6-letnie dziecko nie sika przez 24 godziny. Dlaczego niemowlę mało sika i co z tym zrobić: przyczyny rzadkiego oddawania moczu, możliwości leczenia. Normy moczu dla niemowląt

Rzadkie oddawanie moczu u dzieci. Powoduje

Dzieci nigdy nie mają stabilnych wskaźników fizycznych, a im młodsze dziecko, tym bardziej mogą się różnić. W pewnym wieku dziecko może dość rzadko oddawać mocz. W takich sytuacjach większość rodziców zadaje sobie pytanie: co jest nie tak ze zdrowiem dziecka?

Szukając przyczyn rzadkiego oddawania moczu u dziecka, należy zacząć od zrozumienia samego procesu i jego norm.

Oddawanie moczu to proces filtrowania i usuwania moczu z organizmu poprzez dobrowolne skurcze mięśni i opróżnianie pęcherza. Podczas oddawania moczu zachodzą dwa ważne procesy - filtracja i wchłanianie (ssanie). Jakość oddawania moczu zależy od aktywności i spójności tych procesów.

Częstotliwość oddawania moczu jest różna w różnych grupach wiekowych. Nerki człowieka są jednym z niewielu narządów, które mogą rozwijać się poza macicą. Kora i rdzeń nerek mogą rozwijać się przez kilka lat, a wyżej wymienione procesy wchłaniania i filtracji zachodzą z własną charakterystyką w każdym okresie wiekowym.

Sporadyczne oddawanie moczu u dziecka jest powodem do skontaktowania się ze specjalistą. Nie wahaj się, ponieważ każda ostra patologia dróg moczowych prowadzi do zwiększonego zatrucia organizmu i może być powikłana ostrymi procesami zapalnymi w innych narządach i układach. Ponadto nieleczona patologia nerek i dróg moczowych często rozwija się w stan przewlekły i niepokoi osobę przez całe życie.

Aby zrozumieć aspekty patologii, musisz zrozumieć, co jest uważane za normalne. Według danych przyjętych przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) normy oddawania moczu u dzieci są następujące.

W związku z tym zmniejszenie częstotliwości oddawania moczu w porównaniu z dolną granicą normy wiekowej można uznać za rzadkie oddawanie moczu.

Dlaczego częstotliwość oddawania moczu może się zmienić?

Rozważając tę ​​kwestię, należy podkreślić dwa główne kryteria - wiek i fizjologię dziecka. Jeśli w przypadku pierwszego wszystko jest stosunkowo jasne, wówczas drugie może rodzić pytania.

Fizjologiczny charakter problemu rzadkiego oddawania moczu wynika z przyczyn niezwiązanych z chorobami dziecka. Patologiczne jest przeciwieństwem fizjologicznego, wskazując na obecność choroby.

Przyczyny fizjologiczne

1. W okresie noworodkowym i niemowlęcym, gdy dziecko karmione jest żywieniem jednoskładnikowym (mlekiem lub mieszanką), przyczyną rzadkiego oddawania moczu może być zwiększona zawartość tłuszczu w mleku matki. Mleko o wysokiej zawartości tłuszczu może również powodować rzadkie wypróżnienia u dzieci. Jedynym skutecznym sposobem uniknięcia takich problemów jest regularna zmiana piersi karmiącej. Mleko pierwotne, czyli mleko z „nowej” piersi, jest najmniej tłuste. Dopuszczalne jest również dodatkowe lutowanie.

3. Dowolny infekcja, nie tylko zapaleniu dróg moczowych może towarzyszyć znaczne zmniejszenie oddawania moczu. Wysoka temperatura ciała, prowadząca do odwodnienia, a w efekcie rzadkiego oddawania moczu. Niewystarczające uzupełnienie płynów w przypadku ich utraty nie pozwoli organizmowi pozbyć się toksyn. Dlatego każdemu znane jest stwierdzenie, że w przypadku chorób przebiegających z wysoką gorączką należy pić jak najwięcej.

Patologiczny powoduje

Najczęściej dokładnie wyjaśniają zatrzymanie moczu - niemożność samodzielnego opróżnienia pęcherza(co nazywa się zatrzymaniem moczu).

Istnieje kilkanaście powodów, dla których może wystąpić ten dość bolesny stan. To jest dla dorosłych. U dzieci takich przyczyn jest znacznie mniej, ale w przeciwieństwie do dorosłych, kurczliwość pęcherza u dzieci jest stosunkowo niewielka, więc znacznie łatwiej jest spowodować zatrzymanie moczu.

Zatrzymanie moczu może powstać z wielu bardzo różnorodnych powodów:

• przeszkody w odpływie z pęcherza;
• procesy zapalne w drogach moczowych;
• choroby układu nerwowego;
• czynniki o charakterze toksycznym lub odruchowym.

Wśród powodów utrudniając przepływ moczu z pęcherza choroby nerek można przypisać zarówno wrodzonym, jak i nabytym.

