Резкие короткие боли внизу живота при беременности. Клиническая симптоматика выкидыша. Покалывания и пульсация внизу живота при беременности

Беременность является прекрасным периодом для каждой женщины. Многие хотят повторить этот момент и не раз. Но омрачить его могут режущие боли внизу живота при беременности. По каким причинам возникает неприятное чувство и возможно ли как-то от этого избавиться?

Режущая боль в животе при беременности может возникать в первые недели после оплодотворения. Этот процесс связывают с прикреплением плодного яйца к стенке маточной полости. Зачастую женщины не обращают на данный симптом никакого внимания, так как считают его предвестником месячных.

После оплодотворения клеточный набор начинает стремительно делиться, а потом опускаться в мышечную мышцу. Когда плодное яйцо внедряется, структура эндометрия становится рыхлой. Это и провоцирует тянущее или колющее болевое чувство. Одновременно с этим женщина может жаловаться на появление коричневатых или светло-розовых пятен на нижнем белье. Этот процесс называют имплантационной кровоточивостью.

Причины боли в первые недели беременности

Рези в животе при беременности могут считаться вполне нормальным явлением. Сразу после зачатия в женском организме наблюдается стремительные изменения в гормональном фоне. Все это объясняется тем, что происходит выработка прогестерона. Этот гормон отвечает за нормальное вынашивание ребенка и его развитие. Но его большое количество ведет к торможению сократительной функции в гладкой мышечной структуре, что влияет на задерживание стула.

Рези в животе во время беременности могут сопровождаться метеоризмом и повышенным газообразованием. Все дело в том, что предпочтения будущей мамы начинают меняться. А кишечный канал долго привыкает к новой пище.

Неприятное чувство во втором триместре

Резкие могут проявиться во втором триместре вынашивания. Такое явление возникает на фоне активного роста маточной полости. Оно наблюдается с 20 по 30 неделю.

Связочный аппарат, который придерживает детородный орган, растягивается. На фоне этого женщина чувствуют боль ноющего типа. При резком движении они могут приобретать режущий характер.

Также стоит отметить, что рост маточной полости ведет к смещению внутренних органов. Больше всего страдает кишечник, желудок и диафрагма. В результате этого беременная может жаловаться на затруднение дыхания, изжогу, запор, появление геморроя.

Сильное болевое чувство во время вынашивания на поздних сроках

Если режет живот при беременности на последних неделях, то возможно причиной является начало родового процесса. При этом пациентка будет чувствовать тянущую боль в поясничной области и нижнем участке брюшины. Эти ощущения проявляются непостоянно. Они имеют определенную периодичность.

В медицине такой процесс называется схватками. Женщина может чувствовать, как каменеет ее живот. Промежуток между болевым чувством сначала составляет 10 минут. Потом оно усиливается и доходит до трех-пяти минут.

Это сигнал о том, что надо немедленно обращаться в роддом.

Режущее болевое чувство при беременности

Когда рези внизу живота при беременности имеют режущий характер, то это говорит о развитии патологического процесса. В начале беременности этот симптом может сопровождаться кровью, тошнотой и рвотой. Такое явление говорит об отслойке плаценты или угрозе выкидыша.

На более поздних сроках может наблюдаться тонус, гипоксия плода, пороки развития у малыша или начало родового процесса раньше срока. Если боль имеет резкий характер, при этом болит и кружится голова, надо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Распространенные патологические процессы

Когда режет низ живота при беременности, это может свидетельствовать о серьезной проблеме.

Выделяют несколько распространенных явлений.

Внематочная беременность. Этот процесс дает о себе знать с первых дней зачатия. Обычно она диагностируется на 4-5 недели. В данной ситуации плодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в трубах или кишечнике. По мере роста эмбриона наблюдается растяжение стенок органа, что причиняет женщине сильную и нестерпимую боль.
Когда при беременности, помимо этого пациентку могут беспокоить кровавые выделения из влагалища, ослабленность и повышение температурных значений. Лечебные мероприятия должны проводиться как можно скорее, иначе женщина может потерять трубу, наблюдаться разрывание органа, внутренняя кровоточивость и смертельный исход.
Угроза прерывания беременности. Резать может во время угрозы прерывания беременности. Причины такого явления могут быть разнообразными: нехватка гормонов, перенапряженность, стрессовые ситуации, внутренние инфекции. При своевременно начатом лечении вероятность сохранения беременности значительно повышается.
Кроме резей женщину могут тянущие боли в поясничной зоне, резкое прекращение токсикоза или, наоборот, ухудшение состояния. Также признаком патологического процесса считаются кровавые выделения из влагалища.
Замершая беременность. Это явление в нынешнее время встречается очень часто. Характеризуется самопроизвольной приостановкой развития плода. Данный недуг не всегда удается определить, ведь состояние пациентки может не ухудшаться. Периодически ее могут беспокоить рези в нижней части живота, выделения коричневатого оттенка. При этом исчезает набухание груди и токсикоз.
Лечение патологического процесса заключается в выполнении оперативного вмешательства. Чаще всего производится выскабливание или вакуумное отсасывание разложившихся частичек. Если замершая беременность выявлена до 5 недели, то возможно проведение медицинского аборта при помощи таблеток. После этого женщине назначают лечение и выявляют причину проявления такого процесса.
Отслойка плаценты. Этот процесс наблюдается после двенадцатой недели, когда плацента полностью сформирована. Симптомами такого явления считаются режущие боли в брюшной зоне, сильная кровоточивость, ослабленность, падение частоты пульса и давления.

