W 40. tygodniu życia. Dolna część pleców jest już bardzo napięta, ale nie czuję żadnych skurczów i nie odeszły mi wody. Czy poród może rozpocząć się w ten sposób? Procedury medyczne, przyjmowanie leków

40 tydzień ciąży, co dzieje się z dzieckiem i matką jakie doznania odczuwa kobieta? Ciąża 40 tydzień to trzeci trymestr.

40 TYDZIEŃ POŁOŻNY CIĄŻY = 38 TYDZIEŃ CIĄŻY OD POCZĘCIA

Ciąża 40 tydzień Rozwój płodu i odczucia kobiety

40 tydzień ciąży co dzieje się z mamą

W ostatnim tygodniu ciąży następuje najbardziej podstawowy etap przygotowania dziecka do komfortowego przejścia przez kanał rodny – jest to zmiękczenie i skrócenie szyjki macicy oraz otwarcie kanału szyjki macicy. Ale kiedy zacznie się poród, otworzy się do wymaganego rozmiaru.

W związku z tym, że organizm kobiety w ciąży wytwarza hormony, które wkrótce będą odpowiedzialne za cały proces porodu, a także za powstawanie mleka w gruczołach sutkowych po urodzeniu dziecka, macica kurczy się coraz częściej.

Dno macicy nadal opada, a główka dziecka jest mocniej dociskana do wejścia do miednicy. Kości i mięśnie miednicy z dnia na dzień stają się coraz bardziej miękkie, a więzadła rozciągają się.

Ginekolog obserwujący kobietę w ciąży zaleci jej hospitalizację na oddziale położniczym w tym czasie, ponieważ kończy się 40. tydzień i jest to uważany za ostateczny termin porodu.

40 tydzień ciąży zwiastuje poród

Lekarz zaleci to w 40. tygodniu ciąży przychodził do szpitala co 2-3 dni na badanie KTG płód Może również skierować Cię na test wysiłkowy, aby sprawdzić, czy Twoja macica jest gotowa do porodu. Podczas tego zabiegu za pomocą zakraplacza podaje się roztwór oksytocyny, co powoduje lekkie skurcze macicy. Jeśli reakcja testu odbiega od normy, prawdopodobnie zostanie przeprowadzona sztuczna indukcja porodu.

Jest jednak prawdopodobne, że poród rozpocznie się sam. Na około dzień przed rozpoczęciem porodu może wystąpić łagodna biegunka. Oznacza to, że Twój organizm zaczyna się oczyszczać.

Trzy objawy wskazują na początek porodu:

Regularne skurcze, powtarzany co 10-15 minut (lub nawet częściej).
Liście płynu owodniowego. Nawet jeśli nie czujesz żadnych skurczów, nadal powinnaś zostać zbadana przez lekarza. Jedź jak najszybciej do szpitala.
Pojawia się lekkie krwawienie które wskazują na obkurczenie szyjki macicy. Jeżeli krwawienie jest obfite, należy natychmiast wezwać pogotowie lub szybko udać się do najbliższego szpitala.

Jeżeli nadal nic się nie dzieje, zwiększ nieco aktywność fizyczną. Możesz wyjść na spacer, potańczyć lekko lub, jeśli masz energię, zacząć sprzątać dom. Taka ilość ruchu w 40 tygodniu ciąży może przyspieszyć poród.

Rozwój płodu w 40 tygodniu ciąży

W ostatnim tygodniu ciąży nienarodzonego dziecka nie można już odróżnić od noworodka. Skóra dziecka jest jasnoróżowa, a nawilżenie płodu zlokalizowane jest wyłącznie w fałdach skóry. Ta mądra natura chroniła delikatną skórę dziecka przed otarciami.

Dziecko jest gotowe na narodziny. Jest ułożony głową w dół, nogi podciągnięte do klatki piersiowej, a łokcie znajdują się przed nosem. Kości główki dziecka są miękkie i elastyczne, co ułatwia przejście przez kanał rodny. Szybki przepływ krwi przez pępowinę sprawia, że jest ona elastyczna – zmniejsza to prawdopodobieństwo zaplątania się w pępowinę.

Przez ostatnie miesiące Twoje dziecko miało okazję przyzwyczaić się do pojawiających się co jakiś czas skurczów macicy (tzw.), które w czasie porodu staną się znacznie silniejsze i pozwolą mu wyjść w świat.

Przeciętny noworodek ma około 50 cm długości i waży ok. 3,5 kg. Jego głowa ma średnicę około 10 cm.

w 40 tygodniu ciąży

Zachować spokój Oczywiście łatwiej to powiedzieć, niż zrobić. Skoncentruj się na rzeczach, które pomogą Ci podczas porodu. Ćwicz techniki oddechowe. Jeśli nie możesz się doczekać, możesz zrobić kilka rzeczy, aby wywołać skurcze – pikantne jedzenie, seks lub chodzenie po schodach.
Staraj się spać jak najwięcej To jest to, za czym będziesz tęsknić najbardziej w nadchodzących tygodniach i miesiącach. Sen pomoże Ci nabrać sił, zregenerować siły i przygotować się do porodu.
Spraw sobie dobre samopoczucie Wykorzystaj ten czas na relaks i zrobienie rzeczy, o których zawsze marzyłeś. Idź do kina, odwiedź fryzjera, spotkaj się z przyjaciółmi itp. Przeczytaj jakąś książkę, kup błyszczące czasopisma i spędź trochę czasu ze swoim partnerem. To ostatnie minuty, które spędzicie tylko we dwoje.

40 tydzień ciąży i poród jeszcze się nie rozpoczął

Jeśli dziecko rodzi się później niż oczekiwano, nazywa się to „ciążą po terminie”. Jeśli poród nie rozpoczął się na czas, a życie dziecka było zagrożone, wówczas taką ciążę nazywa się przeterminowaną.

Jeśli u kobiety w przeszłości występowały przeterminowane ciąże, co zdarza się w 5 procentach przypadków, wówczas indukowany jest poród. Jeśli Miną 42 tygodnie ciąży, a skurcze nie zaczną się, to powinna to zrobić przyszła mama Koniecznie pojawić się w szpitalu.

