Gotowość dziecka do przyjmowania i przyswajania pożywienia osoby dorosłej. Jakie są objawy i oznaki dysbiozy u dziecka Niedojrzałość układu pokarmowego u dziecka


Która dorosła osoba choć raz w życiu nie doświadczyła zaparcia? Dlatego wiele matek, wiedząc, jak to jest w praktyce, wykorzystuje swoje doświadczenie życiowe w sytuacji, gdy u dziecka rozwijają się zaparcia. To nie jest właściwe. Ciało noworodka tak bardzo różni się od ciała osoby dorosłej, że czasami trudno jest zrozumieć, co jest normalne i kiedy zacząć się martwić.

Z tego artykułu dowiesz się:

Medyczna definicja zaparcia dla każdego wieku jest następująca: Jest to bolesny stan charakteryzujący się powolnym i trudnym wypróżnianiem.

Jeśli w odniesieniu do dorosłego ciała wszystko jest wyjątkowo jasne: diagnoza stawiana jest na podstawie objawów, które barwnie opisze każdy pacjent, który miał okazję spędzić odpowiednią ilość czasu w toalecie, to kryteria te nie sprawdzają się w przypadku nowo narodzony.

Dziecko nie może narzekać, dlatego aby zrozumieć, jaki stan można uznać za zaparcie u dziecka, należy szczegółowo zrozumieć, jak działa układ trawienny zdrowego dziecka w różnych okresach jego życia.

Od życia wewnątrzmacicznego do niezależności

Ze złuszczonych komórek błony śluzowej przewodu pokarmowego i suchej pozostałości płynu owodniowego w jelicie płodu powstają pierwsze odchody, zwane smółką. Zaraz po urodzeniu zaczyna ustępować, stopniowo zastępując normalny stolec powstający podczas trawienia mleka. Smółka ma czarnobrązową barwę, elastyczną konsystencję, wychodzi jak pasta do zębów z tubki, prawie nie ma zapachu, trudno się zmywa z pieluszek.

Częstotliwość wypróżnień u dziecka w pierwszych 2 dniach życia zwykle nie przekracza 3 razy.

Po pierwsze, jest to spowodowane niewystarczającą ruchliwością jelit, która dopiero uczy się przenosić pokarm.

Po drugie, z niewielką ilością siary, która obecnie służy dziecku jako pokarm. W tym czasie oryginalny stołek ma czas na całkowite wysunięcie się. Następnie charakter i częstotliwość wypróżnień zależy od rodzaju karmienia dziecka.

Dorastanie razem w jelitach

W miarę zastępowania siary dojrzałym mlekiem, którego ilość znacznie wzrasta, noworodek całkowicie karmiony piersią zaczyna wypróżniać się 2-6 razy dziennie. Uważa się to za normalne, nawet jeśli dzieje się tak po każdym karmieniu piersią.

Konsystencja stolca powinna być płynna, przypomina musztardę, pachnie kwaśnym mlekiem i łatwo zmywa się z pieluszek. Dopuszczalna jest niewielka obecność piany, zielonki i niestrawionych grudek, co nie jest spowodowane chorobą, ale niedojrzałością enzymów trawiennych.

Niektóre dzieci trawią mleko matki tak dobrze, że mogą nie robić kupy przez 2-3 dni. Uważa się to za normalne w wieku od 2 do 6 miesięcy, jeśli dziecko czuje się dobrze, ssie apetyt i śpi spokojnie. W takim przypadku kał należy oddzielać bez napięcia, w dużych ilościach i nie mieć nieprzyjemnego zapachu.

Niemowlęta otrzymujące mleko modyfikowane muszą wypróżniać się co najmniej raz dziennie. W przeciwieństwie do dzieci karmionych piersią, nie brudzą pieluszek po każdym użyciu mleka modyfikowanego. Różnią się także charakterystyką ich odchodów, bardziej przypominają odchody osoby dorosłej niż niemowlęcia: są gęstsze, brązowe i mają charakterystyczny zapach.

Wraz ze stopniowym przechodzeniem na żywność dla dorosłych częstotliwość wypróżnień maleje, ustalając się na 1-2 razy dziennie. Jest to typowe dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy.

Dlatego matki i ojcowie muszą jasno zrozumieć podstawową zasadę działania układu trawiennego niemowlęcia od urodzenia do pierwszego roku życia:

  • Jeśli dziecko jest karmione piersią, ważna jest nie ilość wypróżnień w ciągu dnia czy brak stolca, ale ogólny stan dziecka (nastrój, apetyt, sen, niepokój podczas karmienia) i miesięczny przyrost masy ciała .
  • W przypadku dzieci karmionych sztucznie i mieszanie obowiązują zasady osoby dorosłej - codziennie musi nastąpić wypróżnienie.

Doktor Komarowski. Zaparcia u niemowląt podczas karmienia piersią (wideo)

Granica między normalnością a chorobą

Na podstawie powyższych wniosków można dokładnie określić, czy u dziecka rzeczywiście występują zaparcia, czy też wszystko mieści się w granicach normy.

Zaparcie można podejrzewać tylko wtedy, gdy zatrzymaniu stolca u noworodka towarzyszą następujące objawy:

  • zły nastrój, zły nastrój, płaczliwość, odmowa piersi lub butelki;
  • silne napinanie się i krzyki podczas próby „zadziałania na dużą skalę”;
  • płacz, przyciskanie nóg do brzucha, nagłe zaprzestanie ssania podczas karmienia;
  • gazy o nieprzyjemnym zapachu, twarde stolce wydalane w małych ilościach;
  • utrata masy ciała lub niedowaga na podstawie wyników miesięcznego ważenia dziecka.

Zrozumienie przyczyny to połowa sukcesu

Przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju zaparć u dziecka, można podzielić na 2 kategorie:

  • Ogólne, typowe dla dzieci karmionych piersią i sztucznie;
  • Szczegóły różniące te dwie grupy noworodków.

Typowe przyczyny to:

  • wrodzone anomalie układu trawiennego;
  • choroby gruczołów dokrewnych, układu nerwowego, brak witamin i minerałów;
  • niedojrzałość funkcji motorycznych jelit;
  • gromadzenie się gazów w świetle jelita.

Wrodzone anomalie układu trawiennego

Występują podczas tworzenia przewodu pokarmowego w okresie prenatalnym. Mogą być wynikiem negatywnego wpływu środowiska i złych nawyków na płód. Najczęściej na okrężnicę wpływa rozwój choroby Hirschsprunga, esicę z tworzeniem się dodatkowych pętli i odbytnicę, gdy obserwuje się przerośnięty odbyt.

Choroby gruczołów dokrewnych, układu nerwowego, brak witamin i minerałów

Częstymi przyczynami zaparć u niemowląt są choroby układu hormonalnego. Na przykład obserwuje się to przy niewydolności tarczycy - niedoczynność tarczycy. U dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, w tym porażenie mózgowe, może wystąpić naruszenie funkcji motorycznych jelit wraz z rozwojem zaparć. Niedobór witaminy D i choroby z nią związane krzywica towarzyszą także zaburzenia wypróżnień.

Niedojrzałość funkcji motorycznych jelit

Ruchy ściany jelita, które wypychają jego zawartość w kierunku odbytnicy, zapewniają złożona regulacja nerwowa. U dzieci poniżej 2 miesiąca życia, szczególnie wcześniaków, może wystąpić niedostateczny rozwój zakończeń nerwowych w ścianie przewodu pokarmowego. W rezultacie jelito nie reaguje na wypełnienie swojego światła kleikiem pokarmowym i nie przesuwa go do przodu. Jest to zjawisko fizjologiczne, które ustępuje wraz z dorastaniem dziecka i nie wymaga specjalnego leczenia.