Лечебные мероприятия могут быть медикаментозными и хирургическими. На ранних стадиях пациентка находится под наблюдением врача. При этом она соблюдает строгий постельный режим. Если заболевание имеет отяжеленный характер, то требуется оперативное вмешательство. Но шансы спасти малыша очень малы.

Если во время беременности беспокоят будущую маму, то нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Это позволит сохранить жизнь самой женщины.

Другие причины боли внизу живота

Неприятное чувство в области живота может возникать и по другим причинам, которые не связаны с периодом вынашивания.

Режущая боль в нижней части живота может проявиться:

при разрывании кисты яичника или перекручивании ее ножки. Боль имеет нестерпимый характер. При этом может наблюдаться утрата сознания, головокружение, тошнота. Требует оперативного вмешательства;
при образовании непроходимости кишечного канала. Этот процесс сопровождается тошнотностью, многократной рвотой, задерживанием стула больше трех дней, болевым чувством, тахикардией, учащением пульса. Требует срочного оперативного вмешательства;
при нарушении микрофлоры и развитии дисбактериоза. Характеризуется поносом, тошнотой, болями в животе. Возникает в результате нехватки полезных бактерий. Лечение заключается в приеме про- и пребиотиков, ферментных средств, сорбентов;
при спаечном процессе на фоне воспалительных или хирургических процессов. У беременных женщин патология может возникнуть после кесарева сечения. Боль при такой аномалии очень сильная;
при прогрессировании полового заболевания. Если женщина вовремя не лечит инфекционные болезни, то они приобретают хроническую форму. Ведут к бесплодию или врожденным аномалиям у плода. Лечится при помощи сильных антибиотиков;
при отравлении или потреблении некачественной продукции. Заболевание сопровождается тошнотой, многократной рвотой, поносом, ослабленностью, ознобом. Лечение производится при помощи сорбентов, ферментов, спазмолитиков и диеты;
при злоупотреблении газообразующими продуктами. Это явление довольно часто наблюдается у беременных. Сопровождается метеоризмом, вздутием, болями в животе, отрыжкой, отхождением газов. Вылечить патологию можно при помощи диеты и сорбентов в виде активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба;
при заболевании печени и селезенки. Лечение производится при помощи ферментов;
при заболеваниях мочевыделительной системы.

Большинство из болезней не несет существенной угрозы малышу при своевременном лечении.

Профилактика появления боли в животе

Чтобы избежать дискомфортных ощущений, будущей маме надо придерживаться некоторых рекомендаций.

Не надо есть все подряд. Питание должно быть сбалансированным и богато содержанием витаминов.
Своевременно обращаться к доктору, проходить все обследования и ультразвуковую диагностику.
Чаще гулять на свежем воздухе и делать несложные физические упражнения.
Своевременно лечить все заболевания.
Избегать половых связей с малоизвестными партнерами.
При повышении газов достаточно отказаться от газообразующих продуктов, принять уголь и пить много жидкости.

Характер болевого чувства и его опасность может определить только доктор исходя из сопутствующих симптомов. В некоторых случаях они являются неопасными. В других требуют лечения и оперативного вмешательства. Поэтому не стоит пренебрегать визитами к доктору.

Беременность – сложный период для организма женщины, связанный с серьезными изменениями в ее теле. Практически каждая мамочка ощущала, что у нее режет живот при беременности. Это явление встречается довольно часто, однако не всегда такие боли безобидны. Почему же так часто женщин беспокоят режущие боли внизу живота при беременности? Причин их появления множество – от банального несварения или коликов, вплоть до преждевременных родов и отслоения плаценты. Давайте рассмотрим основные причины, вызывающие режущие боли в животе во время беременности, а также узнаем, что делать, если такие боли начались.

