რა არის ღებინება გვიან ორსულობის დროს? ტრადიციული მედიცინის ეფექტურობა გულისრევისთვის. ეფექტური მცენარეული ჩაი ორსულობის დროს გულისრევის დროს

ბევრი, თუნდაც გამოცდილი დედისთვის, ორსულობის მდგომარეობა მტკიცედ არის დაკავშირებული ისეთ ცნებებთან, როგორიცაა ღებინება და გულისრევა. რატომ ხდება ეს და რატომ არ არის ყოველთვის ნორმა? ამ საკითხებს დეტალურად განვიხილავთ ჩვენს სტატიაში.

ღებინება ორსულობის დროს: მიზეზები

ჯერ ჩამოვთვალოთ ორსულობასთან უშუალოდ დაკავშირებული მიზეზები. ასეთ შემთხვევებში ღებინება შეიძლება იყოს ამ „არასწორი ნორმის“ ვარიანტი.

ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზი.ამ მდგომარეობის კლასიკური ფორმებია: ორსულობის დროს ღებინება, ღებინება და ორსულობის დროს დერმატოზი ან ქავილი. გულისრევა, მადის ნაკლებობა ან გაუკუღმართება და ღებინება ორსულობის დროს დილით ტოქსიკოზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია. ზოგადი სტატისტიკის მიხედვით, ორსული დედების დაახლოებით ნახევარი განიცდიდა ამ მდგომარეობას ორსულობის პირველი 16 კვირის განმავლობაში. ასეთი უსიამოვნო მდგომარეობის მიზეზი მდგომარეობს ტვინში სპეციალური „ორსულობის ცენტრის“ ფორმირებაში, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლძარღვთა რეაქციებზე, ნერვულ იმპულსებზე და ემოციურ მდგომარეობაზე. ორგანიზმში „ჰორმონალური ბუმი“, განსაკუთრებით პროგესტერონის მაღალი დონე, ასევე უარყოფითად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოძრაობაზე.

ორსულ ქალებში ტოქსიკოზის სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხია:

  • მსუბუქი ხარისხი. გულისრევა ხდება სპორადულად, ღებინება ხდება დღეში ერთხელ ან ორჯერ დილით. მისი მადა შენარჩუნებულია, ორსული იმატებს წონაში, დაქვეითებულია ზოგადი მდგომარეობა, შენარჩუნებულია შესრულება. ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს მკურნალობას და სწორდება კვებით.
  • საშუალო ხარისხი. ორსული ქალი მუდმივად გრძნობს ავად მთელი დღის განმავლობაში. ღებინება ხდება დღეში რამდენჯერმე. ორსული არ იმატებს წონაში ან ოდნავ იკლებს, მაგრამ მის ზოგად მდგომარეობაზე არ იმოქმედებს. ტოქსიკოზის ამ ხარისხის გამოსწორება შესაძლებელია კვებით და მსუბუქი მცენარეული პრეპარატებით, როგორიცაა გვირილის დეკორქცია ან არტიშოკის ექსტრაქტი. ზოგჯერ საჭიროა გლუკოზის დამატებითი ინტრავენური ინფუზიები და ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა მეტოკლოპრამიდი.
  • მძიმე ტოქსიკოზი, საბედნიეროდ, საკმაოდ იშვიათია. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა. ორსული ავადდება არა მხოლოდ დილით ან დღისით, არამედ ღამითაც კი. ღებინება დაუოკებელია. ქალი სწრაფად იკლებს წონას, ჩნდება ცვლილებები სისხლისა და შარდის ტესტებში, უარესდება თირკმელების ფუნქცია და ჩნდება დეჰიდრატაცია. მდგომარეობა მოითხოვს საავადმყოფოში მკურნალობას ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების, საკვები ნივთიერებების და ვიტამინების შემცველი საწვეთურების სავალდებულო გამოწერით.

საბედნიეროდ, ყველაზე ხშირად აღინიშნება ტოქსიკოზის მსუბუქი ხარისხი, რომელიც თავისთავად ქრება ორსულობის 12-16 კვირამდე.

ორსული ქალების ღებინება გვიან ეტაპებზე.ეს მდგომარეობა გამოწვეულია არა იმდენად ნეიროფსიქოგენური მიზეზებით ან პროგესტერონის მოქმედებით, არამედ ბავშვთან ერთად საშვილოსნოს პირდაპირი წნევით კუჭის კედლებზე. გულიანი ლანჩის შემდეგ, ბავშვის აქტიური წიხლის ან სხეულის მოხრის ფონზე, ორსულებს ხშირად აღენიშნებათ ღებინების შეტევა. ორსულ ქალში ჭამის შემდეგ ღებინება ჩვეულებრივ იზოლირებული სიტუაციაა და არ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, ჭამის შემდეგ არ უნდა ჭამოთ ზედმეტი ან ივარჯიშოთ.

როდის არის ორსულის ღებინება ავადმყოფობის ნიშანი?

ამასთან, ღებინება ყოველთვის არ უნდა მივაწეროთ ორსულობის მდგომარეობას: "ეს არის ტოქსიკოზი, ის თავისთავად გაივლის!" მოდით შევხედოთ მაგალითებს, როდესაც თქვენ უნდა გადაიტანოთ თავი ტოქსიკოზის თემიდან და სწორად შეაფასოთ სიტუაცია. როდის არის ღებინება ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის მიზეზი?

  1. ინფექციური ღებინება. ასეთ ღებინებას ჩვეულებრივ თან ახლავს ცხელება, დიარეა, მუცლის ტკივილი და ზოგადი სისუსტე. ხანდახან ქალს ახსოვს, რომ ერთი დღით ადრე „რაღაც არასწორად შეჭამა“ ან დაკითხვისას აღმოჩნდება, რომ ოჯახის სხვა წევრებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები. ორსულობის დროს ღებინება და ფაღარათი არის მიზეზი, რომ სასწრაფოდ მიმართოთ თერაპევტს ან ინფექციონისტს ნაწლავური ინფექციის ტიპის დიაგნოსტიკისა და შესაბამისი მკურნალობის დასადგენად. დაწვრილებით შესახებ.
  2. ღებინება მაღალი წნევის ან გვიანი გესტოზის გამო. ამ ტიპის ღებინება ხდება არტერიული წნევის მომატების პიკზე. ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის და საჭიროებს გადაუდებელ ზომებს.
  3. ღებინება ტრავმის შემდეგ. ამ კრიტერიუმიდან გამომდინარე, ნეიროქირურგები და ტრავმატოლოგები აფასებენ ტვინის ტრავმული დაზიანების სიმძიმეს. თუ ქალი თავს დაარტყამს, დაეცემა ან უბედური შემთხვევა მოხდა, ღებინება არასახარბიელო ნიშანია.
  4. ორსულობის დროს ნაღვლის ღებინება არის კუჭ-ნაწლავის დისფუნქციის ნიშანი, რომელიც არანაირად არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან. მწვანე ნაღვლის ღებინება მწარე გემოთი ხდება ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების ფონზე. ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება მოხდეს გახანგრძლივებული უკონტროლო ღებინების დროს, მაგალითად, მძიმე ტოქსიკოზის დროს.
  5. ორსულობის დროს სისხლის ღებინება ასევე უკიდურესად საშიში მდგომარეობაა. ღებინება შეიძლება შეიცავდეს ახალ სისხლს, რაც საყლაპავიდან ან ოროფარინქსიდან სისხლდენის ნიშანია. ასევე, ღებინება შეიძლება წააგავდეს ყავისფერ ან ყავისფერ ნალექს - ეს კუჭის სისხლდენის წყლულის ყველაზე ნათელი სიმპტომია. ყველა ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას ქირურგიულ განყოფილებაში.

პირველადი დახმარება ორსულ ქალებს ღებინების დროს

ორსულ ქალს პირველადი დახმარება უნდა ჩაუტარდეს მხოლოდ ღებინების გამომწვევ მიზეზებზე დაყრდნობით. უკეთესია, თუ ამას აკეთებს სამედიცინო პროფესიონალი, რომელმაც ჯერ სწორად შეაფასა სიტუაცია. ტოქსიკოზის გამო ღებინების ნორმალური შეტევის შემთხვევაში აუცილებელია ორსულის დაჯდომა ან დაწოლა, რათა არ დაკარგოს გონება და შესთავაზოს ძლიერი ტკბილი ჩაი ან უბრალო სუფთა წყალი. თუ წნევა მაღალია, აუცილებელია ქალს მიეცეს გარკვეული მედიკამენტები და სასწრაფოდ გაგზავნოს საავადმყოფოში. თავის ტრავმის შემდეგ ღებინებისას პაციენტს ნეიროქირურგები უნდა უმკურნალონ. სიის გაგრძელება შეიძლება ჩვენი სტატიის წინა აბზაცის საფუძველზე.

  1. ხშირი მცირე კვება. საკვები უნდა მიიღოთ თბილი, მაგრამ არა ცხელი, სასურველია მწოლიარე ან ნახევრად მწოლიარე მდგომარეობაში. კვება უნდა მიიღოთ ყოველ ორ-სამ საათში მცირე ულუფებით. პირველ კვებაზე მნიშვნელოვანია ისეთი საკვების შერჩევა, რომელიც ხელს უწყობს გულისრევის მოხსნას და არ იწვევს ღებინებას. ამ საკითხთან დაკავშირებით ერთიანი რეკომენდაციები არ არსებობს. ზოგს სარგებლობს ბლანტიანი ფაფა, ზოგს წვნიანი ხილი, ზოგს შავი პური ან ტკბილი ჩაი კრეკერით.
  2. სითხისა და კალიუმის დანაკარგების კომპენსაცია. მნიშვნელოვანია წყლისა და მნიშვნელოვანი იონების დანაკარგის შევსება ნებისმიერი საშუალებით. თქვენ უნდა დალიოთ რაც შეიძლება მეტი. გარდა ამისა, რაციონში უნდა შეიტანოთ კალიუმით მდიდარი საკვები. მათ შორისაა ბანანი, ხურმა, ლეღვი, ჩირი გარგარი, ქიშმიში და კარტოფილი. იდეალური სასმელი სითხის დანაკარგის შესავსებად არის ჩირის კომპოტი.

