क्या प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कराना खतरनाक है? गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जा सकता है? क्या प्रारंभिक अवस्था में बार-बार जांच भ्रूण के लिए हानिकारक है?

गर्भावस्था न केवल इतने महंगे बच्चे की उम्मीद करने की खुशी से जुड़ी है। प्रत्येक महिला की प्रसवपूर्व अवधि बहुत सारी चिंताओं, चिंताओं और यहां तक ​​कि जोखिमों से भरी होती है, जिससे सबसे पहले, समय पर जांच से बचने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए सबसे उपयुक्त स्थिति प्रदान करना प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञों का मुख्य कार्य है। प्रारंभिक चरण में भ्रूण की पूर्ण वृद्धि और विकास की निगरानी करने से अक्सर डॉक्टरों को संभावित विकृति पर समय पर प्रतिक्रिया करने और यदि आवश्यक हो तो उचित उपचार उपाय करने की अनुमति मिलती है।

अल्ट्रासाउंड एक काफी महत्वपूर्ण निदान पद्धति है, लेकिन शिशु के लिए इसके लाभ और हानि के बारे में कई मिथक हैं, जिन्हें सभी संबंधित मुद्दों पर विस्तृत विचार से ही दूर किया जा सकता है।

यह मानते हुए कि यह खतरनाक है, कई महिलाएं वास्तविक दहशत और भय से ग्रस्त हो जाती हैं। अक्सर, कुछ गर्भवती माताएं किसी भी चिकित्सीय नुस्खे को नज़रअंदाज करते हुए, जानबूझकर इसे कराने से इनकार कर देती हैं।

दरअसल, आज भी दुनिया भर में स्त्री रोग विशेषज्ञों के बीच इस बात पर चर्चा जारी है कि क्या भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड तरंगों के संपर्क में आने से नकारात्मक परिणामों का कोई खतरा है। विदेशी डॉक्टर भ्रूण के मस्तिष्क कोशिकाओं के निर्माण पर अध्ययन के हानिकारक प्रभाव की पुष्टि करने वाले निष्कर्ष पर पहुंचे।

इस जटिल विवादास्पद मुद्दे को ख़त्म करना आसान नहीं है, क्योंकि किसी एक स्थिति को स्वीकार करने के लिए कई प्रयोग और परीक्षण करना आवश्यक है। परीक्षण प्रक्रियाओं में भाग लेने की इच्छुक गर्भवती महिलाओं को ढूंढना भी आसान नहीं है, क्योंकि इसके लिए लगभग पूर्ण चिकित्सा इतिहास वाली माताओं की आवश्यकता होती है जो अपने अजन्मे बच्चे को संभावित जोखिम में डालने के लिए तैयार हों।

यह सत्यापित करना लगभग असंभव है कि अल्ट्रासाउंड कितना खतरनाक और हानिकारक है (विशेषकर शुरुआती चरणों में) और भ्रूण पर इसके प्रत्यक्ष प्रभाव का अध्ययन करना लगभग असंभव है। निश्चित रूप से, अपने बच्चे को अल्ट्रासोनिक तरंगों के नकारात्मक प्रभावों से बचाने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया का अति प्रयोग न करें। उदाहरण के लिए, दवाएँ लेने के साथ सादृश्य बिल्कुल स्पष्ट होगा: वे केवल तभी फायदेमंद होते हैं जब डॉक्टर द्वारा अनुशंसित कार्यक्रम और खुराक के अनुसार लिया जाए।

उपचार के नियमों और निर्देशों की उपेक्षा करके आप अपने स्वास्थ्य को काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं।

क्या गर्भावस्था की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना संभव है?

स्वाभाविक रूप से, पहली तिमाही में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कम से कम आवश्यक है ताकि डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकें कि भ्रूण मानदंडों के अनुसार विकसित हो रहा है, और मां के गर्भाशय और प्लेसेंटा की स्थिति इसके आगे के विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। अल्ट्रासाउंड की सलाह आमतौर पर केवल 10-11 सप्ताह में ही दी जाती है। ज्यादातर मामलों में, यदि जटिलताओं वाले लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो प्रक्रिया पहले निर्धारित की जा सकती है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, वे 75 वर्षों से अधिक समय से इस बारे में बात कर रहे हैं कि अल्ट्रासाउंड कितना हानिकारक है या नहीं, लेकिन कोई भी प्रश्न में अनुसंधान पद्धति पर प्रतिबंध को उचित नहीं ठहरा पाया है।

आज तक, इस निदान पद्धति को अपेक्षाकृत सुरक्षित और व्यापक माना जाता है, क्योंकि इसके परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ न केवल भ्रूण की स्थिति का, बल्कि गर्भधारण में शामिल मां के अंगों और प्रणालियों का भी वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करने में सक्षम होते हैं।

चूंकि यह पहली तिमाही की शुरुआत में किया जा सकता है, इसलिए भविष्य में बच्चे को जन्म देने में जटिलताओं या असामान्यताओं को रोकने की संभावना अधिक होती है।

