пренебрегать ни в коем случае нельзя. Своевременное начало лечения позволит свести опасность «на нет».

Женских тем много, но одна из часто обсуждаемых - это тема о страданиях в период беременности, «тяжких» родах и мучениях послеродового периода. И не раз приходится слышать истории о «страшных токсикозах».
Слово «токсикоз» стало атрибутом жизни нашей женщины, и такое впечатление, что без токсикоза не может быть беременности. В то время, когда западные врачи отказались от этого диагноза и самого термина, в постсоветском акушерстве этим диагнозом называют многие осложнения беременности, когда врач не может поставить другой диагноз, более точный.

Что такое токсикоз? Само слово «токсикоз» происходит от слова «токсин», то есть «отрава», и получается, что токсикоз - это состояние отравления. Но чем или кем? Плодное яйцо, эмбрион, плод являются инородными телами для женского организма, и чтобы принять и выносить это инородное биологическое тело, в организме женщины происходит целая серия биохимических процессов с выработкой разного количества активных органических веществ. Реакция на такие вещества, а значит и на саму беременность, у каждой женщины индивидуальная, и во многом зависит от психологического фактора - как сама женщина воспринимает свою беременность. Плод не отравляет женский организм, поэтому называть некоторые неприятные ощущения во время беременности токсикозом не совсем правильно. А разве женщина, употребляющая алкоголь, несвежую пищу, курящая, дышащая воздухом, загрязненным выхлопными газами, принимающая «на всякий случай» горы всяких медикаментов, не отравляет своего будущего ребенка? А разве некоторые заболевания женщины не влияют на развитие плода? Так почему же никто не называет отклонения в развитии плода его токсикозом?

Советская акушерская школа делила все токсикозы на ранние, куда входили тошнота и рвота беременных, и поздние, куда входили эклампсия (о преэклампсии говорили мало), отеки беременных, другие осложнения беременности, название которых в точности не знали. Разбирая немало случаев прерываний беременности на поздних сроках и мертворождения, я старалась уточнить диагнозы у тех женщин, которые потеряли беременность и обратились ко мне за консультацией, и во многих случаях диагноз был один - токсикоз. Да и лечение в большинстве случаев было одно и то же. Но, изучая историю болезни этих женщин, выяснялось, что у многих из них были совершенно разные проблемы, которые требовали разных методов диагностики, а тем более разных схем лечения и наблюдения. В этом и опасность диагноза «токсикоз», что на него можно «списывать» многие осложнения беременности. И зачастую эти осложнения повторяются при последующих беременностях, и женщине говорится, что раз у вас был токсикоз при первой беременности, то он будет и при последующих, что совершенно неверно. Поэтому давайте забудем такое понятие, как «токсикоз», и навсегда исключим его из нашего лексикона.
Чаще всего беременные женщины жалуются на тошноту и рвоту, и порой эти жалобы описываются как почти трагедия. Сказать просто «меня тошнит» многие не могут, а вот «у меня токсикоз!» звучит уже как заболевание, диагноз, что-то серьезное. Интересно, что на многих мужей, далеких от медицины, слово «токсикоз» наводит страх. Потому что, если бы их жены жаловались просто на тошноту, то у кого ее не бывает? А так «токсикоз» сразу вызывает страх. «А это не опасно, милая?» - «Ой, кто ж его знает! Врач говорит, что токсикоз может быть очень опасным. И мне нельзя двигаться и сексом заниматься, только лежать. Может, даже всю беременность придется пролежать!» Знакомый сценарий? Тошнота и рвота беременных - это нормальное физиологическое явление на ранних сроках беременности. Крайне редко рвота может стать «неукротимой», когда любое введение пищи заканчивается ее эвакуацией - рвотой.

Тошнота и рвота бывает у 70-85% беременных женщин, то есть почти у всех, особенно при первой беременности. Поэтому называть такое состояние беременности болезнью и ставить диагноз «токсикоза» как-то не солидно с точки зрения современной медицины. Начинается обычно тошнота и рвота в 5-6 недель, достигает пика в 8-12 недель, и у 90% женщин полностью исчезает до 20 недель. Только у 10% женщин тошнота и рвота может наблюдаться до конца беременности, однако часто такое случается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. У 0.5-2% беременных женщин рвота может переходить в серьезное состояние, которое называется Hyperemesisgravidarum, или неукротимая рвота беременных. При этом рвота наблюдается более 5-6 раз в день, после любого приема пищи и жидкости, женщина теряет в весе, нарушается ее солевой обмен. Такая беременная женщина должна находиться в больнице под наблюдением врачей.