Rodzice z reguły dowiadują się o wrodzonych patologiach w pierwszych miesiącach. Np…

Dziecko ma już jeden dzień, ale ani razu nie oddało moczu? Należy koniecznie poinformować o tym lekarza; najprawdopodobniej podczas badania prącia w miejscu, w którym powinien znajdować się zewnętrzny otwór cewki moczowej, lekarz stwierdzi niewielkie zagłębienie pokryte cienką warstwą - jest to nierozwiązana pozostałość zarodkowej cewki moczowej. Usuwa się go za pomocą ostro zakończonego narzędzia, a dziecko natychmiast oddaje mocz.

Również wrodzona stulejka może powodować trudności w oddawaniu moczu u małych dzieci. Zwykle same matki zwracają uwagę lekarza na tę przyczynę zatrzymania moczu – twierdzą, że podczas oddawania moczu dziecko napina się, staje się zaczerwienione i widać, jak jego woreczek napletkowy jest spuchnięty moczem. Dzieje się tak, ponieważ światło zewnętrznego otworu worka napletkowego jest węższe niż światło cewki moczowej. Kiedy w przypadku infekcji ostre zapalenie balanoposthitis trudności w oddawaniu moczu stają się jeszcze bardziej wyraźne w wyniku obrzęku błony śluzowej napletka. Niektóre dzieci doświadczają całkowitego bezmoczu.

I warto uwzględnić jako nabyte parafimoza- owinięcie napletka z uszczypnięciem główki prącia. Jednocześnie napletek zauważalnie się rozszerza; w okolicy nadłonowej podczas głaskania wyczuwalny jest pełny pęcherz. W tym przypadku mocz jest zatrzymywany lub wydalany sporadycznie, w małych porcjach. Diagnoza zostaje postawiona bez trudności. Inną przyczyną zatrzymania moczu jest pewnego rodzaju niedrożność cewki moczowej. Ten stan może być spowodowany wieloma przyczynami... Na przykład urazem pęcherza. Dzieci są nieostrożne podczas zabaw. Dlatego też uderzenie w krocze podczas meczu piłki nożnej lub bójki, nawet bez początkowo widocznych oznak uszkodzenia cewki moczowej (krwotok z cewki moczowej!), może po kilku godzinach spowodować ostre zatrzymanie moczu na skutek rozwoju obrzęku. Niedrożnością odpływu może być również zablokowanie cewki moczowej kamieniem. Niektóre przyczyny są typowe dla dzieci, np. zatrzymanie moczu u młodych chłopców po wymuszonym rozciągnięciu wrodzonego wąskiego napletka i jednoczesnym zniszczeniu wrodzonych zrostów pomiędzy napletkiem a głową, a także po wycięciu wąskiego otworu zewnętrznego w łagodnych postaciach spodziectwo. Ostre zatrzymanie występuje tu w odpowiedzi na silny ból podczas pierwszych prób oddania moczu po zabiegu. Rzadkie przyczyny zatrzymania moczu u chłopców obejmują nowotwory pęcherza moczowego (myxosarcoma) i gruczołu krokowego (mięsak). W takich przypadkach schorzeniu towarzyszy silny ból podczas oddawania moczu. Zatrzymanie moczu spowodowane uciskiem cewki moczowej może wystąpić w przypadku guzów wywodzących się z miednicy; Bezmocz rzadko występuje przy wrodzonym zwężeniu cewki moczowej.

Infekcje dróg moczowych

To, co je charakteryzuje, nie jest tak rzadkie jak przerywane oddawanie moczu Dziecko ma. U małych dzieci zatrzymanie moczu może wystąpić z powodu szeregu ostrych chorób zakaźnych. U małych dzieci ostre zapalenie pęcherza moczowego często przebiega w specyficzny sposób. Jeśli ostremu zapaleniu pęcherza moczowego u dorosłych towarzyszy częste parcie na mocz, w dzieciństwie może powodować ostre zatrzymanie moczu. Z opowieści rodziców wynika, że ​​dziecko skarży się na ból w podbrzuszu, nie oddaje moczu, płacze, gdy podaje mu się nocnik, a ręką trzyma penisa (jeśli mówimy o chłopcu). Mały pacjent przy próbie palpacji brzucha z powodu bólu płacze i napina ścianę brzucha, przez co nie można określić rozdętego pęcherza. Mocz dzieci z ostrym zapaleniem pęcherza moczowego jest często zabarwiony krwią, co może prowadzić do błędnego rozpoznania ostrego zapalenia nerek (co ułatwia również fałszywa albuminuria). Zapalenie nerek lub zapalenie nerek charakteryzuje się gwałtownym zmniejszeniem ilości wydalanego moczu i zmianą jego koloru - ze względu na zwiększoną liczbę leukocytów staje się mętny. Pojawić się i inne znaki: obrzęk twarzy, tułowia i kończyn, silny ból w dolnej części pleców, niewielka gorączka.