Причины появления режущих болей живота при беременности

Врачи разделяют причины, почему режет живот при беременности, на акушерские и неакушерские. К акушерским причинам относятся нарушения работы репродуктивной системы женщины, а также осложненное протекание беременности. Рассмотрим такие причины подробнее:

Тонус матки. Это явление очень широко распространено у беременных. Обычно оно характеризуется наличием тянущих болей внизу живота, похожих на боли при менструации. Однако, когда тонус очень высокий, его проявление может быть именно в том, что у беременной режет низ живота. Появляется повышенный тонус матки вследствие чрезмерных физических нагрузок во время беременности или нервного перенапряжения.
Отслоение плаценты. Оно сопровождается именно резкими очень интенсивными режущими болями внизу живота. Происходит отслоение плаценты в основном из-за травмы живота, тяжелого гестоза, артериальной гипертензии.
Внематочная беременность. На 1-2 месяцах беременности возможно возникновение сильных резей внизу живота из-за наличия внематочной беременности. Во время такой беременности, яйцеклетка, после оплодотворения, имплантируется не в полости матки, а в маточной трубе. По этой причине крайне важно как можно раньше ставать на учет по беременности, чтоб на первом же УЗИ точно установить место имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Симптомом внематочной беременности является сильная схваткообразная режущая боль внизу живота, чаще всего, с одной стороны.
Угроза прерывания беременности. Этот диагноз довольно распространен у беременных. Чаще всего угроза прерывания беременности характеризуется тянущими схваткообразными болями внизу живота, но нередко бывают случаи, когда самопроизвольный аборт или преждевременные роды начинаются именно с сильных резей нижней части живота и появления крови.

Помимо акушерских причин режущих болей живота при беременности, существуют также неакушерские причины, то есть вызванные сбоем в работе органов, не относящихся к репродуктивной системе. Основные из них:

Сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Это основная и наиболее часто встречающаяся причина появления режущих болей в животе. При беременности желудочно-кишечная система работает не так хорошо, как до беременности. Это вызвано тем, что выросшая матка и плод давят на внутренние органы, нарушая их работу. На работу кишечника также влияет выработка в организме беременной прогестерона, который уменьшает перистальтику кишечника. Вследствие этого беременные часто страдают запорами и кишечными коликами, болезненные ощущения от которых также похожи на колюще-режущие боли.
Воспаление внутренних органов. К сожалению, беременные также страдают воспалениями внутренних органов или обострениями хронических заболеваний. К примеру, воспаление аппендицита, панкреатит, пиелонефрит, холецистит и т. д. Эти заболевания также сопровождаются острыми режущими болями в животе. Правильное диагностирование этих заболеваний не всегда способен провести даже врач. Показателем наличия воспаления является повышение температуры, озноб, слабость, бледность кожных покровов. Если у вас присутствует часть из этих признаков, вам незамедлительно нужно обратиться к врачу за медицинской помощью.
Растяжение связок и мышц живота. По мере роста матки, растягиваются и мышцы, а также связки живота и пресса. Это растяжение почти всегда сопровождается не слишком интенсивными ноющими и режуще-покалывающими болями в животе. Подобные боли продолжаются недолго и быстро проходят. Помимо растягивания мышц, происходит также смещение органов из-за увеличившейся матки. Смещение органов также вызывает растяжение связок, их поддерживающих, поэтому беременная может ощущать легкие покалывающие боли.

Что делать, если режет живот во время беременности

Если у вас появились легкие режущие боли в животе при беременности – это не обязательно признак заболевания или патологии. Вполне возможно, что вы просто устали или происходит физиологическое растяжение мышц и связок живота. Попробуйте прилечь и расслабиться – в большинстве случаев этого достаточно для устранения болей в животе. В случае если вы находитесь на ранних сроках беременности, и у вас появились тянущие-режущие острые боли внизу живота, вам обязательно нужно прилечь, выпив 1-2 таблетки НО-ШПА или поставив свечу Папаверина. Возможно, у вас угроза прерывания беременности, которую помогут снять указанные препараты. Также они эффективны в случае повышенного тонуса матки. Главное для любой беременной женщины – по возможности максимально исключить стрессы из своей жизни, и не подвергать себя повышенным физическим нагрузкам.

Даже если вас беспокоят легкие рези внизу живота, вы должны рассказать об этом акушеру-гинекологу, который наблюдает протекание вашей беременности. А если вы ощущаете острую, интенсивную, режущую боль в животе, особенно до 12 недель беременности, вам нужно срочно вызывать «скорую» и ехать в больницу, где вам окажут необходимую помощь и помогут сохранить беременность. Помните, что только квалифицированные врачи могут поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Берегите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка, прислушивайтесь к сигналам вашего организма, ведите здоровый и в меру активный образ жизни, избегайте стрессов и нервных перенапряжений – так вы сможете без проблем выносить и родить своего малыша.

Практически у любой женщины во время беременности хотя бы раз наблюдались тянущие, либо покалывающие боли внизу живота или появлялось чувство дискомфорта. И это понятно: с зарождением новой жизни наш организм начинает перестраиваться (происходит растяжение мышечных волокон, набухание и растяжение связок, «расхождение» органов малого таза). Подобные болевые ощущения женщина, как правило, испытывает в первые несколько месяцев беременности. При этом они, чаще всего, возникают у женщин, у которых до беременности наблюдалась дисменорея (болезненная менструация).

