Ребенок 1 неделя от рождения. Что маме нужно знать о новорождённых в первую очередь? Поведение малыша и занятия с ним

Все волнения, связанные с беременность и родами, остались позади, и ваш долгожданный малыш наконец-то с вами… Но тут появляются новые вопросы, например, как должен расти новорожденный ребенок и как правильно за ним ухаживать. Давайте остановимся на том, как будет проходить 1 неделя жизни ребенка .

Конечно, первые 3 – 4 дня (или 5 – 7 дней, если вам делали кесарево) вы будете находиться в роддоме, где вам всегда придут на помощь опытные врачи-неонатологи и детская медсестра. Постарайтесь за это время максимально расспросить их обо всем, что вас интересует. Но, к сожалению, узнать сразу обо всем у вас не получится – множество вопросов будет возникать уже после возвращения домой. Но не переживайте – ваш материнский инстинкт обязательно подскажет вам, как правильно поступить!

Пока вы будете в роддоме, вашему малышу сделают первую в его жизни прививку – это будет вакцинация против вирусного гепатита (как правило, делается в течение первых 12 часов после рождения). Накануне выписки ребенку должны сделать вторую прививку – БЦЖ (против туберкулеза).

Если в течение этой недели ваш ребенок потеряет около 10% своего веса при рождении, не паникуйте! Такая физиологическая потеря массы считается нормальной, и является последствием адаптации ребенка к жизни вне материнской утробы. Если ребенок здоров, то он довольно быстро наберет вес в течение следующего месяца.

Что будет происходить с ребенком?

На третий – четвертый день после рождения кожные покровы ребенка должны полностью порозоветь. Если вы заметите, что кожа начала шелушиться, не паникуйте – это норма! Участки облазящей кожи нужно смазывать детским лосьоном или питательным молочком.

У половины новорожденных в течение этой недели развивается (пожелтение кожных покровов). Это состояние связано с повышением уровня билирубина в крови, и в норме она должна исчезнуть в течение недели. Но если спустя неделю желтуха не пройдет, то вашему ребенку потребуется медицинская помощь.

В первый месяц ребенок спит почти круглые сутки (около 19 – 20 часов). Врачи выделяют пять состояний, в которых находится новорожденный ребенок:

  • дремота – состояние, которое возникает перед погружением в неглубокий сон и во время кормления – вы можете заметить, что ребенок лежит с полузакрытыми глазками;
  • состояние неглубокого сна – в это время дыхание ребенка неровное, учащенное, глазные яблоки под веками периодически двигаются («бегают глазки»), малыш может «вскидываться» – подергивать руками и ногами;
  • состояние глубокого сна – в это время лицо и тело ребенка полностью расслаблены, его дыхание медленное и ровное, глаза закрыты;
  • бодрствование – время активности ребенка, когда его глаза открыты, он двигает ручками и ножками, поворачивает головку;
  • плач – при помощи плача ребенок выражает свой дискомфорт – либо чувство голода, либо грязный подгузник, плохое самочувствие и т.д. ( вы можете узнать из другой нашей статье, пройдя по ссылке).

Очень важным моментом этой недели является уход за пупочной ранкой. Как правило, к моменту выписки из роддома, лишь у небольшого процента детей успевает отпасть остаток пуповинки и полностью заживает пупочная ранка. У большинства же детей это происходит на седьмой – четырнадцатый день.

В принципе, особых трудностей с уходом за пупочком у вас не должно возникнуть. Ежедневно утром и вечером (после купания) смазывайте ранку раствором зеленки (бриллиантового зеленого). Это нужно делать до полного заживления ранки.

Врачи-педиатры рекомендуют при купании детей, у которых еще не зажил пупочек, добавлять в воду отвар зверобоя, календулы или ромашки, или слабый раствор марганцовки. Учтите, что температура воды, в которой вы будете купать ребенка, не должна превышать 37,5°С, а продолжительность водных процедур должна быть не больше 7 минут.

Если пупочная ранка не зажила в течение 15 дней, если из нее появились выделения, она покраснела или припухла, то вам стоит показать ребенка врачу (вызовите его на дом).

