როგორ გავხადოთ უხეში თმა ქალებში რბილი. როგორ გავხადოთ უხეში თმა რბილი და მორჩილი. თმის დარბილების კარგი გზა უხეში თმისთვის მამაკაცის თმის ვარცხნილობის შექმნისას არის მისი რეგულარული ჩამობანა წყლით, რომელიც შეიცავს სხვადასხვა დარბილებას.

სახელი:

ორსოტენი

ფარმაკოლოგიური
მოქმედება:

კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების სპეციფიკური ინჰიბიტორი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი ეფექტი.
მას აქვს თერაპიული ეფექტი კუჭისა და წვრილი ნაწლავის სანათურში, აყალიბებს კოვალენტურ კავშირს კუჭისა და ნაწლავის ლიპაზების აქტიურ სერინულ ადგილზე.
ამ გზით ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს დიეტური ცხიმების ტრიგლიცერიდების სახით დაშლის უნარს აბსორბირებად თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად.
ვინაიდან მოუნელებელი ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, ორგანიზმის კალორიების მიღება მცირდება, რაც იწვევს წონის დაკლებას.
პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება სისტემურ მიმოქცევაში შეწოვის გარეშე.
ორლისტატის მოქმედება იწვევს განავალში ცხიმის შემცველობის მატებას პრეპარატის მიღებიდან 24-48 საათში.
პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ცხიმის შემცველობა განავალში ჩვეულებრივ უბრუნდება საწყის დონეს 48-72 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვა
ორლისტატის აბსორბცია დაბალია. თერაპიული დოზის პერორალური მიღებიდან 8 საათის შემდეგ სისხლის პლაზმაში უცვლელი ორლისტატი პრაქტიკულად არ არის გამოვლენილი (კონცენტრაცია 5 ნგ/მლ-ზე ნაკლები). არ არსებობს კუმულაციის ნიშნები, რაც ადასტურებს პრეპარატის მინიმალურ შეწოვას.
დისტრიბუცია
ინ ვიტრო ორლისტატი 99%-ზე მეტს უკავშირდება პლაზმის ცილებს (ძირითადად ლიპოპროტეინებსა და ალბუმინს). მინიმალური რაოდენობით ორლისტატს შეუძლია შეაღწიოს სისხლის წითელ უჯრედებში.
მეტაბოლიზმი
ორლისტატი მეტაბოლიზდება ძირითადად ნაწლავის კედელში ფარმაკოლოგიურად არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით: M1 (ჰიდროლიზებული ოთხწევრიანი ლაქტონური რგოლი) და M3 (M1 დაშლილი N-ფორმილევცინის ნარჩენებით).
მოცილება
გამოყოფის ძირითადი გზა არის ნაწლავებით გამოყოფა - პრეპარატის მიღებული დოზის დაახლოებით 97%, საიდანაც 83% უცვლელია.
ორლისტატთან სტრუქტურულად დაკავშირებული ყველა ნივთიერების კუმულაციური ექსკრეცია თირკმელებით არის მიღებული დოზის 2%-ზე ნაკლები.
სრული აღმოფხვრის დრო 3-5 დღეა. ორლისტატი და მეტაბოლიტები შეიძლება გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

ჩვენებები
განაცხადი:

სიმსუქნე (სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ≥30 კგ/მ2);
- ჭარბი წონა (BMI ≥28 კგ/მ2), ჩათვლით. სიმსუქნესთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორების არსებობა ზომიერად დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად;
- შეიძლება დაინიშნოს ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან და/ან ზომიერად დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე პაციენტებში ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით.

განაცხადის რეჟიმი:

პრეპარატი Orsoten განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. კაფსულები უნდა იქნას მიღებული უშუალოდ ჭამის დროს ან ჭამიდან 60 წუთის შემდეგ.
ორსოტენით თერაპიის დროს რეკომენდებულია დიეტის დაცვა ზომიერი კალორიული შემცველობით, ცხიმის შემცველობით არაუმეტეს 30% (კალორიული თვალსაზრისით).
რეკომენდებულია საკვების რაოდენობის თანაბრად გადანაწილება სამ კვებაზე მთელი დღის განმავლობაში. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობას და ორლისტატის დოზას განსაზღვრავს ექიმი.
მოზრდილებისთვისჩვეულებრივ, 120 მგ ორლისტატი ინიშნება სამჯერ დღეში (ყოველ ძირითად კვებასთან ერთად). თუ კვება გამოტოვებულია ან საკვები არ შეიცავს ცხიმს, შეგიძლიათ გამოტოვოთ ორსოტენი.
მაქსიმალური რეკომენდებული დღიური დოზაპრეპარატი ორსოტენი არის 3 კაფსულა.
გასათვალისწინებელია, რომ ორლისტატის მიღებისას 360 მგ-ზე მეტი დოზით დღეში, პრეპარატის ეფექტურობა არ იზრდება, მაგრამ იზრდება სისტემური არასასურველი ეფექტების განვითარების რისკი.
თუ ორსოტენით თერაპიის დაწყებიდან 12 კვირის განმავლობაში სხეულის წონის შემცირება 5%-ზე ნაკლებია სხეულის საწყის წონასთან შედარებით, მაშინ შეწყვიტეთ ორლისტატის მიღება.

Გვერდითი მოვლენები:

არასასურველი რეაქციები ძირითადად აღინიშნებოდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და გამოწვეული იყო განავალში ცხიმის მომატებული რაოდენობით.
როგორც წესი, დაფიქსირებული გვერდითი რეაქციები რბილი და გარდამავალია.
ამ რეაქციების გამოჩენა დაფიქსირდა მკურნალობის საწყის ეტაპზე პირველი 3 თვის განმავლობაში (მაგრამ არა უმეტეს ერთი შემთხვევისა).
ორლისტატის ხანგრძლივი გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების სიხშირე მცირდება.
საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან: მეტეორიზმი, რომელსაც თან ახლავს რექტალური გამონადენი, დეფეკაციის სურვილი, ცხიმიანი/ცხიმიანი განავალი, რექტალური ცხიმოვანი გამონადენი, ფხვიერი განავალი, რბილი განავალი, ცხიმის ჩართვა განავალში (სტეატორეა), ტკივილი/დისკომფორტი მუცლის არეში, ნაწლავის მოძრაობის გახშირება, ტკივილი დისკომფორტი სწორ ნაწლავში, დეფეკაციის აუცილებლობა, ფეკალური შეუკავებლობა, კბილების და ღრძილების დაზიანება, ჰიპოგლიკემია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში; ძალიან იშვიათად - დივერტიკულიტი, ქოლელითიაზი, ჰეპატიტი, შესაძლოა მძიმე, ღვიძლის ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზის დონის მომატება.
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან: თავის ტკივილი, შფოთვა.
ალერგიული რეაქციები: ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, ანაფილაქსია; ძალიან იშვიათად - ბულოზური გამონაყარი.
სხვები: გრიპის მსგავსი სინდრომი, დაღლილობის შეგრძნება, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, საშარდე გზების ინფექციები, დისმენორეა.

უკუჩვენებები:

ქრონიკული მალაბსორბციის სინდრომი;
- ქოლესტაზი;
- ორსულობა;
- ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
- 18 წლამდე ასაკის ბავშვები (ეფექტურობა და უსაფრთხოება შესწავლილი არ არის);
- ჰიპერმგრძნობელობა ორლისტატის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ.

ორსოტენის კაფსულები არ გამოიყენოთპედიატრიულ პრაქტიკაში.
უნდა ფრთხილად იყავიპრეპარატი ორსოტენის დანიშვნა პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, უჯრედშორისი სითხის მოცულობის ცვლილება, აგრეთვე ჰიპოთირეოზი და ეპილეფსია.