Często zatrzymanie moczu u dzieci zależy od choroby układu nerwowego, w szczególności rdzeń kręgowy. Najczęściej ma to miejsce, gdy rdzeń kręgowy jest uciskany u pacjentów z gruźliczym zapaleniem stawów kręgosłupa, urazem kręgosłupa lub zapaleniem rdzenia kręgowego. Zarówno zatrzymanie moczu, jak i nietrzymanie moczu występują w ostrym meningokokowym i gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Blum i Gohvard opisali takie przypadki u dwóch chłopców w wieku 13 i 15 lat z powodu ognisk poliomyelitis w krzyżowym rdzeniu kręgowym. Problemy z oddawaniem moczu u dzieci mogą pojawić się także na skutek urazów rdzenia kręgowego i mózgu (wstrząśnienie mózgu, złamanie). W takich przypadkach dziecku zakłada się cewnik do pęcherza moczowego na cały okres rekonwalescencji i leczenia urazu. Ponadto napady histeryczne mogą powodować zarówno nietrzymanie moczu, jak i ostre zatrzymanie moczu. Eliminacja napadu lub zespołu neurologicznego powoduje wznowienie spontanicznego oddawania moczu. W takim przypadku zostaną zaobserwowane objawy charakterystyczne dla patologii neurologicznych - tiki, paraliż i niedowład. W przypadku zaburzeń psychicznych natychmiast rzucają się w oczy zaburzenia świadomości i zachowania.

Odruchowe zatrzymanie moczu Występuje w wielu różnych stanach u dzieci. Długa wymuszona abstynencja od oddawania moczu. Następnie następuje odruchowy skurcz pęcherza i kanału moczowego, który powoduje zatrzymanie moczu u dzieci. Często stan ten ustępuje samoistnie, jeżeli jednak utrzymuje się długo i powoduje silny ból, ucieka się się do cewnikowania pęcherza. W takim przypadku może wystąpić bolesne parcie i napięcie w ściankach pęcherza, odczuwane jako skurcz. Odruchowe zatrzymanie moczu może wystąpić w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, inwazji robaków (na przykład glistnicy) i wielu innych przyczyn.

Jak pomóc dziecku?

Oczywiste jest, że bez ustalenia pierwotnej przyczyny tego stanu trudno jest zapewnić znaczącą pomoc cierpiącej osobie. Możemy mówić jedynie o chwilowej ulgi. I to właśnie należy zrobić przed przybyciem lekarza, który zdecyduje, co dalej (założyć cewnik, zbadać, zlecić badanie itp.).

Pomoc dla dorosłych nie-specjaliści z zatrzymaniem moczu w towarzystwie bolesne doznania, może wyglądać następująco.

• Nie karm dziecka. Jeśli jest bardzo głodny, podaj kawałek jabłka - nie więcej.

• Zaproponuj picie stopniowo (słodka herbata lub 5% roztwór glukozy).

• Możesz spróbować złagodzić ostry atak bólu i spróbować rozluźnić pęcherz, umieszczając dziecko w ciepłej kąpieli z dodatkiem nadmanganianu potasu.

• Daj dziecku tabletkę no-shpa lub papaweryny - to przynajmniej tymczasowo złagodzi ból.

• Tradycyjna medycyna ma w swoim arsenale wiele narzędzi, które pomagają w takich sytuacjach. Nalewki, wywary spożywane wewnętrznie i stosowane zewnętrznie; kąpiele z dodatkiem niektórych ziół leczniczych - wszystko to jest możliwe i pomaga, ale tylko w przypadkach, gdy niezawodnie wiadomo, co dokładnie powoduje ten stan. Nie panikuj i chcąc pomóc dziecku, zacznij na nim eksperymentować - poczekaj na lekarza. Pozwól mu znaleźć przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie. Pamiętajcie, że główną zasadą każdego leku (i medycyny ludowej) jest nie szkodzić!

Jeśli zatrzymanie moczu nie jest bolesne

• Można spróbować go sprowokować ciepłymi kąpielami nasiadowymi i odgłosami płynącej wody.

• Jeśli u dziecka występują zaburzenia układu moczowego, pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest odżywianie i spożycie wody. Nie każdy płyn równa się wodzie, dlatego warto uczyć dziecko regularnego picia czystej wody. Z diety należy wykluczyć tłuste i pikantne potrawy, a także szybkie węglowodany i kawę, które mają tendencję do zatrzymywania płynów w organizmie.

Wszystkie powyższe środki na zatrzymanie moczu zapewniają jedynie tymczasowy efekt, dlatego zawsze należy skontaktować się z lekarzem.

Zwykle noworodek pierwszy raz siusia podczas porodu lub niemal bezpośrednio po urodzeniu, w pierwszych godzinach życia. Wiele dzieci może oddać mocz dopiero po upływie jednego lub dwóch dni. W pierwszych dniach z reguły mocz jest wydalany w małych ilościach. Wiele matek często zadaje sobie pytanie: dlaczego niemowlę sika mało i sporadycznie lub nie siusia w ogóle w nocy podczas snu? Dlatego warto zastanowić się nad pytaniami: ile dziecko powinno pisać, które przypadki są normą, a które oznaką choroby.

Jaka jest norma?

W pierwszych dniach życia zdrowe dzieci urodzone o czasie sikają około piętnastu razy dziennie, a te urodzone przed terminem - do dwudziestu razy. Zwykle w ciągu 24 godzin wydalane jest około 200 mililitrów moczu. Jeśli jest go mniej, nie jest to powód do paniki.

Główne powody

Przyczyny rzadkiego oddawania moczu są różne. Na początek warto przeanalizować różne czynniki.