Обеспечьте ребенку постоянную температуру окружающей среды (желательно 20 – 22°С), поскольку новорожденные дети плохо справляются с терморегуляцией тела, и склонны к перегреву и переохлаждению.

Еще долго после рождения зрение ребенка будет довольно размытым. Все дети рождаются близорукими, и ваш ребенок может видеть вещи только тогда, когда они находятся не дальше, чем 20 – 30 см от его лица. Поэтому ваше лицо малыш может рассмотреть только, когда вы держите его близко к себе.

Что будет происходить с мамой?

После родов, спустя 2 – 4 дня, у вас начнет прибывать молоко (до этого вы будете ). Наливание молочных желез приводит к чувству «переполнения» груди – застою, и может вызвать дискомфорт и повышение температуры.

Ваша грудь может стать горячей, твердой, очень чувствительной, она может набухнуть и даже пульсировать. Сейчас для вас самое главное не воспринимать грудное вскармливание, как нечто болезненное, и не отказываться от него! Вам нужно обязательно наладить лактацию и продолжать кормить ребенка грудным молочком!

Неприятные ощущения от прилива молока будут постепенно уменьшаться, и ваш организм приспособится к грудному вскармливанию. А пока будет проходить процесс адаптации, попробуйте следующие приемы, чтобы уменьшить дискомфорт и болезненность в груди:

  • Принимайте теплый душ;
  • Прикладывайте теплые компрессы на грудь перед каждым кормлением (например, мочалку, смоченную в горячей воде, и отжатую) – это не только снимет боль, но и способствует приливу молока.
  • Сцедите понемногу молока из каждой груди перед кормлением ребенка. Слишком полная грудь может затруднить захват соска ребенком, что приведет к неправильному сосанию у ребенка и травмам сосков у матери.
  • Носите специальный бюстгальтер для кормящих матерей.
  • Кормите ребенка по его требованию, а не по часам (как правило, в первый месяц жизни дети кушают через каждые 1,5 – 3 часа). Не отказывайтесь от кормления из-за боли – чем чаще вы будете кормить, тем быстрее наладится лактация и перестанет болеть грудь.
  • Пейте очень много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма и для поддержания выработки молока.
  • После кормления приложите к груди холодный компресс.

Если у вас появились трещины на сосках – приобретите специальный крем, который заживляет трещины (например, «Бепантен»), и смазывайте им соски после каждого кормления. Почаще держите грудь на свежем воздухе – проветривание помогает заживлению трещин.

Пересмотрите свое питание – если вы кормящая мамочка, то в вашем рационе не должно быть продуктов, которые могут навредить вашему ребенку или расстроить его пищеварение.

Первая неделя жизни ребенка – самая ответственная, уже на следующей неделе малыш будет чувствовать себя более приспособленным к внеутробной жизни. Поэтому только от вас зависит, насколько комфортно будет чувствовать себя кроха в пока еще чужом для него мире!

В первые дни новорожденный открывает для себя новую вселенную, где все для него ново, а многое враждебно. Первые дни непомерно трудны для него, ведь приходится полностью перестраивать жизнь, ощущения, поведение.

За девять месяцев, что прошли внутри мамы, малыш привык к жидкой окружающей среде, постоянной температуре, плацентарному и пупочному питанию. Рождаясь на свет, ребенок делает первый вдох, первый крик. Он выходит из жидкой среды в газообразную, где другое освещение, другие звуки, где летает множество микробов.

Теперь он дышит самостоятельно и питаться станет по-другому. У него начнут работать органы дыхания, пищеварения, мочевыделения. И все это происходит так быстро, одновременно, что младенец не успевает адаптироваться к новым условиям.

В роддоме

Хорошо, если малыша после рождения сразу отдадут маме. Тогда он снова услышит стук любящего сердца, почувствует знакомый запах, услышит родной голос. Мама прижмет кроху к себе, сразу станет тепло и спокойно. А если унесут далеко от мамы на долгое время, тогда в первые дни новорожденному придется туго. Как справиться одному со всеми изменениями?

К счастью, многие роддома перешли на систему "мама с ребенком". По этой системе первые дни жизни новорожденного проходят рядом с мамочкой. Сразу после рождения его кладут ей на живот, а потом крошка и мама находятся в одной палате. В итоге малыш не получает стрессовой ситуации, как раньше, когда все новорожденные лежали в детской палате и на кормление их приносили по часам.

