जुड़वा बच्चों के साथ विषाक्तता जब समाप्त हो गई। घर पर लक्षणों से राहत कैसे पाएं। मुझे बहुत बुरा लगता है। क्या कोई लोक संकेत हैं - क्या यह लड़का है या लड़की?

नमस्कार, प्रिय ग्राहकों! कुछ माताओं को शुरू से ही यह निश्चित रूप से पता होता है कि वे दो या दो से अधिक बच्चों के साथ गर्भवती हैं। शायद उनके पास मजबूत अंतर्ज्ञान है, या, सबसे अधिक संभावना है, वे एक प्रजनन विशेषज्ञ की देखरेख में हैं। आज के लेख में मैं प्रारंभिक अवस्था में एकाधिक गर्भधारण के मुख्य लक्षणों की सूची बनाऊंगी।

पीछे मुड़कर देखने पर, कई लक्षण मेरे लिए स्पष्ट थे - भयानक विषाक्तता, अत्यधिक थकान (मैं बस सोफे पर लेटना चाहता था)। इस खबर के बाद कि हमारे जुड़वाँ बच्चे होने वाले हैं, मेरे पति और मुझ पर भावनाओं का तूफ़ान आ गया: भय से लेकर ख़ुशी तक। लेकिन एकाधिक गर्भावस्था की संभावना बहुत कम है (80 में 1 मामला)।

ज्यादातर महिलाओं में अल्ट्रासाउंड के बाद ही कई गर्भधारण का पता चलता है। हालाँकि, क्या यह बताने का कोई तरीका है कि क्या आपके गर्भ में एक से अधिक बच्चे हैं? हां, आप डॉक्टर के पास जाने से पहले इस बात को समझ सकते हैं। एकाधिक गर्भधारण के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:

गंभीर विषाक्तता

कुछ खाद्य पदार्थों और गंधों के प्रति असहिष्णुता कई महिलाओं के साथ उनकी यात्रा की शुरुआत में जुड़ी होती है। लेकिन एक से अधिक बच्चों के जन्म से मतली और उल्टी जैसी बीमारी के लक्षण बढ़ जाते हैं, जो पूरे दिन हो सकते हैं।

थकान

अत्यधिक थकान उन महिलाओं में एक आम शिकायत है जिनके गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं, गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में और पूरी गर्भावस्था के दौरान। उनके शरीर में शक्तिशाली हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, यही कारण है कि उनमें रोजमर्रा की गतिविधियों को पूरा करने के लिए बहुत कम ऊर्जा बची होती है।

लगातार भूख लगना

बच्चे को बड़ा करना शरीर के लिए कठिन काम है, खासकर यदि उनमें से दो हों। अब आप दो के लिए नहीं, बल्कि तीन के लिए खाते हैं। शुरुआती दौर में अक्सर मांओं को जुड़वा बच्चों के बारे में पता नहीं चलता। वे पर्याप्त भोजन नहीं करते और उन्हें लगातार भूख लगती रहती है।

पुराने कपड़े फिट नहीं आते

वजन बढ़ना किसी महिला की ऊंचाई, उसकी बनावट और पहले उसका वजन कितना था, के आधार पर अलग-अलग हो सकता है। सिंगलटन गर्भावस्था के दौरान मां का वजन औसतन 1-2 किलोग्राम बढ़ जाता है। यदि अधिक है, तो यह एकाधिक जन्मों या अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन का संकेत देता है। यदि 8-10 सप्ताह में आपका पेट स्पष्ट रूप से बड़ा है, तो यह कई शिशुओं की उपस्थिति का संकेत देता है।

हार्मोन नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं

क्योंकि शरीर अधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है, जुड़वां गर्भावस्था के दौरान मूड में बदलाव पीएमएस की तुलना में अधिक खराब हो सकता है। इसलिए, आंसुओं से खुशी की ओर, उदासी से कार्रवाई की ओर और पांच मिनट में वापस आना असामान्य बात नहीं है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का ऊंचा स्तर

यह हार्मोन तीव्र गति से बढ़ता है, लगभग 10 सप्ताह में अधिकतम तक पहुँच जाता है। इस तथ्य के कारण कि यह कई गर्भधारण में अधिक होता है, एक सकारात्मक परीक्षण सामान्य से पहले दिखाई देता है, और यह दो मोटी धारियों जैसा दिखेगा।

अत्यधिक नाराज़गी और अतिसक्रिय मूत्राशय

ये लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं क्योंकि दो बच्चे एक से अधिक जगह घेरते हैं। इसके अलावा, बच्चे तेजी से बढ़ते हैं, और कई गर्भधारण के दौरान गर्भाशय पेट और मूत्राशय पर और भी अधिक दबाव डालता है।

कुछ दिल की धड़कनें

पहली बार अपने बच्चे की दिल की धड़कन सुनना सबसे यादगार अनुभवों में से एक है। ध्वनि तरंगों का उपयोग करके, डॉपलर डिटेक्टर भ्रूण के दिल की आवाज़ को बढ़ाता है। दुर्भाग्य से, शुरुआती दौर में यह सबसे प्रभावी तरीका नहीं है।
एक स्पष्ट दिल की धड़कन आमतौर पर पहली तिमाही के अंत में दर्ज की जाती है। और यहां तक ​​कि जो दूसरे बच्चे के दिल की धड़कन जैसी लगती है, वह मां के दिल की धड़कन की एक सामान्य प्रतिध्वनि भी हो सकती है। या बच्चे गर्भाशय में एक-दूसरे के इतने करीब स्थित हो सकते हैं, विशेष रूप से समान, कि उनकी लय भिन्न नहीं होती है और एक ध्वनि में विलीन हो जाती है।

उच्च अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण के परिणाम

एएफपी परीक्षण, जिसे ट्रिपल स्क्रीन भी कहा जाता है, आमतौर पर दूसरी तिमाही में किया जाता है। यह जन्मजात भ्रूण दोषों के जोखिम को समाप्त करता है। जुड़वाँ बच्चों के साथ, इस मार्कर का अनुमापांक बढ़े हुए स्तर पर होता है।

शारीरिक लक्षणों के अलावा, कई माताएँ एक अस्पष्ट भावना या संदेह की रिपोर्ट करती हैं। अक्सर असामान्य मामले सामने आते हैं। जुड़वाँ बच्चों की एक गर्भवती माँ को पता चला कि छुट्टियों में बेकिंग के लिए उसने जो भी अंडे खरीदे थे, उनमें दोहरी जर्दी थी। कुछ दिनों बाद, एक अल्ट्रासाउंड से पता चला कि वह जुड़वाँ बच्चों की उम्मीद कर रही थी!

जुड़वाँ बच्चों का निदान करने का अचूक तरीका

ऐसा माना जाता है कि केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से ही कई भ्रूणों को सटीक रूप से देखना संभव है। एकाधिक गर्भावस्था का निर्धारण किस चरण में किया जाता है? एक विशेषज्ञ इस तथ्य को 5-6 सप्ताह में देख सकता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, इसका निदान 12 सप्ताह में पहली स्क्रीनिंग के दौरान किया जाता है।

यद्यपि ऐसे मामले भी हैं जहां अल्ट्रासाउंड में जुड़वा बच्चों का पता नहीं चला (वहाँ बहुत सारी नाकें हैं जिससे सटीक रूप से यह निर्धारित नहीं किया जा सकता कि कौन कौन है)। कभी-कभी जब जुड़वाँ बच्चों का पता बहुत पहले (10 सप्ताह से पहले) चल जाता है, तो बाद में केवल एक ही बच्चे का पता चलता है। तथाकथित ।

वैसे, आधुनिक दुनिया में सबसे बड़ी एकाधिक गर्भावस्था 2009 में 33 वर्षीय नादिया सुलेमान को हुई थी। वह आईवीएफ के जरिए गर्भवती हुई और आठ स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया। दिलचस्प बात यह है कि उसके पहले से ही छह बच्चे थे। रिकॉर्ड्स की किताब में एक ही समय में पैदा हुए दस बच्चों को भी दर्ज किया गया, लेकिन उनमें से कोई भी जीवित नहीं बचा।