საშიშია თუ არა ორსულობის დროს ღებინების გამოწვევა?

ზოგჯერ ქალები კითხულობენ, შესაძლებელია თუ არა ღებინების გამოწვევა ხანგრძლივი და არაპროდუქტიული გულისრევის შემთხვევაში. სამწუხაროდ, როგორც წესი, ასეთი პროვოცირებული ღებინება შვებას არ მოაქვს. უფრო მეტიც, ღებინების ხელოვნურად გამოწვევა სახიფათოა - შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა კუჭიდან ან საყლაპავიდან, არტერიული წნევის მომატება და გულისცემა.

ალექსანდრა პეჩკოვსკაია, მეან-გინეკოლოგი, სპეციალურად საიტისთვის

თუ ახალგაზრდა ქალი მოულოდნელად ღებინდება, პირველი, რაზეც მოწმეები იფიქრებენ, ორსულობაა. მართლაც, ორსულობის დროს ღებინება არ არის იშვიათი. ყველაზე ხშირად ის ვლინდება ძალიან ადრეულ სტადიაზე და ტოქსიკოზის ერთ-ერთი ნიშანია, მაგრამ ხდება, რომ ორსული ღებინება ბოლო ტრიმესტრში, როცა ვითარდება. უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის დროს ღებინება დროებითი სიმპტომია და თავისით გადის, მაგრამ ნაკლებად ოპტიმისტური პროგნოზი შესაძლებელია.

ორსული ქალების ტოქსიკოზი

ორსულთა ნახევარზე მეტს აღენიშნება გულისრევა და ღებინება ორსულობის დროს. უფრო მეტიც, ყველაზე ხშირად მომავალი დედები ღებინებს დილით, მაგრამ ეს ხდება დღის სხვა დროსაც. ორსულობის დროს დილის ღებინება, ნერწყვდენასთან ერთად, ტოქსიკოზის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა. ფენომენი, რა თქმა უნდა, ყველაზე უსიამოვნოა, მაგრამ, ამერიკული კვლევების შედეგების მიხედვით, ის შეიძლება ჩაითვალოს კარგ ნიშნად: ორსულობის დროს ღებინება მის ნორმალურ მიმდინარეობაზე მიუთითებს, ამბობენ ამერიკელი მეცნიერები. მათ მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ქალებს, რომლებსაც აქვთ გულისრევა და ღებინება ორსულობის დროს, აქვთ წარმატებული ორსულობის მეტი შანსი, ხოლო მომავალი დედები, რომლებსაც არ აწუხებთ ტოქსიკოზი, ხშირად წუხან. ყოველი შემთხვევისთვის, მე აღვნიშნავ, რომ თუ არ ღებინება, ეს არ ნიშნავს, რომ საქმე ცუდად არის. პირიქით: ორსულობის დროს ღებინება ჯერ კიდევ არ არის შეშფოთების მიზეზი, უფრო სწორად, ყოველთვის არ არის შეშფოთების მიზეზი.

ორსულობის დროს ღებინების სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი არსებობს. უმეტეს შემთხვევაში, ქალები განიცდიან ყველაზე მსუბუქ ხარისხს, როდესაც ღებინება ხდება დღეში 4-ჯერ. ამავდროულად, აშკარა დისკომფორტის მიუხედავად, მომავალ დედას არ აღენიშნება ღებინებასთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის აშკარა პრობლემები. ეს მდგომარეობა არ აზიანებს არ დაბადებულ ბავშვს.

როგორც ჩანს, ეს უსიამოვნო მოვლენა საკმაოდ კარგად არის შესწავლილი. თუმცა, ზუსტად არ არის ცნობილი, რატომ ღებინება ორსული ქალები. ექიმები მხოლოდ რამდენიმე მიზეზს გვთავაზობენ, რომელთაგან ყველაზე სავარაუდოა ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები.

როგორ შევამსუბუქოთ მდგომარეობა?

და მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი, ყველა ქალს აინტერესებს როგორ შეწყვიტოს ღებინება ორსულობის დროს? მდგომარეობა ხშირად შეიძლება შემსუბუქდეს თქვენს ყოველდღიურ ჩვევებში უმნიშვნელო ცვლილებების შეტანით. დაიწყეთ გაღვიძების მომენტიდან. ბევრი ორსული ქალისთვის დილა ყველაზე რთული გამოსავალია. თუ დილით ბევრს ღებინებთ, ისწავლეთ კუჭის დამშვიდება საწოლიდან ადგომამდე. ეს შეიძლება იყოს მშრალი ნამცხვარი ან კრეკერი და რამდენიმე ყლუპი წყალი - მოამზადეთ ისინი საღამოს, რომ დილით მიირთვათ საწოლიდან ადგომის გარეშე. ადექი მხოლოდ გარკვეული დროის გასვლის შემდეგ, რომ ყველაფერი დალაგდეს. ჯობია იწვა ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში, მაღლა აწიე სხეული.

ზოგადად, ორსულობის დროს ღებინებისას უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ არ შიმშილოდეთ და დალიოთ საკმარისი სითხე. მაგრამ ხშირად არის პრობლემები სასმელ წყალთან და საკვებთან დაკავშირებით: ყველაფერი მაშინვე ბრუნდება. ექიმები ასეთ შემთხვევებში ორსულებს მოუწოდებენ მიირთვან მხოლოდ სასურველი კერძები, მაგრამ რა თქმა უნდა ფრაქციებში: ფაქტიურად ცოტათი, მაგრამ საკმაოდ ხშირად. უმჯობესია გამორიცხოთ ყველა შემწვარი, შებოლილი და სხვა აგრესიული საკვები (თუმცა, დიდი ალბათობით, უკვე გეზიზღებათ) და საჭმელად აირჩიოთ რაიმე მსუბუქი: ბოსტნეული, ხილი, ფერმენტირებული რძის სასმელები. ცილა (კვერცხი ან მოხარშული მჭლე ხორცის ნაჭერი) კარგია საუზმეზე. ეცადეთ, რაციონში შეიტანოთ B ვიტამინები, განსაკუთრებით ვიტამინი B6 (ან პირიდოქსინი) – მას შეუძლია აღმოფხვრას გულისრევა და თავიდან აიცილოს ღებინება. პირიდოქსინი გვხვდება მთლიანი მარცვლეულის პროდუქტებში, წიწიბურაში, ჩაღრმავებულ ხორბალში, კარტოფილში, სტაფილოში, კომბოსტოში, ბანანში, თხილში, არაქიში, მზესუმზირის თესლებში, ქათმის და თევზში. ვიტამინი B6 აფთიაქში წამლის სახითაც იყიდება. თუმცა მის გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს (ორსულებისთვის რეკომენდებული დოზაა არაუმეტეს 25 მგ 3-4-ჯერ დღეში).

ტოქსიკოზისთვის სასარგებლოა პირველი კურსები - მსუბუქი სუპები და ბულიონები. თხევადი თბილი საკვები ჩვეულებრივ მადლიერებით მიიღება კუჭის მიერ.

თუ ორსულობის დროს სასმელი ყოველ ჯერზე ღებინებას იწვევს, მაშინ სცადეთ ყინულის კუბიკების წოვა. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია დალიოთ კვებას შორის, და არა დროს, მცირე ყლუპებით და ულუფებით. იპოვნეთ საშუალება ორგანიზმში სითხის მოხვედრისთვის, რადგან ეს ძალზე მნიშვნელოვანია! ბევრი ორსული ქალისთვის ღებინება შეიძლება შემსუბუქდეს ჩაის ან მინერალურ წყალში ლიმონის დამატებით. სპეციალური გადაწყვეტილებები (მაგალითად, Regidron) დაგეხმარებათ ელექტროლიტების დეფიციტის შევსებაში; ქათმის დამატებული ბულიონი ასევე იმუშავებს.

არომათერაპია ასევე დაგეხმარებათ. ყველაზე მარტივი, სწრაფი და უვნებელი გზაა ლიმონის დაჭრა და ციტრუსის არომატით დატკბობა. ითვლება, რომ ის ეფექტურად აქრობს გულისრევას და შეუძლია შეაჩეროს ღებინება. ციტრუსის ეთერზეთების გამოყენებაც შეიძლება, მაგრამ აქ უმჯობესია კონსულტაცია გაიაროთ მცოდნე პრაქტიკოსთან.

როდის უნდა ატეხოს განგაში?

ექსპერტები ამბობენ, რომ ქალების მხოლოდ 8-10%-ს, რომლებსაც აქვთ გულისრევა და ღებინება ორსულობის დროს, საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას. ესენი არიან ორსული ქალები, რომლებსაც უვითარდებათ ზომიერი და განსაკუთრებით მძიმე ღებინება. გარდა იმისა, რომ მომავალ დედას არ შეუძლია ჭამა და მზარდი ნაყოფს საჭირო ნივთიერებებით უზრუნველყოფა, ის ასევე სწრაფად კარგავს ორგანიზმის მიერ დაგროვილ რესურსებს, რომელთა შევსების დრო არ აქვს. ირღვევა წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი, ხდება ინტოქსიკაცია და გაუწყლოება, რაც ძალიან საშიშია ორივესთვის.

აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ:

  • ღებინება ხდება დღეში 6-ზე მეტჯერ ან საერთოდ არ ჩერდება;
  • დაიწყეთ წონის დაკლება (3 კგ-ზე მეტი 10-14 დღეში);
  • შარდის რაოდენობა შემცირდა და დაბნელდა;
  • გაქვთ პირის სიმშრალე და მუდმივი წყურვილის გრძნობა;
  • კანი, თვალებისა და პირის ლორწოვანი გარსები მშრალი ხდება;
  • რეაქცია შეფერხდა;
  • მუდმივად გრძნობთ დაღლილობას და უძლურებას;
  • კარგავ ცნობიერებას;
  • სუნთქვაზე აცეტონის სუნი გაქვთ;
  • სხეულის ტემპერატურა გაიზარდა;
  • შემცირდა;
  • სწრაფი გულისცემა (80-ზე მეტი დარტყმა წუთში).