ურთიერთქმედება
სხვა სამკურნალო
სხვა საშუალებებით:

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ვარფარინს ან სხვა ანტიკოაგულანტებს და ორლისტატის, შეიძლება განიცადონ პროთრომბინის დონის დაქვეითება, INR-ის მომატება, რაც იწვევს ჰემოსტატიკური პარამეტრების ცვლილებას.
ამიტრიპტილინთან, ბიგუანიდებთან, დიგოქსინთან, ფიბრატებთან, ფლუოქსეტინთან, ლოზარტანთან, ფენიტოინთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, ფენტერმინთან, ნიფედიპინთან (მათ შორის მდგრადი გამოთავისუფლებით), სიბუტრამინთან, ფუროსემიდთან, კაპტოპრილთან, ატენოლოლთან ან გლიბენეთანკლამისთან ურთიერთქმედება არ დაფიქსირებულა.
ზრდის პრავასტატინის ბიოშეღწევადობას და ლიპიდების შემამცირებელ ეფექტს, ზრდის მის პლაზმურ კონცენტრაციას 30%-ით.
სხეულის წონის დაკლება შეიძლება გაუმჯობესდესშაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში მეტაბოლიზმი, რის შედეგადაც აუცილებელია ორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების დოზის შემცირება.
ორლისტატით მკურნალობამ შესაძლოა ხელი შეუშალოს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, E, K) შეწოვას. თუ მულტივიტამინები რეკომენდირებულია, მათი მიღება უნდა მოხდეს ორლისტატის მიღებიდან არა უადრეს 2 საათისა ან ძილის წინ.
ორლისტატისა და ციკლოსპორინის ერთდროულად მიღებისას აღინიშნა ციკლოსპორინის კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის პლაზმაში, შესაბამისად რეკომენდებულია სისხლის პლაზმაში ციკლოსპორინის კონცენტრაციის დონის უფრო ხშირად განსაზღვრა.
პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ამიოდარონს, უნდა გაიარონ უფრო ფრთხილად კლინიკური დაკვირვება და ეკგ მონიტორინგი, რადგან აღწერილია პლაზმაში ამიოდარონის კონცენტრაციის შემცირების შემთხვევები.

ორსულობა:

პრეკლინიკური კვლევების შედეგების მიხედვით, ორლისტატის მიღებისას ტერატოგენურობა და ემბრიოტოქსიურობა არ დაფიქსირებულა.
აქედან გამომდინარე, არ არსებობს კლინიკური მონაცემები ორლისტატის ორსულობის დროს გამოყენების შესახებ არ უნდა დაინიშნოსწამალი ამ პერიოდში.
იმიტომ რომ ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების შესახებ მონაცემები არ არსებობს, ორლისტატი არ უნდა დაინიშნოს ლაქტაციის პერიოდში.

დოზის გადაჭარბება:

სიმპტომები: პრეპარატის ორსოტენის გადაჭარბებული დოზების მიღებისას პაციენტებს აღენიშნებათ ორლისტატისთვის დამახასიათებელი არასასურველი ეფექტების განვითარების რისკი და სიმძიმე.
მკურნალობა: სპეციფიური ანტიდოტი არ არსებობს. როგორც წესი, სპეციფიური თერაპია არ არის საჭირო, თუმცა რეკომენდებულია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი 24 საათის განმავლობაში დოზის გადაჭარბებიდან. დოზის გადაჭარბების გამოხატული ნიშნების განვითარებით ტარდება სიმპტომური თერაპია.

ორსოტენის 1 კაფსულა შეიცავს:
- აქტიური ნივთიერება: ორლისტატი (გრანულების სახით) - 120 მგ;
- დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა.

ორსოტენი (აქტიური ნივთიერება - ორლისტატი) არის სიმსუქნის სამკურნალო საშუალება. დღეს, სიმსუქნის გავრცელება იძლევა იმის საფუძველს, რომ ის, თუ არა ეპიდემიის სტატუსად, მაშინ თანამედროვე ჯანდაცვის ერთ-ერთ ყველაზე აქტუალურ პრობლემად აღიარება. ამრიგად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ვებგვერდზე განთავსებული გლობალური სხეულის მასის ინდექსის მონაცემთა ბაზის მიხედვით, განვითარებულ ქვეყნებში 23%-დან (იაპონია) 67%-მდე (აშშ) იტანჯება ჭარბი წონა. სხეულის ჭარბი ცხიმი ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისა და დიაბეტის განვითარების რისკს, რაც მოსახლეობის სიკვდილიანობის ძირითად მიზეზებს შორისაა. ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, სიმსუქნის ეფექტური მკურნალობა მუდმივად უნდა იყოს კარდიოლოგების, ენდოკრინოლოგების და სხვა სპეციალობის ექიმების ყურადღების ცენტრში. ვისცერული ცხიმოვანი დეპოზიტების მოცილებისკენ მიმართული აქტივობები დადებითად მოქმედებს სიმსუქნესთან დაკავშირებულ მეტაბოლურ დარღვევებზე. წონის უმნიშვნელო 5-10%-ით დაკლებასაც კი თან ახლავს თანმხლები პათოლოგიების სიხშირის აშკარა შემცირება. იმის გათვალისწინებით, რომ სიმსუქნის ძირითადი მიზეზებია გადაჭარბებული კალორიების მიღება ფიზიკურ უმოქმედობასთან ერთად, მკურნალობა უნდა ემყარებოდეს დიეტის შექმნას ცხიმის "დატვირთვის" არაუმეტეს 25-30% მთლიანი დღიური კალორიული მიღების კომბინაციაში. ფიზიკური ვარჯიში შესრულებული აერობული რეჟიმში. ასეთი თერაპიის ეფექტურობის გასაზრდელად გამოიყენება ფარმაკოლოგიური „დამხმარეები“, რომელთაგან ერთ-ერთია პრეპარატი ორსოტენი. ეს არის კუჭისა და პანკრეასის ლიპაზების ძლიერი ხანგრძლივი მოქმედების ინჰიბიტორი, რომელიც აფერხებს ლიპიდების დაშლას და შეწოვას დაახლოებით 30%-ით. ამავდროულად, ორსოტენი ამცირებს თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების და მონოგლიცერიდების რაოდენობას ნაწლავის სანათურში, რაც იწვევს ქოლესტერინის ხსნადობის და შეწოვის გაუარესებას და მისი კონცენტრაციის შემცირებას სისხლის პლაზმაში. ორსოტენის ერთ-ერთი უპირატესობაა მისი მოქმედების მაღალი სელექციურობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფერმენტებზე და სრული „ნეიტრალიტეტი“ ცილებთან, ნახშირწყლებთან და ფოსფოლიპიდებთან მიმართებაში.

პრეპარატი აქტიურია მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, პრაქტიკულად სისტემური ეფექტის გარეშე. მრავალი კლინიკური კვლევის შედეგები მიუთითებს არა მხოლოდ მის უნარზე ეფექტურად შეამციროს სხეულის წონა, არამედ დააბრუნოს სისხლის ლიპიდების დონე ფიზიოლოგიურ ზღვრამდე. ნაჩვენებია, რომ ორსოტენის გამოყენებამ 12 თვის განმავლობაში ცხოვრების წესის კორექციასთან ერთად (დიეტის დროს შეცდომების აღმოფხვრა, ვარჯიში) გამოიწვია სხეულის წონის შემცირება 5%-ით ან მეტით პაციენტების 35-65%-ში და 10%-ით ან მეტით პაციენტთა 29–65%.პაციენტთა 39%. პრეპარატი Orsoten სლოვენური ფარმაცევტული კომპანია "KRKA" არის ორიგინალური Xenical-ის გენერალური ვერსია (F. Hoffman La Roche Ltd. (შვეიცარია). ფედერალური სახელმწიფო ინსტიტუტის "ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრის" (მოსკოვი) რუსმა მეცნიერებმა შეადარეს ეფექტურობა. ქსენიკალისა და ორსოტინის სხეულის წონის შემამცირებელი მედიკამენტები. კვლევის შედეგებმა აჩვენა ორივე წამლის კლინიკური ეკვივალენტობა, მათი შესადარებელი ეფექტურობა სიმსუქნე პაციენტებში და მათი უსაფრთხოების პროფილის ეკვივალენტობა. ამ კვლევაში ორსოტინით მკურნალობამ დაუშვა უმრავლესობა (დაახლოებით 52%) სიმსუქნე პაციენტებმა მიაღწიეს წონის დაკლებას 5%-ზე ნაკლებით მხოლოდ 3 თვის ფარმაკოთერაპიის შემდეგ. ჭარბი ცხიმოვანი დეპოზიტების მოშორება ორსოტენით მკურნალობის დროს ყველაზე ხელსაყრელ გავლენას ახდენდა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკ-ფაქტორებზე. და გააუმჯობესა პაციენტების ცხოვრების ხარისხი.

