Szkolenie i edukacja dzieci z zespołem Downa. Cechy wychowania i nauczania dzieci z zespołem Downa. Dzieci z zespołem Downa często cierpią na zaparcia – mleko matki ma działanie przeczyszczające

Obecnie do szkół I i II trafia nowa kategoria dzieci – dzieci z zespołem Downa. Materiał ten poświęcony jest przyczynom tego zaburzenia, cechom osobowości tych dzieci oraz zadaniom szkoły w ich wychowaniu i rozwoju.

Pobierać:

Zapowiedź:

Raport

Dzieci z zespołem Downa

Cechy osobowości, perspektywy rozwoju

Przygotowany

Tkacheva A.A.

Co to jest zespół Downa

Słowo „syndrom” odnosi się do kombinacji wielu objawów lub cech.„Zespół Downa” jest najczęstszą znaną obecnie formą patologii chromosomalnej. Po raz pierwszy opisany w 1866 rJohn Langdon Down nazwał „mongolizmem”. W 1959 roku francuski profesor Lejeune udowodnił, że zespół Downa jest powiązany ze zmianami genetycznymi. Każda komórka zawiera określoną liczbę chromosomów. Zazwyczaj każda komórka zawiera 46 chromosomów, z czego połowę otrzymujemy od matki, a połowę od ojca. Osoba z zespołem Downa ma trzeci dodatkowy chromosom na 21. parze chromosomów, co daje w sumie 47 chromosomów.

Najczęstszą postacią zespołu Downa jest standardowa trisomia (całkowite potrojenie chromosomu 21 we wszystkich komórkach organizmu). Ta forma stanowi 94% wszystkich przypadków choroby.

Rzadziej (około 4% przypadków) występuje translokacja (przemieszczenie) 21. pary chromosomów na inne chromosomy.

Postać mozaikowa (około 2% przypadków) jest najrzadszą postacią zespołu Downa, w której tylko niektóre komórki ciała pacjenta zawierają potrójny 21 chromosom, a sami pacjenci mają normalny wygląd i inteligencję, ale są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia dziecko z zespołem Downa.

Zespół Downa występuje u jednego na 600-1000 noworodków. Przyczyna takiego stanu rzeczy nadal nie jest jasna. Dzieci z zespołem Downa rodzą się rodzicom ze wszystkich klas społecznych i grup etnicznych, o bardzo różnym poziomie wykształcenia. Zespołowi Downa nie można zapobiec i nie można go wyleczyć. Jednak dzięki niedawnym badaniom genetycznym wiemy obecnie znacznie więcej na temat funkcjonowania chromosomów, zwłaszcza 21.

Badanie ujawniło cztery czynniki wpływające na prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu Downa u dziecka:

rodzice w średnim wieku: matka powyżej 35 lat, ojciec powyżej 45 lat
wiek matki jest zbyt młody (poniżej 18 lat)

W przypadku kobiet poniżej 25. roku życia prawdopodobieństwo urodzenia choregodziecko wynosi 1/1400, do 30 - 1/1000, w wieku 35 lat ryzyko wzrasta do 1/350, w wieku 42 lat - do 1/60, a w wieku 49 lat - do 1/12. Ponieważ jednak młode kobiety na ogół rodzą znacznie więcej dzieci, większość (80%) wszystkich pacjentek z zespołem Downa w rzeczywistości rodzi się przez młode kobiety w wieku poniżej 30 lat.

małżeństwa pokrewne
a także, co dziwne, wiek babci ze strony matki.

Co więcej, ostatni z czterech czynników okazał się najistotniejszy. Im starsza była babcia w chwili urodzenia córki, tym większe było prawdopodobieństwo, że urodzi wnuka lub wnuczkę z zespołem Downa. Prawdopodobieństwo to wzrasta o 30% z każdym rokiem „utraty” przez przyszłą babcię.

Mechanizm tego połączenia nie jest do końca jasny, ale jest mało prawdopodobne, aby można było w nim dostrzec coś nadprzyrodzonego. W końcu oocyty (przyszłe jaja) przechodzą pierwszy podział mejotyczny, gdy zarodek żeński znajduje się w łonie matki. To właśnie podczas tego podziału następuje rozbieżność chromosomów homologicznych – prawidłowa lub nie. Dziewczyny rodzą się z pełnym zestawem oocytów, które przeszły już pierwszy podział mejotyczny. Niektóre z tych oocytów zawierają już dodatkowy 21. chromosom: jeśli te komórki zostaną zapłodnione, urodzą dzieci z zespołem Downa. Wydaje się, że liczba takich wadliwych komórek w jajnikach nowonarodzonej dziewczynki zależy od wieku jej matki.

Obraz kliniczny

Najbardziej charakterystycznymi zewnętrznymi objawami zespołu Downa, na podstawie których można postawić wstępną diagnozę zaraz po urodzeniu dziecka, są:

„płaska” twarz – 90%
pogrubiony fałd skórny szyi
brachycefalia (głowa krótka) – 81%
skośne oczy
półksiężycowaty fałd skórny w wewnętrznym kąciku oka (epikant).

Dalsze badanie dziecka ujawnia:

hipotonia mięśni (zmniejszone napięcie mięśniowe)
zwiększona mobilność stawów
krótkie i szerokie dłonie, małe łukowate podniebienie, płaski kark
zdeformowane uszy, duży zadarty nos.
poprzeczny fałd dłoniowy, jako uniwersalny objaw zespołu Downa, może wystąpić jedynie u 45% dzieci urodzonych z tą chorobą
deformacja klatki piersiowej, stępiona lub lejkowata
plamki pigmentowe wzdłuż krawędzi tęczówki (plamy Brushfielda).

Ponadto u dzieci z zespołem Downhama mogą wystąpić pewne zmiany w narządach wewnętrznych

złożone, mnogie, wrodzone wady serca, takie jak ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, anomalie dużych naczyń, przetrwały kanał przedsionkowo-komorowy
z układu oddechowego - zatrzymanie oddechu podczas snu z powodu dużego języka i cech strukturalnych jamy ustnej i gardła;
Problemy ze wzrokiem(wrodzony zaćma, jaskra, zez- zez)
upośledzenie słuchu
choroba tarczycy (wrodzonaniedoczynność tarczycy)
patologia przewodu żołądkowo-jelitowego (zwężenie jelita, megakolon, atrezja odbytnicy i odbytu)
nieprawidłowości narządu ruchu (dysplazja stawu biodrowego, jednostronny lub obustronny brak jednego żebra, klinodaktylia (skrzywienie palców), niski wzrost, deformacja klatki piersiowej)
hipoplazja (niedorozwój) nerek, wodniak, wodonercze

Ostateczną diagnozę zespołu Downa można postawić dopiero po zbadaniu kariotypu (zestawu chromosomów) dziecka.

Struktura niedorozwoju umysłowego dzieci z zespołem Downa osobliwy:

mowa pojawia się późno i pozostaje słabo rozwinięta przez całe życie, rozumienie mowy jest niewystarczające, słownictwo jest ubogie, często spotyka się wymowę dźwiękową w postaci dyzartrii lub dyslanii
Trudności w nauce mowy u dzieci z zespołem Downa wiążą się z częstymi chorobami zakaźnymi ucha środkowego, obniżoną ostrością słuchu, obniżonym napięciem mięśniowym, małą jamą ustną i opóźnionym rozwojem intelektualnym.
Dzieci z zespołem Downa mają małe i wąskie kanały słuchowe, co negatywnie wpływa na percepcję słuchową i zdolność słuchania, czyli słyszenia spójnych, spójnych dźwięków z otoczenia, koncentracji na nich i ich rozpoznawania
W rozwoju mowy duże znaczenie mają wrażenia dotykowe w jamie ustnej, dzieci często mają trudności z rozpoznaniem swoich wrażeń: nie mają pojęcia, gdzie znajduje się język i gdzie należy go umieścić, aby wymówić ten lub inny dźwięk
Dzieci z zespołem Downa często mówią szybko lub osobnymi ciągami słów, bez przerw między nimi, tak że słowa na siebie nachodzą, ponadto w wieku 11-13 lat dzieci te zaczynają się jąkać
Dzieci z zespołem Downa doświadczają znacznych trudności w rozwijaniu umiejętności rozumowania i budowania dowodów. Dzieciom trudniej jest przenosić umiejętności i wiedzę z jednej sytuacji do drugiej. Pojęcia abstrakcyjne w dyscyplinach akademickich są niedostępne do zrozumienia. Rozwiązanie praktycznych problemów, które się pojawią, może być również trudne. Ograniczone pomysły i niewystarczające wnioski leżące u podstaw aktywności umysłowej uniemożliwiają wielu dzieciom z zespołem Downa naukę określonych przedmiotów szkolnych.
głęboki niedorozwój mowy tych dzieci często maskuje prawdziwy stan ich myślenia i stwarza wrażenie niższych zdolności poznawczych. Jednakże podczas wykonywania zadań niewerbalnych (klasyfikacja przedmiotów, liczenie itp.) niektóre dzieci z zespołem Downa mogą wykazywać takie same wyniki jak inne dzieci
Cechy percepcji wzrokowej: dzieci z zespołem Downa skupiają uwagę na pojedynczych cechach obrazu wzrokowego, preferują proste bodźce i unikają skomplikowanych konfiguracji obrazowych. Ta preferencja utrzymuje się przez całe życie, dzieci nie dostrzegają szczegółów, nie wiedzą, jak ich szukać i znajdować. Nie potrafią dokładnie przyjrzeć się części świata i rozpraszają ich jaśniejsze obrazy. Jednak w wyniku licznych eksperymentów stwierdzono, że lepiej operować materiałami postrzeganymi wizualnie niż słuchowo.
dzieci z zespołem Downa nie integrują i nie potrafią integrować swoich doznań – jednocześnie skupiają uwagę, słuchają, obserwują i reagują, przez co nie mają możliwości przetwarzania sygnałów pochodzących z więcej niż jednego bodźca w danym momencie
jednak pomimo ciężkości wady intelektualnej sfera emocjonalna pozostaje praktycznie zachowana. „Downiści” potrafią być serdeczni, posłuszni i przyjacielscy. Mogą być kochani, zawstydzeni i urażeni, chociaż czasami są drażliwi, źli i uparci
większość z nich jest dociekliwa i ma dobrą umiejętność naśladowania, co pomaga rozwijać umiejętności samoobsługi i procesy pracy.

Poziom umiejętności i zdolności, jakie mogą osiągnąć dzieci z zespołem Downa, jest bardzo zróżnicowany. Jest to spowodowane czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.

Zatem głębokim ograniczeniom możliwości towarzyszy w naturalny sposób znaczne obniżenie jakości życia. Poważna choroba dziecka wpływa także na komunikację z rówieśnikami, edukację, aktywność zawodową i zdolność do samoopieki. Dziecko niestety jest wykluczone z życia publicznego. Wszystko to determinuje znaczenie problemu adaptacji społecznej i korekty odpowiednich kontyngentów dzieci.

W literaturze medycznej zespół Downa jest uważany za zróżnicowaną postać upośledzenia umysłowego i dlatego dzieli się go również na stopnie upośledzenia umysłowego.

1. Głęboki stopień upośledzenia umysłowego.

2. Ciężki stopień upośledzenia umysłowego.

3. Średni lub umiarkowany stopień upośledzenia umysłowego.

4. Słabe lub łagodne upośledzenie umysłowe.

Główne kierunki prac nad adaptacją dzieci z zespołem Downa

Celem pracy korekcyjnej z dziećmi z zespołem Downa jest ich adaptacja społeczna, przystosowanie do życia i ewentualna integracja ze społeczeństwem. Należy, wykorzystując wszystkie możliwości poznawcze dzieci i biorąc pod uwagę specyfikę rozwoju procesów umysłowych, rozwijać w nich umiejętności niezbędne do tego, aby jako dorośli mogli zadbać o siebie, wykonywać proste prace w życiu codziennym. życia oraz poprawić jakość życia własnego i swoich rodziców.

Osiągnięcie postawionych celów zapewnione jest poprzez rozwiązanie następujących głównych zadań:

1. Rozwój funkcji umysłowych dziecka w procesie pracy i jak najwcześniejsza korekta ich braków.

2. Wychowywanie dzieci z zespołem Downa i kształtowanie u nich prawidłowych zachowań. W tej części pracy skupimy się głównie na rozwijaniu nawyków. Dzieci muszą rozwijać umiejętności zachowań kulturowych w komunikowaniu się z ludźmi i uczyć je umiejętności komunikacyjnych. Muszą umieć wyrazić prośbę, móc się obronić lub uniknąć niebezpieczeństwa. Wiele uwagi należy poświęcić zewnętrznym formom zachowania.

3. Szkolenie zawodowe, rozwój umiejętności samoobsługi i przygotowanie do możliwych rodzajów pracy domowej. Konieczne jest rozwijanie umiejętności samoopieki.

Edukacja korekcyjna dzieci z upośledzeniem znacznym może prowadzić do znaczących pozytywnych zmian w rozwoju dziecka, które powinny mieć wpływ na jego przyszłe losy.

Edukacja sensoryczna jest jednym z obszarów prac nad adaptacją społeczną dzieci z zespołem Downa.

Edukacja sensoryczna jest początkowym etapem procesu uczenia się i ma na celu rozwinięcie u dziecka z anomaliami rozwojowymi pełnoprawnej percepcji, stanowiącej podstawę wiedzy o otaczającym go świecie. Podstawą percepcji zmysłowej jest rozwój czucia zmysłowego. Percepcja wpływa na analizatory zmysłów dziecka. Nagromadzenie wrażeń zmysłowych na temat otaczającego nas świata przyczynia się do aktywności narządów zmysłów dziecka. Dziecko poprzez swoje praktyczne zajęcia zaczyna odczuwać i pozytywnie postrzegać otaczającą rzeczywistość,

Percepcja sensoryczna rozwija u dziecka aktywność orientującą się w otaczającym go świecie, gdyż dziecko oswaja się ze znakami, a to właśnie ta aktywność jest zaburzona u dzieci z zespołem Downa.

Aby dziecko przyswoiło przekazywane informacje, konieczne jest rozwinięcie procesów mentalnych, w tym porównywania, analizy, syntezy, uogólniania, klasyfikacji.

Stosunek państwa do problemu dzieci „specjalnych”.

W krajowych naukach medycznych, pedagogicznych i psychologicznych od wielu lat utwierdza się stanowisko, że diagnoza ta jest beznadziejna dla dalszego rozwoju jednostki. Uważano, że osoby z zespołem Downa nie da się wykształcić, a próby leczenia tej „choroby genetycznej” były skazane na niepowodzenie. Polityka państwa, uznająca wartość człowieka na podstawie jego zdolności do pracy dla dobra społeczeństwa, przyczyniła się do tego, że osoby w tej kategorii były klasyfikowane jako „mniejszość podrzędna”, wyrzutki, wyrzutki. Dlatego też główną troską państwa było odizolowanie ich od społeczeństwa, umieszczenie ich w systemie zamkniętych instytucji, gdzie w razie potrzeby zapewniano jedynie podstawową opiekę i leczenie. Nie opracowano programów rehabilitacji psychologicznej, pedagogicznej i społecznej osób z zespołem Downa. Powszechnie przyjęto, że neonatolodzy musieli namawiać rodziców przebywających na oddziale położniczym do porzucenia dziecka, powołując się na daremność jakiejkolwiek pomocy dla takiego dziecka. W rezultacie większość dzieci z zespołem Downa zaraz po urodzeniu zostaje sierotami, których rodzice żyją. Wzrastająca z roku na rok liczba sierot społecznych z niepełnosprawnością rozwojową wzrosła tak bardzo, że znaczna liczba specjalnych placówek o charakterze zamkniętym, mających na celu izolację tych dzieci od społeczeństwa, uległa przepełnieniu.

Takie podejście rządu do rozwiązywania problemów „specjalnych” dzieci z nieprzestrzeganiem praw dziecka, brak w kraju przepisów dotyczących praw obywatelskich osób niepełnosprawnych i edukacji specjalnej doprowadziło do sytuacji kryzysowej zarówno na poziomie edukacji przedszkolnej i szkolnej dzieci, szkolenia zawodowego oraz rehabilitacji społecznej i zawodowej osób dorosłych niepełnosprawnych z zespołem Downa, a więc na poziomie szkolenia kadr do pracy z tą kategorią ludności rosyjskiej.