Podczas wizyty lekarz zmierzy obwód brzucha, zważy ciężarną, a za pomocą wziernika wprowadzonego przez pochwę do szyjki macicy będzie mógł określić barwę i ilość płynu owodniowego oraz ocenić stan płodu. membrany. Oczywiście przyszła mama również zostanie poddana badaniu KTG, które rejestruje czynność serca dziecka i reakcję na skurcze macicy.

W 40. tygodniu ciąży od momentu poczęcia dziecka minęło 38 tygodni, trwa dziesiąty i ostatni miesiąc ciąży.

Zmiany u płodu

Płód w 40. tygodniu ciąży waży 3400–4000 g, jego długość sięga 54–55 cm, a jego narządy i układy są dojrzałe do życia poza macicą. Płód w 40 tygodniu ciąży wygląda jak noworodek, po jego wyglądzie można określić oznaki jego pełnego terminu:

Wystarczająca waga i wzrost;
Dobre napięcie mięśniowe i refleks;
Skóra jest różowa, na stopach ma poprzeczne prążki na całej powierzchni;
Paznokcie sięgały krawędzi paliczków;
Przedsionki zasadniczo zawierają elastyczną chrząstkę i łatwo się prostują, jeśli są zgięte;
U chłopców jądra są opuszczone do moszny, u dziewcząt wargi sromowe większe całkowicie pokrywają wargi sromowe mniejsze;
Pierścień pępowinowy znajduje się pośrodku brzucha.

Układ nerwowy płodu w 40 tygodniu ciąży nadal się poprawia, a między komórkami kory mózgowej powstają nowe połączenia. Nadnercza dziecka ulegają aktywacji i wytwarzają adrenalinę i hormony kortykosteroidowe. Pomagają płodowi przetrwać stres związany z porodem i dostosować się do warunków środowiskowych po urodzeniu.

Zmiany w organizmie kobiety w 40 tygodniu ciąży

Jeśli poród nie nastąpił wcześniej, jest prawdopodobne, że nastąpi to w 40 tygodniu ciąży, od tego momentu musisz być na to całkowicie przygotowany.

W 40 tygodniu ciąży brzuch najczęściej opada, gdy głowa płodu naciska na dno miednicy. Rozmiar brzucha w 40. tygodniu ciąży zmniejsza się i ze względu na zmniejszenie objętości płynu owodniowego dno macicy określa się obecnie na 34–35 cm nad macicą. W tym tygodniu kobieta może poczuć zwiastuny porodu – objawy, dzięki którym można dowiedzieć się o jego rychłym podejściu.

Istnieje duże prawdopodobieństwo, że czop śluzowy wyjdzie, jeśli nie zdarzyło się to wcześniej. Na zdarzenie to wskazuje wydzielina z pochwy w 40 tygodniu ciąży o konsystencji przypominającej białko jaja kurzego.

Wydzielina w 40. tygodniu ciąży może zwykle nasilić się, ale obfita, wodnista wydzielina przypomina płyn owodniowy. Jeśli się pojawią, ale nie ma jeszcze skurczów, możesz wykonać badanie wody, aby upewnić się, że poród jeszcze się nie rozpoczął.

Zielonkawy kolor i nieprzyjemny zapach wydzieliny w 40 tygodniu ciąży są niekorzystnym objawem, najprawdopodobniej płód cierpi w macicy. Ponieważ ciąża jest już donoszona, lekarz po ocenie wszystkich czynników ryzyka może podjąć decyzję o porodzie chirurgicznym lub stymulacji porodu.

Do zwiastunów porodu zaliczają się także okresowe bóle skurczowe w 40. tygodniu ciąży, występujące w podbrzuszu. Kobieta może je opisać także jako uczucie skamieniałości w brzuchu, mają one charakter ciągnący. Jeśli skurcze stają się regularne, oznacza to, że poród jest już bardzo blisko. Przyczyną bólu w 40 tygodniu ciąży jest kurczenie się macicy, w wyniku czego szyjka macicy się rozszerza. Poród naturalny jest możliwy tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest całkowicie rozwarta, to znaczy na tyle, aby mogła przez nią przejść głowa płodu.

Jeśli kobieta rodzi po raz pierwszy, poród może trwać co najmniej 9–11 godzin, a jeśli rodzi ponownie, to 4–6 godzin. Odliczanie rozpoczyna się od momentu pojawienia się regularnych skurczów lub wypływu płynu owodniowego - zgodnie z jednym z tych scenariuszy poród rozwija się normalnie.

Nawet jeśli skurcze nie rozpoczęły się w 40 tygodniu ciąży, ale najpierw odeszły wody, nie powinieneś się denerwować. W wyniku zmniejszenia objętości zawartości macicy, macica jest stymulowana do rozpoczęcia aktywnych skurczów, czyli skurczów. Ta funkcja służy do przyspieszenia porodu w przypadku nakłucia worka owodniowego podczas porodu.

Badanie w 40 tygodniu ciąży

W razie potrzeby stan płodu w macicy monitoruje się za pomocą kardiotokografii (CTG). Może to być konieczne w przypadku spowolnienia ruchów, wycieku zabarwionego płynu owodniowego lub zmiany częstości akcji serca płodu.

Kobieta w ciąży powinna mieć zawsze przy sobie kartę wymiany, na której znajdują się wszystkie niezbędne wyniki badań.

Film z YouTube na temat artykułu:

Niezwykle przyjemny okres w życiu każdej kobiety – ciąża – dobiega końca. Do przewidywanego terminu porodu pozostał już tylko około tydzień. Tylko kilka dni - i wreszcie zobaczysz swoje dziecko!

Maluch ma bardzo mało miejsca i mimo zwiększonej siły ruchów jego aktywność jest znacznie mniejsza niż wcześniej. Mama z łatwością rozpoznaje wszystkie jego wystające części ciała – gdzie są plecy, gdzie nogi, ramiona. Przy prezentacji głowowej głowa jest łatwo wyczuwalna w okolicy łonowej. Uderzenia pięści w pęcherz są bardzo zauważalne, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że wypadająca macica wywiera duży nacisk na pęcherz, a potrzeba oddania moczu stała się jeszcze częstsza.