अब आप जान गए हैं कि एकाधिक गर्भावस्था की पहचान कैसे की जाती है, और यह खबर आपको मेरी तरह आश्चर्यचकित नहीं करेगी।

गर्भावस्था एक बहुत बड़ी खुशी है। जब किसी महिला को गर्भावस्था के पहले लक्षण महसूस होते हैं, तो वह आमतौर पर गर्भावस्था परीक्षण कराती है। सकारात्मक उत्तर मिलने के बाद, वह समय पर बच्चे के जन्म की तैयारी शुरू करने के लिए अपनी "दिलचस्प" स्थिति की पुष्टि करने के लिए एक डॉक्टर से सलाह लेती है। लेकिन कुछ लोगों के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच एक आश्चर्य है। और सब इसलिए क्योंकि, एक बच्चे के साथ अपेक्षित गर्भधारण के बजाय, उन्हें डॉक्टर से पता चलता है कि वे जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हैं।

निःसंदेह, ऐसी अनुभवी माताएँ हैं जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही यह निर्धारित कर सकती हैं कि उनके गर्भ में कितने बच्चे हैं। लेकिन उनमें से कुछ ही हैं.

दरअसल, कुछ ऐसे संकेत होते हैं जो बताते हैं कि एक महिला जुड़वा बच्चों से गर्भवती है। वे विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हैं यदि पहली गर्भावस्था सिंगलटन थी।

कौन से लक्षण जुड़वां गर्भावस्था का संकेत देते हैं?

उपरोक्त सभी घटनाएं इस बात के शुरुआती संकेत हैं कि एक महिला अपने दिल के नीचे दो बच्चों को पाल रही है।

वैसे, यदि आप रुचि रखते हैं, तो आप इंटरनेट पर तस्वीरें देख सकते हैं जो सप्ताह दर सप्ताह जुड़वां गर्भावस्था को स्पष्ट रूप से दिखाती हैं।

जुड़वाँ बच्चों की गर्भावस्था और प्रसव

एक महिला के लिए गर्भवती होने से ज्यादा सुखद और खुशी की बात क्या हो सकती है, खासकर अगर वह जुड़वा बच्चों से गर्भवती हो?! हालाँकि, सकारात्मक भावनाओं के अलावा, उत्तेजना और चिंता भी प्रकट होती है। आख़िरकार, जैसा कि आप जानते हैं, जुड़वाँ बच्चों को जन्म देना एक निश्चित जोखिम है। अक्सर ऐसे जन्म सिजेरियन सेक्शन में समाप्त होते हैं।

जुड़वाँ बच्चों की गर्भावस्था और प्रसव

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ का शरीर अत्यधिक तनाव से गुजरता है, जो जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान 2-3 गुना बढ़ जाता है। ऐसी गर्भधारण वाली महिलाएं अक्सर विषाक्तता से पीड़ित होती हैं, उन्हें गेस्टोसिस का अनुभव होता है, समय से पहले जन्म की उच्च संभावना होती है, एमनियोटिक द्रव का टूटना और जटिलताएं संभव होती हैं। इसलिए, दो बच्चों के जन्म की उम्मीद करने वाली महिला को अस्पताल की सेटिंग में लंबा समय बिताने की सलाह दी जाती है, जहां डॉक्टर मां की स्थिति और भविष्य के बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे।

जिन गर्भवती महिलाओं को पता चलता है कि वे जुड़वा बच्चों से गर्भवती हैं, वे इस बात में रुचि रखती हैं कि उनके बच्चों का विकास कैसे हो रहा है, उनके बच्चों का जन्म किस तरह से होना चाहिए, और क्या जन्म प्राकृतिक होगा। या मुझे सिजेरियन सेक्शन करना पड़ेगा?

बेशक, दवा उच्च स्तर तक उन्नत हो गई है, जिससे आप स्वयं बच्चों को जन्म दे सकते हैं। लेकिन यह केवल डॉक्टर की देखरेख में और कुछ मामलों में डॉक्टरों की टीम की देखरेख में ही संभव है, बशर्ते कि मां की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़े। अच्छे स्वास्थ्य वाली माताएँ, जिन्हें बच्चे पैदा करने की अवधि के दौरान पुरानी विकृति या जटिलताएँ नहीं थीं, और जन्म से पहले गर्भाशय में बच्चों की स्थिति सही थी, वे स्वाभाविक रूप से जुड़वाँ बच्चों को जन्म दे सकती हैं। लेकिन साथ ही, जिम्मेदार डॉक्टर को गर्भवती माँ को सूचित करना चाहिए कि यदि अचानक कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो सिजेरियन सेक्शन करना पड़ सकता है। इस मामले में, डरने की कोई बात नहीं है, क्योंकि डॉक्टर महिला और उसके बच्चों के स्वास्थ्य के लाभ के लिए सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं, उसकी सफल डिलीवरी के लिए अतिरिक्त उपाय करते हैं और सभी जोखिमों को कम करते हैं।

"स्थिति" में एक महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा, जो गर्भाशय में बच्चों की स्थिति का सटीक निर्धारण करेगा। परीक्षाओं को ध्यान में रखते हुए यह तय किया जाएगा कि जन्म सिजेरियन सेक्शन से होना चाहिए या प्राकृतिक।

जुड़वाँ बच्चे कैसे पैदा होते हैं?

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों का जन्म गर्भावस्था के 35वें और 37वें सप्ताह के बीच शुरू होना चाहिए। यदि निर्दिष्ट तिथि से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो जाए, तो यह समय से पहले जन्म है। अक्सर, एमनियोटिक द्रव के फटने से प्रसव के लिए तत्परता की कमी हो जाती है। प्राकृतिक जन्म तभी संभव है जब बच्चे गर्भाशय में उचित स्थिति में हों, यानी अनुदैर्ध्य स्थिति में, जहां दोनों भ्रूणों में से एक का सिर नीचे होना चाहिए। गर्भाशय में भ्रूण का तिरछा, अनुप्रस्थ या ब्रीच प्रस्तुति सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म अवांछनीय है क्योंकि यह हमेशा जटिलताओं से भरा होता है। अधिकतर यह समयपूर्वता में व्यक्त होता है। अक्सर, प्रसव लंबा खिंच सकता है और गर्भनाल के लूप या भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों के नुकसान के साथ हो सकता है। गलत प्रस्तुति से भ्रूण को निकालना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, शिशुओं के सिर आपस में जुड़ने या जन्म नलिका में फंसने की स्थिति में, जीवित बच्चों के जन्म के बारे में बात करना मुश्किल है।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा महिला की डिलीवरी के लिए भ्रूण की गर्भनाल को आपस में जोड़ना भी एक नुस्खा है। जुड़वा बच्चों को जन्म देने से गर्भाशय में अत्यधिक खिंचाव होता है। तदनुसार, पहले बच्चे को हटा दिए जाने के बाद, वह सिकुड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दूसरा बच्चा गलत स्थिति ले लेता है, जिससे बच्चे के जन्म का प्राकृतिक तरीका जटिल हो जाता है।

और यह संभावित जटिलताओं की एक छोटी सी सूची मात्र है। इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि जुड़वा बच्चों को जन्म देने की परिणति सर्जरी में हो सकती है, जिससे दो स्वस्थ और मजबूत बच्चों का जन्म सुनिश्चित होगा।

यदि आपके पास ऐसे संकेत हैं कि आप जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हैं, तो तुरंत अपने निवास स्थान पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके पंजीकरण कराने का प्रयास करें और यह सुनिश्चित करने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करें कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़े, तो बच्चे मजबूत और स्वस्थ पैदा होंगे।

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जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था न केवल खुशी लाती है, बल्कि बहुत बड़ी ज़िम्मेदारी भी निभाती है, क्योंकि एक साथ दो बच्चों, जुड़वाँ या जुड़वां बच्चों को जन्म देना, गर्भवती माँ के शरीर पर एक गंभीर बोझ होता है। आज ऐसी स्थिति इतनी दुर्लभ नहीं है. लगभग 0.7-1.5% मामलों में, जुड़वां गर्भधारण नोट किया जाता है। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, एक महिला को संभावित जटिलताओं के कारण चिकित्सा कर्मियों से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। केवल डॉक्टर ही जुड़वां गर्भावस्था की ख़ासियत को ध्यान में रख सकते हैं और रोगी की स्थिति की ठीक से निगरानी कर सकते हैं।

जुड़वां गर्भावस्था क्या है?

