35 साल के बाद बच्चे को जन्म देने के फायदे और नुकसान। — शिशु मृत्यु दर के जोखिमों को कैसे कम करें? "संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को वर्षों तक लिया जा सकता है"

पहली बार इतने उदार के बारे में 2018 में मातृत्व पूंजी के लिए अतिरिक्त भुगतानउन्होंने अप्रैल 2017 में बातचीत शुरू की। फिर ऑनलाइन प्रकाशन एल!एफई (जिसे पहले लाइफन्यूज़ के नाम से जाना जाता था) ने "सरकारी स्रोत" का हवाला देते हुए रिपोर्ट दी "उप प्रधान मंत्री ओल्गा गोलोडेट्स ने श्रम मंत्रालय को वित्त मंत्रालय और आर्थिक विकास मंत्रालय के साथ मिलकर काम करने का निर्देश दिया"माताओं को भुगतान करने का विचार, जिन्होंने 35 वर्ष की आयु से पहले अपने दूसरे बच्चे को जन्म दिया, न केवल (जिसका आकार कई वर्षों से अनुक्रमित नहीं किया गया है और 453 हजार रूबल है), बल्कि यह भी उसे 250 हजार रूबल की राशि का अतिरिक्त भुगतान, जो, अन्य बातों के अलावा, "किसी भी उद्देश्य पर खर्च किया जा सकता है". उसी समय, प्रकाशन ने विशेष रूप से इसका उल्लेख किया "अधिभार 2018 में दिखाई दे सकता है"जिससे परिवारों में हड़कंप मच गया।

इसके बाद, इस जानकारी को सरकार में कोई विकास नहीं मिला, और किसी अन्य आधिकारिक समाचार एजेंसी द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की गई (अधिकतम रूप से, एल!एफई के संदर्भ में समाचार के पुनर्मुद्रण थे)। हालांकि, बढ़ोतरी की खबर आ रही है 35 वर्ष से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250 हजारसंवेदनाओं और "नवीनतम समाचार" के लालच में, कई अनौपचारिक इंटरनेट संसाधनों के माध्यम से सक्रिय रूप से फैलना शुरू हुआ।

साथ ही, कई बेईमान प्रकाशनों ने "विचार पर काम करने का निर्देश दिया", जैसा कि शुरू में कहा गया था, और "बिल तैयार करने का निर्देश दिया" शब्दों के बीच अंतर भी नहीं किया। इसलिए, कई माताओं का मानना ​​है कि पहले से ही तैयार होना चाहिए 35 वर्ष से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250 हजार का बिल.

हालाँकि, वास्तव में इनमें से कुछ भी नहीं है - केवल है निराधार अफवाहें. हालाँकि, ये अफवाहें मातृत्व पूंजी कार्यक्रम के तर्क का भी खंडन करती हैं, जो कि इसके सार में है प्रोत्साहन भुगतानपरिवार में दूसरे या अगले बच्चे के जन्म के लिए। 35 वर्ष की आयु से पहले पैदा हुए दूसरे बच्चे के लिए 250 हजार का अतिरिक्त भुगतान क्या प्रोत्साहित करना चाहिए? अधिकांश रूसी महिलाएं (दुर्लभ अपवादों के साथ) जो दो बच्चों को जन्म देना चाहती हैं, वे 35 वर्ष की आयु तक बिना किसी अतिरिक्त भुगतान के ऐसा करती हैं (क्योंकि बाद में स्वास्थ्य स्थितियों के कारण कई लोगों के लिए ऐसा करना समस्याग्रस्त होगा)। अर्थात्, 250 हजार की ऐसी अतिरिक्त राशि किसी भी प्रोत्साहनात्मक उपाय के रूप में काम नहीं करती।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जन्म दर को प्रोत्साहित करने के उपायों के नए सेट के हिस्से के रूप में, सरकार वास्तव में बच्चों के पहले जन्म को प्रोत्साहित करना- पहला बच्चा 25 साल से कम उम्र का और दो बच्चे 30 साल से कम उम्र के। हालाँकि, इनमें से कोई भी प्रस्ताव मातृत्व पूंजी कार्यक्रम से संबंधित नहीं है (और दूसरे को उस स्थिति में वैकल्पिक उपाय के रूप में भी माना जाता है जब मातृत्व पूंजी को 2018 के बाद बढ़ाया नहीं जाता है) और अब तक केवल एक संकीर्ण दायरे में ही चर्चा की जा रही है।

सरकार वास्तव में क्या प्रस्ताव कर रही है?

क्या सरकार ऐसा कोई फैसला ले सकती है?

यह स्पष्ट है कि वित्त मंत्रालय, मितव्ययता की स्थिति में, 2018 में पुरानी शर्तों पर मातृत्व पूंजी कार्यक्रम को एक साथ बढ़ाने और 2 बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं के लिए कुछ नए प्रोत्साहन पेश करने की अनुमति नहीं देगा (विशेषकर इतने बड़े पैमाने पर)।

यदि ऐसा कोई अतिरिक्त समर्थन उपाय पेश किया जाता है, तो सरकार को ऐसा करना होगा किसी रूप में दान करेंचेकमेट पूंजी ही!