По новой системе мать прикладывает малыша к груди не тогда, когда принесут, а как только он проголодается. Это правильно по медицинским показателям и психологически комфортнее маме и ребенку. У новорожденного не возникает стрессов, ведь его не переносят в другое помещение. И мама может держать свое счастье на руках. В результате лактация появляется быстрее, обильнее, а молочко – полезнее.

Все больше мам предпочитает выбирать в роддомах систему «мама с ребенком», когда новорожденный лежит с мамочкой в одной палате. Сегодня считается, что это самое лучшее, что можно предложить крохе, испытавшему стресс в процессе родов

Первые дни дома

Итак, вас выписали из роддома, остались позади поздравления, цветы, фотографии. Вы привезли своего кроху домой, но вдруг поняли, что не знаете, что делать дальше. Если вам повезло, и ваш малыш лежал в палате с вами, то у вас уже появился опыт пеленать и подмывать ребенка. А если вы по старинке были отдельно от него, то вам придется учиться всему самостоятельно.

Любящие мамочки начинают знакомство с крохой с того, что раздевают, а потом внимательно рассматривают своего зайчика. Норма, если кожа грудничка мягкая, упругая, слизистые розовые и влажные, крик громкий и сильный.

В роддоме вы уже кормили малыша и, скорее всего, пеленали. Дома вы сами будете ухаживать за ним с первого дня. Подмывать после дефекации, защищать нежную кожу от опрелостей. Обрабатывать пупочную ранку вы научитесь за неделю.

Чтобы понять язык новорожденного, вам придется понаблюдать за его поведением. Запомните, когда примерно он спит, просит кушать, желает побыть с мамой. Вскоре по его кряхтению или плачу вы поймете, чего хочет малыш в данную минуту.

Дома мамочкам, у которых первые дети, придется всему учиться на практике. Многие испытывают панику во время подмывания и купания новорожденного, у некоторых не получается правильно наладить кормление. Однако почти все мамочки справляются с этими хитростями, и уже через несколько недель вполне уверено ведут себя с малышами

Кормление

За те несколько дней или неделю, что вы пробыли в роддоме, грудничок сначала высасывал молозиво, потом появилось молоко, и в домашних условиях вы уже полноценно кормите кроху вкусным грудным молочком. Материнское молозиво и молоко безгранично полезны для новорожденного. В первые дни, недели и месяцы грудное молоко защищает малыша от болезней и болезнетворных бактерий.

В норме малыши просят грудь от 8 до 12 раз в сутки. Здесь могут быть вариации. Если малыш активно сосет и хорошо набирает вес, то ему хватает и меньше восьми кормлений в сутки. Есть дети, которые присосавшись, тут же засыпают, не успев покушать. Такого ребенка, возможно, придется прикладывать к груди чаще двенадцати раз. Каждый малыш индивидуален, и режим кормления у каждого свой. Один за пять минут высасывает норму, другому нужно полчаса и больше. Маме остается присматриваться и запоминать требования грудничка.


В норме младенцы первых дней жизни едят до 12 раз в сутки. Но у всех все индивидуально, и небольшое отклонение от нормы не должно вызывать беспокойства

Примерно через две или три недели после рождения у детей начинается "скачок роста". В это время активизируются все процессы организма, и малышу требуется больше молока, он начинает просить грудь чаще. Еще через 2-3 недели происходит следующий скачок. Так происходит на протяжении всего периода роста и развития новорожденного.

Если малыш здоров, то ночью он просыпается покушать один-два раза, не больше.

В это время есть возможность переодеть кроху, поменять подгузники, и не придется будить его специально.

Определить, что ребенку не хватает молока, можно по косвенным признакам:

  • младенец не набирает вес;
  • при кормлении грудью не слышно глотков малыша;
  • долго спит;
  • припав к груди, засыпает;
  • стул меньше 3 раз в день;
  • мочится меньше 6 раз в день;
  • у мамы трещины на сосках;
  • у малыша желтуха.

