Почему новорожденный постоянно чихает. Почему новорожденные часто чихают? Причины. Народные методы предотвращения заболевания

В большинстве случаев в первые недели и месяцы жизни грудничок часто чихает. Этот процесс не обязательно провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей. Насморк у младенца может быть проявлением адаптационного периода, когда слизистая оболочка носа реагирует на окружающую среду. Нередко у грудничка наблюдаются кашель и икота, которые могут быть следствием тех же причин, что вызвали чихание. При появлении этих симптомов ребенку необходимо обеспечить нормальное дыхание, чтобы предотвратить осложнения, и следить за его состоянием.

Грудничок часто чихает из-за того, что у него имеется реакция на внутренние или внешние раздражители. У взрослых и детей этот процесс совершенно идентичен, но малыши больше подвержены ему. Это связано с тем, что их слизистая не до конца сформирована и более чувствительна к факторам окружающей среды.

Очень часто чихание у грудничка появляется в первые дни жизни, когда малыш еще находится в роддоме. В этом случае причиной реакции служит слизь, которая скапливается в носу у ребенка в период развития в утробе матери.

Если чихание возникает после выписки из роддома, то оно является следствием адаптации к изменившимся условиям жизни. Его могут спровоцировать различные факторы:

  • низкая влажность воздуха;
  • вирусные заболевания;
  • пыль;
  • пыльца растений, порошок и другие аллергены;
  • срыгивание после кормления, из-за которого капельки пищи попадают в носоглотку;
  • скопление засохшей слизи в носу.

В нередких случаях чихание у ребенка не связано с какими-либо видимыми причинами. В такой ситуации диагностируют физиологический насморк, который не является болезнью, а всего лишь адаптационным процессом к новым условиям обитания. Это связано с тем, что в утробе матери ребенок не пользуется носоглоткой, поскольку кислород в его организм поступает вместе с кровью через пуповину.

В момент рождения малыш делает свой первый вдох. Слизистой оболочки носа необходимо очищать и увлажнять поступающий в легкие воздух. Потому в виду неполной сформированности происходит излишнее увлажнение носоглотки, что и проявляется прозрачной слизью в носу у младенца, которая вызывает чихание. Считается абсолютно нормальным, если в первые месяцы жизни у ребенка появляются подобные выделения из носа. Однако, чтобы облегчить состояние малыша, рекомендуется прочищать его ноздри при помощи влажного жгутика или солевого раствора.

В 6-7-месячном возрасте насморк у ребенка возникает на фоне прорезывания зубов. Свидетельством этого является наличие припухлости в области десен, плохой аппетит и постоянные беспокойства.

Чтобы выявить причину чихания, следует установить, что вызывает у ребенка подобную реакцию. Для этого необходимо проверить наличие дополнительных сопутствующих признаков. В некоторых случаях чихание сопровождается иканием. Оба этих процесса являются совершенно естественными и не представляют опасности для здоровья ребенка.

Икота возникает на фоне неполной сформированности центральной нервной системы. Она обуславливается тем, что любое раздражение вызывает судорожные сокращения диафрагмы. К ней могут привести:

  • переохлаждение;
  • заглатывание воздуха при приеме пищи;
  • переедание;
  • неправильное положение ребенка при грудном вскармливании.

Некоторые из этих факторов могут служить причиной срыгивания, которое, в свою очередь, способно вызвать чихание. Нередко помимо насморка у малыша появляется хрюканье носом, что сильно пугает родителей. Оно возникает на фоне накопившейся слизи в засохшем виде в носу ребенка. Поэтому, если он часто чихает и хрюкает одновременно, то следует промыть ему нос физраствором.

Насморк у грудничка нередко сопровождается тем, что он кашляет. В отличие от икания и хрюканья, этот симптом настораживает сильнее, так как он является одним из главных признаков инфекции. Диагностировать ее можно по общему состоянию малыша. Если у него не наблюдается повышение температуры тела, он имеет хороший аппетит и не капризничает, то говорить о простуде рано.

Кашель у новорожденного вместе с чиханием может вызвать множество факторов, которые не представляют угрозы здоровью. В нередких случаях аллергическая реакция или сухой воздух провоцируют образование мокроты в легких, которую малыш путем откашливания пытается устранить.

Если у грудничка вялый вид, плохой аппетит, повышенная температура тела, красные слезящиеся глаза, то необходимо срочно вызвать «скорую помощь». Обычно у детей в этом возрасте верхние дыхательные пути подвергаются инфицированию патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать такие серьезные осложнения, как пневмония. Потому не стоит заниматься самолечением, нужно отнестись к насморку и кашлю со всей серьезностью.

Не во всех случаях требуется оказание медицинской помощи. Обычно этот симптом исчезает самостоятельно в процессе адаптации.

Если ребенок чихает в день более 5-6 раз, то нужно предпринять следующие меры :

  1. Обеспечить достаточный уровень влажности помещения, в котором находится малыш. Сухой воздух вызывает раздражение слизистой оболочки носа. Для увлажнения рекомендуют специальный прибор.
  2. Проводить влажную уборку как можно чаще. Советуют убрать из комнаты все вещи, которые могут быть источником пыли (ковры, мягкие игрушки и т. д.).
  3. Предотвратить попадание в воздух резких запахов. Родителям рекомендуется отказаться от парфюмерии и от курения.
  4. Устранить возможные источники аллергенов (шерсть животных, пыльцу растений, продукты питания). При своевременном их выявлении можно избавить ребенка от насморка.
  5. Следить за правильным положением малыша во время кормления, чтобы исключить срыгивание.

Если выполнить эти меры, то можно устранить чихание, насморк, кашель и икоту у ребенка. Но причиной чихания может быть просто засохшая корочка в носу у младенца.

Для прочищения слизистой дыхательных путей необходимо использовать ватный жгутик, смоченный в теплой кипяченой воде. Ватка помещается в ноздрю и проворачивается по часовой стрелке. Для очищения каждой ноздри следует использовать новый жгутик. Ни в коем случае нельзя применять ватную палочку! Если у ребенка текут белые сопли, то для их удаления достаточно промыть ноздри раствором морской воды. Для этого грудничку в возрасте 3 месяцев закапывают несколько капель этого средства.

Если у ребенка сопли приобретают зеленоватый оттенок, а консистенция их становится вязкой, то предполагают вирусную инфекцию. В этом случае малышу нужно прочищать ноздри чаще, так как у него серьезно затрудняется процесс дыхания. Для этого можно использовать специальные «груши», аспираторы или обычный шприц без иглы.

Лечение

Большинство лекарственных средств от насморка не разрешено для детей младше двух лет. В таких ситуациях прибегают к альтернативным методам лечения. Кроме промывания ноздрей солевым раствором, можно эффективно использовать ингаляции. Они помогут облегчить состояние ребенка до 1 года.

По мнению педиатров, несильный насморк можно не лечить медикаментозными препаратами, так как иммунная система малыша способна самостоятельно справиться с заболеванием.

Для устранения заложенности и облегчения дыхания ребенка можно использовать травяные ингаляции. Для этой цели подходят мята, лавровый лист, эвкалипт и ромашка. Но применение любых растительных средств должно быть осторожным, так как они могут вызвать аллергию.