1. Dziecko może mieć na sobie zbyt ciepłe ubrania lub przebywać w zbyt ciepłym pomieszczeniu. Przy luźnych stolcach dziecko produkuje również niewielką ilość moczu;
2. Zmiana schematu karmienia pomaga rozwiązać problem. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku sztucznych dzieci. Jeśli dziecko jest karmione mieszanką, oprócz zwykłego jedzenia należy mu zapewnić czystą wodę do picia. Nie sika zbyt często ze względu na brak płynów;
3. Po przejściu z mleka matki na sztuczne żywienie lub rozpoczęciu karmienia uzupełniającego często pojawiają się problemy z oddawaniem moczu. Nie ma tu nic strasznego – organizm po prostu przystosowuje się do trawienia innego pokarmu. Dziecko może pisać rzadko lub sporadycznie;
4. W czasie upałów noworodek otrzymuje niewielką ilość płynu. Nie zapomnij o czystej wodzie pitnej;
5. Podobny problem może wywołać rezygnacja z pieluszek.

Jeśli te przyczyny zostaną wykluczone, lepiej skonsultować się z pediatrą, aby ustalić dokładną przyczynę.

Kolor moczu

Ponadto mamy i tatusiowie powinni zwracać uwagę na kolor moczu. Jeśli dziecko wypije wystarczającą ilość płynu, będzie półprzezroczysty i żółty. Mocz nie powinien zawierać krwi. Ciemny lub jasnożółty kolor wskazuje na niedobór płynów.

Właściwy powód pomoże Ci szybko określić sposoby rozwiązania problemu i wybrać leczenie.

Oddawanie moczu w nocy

Rodzice często zauważają, że dziecko nie sika w nocy podczas snu. Dzieje się tak z powodu braku mleka. Jeśli dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pożywienia, jest energiczne, aktywne, szybko rośnie i przybiera na wadze. Często brak oddawania moczu w nocy, gdy dziecko śpi, wiąże się z niewielką ilością jedzenia.

Temperatura otoczenia wpływa na oddawanie moczu podczas snu. Oznacza to, że jeśli w domu jest gorąco, gdy dziecko śpi, płyn może wypłynąć z potem, a dziecko nie będzie sikać w nocy podczas snu. Dziecko musi po prostu dostawać więcej wody. Jeśli dziecko karmione jest mlekiem matki, należy częściej przystawiać je do piersi. Do snu musisz wybrać lekkie ubrania wykonane z naturalnych tkanin.

Dziecko może nie pisać wystarczająco dużo podczas snu, gdy odstawia je od pieluszek. Rzadko kiedy taki problem wynika z dużej ilości słonych potraw w ciągu dnia.

Zdarzają się przypadki, gdy dziecko nie sika w nocy podczas snu z powodu odwodnienia spowodowanego chorobą. W takich sytuacjach należy natychmiast skontaktować się z pediatrą i rozpocząć leczenie choroby.

Na co warto zwrócić uwagę?

Musisz regularnie monitorować oddawanie moczu przez dziecko. Jeśli zauważysz opóźnienia w zasypianiu dziecka lub zbyt małą ilość moczu, powinnaś sprawdzić, czy nie występują inne objawy:

1. Ciepło. Niepokój budzi już temperatura powyżej 36,8˚С;
2. Pojawienie się zwiększonego nastroju, senności, letargu;
3. Ciemny kolor moczu, gdy pije się wystarczającą ilość;
4. Dziecko płacze podczas sikania lub wysiłku;
5. Pojawienie się obrzęku na twarzy, pod oczami;
6. Dziecko sika krwią.

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia należy przeprowadzić badanie organizmu. Prawie każdą chorobę układu moczowego można zdiagnozować za pomocą badania moczu. W celu bardziej szczegółowego badania zaleca się badanie ultrasonograficzne układu moczowo-płciowego lub badanie rentgenowskie.

Możliwe choroby

Rozważymy również choroby, które powodują, że dziecko trochę sika:

1. Problemy z nerkami. Nerki są rodzajem filtra płynów w organizmie; jeśli ich funkcjonowanie zaczyna „zawodzić”, wytwarzana jest bardzo mała ilość moczu;
2. Infekcja. Może wystąpić u osoby w każdym wieku, ale najbardziej podatne są na nią dzieci poniżej trzeciego roku życia. Prowadzi to do zaburzeń oddawania moczu i jest głównym powodem, dla którego dziecko nie sika w nocy podczas snu, napina się podczas oddawania moczu lub oddaje mocz sporadycznie;
3. Tworzenie się piasku lub kamieni w układzie moczowym;
4. Szczypanie cewki moczowej;
5. Niekorzystna atmosfera psychologiczna dla dziecka, prowadząca do ciągłego napięcia nerwowego;
6. Przedawkowanie leków moczopędnych. Występuje jako konsekwencja po lub w trakcie leczenia innych chorób.

Stulejka

Stulejka jest częstą chorobą u niemowląt chłopców. Polega na zwężeniu napletka prącia. Choroba ta może być wrodzona (w większości przypadków) lub nabyta.

Leczenie jest indywidualne w każdym przypadku. U niektórych dzieci choroba ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy, inne wymagają interwencji chirurgicznej. W każdym razie przy pierwszych objawach takiej choroby należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. Główne objawy stulejki:

• dziecko płacze podczas siusiania;
• dziecko sika rzadko, cienkim strumieniem;
• sika sporadycznie;
• nie sika podczas snu;
• wysiłek podczas oddawania moczu.