Próby zmiany obecnej sytuacji ze strony struktur państwowych i rządowych w ostatnich latach przemian społeczno-politycznych w Federacji Rosyjskiej znalazły wyraz w przyjęciu szeregu ustaw i rozporządzeń. Te dokumenty regulacyjne uznają osoby z problemami w sferze intelektualnej, fizycznej i psychicznej za przedmiot szczególnej opieki i pomocy publicznej. A stosunek społeczeństwa do takich ludzi staje się kryterium oceny poziomu jego cywilizacji i rozwoju.

Przeprowadzanie operacji plastycznych u dzieci chorych na cukrzycę

W ciągu ostatnich dziesięciu lat, zarówno w prasie, jak i literaturze medycznej, poruszany jest problem wykonywania operacji plastycznych u osób z zespołem Downa. W szczególności w Niemczech, Izraelu, Australii, a sporadycznie w Kanadzie i USA podejmowano próby korygowania rysów twarzy tych osób za pomocą takich operacji. Choć sam zabieg chirurgiczny może różnić się w zależności od indywidualnych potrzeb dziecka i preferowanego przez samego chirurga podejścia, z reguły operacja nadal polega na usunięciu fałdów między nosem a oczami, wyprostowaniu lekko skośnych szpar powiekowych i wszczepieniu chrząstki. w okolicy grzbietu nosa, policzków i brody oraz usunięcie części czubka języka.

Zwolennicy chirurgii plastycznej uważają, że skrócenie języka poprawi zdolności mowy dziecka. Ponadto ich zdaniem po takiej operacji dzieci z zespołem Downa będą lepiej akceptowane w społeczeństwie, ponieważ w rezultacie będą mniej się ślinić i łatwiej będzie im przeżuwać jedzenie i napoje; będą mniej narażeni na choroby zakaźne. Chociaż niektóre subiektywne obserwacje rodziców wskazują, że osoby z zespołem Downa odnoszą korzyści z takich operacji, nowsze badania wykazały niewielką różnicę w wymowie przed i po operacji skrócenia języka (liczba nieprawidłowych głosek nie zmniejszyła się). Analiza ocen wymowy dokonana przez rodziców dzieci, które przeszły i nie przeszły operacji, również nie wykazała różnic między tymi grupami dzieci. Wiele pytań dotyczących chirurgii plastycznej twarzy wciąż pozostaje niejasnych i jest przedmiotem dyskusji w kręgach naukowych. Nie do końca wiadomo, dla kogo właściwie przeprowadza się taką operację: dla dziecka, dla rodziców czy dla społeczeństwa. Czy dziecko powinno brać udział w podejmowaniu decyzji o konieczności operacji? Jakie powinny być wskazania do operacji plastycznej? Jaki wpływ będzie mieć uraz na dziecko, bez którego nie można wykonać żadnej operacji? Czy można uniknąć uprzedzeń wobec dziecka z zespołem Downa korygując rysy twarzy? Co wynik operacji będzie oznaczać dla samoidentyfikacji i obrazu siebie dziecka? Czy stopień upośledzenia umysłowego powinien być kryterium przy podejmowaniu decyzji o poddaniu się operacji plastycznej?

System wczesnej pomocy

Utworzenie systemu wczesnej interwencji w naszym kraju jest dziś jednym z priorytetów rozwoju systemu edukacji specjalnej.

Badania zagranicznych naukowców wykazały, że systematyczna wczesna pomoc pedagogiczna dzieciom z zespołem Downa w środowisku rodzinnym, przy zaangażowaniu rodziców w proces pracy korekcyjnej, pozwala nie tylko na wyniesienie na nowy poziom jakościowy samego procesu rozwoju dziecka, ale także w dużej mierze determinuje także proces integracji ze społeczeństwem. Zdaniem naukowców na każdym etapie życia dzieci z zespołem Downa powinny znajdować się pod patronatem specjalistów, którzy organizują proces towarzyszenia tym osobom w przestrzeni edukacyjnej i społecznej.

Programy edukacyjne dla dzieci chorych na cukrzycę

Program wczesnej pomocy pedagogicznej dla dzieci z niepełnosprawnością rozwojową„Małe kroki”, opracowany na Uniwersytecie Macquarie (Sydney, Australia, 1975), przetestowany w ośrodku edukacyjnym tej uczelni dla kategorii dzieci z zespołem Downa i innymi zaburzeniami rozwojowymi. Program ten zachęca dzieci do pełniejszego współdziałania z otaczającym je światem.Opracowany na australijskim Uniwersytecie Macquarie, jest z powodzeniem stosowany w wielu krajach i jest rekomendowany do stosowania przez Ministerstwo Edukacji Federacji Rosyjskiej.
Metodologię zaprezentowano w 8 książkach omawiających podstawowe zasady i techniki nauczania. Programy nauczania obejmują określone obszary rozwoju: motorykę ogólną, mowę, aktywność motoryczną, motorykę małą, samoopiekę i umiejętności społeczne dziecka. Sposób nauczania dziecka w poszczególnych częściach programu pozwala na stopniowe rozwijanie dowolnej umiejętności, zdolności czy wiedzy. Najnowsza książka zawiera zestawienie umiejętności determinujących rozwój dziecka oraz szereg tabel testowych, które pozwalają na badanie dzieci. Wiele dzieci przeszkolonych przy użyciu tych metod mogło następnie uczęszczać do klas integracyjnych i włączających w zwykłych szkołach.Założenia koncepcyjne programu „Małe Kroki” reprezentują innowacyjne podejście do edukacji dzieci z niepełnosprawnością rozwojową:

„Wszystkie dzieci mogą się uczyć. Dziecko z niepełnosprawnością rozwojową uczy się wolniej, ale może się uczyć!
Dzieci niepełnosprawne umysłowo i fizycznie muszą opanować wszystkie umiejętności potrzebne do zabawy, komunikowania się z innymi i osiągnięcia jak największej niezależności, aby móc zintegrować się ze społeczeństwem.
Najważniejszą rolę odgrywają rodzice, podobnie jak nauczyciele.
Efektywność nauki w dużej mierze zależy od wieku dziecka. Zajęcia należy rozpocząć od momentu postawienia diagnozy.
Indywidualny program dziecka musi odpowiadać zarówno potrzebom samego dziecka, jak i możliwościom jego rodziny.

Metodologia kształtowania podstawowych umiejętności motorycznych (BMS)
Opracowany przez Petera Lauteslagera, holenderskiego fizjoterapeutę specjalizującego się w rozwoju motorycznym i specjalistycznej opiece nad dziećmi z zespołem Downa. Odpowiedni dla dzieci od 3 miesięcy do 3-4 lat. Obejmuje badanie poziomu rozwoju podstawowych umiejętności motorycznych dziecka i układanie z nim programu zajęć. Technika realizuje funkcjonalne podejście do stymulowania rozwoju dzieci, pozwala ocenić dynamikę rozwoju i optymalnie zaplanować zajęcia. Ma na celu rehabilitację dziecka, zapobiega i koryguje odchylenia w rozwoju motorycznym dziecka. Nie polega na oddziaływaniu na dziecko, ale na wchodzeniu w interakcję z nim przy aktywnym udziale rodziców. Poziom rozwoju motorycznego jest bezpośrednio powiązany z podstawową aktywnością naukową dziecka i jego włączeniem w życie codzienne – socjalizacją. Testowanie daje jasny obraz kolejnych etapów kształtowania się każdej umiejętności motorycznej, co pozwala specjalistom kompetentnie opracować program rozwoju motorycznego dziecka i opracować zalecenia dla rodziców. Opanowanie umiejętności motorycznych zapewnia dziecku pewien poziom samodzielnej egzystencji, pozwalając mu konsekwentnie uczyć się wszystkiego, co potrafią zwykłe dzieci. Pomyślny rozwój dziecka w obszarze motorycznym przesuwa go do przodu w obszarze komunikacji.
3. „Krok po kroku”
Przede wszystkim należy uczyć dziecko z zespołem Downa umiejętności samoopieki i zachowań w życiu codziennym, które nie tylko zapewnią mu niezależność i niezależność, ale także służą rozwojowi osobowości, budowaniu pewności siebie i zwiększeniu poczucia własnej wartości. W Europie i Ameryce metoda „krok po kroku” jest stosowana od wielu lat w nauczaniu dzieci ze specjalnymi potrzebami. Jest bardzo skuteczny u dzieci z zespołem Downa. Trudności w adaptacji społecznej takich dzieci w dużej mierze wynikają z niedostatecznego rozwoju podstawowych umiejętności życia codziennego. Do podstawowych umiejętności zapewniających dziecku samodzielność w każdej sytuacji zalicza się umiejętność samoopieki oraz umiejętność opieki domowej. I ważne jest, aby uczyć się ich w odpowiednim czasie. Każda aktywność opiera się na podstawowych funkcjach motorycznych i umysłowych: koncentracji, dużej i małej motoryce. Są to umiejętności przygotowawcze. Możesz uczyć tej lub innej umiejętności samoobsługi tylko wtedy, gdy dziecko opanuje zawarte w niej umiejętności przygotowawcze. Proces uczenia się opanowywania umiejętności musi być celowy, uwzględniać cechy rozwoju psychofizycznego i doświadczenia życiowego oraz odbywać się na pozytywnym tle emocjonalnym przy powszechnym stosowaniu zachęt. Dziecko potrzebuje poświęconego czasu na ćwiczenie umiejętności, naukę i powtarzanie. Trzeba uczyć dziecko samodzielności i umiejętności życia codziennego przy użyciu najprostszego materiału i w najprostszych warunkach.
4. Model społeczno-psychologiczny Portage
Technika ta została opracowana w USA w latach 70-tych ubiegłego wieku i jest z powodzeniem stosowana w wielu krajach na całym świecie. Celem Portage jest praca z rodzinami z niepełnosprawnymi dziećmi, pomoc w zmniejszaniu barier utrudniających niepełnosprawność i socjalizowanie dzieci. Rodzinę odwiedza specjalista wizyt domowych. W procesie rehabilitacji dziecka bierze udział zespół składający się z kierowników projektów, specjalistów zaznajomionych z metodologią oraz specjalnie przeszkolonych wolontariuszy spośród studentów, przyszłych lekarzy, psychologów i nauczycieli. Podczas wizyt rodzice uczą się ustrukturyzowanych technik nauczania, które można zastosować w codziennych interakcjach z dzieckiem. Rodziców uczy się monitorować dziecko, planować osiągalne cele i nagradzać pożądane zachowanie. Sekcje Portage obejmują stymulację niemowląt, socjalizację, aktywność poznawczą, rozwój aktywności motorycznej, mowy i umiejętności samoopieki. Metoda Portage konsekwentnie opisuje wszystkie umiejętności, zdolności i wiedzę, które dziecko powinno opanować w wyniku ukierunkowanego szkolenia. Jasno określa: czego uczyć, kiedy uczyć i jak uczyć.
5. Metody rozwoju mowy i nauki czytania według Romeny Augustowej
To jedyna w swoim rodzaju metoda rozwijania mowy dzieci z zespołem Downa. Autor, zajmujący się przez całe życie pedagogiką mowy, prostym i przystępnym językiem wyjaśnia w swojej książce „Mów! Można to zrobić”, jak nauczyć dziecko ze złożonymi zaburzeniami rozwoju mówić, jak komunikować się z takim dzieckiem, pomóc mu odkryć swoje zdolności i skłonności twórcze. Dzieci uczące się metodą Augustovej nie tylko dobrze opanowują mowę ustną, ale także z zapałem uczą się czytać.
6. Hipoterapia
Korekcyjna jazda konna – hipoterapia, jest bardzo skuteczna i wielofunkcyjna w rozwiązywaniu problemów rehabilitacji dzieci z zespołem Downa. Rozwija zdolności motoryczne, sensoryczne, emocjonalne i psychologiczne dzieci. Komunikacja z końmi, opieka i troska o nie zwiększa poczucie zaufania, cierpliwości i zmniejsza niepokój. Hipoterapia rozwija zdolności intelektualne dzieci, sprzyja ich adaptacji społecznej i lepszemu przystosowaniu się do życia. Specjalnie przeszkoleni nauczyciele znają metody prowadzenia zajęć z hipoterapii.
7. System Numicon
Dziecku z zespołem Downa bardzo trudno jest nauczyć się matematyki, nawet podstawowych umiejętności potrzebnych w życiu codziennym. „Numikon” to zestaw materiałów edukacyjnych i specjalnie opracowana metodologia pracy z nimi podczas nauczania podstaw matematyki. Liczby w zbiorze materiału wizualnego reprezentowane są przez szablonowe formy, pomalowane na różną kolorystykę, dzięki czemu są dostępne dla percepcji wzrokowej i dotykowej. W zestawie znajdują się kolorowe pinezki, panel oraz karty zadań. Manipulacja detalami przez dziecko powoduje, że działania z liczbami stają się wizualne i namacalne. Dzięki temu możliwe jest skuteczne nauczanie dzieci z zespołem Downa podstaw wiedzy matematycznej.
8. Lekoteka
Słowo „lekoteka” dosłownie tłumaczy się jako „przechowywanie zabawek”. W Rosji ta nowa technika, opracowana przez szwedzkich naukowców, jest z powodzeniem stosowana w wsparciu psychologicznym i specjalnej pomocy pedagogicznej dla rodziców wychowujących dzieci ze znacznym stopniem niepełnosprawności i problemami rozwojowymi. Usługa lekotek stwarza warunki do prowadzenia zajęć edukacyjnych u dzieci, wspiera rozwój osobowości każdego dziecka, zapewniając naukę w formie gry. Formy pracy lekotek: konsultacje dla rodziców, zabawy diagnostyczne, zabawy terapeutyczne, grupowe treningi rodziców. W arsenale biblioteki znajduje się wiele zabawek i gier wspomagających rozwój dzieci, sprzęt specjalistyczny, biblioteki wideo i biblioteki muzyczne. Dzieci z zespołem Downa mogą uczęszczać na zajęcia w lekoteku od 2 miesiąca życia do 7 lat.

Szkolenie

Szkoła powinna

uczyć podstawowych dyscyplin: czytania, pisania, matematyki
uczyć umiejętności wykonywania pracy
uczyć umiejętności dogadywania się z ludźmi i wiedzy, gdzie się zwrócić, aby znaleźć odpowiedź na pytanie
budować niezależność i pewność siebie
rozwinąć umiejętność zajmowania się sobą

Chociaż relacje społeczne są ważnym aspektem życia, dzieci powinny mieć możliwość spędzenia części dnia same. Powinni nauczyć się zajmować czymś. Czas spędzony w samotności też dobrze wpływa na rozwój. To właśnie w takich godzinach dziecko może przyswoić sobie napotkane pomysły i spróbować samodzielnie zrobić coś nowego. Musi mieć odpowiednie zabawki i materiały, aby nie nudził się, gdy jest sam.

zapewnić rozwój muzyczny dzieciom chorym na cukrzycę

Ruchy rozwijają dużą motorykę i uczą równowagi. Są środkiem wyrażania siebie. Taniec rytmiczny poprawia koordynację ruchów i sprawia, że same ruchy stają się bardziej wdzięczne. Takie zajęcia sprawiają dziecku przyjemność i dają pewność siebie na długie lata.

rozwój sportu

Sport przyczyni się do zróżnicowanego rozwoju dziecka, a wykorzystując jego możliwości fizyczne, będzie mogło zwiększyć ogólny poziom jego przystosowania do życia, wytrzymałości, rozwinąć mięśnie, poprawić koordynację ruchów i jakość ogólnych zdolności motorycznych

Będąc pełnoprawnymi członkami społeczeństwa, osoby z zespołem Downa mogą, podobnie jak ich zdrowi rówieśnicy, prowadzić aktywny tryb życia: uczyć się, pracować.

Główną zasadą dydaktyczną w nauczaniu takich dzieci jest

zaangażowanie różnych kanałów percepcji, czyli różnych zmysłów. Przede wszystkim należy zadbać o klarowność uczenia się, a dla poprawy wyniku połączyć zmysły dotyku, słuchu i wrażeń kinestetycznych.
proces przyswajania nowej wiedzy powinien przebiegać małymi krokami, lepiej jest podzielić jedno zadanie na kilka części.
zajęcia muszą być jak najbardziej interesujące i przyjemne dla dziecka, zwracając uwagę na jego najmniejsze osiągnięcia i sukcesy

Współczesne badania wykazały głęboki związek pomiędzy sytuacją psychologiczną w rodzinie, poziomem interakcji rodziców z dziećmi, efektywnością programów wczesnej interwencji, pomocy przedszkolnej i szkolnej.