Вес и рост

Первая неделя жизни новорожденного знаменуется небольшой потерей веса, которая восполняется на второй неделе. Заботливые родители внимательно следят за изменениями веса малыша, вовремя обращаются к врачу в случае недобора. Когда ребенку исполняется две недели, врач рекомендует провести контрольное взвешивание, потом достаточно взвешивать кроху каждый месяц. Ежедневно взвешивать грудничка нет основания. По данным ВОЗ, прибавка в неделю от 170 до 245 г до трехмесячного возраста – это нормально.

Ласковые мамы любовно рассматривают и измеряют деток. Во-первых, потому что им нравится возиться с крохой, во-вторых, чтобы получить размеры для покупок одежды, а в-третьих, для того, чтобы знать, правильно ли развивается новорожденный.

В норме среднестатистические малыши до полугода подрастают в месяц на 2,5 см, окружность головки становится больше на 1,27 см. Эти показатели также индивидуальны, зависят от природного роста, а также объемов родителей.


Новорожденного необходимо взвешивать и измерять его параметры ежемесячно. Это важно, так как результаты этих измерений помогут рассказать, все ли в порядке со здоровьем у вашего карапуза

Стул

В роддоме за дефекацией и мочеиспусканием новорожденного следили врачи и медсестры, а дома родители сами следят за состоянием пеленок и памперсов. Чем больше запачканных пеленок, тем лучше. Значит, малышу достаточно пищи и воды.

Когда подходит к концу первая неделя, цвет испражнений малыша окрашивается в желто-зелено-коричневый. Дефекация происходит 3-5 раз в сутки ежедневно! Если дефекации не происходит, срочно вызывайте врача. Мочевыделение происходит минимум 6-8 раз.

Особенности строения организма младенца

Пока младенец привыкает к новым условиям существования, его организм, еще не полностью сложившийся, работает не так, как у взрослых. Первые дни и первая неделя жизни младенца - это перестройки и адаптации в его организме, поэтому его органы так нежны и чувствительны к воздействию всяких факторов внешней среды.

  • Первая неделя развития может принести желтуху, которая вскоре пройдет.
  • Вторая неделя – время заживления пупочной ранки.
  • В третью неделю кроха прислушивается и фиксирует взгляд.

Чтобы понять и правильно ухаживать за новорожденным, нужно знать особенности строения маленького организма.


Новоиспеченные мамочки постоянно беспокоятся о своих крохах, их пугает почти все, что с ними происходит. Для того чтобы этого страха не возникало, следует лучше знать строение и особенности организма новорожденных

Кожа

Его кожа слишком тонкая и ранимая, под кожей расположено множество капилляров, он интенсивно дышит порами. Тонкая кожа еще не умеет защищать его от перепадов температур. Поэтому младенец быстро краснеет или бледнеет, малейшее прикосновение может поранить, привести к опрелостям.

Мышцы

Мышцы и связки слабы, не умеют взаимодействовать, поэтому кроха еще двигается мало и осторожно. Если не пеленать, младенец старается принять позу эмбриона. Она ему понятна и привычна. Напряженные ножки и ручки поджимаются к животику, головка не держится и наклоняется к груди.

Костная система

Рождается ребенок с полностью сформированным скелетом и мягкими податливыми косточками, иначе он не прошел бы через родовые пути. Кости черепа пока не соединены между собой, надвигаясь друг на друга, чтобы при рождении головка прошла наружу.

Поэтому иногда у новорожденных головка имеет несколько вытянутую форму, но вскоре восстанавливается природная . Долго остаются незащищенными так называемые детские роднички, большой и малый.


Родителям нужно оберегать роднички, осторожно следить за ними, не поранить, не надавливать. В норме они закрываются костями к году или чуть позже

Органы дыхания

Органы дыхания полностью не сформировались, поэтому дышит новорожденный учащенно, поверхностно, неравномерно. Для развития и роста организма грудничку нужно много кислорода, поэтому вдох-выдох происходит почти каждую секунду. Узкая гортань и короткие носовые ходы покрыты рыхлой слизистой, быстро реагирующей на тепло-холод.

Кровообращение

Чтобы прокачать большое количество кислорода и доставить его к каждому органу, системе кровообращения приходится работать с перегрузками. Крохотное сердечко (относительно тела, сердце взрослого человека намного больше) сокращается и толкает кровь со скоростью до 140 толчков в минуту. Когда малыш напрягается, громко плачет, пульс может достигать 200 ударов в минуту.

