Ważna rola TSH w planowaniu ciąży. Jaki powinien być prawidłowy poziom hormonów? Prawidłowe TSH w ciąży i jej planowanie

Planowanie ciąży to kluczowy okres w życiu kobiety.

Aby zagwarantować poczęcie zdrowego dziecka, przyszłej matce przepisuje się wiele badań.

Wśród nich są obowiązkowe badania krwi na obecność hormonów. Jeśli byłeś już przebadany, prawdopodobnie słyszałeś o badaniu TSH (hormonu tyreotropowego).

O tym i jego roli w planowaniu ciąży porozmawiamy dzisiaj w naszym artykule.

Aby określić, czy występuje zaburzenie czynności tarczycy, należy wykonać badanie hormonu tyreotropowego.

Poziom hormonu tyreotropowego może wskazywać na obecność nadczynności lub niedoczynności tarczycy – zwiększonej lub zmniejszonej produkcji hormonów tarczycy przez tarczycę.

TSH wytwarzany przez przysadkę mózgową oddziałuje z nią na zasadzie sprzężenia zwrotnego – jeśli tarczyca produkuje za dużo hormonów, wówczas poziom TSH we krwi spada, jeśli jest niski, to wzrasta.

W rzeczywistości badanie TSH przeprowadza się w celu dokładnego określenia obecności lub braku dysfunkcji tarczycy. Ponieważ nawet badanie ultrasonograficzne tego narządu i specyficzne badania ogólnych hormonów nie dają pełnego obrazu klinicznego.

Badanie poziomu TSH przeprowadza się metodą ELISA – czyli metodą oznaczania stężenia hormonu w surowicy krwi za pomocą testu immunoenzymatycznego.

Jaki poziom TSH powinien być planowany w ciąży?

Norma TSH przy planowaniu ciąży w celu prawidłowego poczęcia powinna wynosić co najmniej 1,5 mU/l i nie więcej niż 2,5 mU/l.

Dla porównania u kobiety w ciąży wartości te wahają się od 0,4 do 4 mU/l.

Zmieniając poziom TSH, można również określić początek ciąży we wczesnych stadiach, ponieważ w tym czasie ma on tendencję do gwałtownego spadku.

Odchylenia od normy mogą spowodować, że kobieta będzie miała problemy z zajściem w ciążę lub zasygnalizować, że ciąża będzie miała powikłania. Problemy hormonalne przyszłej matki na początku ciąży wpływają na rozwój płodu, a dziecko może urodzić się z nieprawidłowościami rozwojowymi - opóźnieniem wzrostu, problemami z przysadką mózgową i tarczycą.

Ryzyko samoistnej aborcji na wczesnym etapie jest również niezwykle wysokie.

Dlaczego ta analiza jest potrzebna?

Na etapie przygotowania do poczęcia przeprowadza się badanie TSH, które ma na celu określenie zdolności kobiety do pełnego rozrodu oraz ocenę jakości funkcji tego organizmu.

Podwyższony poziom TSH we krwi często prowadzi do dysfunkcji jajników, w wyniku czego kobieta nie dochodzi do prawidłowej owulacji i ma trudności z zajściem w ciążę.

Aby uregulować poziom hormonu tyreotropowego we krwi, należy zgłosić się do endokrynologa.

Jeśli przekroczenie normy jest nieznaczne, wystarczą proste leki, takie jak jodomaryna, aby to uregulować. Jeśli normalne granice zostaną znacznie przekroczone, zalecana jest terapia hormonalna. Nie należy się tego bać, ponieważ przy prawidłowo obliczonej dawce leków nie powoduje skutków ubocznych.

Dysfunkcja tarczycy u kobiet jest powodem do niepokoju, zwłaszcza jeśli mówimy o kobiecie w wieku rozrodczym, ponieważ prawidłowa produkcja hormonów bezpośrednio wpływa na możliwość poczęcia. , dowiesz się na naszej stronie internetowej.

Przyjrzyjmy się funkcjom TSH i normom u mężczyzn. Przyjrzymy się także przyczynom odchyleń i możliwych patologii związanych z upośledzoną produkcją tego hormonu u mężczyzn.

Spowolnienie myślenia, utrata pamięci, bradykardia i inne objawy mogą wskazywać na zwiększoną produkcję TSH. Ten link zawiera informacje o przyczynach i konsekwencjach tej patologii.

Dlaczego poziom hormonów odbiega od normy i o czym to świadczy?

Poziom hormonów w organizmie kobiety może się zmieniać w zależności od wielu czynników. Nawet przestrzeganie diety ubogokalorycznej wpływa na zmianę tego poziomu. Usunięty pęcherzyk żółciowy, zaburzenia pracy nadnerczy, palenie tytoniu, duża aktywność fizyczna, zatrucie ołowiem na skutek szkodliwych warunków pracy – wszystko to wpływa na gospodarkę hormonalną kobiety, która wykracza poza dopuszczalną normę.

Należy także pamiętać o indywidualnych cechach ciała.

Niektórzy ludzie produkują hormony aktywniej, inni odwrotnie – wszystko zależy od wielu czynników, z których każdy trzeba wziąć pod uwagę i przeanalizować.