Jeśli założysz taką diagnozę, nie powinieneś samoleczyć.

Terapia w domu

Od razu warto zauważyć, że samoleczenie należy traktować bardzo ostrożnie. Najpierw należy poddać się badaniu i jeszcze wykluczyć różne choroby układu moczowego. Opiszemy główne metody leczenia rzadkiego oddawania moczu w domu.

Ciepła kąpiel

Kompresja

Odpowiednie odżywianie

Oddawanie moczu zależy bezpośrednio od odżywiania dziecka. Konieczne jest wykluczenie wszelkich eksperymentów z karmieniem uzupełniającym i zapewnienie dziecku wystarczającej ilości płynu. Zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia.

Douching

Procedura przepisana przez pediatrę! Stosowany, gdy oddawaniu moczu towarzyszy ból krojący.

Co najważniejsze, rodzice zawsze muszą pamiętać, że zdrowie ich dziecka jest całkowicie w ich rękach. Noworodek wymaga szczególnej uwagi i właściwej opieki.

Nie może rozmawiać o swoich problemach i zmartwieniach, dlatego należy kontrolować najmniejsze zmiany w jego zachowaniu, działaniach, pojawianiu się zachcianek i złym nastroju.

Często chorobie łatwiej jest zapobiegać we wczesnych stadiach, niż leczyć ją przez długi czas. Nie trać czasu; jeśli znajdziesz jakieś problemy, skontaktuj się ze szpitalem. Najważniejsze to zdrowe dziecko!

anonimowo

Moja córka ma dwa lata. Wcześniej nie było takich problemów. Dwa miesiące temu zauważyłem, że trochę sika, 3-4 razy dziennie. Na początku się nie martwiłam, próbowałam dawać jej więcej wody. W ostatnich dniach sikał 2 razy z przerwami do 18 godzin. W przychodni nie mogę oddać moczu, bo pierwszy raz siusiu tego dnia o 15, a nawet o 19:00. Wynajmowane za opłatą. Wyniki prezentowane są dwiema metodami: Ogólna analiza moczu (analizator Sysmex ux-2000) nie wykryto leukocytów; Analiza osadu moczu (metoda cytometrii przepływowej): leukocyty 18 komórek/µl (w normie 0-9), śluz 4 (0-0,6), nabłonek 9 (0-8). Wszystko inne jest w porządku. Występuje nieznaczne zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi. Pediatra stwierdził, że najwyraźniej mocz został pobrany nieprawidłowo, proszę o ponowne pobranie. Powiedziała, że ​​najprawdopodobniej jest to normalne i nie ma się czym martwić. Ale martwię się, bo twarz dziecka rano wygląda na opuchniętą, cienie pod oczami są bardzo widoczne. na placu zabaw ciągle pytają nas, czy spała w nocy, czy jest chora? Dziecko jest często kapryśne, ale aktywne. W nocy śpi dobrze 9 godzin, 3 w ciągu dnia Czasami je słabo, ale częściej je normalnie. Temperatura w mieszkaniu 24-25 stopni, ona chodzi po domu w majtkach. Kilka razy zdarzyło się, że budzi się po śnie, zaczyna płakać mocno i niepocieszona, płacze około 5 minut, po czym sika i od razu się uspokaja. Zdarzyło się to 3 razy, zwykle nie zawraca sobie głowy sikaniem. Nie mogę zliczyć, ile wody pije, ponieważ stale oferuję jej kilka rodzajów napojów: wodę, sok, napój owocowy, herbatę, ona pije kilka łyków. Na lunch je zupę. Sika około 100 ml na raz. Nie zawsze siada na nocniku. Dzisiaj nie mogliśmy powtórzyć badania moczu, spróbujemy jutro. Pytanie: czy te objawy mogą oznaczać coś poważnego? Czy warto pilnie skontaktować się z płatnym urologiem i nalegać na badanie?

Cześć! Należy wykonać badanie moczu, kliniczne badanie krwi oraz biochemię krwi na zawartość kreatyniny, mocznika, białka całkowitego i elektrolitów. Najprawdopodobniej dziecko ma patologię nerek; należy to wykluczyć. Po otrzymaniu wyników skonsultuj się z nefrologiem lub pediatrą. Wskazane jest wykluczenie soli z diety dziecka. Staraj się umieszczać dziewczynę w toalecie co 3 godziny, monitoruj diurezę; jeśli wypije litr płynu dziennie, powinna wydalić około 700 ml. Daj dziecku napoje owocowe z kaliną i żurawiną. Jak najszybciej skontaktuj się ze specjalistą.

anonimowo

Zrobili USG i nic nie znaleźli. Zdaliśmy test biochemiczny – wszystko w normie, potas lekko podwyższony 5,3 przy normie 3,5-5,1 mmol/l. Wczoraj znowu o 18.00 siusiu po raz pierwszy tego dnia. Teraz cierpi na ARVI. Pediatra zapewniła mnie, że nie jest to spowodowane tym, że nie sika. Pierwszego dnia wystąpiły wymioty, drugiego biegunka (stoliec jest bardzo lekki), temperatura właśnie dzisiaj wzrosła do 37 stopni. Gardło jest czerwone, a zęby wychodzą. Czy nadal należy zgłosić się do nefrologa, gdy stan dziecka się polepszy, czy też uspokoić się i poczekać, aż wszystko samo się poprawi? Byliśmy u urologa, powiedział, że to nie dla niego, tylko dla nefrologa. Powiedział też, że skoro w moczu nie ma leukocytów, to nie ma stanu zapalnego i w ogóle u dzieci te wszystkie procesy przebiegają inaczej i diureza dobowa może nie być zbieżna.

