39 tydzień ciąży Pozycja płodu. Nieprzyjemne oznaki i objawy w tym okresie. Zmiany w kobiecym ciele

Ogólnie rzecz biorąc, do 39. tygodnia rozwój płodu jest już zakończony, wszystkie narządy są uformowane i pracują w trybie treningowym, są całkowicie gotowe do normalnego funkcjonowania poza macicą. A w ostatnich tygodniach przebywania w macicy płód intensywnie trenuje pracę narządów wewnętrznych, osiągając ich skoordynowaną i dobrze funkcjonującą aktywność.

Dziecko nie porusza się stale, z różną częstotliwością i intensywnością w ciągu dnia, ponieważ ma rytm snu i czuwania. Oznacza to, że płód na przemian śpi i budzi się. Odpowiednio, kiedy śpi, jest nieruchomy, a kiedy się budzi, porusza się. Prawie niemożliwe jest przewidzenie, kiedy dziecko będzie spać i kiedy się poruszać - ma swój własny harmonogram snu i czuwania. Istnieje jednak wiele ciekawych wzorców, biorąc pod uwagę, które z grubsza możemy przewidzieć, kiedy dziecko będzie się poruszało i kiedy będzie spało.

Kiedy więc mama aktywnie się porusza, na przykład idzie ulicą, pracuje w domu, czy okresowo wstaje i siada, jej brzuch kołysze się, co wywołuje u dziecka efekt choroby lokomocyjnej. Dlatego dziecko zwykle śpi i nie porusza się podczas ruchów matki. Po prostu kołysze go lekkie i ciągłe kołysanie brzucha. Ale gdy tylko matka usiądzie lub położy się, aby odpocząć, dziecko zaczyna się poruszać. Wyjaśnia to fakt, że w pozycji siedzącej lub leżącej brzuch matki nie kołysze się, nie ma efektu choroby lokomocyjnej, płód budzi się i zaczyna się poruszać. W związku z tym kobieta powinna spodziewać się bardziej aktywnych i częstszych ruchów dziecka, gdy jest w stanie całkowitego odpoczynku: odpoczywa, śpi itp. Ale kiedy sama matka aktywnie się porusza, możemy spodziewać się, że płód będzie leżał spokojnie i nie poruszał się.

Ponadto po jedzeniu przez matkę dziecko zwykle zaczyna się aktywnie poruszać. Wynika to z faktu, że wzrasta stężenie glukozy we krwi, którą wykorzystuje do wytworzenia energii, a następnie wydaje tę energię na swoje ruchy i ruchy.

Oprócz ruchów dziecka kobieta może okresowo odczuwać rytmiczne drżenie w brzuchu. Wszystko w porządku, dziecko po prostu czka. Taka czkawka nie jest niebezpieczna dla dziecka i zwykle szybko ustępuje.

Kobieta powinna codziennie odczuwać ruchy płodu, nie powinna jednak liczyć ich liczby co godzinę, gdyż wzbudzi to jedynie niepotrzebny niepokój i w żaden sposób nie pomoże zapanować nad stanem dziecka. Przecież, jak wspomniano powyżej, dziecko na przemian śpi i nie śpi, a o godzinie, w której śpi, częstotliwość ruchów będzie niska lub płód w ogóle się nie poruszy. Nie ma zatem potrzeby liczenia ruchów co godzinę, wystarczy policzyć ich liczbę w ciągu 12 godzin. Jeśli w ciągu 12 godzin płód poruszy się 10–12 razy, wszystko jest w porządku. Jeśli dziecko porusza się mniej niż 10 razy w ciągu 12 godzin, należy wezwać pogotowie i hospitalizować w szpitalu położniczym, aby lekarze mogli udzielić pomocy i uratować dziecko przed śmiercią.

USG i badania

Jeśli kobieta w ciągu całej ciąży nie została zbadana ani razu, można jej zlecić rutynowe badanie USG w celu oceny stanu macicy, szyjki macicy, łożyska, pępowiny i płodu, ustalenia położenia i prezentacji płodu, a także w celu ustalenia, czy rozwój dziecka jest prawidłowy.

Znacznie częściej w 39. tygodniu można przepisać kardiotokografię, która pozwala wykryć niedotlenienie płodu i zaburzenia spowodowane zaburzeniami krążenia w układzie matka-łożysko-płód. Jeśli podejrzewa się niedotlenienie płodu, przepisuje się KTG, aby szybko to potwierdzić i przeprowadzić wczesny poród, aby dziecko nie cierpiało przez pewien czas w macicy z powodu niedoboru tlenu.

Kardiotokografia w 39 tygodniu może zostać przepisana, jeśli kobieta cierpi na następujące schorzenia lub choroby:

• Podejrzenie pępowiny oplatającej szyję płodu;
• Nieprawidłowe bicie serca (szybkie lub rzadkie) u dziecka;
• Ukośne lub poprzeczne położenie płodu w macicy;
• Podejrzenie wad rozwojowych serca lub ośrodkowego układu nerwowego u płodu;
• Podejrzenie lub wcześniej zidentyfikowana patologia łożyska (przedwczesne starzenie się, mała grubość, łożysko przodujące);
• Jedna tętnica pępowinowa;
• Małowodzie lub wielowodzie;
• Stan przedrzucawkowy;
• Opóźnienie wzrostu płodu według fetometrii;
• Cukrzyca lub nadciśnienie u kobiety w ciąży;
• Konflikt Rh u kobiet z ujemnym czynnikiem Rh we krwi, identyfikowany na podstawie oznaczenia miana przeciwciał.

Ryzyko stanu przedrzucawkowego uważa się za wysokie, jeśli w moczu występuje białko. W takich sytuacjach zaleca się leczenie profilaktyczne mające na celu zapobieganie temu powikłaniu, polegające na przyjmowaniu wapnia (1 g dziennie do 40. tygodnia włącznie). Ryzyko stanu przedrzucawkowego uważa się za niskie, jeśli w moczu nie ma białka i w takim przypadku nie stosuje się leczenia zapobiegawczego.

Jeśli oprócz białka w moczu kobieta ma ciężki obrzęk, wysokie ciśnienie krwi i zaburzenia widzenia, takie jak migotanie plam i plam przed oczami, oznacza to obecność gestozy. A gestoza jest także poważnym powikłaniem ciąży, którego przebieg jest nieprzewidywalny: w każdej chwili stan kobiety może się tak pogorszyć, że zarówno ona, jak i płód umrą. Dlatego w przypadku wykrycia gestozy lekarz natychmiast kieruje kobietę do szpitala położniczego, gdzie położnicy przygotowują leki, aby organizm matki mógł wytrzymać poród, po którym następuje przedwczesny poród poprzez cesarskie cięcie lub wywołanie porodu naturalnego. Leczenie gestozy w 39. tygodniu jest bezużyteczne, ponieważ tego powikłania nie można wyleczyć, a można je wyeliminować jedynie poprzez przerwanie ciąży. A ponieważ w 39. tygodniu płód jest już dojrzały, możliwe jest przerwanie ciąży, eliminując w ten sposób powikłania dla matki i minimalizując ryzyko śmierci płodu.

Wykrycie w osadzie moczu leukocytów, czerwonych krwinek, wałeczków, śluzu, bakterii lub komórek nabłonkowych jest oznaką chorób układu moczowego. W takim przypadku konieczne jest poddanie się leczeniu przed porodem, aby nie zarazić dziecka i normalnie przejść proces porodu.

Nie ma potrzeby wykonywania żadnych innych badań w 39. tygodniu, chyba że zaleci je lekarz.

Wizyta u położnika-ginekologa

Do lekarza należy zabrać ze sobą dokumenty oraz wszystkie wyniki badań i badań, których lekarz jeszcze nie widział – na ich podstawie wyciągnie wniosek, czy należy jechać do szpitala położniczego na poród, czy też należy może donosić ciążę w domu, czekając na naturalny początek porodu.

Na początku wizyty lekarz zadaje szereg pytań, które pozwalają rozpoznać oznaki powikłań ciąży, a także ocenić stan kobiety, płodu i jego gotowość do porodu. Podczas rozmowy położnik-ginekolog zazwyczaj zadaje pytania w następujący sposób:

• Jakie objawy niepokoją kobietę, jak często się pojawiają, co je prowokuje, jak można je powstrzymać?
• Jak często kobieta odczuwa ruchy płodu, ile ruchów odczuwa w ciągu 12 godzin, kiedy ostatni raz czuła ruchy dziecka?
• Czy odczuwasz krwawe upławy?
• Czy zmienił się charakter wydzieliny, czy było w niej coś niezwykłego, czy wystąpiła wydzielina powodująca dyskomfort, ból, swędzenie lub pieczenie?
• Jaki jest charakter wydzieliny z dróg rodnych (kolor, zapach, ilość, konsystencja, zanieczyszczenia itp.)?
• Czy z pochwy czasami wypływa stosunkowo duża ilość mętnej, żółtawej wody o słodkim smaku i zapachu (słodkość powoduje, że skóra w kroczu i wewnętrznej stronie ud staje się lepka)?
• Czy występuje uczucie wilgoci w kroczu lub okresowe niewyjaśnione zmoczenie bielizny?
• Czy miewasz częste lub uporczywe bóle głowy?
• Czy występują zaburzenia widzenia, takie jak migotanie much, plamki, błyski, przezroczyste spirale przed oczami?
• Czy występuje zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie lub swędzenie w okolicy narządów płciowych?
• Czy odczuwasz ból i/lub pieczenie podczas oddawania moczu oraz ból w dolnej części pleców?
• Jaka jest natura bólów brzucha, jak zmieniły się w ciągu ostatniego tygodnia, kiedy występują, jak długo trwają, co powoduje, że ustępują?
• Czy odczuwasz nagły, silny obrzęk dłoni i twarzy?