यह एकाधिक गर्भधारण (एमपी) के प्रकारों में से एक का नाम है, जब एक महिला में एक नहीं, बल्कि एक साथ दो भ्रूण विकसित होते हैं। इनकी संख्या और भी हो सकती है - त्रिक, चतुष्कोण, आदि। दो भ्रूण होने पर, शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है ताकि भविष्य में महिला की स्थिति डॉक्टर की सख्त निगरानी में रहे। निषेचित अंडों की संख्या के आधार पर, एकाधिक जन्म समान या भाईचारे वाले हो सकते हैं। पहले मामले में, बच्चों को जुड़वाँ कहा जाता है, और दूसरे में, जुड़वाँ।

भाईचारे का जुड़वाँ

लगभग 70% मामलों में इस प्रकार की जुड़वां गर्भावस्था अधिक आम है। यह तब होता है जब एक महिला के शरीर में एक ही समय में (अंडाशय या अंडाशय में) दो अंडे परिपक्व होते हैं, जिन्हें एक या दो यौन क्रियाओं के दौरान अलग-अलग शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है, बशर्ते कि उनके बीच एक सप्ताह से अधिक समय न गुजरा हो। इस मामले में, दो पृथक भ्रूण बनते हैं। इन जुड़वाँ बच्चों को डिजीगॉटिक या फ्रेटरनल कहा जाता है, और लोकप्रिय रूप से इन्हें फ्रेटरनल ट्विन्स कहा जाता है। उनमें केवल सामान्य समानताएँ हैं, जैसे भाई-बहनों के बीच। बच्चे शायद ही कभी एक ही लिंग के होते हैं; अक्सर वे अलग-अलग पैदा होते हैं।

ऐसी जुड़वां गर्भावस्था केवल बाइकोरियोनिक बियामनियोटिक (अन्यथा डायमनियोटिक डाइकोरियोनिक के रूप में जानी जाती है) हो सकती है। इसकी विशेषता यह है कि:

• प्रत्येक बच्चे के पास एमनियोटिक द्रव (भ्रूण मूत्राशय) के साथ अपनी थैली होती है;
• प्रत्येक भ्रूण का अपना कोरियोन होता है (इसके बाद इसे प्लेसेंटा कहा जाएगा);
• द्वियुग्मज जुड़वाँ में झिल्लियों के 2 सेट होते हैं जो एमनियोटिक थैली (एमनियन की आंतरिक परत और कोरियोन की बाहरी परत) को घेरे रहते हैं।

जुड़वां

यदि जुड़वा बच्चों के साथ एक गैर-समान गर्भावस्था केवल बाइकोरियोनिक बायैमनियोटिक हो सकती है, तो एक समान (मोनोज़ायगोटिक) गर्भावस्था अंडे के विभाजित होने के समय के आधार पर कई प्रकार की होती है। यह निषेचन के बाद होता है. मोनोज़ायगोटिक एमबी के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. मोनोज़ायगस बाइकोरियोनिक बायैमनियोटिक। लगभग 1/3 मामलों में होता है। अंडे का विभाजन तब होता है जब यह ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय में जाता है। यह निषेचन के बाद पहले तीन दिनों की अवधि है।
2. मोनोज़ायगोटिक मोनोकोरियोनिक बायैमनियोटिक। यह तब होता है जब गर्भधारण के 3 से 8 दिन बाद अंडाणु विभाजित हो जाता है। इस मामले में, 2 भ्रूण बनते हैं: प्रत्येक का अपना एमनियन (भ्रूण मूत्राशय) होता है, लेकिन उनमें एक सामान्य कोरियोन होता है। इस प्रकार का कनेक्शन प्रत्येक 360 मामले के लिए विशिष्ट है। क्योंकि वे एक ही नाल साझा करते हैं, ऐसे जुड़वा बच्चों को खतरा होता है।
3. मोनोज़ायगोटिक मोनोकोरियोनिक मोनोएम्नियोटिक। प्रत्येक 2400 मामलों में होता है। गर्भधारण के 8-13 दिन बाद अलगाव होता है। इस स्थिति में, भ्रूण एक सामान्य एमनियोटिक थैली (एमनियन) और एक सामान्य प्लेसेंटा (कोरियोन) साझा करते हैं। ऐसी जुड़वां गर्भावस्था सबसे प्रतिकूल मानी जाती है। शिशुओं के विकास के दौरान गर्भनाल के संभावित उलझने के कारण मोनोएम्नियोटिक जुड़वाँ बच्चों की मृत्यु का खतरा होता है।
4. संयुक्त जुड़वां। तब प्रकट होता है जब गर्भधारण के 13वें दिन के बाद अलगाव होता है। बच्चे अपनी टेलबोन, खोपड़ी की हड्डियों, काठ की रीढ़ या छाती को जोड़ सकते हैं।

एकाधिक गर्भधारण के कारण

जुड़वा बच्चों के जन्म का मुख्य कारण एक गर्भाशय में एक साथ कई अंडों का परिपक्व होना या निषेचन के बाद युग्मनज का दो भागों में विभाजित होना है। एकाधिक गर्भावस्था की घटना के लिए विशेष कारक हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। आनुवंशिकता का प्रभाव उच्च स्तर का होता है। जब किसी रिश्ते में पति-पत्नी के जुड़वाँ बच्चे होते हैं, तो उनके भी जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।
2. आयु। प्रीमेनोपॉज़ (35 वर्ष तक) के दौरान, प्रत्येक मासिक धर्म चक्र में ओव्यूलेशन नहीं होता है। जब हार्मोन में वृद्धि होती है, तो वे डिम्बग्रंथि वाले के साथ वैकल्पिक होते हैं। यदि इसके बाद ओव्यूलेशन होता है, तो 2 या अधिक अंडे परिपक्व होते हैं।
3. हार्मोनल गर्भनिरोधक. ऐसी दवाओं के उन्मूलन से स्वयं के हार्मोन का संश्लेषण सक्रिय हो जाता है, जिससे कई अंडों की परिपक्वता होती है।
4. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)। आधुनिक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, बांझपन के मामले में, गर्भधारण को कृत्रिम रूप से उत्तेजित किया जा सकता है। एक महिला को अधिकतम 4 अंडे दिए जाते हैं, जिससे जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है।
5. पिछली गर्भावस्था से जुड़वाँ बच्चों का जन्म। यदि कोई महिला दोबारा गर्भवती होती है, तो उसे जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

जुड़वां गर्भावस्था के लक्षण

एक महिला को शुरुआती चरण में ही संदेह हो सकता है कि वह जुड़वा बच्चों से गर्भवती है। परीक्षण पहली बार सकारात्मक परिणाम दिखाता है। यह असामान्य स्थिति निम्नलिखित लक्षणों से भी निर्धारित होती है:

1. जुड़वाँ बच्चों में विषाक्तता। यह पहले शुरू होता है और लंबे समय तक, लगभग 16-17 सप्ताह तक रहता है। महिला का स्वास्थ्य अधिक कठिन है। विषाक्तता के साथ उल्टी और बढ़ी हुई थकान भी होती है।
2. गर्भवती माँ का वजन तेजी से बढ़ना। पहले हफ्तों से शरीर का वजन बहुत तेजी से बढ़ता है, इसलिए एक महिला को अपने आहार पर सख्ती से निगरानी रखने की जरूरत होती है।
3. जुड़वा बच्चों के साथ पेट. एक साथ दो बच्चों के बढ़ने के कारण यह पहले बढ़ने लगता है। 12वें सप्ताह तक, गर्भाशय का आकार लगभग नाभि तक पहुंच जाता है (एक सिंगलटन के साथ यह केवल गर्भाशय से थोड़ा ऊपर फैला होता है)। भ्रूण को करीब से देखने के कारण महिला को पहले ही हलचल महसूस होने लगती है।
4. प्रीक्लेम्पसिया और एनीमिया। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, आधे मामलों में इन स्थितियों का निदान किया जाता है। यह परिसंचारी रक्त और प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है। एनीमिया को रोकने के लिए आयरन की खुराक दी जाती है।
5. सूजन और सांस लेने में तकलीफ. सभी अंगों पर अधिक भार के कारण, जटिलताओं के बिना जुड़वा बच्चों को जन्म देना मुश्किल होता है। डायाफ्राम के विस्थापन से फेफड़ों की कार्यप्रणाली बाधित होती है, जिससे सांस लेने में तकलीफ, सूजन और थकान होती है। भारी भार के कारण वैरिकोज वेन्स का खतरा अधिक होता है।

जुड़वां गर्भावस्था का निदान कैसे किया जाता है?