Orsoten ხელმისაწვდომია კაფსულებში. ზოგადი რეკომენდაციების მიხედვით, პრეპარატის ერთჯერადი დოზაა 120 მგ. ორსოტენი მიიღება ჭამამდე (იგულისხმება მნიშვნელოვანი კვება და არა მსუბუქი საჭმელი), მის დროს ან მის შემდეგ 1 საათის განმავლობაში. მიიღეთ კაფსულა საკმარისი რაოდენობის წყალთან ერთად. თუ გეგმავთ შედარებით „უცხიმო“ კვებას, მაშინ შეგიძლიათ გამოტოვოთ ორსოტენის მიღება. პრეპარატის 120 მგ-ზე მეტი დოზები 3-ჯერ დღეში არ აძლიერებს მის ეფექტურობას.

ფარმაკოლოგია

კუჭ-ნაწლავის ლიპაზების სპეციფიკური ინჰიბიტორი ხანგრძლივი ეფექტით. მას აქვს თერაპიული ეფექტი კუჭისა და წვრილი ნაწლავის სანათურში, აყალიბებს კოვალენტურ კავშირს კუჭისა და ნაწლავის ლიპაზების აქტიურ სერინულ ადგილზე. ამ გზით ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს დიეტური ცხიმების ტრიგლიცერიდების სახით დაშლის უნარს აბსორბირებად თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად. ვინაიდან მოუნელებელი ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება, ორგანიზმის კალორიების მიღება მცირდება, რაც იწვევს წონის დაკლებას.

პრეპარატის თერაპიული ეფექტი ხორციელდება სისტემურ მიმოქცევაში შეწოვის გარეშე. ორლისტატის მოქმედება იწვევს განავალში ცხიმის შემცველობის მატებას პრეპარატის მიღებიდან 24-48 საათში. პრეპარატის მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ცხიმის შემცველობა განავალში ჩვეულებრივ უბრუნდება საწყის დონეს 48-72 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა

ორლისტატის აბსორბცია დაბალია. თერაპიული დოზის პერორალური მიღებიდან 8 საათის შემდეგ სისხლის პლაზმაში უცვლელი ორლისტატი პრაქტიკულად არ არის გამოვლენილი (კონცენტრაცია 5 ნგ/მლ-ზე ნაკლები). არ არსებობს კუმულაციის ნიშნები, რაც ადასტურებს პრეპარატის მინიმალურ შეწოვას.

დისტრიბუცია

ინ ვიტრო ორლისტატი 99%-ზე მეტს უკავშირდება პლაზმის ცილებს (ძირითადად ლიპოპროტეინებსა და ალბუმინს). მინიმალური რაოდენობით ორლისტატს შეუძლია შეაღწიოს სისხლის წითელ უჯრედებში.

მეტაბოლიზმი

ორლისტატი მეტაბოლიზდება ძირითადად ნაწლავის კედელში ფარმაკოლოგიურად არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით: M1 (ჰიდროლიზებული ოთხწევრიანი ლაქტონური რგოლი) და M3 (M1 დაშლილი N-ფორმილევცინის ნარჩენებით).

მოცილება

გამოყოფის ძირითადი გზა არის ნაწლავებით გამოყოფა - პრეპარატის მიღებული დოზის დაახლოებით 97%, საიდანაც 83% უცვლელია.

ორლისტატთან სტრუქტურულად დაკავშირებული ყველა ნივთიერების კუმულაციური თირკმლისმიერი ექსკრეცია შეყვანილი დოზის 2%-ზე ნაკლებია. სრული აღმოფხვრის დრო 3-5 დღეა. ორლისტატი და მეტაბოლიტები შეიძლება გამოიყოფა ნაღველთან ერთად.

გამოშვების ფორმა

კაფსულები თეთრიდან თეთრამდე მოყვითალო ელფერით; კაფსულების შიგთავსი არის მიკროგრანულები ან თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის ფხვნილისა და მიკროგრანულების ნაზავი; დასაშვებია დატკეპნილი აგლომერატების არსებობა, რომლებიც ადვილად იშლება დაჭერისას.

* 100 გ ნახევრად მზა გრანულები შეიცავს: ორლისტატი - 53,1915 გ, მიკროკრისტალურ ცელულოზას.

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა.

კაფსულის კორპუსის და თავსახურის შემადგენლობა: ჰიპრომელოზა, წყალი, ტიტანის დიოქსიდი (E171).

7 ც. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (3) - მუყაოს პაკეტები.
7 ც. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (6) - მუყაოს პაკეტები.
7 ც. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (12) - მუყაოს პაკეტები.
21 ც. - კონტურული ფიჭური შეფუთვა (1) - მუყაოს პაკეტები.
21 ც. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (2) - მუყაოს პაკეტები.
21 ც. - კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა (4) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება

კაფსულა ჩამოიბანეთ წყლით, მიიღება პერორალურად ყოველი ძირითადი ჭამის წინ, ჭამის დროს ან ჭამიდან არაუგვიანეს 1 საათისა. თუ კვება გამოტოვებულია ან თუ კვება არ შეიცავს ცხიმს, მაშინ ორლისტატის გამოტოვება შეიძლება.

ორლისტატის 120 მგ-ზე მეტი დოზები 3-ჯერ დღეში არ აძლიერებს მის თერაპიულ ეფექტს. თერაპიის ხანგრძლივობა არა უმეტეს 2 წლისა.

დოზის კორექცია არ არის საჭირო ხანდაზმული პაციენტებისთვის ან პაციენტებისთვის ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით.

ორლისტატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა ბავშვებში და 18 წლამდე მოზარდებში დადგენილი არ არის.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ არის აღწერილი.

სიმპტომები: ორლისტატის 800 მგ ერთჯერადი დოზის ან 400 მგ-მდე მრავალჯერადი დოზის მიღებას 3-ჯერ დღეში 15 დღის განმავლობაში არ ახლდა მნიშვნელოვანი გვერდითი რეაქციები. გარდა ამისა, 240 მგ 3-ჯერ დღეში დოზა, რომელიც ინიშნება სიმსუქნე პაციენტებისთვის 6 თვის განმავლობაში, არ იწვევდა გვერდითი რეაქციების მნიშვნელოვან ზრდას.

მკურნალობა: ორლისტატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია პაციენტის მონიტორინგი 24 საათის განმავლობაში.

ურთიერთქმედება

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ვარფარინს ან სხვა ანტიკოაგულანტებს და ორლისტატის, შეიძლება განიცადონ პროთრომბინის დონის დაქვეითება და INR-ის მომატება, რაც იწვევს ჰემოსტატიკური პარამეტრების ცვლილებას.

ამიტრიპტილინთან, ბიგუანიდებთან, დიგოქსინთან, ფიბრატებთან, ფლუოქსეტინთან, ლოზარტანთან, ფენიტოინთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, ფენტერმინთან, ნიფედიპინთან (მათ შორის მდგრადი გამოთავისუფლებით), სიბუტრამინთან, ფუროსემიდთან, კაპტოპრილთან, ატენოლოლთან ან გლიბენეთანკლამისთან ურთიერთქმედება არ დაფიქსირებულა.

ზრდის პრავასტატინის ბიოშეღწევადობას და ლიპიდების შემამცირებელ ეფექტს, ზრდის მის პლაზმურ კონცენტრაციას 30%-ით.

წონის დაკლებამ შეიძლება გააუმჯობესოს მეტაბოლიზმი შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რის შედეგადაც აუცილებელია ორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების დოზის შემცირება.