Badanie piersi wykonuje się w celu oceny jej stanu i gotowości do karmienia piersią, a także w celu wykrycia guzków i zapalenia sutka. Badane są nogi w celu identyfikacji żylaków i oceny stopnia obrzęku. Skórę bada się w celu wykrycia wysypki, zaczerwienienia lub stanu zapalnego. Bada się przednią ścianę brzucha w celu oceny stopnia elastyczności mięśni, obecności rozbieżności i przepuklin.

Jeśli kobieta cierpi na silne obrzęki, zmęczenie i ból nóg, lekarz może zalecić jej noszenie odzieży uciskowej, a także dobrać odpowiedni rozmiar i stopień ucisku. Jeśli kobieta cierpi na żylaki, musi nosić odzież uciskową, ponieważ przy tej patologii ryzyko zakrzepicy podczas porodu jest bardzo wysokie. Noszenie odzieży uciskowej może zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego niebezpiecznego powikłania.

Następnie lekarz przeprowadza zewnętrzne badanie położnicze, które polega na osłuchaniu tonów serca płodu, zliczeniu akcji serca, ustaleniu położenia i prezentacji płodu, zmierzeniu obwodu brzucha i wysokości dna macicy.

Za pomocą stetoskopu położniczego przyłożonego do brzucha lekarz osłuchuje tony serca dziecka, określa jego dźwięczność, rytm, obecność szumów, liczy tętno. Ta prosta metoda pozwala zidentyfikować i podejrzewać niedotlenienie płodu, splątanie pępowiny wokół szyi i szereg innych patologii. Jeśli podczas słuchania tonów serca lekarz podejrzewa obecność jakiejkolwiek patologii u płodu, kobieta zostaje skierowana na dodatkowe badania (USG, KTG, Doppler itp.), Które wyjaśnią istniejące choroby lub rozwieją wszelkie podejrzenia co do nich, ujawniając, że dziecko jest zdrowe

Pozycję i prezentację płodu określa się ręcznie, dotykając główki i pośladka przez przednią ścianę brzucha. Znajomość pozycji i wyglądu zbliżającego się porodu jest ważna; parametry te są ważne przy wyborze właściwej taktyki porodu.

Przez pozycję rozumie się ułożenie dziecka w macicy – ​​wzdłuż macicy, jej szerokości lub po przekątnej. Jeśli płód spoczywa jednym końcem (głową) po jednej stronie, a drugim (tyłkiem) po drugiej stronie, a tyłek i głowa znajdują się na tym samym poziomie, wówczas znajduje się on w macicy na szerokości i w tej pozycji nazywa się poprzecznym. Jeśli płód opiera głowę po jednej stronie, a tyłek po drugiej, ale tyłek i głowa znajdują się na różnych poziomach, wówczas znajduje się on w macicy po przekątnej i tę pozycję nazywa się ukośną. Ukośne i poprzeczne położenie płodu uważane jest za patologiczne, nieprawidłowe - od nich normalny poród naturalnymi sposobami jest niemożliwy. Dlatego też, jeśli przed porodem dziecko nie przewróci się z pozycji ukośnej lub poprzecznej, kobieta urodzi przez cesarskie cięcie.

Kiedy płód znajduje się w macicy na całej jej długości, z jednym końcem (głowa/tyłek) opartym na przeponie, a drugim w miednicy, wówczas położenie to nazywa się podłużnym. To pozycja podłużna jest uważana za normalną - z niej możliwy jest normalny poród naturalnymi środkami.

W przypadku pozycji podłużnej określa się także prezentację płodu, przez co rozumiemy, która część płodu (głowa czy pośladek) znajduje się w miednicy małej. Jeśli głowa znajduje się w miednicy małej, wówczas prezentacja jest głowowa i w tym przypadku dziecko urodzi się głową jako pierwszą. Jeśli tyłek znajduje się w miednicy małej, wówczas prezentacja jest pośladkowa i w tym przypadku dziecko będzie musiało najpierw urodzić się nogami.

Po ustaleniu położenia i prezentacji lekarz mierzy obwód brzucha i wysokość dna macicy (FHH) za pomocą zwykłej taśmy centymetrowej. Obwód brzucha w 39. tygodniu wynosi 94–99 cm, wkładka w 39. tygodniu wynosi średnio 34–35 cm, ale może wynosić od 33 do 38 cm, w zależności od indywidualnych cech kobiety.

Należy zauważyć, że w 39. tygodniu brzuch powinien już lekko opadać, ponieważ głowa lub tyłek płodu wchodzi do miednicy i naciska na kości miednicy, przygotowując się na nadchodzący poród. Ze względu na to, że dziecko schodzi w dół brzucha, a u kobiety cały brzuch, a VSDM maleje, parametr ten okazuje się mniejszy niż w 36. tygodniu. Jednak nie u każdej kobiety w ostatnim miesiącu ciąży pojawia się opadający brzuch. Niektóre kobiety chodzą z wysoko uniesionymi brzuchami aż do porodu. Z reguły brzuch nie opada u kobiet z wąską miednicą, ponieważ w głowie lub pośladku płodu nie ma wystarczającej przestrzeni pomiędzy zbyt blisko siebie położonymi kośćmi miednicy.

Po badaniu i przesłuchaniu lekarz w razie potrzeby przeprowadza badanie ginekologiczne i pobiera wymazy. Manipulacje te wykonuje się tylko wtedy, gdy jest to konieczne, na przykład jeśli kobiecie dokucza dyskomfort w narządach płciowych lub jeśli wymaga wcześniejszej hospitalizacji w szpitalu położniczym. Z reguły przed hospitalizacją wykonuje się badanie ginekologiczne w celu oceny stanu, stopnia dojrzałości, rozwarcia szyjki macicy i jej gotowości do porodu.

Na podstawie wszystkich danych z badań, testów i badań lekarz wyciąga wniosek na temat stanu kobiety i konieczności hospitalizacji prenatalnej. Tak więc, jeśli ciąża przebiegała z powikłaniami lub w 39. tygodniu wykryto drobne nieprawidłowości, kobieta kierowana jest na hospitalizację prenatalną, aby w warunkach szpitala położniczego lekarze przygotowali jej ciało do porodu i wybrali optymalną taktykę i termin dostawy.

Jeśli jednak ciąża przebiegała prawidłowo, lekarz decyduje, że kobieta może donosić ciążę w domu i udać się do szpitala położniczego dopiero wtedy, gdy zaczną się skurcze. W takim przypadku lekarz-położnik-ginekolog wyznacza termin kolejnej wizyty, która przypada na 40. tydzień.

Znaki ostrzegawcze

W 39 tygodniu ciąży następujące objawy ostrzegawcze to:

• Krwawa wydzielina z pochwy w dowolnej ilości i o dowolnym charakterze (kolor, zapach, konsystencja itp.);
• Obfita wydzielina z pochwy (może wyglądać jak mimowolny mocz);
• Często występujący ból głowy, który łączy się z zaburzeniami widzenia w postaci migających plamek, rozbłysków i plamek przed oczami;
• Wymioty, szczególnie powtarzające się;
• Nagły, silny obrzęk twarzy lub dłoni;
• Podwyższona temperatura ciała powyżej 38 o C;
• Swędzenie i/lub pieczenie pochwy lub krocza;
• Pieczenie i/lub ból podczas oddawania moczu;
• Silny ból brzucha, który nie ustępuje z biegiem czasu i w stanie całkowitego spoczynku;
• Silny cios w brzuch dowolnego pochodzenia (na przykład upadek na brzuch, uderzenie w brzuch ręką lub przedmiotem);
• Pojawienie się więcej niż 4 – 5 skurczów w ciągu godziny;
• Brak ruchów płodu lub mniej niż 10 ruchów płodu w ciągu ostatnich 12 godzin.

Odczucia, oznaki ciąży i zmiany w stanie organizmu

Przede wszystkim należy skupić się na fakcie, że w 39 tygodniu normalne, ale nieprzyjemne odczucia z przewodu pokarmowego i płuc nie przeszkadzają już kobiecie, ponieważ macica opadła i nie naciska już z taką siłą na płuca , przepona, żołądek, górne jelita i inne narządy zlokalizowane powyżej pępka. W rezultacie w 39. tygodniu zgaga, odbijanie, zaburzenia trawienia (wzdęcia, wzdęcia itp.) i problemy z oddychaniem (częsta duszność, niemożność wzięcia głębokiego oddechu, napady braku powietrza) albo nie występują, albo bardzo rzadkie.

Ponadto zmniejszenie ciśnienia macicy na jelicie cienkim i wzrost tego nacisku na odbytnicę prowadzi do tego, że zaparcia ustępują, ale wypróżnienia często pojawiają się przy nieuformowanej, miękkiej, papkowatej lub rzadziej kiełbasie -jak stołki. Wyjaśnia to fakt, że bolus pokarmowy przechodzi teraz przez jelito cienkie bez opóźnienia, a powiększona macica nie wywiera na nią tak dużego nacisku. Ale kiedy zawartość dotrze do odbytnicy, nie może się w niej gromadzić, ponieważ macica wywiera bardzo duży nacisk na ten odcinek, co zmusza jelita do opróżniania się dość często i niezbyt dużymi porcjami. Czasami wyjścia do toalety są tak częste, że przypominają chorobę niedźwiedzia.

Jednak oprócz pewnej ulgi spowodowanej obniżeniem brzucha i wejściem głowy lub pośladka płodu do miednicy małej, kobieta w 39. tygodniu doświadcza również innych wrażeń, których wcześniej nie było. Te nowe odczucia, a także zanik innych, które były wcześniej obecne, są spowodowane wejściem główki lub pośladka płodu do miednicy małej i ich uciskiem na kości miednicy, narządy wewnętrzne i tkanki miękkie zlokalizowane poniżej pępka.

Po pierwsze, obecność głowy lub pośladka w miednicy małej powoduje silne uczucie ucisku, ciężkości i wzdęcia w podbrzuszu i kroczu. Niektóre kobiety wyczuwają nawet głowę lub pośladek płodu w miednicy, między udami, ponieważ bardzo mocno naciska i rozszerza krocze. Nacisk głowy lub pośladka płodu na kości miednicy i krocze wywołuje dość silne, wyraźnie zauważalne i nieprzyjemne bóle bólowe, ciągnące, kłujące i strzelające w podbrzuszu, kości krzyżowej i dolnej części pleców. Bóle te często promieniują do nóg i powodują trudności w chodzeniu.