Тем не менее, боли внизу живота в период вынашивания ребенка не всегда являются результатом происходящих в организме изменений. Появление любой боли в животе должно насторожить беременную женщину, поскольку она может служить вероятной угрозой для плода (выкидыш). Но заранее бить тревогу не стоит, необходимо определить характер боли, ее интенсивность и с чем она связана. Поэтому важно побывать на приеме у врача даже при появлении малейшего дискомфорта в области живота.

Почему при беременности сильно болит живот?

Неправильное питание.
Итак, понятно, что боли внизу живота во время беременности могут возникать даже у абсолютно здоровой женщины. Каковы же основные причины болевых ощущений? Очень часто неправильное питание может спровоцировать спазмы органов пищеварительной системы, которые заканчиваются болью внизу живота, носящей ноющий характер. Беременность является одной из причин гормональной перестройки в организме. На этом фоне у женщины изменяются также вкусовые пристрастия. Во время вынашивания ребенка женщина может употреблять продукты, вызывающие различные нарушения обменных процессов. К примеру, злоупотребление беременной острой и кислой пищей может стать причиной раздражения стенок желудка, частое употребление сладкого может спровоцировать процессы брожения в кишечнике и появление дисбактериоза. Последний, в свою очередь, может вызывать вздутие живота. В данном случае следует проконсультироваться с вашим врачом, который назначит специальное лечение, и конечно, обязателен переход на здоровое питание.

Растяжение мышц и связок.
Достаточно часто тянущие боли внизу живота у беременной являются следствием растяжения связок и мышц, которые поддерживают матку. По мере роста плода увеличивается в размерах и матка, в результате чего повышается давление на связки, и как следствие, усиливаются боли внизу живота. Именно поэтому при резких движениях, чихании или кашле можно почувствовать растяжение связок, проявляющееся в виде резких болей внизу живота. Они могут наблюдаться также вследствие перенапряжения брюшных мышц пресса. В данном случае болевые ощущения внизу живота не представляют опасности для плода. Подобные боли во время вынашивания ребенка какого-либо лечения не требуют, достаточно просто хорошенько отдохнуть. Схваткообразные боли внизу живота и тазовой области, сопровождающие растяжение связок, врачи рекомендуют снимать с помощью теплой ванны, сидя в которой следует хорошо расслабиться.

Увеличение матки.
Если болевые ощущения у беременной наблюдаются вверху живота, причиной этого может служить увеличенная в размерах матка, которая начинает поджимать органы грудной полости (печень и желчный пузырь, органы пищеварения). Результатом этого может стать нарушение процесса желчеотделения, которому могут сопутствовать боли вверху живота.

Нередко во время беременности женщина ощущает боли в животе справа. Как правило, это обусловлено положением плода в матке. Болезненные ощущения могут увеличиваться при шевелении плода. Обычно данный процесс сопровождается потерей аппетита и появлением чувства тяжести. Давление на данную область живота может спровоцировать также изжогу, появление горечи во рту, а также вздутию живота.

Внематочная беременность.
Боли внизу живота могут возникать на фоне внематочной беременности , при которой оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и развивается не в полости матки, а в маточной трубе (вероятно из-за спаек). Выявить у себя внематочную беременность, если вы точно уверенны в своей беременности, очень просто по сопровождающим ее симптомам: обмороки, головокружение, тошнота, резкие боли в животе, кровянистые выделения. Женщину обычно направляют на обследование УЗИ, чтобы снизить риск разрыва маточных труб и сохранить детородную функцию. Яйцеклетка, увеличиваясь в размерах, разрывает стенки маточной трубы, что сопровождается нестерпимой болью и внутренним кровотечением. Как правило, это происходит на пятой-седьмой недели беременности. В данном случае обязательно хирургическое вмешательство.

Угроза прерывания беременности.
Боли внизу живота у беременной могут наблюдаться также при возникновении угрозы прерывания беременности. Схваткообразная боль отдает в поясницу и носит длительный и ноющий характер. Кроме того, как правило, подобная боль сочетается с выделениями из половых органов, имеющих различную консистенцию и цвет (от коричневого до ярко-красного). Женщину с такой болью немедленно отправляют в больницу, где исследуют гормональный фон, определяют состояние плода, а также делают анализы на наличие инфекций, которые могут спровоцировать выкидыш. После того, как причина нарушения течения беременности выявлена, специалист назначает соответствующее лечение.

Если появились подобные боли и сопутствующие симптомы, следует немедленно вызвать врача. Скорее всего, в целях сохранения беременности, женщину определят на некоторое время в стационар.

Преждевременная отслойка плаценты.
Преждевременная отслойка плаценты от стенки матки также может вызвать резкие боли внизу живота. Вызвать данное явление могут несколько причин: токсикоз второй половины беременности, травма живота, гипертония, физическое перенапряжение и т.д. В данном случае наблюдается разрыв кровеносных сосудов. Этот процесс происходит с одновременным возникновением кровотечения в полость матки и сильной боли. Подобные симптомы являются серьезным основанием для быстрого вызова врача, поскольку единственным решением в данной ситуации является быстрое родоразрешение и остановка кровотечения у беременной.