Korzystne połączenie możliwości kompensacyjnych organizmu z odpowiednio dobranymi programami na każdym etapie edukacji i efektywnymi formami jego organizacji może w dużym stopniu, a czasem całkowicie zneutralizować wpływ wady pierwotnej na przebieg rozwoju psychofizycznego dziecka.

Przyszłość dzieci z zespołem Downa jest teraz bardziej obiecująca niż kiedykolwiek, a wielu rodziców poradziło sobie już z wyzwaniami, przed którymi stoją.

Rozwój dziecka z zespołem Downa różni się kilkoma zasadniczymi różnicami od cech uczenia się zdrowych dzieci.

Wśród „słonecznych ludzi” jest wielu utalentowanych artystów i performerów. Możesz odkryć talent „wyjątkowego” dziecka, ucząc się według specjalnego programu.

Jak edukować

Wychowanie „słonecznego dziecka” zaczyna się od rehabilitacji. Jego efekt zależy od tego, jak szybko postawiono diagnozę.

Najważniejsza rola w wychowaniu takich dzieci należy do rodziny.

Dzieci z zespołem Downa powinny być otoczone miłością i troską. Wtedy wynik nie zajmie dużo czasu.

Istotą rehabilitacji jest zaangażowanie rodziców lub nauczycieli specjalnych w rozwój motoryki małej. Należy zachęcać dziecko do robienia rzeczy rękami. Zabawki już od najmłodszych lat powinny być takie, aby dziecko mogło je dokładnie przestudiować – przekręcać, dotykać.

Dzieci mają doskonałą intuicję twórczą. Pięknie rysują, grają na instrumentach muzycznych i śpiewają.

Największą siłą takich dzieci jest pamięć mechaniczna i aktywność naśladowcza. Kiedy rodzic chce przekazać dziecku konkretną ideę, musi jasno zademonstrować określony model zachowania.

Na przykład mama chce powiedzieć, że przed jedzeniem należy dokładnie umyć ręce. Dziecko musi zobaczyć wszystkie szczegóły procesu: włączyć światło w łazience, włączyć wodę, umyć ręce, umyć je, zakręcić kran.

Pamięć na pamięć polega na uczeniu się materiału w oparciu o wielokrotne powtórzenia. Trzeba tu zachować ostrożność: jeśli rodzic popełni błąd, dziecko też się tego nauczy.

Materiał nauczony mechanicznie nie uwzględnia możliwych niuansów. Jeśli dziecko znajdzie się w trudnej sytuacji, może się zdezorientować. Dlatego nabyte umiejętności trzeba ćwiczyć w różnych sytuacjach.

Temat kary powinien być obecny w życiu dziecka. Rodzic ma obowiązek przestrzegać kolejności czynności i okresu czasu.

Jeśli dziecko dopuściło się złego czynu, kara powinna nastąpić natychmiast, a nie po pewnym czasie. Wynika to z faktu, że dziecko nie jest w stanie utrzymać informacji w pamięci przez długi czas. Jeśli kara nastąpi następnego dnia, nie zrozumie, dlaczego rodzic jest nieszczęśliwy.

Jak uczyć

Aż 88% dzieci z tą diagnozą ma opóźnienie w rozwoju intelektualnym. Poziom waha się od niskich do średnich limitów. Stopień opóźnienia rozwoju poznawczego waha się od łagodnego do umiarkowanego.

Dzieci z zespołem Downa, wbrew powszechnemu przekonaniu, uczą się skutecznie. Najważniejsze jest znalezienie odpowiedniego podejścia, które uwzględnia niuanse ich rozwoju i postrzegania.

Pamięć werbalna wyraża się gorzej niż krótkotrwała pamięć wzrokowa. Oznacza to, że zajęcia z dziećmi powinny obejmować jak najwięcej żywych obrazów. Łatwiej odbierają informacje wizualne niż słuchowe.

Proces poznawczy powinien być powolny, regularny i stopniowy. Najważniejsze jest, aby zachwycić dziecko i zainteresować go. Musi zrozumieć, że nauka nie jest żmudnym i nudnym zadaniem, ale ekscytującym i interesującym procesem.

Program szkolenia powinien obejmować następujące obszary:

aktywność poznawcza;
adaptacja społeczna;
rozwój estetyczny;
zdrowie;
rozwój fizyczny i edukację.

Zajęcia prowadzone są w oparciu o specjalne metody nauczania dostosowane do rozwoju dzieci z niepełnosprawnością intelektualną.

Lepsze wyniki można osiągnąć dzięki zintegrowanemu szkoleniu.

Dotyczy to zarówno przedszkoli, jak i szkół. Najważniejsze jest to, że „słoneczne dzieci” uczą się w tym samym zespole razem ze zdrowymi dziećmi. Jednocześnie dzieciom z zespołem Downa zapewnia się specjalne warunki, w których z sukcesem przechodzą adaptację społeczną.

Przygotowując dzieci z zespołem Downa do nauki w szkole, należy wziąć pod uwagę ich indywidualne możliwości. Na tej podstawie opracowywany jest indywidualny program nauczania.

Fundacja Downside Up

W Federacji Rosyjskiej istnieje kilka organizacji zajmujących się pomocą „wyjątkowym” dzieciom. Jednym z najlepszych ośrodków penitencjarnych jest Downside Up.

To organizacja charytatywna zatrudniająca wysoko wykwalifikowanych specjalistów:

logopedzi;
psychologowie;
nauczyciele;
neurologów dziecięcych.

Specjaliści „prowadzą” osobę od urodzenia do dorosłości. Edukacja dzieci z zespołem Downa prowadzona jest zarówno w trybie stacjonarnym, jak i zdalnym.

Podstawowe usługi świadczone są bezpłatnie.

Centrum jest gotowe zaoferować następujące programy:

Udostępnienie rodzicom literatury metodologicznej, która pomoże im zdobyć rzetelną wiedzę na temat cech rozwojowych dzieci specjalnych.
Wsparcie psychologiczne. Prowadzą je psychologowie fundacji specjalizujący się w pracy z rodzinami z dziećmi o specjalnych potrzebach. Wsparcie możesz uzyskać zarówno osobiście, jak i zdalnie.
Wsparcie prawne. Wybór odpowiednich materiałów pomoże rozwiązać typowe problemy związane z rejestracją niepełnosprawności, umieszczeniem dzieci w placówkach oświatowych itp. Istnieje również forum doradcze dla rodziców, na którym mogą omówić konkretną sytuację.
Konsultacje on-line. Na forum Fundacji Downside Up rodzice mogą szybko uzyskać wsparcie w każdej kwestii.
Konsultacje bezpośrednie ze specjalistami. Rodzinom z dziećmi do trzeciego roku życia doradza specjalista wczesnego rozwoju – rodzice mogą uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące wychowania, rozwoju i opieki nad dzieckiem. Rodziny z dziećmi w wieku od 3 do 7 lat mogą liczyć na wsparcie kilku specjalistów: psychologa, defektologa i logopedy.
Warsztaty teatralne.
Zajęcia grupowe (7–18 lat).
Grupy przygotowawcze do szkoły.
Grupy rozwoju społecznego i twórczego.
Grupy wspierające naukę.

Jednym z celów fundacji jest dostarczanie rodzicom rzetelnych i aktualnych informacji na temat rozwoju „słonecznych dzieci”. Świadomość łagodzi lęki i pomaga maksymalnie wykorzystać możliwości rozwojowe dzieci z zespołem Downa.

Wysłane przez Lizaveta czw., 04.05.2017 - 00:00

Opis:

Celem artykułu jest podsumowanie danych dotyczących charakterystyki rozwoju i funkcjonowania psychicznego dzieci z zespołem Downa. W ramach tej pracy ujednolicono i uogólniono doświadczenia naukowo-badawcze naukowców z różnych krajów i różnych dziedzin nauki. Autorzy artykułu zwracają uwagę nie tylko na osobowość i funkcjonowanie psychiczne dzieci z zespołem Downa, ale także przedstawiają aspekty statusu społecznego, edukacyjnego i rodzinnego tych dzieci.

Data publikacji:

03/05/17

Osobowość.

Osobowość, jej struktura, a także czynniki wpływające na kształtowanie się osobowości u dzieci z zespołem Downa to mało zbadany obszar współczesnej wiedzy naukowej. Można mówić o badaniu indywidualnych cech i obszarów osobowości, np. samoregulacji i niektórych aspektów sfery motywacyjnej.

U dzieci z zespołem Downa samoregulacja jest słabo rozwinięta. Problemy z samoregulacją mogą być prawdopodobnie związane z problemami w użyciu werbalnych środków językowych. Strategie zachowań rodziców odgrywają ważną rolę w rozwijaniu zdolności do samoregulacji. Stwierdzono, że zdolność dzieci do opóźniania osiągnięcia najbardziej pożądanego celu jest dodatnio skorelowana ze zachęcaniem przez matkę do niezależności dziecka. Matki dzieci z zespołem Downa zapewniają swoim dzieciom mniej optymalne warunki, gdyż nie są w stanie wyregulować swojego zachowania, aby dostosować się do wolniejszego tempa rozwoju dziecka. Często przejmują inicjatywę w wielu sytuacjach życiowych, co może być jednym z czynników obniżających poziom motywacji osiągnięć u dzieci z patologią intelektualną.

W odróżnieniu od dzieci typowo rozwijających się, które czerpią satysfakcję z rozwiązywania problemów średnio trudnych, dzieci z patologią intelektualną wykazują większą przyjemność, gdy osiągają sukcesy w rozwiązywaniu łatwych problemów. Być może wynika to z faktu, że dzieci z patologią intelektualną przeżywają wiele niepowodzeń, a dorośli nie podejmują prób wpływania na zachowanie dziecka, przez co nie rozwija się w nim chęć osiągnięcia celu, aby otrzymać wzmocnienie z zewnątrz. Niski poziom motywacji wpływa na ogólny rozwój dzieci z zespołem Downa.

Cechy sfery poznawczej.

Dzieci z zespołem Downa mają małą objętość i słabą koncentrację uwagi, przez co później niż ich rówieśnicy bez zespołu zaczynają preferować nowe bodźce od znanych i znanych, wybierając te prostsze. Takim dzieciom łatwiej jest wizualnie podążać za obiektem, niż wykonywać z nim czynności manipulacyjne. Być może przyczyną tego jest hipotonia mięśni. Z powodu deficytów uwagi dzieci z zespołem Downa potrafią dobrze rozróżniać kształty i kolory, gdy są prezentowane sekwencyjnie, ale tracą orientację, gdy potrzebne są oba.

Na poziomie poznawczym dzieci nie potrafią analizować postrzeganego materiału, w efekcie charakteryzuje je powierzchowne, globalne postrzeganie podmiotu, ostry kontrast pomiędzy postrzeganiem materiału prostego i złożonego.

Brakuje rozwoju twórczego myślenia - utrata, wyrównanie określonych znaków. Większą uwagę zwracają na szczegóły formy niż na całościową konfigurację (trudności w graficznym przedstawieniu formy na rysunku wynikają z konieczności opierania się na wiodących cechach próbki). Jednocześnie znane dziecku przedmioty codziennego użytku są postrzegane i różnicowane całkiem poprawnie.

U tych dzieci obserwuje się tendencję do obniżania się wraz z wiekiem poziomu zdolności intelektualnych, od niemal zbliżonego do normalnego w pierwszych miesiącach życia do poziomu zauważalnego opóźnienia w wieku szkolnym.

W wieku 10–12 lat istnieje tendencja do przechodzenia do bardziej szczegółowego charakteru percepcji i połączenia postrzeganej cechy zmysłowo ze słowem. W tym wieku większość dzieci nabywa umiejętność samodzielnego i prawidłowego nazywania podstawowych odcieni kolorów i kształtów geometrycznych. Istnieją istotne zmiany w charakterystyce działań percepcyjnych. Charakter orientacji w budynku staje się bardziej ukierunkowany, co wskazuje na obecność określonych technik i metod działania umysłowego w postaci przymierzania, korelacji wizualnej, kontroli, ale modyfikacja zadania prowadzi do mniej produktywnych metod rozwiązania. U dzieci z zespołem Downa istnieje tendencja do przechodzenia do bardziej rozdrobnionego charakteru percepcji i łączenia zmysłowo postrzeganego znaku ze słowem.

Dzieci w wieku 11-12 lat starają się samodzielnie korygować błędy i znajdować właściwą drogę rozwiązania, monitorując rezultaty swoich działań. W tym wieku dzieci z zespołem Downa są wrażliwe na pomoc eksperymentatora.

U dzieci z tym zespołem poważnie zaburzona jest mechaniczna pamięć krótkotrwała, co determinuje zaburzenia w rozwoju wytrenowanych strategii behawioralnych.

Dla nich główną opcją zachowania jest obserwacja i śledzenie, natomiast dla osób zdrowych jest to zachowanie społeczne.

Glynis Los (1991) stwierdziła, że czytanie ma korzystny wpływ na rozwój poznawczy dzieci z zespołem Downa, w szczególności lepiej rozwija się ich mowa i pamięć. Jednocześnie dzieci z zespołem Downa nie robią postępów w opanowaniu alfabetu w takim samym tempie jak zwykłe dzieci, pomimo tej samej szybkości czytania co one. Ucząc dzieci z zespołem Downa czytania, w pierwszym okresie aktywnie nabywają umiejętności językowych i fonetycznych, a następnie rozwijają pamięć i umiejętności rozumienia mowy.

Ucząc się czytać, dzieci z zespołem Downa, oprócz standardowych błędów wzrokowych, typowych dla wszystkich dzieci rozpoczynających naukę czytania, popełniały specyficzne błędy semantyczne. Czytają słowa ilustrowane obrazkami, nie zwracając uwagi na samą ilustrację. Tak więc, jeśli słowo miało wiele znaczeń, dziecko mogło powiedzieć to, które nie pasowało do obrazka. Błędy pokazały, że mózg może przejść bezpośrednio od druku do znaczenia, bez stosowania najpierw wizualnej reprezentacji słowa w jego formie mówionej, a następnie uzyskiwania dostępu do znaczenia. Wcześniej uważano, że takie błędy semantyczne obserwowano tylko w czytaniu osób dorosłych z organicznym uszkodzeniem mózgu. Mimo to badacze byli zaskoczeni szybkością i dokładnością nauki czytania u dzieci z zespołem Downa.

Zaobserwowano dwa interesujące efekty uczenia się znaków w nauczaniu pisania dzieci z zespołem Downa. Po pierwsze, część dzieci potrafiła podpisać na kartce prawidłowe odpowiedzi bez dodatkowego szkolenia. Stanowiło to ilustrację ich zdolności do zastąpienia odpowiedzi ustnej pisemną z własnej inicjatywy. Po drugie, dla części dzieci odpowiedź pisemna okazała się łatwiejszą i szybszą formą udzielenia odpowiedzi niż mowa. Zauważono, że nauczanie młodzieży gramatyki za pomocą pisma było skuteczniejsze niż za pomocą obrazów.

Zazwyczaj osiągnięcia osób z zespołem Downa w matematyce są na niższym poziomie rozwoju niż ich osiągnięcia w opanowaniu gramatyki. Może to wynikać z opóźnienia w rozwoju mowy, a co za tym idzie, ograniczonego podstawowego słownictwa dotyczącego nazywania i rozumienia zależności ilościowych, wielkości, koloru i kształtu przedmiotu, używanego w szkole podstawowej. Opóźnienia w rozwoju umiejętności motorycznych mogą skutkować zmniejszoną zdolnością manipulowania, sortowania i liczenia małych obiektów.

Istnieje znacząca różnica w umiejętności posługiwania się liczbami w wieku 7 lat u dzieci z zespołem Downa. Niektórzy uczą się operować na liczbach do 5, podczas gdy inni potrafią liczyć do 100 oraz dodawać i odejmować do 10. Po rozpoczęciu nauki w szkole niektóre dzieci z zespołem Downa potrafią liczyć liczby w dwójkach, piątkach i dziesiątkach, początkowo korzystając z pamięci na pamięć.

Niektóre badania wskazują na zaawansowany rozwój zarówno umiejętności pisania, jak i pojęć matematycznych u dzieci uczących się w szkołach ogólnokształcących w porównaniu z dziećmi ze szkół specjalistycznych.

Warto zauważyć, że w wieku 7–12 lat następuje spowolnienie rozwoju aktywności poznawczej u dzieci z zespołem Downa. Jeśli będzie zainteresowanie, motywacja i wykorzystanie materiałów wizualnych w nauczaniu, dziecko z zespołem Downa może osiągnąć sukces na poziomie ogólnokształcącej szkoły podstawowej.