Nagromadzenie gazów w świetle jelita

Pęcherzyki gazu mogą zakłócać przepływ kleiku spożywczego przez jelita. Może się to zdarzyć, jeśli:

  • matka karmiąca spożywa pokarmy powodujące fermentację jelitową (napoje gazowane, ogórki, czekolada, surowa cebula, kapusta, rośliny strączkowe, winogrona, banany);
  • występuje dysbioza jelitowa;

Do szczególnych powodów, dla których dzieci są całkowicie karmione piersią, zalicza się dietę matki i przyjmowane przez nią leki.

Dieta matki noworodka

Znane są pokarmy i leki, których substancje czynne przenikające do mleka powodują rozwój zaparć u niemowląt. Pomiędzy nimi:

  • całe produkty mleczne, sery;
  • tłuste mięso;
  • bogate buliony mięsne;
  • pieczenie;
  • leki (leki przeciwskurczowe – noshpa, leki moczopędne, leki stosowane w leczeniu anemii, leki na zgagę na bazie glinu – almagel).

Najczęstszymi przyczynami zaparć u dzieci karmionych mieszanką i mieszanką są:

  • nieodpowiednia formuła;
  • nagła zmiana mieszanki;
  • niedolutowanie.

Jeśli wszystko jest mniej więcej jasne w kwestii wyboru mleka modyfikowanego, niedostateczna podaż wciąż rodzi wiele pytań wśród rodziców.

Zgodnie z zaleceniami WHO noworodki karmione wyłącznie piersią nie powinny otrzymywać dodatkowej wody do 6. miesiąca życia. Z wyjątkiem szczególnych przypadków: gorączki, podwyższonej temperatury ciała, wymiotów, biegunki.

Suplementacja niemowląt otrzymujących mleko modyfikowane jest obowiązkowa. Wynika to z faktu, że niezależnie od tego, jak dostosowana jest formuła, nie może ona porównywać jakości z mlekiem matki, a organizm dziecka potrzebuje dodatkowej ilości płynu, aby ją strawić. W przypadku braku wody rozwija się ciężkie zaparcie.

Jak pomóc dziecku

Zrozumiałe jest, że rodzice chcą złagodzić stan swojego dziecka, gdy pojawia się u niego zaparcie, ale pierwszą i najlepszą rzeczą, jaką mogą dla niego zrobić, jest zwrócenie się o poradę do pediatry. Wśród schorzeń powodujących zaburzenia motoryki jelit znajdują się takie, które zagrażają nie tylko zdrowiu, ale i życiu noworodka.

Próba rozpoczęcia leczenia bez poznania prawdziwej przyczyny zaparć jest dużym błędem. Tylko lekarz na podstawie badania i dodatkowych metod badań, które w razie potrzeby przepisze, będzie w stanie trafnie postawić diagnozę i zalecić skuteczne i bezpieczne leczenie.

Ale co zrobić, jeśli wyniki testu i badanie nie wykazały żadnych naruszeń, a dziecko nadal cierpi z powodu niemożności opróżnienia jelit. W tym przypadku zaparcia najprawdopodobniej mają związek z niedojrzałością perystaltyki, nawykami żywieniowymi matki lub jakością formuły. Istnieje kilka sposobów, aby delikatnie i bezpiecznie pomóc dziecku w tej sytuacji:

  • Masaże i specjalne ćwiczenia dla noworodków, w tym ćwiczenia fitball;
  • Zmiana diety matki karmiącej lub dokładniejszy dobór receptury;
  • Leki przeczyszczające zatwierdzone do stosowania u niemowląt;
  • Mechaniczne metody stymulacji jelit (lewatywa, rurka gazowa, czopki glicerynowe).

Masaż i ćwiczenia specjalne

Są najbezpieczniejszą i najbardziej dostępną metodą stymulacji motoryki jelit, jeśli zaparcia spowodowane są niedorozwojem funkcji motorycznych przewodu pokarmowego i enzymów. Masaż wykonuje się godzinę po karmieniu, gdy dziecko nie śpi i jest w dobrym nastroju. Niedopuszczalne jest wykonywanie masaży i ćwiczeń przy płaczącym dziecku, w czasie choroby lub podczas snu.

Zmiana diety matki karmiącej i wybór receptury

Matka karmiąca powinna ostrożnie podejść do przygotowania codziennego menu. Konieczne jest wykluczenie z niego pokarmów, które przyczyniają się do rozwoju zaparć u niemowląt i powodują zwiększone tworzenie się gazów. Ponadto zaleca się spożywanie pokarmów, które mają naturalne działanie przeczyszczające:

  • suszone morele;
  • gotowane buraki, dynia;
  • olej roślinny;
  • owsianka;
  • niesłodzone fermentowane produkty mleczne;
  • suszone śliwki;
  • zupy jarzynowe;
  • pierś z kurczaka.

Kiedy u dziecka karmionego mlekiem modyfikowanym pojawiają się zaparcia, przyczyną najczęściej jest źle dobrany preparat. Musi być ściśle dostosowany do wieku i dostosowany. Należy zwrócić uwagę na dzienną objętość mieszanki. W przypadku sztucznego dziecka karmienie na żądanie jest niedopuszczalne, butelkę należy podawać ściśle co godzinę. Nie można przekraczać zalecanych norm.

Każdemu dziecku otrzymującemu mieszankę należy podawać przegotowaną wodę w ilości 10 ml (2 łyżeczki) na 1 miesiąc życia dziennie.

Leki przeczyszczające zatwierdzone dla noworodków

W niektórych przypadkach po konsultacji z lekarzem można zastosować leki wspomagające motorykę jelit. Obejmują one:

  • Duphalac – działa przeczyszczająco i stanowi podłoże dla wzrostu korzystnej mikroflory;
  • espumisan (subsimplex, bobotik) jest wiatropędnym, który niszczy nagromadzenie pęcherzyków gazu w jelitach;
  • Metody mechaniczne

    Niestety, nadal są to najpopularniejsze metody wśród niedoświadczonych mam. Są proste i dają szybkie rezultaty. ALE pod pozorną nieszkodliwością kryje się ich destrukcyjny wpływ na delikatny układ trawienny noworodka:

    • Urazy błony śluzowej jelit;
    • Wymywanie pożytecznych bakterii, mikroelementów i witamin;
    • Nadmierne rozciągnięcie ścian;
    • utrata zdolności do opróżniania się.

    Mimo swojej szybkości powinny pozostać ostatecznością w leczeniu zaparć u niemowląt, gdy inne metody nie pomagają.

    Metody mechaniczne obejmują:

    • lewatywa roztworem wodno-olejowym;
    • mikrolewatywa microlax;
    • rura wylotowa gazu;
    • czopki glicerynowe.

    Ważny punkt!

    Do lewatywy u noworodków stosuje się strzykawkę nr 1 z miękką końcówką. Przed użyciem strzykawkę i rurkę wylotową gazu należy zagotować i schłodzić. Temperatura wody do lewatywy powinna wynosić co najmniej 30 C⁰.

    Zaparcie u dziecka to poważna przypadłość, której rodzice matki nie powinni ignorować. Terminowe leczenie pozwoli dziecku rozwijać się zdrowo i wesoło.