ऐसे कई तरीके और संकेत हैं जो एकाधिक जन्मों की पहचान करने में मदद करते हैं। डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान ही इसका निर्धारण कर सकते हैं, लेकिन इसके अलावा महिला को कई प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. रक्त विश्लेषण. मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है। यह हार्मोन प्लेसेंटा द्वारा स्रावित होता है।
2. अल्ट्रासोनोग्राफी। यह विधि गर्भधारण के 8वें सप्ताह से ही अधिक जानकारीपूर्ण होती है। प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड हमेशा जुड़वा बच्चों का पता नहीं लगाता है, क्योंकि एक भ्रूण दूसरे के पीछे छिप सकता है।

जब प्रारंभिक अवस्था में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है

प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर एकाधिक गर्भधारण के कई लक्षण देख सकते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ नरम गर्भाशय को टटोलता है - इस मामले में, वह इसके आकार और मासिक धर्म में देरी के बीच विसंगति को नोट करता है। यदि एकाधिक जन्मों का संदेह हो तो डॉक्टर अन्य संकेत भी नोट करते हैं:

• डॉपलर प्रणाली द्वारा निदान के दौरान 2 दिलों की धड़कन;
• बढ़े हुए एएफपी रक्त परीक्षण के परिणाम;
• सिर के आकार और पेट के आयतन के बीच विसंगति;
• बहुत तेजी से वजन बढ़ना;
• लगातार कब्ज;
• पैरों की गंभीर सूजन;
• एक महिला की अत्यधिक थकान;
• प्रारंभिक अवस्था में गंभीर विषाक्तता और गेस्टोसिस;
• उच्च रक्तचाप।

रक्त परीक्षण में एचसीजी संकेतक

एक एचसीजी परीक्षण डॉक्टर की परिकल्पना की पुष्टि कर सकता है। इस सूचक के प्रत्येक सप्ताह के लिए विशिष्ट मान हैं। यदि विश्लेषण के बाद यह पता चलता है कि गर्भावस्था के एक निश्चित चरण के लिए एचसीजी का स्तर बहुत अधिक है, तो यह एकाधिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। लेकिन यह संकेत अप्रत्यक्ष है. एचसीजी का उच्च स्तर भ्रूण के विकास और एक्टोपिक गर्भावस्था में कुछ असामान्यताओं की विशेषता है। इसके अलावा, यह विधि यह निर्धारित नहीं कर सकती है कि गर्भाशय में कितने भ्रूण हैं, चाहे उनमें एक एमनियोटिक थैली और प्लेसेंटा हो या कई।

अल्ट्रासाउंड निदान

पहला अल्ट्रासाउंड 4-5 सप्ताह में संभव है, वस्तुतः मासिक धर्म चूकने के तुरंत बाद। यह एकाधिक गर्भावस्था की पुष्टि की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि एक बच्चा दूसरे के पीछे छिप सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह डॉक्टर की धारणाओं की पुष्टि करता है। इसके अलावा नियमित अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि कितने प्लेसेंटा हैं, एक सेप्टम (एक या दो एमनियन) की उपस्थिति, भ्रूण का स्थान और दिल की धड़कन, विकासात्मक देरी के संकेत, और जुड़वा बच्चों के बीच संलयन।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों का विकास

जुड़वा बच्चों से गर्भवती महिलाओं को खतरा बढ़ जाता है, इसलिए उन्हें डॉक्टरों से विशेष निगरानी की जरूरत होती है। ऐसा करने के लिए, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक में अधिक बार जाना होगा: हर 14 दिन से 28 सप्ताह तक, और फिर हर 7-10 दिन में। स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रत्येक जांच के दौरान महिला के वजन पर विशेष ध्यान देती हैं। जन्म के समय तक, प्रसव पीड़ा वाली महिला का वजन 15 किलोग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम से भ्रूण के विकास के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में, कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जिन्हें डॉक्टर हमेशा नोट करते हैं।

1-10 सप्ताह

शुरुआत में, एक महिला का शरीर जुड़वां गर्भावस्था पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। यह स्तन ग्रंथियों की सूजन और एचसीजी स्तर में वृद्धि से प्रकट होता है। 8वें सप्ताह तक, अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण का पहले से ही पता लगाया जा सकता है - उनका आकार 3 सेमी तक पहुंच जाता है, लक्षण एकाधिक गर्भधारण की विशेषता के समान होते हैं, लेकिन विषाक्तता पहले ही प्रकट हो जाती है। 10-11 सप्ताह तक, भविष्य के बच्चे भ्रूण के विकास के अंत के करीब पहुंच रहे हैं:

• उनकी लंबाई लगभग 4.5 सेमी है;
• दिल बनते हैं;
• भ्रूण का वजन लगभग 5 ग्राम है;
• आवाज बनाने वाला उपकरण बनना शुरू हो जाता है;
• चेहरे दिख रहे हैं, सिर बहुत बड़े हैं.

10-20 सप्ताह

इस अवधि के दौरान, दोनों भ्रूणों का तेजी से विकास होता है, जिसके कारण गर्भाशय का आकार बहुत बढ़ जाता है और श्रोणि क्षेत्र छोड़ देता है। इस स्थिति में एक महिला को गर्भवती माताओं के लिए विशेष कपड़े पहनने की आवश्यकता होती है। 16वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के दौरान, आप पहले से ही बच्चों के लिंग को अलग कर सकते हैं और मोटे तौर पर उनके वजन की गणना कर सकते हैं। इस स्तर पर जुड़वा बच्चों के विकास की अन्य विशेषताएं:

• बच्चे अपने हाथों को मुट्ठी में बंद कर सकते हैं, वे चेहरे पर भाव दिखाते हैं, लेकिन वे लगभग हर समय सोते हैं;
• बच्चे ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करते हैं;
• पाचन और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की शुरुआत दिखाई देती है, आंतें काम करना शुरू कर देती हैं;
• बच्चा एक निश्चित मात्रा में एमनियोटिक द्रव निगल सकता है और मूत्राशय के माध्यम से अपशिष्ट उत्पादों को निकाल सकता है;
• 16वें सप्ताह से, बच्चे की हरकतें महसूस होने लगती हैं, 20वें सप्ताह से यह पहले से ही बहुत स्पष्ट रूप से महसूस होने लगती है;
• शिशुओं के शरीर की लंबाई लगभग 17 सेमी होती है, और उनके शरीर का वजन 200 ग्राम होता है।

20-30 सप्ताह

अगले चरण में, महिलाओं को चयापचय में महत्वपूर्ण तेजी का अनुभव होता है, और तेजी से बढ़ते गर्भाशय के कारण खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं। गर्भ में शिशुओं के सही स्थिति के लिए संघर्ष के कारण लगातार झटके आते रहते हैं। महिला की पीठ फिर से दर्द करने लगती है। असुविधा अधिक पेशाब आने, थकान बढ़ने, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और गंभीर सूजन के कारण होती है। जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर के अनुसार भ्रूण के विकास की अन्य विशेषताएं:

• 25वें सप्ताह तक, भ्रूण की वृद्धि 30 सेमी और वजन लगभग 700 ग्राम होता है;

• दिखने में, बच्चे पहले से ही नवजात शिशुओं के समान होते हैं, एक अल्ट्रासाउंड से पता चल सकता है कि एक दूसरे से बड़ा है;
• 28 सप्ताह तक, बच्चे पहले से ही व्यवहार्य होते हैं और समय से पहले जन्म के मामले में समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की तुलना में उनके जीवित रहने की संभावना अधिक होती है;
• 30 सप्ताह तक, वृद्धि लगभग 35 सेमी होती है, और शरीर का गठन लगभग पूरी तरह से पूरा हो जाता है।

30-40 सप्ताह

यह चरण सबसे महत्वपूर्ण में से एक है. अंतिम तिमाही में, शिशुओं में हड्डी का ढांचा बनता है, अग्न्याशय विकसित होता है, और आयरन और कैल्शियम जमा होता है। सिर और शरीर लगभग एक ही आकार के हो जाते हैं, इसलिए बच्चे आनुपातिक दिखते हैं। एक बड़ा पेट एक महिला के लिए सोना मुश्किल बना देता है। इस मामले में, बाईं ओर लेटने की सलाह दी जाती है, इसके लिए गर्भावस्था तकिया खरीदना बेहतर है।

इस अवधि के दौरान, एक महिला को शारीरिक गतिविधि सीमित करनी चाहिए और आराम करने के लिए अधिक समय देना चाहिए। 36वें सप्ताह में, प्रसव पीड़ित महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना निर्धारित है। इस अवधि के दौरान शिशुओं को पूर्ण अवधि का माना जाता है:

• चूसने वाला उपकरण बन गया है;
• ऊंचाई 45-50 सेमी तक पहुंचती है;
• वजन लगभग 2.2-3 किलोग्राम है।

जुड़वा बच्चों को ले जाने की विशेषताएं

जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की प्रक्रिया न केवल एकाधिक गर्भधारण के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि महिला के चिकित्सीय इतिहास पर भी निर्भर करती है। यहां कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है - चाहे मरीज पहली बार बच्चे को जन्म दे रही हो या दूसरी बार, पिछली बार किस विधि से प्रसव हुआ था। अलग से, यह कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भावस्था पर ध्यान देने योग्य है, अर्थात। जब एकाधिक जन्म की संभावना अधिक हो तो आईवीएफ। प्रत्येक मामले में जुड़वा बच्चों को जन्म देने की अपनी विशेषताएं होती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद

यदि पिछला जन्म सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से हुआ था, तो अगले जन्म में गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। यहां हम दो परिदृश्यों में अंतर कर सकते हैं:

1. यदि गर्भाशय पर कोई दोषपूर्ण निशान है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन पर जोर दे सकते हैं। भले ही जुड़वाँ बच्चे सामान्य रूप से विकसित हों, फिर भी यह खतरनाक है।
2. यदि सिजेरियन सेक्शन के बाद किसी महिला के गर्भाशय पर निशान हो तो गर्भधारण को 30 सप्ताह तक बढ़ा दिया जाता है। फिर सर्जिकल डिलीवरी होती है। संभावित गर्भाशय के टूटने और अन्य नकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था

इस मामले में, जुड़वा बच्चों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि डॉक्टर जिन भ्रूणों को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित करते हैं, उनमें से दो को एक ही बार में गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित किया जा सकता है, न कि केवल एक को। वे जुड़ते हैं और सफलतापूर्वक विकास जारी रखते हैं। दुर्लभ मामलों में और केवल महिला के अनुरोध पर, विशेषज्ञ कृत्रिम रूप से प्रत्यारोपित भ्रूण को हटा देते हैं। कुछ मामलों में, स्वास्थ्य कारणों से यह आवश्यक हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, आईवीएफ के 30% मामलों में जुड़वां बच्चे पैदा होते हैं। उच्च प्रतिशत को इस तथ्य से समझाया जाता है कि गर्भवती होने की संभावना बढ़ाने के लिए एक महिला में कई भ्रूण प्रत्यारोपित किए जाते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान प्रसव

जुड़वा बच्चों को जन्म देने की प्रक्रिया की शर्तों और विशेषताओं में भिन्नता होती है। इस मामले में, डॉक्टर महिला के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देते हैं, उन्हें अधिक बार नियुक्तियों के लिए आमंत्रित करते हैं। लोगों को जन्म की निर्धारित तिथि से पहले एक निश्चित अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इस बिंदु तक, बच्चे पूरी तरह से विकसित हो चुके होते हैं, भले ही उनका वजन और ऊंचाई सामान्य से थोड़ा कम हो। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें तुरंत गहन देखभाल में भेजा जाता है।

जुड़वाँ बच्चे कब पैदा हो सकते हैं?

एकाधिक गर्भावस्था की एक ख़ासियत यह है कि महिलाएं शायद ही कभी 38-42 सप्ताह की सामान्य अवधि तक पहुंचती हैं। जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाले मरीज़ अक्सर लगभग 36 सप्ताह में बच्चे को जन्म देते हैं। इस कारण से, महिलाओं को जन्म की अपेक्षित तिथि से कम से कम 14 दिन पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। सामान्य तौर पर, जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए अनुकूल अवधि 36-38 सप्ताह है। ख़ासियत यह है कि जुड़वा बच्चों की अनुकूलन अवधि एक बच्चे की तुलना में अधिक लंबी होती है। इस कारण समय से पहले जन्म लेने पर भी वे अपने आप सांस ले सकते हैं।

प्राकृतिक प्रसव

डिलीवरी रणनीति कई कारकों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। डॉक्टर भ्रूण, विशेषकर पहले बच्चे की स्थिति और प्रस्तुति को ध्यान में रखता है। संकुचन की नियमितता और तीव्रता, पानी की उपस्थिति और जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, प्रसव में महिला की उम्र और संभावित स्त्रीरोग संबंधी रोग भी कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। प्राकृतिक प्रसव का उपयोग किया जाता है यदि:

• दोनों भ्रूणों को उनके सिर के साथ प्रस्तुत किया गया है;
• शिशुओं और माँ की स्थिति संतोषजनक है;
• श्रम गतिविधि नियमित है.

अधिकांश मामलों में प्राकृतिक प्रसव बिना किसी असामान्यता के सामान्य रूप से होता है, लेकिन कभी-कभी कुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है:

• गर्भाशय के फूलने के कारण कमज़ोर प्रसव पीड़ा;
• पहले भ्रूण के जन्म के बाद एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना या प्लेसेंटा का रुक जाना;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• खून बह रहा है;
• गर्भनाल का आगे खिसकना.

उदर प्रसव के लिए संकेत

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, डॉक्टर अक्सर जोखिम नहीं लेते हैं और पेट की डिलीवरी का सहारा लेते हैं, यानी। सीजेरियन सेक्शन। वैकल्पिक सर्जरी के लिए निर्विवाद संकेत हैं:

• एक्स्ट्राजेनिटल रोग;
• 38 सप्ताह के बाद बच्चे के जन्म के लिए अप्रस्तुत जन्म नहर;
• पहली बार माँ बनने की उम्र;
• पहले भ्रूण की श्रोणि या अनुप्रस्थ स्थिति;
• जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ;
• गंभीर गेस्टोसिस;
• गर्भाशय का अत्यधिक फैलाव;
• बड़े बच्चे;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस.

संभावित जोखिम और जटिलताएँ

एक महिला के लिए जुड़वा बच्चों को जन्म देना एक गंभीर चुनौती है। सिंगलटन गर्भावस्था की तुलना में ऐसे रोगियों में जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है। संभावित परिणामों को घटना के समय के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। वे हो सकते है:

• अंतर्गर्भाशयी;
• प्रसवकालीन;
• प्रसवोत्तर.