Twoje dziecko rzadko chodzi do toalety? Zjawisko to występuje u dzieci w każdym wieku. Często zjawisko to można wyeliminować po niewielkich zmianach w stylu życia i odżywianiu. Ale zdarza się, że rzadkie oddawanie moczu staje się oznaką poważnej choroby. W jakich przypadkach zjawisko można uznać za normalne, a kiedy wskazuje na patologię układu moczowego? Co mogą zrobić rodzice?

Normy oddawania moczu u dziecka na dzień

Zanim wpadną w panikę, rodzice powinni dowiedzieć się, co można uznać za dzienną ilość wydalanego moczu przez dziecko.

Autorytatywny pediatra A. Papayan w czasach radzieckich sporządził tabelę z normami wydalania moczu w zależności od wieku dziecka. Tabela ta nadal służy jako główna wytyczna dla wielu pediatrów podczas badania dziecka pod kątem obecności (braku) patologii.

Musisz się martwić, jeśli dziecko chodzi do toalety znacznie rzadziej niż jego rówieśnicy, chociaż w tym przypadku przyczyna może wcale nie być niebezpieczna.

Jakie mogą być przyczyny rzadkiego oddawania moczu u dziecka i co mogą zrobić rodzice?

Lekarze twierdzą, że wszelkie odchylenia od normy mogą zależeć od naruszenia diety, sposobu picia, a także pogody: jak wiadomo, w upale dziecko potrzebuje więcej wody, chociaż sika znacznie rzadziej.

Czasami dziecko zaczyna siusiać rzadziej, bo szybko rośnie lub doświadcza niedogodności, przyzwyczajając się do nowych zasad higieny osobistej: przy przejściu z pieluszki na nocnik.

Ale uwaga! Jeśli u małych dzieci przyczyny mogą leżeć powierzchownie i wymagają jedynie dostosowania codziennej rutyny lub diety, to u dzieci w wieku przedszkolnym lub wczesnoszkolnym mogą wymagać zbadania przez pediatrę, a nawet psychologa. Opóźnienie w oddawaniu moczu może świadczyć nie tylko o niemożności przestrzegania podstawowych zasad higieny, ale także o dyskomfortie psychicznym czy ukrytych kompleksach. Czy zauważyłeś podobny problem u ucznia? Najpierw porozmawiaj z nim od serca do serca. Być może po prostu wstydzi się iść do toalety na oczach kolegów z klasy.

Kiedy należy włączyć alarm, jeśli dziecko trochę sika? Objawy poważnych chorób u dzieci

To prawda, że ​​​​rzadkie oddawanie moczu nie zawsze jest nieszkodliwe. Istnieje wiele przypadków, gdy dziecko siusia bardzo rzadko z powodu choroby, obecności poważnej patologii wymagającej natychmiastowego i dokładnego zbadania przez lekarza.

Jakie patologie mogą prowadzić do tego, że dziecko rzadko oddaje mocz:

• Nerki cierpią, w wyniku czego traci się ich zdolność do wytwarzania wymaganej ilości moczu na dzień.
• Wystąpiła częściowa blokada moczowodów (w wyniku stanu zapalnego, infekcji, urazu).
• Dotknięty jest pęcherz (często jest to konsekwencja bardzo długiej abstynencji, gdy dziecko cierpi, nie idzie do toalety i stale się przepełnia).
• W pęcherzu i nerkach utworzył się piasek lub kamienie.
• Cewka moczowa jest zaciśnięta.
• Dziecko doświadcza napięcia nerwowego, w efekcie czego pojawia się histeria, hipochondria i gorączka z powodu nerwowości.
• W naczyniach krwionośnych pojawił się nowy narośl (łagodny lub złośliwy).
• Przedawkować. Dziecko było nieprawidłowo leczone z powodu innej choroby i przepisano mu zbyt dużą ilość leków moczopędnych.
• Pęcherz stał się rozdęty.
• Doszło do urazu głowy lub kręgosłupa.
• Ukryta infekcja „wędruje” po drogach moczowo-płciowych.

Dziecko bardzo słabo oddaje mocz! Nie przegap objawów!

Ważne jest, aby rodzice o tym pamiętali : Każda z tych patologii będzie wymagała bardzo poważnego badania, a leczenie będzie długotrwałe i kosztowne. W niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby pomóc dziecku – dlatego tak ważne jest, aby w porę złapać sygnał organizmu i pokazać dziecko wykwalifikowanemu specjaliście.

W domu całkiem możliwe jest podejrzenie obecności choroby.