Mowa jest obszarem największego opóźnienia na początku życia dzieci z zespołem Downa. Rozwija się wolniej niż aktywność poznawcza i motoryczna; ten schemat utrzymuje się w miarę dorastania dziecka. Mowa dzieci z zespołem Downa charakteryzuje się zmniejszonym tempem rozwoju mowy, niezrozumiałą wymową, brakiem płynności mowy i ochrypłym głosem.

Możliwe, że odpowiedzialność za opóźnienie językowe można przypisać ogólnemu upośledzeniu umysłowemu tych dzieci. Istnieje również szereg przyczyn wpływających na rozwój mowy u dzieci z zespołem Downa. Częste choroby układu oddechowego i nadciśnienie płucne wpływają na objętość wydychanego powietrza i częstotliwość drgań strun głosowych. Cechy aparatu artykulacyjnego - małe usta, zęby o nieregularnym kształcie, powiększony hipotoniczny język, upośledzona wrażliwość języka - również wpływają na rozwój mowy.

Na rozwój wyrazistej i efektownej mowy wpływa niedojrzałość takich funkcji umysłowych, jak pamięć, uwaga, myślenie i wyobraźnia. Na rozwój i kształtowanie mowy wpływają również czynniki emocjonalne i czynniki środowiska społecznego (głównie komunikacja z matką). Bardzo niewiele dzieci z zespołem Downa potrafi komunikować się jasno, płynnie i gramatycznie do 11 roku życia.

Ze względu na znaczne opóźnienia w rozwoju mowy dzieci zmuszone są dłużej niż inne dzieci polegać na umiejętnościach niewerbalnych, takich jak gesty.

Ogólnie zaobserwowano, że zdolności poznawcze i rozwój mowy kobiet są wyższe niż mężczyzn. Mężczyźni częściej niż kobiety doświadczają problemów behawioralnych.

Głównymi przyczynami zaburzeń motorycznych w wieku szkolnym są cechy neuromotorycznej organizacji ruchów w połączeniu z wyjątkowością funkcji poznawczych odpowiedzialnych za zmienność i dokładność podczas wykonywania złożonych czynności. Dzieciom brakuje koordynacji ruchów: są niezdarne, niezdarne i nie wiedzą, jak prawidłowo mierzyć ruchy. W tworzeniu ruchów dobrowolnych obserwuje się monotonię ruchów zautomatyzowanych. Wraz z wiekiem i specjalnym ukierunkowanym treningiem pojawiają się pozytywne zmiany w stanie zdolności motorycznych: większość dzieci opanowuje podstawowe umiejętności charakterystyczne dla zwykłych dzieci, chociaż ich działania nie są tak pełne gracji i zręczności; z trudem uczą się bardziej złożonych czynności motorycznych. Kształtowanie podstawowych umiejętności motorycznych trwa do 3-4 roku życia.

Na rozwój dużej motoryki może wpływać szereg chorób: wady serca, choroby żołądka i jelit, przewlekłe choroby zakaźne górnych dróg oddechowych i uszu.

Wraz z wiekiem zwiększa się rozbieżność pomiędzy wskaźnikami rozwoju motorycznego dzieci z zespołem Downa a umiejętnościami motorycznymi dzieci zdrowych.

Potencjalne możliwości dzieci z zespołem Downa są niezwykle duże, jednak dopiero niedawno nauczyły się technik, które pozwalają im je w pełni wykorzystać. W przypadku większości dzieci z zespołem Downa zdolności motoryczne z pewnością mogą być jedną z ich największych zalet rozwojowych. Często przyczyną opóźnienia rozwoju mogą być cechy fizyczne, a często choroby, które mogą powodować opóźnienie w rozwoju niektórych umiejętności motorycznych.

Dzieci z zespołem Downa mają wiele specyficznych cech fizycznych.

Jak wspomniano powyżej, charakteryzują się hipotonią mięśni. Obniżone napięcie mięśniowe hamuje rozwój umiejętności wymagających udziału odpowiednich mięśni. W rezultacie dzieci z zespołem Downa mają słabsze mięśnie niż większość innych dzieci. Mają nadmierną ruchomość stawów. Wyjaśnia to fakt, że więzadła łączące kości są mniej elastyczne i słabsze niż u innych dzieci. Ramiona i nogi dzieci z zespołem Downa są krótkie w porównaniu do długości tułowia. Dziecku trudniej jest nauczyć się siadać, ponieważ nie może oprzeć się na rękach, dopóki nie pochyli się do przodu. Dzieci te mają tendencję do nadwagi, co może utrudniać ich rozwój fizyczny.

Dzieci z zespołem Downa często doświadczają organicznego uszkodzenia analizatorów, co prowadzi do pogorszenia funkcji słuchowych i wzrokowych, ale te braki można skorygować. Problem leży nie tyle w naruszeniach analizatorów, ile w niemożności pełnego wykorzystania analizatorów.

Znaczna część dzieci w wieku szkolnym jest w stanie zająć się sobą samodzielnie lub przy niewielkiej pomocy. Dane statystyczne przedstawiono w tabeli. 1

Cechy zaburzeń psychicznych i organicznych.

Przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym są podatne na zaburzenia zachowania (zachowania wybuchowe, impulsywne, nadpobudliwe i opozycyjne, którym towarzyszy deficyt uwagi). Są niespokojni, a ich zachowanie jest sztywne. Brakuje kontaktów społecznych, zaabsorbowania sobą, powtarzalnych stereotypowych działań (co może wskazywać na obecność autyzmu lub zaburzenia rozwojowego).

Młode osoby z zespołem Downa, a także dzieci i młodzież w wieku licealnym z lepiej rozwiniętymi umiejętnościami werbalnymi i poznawczymi są bardziej podatne na depresję, izolację społeczną oraz zmniejszone zainteresowania i umiejętności radzenia sobie. Mają tendencję do uogólnionego lęku, zachowań obsesyjno-kompulsywnych, regresji z obniżeniem umiejętności poznawczych i społecznych, są narażeni na ryzyko wystąpienia zaburzeń snu i bezdechu sennego.

Chociaż ryzyko rozwoju psychopatologii w zespole Downa jest niższe niż w przypadku innych patologii intelektualnych, to nadal jest wyższe niż w przypadku normalnego rozwoju.

Depresja w wieku dorosłym jest powszechna u osób z lekkim lub umiarkowanym upośledzeniem umysłowym. Może to wynikać z ich większej wrażliwości na stres, a także trudności w diagnozowaniu zaburzeń psychicznych u osób z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym i znacznym. Depresję rzadko wyraża się słowami i zwykle objawia się płaczem, przygnębionym lub niestabilnym nastrojem, brakiem zainteresowań, mutyzmem, spowolnieniem reakcji, zmniejszonym apetytem, utratą wagi i bezsennością. Osoby z zespołem Downa rzadko mówią o chęci popełnienia samobójstwa i rzadko angażują się w autodeprecjonujące rozmowy. Brak umiejętności werbalnego wyrażania uczuć wynikający z niepełnosprawności intelektualnej może powodować halucynacje.

Zachowania autystyczne częściej obserwuje się u osób ze znacznym upośledzeniem umysłowym.

Badania wykazały, że w porównaniu z grupą zdrowych rówieśników z rodzin o tym samym statusie społeczno-ekonomicznym, dzieci z zespołem Downa częściej wykazują problemy ze snem (mogą sugerować zaburzenia snu i zwiększone ryzyko rozwoju obturacyjnego bezdechu sennego przy łagodnym lub umiarkowanym czasie snu). bezdech). Jednak chłopcy z zespołem Downa mają znacznie częstsze problemy ze snem niż dziewczęta. Stwierdzono spójne zależności pomiędzy problemami ze snem a zachowaniem w ciągu dnia: drażliwością, nadpobudliwością, zachowaniami stereotypowymi.

Problemy emocjonalne i behawioralne u dzieci i dorosłych z zespołem Downa występują często i nie zawsze są spowodowane chorobą podstawową. Wszystkie te zmiany w zachowaniu są często spowodowane obecnością stresu psychospołecznego lub środowiskowego (choroba, izolacja, utrata kluczowej osoby przywiązania; przystosowanie się do podstawowych potrzeb dziecka, rodzice muszą przezwyciężyć wiele negatywnych doświadczeń, co odbija się na matce- interakcja z dzieckiem, stan emocjonalny dziecka). W miarę starzenia się dziecka takie doświadczenia mogą się pogłębiać w miarę pojawiania się nowych problemów i potrzeb.

Badania sfery emocjonalnej dzieci z zespołem Downa wykazały, że dzieci wykazują większą uwagę w stosunku do twarzy innych osób, chęć do interakcji z nimi i przyjemny sposób komunikowania się. Dzięki temu potrafią odczytać ważne informacje związane z emocjami osoby wchodzącej z nimi w interakcję. W rezultacie takie dziecko może być bardziej wrażliwe na stan niepokoju drugiej osoby i podejmować częstsze próby pocieszenia jej. Zauważono, że dzieci z zespołem Downa wykazują większą empatię w realistycznych, naładowanych emocjonalnie sytuacjach. Kiedy jednak reakcja wymaga wyższego poziomu analizy aktualnej sytuacji, zbudowania związków logicznych lub przyczynowo-skutkowych, mają więcej trudności niż dzieci innych kategorii.

Cechy dojrzewania i rozwoju seksualnego

Mniej więcej na początku okresu dojrzewania młodzi ludzie z zespołem Downa zaczynają zauważać różnice między sobą a innymi ludźmi, uświadamiają sobie swoją niepełnosprawność i zaczynają odkrywać swoje uczucia seksualne.

Każdy nastolatek przechodzi okres zwątpienia we własną wartość. Dziecko z zespołem Downa może po raz pierwszy zacząć opłakiwać obecność zespołu, a także brakujące mu możliwości (zajęcia i wzajemne doświadczenia). Aby pomóc nastolatkowi zyskać poczucie kontroli i wzmocnić samoświadomość, należy z nim porozmawiać o zachodzących zmianach.

Masturbacja u nastolatki z zespołem Downa może być oznaką budzącego się zainteresowania seksualnością. W niektórych przypadkach może służyć jako środek do samostymulacji lub samookaleczenia. Masturbacja jest normalną, zdrową czynnością zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Jednym z wyzwań związanych z akceptacją masturbacji wśród młodych ludzi ze specjalnymi potrzebami jest to, że często robią to w miejscach publicznych, zatem edukacja seksualna nie powinna polegać na zaprzestaniu masturbacji; jego zadaniem jest nauczenie młodych ludzi, aby czynili to w odpowiednim czasie i bez świadków. Ważne jest, aby nie postrzegać masturbacji jako zachowania dewiacyjnego wynikającego z niepełnosprawności nastolatka.

Większość dziewcząt z zespołem Downa radzi sobie z miesiączką dbając o własne potrzeby. Z reguły ich funkcje rozrodcze są nienaruszone. Jednak nadal istnieje duże prawdopodobieństwo, że odziedziczą zespół Downa.

Podczas badania mężczyzn z zespołem Downa zidentyfikowano przypadki pewnych nieprawidłowości narządów płciowych. Większość z nich nie jest zdolna do zapłodnienia.
Część osób z zespołem Downa wykazuje wyraźną tendencję do zawierania małżeństw i zakładania rodziny. Kwestia prawa do posiadania i wychowywania dzieci przez osoby z zespołem Downa jest bodaj najbardziej kontrowersyjną ze wszystkich kwestii odnoszących się do seksualności osób tej kategorii.

Kompleksowa edukacja seksualna, obejmująca kwestie bezpieczeństwa osobistego, emocjonalnego i relacji, powinna być obowiązkową częścią programów edukacyjnych obejmujących wszystkie osoby z zespołem Downa.

Interakcja społeczna i interpersonalna.

Pojawienie się w rodzinie dziecka z zespołem Downa nadaje specyficzny charakter zachowaniom rodziców. Wielu rodziców nie potrafi zaakceptować diagnozy lekarskiej dziecka, unikają specjalistów, którzy przedstawiają prawdziwy stan tego, co dzieje się z dzieckiem. Stosunek rodziców do kompleksowej pomocy psychologicznej, lekarskiej i pedagogicznej jest niejednoznaczny. Skala relacji jest różna – od kategorycznej odmowy pomocy po wyolbrzymianie jednego z elementów pomocy przy jednoczesnym umniejszaniu znaczenia pozostałych stron.

Rodzice mają tendencję do ukrywania faktów dotyczących problematycznego rozwoju dziecka w komunikacji z innymi, zwłaszcza w rozmowach o sukcesach i osiągnięciach dziecka (z przyjaciółmi, specjalistami itp.).

Ciężar, jaki dźwigają rodzice, z biegiem czasu staje się coraz większy. Zakłada się, że pewien efekt ochronny, o którym często się mówi w związku z postrzeganiem przez rodziców zespołu Downa u dziecka, występuje dopiero w pierwszych latach życia dziecka.

Zespół Downa u dziecka niewątpliwie odciska piętno na rolach rodzicielskich.U swoich małych dzieci ojcowie dzieci z zespołem Downa dostrzegają więcej pozytywnych cech i mniej problemów behawioralnych. Mniej optymistycznie patrzą na starsze dzieci i coraz trudniej jest je zaakceptować.

Poziom stresu wśród matek i ojców dzieci z zespołem Downa w okresie niemowlęcym jest na ogół taki sam, ale jego przebieg jest inny. Matkom najtrudniej jest dostrzec rolę rodzicielską, jaką muszą pełnić, natomiast ojcom stres kojarzy się raczej z wątpliwościami co do poczucia przywiązania do dziecka. Matki są bardziej dotknięte problemami z zachowaniem dzieci; o kondycji ojców – problemy akceptacji przez społeczeństwo.

Matki dzieci z zespołem Downa często mówią o pozytywnych cechach osobowości swoich dzieci, które podtrzymują i rozwijają więzi w rodzinie i z innymi. Należy również zauważyć, że doświadczenie wychowywania dziecka z zespołem Downa jest bardziej „satysfakcjonujące” niż w większości zwykłych przypadków.

Pod względem społecznym rodziny dzieci z zespołem Downa charakteryzują się niższą jakością życia niż przeciętna rodzina pod względem zdrowia, dobrobytu finansowego, wsparcia społecznego i możliwości kariery.

Generalnie obserwacje naukowców wskazują, że nie ma różnic w jakości relacji małżeńskich w rodzinach wychowujących dzieci z zespołem Downa i w rodzinach, w których wszystkie dzieci rozwijają się w sposób typowy. Rodziny z dziećmi z zespołem Downa charakteryzują się gorszą jakością małżeństwa niż pary z dziećmi typowo rozwijającymi się.
Badania rozwodów wśród rodzin dzieci z zespołem Downa wykazały, że:

W rodzinach wychowujących dzieci z zespołem Downa wskaźnik rozwodów był niższy niż w pozostałych rodzinach.
Okresem, w którym występuje największy udział (około 1/3) rozwodów w grupie rodzin z dzieckiem z zespołem Downa, są pierwsze dwa lata po urodzeniu dziecka. Prawdopodobieństwo rozwodu w tych latach jest prawie 2 razy wyższe niż w pozostałych grupach rodzin.

Stwierdzono, że w przypadku dzieci z zespołem Downa lub innymi wadami wrodzonymi prawdopodobieństwo rozwodu jest większe w młodszych rodzinach. Pewną rolę odgrywa poziom wykształcenia rodziców. Co więcej, w grupie rodzin z dzieckiem z zespołem Downa ta prawidłowość jest bardziej wyraźna. Tendencja do rozwodów jest jeszcze bardziej widoczna w rodzinach, w których ojciec nie ma wykształcenia średniego, a rodzina mieszka na wsi.

Rodzeństwo dziecka z zespołem Downa ma dość wysoką samoocenę i wiele z nich uważa, że dzięki niemu rozwinęło w sobie dodatkowe mocne strony.

Kiedy w rodzinie pojawia się dziecko z zespołem Downa, należy zapewnić mu kompleksową opiekę wczesnoszkolną. Istnieje 5 pozytywnych skutków, jakie wczesna interwencja ma na funkcjonowanie rodziny (nie tylko rozwój dziecka):

rodzina rozumie mocne strony, zdolności i specjalne potrzeby dziecka;
rodzice dowiadują się o swoich prawach i skutecznie chronią interesy dziecka;
rodzina zyskuje pewność, że pomaga dziecku w rozwoju;
rodzina odczuwa obecność systemu wsparcia;
rodzina dowiaduje się o potrzebnych usługach dostępnych w społeczności i szuka dostępu do nich.