ორლისტატით მკურნალობამ შესაძლოა ხელი შეუშალოს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, E, K) შეწოვას. თუ მულტივიტამინები რეკომენდირებულია, მათი მიღება უნდა მოხდეს ორლისტატის მიღებიდან არა უადრეს 2 საათისა ან ძილის წინ.

ორლისტატისა და ციკლოსპორინის ერთდროულად მიღებისას აღინიშნა ციკლოსპორინის კონცენტრაციის დონის დაქვეითება სისხლის პლაზმაში, ამიტომ რეკომენდებულია ციკლოსპორინის კონცენტრაციის დონის უფრო ხშირად განსაზღვრა სისხლის პლაზმაში.

პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ამიოდარონს, უნდა გაიარონ უფრო ფრთხილად კლინიკური დაკვირვება და ეკგ მონიტორინგი, რადგან აღწერილია პლაზმაში ამიოდარონის კონცენტრაციის შემცირების შემთხვევები.

Გვერდითი მოვლენები

არასასურველი რეაქციები ძირითადად აღინიშნებოდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და გამოწვეული იყო განავალში ცხიმის მომატებული რაოდენობით. როგორც წესი, დაფიქსირებული გვერდითი რეაქციები რბილი და გარდამავალია. ამ რეაქციების გამოჩენა დაფიქსირდა მკურნალობის საწყის ეტაპზე პირველი 3 თვის განმავლობაში (მაგრამ არა უმეტეს ერთი შემთხვევისა). ორლისტატის ხანგრძლივი გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების სიხშირე მცირდება.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მეტეორიზმი, რომელსაც თან ახლავს გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, დეფეკაციის სურვილი, ცხიმიანი/ცხიმიანი განავალი, ცხიმიანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან, ფხვიერი განავალი, რბილი განავალი, განავალში ცხიმის შემცველობა (სტეატორეა), ტკივილი/დისკომფორტი მუცლის არეში. ფართობი, ნაწლავის მოძრაობის გახშირება, ტკივილი/დისკომფორტი სწორ ნაწლავში, დეფეკაციის აუცილებლობა, ფეკალური შეუკავებლობა, კბილების და ღრძილების დაზიანება; ძალიან იშვიათად - დივერტიკულიტი, ქოლელითიაზი, ჰეპატიტი, შესაძლოა მძიმე, ღვიძლის ტრანსამინაზების და ტუტე ფოსფატაზის აქტივობის მომატება.

მეტაბოლიზმი: ჰიპოგლიკემია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: თავის ტკივილი, შფოთვა.

ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, ანაფილაქსია.

კანიდან: ძალიან იშვიათად - ბულოზური გამონაყარი.

სხვა: გრიპის მსგავსი სინდრომი, დაღლილობის შეგრძნება, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, საშარდე გზების ინფექციები, დისმენორეა.

ჩვენებები

• ჭარბი წონის მქონე პაციენტების ხანგრძლივი მკურნალობა სხეულის მასის ინდექსით (BMI) ≥30 კგ/მ2, ან ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის (BMI ≥28 კგ/მ2), ჩათვლით. აქვს სიმსუქნესთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორები, ზომიერად დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად.

ორსოტენი ® შეიძლება დაინიშნოს ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან და/ან ზომიერად დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად ჭარბი წონის ან სიმსუქნის მქონე პაციენტებში ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით.

უკუჩვენებები

• ქრონიკული მალაბსორბციის სინდრომი;
• ქოლესტაზი;
• ორსულობა;
• ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
• ბავშვები და 18 წლამდე მოზარდები (ეფექტურობა და უსაფრთხოება არ არის შესწავლილი);
• ჰიპერმგრძნობელობა ორლისტატის ან პრეპარატის ნებისმიერი სხვა კომპონენტის მიმართ.

განაცხადის მახასიათებლები

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

პრეკლინიკური კვლევების შედეგების მიხედვით, ორლისტატის მიღებისას ტერატოგენურობა და ემბრიოტოქსიურობა არ დაფიქსირებულა. არ არსებობს კლინიკური მონაცემები ორლისტატის ორსულობის დროს გამოყენების შესახებ, ამიტომ ამ პერიოდში პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს.

იმიტომ რომ ლაქტაციის პერიოდში გამოყენების შესახებ მონაცემები არ არსებობს, ორლისტატი არ უნდა დაინიშნოს ლაქტაციის პერიოდში.

გამოიყენეთ ღვიძლის დისფუნქციის დროს

გამოიყენეთ თირკმლის უკმარისობისთვის

გამოყენება ბავშვებში

სპეციალური მითითებები

ორლისტატი ეფექტურია წონის გრძელვადიანი კონტროლისთვის (სხეულის წონის შემცირება, მისი შესაბამის დონეზე შენარჩუნება და წონის მომატების პრევენცია). ორლისტატით მკურნალობა იწვევს სიმსუქნესთან დაკავშირებული რისკ-ფაქტორებისა და დაავადებების პროფილის გაუმჯობესებას (მათ შორის ჰიპერქოლესტერინემია, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება, ჰიპერინსულინემია, არტერიული ჰიპერტენზია, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი) და ვისცერული ცხიმის რაოდენობის შემცირება.

ორლისტატით მკურნალობის დროს წონის დაკლებას შეიძლება თან ახლდეს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებული კომპენსაცია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის შემცირება.

ადეკვატური კვების უზრუნველსაყოფად პაციენტებს ურჩევენ მულტივიტამინების მიღებას.

პაციენტებმა უნდა დაიცვან დიეტური რეკომენდაციები. მათ უნდა მიიღონ დაბალანსებული, ზომიერად დაბალკალორიული დიეტა, რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 30% კალორიას ცხიმისგან. ცხიმის ყოველდღიური მიღება უნდა დაიყოს სამ ძირითად კვებად.

კუჭ-ნაწლავის მხრივ არასასურველი რეაქციების განვითარების ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს, თუ ორლისტატი მიიღება ცხიმებით მდიდარ დიეტასთან ერთად (მაგ., 2000 კკალ/დღეში, ყოველდღიური ენერგიის მოხმარების > 30% მოდის ცხიმზე, რაც შეადგენს დაახლოებით 67 გ ცხიმს). პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ რაც უფრო ზუსტად დაიცავენ დიეტას (განსაკუთრებით ცხიმის დაშვებულ რაოდენობასთან მიმართებაში), მით ნაკლებია გვერდითი რეაქციების განვითარების ალბათობა. უცხიმო დიეტა ამცირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გვერდითი რეაქციების განვითარების ალბათობას და ეხმარება პაციენტებს აკონტროლონ და დაარეგულირონ ცხიმების მიღება.

თუ თერაპიის 12 კვირის შემდეგ არ შეინიშნება სხეულის წონის შემცირება მინიმუმ 5%-ით, ორლისტატი უნდა შეწყდეს.

Orsoten არის შედარებით ახალი პრეპარატი წონის დაკლებისთვის. ის დაეხმარება მათ, ვინც ვერ უძლებს ხანგრძლივ დიეტურ შეზღუდვებს და დამქანცველ ფიზიკურ აქტივობას. ამ პროდუქტს აწვდის საერთაშორისო კონცერნი KRKA და იწარმოება რუსეთის ფედერაციასა და სლოვენიაში. მხოლოდ წამლის ფასი დამოკიდებულია წარმოშობის ქვეყანაზე, მაგრამ ყველა ტაბლეტის ეფექტურობა დაახლოებით ერთნაირია.

წაიკითხეთ ამ სტატიაში

პრეპარატის მოქმედება სხეულზე

ჭარბ წონასთან საბრძოლველად გამოყენებული მედიკამენტების უმეტესობას შეუძლია ორგანიზმზე უარყოფითი ზემოქმედების სტიმულირება. ძლიერები იწვევს დეჰიდრატაციას და მიკროელემენტების დისბალანსს; გაჯერების ცენტრის რეცეპტორების ბლოკატორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა.

ახალი პრეპარატი Orsoten დადებითად ადარებს მის უსაფრთხოებას მსგავს პრეპარატებთან შედარებით. ეს ყველაფერი მის შემადგენლობასა და სხეულზე ზემოქმედებაზეა.