Po drugie, ucisk macicy na otaczające tkanki często prowadzi do ucisku nerwu udowego, w wyniku czego kobieta cierpi na uporczywy ból w okolicy kości krzyżowej i tylnej części nogi aż do kolana.

Po trzecie, jeszcze większy nacisk macicy na pęcherz prowadzi do częstego oddawania moczu w małych porcjach - narząd po prostu nie jest w stanie zgromadzić większej ilości moczu z powodu braku wolnej przestrzeni w miednicy. Aby zmniejszyć częstotliwość wizyt w toalecie, podczas oddawania moczu należy lekko pochylić się do przodu i oddawać mocz powoli. Sprzyja to pełniejszemu opróżnieniu pęcherza i w związku z tym nieco ogranicza wizyty w toalecie z naturalnej potrzeby.

Powyższe odczucia, będące konsekwencją opuszczenia głowy w miednicę, są całkowicie normalne, chociaż nieprzyjemne, a ponadto wskazują na zbliżanie się porodu, będąc ich zwiastunem.

W 39. tygodniu szyjka macicy zaczyna się skracać, mięknąć i częściowo rozszerzać, tak że może przejść przez nią czubek palca położnika.

Oprócz opisanych nowych wrażeń, kobieta w 39 tygodniu ma również stare, które pojawiły się na początku trzeciego trymestru i pozostają do porodu. Tak jak poprzednio, w 39. tygodniu pojawiają się odczucia spowodowane zwiększoną objętością krwi i płynów w tkankach, dużym obciążeniem układu sercowo-naczyniowego i intensywnym metabolizmem (okresowe uczucie ciepła w całym ciele, wzmożona potliwość, zatkane uszy, obrzęk , krwawienie z nosa i dziąseł). Spośród powyższych objawów tylko obrzęk może być normalny lub patologiczny, podczas gdy wszystkie inne są całkowicie normalne i fizjologiczne.

Jeśli obrzęk jest normalny, nie trzeba nic robić – nie jest on niebezpieczny i ustąpi na 1–2 tygodnie przed porodem lub po porodzie. A jeśli obrzęk jest patologiczny, oznacza to obecność choroby iw tym przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja w szpitalu położniczym. Odróżnienie obrzęku normalnego od patologicznego jest stosunkowo proste: obrzęk patologiczny narasta z czasem, często pojawia się nagle na dłoniach i twarzy i może towarzyszyć mu białko w moczu. Ale normalny obrzęk może być zlokalizowany na dowolnej części ciała, nigdy nie pojawia się nagle na dłoniach i twarzy i praktycznie nie zwiększa się z czasem, pozostając na tym samym poziomie.

Silny nacisk na kości miednicy, bioder i nóg, rozciągnięcie więzadeł i ścięgien, a także wysunięcie brzucha do przodu powoduje ból pleców, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, bioder, łon i miednicy oraz dyskomfort podczas chodzenia, które mogą być zarówno patologiczne, jak i normalne. Normalny ból tej lokalizacji występuje u wszystkich kobiet w ciąży z różnym stopniem nasilenia i różną częstotliwością. I łatwo jest odróżnić patologiczny ból pleców, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, bioder, łon i miednicy od normalnych: jeśli ból ustępuje po odpoczynku, jest to normalne, a jeśli nie zmniejsza się, to jest patologiczne. W związku z tym, jeśli we wskazanych lokalizacjach występuje normalny ból, należy częściej odpoczywać w pozycji leżącej na lewym boku i wstawać na czworakach przez 10–15 minut. Ale jeśli ból jest patologiczny, należy udać się do lekarza w celu diagnozy i terapii.

Ból nóg jest częstym uczuciem kobiet w 39. tygodniu ciąży i może być normalny lub patologiczny. Normalny ból nóg jest spowodowany obrzękiem i dużym obciążeniem pracą i zawsze ustępuje lub ustępuje po odpoczynku. Dlatego, aby zminimalizować ból nóg, należy kilka razy dziennie odpocząć z uniesionymi nogami, nie nosić butów na obcasie, nie podnosić ciężarów, nie siadać na krzesłach bez oparcia, nie stać ani chodzić przez długi czas i nie wykonywać innych czynności zwiększających obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego.

Objawem patologicznego bólu nóg są skurcze mięśni łydek, gdy się pojawią, należy przyciągnąć stopę do siebie i przytrzymać ją w tej pozycji do ustąpienia bólu, a następnie masować łydkę. Możliwą przyczyną skurczów może być niedobór wapnia, witaminy B12, niskie stężenie glukozy we krwi i silny nacisk na nogi. Dlatego, aby zapobiec ich wystąpieniu, zaleca się przyjmowanie suplementów wapnia, witamin z grupy B i unikanie dużego obciążenia nóg.

Często w 39. tygodniu kobiety odczuwają okresowe uczucie drętwienia rąk i nóg, które jest spowodowane nieznanymi przyczynami, ale nie jest niebezpieczne.

Często w 39. tygodniu kobiety cierpią na bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia, które mogą być normalne i patologiczne. Co więcej, główna różnica między objawami normalnymi i patologicznymi polega na tym, że zmniejszają się one lub znikają po odpoczynku w ciemnym, chłodnym pomieszczeniu. Normalne bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia są wywoływane przez niskie ciśnienie krwi, typowe dla kobiet w ciąży w zaawansowanych stadiach, a także anemię, głód i duże obciążenie naczyń krwionośnych. Patologiczne bóle głowy, omdlenia i zawroty głowy (a czasem drgawki) są spowodowane zespołem ucisku żyły głównej dolnej, w którym niedostateczna ilość krwi przepływa do serca, płuc i mózgu, gromadząc się w nogach w wyniku ucisku żyły głównej dolnej. W przypadku zespołu ucisku żyły głównej dolnej objawy nie ustępują po odpoczynku, a w pozycji leżącej mogą się jedynie nasilać. Jeśli podejrzewasz zespół ucisku żyły głównej dolnej, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.

W związku z tym, aby złagodzić normalne bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia, należy częściej odpoczywać w chłodnym i ciemnym pomieszczeniu, a aby zapobiec rozwojowi zespołu ucisku żyły głównej dolnej, należy leżeć tylko na boku, nie na brzuchu plecami, nie siadaj ze skrzyżowanymi nogami i unikaj pozycji, w których naczynia krwionośne nóg mogą zostać mocno ściśnięte.

Silne rozciąganie skóry powoduje swędzenie, rozstępy, wysypkę i suchość skóry na brzuchu, udach i bokach. Co więcej, rozstępy i suchość skóry są zawsze normalne, ale swędzenie i wysypki mogą być zarówno normalne, jak i patologiczne. Patologiczne swędzenie i wysypkę łatwo odróżnić od normalnych – z czasem nasilają się i rozprzestrzeniają na inne obszary skóry. A normalne swędzenie i wysypki nie nasilają się i nie atakują nowych obszarów skóry.

Zatem jeśli masz normalne rozstępy, suchą skórę, swędzenie i wysypkę, nie musisz nic robić, a jedynie, aby zmniejszyć ich nasilenie, regularnie smaruj skórę brzucha, boków i ud odżywczym kremem, specjalnymi kosmetykami lub oleje roślinne (na przykład oliwkowy, słonecznikowy, migdałowy, sezamowy, siemię lniane, olej z pestek winogron). Jeśli pojawi się patologiczny świąd i wysypka, należy skonsultować się z lekarzem.

Krwawienie

Oznacza to, że jeśli w 39 tygodniu ciąży pojawi się krew z dróg rodnych, należy natychmiast wezwać pogotowie i zgłosić się do szpitala położniczego, aby lekarze mogli przeprowadzić niezbędne zabiegi, aby uratować kobietę i dziecko. Po wezwaniu lekarzy należy zabrać dokumenty i iść spać. Nie możesz chodzić po domu i zbierać rzeczy, ponieważ każda aktywność fizyczna powoduje zwiększone krwawienie. Dlatego na lekarzy należy czekać w pozycji leżącej.

Macica i brzuch

Obwód brzucha w 39. tygodniu wynosi 94–99 cm, a sam brzuch wystaje bardzo do przodu. Występ ten osiąga się dzięki rozluźnieniu mięśni brzucha i przechyleniu macicy do przodu.

Skóra na brzuchu jest mocno rozciągnięta, w efekcie czego często się łuszczy, swędzi, mogą pojawiać się wysypki i rozstępy. Na środku brzucha, od pępka w dół, znajduje się szeroki ciemny pasek, który dzieli brzuch na dwie połowy. Linia ta zniknie po porodzie. Pępek zaczął wyglądać jak rozciągnięty bezkształtny okrąg, a nawet skierowany na zewnątrz. Jednak po porodzie pępek powróci do swojego rozmiaru i kształtu.

Podczas treningu przed porodem macica okresowo się kurczy, co kobieta odczuwa jako fałszywe skurcze. Takie skurcze mają charakter podobny do bólu podczas menstruacji, tylko są silniejsze. Występują kilka razy w ciągu dnia, są dość bolesne, krótkotrwałe i nieregularne.

Ból brzucha i innych części ciała

Po pierwsze, z powodu obniżenia głowy lub pośladka płodu do miednicy małej, u kobiety zmniejsza się nasilenie i częstotliwość bólu żeber i podżebrza, ale ból pojawia się w kroczu, a ból brzucha zmienia swój charakter w porównaniu z tym, co był w 36 tygodniu.

Ból w podbrzuszu i żebrach ustępuje lub zmniejsza się, ponieważ dziecko nie sięga już nogami do tych części ciała, gdy się porusza. Ból brzucha zmienia swój charakter, ponieważ główka lub pośladek płodu schodzi do miednicy i uciska inne części brzucha, a także dlatego, że macica kurczy się częściej i aktywniej, przygotowując się do porodu. Tak więc w 39. tygodniu ból wynikający z ucisku macicy i głowy płodu jest zlokalizowany w podbrzuszu i ma charakter ciągnący, bolesny, a czasem strzelający i kłujący. Taki ból brzucha jest normalny i zwiastuje rychły początek porodu.