पहली परीक्षा के परिणाम क्या दिखाते हैं: प्राकृतिक संकेतक

यह समझने के लिए कि एक महिला को अपनी "दिलचस्प" स्थिति के बारे में पता चलने के बाद निकट भविष्य में अल्ट्रासाउंड परीक्षा क्यों की जाती है, इस अवधि में इसकी क्षमताओं का अंदाजा होना आवश्यक है। यह पता चला है कि निदान की सहायता से वे निर्धारित करते हैं:

1. निषेचन का तथ्य (3-5 सप्ताह में, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडा दृश्य के लिए ध्यान देने योग्य हो जाता है);

2. गर्भाधान अवधि (हालांकि विशेषज्ञ गर्भकालीन थैली या भ्रूण के आकार के आधार पर गणना में त्रुटियां कर सकते हैं, वे अक्सर गर्भधारण के बाद दिनों की अपेक्षित संख्या के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं);

3. डिंब का स्थान (उदाहरण के लिए, एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता मासिक धर्म न आने के एक सप्ताह बाद लगाया जा सकता है);

4. भ्रूणों की संख्या (यदि गर्भाशय में एक से अधिक भ्रूण थैली है, तो एकाधिक गर्भावस्था की पुष्टि करने वाले नैदानिक ​​​​परिणाम 5 सप्ताह में पहले से ही प्राप्त हो जाते हैं);

5. हृदय गतिविधि या भ्रूण की व्यवहार्यता (4 सप्ताह तक, एक छोटे दिल की धड़कन मशीन की स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है)।

ये मुख्य संकेतक हैं जो स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, और इन्हें केवल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है।

इसके अलावा, पहली तिमाही के अंत में, गर्भवती माँ अपने दिल के नीचे बच्चे के लिंग के बारे में पता लगा सकती है। लगभग 12 सप्ताह में, बाहरी यौन विशेषताएं यह निर्धारित करने में मदद करेंगी कि गर्भ में कौन है - एक लड़का या लड़की, लेकिन केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड करना बेहद महत्वपूर्ण है। आदर्श से विचलन आमतौर पर हमेशा एक गंभीर विकृति का संकेत देता है, क्योंकि गर्भाशय गुहा में किसी भी गड़बड़ी के सबसे विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

पहली तिमाही में संभावित विकृति का पता चला

यदि किसी गर्भवती महिला का चिकित्सीय इतिहास उतना "क्रिस्टल" नहीं है जितना हम चाहेंगे, तो डॉक्टर इसे जल्द से जल्द कराने की सलाह देते हैं। आनुवंशिक असामान्यताओं या पिछले संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, डॉक्टर अक्सर अंतर्गर्भाशयी विकृति के विकास पर संदेह करते हैं। चिकित्सीय उपायों को देर से अपनाना अजन्मे बच्चे के लिए भी कम खतरनाक नहीं है।

इसके अलावा, यदि बच्चे की बाद में विकलांगता की संभावना अधिक है, तो इस स्तर पर किसी भी मां के पास बच्चे के भविष्य के भाग्य और जीवन को चुनने का अवसर होता है। पहली तिमाही में माँ या भ्रूण की सबसे आम रोग संबंधी स्थितियाँ जिनका अल्ट्रासाउंड परीक्षण के दौरान पता लगाया जा सकता है:

1. गर्भपात का खतरा (गर्भपात की उच्च संभावना गर्भाशय में खूनी थक्कों के अत्यधिक गठन के कारण होती है जो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल को भड़काती है)। इस मामले में, निदान जटिलता की पहचान करने में मदद करेगा और, सही उपचार चुनकर, बच्चे के जीवन को बचाएगा।

2. पैल्विक अंगों की बीमारियाँ जो भ्रूण की पूर्ण स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

3. विकास संबंधी विसंगतियों की पुष्टि आम तौर पर 11-12 सप्ताह से पहले नहीं की जाती है। संभावित विचलनों में, सबसे आम हैं डाउन सिंड्रोम, हृदय रोग और कई अन्य जो एक बच्चे को उसके बाकी दिनों के लिए विकलांगता की गारंटी दे सकते हैं।

4. प्रीक्लेम्पसिया (गर्भवती महिलाओं में एक सामान्य घटना, जो मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करती है)।

5. रुकी हुई गर्भावस्था, जिसे प्रारंभिक अवस्था में बिना जांच के निर्धारित करना लगभग असंभव है। बिना किसी अभिव्यक्ति के, यह एक असफल गर्भपात है।

6. गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय हाइपरटोनिटी सबसे आम विकृति है, जिससे गर्भपात का भी खतरा होता है। यह माँ के घबराहट भरे अनुभवों, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और खराब पोषण के कारण हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड निदान क्या हैं?