დიეტური აბები შეიცავს ნივთიერება ორლისტატს, რომელიც ხელს უშლის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ცხიმებისა და მცენარეული წარმოშობის ცელულოზის შეწოვას. სწორედ ამ ორი კომპონენტის ერთობლიობა იწვევს ზედმეტი კილოგრამების დაკარგვას.

ნაწლავებში საკვებად შესვლისას ნებისმიერი წარმოშობის ცხიმები სპეციალური ფერმენტის - ლიპაზის გავლენით გარდაიქმნება ცხიმოვან მჟავებად. და რადგან მათი ენერგეტიკული მოცულობა რამდენჯერმე აღემატება ნახშირწყლებსა და ცილებს, ხდება ცხიმოვანი უჯრედების მკვეთრი ზრდა.

ორლისტატი აკავშირებს ლიპაზას, ხელს უშლის ცხიმების შეწოვას და ხელს უწყობს მათ გამოდევნას ორგანიზმიდან განავლით. ამავდროულად, ფიზიკური დატვირთვის დროს კალორიების მაღალი მოთხოვნილების გათვალისწინებით, ორგანიზმი იძულებულია გამოიყენოს საკუთარი ცხიმის მარაგი, რაც იწვევს წონის დაკლებას.

პრეპარატის შემადგენლობაში ბუნებრივი ცელულოზის არსებობა იწვევს კუჭისა და ნაწლავების სანათურის შევსებას, რაც ამცირებს შიმშილის გრძნობას. გარდა ამისა, ეს ინგრედიენტი აუმჯობესებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას და აჩქარებს მისგან ტოქსინების გამოდევნას.

ორსოტენის გამოყენების ჩვენებები

ტაბლეტების სპეციფიკური ეფექტის გათვალისწინებით, ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დიეტის სამკურნალო ანალოგი ცხიმოვანი საკვების სრული არარსებობით. ზედმეტ წონასთან ბრძოლის სწორედ ამ მეთოდს აქვს მოქმედების მსგავსი მექანიზმი - წვავს საკუთარი ცხიმის მარაგს ორგანიზმში შეყვანის შეზღუდვის გამო.

უფრო გამოხატული ეფექტის მისაღებად დიეტოლოგების უმეტესობა გვირჩევს ორსოტენის გამოყენებას, სანამ პაციენტი დაბალკალორიულ დიეტაზეა. თუ აბებს 3-4 თვის განმავლობაში იღებთ და პარალელურად რეგულარულად იყენებთ, 10 და მეტ კილოგრამს ადვილად მოიშორებთ.

ორგანოებსა და სისტემებზე მინიმალური ზემოქმედების გამო, წამალი ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული სიმსუქნის სამკურნალოდ. ის დამტკიცებულია ჭარბი წონის სამკურნალოდ შაქრიანი დიაბეტის, ათეროსკლეროზისა და ცხიმებისა და ცილების მეტაბოლიზმის უკმარისობის დროს.

ორსოტენის კიდევ ერთი დადებითი თვისება ის არის, რომ ის პრაქტიკულად არ შედის ზოგად სისხლში. ეს თვისება ნიშნავს, რომ პრეპარატი არ ახდენს გავლენას შინაგან ორგანოებზე, არ ერევა ღვიძლის, თირკმელებისა და შინაგანი სეკრეციის ორგანოების ნორმალურ ფუნქციონირებაში და არ აქვს კუმულაციური ეფექტი. ეს ხარისხი საშუალებას აძლევს ადამიანებს მიიღონ წამალი დიდი ხნის განმავლობაში დიდი შეშფოთების გარეშე.

უკუჩვენებები

მიუხედავად პრეპარატის აშკარა უსაფრთხოებისა, ტაბლეტების ანოტაცია შეიცავს სიტუაციებისა და დაავადებების ჩამონათვალს, რომლებშიც ორსოტენის გამოყენება აკრძალულია ან მკაცრად შეზღუდულია. ეს შეიძლება შეიცავდეს:

• ქრონიკული ხასიათის ღვიძლისა და სანაღვლე გზების ნებისმიერი პათოლოგია. ტაბლეტების გამოყენება აკრძალულია ქრონიკული და მწვავე ქოლეცისტიტის, ბილიარული დისკინეზიის, ნაღვლის სადინარში კენჭების დროს.
• თუ პაციენტს აქვს მალაბსორბციით გამოწვეული რაიმე მეტაბოლური დარღვევების ისტორია.
• არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ბავშვებში და 16 წლამდე მოზარდებში.
• ორსოტენის გამოყენება არ შეიძლება ჭარბ წონასთან საბრძოლველად, თუ პაციენტის სხეულის მასის ინდექსი არ აღემატება 25-30-ს.
• არ უნდა დავივიწყოთ პრეპარატისა და მისი ინგრედიენტების შესაძლო ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ადამიანს არ აქვს ჩამოთვლილი უკუჩვენებები, დიეტური აბები სიფრთხილით უნდა მიიღოს. პრეპარატის მიღების დაწყებამდე სავალდებულოა თერაპევტის კონსულტაცია.

დაეხმარება დიეტის აბები?

პრეპარატის სათანადო გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მიაღწიოთ მოსალოდნელ ეფექტს. ორსოტენი ბლოკავს ცხიმების შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ზრდის ცხიმოვანი უჯრედების საკუთარი რეზერვების მოხმარებას და საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ სხეულის წონა თვეში 3-4 კგ-ით.

ექსპერტები გვირჩევენ, სანამ პრეპარატის მიღებას დაიწყებთ, აუცილებლად დაადგინეთ, რა იწვევს ჭარბ წონას. იმ შემთხვევებში, როდესაც სიმსუქნე გამოწვეულია საკვებში ნახშირწყლების მაღალი შემცველობით, ორსოტენის გამოყენება შედეგს არ მოიტანს, ვინაიდან წამალი არ მოქმედებს მეტაბოლიზმზე და ნახშირწყლების შეკავშირებაზე.

გასათვალისწინებელია, რომ თუ პაციენტი თერაპიული მარხვის დროს იყენებს ვიტამინის კომპლექსებს, მაშინ ცხიმში ხსნადი ვიტამინები A და D, ასევე ტოკოფეროლი და ფილოქინონი შეიძლება შეამცირონ კონკრეტული ტაბლეტების მიღების ეფექტი. ამიტომ რეკომენდებულია ორსოტენის დალევა ვიტამინის კომპლექსამდე 2 საათით ადრე.

როგორ გამოვიყენოთ კაფსულები

პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება 1 კაფსულა 3-ჯერ დღეში ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ. ამავდროულად, დიეტოლოგები გირჩევენ შეაფასონ შემოთავაზებული საკვების ცხიმის შემცველობა: თუ დიეტაზე ხართ, მაშინ არ გჭირდებათ აბების მიღება.

ორსოტენის გამოყენების რეჟიმი მითითებულია შეფუთვაში მოცემულ ინსტრუქციებში.

გასათვალისწინებელია, რომ დღიური დოზის გაზრდას აზრი არ აქვს, ვინაიდან პრეპარატი არ შედის სისხლში და მისი ჭარბი რაოდენობა უბრალოდ გამოიყოფა ორგანიზმიდან განავლით.

პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობაა 2-დან 3 დღემდე. ორსოტენის მიღების ხანგრძლივობა შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ გამოცდილი ექიმის მიერ. ჩვეულებრივ, 2-დან 3 თვემდე საკმარისია წონის წარმატებული დაკლებისთვის, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში, წამლის გამოყენება შესაძლებელია მთელი წლის განმავლობაში.

წონის დაკლების აბების გამოყენებით ხანგრძლივი დროის განმავლობაში წონის დაკლებისას, მუდმივად უნდა აკონტროლოთ თქვენი სხეულის წონა. თუ 2 თვის განმავლობაში წონა პრაქტიკულად უცვლელი რჩება, მაშინ უნდა შეწყდეს წამლის მიღება და სიმსუქნესთან ბრძოლის სხვა მეთოდების გამოყენება.

შესაძლებელია თუ არა დალევა ორსულობის დროს?