ამ შემთხვევაში ექიმი გადაგიგზავნით საავადმყოფოში მკურნალობას. უმეტეს შემთხვევაში, ქალის მდგომარეობას ამსუბუქებს იმ წამლების ინტრავენური შეყვანა, რომლებიც აჩერებენ ინტოქსიკაციას და კომპენსირებენ სითხისა და საკვები ნივთიერებების დაკარგვას. ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები გამოიყენება ნაკლებად ხშირად ნაყოფზე მათი ტერატოგენული ზემოქმედების მაღალი ალბათობის გამო.

თუ სამედიცინო პერსონალის მიერ მიღებული ზომები არ დაეხმარება და ღებინება არ შეჩერდება, ექიმმა შესაძლოა ორსულობის შეწყვეტა გადაწყვიტოს. მაგრამ პრაქტიკაში ეს იშვიათად ხდება. როგორც წესი, ყველა მომავალი დედა დამოუკიდებლად უმკლავდება ტოქსიკოზს. თუმცა, თუ თავს ცუდად გრძნობთ, მაშინ ზედმეტი არ იქნება წამყვან გინეკოლოგთან შეატყობინოთ, თუნდაც მდგომარეობა კრიტიკული არ იყოს. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს ღებინება ყოველთვის არ არის ტოქსიკოზის ნიშანი. შეიძლება ვისაუბროთ, მაგალითად, ან შინაგანი ორგანოების რომელიმე დაავადებაზე (გასტრიტი, წყლული, ქოლელითიაზი, პანკრეატიტი და სხვა). ამიტომ, ნებისმიერ შემთხვევაში, აცნობეთ ექიმს, რომ თავს ცუდად გრძნობთ – ის დაგეხმარებათ სწორი დიაგნოზის დადგენაში და თქვენი მდგომარეობის შემსუბუქებაში.

რა თქმა უნდა, დიდი ალბათობით, თქვენ არ გაქვთ ძალა გაუძლოთ ღებინების და დამღლელი გულისრევა. მაგრამ მე-12 კვირის შემდეგ ყველაფერი უნდა გაუმჯობესდეს. მოითხოვეთ შვებულება სამსახურიდან ან მიიღეთ ავადმყოფი შვებულება, თუ ორსულობის დროს ღებინება გახდა დაბრკოლება თქვენი მოვალეობების შესრულებაში. ნუ შეგეშინდებათ საყვარელი ადამიანებისგან მხარდაჭერისა და დახმარების თხოვნის: ნება მიეცით მათ იზრუნონ ყველა საოჯახო საქმეზე და საჭმლის მომზადებაზე, თუ ჯანმრთელობის გაუარესების გამო ამას ვერ ახერხებთ.

გახსოვდეთ: ორსულობის დროს ქალების 50%-ზე მეტს აღენიშნება ღებინება. და ეს არ არის ყველაზე ცუდი "გვერდითი ეფექტი". იყავით მოთმინება და გამბედაობა: ეს ძალიან მალე გაგიადვილდებათ - და თქვენ შეძლებთ დატკბეთ თქვენი ცხოვრების ამ შესანიშნავი პერიოდით! ცხვირი მაღლა აიწიე!

Განსაკუთრებით- ელენა კიჩაკი

ტოქსიკოზი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ართულებს ორსულობის მიმდინარეობას. ორსულ ქალებში ტოქსიკოზის განვითარება პირდაპირ კავშირშია ნაყოფის კვერცხუჯრედის განვითარებასთან და მომავალი დედის ორგანიზმში ჰორმონალურ, სისხლძარღვთა და იმუნოლოგიურ ცვლილებებთან. ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზი, რომელიც განხილული იქნება, ვითარდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და, როგორც წესი, მთავრდება 12 კვირის შემდეგ.

რატომ ვითარდება ტოქსიკოზი?

ადრეული ტოქსიკოზის განვითარების მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის მკაფიოდ დადგენილი. რატომ არ განიცდის ზოგიერთ ქალს ორსულობის დროს დისკომფორტი, ზოგი კი განწირულია ტანჯვისთვის? ამ საკითხზე კონსენსუსი ჯერ კიდევ არ არსებობს. მრავალი თეორია წამოაყენეს, რომლებიც ცდილობენ ახსნან ტოქსიკოზის მექანიზმები. ორსულობის ამ გართულების განვითარებაში წამყვანი როლი აშკარად ცენტრალურ ნერვულ სისტემას ეკუთვნის. ორსულობის დაწყებასთან ერთად იცვლება ნერვული სისტემის ფუნქციონირება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მისი ზემოქმედება ვლინდება გულისრევით, ღებინებით, ნერწყვის მომატებით და ა.შ. ასევე აღნიშნულია, რომ ორსულობის მთავარი ჰორმონის, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მაქსიმალური დონე ემთხვევა ტოქსიკოზის დაწყებას, რაც ვარაუდობს კავშირს ამ ჰორმონსა და ტოქსიკოზის სიმპტომების განვითარებას შორის.

ქალში კუჭ-ნაწლავის ნებისმიერი დაავადების არსებობა ასევე ზრდის ადრეული ტოქსიკოზის განვითარების რისკს. ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა ინფორმაცია, რომ ადრეული ტოქსიკოზი შეიძლება იყოს ერთგვარი მექანიზმი, რომელიც ზღუდავს ნაყოფისთვის ამჟამად არასაჭირო ნივთიერებების ნაკადს. მაგრამ, მიუხედავად ამ ვარაუდებისა, ორსულებში ტოქსიკოზი მაინც პათოლოგიური და არა ნორმალური მდგომარეობაა, რადგან მას შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე, რომელიც სრულად ვერ მიიღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. გარდა ამისა, მძიმე ტოქსიკოზი არის აბორტის რისკის ფაქტორი.

სიმპტომები

ადრეული ტოქსიკოზის გამოვლინებები საკმაოდ მრავალფეროვანია. მაგრამ, როგორც წესი, როდესაც საუბრობენ ადრეულ ტოქსიკოზზე, გულისხმობენ მის ყველაზე გავრცელებულ ფორმას - ორსულობის ღებინება. ხშირად, ასეთ ღებინებას თან ახლავს დაღლილობა, ან პტიალიზმი (ეს სიმპტომი შეიძლება დამოუკიდებლად მოხდეს).

ადრეული ტოქსიკოზის იშვიათ ფორმებს მიეკუთვნება ორსულობის ტეტანია (გამოიხატება კრუნჩხვები), დერმატოზები (კანის დაზიანებები), ოსტეომალაცია (ძვლების დარბილება), ორსულთა ბრონქული ასთმა, ორსულთა სიყვითლე.
ღებინება ხდება ორსულთა ნახევარზე მეტს. თუმცა, ტოქსიკოზით დაავადებულთა დაახლოებით 10% საჭიროებს მკურნალობას. პერიოდულად წარმოქმნილი ღებინება არა უმეტეს 2-3-ჯერ დღეში, უზმოზე ან დაკავშირებული საკვების მიღებასთან, აგრეთვე გულისრევა ორსულობის დროსდა სუნზე არაადეკვატური რეაქცია ხდება ორსულთა დიდ რაოდენობაში; ისინი უსაფრთხოა მომავალი დედისა და ბავშვისთვის და არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას.

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ჩნდება ორსულობის 5-6 კვირიდან და არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას ქალის მდგომარეობაზე. არ არის საჭირო ინერვიულოთ, თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნერვული სისტემა გადამწყვეტ როლს თამაშობს ტოქსიკოზის ფორმირებაში. ამიტომ, რაც უფრო მეტად ღელავთ, მით უფრო გამოხატულია ასეთი გამოვლინებები.

ტოქსიკოზის გამოვლინების ხარისხი

მსუბუქი ხარისხი- ღებინება ხდება დღეში 4-5-ჯერ, ჩვეულებრივ, ჭამის შემდეგ და დილით. ეს ამცირებს მადას და თრგუნავს ორსულის განწყობას. ზოგადი მდგომარეობა, როგორც წესი, არ იმოქმედებს, მაგრამ შეინიშნება სხეულის წონის უმნიშვნელო კლება, ჩვეულებრივ 3 კგ-მდე. ტოქსიკოზის ამ სიმძიმისთვის მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ზოგადი რეკომენდაციების გარდა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სხვადასხვა მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ნერვული სისტემის აგზნებადობას, აუმჯობესებენ ნივთიერებათა ცვლას, აგრეთვე მედიკამენტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების გამოდევნას.

საშუალო ხარისხიახასიათებს გახშირებული ღებინება 10-ჯერ დღეში. ამავდროულად, ქალის ზოგადი მდგომარეობა შესამჩნევად უარესდება. ის წონაში იკლებს. შესაძლებელია ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება და გულისცემის გახშირება წუთში 90 დარტყმამდე. ზომიერი სიმძიმის ტოქსიკოზი ასევე შეიძლება მოიცავდეს სიტუაციებს, როდესაც ღებინება ხდება რამდენიმე დღეში ერთხელ, მაგრამ გულისრევა მნიშვნელოვნად არის გამოხატული და ხელს უშლის საკვების მიღებას. აცეტონი შეიძლება გამოჩნდეს შარდში. ასეთ ვითარებაში აუცილებელია ქალის ჰოსპიტალიზაცია ან, უპირველეს ყოვლისა, საინფუზიო თერაპიის ჩატარება (სითხეების ინტრავენური შეყვანა საწვეთურის გამოყენებით) დღის საავადმყოფოში. მისი დახმარებით ქალის სისხლში სითხისა და საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა აღდგება. ტოქსიკოზის გამოვლინების პროგრესირებასთან ერთად, მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღებინების ცენტრის აგზნებადობის ჩასახშობად. ამ პრეპარატებს ნიშნავენ მხოლოდ ექიმი, ასეთი მკურნალობის ყველა შესაძლო დადებითი და უარყოფითი მხარეების აწონვის შემდეგ!