ऐसे मामले पहले भी हो चुके हैं. उदाहरण के लिए, व्लादिमीर पुतिन के व्यक्तिगत निर्देशों पर

1 साल पहले

एंजेलिना जोली ने 30 साल बाद अपने बच्चों को जन्म दिया। बेटी शायला 31 साल की हैं और जुड़वाँ नॉक्स और विविएन 33 साल की हैं।

विशेषज्ञ किस उम्र को गर्भधारण के लिए महत्वपूर्ण मानते हैं और 35 साल की उम्र से पहले बच्चे को जन्म देना क्यों बेहतर है? लैपिनो क्लिनिकल हॉस्पिटल "मदर एंड चाइल्ड" की प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऐलेना सिलेंटिएवा ने बताया कि देर से गर्भावस्था के दौरान क्या जोखिम संभव हैं।

एक महिला की अधिकतम प्रजनन गतिविधि की अवधि 35 वर्ष तक सीमित है। आंकड़ों के अनुसार, 35 की उम्र में भी आप 25 की तरह आसानी से गर्भवती हो सकती हैं। लेकिन 35 के बाद, बच्चे के गर्भधारण की संभावना तेजी से कम हो जाती है और 40 के बाद यह बहुत कम हो जाती है। यही कारण है कि महिलाओं को 35 वर्ष से पहले गर्भवती होने की सलाह दी जाती है। बेशक, सकारात्मक कहानियाँ हैं। उदाहरण के लिए, कल लापिनो में 15 जन्म हुए। इनमें से 3 40 से अधिक उम्र की महिलाएं थीं। इसके अलावा, उन सभी का बार-बार और प्राकृतिक जन्म हुआ था। लेकिन उम्र के साथ जोखिम भी सामने आते हैं। मैं सामग्री में उनके बारे में बात करता हूं।

रोग जो उम्र के साथ प्रकट होते हैं

40 वर्ष की आयु के करीब, महिलाओं में अक्सर उच्च रक्तचाप, कोलेलिथियसिस और वैरिकाज़ नसें विकसित हो जाती हैं। ये सभी गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं। इस दृष्टि से देर से बच्चे को जन्म देना बहुत अच्छा नहीं है। मैं आपको एक उदाहरण देता हूं।

आज एक मरीज मुझसे मिलने आये, उनकी उम्र 43 साल है. कई असफल आईवीएफ उपचारों के बाद, उसने बांझपन का इलाज करने की कोशिश में 6 साल बिताए। अंत में, उसने दाता oocytes (अंडे) का उपयोग करने का निर्णय लिया, गर्भावस्था हुई, और 16-18 सप्ताह में यह स्पष्ट हो गया कि भ्रूण विकास में पिछड़ रहा था। यह पता चला कि रोगी को कभी-कभी उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है: उसका रक्तचाप महीने में एक बार बढ़ जाता है, वह एक गोली लेती है और खुद को एक स्वस्थ महिला मानती है। गर्भावस्था के दौरान दबाव भी बढ़ा, लेकिन उन्होंने ध्यान नहीं दिया. हल्के उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक गंभीर विकृति विकसित हुई - गेस्टोसिस।

इसका परिणाम स्ट्रोक से पहले की स्थिति और महिला को बचाने के लिए गर्भावस्था को समाप्त करना है। उसकी अगली गर्भावस्था के दौरान, उसके रक्तचाप को समायोजित किया गया, उसकी किडनी और लीवर को सख्ती से नियंत्रित किया गया और उसने एक बच्चे को जन्म दिया।

कहानी यह है कि 43 साल की उम्र में एक मामूली सी लगने वाली बीमारी गर्भावस्था के दौरान फिर से आपको परेशान कर सकती है। आपको अपनी सभी बीमारियों के बारे में जानना होगा और उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करना होगा।

प्रारंभिक डिम्बग्रंथि बर्बादी सिंड्रोम

सामग्री की शुरुआत में, मैंने कहा था कि 35 से पहले प्रसव 25 में प्रसव से अलग नहीं है। एक तथ्य के लिए समायोजित। आजकल, ओवेरियन वेस्टिंग सिंड्रोम युवा होता जा रहा है। 30-35 वर्ष की आयु में हो सकता है (सामान्य विकल्प 45-55 है)। पहले, ऐसे मामलों को घटना माना जाता था, लेकिन अब उनमें से अधिक हैं - क्रोनिक तनाव, ऑटोइम्यून बीमारियों का प्रभाव। लेकिन यह पूरी तरह से अज्ञात कहानी है - कोई भी सिद्धांत इस घटना की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करता है।

यदि आप 35 के बाद बच्चे को जन्म देने की योजना बना रहे हैं

भाग्य की एक ऐसी चाल है - विलंबित प्रजनन क्षमता की तकनीक। 20-25 वर्ष की आयु में, एक महिला अपने अंडों को फ्रीज (विट्रीफाई) कर सकती है ताकि उन्हें दूर के भविष्य में उपयोग किया जा सके जब वह बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार हो। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में एक लोकप्रिय प्रक्रिया है. oocytes (अंडे) का विट्रीफिकेशन जितनी जल्दी किया जाएगा, वे उतनी ही बेहतर गुणवत्ता वाले होंगे।