Jeśli Twoje dziecko zacznie rzadziej chodzić do toalety, zwróć uwagę, czy nie występuje u niego któryś z poniższych objawów:

1. Strumień moczu stał się rzadki, a ciśnienie słabe.
2. Mocz nie jest uwalniany strumieniem, ale oddzielnymi kropelkami.
3. Dziecko może sikać tylko w jednej pozycji (w kucki, na stojąco lub odchylając się do tyłu, ale oczywiście nie w sposób zgodny z fizjologią).
4. Dziecko skarży się, że „cipka piecze, skaleczy lub boli”.

W każdym razie rodzice nie powinni tracić czujności. Czy zauważyłeś, że Twoje dziecko pisze rzadziej? Obserwuj go. Może to być normalne lub być oznaką choroby urologicznej. Wszelkie wątpliwości powinni sprowadzić rodziców do gabinetu lekarskiego, przede wszystkim wykonując ogólne badania moczu i krwi.

Pamiętaj, że każdą chorobę zawsze można skutecznie wyleczyć jedynie na wczesnym etapie .

Krótki kurs leków, wycieczka do sanatorium i lekka dieta na zawsze uchronią Twoje dziecko przed problemami. Ale w każdym razie najlepszym lekarstwem przez cały czas jest uwaga i miłość do dziecka.

Niezbyt obfite lub rzadkie oddawanie moczu u dziecka można zaobserwować w każdym wieku. Biorąc pod uwagę fakt, że normy tego wskaźnika zmieniają się wraz z wiekiem dziecka, rodzice powinni wcześniej zapoznać się z podstawowymi liczbami. Jeśli matce wydaje się, że jej dziecko zaczęło oddawać mocz rzadko lub rzadko, nie należy podejmować pochopnych samodzielnych działań, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i wykonać wszystkie niezbędne badania w celu postawienia diagnozy.

Tylko za zgodą specjalisty możesz stosować ludowe leki moczopędne, a nawet dostosowywać dietę dziecka. Według statystyk wszystkie zmartwienia w większości przypadków okazują się daremne lub stan wymaga jedynie niewielkiej interwencji.

Normy wiekowe dotyczące dziennej i jednorazowej objętości wydalanego moczu, liczby oddawania moczu

Zanim pójdziesz do lekarza, musisz wziąć pod uwagę ważną okoliczność. Matki często mają wrażenie, że dziecko zaczęło pisać mniej niż kilka tygodni lub miesięcy temu. W rzeczywistości może to być po prostu konsekwencją zmian związanych z wiekiem. Rodzice powinni zaopatrzyć się w notatkę, która wskazuje, ile razy dziennie w jakim wieku dziecko powinno się załatwiać i jaka jest normalna pojedyncza i dzienna objętość moczu.

• Od urodzenia do sześciu miesięcy życia. Noworodek może siusiać do 20–25 razy dziennie, wypuszczając jednorazowo 20–35 ml płynu. Średnio wydalają do 400-500 ml moczu dziennie.
• Od sześciu miesięcy do roku. Liczba oddawania moczu zmniejsza się do 15-17 dziennie. Jednorazowa objętość zwiększa się o około 5-10 ml, dzienna objętość - o 100 ml.
• Do trzech lat. Liczba „podejść” jest już 10-12 razy. Podczas jednego oddawania moczu dziecko wydala około 60-90 ml produktu dziennie - 700-800 ml.
• Do siedmiu lat. Liczba oddawania moczu nie przekracza 7-9. Jeśli jednak do piątego roku życia z organizmu dziecka zostanie usunięte jednorazowo 70–90 ml płynu, to w ciągu najbliższych dwóch lat jednorazowa objętość wyniesie już 100–150 ml. Okazuje się, że do pięciu lat dzienna objętość moczu wynosi 900-1100 ml, później – 1100-1300 ml.
• Do dziewięciu lat. Przy tej samej liczbie oddawania moczu jednorazowa objętość wzrasta o 50 ml, dzienna objętość - o 200 ml.
• Do 13 roku życia. Dzieci stopniowo chodzą do toalety do 6-7 razy dziennie. Pojedyncza objętość uwolnionego płynu wynosi blisko 250 ml, dzienna objętość wynosi 1800-1900 ml.

Należy wziąć pod uwagę, że instrukcje zawierają średnie wskaźniki. Dane w każdym konkretnym przypadku mogą nieznacznie przesunąć się w tym czy innym kierunku, w zależności od cech rozwoju dziecka, jego aktywności i odżywiania.

Główne fizjologiczne przyczyny rzadkiego oddawania moczu i metody pomocy

W przypadkach, gdy dziecko zaczyna mało pisać, należy najpierw wziąć pod uwagę możliwość narażenia na czynniki fizjologiczne:

1. Dziecko nie odżywia się prawidłowo. W przypadku dziecka może to wynikać z nieprzestrzegania przez karmiącą matkę diety poporodowej. Często po przejściu z karmienia naturalnego na karmienie mieszane lub sztuczne dziecko zaczyna sikać rzadziej niż zwykle.
2. Reżim picia nie jest przestrzegany. Specyfika organizmu dziecka polega na tym, że nie zawsze daje on sygnały w postaci pragnienia, wskazujące na brak płynów. Dorosły powinien monitorować, ile wody dziecko otrzymuje dziennie i w razie potrzeby uzupełniać te zapasy.
3. Płyn opuszcza organizm w inny sposób. Podczas letnich upałów, przy wzmożonej aktywności dziecka, z wymiotami lub biegunką, po prostu nie ma już płynu do tworzenia moczu.