მძიმე ხარისხიარის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება. ამ შემთხვევაში ღებინება მეორდება, ქალის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება. ორსულს წყალიც კი არ შეუძლია პერორალურად მიიღოს, რაც სწრაფად იწვევს გაუწყლოებას. მეტაბოლიზმი მნიშვნელოვნად დაქვეითებულია. მკვეთრად გამოხატული ცვლილებებია ლაბორატორიული ტესტების მონაცემებში (შარდში აღმოჩენილია აცეტონის და კეტონის სხეულები, შეინიშნება ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის ცვლილებები). თუ ზომიერი ტოქსიკოზისთვის ჩატარებული მკურნალობის მსგავსი ეფექტი არ არის, შესაძლებელია ორსულობის შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო.

ორსულობის დაწყებასთან ერთად იცვლება ნერვული სისტემის ფუნქციონირება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მისი ზემოქმედება ვლინდება გულისრევით, ღებინებით, ნერწყვის მომატებით და ა.შ.

როგორ დავაღწიოთ თავი პტიალიზმს?

დაღლილობა, ანუ პტიალიზმი, ხშირად თან ახლავს ღებინებას ორსულობისას, შესაძლოა წინ უსწრებდეს მას და ნაკლებად ხშირად არის ტოქსიკოზის ერთადერთი გამოვლინება. ორსულობის დროს ნერწყვის სეკრეციის უმნიშვნელო მატება ორსულის სისხლში ჰორმონ ესტროგენის დონის გაზრდის ბუნებრივი შედეგია, ასევე ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა. მაგრამ პტიალიზმის განვითარებით, ნერწყვის ყოველდღიური გამოყოფა შეიძლება აღემატებოდეს 1 ლიტრს. დაღლილობა თრგუნავს პაციენტის ფსიქიკას და აზიანებს ტუჩების ლორწოვან გარსს და პირის ღრუს კანს. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს დეჰიდრატაცია.

თუ პტიალიზმის სიმპტომები გამოჩნდება, შეგიძლიათ ჩამოიბანოთ პირი წყლით განზავებული მუხის ქერქის, სალბი, გვირილის ან ლიმონის წვენით. ასევე რეკომენდირებულია იარუსის ბალახის ინფუზია (დაასხით 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალი მწვანილის კოვზ ყვავილებთან ერთად, გააჩერეთ 30 წუთი), რომელიც უნდა მიიღოთ ჭამამდე 10 წუთით ადრე და 2 სუფრის კოვზი ჭამიდან ორი საათის შემდეგ. რეკომენდირებულია ტუჩების ლორწოვანი გარსის და პირის გარშემო კანის შეზეთვა ვაზელინით ან ლასარას პასტით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ყველა რეკომენდაცია ორსულობის დროს ღებინებასთან დაკავშირებით ეფექტურია დაღლილობის დროსაც. მძიმე ნერწყვის დროს ტარდება ინფუზიური თერაპიაც.

აუცილებელი პრევენცია

უნდა ითქვას, რომ დღეისათვის ორსულობისას მძიმე ღებინების შემთხვევები ძალზე იშვიათია, რადგან ამ მდგომარეობის პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება. ორსულობის დაგეგმვისას მოაწესრიგეთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი – მიმართეთ გასტროენტეროლოგს, გამოიყენეთ კვების თერაპია.
ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია დროულად, როდესაც ორსულობის დროს ტოქსიკოზის პირველი ნიშნები გამოჩნდება და მომავალში დაიცავით ყველა რეკომენდაცია, რაც არ უნდა აშკარად მოგეჩვენოთ. ორსულს სჭირდება სათანადო ძილი, იმისთვის, რომ კარგად დაიძინოს და კარგად დაისვენოს, საჭიროა საკმარისი დრო გაატაროს სუფთა ჰაერზე. ნებისმიერ ორსულ ქალს და მით უმეტეს, თუ ტოქსიკოზის ნიშნები გამოჩნდება, სჭირდება გასეირნება. თუ თქვენს სახლთან არის პარკი ან მოედანი, იარეთ იქ მინიმუმ ნახევარი საათით დღის განმავლობაში და ძილის წინ, სეირნობისას მიღებული ჟანგბადი დადებითად მოქმედებს ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესზე. გარდა ამისა, სეირნობის დროს გაუმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა, რაც ასევე სასარგებლო გავლენას მოახდენს თქვენს მდგომარეობაზე.

თქვენ უნდა გაიღვიძოთ ნელა, საწოლიდან გადმოხტომის გარეშე, როდესაც განგაში დარეკავს. აუცილებელია ორგანიზმს მივცეთ საშუალება თანდათანობით გადავიდეს სიფხიზლის მდგომარეობაში.
საწოლში წოლისას (მაშინაც კი, თუ თავს ცუდად გრძნობთ და ჭამის სურვილი არ გაქვთ), მიირთვით უშაქრო ნახშირწყლების პროდუქტი - კრეკერი, პურის ნაჭერი, შავი პურის ნაჭერი. სასარგებლოა გვირილის ყვავილების ინფუზიის დალევა: მას აქვს სასარგებლო გავლენა საჭმლის მონელების პროცესზე. ზოგიერთი ადამიანი გულისრევის თავიდან ასაცილებლად სასარგებლოა მჟავე საკვების მიღებით - ლიმონის ნაჭერი, უშაქრო ვაშლი ან კივი. ხშირად უნდა ჭამოთ, მაგრამ მცირე ულუფებით. როგორც წესი, ქალებმა თავად იციან, რომელ საკვებს იტანენ კარგად და რომელი იწვევს ღებინებას. თქვენ უნდა მოუსმინოთ საკუთარ თავს. ხშირად არასასურველ პროდუქტზე ფიქრიც კი იწვევს გულისრევას. ზოგადად, მცენარეული საკვები და მარცვლეული კარგად გადაიტანება. აუცილებელია შეიზღუდოს ძნელად მოსანელებელი საკვების მოხმარება - შებოლილი ხორცი, ცხიმიანი ხორცი, ცხარე და მარილიანი საკვები. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ქალს, პირიქით, სურს მარილიანი საკვები. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი მცირე რაოდენობით, თუ ეს შვებას მოაქვს. უნდა გვახსოვდეს: ზედმეტად ცხელი, ისევე როგორც ზედმეტად ცივი საკვები აღიზიანებს კუჭს.


სასმელი სასურველია ტუტე, რადგან... ღებინების დროს, როგორც წესი, ორგანიზმში ხდება მჟავე მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება. სასარგებლოა ჯერ კიდევ მინერალური წყალი, ასევე მცენარეული ჩაი და სუსტი ჩაი ლიმონით. სასმელი ასევე უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე ან გრილი. პიტნა, ლიმონის ბალზამი და ვალერიანა კარგად მოქმედებს გულისრევაზე და ღებინებაზე. ყველა მათგანი, გარდა ამისა, იძლევა დამამშვიდებელ ეფექტს. სასურველია მუდამ ჩანთაში გქონდეთ პიტნის კანფეტები და საღეჭი რეზინი, ხოლო სამსახურში და სახლში შეგიძლიათ დალიოთ პიტნის ჩაი. პიტნისა და ლიმონის ბალზამი იყიდება ფილტრის პაკეტებში, რომელთა მოხარშვა შესაძლებელია ჩაის ნაცვლად. ვალერიანის გამოყენება შესაძლებელია დამატებით მცენარეული ჩაის სახით, რომელიც მოგიხსნით ნერვულ დაძაბულობას და გააუმჯობესებს ძილს. მისი მიღება შესაძლებელია საღამოს ძილის წინ ან საჭიროების შემთხვევაში უფრო ხშირად. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი კოლექცია: 8 წილი ჭია, 2 წილი წმინდა იოანეს ვორტი, 2 წილი იარუსი. 1 სუფრის კოვზ დაქუცმაცებულ ნარევს დაასხით 1 ჭიქა მდუღარე წყალი, დატოვეთ დახურულ ჭურჭელში წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში. მიიღეთ 1/3 ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ, ზოგიერთ შემთხვევაში გულისრევა შესაძლოა გამოწვეული იყოს პრენატალურ ვიტამინებში შემავალი იოდით. ამიტომ, ტოქსიკოზით დაავადებულ ორსულებს ხშირად ურჩევენ მულტივიტამინების მიღებას ამ მიკროელემენტის გარეშე. ფოლიუმის მჟავა, პირიქით, ამცირებს ტოქსიკოზის გამოვლინებებს. გარდა ამისა, ორსულობის პირველ კვირებში ეს ვიტამინი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ემბრიონის, პირველ რიგში, ნერვული სისტემის ნორმალური ფორმირებისთვის. ამიტომ, აუცილებლად მიიღეთ პრენატალური ვიტამინები, რომლებიც შეიცავს ფოლიუმის მჟავას, ან მარტო ამ ვიტამინს. კარგ ეფექტს იძლევა ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები სუნთქვითი ვარჯიშების გამოყენებით და კუნთების გაჭიმვის ვარჯიშები. ტანვარჯიში ააქტიურებს სისხლის მიმოქცევას, აჯერებს ქსოვილებს ჟანგბადით, რაც აუმჯობესებს ორსულის განწყობას და კეთილდღეობას. ძალიან სასარგებლოა სკალპის და საყელოს მიდამოს მასაჟი: ის შესანიშნავად ამშვიდებს და ამცირებს ტვინის ცენტრების აგზნებადობას, მათ შორის ღებინებას.