Kate Khvan

Cześć! Dziecko ma prawie 9 miesięcy i od 6 miesiąca jest karmione butelką (formuła Nanny). Alergia na białko mleka krowiego. W wieku 1 miesiąca miałam silną alergię, do czasu aż mama przestała pić kefir i jeść twarożek. Po alergii w kale przez okres do 4 miesięcy znajdowały się leukocyty i krew. Obecnie, po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających, wysypki zaczynają się w 2-3 dniu (głównie na policzkach, następnie na brzuchu i ramionach). Wcześniej oprócz tych miejsc golenie i łokcie zrobiły się czerwone. Teraz jest mniej wysypek. Próbowaliśmy cukinii, kalafiora, brokułów i kaszy gryczanej. Wylewa się na wszystko, ale nie od razu. Powiedz mi, proszę, czy to niedojrzałość przewodu żołądkowo-jelitowego? I co mam teraz zrobić? Czy powinienem nadal próbować innych warzyw, czy może zrobić sobie przerwę na kilka miesięcy, aby jelita mogły się zregenerować? Czy to nie przerażające, że dziecko w tym wieku je tylko mleko modyfikowane? Czy ma wystarczającą ilość witamin?

Cześć. Dla wieku 9 miesięcy dostosowana jest mieszanka Nanny-2, która zawiera wszystkie niezbędne składniki. Żywienie uzupełniające należy wprowadzać ściśle stopniowo, po jednym produkcie na raz (tj. ściśle jednoskładnikowy). Ważne jest, aby to wyjaśnić. kiedy zaczęto wprowadzać żywność uzupełniającą i jaka była kolejność. Reakcje alergiczne można złagodzić, stosując zewnętrznie sorbenty i krem ​​​​loserynowy. Sprawdź stolec pod kątem skatologii i dysbakteriozy, charakteru trawienia pokarmu i składu mikroorganizmów jelitowych. Na podstawie wyników wprowadzane są dodatkowe korekty w leczeniu.

Przeszliśmy na Nanny-2. Wprowadzono żywienie uzupełniające, po jednym produkcie na raz, przy czystej skórze. Zaczęliśmy od cukinii, potem spróbowaliśmy kalafiora, potem brokułów, znowu cukinii, a na koniec bezmlecznej kaszy gryczanej. Za każdym razem czekałem, aż wysypki skórne znikną. Analiza dysbakteriozy i skatologii jest normalna, liczba pałeczek kwasu mlekowego jest nieznacznie zmniejszona. Czy reakcja alergiczna na mleko może wywołać zapalenie jelit, w wyniku czego występuje obecnie taka reakcja na wprowadzenie pokarmów uzupełniających? Jak długo trwa regeneracja funkcji przewodu pokarmowego po zapaleniu? A czy nie jest możliwe, że wprowadzając nowy produkt, podrażniam jelita dziecka? Nie chcę go faszerować lekarstwami, bo nawet na nie reaguje negatywnie (np. miał silną reakcję alergiczną na Kreona). Może rzeczywiście warto poczekać, aż mieszanka będzie zawierała wszystko, czego potrzebujesz?

Cóż, ogólnie rzecz biorąc, zgodnie z prośbami mas, że tak powiem... =)

W nowoczesne zalecenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej w sprawie żywienia dzieci w pierwszym roku życia czytamy: "Optymalny czas wprowadzenia różnych produktów zależy od fizjologicznych i biochemicznych cech rozwoju niemowląt. Zatem do 3 miesiąca życia zmniejsza się zwiększona przepuszczalność błony śluzowej jelit, dojrzewanie wielu enzymów trawiennych zauważono, że po 3-4 miesiącach kształtuje się wystarczający poziom lokalnej odporności jelitowej i mechanizmy połykania pokarmów półpłynnych i stałych (wygaszenie „odruchu wyrzucania łyżki”)”.

Światowa Organizacja Zdrowia formułuje zalecenia dotyczące momentu wprowadzenia żywności uzupełniającej w następujący sposób: „Pokarmy uzupełniające należy wprowadzić w wieku około 6 miesięcy. Niektóre dzieci karmione piersią mogą potrzebować pokarmów uzupełniających wcześniej, ale nie wcześniej niż w wieku 4 miesięcy”..

Zastanówmy się, jaka jest gotowość do żywienia uzupełniającego, w jakim wieku ona występuje oraz jak fizjologiczny jest taki harmonogram i wzorce żywienia uzupełniającego z punktu widzenia funkcjonowania rozwijającego się układu pokarmowego.

Z biologicznego punktu widzenia dziecko ludzkie jest gotowe do wprowadzenia do pożywienia dla dorosłych, gdy:
1) dojrzewają jego mechanizmy asymilacji (gotowość fizjologiczna);
2) potrafi przeżuwać i połykać pokarm w kawałkach (gotowość fizjologiczna);
3) potrafi utrzymać kawałek w dłoni i podać go do ust (gotowość fizyczna);
4) posiada tzw „Zainteresowanie jedzeniem” to zachowanie społeczne, które wyraża się w chęci naśladowania dorosłych i jedzenia tego, co oni jedzą (gotowość psychologiczna).

Rozważmy te punkty bardziej szczegółowo.

1) Fizjologiczna gotowość do żywienia uzupełniającego. Dojrzewanie przewodu pokarmowego i układu enzymatycznego.

Jak działa układ pokarmowy niemowlęcia, które nie otrzymuje innego pokarmu ani płynu poza mlekiem matki?

Aktywność enzymów u dziecka karmionego wyłącznie mlekiem matki pozostaje niska przez pierwsze sześć miesięcy życia. Nawiasem mówiąc, to niedojrzałość układu enzymatycznego normalnego, zdrowego dziecka karmionego piersią jest odpowiedzialna za biały nalot na jego języku, który pediatrzy bardzo często mylą z pleśniawką - chorobą grzybiczą jamy ustnej.

Podczas wyłącznego karmienia piersią żołądek i trzustka nie pracują na pełnych obrotach, większość procesów wchłaniania zachodzi w jelitach. Staje się to możliwe dzięki szczególnym właściwościom mleka matki, które zawiera w swoim składzie enzymy. Oznacza to, że wraz z mlekiem matki dziecko otrzymuje jednocześnie substancje, które pomagają je trawić.

Co się stanie, jeśli karmione piersią dziecko zacznie otrzymywać mieszankę modyfikowaną lub inną żywność jako pokarm uzupełniający lub uzupełniający, zanim jego przewód pokarmowy będzie na to gotowy? Mechanizmy asymilacji innych pokarmów opisanych już powyżej nadal będą się uruchamiać, ponieważ zdolność organizmu ludzkiego do adaptacji jest bardzo duża. Ale procesy te będą musiały się rozpocząć i wcześniej, niż przewiduje program genetyczny tego konkretnego dziecka. Takie dziecko wcześniej niż jego rówieśnicy zaczyna przyswajać określone rodzaje pożywienia dla dorosłych i wydobywać z niego substancje niezbędne do wzrostu i rozwoju. Ale czy to osiągnięcie i czy poprawia zdrowie?