Ból brzucha spowodowany ruchami dziecka jest również normalny. Ale w tym przypadku ból może być zlokalizowany w dowolnej części brzucha, jest ostry, silny, kłujący, ale trwa krótko. Ponadto ból brzucha pojawiający się przy zmianie postawy, nagłej próbie wstania lub siadania jest normalny. Bez wątpienia ból brzucha wywołany skurczami treningowymi, które stały się już dość długie i wrażliwe, jest całkowicie normalny, choć nadal pozostaje nieregularny.

Jeśli odczuwasz normalny ból brzucha, nie musisz robić nic innego, jak kilka razy dziennie odpoczywać, leżąc na boku lub stojąc na czworakach przez 10 do 15 minut.

Niestety ból brzucha może być nie tylko normalny, ale także patologiczny, odzwierciedlający rozwój niektórych chorób. Ból normalny, w odróżnieniu od bólu patologicznego, nigdy nie nasila się z biegiem czasu, nie zmniejsza się ani nie zanika po odpoczynku w pozycji leżącej na boku lub stojącej na czworakach. Jednak ból patologiczny nasila się z czasem, nie zmniejsza się po odpoczynku, może być zlokalizowany w dowolnej części brzucha, ma charakter ciągnący, bolesny, tnący lub ostry skurczowy i łączy się z bólem krzyża, podwyższoną temperaturą ciała, krwią z pochwy , duże ilości mętnej wody lub gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia. Jeśli pojawi się patologiczny ból brzucha, należy pilnie wezwać pogotowie i zostać przyjęty do szpitala, ponieważ w tym przypadku konieczna jest wykwalifikowana opieka medyczna, która uratuje życie i zdrowie zarówno kobiety, jak i płodu.

Z powodu nacisku głowy płodu na kości i tkanki miednicy kobieta w 39. tygodniu odczuwa uczucie pełności, ucisku, ciężkości i dokuczliwy ból w kroczu, kościach miednicy, łonie, w sacrum i dolna część pleców. Niektóre kobiety czują nawet, jak głowa płodu mocno naciska na tkankę między ich udami. Ból krocza i łon często promieniuje do nóg, zwłaszcza podczas chodzenia. Ból promieniujący do nóg ma charakter ostrych i silnych strzelań, które są bardzo nieprzyjemne. Ponadto nacisk głowy na kości miednicy oraz otaczające tkanki i narządy powoduje, że kobieta może odczuwać ból boku, brzucha i pleców podczas zmiany pozycji lub próby nagłego wstania. Ból, uczucie ciężkości, ucisk i rozciągnięcie krocza, kości miednicy, kości łonowej, kości krzyżowej i dolnej części pleców są normalne. Powstają w wyniku naturalnego procesu, a nie jakiejkolwiek choroby. Dlatego jeśli masz takie odczucia, nie musisz nic robić, po prostu kilka razy dziennie odpocznij w pozycji leżącej na boku lub stojąc na czworakach.

Duże obciążenie kości, stawów i mięśni, rozbieżność kości miednicy na boki, zmiękczenie więzadeł i ścięgien, a także wysunięcie brzucha do przodu powodują ból kości miednicy, bioder, pleców, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, stawy biodrowe, nogi, łono i krocze, a także dyskomfort podczas chodzenia. Bóle te są normalne, nie wskazują na patologię i dlatego nie wymagają leczenia. Aby je zminimalizować, zaleca się kilka razy dziennie odpoczywać leżąc na boku lub stojąc na czworakach. Ból ustępuje po zmniejszeniu obciążenia.

Jednak niestety ból łon, kości krzyżowej, nóg i dolnej części pleców nie zawsze jest normalny. Jeśli ból w okolicy łonowej łączy się z „kaczym chodzeniem” i nie zmniejsza się po odpoczynku, jest to ból patologiczny, który jest oznaką zapalenia spojenia łonowego (zapalenie spojenia łonowego). Ból dolnej części pleców uważa się za patologiczny, spowodowany chorobami układu moczowego, jeśli towarzyszy mu ból podczas oddawania moczu i/lub podwyższona temperatura ciała. Ból kości krzyżowej o charakterze kłującym i tnącym, promieniujący do nogi i nie ustępujący na minutę, jest również patologiczny. Z reguły taki ból występuje z powodu uszczypnięcia nerwu kulszowego (

W 39. tygodniu ciąży od poczęcia dziecka minęło 37 pełnych tygodni, według kalendarza księżycowego trwa ostatni dziesiąty miesiąc ciąży.

Zmiany u płodu

Przychodzi taki moment, że płód w 39. tygodniu ciąży jest w każdej chwili gotowy na narodziny. Zajmuje stałe miejsce w macicy i nie będzie już w stanie go zmienić przed porodem. Obecna część ciała (położona bliżej wyjścia - jest to głowa lub koniec miednicy) została już opuszczona do miednicy małej. Jeśli dziecko w brzuchu w 39 tygodniu ciąży znajduje się w pozycji poprzecznej (jest to bardzo rzadkie, ale się zdarza), poród naturalny jest niemożliwy i nie da się uniknąć cięcia cesarskiego.

Kości czaszki płodu w tym czasie są miękkie, giętkie, pomiędzy nimi znajdują się szwy i ciemiączka wykonane z jeszcze bardziej giętkiej tkanki łącznej. Dzięki szwom i ciemiączkom, gdy głowa przechodzi przez kanał rodny, zostaje ona skonfigurowana i nieco zmniejszona. Zaraz po urodzeniu głowa może wyglądać na lekko wydłużoną lub zmienioną w kształcie, ale po kilku dniach kości wracają do normalnej pozycji.

Dziecko urosło do 51–52 cm długości i waży od 3200 do 3600 g. Jego waga i wzrost zależą od warunków, w jakich dorastało w macicy oraz od budowy ciała rodziców.

Wygląd płodu w 39 tygodniu ciąży odpowiada noworodkowi urodzonemu w terminie. Dziecko przebywa w jamie macicy w pozycji embrionalnej, która będzie dla niego charakterystyczna przez jakiś czas po urodzeniu. Ruchy płodu w brzuchu w 39 tygodniu ciąży są regularne i bardziej celowe - dziecko może bawić się palcami lub pępowiną, dotykać twarzy i ciała oraz ścianek macicy. Monitorowanie aktywności dziecka poprzez jego ruchy jest bardzo ważne, powinno ich być co najmniej 10 w ciągu 12 godzin.

39 tydzień ciąży to okres, w którym u chłopców należy obniżyć jądra do moszny. Jeśli tak się nie stanie, możemy mówić o jednostronnym lub obustronnym wnętrostwie.

Zmiany w organizmie kobiety w 39 tygodniu ciąży

W 39 tygodniu ciąży mogą pojawić się oznaki porodu:

• Usunięcie czopa śluzowego;
• Okresowe napięcie w podbrzuszu;
• Obniżenie brzucha.

Jeśli brzuch nie spadł wcześniej, może się to zdarzyć w 39 tygodniu ciąży. Teraz wysokość dna macicy nad łonem wynosi około 34 - 35 cm, kobieta zauważa pod tym względem poprawę samopoczucia i łatwiejsze oddychanie, ponieważ macica przestaje wywierać nacisk na przeponę z tą samą siłą.

W 39. tygodniu ciąży wydzielina z dróg rodnych dość dużej ilości śluzu, konsystencją i wyglądem przypominającym białko jajka, świadczy o przejściu czopa śluzowego. Czasami pojawiają się smugi krwi, jest to znak, że szyjka macicy zaczęła się rozszerzać. Wypływ płynu owodniowego objawia się uwolnieniem dużej ilości bezbarwnego i bezwonnego płynu z pochwy w 39. tygodniu ciąży. Jeśli u płodu w macicy zabrakło tlenu lub doszło do infekcji, woda może mieć zielonkawy kolor i nieprzyjemny zapach.

Z powodu opadania prezentującej części płodu kobieta w ciąży może zacząć odczuwać zaparcia i częste oddawanie moczu. Na tym etapie ważne jest, aby nie przeoczyć początku infekcji dróg moczowych. Zwykle ze względu na zwiększoną częstotliwość oddawania moczu w 39 tygodniu ciąży ból nie powinien występować.

Pomimo tego, że ciąża dobiega końca, w 39 tygodniu ciąży istnieje ryzyko rozwoju późnej gestozy. Jego główne cechy to:

• Pogorszenie stanu zdrowia;
• Ból głowy;
• Zwiększone ciśnienie krwi;
• Obrzęk;
• Zbyt duży przyrost masy ciała.

Kiedy poród jest bardzo bliski, kobieta w ciąży może doświadczyć ataku biegunki. W ten sposób ciało kobiety przygotowuje się do porodu, więc nie należy się tego bać. Początek porodu może nastąpić w jednym z dwóch scenariuszy – albo zaczynają się skurcze, albo najpierw pęka płyn owodniowy.

Kobieta w ciąży w 39 tygodniu najczęściej jest już zaznajomiona ze skurczami treningowymi, początek porodu charakteryzuje się skróceniem czasu pomiędzy nimi oraz regularnością ich występowania.

Film z YouTube na temat artykułu:

Każda ciąża jest indywidualna, a przewidywany termin porodu jest jedynie umową, która jest obliczana z uwzględnieniem daty rozpoczęcia ostatniej miesiączki. Jeśli dziecko jeszcze się nie urodziło, a 39. tydzień ciąży (41. położniczy) trwa, nie martw się. Takie lekkie przedawkowanie jest dopuszczalne. W jakich sytuacjach należy przyspieszyć poród?