उदाहरण के लिए, पश्चिमी यूरोप में युवा लोग मौजूदा जोखिमों के बारे में सोचे बिना मानते हैं कि बच्चे पैदा करने का समय 30-35 साल के बाद आता है। यदि लड़कियाँ युवावस्था में ही अपने अंडे फ्रीज करा दें, तो यह उनके प्रजनन भविष्य की गारंटी होगी। हालाँकि, सिक्के का दूसरा पहलू भी है - इस प्रक्रिया में हार्मोनल थेरेपी शामिल है, और यह कोई हानिरहित विटामिन पूरक नहीं है।

वैसे, यदि किसी महिला में कैंसर का पता चलता है तो कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी के बाद उसकी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए इसी तरह की विधि का उपयोग किया जाता है। रूस में पहले भी कई बच्चे इस तरह पैदा हो चुके हैं। यह एक वास्तविकता है, स्टेम कोशिकाओं की स्थिति के विपरीत, जिनके नैदानिक ​​​​अनुप्रयोगों की सीमा अपेक्षा से बहुत कम है (लेकिन उनका उपयोग ल्यूकेमिया के उपचार में किया जाता है, और यह अभी भी एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कहानी है!)।

यदि आपके पास एक जोड़ा है

तार्किक विकल्प भ्रूण का क्रायोप्रिजर्वेशन (फ्रीजिंग) है। लेकिन यहां एक नैतिक बिंदु है. जर्मनी और इटली जैसे कुछ देशों में, यह प्रतिबंधित है क्योंकि अंडे के विपरीत भ्रूण को एक जीव माना जाता है। इस प्रक्रिया का लाभ यह है कि 100% मामलों में भ्रूण "पिघले" जाते हैं। ऐसे आँकड़े हैं कि जब क्रायोएम्ब्राइनेस को स्थानांतरित किया जाता है, तो आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की दर अधिक होती है।

भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताएं

महिला की उम्र जितनी अधिक होगी, आनुवंशिक असामान्यताओं वाला बच्चा होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। और गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

यह 40 के बाद सच है, डिम्बग्रंथि की कमी की तरह। लेकिन ऐसा होता है कि एक लड़की 30 साल की होने तक इंतजार करती है, फिर 33 साल की उम्र में वह योजना बनाना शुरू कर देती है, एक साल बाद उसे पता चलता है कि यह काम नहीं कर रहा है और इलाज शुरू कर देती है, और कम प्रजनन क्षमता के साथ "ग्रे जोन" में पहुंच जाती है।

दूसरा और बाद का जन्म

वही तंत्र यहां काम कर रहे हैं। 35 के बाद दूसरी और बाद की गर्भधारण सुरक्षित होती है, हालांकि जोखिम बना रहता है।

प्रसव स्वयं इस कहानी का सबसे कमजोर हिस्सा है, लेकिन वृद्ध महिलाओं में समय से पहले जन्म (हार्मोनल समर्थन के साथ उम्र से संबंधित कठिनाइयां), कमजोरी और प्रसव के असंयम का खतरा होता है।

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आज, प्रत्येक रूसी परिवार मातृत्व पूंजी, इसके ढांचे के भीतर भुगतान और इस कार्यक्रम के भाग्य के बारे में बात करता है। संकट और अस्थिरता के समय में, एक बच्चे का भरण-पोषण करना कठिन होता है, यही कारण है कि रूसी दूसरे बच्चे की योजना बनाने की हिम्मत नहीं करते हैं। प्रोनड्रा.आरयू की रिपोर्ट के अनुसार, जन्म दर में गिरावट को रोकने के लिए, सरकार विभिन्न प्रस्ताव बना रही है जो रूसियों को अपने जन्म को फिर से भरने के लिए प्रोत्साहित करेगी।

मीडिया आज रिपोर्ट करता है: अगले साल वे 35 साल से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250,000 का भुगतान करना शुरू कर सकते हैं, नवीनतम समाचार उत्साहजनक है। लेकिन क्या सच में महिलाओं को उनके दूसरे बच्चे के लिए सवा लाख दिए जाएंगे? रूस में दूसरे वर्ष के लिए, परिवारों को मातृत्व पूंजी की एक निश्चित राशि मिलती है - 453,026 रूबल। पहले, एकमुश्त भुगतान प्रदान किया जाता था, लेकिन उन्हें 2015 में रद्द कर दिया गया था। यह ज्ञात है कि मूल राशि को 2019 में अनुक्रमित किया जाना शुरू हो सकता है, और एकमुश्त भुगतान फिर से शुरू किया जा सकता है। इस बिंदु तक, सरकार 35 वर्ष की आयु से पहले जन्म देने वाली महिलाओं को दूसरे बच्चे के लिए 250,000 का भुगतान करने का निर्णय ले सकती है। हालाँकि, रूसी अब इस बात को लेकर अधिक चिंतित हैं कि क्या कार्यक्रम भविष्य में बिल्कुल भी संचालित होगा, क्या परिवर्तन हो सकते हैं, और क्या धन खर्च करने के क्षेत्रों का विस्तार किया जाएगा।