Хирургические заболевания.
Хирургические заболевания у женщины в период вынашивания ребенка также могу стать причиной возникновения болевых ощущений. Нередко острая колющая боль является признаком острого аппендицита. Если в правом подреберье у беременной наблюдаются схваткообразные колющие боли, есть вероятность, что это воспаление желчного пузыря или холецистит. В период вынашивания ребенка может наблюдаться и воспаление поджелудочной железы или панкреатит, который проявляется также сильной болью в верхней части живота. У женщин в положении достаточно часто появляются боли тянущего характера, которые приобретают интенсивный колющий характер по мере наполнения мочевого пузыря. При этом нестерпимые боли появляются именно в момент мочеиспускания. Подобные симптомы свидетельствуют о цистите или воспалении мочевого пузыря. Достаточно часто такие симптомы являются признаками наличия инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Боли колющего характера могут появляться при гипертонусе матки. При незначительном характере болей достаточно полежать в спокойном состоянии в течение часа. При интенсивных болях, сопровождаемых выделениями из влагалища, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Колющие боли могут наблюдаться во время беременности и в кишечнике из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта. Это ведет к застою каловых масс, метеоризму, запорам, в результате чего появляются болевые ощущения.

Во время ожидания малыша у некоторых женщин появляются колющие боли в копчике. При этом они могут иметь локализированный характер, могут отдавать в бедро, низ живота, а также в промежность. Вызвать их могут многие причины: это и психоэмоциональные стрессы, и гормональные изменения, и даже угроза прерывания беременности.

Следует отдельно рассказать о патологическом явлении - истмико-цервикальная недостаточность. Подобная патология возникает на фоне травмирования перешейка и шейки матки вследствие аборта, родов (крупный плод), применения акушерских щипцов. Из-за этого шейка матки не в состоянии удержать плодное яйцо, которое опускается вниз. Данный процесс сопровождается сильными колющими болями во влагалище. Это может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Как правило, это происходит на шестнадцатой недели беременности.

Хиатальная грыжа.
Грыжа пищеводного отверстия или хиатальная грыжа также может стать источником боли. При данной анатомической аномалии часть желудка попадает в грудную полость через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Подобное явление наблюдается достаточно часто у людей, имеющих проблемы с весом. Кроме того, хиатальная грыжа может возникнуть из-за частого кашля, курения и стресса. Основными симптомами данной аномалии являются: кислотный рефлюкс (жидкое содержимое желудка забрасывается в пищевод), боль в груди и в верхнем отделе желудка.

Снизить проявление симптомов данной аномалии помогут физические упражнения, дробное питание, отказ от алкоголя, кофеина и шоколада. В особо сложных случаях данного заболевания требуется срочное оперативное вмешательство.

Беременная женщина несет ответственность за жизнь внутри нее, поэтому она должна с особой осторожностью и трепетом относится к своему организму. Поэтому при первых признаках дискомфорта или появлении болевых ощущений женщине необходимо вызвать врача, который установит причину боли и в случае необходимости назначит лечение.

С беременностью начинается новый период в жизни женщины. И если для нее это впервые, то многие ощущения будут незнакомы. Во время вынашивания ребенка изменяются обменные процессы и функция различных систем. В основном это вызывает дискомфорт в различных участках тела.

Одних женщин подобные ощущения могут преследовать с ранних сроков, исчезая лишь после родов, а у других неприятные признаки встречаются реже. Все зависит от особенностей организма.

Боль в животе при беременности

Довольно часто женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота. Эта ситуация может рассматриваться как вариант нормы в различных триместрах. Но нельзя также забывать, что сходными симптомами сопровождаются и патологические состояния, представляющие реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка.

Поэтому не стоит пренебрегать соображениями безопасности – лучше лишний раз обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски. Только специалист определит, почему болит живот и что нужно делать для устранения неприятных симптомов.

Нужно внимательно относиться к своим ощущениям во время беременности. Если что-то вызывает опасения, не нужно откладывать решение вопроса.

Причины

Когда режет или колет в животе, нужно разобраться в чем причина. Беременность не терпит спешки и напрасной траты времени, поэтому следует спокойно оценить возможность развития ситуации. Стоит переживать или нет – это можно сказать, лишь зная происхождение болевых ощущений.

Если подобное явление вписывается в рамки нормальных изменений, то нужно всего лишь его пережить. А когда более вероятна патология, женщина должна скорее обратиться к врачу. Чтобы сделать правильное предположение, нужно знать факторы, способные провоцировать появление боли. К ним относят следующие:

Физиологические процессы.
Невынашивание беременности.
Отслойка плаценты.
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Инфекционная патология.
Воспалительные болезни половых органов.
Заболевания мочевыводящей системы.
Болезни позвоночника.
Хирургическая патология.

Учитывая широкий спектр патологических состояний, нельзя рассматривать боли в животе как результат лишь физиологических процессов, происходящих во время беременности. Каждое предположение должно подкрепляться результатами клинического и дополнительного обследования.

