Duży płód: jak ustalić, jak rodzić, dlaczego jest to niebezpieczne i czy konieczne jest cesarskie cięcie. Zamrożona ciąża: oznaki, objawy, metody zapobiegania

Początek ciąży charakteryzuje się pewnymi objawami sugerującymi jej obecność. Prawie wszystkie z nich we wczesnych stadiach są spowodowane przez hormony wydzielane zarówno przez kosmówkę płodu, jak i ciałko żółte, a także narządy rozrodcze matki. Należy zauważyć, że wszystkie one wyrażają się w różnym stopniu u różnych kobiet i bardzo trudno jest skupić się tylko na nich.

Jeśli kobieta jest we wczesnym stadium ciąży, a płód zamarzł, jej kosmówka przestaje wytwarzać ludzką gonadotropinę kosmówkową i to właśnie ten hormon powoduje wczesne objawy ciąży, takie jak nudności, senność i wiele innych. Gwałtowny spadek poziomu hCG podczas zamrożonej ciąży jest przyczyną osłabienia, a następnie całkowitego zaniku tych objawów. Toksykoza podczas zamrożonej ciąży ustaje. Oznacza to, że zamrożony płód powoduje nagłą poprawę samopoczucia kobiety.

Te pierwsze oznaki zamrożonej ciąży są trudne do właściwej oceny, ponieważ ustąpienie objawów zatrucia jest możliwe i normalne; niepokoi to kobietę tylko do 11-12 tygodnia ciąży, ale nie zawsze i nie we wszystkich przypadkach .

Ból podczas zamrożonej ciąży nie jest typowy i niekoniecznie stanowi problem. Zwykle kojarzą się z poronieniem zagrażającym, które nie zawsze następuje samoistnie, a zarodek nie zawsze obumiera, gdy istnieje zagrożenie poronieniem. Ból może być zlokalizowany w dolnej części brzucha i ma charakter dokuczliwy, przypominający ból menstruacyjny.

Jak więc ustalić zamrożoną ciążę? Czy są jakieś szczególne objawy? Jak rozpoznać zamrożoną ciążę na różnych etapach?

Zamrożona ciąża, objawy, pierwszy trymestr:

Podstawowa temperatura (BT) podczas ciąży zamrożonej spada o 0,8-1 stopnia i staje się taka sama jak u kobiet niebędących w ciąży. Jeśli to zmierzyłeś, to w obecności postępującej ciąży wzrasta po owulacji i pozostaje wysoki przez całą ciążę. Podczas zamrożonej ciąży temperatura w odbycie spada, ponieważ nie ma już żywego zarodka. Jednak nie zawsze tak się dzieje.

Jeśli śmierć zarodka nastąpiła w ciągu pierwszych 2 tygodni od poczęcia, masz zamrożoną ciążę, miesiączki pojawią się w terminie lub będą opóźnione i będą przebiegać nietypowo, z obfitym krwawieniem i kilka dni dłuższymi. Przedłużająca się nietypowa miesiączka jest powodem do konsultacji z ginekologiem.

Podczas zamrożonej ciąży piersi przestają boleć, a obrzęk ustępuje. Po zapłodnieniu w pierwszym trymestrze reakcja piersi na zmiany poziomu hormonów jest jednym z najbardziej uderzających objawów. Zniknięcie bólu i obrzęku powinno zaalarmować Cię w połączeniu z innymi objawami. Podczas zamrożonej ciąży piersi nie bolą.

Nudności w czasie zamrożonej ciąży, tak typowe w godzinach porannych podczas normalnej ciąży, nagle ustępują i czujesz się lepiej. Może po prostu zatrucie się skończyło, ale jeśli jeszcze nie minęło nawet 10 tygodni, to powinnaś udać się do lekarza. Czy czujesz się źle podczas zamrożonej ciąży? Nie, to nie jest typowe.

W przypadku zamrożonej ciąży odczucia mogą być podobne do faktu, że ciąża nagle się zakończyła. W takim przypadku nic Ci nie będzie przeszkadzać, żadnego bólu, żadnej wydzieliny, żadnych objawów zatrucia. Czasami poronienie i zamrożona ciąża łączą się, dopiero wtedy może pojawić się skąpa lub obfita wydzielina, jakakolwiek kropla krwi na bieliźnie we wczesnych stadiach ciąży powinna cię przestraszyć i zmusić do natychmiastowej wizyty u ginekologa. Dla wielu osób pierwszym objawem zamrożonej ciąży jest plamienie. Uważaj na siebie, nie przegap objawów zamrożonej wczesnej ciąży. Ryzyko zamrożenia ciąży jest szczególnie wysokie wśród kobiet, którym to się już przytrafiło.

Objawy zamrożonej ciąży, drugi trymestr:

Jakie objawy zamrożonej ciąży w drugim trymestrze mogą niepokoić kobietę, zależy od czasu trwania ciąży i tego, ile czasu minęło od śmierci dziecka. Łatwiej rozpoznać zamrożoną ciążę na późniejszym etapie, ale może wiązać się z nią więcej kłopotów i konsekwencji. Duże dziecko, które już umarło, zaczyna dosłownie rozkładać się w macicy, co prowadzi do zatrucia kobiecego ciała i zaburzeń układu krzepnięcia krwi. Jest to bardzo niebezpieczne i może spowodować niekontrolowane, śmiertelne krwawienie z macicy.

Na późniejszych etapach istotne jest jak najszybsze przerwanie zamrożonej ciąży, aby uniknąć poważnych konsekwencji dla matki.

Jak rozpoznać zamrożoną ciążę w okresie od 13 do 17-18 tygodni, kiedy nie czujesz jeszcze ruchów dziecka?