Z pewnością wszystkie przygotowania zostały już zakończone: rzeczy do szpitala położniczego były już dawno spakowane, być może łóżeczko, wózek i inny posag dla dziecka zostały już zakupione. Pokój dziecięcy jest już gotowy, a wszyscy z niecierpliwością czekają na przybycie nowego członka rodziny. Pozostaje tylko zrelaksować się, wybrać się na spacer i zwrócić uwagę na siebie. Idź do salonu, zrób manicure i pedicure, bo teraz nie znajdziesz na to szybko czasu. Czytaj przyjemne książki o wychowaniu dziecka, o opiece nad nim, słuchaj dobrej muzyki, którą lubisz Ty i Twoje dziecko.

40 tydzień ciąży: ile miesięcy? Trwa już ostatni tydzień ciąży, co oznacza, że kończy się dziesiąty miesiąc położniczy. W tym czasie dziecko waży około 3,5 kg, a jego wzrost wynosi około 48–51 cm, ale są to liczby średnie i jest całkowicie normalne, jeśli rodzi się bohater o wadze około 4 kilogramów.

Co się dzieje?

Czterdziesty tydzień ciąży to okres ostatecznego przygotowania organizmu matki do porodu. Ten tydzień kończy się długo oczekiwaną datą - oczekiwaną datą porodu, która jest obliczana na podstawie daty rozpoczęcia ostatniej miesiączki. Ale w większości przypadków rzeczywista data urodzenia różni się o kilka dni od oczekiwanej, ponieważ fizjologia każdego organizmu jest całkowicie indywidualna. Dlatego porody, które mają miejsce między 38 a 42 tygodniem, są uważane za normalne. W tym okresie dziecko jest już całkowicie uformowane i gotowe do narodzin.

Dziecko w 40 tygodniu ciąży jest całkowicie gotowe do narodzin. Według statystyk porody w 40 tygodniu zdarzają się najczęściej, ale nie zawsze w obliczonym dniu. Dlatego początek porodu może nastąpić w dowolnym momencie i musisz być na to przygotowany.

Dziecko znajduje się teraz w optymalnej pozycji do porodu. Jeśli jest w prezentacji głowowej, wówczas jego głowa jest przyciśnięta do kanału rodnego, nogi są przyciśnięte do brzucha, zgięte, a ramiona wydają się obejmować. Ta pozycja nazywana jest „pozycją embrionalną”.

Absolutnie wszystkie układy i narządy są gotowe do samodzielnego życia. Aktywny jest układ hormonalny i odpornościowy. W aparacie pęcherzykowym płuc utworzyła się wystarczająca ilość środka powierzchniowo czynnego, a przy pierwszej inhalacji płuca otworzą się i zaczną wzbogacać krew w tlen. W końcu ukształtował się także układ sercowo-naczyniowy i po pierwszym oddechu płuca zostaną włączone do ogólnego przepływu krwi.

Przewód żołądkowo-jelitowy już aktywnie działa. Teraz jelita są sterylne, a już po pierwszym karmieniu dostaną się do nich najcenniejsze mikroorganizmy, które zapewnią pełne trawienie. Jelita zawierają teraz smółkę – pierwszy stolec, który składa się z cząstek smaru i płynu owodniowego. W pierwszych dniach życia dziecka powinien się odsunąć.

Noworodek nie zawsze wygląda dokładnie tak, jak oczekują rodzice. Jego skóra jest lekko pomarszczona i może być niebieskawa. Głowa po przejściu przez struktury kostne kanału rodnego ma nieco nieregularny kształt, ale do 2-3 dnia życia wraca do kształtu. Ciało dziecka pokryte jest wernisażem. Ale dla każdego rodzica jego nowo narodzone dziecko jest najpiękniejszym stworzeniem!

Zdjęcie dziecka, USG

W czterdziestym tygodniu ciąży brzuch mamy jest obiektem ciągłej uwagi, zarówno ze strony samej mamy, jak i przyszłego ojca. Przecież wszyscy już czekają na dziecko, wszystko jest przygotowane na jego spotkanie. Rodzice z łatwością mogą rozpoznać, w jakiej pozycji znajduje się teraz dziecko, i cieszyć się głaskaniem nóżek i pleców, uspokajając dziecko i przygotowując je i matkę na pomyślny przebieg porodu. Co więcej, lekarze zgodnie twierdzą: im lepszy nastrój psychiczny przyszłej matki, tym większe wsparcie ojca, tym łatwiejszy poród i tym zdrowsze dziecko się rodzi!

W 40 tygodniu ciąży macica już opadła i pomimo bardzo imponującej objętości brzucha matce stało się łatwiej oddychać, a zgaga ustąpiła. Ze względu na duży brzuch możesz być nieco niezdarna i niezgrabna, dlatego wychodząc na spacer pamiętaj o zabraniu ze sobą współmałżonka, zwłaszcza że takie rodzinne spacery bardzo zbliżają Was do siebie.

Odpowiednie odżywianie

Oczekujesz narodzin dziecka i już teraz Twoje żywienie powinno mieć na celu ułatwienie tego procesu, a także dobrą regenerację poporodową i rozpoczęcie laktacji. Wszystkie substancje, które otrzymasz z pożywienia, dziecko otrzyma już poprzez mleko, dlatego unikaj spożywania alergenów i tłustych potraw, staraj się włączać do swojej diety więcej warzyw, owoców, produktów kwasu mlekowego, witamin i mikroelementów. W ostatnich tygodniach ciąży mamę dokucza częsta potrzeba oddania moczu, przez co czasami trudno jej się wyspać. Można temu zaradzić, ograniczając spożycie płynów na 2–3 godziny przed snem.

Ruchy płodu w 40 tygodniu

W ostatnim tygodniu ciąży mama nadal bardzo wyraźnie czuje ruchy dziecka: są mocne, ale niezbyt aktywne, bo miejsca jest już bardzo mało. Wiele mam opisuje, że w miarę nasilania się skurczów treningowych dziecko trochę się uspokaja, jakby słuchało – czy to już czas?

Uczucia mamy

Teraz wszystkie odczucia matki są spotęgowane: czy to jeszcze czas, aby udać się do szpitala położniczego? Jeśli rozpoczął się już 40. tydzień ciąży, skurcze Braxtona-Hicksa (treningowe) stają się coraz bardziej intensywne. Jak nie pomylić ich ze skurczami prawdziwymi? Prawdziwe skurcze są regularne i bolesne. Dlatego jeśli czujesz, że Twój żołądek coraz częściej zamienia się w kamień, a towarzyszy temu już ból, zanotuj czas – oszacuj czas trwania skurczów, odstępy między nimi.