Рассматривать возможность того или иного фактора развития боли нужно в комплексе с явной симптоматикой.

Симптомы

Боль в животе – это только один симптом, но за ним в действительности может скрываться слишком многое. Для уточнения его происхождения следует детализировать предъявляемые жалобы. Прежде всего нужно рассмотреть особенности возникающих болей:

По характеру: острые (колющие, режущие, стреляющие) или тупые (тянущие, ноющие).
По локализации: в верхних и боковых отделах (справа или слева), внизу живота.
По продолжительности: кратковременные или длительные.
По частоте: периодические или постоянные.

Также следует помнить о том, что симптомы могут изменяться под влиянием различных факторов: диетических погрешностей, движений (при ходьбе, поворотах или наклонах), приема некоторых лекарственных средств. Кроме того, в большинстве случаев в клинической картине присутствуют и другие признаки, способные натолкнуть исследователя на правильные рассуждения о причинах боли в животе.

Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами. Их выявление ускорит дифференциальную диагностику различных состояний при вынашивании ребенка.

Физиологические процессы

При имплантации зародыша могут наблюдаться невыраженные боли внизу живота, которые сопровождаются скудными красноватыми выделениями. Заметив это, женщина, еще не зная о своем положении, даже склонна думать о начинающейся менструации. Но это вполне нормальное явление в начале беременности.

На ранних сроках повышается содержание гормонов – эстрогенов, прогестерона, релаксина. Это способствует размягчению связок, хрящей и расслаблению мышц. Страдает и кишечник, поскольку из-за замедления его перистальтики могут наблюдаться запоры.

В последующем, когда матка все интенсивнее увеличивается в размерах, она начинает растягивать внутренние соединительно-тканные структуры малого таза, приводя к появлению дискомфорта и болевых ощущений в животе. Сдавливаются окружающие органы: желудок, кишечник, диафрагма, мочевой пузырь, а также нервные сплетения, в результате чего симптомы только усиливаются. Поэтому очень часто женщин беспокоят:

Тошнота и отрыжка.
Изжога.
Рези при мочеиспускании.
Одышка.

Кроме того, повышается нагрузка на кости таза, а в третьем триместре наблюдается их небольшое расхождение, что является причиной нового дискомфорта внизу живота.

Когда боли в животе являются следствием физиологических изменений, нужно набраться терпения и избавиться от необоснованных переживаний.

Невынашивание беременности

Следует помнить, что боли внизу живота могут указывать на такую акушерскую патологию, как невынашивание беременности. В зависимости от сроков, это проявляется в виде самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Но сопутствующие симптомы в большинстве случаев одни и те же:

Кровянистые выделения.
Чувство давления в области крестца и мочевого пузыря.
Частые позывы в туалет.
Гипертонус матки.
Раскрытие маточного зева.

Если не остановить этот процесс на стадии угрозы прерывания беременности, то проявления усиливаются вплоть до потери плода. Когда в матке остались какие-то его части, говорят о неполном аборте. Это грозит появлением других осложнений: кровотечения и внутренней инфекции, что представляет реальную опасность для женщины.

Отслойка плаценты

Плацентарные осложнения – другой вид патологии беременности, который сопровождается тупыми или острыми болями в животе. Как правило, они будут локализоваться в месте отслойки и сопровождаться другими признаками:

Кровотечение различной интенсивности.
Местное выпячивание стенки матки.
Нарушение состояния плода.

Когда отслойка идет по центральному типу, то выделений из влагалища может не быть совсем. Но их отсутствие не является положительным явлением, поскольку в этом случае кровь просачивается в мышцы матки, формируя так называемую ретроплацентарную гематому.

Если она достигнет больших размеров, то плод погибнет, а матка в этом месте утратит сократительную способность, что приведет к массивному кровотечению, нечувствительному к сокращающим средствам, и ДВС-синдрому.

Отслойка плаценты является частым следствием травм или заболеваний, которые затрагивают сосудистую систему женщины.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Довольно обширной группой заболеваний, при которых появляются колющие или режущие боли в животе, является терапевтическая патология желудочно-кишечного тракта. Она включает такие состояния, как гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит и колит. Каждое состояние сопровождается своими признаками, но для большинства из них характерны следующие:

Снижение аппетита.
Тошнота.
Рвота.
Вздутие живота.
Послабление стула или запор.

При язвенной болезни поражается желудок или двенадцатиперстная кишка, поэтому чаще всего режет в области эпигастрия. В случае панкреатита острая боль возникает слева под ребром, распространяясь на спину и правые отделы живота, приобретая характер опоясывающей.

Если рези беспокоят справа, то можно подумать о холецистите. При этом боли часто иррадиируют в правое надплечье. Колит протекает с появлением в кале посторонних примесей: кровь, слизь или гной. В основном симптомы провоцируются нарушениями в диете и не изменяются при ходьбе.