იმ შემთხვევაში, თუ ღებინება ხდება ყოველდღიურად, დღეში 3-ჯერ მეტი და არავითარი კავშირი არ აქვს საკვების მიღებასთან, საუბრობენ ორსულთა ტოქსიკოზის განვითარებაზე. მაგრამ ტოქსიკოზის განვითარების ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ორსული ქალის კეთილდღეობის გაუარესება ან მის ჯანმრთელობაში გადახრების გამოვლენა ლაბორატორიული გამოკვლევის შედეგების მიხედვით (შარდის ანალიზი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი). ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმის დახმარება, ხოლო თუ უკვე გიტარდებათ ორსულობის მონიტორინგი, მაშინ აცნობეთ ექიმს ასეთი სიმპტომების გამოვლენის შესახებ. რაც არ უნდა უსიამოვნო იყოს ადრეული ტოქსიკოზის სიმპტომები, ყოველთვის გახსოვდეთ: ის საკმაოდ სწრაფად გადის. ამასობაში თქვენი ბავშვი იზრდება და ვითარდება. და ნუ მისცემთ უფლებას ახლა რაიმე აზრს შემოვიდეს თქვენს გონებაში იმის შესახებ, თუ რატომ გჭირდებათ მთელი ეს ტანჯვა. ეს ყველაფერი მხოლოდ მცირე უხერხულობაა იმ ბედნიერებასთან შედარებით, რომელსაც თქვენ განიცდით ბავშვის ხელში ჩაგდებისას. იფიქრე ამაზე - და ტოქსიკოზი გაივლის, როგორც ამ სამყაროში ყველაფერი გადის, გარდა შვილის სიყვარულისა.

ორსულობა ყველა ქალისთვის საინტერესო მდგომარეობაა, მაგრამ ადრეულ ორსულობას შეუძლია მოიტანოს არა მხოლოდ ახალი ცხოვრების გაცნობიერების სიხარული, არამედ უჩვეულო და უსიამოვნო შეგრძნებები, მათ შორის ტოქსიკოზი. ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება 4-7 კვირაში და ვლინდება მთელი რიგი სიმპტომებით: გულისრევა, ღებინება, ჰიპერსალივაცია (ნერწყვდენა), საკვებისა და ყნოსვის უპირატესობების ცვლილება, ემოციური ფონის ცვლილება განწყობის ლაბილურობის გაზრდისკენ.

ორსულ ქალებში გულისრევა და ღებინება საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა და ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას. სტატისტიკის მიხედვით, ადრეული ტოქსიკოზის გამოვლინებები გვხვდება ორსულთა დაახლოებით 60%-ში. თუმცა, მხოლოდ 8-10% საჭიროებს რაიმე მკურნალობას.

ადრეულ სტადიებზე გულისრევის არარსებობა ასევე აბსოლუტურად ნორმალურია და არ ნიშნავს, რომ ორსულობა არ პროგრესირებს ან არასწორად ვითარდება.

არის თუ არა გულისრევა ორსულობის ნიშანი?

გულისრევა ორსულობის ერთ-ერთი საეჭვო ნიშანია. ანუ თავისთავად გულისრევა პირდაპირ არ მიუთითებს ორსულობაზე, მაგრამ სხვა ნიშნებთან ერთად (მენსტრუაციის დაგვიანება, სარძევე ჯირკვლების გადატვირთვა, ყნოსვისა და გემოს ცვლილება, თავბრუსხვევა და ა.შ.) მოითხოვს ორსულობის დადასტურებას/გამორიცხვას.

თუ გულისრევა ორსულობის ერთ-ერთ ნიშანს მივიჩნევთ, მაშინ მისი ზომიერი გამოვლინებები შეიძლება დაიწყოს მენსტრუაციის გამოტოვებიდან რამდენიმე დღის შემდეგაც.

ორსულობის დროს გულისრევისა და ღებინების მიზეზები:

ორსულობის დროს გულისრევისა და ღებინების ჰორმონალური მიზეზები- ეს არის, პირველ რიგში, სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის და პროგესტერონის დონის მატება. hCG-ის მაქსიმალური მატება ხდება ორსულობის 6-7 კვირაში; სწორედ ამ პერიოდში ქალების უმეტესობა განიცდის სხვადასხვა ინტენსივობის ტოქსიკოზის გამოვლინებებს. ასევე, გულისრევისა და ღებინების ჰორმონალური მიზეზების მხარდასაჭერად, ჩვენ ვასახელებთ იმ ფაქტს, რომ მრავალჯერადი ორსულობის დროს, როდესაც hCG დონე უფრო მაღალია (იხილეთ სტატია ანალიზი ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შესახებ), ტოქსიკოზის გამოვლინებები უფრო ინტენსიურია. ჰორმონალური ცვლილებები იწვევს აგზნებას სუბკორტიკალურ სტრუქტურებში (რეტიკულური წარმონაქმნი, მედულას მოგრძო მარეგულირებელი ცენტრები). მედულას მოგრძო ტვინში, რესპირატორული, ყნოსვისა და ღებინების ცენტრები განლაგებულია მახლობლად, ამიტომ ტოქსიკოზის ყველა გამოვლინება ურთიერთდაკავშირებულია. ასევე, სისხლში პროგესტერონის მატება იწვევს გლუვი კუნთების ტონუსის დაქვეითებას მთელ სხეულში, ეს კარგია საშვილოსნოს კუნთებისთვის (ჰიპერტონუსის გარეშე), მაგრამ საყლაპავისა და კუჭის კუნთების გადაჭარბებული მოდუნება იწვევს მჟავე შემცველობის რეფლუქსი, გულძმარვა და ღებინება.

ორსულობის დროს ქალის ჰორმონალური ფონი შესამჩნევად იცვლება და მიზნად ისახავს ნაყოფის შენარჩუნებას და ტარებას, ამიტომ წარმოიქმნება ჰორმონალური მიზეზები. გულისრევისა და ღებინების იმუნური მიზეზები. ხდება ბუნებრივი იმუნოსუპრესია (იმუნიტეტის დაქვეითება), რაც ემსახურება დედის ორგანიზმს ნაყოფის უარყოფისგან.

ორსულობის დროს გულისრევისა და ღებინების ფსიქოლოგიური მიზეზებიმკაფიოდ კლასიფიცირება შეუძლებელია, მაგრამ არსებობს მტკიცებულება, რომ ადრეული ტოქსიკოზი უფრო ხშირია დედობისთვის ფსიქოლოგიურად მოუმზადებელ ქალებში, არასახარბიელო ოჯახური მდგომარეობის მქონე ორსულებში და მათ, ვისაც თავდაპირველად ჰქონდა ასთენიის გამოვლინებები (ფსიქოლოგიური დაღლილობა, დაღლილობა).

გულისრევასთან დაკავშირებული დაავადებები:

1. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადება (გასტრიტი, პეპტიური წყლული, ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი, ჰეპატიტი). კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მქონე პაციენტებში ორსულობის დროს ღებინება გაცილებით ხშირია, უფრო ადრე იწყება და უფრო მძიმეა.

2. სხვა დაავადებები (ანემია, ალერგიული დაავადებები და სხვა) ხელს უწყობს ორგანიზმის ზოგად შესუსტებას და შეუძლია ტოქსიკოზის მდგომარეობის გამწვავება.

3. გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ (მაგალითად, აივ ინფექციის ქიმიოთერაპია, სისტემური დაავადებების მკურნალობა) შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და გაზარდოს ტოქსიკოზის გამოვლინებები ადრეულ სტადიაზე.

ნორმა და პათოლოგია სხვადასხვა პერიოდში.

პერიოდული ზომიერი გულისრევა ადრეულ სტადიაზე (11-12 კვირამდე), რომელიც არ იწვევს წონაში კლებას, საკვებზე სრულ უარს, არ იწვევს სისხლისა და შარდის ანალიზების ცვლილებას, ძალიან პირობითი პათოლოგიური მდგომარეობაა და მკურნალობა შეუძლებელია.

ყველა ორსული გამოკვლეულია რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 12 ნოემბრის No572n ბრძანების შესაბამისად და თუ გამოკვლევის შედეგები არ გამოავლენს პათოლოგიურ ცვლილებებს ან თანმხლებ დაავადებებს და ნაყოფი ნორმალურად ვითარდება, მაშინ ასეთი ითვლება, რომ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს და ექვემდებარება რუტინულ მონიტორინგს ანტენატალურ კლინიკაში.

ორსულობის დროს გულისრევა და ღებინება შეიძლება გაგრძელდეს ორსულობის 22-ე კვირამდე. ასევე არსებობს ღებინების ცალკეული ფორმები (ღებინება, რომელიც დაიწყო ორსულობის 22 კვირის შემდეგ და ღებინების სხვა ფორმები), რომლებიც იშვიათია.

ღებინების არსებობა მიმდინარე ორსულობას რთულად კლასიფიცირებს; მართვისა და დაკვირვების ტაქტიკა დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე.