Ostatnim tygodniom ciąży często towarzyszy bezsenność. Może to wynikać z niepokoju związanego ze zbliżającym się porodem, częstym oddawaniem moczu, a nawet po prostu tym, że trudno jest wybrać wygodną pozycję do spania. Staraj się nie pić dużo płynów przed snem, koniecznie wybierz się na spacer, przewietrz pomieszczenie, posłuchaj spokojnej muzyki, poczytaj książkę. A co najważniejsze - dostrój się do najlepszych! W końcu już wkrótce zobaczysz swój cud!

40 tydzień ciąży: zwiastuny porodu

Kiedy zbliża się oczekiwana data porodu, przyszła mama jest gotowa zinterpretować każdą zmianę w swoim samopoczuciu jako oznakę rychłego porodu. Jak ustalić, że kolejnym bolesnym uczuciem nie jest tylko ton, ale początek porodu? Istnieją wyraźne oznaki wskazujące, że poród rozpocznie się w nadchodzących dniach. Nazywa się je zwiastunami:

skurcze treningowe nasilają się, ale nie są jeszcze bolesne, a szyjka macicy nie rozszerza się podczas skurczów treningowych; im bliżej porodu, tym częściej pojawiają się fałszywe skurcze;
oddzielenie czopa śluzowego: przed porodem (czasami kilka dni wcześniej) z kanału szyjki macicy wypływa gęsty, podszyty krwią śluz;
żołądek opada: wynika to z faktu, że główka dziecka znajduje się teraz blisko kanału rodnego; matce łatwiej jest oddychać, ale częste oddawanie moczu jej przeszkadza;
utrata masy ciała: przed porodem, na skutek zmian hormonalnych, usuwany jest nadmiar płynu, a waga kobiety może spaść o 1,5–2 kg.

Jeśli w ogóle odkryjesz wszystkie te objawy, nie musisz jeszcze spieszyć się do szpitala położniczego, ponieważ poród może rozpocząć się już za kilka dni. Istnieją tylko dwa objawy wskazujące na początek porodu, a jeśli zostaną wykryte, należy natychmiast udać się do szpitala położniczego.

40 tydzień ciąży: oznaki porodu

Skurcze: Początek prawdziwych skurczów to moment, w którym rozpoczyna się większość porodu. Skurcze definiuje się jako regularne skurcze mięśniówki macicy, którym towarzyszy ból (w brzuchu lub okolicy lędźwiowej) i powodują rozszerzenie szyjki macicy. Jeśli skurcze stały się już regularne i występują co 10 minut, musisz udać się do szpitala położniczego.
Wypływ płynu owodniowego (lub częściowy wyciek). Czasami poród nie zaczyna się od skurczów, ale natychmiast po odebraniu wód. Co więcej, nawet jeśli skurcze nie są mocne i nieregularne, należy natychmiast udać się do szpitala położniczego, gdyż im dłuższy okres bezwodny, tym większe ryzyko infekcji i należy pozostawać pod nadzorem lekarza.

Wypis w 40 tygodniu ciąży

zasadniczo nie powinien różnić się od innych terminów. Powinieneś zwrócić uwagę na oznaki procesu zapalnego, a także wodnistą wydzielinę - to znak, że woda wycieka i nadszedł czas, aby udać się do szpitala położniczego.

Seks w 40 tygodniu ciąży

W ostatnim tygodniu ciąży stosunki intymne nie są zabronione, jeśli ciąża przebiega prawidłowo. Ponadto pomaga to macicy lepiej przygotować się do skurczów, a plemniki mają zdolność zmiękczania szyjki macicy. Jeśli nadal obawiasz się o bezpieczeństwo, zapytaj swojego lekarza. On wie, jak przebiega Twoja ciąża i udzieli Ci dokładnej odpowiedzi.

Ból w 40 tygodniu ciąży

Przez cały końcowy etap ciąży kobiecie towarzyszy wiele bolesnych doznań; okresowo cierpią na bóle brzucha, ze względu na zwiększone obciążenie często bolą plecy, mogą wystąpić bóle nóg, a po ustąpieniu brzucha pojawiają się bóle w okolicy kości miednicy i dolnej części pleców. Kobieta jest już zaznajomiona ze wszystkimi tymi doznaniami, ale bolesne odczucia w jamie brzusznej wymagają znacznie większej uwagi.

Klasycznym początkiem pierwszego etapu porodu jest rozwój skurczów: początkowo skurcze są nieregularne, ale z czasem stają się częstsze, silniejsze i trwają dłużej. Lekarze mówią o bezwarunkowym rozpoczęciu porodu, gdy kobieta doświadcza skurczów trwających minutę w ciągu godziny, a przerwa między nimi nie przekracza czterech minut.

40 tydzień drugiej ciąży

Jeśli masz zamiar rodzić po raz drugi, prawdopodobnie wiesz, czego się spodziewać. Twoje ciało również wszystko pamięta, więc zaufaj swoim uczuciom. Zwykle drugi poród jest łatwiejszy niż pierwszy, okres skurczów jest krótszy, ponieważ szyjka macicy jest bardziej płaska i lepiej przygotowana.

Badania i analizy

W tym tygodniu, jeśli poród jeszcze się nie rozpoczął, zostaną przepisane zwykłe badania: konieczna będzie również konsultacja z ginekologiem. Lekarz przeprowadzi z Tobą wywiad, zmierzy objętość brzucha, wielkość miednicy i w razie potrzeby oceni gotowość szyjki macicy do porodu. Jeśli niepokoją Cię częste skurcze i nie potrafisz określić, czy są to skurcze treningowe, czy prawdziwe, koniecznie zapytaj o to swojego lekarza – pomoże Ci określić, kiedy spodziewać się rozpoczęcia porodu.

Przydatne wideo

Pytania i Odpowiedzi

Dolna część pleców jest już bardzo napięta, ale nie czuję żadnych skurczów i nie odeszły mi wody. Czy poród może rozpocząć się w ten sposób?