सरकार की रिपोर्ट: यदि 35 वर्ष से कम उम्र की महिला 31 दिसंबर 2018 से पहले दूसरे बच्चे को जन्म देती है, तो उसे अतिरिक्त 250,000 रूबल मिल सकते हैं। यह राशि काफी बड़ी है, और मुख्य राशि के साथ मिलकर यह आम तौर पर बहुत महत्वपूर्ण है। मातृत्व पूंजी की बदौलत परिवारों को राज्य से अच्छी सहायता मिलती है। कई बच्चों वाले कई रूसी अपने रहने की स्थिति में सुधार करने, अपने बच्चों को शिक्षित करने और अपने विकलांग बच्चे का सामाजिककरण करने में सक्षम थे। कुछ माताएँ मातृत्व पूंजी की मुख्य राशि को अपनी भविष्य की पेंशन में स्थानांतरित करने के लिए कहती हैं।

हाल ही में, राज्य ड्यूमा ने आर्थिक संकट के कारण सामाजिक कार्यक्रम में कटौती के मुद्दे पर चर्चा की। सौभाग्य से, हमने खुद को केवल मूल राशि के अनुक्रमण को रद्द करने और एकमुश्त भुगतान को रद्द करने तक ही सीमित रखा। 2015 से मूल राशि में वृद्धि नहीं की गई है, और इस वर्ष की शुरुआत से नकद भुगतान जारी करना बंद कर दिया गया है। श्रम मंत्रालय भुगतान फिर से शुरू करने पर जोर देता है, यह समझाते हुए कि परिवारों को "वास्तविक" धन की आवश्यकता है। लेकिन वित्त मंत्रालय और आर्थिक विकास मंत्रालय अलग तरह से सोचते हैं: सांख्यिकीय आंकड़ों के उनके विश्लेषण से पता चला कि रूसियों की आय में वृद्धि हुई है, इसलिए एकमुश्त भुगतान की कोई आवश्यकता नहीं है। इन भुगतानों को रद्द करने से आप महत्वपूर्ण बचत कर सकते हैं।

फिलहाल 35 साल से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250,000 का बिल विचाराधीन है, जिसे आपकी जरूरतों पर खर्च किया जा सकता है। वे कहते हैं कि इन पैसों से आप किसी घरेलू वाहन निर्माता से कार खरीद सकते हैं और तीन साल बाद उसे बेच सकते हैं। उन्होंने वसंत ऋतु में 250,000 रूबल के अतिरिक्त भुगतान के बारे में बात करना शुरू किया। सरकार का मानना ​​है कि अधिभार रूसियों को दूसरे और उसके बाद के बच्चे की योजना बनाने के लिए प्रोत्साहित करता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म दर में वृद्धि होगी। ये बिल पास होगा या नहीं ये बड़ा सवाल है. जानकारों के मुताबिक वित्त मंत्रालय इसे मंजूरी नहीं देगा, क्योंकि इससे बजट काफी कम हो जाएगा.

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जरूरतमंद परिवार (कम आय वाले) जिन्होंने 1 जनवरी, 2018 से दूसरा बच्चा पैदा किया है या गोद लिया है, उन्हें मासिक भुगतान प्राप्त करने का अधिकार है। यह समझने के लिए कि क्या कोई परिवार भुगतान के लिए पात्र है, पिछले 12 कैलेंडर महीनों के लिए पारिवारिक आय की कुल राशि को 12 से विभाजित किया जाना चाहिए और...

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गर्भधारण करने और सफलतापूर्वक बच्चे को जन्म देने में सक्षम महिलाओं के लिए आयु सीमा में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं। अब 35 के बाद प्राइमिग्रेविडा एक सामान्य घटना है। देर से माँ बनने के क्या फायदे और नुकसान हैं?

ख़ुशी या डर?

सहमति की उम्र, यौन गतिविधि और नियमित यौन जीवन पर जनता के विचार बदल गए हैं।

महिलाएं खुद बदल गई हैं. आजकल 30 के बाद बच्चे को जन्म देना एक आम बात है और इससे किसी को भी आश्चर्य नहीं होता है। देर से गर्भधारण का फैशन सोवियत काल के बाद पश्चिमी देशों से आया। यह वहाँ था कि महिला ने पहले अपने पेशे और करियर में खुद को महसूस करना, वित्तीय स्थिरता हासिल करना, आवास की समस्या को हल करना और उसके बाद ही खुद को मातृत्व के लिए समर्पित करना आवश्यक समझा। फैशन ने जोर पकड़ लिया है, और आज के युवा माता-पिता काफी हद तक "बूढ़े" हो गए हैं।

35 वर्ष की आयु के बाद गर्भधारण एक प्रवृत्ति के रूप में तलाक की दर में वृद्धि से भी जुड़ा हुआ है। इस उम्र में कई महिलाएं पुनर्विवाह करती हैं और नई शादी में दूसरे और तीसरे बच्चे का सपना देखती हैं।