विशिष्ट अंतर्गर्भाशयी जटिलताएँ

• रिवर्स धमनी छिड़काव;
• गर्भपात का खतरा;
• बच्चों का संलयन (स्याम देश के जुड़वां बच्चे);
• शिशुओं में से एक में गुणसूत्र संबंधी रोग;
• भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम;
• शिशुओं में से एक की जन्मजात "विकृति";
• एंब्रायोनी - जुड़वा बच्चों में से एक की मृत्यु की घटना;
• एक भ्रूण की प्रसवपूर्व मृत्यु।

प्रसवकालीन

एकाधिक गर्भधारण से प्रसव के दौरान जटिलताएँ हो सकती हैं। यहां मृत्यु दर अधिक है - एक भ्रूण को जन्म देने की तुलना में लगभग 5 गुना अधिक। प्रसवकालीन अवधि के दौरान अन्य गंभीर जटिलताएँ हैं:

• एक या दो भ्रूणों का हाइपोक्सिया;
• गर्भाशय ग्रीवा का धीमा फैलाव;
• श्रम की विसंगति;
• अपरा का समय से पहले टूटना (विशेषकर दूसरे बच्चे के लिए);
• नाल के अलग होने के दौरान रक्तस्राव।

माँ और जुड़वाँ बच्चों के लिए प्रसवोत्तर जोखिम

जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, जुड़वां गर्भावस्था को सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच एक सीमा रेखा स्थिति माना जाता है। बच्चे के जन्म के बाद भी मां और बच्चों को खतरा रहता है। एक महिला को रक्तस्राव, गर्भाशय गुहा की सूजन (एंडोमेट्रैटिस), या गर्भाशय के धीमे संकुचन (सबइनवोल्यूशन) का खतरा अधिक होता है। प्रसव पीड़ा में महिला को जन्म के बाद 2 घंटे तक निगरानी में रखा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय संकुचन एजेंटों को प्रशासित किया जाता है।

एकाधिक गर्भावस्था - फोटो

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गर्भावस्था लगभग हर महिला के लिए बहुत अच्छी खबर होती है। हालाँकि, इसकी शुरुआत के साथ ही उनमें से कई लोगों के साथ काफी अजीब चीजें घटित होने लगती हैं। गर्भवती युवतियाँ उन उत्पादों को घृणा की दृष्टि से देखने लगती हैं जो उन्हें पहले बहुत पसंद थे। वे किसी भी गंध से परेशान हो सकते हैं, यहां तक ​​कि काफी सुखद गंध से भी, और भरे हुए कमरे में रहने से वे बेहोश हो सकते हैं। इसी तरह की एक घटना को कहा जाता है कि यह कब समाप्त होता है और यह स्थिति क्यों शुरू होती है, यह हर गर्भवती मां को नहीं पता होता है। आइए इसका पता लगाएं।

विषाक्तता - यह क्या है?

यदि आप स्थिर हैं और इतना ही नहीं, आप सामान्य कमजोरी महसूस करती हैं और परिचित गंधों पर अपर्याप्त प्रतिक्रिया करती हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप गर्भवती हैं। बेशक, इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए, आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए या एक विशेष परीक्षण खरीदना चाहिए, लेकिन ये संकेत काफी विश्वसनीय हैं। विषाक्तता के मुख्य लक्षण इस प्रकार दिखते हैं:

• उनींदापन;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• वृद्धि हुई लार;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• उदास अवस्था;
• लगातार वजन कम होना;
• गंध की तीव्र अनुभूति.

त्वचा में खुजली और विभिन्न त्वचा रोग भी कभी-कभी दिखाई दे सकते हैं। सबसे गंभीर रूपों में ऑस्टियोमलेशिया, गर्भावस्था का ब्रोन्कियल अस्थमा, टेटनी और तीव्र पीला यकृत शोष होता है।

इस स्थिति का अनुभव करने वाली लगभग हर महिला इस सवाल में बहुत रुचि रखती है कि क्या विषाक्तता अपने आप समाप्त हो सकती है या क्या इसका इलाज करने की आवश्यकता है। इससे पहले कि हम जोखिम और उपचार के तरीकों के बारे में बात करें, विषाक्तता के कारणों और समय पर करीब से नज़र डालना उचित है।

यह अनुभूति कब होती है?

गर्भावस्था की योजना बना रही कई महिलाएं पहले से ही इस स्थिति की सभी पेचीदगियों में दिलचस्पी लेने लगती हैं। सबसे पहले, बेशक, वे इस बात में रुचि रखते हैं कि विषाक्तता किस महीने समाप्त होती है, लेकिन खराब स्वास्थ्य की शुरुआत के लिए तैयार रहना अधिक महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य में गिरावट जल्दी या देर से हो सकती है। प्रारंभिक विषाक्तता अक्सर गर्भावस्था के 4-6 सप्ताह में प्रकट होती है, और विशेष मामलों में गर्भधारण के पहले सप्ताह में भी। हालाँकि, डॉक्टर इतनी जल्दी विषाक्तता को महिला की शारीरिक स्थिति से नहीं जोड़ते हैं। अक्सर, कारण मनोवैज्ञानिक होते हैं: लड़की असुरक्षित संभोग के बारे में बहुत चिंतित है, उसका रक्तचाप बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, घबराहट मतली दिखाई देती है।

सच्चा विषाक्तता अक्सर बाद के चरणों में ही प्रकट होता है। महिलाएं इस स्थिति का दोबारा अनुभव कर सकती हैं। हाल के महीनों में, डॉक्टरों ने अक्सर इस स्थिति को टॉक्सिकोसिस के रूप में नहीं, बल्कि गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस के रूप में संदर्भित किया है।

यह सोचना ग़लत है कि अगर कोई लड़की गर्भवती है, तो वह देर-सबेर ज़रूर बीमार महसूस करेगी। ये बयान पूरी तरह से गलत है. विषाक्तता की अनुपस्थिति इसकी उपस्थिति के समान ही शारीरिक मानदंड है। ऐसी महिलाओं का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत है जो बिल्कुल भी नकारात्मक भावनाओं का अनुभव नहीं करते हैं। दुर्भाग्य से, भाग्यशाली महिलाओं का प्रतिशत काफी कम है, तो आइए बात करते हैं कि पहली और आखिरी तिमाही में विषाक्तता कब शुरू और समाप्त होती है।

कब तक सहना पड़ेगा?

सिद्धांत रूप में, सटीक तिथियां निर्धारित करना काफी कठिन है। यहां सब कुछ बहुत व्यक्तिगत है। कुछ महिलाओं को केवल हल्की मतली और चक्कर का अनुभव हो सकता है, जबकि अन्य को अस्पताल में भर्ती होने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यही तस्वीर समय सीमा पर भी लागू होती है। असुविधा की शुरुआत आमतौर पर पांचवें सप्ताह में होती है और 12-13वें सप्ताह तक समाप्त हो जाती है।

जब पहली तिमाही की विषाक्तता समाप्त हो जाती है, तो गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य की दृष्टि से काफी सुखद अवधि शुरू हो जाती है। यह एक ऐसी प्राकृतिक राहत है जो आपको अपनी ताकत को फिर से भरने और भविष्य में मातृत्व की खुशी महसूस करने की अनुमति देती है। लेकिन तीन महीने में सब कुछ बदल सकता है. अंतिम चरण में विषाक्तता अक्सर अधिक गंभीर होती है, और इसके परिणाम माँ और बच्चे दोनों के लिए अधिक खतरनाक होते हैं।

पहले बताए गए सभी लक्षणों के अलावा, सूजन, उच्च रक्तचाप और दर्दनाक नाराज़गी भी इसमें शामिल हो जाती है। यह स्थिति बच्चे के जन्म तक जारी रह सकती है, इसलिए जब इस बार विषाक्तता समाप्त हो जाती है, तो युवा मां दोगुनी खुशी महसूस करती है: बच्चा पहले से ही उसके साथ है और ये सभी भयानक स्थितियां उसके पीछे हैं।