Jeśli kobieta monitoruje swój stan zdrowia i regularnie sprawdza poziom hormonów, wówczas nagłe zmiany i odchylenia od normy powinny ją zaalarmować i stać się powodem do skontaktowania się z endokrynologiem.

Długotrwałe stosowanie wielu leków lub zapalenie tarczycy również powodują zmiany w poziomie hormonów.

Nie zapomnij o hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, które mogą znacząco wpłynąć na poziom produkcji hormonów płciowych i zmienić obraz kliniczny.

Kiedy należy zachować ostrożność?

Różne objawy mogą wskazywać na nieprawidłowe TSH. Jeśli w trakcie planowania ciąży zauważysz któryś z poniższych objawów, jest to powód, aby wykonać dodatkowe lub powtórzyć badanie TSH i skonsultować się z lekarzem.

Na co zwrócić uwagę:

• przypadki samoistnego patologicznego przerwania ciąży w przeszłości (poronienie);
• nagłe zmiany nastroju;
• brak miesiączki;
• nagłe zmiany temperatury ciała;
• silny ból i zmęczenie mięśni;
• nagłe zmiany masy ciała, utrata masy ciała;
• powstawanie wola.

Szczególną uwagę należy zwrócić na te objawy, jeśli pojawiły się trudności z poczęciem, ale nie stwierdzono żadnych fizjologicznych problemów z narządami rozrodczymi.

Podwyższone TSH przy planowaniu ciąży

Poziom TSH powyżej 2,5 mU/l wskazuje na problemy o następującym charakterze:

• przebyłeś niedawno operację chirurgiczną dotyczącą bezpośrednio tarczycy;
• powstanie guza przysadki mózgowej lub gruczołów sutkowych, w rzadkich przypadkach – płuc;
• ciężkie zatrucie organizmu;
• rozwój raka tarczycy;
• cysty lub nowotwory tarczycy;
• dysfunkcja nadnerczy;
• przedawkowanie leków wpływających na poziom wytwarzania hormonu tyreotropowego;
• przewlekła choroba tarczycy (zapalenie tarczycy).

Każdy z tych problemów może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia przyszłej mamy, szczególnie na etapie planowania ciąży. Dlatego po otrzymaniu wyników badania TSH konieczna jest konsultacja z lekarzem i poddanie się pełnym badaniom, w celu ustalenia dokładnej przyczyny zwiększonej produkcji tego hormonu.

Planowanie ciąży przy podwyższonym TSH należy rozważać dopiero po uzyskaniu zgody lekarza ginekologa i endokrynologa.

Co może być przyczyną niskiego TSH?

Spadek poziomu TSH we krwi może być spowodowany wieloma czynnikami. W tym przypadku nie można zapomnieć o metodach badawczych i o tym, jaki system badawczy został zastosowany w laboratorium. Często zdarza się, że konieczne jest oznaczenie poziomu TSH za pomocą ultraczułego testu, aby określić jego dokładną wartość.

Jeśli wszystko jest w porządku z systemem testowym, niski poziom hormonu powinien wskazywać na jeden z następujących problemów:

• zaburzenia w funkcjonowaniu przysadki mózgowej – śmierć komórek, dysfunkcja;
• utajony przebieg choroby Plummera;
• rozwój torbieli lub guza tarczycy;
• niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych, środków antykoncepcyjnych;
• kobieta jest w stanie depresji psychicznej, jest zestresowana lub przygnębiona;
• ciężkie zatrucie organizmu.

Należy także pamiętać, że wiarygodność wyników analizy w dużej mierze zależy od tego, jak starannie przeprowadzono do niej przygotowanie. Na tydzień lub dwa tygodnie przed badaniem należy rzucić palenie i maksymalnie ograniczyć aktywność fizyczną. Nie można przyjmować leków hormonalnych ani środków antykoncepcyjnych.

Unikaj przyjmowania leków wpływających na czynność tarczycy. Krew do analizy pobierana jest wyłącznie rano, na czczo. Stosując się do tych zasad, nie musisz się obawiać, że wyniki analiz będą niewiarygodne.

Hormony w organizmie człowieka regulują pracę wszystkich ważnych narządów. Hormon tyreotropowy odpowiada za funkcje rozrodcze oraz metabolizm lipidów, białek i węglowodanów. oraz przyczyny wzrostu i spadku jego ilości, przeczytaj uważnie.

W artykule opisano normy TSH i T4 we krwi. A także wiele przydatnych informacji na temat funkcji tych hormonów.

Wideo na ten temat

Subskrybuj nasz kanał na Telegramie @zdorovievnorme

TSH, czyli hormon tyreotropowy, wytwarzany jest przez przysadkę mózgową i jest głównym regulatorem pracy tarczycy. Jego główną funkcją jest wpływanie na syntezę tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3). Obydwa te hormony odgrywają dużą rolę we wzroście organizmu człowieka, odpowiadają także za metabolizm białek i tłuszczów.