Хотя возникновение тошноты и рвоты у беременных теоретически можно объяснить реакцией женщины на гормоны беременности, однако причина этого состояния беременных женщин неизвестна. Теорий существует очень много, а отсюда перепробовано и немало схем лечения, однако эффект всех видов лечения был незначительным или вообще отсутствовал. Тошнота и рвота беременных чаще возникает у женщин, у которых наблюдается генетическая предрасположенность (мать, сестры, другие родственники по материнской линии имели случаи тошноты и рвоты), хотя многие врачи отрицают наличие генетической связи. Чаще случаи тошноты и рвоты бывают у курящих матерей, женщин старшего детородного возраста (после 30-35 лет), при многоплодной беременности, беременности с пороками развития плода. Также оказывать влияние на частоту случаев тошноты и рвоты может состояние женщины: мигрень, повышенное давление, сахарный диабет, гастриты, колиты, язвенная болезнь, психические заболевания, низкий вес тела, заболевания щитовидной железы, трофобластическая болезнь, плохое питание и нехватка питательных веществ.

При возникновении тошноты и рвоты важно понимать, что это временное неприятное состояние беременности, которое у большинства женщин трудно предотвратить, так как профилактического лечения не существует. В такие периоды женщины могут принимать пищу в любое время суток, желательно маленькими порциями, в холодном виде, в положении полулежа. Ограничений в видах пищи не должно быть, за исключением алкоголь-содержащих продуктов. Этот период весьма кратковременный и занимает всего 2-3 недели, порой и того меньше, поэтому несбалансированное питание особого вреда не принесет, но поможет женщине быстро адаптироваться к состоянию беременности.
Желательно, чтобы пища была сбалансированной по питательным веществам, однако, если у женщины есть желание принимать в этот период ограниченное количество продуктов, это вполне допустимо.

В связи с тем, что на начальных сроках беременности идет закладка органов ребенка, врачи за рубежом стараются придерживаться правила: лекарственные средства только по строгой необходимости! Напомню, что большинство существующих препаратов не испытывалось на беременных женщинах. Поэтому рекомендации врачей основаны на применении нефармакологических препаратов и вспомогательных мер, что включает изменение режима питания и подбор пищи, которая не будет провоцировать рвоту.
Дополнительный прием 10 мг витамина В6 (пиридоксин), как показывают новые клинические исследования, понижает у беременных женщин частоту тошноты и рвоты на 70%. Этот витамин весьма безопасен, поэтому сейчас многие врачи рекомендуют его прием беременным женщинам. Относительно дозы у врачей существуют споры - не совсем ясно, какой должна быть доза витамина В6, однако большинство соглашается, что 10 мг вполне достаточно.
В некоторых странах в продаже имеется препарат пиридоксина в комбинации с доксиламином (диклектин). История применения такой комбинации весьма интересна и поучительна. Препарат, состоящий из комбинации доксиламина и витамина В6, появился в продаже во многих странах мира под названиями Дебендокс, Бендектин, Ленотан в конце 80х годов и обрел большую популярность - его применяло во всем мире более 30 миллионов беременных женщин. Однако в 1983 году препарат был запрещен к продаже и снят с производства из-за судебного процесса, в котором доказывалась вина дебендокса в возникновении пороков развития плода. Теоретически, если следовать заключению судебного процесса, этот препарат должен был повысить уровень рождаемости детей с пороками развития, однако практически на фоне огромного количества пользователей препаратом, количество новорожденных с пороками не увеличилось. Позже было проведено 19 серьезных научных исследований, которые опровергли существующую связь между дебеноксом и пороками развития. Тем не менее как и врачи, так и женщины начали относиться к комбинации витамина В6 и доксиламина весьма осторожно.

Другая группа лекарственных препаратов, которые назначают беременным при возникновении тошноты и рвоты, это группа антигистаминовых препаратов , потому что, как показал ряд исследований, они являются весьма безопасными. Антигистаминные препараты также используются и для устранения у беременных женщин изжоги. Все остальные лечебные противорвотные препараты назначаются реже, потому как они обладают рядом побочных эффектов.
Случаи неукротимой рвоты требуют серьезного подхода в лечении в виде внутривенного введения необходимых питательных веществ (аминокислот, глюкозы, витаминов, минералов), и очень редко в интересах жизни женщины беременность приходится прерывать.

Неплохой результат показало иглоукалывание (акупунктура) или сдавливание точки Neiguan (P6), которая размещена за запястье (точнее, с внутренней стороны предплечья в «браслетной» области). Обычно периодически нажимать на эту точку советуют людям, которых укачивает в дороге - путешественникам.

В периоды тошноты и рвоты желательно вести умеренный образ жизни, ограничив физические нагрузки, но постельный режим не рекомендуется. Важно проводить больше времени на свежем воздухе, принимать большее количество свежих овощей и фруктов, и достаточное количество жидкости.
Итак, тошнота и рвота - весьма частое явление при беременности, и не являются в большинстве случаев осложнениями беременности.