हमें पहले हफ्तों में की जाने वाली अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के प्रकारों पर भी विस्तार से ध्यान देना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि उपकरण हमें निषेचित अंडे और भ्रूण के विकास और गठन की सभी विशेषताओं की पहचान करने की अनुमति देता है, इसलिए, समय के आधार पर, परीक्षा निम्नलिखित तरीकों से की जाती है:

• पेट का निदान: इस प्रकार की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग गर्भावस्था के दौरान, साथ ही इसके विकास के एक विशिष्ट चरण में भ्रूण के गठन का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन देने का अवसर प्रदान करती है। माँ के पेल्विक अंग भी दृश्य के लिए सुलभ रहते हैं। पेट का सेंसर दशकों से, विशेषकर शुरुआती हफ्तों में, एक प्रभावी अल्ट्रासाउंड जांच उपकरण साबित हुआ है।
• ट्रांसवजाइनल डायग्नोस्टिक पद्धति भी कम जानकारीपूर्ण नहीं है, लेकिन पिछले वाले के विपरीत, इसमें दूसरी तिमाही से शुरू होने वाले उपयोग के लिए बहुत सारे मतभेद हैं। इसके संचालन का सिद्धांत मॉनिटर स्क्रीन पर सुलभ दृश्य में डेटा प्रदर्शित करने के लिए योनि सेंसर की क्षमता में निहित है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको पहले यह सुनिश्चित करना होगा कि मूत्राशय खाली है।
• वॉल्यूमेट्रिक छवियों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा पहले हफ्तों में भी की जा सकती है। बेशक, यह विधि अभिनव है, और इसका उपयोग, एक नियम के रूप में, समान उपकरणों से सुसज्जित आधुनिक विशेष क्लीनिकों में किया जाता है। 3डी या 4डी तस्वीरें आपको भ्रूण को विभिन्न कोणों से देखने और एक विशिष्ट चरण में उसके विकास की वास्तविक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देंगी।

शोध प्रक्रिया कैसी है?

पहली अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि यह कैसे होती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड जांच मुख्य रूप से ट्रांसवजाइनल या पेट की जांच का उपयोग करके की जाती है। वास्तव में, यह जननांग अंगों के रोगों या गर्भधारण की योजना बनाने की सामान्य जांच से बहुत अलग नहीं है। गर्भवती महिला को भी सोफे पर लिटा दिया जाता है, उसके पेट के निचले हिस्से की सतह को जेल से चिकनाई दी जाती है, जिसके बाद डॉक्टर जांच शुरू करते हैं।

आज, योनि सेंसर का उपयोग गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही किया जाता है, क्योंकि इस तरह के उपकरण के संचालन का सिद्धांत कई मायनों में एक इकोलोकेटर के समान है: प्रतिबिंब के कारण भ्रूण का सिल्हूट स्क्रीन पर दिखाई देता है अल्ट्रासोनिक तरंगों का. और यदि भावी माँ, अपनी जिज्ञासा को संतुष्ट करते हुए, मॉनिटर को देखती है, तो यह संभावना नहीं है कि वह विशेष चिकित्सा शिक्षा के बिना काले और सफेद दागों और घेरों से कुछ भी समझ पाएगी।

इस बीच, डायग्नोस्टिक्स पेशेवर को सबसे आवश्यक और महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करेगा:

• गर्भाश्य छिद्र;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति;
• नाल का पर्याप्त विकास;
• गर्भाशय;
• गर्भवती महिला के श्रोणि में सौम्य या घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

निष्कर्ष

परिणाम को एक मौलिक दस्तावेज़ के रूप में माना जा सकता है जिसमें विकासशील बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसके आंतरिक अंगों और प्रणालियों के बारे में जानकारी होती है। पहले हफ्तों में किया गया अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉल आदर्श से बिल्कुल सभी असामान्यताएं या विचलन रिकॉर्ड करता है।

गर्भवती महिलाओं की जांच की उपरोक्त विधि का लाभ यह है कि विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य बात यह चिंता करने की नहीं है कि क्या अल्ट्रासाउंड जांच वास्तव में शिशु के लिए हानिकारक है। और अगर वैज्ञानिक अभी भी परीक्षा के खतरों के बारे में बहस कर रहे हैं, तो बहुत समय पहले किसी को संदेह नहीं था कि मां के शरीर में उत्पन्न होने वाले तनाव हार्मोन बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड बिना किसी अपवाद के सभी के लिए निर्धारित है। कई महिलाओं को चिंता होती है कि अल्ट्रासोनिक तरंगें उस शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं जिसका विकास अभी शुरू हुआ है। विशेषकर गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के हानिकारक प्रभावों का विषय अक्सर उठाया जाता है; विशेषज्ञ कभी-कभी इस मामले पर बिल्कुल विपरीत राय व्यक्त करते हैं।