ორსულობის დროს ღებინების კლასიფიკაცია:

1) რბილი გულისრევა და ღებინება ორსულობის დროს:

ღებინება ხდება არა უმეტეს 5-ჯერ დღეში
- ზოგადი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია
- სხეულის წონის დაკლება 2-3 კგ-მდე
- არ არის ტაქიკარდია
- სისხლის და შარდის ტესტები ნორმალურ ფარგლებშია
- ნაწლავის მოძრაობა და შარდვა ნორმალურია

2) საშუალო სიმძიმის ორსული ქალის ღებინება:

ღებინება 6-10-ჯერ დღეში
- ჩივილები სისუსტის შესახებ
- თავბრუსხვევა
- მადის დაკარგვა
- ტაქიკარდია 100 დარტყმა წუთში
- წონის დაკლება დაახლოებით 3 კგ 7-10 დღეში
- დაბალი ხარისხის ცხელება (37,2°C-მდე)
- კანისა და ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი, კანისა და ლორწოვანი გარსების სიყვითლე 5-7%
- შარდის საერთო ანალიზში - დადებითი რეაქცია აცეტონზე
- შარდვა ნორმალურია
- განავალი 1-ჯერ ყოველ 2-3 დღეში

3) ორსული ქალის მძიმე ან გადაჭარბებული ღებინება:

ღებინება 10-ზე მეტჯერ (შეიძლება მიაღწიოს 20-25-ჯერ დღეში)
- ნერწყვდენა
- წონის დაკლება 8-10 კგ-მდე ან მეტი
- არტერიული წნევა დაბალია (90/60 მმ Hg ან ნაკლები)
- ტაქიკარდია (გულისცემა 100-ზე მეტი წუთში)
- ძლიერი სისუსტე, თავბრუსხვევა, სისუსტე, ძილის დარღვევა
- სხეულის ტემპერატურის მომატება 37,5-38°C-მდე
- კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე და ფერმკრთალი, კანისა და სკლერის სიყვითლე 20-30%
- აცეტონის სუნი პირიდან
- შარდის ზოგადი ანალიზის დროს, ცილის მატება და მკვეთრად დადებითი რეაქცია აცეტონზე (+++ ან ++++, ან 0.03-ზე მეტი)
- სისხლის საერთო ანალიზში აღინიშნება სისხლის გასქელება და ანემია, ბიოქიმიურ ანალიზში კრეატინინის, შარდოვანას, ბილირუბინის, ALT, AST მომატება.
- დიურეზი მცირდება, განავალი შეფერხებულია 5 დღემდე ან მეტი.

ამჟამად მძიმე ღებინება საკმაოდ იშვიათია, ეს გამოწვეულია ორსული ქალების მეტი სამედიცინო ზედამხედველობით, ვიდრე ადრე.

როდის არ უნდა ინერვიულო?

თუ ეჭვი გეპარებათ ორსულობის შესაძლებლობაზე და გაწუხებთ გულისრევა, მაშინ პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ ორსულობის ტესტია (როგორ და როდის უნდა ჩაატაროთ ტესტი სწორად, წაიკითხეთ სტატია „ორსულობის ტესტი“). თუ ტესტის შედეგი დადებითია, დაუყოვნებლივ დანიშნეთ შეხვედრა თქვენს მეან-გინეკოლოგთან. თუ შედეგი უარყოფითია, მაგრამ არსებობს ორსულობის რამდენიმე საეჭვო ნიშანი, ტესტი უნდა განმეორდეს 48 საათის შემდეგ.

თუ იცით თქვენი ორსულობის შესახებ და დაიწყებთ ადრეული ტოქსიკოზის ნიშნებს, მაშინ უნდა აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა.

თუ გულისრევა არ იწვევს მნიშვნელოვან შეზღუდვას ყოველდღიურ საქმიანობაში, შეგიძლიათ შეასრულოთ თქვენი ჩვეული სამუშაო, მოხმარებული საკვების რაოდენობა ოდნავ შემცირდა, არ არის სისუსტე ან ძლიერი თავბრუსხვევა (შეიძლება მოხდეს მცირე სისუსტე და თავბრუსხვევა), მაშინ არ არის საჭირო. შეშფოთება, მაგრამ აუცილებელია ანტენატალური კლინიკის ექიმთან რუტინული მონიტორინგი.

ბევრ ადამიანს უკვირს, რატომ უტარებენ ორსულ ქალებს შარდის ზოგად ანალიზს ასე ხშირად. სინამდვილეში, OAM-ის დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა ძნელია გადაჭარბებული იყოს ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. ტოქსიკოზის დროს პათოლოგიური ცვლილებები პირველად ჩნდება შარდში (სპეციფიკური სიმძიმის ცვლილებები, ჩნდება კეტონური სხეულები/აცეტონი, ცილა).

თუ თქვენ გაწუხებთ საკვების ღებინება დღეში 5-ჯერ, მაგრამ თქვენი ზოგადი მდგომარეობა ოდნავ შეწუხებულია (სისუსტე, მსუბუქი თავბრუსხვევა, გემოვნების უპირატესობების ცვლილება, გარკვეული საკვების მიმართ ზიზღი), მაშინ უნდა შეატყობინოთ თქვენს ექიმს. თუ არ არის ცვლილებები სისხლისა და შარდის ტესტებში, ან ულტრაბგერითი ნაყოფის გულისცემა, ეს მდგომარეობა ექვემდებარება სახლის კორექციას (ქვემოთ ვისაუბრებთ დიეტაზე და სხვა ტექნიკაზე, რომელიც ამსუბუქებს ტოქსიკოზის მიმდინარეობას).

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ ღებინების კლინიკური გამოვლინებები არის საშუალო სიმძიმის (დაახლოებით ღებინება 6-10-ჯერ დღეში და 2 ან მეტი თანმხლები სიმპტომი), მაშინ მკურნალობა ნაჩვენებია ანტენატალური კლინიკის დღის საავადმყოფოში ან გინეკოლოგიური განყოფილებაში (დამოკიდებულია სამედიცინო აღჭურვილობაზე. დაწესებულებაში) ან 24-საათიან კლინიკაში.

თუ ცოტა ხნის წინ დანიშნეთ შეხვედრა და გირჩიათ სახლში მკურნალობა, მაგრამ თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე პროგრესირებს, უნდა მიმართოთ თქვენს მეან-გინეკოლოგს დაუგეგმავი ვიზიტით. არასოდეს მოგერიდოთ ფიქრი თქვენს ჯანმრთელობაზე. ნორმალური კვების ნაკლებობა და დეჰიდრატაცია იწვევს ბიოქიმიურ ცვლილებებს სხეულის სითხეებში (ძირითადად სისხლში) და ეს არ შეიძლება გავლენა იქონიოს არ დაბადებულ ბავშვზე.

მძიმე ღებინება მკაცრად უნდა მკურნალობდეს 24-საათიან საავადმყოფოში. ტარდება ყველა სახის მკურნალობა, კონტროლდება ნაყოფის გულისცემა და მდგომარეობის დინამიკის მიხედვით წყდება ორსულობის ტარების შესაძლებლობის საკითხი. მძიმე ღებინება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში და მკურნალობის ეფექტის გარეშე საფრთხეს უქმნის დედის სიცოცხლეს და, შესაბამისად, ორსულობის შეწყვეტის ჩვენებაა.

როგორ მოვიშოროთ გულისრევა სახლში?

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გაითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ გულისრევა (თუ საუბარია არასაშიშ მდგომარეობაზე, იხილეთ ზემოთ) გარკვეული პერიოდის განმავლობაში თან ახლავს თქვენს ორსულობას. ფსიქოლოგიური თვითშეფასება გარკვეულ როლს ასრულებს ტოქსიკოზის საშინაო მკურნალობაში. ჰკითხეთ ახლო ნათესავებს (დედა, ბებია, დები) მათი ორსულობის მიმდინარეობის შესახებ; ტოქსიკოზის ინტენსივობა და ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი.

დიეტა გულისრევა და ზომიერი ღებინება ორსულობის დროს.

საკვები მიიღება ფრაქციულად, მცირე ულუფებით. თუ ეს ნიშნავს, რომ დღეში 10-ჯერ მიირთმევთ რამდენიმე კოვზს, მაშინ ამ პერიოდისთვის ეს თქვენი დიეტაა. საკვების დიდმა ნაწილმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება რეფლექსურად, უბრალოდ კუჭის კედლების მოცულობის გაჭიმვის გამო.

საჭმელი უნდა იყოს მაგარი, სცადეთ კერძები, რომლებსაც ადრე ცხლად ჭამდით, მიირთვით ოთახის ტემპერატურაზე ან თუნდაც გრილი (მაგალითად, წიწიბურას ფაფა არ არის ცხელი და სოუსით, მაგრამ გაცივდება რძით და შაქრით/თაფლით და ა.შ.) .

საკვები უნდა იყოს ნაზი კონსისტენციის (შევინახოთ შემწვარი და უხეში საკვები მოგვიანებით), ადვილად მოსანელებელი, დიდი რაოდენობით ვიტამინების შემცველი და ქალის სურვილების აკმაყოფილებდეს. რძე და რძის პროდუქტები უცნაურად იწვევს გულისრევას და ადრეულ სტადიაზე უნდა შეიზღუდოს ან მთლიანად აღმოიფხვრას, კალციუმი კი ბროკოლიდან, მწვანე ლობიოდან და სეზამის მარცვლებიდან უნდა მივიღოთ.

ცხარე და უხვად ცხარე კერძებმა შეიძლება გააფუჭოს გულისრევის შეგრძნება, მაგრამ ისინი ასტიმულირებენ ძლიერ ნერწყვდენას და შეუძლიათ ეპიგასტრიკული ტკივილის პროვოცირება (გამაღიზიანებელი ეფექტი), ამიტომ მათი მოხმარება შეზღუდული უნდა იყოს.

არ უნდა მიიღოთ მშრალი საკვები და სითხე ერთდროულად. ანუ, თუ ფაფა ან მაკარონი მიჭამია, ჩაისთან ერთად არ უნდა ჩამოიბანოთ. უმჯობესია თხევადი და მყარი საკვები გამოვყოთ 1,5 - 2 საათის განმავლობაში.

ზოგიერთი ქალისთვის „მშრალი“ დიეტა ხელს უწყობს გულისრევის შეგრძნებას: გამომცხვარი კარტოფილი, გამომცხვარი გოგრა (გოგრას აქვს ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი), მარცვლეული, პური და კრეკერი.

თქვენ ასევე უნდა მიირთვათ საკმარისი რაოდენობით მარილი, რადგან ღებინებისას მომავალი დედა მუდმივად კარგავს მას, რაც გავლენას ახდენს ძირითად მეტაბოლიზმზე და წყალ-მარილის ცვლაზე.