Niestety nie ma konkretnych objawów. Macica przestaje się powiększać, brzuch nie rośnie. Wyładowanie jest możliwe podczas zamrożonej ciąży; często ma ono charakter krwawy, ale jeśli przyczyną śmierci płodu jest infekcja, może to być wszystko. Temperatura podczas zamrożonej ciąży wzrasta już dość długo po śmierci płodu i jest spowodowana infekcją rozwijającą się w macicy. Często nie da się zrozumieć, że ciąża zatrzymała się sama, dlatego tak ważne są regularne wizyty u ginekologa, bez opuszczania wizyt. Lekarz natychmiast zauważy, że macica przestała się powiększać i nie odpowiada czasowi trwania ciąży.

Jak poczuć zamrożoną ciążę po 17 tygodniach?

Zauważysz, że dziecko przestało się poruszać i będzie to najwcześniejszy objaw. Jeśli już wcześniej czułaś ruchy płodu, a teraz nie słyszysz ich dłużej niż jeden dzień, zajmij się tym, czy wszystko jest w porządku. Lepiej, jeśli alarm okaże się fałszywy. Inne objawy, takie jak ból i krwawienie podczas zamrożonej ciąży, zdarzają się, ale nie zawsze należy na nich polegać jako na jedynych wiarygodnych oznakach problemów. Ton macicy, jakakolwiek wydzielina (obfita, wodnista, plamista, brązowa) powinna być powodem do skontaktowania się z ginekologiem.

Uważaj na siebie, pomoże to uniknąć poważnych komplikacji.

Przeczytaj także

Najczęściej trudno jest ustalić dokładną przyczynę, która doprowadziła do rozwoju tej choroby (każdy przypadek jest badany i rozpatrywany indywidualnie), chociaż lekarze wymieniają kilka najczęstszych punktów. Pomiędzy nimi:

• niekontrolowane stosowanie różnych leków, w tym suplementów diety i witamin, przyjmowanych przez przyszłe matki bez konsultacji ze specjalistą;
• choroby wirusowe (grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych itp.);
• palenie;
• picie napojów alkoholowych w czasie ciąży;
• zażywanie nielegalnych narkotyków itp.

5402 / 0

Ciąża to stan euforii, kiedy kobieta unosi się w powietrzu, rodząc owoc miłości. W tym momencie jest ogromnie szczęśliwa. Radosne dni mogą zostać przyćmione przez objawy, które pośrednio wskazują na nagłe ustanie postępu.

Zdarza się rzadko (w 15% przypadków). Ważne jest, aby każda kobieta planująca urodzić dziecko wiedziała o objawach blaknięcia. Dzięki temu będziesz mógł kontrolować swój stan.

Ciążę można przerwać na każdym etapie rozwoju: zarówno na początku powstawania płodu, jak i w kolejnych. Warunki tego są zupełnie inne: od ostrej choroby wirusowej po siniaki, ciosy i upadki.

Największy odsetek zamrożonych ciąż odnotowuje się na wczesnym etapie, a mianowicie w pierwszych trzynastu tygodniach „ciekawej sytuacji”.

Kobieta powinna zwracać uwagę na „niebezpieczne” okresy, w których wzrasta ryzyko śmierci płodu. Jest to 2-3 tydzień ciąży.

W tych okresach powstają ważne narządy. Jeśli u płodu rozwinie się patologia, organizm często ją rozpoznaje i zatrzymuje dalszy rozwój zarodka.

Oznaki

Kiedy człowiek zamarza, w organizmie człowieka zachodzą zmiany, które sygnalizują, że wydarzyła się tragedia. A niektóre kobiety przez długi czas nie zauważają żadnych zmian.

Na obecność zamrożonej ciąży wskazują zmiany w wydzielinie, jej ilości i kolorze. Czasami kobieta odczuwa ból w okolicy lędźwiowej i inne objawy nietypowe dla jej stanu.

Zmiany w gruczołach sutkowych

Kobiece piersi w tej pozycji są wrażliwe i powodują wiele niedogodności. Gdy tylko nastąpi zapłodnienie komórki jajowej, gruczoły sutkowe przyszłej matki natychmiast reagują na to.

Zaczynają rosnąć wraz z płodem, przygotowując się w ten sposób do karmienia. Klatka piersiowa staje się pełniejsza i pojawia się uczucie ciężkości.

Jeśli płód zamarznie i nie będzie się już rozwijać, pierś przestaje przygotowywać się do karmienia. Znów stają się miękkie i bezbolesne, sutki odzyskują dawny kolor i wrażliwość.

Wydzielina z pochwy

Krwawa lub brązowa wydzielina to sygnał alarmowy na każdym etapie „interesującej sytuacji”. W tym przypadku nie możesz się wahać. Przecież takie zjawisko wskazuje, że organizm stara się wydalić martwy płód.

Nierozwijająca się ciąża charakteryzuje się jasnobrązową wydzieliną o lepkiej konsystencji, której towarzyszy dokuczliwy ból w podbrzuszu. Tylko ginekolog może postawić ostateczną diagnozę po serii badań.

Ból

Zespół bólowy obserwuje się przy każdym odchyleniu. Kiedy płód zamarza, ma on szczególny charakter:

• Bóle spazmatyczne brzucha, głównie w jego dolnej części, płynnie przechodzące do okolicy lędźwiowej.
• Ostry ból w jamie brzusznej, promieniujący do dolnej części pleców.
• Ból głowy związany z zatruciem organizmu produktami rozpadu płodu. Toksyny rozprzestrzeniają się po całym organizmie, a kobieta zaczyna odczuwać ogólny letarg i bóle głowy.

Nagłe ustąpienie objawów zatrucia

Jeśli zaobserwuje się nudności, wymioty, osłabienie i reakcję na zapachy, wówczas gdy płód zamarznie, wszystkie nieprzyjemne objawy znikają.

Kobieta powinna monitorować swoje uczucia rano. Nagłe zniknięcie objawów zatrucia, które dręczyły ją podczas zmian hormonalnych w organizmie, może wskazywać na śmierć płodu.