39. tydzień ciąży od poczęcia nie jest jeszcze długim okresem poporodowym, dlatego kobieta może pozostać w domu i trafiać do szpitala położniczego dopiero w przypadku wystąpienia skurczów lub wycieku płynu owodniowego. Zwykle do tego okresu dochodzą te, których ciąża przebiegała fizjologicznie i nie było wskazań do wcześniejszego porodu. Główne parametry rozwoju ciąży na tym etapie znajdują odzwierciedlenie w tabeli.

Tabela - Ciekawe fakty

Co dzieje się z płodem

Dziecko jest całkowicie gotowe do narodzin. Jego waga średnio osiąga 3200-3500 g. Masa ciała dużych dzieci może wynosić 4000 g lub więcej. Wysokość waha się od 52-56 cm i jest to tylko liczba przybliżona. Wszystkie układy ciała dziecka są już ukształtowane i gotowe do istnienia poza łonem matki, nie dzieje się już nic istotnego:

• główne narządy - wątroba, nerki, trzustka, serce - w pełni radzą sobie ze swoimi zadaniami;
• Maszyna pomagająca oddychać- w płucach zgromadził się już środek powierzchniowo czynny, który po urodzeniu sprzyja aktywnemu, niezależnemu oddychaniu;
• przewód pokarmowy - jest w stanie trawić mleko matki, w jelitach zgromadził się już pierwotny smolisty kał, smółka, której dziecko pozbędzie się już w pierwszym dniu po urodzeniu;
• ośrodkowy układ nerwowy- teraz i wraz z narodzinami dziecka jej stan stale się poprawia;
• odporność - komórki odpornościowe matki są aktywnie przenoszone do płodu, ponieważ po porodzie szczególnie potrzebuje on przeciwciał, które mogą chronić go przed patogennymi mikroorganizmami.

Kości dziecka nadal mineralizują się, a ciemiączka stają się gęstsze. Podczas przejścia przez kanał rodny obwód głowy praktycznie się nie zmienia, dlatego ciąży donoszonej towarzyszy większe prawdopodobieństwo porodów skomplikowanych i częściej wykonuje się cesarskie cięcie.

Wygląd

Skóra dziecka ma delikatny różowy odcień. Całkowicie zniknął z niego puch (lanugo) i oryginalny smar, który może pozostać jedynie w funkcjonalnych fałdach. Wiele dzieci ma już włosy przed porodem. Niemal każdemu dziecku rosną paznokcie, którymi mogą się drapać jeszcze w łonie matki. Wykształciła się warstwa podskórna, dzięki czemu na ciele dziecka nie ma już „zmarszczek”. Twarz nabiera indywidualnych cech.

Ruchy i aktywność

W 39. tygodniu ciąży płód przybrał już maksymalną wagę i urósł, dlatego w łonie matki jest mu ciasno. Dziecko nadal się porusza, ale obecnie jego aktywność ogranicza się do pchania kończyn i obracania główki. Ręce i nogi są dociśnięte do ciała, jest to pozycja najkorzystniejsza dla procesu porodu. Przyszła mama powinna nadal kontrolować ruchy. Powinno ich być co najmniej dziesięć dziennie.

Lokalizacja

Zwykle w 39. tygodniu ciąży płód leży głową w dół wzdłuż macicy. Jest to najwygodniejsza pozycja do przejścia przez kanał rodny. Jeśli dziecko zapadło się w miednicę, kobieta jest przydzielana do porodu przez cesarskie cięcie. Jeżeli masa płodu jest niska, a ciąża się powtarza, dopuszcza się poród naturalny. Przypadki poprzecznego lub skośnego ułożenia płodu rodzi się zwykle w 39-40 tygodniu położniczym. Jeśli zostaną wykryte, wykonuje się cesarskie cięcie.

Oznaki poporodowości

Możesz określić, czy kobieta była w ciąży, czy nie, obserwując objawy podczas porodu lub po nim. Są one następujące:

• małowodzie;
• brak smaru przypominającego ser;
• masa owoców około 4000 g;
• długie paznokcie i włosy na głowie;
• gęste kości czaszki i zmniejszony rozmiar ciemiączków;
• skóra zielonkawa lub żółtawa.

Stan matki

W 41. tygodniu położniczym u przyszłej matki nie występują żadne istotne zmiany. Jeśli wcześniej coś ją niepokoiło, objawy mogą się nasilić, np. nasilić się hemoroidy lub pojawić się ból pleców.

Teraz myśli przyszłej matki skupiają się na temacie porodu. To ekscytujący okres, ponieważ poród może rozpocząć się w każdej chwili.

Jeśli brzuch kobiety nie opadał wcześniej, dzieje się to teraz. Pod wpływem hormonów szyjka macicy w dalszym ciągu przygotowuje się do porodu: w 39 tygodniu ciąży skraca się i mięknie, a kanał szyjki macicy otwiera się.

Zmniejsza się ilość płynu owodniowego, może on mieć barwę żółtą lub nawet zielonkawą, co jest oznaką ciąży po terminie i wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu.

Dyskomfort

Oprócz podniecenia i niepokoju kobieta doświadcza wielu innych wrażeń.

• Fałszywe skurcze. Dają się one coraz częściej odczuć, czasem trudno je odróżnić od fizjologicznych. Okresowo żołądek „twardnieje” w 39. tygodniu ciąży - napięcie pojawia się podczas głaskania lub aktywności fizycznej.
• Nacisk na krocze. Opadające dziecko wywiera dodatkowy nacisk na okolicę krocza, a ból może promieniować do kończyn dolnych i dolnej części pleców.
• Kopanie dziecka. Pomimo tego, że ciśnienie na przeponę spadło, a żołądek nieco się opadł, dziecko może ostrym pchnięciem nogi/ręki wywołać u przyszłej matki ból brzucha lub wątroby, powodując zgagę, a nawet nudności.
• Ból. Możliwy ból kości krzyżowej i dolnej części pleców z powodu ucisku nerwu udowego. Kończyny górne i dolne mogą drętwieć i mogą wystąpić skurcze nóg, szczególnie w nocy.

Wypisać

Szczególnie ważne jest zwrócenie uwagi na charakter wydzieliny z pochwy w 39 tygodniu ciąży. Zwykle są to:

• bezwonny i bezbarwny;
• umiarkowana i jednolita konsystencja;
• mają charakter śluzowy.

Dopuszczalne jest usuwanie śluzu z krwawymi smugami lub brązowym zabarwieniem. Jest to uwolnienie czopa śluzowego, który chroni dziecko przed wnikaniem patogennych mikroorganizmów. Można go uwolnić w całości lub w części. Wskazuje to na podejście do pracy.

Patologiczna wydzielina (kandydoza, zapalenie jelita grubego) powinna być powodem do konsultacji z lekarzem. Specjalista zaleci leczenie, najczęściej są to miejscowe czopki. Ignorowanie stanu zapalnego pochwy zwiększa ryzyko pęknięć podczas porodu i zakażenia płodu.

Jeśli wydzielina stała się płynna, obfita i ma słodkawy zapach, nie można wykluczyć wycieku płynu owodniowego. Z czasem mogą wyciekać lub wyjść prawie wszystkie na raz. W razie wątpliwości należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem położniczym. Zielona, ​​żółta woda lub zmieszana ze smółką jest oznaką zagrożenia płodu.

Prekursory porodu w 39 tygodniu ciąży

Prekursory porodu to znaki wskazujące na rychły początek porodu. Na tydzień przed wystąpieniem skurczów mogą pojawić się następujące znaki ostrzegawcze:

• łatwiej jest oddychać - ze względu na zmniejszenie wysokości dna macicy;
• instynkt gniazdowania- ze względu na wahania hormonalne kobiecie przyjemnie jest przeglądać i odkładać rzeczy dziecka, mieć prywatność;
• dziecko nieaktywne- ruchy są odczuwalne rzadziej, ale powinno ich być co najmniej dziesięć dziennie.

Czop śluzowy zwykle ustępuje na dzień lub dwa przed wystąpieniem skurczów, czemu może towarzyszyć jednorazowa biegunka bez objawów zatrucia i bez gorączki. W ciągu siedmiu do dziesięciu dni (czasami wcześniej) kobieta zaczyna odczuwać dokuczliwy ból w podbrzuszu, dolnej części pleców, a czasami skurcze macicy co 10-15 minut, ale szybko mijają.

Regularne skurcze porodowe można uznać za skurcze macicy co 7-10 minut. Jednocześnie zwiększa się ich częstotliwość, a przerwa na odpoczynek maleje. Prekursory porodu w 39. tygodniu ciąży u wieloródek mogą pojawić się wraz z początkiem aktywnych skurczów.

Ankieta

Podczas wizyty u ginekologa wykonuje się rutynowe badanie, mierzy się ciśnienie krwi, masę dożylną i obwód brzucha. Rejestruje się KTG. Za zgodą lekarza można przepisać badanie USG. Pomoże to określić:

• pośrednie oznaki dojrzałości;
• rozmiar dziecka;
• ilość płynu owodniowego;
• oznaki starzenia się łożyska;
• prędkość przepływu krwi w naczyniach macicy, płodu i łożysku.

Potrzeba stymulacji

Za normalny okres rozpoczęcia porodu uważa się okres od 37 do 42 tygodni położniczych. Wpływ na to ma wiele czynników: dokładna data poczęcia, obecność poprzednich ciąż, liczba urodzonych płodów, wiek kobiety.

W przypadku stwierdzenia przesłanek można podjąć decyzję o wywołaniu porodu w 39. tygodniu ciąży (od poczęcia). Obejmują one:

• dojrzała szyjka macicy
• wypływ płynu owodniowego bez rozpoczęcia porodu;
• małowodzie lub wielowodzie;
• gestoza lub tylko obrzęk/zwiększone ciśnienie.

Metody

Aby wywołać poród, można zastosować następujące metody.