Заболевания желудка или других органов пищеварительной системы требуют правильного лечения. Чтобы хроническая патология не обострялась во время беременности, нужно уделять внимание профилактическим рекомендациям.

Инфекционная патология

Нередко встречаются колющие боли внизу живота при беременности из-за инфекционных заболеваний. Этому способствует нарушение гигиенических правил при употреблении и приготовлении пищи.

Так, подобный симптом появляется при сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, амебиазе, энтеровирусной диарее или холере. При этом поражается желудок и кишечник, что сопровождается характерными признаками:

Тошнота и рвота.
Жидкий стул с патологическими примесями.
Метеоризм.
Повышение температуры.
Общая слабость, недомогание.

При значительных потерях жидкости из-за многократной рвоты и диареи может развиваться обезвоживание организма. Нередко наблюдают признаки инфекционно-токсического шока: снижение давления, головокружение, бледность кожи с посинением пальцев, обморок.

Чтобы эффективно вылечить болезнь, нужно сначала определить возбудителя инфекции.

Воспалительные болезни половых органов

Если тянет низ живота, то нельзя исключить и воспаление придатков. Хотя при беременности это наблюдается реже, но все-таки возможно, особенно если учесть снижение общей иммунной защиты. Обострение хронического аднексита протекает с такими симптомами:

Боли имеют, как правило, односторонний характер, могут усиливаться при ходьбе.
Повышение температуры.
Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Если воспалительный процесс имеет специфический характер, то он в основном начинается с влагалища, а при несвоевременном лечении может распространиться и на внутренние половые органы. В этом случае большое значение уделяется характерным выделениям:

Жидкие пенистые с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
Слизисто-гнойные – при гонорее.
Мутные беловатого цвета с запахом рыбы – при гарднереллезе.

Нужно вовремя лечить воспалительные заболевания половых органов, так как существует опасность поражения брюшины и развития перитонита.

Заболевания мочевыводящей системы

Режущие боли внизу живота являются частым спутником цистита. Он может возникать при распространении инфекции восходящим (из почек) нисходящим (через уретру) путем. При беременности такое заболевания встречается особенно часто, что обусловлено расширением мочеиспускательного канала, расслаблением сфинктеров и сдавлением со стороны матки. Таким образом, развиваются следующие проявления:

Боли в надлобковой области.
Рези и жжение в конце акта мочеиспускания.
Частые позывы в туалет.
Изменение цвета мочи.
Болезненность при пальпации внизу живота.

Иногда может повышаться температура тела, но чаще интоксикационный синдром возникает при пиелонефрите. Тогда будет характерен позитивный симптом поколачивания в поясничной области.

Поражение мочевого пузыря и почек также провоцирует рези в животе. Их нужно отграничивать от других причин.

Болезни позвоночника

Болевые ощущения в области живота также возникают из-за проблем с позвоночником. Если у женщины есть остеохондроз, то повышенная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел во время беременности провоцирует появление корешкового синдрома.

Тогда боли могут отдавать в живот, грудную клетку, нижние конечности. Особенно важно, что подобные явления усиливаются при ходьбе, длительном стоянии или сидении, резких поворотах или наклонах, сильном кашле или чихании.

Лечение

Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

Питаться полноценно и регулярно.
Рацион должен содержать разнообразные продукты.
Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
Пить достаточное количество жидкости.
Отказаться от приема алкоголя и курения.
Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

Спазмолитики.
Токолитики.
Улучшающие кровообращение.
Средства прогестеронового ряда.
Адсорбенты.
Антибиотики.
Ферменты.
Пробиотики.
Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Физиотерапия

В некоторых случаях при беременности показаны физиопроцедуры. Это касается невынашивания беременности и определенной хронической патологии в стадии затухающего обострения. Могут назначаться следующие методики:

Электрофорез.
Электрорелаксация.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Кроме того, многие заболевания протекают с нарушением эмоционального фона. Поэтому часто используют средства психотерапевтического воздействия. Это необходимо и при нормальном течении беременности, не говоря уже о патологии.

Чтобы избавиться от боли внизу живота, нужно своевременно определить происхождение неприятных ощущений. Нужно ли начинать активное лечение или можно ограничиться общими рекомендациями – скажет только врач.

Женщина, которая находится в ожидании малыша, всегда очень пристально следит за состоянием своего здоровья и тщательно отмечает все изменения, которые происходят с ней. Любое недомогание способно надолго выбить беременную женщину из колеи, особенно если это касается неприятных ощущений в области живота.

Причем если в некоторых ситуациях тревога и излишнее беспокойство могут быть неоправданными, то в случае с возникновением сильных резей внизу живота паника практически всегда является обоснованной.

Несмотря на это, не стоит всегда сразу же думать, что возникновение подобных ощущений связано исключительно с беременностью и является тревожным сигналом о неблагополучии со стороны здоровья и жизнедеятельности будущего малыша.