Jeśli prawdopodobieństwo wpływu tych przyczyn jest bardzo niskie, należy udać się do lekarza, który przeprowadzi niezbędne badania i ustali, dlaczego dziecko oddaje mocz rzadko lub rzadko.

Możliwe czynniki patologiczne wywołujące ten stan

Wszystkie przyczyny patologiczne można podzielić na dwie duże grupy: w niektórych przypadkach mocz nie powstaje, w innych gromadzi się w pęcherzu, ale nie wychodzi. Jest to konsekwencja następujących czynników:

• Choroba nerek, która powoduje, że tkanki tracą zdolność do wytwarzania moczu.
• Częściowa lub całkowita blokada moczowodów (kamienie, piasek w nerkach lub pęcherzu).
• Problemy z pęcherzem spowodowane przedłużającą się odmową jego opróżnienia (na przykład nadmierne rozciągnięcie).
• Nieprawidłowe lub długotrwałe stosowanie leków moczopędnych.
• Dyskomfort psychiczny, histeria, załamanie nerwowe.

Rada: U dzieci, które znajdują się w nowym środowisku (przedszkole, szkoła), często obserwuje się zmiany w częstotliwości i jakości oddawania moczu. W niektórych przypadkach z powodu nieśmiałości dziecka, w innych z powodu niewłaściwego zachowania personelu, dziecko przestaje pisać w miarę potrzeb. Zaczyna to tolerować, co szybko staje się nawykiem. Czasami wystarczy prosta rozmowa, aby odkryć ten powód.

• Nowotwory moczowodów i naczyń krwionośnych.
• Konsekwencje urazów kręgosłupa lub mózgu.
• Procesy zakaźne w układzie moczowo-płciowym.

Wymienionych schorzeń nie diagnozuje się na podstawie wzroku. Nawet doświadczony lekarz musi najpierw przeprowadzić serię badań. Rodzice powinni zwrócić uwagę na obecność objawów charakterystycznych dla problemów w tym obszarze.

Objawy patologii i testy, które należy wykonać, jeśli podejrzewa się problemy

W przypadkach, gdy dziecko trochę siusia, ale nie obserwuje się żadnych dodatkowych oznak patologii, najczęściej przyczyną stanu są przyczyny fizjologiczne. Powinieneś pomyśleć o problemach, jeśli na tle zatrzymania lub niewystarczającej ilości moczu wystąpią następujące objawy:

• Mocz jest wydalany kroplami lub bardzo cienkim, przerywanym strumieniem.
• Dziecko nie może pisać przez cały dzień, a proces ten staje się możliwy dopiero wtedy, gdy jego ciału zostanie przydzielona określona pozycja.
• Noworodek płacze podczas oddawania moczu, a starsze dziecko skarży się na pieczenie lub bolesność.
• Występuje wzrost temperatury ciała, nawet nieznaczny.
• Zachowanie dziecka się zmienia. Staje się kapryśny, ospały, senny.
• Kolor lub zapach moczu znacznie się zmienia.
• Po śnie, niezależnie od tego, jak długo trwa, u dziecka pojawia się obrzęk twarzy.

Proces diagnozowania stanu rozpoczyna się od ogólnego badania moczu. W celu bardziej szczegółowego badania często przepisuje się badania moczu metodą Nechiporenko lub Zemnitsky'ego, USG narządów wydalniczych i prześwietlenia dróg moczowych za pomocą środka kontrastowego. Dopiero gdy stanie się jasne, dlaczego organizm dziecka zatrzymuje lub nie produkuje moczu, wprowadza się manipulacje terapeutyczne i leki.

Opcje leczenia w domu

W przypadkach, gdy diagnoza pozwala wykluczyć procesy patologiczne, lekarze zalecają, aby w diecie dziecka nie było dużej ilości słonych pokarmów. Zarówno noworodki, jak i nastolatki powinny otrzymywać wystarczającą ilość płynów dziennie. Jego objętość należy zwiększać wraz ze wzrostem aktywności dziecka lub wzrostem temperatury otoczenia.

Jeżeli przyczyną zjawiska okaże się proces patologiczny, podejście do każdego dziecka należy dobrać indywidualnie. Najczęściej w przypadku problemów z oddawaniem moczu w normalnej objętości lub z wymaganą częstotliwością stosuje się następujące manipulacje:

• Kąpiele Sitz. Początkowo stosuje się zimną wodę, następnie temperatura stopniowo wzrasta.
• Kompresuje. Najczęściej są to okłady łagodzące na okolicę pęcherza, choć dopuszczalne jest także leczenie większych powierzchni.
• Żywienie medyczne. Jedzenie przygotowane dla dziecka nie powinno podrażniać ścian żołądka.
• Douching. Stosowany jako metoda pomocnicza przy bolesnym opróżnianiu pęcherza.

Leki przepisuje wyłącznie lekarz. Nie należy mieć nadziei, że dziecko zacznie pisać tak, jak powinno, jeśli podasz mu środek moczopędny. Takie działania mogą znacznie skomplikować sytuację.