Чтобы обеспечить нормальный дыхательный процесс, можно массажировать активные точки на носу, приложив творожный компресс. Для предотвращения сильного накопления слизи в носовых пазухах грудничка стоит его укладывать так, чтобы голова находилась на возвышении.

При появлении насморка с повышением температуры тела и выделением сильной вязкой слизи стоит обратиться к врачу, так как нарушение дыхательного процесса способно спровоцировать пневмонию. Чтобы не усугубить положение, нельзя позволять дышать грудничку через рот, поскольку это приводит к высыханию легочной слизи и закупориванию бронхов.

Малыш появляется на свет с набором рефлексов. Одни из них считаются специфическими, а другие – ничем не отличаются от рефлексов взрослых людей. Например, иногда ребенок чихает и кашляет, чем очень сильно пугает родителей. Но не стоит беспокоиться, в большинстве случаев эти действия не являются признаком недуга. Разберемся, по каким причинам грудничок часто чихает.

Физиологические факторы

Чихание – это физиологический рефлекс, предназначенный для очищения оболочек дыхательных путей от слизи, пыли и других раздражителей. Почему новорожденный чихает и кашляет по несколько раз в день? Просто ему необходимо освободить носик и горлышко от того, что в них накопилось в период внутриутробного развития и прохождения по родовым путям.

В течение двух месяцев респираторные органы крохи адаптируются к окружающим условиям и вырабатывают много секрета – слизи. Поэтому родители замечают, что ребенок иногда «хрюкает». Кроха еще не умеет сморкаться, единственный доступный для него способ удалить сопли – чихнуть. Кроме того, контактируя с воздухом, слизь превращается в корочки, которые раздражают оболочку носа, провоцируя очистительный рефлекс.

Некоторые груднички чихают во время или после кормления. Врачи объясняют это незрелостью евстахиевой трубы – полости, соединяющей нос и ухо. Она раздражается из-за сосания и вызывает чихание.

Если малыш старше двух месяцев часто чихает, кашляет и «хрюкает», но у него нет температуры, и из носика не текут обильные сопли, то, вероятно, причина кроется в окружающем его воздухе, а точнее, в его сухости или насыщенности раздражителями.

Сухой воздух

Оптимальные показатели температуры и влажности воздуха в комнате, где спит и проводит большую часть времени ребенок – 18-20º С и 60-70% соответственно. Если влажность ниже, а температура выше, слизистая оболочка носа пересыхает. Результатом этого может стать не только чихание, но и ослабление местного иммунитета: влажная слизь необходима для защиты органов дыхания от вирусов и бактерий.

Нормализовать параметры воздуха можно с помощью:

  1. установки регуляторов на отопительные батареи
  2. использования бытового увлажнителя
  3. частого проветривания
  4. регулярной влажной уборки

Раздражители

Малыш может чихать из-за контакта с различными аэрозольными раздражителями. О респираторной аллергии на первом году жизни говорить рано: груднички больше подвержены негативным реакциям на пищу. Но если дыхательные пути крохи будут постоянно поддаваться воздействию потенциальных аллергенов, то после трех лет у него может возникнуть поллиноз.

Почему новорожденный чихает? К самым распространенным раздражающим агентам, находящимся в воздухе, относятся:

  1. Пыль. Ее основные источники – мягкие игрушки, мебель, обитая тканью, ковры, занавески. В детской комнате должно быть минимальное количество таких вещей. Помещение, где спит ребенок, желательно обставить так, чтобы мама могла ежедневно протирать в нем все поверхности влажной тряпкой. Регулярное проветривание также обязательно.
  2. Резкие запахи – ароматы моющих средств, парфюмерии, косметики, краски и прочего. Если в доме есть ребенок, который «хрюкает» и кашляет, необходимо престать пользоваться в его присутствии любыми средствами с сильным запахом.
  3. Табачный дым. Курение рядом с крохой недопустимо. Кроме того, он может чихать, почувствовав запах одежды курящего. Поэтому перед тем, как подходить к младенцу, взрослому стоит переодеться.
  4. Загазованный воздух на улице. Прогулки возле больших автомобильных дорог – не лучший вариант для карапуза. Для променада стоит выбирать зеленые парки или лесопосадки, тогда у крохи точно не появятся сопли и чихание.
  5. Пыльца растений. Попадая на слизистую оболочку, частички пыльцы раздражают ее, и малыш кашляет и чихает. Оградить его от всех растений сложно. Но следует не подносить цветы близко к личику крохи и убрать их из детской комнаты.
  6. Шерсть, перья животных. Пушистые и пернатые любимцы – лучшие друзья детей. Но их общение с грудничками лучше ограничивать. И если не получается полностью исключить контакт ребенка с кошкой или попугайчиком, необходимо следить, чтобы на одежде, мебели и полу не было шерсти и перьев.

ОРЗ

Чихание – это возможный признак начинающегося респираторного заболевания. Другие его симптомы – кашель, обильные сопли, ухудшение общего состояния, капризность, гипертермия (иногда повышения температуры нет). Обычно ОРЗ предшествует либо контакт ребенка с больным человеком, либо его переохлаждение.

Даже в случае простого ОРЗ грудничка необходимо лечить под контролем врача. При вирусной инфекции достаточно обильного питья, нормализации показателей воздуха в комнате и жаропонижающих средств. Если возбудителем недуга является бактерия, то схема терапии более сложная и определяется только доктором.

Гигиена носа

Чтобы малышу легче дышалось, следует делать регулярную чистку его носика от корочек. Для этого понадобится вата и теплая кипяченая вода. Из ваты необходимо скрутить два тонких жгутика, смочить их в воде, осторожно засунуть крохе в носовые ходы, несколько раз прокрутить и вытащить.

Также можно время от времени капать ребенку в носик физраствор. Назальные спреи применять нельзя: в момент впрыскивания жидкость, находящаяся под давлением, может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление.

При ОРЗ обильные сопли мешают крохе кушать и спать. Помочь ему можно, удалив слизь специальным соплеотсосом. Они выпускаются в виде резиновых груш и тонких трубочек.

Если грудной малыш изредка чихает, кашляет и «хрюкает», но хорошо себя чувствует, не стоит волноваться. Необходимо просто улучшить параметры воздуха в его комнате – часто проветривать, регулярно убирать, вынести все пылесборники, использовать бытовой увлажнитель и минимизировать количество бытовой химии.

Обратите внимание на три способа чистки носика грудничку, представленные в видеоролике.

Чихание – это обычный процесс , который помогает ребенку очистить от раздражителей верхние дыхательные пути . Этот симптом может быть следствием присутствия в путях , отвечающих за дыхание , возбудителя аллергена . Поэтому поднимать тревогу рано . Маме нужно собраться и провести анализ об изменениях , что могли произойти в той комнате , где находился малыш несколько последних часов .

Причины

Предполагаемые причины процесса чихания новорожденного ребенка и способы их устранения .