В действительности это далеко не так. Причины и характер резей внизу живота у женщин могут быть различны, и каждая будущая мама должна понимать, с чем могут быть связаны подобные дискомфортные и болевые ощущения.

В каких случаях рези внизу живота при беременности не являются акушерскими?

Каждая женщина, которая столкнулась с появлением у себя резей внизу живота в период ожидания ребенка, всегда подозревает, что с будущим малышом что-то не так.

Тем не менее, существуют причины таких болей, которые совершенно не связаны с течением беременности, а именно:

подобные дискомфортные ощущения может вызвать обыкновенное нарушение пищеварения или дисфункция желудочно-кишечного тракта. С этим явлением сталкиваются практически все женщины на том или ином сроке беременности, однако, у одних при этом развиваются рези слабой интенсивности, которые не вызывают особенного беспокойства, а у других – невероятно сильные рези, которые вынуждают будущую маму незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Чтобы понять, что проблема связана с нарушениями со стороны кишечника и других органов, входящих в пищеварительную систему, необходимо объективно оценить общее самочувствие женщины и наличие других симптомов. Как правило, при патологиях ЖКТ дополнительно возникает повышенное газообразование, кишечные колики, чрезмерное напряжение стенок брюшной полости, запоры и невозможность сходить в туалет без применения специальных слабительных средств;
кроме того, причиной режущих болей в области живота у будущей мамы может стать обострение хронического гастрита. При этом заболевании дискомфорт, как правило, наблюдается в верхней части живота, но в некоторых ситуациях боль распространяется и на весь живот, включая нижнюю его часть. В таком случае неприятные ощущения возникают в левом и правом боку, что сбивает будущую маму с толку и не позволяет ей определить истинную причину недомогания;
если к боли присоединяется тошнота, рвота и непрекращающаяся диарея, скорее всего, речь идет о пищевом отравлении, кишечном гриппе или ротавирусной инфекции;
аналогичным образом могут проявлять себя обострение хронического панкреатита, или воспаления поджелудочной железы, а также холецистита, или воспаления желчного пузыря;
существуют и физиологические причины подобных болей. Они могут быть связаны с чрезмерным растяжением и размягчением связок вследствие излишней выработки гормона релаксина, а также с воздействием растущей матки на другие органы и мышцы. Так, начиная со второй половины беременности резь может возникать в левом или правом боку внизу живота после длительной ходьбы или физической нагрузки. Некоторые будущие мамы отмечают, что испытывают подобные ощущения даже при чихании, кашле или заливистом смехе. Во всех этих случаях боль возникает неожиданно и является достаточно резкой, но в то же время очень быстро проходит и не становится причиной сильной тревоги;
когда рези возникают внизу живота справа, нельзя исключать аппендицит. К счастью, это заболевание встречается у беременных женщин крайне редко, но следует всегда помнить, что подобные симптомы могут указывать и на этот недуг;
наконец, в некоторых случаях режущую боль в нижней части живота может давать воспаленный мочевой пузырь. Наиболее часто это случается при цистите, когда кроме резей женщина испытывает постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому» , однако, мочеиспускание не приносит ей облегчения, а наоборот, доставляет еще большие страдания.

Причины режущих болей, связанные с неблагополучным течением беременности

Несмотря на то что существует довольно много неакушерских причин подобного недомогания, в большинстве случаев оно все же оказывается связано с неблагополучным течением периода беременности.

Так, режущие боли в нижней части живота у женщин, находящихся в «интересном» положении, могут быть связаны с такими патологическими состояниями, как:

внематочная беременность. Это нарушение является крайне опасным и в некоторых случаях может угрожать жизни будущей мамы. Как правило, оно проявляется на втором месяце периода ожидания малыша и сопровождается возникновением общей слабости, головокружением, повышенной потливостью, а также незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. В тяжелых случаях женщина в таком состоянии может упасть в обморок и мгновенно потерять сознание. Именно поэтому при малейших подозрениях на внематочную беременность девушку необходимо незамедлительно доставить в стационар медицинского учреждения для проведения детального обследования и установки точного диагноза;
также подобные болевые ощущения на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе ее прерывания, начале самопроизвольного аборта, а также о замирании плода. Во всех этих случаях также практически всегда присутствуют необильные кровянистые или светло-коричневые выделения из влагалища женщины. Вне зависимости от общего состояния будущей мамы при таких нарушениях ей также необходимо лечь в больницу и находиться под пристальным наблюдением квалифицированных врачей;
на поздних сроках периода ожидания малыша такое состояние тоже невероятно опасно. Как правило, оно указывает на отслойку плаценты и другие нарушения течения беременности, которые могут серьезно навредить здоровью и жизнедеятельности еще не родившегося малыша и будущей мамы.

В любой ситуации, даже если нет причин подозревать серьезные заболевания, при возникновении сильной рези внизу живота, причем как справа, так и слева, беременной женщине необходимо обязательно обратиться к врачу. Каждая будущая мама должна особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за еще не родившегося ребенка.