Istnieje wystarczająco dużo dowodów, aby w to wątpić. Właśnie to pisze o tym pediatra, kandydat nauk medycznych, pracownik Centrum Naukowego Zdrowia Dzieci Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych: "Dość często wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających (w wieku 3-4 miesięcy) powoduje niekorzystne reakcje ze strony fizjologicznie nieprzygotowanego organizmu dziecka. Najczęściej obserwuje się dysfunkcje przewodu pokarmowego w postaci bólów brzucha, kolki jelitowej, niedomykalność, wymioty i zaburzenia stolca.<...>...zdarzają się sytuacje, gdy wczesne żywienie uzupełniające (zwłaszcza jeśli nie są przestrzegane zasady jego wprowadzania) powoduje poważne załamanie układu trawiennego<..>. Innym częstym powikłaniem wczesnego wprowadzenia pokarmów uzupełniających jest występowanie alergii. Jego rozwojowi sprzyja duża przepuszczalność ściany jelita dla dużych cząsteczek, niedojrzałość enzymów trawiennych i układu odpornościowego.<...>Czasami wczesne wprowadzenie nowego produktu powoduje rozwój długotrwałych i trudnych w leczeniu chorób alergicznych, na przykład atopowego zapalenia skóry - przewlekłego zapalenia skóry o charakterze alergicznym, astmy oskrzelowej itp.<...>Wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej ma również długoterminowe konsekwencje. Wczesne żywienie uzupełniające powoduje zwiększone obciążenie niedojrzałych narządów dziecka, zwłaszcza przewodu pokarmowego, wątroby i nerek. A w przyszłości, gdy dziecko dorośnie, narządy te okazują się słabsze i bardziej podatne na niekorzystne skutki. Na przykład osłabienie przewodu pokarmowego może objawiać się w wieku przedszkolnym bólami brzucha, wymiotami i zaburzeniami stolca, a w wieku szkolnym możliwy jest już rozwój procesów zapalnych w żołądku i jelitach (zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy). Dlatego też pierwsze pokarmy uzupełniające należy wprowadzać w sprzyjającym temu momencie.”.

Przez Według WHO minimalny wiek, w którym dziecko może otrzymywać żywność uzupełniającą bez widocznej szkody dla zdrowia, wynosi „około 4 miesięcy”. W tym wieku niektóre dzieci rozwinęły koordynację nerwowo-mięśniową wystarczającą do „uformowania bolusa, przeniesienia go do jamy ustnej i gardła i połknięcia”. Przed ukończeniem 4 miesiąca życia „niemowlęta nie mają jeszcze koordynacji nerwowo-mięśniowej umożliwiającej kontrolowanie ruchów głowy i podparcie kręgosłupa, w związku z czym mają trudności z utrzymaniem pozycji umożliwiającej skuteczne wchłanianie i połykanie półstałych pokarmów”. Ponadto „po około 4 miesiącach kwas żołądkowy pomaga pepsynie żołądkowej całkowicie trawić białko”, a „funkcja nerek staje się znacznie bardziej dojrzała, a niemowlęta są w stanie lepiej oszczędzać wodę i radzić sobie z wyższymi stężeniami substancji rozpuszczonych”.

Można zatem powiedzieć, że organizm zdrowego dziecka karmionego piersią zaczyna stopniowo dojrzewać do przyjmowania pokarmu innego niż mleko matki już od około 4 miesiąca życia. Jednak po pierwsze, nie da się ustalić dokładnego wieku gotowości żołądkowo-jelitowej dla każdego dziecka. Po drugie, oprócz gotowości układu trawiennego, należy wziąć pod uwagę inne czynniki. Zostaną one omówione poniżej.

2) Fizjologiczna gotowość do żywienia uzupełniającego. Śmierć odruchu wypychania stałego pokarmu i ząbkowanie.

Do 5-6 miesiąca życia u dzieci utrzymuje się tzw. odruch wypychania pokarmu stałego ze stałego pokarmu – naturalny mechanizm ukształtowany właśnie tak, że do organizmu dziecka nie przedostaje się nic poza mlekiem matki. Jednak człowiek wymyślił, jak oszukać naturę - nauczył się mielić lub mielić żywność na homogenizowaną masę i „wlewać” dziecku wczesne pokarmy uzupełniające w ten sposób lub w postaci soków. I nie tylko wlać, ale także zapewnić do tego podstawy teoretyczne. W wspomniane już zalecenia Ministra Zdrowia Stwierdza się, że „za 3-4 miesiące<…>Dojrzewają mechanizmy połykania pokarmów półpłynnych i stałych (wygaśnięcie „odruchu pchania łyżki”)”.. Dość odważne stwierdzenie, które nie ma żadnego potwierdzenia w praktyce. Większość dzieci w tym wieku rzeczywiście jest fizjologicznie zdolna do jedzenia półpłynnego lub dokładnie rozdrobnionego pokarmu z łyżki, ale to wcale nie oznacza wygaśnięcia odruchu wypychania pokarmu stałego. W praktyce dzieci matek, które rozpoczynają karmienie uzupełniające wcześniej niż w 5-6 miesiącu życia, dławią się, gdy wykryją najmniejszą grudkę w owsiance lub puree. Dodatkowo trudności z połykaniem kawałków mogą utrzymywać się nawet po 6 miesiącach.

Jednak nawet jeśli przyjmiemy, że u niektórych dzieci odruch wypychania pokarmu stałego zanika już po 3-4 miesiącu życia, nie można mówić o gotowości dziecka do karmienia uzupełniającego wyłącznie na podstawie tego znaku.

Dodatkowym objawem fizycznym jest ząbkowanie. Jednak podobnie jak śmierć odruchu pokarmowego u dorosłych, sam fakt ząbkowania przed 6. miesiącem życia nie świadczy o gotowości dziecka do karmienia uzupełniającego. Należy rozważyć, czy dziecko jest gotowe na wprowadzenie pokarmu stałego indywidualnie, biorąc pod uwagę cały zestaw znaków. Dziecko jest w stanie z powodzeniem przeżuwać pokarm jeszcze przed pojawieniem się pierwszych ząbków.

3) Dojrzewanie umiejętności motorycznych i pojawienie się zainteresowania jedzeniem. Gotowość fizyczna i psychiczna do żywienia uzupełniającego.

Ludzkie dziecko rodzi się niedojrzałe i całkowicie zależne od matki. W wieku do 6 miesięcy dziecko stopniowo, zgodnie z wbudowanym w niego programem genetycznym, uczy się trzymać przedmioty w dłoniach, podnosić je do ust, siadać i wreszcie samodzielnie poruszać się (pełzać i chodzić). W tym samym wieku, obserwując dorosłych, zaczyna kształtować pierwsze umiejętności adaptacji społecznej. Stopień rozwoju psychiki i funkcji motorycznych jest bezpośrednio powiązany z gotowością do żywienia uzupełniającego. Dziecko jest gotowe na zapoznanie się z jedzeniem dla dorosłych, kiedy już to zrobi szansa i pragnienie spróbuj tego jedzenia.

Karmienie uzupełniające rozpoczęło się „z inicjatywy matki”, czyli do momentu, gdy dziecko wykaże zainteresowanie innym pokarmem i będzie mogło fizycznie go pozyskać (np. będąc w ramionach mamy, złapie kawałek ze stołu i odłoży go w ustach), zawsze będzie taka potrzeba, dziecko jest „wczesne”, a zatem obarczone ryzykiem dla zdrowia.

Biorąc powyższe pod uwagę, dla każdego dziecka wiek, w którym rozpoczyna się żywienie uzupełniające, będzie indywidualny, oparty na całości wszystkich oznak dojrzewania jego ciała. Jednak średnio u większości dzieci karmionych piersią wszystkie oznaki gotowości do karmienia uzupełniającego pojawiają się nie wcześniej niż 5,5 miesiąca.

Teraz zastanówmy się, które dzieci, według WHO „produkty do żywienia uzupełniającego mogą być potrzebne wcześniej (6 miesięcy), ale nie wcześniej niż w wieku 4 miesięcy”.

Wczesne żywienie uzupełniające ze względów medycznych: tak lub nie.