Органы пищеварения

Человек рождается приспособленным сосать грудь. Сосательные валики на губах легко захватывают грудь и сосут материнское молочко. Зубки начинают резаться после полугода. Слизистая, покрывающая ротик, ранима и чувствительна к инфекциям.

Желудочно-кишечный тракт сформирован еще не окончательно, пищевод очень коротенький, мышцы кишечника и желудка слабые, желудочек размером с кулачок. Глядя на кулачок крохи, мама может понять, сколько молочка на одно кормление нужно для насыщения.

Частые младенческие срыгивания после кормления происходят потому, что недостаточно развит клапан, закрывающий вход из пищевода в желудок. Два-три раза в сутки кишечник опорожняется мягким светло-желто-коричневым калом. Если опорожнения не происходит, родителям следует бить тревогу, обращаться к врачу.

Мочеполовая система

Мочевыделительные органы новорожденного сформированы, мочеиспускание рефлекторно, до 25 раз в сутки. Моча без запаха, прозрачна, ее немного, потому что мочевой пузырь еще маленький. Слишком частое мочеиспускание может говорить о воспалении и служить поводом для обращения к врачу.

Наружные половые органы к рождению сформированы, но из-за рыхлых слизистых требуют чистоты и ухода.

Нервная система

Нервная система, хоть и развита недостаточно, выполняет основные функции. Безусловные рефлексы - в природе человека, поэтому сосать, мигать, хватать он умеет с рождения. Зрение и слух есть, но различать отдельные предметы и отдельные звуки малыш еще не умеет. А вот вкус, обоняние, тактильные рецепторы работают с первых дней.

Если будущие родители тщательно подготовятся (в том числе информационно) к рождению своего чада, то никаких проблем у них не возникнет. А если возникнут, то они смогут быстро сориентироваться и решить их. Помните, «новорожденный» период проходит очень быстро, но эти первые дни, когда малыш еще так зависим от мамочки, не забудутся никогда.

Первые дни ребенка . Совсем недавно развитие малыша происходило внутри мамы, вы чувствовали его толчки и замирания, и вот теперь держите это чудо на своих руках. 1 месяц жизни ребенка , а особенно в первые дни, новорожденный может показаться Вам совсем хрупким и несуразным на вид. Ручки и ножки малыша еще не совсем развиты. Ребенок может даже показаться кривоногим. Не волнуйтесь, это только первая неделя жизни ребенка : Ваш ребенок будет потихоньку расти, вытягиваться и к возрасту 6 месяцев тельце его станет полностью выпрямленным.

Еще не очень симпатичный. Лицо новорожденного может быть опухшим, синеватым, не симметричным. Пусть это Вас не пугает, т.к. при прохождении родовых путей малыш испытывал достаточно сильные физические нагрузки. Природа это предусмотрела и мягкие косточки новорожденного в скором времени выпрямятся, опухлость спадет.

Пока ребенок будет приспосабливаться к жизни вне теплого, уютного, безопасного маминого животика, его нужно держать в тепле (как в чреве), пеленать в пеленки или легкое одеяло. Тем более пеленание имитирует замкнутое пространство матки, в которой развитие ребенка происходило целых 9 месяцев, а это вся его жизнь.

Рефлексы новорожденного ребенка

Ребенок рождается с рядом рефлексов.

Испуг - рефлекс новорожденного , заставляющий ребенка автоматически изгибать дугой спину, раскидывать руки и ноги, а иногда кричать, когда он услышит резкий, громкий шум или от резких движений. Новорожденные даже так реагируют во время сна, но это будет происходить позже, после нескольких месяцев.

Другие рефлексы новорожденного включают:
- рефлекс Бабинского (оттопыривается большой палец ноги ребенка и другие пальцы "встают веером", когда подошвы ног твердо погладить),
- шаговый рефлекс (когда его ноги касаются твердой поверхности, ребенок поднимает ножки, как будто он шагает, или пританцовывает),
- сосательный рефлекс (всасывает языком, когда что-то на него попадает).