U wielu kobiet początek skurczów może rzeczywiście zaczynać się od bólu w dolnej części pleców, a nie w jamie brzusznej. Wynika to ze specyfiki unerwienia macicy, a także pozycji dziecka. Charakterystyczne jest, że na początku porodu ból w dolnej części pleców jako przejaw skurczów jest regularny. Zwróć uwagę na czas - a zrozumiesz, czy to skurcze, czy nie. Jeśli ból jest bardzo silny, nie zwlekaj z wizytą w szpitalu położniczym.

Jestem w 40 tygodniu ciąży, podczas treningu boli mnie brzuch, ale skurcze nie stają się częstsze. Czy to normalne?

Tak, to normalne. Jeśli ból stał się silniejszy niż wcześniej, poród prawdopodobnie wkrótce się rozpocznie. Kontynuuj notowanie czasu pomiędzy skurczami i czasu ich trwania, a gdy wykryjesz co najmniej jeden skurcz co dziesięć minut, przygotuj się – Twoje dziecko wkrótce się urodzi!

Jestem w 40 tygodniu ciąży, mam okresowe bóle brzucha, ale nie odczuwam bólu ani odpływania wody. Brzuch opadł, czop wyszedł, a poród nadal się nie rozpoczyna... Czy to nie jest niebezpieczne?

Poród nawet w 42 tygodniu uważa się za całkowicie normalny, więc jeśli czujesz się dobrze, a dziecko jest aktywne, nie ma się czym martwić. Termin porodu różni się w zależności od osoby, ale jeśli bardzo się niepokoisz, skontaktuj się z lekarzem. Niebezpieczeństwo porodu po terminie polega na tym, że łożysko zaczyna się starzeć i nie zaspokaja w pełni zapotrzebowania dziecka na tlen i składniki odżywcze. Ale wiek ciążowy wynoszący 40 tygodni nie jest krytyczny.

Dlaczego wydzielina stała się cieńsza w 40 tygodniu ciąży?

W większości przypadków wydzielina płynna w ostatnich tygodniach ciąży wskazuje na wyciek płynu owodniowego. Aby to wykluczyć lub potwierdzić, należy udać się do szpitala położniczego, niezależnie od tego, czy rozpoczęły się regularne skurcze. Okres bezwodny stwarza ryzyko powikłań infekcyjnych, dlatego nie można zostać w domu i czekać na skurcze.

O czym świadczy plamienie w 40 tygodniu?

Krwawe wydzielanie może być oznaką tak poważnego powikłania, jak przedwczesne oddzielenie łożyska. Wymaga to natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu położniczym, aby lekarze mogli w odpowiednim czasie udzielić pomocy dziecku i matce, a wtedy poród zakończy się bezpiecznie.

Wszystkie narządy dziecka są już w pełni rozwinięte i teraz po prostu przybiera na wadze i czeka na odpowiedni termin. Dziecko jest wielkości owocu dyni. Wygląda na to, że w żołądku nie ma wolnej przestrzeni. Wzrost płodu na tym etapie najczęściej mieści się w przedziale 48-51 centymetrów. Waga dziecka wynosi około 3500 kilogramów. Ale zdarzają się również przypadki, gdy dziecko rodzi się o rząd wielkości większe niż średnia.

Odruchy dziecka są już dość dobrze rozwinięte. Dotyczy to zwłaszcza ssania. Przyszła mama może to łatwo zweryfikować zaraz po porodzie. Przecież maluszek zostanie położony na jej piersi i wreszcie po raz pierwszy spróbuje swojego pierwszego pokarmu – siary.

Dziecko potrafi już oceniać objętości i kolory. Ma wrażliwość na światło, kontrast i jasność. Oczy dziecka potrafią skupiać wzrok już w odległości 20-30 centymetrów. Oznacza to, że podczas karmienia piersią będzie mogło widzieć twarz swojej mamy.

Narządy oddechowe dziecka są całkowicie gotowe do wzięcia pierwszego oddechu poza macicą. Jelita dziecka wypełnione są oryginalnym kałem - smółką. Zwykle powinien pojawić się w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu. Ale możliwe jest również, że smółka przejdzie przed porodem.

Zewnętrznie dziecko jest całkowicie podobne do noworodka. Skórka jest jasnoróżowa i pokryta w miejscach fałdów werniksem. Konieczne jest zapobieganie odparzeniom delikatnej skóry. Dziecko może już mieć doskonałe włosy na głowie. Na ciele praktycznie nie ma włosów.

Narządy płciowe są już w pełni uformowane. U chłopców na tym etapie jądra powinny już zejść do moszny.

Kości czaszki jeszcze się nie zrosły. W wyniku przejścia przez kanał rodny ulegną niewielkiej zmianie. Będą rosły razem w ciągu kilku następnych dni po urodzeniu. Ciemiączka dziecka zagoją się w pierwszych latach życia.

Z powodu braku miejsca owoc zachowuje się dość cicho. Podobnie jak kobieta w ciąży musi nabrać sił przed porodem. W końcu będzie brał w nich czynny udział. Zwykle liczba ruchów wykonywanych przez dziecko w ciągu dnia powinna wynosić co najmniej dziesięć.

Dziecko już dawno powinno znajdować się w prawidłowej pozycji do porodu – głową w dół. A jeśli tak się nie stanie i dziecko zostanie nieprawidłowo obrócone, lekarze decydują, czy wykonać cesarskie cięcie, czy pozwolić kobiecie na poród naturalny.

Jakie zmiany zachodzą u przyszłej matki po 40 tygodniach?

Macica na tym etapie jest dość duża. Od stawu łonowego rozciąga się w górę o 36-40 centymetrów. Jeśli policzysz za pępek, wysokość dna macicy wynosi 16-20 centymetrów. Z każdym dniem szyjka macicy kobiety staje się krótsza i bardziej miękka. Jest to konieczne do normalnego przebiegu porodu. W tym samym czasie kanał szyjki macicy stopniowo się otwiera. Podczas porodu otworzy się do pożądanego rozmiaru.

Kobieta może czuć, że skurcze treningowe pojawiają się coraz częściej. Dzieje się tak z powodu produkcji hormonów niezbędnych do porodu. Głowa dziecka jest coraz bardziej dociskana do wyjścia. Z tego powodu zmienia się kształt ciężarnego brzucha. Często kobieta może usłyszeć zdanie, że spadł jej brzuch. To jeden z zwiastunów porodu. Na tym etapie więzadła miednicy są rozciągnięte, mięśnie miękną, a kości miednicy rozszerzają się.