• Amniotomia. Najbardziej naturalny sposób. Polega na otwarciu błon owodniowych za pomocą szczęki-pocisku. Zabieg jest bezbolesny. Kobieta czuje wszystko tak, jakby przechodziła rutynowe badanie na fotelu ginekologicznym. Amniotomię można wykonać tylko wtedy, gdy szyjka macicy jest dojrzała.
• Specjalny cewnik. Balon o małej średnicy instaluje się w kanale szyjki macicy na jeden dzień. Zaraz po montażu wpompowywana jest do niego pewna ilość sterylnej cieczy. W ten sposób na szyjkę macicy wywierany jest nacisk mechaniczny, który „otwiera się”. Cewnik jest usuwany i wykonywana jest amniotomia.
• Narkotyki. W przypadku niedojrzałej szyjki macicy przepisywane są leki hormonalne na bazie prostaglandyn (Prepidil, żele Prostin) lub mifepriston. Wprowadza się je do pochwy lub przyjmuje doustnie.

W drugiej i kolejnych ciążach indukcja porodu wiąże się z korzystniejszym rokowaniem. W przypadku primigravidas takie działania często kończą się nagłym cesarskim cięciem.

39. tydzień położniczy to 37. tydzień od poczęcia - embrionalny okres ciąży, a także 39. tydzień od początku ostatniej miesiączki. 39 tydzień ciąży oznacza, że ​​Twoje dziecko jest w pełni dojrzałe i gotowe do narodzin. Twoja ciąża zbliża się do ostatniego etapu – porodu. Dla 75% kobiet ten tydzień ciąży jest ostatnim.

Wymiary dziecka w 39 tygodniu ciąży

Co dzieje się z płodem w 39 tygodniu?

Błona śluzowa jamy ustnej jest bogata w naczynia krwionośne i ma czerwony kolor. Po urodzeniu dziecka i przejściu na inny rodzaj odżywiania – karmienie piersią – proces wchłaniania pokarmu rozpoczyna się w jego ustach. Mięśnie żujące i gruczoły ślinowe są słabo rozwinięte. Ale gdy tylko dziecko zacznie ssać, mięśnie narządu żucia bardzo szybko stają się silniejsze. Gruczoły ślinowe zaczną funkcjonować dopiero miesiąc po urodzeniu. Na błonie śluzowej ust dziecka tworzą się specjalne wypustki, które pomogą noworodkowi mocniej chwycić pierś i aktywniej ssać mleko matki.

W chwili urodzenia wątroba i nerki są w stanie samodzielnie wykonywać swoje funkcje, ale proces ich rozwoju u płodu będzie trwał przez pewien czas. Trzustka zaczyna wytwarzać enzymy, które rozkładają pokarm dostający się do żołądka dziecka.

Zwiększyła się liczba enzymów trawiennych i teraz przewód pokarmowy jest gotowy na przyjęcie pierwszego pokarmu przeznaczonego dla niego przez naturę – mleka matki. Jelita wykonują ruchy perystaltyczne, przenosząc smółkę (oryginalny kał) do odbytnicy. Proces trawienia wreszcie ulegnie poprawie, gdy przy pierwszym i kolejnych posiłkach mleka matki w jelitach dziecka (obecnie jelita dziecka będą sterylne) zasiedli się korzystna mikroflora, która przyczyni się do rozkładu i dobrego wchłaniania składników odżywczych.

Jak wygląda dziecko w 39 tygodniu ciąży?

Poród jest dla dziecka dużym wyzwaniem i choć jest to proces całkowicie naturalny, będzie wymagał wytrzymałości i dużej odporności na stres. W trakcie porodu dziecko narażone jest na dość duże obciążenia ze strony intensywnie kurczącej się macicy i wąskiego kanału rodnego. Teraz zbiera siły. Jeśli Twoje dziecko urodzi się z brązowymi oczami, prawie na pewno takie pozostaną. A jeśli po urodzeniu oczy okażą się szare lub niebieskie, za kilka miesięcy mogą zmienić kolor na zielony, ciemnoszary lub brązowy. Podobnie jak włosy dziecka, tęczówka oka może się nadal zmieniać w wyniku wytwarzania pigmentu pod wpływem światła. Ale z reguły oczy stają się ciemniejsze.

Teraz dziecko wygląda dokładnie tak, jak na zdjęciach. Jego skóra jest różowa, włosy welusowe mogą pozostać tylko w fałdach, na czole i ramionach. Paznokcie wystają poza krawędź palców i są dość ostre. Kości czaszki płodu są giętkie, pomiędzy nimi pozostają giętkie szwy i ciemiączka utworzone przez elastyczną tkankę chrzęstną. Dzięki temu głowa może zmieniać konfigurację i swobodnie przechodzić przez kanał rodny matki. Wzrost płodu następuje głównie w wyniku wydłużenia kończyn i tułowia. Płód ma dość dużą głowę, około ¼ długości ciała, dobrze rozwinięty obwód piersiowy i barkowy, zaokrąglony, wystający brzuch i słabiej rozwinięty pas kończyn dolnych.

Być może przyrost masy ciała dziecka już się zatrzymał – tak chciała natura, aby ułatwić matce poród.

Płód jest bardziej niż kiedykolwiek otoczony ścianami macicy, jego kończyny są zgięte i mocno dociśnięte do ciała, praktycznie nie ma miejsca na ruch, jest całkowicie unieruchomiony. Dziecko jest całkowicie gotowe do narodzin. Część prezentująca, czy to głowa, czy koniec miednicy, schodzi do jamy miednicy i nie zmienia swojego położenia przed porodem.

Na tym etapie aktywne ruchy dziecka zwalniają. Wynika to ze zmniejszenia ilości płynu owodniowego, jego odnawianie nadal następuje co 3 godziny, ale nie ma już wystarczająco dużo miejsca na ruch i z reguły pozycja wyjściowa wyglądu dziecka jest już wybrana. Jednak nadal należy zwracać uwagę na ilość ruchu. W ciągu 12 godzin nadal powinno ich być co najmniej 10. Średnia waga dziecka na tym etapie wynosi 3 kg, a wzrost 50 cm.

Rozwój płodu w 39 tygodniu ciąży

• W 39. tygodniu dziecko jest już w pełni rozwinięte. Nie przejmuj się, jeśli ginekolog stwierdzi, że płód jest za duży, bo tak naprawdę bardzo trudno jest obliczyć masę dziecka w łonie matki.


• W brzuchu mamy jest coraz mniej miejsca na ruch, dlatego w późniejszych etapach kobiety zauważają spadek aktywności dziecka.


• Dziecko zachowuje się spokojnie, musi nabrać sił przed nadchodzącym wydarzeniem.


• Jeżeli planowany termin porodu już minął, lekarz sprawdza, czy dziecko ma wystarczającą ilość płynu owodniowego. Nawet jeśli wszystko jest w porządku, możesz omówić możliwość interwencji medycznej z lekarzem. W żadnym wypadku nie próbuj samodzielnie przyspieszać skurczów.


• Wszystkie narządy i układy są gotowe do funkcjonowania poza macicą. Dziecko jest gotowe na narodziny.


• W 39. tygodniu zaczyna zanikać naskórek i cienkie włoski zwane lanugo. Po urodzeniu może występować pewne nawilżenie i lanugo.


• Dziecko otrzymuje przez łożysko przeciwciała, które chronią go przed chorobami. Jeśli karmisz go piersią zaraz po urodzeniu, otrzyma dodatkowe przeciwciała, a wraz z pierwszymi kroplami siary na sali porodowej otrzyma najważniejsze substancje biologicznie czynne.


• Utrzymująca się do tego czasu pozycja zamkowa prawie nie ma szans na korektę (3–5% dzieci przed porodem pozostaje w nieprawidłowej pozycji).

Co dzieje się w organizmie kobiety w 39 tygodniu ciąży

Brzuch opada nisko, dno macicy znajduje się w odległości 34–35 cm od spojenia łonowego. Ruchy dziecka są dobrze odczuwalne, a kobieta powinna kontrolować liczbę ruchów. Dziesięć wyczuwalnych ruchów w ciągu 12 godzin to norma w tym okresie ciąży.

W organizmie matki zachodzą zmiany fizjologiczne – kanał rodny przygotowuje się do porodu: kości miednicy stają się bardziej miękkie, szyjka macicy wygładza się i kurczy, co powoduje kłujący ból w kroczu i podbrzuszu.

W 39. tygodniu ciąży organizm kończy przygotowania do pierwszego karmienia dziecka.

• Gruczoły sutkowe osiągają swój ostateczny rozmiar. Mogą one jeszcze wzrosnąć po porodzie, aż do rozpoczęcia produkcji mleka.


• Z gruczołów sutkowych zaczyna wyciekać gęste, żółtawe mleko. To jest siara. Jest bogaty w składniki odżywcze i przeciwciała, które pomogą Twojemu dziecku pomyślnie zadebiutować.


• Aby przygotować się do pierwszego karmienia, przed przyjściem na świat dziecka możesz porozmawiać z doradcą laktacyjnym lub wziąć udział w zajęciach z karmienia piersią.

Do najsilniejszych wrażeń w tym tygodniu należy zwiększona potrzeba oddawania moczu. Powodem jest to, że w tej chwili Twój pęcherz znajduje się pod największym ciśnieniem w ciągu całych 9 miesięcy ciąży.

W oczekiwaniu na poród kobieta powinna monitorować charakter wydzieliny z dróg rodnych, aby w przypadku wystąpienia zmian mogła w odpowiednim czasie podjąć niezbędne działania.

Lekka, mleczna wydzielina o lekko kwaśnym zapachu jest uważana za normalną na tym etapie ciąży.

Dobrze wiedzieć

Wypływ grudki śluzu z dróg rodnych jest najprawdopodobniej oznaką uwolnienia czopu śluzowego, który w czasie ciąży zamykał wejście do macicy. Przejście czopu śluzowego jest oznaką zbliżającego się porodu.

Żółta lub zielona wydzielina o nieprzyjemnym zapachu powinna wzbudzić niepokój - nie można teraz dopuścić do zapalenia pochwy, jest to niebezpieczne dla zakażenia płodu i rozwoju powikłań poporodowych.