Jak stwierdzono w tych samych nowoczesnych zaleceniach Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, „Konieczność rozszerzenia żywienia dziecka i uzupełniania mleka matki o inne produkty spożywcze wynika z<...>potrzeba dodatkowego wprowadzenia do organizmu rosnącego dziecka energii i szeregu składników odżywczych, których dostarczanie wyłącznie z mlekiem kobiecym, na pewnym etapie rozwoju niemowlęcia (od 4-6 miesiąca życia), staje się niewystarczające”.

Na podstawie tego stwierdzenia stwierdza się, że dzieci karmione wyłącznie piersią do 6 miesiąca życia są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia anemii z niedoboru żelaza, alergii pokarmowych i niedożywienia (niedowagi).

Jednak to stwierdzenie jest sprzeczne ze współczesnymi danymi naukowymi.

Badania wykazały, że białka, tłuszcze i węglowodany, a także witaminy i minerały występują w mleku matki w najbardziej biodostępnej formie. Oznacza to, że przez cały okres karmienia piersią (a nawet u osoby dorosłej) substancje te wchłaniają się z mleka matki lepiej niż z innych produktów.

Ponadto badania już dawno potwierdziły inny fakt – wartość energetyczna mleka matki nie tylko nie maleje wraz z wiekiem dziecka, ale wręcz przeciwnie, wzrasta. Dane takie uzyskano w szczególności podczas laboratoryjnego monitorowania składu mleka matki, prowadzonego przez grupę specjalistów z Uralskiego Państwowego Instytutu Medycznego.

O tym samym WHO też pisze : „Dane w Tabeli 11 sugerują, że niemowlęta w krajach uprzemysłowionych, które spożywają średnie ilości mleka matki, do 6–8 miesiąca życia nie wymagają karmienia uzupełniającego w celu zaspokojenia swojego zapotrzebowania na energię”..

Jeśli zatem dziecko faktycznie doświadcza anemii lub niedowagi NAWET w trakcie pełnego karmienia piersią, oznacza to, że funkcjonowanie jego układu trawiennego jest już zaburzone. A jeśli tak, nie będzie wchłaniał składników odżywczych i mikroelementów z innych pokarmów. Ponadto zwiększenie ilości pokarmów uzupełniających poprzez zmniejszenie częstotliwości karmienia piersią w ciągu dnia może powodować zmniejszenie przyrostów masy ciała, zaparcia i innych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, a także występowanie anemii i alergii (ponieważ powodują one nieuzasadnione obciążenie niedojrzałego przewodu pokarmowego i układ enzymatyczny).

Innymi słowy, wczesne żywienie uzupełniające nie tylko nie rozwiąże problemów zdrowotnych dziecka, ale może doprowadzić do pogorszenia jego stanu. Strategia pomocy dziecku w przypadku stwierdzonych problemów z wchłanianiem składników odżywczych i mikroelementów z mleka matki nie powinna opierać się na wprowadzaniu pokarmów uzupełniających, lecz na znalezieniu i wyeliminowaniu przyczyny choroby oraz jej leczeniu leczniczym lub innym leczeniem obowiązkowe zachowanie pełnego karmienia piersią. Jeżeli zachodzi potrzeba stymulacji układu enzymatycznego, do 5,5 miesiąca życia lepiej jest podawać dziecku pokarmy nie uzupełniające karmą dla dorosłych, lecz uzupełniające niewielką ilością dostosowanej mieszanki. Ryzyko wynikające z dokarmiania mlekiem modyfikowanym w wieku 3-5 miesięcy jest znacznie niższe niż w przypadku podawania karmy dla dorosłych w tym wieku.

Kilka słów o alergiach pokarmowych. Stan ten ZAWSZE wiąże się z patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego. Alergia występuje z powodu dużej przepuszczalności ścian jelit, które nie są w stanie oprzeć się przenikaniu antygenów. Do czynników rozwoju alergii u niemowląt związanych z żywieniem zalicza się brak karmienia siarą, żywienie uzupełniające mieszanką w pierwszych dniach życia, żywienie mieszane. Wprowadzenie wczesnego żywienia uzupełniającego u dzieci z alergią nie może być uzasadnione koniecznością medyczną, ponieważ wczesne żywienie uzupełniające nieuchronnie wiąże się ze zwiększeniem obciążenia i tak już osłabionego i przepuszczalnego przewodu pokarmowego dziecka. Dzieci z alergią można wprowadzać do pokarmów uzupełniających dopiero wtedy, gdy pojawią się oznaki gotowości na to i bardzo stopniowo. Mleko matki najdelikatniej oddziałuje na układ pokarmowy dziecka, a zawarte w nim enzymy pomagają trawić pokarm, co dla dziecka alergicznego jest jeszcze ważniejsze niż dla dziecka zdrowego.

Nadmierne rozpoznawanie niedokrwistości i niedożywienia u dzieci karmionych wyłącznie piersią.

Jeśli odnaleziono dziecko niedowaga Przede wszystkim należy wyjaśnić, jakie standardy przyrostu masy ciała stosuje pediatra i jak bardzo przyrost masy ciała odbiega od harmonogramów WHO dla dzieci karmionych piersią. Być może dziecko przybiera zupełnie normalnie, po prostu robi to inaczej niż dziecko na IV.

Ponadto należy pamiętać, że rozpoznanie „hipotrofii” stawia się wyłącznie na podstawie zestawu objawów, w tym stanu napięcia mięśniowego dziecka, jego skóry, oceny rozwoju fizycznego i psychicznego, a nie na podstawie podstawie bezwzględnych wskaźników masy.

W przypadku stwierdzenia faktu niewystarczającego przyrostu masy ciała kolejnym krokiem jest ocena organizacji karmienia piersią i wyeliminowanie czynników ryzyka utraty wagi, jeśli takie wystąpią. W wieku 3-6 miesięcy tymi czynnikami są:

1) brak długich karmień w ciągu dnia, w szczególności podczas zasypiania, podczas snu i po przebudzeniu; Rozbudzone dziecko w tym wieku może być odrywane od piersi, mało ssać i otrzymywać mniej mleka niż to konieczne. Na przykład niedowaga występuje, jeśli dziecko spędza cały sen na ulicy lub na balkonie lub zasypia nie piersią, ale smoczkiem.
2) masaż profesjonalny;
3) wszelkie zmiany w codziennym funkcjonowaniu i warunkach życia dziecka (gości, wyjazdy, przeprowadzki, nauka spania we własnym łóżku itp.);
4) pływanie i nurkowanie w dużej wannie lub basenie (zwłaszcza jeśli zabiegi te zaczęto praktykować po 3 miesiącach);
5) szczepienie.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza- rozpoznanie stawiane jest na podstawie połączenia objawów klinicznych i zawsze oznacza zaburzenie metaboliczne i czynność przewodu pokarmowego. Na podstawie samych badań hemoglobiny taka diagnoza jest błędna. Oprócz:
- standardy hemoglobiny u dzieci różnią się od standardów u dorosłych;
- po około 3 miesiącach dzieci doświadczają fizjologiczny spadek poziomu hemoglobiny, nie wymagające leczenia;
- nie badano, jaki poziom hemoglobiny jest prawidłowy u dziecka karmionego piersią i czy wskaźniki te różnią się od wskaźników u dzieci karmionych sztucznie. Jednak według WHO 30% dzieci karmionych piersią w wieku 1 roku ma niższą hemoglobinę niż ich rówieśnicy nieotrzymujący mleka matki. Taka liczba „odchyleń od normy” może nie wskazywać na powszechność patologii, ale raczej na fakt, że dla dzieci karmionych piersią niższy poziom hemoglobiny w wieku 1 roku jest normą fizjologiczną. W przeszłości WHO korygowała już normy dotyczące przyrostu masy ciała u dzieci karmionych piersią (w dół), niewykluczone, że rewizji wymagają także inne parametry oceny stanu zdrowia dziecka, w zależności od obecności lub braku karmienia piersią.