Uwalnianie hormonu jest regulowane przez centralny układ nerwowy i komórki podwzgórza. Przy niewystarczającej produkcji tkanka tarczycy rośnie i powiększa się. Lekarze nazywają ten stan wolem.

Zmiana poziomu hormonów w organizmie kobiety wskazuje na zaburzenia hormonalne. i wymaga dokładnego sprawdzania i monitorowania, szczególnie w okresie przygotowań do ciąży.

Jak wpływa na poczęcie i ciążę?

Dzięki hormonowi TSH układ rozrodczy w organizmie kobiety w pełni funkcjonuje. Dlatego też jego poziom jest istotny już na etapie planowania ciąży. Ponadto poziom hormonów tarczycy ma złożony wpływ na wszystkie narządy w organizmie przyszłej matki, w tym na układ rozrodczy. Oznacza to, że odchylenia od normy TSH mogą zmniejszyć możliwość poczęcia i urodzenia dziecka.

Oprócz, Zwiększony lub obniżony poziom hormonu może powodować następujące problemy:

• zaburzenie tarczycy u dziecka, a także wrodzona niedoczynność tarczycy;
• trudny poród;
• poronienie.

Kiedy należy wykonać badanie krwi na hormon tyreotropowy?

Na etapie planowania ciąży kobiety poddawane są jednak wielu badaniom, Pobieranie krwi na hormon TSH nie jest objęte programem obowiązkowym. Odchylenie można podejrzewać na podstawie szeregu objawów. Jeśli przyszła mama zaobserwuje jedno lub więcej z nich, powinna poinformować o tym ginekologa.

Przyczyną wykonania badania TSH mogą być problemy z poczęciem, przebyta choroba tarczycy, pojawienie się niezrozumiałych objawów związanych z nagłymi zmianami masy ciała i wahaniami nastroju, a także problemy z koncentracją i pamięcią.

Jaki powinien być poziom hormonów?

Poziom hormonu TSH u kobiet planujących ciążę powinien wahać się w granicach 0,4-4 µIU/ml. Wszystko powyżej górnej granicy normy jest uważane za znaczne przekroczenie i powinno budzić niepokój kobiety planującej zajście w ciążę.

Aby doszło do ciąży, idealnym poziomem będzie poziom nieprzekraczający 2,5 µIU/ml. Choć nawet jeśli jest wyższa, to nie przekracza normalnego poziomu, to nie ma w tym nic strasznego. Zwykle poziom hormonu podczas poczęcia spada do wymaganego poziomu.

Czy można zajść w ciążę, jeśli wskaźniki odbiegają od normy?

Ciąża może wystąpić na każdym poziomie hormonów, z wyjątkiem krytycznego, niebezpieczne dla życia i zdrowia, o czym możesz dowiedzieć się od swojego lekarza. Innymi słowy, podwyższony lub obniżony poziom TSH nie jest metodą antykoncepcji. Inną kwestią jest to, że wyższy poziom może prowadzić do szeregu problemów w czasie ciąży. Lekarze zalecają doprowadzenie TSH do normy, a dopiero potem planowanie dziecka.

Jeśli ciąża wystąpi w czasie patologicznego stężenia hormonu w organizmie, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Terminowa interwencja zmniejszy wpływ niedoboru lub nadmiaru hormonu na nienarodzone dziecko.

Wysoki poziom

Czy możliwe jest zajście w ciążę przy podwyższonym poziomie hormonów? Wysoki poziom TSH (niedoczynność tarczycy) oraz niski poziom T3 i T4 mogą prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych w jajnikach. Powoduje to zaburzenie dojrzewania pęcherzyków i problemy z owulacją. W rezultacie istnieje możliwość rozwoju niepłodności z powodu zaburzeń układu hormonalnego. Nawet jeśli do poczęcia dojdzie przy podwyższonym TSH, istnieje duże prawdopodobieństwo niepowodzenia ciąży lub zaburzenia rozwoju płodu.

Często lekarz podejrzewa wysoki poziom TSH, gdy kobieta nie ma owulacji lub nie była w ciąży przez długi czas. Jeśli wyniki badań potwierdzą obawy, rozpoznaje się niepłodność endokrynologiczną.

Powinieneś to wiedzieć Po operacji może wystąpić podwyższony poziom hormonów, ciężkie zatrucie organizmu, dysfunkcja nadnerczy, a także wszelkie choroby związane z tarczycą.

Zredukowany

Niski poziom hormonów (nadczynność tarczycy) również negatywnie wpływa na układ rozrodczy kobiety i wymaga leczenia. Często ta patologia jest dziedziczna i nazywa się tyreotoksykozą.

Przyczynami bardzo niskiego TSH (znacznie poniżej 1 µIU/ml) może być obecność nowotworów lub urazów czaszki i mózgu, niewłaściwe stosowanie leków, patologie przysadki mózgowej, a także powstawanie rozlanego wola toksycznego. Inny przyczyną niskiego poziomu hormonów jest silne napięcie nerwowe. Wszystko to prowadzi do problemów w funkcjonowaniu jajników, a co za tym idzie, trudności z zajściem w ciążę.