Правят голод и сон

Пища - самая важная вещь в жизни новорожденного, второе место занимает сон. Большинство новорожденных будут есть каждые два-три часа круглосуточно.

График сна практически у всех детей одинаков и вряд ли у Вашего ребенка он будет сильно отличаться. Ребенок, скорее всего, будет спать в общей сложности от 16 до 17 часов в сутки. " Сон" обычно разбивается на восемь или около того, "снов". Чтобы уменьшить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) , убедитесь, что ваш ребенок спит на спине.

К концу первого месяца, новорожденный может развить четкий график еды и сна, но не заставляйте его. В этом возрасте ребенка нужно кормить, когда он показывает признаки голода, желательно, прежде чем он плачет.

Вкус и обоняние

Ваш ребенок уже имеет развитое чувство вкуса. На самом деле, у новорожденных, похоже, более развито ощущение вкуса, чем у взрослых. Чувствительность к сладкому и горькому присутствует у них при рождении, но реакция на соленые продукты не наблюдается примерно до 5 месяцев .

Новорожденный использует свое обоняние с самого начала, и может определять запахи: Обратите внимание, как он отворачивает голову, если пахнет чем-то неприятным (например, его грязные пеленки!).

Исследования показывают, что 5-дневные новорожденные будут поворачиваться к ватному тампону, пропитанному грудным молоком. Это доказывает то, что они могут чувствовать запах молока, а несколько дней спустя они отдают предпочтение запаху мамы. Используя свое обоняние, ребенок может продвигаться к вашей груди.

Мама после родов

Вы - мама! Поздравляем!

На этой неделе, все стало реальностью - у вас есть ребенок! Он весь ваш, вы везёте его с собой домой, и он полностью зависит от вашей любви, заботы и кормления.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Переходные состояния – почему о них надо знать заранее?

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

  • Заметна с первых суток жизни

  • Впервые проявляется на второй неделе жизни

  • Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)

  • Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)

  • Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов

  • Увеличение размеров печени

  • Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

После рождения малыша кардинально меняется среда его обитания. Он попадает в иную природу - с другой влажностью, температурным режимом и давлением. Появляются новые для ребенка зрительные и звуковые раздражители. Новорожденный начинает приспосабливаться к новому виду дыхания, а также к незнакомому способу получения полезных питательных веществ. Все это сопровождается различными изменениями в системах и органах ребенка. Недельный малыш не слишком привлекателен. Его личико может быть опухшим, несимметричным и синеватым. Это происходит из-за того, что при прохождении родовых путей ребенок испытывал сильные физические нагрузки. Но природа это предусмотрела, поэтому мягкие косточки ребенка в ближайшее время выпрямятся, а отечность начнет спадать.

Физиология новорожденного на первой неделе жизни.

Первая неделя жизни малыша характеризуется видоизменением кожного покрова. После того, как будет удалена первородная смазка, на кожном покрове малыша образуется краснота или так званная простая эритема: реакция кожного покрова на воздушную среду. Спустя семь дней она окончательно исчезает. На четвертый - пятый день возможно шелушение кожи. Оно не требует определенного лечения, просто нужно смазывать участки кожи маслом или молочком.

На протяжении первой недели жизни может наблюдаться снижение массы тела новорожденного. Это происходит из-за того, что еще не установился процесс лактации, да и для получения питательных веществ организм должен перестроиться на новый уровень. Быстрее установится лактация, поэтому новорожденный совсем скоро начнет прибавлять в весе. При первом же требовании прикладывайте ребенка к груди! У большинства новорожденных на первой неделе жизни наблюдается физиологическая желтуха, которая вызвана повышением билирубина в крови. Спустя шесть дней она зачастую пропадает, поэтому специфического лечения не требует.

Помните о том, что у младенцев терморегуляция тела несовершенна, поэтому может наблюдаться нарушение теплового баланса, провоцирующего быстрое перегревание или охлаждение.

На протяжении первой недели жизни на малыша еще действуют гормоны мамочки, что провоцирует гормональный криз. Это явление проявляется в наливании молочных желе, белесых и серых выделений из половых органов девочек, плотных желтых и беловатых узелков, которые проявляются над кожным покровом, представляющих собой закупорку желез. Такие явления проходят спустя две - три недели .