W każdym razie podczas diagnozowania niedokrwistości z niedoboru żelaza należy wziąć pod uwagę nie tylko liczby w testach, ale także ogólny stan dziecka, obecność lub brak klinicznych objawów choroby.

Objętości żywienia uzupełniającego w wieku 6-12 miesięcy i starszych. Wartość odżywcza mleka matki w tym wieku.

Otrzymywanie pierwszych pokarmów uzupełniających stymuluje aktywność układu enzymatycznego niemowlęcia. Żołądek i trzustka biorą udział w procesie trawienia pokarmu. Nie dzieje się to jednak od razu; organizm potrzebuje czasu, aby „nauczyć się” w pełni wchłaniać składniki odżywcze i witaminy z innych pokarmów. Dopóki to nie nastąpi, dziecko otrzymuje wszystko, czego potrzebuje z mleka matki.

W pierwszych miesiącach po rozpoczęciu karmienia uzupełniającego jego głównym zadaniem nie jest karmienie dziecka i nie kompensowanie braku składników odżywczych i witamin powstałych podczas karmienia piersią (ponieważ nadal nie można tego zrobić natychmiast z jedzeniem dla dorosłych). W tym wieku żywienie uzupełniające jest konieczne, aby:
- zapoznaj dziecko z żywnością dla dorosłych;
- stymulują pracę układu enzymatycznego;
- uczyć żucia i połykania;
- wspierać zainteresowania dziecka jedzeniem;
- kształtować normalne zachowania żywieniowe.

Rozwiązanie wszystkich tych problemów ułatwia tzw. pedagogiczne żywienie uzupełniające, czyli podawanie dziecku małych kawałków (mikrodawek) produktów wchodzących w skład diety rodzinnej.

Według współczesnych zaleceń WHO mleko matki (lub jego substytuty) powinno stanowić co najmniej 70-75% diety dziecka w wieku 1 roku. Istnieją inne dowody sugerujące, że mleko matki jest w stanie zaspokoić wszystkie potrzeby dziecka w wieku 6–12 miesięcy. I tak petersburski profesor-pediatra I.M. Woroncow na podstawie swoich badań twierdzi, że jeśli matka jest zdrowa i odżywia się normalnie, dziecko może być karmione piersią bez karmienia uzupełniającego przez okres do 9-12 miesięcy bez szkody dla siebie.

Istnieje teoria (wysuwana przez etologów), że u zarania ewolucji, gdy człowiek spożywał głównie gruby błonnik roślinny, mleko matki było głównym pożywieniem dziecka do co najmniej 3-4 roku życia (tylko przez to wiek jest w stanie dziecko w pełni wchłonąć taki błonnik), w przeciwnym razie dziecko nie przeżyłoby bez mleka matki lub mleka pielęgniarki.

Teorię tę potwierdza sytuacja we współczesnej Afryce, gdzie w warunkach braku pokarmów białkowych długość karmienia piersią może naprawdę stać się kwestią przeżycia dziecka. Naukowcy opisana choroba „kwashiorkor”.- ciężka postać niedożywienia spowodowana niedoborem białka, któremu często towarzyszy brak witamin i dodatek infekcji, która zwykle rozwija się po odstawieniu dziecka od piersi. „Choroba występuje zwykle u dzieci w wieku 1-4 lat.<...>Po odstawieniu dziecka od piersi, w przypadku gdy produkty zastępujące mleko matki zawierają dużo skrobi i cukrów, a mało białka<..>u dziecka może rozwinąć się kwashiorkor. Imię to pochodzi z języka przybrzeżnego Ghany, jego dosłowne znaczenie to „pierwsza sekunda” i oznacza „odrzucony”, co odzwierciedla fakt, że schorzenie zaczyna się u najstarszego dziecka po odsadzeniu od piersi, często z powodu narodzin w rodzinie. kolejne dziecko”.

W praktyce, bazując na doświadczeniach matek żyjących we współczesnych cywilizowanych krajach, mleko matki wystarcza na zaspokojenie potrzeb żywieniowych dziecka przez co najmniej 1,5 roku. Kiedy organizm nie ma już wystarczającej ilości kalorii lub niektórych mikroelementów z mleka matki, dziecko w tym wieku samo zwiększa w swojej diecie ilość pokarmu dla dorosłych lub niektórych określonych produktów - najważniejsze, aby nie zepsuć swoich zachowań żywieniowych poprzez karmienie na siłę i daj mu dostęp do rodzinnych „zasobów”, a następnie zabierz ze sobą jedzenie na stół i zaoferuj różnorodne jedzenie.

Układ trawienny dziecka kształtuje się głównie w wieku 2 lat. Do tego wieku mleko matki wspomaga funkcjonowanie układu pokarmowego dziecka, pomaga w przyswajaniu niezbędnych składników odżywczych, zmniejsza ryzyko chorób układu pokarmowego oraz przyczynia się do łagodniejszego przenoszenia chorób zakaźnych i zapalnych przewodu pokarmowego.

Noworodki bardzo często borykają się z problemami trawiennymi: kolkami, zarzucaniem pokarmu, zaparciami czy luźnymi stolcami.

Od czasu do czasu te nieprzyjemne i bardzo bolesne objawy niepokoją nie tylko dzieci, ale także młodych rodziców, którzy po kilkugodzinnym kołysaniu dziecka, któremu towarzyszy niekontrolowany płacz, wzywają pogotowie.

Dlaczego noworodki mają problemy z trawieniem?

Warto zaznaczyć, że pojawienie się problemów z przewodem pokarmowym u niemowląt jest w zasadzie normalne i występuje głównie w wieku od 2 tygodni do 3-6 miesięcy.

Przyczynami niedomykalności, zwiększonego tworzenia się gazów, zaparć lub luźnych stolców są:

Niedojrzałość jelita - do wytworzenia własnej mikroflory w jelitach dziecka konieczne jest zasiedlenie ścian przewodu pokarmowego pewną ilością lakto- i bifidobakterii, innych mikroorganizmów, które oprócz rozkładania pokarmu wytwarzają niektórych witamin i zapobiegają rozwojowi mikroorganizmów chorobotwórczych. W okresie ciąży dziecko przebywa w sterylnym środowisku, dlatego po urodzeniu mija pewien czas, czyli 3-6 miesięcy, zanim ściany jelit zostaną zasiedlone niezbędną mikroflorą;

Obciążenie jelit - po urodzeniu dziecko i jego narządy przewodu żołądkowo-jelitowego stają przed faktem, że aby uzupełnić zapasy składników odżywczych w organizmie, będą musiały ciężko pracować - najpierw pracuj, aby zdobyć to pożywienie (od piersią lub butelką matki), a następnie strawić. Narządy wewnętrzne dziecka dopiero z czasem zaczną wytwarzać wystarczającą ilość enzymów, dlatego w pierwszej połowie życia dziecka może wystąpić kolka lub zaparcie, które znacznie się nasila w przypadku zakłócenia rytmu snu i odpoczynku, przejadania się oraz w okresie wprowadzania pokarmu do organizmu. żywność uzupełniająca;

Osłabienie mięśni jelit, słaba (niedojrzała) nerwowa regulacja ich perystaltyki i w konsekwencji trudności w przemieszczaniu pokarmu przez przewód pokarmowy i procesie defekacji;

Niska aktywność fizyczna i długi pobyt dziecka w pozycji leżącej, co prowadzi do słabego nacisku kału na zwieracze.