Jednakże badania dotyczące bezpośrednich interwencji mających na celu zmniejszenie stresu i poprawę dobrostanu u rodziców dzieci z zespołem Downa są ograniczone.
Rodziny dzieci z zespołem Downa można uznać za bardziej włączone w społeczeństwo (są bardziej aktywne społecznie) niż inne kategorie. Dzieje się tak z różnych powodów, w tym z ustaleń wskazujących, że matki dzieci z zespołem Downa mogą czuć się mniej napiętnowane i chętniej uczestniczyć w działaniach społecznych niż matki dzieci z innymi opóźnieniami, ponieważ często otrzymują wsparcie rządowe i wiele świadczeń. dzieci z innymi zespołami.
Badania przeprowadzone w latach 80. XX wieku wykazały, że dzieci z upośledzeniem umysłowym (Siperstein i Bak (1989)) nie potrafiły nawiązywać przyjaźni. Jeśli przyjaźń się rozwija, to jej obiektem jest częściej ktoś z dorosłych niż jeden z rówieśników. Rzadziej obserwuje się bliskie relacje dziecka niepełnosprawnego z pełnosprawnymi rówieśnikami. Dziecko z niepełnosprawnością rozwojową ma skłonność do jednostronnych przyjaźni, niezależnie od tego, kto jest jej obiektem.

Rodzaj niepełnosprawności dziecka może również wpływać na tworzenie przyjaźni. W ten sposób dzieci z upośledzeniem umysłowym tworzą lepsze przyjaźnie niż dzieci z upośledzeniem umysłowym. Ponadto dzieci o różnej etiologii upośledzenia umysłowego mogą być odmiennie postrzegane przez innych. Na przykład dzieci z zespołem Downa są postrzegane przez innych jako miłe i pogodne, a takie zachowanie i towarzyskość mogą przyczynić się do bardziej pozytywnego kontaktu z innymi ludźmi.
Wybierając przyjaciół, dzieci z zespołem Downa kierują się tymi samymi cechami, co zwykłe dzieci (wspólna płeć, pochodzenie etniczne, mniej więcej ten sam wiek).
Biorąc pod uwagę rozbieżność między wiekiem chronologicznym i umysłowym dzieci z zespołem Downa, nie jest jasne, czy będą one kontynuować relacje z rówieśnikami typowe dla typowo rozwijającej się młodzieży.

Zabawne interakcje dzieci z zespołem Downa z partnerami podlegają ogólnym zasadom. Poziom zabawy w diadzie osób tej samej płci jest wyższy niż w diadzie płci przeciwnej. Zabawa dziewcząt jest bardziej intymna i emocjonalna; Zabawa chłopców jest bardziej skupiona na wyniku niż na samym procesie interakcji. Niektóre badania wykazały, że dzieci z zespołem Downa, które uczęszczały do klas specjalnych, lepiej radziły sobie z rówieśnikami niż dzieci z zespołem Downa, które uczęszczały do klas ogólnokształcących.

Obserwacje pokazują, że dzieciom z zespołem Downa trudno jest odróżnić przyjaciół od towarzyszy zabaw. Brak takiego rozróżnienia może wynikać z upośledzenia umysłowego. Typowo rozwijające się dzieci przechodzą przez tego typu przyjaźnie znacznie wcześniej i w szybszym tempie.
Być może najpoważniejszym problemem nastolatków z zespołem Downa pozostaje samotność. Nauka w szkołach ogólnokształcących umożliwiła znaczną poprawę umiejętności mowy i umiejętności społecznych oraz poprawę wyników w nauce, jednak dzieci te nie były włączane do społeczności szkolnej. Dzieci z zespołem Downa znacznie częściej nawiązują przyjaźnie poza szkołą, z ludźmi w różnym wieku, którzy im współczują.

Oczywiście pozytywna orientacja społeczna może nie przekładać się na częstsze i wyższej jakości interakcje z psychologami, ponieważ jest to proces złożony. Okoliczności te sugerują jednak, że dziecko pracujące z psychologiem jest bardziej rozwinięte niż dziecko wykluczone ze zróżnicowanej sfery społecznej. W tej pracy bardzo ważne jest zaangażowanie mamy i jej zainteresowanie efektem. Nie wszystkie matki się z tym zgadzają, wiele z nich zamyka się w sobie i nie mówi o swoim stanie cywilnym, przynależności zawodowej itp.

Perspektywy technologii społecznych w rehabilitacji osób niepełnosprawnych

Kiedy dziecko osiąga wiek dojrzewania, pojawia się pytanie o jego samostanowienie zawodowe, o to, jaką rolę będzie odgrywać w życiu społeczeństwa. Samostanowienie młodzieży z zespołem Downa powinno polegać na jej aktywnym udziale w podejmowaniu decyzji i samodzielnym działaniu na rzecz osiągnięcia swoich celów, począwszy od planowania przyszłej edukacji, zatrudnienia i aktywności społecznej. Możliwość wejścia w dorosłość po ukończeniu szkoły jest jednym z najważniejszych aspektów socjalizacji osób z zespołem Downa. Planowanie tej zmiany rozpoczyna się w wieku 14 lat; plan powinien odzwierciedlać zrozumienie mocnych stron i zainteresowań nastolatka, a także sytuacji społecznej na rynku pracy i w społeczeństwie jako całości.

Aby skorygować rozwój dzieci niepełnosprawnych z zaburzeniami rozwoju psychospołecznego, stosuje się różnorodne programy rozwoju poznawczego i behawioralnego. Celem programów poznawczych jest upowszechnianie wiedzy o otaczającym świecie, tworzenie pojęć i idei z nim związanych. Programy powinny przyczyniać się do rozwoju umiejętności samoobsługi, komunikacji z innymi, aktywności zawodowej, tj. adaptacja społeczna i codzienna oraz orientacja społeczna i środowiskowa.

Konieczne jest wszechstronne rozwijanie umiejętności z różnych dziedzin wiedzy, na przykład z zakresu technologii komputerowej.

Jedną z innowacyjnych technologii resocjalizacyjnych jest tworzenie i wspieranie grup rodzinnych z dziećmi niepełnosprawnymi. Działania grup następnie usamodzielniają się i prowadzą do podniesienia poziomu rozwoju psychospołecznego dzieci i postępu w postawach rodziców.

Wniosek

W artykule przedstawiono i omówiono jedynie wybrane aspekty kształtowania się i rozwoju osobowości dzieci z zespołem Downa, ich funkcjonowania psychicznego. Psychologia krajowa i światowa zgromadziła niewystarczającą ilość danych na temat dzieci z zespołem Downa. Psychologowie, lekarze i inni specjaliści muszą jeszcze przeprowadzić dziesiątki badań, aby w pełni zrozumieć i zrozumieć osobowość, cechy fizjologiczne i funkcjonowanie psychiczne dzieci z zespołem Downa.

11921 wyświetleń

W 1866 roku angielski lekarz John Down opisał zestaw charakterystycznych objawów wskazujących na patologię na poziomie genów: zamiast wymaganych 46 normalnych chromosomów – cząstek odpowiedzialnych za przekazywanie informacji genetycznej, rejestruje się 47: 21 par ma nie dwa, ale trzech egzemplarzach, tzw trisomia.

Informacja Ta anomalia, zwana zespołem Downa, prowadzi do różnych zaburzeń psychicznych, z którymi człowiek musi żyć przez całe życie, dostosowując się do środowiska.

Rozpowszechnienie

Ta patologia chromosomalna jest zjawiskiem dość powszechnym, występującym średnio raz na 700-1000 noworodków. Jednocześnie ani płeć dziecka, ani narodowość nie mają wpływu na wykrywanie objawów powszechnie zwanych zespołem Downa.

Ryzyko urodzenia niezdrowego dziecka jest proporcjonalne do wieku: im starsza matka, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego zespołu u dziecka. Biorąc jednak pod uwagę ten fakt, należy zauważyć, że matki poniżej 35. roku życia rodzą 80% dzieci z tą patologią.

Ryzyko wzrasta również, jeśli ojciec ma ponad 42 lata. Na pojawienie się zespołu Downa mogą mieć wpływ pewne zdarzenia losowe, które towarzyszą procesowi dojrzewania komórek rozrodczych lub powstawaniu ciąży. Ale ani zdrowie przyszłych rodziców, ani środowisko nie wpływają w żaden sposób na te procesy.

Objawy zespołu Downa u dzieci

Doświadczonemu specjalistowi wystarczy jedno spojrzenie, aby dojść do wniosku: noworodek ma wszystkie oznaki choroby genetycznej. Jednak lekarz może postawić jedynie wstępną diagnozę, która wymaga potwierdzenia analitycznego.

ważny Tylko badania laboratoryjne mogą wiarygodnie ustalić obecność lub brak zespołu Downa.

Następujące objawy pomagają zewnętrznie zdiagnozować obecność tego zespołu u dziecka:

mała głowa o pozbawionej wyrazu, płaskiej twarzy;
oczy lekko skośne – kąciki lekko uniesione, może występować fałd skóry zakrywający wewnętrzny kącik oka;
rozmiar jamy ustnej jest mniejszy niż zwykle, dlatego język wydaje się tam nie pasować, więc wygląda;
usta lekko otwarte;
„łukowate” podniebienie;
skrócone kończyny;
krótkie palce na szerokich dłoniach, a mały palec jest zgięty do wewnątrz;
na szyi znajduje się fałd skórny;
tył głowy jest „wciśnięty” (płaski);
sztywność mięśni;
zwiększona mobilność stawów.

Dodatkowo Niektóre z tych objawów mogą wystąpić również u zwykłych dzieci bez zespołu Downa.

Jednak typowe oznaki tego odchylenia stają się bardziej wyraziste wraz z wiekiem:

krótka szyja;
złóż dłonie;
wyraźne naruszenie struktury zębów;
nos zbyt krótki;
wyraźna deformacja klatki piersiowej.

Temu zewnętrznemu „bukietowi” towarzyszą zaburzenia w funkcjonowaniu narządów lub układów wewnętrznych: napady padaczkowe, zaburzenia w układzie hormonalnym, zwężenie dwunastnicy, zaburzenia słuchu i wzroku i inne.

Cechy rozwoju dzieci z zespołem Downa

Jeśli nie ma nikogo, kogo można winić za narodziny dziecka z zespołem Downa, to tym bardziej dziecko nie powinno w ogóle cierpieć z tego powodu, doświadczając odrażających spojrzeń, postawy „ostrożności” i wykluczenia innych. Oczywiście potrzebują więcej uwagi i opieki niż zwykłe dzieci, ale przesadą jest mówienie o skrajnych patologiach psychicznych, a tym bardziej o czynieniu dzieci aspołecznymi.

ważny Obecność dodatkowego chromosomu, prowadząca do zaburzeń w innych narządach i układach, powinna zostać zdiagnozowana jak najwcześniej. Terminowe leczenie pomoże uniknąć skutków ubocznych lub pogorszenia choroby.

Dzieci z zespołem Downa wykazują opóźnienia rozwojowe już od pierwszych miesięcy życia:

szybko się męczyć;
ruchy kończyn są upośledzone;
źle reagują na członków rodziny;
Takie dzieci zaczynają naprawiać głowę dopiero w wieku 3 miesięcy, siadają w wieku jednego roku i zaczynają chodzić w wieku około 2 lat.

Oczywiście przy takich cechach rozwojowych tylko cierpliwość rodziców i ich konsekwentne działania wspierające rozwój dziecka pomogą dziecku zdobyć wszystkie umiejętności i zdolności niezbędne do życia.

Sposoby rozwiązania problemu

Zespół Downa nie jest wyrokiem śmierci: musisz nauczyć się z nim żyć. Specjaliści będą w stanie pomóc rodzicom postawić takie dziecko na nogi. Obserwacja lekarska, konsultacje z pediatrami, psychiatrami, niezbędne interwencje lekowe, schemat i procedury w połączeniu doprowadzą do pozytywnego wyniku.

Informacja Istnieją ośrodki rehabilitacyjne, w których indywidualne konsultacje lekarskie i psychologiczne pozwolą na dobranie niezbędnego programu rozwoju dziecka, z uwzględnieniem dopuszczalnych norm obciążenia.

Ważnym etapem dla dziecka jest zrozumienie aktywności ruchowej, która musi przejść przez wszystkie etapy przed chodzeniem:

wspinanie się na kolanach;
podparcie nóg;
pierwsze kroki ze wsparciem.

Gimnastyka i masaż będą skutecznym uzupełnieniem rozwiązania tego problemu.

U dzieci z zespołem Downa opóźnienie mowy wymaga stałej komunikacji z dzieckiem:

z przyjemnością słucha bajek, kołysanek i innych piosenek;
stara się naśladować mowę rodziców, co w naturalny sposób doprowadzi do pierwszych słów;
Przydadzą się ćwiczenia rozwijające artykulację i cały aparat mowy.

ważny Ciągłe zajęcia z dzieckiem w gronie rodziny i przyjaciół z pewnością przyniosą dobre rezultaty, krok po kroku wprowadzą dziecko do aktywnego życia wśród rówieśników.

Tego też trzeba go nauczyć:

oglądać bawiące się dzieci;
Wyjaśnij dziecku zasady, według których bawią się inni;
dać szansę, aby spróbować zrobić coś samodzielnie lub podjąć decyzję o podjęciu działań.

Jednak rodzice nie powinni zapominać, że dziecko z tym zespołem męczy się szybciej niż inne, dlatego w razie potrzeby musi odpoczywać.

Do przedszkola mogą uczęszczać dzieci z zespołem Downa, które ukończyły 3. rok życia. Tutaj rodzice muszą rozsądnie zastanowić się, w którym przedszkolu będzie się uczyć ich dziecko: specjalistycznym czy zwykłym. Profesjonaliści są skłonni wierzyć, że zwykłe przedszkola i szkoły dają większe szanse na dorastanie, jak wszyscy inni. Ponadto metody nauczania mogą być różne: po zajęciach nauczyciele i wychowawcy mogą dodatkowo pracować z wypoczętym dzieckiem, zgodnie z indywidualnymi planami specjalnymi.

Dzieci z zespołem Downa, przy ostrożnym wsparciu rodziny i przyjaciół, mogą wyrosnąć na całkiem udanego i zamożnego człowieka, jak na przykład współczesny amerykański aktor Chris Burke, który żyje z tą patologią genetyczną, czy Pascal Duquesne, który otrzymał nagrodę im. nagroda główna za najlepszą rolę męską na Festiwalu Filmowym w Cannes w 1997 roku.

Rodzice muszą zrozumieć, że jak nikt inny mogą pomóc swojemu dziecku w przystosowaniu się do społeczeństwa i dorastaniu szczęśliwym wśród jednorocznych dzieci. Twoja ciężka praca z pewnością zaowocuje miłością i wdzięcznością Twojego dorosłego dziecka, któremu pomogłeś nauczyć się prowadzić satysfakcjonujące życie.

O DZIECIACH Z ZESPOŁEM Downa.

WSTĘP

Pełny rozwój dziecka jako niezbywalne prawo człowieka i jedno z najważniejszych zadań wychowawczych na obecnym etapie wymaga poszukiwania najskuteczniejszych sposobów osiągnięcia tego celu. Ochrona praw człowieka, ochrona i promocja zdrowia oraz swobodny rozwój zgodnie z indywidualnymi możliwościami staje się obszarem działania, w którym ściśle splatają się interesy różnych specjalistów: różnych instytucji społecznych, a także społeczeństwa jako całości.

Wsparcie społeczne dziecka z zespołem Downa to cały szereg problemów związanych z jego przetrwaniem, leczeniem, edukacją, adaptacją społeczną i integracją ze społeczeństwem.