W takim przypadku ważne jest, aby odwiedzić lekarza i poinformować go o swoich podejrzeniach, ponieważ bez poronienia grozi to infekcją i tworzeniem się ropy.

Podstawowa temperatura

Podstawowa to temperatura ciała w spoczynku, po sześciu lub więcej godzinach snu. Jego spadek jest wtórną oznaką śmierci płodu. Osiąga poziom typowy dla kobiet przed ciążą: 36,6-36,9°. Jednakże w niektórych przypadkach może pozostać powyżej 37° nawet po zatrzymaniu rozwoju płodu. Dlatego wskaźnika tego nie można uznać za w 100% obiektywny.

Jak rozpoznać patologię na czas

Procesowi patologicznemu towarzyszy spora liczba objawów, na podstawie których lekarze bez trudności stawiają podobną diagnozę. Główną oznaką zanikania płodu jest całkowity zanik wszelkich oznak ciąży. Nie należy jednak samodzielnie stawiać diagnozy. W razie wątpliwości należy natychmiast skontaktować się z położnikiem-ginekologiem w celu dalszego wyjaśnienia obrazu.

Wczesne objawy

Na obecność patologii na wczesnym etapie wskazują następujące znaki:

• ustanie objawów zatrucia;
• pojawienie się brązowej wydzieliny;
• brak bólu gruczołów sutkowych;
• analiza (hormon wskazujący narodziny nowego życia).

Tylko badanie ultrasonograficzne może dowiedzieć się, a także potwierdzić lub obalić zanikanie ciąży.

Objawy w późniejszych stadiach

• Na dłuższą metę, gdy kobieta już czuje ruchy płodu, brak drżenia powinien ją zaalarmować. Zerowa aktywność dziecka przez kilka dni jest powodem do wizyty u ginekologa.
• Zmiany zachodzą także w gruczole sutkowym. Jeśli płód umrze w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, pierś staje się miękka, bezbolesna i wraca do stanu sprzed ciąży. Jeśli tragedia wydarzyła się później, siara zaczyna wyciekać z gruczołów sutkowych.
• Bóle pleców i okolicy lędźwiowej, nudności, wymioty to kolejne długotrwałe objawy wewnątrzmacicznej śmierci płodu.

Objawy do 12 tygodni

Zanik ciąży trwający do dwunastu tygodni jest określany na podstawie wydzieliny z pochwy. Występują w różnych kolorach: od czerwonego do ciemnobrązowego. Najczęściej pojawia się niewielka ilość krwi, ale czasami pojawiają się również skrzepy. W każdym razie, jeśli pojawi się wydzielina, należy udać się do lekarza w celu zbadania.

Jak określić patologię w domu

Dziewczyny w ciąży, zauważając coś złego w swoim ciele, szukają odpowiedzi na swoje pytania w Internecie, konsultują się z przyjaciółmi, martwią się i płaczą. Opóźniając w ten sposób czas.

Brak okresu prowadzi do tego, że zarodek zaczyna się rozkładać w macicy, a produkty rozpadu dostają się do krwi matki i zatruwają organizm. Temperatura w tym przypadku wzrasta do 39 stopni lub więcej. Pojawiają się nudności, osłabienie, a skóra staje się blada. Jeśli nie pójdziesz do szpitala, możliwa jest sepsa, a w rezultacie śmierć.

Ciąża zamrożona to stan, w którym płód wewnątrz matki umiera, a ciąża przestaje się rozwijać. Najczęściej przebiega to bezobjawowo, a o swojej diagnozie kobieta dowiaduje się dopiero podczas rutynowego badania USG.

Dlaczego ciąża się kończy?

Życie płodu, szczególnie w pierwszych 12 tygodniach, jest bardzo kruche i może zostać skrócone przez każdy, nawet drobny czynnik: podróż samolotem, długotrwałą ekspozycję na słońce, stres, złą ekologię itp. Lekarze wymieniają kilka z najbardziej prawdopodobne przyczyny zanikania ciąży we wczesnych stadiach:

• wrodzone patologie i wady rozwojowe płodu— lekarze uważają to za najczęstszą przyczynę i nazywają ją „doborem naturalnym”: natura zakłóca rozwój „niskiej jakości” zapłodnionego jaja i w ten sposób uniemożliwia narodziny dziecka z wadami genetycznymi;
• kobieta ma choroby zakaźne(grypa, opryszczka, różyczka, chlamydia, toksoplazmoza itp.) - jest to druga najczęstsza przyczyna;
• Konsekwencje konfliktu Rh między matką a dzieckiem lub zaburzenia hormonalne.

Ponadto ryzyko śmierci płodu we wczesnych stadiach znacznie zwiększają złe nawyki przyszłej matki: palenie, alkohol, a zwłaszcza narkotyki.

Płód zmarł, ciąża już się nie rozwija, a kobieta może niczego nie podejrzewać. Na wczesnych etapach trudno jest rozpoznać oznaki zamrożonej ciąży w domu. Ale kobiety, zwłaszcza te, które przeżyły już straszną diagnozę, uważnie monitorują przebieg nowej ciąży. Istnieją jedynie pośrednie objawy, po których kobieta w ciąży może podejrzewać, że coś jest nie tak.

Nieuzasadnione zmniejszenie lub całkowite zniknięcie zatrucia można zauważyć, a nawet wtedy nie zawsze. Jeśli kobieta w ciąży cierpiała na ciężką zatrucie, jej zniknięcie oczywiście nie pozostanie niezauważone. A jeśli oznaki zatrucia były słabe, niewiele uwagi poświęca się temu czynnikowi.