पिछले दो दशकों में इस क्षेत्र में विभिन्न देशों में कई अध्ययन किये गये हैं। सभी विशेषज्ञ एक ही निष्कर्ष पर पहुंचे कि मध्यम मात्रा में अल्ट्रासाउंड से मां या उसके अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।

गर्भवती महिलाएं आमतौर पर पेट का अल्ट्रासाउंड कराती हैं, यानी। उदर गुहा की सतह के माध्यम से. उस बिंदु पर तापमान जहां सेंसर त्वचा के संपर्क में आता है, थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन इसका कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होता है। एक नियम के रूप में, अध्ययन के दौरान अल्ट्रासाउंड के संपर्क में लगभग 3-5 मिनट तक रहता है, फिर डॉक्टर मापदंडों को मापता है और मॉनिटर पर दर्ज छवि पर विकृति की पहचान करता है।

हाल ही में, एक गर्भवती महिला का अल्ट्रासाउंड लोकप्रिय 3डी प्रारूप में किया जा सकता है। जोखिम के संदर्भ में, पारंपरिक और 3डी अल्ट्रासाउंड के बीच कोई अंतर नहीं है। इस प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का लाभ यह है कि भ्रूण की एक फोटोरिअलिस्टिक छवि प्राप्त की जा सकती है। यदि बच्चे में आनुवंशिक विकृति का संदेह हो तो ऐसी छवि काफी महत्वपूर्ण है। लेकिन आमतौर पर ऐसा अल्ट्रासाउंड उन माता-पिता के अनुरोध पर किया जाता है जो अपने बच्चे को यथासंभव सर्वोत्तम देखना चाहते हैं। लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासाउंड का नुकसान साबित नहीं हुआ है, फिर भी इसे केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही करने की सिफारिश की जाती है, न कि आपके अनुरोध पर।

आमतौर पर, गर्भवती महिलाओं को तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है तो यह न्यूनतम संख्या है। यदि विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का संदेह है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक अवस्था में, यदि अस्थानिक गर्भावस्था या भ्रूण की मृत्यु का खतरा हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को दोबारा अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेज सकते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड कब करें?

भ्रूण की विकृति और बीमारियों का समय पर पता लगाने के लिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा 12-13 सप्ताह में निर्धारित की जाती है, जब भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जा सकता है, विकास की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, और कॉलर ज़ोन की मोटाई निर्धारित की जा सकती है, जिसका उपयोग निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति.

वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड जांच दो प्रकार के सेंसर का उपयोग करके की जाती है: ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल। पहले प्रकार के सेंसर के साथ, डॉक्टर पेट की गुहा की सतह के माध्यम से एक परीक्षा आयोजित करता है, दूसरे प्रकार के सेंसर के साथ - योनि के माध्यम से। प्रारंभिक गर्भावस्था में, किसी भी सेंसर का उपयोग किया जा सकता है। ट्रांसवजाइनल सेंसर अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि इसे गर्भाशय के करीब लाया जाता है और आपको मॉनिटर पर एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। हालाँकि, ऐसे सेंसर का उपयोग गर्भवती महिला के लिए खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इससे गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का खतरा बढ़ जाता है और तदनुसार, गर्भपात हो जाता है, हालांकि इस घटना का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे का स्थान निर्धारित करने, भ्रूण की संख्या का निदान करने, संभावित गर्भावस्था जटिलताओं (गर्भपात के खतरे), महिला के आंतरिक अंगों की विकृतियों या बीमारियों की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। गर्भावस्था को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाना (सौम्य ट्यूमर, दो सींग वाला गर्भाशय, अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, आदि)।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड संकेतक

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड कई कारणों से किया जाता है। सबसे पहले, 12वें सप्ताह से, जब एक महिला को जांच के लिए अपना पहला रेफरल मिलता है, तो जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित की जा सकती है (2-3 दिनों की सटीकता के साथ)। साथ ही इस समय भ्रूण के आकार से उसकी स्थिति और विकास का अंदाजा लगाया जा सकता है। डाउन सिंड्रोम जैसी किसी भी विकृति की पहचान करने के लिए 12 सप्ताह की अवधि को इष्टतम माना जाता है। 12 सप्ताह में, कॉलर ज़ोन की मोटाई अजन्मे बच्चे में इस बीमारी का संकेत दे सकती है। शुरुआती चरणों में इसे देखना असंभव है, और बाद के चरणों में इसे निर्धारित करना मुश्किल है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर बच्चे के आसपास के वातावरण (प्लेसेंटा, गर्भाशय की स्थिति, एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता और मात्रा आदि) की पूरी तरह से जांच कर सकते हैं। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में ये सभी संकेत भ्रूण के सही विकास और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हैं।

आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर सामान्य वाक्यांशों में भ्रूण की स्थिति का वर्णन करता है, जिसके बाद वह एक पूर्ण फॉर्म जारी करता है, जिसे समझना काफी मुश्किल होता है, खासकर उस व्यक्ति के लिए जो चिकित्सा में पारंगत नहीं है। लेकिन अभी भी कई दिशानिर्देश हैं जो यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है और बच्चे का विकास हो रहा है या क्या कुछ विचलन हैं। गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह में, नाल अभी तक परिपक्व अवस्था में नहीं होनी चाहिए, और गर्भाशय भी अच्छे आकार में नहीं होना चाहिए। कॉलर ज़ोन का आकार 2.5 - 3 मिमी के भीतर होना चाहिए, यदि यह आंकड़ा सामान्य से अधिक है, तो क्रोमोसोमल रोग हो सकते हैं। एम्नियोटिक द्रव की मात्रा की गणना गर्भाशय की दीवार से भ्रूण तक की दूरी से की जाती है और यह 2-8 सेमी होनी चाहिए। इस स्तर पर, भ्रूण की हृदय गति (एचआर) लगभग 11-180 बीट प्रति मिनट होनी चाहिए। इसका आकार, जिसे इस चरण में कोक्सीक्स से क्राउन तक मापा जाता है, 4.7 - 5.9 सेमी (सीटीई) है। अंडे का आंतरिक व्यास (आईडी) 53-60 मिमी के बीच होना चाहिए।

12-13 सप्ताह में पहले अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, सेरिबैलम का आकार, भ्रूण का वजन और ऊंचाई, सिर और हृदय का माप भी निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, यदि अभी भी छोटी-मोटी विसंगतियाँ हैं, तो तुरंत निराशा में पड़ने की आवश्यकता नहीं है। सबसे पहले, आपको अपने डॉक्टर के साथ इस मुद्दे को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, क्योंकि कुछ संकेतक केवल अनुमानित हैं, और किसी भी दिशा में आदर्श से विचलन गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है।

किसी गर्भवती महिला को, विशेष संकेत (एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह, भ्रूण विकास विफलता का संदेह) के बिना, 12 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सबसे पहले, क्योंकि इस अवधि से पहले निषेचित अंडाणु समेकन की प्रक्रिया में होता है, और इस अवधि के दौरान गर्भाशय को अधिकतम आराम की आवश्यकता होती है। 12 सप्ताह तक के अल्ट्रासाउंड में सूचना सामग्री बेहद कम होती है। इसके अलावा, अध्ययन में त्रुटि का जोखिम भी अधिक होता है।

गर्भावस्था की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड कराना है या नहीं, इसका निर्णय महिला को अपने डॉक्टर के साथ मिलकर करना चाहिए। यदि डॉक्टर 12 सप्ताह से पहले परीक्षण की सिफारिश करता है, तो उसके पास पैथोलॉजी पर संदेह करने का कारण है। हालाँकि, आप केवल अपनी जिज्ञासा को संतुष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड नहीं कर सकते। गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं, जो बिना किसी विचलन के आगे बढ़ती हैं, काफी हैं। सभी अतिरिक्त परीक्षाएं केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामलों में और किसी विशेषज्ञ की सिफारिश पर ही की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, प्रत्येक महिला एक व्यवस्थित जांच से गुजरती है, जो भ्रूण की वृद्धि और विकास की निगरानी करने में मदद करती है। प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान के केंद्र में, मुख्य बात प्रजनन आयु की महिला के लिए सभी परिस्थितियों का निर्माण करना है, जिसका उद्देश्य गर्भावस्था के पूर्ण पाठ्यक्रम, बच्चे की वृद्धि और विकास है। ऐसा करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण, नियमित जांच और अल्ट्रासाउंड निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको बच्चे की स्थिति या संभावित जटिलताओं का निदान करने की अनुमति देता है।

सामान्य गर्भावस्था में पहली अल्ट्रासाउंड जांच 9-11 सप्ताह में निर्धारित की जाती है। यदि भ्रूण की जटिलताओं या विकृति का संदेह है, तो पहले एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड तरंगों की हानिकारकता के बारे में बड़ी संख्या में मिथक हैं, लेकिन यह शोध पद्धति 70 से अधिक वर्षों से चल रही है, और इस दौरान इसने गर्भावस्था की जटिलताओं या असामान्यताओं को रोकने में मदद की है, इसलिए अल्ट्रासाउंड को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है और कम समय में भी जांच की सुरक्षित पद्धति।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आगामी जन्म के लिए तैयार होने में मदद करेगी और बच्चे की विशेषताओं और विकास की निगरानी करने का अवसर प्रदान करेगी। प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विशेषताओं को निर्धारित करने में मदद करेगा:

1. गर्भावस्था की उपस्थिति - गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे का दृश्य 3 - 5 सप्ताह में, या अंतिम मासिक धर्म के बाद देखा जा सकता है, जब अंडा 2 - 3 मिमी का होता है।
2. सटीक अवधि - इस स्तर पर, भ्रूण का आकार भ्रूण की थैली के आकार की विधि का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो कि छूटी हुई अवधि के बाद के दिनों से मेल खाता है। बहुत बार, डॉक्टर 1 - 2 सप्ताह तक गलती कर सकता है।
3. डिंब का स्थानीयकरण - अंतर्गर्भाशयी या अस्थानिक गर्भावस्था को निर्धारित करने में मदद करता है, जो मासिक धर्म न आने के 7 से 10 दिनों के भीतर निर्धारित होता है।
4. भ्रूणों की संख्या - एकाधिक गर्भावस्था का पता 5-6 सप्ताह में चलता है, जब दो या दो से अधिक भ्रूण थैली देखी जाती हैं, जबकि एक एकल गर्भावस्था में केवल एक भ्रूण थैली होती है।
5. भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि की जाती है।
6. भ्रूण के हृदय की कार्यक्षमता 3-4 सप्ताह में निर्धारित की जाती है और मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित की जाती है। इस समय, माँ पहली दिल की धड़कन महसूस कर सकती है, इससे डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने की भी अनुमति मिलती है कि भ्रूण जीवित है।
7. प्रारंभिक अवस्था में यह बहुत कठिन होता है, और केवल कई वर्षों के अनुभव वाला एक अनुभवी डॉक्टर ही 12-13 सप्ताह में बाहरी संकेतों द्वारा लिंग का निर्धारण करने में सक्षम होगा।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का भी आकलन किया जाता है, जो सामान्य परिस्थितियों में सामान्य होना चाहिए। गर्भाशय में कोई भी गड़बड़ी गर्भपात या जटिलताओं का कारण बन सकती है।

संदिग्ध विकृति वाली गर्भवती महिला का अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, रोग संबंधी प्रक्रियाओं का अक्सर संदेह होता है, खासकर अगर मां को गंभीर आनुवांशिक बीमारियों, आंतरिक संक्रमण का इतिहास हो जो भ्रूण के विकास में जटिलताएं पैदा कर सकता है, या अजन्मे बच्चे की विकलांगता का कारण बन सकता है।

ऐसे मामलों में, अल्ट्रासाउंड को एक आवश्यक जांच विधि माना जाता है जो विसंगतियों को रोक सकता है और महिला को अजन्मे बच्चे के भविष्य के जीवन के बारे में निर्णय लेने और निर्णय लेने का अवसर देता है। सबसे आम विकृति जिनका अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक चरण में पता लगा सकता है वे हैं:

1. गर्भपात का खतरा - यदि गर्भपात के खतरे का संदेह है, तो गर्भाशय में अक्सर खूनी थक्के बन जाते हैं, या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो जाता है, जो अल्पकालिक गर्भपात को भड़का सकता है। अल्ट्रासाउंड जांच से विकार का पता लगाने और उचित उपचार के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद मिलेगी।
2. पैल्विक अंगों के रोगों की पहचान करें जो भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
3. विकासात्मक विकृति का निदान पहली तिमाही के अंत में किया जाता है। अल्ट्रासाउंड भ्रूण में ऐसी विकृति का पता लगा सकता है जैसे: हृदय दोष, डाउन सिंड्रोम, अविकसितता, साथ ही कुछ वंशानुगत रोग और अन्य जो बच्चे को जीवन भर के लिए विकलांगता प्रदान कर सकते हैं। संदिग्ध विकृति वाली प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं को अक्सर जांच से गुजरना पड़ता है जो शिशु के विकास और वृद्धि की निगरानी में मदद करेगी।
4. पहली तिमाही के अंत में डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस का पता लगा सकते हैं, जो गर्भवती महिला के लिए बहुत खतरनाक भी होता है।
5. फ्रोजन गर्भावस्था बिना किसी विशेष लक्षण के होती है और इसकी विशेषता गर्भपात होता है जो नहीं होता है। ऐसे मामलों में सर्जरी की जाती है।
6. क्रोमोसोमल असामान्यताएं, गर्भाशय हाइपरटोनिटी, कोरियोनिक डिटेचमेंट और अन्य।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के प्रकार

शुरुआती चरणों में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स दो तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है; ऐसे आधुनिक उपकरण भी हैं जो आपको सभी विशेषताओं को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