Первая причина. Новорожденный ребенок часто чихает из-за попадания в дыхательные пути еды , в то время когда он срыгивает . Чтобы устранить данную причину , необходимо тонкой ватной палочкой с ограничителем почистить носик ребенку и обработать его физраствором или сделать смесь на литр воды одну чайную ложку соли .
Вторая причина - это пересушенный воздух в комнате малыша , и как следствие новорожденный часто чихает . Если ребенок чихает по причине низкой влажности воздуха в комнате , необходимо провести мероприятия по повышению влажности . Необходимо проветрить комнату , сделать влажную убору территории , снизить уровень нагрева обогревателей , дать крохе попить , желательно чтобы в комнате был гигрометр , прибор который измеряет влажность воздуха , диапазон оптимальной влажности должен быть в пределах 50 – 70 %.
Третей причиной , по которой ребенок часто чихает , может быть , наличие неклеточного инфекционного агента или вируса .

Необходимо проверить:

  • температуру ребенка , она должна быть в норме;
  • проследить за тем , как он ест;
  • проанализировать , был ли у ребенка контакт с человеком , который простужен;
  • следить , нет ли сквозняка в комнате , (малышу следует дать попить и вызвать участкового педиатра ).

Второстепенные причины

Среди второстепенных причин , по которым новорожденный малыш чихает , выделяю следующие:

  • Цветы , в комнате , где находится малыш , их нельзя оставлять , так как это может бить причиной чихания .
  • Стиральные средства , которые применяют для стирки вещей малыша , следует учитывать , что это может быть причиной того , что кроха часто чихает , необходимо сменить дозировку порошка или сменить его фирму посоветовавшись предварительно с педиатром .
  • Игрушки также могут вызывать процесс чихания , особенно мягкие , поскольку они впитывают очень много пыли , поэтому периодически их необходимо мыть и стирать.
  • Курение в присутствии ребенка запрещено . Так как при взаимодействии с курящими людьми младенец начинает часто чихать , и если папа только покурил и сразу его целует , в ответ малыш чихает от аллергии на табак . Поэтому заботливый отец не должен подходить к ребенку сразу после курения , а желательно вообще , чтобы он бросил курить , таким образом , позаботившись о здоровье , как карапуза , так и своем.
  • Часто новорожденный малыш начинает чихать при наличии в квартире домашних питомцев . Необходимо ограничить контакт животного с ребенком .
  • Резкие колебания температуры могут быть следствием того , что малыш чихает . После купания ребенка необходимо хорошо вытереть и одеть сразу в ванной комнате , а потом перенести в свою комнату .
  • Присутствие синтетической ткани в одежде , в материалах спальных принадлежностей , может служить причиной того что новорожденный чихает . Необходимо выбирать все с качественных и натуральных материалов , так как от этого зависит здоровье крохи .
  • Косметические средства по уходу за малышом , также могут стать причиной , из-за которой малыш чихает . Маме необходимо читать все инструкции этих средств , осторожно и внимательно их использовать .
  • Категорически запрещается использовать в комнате новорожденного различные аромотизаторы воздуха , так как они могут вызвать аллергические реакции и ребенок начнет чихать .
  • Предметы мебели в детской комнате должны быть из натуральных и качественных материалов , так как вещества , которые выделяются с ненатуральной мебели также , может служить причиной .
  • Продукты которые вводятся для прикорма могут нести аллергические реакции в ответ . Маме следует проанализировать меню и сделать соответствующие выводы .
  • Неприятные резкие запахи , на ответ которых ребенок чихает . Необходимо с осторожностью пользоваться туалетной водой , как родителям , так и всем кто взаимодействует с малышом .
  • Кроха может чихать на прогулке . Маме необходимо обратить внимание на ту местность , где она гуляет с новорожденным . Возможно малыш чихает от того , что рядом находятся цветы-аллергены , тополиный пух , или на этом месте много пыли . Все это необходимо учитывать и для прогулки стараться выбирать экологически чистую местность .

Из всего вышесказанного можно сделать вывод , когда новорожденный часто чихает , каждая ответственная мама должна следить за общим состоянием малыша . Если ребенок нормально питается , режим сна и бодрствования не отличается от обычного , температура тела в норме - не следует поднимать панику . Необходимо просто провести гигиенические мероприятия - почистить носик , провести уборку в комнате , следить за температурой и влажностью помещения . Будьте просто внимательны , и тогда у мамы , и у крохи будет хорошее настроение и отличное здоровье!

Родители всегда переживают за здоровье своего малыша, особенно если на свет он появился совсем недавно. Неудивительно, что любой подозрительный симптом, например, чихание, способен вызвать беспокойство заботливых мамы и папы. Поговорим о том, что делать, если чихает часто , и может ли этот факт сигнализировать о серьезной опасности.

Новорожденный часто чихает: причины

Само по себе чихание – это защитный рефлекс организма, реакция на различные внутренние и внешние раздражители. Механизм этого процесса у взрослых и детей совершенно идентичен, с той лишь разницей, что еще не до конца сформировавшаяся слизистая новорожденного может быть более чувствительна к факторам окружающей среды.

Нередко частое чихание у детей проявляется уже с первых дней жизни, когда мама и малыш еще находятся в роддоме . Причиной этому может послужить слизь, скопившаяся в носу ребенка в период внутриутробного развития. Чихая, младенец избавляется от этой слизи.

Кроме того, грудничок может начать чихать сразу после выписки из роддома. Таким образом организм адаптируется к изменившимся условиям жизни.

Чихает часто новорожденный по самым различным причинам. Факторами, провоцирующими чихание, могут стать:

  • слишком сухой воздух в помещении;
  • избыток пыли;
  • скопление засохшей слизи в носу;
  • различные аллергические реакции;
  • вирусные заболевания.

Необходимо наблюдать за тем, как часто и при каких обстоятельствах чихает малыш. Сопровождается ли чихание кашлем, выделяются ли сопли , чешет ли ребенок носик – все эти нюансы могут помочь определить точную причину возникновения данного явления. В большинстве случаев оно не свидетельствует о каких-либо серьезных нарушениях в организме младенца.

Зачастую бывает так, что чихает часто новорожденный и вовсе без каких-либо видимых причин. Происходит это из-за так называемого физиологического насморка.

Данное состояние – это не болезнь, а естественный процесс адаптации к новым условиям обитания. Находясь в материнской утробе, ребенок не пользуется носоглоткой. Все необходимые вещества, в том числе кислород, поступают в организм через пуповину.

После рождения малыш начинает дышать атмосферным кислородом. Слизистой его носа приходится очищать и увлажнять поступающий в легкие воздух. При этом, так как носоглотка еще до конца не сформировалась, может происходить излишнее ее увлажнение, что и приводит к появлению прозрачной слизи в носике младенца. Данная жидкость затрудняет дыхание крохи, и организм пытается избавиться от ее избытков.

Это нормально , если в первые месяцы жизни ребенок часто чихает, а из его носика бегут прозрачные сопли. Рекомендуется прочищать ноздри малыша при помощи влажного жгутика, скрученного из ватного тампона, или же промывать их солевым раствором.

Еще одна возможная причина чихания – срыгивание после кормления . При этом капельки пищи попадают в носоглотку, раздражая ее.