ქალების უმეტესობა განიცდის დილის ავადმყოფობის შეტევებს და თუ მკურნალობა არ დარჩება, უსიამოვნო შეგრძნება შეიძლება გაგრძელდეს მთელი დღის განმავლობაში. საღამოს მოამზადეთ მსუბუქი საუზმე (მუჭა თხილი, დაჭრილი ქიშმიშის ვიტამინის ნარევი, გარგარის ჩირი და ქლიავი თაფლით, ფორთოხალი, მაგარი ჩაი ლიმონის ბალზამით ან ლიმონით), მიირთვით მცირე ულუფებით, საწოლიდან ადგომის გარეშე. საჭმლის მიღების შემდეგ, არ იჩქაროთ ადგომა, ჯობია მწოლიარე მდგომარეობაში დარჩეთ კიდევ 20-30 წუთი.

პიტნის კანფეტები და პიტნის ჩაი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ გულისრევის შეტევებს საზოგადოებრივ ადგილებში და ტრანსპორტში.

ზოგადად, საკვების შემადგენლობის თვალსაზრისით, ორსული ქალის დიეტას არ აქვს მნიშვნელოვანი შეზღუდვები, ყველა რეკომენდაცია ჯდება რაციონალური კვების საფუძვლებში.

მაგრამ არის საკვები, რომელიც მკაცრად უნდა გამოირიცხოს:გაზიანი სასმელები (განსაკუთრებით ტკბილი), დაკონსერვებული საკვები, ალკოჰოლი.

დაკარგული სითხის შევსება

დაკარგული სითხის შევსება (რეჰიდრატაცია) კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ჭამა. უმეტეს შემთხვევაში საკვების მცირე ხნით შეზღუდვა ორგანიზმს არ აზიანებს, მაგრამ უწყლოდ ერთ დღეს ვერ გაატარებ. წყალი არის ბუნებრივი გამხსნელი და სუბსტრატი ორგანიზმში ყველა ქიმიური რეაქციისთვის. ძირითადად წყალი და მინერალები იკარგება ღებინების დროს, ამიტომ პასუხისმგებლობით უნდა მოეკიდოთ სასმელის რეჟიმის რეგულირებას. თუ არ არის მაღალი წნევის პრობლემები, მაშინ სითხის მოცულობა დღეში უნდა იყოს მინიმუმ 2 ლიტრი. ეს მოიცავს: მინერალურ წყალს, ნატურალურ წვენებს წყლით გაზავებულ 1:1 (პაკეტიდან წვენს არ აქვს კვებითი ღირებულება, მაგრამ შაქრის შემცველობა ძალიან მაღალია), სუსტი ჩაი, ხილისა და ხმელი ხილის კომპოტები და ლიმონის ბალზამის დეკორქცია, ვარდის თეძოები. და ჯანჯაფილი.

რეჰიდრატაცია და დეტოქსიკაციის მედიკამენტი

გამოიყენება პრეპარატი რეჯიდრონი: ფხვნილის ერთი შეკვრა იხსნება 1 ლიტრ წყალში, ხსნარი მიიღება პერორალურად ძალიან მცირე ულუფებით, გაცივებული. თუ დარწმუნებული არ ხართ, რომ წყალი სასმელად ვარგისია, ხსნარის მომზადებამდე უნდა ადუღოთ და გაცივდეს, ხსნარი შეინახოთ გრილ ადგილას და გამოიყენოთ 24 საათის განმავლობაში.პრეპარატის დოზა გამოითვლება მიახლოებით. სითხის დაკარგვა (500 მლ დაკარგვა, რაც ნიშნავს, რომ უნდა დალიოთ 1 ლიტრი და ასე შემდეგ).

ენტეროსორბენტები

ტოქსიკოზით დაავადებული ორსული ქალის დიეტის გარდა, ინტოქსიკაციის შესამცირებლად შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გამოიყენოთ ენტეროზორბენტები (ენტეროსგელი, პოლიფეპანი, პოლისორბი), მაგრამ არ უნდა გაიტაცოთ მათზე ზედმეტად, რადგან სორბენტი ასევე შთანთქავს სასარგებლო ნივთიერებებს, შლის. ისინი სხეულიდან.

Ფოლიუმის მჟავა

ასევე, ყველა ორსულ ქალს რეკომენდებულია ფოლიუმის მჟავის გამოყენება კონცეპციამდელი მომზადების ეტაპზე და შემდგომ 12 კვირამდე. არსებობს მტკიცებულება, რომ ორსულ ქალებს, რომლებიც იღებდნენ ფოლიუმის მჟავას ან ფოლიუმის კომპლექსურ ვიტამინებს (Femibion ​​Natalcare I), ნაკლებად განიცდიდნენ გულისრევა და ღებინება ორსულობის დროს. ორსულებისთვის ფოლიუმის მჟავას დოზა შეადგენს 400 მკგ დღეში, თუ იყიდეთ ფოლიუმის მჟავა 1 მგ დოზით (ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი), მაშინ მიიღეთ 1 ტაბლეტი ყოველ მეორე დღეს.

მცენარეული პრეპარატები ქოლეტური და ჰეპატოპროტექტორული ეფექტით

ასევე შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გამოიყენოთ მცენარეული პრეპარატები (ქოფიტოლი, 2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში 2-3 კვირის განმავლობაში), რაც აადვილებს ღვიძლის ფუნქციონირებას და ამით ამცირებს ტოქსიკოზის გამოვლინებებს.

ორსულობის დროს გულისრევის არანარკოტიკული მკურნალობა

არანარკოტიკული მკურნალობის მეთოდებს შორის მიზანშეწონილია გამოიყენოთ:

1) არომათერაპია (პიტნის ზეთი ხსნის დილის ავადმყოფობის შეტევებს და გულისრევას ტრანსპორტის დროს, ციტრუსის ზეთები ასევე ხსნის ღებინების სურვილს; დაასველეთ ბამბის ბამბის ან ქსოვილის ნაჭერი ზეთით და მოათავსეთ საწოლთან ახლოს, ან გამოიყენეთ ეთერზეთების ინჰალაცია. გულისრევის შეტევის დრო)

2) გრძელი გასეირნებაგარეთ

3) სტრესული სიტუაციების გამორიცხვა, სახლის რეჟიმი.

თუ არ არის შემსუბუქებული სახლის მკურნალობა და მდგომარეობის სიმძიმე პროგრესირებს, მაშინ ნაჩვენებია მკურნალობა საავადმყოფოში.

ორსულ ქალში გულისრევისა და ღებინების მკურნალობა დღის საავადმყოფოში

1. ინფუზიური თერაპია

საინფუზიო თერაპია არის კრისტალოიდური ხსნარების ინტრავენური შეყვანა (ფიზიოლოგიური ხსნარი (ნატრიუმის ქლორიდი 0,9%), რინგერის ხსნარი, გლუკოზის ხსნარი 5%, ნაკლებად ხშირად კომბინირებული ხსნარები ტრიზოლი, აცეზოლი და ა.შ.) მოცირკულირე პლაზმის მოცულობის შევსების მიზნით.

საინექციო ხსნარების მოცულობა გამოითვლება მდგომარეობის სიმძიმისა და სხეულის წონის მიხედვით, მაგრამ ჩვეულებრივ არ აღემატება 1200 მლ. ხსნარების შეყვანით აღმოიფხვრება დეჰიდრატაცია და სისხლის გასქელება, ნორმალიზდება ქსოვილის მეტაბოლური პროცესები.

2. B ვიტამინები.

ტოქსიკოზის დროს წყალში ხსნადი ვიტამინების მოთხოვნილება 40%-ით იზრდება, ორგანიზმში მათი დეპოს შექმნა შეუძლებელია, ამიტომ დეფიციტი მედიკამენტებით ივსება. გამოიყენება საინექციო ერთჯერადი პრეპარატები (ვიტამინი B1, ვიტამინი B6) და ტაბლეტების კომპლექსური პრეპარატები (Magnelis, Magne-B6 forte).

გამოყენების ხანგრძლივობას და მიღების წესს განსაზღვრავს ექიმი. ორსულობის დროს თუნდაც ერთი შეხედვით უსაფრთხო ვიტამინების დაუფიქრებელმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები.

3. ვიტამინი C.

ვიტამინი C ასევე წყალში ხსნადი ვიტამინია და ადვილად იკარგება ღებინების დროს. ასრულებს ანტიოქსიდანტურ ფუნქციას ორგანიზმში. გამოიყენება ასკორბინის მჟავას ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანა ფიზიოლოგიურ ხსნარში, დოზირებას და მიღების ხანგრძლივობას ადგენს დამსწრე ექიმი.

4. პროკინეტიკა

ცერუკალი (მეტოკლოპრამიდი), მოტილიუმი (დომპერიდონი) შეჰყავთ დაუოკებელი ღებინების დროს. ისინი ინიშნება მკაცრად მითითებების მიხედვით, რადგან დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ისინი იწვევენ საშვილოსნოს ჰიპერტონულობას.

24-საათიან საავადმყოფოში:

1) გამოიყენება ყველა ჩამოთვლილი, ინფუზიური თერაპია გამოიყენება დიდი მოცულობით არტერიული წნევის ნომრებისა და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის კონტროლით.

2) ჰეპატოპროტექტორები (აუცილებელია ხსნარში) გამოიყენება ღვიძლის ფერმენტების და ბილირუბინის მატებისას ბიოქიმიური სისხლის ანალიზში. გამოიყენეთ მკაცრად მითითებების მიხედვით; დედისთვის სარგებელი უნდა აღემატებოდეს ნაყოფისთვის რისკს.

3) სხვადასხვა სახის ფიზიოთერაპიული მკურნალობა. დღესდღეობით ნაკლებად ხშირად იყენებენ (ელექტროძილი, ელექტროანალგეზია და ა.შ.), დანიშნულებას აკეთებს ფიზიოთერაპევტი.