W krajowych naukach medycznych, pedagogicznych i psychologicznych od wielu lat utwierdza się stanowisko, że diagnoza ta jest beznadziejna dla dalszego rozwoju jednostki. Uważano, że osoby z zespołem Downa nie da się wykształcić, a próby leczenia tej „choroby genetycznej” były skazane na niepowodzenie. Polityka państwa, uznająca wartość człowieka na podstawie jego zdolności do pracy dla dobra społeczeństwa, przyczyniła się do tego, że osoby w tej kategorii były klasyfikowane jako „mniejszość podrzędna”, wyrzutki, wyrzutki. Dlatego też główną troską państwa było odizolowanie ich od społeczeństwa, umieszczenie ich w systemie zamkniętych instytucji, gdzie w razie potrzeby zapewniano jedynie podstawową opiekę i leczenie. Nie opracowano programów rehabilitacji psychologicznej, pedagogicznej i społecznej osób z zespołem Downa. Powszechnie przyjęto, że neonatolodzy Jeszcze w szpitalu położniczym musieli przekonać rodziców do porzucenia dziecka, powołując się na bezcelowość jakiejkolwiek pomocy dla takiego dziecka. W rezultacie większość dzieci z zespołem Downa zaraz po urodzeniu zostaje sierotami, których rodzice żyją. Wzrastająca z roku na rok liczba sierot społecznych z niepełnosprawnością rozwojową wzrosła tak bardzo, że znaczna liczba specjalnych placówek o charakterze zamkniętym, mających na celu izolację tych dzieci od społeczeństwa, uległa przepełnieniu.

CHARAKTERYSTYKA ZESPOŁU Downa

„Zespół Downa” jest najczęstszą znaną obecnie formą patologii chromosomalnej. Około 20% ciężkich postaci uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego ma związek z zaburzeniami genetycznymi. Wśród tych chorób wiodące miejsce zajmuje zespół Downa, w którym upośledzenie umysłowe łączy się z osobliwym wyglądem. Po raz pierwszy opisany w 1866 roku przez Johna Langdona Downa pod nazwą „mongolizm”. Występuje z częstością 1 przypadek na 500-800 noworodków, niezależnie od płci.

Zespół Downa diagnozowany jest bardzo wcześnie, niemal od chwili narodzin dziecka, dlatego już od pierwszych dni życia takiego dziecka należy otaczać go uwagą i troską.

Charakterystyczną cechą dziecka z zespołem Downa jest opóźniony rozwój.

Między osobami z zespołem Downa jest więcej różnic niż podobieństw. Mają wiele cech odziedziczonych po rodzicach i są podobni do swojego rodzeństwa.

Jednak oprócz tych cech osobistych wykazują pewne cechy fizjologiczne, które są wspólne dla wszystkich osób z zespołem Downa.

Szczególnym problemem są trudności w nauce. Oznacza to, że trudniej im się uczyć niż większości osób w ich wieku.

Ale co powoduje zespół Downa? W 1959 roku francuski profesor Lejeune udowodnił, że zespół Downa jest powiązany ze zmianami genetycznymi spowodowanymi obecnością dodatkowego chromosomu. Zazwyczaj każda komórka zawiera 46 chromosomów, z czego połowę otrzymujemy od matki, a połowę od ojca.

Osoba z zespołem Downa ma dodatkowy 21. chromosom, co daje 47. W rezultacie dochodzi do zaburzeń wzrostu i psychofizyczne rozwój dziecka.

CECHY FIZYCZNE DZIECKA

Z zespołem Downa

Wygląd i zachowanie każdej żywej istoty zdeterminowane są przede wszystkim przez geny. Podobnie cechy fizyczne dzieci z zespołem Downa są kształtowane przez ich materiał genetyczny. Ponieważ dziedziczą geny zarówno od matki, jak i od ojca, są w pewnym stopniu podobne do swoich rodziców - budową ciała, kolorem włosów i oczu, dynamiką wzrostu (ten ostatni będzie jednak powolny). Jednakże ze względu na obecność dodatkowego materiału genetycznego – dodatkowego chromosomu w parze 21 – u dzieci z zespołem Downa rozwijają się cechy fizyczne, które odróżniają je od rodziców, rodzeństwa czy dzieci, które nie cierpią na zaburzenie chromosomalne. Ponieważ ten dodatkowy chromosom występujący w komórkach każdego dziecka z zespołem Downa mają wiele wspólnych cech fizycznych i dlatego wyglądają dość podobnie do siebie. Geny dodatkowego chromosomu w 21. parze odpowiadają za to, że w najwcześniejszym, wewnątrzmacicznym okresie życia płodu (zarodka) rozwój niektórych części ciała przebiega w sposób odmienny w stosunku do normy. Nie wiadomo jednak dokładnie, w jaki sposób zachodzą te zmiany i jaki jest mechanizm zakłócania prawidłowego przebiegu rozwoju przez geny dodatkowego chromosomu. Co więcej, niektóre dzieci z zespołem Downa mają pewne cechy lub schorzenia, podczas gdy inne nie, mimo że oboje mają dodatkowy chromosom. Około 40% dzieci z zespołem Downa ma wrodzoną wadę serca, a 60% nie jest świadomych tego problemu. Aby móc odpowiedzieć na te pytania, nauka będzie musiała pracować znacznie więcej. Mamy nadzieję, że ta praca pomoże rzucić światło na mechanizmy wzrostu ciała we wczesnych stadiach rozwoju.

Jednakże , trzeba też zwrócić uwagę na to, że w takim dziecku więcej jest podobieństw do zwykłego, przeciętnego dziecka, niż różnic.

Głowa dziecka z zespołem Downa jest mniejsza niż głowa normalnego dziecka. W większości przypadków tył głowy jest nieco spłaszczony, co nadaje głowie okrągły wygląd. Fontanele są często większe i później zarastają. Pośrodku, w miejscu styku kości czaszki, często znajduje się jeden dodatkowy ciemiączek. U niektórych dzieci na skórze głowy mogą występować obszary pozbawione włosów lub, rzadziej, mogą wypadać wszystkie włosy. Twarz dziecka z zespołem Downa wydaje się nieco płaska, głównie z powodu słabo rozwiniętych kości twarzy i małego nosa. Grzbiet nosa jest zwykle szeroki i spłaszczony. Kanały nosowe wielu dzieci są wąskie. Oczy z reguły mają normalny kształt, szpary powiekowe są wąskie i ukośne. U wielu dzieci fałdy skórne można zastąpić wewnętrznymi kącikami oczu. Na obrzeżach tęczówki często widoczne są białe plamki. Uszy są czasami małe, a górna krawędź ucha często jest wywinięta. Małżowina uszna może być nieco zdeformowana. Kanały słuchowe są wąskie. Dziecko z zespołem Downa ma małe usta. Niektóre dzieci trzymają je otwarte i język lekko wystający. Gdy dziecko dorasta, na jego języku mogą pojawić się bruzdy. Zimą usta często pękają. Podniebienie jest węższe niż u „normalnych” dzieci – wysokie i sklepione.

Zęby zwykle wyrzynają się później. Czasami brakuje jednego lub więcej zębów, a niektóre mogą mieć nieco inny kształt niż normalnie. Szczęki są małe, co często powoduje, że zęby trzonowe kolidują ze sobą. Większość dzieci z zespołem Downa rzadziej doświadcza próchnicy niż „normalne” dzieci.

Szyja osoby z zespołem Downa może być nieco szersza i krótsza. Na tylnej części szyi u małych dzieci często można zauważyć fałdy luźnej skóry, które później stają się mniej zauważalne lub całkowicie zanikają.

Czasami jest to niezwykłe klatka piersiowa. Może być zapadnięta ( lejkowata skrzynia klatka), ale zdarzają się przypadki, gdy wystają kości piersiowe (klatka piersiowa gołębia lub stępiona). U dziecka z powiększonym sercem (w wyniku wady wrodzonej) klatka piersiowa może wydawać się pełniejsza od strony serca.

Jak już wspomniano, około 40% dzieci z zespołem Downa ma tę przypadłość choroba serca, który charakteryzuje się obecnością szmerów serca o wysokiej częstotliwości. Odgłosy te mogą wynikać z przepływu krwi przez otwór pomiędzy komorami. Taka dziura powstaje w wyniku nieprawidłowego działania zastawki serca lub zwężenia części jednego z dużych naczyń. W przeciwieństwie do szmerów serca o wysokiej częstotliwości, które są charakterystyczne dla poważnej wady, czasami podczas badania dzieci z prawidłowym sercem można usłyszeć szmery o niskiej częstotliwości, krótkie i o niskiej amplitudzie. Te drobne (lub czynnościowe) szmery nie są oznaką choroby serca.

PłucaU dzieci z zespołem Downa zwykle nie występują żadne zmiany. Tylko bardzo niewiele dzieci ma słabo rozwinięte płuca. U niektórych dzieci, szczególnie tych z wrodzonymi wadami serca, ciśnienie krwi w naczyniach płucnych jest często podwyższone, co czasami prowadzi do zapalenia płuc.

W Jama brzuszna U dzieci z zespołem Downa z reguły nie obserwuje się żadnych zmian w porównaniu z normą. Czasami mięśnie brzucha u niemowląt są słabe i brzuch trochę wystaje. Czasami linia środkowa jamy brzusznej wystaje ze względu na słabo rozwinięte mięśnie w tym obszarze. Ponad 90% tych dzieci ma małą przepuklinę pępkową, która zwykle nie wymaga operacji i nie jest powodem do dalszego niepokoju. Najczęściej ujście przepuklinowe zamyka się samoistnie, gdy dziecko dorasta.

Narządy wewnętrzne, takie jak wątroba, śledziona i nerki, są najczęściej w normie. Większość chłopców i dziewcząt, o których mówimy, ma genitalia mieć normalny wygląd. Czasem są trochę mniejsze. Są chłopcy, których jąder w pierwszych tygodniach życia nie można odnaleźć w mosznie, ale mogą znajdować się w okolicy pachwiny lub w jamie brzusznej.

Odnóżazwykle mają normalny kształt. Wiele dzieci z zespołem Downa ma szerokie i krótkie dłonie i stopy. Palce dłoni są krótkie, jakby odcięte; w tym przypadku mały palec jest często lekko zgięty do wewnątrz. U około 50% osób z zespołem Downa możesz zauważyć zmarszczkę biegnącą przez jedną lub obie dłonie. Wzór linii na opuszkach palców ma również charakterystyczne cechy, które w przeszłości wykorzystywano do identyfikacji dzieci z zespołem Downa.

Palce u dzieci z zespołem Downa są zwykle łagodne. Większość z nich ma nieco większą szczelinę między pierwszym i drugim palcem oraz fałdę na podeszwie między nimi. Wiele dzieci z zespołem Downa ma płaskostopie z powodu luźnych ścięgien. W niektórych przypadkach ortopeda zaleca takim dzieciom noszenie specjalnych butów. Inni nie potrzebują specjalnych butów.

Ze względu na ogólną wiotkość więzadeł dziecko wydaje się „niewystarczająco sztywne”. Z reguły nie prowadzi to do żadnych poważnych problemów, za wyjątkiem zwichnięć i podwichnięć, które czasami występują w rzepce lub biodrze. Często zwichnięcia wymagają interwencji chirurgicznej. Wiele dzieci z zespołem Downa ma obniżone napięcie mięśniowe, brak siły mięśniowej i ograniczoną koordynację. Jednakże napięcie i siła mięśni znacznie wzrastają wraz z wiekiem.

Skóra jest zazwyczaj jasna, w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie mogą pojawiać się niewielkie wysypki. W zimnych porach roku jest podatna na wysuszenie, a jej dłonie i twarz pękają nieco szybciej niż u innych dzieci. U starszych dzieci i dorosłych skóra może być szorstka w dotyku.

Należy jeszcze raz podkreślić, że nie każde dziecko z zespołem Downa wykazuje wszystkie te cechy. Ponadto niektóre cechy mogą być bardziej zauważalne u niektórych dzieci niż u innych. Zatem chociaż dzieci z zespołem Downa można rozpoznać po tych samych cechach fizycznych, nie wszystkie wyglądają tak samo. Co więcej, niektóre cechy zmieniają się z biegiem czasu. Jak już wspomniano, nie wszystkie wymienione tutaj cechy fizyczne negatywnie wpływają na rozwój i zdrowie dziecka. Przykładowo mały palec zagięty do wewnątrz nie ogranicza funkcji dłoni, tak jak skośne szpary powiekowe nie ograniczają widzenia. Jednak inne schorzenia, takie jak ciężka wrodzona wada serca lub zarośnięcie dwunastnicy, stwarzają poważne ryzyko i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Wiele z opisanych cech fizycznych może występować również u innych dzieci z niepełnosprawnością rozwojową. A nawet „normalne” dzieci. Dzieci z zespołem Downa mogą również doświadczać rzadszych wad wrodzonych. Niezwykle ważne jest, aby lekarz prowadzący nie kładł nadmiernego nacisku na cechy fizyczne dziecka, ale kładł nacisk na potrzebę zaspokajania jego normalnych ludzkich potrzeb – potrzeby uwagi i potrzeby miłości.

ROZWÓJ RUCHOWY

Gradacja psychomotoryczny Rozwój dzieci z zespołem Downa przedstawiono w tabeli:

Etapy rozwoju dziecka

Dzieci z zespołem Downa

„Normalne” dzieci

Średni wiek (miesiące)

Zakres (miesiące)

Średni wiek (miesiące)

Zakres (miesiące)

Uśmiechnięty

Przewraca się

Siedzi

czołga się

Chodzi na czworakach

Koszty

spacery

Mówi słowa

Mówi zdania

1,5-3

2-12

6-18

7-21

8-25

10-32

12-45

9-30

18-46

0,5-3

2-10

6-11

7-13

8-16

8-18

6-14

14-32

Dane przedstawione w tabeli pochodzą z bieżących prac nad rozwojem motorycznym małych dzieci z zespołem Downa.

CHARAKTERYSTYKA PSYCHICZNA DZIECKA Z ZESPOŁEM Downa

Możliwości intelektualne dziecka z zespołem Downa, a także jego możliwości w innych obszarach rozwoju, były w przeszłości niedoceniane. Najnowsze prace naukowe obalają wiele wcześniej sformułowanych wniosków, w tym twierdzenie, że dzieci z zespołem Downa zwykle mają znaczne lub głębokie upośledzenie umysłowe. Według współczesnych badań stopień upośledzenia u większości dzieci z zespołem Downa waha się od łagodnego do umiarkowanego. Aktywność intelektualną niektórych dzieci można określić mianem granicznej lub pomiędzy niską a przeciętną, a tylko nieliczne dzieci mają poważnie opóźniony rozwój intelektualny. Wynika z tego, że u dzieci z zespołem Downa zdolności umysłowe mogą zmieniać się w szerokim zakresie.

Kolejne błędne przekonanie dotyczy procesów zachodzących w wieku dorosłym. Uważano, że zdolności umysłowe osób z zespołem Downa stopniowo maleją wraz z wiekiem. Jednak kilkuletnie obserwacje naukowców grupy osób z zespołem Downa nie wykazały obecności tego zjawiska. Na podstawie najnowszych informacji możemy stwierdzić, że przyszłość dzieci z zespołem Downa może teraz z pewnością rysować się bardziej optymistycznie niż kiedykolwiek wcześniej.

CZYNNIKI Utrudniające Uczenie się

Opóźnienie w rozwoju motorycznym – w rozwoju motoryki małej i dużej;

Możliwe problemy ze słuchem i wzrokiem;

Problemy z rozwojem mowy;

Słaba krótkotrwała pamięć słuchowa;

Krótszy okres koncentracji;

Trudności w opanowaniu i zapamiętywaniu nowych koncepcji i umiejętności;

Trudności z umiejętnością uogólniania, rozumowania i udowadniania;

Trudności w ustaleniu sekwencji (działań, zjawisk, obiektów itp.);

Problemy ze wzrokiem. Chociaż dzieci z zespołem Downa zwykle mają dobre zdolności wizualnego uczenia się używaj ich do ukończenia programu nauczania, wielu ma takie lub inne upośledzenie wzroku na poziomie 60-70%. Dzieci poniżej 7 roku życia muszą nosić okulary.

Problemy ze słuchem. Wiele dzieci z zespołem Downa doświadcza pewnego stopnia utraty słuchu, szczególnie w pierwszych latach życia. Może je mieć nawet 20% dzieci czuciowo-nerwowy utrata słuchu spowodowana wadami w rozwoju ucha i nerwu słuchowego.

Poziom percepcji słuchowej może zmieniać się w ciągu dnia.

Problemy z rozwojem mowy.

Dzieci z zespołem Downa mają braki w rozwoju mowy (zarówno w wymowie głosek, jak i w poprawności struktur gramatycznych).

Opóźnienia w mówieniu są spowodowane splotem czynników, a niektóre z nich wynikają z problemów w percepcji mowy i rozwoju umiejętności poznawczych. Każde opóźnienie w percepcji i używaniu mowy może prowadzić do opóźnienia rozwoju intelektualnego.