Zmiękczenie piersi może wskazywać na wewnątrzmaciczną śmierć płodu. U prawie wszystkich kobiet w ciąży zaraz po zapłodnieniu gruczoły sutkowe puchną i stają się bolesne. Kiedy płód umiera, klatka piersiowa się rozluźnia. Ale nie powinieneś od razu wpadać w panikę, gdy pojawi się ten objaw. Według wielu kobiet w ciągu 9 miesięcy ciąży piersi mogą się kilkakrotnie rozluźnić i napiąć. Jest to najprawdopodobniej spowodowane zmianami hormonalnymi w czasie ciąży.

Spadek podstawowej temperatury może być spowodowane zamrożoną ciążą. Dzieje się tak na skutek obniżenia poziomu progesteronu, hormonu wspierającego ciążę. Podstawową temperaturę należy mierzyć rano w odbytnicy zaraz po przebudzeniu. Termometr przygotuj wieczorem, ponieważ ważne jest, aby przed pomiarami i w ich trakcie pozostać w bezruchu przez co najmniej 6 godzin. Ale ta metoda jest również zawodnym wskaźnikiem zanikającej ciąży, ponieważ na wartość podstawowej temperatury mogą wpływać inne czynniki: przyjmowanie leków hormonalnych, seks, choroba z podwyższoną temperaturą itp.

Krwawe upławy i dokuczliwy ból w podbrzuszu nie zawsze występują podczas zamrożonej ciąży. Na tym właśnie polega różnica w stosunku do poronienia. Ale w każdym razie jest to bardzo niepokojący znak w czasie ciąży, wymagający natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Rozbieżność między wielkością macicy a czasem trwania ciąży może zostać zauważony przez ginekologa podczas badania pochwy, jednak nie zawsze oznacza to zanikanie ciąży. W tym przypadku monitorowana jest dynamika rozwoju ciąży. A jeśli w ciągu 2-3 tygodni macica nie urosła, a wręcz przeciwnie, stała się mniejsza i bardziej miękka, lekarz może postawić wstępną diagnozę „zamrożonej ciąży” i, aby to potwierdzić, wysłać pacjenta na hCG badanie hormonalne i USG.

Zmniejszony poziom hormonu hCG H - zwykły test ciążowy może odpowiedzieć na ten wskaźnik (wykazać wynik negatywny). Ale lepiej jest przeprowadzić specjalną analizę.

Wskazania USG- jest to najbardziej niezawodny i niezawodny wskaźnik potwierdzający obecność zamrożonej ciąży. Błędy pojawiają się tylko we wczesnych stadiach ciąży, kiedy lekarz może pomylić ją z pustym, zapłodnionym jajem, które rozwija się prawidłowo. W takim przypadku, jeśli stan pacjenta nie budzi niepokoju, można odczekać do 6-7 tygodni i powtórzyć badanie USG. Na tym etapie doświadczony lekarz, korzystając z nowoczesnego sprzętu, może już wyraźnie zobaczyć zarodek i usłyszeć jego bicie serca.

Co dalej?

Jeśli mimo to straszna diagnoza zostanie potwierdzona, możliwe są dwa scenariusze.

Pierwszy. Lekarze czekają na samoistne poronienie, monitorując jednocześnie stan zdrowia kobiety. Mogą pomóc w stymulacji poronienia, podając specjalne leki. Lekarze zagraniczni najczęściej stosują tę metodę wyczekiwania.

Drugi. Po potwierdzeniu diagnozy kobieta zostaje natychmiast wysłana w celu oczyszczenia macicy, nie czekając na poronienie i możliwe negatywne konsekwencje z niego wynikające. Długotrwałe przebywanie martwego płodu w macicy może wywołać proces zapalny. Z tej możliwości przerwania zamrożonej ciąży korzystają rosyjscy lekarze.

Lekarze zalecają planowanie kolejnej ciąży po zamrożonej nie wcześniej niż za sześć miesięcy, a jeszcze lepiej za rok. W tym czasie wskazane jest, aby oboje rodzice wykonali badania i poddali się badaniu w celu ustalenia przyczyny zamrożenia płodu.

)

” №8/2014 02.06.16

Oczywiście wszystkie przyszłe matki z niecierpliwością czekają na pierwsze ruchy płodu. To właśnie od tego momentu wiele kobiet naprawdę zdaje sobie sprawę z faktu, że jest w ciąży. Na tym etapie pojawia się wiele pytań dotyczących aktywności płodu w brzuchu matki. Odpowiemy na te najpopularniejsze.

1. Twoje dziecko zaczyna się poruszać, zanim to poczujesz.

Płód zaczyna wykonywać pierwsze ruchy wcześnie, już w 7–8 tygodniu ciąży. To właśnie w tym czasie kształtują się pierwsze mięśnie i podstawy układu nerwowego. Od około 10 tygodnia ciąży dziecko zaczyna aktywniej poruszać się w macicy, czasami wpadając na jej ściany. Jednak jest jeszcze bardzo mały, a te ciosy są bardzo słabe, więc przyszła mama jeszcze ich nie czuje.

2. „Jakby przepływała ryba”: podczas pierwszej ciąży ruchy płodu odczuwalne są później

Pierwsze ruchy płodu będą miękkie i łaskotające, jakby przepłynęła obok nich ryba. Przyszła mama będzie mogła poczuć zauważalne drżenie nieco później. Jeśli jest to pierwsza ciąża, pierwsze ruchy płodu można zauważyć w 18–20 tygodniu, a przy drugiej ciąży – w 16–18 tygodniu (kobieta jest już zaznajomiona z tym uczuciem, może dokładniej i wcześniej wykryć ruchy płodu).

Ogólnie rzecz biorąc, manifestacja pierwszych ruchów płodu jest bardzo indywidualna i zależy od wrażliwości przyszłej matki, a także od jej budowy ciała. Na przykład szczupłe kobiety mogą odczuwać ruchy płodu wcześniej – nawet w 15-16 tygodniu, a większe matki – czasami później niż w 20 tygodniu.