Krwawa wydzielina jest również złym znakiem, z reguły pojawia się podczas odklejania się łożyska i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Brzuch w 39 tygodniu ciąży

Vlog - 39 tydzień ciąży

Dobrze wiedzieć

Torba do szpitala położniczego powinna być całkowicie zmontowana, samochód w garażu zalany benzyną, a dla przyszłego ojca najlepiej będzie pojechać na wakacje, aby pomóc ukochanej żonie w domu i być blisko niej. To świetny czas na emocjonalne rozmowy, snucie planów na życie i warto go wykorzystać, aby zjednoczyć rodzinę w radosnym oczekiwaniu na dziecko.

Staraj się nie oddalać daleko od domu lub miasta: jeśli zaczniesz rodzić, transport do szpitala położniczego może być trudny.

Zastanów się, jak dokładnie pojedziesz do szpitala położniczego, gdy pojawią się skurcze: czy wezwiesz karetkę, czy pojedziesz własnym samochodem. Jeśli wybierasz własny samochód, porozmawiaj z bliskimi, który z nich zawiezie Cię do szpitala położniczego.

Dobrze wiedzieć

Podczas skurczów nie można samodzielnie prowadzić samochodu.

Nie zaniedbuj starszych dzieci, jeśli je masz. Porozmawiaj i wyjaśnij, gdzie i dlaczego opuścisz dom. Powiedz im, że wrócisz z bratem lub siostrą, wciągnij ich w ogólną krzątaninę, zakupy, przygotowanie pokoju.

Oboje przyszli rodzice powinni dowiedzieć się, jak zamontować fotelik samochodowy dla dziecka, zanim dziecko w nim wsiądzie. Dzięki temu nie będziesz musiał tracić czasu na instalowanie fotelika samochodowego przed powrotem ze szpitala do domu. I jeszcze jeden ważny punkt. Pamiętaj, aby omówić z drugą połówką swoje działania podczas porodu.

Przyszła mama nie powinna spodziewać się porodu w pozycji leżącej – powinna w dalszym ciągu prowadzić jak najbardziej aktywny tryb życia, chodzić z mężem na wieczorne spacery przed snem, uprawiać gimnastykę i wykonywać jak najwięcej prac domowych. Dzięki zmartwieniom i aktywności pozostałe dni przeminą niezauważone, a mama pozbędzie się bolesnego strachu przed nieznanym. Aby się zrelaksować, przyszła mama powinna posłuchać pięknej muzyki - nawiasem mówiąc, pomoże to uspokoić, nabrać sił i jej dziecku, które również ma w tym czasie trudny okres.

Odpoczynek również powinien być obowiązkowy. Nocny sen może być teraz ledwo pełny ze względu na częste wyjścia do toalety i skurcze treningowe, dlatego pamiętaj o odpoczynku w ciągu dnia o każdej dogodnej chwili - Twój mąż może zmywać naczynia, maszyna może prać pranie. Ale nikt nie da Ci sił do porodu, jeśli sama nie będziesz o to dbać.

Poród. Co musisz wiedzieć o rozpoczęciu porodu.

Jednym z zwiastunów porodu jest przejście czopa śluzowego, który przez cały okres ciąży zamykał kanał szyjki macicy. Czop śluzowy wydziela się w wyniku otwarcia i skrócenia szyjki macicy i zwykle zawiera niewielką ilość krwi.

Poród zapowiada także pojawienie się nieregularnych skurczów. Żołądek kobiety jest napięty, napięcie macicy zaczyna rosnąć, zaczynając od dna macicy, następnie podniecenie rozprzestrzenia się na dolny segment.

Dobrze wiedzieć

Skurcze są zwiastunami, w odróżnieniu od skurczów rzeczywistych, nie są regularne, nie prowadzą do rozwarcia szyjki macicy i nie są siłą roboczą. Po pewnym czasie skurcze stają się regularne, czyli w regularnych odstępach czasu. Od tego momentu właściwie zaczyna się poród.

Często poród jest zwiastowany przez pęknięcie płynu owodniowego. Wylanie wody przyczynia się do rozwoju aktywności skurczowej macicy i pojawienia się skurczów.

Już na początku porodu kobieta odczuwa uczucie pełności i ciężkości w kroczu i pochwie, a także nasila się ból w dolnej części pleców. U niektórych kobiet w ciąży początek porodu powoduje łagodne nudności, biegunkę i częste oddawanie moczu.

Jeśli zaczniesz mieć skurcze, są one regularne, bolesne i stają się coraz częstsze – jest to niewątpliwy znak rozpoczęcia procesu porodu. Okres skurczów może trwać kilka dni lub być krótki – do kilku godzin. Dlatego pierwszą rzeczą, którą powinnaś zrobić, gdy poczujesz, że – tak, zaczęły się bóle porodowe – udaj się do szpitala położniczego.

Dobrze wiedzieć

Jeśli płyn owodniowy pękł, należy jak najszybciej udać się do szpitala położniczego. Naruszenie integralności błon otwiera drogę do infekcji z pochwy do macicy i może prowadzić do infekcji wewnątrzmacicznej.

Zwykle poród naturalny nie powinien trwać dłużej niż jeden dzień. Stare położne mówią, że nad rodzącą kobietą nie powinno dwukrotnie wschodzić słońce, co potwierdza współczesna medycyna.

Donoszone, zdrowe dziecko wita świat głośnym płaczem. Kryteria donoszonego terminu ustala pediatra – neonatolog, ale jeśli dziecko waży więcej niż 2,5 kg, urosło do 48 cm, dobrze płacze i aktywnie ssie pierś – wszystko jest w porządku: urodziłaś dziecko. nowego, zdrowego, małego człowieka i zostań mamą.

Zagrożenia w 39 tygodniu ciąży

• przewlekłe niedotlenienie płodu,


• gestoza,


• przedwczesne oddzielenie normalnie zlokalizowanego łożyska.

Wszelkie procesy zakaźne w organizmie mogą prowadzić do zakażenia płodu, a także powikłań poporodowych. Unikaj dużych skupisk ludzi, przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Badania w 39 tygodniu ciąży

Badania w recepcji nadal bez zmian:

• Pomiar wagi.


• Pomiar ciśnienia krwi.


• Pomiar wysokości dna macicy i obwodu brzucha.


• Słuchanie bicia serca płodu za pomocą stetoskopu położniczego.


• Określenie położenia płodu w macicy poprzez badanie palpacyjne brzucha.


• KTG (kardiotokografia).

W 39. tygodniu ciąży badanie USG nie jest wymagane. Tylko w określonych przypadkach lekarz może zalecić wykonanie badania w celu ustalenia położenia płodu, ilości płynu owodniowego, oceny przepływu krwi w łożysku, długości pępowiny, obecności na niej węzłów chłonnych i splątania. Oceniony zostanie także stan macicy, szyjki macicy, jej stopień dojrzałości i gotowość do porodu.

W badaniu USG płodu w 39. tygodniu ciąży ocenia się budowę łożyska. Na tym etapie ciąży łożysko osiąga drugi lub trzeci stopień dojrzałości, to znaczy stopniowo się starzeje. Mimo to przeciwciała są w dalszym ciągu aktywnie transportowane przez łożysko od matki do dziecka, tworząc jego układ odpornościowy.

Fetometria (wielkość płodu) za pomocą USG płodu w 39 tygodniu ciąży jest prawidłowa

• BDP (rozmiar dwuciemieniowy) 88–102 mm.


• FZ (rozmiar czołowo-potyliczny) 109–129 mm.


• OG (obwód głowy płodu) 311–359 mm.


• OB (obwód brzucha płodu) 310–374 mm.

Prawidłowe wymiary kości długich w badaniu ultrasonograficznym płodu w 39 tygodniu ciąży

• Kość udowa 69–79 mm.


• Kość ramienna 61–71 mm.


• Kości przedramienia 53–61 mm.


• Kości piszczelowe 60–70 mm.

Każda mama z niecierpliwością czeka na narodziny swojego dziecka. Ale czasami zdarza się również, że po prostu nie ma wystarczającej cierpliwości. I często kobieta zastanawia się, czy jest w 39 tygodniu ciąży. Czy da się to zrobić, czy dziecko jest gotowe na przyjście na świat i jak można to wszystko przyspieszyć – o tym chcę teraz porozmawiać.

Co dzieje się w 39 tygodniu

Na samym początku musisz dowiedzieć się, co dzieje się w tym czasie z ciałem kobiety i czy dziecko może urodzić się. Zatem poród w 39 tygodniu ciąży jest normalny. Dziecko jest już wystarczająco uformowane, aby urodzić się bez strachu. Jego pozycja w łonie matki to głowa w dół, nogi i ręce podwinięte. Oznacza to, że przygotował się już na naturalny proces powstawania. Wszystkie jego narządy wewnętrzne też są przystosowane do pracy, choć na razie dziecko otrzymuje pokarm przez pępowinę, a jego jelita są jeszcze sterylne. Należy również pamiętać, że w tym czasie aktywność ruchowa dziecka znacznie spada. Wynika to z faktu, że zmniejsza się ilość płynu owodniowego, a dziecko ma również mało wolnej przestrzeni. Dziecko może nie ruszać się przez długi czas, ale nie ma się czym martwić.

Zwiastuny porodu: odległe

Jak zrozumieć, że poród rozpoczyna się w 39 tygodniu ciąży? W tym celu możemy prześledzić, czy istnieją pierwsze zwiastuny tego procesu. Jak może się czuć kobieta w takiej chwili? Zatem wskaźniki mogą być odległe i bliskie. Jeśli mówimy o odległych:

1. Poród nastąpi wkrótce, gdy brzuch kobiety obniży się. Kobieta na pewno to odczuje, bo będzie jej łatwiej oddychać. Może jednak wystąpić biegunka, ponieważ dziecko będzie wywierać nacisk na przewód pokarmowy.
2. Fałszywe skurcze. Bliżej porodu (czasami jednak w drugim trymestrze ciąży) kobieta może doświadczyć fałszywych skurczów, które swoją nazwę zawdzięczają naukowcom Braxtonowi i Hicksowi. W ten sposób organizm przygotowuje się na narodziny dziecka. Jednak siła tych skurczów jest znacznie niższa, a doznania nie są tak bolesne.
3. Zmiana postawy. W związku z opadającym brzuchem kobiety zmienia się jej środek ciężkości. I naturalnie zmienia się twoja postawa. Chód staje się „kaczy”. Mogą wystąpić nieprzyjemne odczucia i dyskomfort w okolicy i kości krzyżowej.