Ciąża z niskim poziomem TSH jest niebezpieczna nie tylko dla płodu, ale także dla matki. Patologia powoduje przedwczesny poród i odklejenie łożyska, a u dziecka można rozpoznać niewydolność serca.

Nadczynność tarczycy, w przeciwieństwie do niedoczynności tarczycy, jest trudniejsza w leczeniu i wymaga dokładniejszego monitorowania przez lekarza prowadzącego. W szczególnie ciężkich przypadkach może być konieczna operacja.

Metody korekcji dla planujących zajście w ciążę

Jeśli test hormonu TSH wykaże odchylenie, lekarz przepisuje terapię korygującą. Z reguły polega na przyjmowaniu leków zawierających hormony. W celu zapobiegania lekarze przepisują leki zawierające jod na przykład jodomaryna.

W przypadku niedoczynności tarczycy kobiecie przepisuje się terapię hormonalną. W tym celu stosuje się leki takie jak tyroksyna lub eutyroks.

W farmakologicznym leczeniu nadczynności tarczycy stosuje się leki tyreostatyczne jak metimazol lub propylotiouracyl. Utrudniają gromadzenie jodu, niezbędnego do wydzielania hormonów tarczycy. W ciężkich przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną. Usuwa się część tarczycy, w której wydzielana jest wzmożona wydzielina.

Inną metodą leczenia jest terapia radiojodem. Kobieta przyjmuje jednorazową kapsułkę lub wodny roztwór radioaktywnego jodu, który przenika do komórek tarczycy i niszczy je w ciągu kilku tygodni. Z reguły tę metodę stosuje się w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. Prawidłowe dawkowanie leków wybiera wyłącznie lekarz.

Przydatne wideo

Zapraszamy do obejrzenia filmu informacyjnego na temat wpływu hormonu TSH na przebieg ciąży:

Hormon TSH wytwarzany przez tarczycę ma ogromny wpływ na organizm przyszłej matki i możliwość poczęcia dziecka. Jeśli występują odchylenia jego wskaźnika w górę lub w dół, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu przygotowującemu do ciąży. Dopiero gdy poziom hormonów wróci do normy, kobieta może być pewna zwiększenia szans na poczęcie i wyeliminowania zagrożeń w procesie rodzenia dziecka.

anonimowo

Dobry wieczór! Powiedz mi proszę! Mam 29 lat, wzrost - 166 cm, waga - 51 kg, aktywnie uprawiam sport. Po wykonaniu niezbędnych badań, po raz pierwszy w życiu przystąpiłam do badania hormonów tarczycy. TSH - 4,28 mIU/l (0,17-4,05) T-4 wolny. - 13,81 pmol/1 (11,5-23,0) T-3 wolny. - 4,45 рМ (2,5-5,8). Endokrynolog wysłał na USG tarczycy (nie stwierdzono żadnych patologii, wszystko w normie) i przepisał L-tyroksynę 50, 1 tabletkę 30 minut przed śniadaniem (przyjmować przez 4 tygodnie z późniejszym monitorowaniem TSH i wolnego T-4 ). Nie mam żadnych skarg, czuję się dobrze, prowadzę aktywny tryb życia. Trochę strach jest zacząć brać lek hormonalny ze względu na możliwe niepowodzenia w przyszłości i trudność w odstawieniu leku w przyszłości. Czy rzeczywiście 0,23 to aż tak duże odchylenie TSH od normy i czy naprawdę konieczne jest przyjmowanie hormonów?!! DZIĘKUJĘ!!

Od tyroksyny nie będzie żadnych zakłóceń w organizmie, nie ma się co bać. Odchylenie 0,23 to początek. Najprawdopodobniej bez przyjmowania tyroksyny TSH będzie stopniowo wzrastać. Część pacjentów obserwuje ten wzrost i ich życie zamienia się w ciągłe spekulacje na temat wahań TSH, inni przyjmują tyroksynę i spokojnie kontynuują aktywny tryb życia. Bardzo ważne jest, w jaki sposób lekarz komunikuje się z Tobą, jak wyjaśnia cel przyjmowania leku.

anonimowo

Lekarz mówi, że przy planowaniu trzeba brać tyroksynę, ale żeby zaburzać pracę tarczycy bez dolegliwości i widocznych powodów, przy prawidłowym poziomie T4 i dobrym USG... a co jeśli to TSH będzie lekko podwyższone od narodziny i to jest moja osobliwość? Bardzo boję się, że przytyję i zaburzę pracę układu hormonalnego.. czy rzeczywiście jest on przepisywany każdemu, kto ma poziom o jedną setną wyższy niż normalnie? Dziękuję za zainteresowanie moim problemem!

Twój lekarz ma całkowitą rację, planując dzieci, poziom TSH powinien sięgać nawet 2,5! To już nie są setki. Tyroksyna nie tuczy, czasami zwiększa się apetyt, ale to zasługa siły woli i diety. Mając 29 lat, plany dotyczące dzieci i poziom TSH wynoszący 4,28, przepisywałbym mojej pacjentce tyroksynę. W każdym razie wszystko, co mówią ci lekarze i Internet, to informacje, które możesz zaakceptować lub nie, to są zalecenia. Ty decydujesz, co jest dla Ciebie dobre, a co złe, biorąc pod uwagę te same zalecenia.