Новорожденный часто икает и чихает

Помимо чихания, многих родителей беспокоит, если ребенок часто икает. Однако этот процесс, так же, как и чихание, совершенно естественен для маленького организма, и не стоит его опасаться.

Основная причина возникновения икоты – не до конца сформировавшаяся центральная нервная система. Она еще не умеет правильно управлять диафрагмой малыша, и любой раздражитель может вызвать судорожные сокращения этой мышцы.

Помимо этого, к икоте зачастую приводят:

  • переохлаждение;
  • неправильное положение ребенка при кормлении грудью;
  • заглатывание малышом воздуха во время принятия пищи;
  • переедание.

Последние два фактора также вызывают срыгивания, которое, в свою очередь, может становиться причиной чихания.

Не только икота и чихание способны взволновать молодых мамочек. Многие также пугаются, если их малыш хрюкает носом при дыхании.

Чаще всего причиной подобных звуков становятся корочки в носу ребенка, образовавшиеся из засохшей слизи. Кроме того, чихает часто новорожденный именно из-за таких корочек. Рекомендуется удалять их, промыв носик ребенка физраствором, а затем прочистив ватным жгутиком.

Новорожденный часто чихает и кашляет

Насморк у младенцев также может сопровождаться кашлем. Конечно же, подобные симптомы должны насторожить родителей. Однако не всегда они являются признаками простудной инфекции.

Например, для многих грудничков характерна повышенная выработка мокроты. Посредством кашля организм избавляется от нее. Кроме того, кашель у маленьких детей часто провоцируется сухим воздухом или аллергическими реакциями.

В первую очередь, необходимо определить: вызван ли кашель вирусной . Если температуры нет , ребенок хорошо кушает и его поведение ничем не отличается от обычного, то вряд ли можно говорить о простуде. Так же как и в тех случаях, когда чихает часто новорожденный , кашель может быть вызван множеством причин, и не все они несут угрозу его здоровью.

Если же младенец вялый, отказывается от еды, или у него поднялась температура, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Скорее всего, здесь имеют место инфекции верхних дыхательных путей, которым подвержены многие малыши. Подобные заболевания нередко приводят к серьезным осложнениям, например, пневмонии. Поэтому к их лечению следует отнестись со всей серьезностью.

В тех случаях, когда ребенок не простужен, но при этом продолжает постоянно кашлять и чихать, имеет смысл поискать другие причины. При правильном подходе эти неприятные явления вполне возможно минимизировать, или даже полностью избавиться от них.


Грудничок часто чихает: что делать?

Как говорилось выше, причин, из-за которых новорожденные дети чихают, может быть много . И далеко не всегда это явление требует какого-либо медицинского вмешательства. Зачастую необходимо просто подождать до тех пор, пока дыхательная система малыша не адаптируется к условиям жизни вне материнской утробы.

Обратите внимание на то, сколько раз чихает ребенок. Если это происходит 5-6 раз в день или более, то следует предпринять определенные меры.

  • Важно обеспечить должный уровень влажности в помещении, где находится ребенок. Сухой воздух высушивает слизистую малыша, что ведет к ее раздражению. Для этого можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха, или же просто развешивать в детской влажную ткань.
  • Дыхательная система маленького ребенка чувствительна к пыли. Необходимо убрать из комнаты вещи, в которых она может скапливаться (мягкие игрушки, ковры и т.д.). Также следует чаще протирать поверхности.
  • Чихание могут провоцировать резкие запахи. Например, разного рода парфюмерия или запах, исходящий от человека, который недавно покурил.
  • Шерсть домашних животных, продукты питания, пыльца растений – все это может стать причиной аллергии. Следует постараться установить аллерген и, по возможности, оградить от него ребенка.
  • Если чихает часто новорожденный после кормления, то причина, скорее всего, заключается в срыгивании. Нужно следить за правильным положением младенца во время кормления. Это позволит снизить частоту срыгивания.
Физиологическая функция чихания как защитного безусловного рефлекса – это удаление инородных частиц (таких как слизь или пыль ) из дыхательных путей. Сам акт чихания – это форсированный, резкий выдох через носоглотку, осуществляемый после глубокого короткого вдоха. От кашля отличается тем, что язык во время чихания прижимается к нёбу, и резкий выдох происходит через нос.

Акт чихания осуществляется следующим образом: человек ощущает свербёж в носу, предваряющий появление чихательного рефлекса, глубоко вдыхает воздух, наполняя лёгкие воздухом; у него поднимается мягкое нёбо, сокращаются дужки зева, поверхность языка прижимается к твердому нёбу; непроизвольно закрываются глаза.

Затем сокращаются межрёберные, диафрагмальные, и брюшные мышцы. Последними сокращаются мышцы гортани, из-за чего голосовая щель смыкается. Все эти рефлекторные действия в конечном итоге приводят к тому, что образуется повышенное внутрибрюшное и внутригрудное давление.

После этого воздух энергично выдыхается. Скорость выдыхаемого воздуха, проходящего на уровне голосовой щели, может достигать 50 – 100 метров в секунду, а его давление составляет 100 мм рт.ст. В поток воздуха попадают капельки слюны и слизи из носовой и ротовой полостей. Из-за форсированного движения воздуха эти капельки распространяются на расстояние 3 – 5 метров.

Причины возникновения

Чихательный рефлекс возникает тогда, когда происходит раздражение слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Причинами этого раздражения могут являться пух, пыль, шерсть домашних животных (так называемые «пылевые агенты» ); плесень, пыльца, ороговевшие частички кожи (аллергены ).

Еще один вид раздражителей, влияющих на слизистую носоглотки и носа – это летучие вещества (парфюмерные ароматы, сигаретный дым ).

Появление чихательного рефлекса может спровоцировать резкая смена температур (например, когда человек вышел из тёплого помещения на улицу при минусовой температуре ); или внезапный яркий свет, который попадает на глаза, заставляя зажмуриться.

Возникновение на ярком солнечном свету

Чихание, которое возникает в результате попадания на роговицу глаза яркого света, называют «рефлективным чиханием на свет ». Объяснения механизма этого явления так и не нашли, хотя ученые с древних времен пытались найти ответ на данный вопрос. Аристотель , например, считал, что люди чихают на ярком солнце из-за воздействия на нос солнечного тепла.

В XVII веке философ Фрэнсис Бэкон проводил небольшие эксперименты, которые показали, что если закрыть глаза и выйти на яркий свет, то чихательный рефлекс не сработает. Бэкон это объяснял тем, что под действием солнечного света глаза начинают слезиться, а затем эта слёзная жидкость попадает в носовые ходы и вызывает раздражение носа. А вследствие этого и возникает чихательный рефлекс.

Однако, современная наука эту гипотезу отвергнула, поскольку физиологи доказали, что чихание происходит чересчур быстро после попадания под солнечный свет, и слёзная жидкость не успевает стечь по слёзным каналам в носовую полость.