მომავალი დედებისთვის ეს წამალი მკაცრად აკრძალულია, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ეს ფაქტი მითითებულია პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში.

არ არის რეკომენდებული ორსოტენის მიღება ძუძუთი კვების დროს.მიუხედავად იმისა, რომ წამალი არ შეიწოვება დედის სისხლში და არ მოქმედებს ბავშვის ორგანიზმზე, ცხიმის მარაგის შემცირებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს დედის რძის ხარისხზე.

ქალბატონებმა, რომლებიც იყენებენ ორალურ კონტრაცეპტივებს, უნდა გამოიყენონ ეს საშუალება დიდი სიფრთხილით. ორსოტენი ხშირად იწვევს დიარეას, რამაც შეიძლება შეამციროს ჰორმონალური კონტრაცეპტივის კონცენტრაცია სისხლში. ამიტომ ჭარბ წონასთან ბრძოლის პერიოდში ქალმა არასასურველი ორსულობისგან დაცვის სხვა მეთოდები უნდა გამოიყენოს.

ალკოჰოლთან თავსებადობა

სხეულის ჭარბი წონის ეს საშუალება აბსოლუტურად შეუთავსებელია ალკოჰოლურ სასმელებთან. ლიპაზის მოქმედების დაბლოკვისას არა მარტო ცხიმის, არამედ ალკოჰოლური სასმელების დაშლაც რთულდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალკოჰოლური მოწამვლა.

სხვათა შორის, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ ორსოტენის გამოყენებისას იოდის მარილებთან, ანტიბიოტიკების გარკვეულ ჯგუფებთან და წამლებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის კოაგულაციის სისტემაზე. ექიმები აფრთხილებენ, რომ წონის დაკლებისთვის მედიკამენტების გამოყენებისას შეიძლება შემცირდეს მცირე ტრანკვილიზატორებისა და ანტიეპილეფსიური საშუალებების გამოყენების ეფექტი.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატი პრაქტიკულად არ შედის სისხლძარღვთა საწოლში, მისი გვერდითი მოვლენები წარმოიქმნება ექსკლუზიურად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. პაციენტები, რომლებიც იყენებენ პრეპარატს სხეულის წონის შესამცირებლად, ხშირად უჩივიან მძიმე დისპეფსიურ სიმპტომებს, შებერილობას და მეტეორიზმი.

ასევე შესაძლებელია ორსოტენის გამოყენების უფრო უსიამოვნო შედეგები. ექიმები ასეთ ადამიანებში აღნიშნავენ ფეკალური ქრონიკული შეუკავებლობის განვითარებას და სწორი ნაწლავიდან ცხიმოვანი კონსისტენციის უნებლიე გამონადენს.

ორსოტენის გვერდითი ეფექტების სიხშირის პროცენტული მაჩვენებელი

ორსოტენზე ალერგიული რეაქციის სიმპტომები საკმაოდ იშვიათია. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად კლინიკური სურათი შედგება კანის გამოვლინებების, სისუსტისა და თავის ტკივილისგან. ზოგჯერ ვითარდება მენსტრუაციის რეგულარობის დარღვევა. ასეთი სიმპტომები, როგორც წესი, დამახასიათებელია პრეპარატის მიღების პირველი კვირისთვის.

Orsotena slim კურსის ღირებულება

სააფთიაქო ქსელის საფასო პოლიტიკა მთლიანად დამოკიდებულია წამლის მწარმოებელ ქვეყანაზე. რუსეთის ბაზარზე ყველაზე პოპულარული ტაბლეტებია Orsoten და Orsoten Slim, რომლებიც იწარმოება სახლში.

მკურნალობის ყოველთვიური კურსის საფუძველზე, ჩვეულებრივი წამლის 84 ტაბლეტის ერთი შეფუთვა პაციენტს დაახლოებით 1900 - 2100 რუბლი დაუჯდება. უკრაინულ აფთიაქებში ყველაზე ხშირად გვხვდება სლოვენიის ტაბლეტები. ისინი 15-20%-ით უფრო ძვირია ვიდრე რუსული წამლები.

ორსოტენ სლიმით მკურნალობის ყოველთვიური კურსი ჩვეულებრივ უფრო იაფია აქტიური ნივთიერების ორლისტატის ნახევარი დოზის გათვალისწინებით. რუსეთის ფედერაციაში ასეთი წამალი 700-დან 1200 რუბლამდე ეღირება, ხოლო სააფთიაქო ქსელი შეძლებს უკრაინელ მომხმარებელს შესთავაზოს შეფუთვაზე 350 გრივნადან.

ანალოგები

ამ ტერმინით, ექსპერტებს ესმით წამლები, რომლებიც, მიუხედავად იმისა, რომ მსგავსი ეფექტი აქვთ ადამიანის სხეულზე, შეიძლება განსხვავდებოდეს ძირითადი წამლისგან ქიმიური შემადგენლობით და ფიზიოლოგიური პრინციპებით. თუ გავითვალისწინებთ მედიკამენტებს, რომლებიც დაფუძნებულია ლიპაზას ბლოკატორების მოქმედებაზე, მაშინ მათ შორისაა რუსეთში წარმოებული "ქსენალტენი" და ""), ინდური პრეპარატები "Symmetra" და "Orlikel", ასევე გერმანული დიეტური აბები "Alai".

თუმცა ამ პრობლემის გადასაჭრელად ბოლო დროს ფართოდ გამოიყენეს წამლები, რომლებიც ჰიპოფიზის ჯირკვალზე მოქმედებით ამცირებს შიმშილის გრძნობას. ამ პრეპარატების მთავარი აქტიური ინგრედიენტია სიბუტრამინი. გერმანული "მერიდა", რუსული და ამერიკული "" შეიძლება ჩაითვალოს ორსოტენის ანალოგად სხეულის წონის შემცირების ეფექტში.

მედიკამენტების შეძენისას აუცილებლად უნდა მიმართოთ თერაპიულ მარხვის სპეციალისტს. დიეტოლოგები გეტყვიან, რომელი ბრენდის წამალი დაგეხმარებათ მინიმალური ფინანსური ხარჯებით მაქსიმალური ეფექტის მიღწევაში და ორგანიზმის ორგანოებისა და სისტემების სრული უსაფრთხოების გარანტიას.

სასარგებლო ვიდეო

უყურეთ ამ ვიდეოს წონის დაკარგვის მედიკამენტების შესახებ:

ორსოტენი წონის დაკლებისთვის - ვის სჭირდება ის და რატომ? მეცნიერთა აზრით, 2025 წლისთვის დედამიწაზე დაახლოებით 3 მილიარდი სიმსუქნე იქნება. ეს ძალიან შემზარავი მონაცემებია, რადგან სიმსუქნე არა მხოლოდ უსუსურად გამოიყურება, არამედ ძალიან საზიანოა და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი.

ყველაფერი უკავშირდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს სისხლში მეტი ქოლესტერინის დაგროვების გამო.

ადამიანები მოიხმარენ უზარმაზარ რაოდენობას რაფინირებულ ცხიმებსა და ნახშირწყლებს, საეჭვო წარმოების სხვადასხვა ნახევრად მზა პროდუქტებს და უტარებენ უმოძრაო ცხოვრების წესს, რაც გავლენას არ ახდენს მათ წონაზე.

როგორ მუშაობს ორსოტენი?

სლოვენიაში შეიქმნა პრეპარატი „ორსოტენი“, რომელიც განკუთვნილია ჭარბწონიანი ან ჭარბწონიანი პაციენტებისთვის. გამოშვების ფორმა: 21, 42, 84 კაფსულა შეფუთვაზე, 120 მგ. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით. როგორ მუშაობს ის? აქტიური ნივთიერება ორლისტატი ხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და ნაწილობრივ აფერხებს ცხიმების შეწოვას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატი მოქმედებს ლიპაზას ფერმენტზე, რომელიც ანადგურებს ცხიმებს.