कारण

विषाक्तता कैसे और क्यों प्रकट होती है यह अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। यह मानना ​​तर्कसंगत है कि यह स्थिति गर्भवती मां के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से उत्पन्न होती है, जो भ्रूण के समुचित विकास के लिए आवश्यक है। बेशक, जब विषाक्तता समाप्त हो जाती है, तो यह एक बड़ी राहत होती है, लेकिन, शायद, अगर इसकी घटना के कारणों का ठीक-ठीक पता चल जाता, तो अप्रिय संवेदनाओं से पूरी तरह बचा जा सकता था।

आज यह विश्वसनीय रूप से स्थापित हो गया है कि विषाक्तता अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग, थायरॉयड ग्रंथि या यकृत के रोगों वाली युवा महिलाओं को प्रभावित करती है। इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों के साथ-साथ जो लोग बहुत अधिक काम करते हैं और अक्सर तंत्रिका तनाव का अनुभव करते हैं, उन्हें सबसे अधिक नुकसान उठाना पड़ेगा। कई और कारकों की पहचान की जा सकती है जो विषाक्तता की अभिव्यक्ति में योगदान करते हैं:

• किसी भी प्रकार की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मनोवैज्ञानिक घटक;
• बहुत जल्दी गर्भावस्था.

अधिकांश डॉक्टर विषाक्तता को एक सामान्य स्थिति मानते हैं और इस अवधि को सहने की सलाह देते हैं।

निःसंदेह, यदि आप थोड़े अधिक चिड़चिड़े रहते हैं या हर समय नींद में रहते हैं, तो इसमें कोई खतरनाक बात नहीं है। लेकिन क्या होगा यदि आप अनियंत्रित, दुर्बल करने वाली उल्टी से पीड़ित हैं या ऐसे समय में तेजी से वजन कम हो रहा है जब आपका वजन बढ़ना चाहिए?

विषाक्तता के परिणाम

तो, हमने पता लगा लिया है कि गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता कब शुरू होती है और कब समाप्त होती है। अब बात करते हैं कि आपको धैर्य क्यों नहीं रखना चाहिए और इंतजार क्यों नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको अपने डॉक्टर को अपनी भावनाओं के बारे में जरूर बताना चाहिए।

गंभीर विषाक्तता का परिणाम यकृत या गुर्दे की क्षति हो सकता है। चूँकि बार-बार उल्टी होने के कारण, गर्भवती माँ के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट-पानी का चयापचय बाधित हो जाता है, गर्भवती महिलाओं को अक्सर विषाक्त पदार्थों का अनुभव होता है। इसी कारण से, महिला के शरीर को आवश्यक मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त नहीं होते हैं, जिसके कारण का विकास होता है। ऑस्टियोपोरोसिस की संभावना है, और ऐंठन अक्सर देखी जाती है। हड्डियों की नाजुकता के कारण, कम भार के तहत भी, फ्रैक्चर अधिक बार हो जाते हैं। कैल्शियम और अन्य खनिजों की कमी से भी बाल और दांत नष्ट हो जाते हैं।

जुड़वाँ बच्चों के साथ विषाक्तता

एकाधिक गर्भधारण से अक्सर गर्भवती माँ को बहुत अधिक समस्याएँ और असुविधाएँ होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला जो जुड़वा बच्चों और उससे भी अधिक तीन बच्चों को जन्म देती है, उसके रक्त में हार्मोन की सांद्रता और भी अधिक होती है। इसलिए, जब विषाक्तता समाप्त हो जाती है (और यह आमतौर पर 16 सप्ताह में होता है), तो गर्भवती मां को दोगुनी (या तिगुनी) राहत का अनुभव होगा। हालाँकि, ऐसे अपवाद भी हैं जब एक से अधिक भ्रूण ले जाने वाली महिला को किसी भी अप्रिय उत्तेजना का अनुभव नहीं होता है।

सभी डॉक्टर विषाक्तता का इलाज अलग-अलग तरीके से करते हैं। मूलतः, उपचार विधियों को चार समूहों में विभाजित किया गया है:

• औषधीय;
• समाचिकित्सा का;
• अरोमाथेरेपी;
• इम्यूनोसाइटोथेरेपी।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में पहला विकल्प सबसे लोकप्रिय है। यह समझने योग्य है कि शायद विटामिन कॉम्प्लेक्स और नो-शपा को छोड़कर सभी दवाएं जहरीली और खतरनाक हैं। लेकिन कभी-कभी आप उनके बिना नहीं रह सकते। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और सभी उपाय उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में किए जाते हैं। इस लेख में मैं उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के विशिष्ट नामों से बचना चाहूंगा, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है। 99% मामलों में, दवा उपचार काफी सफल होता है, जो विषाक्तता के लक्षणों को पूरी तरह या आंशिक रूप से समाप्त कर देता है।

दूसरा उपचार विकल्प होम्योपैथी है। यह विधि माँ और बच्चे दोनों के लिए सबसे हानिरहित है, क्योंकि सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इस उपचार से, दुष्प्रभाव या आकस्मिक ओवरडोज़ लगभग समाप्त हो जाते हैं।

अरोमाथेरेपी। विषाक्तता के इलाज के लिए पेपरमिंट तेल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। लगातार कई रातों तक बिस्तर के पास इस तेल की कुछ बूंदों के साथ एक रूमाल रखना पर्याप्त है - और उल्टी के दर्दनाक सुबह के दौरे कम गंभीर हो जाएंगे। यह भी अच्छी तरह से मदद करता है यदि आपको तेज अस्वस्थता महसूस होती है, तो अपनी हथेली में अदरक का तेल डालें, इसे रगड़ें और धीरे-धीरे और गहराई से कई बार सांस लें। मतली कम हो जाएगी.

विषाक्तता के लिए सबसे प्रगतिशील उपचार इम्यूनोसाइटोथेरेपी है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक महिला को उसके अग्रबाहु की त्वचा के नीचे उसके पति (यौन साथी) से शुद्ध लिम्फोसाइटों का इंजेक्शन लगाया जाता है। इसका असर अक्सर एक दिन के भीतर होता है। इस तरह का उपचार विभिन्न संक्रमणों के लिए साथी की गहन जांच के बाद ही अस्पताल में किया जाता है: एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस सी और बी। यह ध्यान देने योग्य है कि यह विधि काफी खतरनाक है, किए गए शोध के बावजूद, अभी भी है इनमें से किसी एक बीमारी से माँ और/या बच्चे को संक्रमित करने का जोखिम।

सूचीबद्ध विधियों के अलावा, कुछ डॉक्टर एक्यूपंक्चर, सम्मोहन और अन्य अपरंपरागत तरीकों का भी उपयोग करते हैं।

घर पर लक्षणों से राहत कैसे पाएं

जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, आपको विषाक्तता ख़त्म होने का इंतज़ार नहीं करना चाहिए, आप इससे लड़ सकते हैं और लड़ना भी चाहिए। सबसे पहले, आप स्वयं की सहायता करने का प्रयास कर सकते हैं:

• अधिक बार चलें और परिसर को हवादार करें;
• सुबह बिस्तर से उठने से पहले, कुछ मेवे, ब्राउन ब्रेड क्रैकर्स या छोटी कुकीज़ खाएं;
• खाने के तुरंत बाद आराम से खाना खाएं या थोड़ी देर के लिए लेट जाएं;
• तले हुए, नमकीन, वसायुक्त और फास्ट फूड उत्पादों को मेनू से बाहर करें;
• विटामिन बी 6 युक्त अधिक खाद्य पदार्थ खाएं - मछली, फलियां, अंडे, एवोकैडो, चिकन;
• यदि आपको मिचली आ रही है, तो अधिक चबाएं (जीरा, गोंद, पुदीना की पत्तियां), यह साबित हुआ है कि चबाने से उल्टी की इच्छा कम हो जाती है;
• हर 2 घंटे में खाएं, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके, नींबू का एक टुकड़ा, मेवे, सूखे मेवे आदि के साथ नाश्ता करें;
• भोजन ठंडा या थोड़ा गर्म होना चाहिए;
• हर सुबह कार्बन रहित एक गिलास गर्म क्षारीय खनिज पानी पीने के लिए खुद को प्रशिक्षित करें;
• अक्सर पिएं, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके, फल पेय, कैमोमाइल चाय, गुलाब जलसेक, शहद और नींबू के साथ सेब का रस, हरी चाय उपयुक्त हैं;
• आप पुदीना, कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, वेलेरियन और यारो के अर्क का उपयोग कर सकते हैं, ये जड़ी-बूटियाँ अत्यधिक लार से निपटने के लिए अच्छी हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, हर 80वीं गर्भवती मां को बताया जाता है कि वह जुड़वा बच्चों से गर्भवती है। इसका मतलब है कि गर्भ में एक साथ दो बच्चे विकसित हो रहे हैं और ऐसी गर्भावस्था को मल्टीपल गर्भावस्था कहा जाता है। गर्भधारण के 20वें सप्ताह से जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं।

जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भधारण करना - एक महिला के लिए यह आसान काम नहीं है, क्योंकि उसके शरीर पर भार काफी बढ़ जाता है। भावी मां के लिए स्वास्थ्य समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है, जैसे। इसीलिए इस स्थिति पर चिकित्सा कर्मियों द्वारा अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

दो भ्रूणों या जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था का शीघ्र निदान, इसके आगे के पाठ्यक्रम के लिए महत्वपूर्ण है। आमतौर पर एक महिला को शुरुआती दौर में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के कोई विशेष लक्षण नज़र नहीं आते हैं। अधिकतर, इस दौरान स्थिति स्पष्ट हो जाती है।

केवल कुछ मामलों में ही महिलाओं ने निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया: जुड़वां गर्भावस्था के लक्षण:

• गंध की स्पष्ट तीव्र अनुभूति, किसी भी गंध के प्रति लगातार घृणा;
• स्तन ग्रंथियों का ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा;
• छाती और चेहरे पर रंजकता.

प्रसवपूर्व क्लिनिक में, प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की मात्रा के आधार पर जुड़वां गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं, जो अपेक्षित गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है, और अगली परीक्षा के दौरान, यह कितनी तेजी से बढ़ रहा है। उनकी धारणाओं की पुष्टि एक विश्लेषण से की जा सकती है जो ऐसे मान दिखाएगा जो गर्भावस्था के वर्तमान सप्ताह के अनुरूप नहीं हैं। ये हैं जुड़वा बच्चों के साथ शुरुआती गर्भावस्था के असली लक्षण।

शुरुआती चरणों में किया गया अल्ट्रासाउंड हमेशा जुड़वां गर्भावस्था की पुष्टि नहीं करता है, क्योंकि जांच के दौरान एक भ्रूण दूसरे के पीछे छिप सकता है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यह विधि गर्भधारण के 8वें सप्ताह से जानकारीपूर्ण होगी, जब दो सुनाई देंगी।

20वें सप्ताह से शुरू करके आप न केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से जुड़वां गर्भावस्था के लक्षण निर्धारित कर सकती हैं, वे इस प्रकार होंगे:

• पेट को छूने पर, भ्रूण के चार बड़े हिस्सों की पहचान की जा सकती है - गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों में दो सिर और नितंब;
• गर्भाशय की ऊंचाई और उसका आयतन एक सिंगलटन गर्भावस्था की विशेषताओं से कहीं अधिक है;
• महिला को दो भ्रूणों की हलचल महसूस होती है;
• पेट का गुदाभ्रंश करते समय, डॉक्टर दो दिल की धड़कनें सुनता है।

जुड़वां गर्भावस्था परीक्षण यह भी संकेत दे सकता है कि गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूण विकसित हो रहे हैं। इस मामले में, परीक्षण पर गर्भावस्था का संकेत देने वाली दूसरी पंक्ति उज्जवल और स्पष्ट होगी।

मुख्य खतरे

एकाधिक गर्भधारण से हमेशा मां और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है।

सबसे आम समस्याएं हैं::

• अनियमित फल;
• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी, सांस की तकलीफ;
• एक या दोनों भ्रूणों की विकास संबंधी असामान्यताएं।

भावी माँ का व्यवहार

जुड़वा बच्चों के साथ एकाधिक गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक शर्त एक दैनिक दिनचर्या है जिसमें अधिकांश खाली समय आराम के लिए समर्पित होगा। यदि जुड़वां गर्भावस्था के लक्षणों में थकान और उनींदापन शामिल है तो आपका डॉक्टर बिस्तर पर आराम करने की सलाह दे सकता है।

ऐसा कम ही होता है. अक्सर, जुड़वा बच्चों के साथ दोबारा गर्भधारण दूसरे सफल आईवीएफ के परिणामस्वरूप होता है। किसी भी मामले में, महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में सख्त नियंत्रण में रखा जाता है। दूसरी तिमाही से, उसे अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है ताकि यह निगरानी की जा सके कि जुड़वां गर्भावस्था सप्ताह दर सप्ताह कैसे आगे बढ़ती है।

जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर

सप्ताह दर सप्ताह जुड़वां गर्भावस्था कैसी होगी?

1-10 सप्ताह

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में जुड़वा बच्चों के लक्षण एक सिंगलटन गर्भावस्था के साथ मेल खाते हैं, लेकिन विषाक्तता पहले प्रकट होती है। 8 सप्ताह तक, दोनों भ्रूण 3 सेमी तक बढ़ गए हैं, इसलिए उन्हें अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके देखा जा सकता है। 8 सप्ताह के बाद, भ्रूण का विकास 10 सप्ताह तक समाप्त हो जाता है, हृदय बनते हैं; जुड़वा बच्चों के साथ प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक भ्रूण का वजन लगभग 5 ग्राम होता है।

10-20 सप्ताह

10 से 20 सप्ताह तक जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था की विशेषता दोनों भ्रूणों की तीव्र वृद्धि है, जबकि गर्भाशय तेजी से आकार में बढ़ता है, और महिला को पहले से ही गर्भवती माताओं के लिए विशेष कपड़ों की आवश्यकता होती है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से, आप अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चों के लिंग का पता लगा सकते हैं और शरीर के अनुमानित वजन और वजन की गणना कर सकते हैं।

प्लेसेंटा चयापचय अंग बना रहता है, लेकिन भ्रूण में पहले से ही पाचन और उत्सर्जन प्रणाली के अल्पविकसित अंग होते हैं: वे भ्रूण के तरल पदार्थ को निगलने और मूत्राशय के माध्यम से अपशिष्ट उत्पादों को निकालने में सक्षम होते हैं। एक महिला गर्भावस्था के दौरान 16वें सप्ताह से जुड़वा बच्चों की हलचल महसूस कर सकती है, इस अवधि तक भ्रूण के शरीर की लंबाई कम से कम 17 सेमी और वजन 200 ग्राम होता है।

20-30 सप्ताह

सप्ताह 20 से जुड़वां गर्भावस्था की विशेषताएं गर्भाशय की तीव्र वृद्धि और त्वरित चयापचय की विशेषता भी हैं। बच्चे अधिक तीव्रता से हिलना-डुलना शुरू कर देते हैं, जिससे गर्भवती माँ को बहुत असुविधा होती है। जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर से पता चलता है कि 25 सप्ताह तक भ्रूण की वृद्धि 30 सेमी तक बढ़ जाती है, और वजन 700 ग्राम तक बढ़ जाता है, बच्चे पहले से ही नवजात शिशुओं के समान होते हैं।

गर्भकालीन कैलकुलेटर के अनुसार दो भ्रूणों या जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के लक्षण पेशाब में वृद्धि, गंभीर लक्षण और बढ़ी हुई थकान के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। 28 सप्ताह तक, बच्चे व्यवहार्य हो जाते हैं; यदि उनका प्रसव समय से पहले किया जाए, तो उनके जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। 30 सप्ताह तक, एक भ्रूण का वजन लगभग 1000 ग्राम, ऊंचाई - 35 सेमी है।