ორსულობის დროს ჭარბი ღებინების მქონე პაციენტები იმყოფებიან დინამიური დაკვირვების ქვეშ, მონიტორინგს უწევენ სისხლისა და შარდის ზოგად ტესტებს და სისხლის ბიოქიმიურ მაჩვენებლებს. ორსული ქალები რეგულარულად იკვლევენ და საჭიროების შემთხვევაში იკრიბება საბჭო, რათა გადაწყვიტოს ორსულობის გახანგრძლივების შესაძლებლობა.

იმ მდგომარეობის შემთხვევაში, რომელიც საფრთხეს უქმნის დედის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს, შემოთავაზებულია ორსულობის შეწყვეტა, მაგრამ საბოლოო გადაწყვეტილებას ყოველთვის ქალი იღებს.

უმეტეს შემთხვევაში, ადრეული ტოქსიკოზი გადის მნიშვნელოვანი შედეგების გარეშე მომავალი დედისთვის და ბავშვისთვის; გაურთულებელი ორსულობის შანსი იზრდება კონცეფციამდე მომზადებით (ქრონიკული დაავადებების კომპენსაცია, ფოლიუმის მიღება, დამატებითი გამოკვლევები, როგორც მითითებულია). ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვენი რეკომენდაციები მდგომარეობის შესამსუბუქებლად და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, დროული ზომების მიღებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს არასასურველი შედეგები. იზრუნე საკუთარ თავზე და იყავი ჯანმრთელი!

მეან-გინეკოლოგი პეტროვა ა.ვ.

ორსულობის დროს გულისრევა ქალების საკმაოდ დიდ რაოდენობას აწუხებს, ათიდან დაახლოებით 6 იგებს, რა არის ეს და ეძებს წამალს - როგორ მაინც შეამსუბუქოს ეს მდგომარეობა.
ის შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ადრეული ტოქსიკოზის გამოვლინება ორსულებში, დაავადების გამო და როგორც ფუნქციური მონელების დარღვევა შემდგომ ეტაპებზე.

ღებინება ადრეული ორსულობის დროს

უმეტეს შემთხვევაში, ღებინება ხდება გულისრევის შემდეგ, გულძმარვასთან, მადის ნაკლებობასთან, სუნისადმი მგრძნობელობასთან ერთად - ერთობლივად ამას ადრეული ტოქსიკოზი ეწოდება.

როდის იწყება ღებინება ორსულობის დროს?

ყველაზე ხშირად, ეს ხდება პირველად 5-6 კვირის შემდეგ. ყველაზე ხშირად ის ცუდად ხდება დილით, თუმცა საღამოს სიმპტომებიც შესაძლებელია, როგორც წესი, ეს იმის გამოვლინებაა, რომ დღის განმავლობაში ძალიან დაღლილი ხართ და აუცილებლად მეტი დასვენება გჭირდებათ. თუ დილით თავს შედარებით კარგად გრძნობთ და ერთი სამუშაო დღის შემდეგ სახლში ბრუნდებით და ისეთი დაღლილი ხართ, რომ ჭამაც კი არ შეგიძლიათ, ან ჭამის შემდეგ გულისრევა გაქვთ, ამას აუცილებლად უნდა ებრძოლოთ. ორსულობის დროს მუშაობა უკანა პლანზე უნდა გაქრეს, თუ თავს ცუდად გრძნობთ, მიმართეთ გინეკოლოგს ანტენატალურ კლინიკაში, დაგეხმარებიან.

მტკივნეული შეგრძნება შეიძლება მოხდეს ჭამის შემდეგ, რაც გამოწვეულია ძლიერი სუნით და უეცარი მოძრაობებით. ბევრი საკვები იწვევს ამას, თითოეულ მომავალ დედას აქვს საკუთარი, და ხშირად ხდება, რომ თქვენ თვითონ მოგეჩვენებათ, რომ გსურთ ეს კონკრეტული საკვები და ნამდვილად გრძნობთ ნამდვილ შიმშილს, მაგრამ თქვენი სხეული კატეგორიულად არ იღებს მას და ჩნდება ღებინების რეფლექსი.

ორსულობის დროს მუდმივი, ძლიერი ღებინება პირველ კვირებში იწვევს დეჰიდრატაციას, ელექტროლიტების დისბალანსს, წონის კლებას და ქალის მდგომარეობის გაუარესებას. ჯანმრთელობის საშინელი მდგომარეობა, ამ ტანჯვის ხანგრძლივობა და მის მიერ გამოწვეული დისკომფორტი გვაიძულებს ვეძებოთ გზები ამ გვერდითი ეფექტის შესაჩერებლად.

ორსულობის დროს ადრეული ტოქსიკოზი მკურნალობს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კუჭის ამოფრქვევა ხდება დღეში 5-ზე მეტჯერ. შეგიძლიათ დეტალურად წაიკითხოთ რა არის ადრეული ტოქსიკოზი და რა მედიკამენტები შეიძლება დაგინიშნოთ ორსულობის დროს ღებინების დროს.

ღებინება გვიან ორსულობის დროს

შემდგომ ეტაპებზე არის ტოქსიკოზის პრეცედენტებიც და ზოგჯერ ეს სრულიად მოულოდნელად ხდება. მშვენივრად გრძნობ თავს, არაფერი გიწინასწარმეტყველებს გულისრევის მინიშნებასაც კი, სიამოვნებით მიირთმევ, მაგალითად, ძალიან მწიფე ტკბილ ქლიავს და უცებ... მუცელი აჯანყდება და მყისიერად თავისუფლდება ქლიავისაგან და ყველაფრისგან, რაც ცოტა ადრე შეჭამე. ღებინება ორსულობის მეორე ნახევარში ადვილად ჩნდება კუჭის თვალსაზრისით უხარისხო საკვების მიღებისას. ორსულობა ამის მიმართ ძალიან მგრძნობიარეს ხდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს, ბუნება ასე იცავს ბავშვს. ეტყობა, ქლიავი ზედმეტად მომწიფებული იყო და ღებინების გარეშე ყველაფერი ფაღარათით დამთავრდებოდა.

ღებინება ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ასევე შეიძლება მოხდეს ნორმალური ჭარბი კვების გამო. ეს განსაკუთრებით ეხება მშობიარობამდე. გადიდებულმა საშვილოსნომ ძალიან მცირე ადგილი დატოვა კუჭისთვის.

და არის კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი მიზეზი: ბევრ ქალს მშობიარობამდე და მშობიარობის პირველ ეტაპზე აქვს ძალიან დიდი პრობლემები, როგორც ნაწლავებთან, ასევე კუჭთან. სხეულმა იცის, რომ შრომა სჯობს მსუბუქად შეასრულოს და თავისუფლდება ყოველგვარი ტვირთისაგან. ასე რომ, თუ ორსულობის ბოლო თვეში მოულოდნელად თავს ცუდად გრძნობთ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ მშობიარობა იწყება.

მკურნალობა ეფუძნება სწორ კვებას, ხშირად და მცირე ულუფებით, ძილის დროს ამაღლებულ პოზიციას და მუხლ-იდაყვის პოზიციის გამოყენებას. მედიკამენტები იშვიათად არის საჭირო. შეგიძლიათ დეტალურად წაიკითხოთ გულისრევის წინააღმდეგ ბრძოლის ზომების შესახებ.

ორსულობის დროს ღებინების საშიში მიზეზები

გულისრევა არის სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დაავადებებთან, რომლებსაც საერთო არაფერი აქვთ ორსულობასთან. შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებებიც კი, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგის სასწრაფო დახმარებას და საფრთხეს უქმნის თქვენს სიცოცხლეს.

ორსულობის დროს ღებინება შეიძლება საშიში იყოს:

ტემპერატურა. წარმოიქმნება მოწამვლის, ნაწლავური ინფექციის, მუცლის ღრუს ორგანოების მწვავე ქირურგიული დაავადებების დროს. მაგალითად, ორსულობა და აპენდიციტი ხდება ერთად, ერთი არ გამორიცხავს მეორეს და ორსულად რომც იყოთ, აპენდიციტი საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას.

დიარეა. ყველაზე ხშირად ხდება ნაწლავური ინფექციების დროს. სალმონელოზი. დიზენტერია, სხვადასხვა წარმოშობის მწვავე გასტროენტერიტი შეიძლება კარგად გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ცხელება, ღებინება და დიარეა. ორსულობის დროს ეს დაავადებები, რა თქმა უნდა, ძალიან საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

ნაღველი ჩნდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ის ან ძალიან ხშირია, ან თუ არის თორმეტგოჯა ნაწლავის შიგთავსის რეფლუქსი კუჭში (თორმეტგოჯა ნაწლავის რეფლუქსი, გასტროენტეროლოგიური დაავადება, რომლის მიმდინარეობა ჩვეულებრივ უარესდება ორსულობის დროს). თუ ნივთიერება ყვითელი ან თუნდაც მწვანეა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

Მუცლის ტკივილი. ეს ხდება მშობიარობის დაწყებისას, ქირურგიული დაავადებების, ნაწლავური ინფექციების და მრავალი სხვა დაავადების დროს. მუცლის ტკივილი აუცილებლად საჭიროებს სასწრაფო კონსულტაციას ექიმთან, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება უყოყმანოდ.

სისხლი. ეს არის ქირურგიული დაავადების, მელორი-ვეისის სინდრომის გამოვლინება. თუ სიმპტომი არაერთხელ განმეორდება, ღებინების მოძრაობების შედეგად, კუჭის ლორწოვან გარსზე ბზარები ჩნდება იმ ადგილას, სადაც ის საყლაპავ მილში გადადის. ეს საშიში მდგომარეობაა. გარდა ამისა, ორსულობის დროს სისხლით ღებინება ხდება კუჭის წყლულების, საყლაპავის ვარიკოზული ვენების და სხვა საშიში დაავადებების დროს.

ზემოაღნიშნულიდან ირკვევა, რომ ორსულებში ღებინების მიზეზები ყოველთვის ასე უვნებელი არ არის და ექიმთან ერთად ყოველთვის უნდა გადაწყვიტოთ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ეს უსიამოვნო სიმპტომი გაწუხებთ.