Ogólne cechy upośledzenia mowy

* mniejsze słownictwo prowadzące do mniej szerokiej wiedzy;

* luki w rozwoju struktur gramatycznych;

* umiejętność uczenia się nowych słów, a nie reguł gramatycznych;

* większe niż zwykle problemy z nauką i używaniem mowy konwencjonalnej;

* trudności w zrozumieniu zadań.

Dodatkowo połączenie mniejszej jamy ustnej i słabszych mięśni jamy ustnej i języka sprawia, że wymawianie słów jest fizycznie trudne; im dłuższe zdanie, tym więcej problemów z artykulacją.

W przypadku tych dzieci problemy z rozwojem języka często oznaczają, że w rzeczywistości mają mniejsze możliwości uczestniczenia w komunikacji. Dorośli mają tendencję do zadawania im pytań, które nie wymagają odpowiedzi, a także kończą zdania, nie pomagając im. powiedz to sam lub nie pozwalając im jest na to wystarczająco dużo czasu. W rezultacie dziecko otrzymuje:

Mniej doświadczenia werbalnego, które pozwoliłoby mu nauczyć się nowych słów ze struktury zdania;

Mniej ćwiczeń, aby jego przemówienie było bardziej zrozumiałe.

Myślący.

Głęboki niedorozwój mowy tych dzieci (poważne uszkodzenie aparatu artykulacyjnego, jąkanie) często maskuje prawdziwy stan ich myślenia i stwarza wrażenie niższych zdolności poznawczych. Jednakże podczas wykonywania zadań niewerbalnych (klasyfikacja przedmiotów, liczenie itp.) niektóre dzieci z zespołem Downa mogą wykazywać takie same wyniki jak inne dzieci. Dzieci z zespołem Downa doświadczają znacznych trudności w rozwijaniu umiejętności rozumowania i konstruowania dowodów. Dzieciom trudniej jest przenosić umiejętności i wiedzę z jednej sytuacji do drugiej. Pojęcia abstrakcyjne w dyscyplinach akademickich są niedostępne do zrozumienia. Może też tak być trudność w podjęciu decyzji pojawiły się problemy praktyczne. Ograniczone pomysły i niewystarczające wnioski leżące u podstaw aktywności umysłowej uniemożliwiają wielu dzieciom z zespołem Downa naukę niektórych przedmiotów szkolnych.

Pamięć.

Cechuje hipomnezja(zmniejszona pojemność pamięci), nauka i doskonalenie nowych umiejętności oraz nauka i zapamiętywanie nowego materiału zajmuje więcej czasu.

Niedobór krótkotrwałej pamięci słuchowej i przetwarzania informacji słuchowej.

Uwaga.

Niestabilność aktywnej uwagi, zwiększone zmęczenie i wyczerpanie, krótki okres koncentracji, dzieci łatwo się rozpraszają i wyczerpują.

Wyobraźnia.

Obraz nie pojawia się w wyobraźni, lecz jest postrzegany jedynie wizualnie. Potrafią powiązać ze sobą części obrazu, nie potrafią jednak połączyć ich w całość.

Zachowanie.

Charakteryzuje się głównie posłuszeństwem, łatwą uległością, dobrym charakterem, czasem czułością i chęcią wykonania tego, o co się go prosi. Dzieci łatwo nawiązują kontakt. Mogą również wystąpić różne zaburzenia zachowania.

Emocje.

U dzieci z zespołem Downa zachowane są elementarne emocje. Większość z nich jest czuła i czuła. Niektórzy wyrażają pozytywne emocje w stosunku do wszystkich dorosłych i wchodzą z nimi w kontakt, inni - głównie w stosunku do tych, z którymi stale się komunikują. U dzieci częściej obserwuje się emocje pozytywne niż negatywne. Jeśli im się nie uda, zwykle się nie denerwują. Nie zawsze potrafią poprawnie ocenić rezultaty swoich działań, a emocja przyjemności zwykle towarzyszy zakończeniu zadania, które może nie zostać wykonane poprawnie. Strach, radość i smutek są dostępne. Zazwyczaj głębokie reakcje emocjonalne nie odpowiadają przyczynie, która je spowodowała. Częściej nie są one wyrażone wystarczająco jasno, chociaż zdarzają się też zbyt silne uczucia w nieistotnej sprawie.

Osobowość.

Osobiście te dzieci są bardziej skłonne do sugestii i naśladowania działań i działań innych ludzi. Część z tych dzieci wykazuje cechy padaczkowe: egocentryzm, nadmierną dokładność. Jednak większość dzieci ma pozytywne cechy osobiste: są czułe, przyjazne, zrównoważone.

DŁUGOŚĆ ŻYCIA

Obecnie nie ma danych, na podstawie których można by z dużą dozą pewności przyjąć założenia dotyczące średniej długości życia osób z zespołem Downa. Dotychczasowe badania na ten temat są nieaktualne i nie odpowiadają już rzeczywistemu stanowi rzeczy, o którym decyduje występowanie wszystkich warunków istotnego wydłużenia średniej długości życia.

Obecny poziom rozwoju nauk i technologii medycznej pozwala na skuteczniejsze leczenie dzieci z chorobami układu oddechowego, serca i innymi. Najważniejsze jest to, że osoby z zespołem Downa nie wychowują się już w zamkniętych placówkach, ale dorastają w domu, w atmosferze miłości i akceptacji. Oczekiwana długość życia osób z zespołem Downa może być nieco krótsza niż wszystkich innych osób, ale nie tak duża, jak wcześniej sądzono. W niektórych publikacjach naukowych zauważa się, że proces starzenia się osób z zespołem Downa ulega przyspieszeniu, jednak gdy dzieci są jeszcze bardzo małe, nikt nie jest w stanie przewidzieć, które z nich może później na to cierpieć.

Pomimo tego, że dzieci z zespołem Downa pozostają w tyle we wszystkich obszarach aktywności biologicznej, obserwuje się stały postęp w ich ogólnym rozwoju. Można zauważyć pewne zdolności u poszczególnych dzieci. Ich wrażliwość, skłonność do empatii, umiejętność komunikowania się z innymi i poczucie humoru przynoszą ich rodzinom i przyjaciołom wiele radości i satysfakcji. To prawda, że niektóre dzieci mogą mieć okresy widocznej stagnacji w rozwoju, ale zazwyczaj, jeśli dziecko wychowuje się w domu, jeśli jest kochane, jeśli otrzymuje wykształcenie i ma kontakt z dziećmi i dorosłymi, widzimy znaczny postęp w rozwoju, co w poprzednich dekadach zdumiewałoby rodziców i specjalistów.

Chociaż porównanie różnych wskaźników rozwojowych i rozwój testów odgrywają ważną rolę w badaniu zespołu Downa, należy przede wszystkim pamiętać o wartości życia jako takiego, która jest znacznie wyższa niż inteligencja wskaźnik i inne mierniki rozwoju. Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, że istoty ludzkie, niezależnie od swoich cech fizycznych i psychicznych, są w stanie odpowiedzieć na uczucia, optymizm i akceptację wspólnym językiem. Tym samym tworzone obecnie warunki – wsparcie kochających się rodzin, wysiłki specjalistów w celu opracowania nowych programów i prowadzenia badań z zakresu biomedycyny, psychologii i pedagogiki – otwierają przed dziećmi z zespołem Downa przyszłość, która wcześniej była trudno o tym nawet marzyć.

NOWOCZESNE PODEJŚCIE DO TRENINGU I REHABILITACJI DZIECI Z ZESPOŁEM Downa

MEDYCZNE PODEJŚCIE DO REHABILITACJI

FARMAKOTERAPIA

Odkąd Anglik L. Down po raz pierwszy opisał ten zespół w 1866 roku, dzieci z tym zespołem są leczone wieloma różnymi procedurami. Część proponowanych metod leczenia miała na celu wyeliminowanie uszkodzeń poszczególnych narządów (wrodzone wady serca, patologie układu kostnego, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, dysfunkcje tarczycy i narządów zmysłów). Inne metody leczenia, a także środki zapobiegawcze mają na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia dzieci z zespołem Downa. Wszystko to znalazło szerokie zastosowanie, ponieważ takie wydarzenia w wielu przypadkach poprawiły jakość życia chorych dzieci. Ponadto specjaliści podejmowali próby zwiększenia poziomu aktywności umysłowej dziecka, stosując różnorodne metody, leki i stosując różne procedury.

W celu poprawy ich cech fizjologicznych i zdolności umysłowych stosowano wiele leków, m.in. leki hormonalne, witaminy, tkanki płodowe, sulfotlenek dimetylu, ich kombinacje; Próbowano także innych metod leczenia.

Żadna z tych metod terapii lekowej nie została jednak potwierdzona w badaniach naukowych.

ZMIANY WYGLĄDU

Zwolennicy chirurgii plastycznej uważają, że skrócenie języka poprawi zdolności mowy dziecka. Ponadto ich zdaniem po takiej operacji dzieci z zespołem Downa będą lepiej akceptowane w społeczeństwie, ponieważ w rezultacie będą mniej się ślinić i łatwiej będzie im przeżuwać jedzenie i napoje; będą mniej narażeni na choroby zakaźne. Chociaż niektóre subiektywne obserwacje rodziców wskazują, że osoby z zespołem Downa odnoszą korzyści z takich operacji, nowsze badania wykazały niewielką różnicę w wymowie przed i po operacji zaciskania języka (brak zmniejszenia liczby nieregularnych dźwięków). Analiza ocen wymowy dokonana przez rodziców dzieci, które przeszły i nie przeszły operacji, również nie wykazała różnic między tymi grupami dzieci. Wiele pytań dotyczących chirurgii plastycznej twarzy wciąż pozostaje niejasnych i jest przedmiotem dyskusji w kręgach naukowych. Nie do końca wiadomo, dla kogo właściwie przeprowadza się taką operację: dla dziecka, dla rodziców czy dla społeczeństwa. Czy dziecko powinno brać udział w podejmowaniu decyzji o konieczności operacji? Jakie powinny być wskazania do operacji plastycznej? Jaki wpływ będzie mieć uraz na dziecko, bez którego nie można wykonać żadnej operacji? Czy można uniknąć uprzedzeń wobec dziecka z zespołem Downa korygując rysy twarzy? Co będą oznaczać wyniki operacji samoidentyfikacja dziecko i jego wizerunek? Czy stopień upośledzenia umysłowego powinien być kryterium przy podejmowaniu decyzji o poddaniu się operacji plastycznej?

Inne trudności wynikają z błędnych oczekiwań, że dziecko po operacji będzie „normalne”. W niektórych przypadkach może to prowadzić do zaprzeczenia posiadanym ułomnościom. Obecnie panuje sprzeczne podejście do chirurgii plastycznej w przypadku zespołu Downa. Zamiast zbierać niepotwierdzone raporty, należy przeprowadzić dobrze zaprojektowane i dobrze kontrolowane badania, oparte na solidnych podstawach i jasnych celach. O tym, czy dzieci z zespołem Downa odniosą korzyść z chirurgii plastycznej i czy zostaną wówczas lepiej zaakceptowane w społeczeństwie, przesądzą jedynie wyniki takich badań.

PODEJŚCIE PEDAGOGICZNE DO REHABILITACJI

WCZESNA KOMPLEKSOWA OPIEKA

Wczesna opieka kompleksowa to nowy, szybko rozwijający się obszar wiedzy interdyscyplinarnej, który bada teoretyczne i praktyczne podstawy kompleksowej opieki nad dziećmi w pierwszych miesiącach i latach życia z grup obarczonych medycznym, genetycznym i społecznym ryzykiem opóźnienia rozwoju.

Cechy rozwoju dziecka w młodym wieku, plastyczność ośrodkowego układu nerwowego i zdolność kompensacji upośledzonych funkcji determinują znaczenie wczesnej kompleksowej pomocy, która pozwala poprzez ukierunkowaną interwencję skorygować pierwotnie upośledzone funkcje psychiczne i motoryczne z odwracalnymi wadami i zapobiegają występowaniu wtórnych odchyleń rozwojowych.

Wczesna opieka kompleksowa oferuje szeroki zakres opieki długoterminowej medyczno-psychologiczno-społeczno-pedagogiczne usług prorodzinnych i realizowanych w procesie skoordynowanej („zespołowej”) pracy specjalistów o różnych profilach.

Jest to system specjalnie organizowanych wydarzeń, których każdy element można uznać za samodzielny obszar działania instytucji podlegających jurysdykcji organów ochrony zdrowia, oświaty i ochrony socjalnej.

Ten kierunek naukowo-praktyczny koncentruje się na zaspokajaniu potrzeb edukacyjnych, medycznych, społecznych i psychologicznych dzieci od urodzenia do trzeciego roku życia oraz członków ich rodzin.

Programy te zbudowane są w oparciu o zasady szczególnego znaczenia pierwszych miesięcy i pierwszych lat życia dla dalszego rozwoju dziecka i miały na celu wsparcie społeczne i pedagogiczne siódemki oraz dziecka w okresie, w którym sposoby współdziałania rodziny ze światem zewnętrznym dopiero zaczynają nabierać kształtu. Badania naukowe prowadzone z wykorzystaniem zaawansowanych programów nauczania doprowadziły do zasadniczych zmian w poglądach na temat rozwoju społeczno-emocjonalnego niemowląt.

Materiał metodologiczny do stymulacji rozwoju niemowląt i małych dzieci ze znacznym stopniem niepełnosprawności opracowywany jest z uwzględnieniem faktu, że wczesna interakcja społeczno-emocjonalna z matką i innymi członkami rodziny kształtuje się w taki sam sposób, jak w normalnych warunkach rozwojowych, ale wymaga specjalnej analizy , uwagę i wsparcie.

Badania zagranicznych naukowców wykazały, że systematyczna wczesna pomoc pedagogiczna dzieciom z zespołem Downa w środowisku rodzinnym, przy zaangażowaniu rodziców w proces pracy korekcyjnej, pozwala nie tylko na wyniesienie na nowy poziom jakościowy samego procesu rozwoju dziecka, ale także w dużej mierze determinuje także proces integracji ze społeczeństwem. Zdaniem naukowców na każdym etapie życia dzieci z zespołem Downa powinny znajdować się pod opieką specjalistów, którzy organizują proces towarzyszenia tym osobom w przestrzeni edukacyjnej i społecznej.

Utworzenie systemu wczesnej interwencji w naszym kraju jest dziś jednym z priorytetów rozwoju systemu edukacji specjalnej. Nowatorskie podejście do kształtowania nowego modelu wszechstronnego wsparcia dziecka z zespołem Downa w środowisku rodzinnym polega na aktywnym (przedmiotowym) współdziałaniu wszystkich jego uczestników (specjalistów, członków rodziny, samego dziecka) w procesie habilitacji.

Instytut Pedagogiki Rosyjskiej Akademii Edukacji wnosi znaczący wkład w kształtowanie krajowych doświadczeń w opracowywaniu systemu wczesnej interwencji. Najważniejszym kierunkiem badań naukowych instytutu jest poszukiwanie optymalnych sposobów zreformowania systemu szkolnictwa specjalnego, jego restrukturyzacja poprzez uzupełnienie obecnie brakującego elementu strukturalnego – systemu identyfikacji i wczesnej kompleksowej pomocy. Badania prowadzone w instytucie pokazują, że zaspokojenie specjalnych potrzeb edukacyjnych już we wczesnym wieku może zapewnić maksymalne wykorzystanie potencjału rozwojowego dziecka z zespołem Downa. Uzyskane dane dowodzą, że wczesna kompleksowa pomoc otwiera dla znacznej części dzieci szansę na włączenie się w ogólny nurt edukacyjny (edukacja zintegrowana).

Za jeden z pierwszych programów „wczesnej interwencji” w rozwoju dzieci z niepełnosprawnością złożoną uważa się program wczesnej edukacji dzieci z zespołem Downa, opracowany przez L. Rhodesa i grupę współpracowników ze Szpitala Stanowego Sonoma (USA), który wykazali skuteczność interwencji pedagogicznej w brakach rozwojowych.

Program wczesnej pomocy pedagogicznej dla dzieci z niepełnosprawnością rozwojową „Małe kroki” został opracowany na Uniwersytecie Macquarie (Sydney, Australia, 1975), przetestowany w ośrodku edukacyjnym tej uczelni dla kategorii dzieci z zespołem Downa i innymi zaburzeniami rozwojowymi. Program ten zachęca dzieci do pełniejszego współdziałania z otaczającym je światem.