Чихание возникает как следствие раздражения в носовой полости, и за него «отвечает» тройничный нерв . Этот нерв близко располагается к зрительному нерву. Тот, в свою очередь, реагирует на яркий внезапный свет, который попадает на сетчатку глаза. Сразу после этого зрительный нерв передает в мозг сигнал о необходимости сузить зрачки, чтобы отрегулировать количество попадающего в глаза света. Тройничный нерв воспринимает этот сигнал как импульс раздражения носа. Поэтому мы и чихаем.

Люди, у которых зрачки резко ссужаются, практически всегда начинают чихать. И не всегда тут дело в ярком свете - после приёма наркотических препаратов зрачки начинают ссужаться, поэтому очень часто лица, страдающие наркотической зависимостью, также подвержены приступам чихания.

Официальной статистики не существует, но по неофициальным наблюдениям, рефлективное чихание встречается у 20 - 35% людей. Но так как данное явление абсолютно безвредно, то особого значения для медицины оно не имеет.

Удивительно, но некоторые люди, у которых проявляется рефлективное чихание, считают его полезным свойством. Бывает, что в носу появляется неприятное щекотное ощущение, но силы его недостаточно, чтобы спровоцировать чихание. Поэтому такие люди просто ищут источник яркого света (подходят к окну или включают настольную лампу ) и вызывают чихание, которое приносит облегчение. А некоторым людям даже не нужен источник света, достаточно представить его в воображении, чтобы рефлекс сработал. К слову сказать, есть и другие рефлексы, которые срабатывают от воображаемой картины. К их числу относится и рефлекс выделения слюны на кислый раздражитель. Для того чтобы вызвать обильное слюнообразование, достаточно вообразить себе сочный, разрезанный на дольки, истекающий соком кислый лимон .

Если производится хирургическое вмешательство в глазную область, то требуется введение местной анестезии . У тех людей, которым присуще рефлективное чихание, во время инъекции возникает этот рефлекс. Поэтому перед введением анестезии таким людям сначала вводят седативные препараты. Если этого не сделать, то пациент чихнет тогда, когда врач будет делать анестезирующую периокулярную инъекцию, и он будет вынужден прекратить введение препарата, чтобы не повредить глаз.

Больше всего рефлективному чиханию подвержены женщины европейской расы, если судить по медицинским данным.

Еще один фактор, которым влияет на появление чихательного рефлекса – это степень наполненности желудка . Вскоре после приёма сытной пищи, такие люди начинают многократно чихать. При этом не имеет значение, какая именно была пища.

Чихание и болезнь

Люди, которые часто и без видимой причины чихают, являются определённо более чувствительными, чем те, кто чихает исключительно в разгар простудного заболевания. Чтобы примерно понять, по какой причине у Вас возникают длительные приступы чихания, следует определить температуру тела и проверить носовую полость.
Если нос чешется, в нём ощущается сильный зуд, но при этом насморка нет, то это, вероятнее всего, аллергия. Если возникший зуд в носу сопровождается субфебрильной или высокой температурой , то это острое респираторное заболевание (или ОРВИ ).

Простуда
Простудные заболевания связаны с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Простуда возникает, когда наступает переохлаждение организма. Если иммунная система крепкая, то она не даст простуде развиться. А если иммунитет ослаб, и не в состоянии сопротивляться заболеванию, то болезнь развивается весьма быстро.

Признаки простудного заболевания: повышенная температура, головная боль , невыраженные болевые ощущения во всем теле, чихание, насморк, кашель, боль в горле.

Лечение простудных болезней подразделяется на два этапа, включающих в себя симптоматическую терапию и устранение самой причины заболевания.

Симптоматическое лечение – это борьба со следствием заболевания. А подавление активности бактерий и вирусов – это устранение самой причины заболевания. Конечно, облегчить самочувствие пациента, дав ему жаропонижающее или отхаркивающее средство – это правильно, однако борьба со следствием не устранит причину появления болезни. Поэтому, самое важное в лечении – это укрепление иммунитета, которое в свою очередь, приведет к подавлению бактериальной флоры.

Корь
Это инфекционное заболевание вирусного происхождения, с острым течением. Опасность заболевания состоит в том, что оно чрезвычайно заразно. Корь характеризуется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры, сыпью на теле, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и ротовой полости, конъюнктивитом .

Морбилливирус (являющийся возбудителем кори ), нестойкий в окружающей среде, и быстро погибает под воздействием дезинфекционных мер (кипячение, обработка дезинфицирующими растворами, стерилизация ). Однако, были прецеденты, когда вирус кори распространялся, например, через систему вентиляции в одном здании, где было большое скопление людей. Лучше всего морбилливирус сохраняется в низких температурах (от -15 до -20 градусов ). Поэтому вспышки заболевания происходят преимущественно в зимний период.

Передается морбилливирус воздушным путём во время кашля или чихания, вместе с секреторной слизью. Болеют преимущественно дети. Взрослые заболевают в том случае, если не переболели в детстве, и соответственно, не получили иммунитет. После выздоровления иммунитет к этому заболеванию сохраняется в течение всей жизни.

Новорожденные дети получают кратковременный иммунитет от переболевшей ранее матери, который сохраняется в течение первых трёх месяцев жизни. Если мать заболела во время беременности , то ребенку грозит трансплацентарное заражение коревым вирусом.

Профилактикой кори является тотальная вакцинация детей.

Входные ворота для инфекции – это слизистые оболочки в верхних дыхательных путях. Попадая внутрь, возбудитель начинает размножаться, и распространяться через кровоток. В миндалинах , лимфоузлах, печени , селезёнке, кишечнике , лёгких образуются воспалительные инфильтраты.

Следующий этап заболевания – появление видимой симптоматики. Появляются катаральные явления, насморк, кашель, чихание. Затем на теле появляются пятна сыпи.

Вирус поражает конъюнктиву, гортань, глотку, иногда бронхи или лёгкие. Воспаление может затронуть центральную нервную систему, из-за чего могут развиться осложнения заболевания, такие как менингоэнцефалит и менингит . Катаральное воспаление в поражённых органах, из-за размножения вируса и выработки антител против него иммунной системой, принимает инфекционно-аллергический характер.

Скрытый период развития кори составляет от 7 до 14 дней. Течение заболевания может происходить в типичной форме или в атипичной.
Выделяют три стадии заболевания, которые проявляются соответствующей симптоматикой:

  • Катаральные явления.
  • Высыпания.
  • Реконвалесценция.
Первая стадия кори – катаральная – начинается остро. Заболевший человек ощущает головную боль, изменение аппетита , у него может нарушиться сон. Температура тела повышается до 39, иногда даже до 40 градусов. Насморк очень обильный; слизистое отделяемое из носа иногда имеет примесь гноя. Лающий кашель, сиплость голоса, чихание, отёчность век – все это яркие симптомы кори. Глаза становятся крайне чувствительными к яркому свету. Веки по утрам слипаются от выделений из глаз.

Визуальный осмотр показывает увеличение шейных лимфоузлов. В лёгких прослушиваются сухие хрипы. У некоторых больных наблюдается непродолжительная диарея.

Через несколько дней после появления сыпи состояние больного облегчается. Температура снижается, однако буквально через день - два опять поднимается. После повторного повышения температуры на внутренней оболочке щек обнаруживаются пятна в виде «манной каши» - белые округлые высыпания с тонкой красной каймой. Это яркий клинический признак кори.