जो लोग गर्भवती होने का निर्णय लेते हैं उन्हें कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है, क्योंकि शारीरिक रूप से यह पता चलता है कि तीस के बाद की उम्र के साथ, गर्भधारण करने की क्षमता तेजी से कम हो जाती है। क्यों? इसके कई कारण हैं:

1. अंडा धीरे-धीरे जैविक उम्र बढ़ने के चरण में प्रवेश करता है। ओव्यूलेशन की संख्या कम हो जाती है और गर्भवती होने की संभावना कम होती जाती है। यदि पहले मासिक धर्म के समय 400,000 अंडे बनते हैं, तो 40 साल की उम्र में - केवल 1000।
2. इस समय तक, एक महिला को पहले से ही एंडोमेट्रियोसिस, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट और अन्य एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों का "गुलदस्ता" हो सकता है।

बेशक, इसका मतलब बांझपन नहीं है। 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र में गर्भावस्था वास्तविक है। इस उम्र में अधिकांश स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं और आधुनिक चिकित्सा उनकी मदद करती है।

निस्संदेह जोखिम है, लेकिन औसतन यह 30 से पहले गर्भावस्था के दौरान की तुलना में बहुत अधिक नहीं है।

प्रसूति निदान "वयस्क प्राइमिग्रेविडा" केवल सोवियत संघ के बाद के देशों में चिकित्सा इतिहास में दर्ज किया गया है। यूरोपीय देशों और अमेरिका में ऐसा निदान मौजूद नहीं है।

समस्या

यदि तीस साल की उम्र तक गर्भधारण करने में लगभग 4 महीने लगेंगे, पैंतीस तक - लगभग 8, और 40 के बाद - डेढ़ साल।

35 वर्ष के बाद गर्भधारण में क्या कठिनाइयाँ होती हैं:

• अंडों की संख्या कम होने से गर्भाशय में उनके आरोपण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। शरीर विज्ञानियों का कहना है कि इस उम्र में आठ में से केवल एक ही अंडाणु जुड़ता है।
• गर्भपात की दर अधिक हो जाती है।
• प्राप्त स्त्रीरोग संबंधी रोग भी निषेचन की क्षमता को प्रभावित करते हैं।
• उम्र के साथ, शरीर कई प्रतिकूल रोगजनक और विषाक्त कारकों से प्रभावित होता है।

वृद्ध लोग अक्सर प्लेसेंटल समस्याओं से पीड़ित होते हैं: क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता, समय से पहले रुकावट और प्रस्तुति। गर्भधारण के साथ ही पुरानी सामान्य बीमारियों का प्रकोप बढ़ जाता है। गुर्दे, हृदय और श्वसन प्रणाली की पुरानी विकृति और मधुमेह मेलेटस वाली महिला निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहेगी। वृद्ध रोगियों में, उच्च रक्तचाप अक्सर देखा जाता है, और यह गेस्टोसिस और एक्लम्पसिया के विकास के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य करता है।

35-40 वर्ष की आयु तक, एकाधिक गर्भावस्था का चरम होता है, जिससे जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक हो जाती है: प्रसव की कमजोरी, टूटना, रक्तस्राव, अपरा संबंधी समस्याएं।

भावी शिशु को भी जोखिम का सामना करना पड़ता है: समय से पहले जन्म, कम वजन, हाइपोक्सिया, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं।

वृद्ध महिलाओं को जोखिम समूह माना जाता है और उनकी अधिक बारीकी से जांच की जाती है; गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और बच्चे के जन्म की तैयारी की प्रक्रिया की निगरानी की जाती है।

यदि कोई महिला वयस्कता में बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है, तो उसे प्रसव से पहले, प्रसव के दौरान और बाद में अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए।

पेशेवरों

दूसरी ओर, अधिक उम्र में गर्भधारण करने के कई फायदे होते हैं। इस समय तक महिला अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सजग हो जाती है। वह सावधान, समझदार है और गर्भावस्था का कैलेंडर रखती है। वह सचेत रूप से और गंभीरता से अपनी गर्भावस्था की योजना बनाती है।

एक महिला जल्दी ही बुरी आदतें छोड़ देती है, सही खान-पान करती है, नियमित रूप से जाती है और अपने डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करती है। स्वस्थ और आसान जन्म के लिए यह मुख्य बात है।

एक परिपक्व महिला अपने बच्चे के जन्म के लिए आर्थिक, नैतिक और शारीरिक रूप से तैयार होती है। वह उम्र बीत रही है जब आप दूर जाना चाहते हैं और जितना संभव हो उतना खाली समय पाना चाहते हैं। वृद्ध माता-पिता अपने बच्चों के साथ अधिक जुड़े रहते हैं, वे धैर्यवान, जिम्मेदार और चौकस होते हैं। उनके बच्चे अधिक सक्षम और प्रतिभाशाली हैं और मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक विकास में अपने साथियों से आगे हैं। एकाधिक गर्भधारण की उच्च संभावना के साथ, वयस्क माता-पिता को "दोहरी खुशी" मिलती है।

देर से गर्भावस्था महिला शरीर पर कैसे सकारात्मक प्रभाव डालती है:

• रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी होती है।
• प्रसवोत्तर अवसाद शायद ही कभी विकसित होता है।
• गर्भधारण, प्रसव और स्तनपान शारीरिक और आध्यात्मिक उम्र बढ़ने को रोकते हैं और फिर से जीवंत करते हैं।
• स्ट्रोक, ऑस्टियोपोरोसिस और जननांग संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।
• हार्मोन एस्ट्रोजन की बढ़ी हुई मात्रा मांसपेशियों को टोन करती है और त्वचा को लोच प्रदान करती है।

मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि 30 वर्ष की आयु एक संक्रमणकालीन बिंदु है, जिसके बाद एक महिला की मातृ प्रवृत्ति भौतिक और व्यक्तिगत इच्छाओं पर हावी हो जाती है। 35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं अपने साथियों की तुलना में कम उम्र की महसूस करती हैं।

तैयारी योजना

गर्भस्थ शिशु का जीवन और स्वास्थ्य महिला पर निर्भर करता है। इसलिए सबसे पहले उसे किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। आधुनिक चिकित्सा के पास अवांछनीय परिणामों का पूर्वानुमान लगाने और उन्हें रोकने के सभी साधन हैं। पूरी जांच कराना और शरीर की सामान्य स्थिति की सटीक तस्वीर प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। 35 वर्ष के बाद अपनी पहली गर्भावस्था की तैयारी के संदर्भ में क्या कदम उठाने चाहिए:

1. संतुलित आहार, पर्याप्त नींद, मध्यम शारीरिक गतिविधि और सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं। मनोवैज्ञानिक तत्परता महत्वपूर्ण है. जो महिलाएं मनोवैज्ञानिक रूप से परिपक्व हो जाती हैं, बच्चे के जन्म के बाद उनका जीवन बेहतर होता है।
2. अपने वजन पर नियंत्रण रखें.
3. नियोजित गर्भाधान से 2-3 महीने पहले, फोलिक एसिड और विशेष मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शुरू करें।
4. संपूर्ण चिकित्सा, प्रयोगशाला और चिकित्सा-आनुवंशिक जांच से गुजरें।
5. अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए गए सभी टीके लगवाएं।
6. यदि कोई महिला दवाएँ ले रही है, तो अपने डॉक्टर से उनके आगे के उपयोग और वैकल्पिक और सुरक्षित दवाओं पर स्विच करने की संभावना पर चर्चा करें।
7. पुरानी और संक्रामक बीमारियों का इलाज करें.
8. कम उम्र से ही, भावी माता-पिता के लिए पाठ्यक्रमों में भाग लें।
9. एक अनुकूल और आरामदायक मनोवैज्ञानिक माहौल बनाएं: सिनेमाघरों, संगीत कार्यक्रमों और प्रदर्शनियों पर जाएं, योग के लिए साइन अप करें।

यदि रिसेप्शन पर कोई महिला "वयस्क प्राइमिपारा" सुनती है, तो नाराज न हों और इस वाक्यांश को दिल से लें। डॉक्टर आपको उम्र की याद नहीं दिलाता, और इसका व्यक्तित्व से कोई लेना-देना नहीं है। यह कोई निदान नहीं है, बल्कि अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहने का एक कारण है।

आधुनिक युग में महिलाओं की प्रसव संबंधी प्रवृत्तियों को दो भागों में विभाजित किया गया है। एक ओर, अधिक से अधिक युवा माताएँ हैं जो 17-18 वर्ष की आयु में अपने पहले बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती हैं, जबकि पहले इसका स्वागत नहीं किया जाता था। दूसरी ओर, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बच्चा पैदा करने का जोखिम बढ़ रहा है। आइए जानें कि 35 के बाद प्रसव कितना सुरक्षित है और डॉक्टर इस बारे में क्या कहते हैं।

35 बहुत देर हो चुकी है या नहीं?

वस्तुतः बीस साल पहले, जब 25 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत किया जाता था, तो कार्ड पर "बूढ़ी-जन्मी" अंकित किया जाता था। कुछ साल बाद, इस उम्र को बच्चे को जन्म देने के लिए लगभग सबसे इष्टतम माना जाने लगा और तीस साल की गर्भवती महिलाओं को बूढ़ी औरत कहा जाने लगा। इस समय, पश्चिमी देशों में, चालीस से अधिक महिलाएँ सुरक्षित रूप से अपने पहले बच्चों को जन्म दे रही थीं।

मैडोना और किम बासिंगर ने लगभग बयालीस साल की उम्र में अपने पहले बच्चे को जन्म दिया और उनकी पत्नी ने जॉन ट्रावोल्टा को तीसरी बार पिता बनने की खुशी दी जब वह 48 साल की थीं! घरेलू चिकित्सा के विकास के साथ, हमारे देश में चालीस के बाद प्रसव काफी आम हो गया है। जो महिलाएं 35 वर्ष की आयु में अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती होती हैं, उन्हें अब "वयस्क पहली संतान" कहा जाता है और "पुराने समय की" अवधारणा का अब उपयोग नहीं किया जाता है।