Zwiastuny porodu: blisko

Istnieją jednak bardziej oczywiste oznaki zbliżającego się porodu. Jeśli kobieta jest w 39. tygodniu ciąży, oznaki porodu będą następujące:

1. Wydzielina z pochwy. Przed porodem może pojawić się brązowa wydzielina śluzowa, prawdopodobnie pokryta krwią. To nie jest straszne, wychodzi czop śluzowy. Może to również oznaczać, że coś się dzieje
2. Usunięcie czopa śluzowego. Pojawia się już w pierwszych tygodniach formowania się dziecka. Jego główną funkcją jest ochrona dziecka przed infekcjami. Zatyczka ta szczelnie zamyka wejście do macicy, co zapobiega przedostawaniu się wirusów i infekcji do jej jamy. Kiedy odchodzi, jest to ważny wskaźnik, że wkrótce nastąpi poród. Może jednak wyjść na tydzień przed urodzeniem dziecka. Jak możesz zrozumieć, że tak właśnie się stało? Kobieta będzie miała gęstą wydzielinę śluzową, jej nagromadzenie, prawdopodobnie poplamione krwią.
3. Aktywność motoryczna dziecka. Przed porodem dziecko wydaje się uspokajać w żołądku. Powodem tego jest brak miejsca na aktywne działania. Dziecko rośnie, brzuch rośnie jak najbardziej, ale to nie wystarczy dla dziecka. Dlatego dzieci poruszają się mniej.
4. Zmiany w szyjce macicy. Kobieta oczywiście tego nie odczuje, ale lekarz może to zdiagnozować. Dlatego bardzo ważne jest śledzenie, ponieważ wskaźniki te wskazują, jak blisko kobiety jest aktywny poród.
5. Zmiany masy ciała kobiety. Przed porodem waga kobiety najczęściej spada. Wszystko to dzieje się, ponieważ organizm kobiety w ciąży gromadzi estrogen (najważniejszy hormon porodu), co pomaga zmniejszyć obrzęk. Nadmiar płynu jest usuwany z organizmu, a waga matki spada.
6. Luźny stolec. Kumulacja estrogenów w organizmie kobiety ciężarnej wpływa również na stan stolca kobiety. Dlatego często na około tydzień przed porodem kobieta coraz częściej odwiedza toaletę. Jest to naturalny proces wypróżnień przed porodem.
7. Skurcze. Co jeszcze powinna wiedzieć kobieta, jeśli jest w 39 tygodniu ciąży? Zwiastunami porodu, które wskazują na jego początkowy proces, są skurcze. Bolesne doznania będą stopniowo się nasilać, a czas pomiędzy doznaniami będzie się zmniejszał.

I oczywiście wskaźnikiem zbliżającego się naturalnego porodu będą zmiany psychiczne u kobiety w ciąży. Na kilka tygodni przed porodem kobieta staje się spokojna, spokojna i zapominalska. Przestaje martwić się drobnymi rzeczami. To wszystko jest bardzo ważne, ponieważ pomaga przygotować kobietę do procesu porodu. Warto jednak powiedzieć, że wszystkie te wskaźniki są bardzo indywidualne.

Intymne relacje

Jeśli kobieta chce wiedzieć, jak urodzić szybciej niż w 39 tygodniu ciąży, powinna po prostu uprawiać seks. Przez bardzo długi czas lekarze próbowali zakazać intymności w ostatnich tygodniach rodzenia dziecka. A wszystko dlatego, że to wspaniała rzecz. Wszystko dzieje się podczas orgazmu kobiety, kiedy organizm może pomylić takie skurcze z początkiem porodu. W każdym razie, nawet jeśli nie pomoże to zintensyfikować porodu, z pewnością nie zaszkodzi. W końcu wszystkie pozytywne emocje, których doświadcza matka, są przekazywane dziecku. Warto jednak pamiętać, że w tym czasie kobieta może mieć niewielkie nawilżenie. Aby nie zepsuć doznań podczas intymności, trzeba zaopatrzyć się w sztuczne zamienniki.

Masaż sutków działa również w podobny sposób. To nie tylko doskonałe przygotowanie do karmienia piersią, ale także naturalna stymulacja porodu.

Picie napojów alkoholowych

Często można przeczytać, że poród naturalny można znacznie przyspieszyć wypijając niewielką ilość alkoholu. Dlatego panie doradzają sobie nawzajem, aby wypili kieliszek wina, a nawet mieszankę alkoholową. Według nich zmusza to dziecko do szybkiego „wyjścia” z wnętrza, ponieważ w ogóle nie lubi tego rodzaju jedzenia. Jednak faktu tego nie potwierdzają lekarze. Co więcej, lekarze niestrudzenie powtarzają, że absolutnie zabrania się picia napojów alkoholowych na każdym etapie ciąży. W końcu może to mieć wpływ nie tylko na stan zdrowia, ale nawet na rozwój samego dziecka.

Specjalne jedzenie

Przyjrzyjmy się dalej, jak rodzić szybciej niż 39 tygodni ciąży. Mówi się więc, że można jeść określone pokarmy, a to z kolei przyspiesza proces narodzin dziecka. Co zatem jest oferowane kobietom:

1. Pikantne dania. Jednak lekarze nie mają na to absolutnie żadnych naukowych dowodów. Ponadto warto pamiętać, że nie należy jeść surowej ryby (jeśli pani wybiera kuchnię japońską).
2. Oliwa z oliwek. Lekarze nie odmawiają tego środka. Jeśli zażyjesz jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie, więzadła macicy zmiękną i poprawi się jej elastyczność. Ponadto jest to nie tylko sposób na przyspieszenie porodu, ale także sposób na uniknięcie pęknięć w momencie narodzin dziecka.
3. Herbata malinowa. Jest to powszechna metoda przyspieszania porodu w Stanach Zjednoczonych. Musisz więc zaparzyć napój z liści malin i pić go od 35 tygodnia. Jednak we wszystkim należy zachować umiar i trzeba o tym pamiętać.
4. Olej rycynowy. Niektóre kobiety wiedzą, że jego stosowanie może powodować skurcze. Dlaczego jednak tak się dzieje? Rzecz w tym, że olej rycynowy ma działanie przeczyszczające. A to prowadzi do wczesnej stymulacji szyjki macicy.

Zastanawiając się, jak urodzić szybciej niż w 39 tygodniu ciąży, warto pamiętać, że nie musisz samodzielnie przyspieszać tego procesu. Eksperci twierdzą, że poród powinien być stymulowany wyłącznie ze względów medycznych. W innych przypadkach dziecko samo wie lepiej, czy nadszedł czas, aby się urodzić, czy też musi trochę dłużej posiedzieć w brzuszku.

Stymulacja medyczna

Normalny poród pochwowy może rozpocząć się w dowolnym momencie po 37. tygodniu ciąży. W tym czasie dziecko jest już w pełni uformowane i gotowe do oglądania świata. Czasami jednak pacjentowi można przepisać indukcję porodu (opinie pacjentów po tym są pozytywne, ponieważ wszystko to dzieje się wyłącznie pod nadzorem położników). Jednak taką procedurę należy przepisać tylko w przypadku specjalnych wskaźników.

Wskaźniki indukcji porodu przed planowanym terminem

W jakich przypadkach można stymulować poród u kobiety w 39. tygodniu ciąży?

1. Ciąża mnoga. Jest to konieczne, ponieważ w tym czasie dwoje lub więcej dzieci jest już bardzo stłoczonych w brzuchu matki.
2. Wskaźniki medyczne. Może to być konflikt Rh między matką a płodem, powikłania sercowe lub podwyższone ciśnienie krwi. Warto pamiętać, że to wszystko wpływa nie tylko na stan matki, ale także samego dziecka.
3. Niepowodzenie podczas porodu. Wcześniej niż w wyznaczonym terminie, w 39. tygodniu, można farmakologicznie skłonić kobietę do porodu, jeśli przedwcześnie odejdzie woda, skurcze będą słabe i krótkotrwałe, jeśli szyjka macicy będzie rozwarta i nie będzie żadnych skurczów, a także jeśli kobieta jest zmęczona, wyczerpana i nie jest w stanie poradzić sobie z przyjściem na świat dziecka.

Metody wywoływania porodu

Jeśli kobieta jest w 39 tygodniu ciąży, tak jak So, lekarze mogą wybrać jedną z metod stymulacji porodu.

1. Zastosuj nacisk na szyjkę macicy. W tym celu kobiecie wstrzykuje się prostaglandyny, specjalne hormony powodujące otwarcie szyjki macicy.
2. Amniotomia, czyli otwarcie worka owodniowego. Procedura ta jest bezbolesna. Kiedy woda opuszcza macicę, wzrasta w niej ciśnienie, główka dziecka wywiera nacisk na kości miednicy, co stymuluje poród dziecka.
3. Oksytocyna. Wprowadzenie tego hormonu do organizmu stymuluje skurcze macicy.

Kiedy stymulacja jest zabroniona?

Jeśli kobieta jest w 39 tygodniu ciąży (drugi poród, pierwszy – nie ma to znaczenia), indukcja porodu może być dla niej zabroniona z następujących powodów:

• Pozycja dziecka jest nieprawidłowa, nie jest on gotowy na normalny proces porodu.
• Stan dziecka nie jest idealny (ważne są odczyty kardiomonitorów).
• Dziecko nie jest dopasowane wielkością do miednicy matki.
• Matka ma pewne problemy zdrowotne (na przykład szew na macicy).

We wszystkich tych przypadkach naturalny poród najczęściej staje się niemożliwy, a kobiecie przepisuje się cesarskie cięcie.