Jak pomóc dziecku?

Najlepszą pomocą dla dziecka jest wczesne przystawienie dziecka do piersi i karmienie piersią do 3-6 miesiąca życia, bez wprowadzania pokarmów uzupełniających. Mleko matki ma wyjątkowe właściwości:
- łatwo wchłaniany przez organizm dziecka i nie obciąża niedojrzałego przewodu pokarmowego;
- pomaga stymulować produkcję enzymów;
- zawiera różne immunoglobuliny, które nie pozwalają na rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych;
- pomaga stworzyć najkorzystniejsze warunki do zasiedlania ścian jelit korzystną mikroflorą.

Ponadto oprócz karmienia piersią musisz pamiętać:

Po każdym posiłku dziecko należy trzymać w pozycji pionowej („kolumnie”) – pomoże to usunąć uwięzione pęcherzyki powietrza i zmniejszy liczbę niedomykalności;
- podczas karmienia piersią matka musi monitorować stan jelit i przestrzegać racjonalnej diety, wykluczając pokarmy stymulujące tworzenie się gazów i zakłócanie procesu trawienia;
- wykonuj z dzieckiem codzienną gimnastykę, która pomoże pobudzić pracę mięśni jelit i poprawić ich perystaltykę. Ćwiczenia powinny obejmować: kołysanie na piłce w leżeniu na brzuchu, naprzemienne zginanie nóg, masowanie brzucha (wykonywane lekkimi okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara), układanie dziecka na brzuchu w przerwach między karmieniami.

Jeżeli po zastosowaniu szeregu zabiegów nadal utrzymują się objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, konieczne jest zbadanie dziecka przez odpowiednich specjalistów.


Skomentuj za pomocą VKontakte

Skomentuj na Facebooku

Sama borykałam się z takimi problemami, gdy mój najstarszy syn był mały, strasznie cierpiały. Doszłam do wniosku, że jeśli masz zaparcia, nie możesz czekać kilku dni, lepiej zrobić lewatywę lub skonsultować się z lekarzem, bo skutki mogą być nawet śmiertelne. A na kolkę najlepszym sposobem jest ułożenie dziecka na brzuchu, żeby można było chociaż spać :).

Tak, chyba prawie wszystkie mamy borykają się z podobnym problemem. Pamiętam, że daliśmy dziecku wodę koperkową i słaby napar z rumianku. Oraz obowiązkowy codzienny masaż brzucha. Ale lekarz nie zalecił nam lewatywy - w jelitach tworzy się mikroflora, a lewatywa ją wypłukuje.

Mój syn i ja również napotkaliśmy ten problem. Karmiłam piersią tylko przez około miesiąc, ale po tym miesiącu zaczęły się problemy z brzuszkiem. Ale to nigdy nie przydarzyło się mojej córce. Nadal karmię piersią (11 miesięcy), a przez pierwsze miesiące sama przestrzegałam diety. Uwierz mi, było warto, nikomu nie życzysz nieprzespanych nocy.

A cała trójka moich dzieci miała kolkę, a córka miała do 7, jak nie 8 miesięcy, nie pamiętam, ale na pewno więcej niż 6 miesięcy. Nie wiem, czy karmienie piersią rzeczywiście tak bardzo pomaga (nie mogłam karmić piersią dłużej niż dwa miesiące, gimnastyka nie dawała żadnych rezultatów). Ale moja koleżanka, która karmiła piersią dwójkę swoich dzieci, miała dokładnie tę samą kolkę. Co więcej, jeśli o tej samej porze ustąpiła nam kolka – zawsze wieczorem – to w ogóle nie spała ani w dzień, ani w nocy.

Spotkaliśmy się tylko z zaparciami, córka robiła kupkę raz w tygodniu, ale nic jej nie przeszkadzało, a jak mówią lekarze, to norma przy karmieniu piersią. To prawda, czasami nie mogłem tego znieść i włożyłem kawałek czopka glicerynowego. Teraz mamy 4,5 miesiąca, stolec sam wrócił do normy, bez żadnych leków. Tyle, że espumizan czasami podawany był nawet do dwóch miesięcy.

W rzeczywistości problemy z jelitami u dzieci poniżej 4 miesiąca życia są normalne, ponieważ dopiero po 4 miesiącach jelita i żołądek dziecka przyjmują prawidłową pozycję. Ale matki zdecydowanie muszą zwracać uwagę na swoją dietę. Agnia krasnova - być może twój przyjaciel zjadł coś, co spowodowało u dziecka obfite tworzenie się gazów. Apteki sprzedają specjalne rurki wylotowe do gazu, polecam każdemu mieć je pod ręką.


Wydaje mi się, że niewiele jest młodych mam, które nie zetknęłyby się z tym problemem u swojego dziecka. I ja też jestem wśród nich. Moja córka do szóstego miesiąca życia często cierpiała na zaparcia i zwiększone tworzenie się gazów. I bekaliśmy dość dużo i często. Bardzo się martwiłam, ale trafiłam na kompetentnego pediatrę, który wyjaśnił, że układ pokarmowy dziecka nie jest jeszcze rozwinięty i wszystkie te problemy są raczej normalne niż patologiczne.
Pomogły nam herbatki żołądkowe dla niemowląt oraz oczywiście gimnastyka i masaż brzucha. Aby moja córka mniej pluła, długo nosiłam ją pionowo w ramionach.
Ogólnie mogę powiedzieć, że po sześciu miesiącach, kiedy wprowadza się pokarmy uzupełniające i dziecko zaczyna jeść warzywa zawierające błonnik, problemy szybko się kończą i zostają zapomniane.


To oczywiście straszne... zatrucie czy po prostu problemy z trawieniem, a ci, którzy mają małe dzieci, znają ten horror lepiej niż inni, u mojego dziecka zdiagnozowano dysbakteriozę... niemal od pierwszych dni życia. Długo się męczyliśmy, przeszliśmy wiele kuracji, ale zdecydowaliśmy się na Hilak Forte, niemiecki lek, pomógł lepiej niż inne i dał trwały efekt, jestem zadowolony.

Autor: Tanya2003
Staraj się karmić dziecko piersią tak długo, jak to możliwe. Mój synek był karmiony przez około 1,5 miesiąca, potem codziennymi pokarmami uzupełniającymi, a z brzuszkiem męczyliśmy się aż do 3,5 miesiąca. Uratowały mnie tylko krople Subsimplex. Ale nadal karmię piersią moją córkę (ma teraz 9 miesięcy). Zaczęła podawać jej pokarmy uzupełniające dopiero w 6 miesiącu życia. Przez cały ten czas 1 raz bolał mnie brzuch, bo musiałam wytrzymać jeden dzień bez karmienia (miałam bardzo wysoką temperaturę i brałam silny lek przeciwgorączkowy), tego dnia była na mleku i następnego dnia dała nam koncert. Karm więc piersią, przestrzegaj własnej diety, a z brzuszkiem Twojego dziecka wszystko będzie dobrze.

Statystyki mówią, że ponad 70% wszystkich noworodków cierpi na kolkę jelitową. Wydaje się, że w rzeczywistości liczba ta jest jeszcze wyższa, ale prawda jest taka, że ​​szczęśliwcy, których w okresie noworodkowym nie dręczy kolka, stanowią absolutną mniejszość.