अधिक जागरूक उम्र में बच्चे को जन्म देने की प्रवृत्ति, जो धीरे-धीरे पश्चिम से हमारे पास आई, ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि पिछले तीस वर्षों में 40 के बाद बच्चे को जन्म देने की हिम्मत करने वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि हुई है। लगभग 90% तक। इस उम्र में मां बनने का फैसला बहुत सोच-समझकर और जिम्मेदारी भरा होता है। कई महिलाएं इस उम्र तक करियर में कुछ सफलताएं और उच्च सामाजिक स्थिति हासिल करने में सक्षम हो चुकी होती हैं। वे बच्चे को लाड़-प्यार कर सकते हैं, उसके लिए महंगी चीजें और खिलौने खरीद सकते हैं और भविष्य में उसके विविध विकास में मदद कर सकते हैं और उसे अच्छी शिक्षा दे सकते हैं। इसके अलावा, इस उम्र में, एक महिला बच्चे के जन्म को भावनात्मक दृष्टिकोण से बिल्कुल अलग तरीके से मानती है। वह एक बच्चे को जन्म देती है इसलिए नहीं कि यह सिर्फ "उस तरह से हुआ" या उसके सभी दोस्तों के पहले से ही बच्चे हैं, बल्कि इसलिए कि वह तैयार है और वास्तव में छोटे आदमी को अपना प्यार और गर्मजोशी देना चाहती है।

ऐसे और भी कारण हैं जिनकी वजह से बच्चे का जन्म बाद की उम्र के लिए टाल दिया जाता है। उनमें से, दुर्भाग्य से, मुख्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो कई युवा महिलाओं को होती हैं। हर साल बांझपन से पीड़ित लड़कियों का प्रतिशत बढ़ रहा है। और इसके इलाज में 2 से 10 साल तक का समय लग सकता है! और हमेशा नहीं, लंबे समय तक उपचार के बाद, ऐसी महिलाएं पहली गर्भावस्था से बच्चे को सुरक्षित रूप से जन्म देने में सफल हो जाती हैं। इसलिए, यह पता चला है कि केवल 30-35 वर्ष की आयु तक ही वे अंततः माँ बन सकती हैं।

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35 साल की उम्र के बाद बच्चा पैदा करने की चाहत अक्सर उन महिलाओं में पाई जाती है जिन्होंने इस उम्र में दोबारा परिवार शुरू किया है। वे वास्तव में अपने प्रियजन के साथ एक बच्चा पैदा करना चाहते हैं, जो रिश्ते को और भी मजबूत बनाने में मदद करेगा।

तो, अगर माँ बनने का निर्णय ले लिया गया है, तो आपको कहाँ से शुरुआत करनी चाहिए और किस चीज़ पर विशेष ध्यान देना चाहिए?

शारीरिक विशेषताएं

दुर्भाग्य से, अक्सर 35 वर्ष की आयु तक एक महिला को पहले से ही कई पुरानी बीमारियाँ हो चुकी होती हैं।

इसलिए, गर्भावस्था की योजना के चरण में, उसे निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, सभी आवश्यक परीक्षण कराने चाहिए और विशेषज्ञों सहित जांच करानी चाहिए।

एक बीस वर्षीय मां के शरीर में पैंतीस वर्षीय महिला के शरीर की तुलना में काफी अधिक प्रतिरोध और स्वास्थ्य स्तर होता है। इसके अलावा, चिकित्सा आँकड़े वृद्ध माताओं में आनुवंशिक विकारों सहित जन्मजात विकृति वाले शिशुओं के होने का अधिक जोखिम दर्शाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, गुणसूत्र लगातार होने वाली बीमारियों, शरीर में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों, आंतरिक वायरल संक्रमण और अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से प्रभावित होते हैं।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मांसपेशियों की टोन कमजोर होती है, और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में अक्सर शिथिलता होती है, जो गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताओं का कारण भी बन सकती है। हालाँकि, गर्भावस्था के लिए उचित तैयारी, उचित पोषण का पालन करने और आवश्यक शारीरिक व्यायाम करने से इन सभी समस्याओं को कम किया जा सकता है या पूरी तरह से टाला जा सकता है। इसके अलावा, दवा अभी भी खड़ी नहीं है, भ्रूण में असामान्यताओं और विकृति के शीघ्र निदान का स्तर काफी विकसित है, जो समय पर आवश्यक उपाय करने में मदद करता है।

गर्भधारण की संभावना

35 साल के बाद महिलाओं की प्रजनन क्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, इसलिए इस उम्र में गर्भवती होना बहुत मुश्किल हो जाता है। अंडे का जीवनकाल छोटा हो जाता है, जिससे उसके निषेचन की संभावना तेजी से कम हो जाती है। लगभग आधे निषेचित अंडे बहुत शुरुआती समय में ही मर जाते हैं, जिसका महिला को अक्सर संदेह भी नहीं होता है। यदि, निषेचन के एक या दो साल के सक्रिय प्रयासों के बाद भी गर्भावस्था नहीं होती है, तो महिला को एक डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए जो समस्या के कारणों की पहचान करने में मदद करेगा और इसे हल करने के तरीकों की सलाह देगा।

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गर्भावस्था

35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं को विशेष रूप से प्रसवपूर्व क्लीनिकों में पंजीकृत किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्हें जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है, जैसे कि प्लेसेंटा का रुकना, समय से पहले गर्भपात और बच्चे के जन्म के दौरान समस्याएं।