В этом возрасте у новорожденного изменяется стул. После родов наблюдается отхождение первородного стула, представляющего собой темно-зеленую массу. На третий - пятый день наблюдается переходной стул, представляющий собой комки слизи, который чередуется с зеленовато-желтыми выделениями на темно-зеленые выделения. После этого стул меняет окрас на желтую кашицу.

Что может новорожденный на первой неделе жизни.

Новорожденный может длительное время фокусировать взгляд на разные состояния, как правило, небольшие (до 5-15 сантиметров), также может несколько секунд держать головку. Он непроизвольно смыкает ручки и крохотные пальчики. Порой новорожденный проявляет оживление, когда рядом появляется мама или папа. Во сне малыш непроизвольно улыбается.

Еда новорожденного на первой неделе жизни.

Пища - это важнейший фактор в жизни новорожденного. Также важное место занимает сон. Многие малыши кушают каждые два - три часа .

Сон новорожденного на первой неделе жизни.

График сна у всех малышей одинаковый. Если ребенка ничего не беспокоит, то в среднем он спит не меньше 16-18 часов в сутки. Сон новорожденного прерывист, который длиться не больше трех часов и чередуется с периодами бодрствования и приема пищи.

Рефлексы новорожденного на первой неделе жизни.
  • Защитный рефлекс. Если малыша положить на животик, то он рефлекторно поворачивает головку в сторону. Такой рефлекс выражен спустя несколько часов после родов.
  • Рефлекс Моро. Это рефлекс, заставляющий новорожденного автоматически изгибать спинку дугой, раскидывать ножки и ручки, порой кричать, когда он слышит громкий и резкий шум или же его перемещают в пространстве.
  • Рефлекс БАБИНСКОГО. Надавливая на подушечку стопы новорожденного большим пальцем, проявляется подошвенное сгибание пальчиков. Если пальцем нанести штриховое раздражение на стопу, то наблюдается тыльное сгибание подошвы стопы и веерообразное сгибание пальчиков.
  • Автоматическая походка новорожденных или рефлекс опоры. Когда ножки малыша касаются поверхности, он поджимает ножки, как будто пританцовывает или делает шажки.
  • Сосательный рефлекс. Введя указательный палец в ротик малыша на два сантиметра, отмечаются ритмичные сосательные движения.
  • Хватательный рефлекс - при надавливании на ладонь ребенка. Иногда младенцы так сильно обхватывают пальцы, что вы можете его приподнять (рефлекс Робинзона).
  • Рефлекс Галанта. При раздражении кожного покрова спины вдоль позвоночника малыш изгибает спинку, образуя дугу, которая открыта в сторону раздражителя. Ножка на соответствующей стороне разгибается в коленном и тазобедренном суставах. Такой рефлекс превосходно вызывается с шестого дня жизни малыша.
  • Рефлекс Переса. Если пальцами провести, надавливая по остистым отросткам позвонка от копчика к шейке, малыш кричит, поднимает головку, сгибает нижние и верхние конечности, разгибает туловище. Такой рефлекс вызывает у младенцев отрицательную эмоциональную реакцию.
  • Рефлекс КУССМАУЛЯ или поисковый рефлекс - при поглаживании по уголкам рта наблюдается опускание губы, поворот головки в сторону раздражителя или отклонение языка. Надавливание на центр верхней губы вызывает разгибание головы и открытие рта. При надавливании на центр нижней губы сгибается голова и опускается нижняя челюсть. Такой рефлекс ярко выражен за полчаса до кормления.
  • Хоботковый рефлекс. Прикосновение пальчиками к губам малыша вызывает вытягивание крохотных губ вперед.
  • Ладонно-ротовой рефлекс или рефлекс Бабкина - надавливая большим пальцем на ладони младенца, происходит сгибание головы и открытие рта.
Вкус и обоняние новорожденного.

У ребенка первой недели жизни наблюдается развитое чувство вкуса. При рождении у детей присутствует чувствительность к горькому и сладкому, но реакция на соленые и острые продукты наблюдается до пяти месяцев. Ребенок может различать запахи. Исследования показали, что пятидневные дети будут поворачивать головку к тампону, который предварительно смазан грудным молоком. Это доказывает, что новорожденные чувствуют запах грудного молока.