Kobiety, które prowadzą aktywny tryb życia i dużo pracują, zwykle później odczuwają ruchy płodu, ponieważ gdy są zajęte, zwykle mniej słuchają swoich wewnętrznych uczuć.

3. Od 24 tygodnia płód już „komunikuje się” z matką poprzez ruchy

Ruchy płodu są wskaźnikiem prawidłowej ciąży, prawidłowego wzrostu, rozwoju i dobrego samopoczucia dziecka. Na początku, gdy przyszła mama dopiero poczuła pierwsze ruchy płodu (18–20 tygodni), ruchy mogą nie być odczuwalne codziennie. Od 24 tygodnia ciąży przyszła mama już czuje, jak płód zmienia pozycję, porusza rękami i nogami. Aktywność ruchowa płodu wzrasta stopniowo, a jej szczyt przypada na okres od 24 do 32 tygodnia ciąży. W tym czasie staje się jednym ze wskaźników prawidłowego rozwoju dziecka; dziecko zaczyna „komunikować się” z matką poprzez ruchy, reagować na dźwięki jej głosu i stanu emocjonalnego. Od momentu „dorosnięcia”, kiedy dziecko zaczyna aktywnie się poruszać, „rozmawia” z mamą, informując ją tym samym o swoich niepokojach, radościach, przyjemnościach czy samopoczuciu.

Z kolei płód reaguje bardzo wrażliwie na zmiany stanu emocjonalnego przyszłej matki. Na przykład, gdy jest podekscytowana, zmartwiona czymś lub szczęśliwa, dziecko może poruszać się aktywniej lub odwrotnie, na chwilę się uspokoić. Ruchy płodu mogą zmieniać się pod względem ilości i intensywności nawet w ciągu dnia. I to jest normalne.

4. Jeśli nie ma ruchów, dziecko może po prostu spać

Począwszy od 24. tygodnia ciąży dziecko powinno poruszać się średnio 10–15 razy na godzinę. Jeśli dziecko nie daje o sobie znać przez 3-4 godziny, być może po prostu śpi. W takim przypadku przyszła mama musi zjeść coś słodkiego i położyć się na lewym boku przez pół godziny. Jeśli te proste kroki nie pomogą, powtórz je ponownie po 2-3 godzinach. Jeśli dziecko nadal nie daje o sobie znać, jest to powód do skonsultowania się z lekarzem.

Po 32 tygodniu ciąży liczba ruchów płodu stopniowo maleje, ponieważ dziecko dorasta i po prostu nie ma wystarczającej ilości wolnego miejsca. Ale ich intensywność i siła pozostają takie same lub rosną. Staje się to szczególnie widoczne w momencie porodu.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli:

• brak aktywności motorycznej płodu przez 12 godzin lub dłużej,
• płód przez kilka dni był nadmiernie aktywny, a następnie nagle obumarł,
• zauważasz jedynie rzadkie i słabe ruchy płodu (może to być spowodowane brakiem tlenu - niedotlenieniem płodu).

5. Jak liczyć ruchy płodu? 2 specjalne testy

Każdej przyszłej mamie zaleca się liczenie liczby ruchów płodu, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży (po 28. tygodniu) – powinno ich być co najmniej dziesięć w ciągu dnia. Istnieją 2 testy ruchu płodu umożliwiające ocenę aktywności płodu

"Policz do dziesięciu". Na specjalnej karcie (można ją otrzymać od lekarza lub on powie, jak ją sporządzić) codziennie rejestruje się liczbę ruchów płodu, zwykle od 28 tygodnia ciąży. Istotą testu ruchu płodu jest to, że przyszła matka liczy ruchy płodu przez 12 godzin, na przykład od 9:00 do 21:00. Jeśli płód wykonuje mniej niż 10 ruchów w okresie, jest to powód do konsultacji z lekarzem w celu przeprowadzenia badania.

Istnieje inny sposób liczenia ruchów płodu - Technika Sadowskiego. Odbywa się to w ten sposób: wieczorem po obiedzie kobieta kładzie się na lewym boku i liczy ruchy płodu. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę wszystko, nawet najmniejsze ruchy płodu. Jeśli w ciągu godziny zaobserwuje się 10 lub więcej ruchów płodu, oznacza to, że dziecko czuje się dobrze. Jeśli płód poruszał się mniej niż 10 razy w ciągu godziny, jego ruchy są liczone w ciągu następnej godziny. Pora wieczorna na tę metodę oceny nie została wybrana przypadkowo. Największą aktywność płodu obserwuje się wieczorem, szczególnie po obiedzie i związanym z tym wzroście glukozy. Jeśli liczba ruchów płodu jest mniejsza niż 10 razy w ciągu 2 godzin, należy to uznać za oznakę naruszenia jego stanu i przeprowadzić dodatkowe badania.

6. Ruchy płodu mogą być nieco bolesne.

Czasami ruchy dziecka powodują ból przyszłej matki. W takim przypadku musi zmienić pozycję ciała (położyć się na drugiej stronie, chodzić itp.). Po tym dyskomfort powinien zniknąć. Jeśli ruchy płodu pozostają bolesne przez długi czas, przez kilka godzin, przyszła mama zdecydowanie powinna poinformować o tym lekarza, ponieważ może to świadczyć o problemach w czasie ciąży (na przykład z małowodziem). Ponadto większość przyszłych matek zauważa pewien ból w okolicy podżebrza, szczególnie w trzecim trymestrze ciąży - i nie jest to odchylenie od normy, ponieważ macica uniosła się wystarczająco wysoko, aby dziecko „dotarło” do tych obszarów.