Симптомы интоксикации нарастают, самочувствие ухудшается. Наблюдаются изменения в работе пищеварительной системы.

Появляются яркие пятнистые высыпания, которые могут сливаться в одно большое пятно. Сначала сыпь появляется за ушными раковинами, на волосяной части головы, потом переходит на шею и лицо. На следующий день после начала высыпания, пятна переходят на грудь, туловище и руки. Спустя еще один день пятна появляются на нижних конечностях, а те, которые были на лице – становятся менее яркими.

Такая нисходящая «пятнистость» является характерным дифференциальным признаком, который используют врачи в постановке диагноза. Взрослые переносят заболевание гораздо тяжелее, чем дети, и сыпь у них проявляется обильнее.

Во время высыпаний усиливаются катальные явления: насморк, чихание, кашель, слезотечение и светобоязнь. При обследовании выявляются такие нарушения как учащённое сердцебиение и изменение в большую или меньшую сторону «рабочего» артериального давления .

Реконвалесценция (так называемый период пигментации ) – это третья стадия заболевания, которая характеризуется улучшением самочувствия, нормализацией температуры тела, ослаблением катаральных явлений. Постепенно пятна высыпаний бледнеют и угасают. На их месте образуется шелушение, которое немного выделяется по цвету от остальной кожи.

Течение кори может осложняться пневмонией, ларингитом, трахеобронхитом, стоматитом . У взрослых могут развиться менингит, менингоэнцефалит и коревой энцефалит .

Ветряная оспа
Ветряная оспа (или ветрянка ) является острой инфекционной болезнью, которая распространяется воздушным путём. Вирус, вызывающий ветрянку, одновременно может вызвать опоясывающий герпес . Ветрянка – это первичное проявление инфекции, которым болеют дети, а герпес – это вторичное проявление, которое возникает, как правило, уже во взрослом возрасте.

Вирус не отличается стойкостью по отношению к внешней среде, чувствителен к ультрафиолетовому облучению и дезинфицирующим веществам. Хорошо сохраняется в среде с низкой температурой. Поэтому заболеваемость ветряной оспой увеличивается в зимний период.

Болезнь считается очень заразной, передается воздушным путём через чихание или кашель. Болеют преимущественно дети. Взрослые, переболевшие в детстве, сохраняют пожизненный иммунитет.

Вирус проникает в дыхательные пути, там размножается и накапливается, появляется в крови и лимфе, после этого попадает в эпителий кожного покрова. От этого в эпителии образуется поверхностный некроз , который имеет вид характерных высыпаний. Обычно эти высыпания исчезают бесследно. Исключение – когда эпителий повреждается в глубинном слое из-за повторного инфицирования или когда целостность везикул (высыпаний ) была нарушена. Поэтому важно объяснять заболевшим детям, чтобы они не расчесывали высыпания и не сдирали корочки.

Периоды заболевания:

  • Скрытый период (может длиться до трех недель ).
  • Продромальный период (в это время человек становится контагиозным, то есть заразным для других ).
  • Период появления везикул (появление явной симптоматики ).

Общие симптомы: высыпания, лихорадка, недомогание. Высыпания появляются на лице, затем распространяются далее по телу. Выглядят как единичные или множественные образования.

Профилактикой ветряной оспы в коллективе, где выявлен случай заболевания – это изоляция заболевшего, тщательная дезинфекция помещения, по возможности – установление карантина. Против ветряной оспы проводится вакцинирование детей и взрослых, которые не переболели раньше и работают в условиях повышенного риска инфицирования (медики, учителя, работники сферы питания ).

Аллергия
Аллергические заболевания – это повышенная реакция иммунитета, образующаяся как ответ на воздействие специфических факторов внешней среды, которые организм считает опасными или потенциально опасными.

Иммунный ответ организма образуется как сложный защитный механизм, роль которого – не дать возможности враждебным микроорганизмам проникнуть внутрь и размножиться.

Иммунитет в ответ на вторжение микробов включает механизм выработки антител, которые уничтожают попавшие в организм специфические вещества – антигены.

Иногда реакция организма на безобидные вещества искажается, и он воспринимает их как угрозу. Вот такие реакции являются гиперчувствительными, а антигены, которые несут ответственность за появление этих реакций – называются аллергенами.

Иммунитет умеет «запоминать» чужеродные вещества, распознавать их и вырабатывать антитела для обезвреживания антигенов. Если аналогичный антиген вновь попадёт в организм, то иммунитет сумеет распознать его и атаковать уже выработанными специфическими антителами.

Аллергические реакции разнообразно проявляются, могут затрагивать разные ткани и органы тела. Степень тяжести аллергической реакции варьируется в больших пределах.

Симптомы аллергии проявляются тогда, когда человек подвергнулся действию аллергена. Зачастую аллергия возникает у тех, кто генетически предрасположен к ней. Зуд в глазах и на коже, насморк, чихание, крапивница – всё это распространённые симптомы аллергии.

Чихание – это физиологический способ самоочищения организма от ненужных субстанций или частиц, который при аллергии несколько видоизменяется. Чихательный рефлекс приобретает приступообразную форму – человек чихает без остановки, каждый день. Особенно часто это проявляется в период цветения растений, пыльца которых является сильным аллергеном.

При аллергии иногда наблюдается и ринорея (насморк ). Если при простуде слизистое отделяемое из носа обычно имеет густую консистенцию и желтоватый цвет, то при аллергии – цвет прозрачный, а консистенция водянистая.

Поскольку слизистая оболочка при аллергии воспаляется и становится более плотной, то носовой канал закупоривается, что приводит к плохому оттоку слизистых выделений. Высмаркивание не помогает очистить нос.

Аллергическая сыпь – это самое яркое проявление заболевание, которое характеризуется образованием на коже красноватых пятен разного размера. Пятна могут высыпать и на руках, и на лице, и на ногах. Чаще всего сыпь сопровождается сильным зудом, причиняющим серьёзный дискомфорт заболевшему человеку.

Зудящие глаза – еще один симптом аллергии. Ощущение зуда возникает безо всяких внешних причин, может продолжаться долгое время; устранить его самостоятельно человек не в силах. Веки при этом имеют отёчный, покрасневший, набрякший вид.

Аллергический и вазомоторный ринит
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей носовую полость – ринит – одно из наиболее часто встречающихся недугов человека. Выделено несколько клинических форм ринита, каждый из которых имеет свои особенности.

Вазомоторная и аллергическая формы ринита весьма схожи своими клиническими проявлениями:

  • Затруднённое дыхание.
  • Приступы чихания.
  • Насморк.
  • Жжение и зуд в носовой полости.
Аллергический ринит является хроническим заболеванием, в основе его лежит опосредованная воспалительная реакция, которая спровоцирована попаданием на слизистую оболочку носовой полости аллергических агентов.

Вазомоторный ринит – это тоже хроническое заболевание, но в данном случае, назальная гиперчувствительность развивается не под действием аллергических факторов, а в результате неспецифических эндогенных или экзогенных факторов.