Założenia koncepcyjne programu „Małe Kroki” reprezentują innowacyjne podejście do edukacji dzieci z niepełnosprawnością rozwojową:

„Wszystkie dzieci mogą się uczyć. Dziecko z niepełnosprawnością rozwojową uczy się wolniej, ale może się uczyć!

Dzieci niepełnosprawne umysłowo i fizycznie muszą opanować wszystkie umiejętności potrzebne do zabawy, komunikowania się z innymi i osiągnięcia jak największej niezależności, aby móc zintegrować się ze społeczeństwem.

Najważniejszą rolę odgrywają rodzice, jako wychowawcy.

Efektywność nauki w dużej mierze zależy od wieku dziecka. Zajęcia należy rozpocząć od momentu postawienia diagnozy.

Indywidualny program dziecka musi odpowiadać zarówno potrzebom samego dziecka, jak i możliwościom jego rodziny.”

ROZWÓJ PRZEDSZKOLNY

Pozytywne doświadczenia z pobytu w przedszkolu odgrywają ważną rolę w życiu dzieci z zespołem Downa w okresie kształtowania się osobowości. Jego wpływ można porównać do wpływu programów wczesnej pomocy edukacyjnej na rozwój tych dzieci.

(Potrzeby każdego, nawet najmądrzejszego dziecka, mogą być zupełnie inne.) Duże znaczenie dla rodziców posiadających dziecko z zespołem Downa ma przedszkole, które z jednej strony jest jakby kontynuacją rodziny, a z drugiej z drugiej strony naprawdę ucieleśnia znaczenie wsparcia społecznego, dając dodatkową zachętę zarówno dziecku, jak i rodzinie.

W przedszkolu dziecko z zespołem Downa zdobywa różnorodną wiedzę, umiejętności i zdolności. Dzieci z zespołem Downa mogą znajdować się na różnych poziomach rozwoju. Jednak każdemu z nich przydatne jest nauczenie się z doświadczenia, jak komunikować się z innymi, pewnej dyscypliny, ważne jest, aby każdy właściwie ćwiczył umiejętności samoopieki, motorykę dużą i małą, koordynację ruchów, ważne jest, aby nauczyć się żyć z ludźmi różnych typów i o różnym zachowaniu. Jedną z najcenniejszych umiejętności, jakie dziecko nabywa w przedszkolu, jest umiejętność zabawy. Zabawa jest naturalnym sposobem rozwijania i doskonalenia wiedzy. Tutaj dzieci z zespołem Downa potrzebują pomocy na początku. Muszą naśladować akcje i akcje, uczyć się robić coś bezpośrednio w trakcie gry i nie tylko kontrolować zdarzenia, które mają miejsce, ale także je powodować. Muszą dokonywać wyborów i dzielić się nimi z innymi uczestnikami gry. Ich zachowanie ma pewne ograniczenia i muszą nauczyć się współdziałać z innymi. Wszystkie te umiejętności pomagają ukształtować prawidłowy model zachowania i rozwiązać problemy, przed którymi stają nauczyciele i rodzice.

Przedszkole to idealna szansa na włączenie dziecka w główny nurt rówieśników, to szansa na dorastanie w środowisku językowym z dziećmi bardziej zaawansowanymi w mowie. Ponadto dzieci muszą w jak największym stopniu przystosować się do warunków życia normalnych ludzi, dlatego też integracja ze społeczeństwem, w którym pobyt zapewni dziecku z zespołem Downa jak najlepsze doświadczenia.

Przedszkole organizuje indywidualną pracę z dziećmi oraz indywidualne zajęcia z logopedą. Podczas zajęć nacisk kładziony jest na rozwój percepcji mowy i aktywności mowy.

Z dziećmi pracują następujący specjaliści: oligofrenopedagog, logopeda, pedagodzy, specjalista fizjoterapii, pracownik muzyczny, nauczyciele wychowania fizycznego i bibliotekarz.

Aby osiągnąć jak najwyższe efekty w pracy z dziećmi z zespołem Downa, niezbędna jest interakcja personelu przedszkola z rodzicami. Zaangażowanie rodziców pomaga w organizacji zadań domowych związanych z zajęciami w przedszkolu. Otwarta komunikacja pomiędzy przedszkolem a rodziną jest zatem kluczowa dla optymalnego rozwoju dziecka.

Wiek od 3 do 6 lat ma ogromne znaczenie dla ukształtowania prawidłowego modelu zachowania.

Lata spędzone w przedszkolu dają dziecku możliwość aktywnego uczestnictwa w szerszym świecie.

ROZWÓJ SZKOŁY

Osobowość dziecka z zespołem Downa, jak każdego innego dziecka, kształtuje się pod wpływem kodu genetycznego, kultury i określonego środowiska, które tworzą ludzie i zdarzenia. Kiedy dzieci rozpoczynają naukę w szkole, są zanurzone w procesie rozwoju i wzrostu zgodnym z ich zdolnościami do dojrzewania i osiągania sukcesu.

Jeśli dziecko ma możliwość zabawy z rówieśnikami, stosunkowo łatwo będzie mu nawiązać kontakt z kolegami z klasy w szkole.

W pierwszych dniach odpowiedzialność za przystosowanie się dziecka do nowych warunków spoczywa na rodzicach i nauczycielach. Powodzenie ich wysiłków będzie w dużej mierze zależeć od doświadczeń, jakie dziecko nabyło w okresie przedszkolnym w domu lub w przedszkolu.

Wielu przejawów rozwoju, jakich spodziewamy się u dziecka w przyszłości, u dziecka z zespołem Downa nie można zaobserwować, dlatego program wychowawczy musi być dostosowany do jego możliwości i specjalnych potrzeb.

Szkoła stymuluje rozwój wrodzonych zdolności dzieci, dostarcza bogactwa doświadczeń, rozbudza zainteresowanie dzieci otaczającym je światem i jego poznawaniem. Lekcje i środowisko uczenia się w szkole dadzą dziecku z zespołem Downa poczucie indywidualności, nauczą go szacunku do samego siebie i sprawią mu przyjemność. Szkoła daje także dzieciom możliwość nawiązania pewnego rodzaju relacji z innymi ludźmi, co zapewnia dobre przygotowanie do produktywnego uczestnictwa w społeczeństwie w przyszłości. Wreszcie szkoła ma na celu położenie podwalin pod praktyczne działania życiowe poprzez stymulowanie rozwoju; umiejętności zrozumienia podstawowych dyscyplin akademickich, rozwijania zdolności fizycznych, umiejętności samoopieki, umiejętności mówienia.

W przypadku dzieci z zespołem Downa dobry program edukacyjny powinien uczyć nie tylko podstawowych umiejętności akademickich (czytanie, pisanie, arytmetyka), ale także przygotowywać je do stawienia czoła wszystkim aspektom życia, bez względu na to, jak bardzo się od siebie różnią. Naucz je takich rzeczy, jak wykonać pracę, którą należy wykonać, jak dogadać się z ludźmi i gdzie się udać, aby znaleźć odpowiedź na pytanie.

Dziecko z zespołem Downa rozwija się optymalnie w murach szkoły tylko wtedy, gdy podejście szkoły do edukacji uwzględnia humanizację procesu uczenia się, gdy szkoła traktuje każdego ucznia jako integralną osobę, gdy zapewnia uczniom możliwości samodoskonalenia. realizacja. Bardzo ważne jest, aby dzieci z zespołem Downa były narażone na sytuacje, które mogą zadecydować o ich sukcesie. Sukces pozwala dzieciom doświadczyć bardzo dobrych uczuć. Właściwa zachęta może określić, ile wysiłku dziecko włoży w wykonanie zadania. Aby skutecznie uczyć, nauczyciel musi od samego początku pozytywnie podejść do tej pracy.

RODZINA I ŚRODOWISKO SPOŁECZNE

Nawet gdy dziecko z zespołem Downa rozpocznie naukę w szkole, ma jeszcze dużo czasu na komunikację z innymi osobami w domu i najbliższym otoczeniu.

Dziecko większość wolnego czasu spędza nie w szkole, ale w domu, na podwórku i w społeczeństwie. Oczywiste jest, że nie tylko uczy się w szkole; zapoznawanie się z nieznanymi wcześniej zjawiskami otaczającego świata, zdobywanie nowych doświadczeń następuje w domu, podczas komunikowania się z ludźmi mieszkającymi w sąsiedztwie oraz z przyjaciółmi podczas zabaw. Dziecko z zespołem Downa uczy się tego doświadczenia i wiedzy szczególnie skutecznie, jeśli kochający i wyrozumiali członkowie rodziny pomogą mu w większym stopniu wykorzystać jego potencjał.

Dziecko z zespołem Downa może czerpać korzyści z różnorodnych codziennych zajęć. Zajęcia domowe są szczególnie ważne dla rozwoju dziecka. Umiejętności samoopieki kształtowane są głównie w domu – podczas ubierania się i rozbierania. Dzieci należy uczyć zwykłych procedur higieny: mycia zębów, mycia rąk, pielęgnacji włosów i butów. Dziecko z zespołem Downa jest lepiej akceptowane w społeczeństwie, jeśli wygląda czysto i schludnie, jeśli jego fryzura i ubiór odpowiadają temu, jak obecnie ubierają się jego rówieśnicy.

Niemałe znaczenie dla dziecka z zespołem Downa ma także emocjonalna strona życia. Te dzieci, jak wszystkie inne, potrzebują miłości, uwagi i akceptacji takimi, jakie są. Potrzebują środowiska, w którym czują się chronione i które wzmocni ich poczucie własnej wartości i niezależność.

Kolejnym obszarem, w którym pozytywny wpływ rodziców ma wyraźny wpływ, jest rozwój samodzielności. W miarę dorastania dziecka z zespołem Downa wzrasta jego chęć zdobycia pewności siebie. Poczucie własnej wartości człowieka zależy bezpośrednio od tego, czy jest on w stanie samodzielnie wykonać zadanie, czy będzie w stanie dokończyć rozpoczętą pracę. Aby dziecko mogło doświadczyć poczucia satysfakcji, potrzebne są warunki, w których nie będzie ono doświadczało szczególnych trudności przy rozwiązywaniu zadania i będzie mogło sobie z nim skutecznie poradzić. Mniej sprzyjające warunki mogą prowadzić do rozczarowania. Nie oznacza to jednak, że dzieci z zespołem Downa nigdy nie powinny stawiać czoła nowym, trudnym okolicznościom. Zdolność danej osoby do odpowiedniego zachowania się w społeczeństwie bezpośrednio wpływa na to, jak społeczeństwo ją akceptuje, a także na powodzenie tej osoby w jej przyszłej działalności zawodowej. Tym samym, dzięki istnieniu społecznych zasad postępowania, dziecko uczy się, czym jest odpowiedzialność i porządek.

Kontakt ze światem poza murami domu czy szkoły może dostarczyć wielu nowych, ekscytujących doświadczeń, które są także źródłem nowej wiedzy i doświadczeń.

Aby żyć w społeczeństwie, dzieci z zespołem Downa muszą osiągnąć pewien stopień zrozumienia społeczeństwa. Muszą wiedzieć, jak zachowywać się poza domem i jak wchodzić w interakcje z ludźmi, gdziekolwiek się znajdują.

Chociaż relacje społeczne są ważnym aspektem życia, dzieci powinny mieć możliwość spędzenia części dnia same. Powinni nauczyć się zajmować czymś. Czas spędzony w samotności też dobrze wpływa na rozwój. To właśnie w takich godzinach dziecko może przyswoić sobie napotkane pomysły i spróbować samodzielnie zrobić coś nowego. Powinien mieć odpowiednie zabawki i materiały, aby nie nudził się i nie uciekał do samostymulacji, gdy jest sam.

Przeciętne dziecko ma ponad 60 godzin wolnego czasu tygodniowo. Co dziecko może robić w wolnym czasie, aby dobrze się bawić i dobrze się bawić? Takie zajęcia należy traktować poważnie, między innymi są potężnym środkiem nauki i zdobywania doświadczenia, czyli kluczowego elementu w rozwoju dzieci z zespołem Downa. Dziecko uczestnicząc w zajęciach rekreacyjnych może z nich wiele zyskać. Wśród innych pozytywnych aspektów mogą dać mu możliwość doświadczenia sukcesu, uświadomienia sobie możliwości własnego ciała, zmierzenia się i podjęcia próby rozwiązania problemów natury fizycznej i psychicznej; zwiększyć poczucie własnej wartości; włącz się w życie lokalnej społeczności, rywalizuj; wyrażaj siebie twórczo, poznaj nowych przyjaciół; baw się dobrze, ćwicz, doświadczaj poczucia przynależności; odkryj w sobie nowe talenty; doskonalić umiejętności sportowe; rozwijaj napięcie mięśniowe i koordynację ruchów, znajdź ujście dla emocji, zrelaksuj się i baw się dobrze.

Wielką przyjemność dzieciom sprawiają wspólne zabawy z rówieśnikami, które można organizować w domu.

Muzyka to także świetny sposób na przyjemne spędzenie czasu, zarówno samotnie, jak i w towarzystwie. Ruchy rozwijają dużą motorykę i uczą równowagi. Są środkiem wyrażania siebie. Taniec rytmiczny poprawia koordynację ruchów i sprawia, że same ruchy stają się bardziej wdzięczne. Takie zajęcia sprawiają dziecku przyjemność i dają pewność siebie na długie lata.

Wizyty w teatrach i muzeach również dostarczają dzieciom pozytywnych emocji.

Czas wolny można spędzać aktywnie i pasywnie. Sport przyczyni się do zróżnicowanego rozwoju dziecka, a wykorzystując jego możliwości fizyczne, będzie mogło zwiększyć swój ogólny poziom przystosowania do życia, wytrzymałości, rozwinąć mięśnie, poprawić koordynację ruchów i ogólne zdolności motoryczne.

Będąc pełnoprawnymi członkami społeczeństwa, osoby z zespołem Downa mogą, podobnie jak ich zdrowi rówieśnicy, prowadzić aktywny tryb życia: uczyć się, pracować.

Osoby z zespołem Downa, które ukończyły szkołę specjalną (poprawczą), mogą kontynuować naukę w specjalizacja drugorzędna i uczelnie wyższe. Prawo to jest zapisane w odpowiednich instrukcjach Ministerstwa Ubezpieczeń Społecznych RSFSR z dnia 3 listopada 1989 r. Nr 1 - 141 - U i z dnia 5 września 1989 r. Nr 1 - 1316 -17/16/18.

Zestaw działań społeczno-pedagogicznych w okresie przygotowania zawodowego i przygotowania do pracy młodzieży (młodych mężczyzn) z zespołem Downa obejmuje następujące obszary:

Określenie statusu społecznego;

Organizacja pomocy społecznej i pedagogicznej;

Organizacja pomocy społecznej i pracowniczej.

Działania społeczno-pedagogiczne w okresie przygotowania zawodowego do pracy młodych osób z niepełnosprawnością powinny skupiać się na ważnej zasadzie, powszechnie stosowanej w praktyce światowej, jaką jest ocena poziomu integracji i samodzielnego życia osób z zespołem Downa.

W profesjonalnym przygotowaniu do pracy osób z zespołem Downa realizacja zasady jakości życia polega na:

*kształtowanie poczucia własnej wartości i samoświadomości zawodowej uczniów;

*rozwój konkretnych umiejętności zawodowych;

*poradnictwo zawodowe i zatrudnienie;

*aktywność zawodowa, w tym przy pomocy innych osób lub praca zależna.

Dlatego osoby z zespołem Downa muszą mieć możliwość wykonywania normalnej pracy, a tym samym obywatelstwa społecznego.

Konieczne jest także ustalenie związku pomiędzy potrzebami każdej osoby z zespołem Downa a realizowanymi projektami na rzecz jej szkolenia zawodowego i włączenia w społeczeństwo społeczne. Projekty te mają następujące cele:

1) kształtowanie u osób z zespołem Downa niezbędnych umiejętności społecznych i samoopieki, niezbędnych do pracy w miejscu pracy;

2) dostosować społeczeństwo do włączania osób z zespołem Downa.

WNIOSEK

Ukierunkowany system działań społeczno-pedagogicznych, włączający dziecko z zespołem Downa w proces wychowania resocjalizacyjnego od najmłodszych lat, podnosi poziom rozwoju i sprzyja aktywności społecznej dziecka.

Przyszłość dzieci z zespołem Downa jest teraz bardziej obiecująca niż kiedykolwiek, a wielu rodziców poradziło sobie już z wyzwaniami, przed którymi stoją.