7. Zwinne dziecko: dlaczego ruchy płodu są zbyt aktywne?

Dziecko może poruszać się zbyt aktywnie, jak już wspomniano, gdy zmienia się stan emocjonalny przyszłej mamy, dodatkowo w ten sposób może reagować na dźwięki zewnętrzne (od około 20 tygodnia ciąży, kiedy kształtuje się aparat słuchowy i kości w nim zaczynają kostnieć, aby przewodzić dźwięk). Dlatego też, jeśli przyszła mama przyjdzie do mieszkania, w którym trwa remont, lub obejrzy w kinie film z silnymi efektami dźwiękowymi, najprawdopodobniej odczuje dość częste drżenie brzucha.

8. Jak wyraża się głód tlenu u płodu?

Panuje powszechne przekonanie, że wzmożona aktywność płodu jest oznaką głodu tlenu, ale nie zawsze tak jest. Rzeczywiście, w początkowych stadiach niedotlenienia płodu obserwuje się niespokojne zachowanie dziecka, które polega na zwiększonej częstotliwości i nasileniu jego ruchów. Jednak przy długotrwałym lub narastającym braku tlenu ruchy małego człowieka słabną, a nawet mogą całkowicie ustać. Dlatego rzadkie (mniej niż 10 dziennie), słabe ruchy płodu (szczególnie po 30 tygodniu) lub wzmożona aktywność po „spokojnym okresie” powinny wzbudzić niepokój i wymagać pilnej konsultacji z lekarzem. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​coś jest nie tak, skieruje przyszłą mamę na badanie USG lub KTG (kardiotokografię), dzięki którym można dowiedzieć się, dlaczego dziecko tak się zachowuje. A jeśli to konieczne, lekarz zaleci leczenie w celu normalizacji stanu płodu.

Bardzo ważne jest wsłuchanie się w odczucia w brzuchu i zauważenie, jak często i intensywnie porusza się dziecko. Wtedy będziesz w stanie wyczuć zmiany w charakterze jego ruchów i skonsultować się z lekarzem na czas, aby upewnić się, że z dzieckiem wszystko jest w porządku.

9. Mały „astronauta” jest zawsze w ruchu

W 20. tygodniu ciąży płód wykonuje około 200 ruchów dziennie, a między 28. a 32. tygodniem ich dzienna liczba sięga 600. Naturalnie przyszła mama nie odczuwa wszystkich ruchów dziecka, a jedynie ich niewielką część. Tak więc po 28 tygodniach częstotliwość ruchów płodu, jak odczuwa kobieta, wynosi zwykle od 4 do 8 razy na godzinę, z wyjątkiem okresów snu (3-4 godziny z rzędu). W trzecim trymestrze kobieta w ciąży może zauważyć, że jej dziecko ma określone cykle snu i czuwania. Dzieci są najbardziej aktywne od 19:00 do 4:00 rano, a okres „odpoczynku” przypada najczęściej w godzinach od 4:00 do 9:00.

Czasami ciąża kończy się z powodu śmierci płodu. Śmierć długo oczekiwanego dziecka może nastąpić na różnych etapach ciąży. Co zrobić w tym przypadku?

Jedną z najtrudniejszych tragedii w życiu kobiety jest zamrożona ciąża. Niestety, czasami tak się dzieje, mimo że kobieta przestrzega wszystkich zaleceń ginekologa. Świadomość tego, że życie długo wyczekiwanego dziecka zostało przerwane jeszcze przed jego narodzinami na tym świecie, może wywołać poważną depresję u obojga rodziców.

Najczęściej zamrożona ciąża występuje w pierwszym trymestrze ciąży

To ryzyko zamarznięcia zapłodnionego jaja sprawia, że ​​pierwsze 12 tygodni ciąży jest najbardziej krytyczne. Patologia ta występuje u około 13% kobiet. Z reguły kobieta nie od razu odkrywa, że ​​serce jej dziecka przestało bić. Pierwsze oznaki blaknięcia zapłodnionego jaja mogą pojawić się dopiero 2-3 tygodnie po tragedii. Dopiero po tym czasie nierozwijające się zapłodnione jajo zaczyna być odrzucane przez błonę śluzową macicy. Zapłodnione jajo może samo opuścić ciało kobiety, ale w niektórych przypadkach część błon pozostaje w macicy.

Ciąża zamrożona może wystąpić u kobiet w każdym wieku. Przyczyną tej tragedii jest wpływ wielu okoliczności na organizm kobiety ciężarnej. Aby zmniejszyć ryzyko śmierci zapłodnionego jaja w pierwszym trymestrze ciąży, konieczne jest dokładne zbadanie przez ginekologa jeszcze przed poczęciem.

Objawy zanikania płodu w późniejszych stadiach znacznie różnią się od objawów zamrożonej ciąży w pierwszym trymestrze ciąży.

Jednym z rodzajów zamrożonej ciąży jest anembrion - stan, w którym dochodzi do poczęcia, ale z powodu wpływu czynników środowiskowych i wewnętrznych na organizm zarodek nie rozwija się, to znaczy u kobiety diagnozuje się obecność pustego zapłodnione jajo w macicy.

Przyczyny zamrożonej ciąży

Ginekolodzy wciąż nie są w stanie określić dokładnej przyczyny śmierci płodu. We wczesnych stadiach rozwoju, w pierwszych tygodniach ciąży, przyczyną zatrzymania rozwoju i śmierci zarodka są poważne wady rozwojowe, które uniemożliwiają życie. Zaburzenia genetyczne występują w 70% wszystkich zamrożonych ciąż.

Śmierć płodu w późniejszych stadiach (po 14 tygodniach) jest często spowodowana chorobami wirusowymi i zakaźnymi, na które cierpi kobieta na początku ciąży. Czasami przyczyną śmierci płodu jest uraz brzucha spowodowany upadkiem lub uderzeniem w matkę.

W ginekologii zdarzają się przypadki, gdy normalnie rozwijająca się ciąża zawiesza się bez wyraźnego powodu. Niektóre kobiety mogą doświadczyć kilku takich przypadków z rzędu. W każdym razie nie powinieneś tracić ducha i znosić problemów związanych z poronieniem. Aby zrozumieć przyczynę tragedii, kobieta powinna zostać zbadana przez ginekologa.