Kobieta nie powinna „siedzieć na walizkach”. Wystarczy, że pakiet położniczy będzie w domu, a kobieta będzie miała zawsze w torebce kartę ciążową. W przypadku odejścia wody lub skurczów gdzieś na ulicy daleko od domu, kobieta może łatwo wezwać pogotowie i udać się do szpitala położniczego. Paczkę z tym, czego potrzebuje, może przywieźć tam jej mąż lub krewni.

W tym okresie kobieta czuje się coraz bardziej zmęczona. Ból w dolnej części pleców i uczucie ciężkości w nogach mogą nieznacznie wzrosnąć.

Bardzo często kobiety w ciąży na tym etapie zauważają, że czas wydaje się dłużyć. Ma to związek z oczekiwaniem. Poród rozpocznie się wkrótce, ale nikt nie zna dokładnej daty i godziny jego rozpoczęcia. Dlatego kobieta jest zawsze w stanie niepokoju. Ważne jest, aby najbliżsi ją wspierali. W końcu nawet jeśli nie jest to pierwszy poród w życiu kobiety, to i tak jest wyjątkowy.

Charakterystyczne objawy zbliżającego się porodu

Poród nie pojawia się nagle. Większość kobiet doświadcza tych samych znaków ostrzegawczych:

Obniżenie brzucha. Jak wspomniano wcześniej, dziecko schodzi do miednicy, przyciskając głowę do szyjki macicy. Kobieta może poczuć, że jej oddech stał się znacznie łatwiejszy, a zgaga, która mogła pojawiać się od wielu tygodni, ustąpiła. Ale jest też minus obniżania brzucha. W rezultacie zwiększa się nacisk na pęcherz, a kobieta odczuwa niemal ciągłą chęć pójścia do toalety „na małą skalę”.
Dość często kobiety przed porodem zauważają częste wypróżnienia. Przypadki luźnego stolca są częste. To tak, jakby organizm próbował się oczyścić przed zbliżającym się porodem. Oprócz luźnych stolców kobieta może odczuwać silne nudności, a nawet wymioty.
W ostatnim tygodniu przed porodem kobieta traci apetyt. Na tym tle jej waga nie może się zmienić, a nawet spaść o 1-2 kilogramy.
Przejście czopu śluzowego wskazuje również, że poród jest nieuchronny. To prawda, że w niektórych przypadkach wtyczka może odpaść 2-3 tygodnie przed dniem „X”. Korek może odpaść natychmiast lub w kawałkach w ciągu kilku dni. Ważne jest, aby kobieta zrozumiała, że gdy wtyczka zacznie wychodzić, dziecko nie jest chronione przed infekcjami. Nie zaleca się, aby kobieta w ciąży pływała w basenach lub jeziorach. W przeciwnym razie może to spowodować infekcję.
Wypływ płynu owodniowego jest jednym z głównych objawów bardzo wczesnego początku porodu. Zwykle powinny być przezroczyste. Jeśli wody mają żółtawy lub zielony odcień, oznacza to, że dziecko oczyściło jelita jeszcze w łonie matki. Musisz powiedzieć o tym swoim lekarzom. Gdy kobiety zaczną płynąć wody, musi udać się do szpitala położniczego, wzywając pogotowie lub z bliskimi własnym transportem. Samodzielne prowadzenie pojazdu jest wysoce niepożądane.
Regularne skurcze. Różnią się od treningowych tym, że nie są chaotyczne. Są regularne. Za każdym razem skurcze się nasilają. Okres odpoczynku między nimi staje się coraz krótszy.

Możliwe ryzyko w 40 tygodniu ciąży

Przyszła mama powinna bardzo zwracać uwagę na siebie i swoje uczucia. Każde pogorszenie stanu zdrowia może zagrozić życiu i zdrowiu kobiety i dziecka. Ale lekarze również zdecydowanie zalecają, aby nie martwić się zbytnio. Nie należy podnosić alarmu z powodu jakiejkolwiek drobnej dolegliwości. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

Jeśli ciśnienie krwi u kobiety jest podwyższone.
Jeśli przyszła matka zauważy silny obrzęk rąk i nóg.
Jeśli kobieta odczuwa zawroty głowy, niewyraźne widzenie, ból głowy, niewyraźne widzenie.
Przez 12 godzin kobieta nie odczuwa żadnych ruchów płodu.
Krew wypływa z dróg rodnych.
Wody odeszły.

W czterdziestym tygodniu ciąży kobieta może spodziewać się następujących zagrożeń:

Oderwanie łożyska.
Niedotlenienie u dziecka.
Choroba zakaźna.
Toksykoza w późnej ciąży - gestoza.
Wczesne starzenie się łożyska. Po prostu nie jest w stanie wykonywać wszystkich swoich funkcji w stopniu wymaganym do prawidłowego rozwoju dziecka.

Na wizycie lekarz zazwyczaj wyznacza kolejny termin badania na dzień następujący po przewidywanej dacie porodu. Jeśli do tego czasu kobieta nie urodziła, musi przyjść na badanie. Na podstawie jego wyników lekarz-położnik-ginekolog prowadzący całą ciążę będzie mógł podjąć decyzję, czy przed porodem kobieta powinna udać się do szpitala położniczego. Albo mogłaby zostać w domu przez kolejny tydzień.

Nadszedł dzień „X”. 40. tydzień ciąży to moment, w którym według wszelkich obliczeń powinno urodzić się dziecko. Poród może rozpocząć się w każdej chwili, a wszystkie myśli kobiety są zajęte oczekiwaniem na to wydarzenie. Jak mijają ostatnie dni ciąży?

Rozwój płodu

W 40 tygodniu położniczym masa płodu wynosi 3200–3600 g, wysokość 52–55 cm, na tym etapie dziecko przybiera nie więcej niż 200 g masy i 1 cm wzrostu tygodniowo. Zwiększenie rozmiaru płodu praktycznie nie ma wpływu na wagę kobiety. Wręcz przeciwnie, w tym okresie wiele przyszłych matek traci do 2-3 kg z powodu utraty płynów i uwolnienia substancji balastowych z jelit.