1. पेट की दीवार के माध्यम से अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से भ्रूण के विकास और शुरुआती चरणों में गर्भावस्था के दौरान का आकलन करना संभव हो जाता है। सबसे आम पेट के निचले हिस्से की दीवार के माध्यम से अल्ट्रासाउंड होता है, जब त्वचा पर एक विशेष पदार्थ लगाया जाता है, जो आंतरिक अंगों की अधिक गहन जांच करने में मदद करता है। पेट सेंसर की मदद से, उच्च शुद्धता तरंगों के प्रवाह में सुधार होता है, जिसके परिणामस्वरूप डेटा को कंप्यूटर मॉनिटर पर स्कैन किया जाता है और डॉक्टर प्रारंभिक चरण में बच्चे और पेल्विक अंगों की सावधानीपूर्वक जांच कर सकते हैं।
2. गर्भवती महिला - अनुसंधान पद्धति एक योनि सेंसर का उपयोग करके की जाती है, जो मॉनिटर स्क्रीन पर परिणाम प्रदर्शित करने में सक्षम है। यह परीक्षा पद्धति अधिक सटीक परिणाम देती है और प्रारंभिक अवस्था में किसी भी रोग प्रक्रिया या बीमारी की पहचान करने में सक्षम है। इस प्रक्रिया से पहले, मूत्राशय खाली होना चाहिए, इससे अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करना संभव होगा।
3. 3डी या 4डी अल्ट्रासाउंड एक शोध पद्धति है जिसका उपयोग अक्सर विशेष उपकरणों से सुसज्जित आधुनिक क्लीनिकों में किया जाता है। यह शोध पद्धति आपको विभिन्न कोणों से त्रि-आयामी छवि में परीक्षा परिणाम बनाने और प्रारंभिक चरण में भी एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है।

पहले अल्ट्रासाउंड के फायदे

पहली अल्ट्रासाउंड जांच के बाद, गर्भवती महिला को पहला आधिकारिक दस्तावेज प्राप्त होता है, जिसमें भ्रूण की स्थिति, आंतरिक अंगों और उसके विकास के बारे में सभी आवश्यक जानकारी होती है।

अनुसंधान प्रोटोकॉल में भ्रूण की संख्या, उसकी प्रस्तुति, सिर का आकार, हृदय संकुचन पर डेटा शामिल है, और गर्भकालीन आयु, शरीर का वजन और अन्य जानकारी भी इंगित करता है। विचलन या उल्लंघन के मामलों में, उन्हें भी इस दस्तावेज़ में दर्ज किया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड के संकेत

महिला के पंजीकृत होने के बाद, उपस्थित चिकित्सक गर्भवती महिला का एक चार्ट रखता है, जिसमें वह पिछली बीमारियों, वंशानुगत कारकों, संभावित गर्भपात या शरीर में अन्य विकारों के बारे में इतिहास एकत्र करता है। यदि किसी महिला को आंतरिक या पुरानी बीमारियों का इतिहास है जो भ्रूण में असामान्यताएं पैदा कर सकती हैं, तो गर्भवती मां को अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक है। ऐसी रोग प्रक्रियाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

1. पुरानी बीमारियाँ: मधुमेह मेलेटस, संचार प्रणाली के रोग, तंत्रिका तंत्र के रोग, हृदय प्रणाली;
2. एक महिला का गर्भावस्था को पूरा करने में विफलता, भ्रूण की हानि, गर्भपात, असामान्य घटनाएं, जब पहला बच्चा विकृति या असामान्यताओं के साथ पैदा हुआ हो;
3. यदि आपको कैंसर या पैल्विक अंगों के रोग हैं;
4. लंबे समय तक और गंभीर विषाक्तता और अन्य रोग प्रक्रियाएं जिनमें डॉक्टर को संदेह हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए गर्भवती महिला के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। भावनात्मक स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और प्रक्रिया की हानिकारकता के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। कई विशेषज्ञों को यकीन है कि महिला चिंतित है क्योंकि अल्ट्रासोनिक तरंगें अल्पावधि में बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उसके शरीर में तनाव हार्मोन उत्पन्न होते हैं, जो बच्चे में संचारित होते हैं। इसलिए, अक्सर अल्ट्रासाउंड के दौरान भ्रूण की सक्रिय गतिविधि होती है, जो कभी-कभी प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है।

गर्भावस्था के दौरान, जिसका कोर्स सामान्य होता है, अल्ट्रासाउंड को 2-3 बार करने की सलाह दी जाती है; जटिलताओं के मामलों में, अध्ययन प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

ऐसा क्लिनिक चुनने से पहले जहां अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है, आपको उपकरण और डॉक्टर पर ध्यान देना चाहिए, जिनके पास निदान के इस क्षेत्र में व्यापक अनुभव होना चाहिए।

जैसे ही वांछित, और अक्सर लंबे समय से प्रतीक्षित, गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है - अगली माहवारी नहीं आई है, और परीक्षण में दो पोषित धारियाँ दिखाई देती हैं, गर्भवती माँ प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराने जा रही है। कई आवश्यक परीक्षणों से गुजरने के लिए मानसिक रूप से तैयारी करते हुए, कुछ अधीर लोग लगभग तुरंत पूछते हैं कि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन कब निर्धारित है?