Zanik ciąży we wczesnych stadiach może wystąpić z powodu wpływu następujących czynników na organizm:

• Palenie przez ojca podczas planowania ciąży;
• Używanie alkoholu i narkotyków przez kobietę w pierwszych tygodniach ciąży;
• Obecność w organizmie kobiety infekcji, takich jak wirus cytomegalii, różyczka, ureaplazmoza, opryszczka, wirus brodawczaka, mykoplazmoza i inne;
• Zakażenie kobiety chorobami przenoszonymi drogą płciową (rzeżączka, kiła, rzęsistkowica);
• Poważne zaburzenia równowagi hormonalnej;
• Choroby układu hormonalnego (cukrzyca matki);
• Obecność konfliktu Rh (z ujemnym czynnikiem Rh u matki i dodatnim czynnikiem Rh u płodu) - organizm kobiety postrzega ciążę jako coś obcego i ze wszystkich sił stara się pozbyć płodu;
• Podnoszenie ciężarów we wczesnej ciąży;
• Ciągły stres kobiety w ciąży.

Zagrożone są kobiety w wieku powyżej 35 lat, pacjentki, które w przeszłości przeszły wiele aborcji oraz kobiety z wrodzonymi wadami macicy.

Jak rozpoznać zamrożoną ciążę we wczesnych stadiach?

Najbardziej dokładnym i niezawodnym sposobem zdiagnozowania zamrożenia płodu we wczesnych stadiach jest wykonanie badania ultrasonograficznego macicy. Za pomocą ultradźwięków można dokładnie określić obecność lub brak uderzeń serca u rosnącego zarodka. Prawidłowo rozwijającą się ciążę można również rozpoznać na podstawie wyników badania krwi na poziom hormonu hCG; codziennie wzrasta poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej we krwi.

Zamrożenie płodu można określić za pomocą ultradźwięków

Sama przyszła matka może podejrzewać zagrożenie poronieniem i możliwą śmiercią płodu z powodu pojawienia się plam i krwawej wydzieliny z zewnętrznych narządów płciowych. Ten znak jest charakterystyczny dla ustania bicia serca płodu we wczesnych stadiach ciąży. W późniejszych etapach, w drugim i trzecim trymestrze, kobieta może podejrzewać, że coś jest nie tak z jej dzieckiem z powodu kilkugodzinnego braku ruchów.

Kiedy płód zamarza we wczesnej ciąży, oprócz krwawego wydzieliny, kobieta może odczuwać silny ból skurczowy w podbrzuszu. Jeśli wcześniej kobieta cierpiała na zatrucie, to gdy ciąża zanika, wszystkie objawy dolegliwości nagle znikają.

Jeśli kobieta zignoruje powyższe objawy i nie skonsultuje się z ginekologiem, wkrótce pojawią się objawy ciężkiego zatrucia organizmu - nudności, wymioty, wzrost temperatury ciała do 39 stopni, rosnące osłabienie i bladość skóry. Ciśnienie krwi spada, a puls staje się nitkowaty. W przypadku braku natychmiastowej opieki medycznej u kobiety rozwija się sepsa i śmierć.

Z reguły, gdy zapłodnione jajo zamarza w pierwszych tygodniach ciąży, organizm samodzielnie pozbywa się zarodka. Macica zaczyna się intensywnie kurczyć, usuwając zapłodnione jajo i jego błony z organizmu. Skurcze macicy powodują u kobiety ból w podbrzuszu i dolnej części pleców, a także intensywne krwawienie i zakrzepy z dróg rodnych.

W każdym razie kobieta powinna udać się do ginekologa. Zdarza się, że zapłodnione jajo nie zostaje całkowicie usunięte z macicy, wówczas kobiecie przepisuje się chirurgiczne „oczyszczenie”, podczas którego usuwane są pozostałości zarodka i jego błon.

Oznaki późnej zamrożonej ciąży

Niestety czasami zdarza się, że kobieta przeżywa tragedię utraty dziecka w późnej ciąży. Przyczyną śmierci płodu są choroby zakaźne matki, urazy brzucha lub uduszenie dziecka własną pępowiną.

W późniejszych stadiach płód może umrzeć z powodu infekcji lub urazu.

Objawy końca życia dziecka w późnej ciąży można rozpoznać po braku ruchów trwającym dłużej niż 5 godzin.

Kobieta może odczuwać pierwsze ruchy płodu już od 17. tygodnia ciąży. W miarę jak dziecko rośnie, intensywność jego ruchów tylko wzrasta. Przyszła mama może dokładnie określić, kiedy jej dziecko śpi, a kiedy nie śpi. Wszystko zależy oczywiście od aktywności dzieci, niektóre pchają często i intensywnie, inne zaś rozwijają się spokojniej. Jeśli jednak dziecko nie porusza się dłużej niż 4 godziny, a podczas różnych rozmów z dzieckiem i głaskania po brzuchu nie ma z jego strony żadnych ruchów, kobieta powinna pilnie skontaktować się z oddziałem szpitala położniczego. Nie ma co czekać na czas, wierząc, że dziecko po prostu śpi. Brak ruchów może świadczyć o poważnym niedoborze tlenu u dziecka, na przykład w wyniku ciasnego owinięcia pępowiny wokół szyi lub tułowia. Jeśli przyszła mama natychmiast skonsultuje się z lekarzem, być może uda się uratować życie dziecka.

Jednym z objawów klinicznych późnej ciąży zamrożonej są zmiany w gruczołach sutkowych. Jeśli śmierć płodu nastąpi przed 25. tygodniem ciąży, w większości przypadków piersi gwałtownie powracają do poprzedniego rozmiaru, jednak jeśli ciąża zamarznie po 25. tygodniu, wówczas z gruczołów sutkowych może zacząć się uwalniać siara.