ვინაიდან ლიპაზა არღვევს ცხიმებს კუჭსა და პანკრეასში, ორსოტენს აქვს ძალიან შეზღუდული ეფექტი სხეულზე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიღმა გასვლის გარეშე. შემდეგ დაუმუშავებელი ცხიმები ორგანიზმიდან ბუნებრივად გამოიყოფა. ამ ჯადოსნური მექანიზმის წყალობით, კანქვეშა ცხიმოვანი დეპოზიტები იწყებს ორგანიზმის აქტიურად გამოყენებას, რაც ხელს უწყობს მოცულობის და წონის შემცირებას.

პრეპარატის სარგებელი მრავალი გზით ვლინდება. ორსოტენის უპირატესობა წონის დაკლებისთვის არის ის, რომ მისი ნივთიერებები პრაქტიკულად არ შეიწოვება სისხლში, არამედ მოქმედებს მხოლოდ ნაწლავებში, რომლის მეშვეობითაც ისინი გამოიყოფა. პრეპარატის მიღება შეუძლიათ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს და პაციენტები არა მხოლოდ იკლებენ წონაში, არამედ ხელს უწყობენ დიაბეტის პროგრესირების შემცირებას.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების ოპტიმიზაციის გარდა, ორსოტენს აქვს სასარგებლო გავლენა არტერიული წნევის დონეზე, ენდოკრინული და საჭმლის მომნელებელი სისტემების ფუნქციონირებაზე.

დაშვების წესები

როგორ მივიღოთ ორსოტენი? რეჟიმი ძალიან მარტივია და არ საჭიროებს დამატებით ძალისხმევას: 1 კაფსულა 3-ჯერ დღეში. ახლა ყურადღება: მიიღეთ პრეპარატი ჭამამდე, ჭამის დროს ან ჭამიდან მაქსიმუმ 1 საათის შემდეგ! თუ თქვენ გამოტოვეთ კვება, მაშინ არც აბი მიიღოთ, უბრალოდ გამოტოვეთ და ეს არის, ცუდი არაფერი მოხდება. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი: ყოველ ჯერზე საკვები უნდა იყოს ძირითადი, ანუ საკმაოდ მკვრივი.

უბრალოდ დალიეთ ორსოტენის 1 კაფსულა სრული საუზმის, ლანჩისა და ვახშმის დროს. თუ თქვენი საკვები არ შეიცავს ცხიმს, მაშინ არც უნდა მიიღოთ იგი.

ყურადღება: უკუჩვენებები!

იმისდა მიუხედავად, რომ ორსოტენი ითვლება წამლად, რომელსაც აქვს საკმაოდ ნაზი ეფექტი სხეულზე, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ, როგორც ნებისმიერ წამალს, მას აქვს უკუჩვენებები. კერძოდ, არ უნდა გამოიყენოთ იგი:

• - ანამნეზში ქოლესტაზის მქონე პირები;
• - ორსული ქალი;
• - 18 წლამდე მოზარდები;
• - ახალგაზრდა დედები ძუძუთი;
• - იმ შემთხვევებში, როდესაც შეინიშნება ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

რატომ არის ორსოტენის მიღება საშიში ქოლესტაზისთვის? ფაქტია, რომ ამ დაავადებით ირღვევა ნაღვლის ნორმალური გადინება, რომელიც არის ნივთიერება, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმში საკვებით შეყვანილი ცხიმების დასამუშავებლად. ქოლესტაზის დროს ნაღვლის სადინარები იკეტება (ნაწილობრივ ან მთლიანად). საჭიროა კომპლექსური მკურნალობა, ამიტომ ორსოტენის დავიწყება ჯერ მოგიწევთ.

შეიძლება არ იცოდეთ, რომ მცირე რაოდენობით გაქვთ ქრონიკული ქოლესტაზის ნიშნები, ამიტომ ორსოტენის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.

გარდა ამისა, როგორც ნებისმიერ წამალს, ორსოტენსაც აქვს გვერდითი მოვლენები. გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეინიშნოს მკურნალობის დასაწყისში, ისინი ვლინდება სახით:

• - აირები;
• - მუცლის ტკივილი;
• - ფხვიერი განავალი;
• - ნაწლავის მოძრაობის ხშირი სურვილი.

ზოგჯერ პაციენტები აღნიშნავენ ცხიმის უნებლიე განცალკევებას განავლით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც გამოტოვებულია აბი ან როდესაც პრეპარატი არ მიიღება ძირითად კვებასთან ერთად.

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოვლინდეს უსიამოვნო სიმპტომები ცენტრალური ნერვული სისტემისგან, როგორიცაა შფოთვის აუხსნელი შეგრძნება და თავის ტკივილი. ალერგიისადმი მიდრეკილ ადამიანებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ კანის გამონაყარი და სიწითლე.

ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:

• - დაღლილობის მუდმივი შეგრძნება;
• - გრიპის მსგავსი სიმპტომები;
• - მტკივნეული პერიოდები.

ამ პრობლემების უმეტესობა გაქრება მას შემდეგ, რაც გახსოვთ, როგორ უნდა მიიღოთ ორსოტენი სწორად, ან როდესაც თქვენი სხეული მოერგება წამალს. თუ ისინი არ გაქრება, აუცილებელია პრეპარატის შეწყვეტა ან ანალოგების შერჩევა.

"ორსოტენის" ანალოგები

შემუშავებულია საკმარისი მედიკამენტები, რომლებიც მსგავსია ორსოტენის მოქმედებით. ზოგიერთი მათგანი უფრო ძვირია, ზოგი კი პირიქით, იაფია.

შეგიძლიათ სცადოთ Xenical, რომელიც ასევე შეიცავს ორლისტატს. შესაძლოა ექიმმა გირჩიოთ აირჩიოთ ქსენალტენი, რომელიც თითქმის ორსოტენის ასლია. ან შეგიძლიათ შეიძინოთ Orsoten Slim აფთიაქში - მისი მოქმედების პრინციპი იგივეა, მხოლოდ ის შეიცავს ნაკლებ აქტიურ ნივთიერებას, ამიტომ, შესაძლოა, სასურველია ზოგიერთი დაავადების დროს.

ფარმაცევტული ინდუსტრია ასევე აწარმოებს Alli-ს, წამალს, რომელიც ხელს უწყობს ცხიმების შეწოვის შემცირებას.

კონკრეტულად რა უნდა აირჩიოთ, თქვენი და თქვენი ექიმის გადასაწყვეტია.

რა უნდა დაემატოს ორსოტენს

ახლა თქვენ იცით, თუ როგორ უნდა მიიღოთ ორსოტენი, მაგრამ წონის დაკლების კარგი შედეგების მისაღწევად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ კიდევ რამდენიმე ჩვენი რეკომენდაცია. ასე რომ, დასაწყისისთვის, არ უნდა იფიქროთ, რომ ეს პრეპარატი არის პანაცეა. ის მხოლოდ ნაწილობრივ აფერხებს ცხიმების შეწოვას. თუ მხოლოდ მას იყენებთ, შედეგი არ იქნება ყველაზე განსაცვიფრებელი და წონა შეიძლება დაბრუნდეს. გახსოვდეთ, რომ წონის დასაკლებად საჭიროა პრობლემის გადაჭრის ყოვლისმომცველი მიდგომა.

1. პირველი და რაც მთავარია: დაჯექი არ არის საჭირო შიმშილი, უბრალოდ შეზღუდე კალორიების, სხვადასხვა არაჯანსაღი საკვებისა და გადამუშავებული საკვების მიღება.
2. მეორე: ითამაშე სპორტი. რაც არ უნდა ბანალურად ჟღერდეს, თანამედროვე ქალის ცხოვრებაში არ არის საკმარისი მოძრაობა, რაც ჯანმრთელობისთვის არასახარბიელოა. ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა დადებითად იმოქმედებს თქვენს მდგომარეობაზე. განსაკუთრებით წახალისებულია გარე აქტივობები, როგორიცაა სირბილი, ველოსიპედით სიარული ან სიარული. ისუნთქეთ ჰაერი და ისიამოვნეთ სასიამოვნო შეგრძნებებით თქვენს სხეულში.

ორსოტენი არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზას ინჰიბიტორი პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სიმსუქნის სამკურნალოდ.