Nie jest tajemnicą, że prawie wszystkie procesy zachodzące w organizmie człowieka regulowane są przez hormony. Prawidłowy poziom hormonów jest szczególnie ważny w czasie ciąży i na etapie planowania.

W tym artykule porozmawiamy o tym, jak hormon TSH może wpływać na poczęcie i urodzenie dziecka oraz dlaczego należy zwrócić szczególną uwagę na jego poziom.

Co to jest?

Pod skróconą nazwą „TSH” kryje się jeden z najważniejszych hormonów – hormon tyreotropowy. Jest wytwarzany w przednim płacie przysadki mózgowej i bierze czynny udział w funkcjonowaniu układu nerwowego, funkcjach seksualnych, a także pracy wielu narządów wewnętrznych.

TSH, zwane także tyreotropiną, wpływa na receptory tarczycy. W wyniku tej interakcji zaczyna wytwarzać się tyroksyna. Procesy, które temu towarzyszą, korzystnie wpływają na tarczycę, jej komórki zaczynają lepiej wchłaniać jod.

Oprócz tyroksyny (T4) wytwarzana jest także trójjodotyronina (T3), której synteza pod wpływem TSH trwa nie dłużej niż minutę. Te dwie pochodne hormonów to hormony, które pełnią najważniejszą funkcję kontrolowania wzrostu i rozwoju.

Im więcej T4 (tyroksyny) jest wytwarzane w tarczycy, tym mniej TSH wytwarza przysadka mózgowa. To połączenie nazywa się sprzężeniem zwrotnym. W związku z tym poziom TSH wzrasta, jeśli tarczyca wytwarza mniej T4.

TSH jest produkowane w różnym tempie i w różnych ilościach w ciągu dnia. Przysadka mózgowa produkuje najwięcej hormonu między godziną 2 a 4 w nocy, do godziny 8 w organizmie człowieka zmniejsza się stężenie hormonu tyreotropowego. Minimum dzienne występuje o godzinie 17-18. To nie przypadek, że kobietom planującym ciążę, które już zaszły w ciążę, zaleca się odpowiednią ilość snu.

Kiedy sen jest zakłócony, gdy nie śpisz w nocy, synteza TSH zostaje zakłócona, co nie może nie wpłynąć nie tylko na zdrowie tarczycy, ale także na ogólne samopoczucie kobiety.

Im człowiek starszy, tym więcej ma TSH, chociaż nocne uwalnianie tej substancji staje się niewystarczające. U kobiet w ciąży TSH jest zawsze niższe.

Rola hormonu tyreotropowego jest trudna do przecenienia. Bierze udział w produkcji białek, stymuluje procesy metaboliczne, pomaga organizmowi nie zamarznąć i nie przegrzać się, regulując wymianę ciepła.

Poziom glukozy we krwi jest kontrolowany przez TSH, a hormon ten bierze także udział w wytwarzaniu erytrocytów – czerwonych krwinek.

Implikacje planowania

Badanie TSH jest obowiązkowe u każdej kobiety zgłaszającej się do lekarza ze skargą dotyczącą niemożności zajścia w ciążę i prośbą o pomoc w prawidłowym zaplanowaniu ciąży. Na szczęście w ostatnich latach rośnie liczba par, które decydują się mądrze planować swoje dziecko. Sami małżonkowie rozumieją potrzebę sprawdzenia własnego stanu zdrowia przed poczęciem dziecka.

Badanie TSH wykonuje się w celu oceny funkcjonowania tarczycy. Zwiększona lub niewystarczająca produkcja hormonów T3 i T4 koniecznie znajduje odzwierciedlenie w poziomie TSH. Jeśli jest podwyższony, tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, jeśli jest niski, mówimy o nadmiernej pracy tarczycy.

Znaczące nadmiary TSH we krwi kobiety w czasie planowania mogą świadczyć o dysfunkcji jajników, co oznacza, że ​​będzie trudno zajść w ciążę i może zaistnieć konieczność zapłodnienia in vitro, czasem nawet z wykorzystaniem komórki jajowej dawcy.

Spadek produkcji hormonów może mieć również negatywny wpływ na przyszłość. Jeśli zajdzie w ciążę, brak hormonów wzrostu i rozwoju może prowadzić do śmierci dziecka w macicy, opóźnienia w jego rozwoju, do nieodebranej aborcji.

Norma TSH przy planowaniu ciąży - tabela:

Znaczenie w czasie ciąży

Jeżeli u kobiety występowały już wcześniej poronienia, które nie przerodziły się w ciążę, to już na etapie planowania należy zbadać poziom TSH. Jeśli wcześniej miałeś problemy z tarczycą, wskazane jest wykonywanie badań co trzy miesiące. Zatem poziom TSH bada się trzykrotnie.

W czasie ciąży poziom hormonu tyreotropowego naturalnie maleje. Na pierwszym miejscu są inne hormony – progesteron i ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG), których zadaniem jest zachowanie płodu.