Wielu rodziców na całym świecie obserwuje rozczarowujący obraz: dziecko nagle, na tle dobrego zdrowia i dobrego samopoczucia, zaczyna głośno krzyczeć i płakać, a brzuch puchnie i twardnieje. Zwykle dzieje się to wieczorami podczas karmienia: dziecko czerwienieje, przyciska nóżki do brzucha, wykręca je, wygina się w łuk i po prostu cierpi na napadowy ból - dręczą go skurcze jelit.

W tłumaczeniu z języka greckiego „kolka” oznacza ból jelita grubego. Eksperci zidentyfikowali pewne trendy w powstawaniu tego zjawiska u niemowląt, identyfikując je w tzw. „zasadzie trzech”:

  • kolka zaczyna się około trzeciego tygodnia życia;
  • trwać średnio trzy godziny dziennie;
  • trwać około trzech miesięcy.

Dlaczego kolka niemowlęca występuje u noworodków, niezależnie od płci i innych cech, nie można znaleźć dokładnej odpowiedzi. To pytanie pozostaje niewystarczająco zbadane, ale naukowcy zajmujący się medycyną identyfikują niektóre z najbardziej prawdopodobnych przyczyn kolki u noworodków.

Niedojrzałość układu enzymatycznego przewodu pokarmowego niemowlęcia

Przez pierwsze trzy tygodnie życia dziecka jego organizm chroniony jest przez hormony matki, które dziecko otrzymało w łonie matki i które nadal otrzymuje wraz z mlekiem matki. Hormony pomagają dziecku dostosować się do nowego świata i stylu życia, w tym do nowego sposobu zdobywania pożywienia. Wcześniej przewód pokarmowy dziecka przygotowywał się jedynie do przyjmowania i przetwarzania prawdziwego pożywienia, teraz jednak ćwiczy nabyte wcześniej umiejętności, nie zatrzymując swojego rozwoju i doskonalenia. Wraz z pierwszym pokarmem pierwsze bakterie kolonizują przewód pokarmowy, tworząc mikroflorę jelitową.

Układ enzymatyczny dziecka również jest niedojrzały: trzustka nie jest jeszcze w stanie wytworzyć w wymaganej ilości enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu.

Wszystkie te okoliczności prowadzą do pojawienia się „skutków ubocznych” procesów trawiennych w postaci kolki jelitowej.

Dodatkowo wraz z rozwojem dziecka zwiększają się jego potrzeby pokarmowe – zaczyna odsysać coraz większe porcje mleka, z czym niedoskonały przewód pokarmowy nie jest w stanie sobie poradzić.

Zwiększona indywidualna wrażliwość dziecka

Wiele osób nawet tego nie podejrzewa, ale kolka u noworodków może wiązać się z ich zwiększoną wrażliwością na różnorodne czynniki fizyczne i psychiczne. Ból brzucha może być spowodowany dowolnym dyskomfortem: mokrą pieluchą, głodem, upałem lub zimnem, złym samopoczuciem, strachem. Istnieje wersja, w której dziecko przeżywa pewien stres w związku z wyjęciem z łona matki i dlatego bardzo potrzebuje kontaktu dotykowego z matką: częściej go podnosij, głaskaj, całuj. Jednocześnie bardzo ważne jest, aby sama matka była spokojna i zrównoważona: stres i szok powodują uwalnianie hormonów do krwi, co zdaniem lekarzy może również powodować kolkę u niemowląt.

Nieprawidłowe przywiązanie do piersi

Podczas karmienia dziecko często łapie i połyka duże ilości powietrza, co może powodować odbijanie, zarzucanie pokarmu i kolkę. Dlatego już od pierwszych dni bardzo ważne jest nauczenie się prawidłowego przystawiania noworodka do piersi.

Bardzo ważne jest ustalenie procesu karmienia piersią zgodnie ze wszystkimi współczesnymi zasadami. Eksperci zalecają podawanie dziecku piersi na żądanie i pozwalanie mu cieszyć się tym procesem tak długo, jak tego potrzebuje. Jeśli sesje karmienia piersią będą zbyt krótkie (15-20 minut każda, jak uczono w czasach sowieckich), dziecko nie będzie mogło otrzymać mleka tylnego, najcenniejszego, tłustego, pożywnego i bogatego w niezbędne substancje mleka. Foremlek jest przesycony węglowodanami, które wywołują procesy fermentacji w jelitach i powstawanie kolki.

Naruszenie diety matki karmiącej

Matka karmiąca powinna bardzo zbilansować podejście do komponowania swojej diety. Zła dieta jest jedną z najczęstszych i najbardziej prawdopodobnych przyczyn bólu jelit u noworodków. Tworzenie się gazów jest spowodowane przez słodką i mączną żywność (w szczególności ciemny chleb), rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce. W wielu przypadkach przyczyną kolki jelitowej u niemowląt jest mleko krowie, zwłaszcza tłuste.

W przypadku dzieci karmionych butelką lub mieszanką odżywka dla niemowląt wybrana przez pediatrę lub rodziców może nie być odpowiednia: tutaj będziesz musiał poeksperymentować i znaleźć najbardziej optymalną dla organizmu dziecka. Bardzo ważne jest, aby przygotowywać odżywkę dla niemowląt zgodnie z instrukcją, a także trzymać się schematu, aby nie przekarmiać, ale także unikać niedożywienia.

Występuje także nietolerancja laktozy w mleku matki, co można sprawdzić wykonując specjalne badania.

Inne przyczyny kolki u dzieci

Niestety, w kilku procentach przypadków kolka ma charakter organiczny, czyli jest skutkiem jakiegoś zaburzenia lub patologii narządu dziecka. Często zdarzają się również przypadki dziedzicznej predyspozycji dziecka do tak nieprzyjemnego zjawiska.

Warto zauważyć, że u niemowląt kolka występuje częściej, jest bardziej bolesna i trwalsza niż u niemowląt. Zagrożone są także wcześniaki i dzieci z niedowagą, a także dzieci matek z trudnym porodem.

Istnieje opinia, że ​​na kolkę częściej niż dziewczynki chorują chłopcy, jednak nie ma to potwierdzenia naukowego. Na występowanie bólów jelit u dzieci wpływ mają także złe nawyki matki, a także przebieg ciąży.

Ponadto pediatrzy identyfikują szereg innych czynników, które mogą wpływać na powstawanie lub nasilanie się kolki jelitowej u noworodków. Może to być na przykład zmiana pogody lub klimatu.

Idąc do pediatry, aby dowiedzieć się, dlaczego i jak sobie radzić z kolką u noworodków, zwróć uwagę na następujące niuanse, które pomogą Ci znaleźć najlepsze rozwiązanie problemu:

  • jaki rodzaj karmienia powoduje kolkę u dziecka;
  • kiedy dokładnie pojawia się niepokój (pora dnia, związek z karmieniem lub inne wydarzenia);
  • kiedy ból jest najbardziej wyraźny;
  • jak długo trwają ataki itp.

Najważniejszą rzeczą, którą rodzice muszą zrozumieć i zaakceptować, jest to, że można złagodzić cierpienie dziecka, ale całkowite wyeliminowanie objawów kolki jelitowej u noworodków jest prawie niemożliwe. Okres ten należy przetrwać jedynie pomagając dziecku zmniejszyć bolesne objawy, eliminując negatywne czynniki, które można wyeliminować. Nie martw się: kolka niemowlęca nie stanowi zagrożenia. I pamiętajcie, że najlepszym lekarstwem na wszelkie choroby i kłopoty jest miłość, czułość, troska, spokój, a także matczyne piersi.

Bądź zdrowy i szczęśliwy!

Specjalnie dla - Margarity SOLOVIOVA