При постановке диагноза и составлении алгоритма лечения необходимо выяснить следующие моменты:

  • Не обнаружены ли аномалии строения носа, которые также могут давать клиническую картину ринита?
  • Выявленный ринит имеет инфекционный или неинфекционный генез? Ответом на данный вопрос является характерная клиническая последовательность появления симптомов; характер слизистый выделений; появление катаральных явлений в гортани, глотке, трахее.
  • Если ринит имеет неинфекционный генез, то является он аллергическим или же неаллергическим? В пользу того, что ринит имеет аллергическое происхождение, свидетельствуют следующие факты: при риноскопии визуализируется бедно-серый оттенок слизистой оболочки; получена положительная реакция на специальные кожные аллергические пробы; обнаружены антитела в сыворотке крови.
  • Если ринит аллергический, то каков характер его проявления: сезонный, постоянный? Эти данные получают с помощью сбора анамнеза.
Последовательное выяснение вышеперечисленных нюансов позволяет точно определить форму заболевания и выбрать оптимальный алгоритм лечения.

По тяжести течения ринита выделяют:

  • Легкую форму (слабовыраженные клинические симптомы ринита, которые не нарушают повседневную активность человека и не мешают его сну ). Пациент ощущает наличие симптомов заболевания, но при этом может обойтись и без медикаментозной терапии.
  • Среднетяжелую форму (симптомы болезни мешают сну, препятствуют умственной и физической деятельности; качество жизни серьёзно ухудшается ).
  • Тяжелую форму (симптоматика настолько выражена, что больной не может заниматься какой-либо деятельностью, не может нормально спать, если не получает соответствующую терапию ).
Лечение аллергического ринита состоит в назначении пациенту:
  • Топических кортикостероидов.
  • Антигистаминных препаратов , которые позволяют купировать приступы аллергии. Большинство из таких препаратов устраняют приступы постоянного чихания, жжение в носу, насморк.
Препараты, относящиеся кортикостероидам, характеризуются замедленным началом действия. Эти особенности фармакокинетики позволяют использовать кортикостероиды при весьма невысоком риске появления системных эффектов.

Существуют и другие группы препаратов, применяемых для лечения аллергического ринита, но если судить по их эффективности в купировании отдельных симптомов, по степени риска развития осложнений, и по стоимости курса лечения, то антигистаминные пероральные препараты и топические кортикостероиды могут рассматриваться, как оптимальная терапия.

Лечение вазомоторного ринита начинается с определения всех возможных причин, которые могут привести к появлению назальной реакции.

Зачастую вазомоторный ринит образуется из-за аномального строения перегородки носа. В данном случае лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия вазомоторного ринита заключается в назначении пациенту антигистаминных средств (хотя они и не дают такого эффекта, как при аллергическом рините ) и топических кортикостероидов. Дополнительно можно использовать физиотерапевтические методы лечения (например, внутриносовой электрофорез ) и иглорефлексотерапию. Больным показаны общеукрепляющие процедуры – закаливание , физические упражнения.

Если консервативные методы терапии не приносят видимого эффекта, то применяют хирургическое лечение. Оно заключается в проведении операций, в результате которых искусственно уменьшают размеры нижней носовой раковины, что позволяет восстановить носовое дыхание.

Ринит беременных
Ринит, возникающий у женщин на последних сроках беременности - это следствие того, что перед родами в организме женщины происходят гормональные изменения. В крови увеличивается количество женских половых гормонов , и параллельно с этим убыстряется ток крови. Из-за этого слизистая отекает, что и приводит к затруднению дыхания.

Течение ринита проходит по-разному: от слабовыраженной симптоматики до осложнений, которые требует медикаментозного лечения.

От того что нос заложен и нарушается дыхание – страдают лёгкие, сердце. К тому же нос не выполняет свои главные функции: не очищает и не согревает воздух, который вдыхается, тем самым подвергая лёгкие вредному воздействию внешней среды.

Для беременной женщины такое состояние создает двойную опасность – и для неё, и для плода. Если носовое дыхание отсутствует, то это приводит к кислородному голоданию матери, что крайне негативно отобразится на будущем малыше. В результате ринита, у женщины подвергаются изменению вкус и обоняние, развивается аллергия.

Сложность ринита состоит и в том, что для его снятия нельзя использовать сосудосуживающие капли, потому что они оказывают свое действие на весь организм, в том числе на сосуды, находящиеся в плаценте, через которые плод питается. Нарушение плацентарного кровообращения приводит к гипоксии плода.

Кроме того, эти средства могут усилить кровотечения из носа, которые иногда возникают у беременных женщин. А при длительном применении они сушат слизистую оболочку носа, и постепенно перестают справляться со своей основной функцией. Поэтому капли, избавляющие от заложенности носа, противопоказаны беременным.

Тяжесть лечения ринита у беременных состоит в том, что очень многие лекарственные средства могут повлиять на плацентарное кровообращение, поэтому подходить к выбору препарата надо весьма осмотрительно. В идеале, медикаментозное лечение вообще лучше не использовать.

Одно из основных средств, которое применяют для лечения ринита беременных – это назальный душ. Это процедура, при которой проводится промывание носовой полости. Благодаря промыванию, нос и носоглотка очищается от микробов, аллергенов, слизи, пыли. Отёчность слизистой и воспаление снимается, что позволяет восстановить носовое дыхание.

Нарушение чихательного рефлекса

Чихание нарушается у людей, которые страдают бульбарным параличом .

Бульбарный паралич – это патология, появляющаяся при поражении ядер некоторых черепно-мозговых нервов (блуждающего, подъязычного, языкоглоточного ). Проявляется бульбарный паралич нарушением речи (поражаются нервы, ответственные за артикуляцию ) и нарушением глотания (поражаются структуры, ответственные за глотание – мышцы языка, глотки, гортани, надгортанника, мягкого нёба ).

Больные часто попёрхиваются жидкой пищей, а бывает, что и не в состоянии сделать глотательное движение. Из-за этого слюна скапливается и вытекает из углов рта. Они не могут чихать и кашлять. Речь становится невнятной, гнусавой, замедленной. Разговор заметно утомляет больных.

У тяжелобольных пациентов, как правило, образуются расстройства дыхательного ритма и нарушается сердечная деятельность, что может привести к смерти.
Бульбарный синдром характерен для генетических заболеваний (порфирия, болезнь Кеннеди ), для онкологических, для сосудистых, для воспалительно-инфекционных болезней.

К какому врачу обращаться при чихании?

Поскольку чихание может провоцироваться различными заболеваниями, то и обращаться при появлении данного симптома необходимо к разным специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение пораженного органа. То есть в каждом конкретном случае, чтобы понять, к какому врачу обращаться при чихании, нужно оценить то, какой орган поражен и предположительно провоцирует чихание. А заподозрить поражение того или иного органа при чихании можно на основании имеющихся у человека сопутствующих симптомов. Соответственно, в каждом случае решение вопроса, к какому врачу обратиться, зависит от сопутствующих чиханию симптомов, имеющихся у человека.