Nie można jednak lekceważyć roli tyreotropiny – jest ona potrzebna, aby dziecko miało możliwość wzrostu i rozwoju, gdyż hormony wzrostu T4 i T3 nie mogą być syntetyzowane bez wpływu TSH na tarczycę.

Od poczęcia do 10. tygodnia ciąży dziecko nie może wytwarzać własnych hormonów; aby jego komórki mogły normalnie rosnąć, musi pobierać niezbędne hormony z krwi matki. Dlatego na początku ciąży, w bardzo wczesnych stadiach, poziom tyreotropiny spada, ponieważ dziecko potrzebuje T4 i T3, a te zaczynają być stymulowane przez hCG, który jest wytwarzany przez błony płodu.

Po 12 tygodniu ciąży, kiedy poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej osiąga swój szczyt, hCG zaczyna spadać, a TSH „wzrasta” ponownie. Ten płynny, powolny wzrost trwa aż do końca ciąży.

Norma TSH dla kobiet w ciąży - tabela:

Jak i kiedy się przebadać?

Na etapie planowania ciąży należy wykonać badanie krwi na kilka dni przed wizytą u lekarza w miesiącu poprzedzającym miesiąc spodziewanego poczęcia. Należy pamiętać, że poziom hormonu tyreotropowego nie jest stabilny w ciągu dnia. Za najlepszą porę wizyty w gabinecie zabiegowym lub laboratorium uważa się godzinę od 8:00 do 11:00.

Przed poczęciem dziecka TSH podejmowane w połączeniu z określeniem poziomu innych hormonów ważnych dla funkcji rozrodczych. Aby ocenić płodność, ważne jest oznaczenie poziomu wolnej T4, a także hormonu luteinizującego i poziomu FSH, hormonu stymulującego wzrost pęcherzyka. Krew na takie badanie najlepiej oddać piątego–siódmego dnia po rozpoczęciu kolejnej miesiączki.

Na dwa, trzy dni przed badaniem nie zaleca się spożywania tłustych i pikantnych potraw oraz dużych ilości słodyczy. Należy wykluczyć alkohol. Aby mieć pewność, że wyniki będą jak najdokładniejsze, w dniu oddania krwi należy rzucić palenie. Krew oddawana jest na czczo.

W czasie ciąży przy rejestracji wystawiane jest skierowanie na badania hormonalne, jeśli lekarz ma wątpliwości co do prawidłowego funkcjonowania tarczycy u przyszłej matki. Może na to wskazywać jej historia medyczna, obejmująca poronienia i utracone ciąże, a także pewne objawy zewnętrzne, takie jak wole. Następnie takie kobiety w ciąży poddawane są badaniu krwi w celu określenia poziomu hormonu tyreotropowego raz w każdym trymestrze.

Sama analiza przebiega według tych samych zasad, co większość testów. Kobieta powinna przez kilka dni ograniczyć się do tłustych i słodkich potraw. Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 6-7 godzin przed wizytą w laboratorium.

Ponieważ ilość TSH jest ściśle powiązana z tym, jak przyszła matka spała w nocy, należy zadbać o to, aby poprzedniej nocy kobieta spała wystarczająco dużo, aby mogła dobrze odpocząć. Należy chronić się także przed sytuacjami nerwowymi, stresem i wzmożoną aktywnością fizyczną.

Jeśli przyszła matka przyjmuje jakiekolwiek leki hormonalne, na przykład w celu utrzymania ciąży, analizę można odłożyć, ponieważ podczas terapii hormonalnej dokładność testu jest znacznie zmniejszona.

Dekodowanie wyniku i odchyleń

Aby mówić o prawidłowej lub nieprawidłowej zawartości hormonu tyreotropowego we krwi kobiety, należy poznać jej indywidualną, indywidualną normę TSH, dlatego w przypadku przekroczenia lub znacznego zaniżenia wyniku zaleca się ponowne oddanie krwi.

Analizę powinien rozszyfrować lekarz, a także poszukiwanie prawdziwej przyczyny odchyleń głównych wskaźników.

Zwiększona stawka

Jeśli wynik jest niezadowalający, a poziom TSH jest zbyt wysoki, może to wskazywać na niedostateczną czynność tarczycy, brak hormonów wzrostu dla prawidłowego rozwoju dziecka w łonie matki.

Podwyższony poziom tyreotropiny może wskazywać:

• zaburzenia psychiczne u przyszłej matki;
• zaburzenia nadnerczy;
• niektóre procesy nowotworowe, zwłaszcza guzy przysadki mózgowej;
• niedobór jodu w organizmie;
• narażenie na niektóre leki i substancje toksyczne na organizm;
• rozwój gestozy.

Czasami podwyższone TSH obserwuje się u przyszłych matek, których praca wiąże się z dużą aktywnością fizyczną, a także u kobiet uprawiających sport wyczynowo.

Kobiety z podwyższonym TSH zwykle szybciej się męczą, częściej czują się „załamane”, mają problemy z zasypianiem i bezsenność. Mają wizualnie jaśniejszą skórę i mogą odczuwać niższą temperaturę, ponieważ hormon tyreotropowy wpływa również na termoregulację. Ich waga może wzrosnąć niemal bez powodu, a apetyt może się zmniejszyć.