Noworodek urodzony o czasie ma cienką, bladoróżową skórę pokrytą niewielką ilością serowatego lubrykantu. Włosy Vellus zachowują się tylko w niektórych obszarach ciała. Warstwa tłuszczu podskórnego jest dobrze odgraniczona, szczególnie na brzuchu, pośladkach i w miejscach naturalnych fałdów. Pomiędzy giętkimi kośćmi czaszki znajdują się dwa otwarte ciemiączka - duży i mały.

W 40 tygodniu ciąży dziecko uważa się za w pełni gotowe do porodu. W płucach zgromadziła się wystarczająca ilość środka powierzchniowo czynnego, ważnej substancji, bez której samodzielne oddychanie nie jest możliwe. Organizm przygotowuje się do rozpoczęcia krążenia płucnego. Nadnercza w dalszym ciągu syntetyzują kortyzol, hormon odpowiedzialny za wywoływanie porodu.

Bliżej terminu porodu ruchy dziecka stają się mniej aktywne. Dziecko jest ciasne w macicy i nie ma możliwości obrócenia się ani prawidłowego poruszania rękami i nogami. Od czasu do czasu dziecko daje się poznać mocnymi, ale niezbyt zamaszystymi ruchami. Jeśli dziecko przez dłuższy czas milczy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Procesy starzenia rozpoczynają się w łożysku po 40 tygodniu życia. Ogniska postaci martwicy, dopływ krwi do małych naczyń zostaje zakłócony. Dziecko w łonie matki doświadcza głodu tlenu. Na razie nie jest to zbyt krytyczne, a krótkotrwałe niedotlenienie nie wpłynie na jego dalszy rozwój. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta w przypadku ciąży po terminie trwającej dłużej niż 41 tygodni.

Stan kobiety

Zgodnie z planem natury, 40. tydzień powinien zakończyć ciążę. W praktyce nie zawsze tak się dzieje. U pierwiastek ciąża często trwa do 40-41 tygodni bez znaczących zmian u płodu. Drugi i kolejne porody mają miejsce zwykle 1-2 tygodnie wcześniej.

Wiele kobiet obawia się ciąży dłuższej niż 40 tygodni. Wydaje się, że ten stan nigdy się nie skończy i poród będzie musiał być sztucznie wywoływany. Właściwie nie ma powodów do obaw. Duża część kobiet nosi dzieci do 40-41 tygodnia życia i rodzi bezpiecznie w terminie wyznaczonym przez naturę. Martwić się należy tylko wtedy, gdy przed przewidywaną datą porodu nie pojawi się ani jedna pewna oznaka zbliżającego się porodu. W takim przypadku zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem i nie opóźniać hospitalizacji w szpitalu położniczym.

Pod koniec ciąży macica przesuwa się w dół, rozciągając mięśnie i więzadła miednicy. Nieprzyjemne, a nawet bolesne odczucia pojawiają się w kroczu, pachwinie i dolnej części pleców. Zwiększa się nacisk na pęcherz i oddawanie moczu staje się częstsze. Jednocześnie zmniejsza się obciążenie przepony i narządów przewodu pokarmowego. Zgaga pojawia się dopiero po rażących błędach w diecie. Łatwiej się oddycha, znika duszność i uczucie braku powietrza.

Niskie położenie macicy wpływa również na stan żył miednicy. Zwiększa się wypełnienie naczyń krwionośnych krwią, co może prowadzić do żylaków. Na skórze krocza i warg sromowych pojawiają się skręcone, bolesne żyły. Stan ten nie zapobiega samoistnemu porodowi i zwykle ustępuje wkrótce po urodzeniu dziecka.

Aktywne wypełnienie żył krwią prowadzi do zaostrzenia hemoroidów. Hemoroidy stają się pełne, a w odbycie pojawiają się bolesne, gęste guzki. Podczas wypróżnień uwalniane są krople krwi. Jeśli krwawienie z czasem nasili się, należy skonsultować się z proktologiem.

Gruczoły sutkowe kobiety są gotowe na rychłe narodziny dziecka. Wytwarzają siarę, gęstą, lepką, żółtawą ciecz. Siara zawiera wszystkie substancje niezbędne do żywienia dziecka w pierwszych dniach życia. Niektóre przyszłe matki wydzielają mleko pierwotne jeszcze przed urodzeniem dziecka.

Wydzielina z dróg rodnych

Na szczególną uwagę zasługuje upławy w późniejszych stadiach. Zwykle wydzielina powinna być przezroczysta lub mleczna, bez obcego zapachu. Możliwe jest, że naturalna wydzielina może się nasilić i zmienić kolor na żółty w wyniku uwolnienia czopu śluzowego. Usunięcie zatyczki blokującej wejście do macicy jest jedną z pewnych oznak zbliżającego się porodu.

Pojawienie się ropy w wydzielinie, zmieniającej kolor na zielony lub brudnożółty, jest objawem infekcji dróg rodnych. Może to być infekcja drobnoustrojami chorobotwórczymi lub aktywacja własnej flory. To drugie jest możliwe dzięki naturalnemu obniżeniu odporności w czasie ciąży. Każdą infekcję należy leczyć przed porodem. W terapii stosuje się miejscowe leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze.

Płynna, przezroczysta, bezwonna wydzielina może wskazywać na wyciek płynu owodniowego. Dzieje się tak, gdy następuje lekkie pęknięcie błon. W późnej ciąży wyciek wody nie jest zbyt niebezpieczny. Pęknięcie błon wywoła poród i początek skurczów. Nadal nie ma sensu zwlekać z skontaktowaniem się z lekarzem. Długotrwały wyciek wody może prowadzić do przedostania się patogenów do jamy macicy i zakażenia płodu.

Krwawa wydzielina z dróg rodnych jest niepokojącym sygnałem. W ten sposób daje się odczuć odklejenie łożyska i inne poważne powikłania ciąży. Jeśli wystąpi krwawienie o dowolnej intensywności, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Oznaki porodu

Prawdziwe skurcze, wskazujące na rychłe narodziny dziecka, trudno pomylić z czymkolwiek innym. Te odczucia są dobrze rozpoznawane nawet przez matkę po raz pierwszy. Skurcze to bolesne i dość silne odczucia w podbrzuszu, które pojawiają się z pewną regularnością. W wyniku skurczów szyjka macicy otwiera się i dziecko przechodzi przez kanał rodny.