बुरी आदतों से छुटकारा पाकर गर्भावस्था के लिए पहले से तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है: धूम्रपान, शराब या नशीली दवाएं पीना और कैफीन की लत। गर्भधारण से पहले ही, एक महिला को अपना वजन सामान्य करना चाहिए और उचित, पौष्टिक पोषण स्थापित करना चाहिए।

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में भ्रूण के मुख्य अंगों का निर्माण होता है। इसलिए, महिला शरीर पर कोई भी बीमारी या अत्यधिक तनाव शिशु के जीवन समर्थन प्रणालियों की कार्यक्षमता में व्यवधान पैदा कर सकता है। वहीं, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ही शरीर में मौजूद सभी पुरानी बीमारियां खुद को प्रकट कर सकती हैं। और दवाओं का प्रयोग अजन्मे बच्चे को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, नियोजित गर्भाधान से कई महीने पहले, एक महिला को अपने चिकित्सा इतिहास की सभी बीमारियों का सावधानीपूर्वक इलाज करना चाहिए।

देर से गर्भावस्था वाली महिलाओं को अनुशंसित परीक्षाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के पहले तिमाही में किए गए अल्ट्रासाउंड और अन्य आधुनिक प्रारंभिक निदान विधियों की मदद से भ्रूण के स्वास्थ्य में मौजूदा असामान्यताओं की पहचान करना, निर्धारित करना संभव है। आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति, और भ्रूण के विकास के स्तर का आकलन करें।

देर से गर्भावस्था का मतलब जरूरी नहीं कि चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरना या दवाएँ लेना हो। यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दैनिक दिनचर्या का पालन करते हैं, तनाव से बचते हैं, पौष्टिक और नियमित आहार लेते हैं और बुरी आदतों को छोड़ देते हैं, तो 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के लिए ऐसे वांछित बच्चे को सुरक्षित रूप से पालना और जन्म देना काफी संभव है। और आपके पास जो अनुभव है, गैर-मानक परिस्थितियों से निपटने की क्षमता और सांसारिक ज्ञान आपके सबसे अच्छे सहायक बन जाएंगे।

डॉक्टरों का कहना है कि देर से गर्भधारण करने वाली महिलाएं अपने स्वास्थ्य और डॉक्टर के आदेशों के प्रति अधिक जिम्मेदार होती हैं। इसके अलावा, इस उम्र में, माता-पिता बच्चे को अधिक समय और ध्यान दे सकते हैं। जो माताएं 35 वर्ष के बाद गर्भवती होती हैं, वे शांत और शांत हो जाती हैं, प्रसवोत्तर अवसाद की संभावना कम हो जाती है, और अक्सर बड़े बच्चों के प्रति अधिक चौकस और संवेदनशील हो जाती हैं।

खैर, देर से गर्भधारण के पक्ष में सबसे महत्वपूर्ण तर्क यह है कि यह माँ के शरीर को फिर से जीवंत कर देता है।

एस्ट्रोजेन और अन्य हार्मोन का गहन उत्पादन मांसपेशियों की टोन, स्नायुबंधन की लोच को बढ़ाने और रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है।

इसके अलावा, महिलाओं में "गर्भावस्था हार्मोन" के प्रभाव में, मास्टोपैथी दूर हो जाती है, स्तन फाइब्रोएडीनोमा, जो अक्सर उम्र के साथ विकसित होता है, ठीक हो जाता है।

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प्रसव

देर से प्रसव कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, और इसलिए इसे एक अनुभवी डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा सुविधा में किया जाना चाहिए। बच्चे के जन्म की बड़ी संख्या में नए-नए तरीकों के बावजूद, जैसे पानी में जन्म, घर में जन्म, गेंद पर जन्म और अन्य, देर से जन्म देने वाली महिला को अपने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए। चूंकि, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्रसव के दौरान ऐसी महिलाओं में तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, एमनियोटिक द्रव की कमी और कमजोर प्रसव की संभावना बहुत अधिक होती है, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि प्रसव के दौरान एक महिला को तत्काल सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होगी।

प्राकृतिक प्रसव बच्चे और मां दोनों के लिए अधिक फायदेमंद माना जाता है। हालाँकि, देर से प्रसव के दौरान, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को बीस वर्षीय माताओं की तुलना में 7 गुना अधिक बार भ्रूण श्वासावरोध का अनुभव होता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस उम्र में, स्नायुबंधन कम लोचदार हो जाते हैं, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और अपना स्वर खो देती हैं, इसलिए, प्रसव के अंतिम चरण में, प्रसव विफलता संभव है, जो बदले में, हाइपोक्सिया के कारण नवजात शिशु के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

एनेस्थीसिया विधि का चुनाव विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है; इस मुद्दे पर अंतिम निर्णय प्रत्येक विधि के फायदे और नुकसान पर विचार करने के बाद, प्रसव के दौरान महिला के साथ मिलकर डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

हालाँकि, 30-40 साल के बाद बच्चे को जन्म देने के अपने फायदे हैं।