Obniżona stawka

Jeśli badanie krwi wykaże, że stężenie tyreotropiny dąży do zera, przyczyną może być ciąża mnoga, ponieważ u dwójki lub trojga dzieci odpowiednio dwukrotnie lub trzykrotnie zwiększa się wydzielanie hCG, TSH spada prawie do zera.

Jeśli kobieta nosi w sobie jedno dziecko, lekarz na pewno rozważy inne możliwe przyczyny obniżonego poziomu hormonów:

• problemy z aktywnością przysadki mózgowej;
• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• doświadczył silnego stresu nerwowego;
• nadmiar hormonów tarczycy:
• wole toksyczne.

Kobiety z patologicznie niskim poziomem TSH częściej cierpią na bóle głowy i wysokie ciśnienie krwi, a ponadto są niemal stale głodne („wilczy apetyt”).

Mogą odczuwać dziwne uczucie drżenia ciała, kończyn, mają wysoki puls i często podnosi się temperatura ciała. Niska ilość hormonu tyreotropowego może powodować emocjonalne „eksplozje i burze”, które są charakterystyczne dla kobiet z niedoborem TSH.

Odchylenia od normy przy planowaniu ciąży

Jeszcze kilka lat temu lekarze uważali, że prawidłowe stężenie TSH dla kobiet w wieku rozrodczym powinno wynosić 2,5 µIU/ml. Dziś specjaliści nie będą przepisywali leczenia korygującego poziom hormonów, jeśli stężenie przekroczy określoną wartość 2,5 μIU/ml.

Wykazały to najnowsze badania z zakresu endokrynologii Za podwyższone można uznać jedynie TSH na poziomie przekraczającym 4 µIU/ml.

Obniżony poziom hormonu tyreotropowego może powodować niepłodność hormonalną lub poronienie, zbyt wysokie wartości (powyżej 5 µIU/ml) mogą prowadzić do dysfunkcyjnych zmian w jajnikach. W każdym razie kobiecie przepisuje się leczenie i dopiero potem para może począć dziecko.

Leczenie

Wpływ TSH na zdolność do poczęcia i urodzenie dziecka jest ogromny, a niedocenianie tej substancji jest niebezpieczne i lekkomyślne. Jeśli wynik wolnego TSH odbiega od normy, nie można tego zignorować.

Dla kobiety niebędącej w ciąży, a także dla przyszłej mamy, Zaleca się zarejestrowanie się u endokrynologa. Tylko ten specjalista jest w stanie przepisać kompetentne leczenie, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta.

Szczególnie chciałbym podkreślić, że wzrost TSH w czasie ciąży, a także jego spadek, tylko zwiększają pewne ryzyko i nie wskazują na 100% patologię u dziecka. Dlatego kobieta powinna się uspokoić i zastosować się do zaleceń lekarza.

Zazwyczaj podwyższony poziom hormonu wymaga korekty, szczególnie jeśli jego stężenie przekracza 7 µIU/ml. W takim przypadku można przepisać syntetyczny analog hormonu tyroksyny - L-tyroksynę lub Eutiroks.

Jeśli nadmiar jest nieznaczny, preparaty jodu pomogą uratować sytuację.

Wszystkiego na temat związku ciąży z tarczycą dowiesz się z poniższego filmu.

Planując ciążę, TSH powinno znajdować się w granicach normy, dlatego warto poddać się badaniom i sprawdzić jego poziom, aby upewnić się, że nie ma odchyleń. Badanie pozwala sprawdzić pracę tarczycy i określić, czy nie występują w niej zaburzenia. Hormon tarczycy jest głównym hormonem tarczycy, od niej zależy wytwarzanie innych substancji, co z kolei wpływa na funkcjonowanie organizmu. Jaka jest norma TSH przy planowaniu ciąży i co powoduje niski lub wysoki poziom?

Hormon tyreotropowy lub tyreotropina jest głównym hormonem układu hormonalnego, wytwarzanym przez przysadkę mózgową i kontrolującym funkcjonowanie tarczycy. Jego główną rolą jest stymulacja syntezy innych substancji hormonalnych, od których zależą ważne procesy zachodzące w organizmie.

TSH promuje biosyntezę tyroksyny i trójjodotyroniny – w skrócie T4 i T3. Istnieje między nimi odwrotna zależność: gdy ich poziom wzrasta, tyteotropina ulega supresji i odwrotnie, niski poziom przyczynia się do wzrostu jej produkcji.

Hormony tarczycy odpowiadają za:

• zapewnienie równowagi energetycznej organizmu;
• synteza białka i witaminy A;
• regulacja motoryki jelit;
• przyspieszenie myślenia;
• zwiększona aktywność umysłowa;
• normalizacja cyklu miesiączkowego u kobiet;
• wysokość;
• praca ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego;
• regulacja funkcji rozrodczych.