U 70% kobiet skurcze rozpoczynają się w nocy. Pierwsze skurcze macicy nie są zbyt bolesne i nie powodują dużego dyskomfortu. Doznania mogą być zlokalizowane w podbrzuszu, kroczu lub dolnej części pleców. Każda kobieta rodzi w swoim własnym, szczególnym rytmie i prawie niemożliwe jest przewidzenie tego procesu z góry.

Pierwsze skurcze trwają nie dłużej niż 20 sekund w odstępie 30-40 minut. W tym czasie rodząca kobieta może spać, wziąć prysznic i przygotować torbę do szpitala położniczego. Z biegiem czasu skurcze nasilają się, a odstęp między nimi maleje. Pod koniec pierwszego etapu porodu skurcze trwają do 60 sekund i występują co 2-3 minuty.

Bolesne odczucia nasilają się wraz z rozwarciem szyjki macicy. Początkowo odczuwalne są skurcze w podbrzuszu, a następnie stopniowo przesuwają się do krocza. Pod koniec pierwszego etapu porodu ból osiąga swój szczyt. To dobry znak, który wskazuje, że skurcze wkrótce przejdą w pchanie i urodzi się dziecko.

Kiedy należy udać się do szpitala położniczego? Przede wszystkim powinieneś skupić się na własnych uczuciach. Jeśli czujesz się dobrze, możesz poczekać, aż skurcze będą trwały 30 sekund co 5-7 minut. Jeśli szpital położniczy jest daleko, powinnaś przygotowywać się do podróży już od pierwszych krótkich skurczów.

Są sytuacje, w których nie możesz się wahać:

pękanie wody;
krwawienie z dróg rodnych;
spowolnienie skurczów po normalnym porodzie;
znaczny wzrost bólu;
pogorszenie stanu kobiety (bóle głowy, utrata wzroku, zaburzenia świadomości, drgawki).

Jeśli pojawi się którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Przygotowanie prenatalne

Wiele kobiet ostatni tydzień ciąży spędza w szpitalu położniczym. Przygotowanie prenatalne odbywa się na specjalistycznym oddziale przeznaczonym dla matek oczekujących późnego porodu. Przyjmowane są tu pacjentki na podstawie skierowania od lekarza poradni położniczej, a także te, które przyjeżdżają ambulansem z powikłaniami ciążowymi. Wszystkie przechodzą pełne badanie przed zbliżającym się porodem i leczenie ewentualnych powikłań.

Planowana hospitalizacja w celu opieki przedporodowej jest zalecana w następujących sytuacjach:

gestoza;
niewydolność łożyska z zaburzeniem maciczno-łożyskowego przepływu krwi;
opóźniony rozwój płodu;
patologia hemostazy;
infekcja wewnątrzmaciczna płodu;
patologia płynu owodniowego;
planowane cesarskie cięcie.

Optymalny okres hospitalizacji prenatalnej wynosi 38-40 tygodni. Jeśli wystąpią poważne powikłania, lekarz może wysłać kobietę do szpitala znacznie wcześniej.

Standard badań przygotowujących do porodu:

ogólna analiza krwi;
biochemiczne badanie krwi;
koagulogram;
oznaczenie grupy krwi z czynnikiem Rh;
Analiza moczu;
KTG (kardiotokografia);
EKG i badanie przez terapeutę.

Zgodnie ze wskazaniami zalecane są badania USG i Doppler. W przypadku stwierdzenia odchyleń przeprowadzane są dodatkowe badania i konsultacje ze specjalistami.

Podczas przygotowań prenatalnych szczególną uwagę zwraca się na stan szyjki macicy. W 40. tygodniu szyjkę macicy należy zmiękczyć i skrócić do 1-1,5 cm, zmiany te świadczą o tym, że organizm przygotowuje się do zbliżającego się porodu i wkrótce zaczną się skurcze. Jeśli szyjka macicy pozostaje gęsta i długa, przepisywane są leki przyspieszające jej dojrzewanie. Celem terapii jest zapobieganie ciąży po terminie i rozwojowi niedotlenienia płodu.

Ankiety

Jeśli przyszła mama czeka na skurcze w domu, powinna co jakiś czas odwiedzać lekarza i informować go o wszelkich zmianach w swoim stanie. Podczas wizyty lekarz musi osłuchać bicie serca płodu, zmierzyć ciśnienie krwi i ocenić oznaki zbliżającego się porodu. Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, kobieta pozostaje w domu do czasu pojawienia się pierwszych prawdziwych skurczów lub odejścia wód.

Przed porodem należy monitorować stan płodu za pomocą KTG. Podczas kardiotokografii określa się rytm i częstość akcji serca. Wynik badania oceniany jest w punktach:

8-10 punktów to norma;
6-7 punktów – niedotlenienie płodu.

Wskaźniki CTG wynoszące 6 punktów lub mniej są przyczyną pilnej hospitalizacji w szpitalu położniczym. Ten znak wskazuje, że łożysko nie jest już w stanie poradzić sobie z obciążeniem, a dziecko powinno urodzić się tak szybko, jak to możliwe. W szpitalu przyszła mama zostanie zbadana przez lekarza i, jeśli to konieczne, przygotuje szyjkę macicy do porodu. Kiedy pojawią się skurcze, kobieta zostaje przeniesiona na salę porodową, gdzie pozostaje do porodu.

Czy można jeść podczas skurczów? To pytanie niepokoi każdą przyszłą mamę. Poród to długi proces. W ciągu długich 8-12 godzin może rozwinąć się poważny apetyt. Jak zaspokoić głód, nie robiąc sobie krzywdy?

W pierwszym okresie porodu kobieta powinna zadbać o utrzymanie sił i nie rezygnować z lekkiej przekąski. Dozwolone są fermentowane produkty mleczne, twaróg, owoce, pieczywo i krakersy. Lepiej odmówić pełnego posiłku. Jeśli podczas porodu wystąpią powikłania, może być konieczne znieczulenie ogólne, przed którym nie należy dużo jeść.

Gdy skurcze staną się częste i silne, należy powstrzymać się od podjadania. Nawet niewielki kawałek jedzenia w tym okresie może powodować nudności i wymioty. W drugiej fazie porodu (wraz z rozwojem pchania) jedzenie jest zabronione. Przywrócenie sił będzie możliwe 2 godziny po urodzeniu dziecka. Możesz pić wodę przez cały okres porodu.