Если чихание у взрослого или ребенка – частое (по несколько раз в течение 2-3 часов), и при этом имеется зуд в носу, насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также, возможно, покраснение глаз , кашель, хрипы , то это свидетельствует об остром респираторном заболевании (ОРЗ), гриппе, простуде. В таком случае необходимо обратиться взрослым к врачу-терапевту (записаться) , а детям – к педиатру (записаться) .

Если же чихание, помимо симптомов ОРЗ, сочетается с высыпаниями на теле и лице любого вида, количества и характера, то заподазривается инфекционное заболевание (корь, краснуха , ветрянка). В таком случае рекомендуется обращаться либо к врачу-инфекционисту (записаться) , либо к терапевту.

Если ребенок или взрослый в течение длительного времени (дольше 10 – 14 дней подряд) страдает от насморка, который сопровождается регулярным чиханием, но при этом отсутствуют какие-либо дополнительные симптомы, то, скорее всего, речь идет о хроническом рините (вазомоторном, атрофическом и т.д.). В такой ситуации рекомендуется обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) .

Если же взрослый человек или ребенок начинает часто чихать, но при этом отсутствует насморк или же выделения из носа прозрачные и водянистые, а другие признаки респираторной инфекции (боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела и т.д.) не наблюдаются, но зато ощущается сильная заложенность и зуд носа, возможно присутствует сыпь на коже, покраснение глаз, зуд кожи и глаз, то, вероятнее всего, это свидетельствует об аллергической реакции. В таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту.

Если у человека возникает частое чихание на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то заподазривается наркотическая зависимость . В таком случае рекомендуется обращаться к врачу-наркологу (записаться) .

Если ринит с чиханием возникает у беременных женщин на поздних сроках, то рекомендуется обращаться одновременно к гинекологу (записаться) и отоларингологу.

Если человек не может чихать и кашлять, и при этом у него нарушена речь и глотательные движения, вследствие чего голос гнусавый, невнятный, а при приеме пищи и питье они поперхиваются, слюна вытекает из уголков рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при чихании?

Чихание провоцируется заболеваниями различных органов и систем, а, соответственно, при наличии данного симптома врач может назначить разнообразные исследования и анализы, конкретный перечень которых зависит от того, поражение какого органа подозревается специалистом. Ведь для выявления заболеваний разных органов применяют различные методы обследования, как лабораторные (анализы) , так и инструментальные (УЗИ (записаться) , рентген (записаться) , эндоскопия (записаться) и т.д.).

Когда взрослый или ребенок часто чихают и, помимо чихания, присутствуют симптомы острого респираторного заболевания, гриппа или простуды (насморк, боль, першение в горле, общее недомогание или повышенная температура тела, а также возможно покраснение глаз, кашель, хрипы), а также возможно сыпь на теле – врач подозревает ОРЗ или острое инфекционное заболевание (корь, краснуха, ветрянка и т.д.). В таком случае обычно назначается только общий анализ крови (записаться) и мочи для оценки общего состояния больного. Другие анализы и обследования, как правило, не назначаются, так как диагностика производится на основании характерной клинической картины. В случае наличия сыпи на коже, если у врача имеются сомнения в диагнозе, может быть назначен анализ крови на выявление возбудителей кори, краснухи, ветрянки и т.д.

Когда чихание спровоцировано существующим в течение длительного периода насморком, то подозревается хронический ринит, и в таком случае врач-отоларинголог обязательно производит риноскопию (записаться) (осмотр носовой полости при помощи специального инструмента – риноскопа). При необходимости врач может осмотреть при помощи инструментов также и глотку, и гортань. В подавляющем большинстве случаев риноскопии достаточно для постановки диагноза и начала лечения, а потому иные обследования при хроническом рините, как правило, не назначаются. Лабораторные анализы при хроническом рините обычно не назначаются, так как данное заболевание не провоцирует изменения каких-либо показателей крови, мочи или другой биологической жидкости. Но врач может назначить общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма, а также анализ крови на уровень IgE для подтверждения аллергической природы ринита (но этот анализ назначается только при наличии подозрений на аллергический характер насморка).

Однако, если речь идет о рините беременных женщин, то, помимо риноскопии, врач может назначить анализы крови на содержание эстриола, эстрадиола , прогестерона , а также оценку вегетативного тонуса, так как данные этих исследований необходимы для последующего подбора наиболее эффективной схемы терапии.

Если хронический ринит существует в течение длительного времени (дольше нескольких месяцев), то для оценки состояния тканей полости носа врач может назначить эндоскопию и ринопневмометрию. Однако эти исследования назначаются и проводятся относительно редко.

Если у взрослого или ребенка имеется постоянное чихание, и при этом полость носа сухая или из нее выделяется водянистое прозрачное содержимое, отсутствуют признаки ОРЗ, но зато чешется нос, ощущается сильная заложенность носа, возможно на теле появляется сыпь, краснеют глаза, зудит кожа, то это свидетельствует об аллергическом происхождении чихания. В таком случае врач назначает следующие анализы:
анализ крови , а также анализ чувствительности к аллергенам любым методом, который в состоянии произвести медицинское учреждение. То есть в зависимости от технических возможностей анализ на чувствительность к антигенам производится либо методом кожных проб, либо при помощи определения в крови специфических IgE. Метод кожных проб менее точен, но более прост и дешев, поэтому и применяется наиболее часто. А метод определения специфических IgE в крови дорогой, хотя и весьма точный, но применяется более редко из-за дороговизны реактивов.

Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния организма и подтверждения аллергоготовности (большое количество эозинофилов). А анализ чувствительности к антигенам необходим для того, чтобы понять, какое именно вещество провоцирует аллергическую реакцию.

Анализ крови на концентрацию IgE назначается не всегда, так как он позволяет выявить только то, что у человека имеется аллергия на какое-то вещество. Но факт наличия аллергии можно определить и по общему анализу крови, поэтому при аллергическом рините и чихании анализ крови на IgE применяется редко.

Когда частое чихание присутствует на фоне сильно суженных зрачков или каких-либо иных признаков наркотического опьянения (например, беспричинная веселость или наоборот бесчувственность, апатичность, плохо координированные движения и т.д.), то подозревается наркотическое опьянение. В таком случае врач назначает анализ мочи или крови на определение наличия различных наркотических и психоактивных веществ (например, опиатов, амфетамина , метамфетамина, кокаина, каннабиноидов и т.д.).

Когда человек с трудом чихает и кашляет, или вовсе не может этого сделать, хотя такой позыв ощущается, и при этом его речь гнусавая, невнятная, замедленная, при попытке проглотить что-либо он поперхивается, а слюна постоянно вытекает из углов рта, то подозревается бульбарный синдром. В таком случае врач производит неврологические пробы, которых достаточно для постановки диагноза. После этого врач назначает следующие обследования, необходимые для выяснения того, какое заболевание привело к бульбарному параличу:

  • Исследование цереброспинальной жидкости;
  • Компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная томография мозга (записаться) ;
  • Рентген области соединения черепа с позвоночником .
Помимо этого, могут назначаться общий и биохимический анализы крови (записаться) , анализ мочи, а также анализы крови на наличие возбудителей различных инфекций.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.