ორსოტენის გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

Orsoten ხელმისაწვდომია თეთრი კაფსულების სახით, რომლებიც სავსეა მიკროგრანულებით, რომლის მთავარი აქტიური ინგრედიენტია ორლისტატი.

მიკროკრისტალური ცელულოზა გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალება პრეპარატის კაფსულებში.

ორსოტენის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

წონის დაკლების პრეპარატი ორსოტენი არის კუჭ-ნაწლავის ლიპაზას ინჰიბიტორი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი ეფექტი. კუჭისა და ნაწლავის ლიპაზებთან კოვალენტური კავშირის ფორმირებით ორლისტატს აქვს თერაპიული ეფექტი კუჭისა და წვრილი ნაწლავის სანათურებში. ამრიგად, ინაქტივირებული ფერმენტი კარგავს დიეტური ცხიმების დაშლის უნარს, რომლებიც მოდის ტრიგლიცერიდების სახით, მონოგლიცერიდებად და თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებად.

იმის გამო, რომ ტრიგლიცერიდები არ შეიწოვება მათი განუყოფელი სახით, მცირდება კალორიების მიღება ორგანიზმში და ხდება წონის დაკლება.

პრეპარატს აქვს თერაპიული ეფექტი სისტემურ მიმოქცევაში შესვლის გარეშე.

პრეპარატი იწვევს ცხიმის შემცველობის მატებას განავალში მიღებიდან 1-2 დღის შემდეგ.

ორსოტენის გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, ორსოტენი ინიშნება გრძელვადიანი თერაპიისთვის სიმსუქნე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ BMI 30 კგ/კვ.მ-ზე მეტი და ჭარბი წონის მქონე პაციენტები, რომლებსაც აქვთ BMI 28 კგ/კვ.მ-ზე მეტი, მათ შორის, ვისაც აქვთ რისკ-ფაქტორები. ასოცირდება სიმსუქნესთან, ერთდროულად დაბალკალორიულ დიეტასთან.

ორსოტენის ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ან დაბალკალორიულ დიეტასთან ერთად, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის, რომლებიც არიან სიმსუქნე ან ჭარბი წონა.

ორსოტენის გამოყენების უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, ორსოტენი არ შეიძლება დაინიშნოს:

• ქოლესტაზი;
• პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების მიმართ მგრძნობელობის მომატებული დონე;
• ქრონიკული მალაბსორბციის სინდრომი;
• ორსულობა და ლაქტაცია;

და ასევე 18 წლამდე ასაკის.

ორსოტენის გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

კაფსულები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ყოველი ჭამის წინ (ან მის დროს) წყალთან ერთად. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ კაფსულა ჭამის შემდეგ, მაგრამ უფრო გვიან, ვიდრე ერთი საათის შემდეგ.

თუ კვებას გამოტოვებთ ან მასში ცხიმი არ არის, შეგიძლიათ გამოტოვოთ ორსოტენის ტაბლეტების მიღება.

ორსოტენის ტაბლეტების ერთჯერადი დოზა წონის დაკლებისთვის არის 120 მგ.

პრეპარატის 120 მგ-ზე მეტი დოზით სამჯერ დღეში მიღებისას მისი ეფექტი არ იზრდება.

ორსოტენით მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს არაუმეტეს 24 თვისა.

ხანდაზმულ პაციენტებში და თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში არ არის საჭირო პრეპარატის დოზის კორექცია.

ორსოტენის გვერდითი მოვლენები

მიმოხილვების თანახმად, ორსოტენმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

ორსოტენის ექიმების მიმოხილვები აღნიშნავენ, რომ პრეპარატის გვერდითი მოვლენები ყველაზე ხშირად ასოცირდება განავალში ცხიმის შემცველობის მატებასთან და ჩვეულებრივ ვლინდება მკურნალობის პირველი სამი თვის განმავლობაში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემა: დეფეკაციის სურვილი, მეტეორიზმი რექტალური გამონადენით, რექტალური ცხიმოვანი გამონადენი, ცხიმიანი განავალი, სტეატორეა, ფხვიერი განავალი, რბილი განავალი, დისკომფორტი მუცლის არეში, სწორი ნაწლავი, ნაწლავის მოძრაობის გახშირება, ფეკალური შეუკავებლობა, ღრძილების გაძნელება. კბილები, ჰიპოგლიკემია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ქოლელითიაზი, დივერტიკულიტი, ჰეპატიტი, ტუტე ფოსფატაზის და ღვიძლის ფერმენტების დონის მომატება.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი, ქავილი, ანგიონევროზული შეშუპება, ჭინჭრის ციება, ბრონქოსპაზმი, ბულოზური გამონაყარი, ანაფილაქსია.

ნერვული სისტემა: შფოთვა, თავის ტკივილი.

სხვა: დაღლილობის შეგრძნება, გრიპის მსგავსი სინდრომი, საშარდე და ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, დისმენორეა.

დოზის გადაჭარბება

ორსოტენის შესახებ ექიმების მიმოხილვები არ შეიცავს ინფორმაციას ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევების შესახებ.

ორლისტატის 800 მგ-მდე ან 400 მგ-მდე ერთჯერადი დოზის მიღებას დღეში სამჯერ ორი კვირის განმავლობაში არ ახლდა მნიშვნელოვანი გვერდითი რეაქციები.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

იგივე ეხება ორსოტენის ტაბლეტების გამოყენებას ბავშვის დედის რძით კვების დროს (ინფორმაცია არ არის ხელმისაწვდომი).

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ორსოტენის გამოყენებისას ერთდროულად:

• ვარფარინი და სხვა ანტიკოაგულანტები - პროთრომბინის დონე მცირდება, INR იზრდება და, შედეგად, იცვლება ჰემოსტატიკური პარამეტრები;
• პრავასტატინი - იზრდება მისი ბიოშეღწევადობა და ლიპიდების დაქვეითება;
• ცხიმში ხსნადი ვიტამინები - K, D, E, A - მათი შეწოვა დარღვეულია. ამიტომ ვიტამინების მიღება უნდა მოხდეს ძილის წინ ან ორსოტენის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ.
• ციკლოსპორინი - ციკლოსპორინის კონცენტრაცია პლაზმაში მცირდება. ამასთან დაკავშირებით რეკომენდებულია სისხლში ციკლოსპორინის დონის რეგულარული მონიტორინგი.

ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ წონის დაკლებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება დიაბეტით დაავადებულებში. ამიტომ ამ კატეგორიის პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ ორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებების დოზის შემცირება.

პაციენტები, რომლებიც იყენებენ ამიოდარონს, საჭიროებენ უფრო ფრთხილად ეკგ-ს მონიტორინგს, რადგან იყო შემთხვევები სისხლში ამიოდარონის დონის დაქვეითებისა.

სპეციალური მითითებები

ორსოტენის გამოყენება ეფექტურია წონის ხანგრძლივად დაკლებისთვის, სასურველ დონეზე შენარჩუნებისა და წონის ხელახლა მატების თავიდან ასაცილებლად.

ორსოტენით მკურნალობისას, ადეკვატური კვების უზრუნველსაყოფად, პაციენტებმა უნდა მიიღონ მულტივიტამინის კომპლექსები.

წონის დაკლებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის შემცირებას.

პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ ორსოტენს, უნდა მიირთვან ზომიერი, დაბალკალორიული დიეტა, რომელიც შეიცავს მინიმუმ 30% ცხიმს.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან არასასურველი რეაქციები ხშირად ვითარდება ცხიმებით მდიდარი დიეტის ფონზე. რაც უფრო კარგად იცავს პაციენტი დიეტას, მით ნაკლებია პრეპარატის გვერდითი ეფექტების რისკი.

თუ ორსოტენის გამოყენების სამი თვის შემდეგ თქვენი სხეულის წონა არ შემცირებულა მინიმუმ 5%-ით, პრეპარატი უნდა შეწყდეს.

Orsoten-ის შენახვის პირობები

წონის დაკლების პრეპარატი Orsoten ინახება არაუმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე და არა უმეტეს ორი წლის განმავლობაში.