Często przy braku tyreotropiny tarczyca powiększa się, co nazywa się wolem. Ponadto wskazaniami do analizy są:

• zmniejszona koncentracja;
• zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• obrzęk ciała, a także błony śluzowej nosa, ucha, strun głosowych;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• dreszcz;
• bezsenność;
• ból serca i przyspieszona czynność serca;
• zaburzenia układu rozrodczego: brak miesiączki, impotencja;
• bezpłodność.

Wpływ hormonu na poczęcie

Problemy z tarczycą wpływają na funkcje rozrodcze kobiety, wpływając na cykl menstruacyjny:

• regularność zostaje zakłócona;
• produkcja progesteronu maleje;
• pojawiają się cykle bezowulacyjne;
• rozwija się brak miesiączki - comiesięczne krwawienie całkowicie ustaje;
• stwierdza się niepłodność.

W wyniku niedoboru lub nadmiaru hormonów tarczycy może rozwinąć się niepłodność endokrynologiczna.

Norma TSH przy planowaniu ciąży

U zdrowej kobiety poziom TSH powinien wynosić zwykle od 0,4 do 4 mU/l, ale na etapie planowania ciąży powinien wynosić od 0,4 do 2,5 mU/l. Wartości te wynikają z faktu, że po zapłodnieniu wskaźniki mogą nieznacznie różnić się w górę, w zależności od trymestru.

Jeśli u kobiety niebędącej w ciąży wartość przekracza 3, bardzo ważne jest monitorowanie poziomu hormonów przez endokrynologa. Gwałtowny wzrost TSH grozi poronieniem lub regresją ciąży.

Należy również wziąć pod uwagę, że wartości referencyjne dla hormonów tarczycy mogą się różnić w różnych laboratoriach, na co mają wpływ stosowane systemy badawcze i analizatory.

Niski poziom TSH

Niski poziom tyreotropiny występuje w przypadku:

• niewydolność przysadki mózgowej;
• choroba Plummera;
• post;
• uszkodzenie przysadki;
• nowotwory tarczycy;
• nadmiar hormonów tarczycy z powodu nieprawidłowego dawkowania leków hormonalnych;
• choroby psychiczne.

Niski poziom TSH podczas planowania ciąży często skutkuje niepłodnością. Terapia zastępcza pozwala kobiecie przywrócić płodność, zwiększając jej szanse na poczęcie.

Wysoki poziom TSH

Poziom TSH powyżej normy może być wywołany przez:

• ciężkie zatrucie organizmu;
• zakłócenie ośrodkowego układu nerwowego;
• choroby somatyczne lub psychiczne;
• niedawna operacja dotycząca tarczycy;
• torbiel lub guz tarczycy;
• niewydolność nadnerczy;
• przedawkowanie leków wpływających na poziom TSH;
• zapalenie tarczycy – przewlekła choroba tarczycy.

Obecność powyższych problemów może mieć wpływ na poczęcie, dlatego ważne jest, aby przejść pełne badanie, aby znaleźć dokładną przyczynę wzrostu poziomu TSH. Planowanie ciąży w takiej sytuacji powinno zostać zatwierdzone przez ginekologa i endokrynologa, ponieważ w czasie ciąży leki lecznicze są ograniczone.

Jak przystąpić do testu: przygotowanie i w jakim dniu

Badanie krwi na hormony tarczycy wykonuje się rano na czczo, przed badaniem należy przestrzegać kilku zaleceń:

• zrób sobie przerwę po jedzeniu na 10-12 godzin;
• wykluczyć w ciągu dnia: alkohol, papierosy, potrawy smażone i tłuste;
• nie przeprowadzaj diagnostyki w obecności chorób zakaźnych;
• zaprzestać przyjmowania leków hormonalnych na miesiąc wcześniej;
• zaprzestać przyjmowania leków zawierających jod 4 dni wcześniej;
• zapewnić komfort fizyczny i emocjonalny.

Planując ciążę, krew można oddać w dowolnym dniu miesiąca, niezależnie od cyklu. Lekarze zalecają, aby po 30. roku życia co roku badać poziom hormonów tarczycy w ramach badań profilaktycznych. W leczeniu zaburzeń hormonalnych badania wykonuje się dwa razy w roku, jeśli lekarz prowadzący potwierdzi taką potrzebę.

Konkluzja

W okresie planowania dziecka ważne jest, aby kobieta przeszła badania w celu wykluczenia obecności patologii, które mogą mieć wpływ na poczęcie, rozwój lub urodzenie dziecka. Przyszłe matki są badane w celu określenia poziomu hormonów we krwi, wśród których ważne są hormony tarczycy. TSH bierze udział w produkcji T4 i T3, wszystkie są ze sobą powiązane. Nadmiar T4 i T3 przyczynia się do wzrostu TSH i odwrotnie.

Hormony tarczycy wpływają na wiele procesów zachodzących w organizmie, w tym na funkcje rozrodcze. Ich niedobór lub nadmiar może powodować problemy z poczęciem ze względu na wpływ na cykl menstruacyjny. Dlatego ważne jest, aby przejść diagnostykę, aby w przypadku naruszeń jak najszybciej skorygować stężenie ważnych hormonów we krwi i pomyślnie począć dziecko.

Czy badałaś tarczycę przed planowaniem ciąży? Jakie są Twoje wyniki?