Oczywiście są też kobiety, które absolutnie nie słuchają ruchów swojego dziecka i nie potrafią dokładnie określić, kiedy płód poruszył się po raz ostatni. Na szczęście takich osób jest bardzo niewiele. Należy jednak powiedzieć, że kolejnym objawem późnej ciąży jest pojawienie się bólu w dolnej części brzucha i dolnej części pleców, nudności i wymioty. A także znacznie zmniejsza objętość brzucha. Ostatni objaw wynika z faktu, że podczas śmierci płodu zmniejsza się ilość płynu owodniowego. Objawy te można zaobserwować u kobiety kilka dni po śmierci płodu w łonie matki.

Oczywiście śmierć płodu to straszna tragedia, zwłaszcza dla tych kobiet, które już wyraźnie czuły ruchy swojego dziecka, rozmawiały z nim i głaskały go po brzuszku. Wszystko to może prowadzić do ciężkiej, długotrwałej depresji i apatii u kobiety. Jeśli dojdzie do takiej tragedii i lekarze potwierdzą śmierć dziecka w łonie matki, pojawia się pytanie o poród. Tak czy inaczej martwy płód nie może pozostać w macicy kobiety, ponieważ może to prowadzić do rozwoju posocznicy i śmierci. W zależności od etapu ciąży, na którym doszło do tragedii, kobieta może zostać poddana oczyszczaniu chirurgicznemu lub wywołaniu porodu. Czasami lekarze mogą usunąć martwe dziecko z macicy poprzez niewielkie cesarskie cięcie.

Życie po tragedii

Kobieta musi zrozumieć, że pomimo depresji, która przydarzyła jej się po stracie upragnionego dziecka, zanim zaplanuje nową ciążę, musi znaleźć przyczynę zaniku płodu. Jeżeli rodzice nie wiedzą, co mogło być przyczyną śmierci dziecka, zaleca się obojgu wykonanie kompleksowego badania ginekologicznego i urologicznego. Badanie to obejmuje konsultację z genetykiem, endokrynologiem oraz wykonanie badań w kierunku ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową. Po ustaleniu przyczyny, która spowodowała śmierć płodu i poddaniu się leczeniu, małżonkowie powinni zaplanować nową ciążę dopiero po 6-12 miesiącach od zakończenia terapii.

Wskazane jest dokładne ustalenie przyczyny zamrożenia płodu

Planowanie nowej ciąży

O tym, jaki dokładnie okres musi odczekać małżeństwo, zanim zaplanuje poczęcie po utraconej ciąży, decyduje lekarz ginekolog, w zależności od przyczyny śmierci płodu. Okres ten wynosi co najmniej sześć miesięcy. Do czasu wydania przez lekarza zgody na zaplanowanie nowej ciąży małżonkowie muszą stosować odpowiednią dla siebie metodę antykoncepcji. Nie ma powodu się martwić, że kobietę spotka ten sam los, gdy ponownie zajdzie w ciążę. Takie obawy są czasami zupełnie bezpodstawne. W większości przypadków zamrożona ciąża jest odosobnionym przypadkiem dla każdej pacjentki, która doświadczyła tego żalu i wcale nie oznacza, że ​​następnym razem będzie tak samo.

Musisz jednak zrozumieć, że aby nie spotkać się ponownie z tym problemem, małżeństwo musi dokładnie przygotować się na nowe poczęcie. Aby to zrobić, małżonkowie muszą zostać zbadani i, jeśli to konieczne, przejść leczenie.

Zdrowy tryb życia małżonków przed planowanym poczęciem znacznie zwiększa szansę na pomyślną ciążę. Bardzo ważne jest, aby nie tylko kobieta, ale także jej mąż przygotowywali się do nowej ciąży. Aby to zrobić, para musi porzucić złe nawyki, dokonać przeglądu diety, podjąć lekkie ćwiczenia i spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu. Zaleca się, aby kobieta zaczęła przyjmować witaminy prenatalne jeszcze przed zajściem w ciążę. Tym samym, gdy u płodu nastąpi pożądane poczęcie, ryzyko wrodzonych wad cewy nerwowej znacznie się zmniejsza.

Osobno trzeba powiedzieć o wsparciu moralnym mojego męża. Kobieta, która doświadczyła zamrożonej ciąży, staje się nadmiernie podejrzliwa i niespokojna. Uważnie słucha wszelkich zmian w funkcjonowaniu swojego organizmu w czasie ciąży i szuka oznak zamarzania zapłodnionego jaja. Zadaniem męża jest otoczenie ciężarnej żony troską i uwagą, co pomoże kobiecie w ciąży odwrócić uwagę od negatywnych myśli. Trzeba otaczać kobietę pozytywnymi emocjami i wspierać ją na wszelkie możliwe sposoby. Pomyślny przebieg ciąży w dużej mierze zależy od morale kobiety.

Oczywiście bardzo trudno jest przeżyć taką tragedię, jak poronienie w późnej ciąży, a głębi żalu rodziców po prostu nie da się wyrazić słowami. W takim przypadku kobieta musi znaleźć w sobie siłę i skierować całą swoją uwagę na swoje zdrowie. Jeśli to konieczne, musisz przejść leczenie, przyjmować suplementy witaminowe, odpocząć i zyskać siłę przed nową ciążą.

Tych badań nie należy lekceważyć. W ten sposób kobieta uchroni siebie i nienarodzone dziecko przed ewentualną powtórką tragedii. Stosując się do wszystkich powyższych wskazówek, kobieta już wkrótce będzie mogła doświadczyć radości macierzyństwa!

Pamiętaj, że zamrożona ciąża nie jest wyrokiem śmierci, zdrowa, wyleczona kobieta nie może mieć żadnych konsekwencji w kolejnej ciąży, a ma wszelkie szanse na urodzenie zdrowego dziecka.