एक अनिवार्य निदान के रूप में अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा), डायग्नोस्टिक्स, जिसे इकोोग्राफी भी कहा जाता है, क्योंकि यह इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित है। डिवाइस का सेंसर अल्ट्रासोनिक कंपन उत्सर्जित करता है, जो मानव शरीर के ऊतकों में प्रवेश करता है और उनसे परिलक्षित होता है। विभिन्न घनत्वों की ऊतक संरचनाएं, उनकी विशेषताओं के कारण, अल्ट्रासाउंड को अलग-अलग तरीके से अपवर्तित और प्रतिबिंबित करती हैं, जो विभेदित संकेतों के संचरण को सुनिश्चित करती है।

अल्ट्रासाउंड मशीन डेटा को संसाधित करती है और एक विशेष प्रोग्राम का उपयोग करके अंगों की छवियों को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करती है। इकोोग्राफी, उच्च सूचना सामग्री, कार्यान्वयन में आसानी, प्रक्रिया की गति, तैयारी की कमी और पूर्ण हानिरहितता जैसे अपने अद्वितीय गुणों के संयोजन के कारण, गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति पर उच्चतम संभावना के साथ विश्वसनीय डेटा प्रदान करती है। अन्य तरीकों की तुलना में.

परीक्षा के दौरान नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति इसे करने की अनुमति देती है:

• प्राप्त परिणामों का पुनः विश्लेषण करना;
• प्रारंभिक गर्भावस्था और उसके बाद विकास की नियमित निगरानी;
• निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना।

महिला जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स दो प्रकार के होते हैं - पेट (पेट की दीवार की सतह के माध्यम से किया जाता है) और ट्रांसवजाइनल (सेंसर को योनि में डाला जाता है)।

पहला अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक अवस्था में विकासात्मक विकृति को पहचानने का एक उत्कृष्ट अवसर है। कई दशकों से, गर्भावस्था के विकास का आकलन करने और महिला और भ्रूण दोनों में विभिन्न विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अपरिहार्य हो गया है। पहली तिमाही की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के समय के संबंध में स्थापित मानकों के अलावा, ऐसे कई मामले हैं जब इस प्रक्रिया को बहुत पहले करना आवश्यक होता है।

गर्भावस्था की पुष्टि

कभी-कभी परीक्षण पास करना और दूसरा मासिक धर्म न होना भी गर्भावस्था की 100% गारंटी नहीं है। सकारात्मक परीक्षण परिणाम हार्मोनल असंतुलन के कारण हो सकता है, और मासिक धर्म चक्र हमेशा नियमित नहीं होता है।

परीक्षण गर्भावस्था की 100% गारंटी नहीं देता है

तब स्त्री रोग विशेषज्ञों-प्रसूति रोग विशेषज्ञों के पास इसकी उपस्थिति के बारे में पूरी तरह आश्वस्त होने के लिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित करने के अलावा कोई विकल्प नहीं होता है। बेशक, केवल 2-3 सप्ताह की देरी पर प्रक्रिया को अंजाम देने पर, निदानकर्ता के लिए भ्रूण की संरचना और इसके विकास में संभावित गड़बड़ी की उपस्थिति की विस्तार से जांच करना मुश्किल होगा। लेकिन प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान एक अल्ट्रासाउंड, निर्धारण के अन्य तरीकों के संयोजन में, गर्भधारण की उपस्थिति पर अंतिम निष्कर्ष देगा।

अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाना

यदि संकेत दिया जाए तो गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कभी-कभी बहुत पहले निर्धारित किया जा सकता है। एक्टोपिक गुहा में भ्रूण के आरोपण के थोड़े से भी संदेह पर, किसी को अल्ट्रासाउंड परीक्षा में देरी नहीं करनी चाहिए और निदान की पुष्टि होने पर उचित उपाय करना चाहिए।

गर्भाशय के बाहर गर्भधारण का समय पर पता लगाने से आप फैलोपियन ट्यूब और दोबारा गर्भधारण की संभावना को सुरक्षित रख सकते हैं। यदि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में - 5-6 सप्ताह से अधिक नहीं, एक अध्ययन किया जाता है और भ्रूण के एक्टोपिक लगाव की पुष्टि की जाती है, तो भ्रूण को लैप्रोस्कोपिक विधि से हटा दिया जाता है।

गैर-विकासशील गर्भावस्था की परिभाषा

वे गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में यह जांचने के लिए अल्ट्रासाउंड भी करते हैं कि क्या विकास हो रहा है या किसी कारण से भ्रूण जम गया है। जांच के दौरान, डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन की उपस्थिति से यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड किए जाने के बाद, हाइडैटिडिफॉर्म मोल नामक स्थिति का निदान किया जाता है, जो कोरियोन (झिल्ली) की पैथोलॉजिकल वृद्धि और भ्रूण की प्रारंभिक अनुपस्थिति या मृत्यु की विशेषता है।

गर्भपात का खतरा

गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कराने पर महिलाओं की खतरनाक स्थितियों में से एक बच्चे को खोने का खतरा होता है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ पहली निर्धारित अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के आने का इंतजार करके जोखिम नहीं लेते हैं, लेकिन दृढ़ता से तुरंत निदान कराने की सलाह देते हैं। पेट के निचले हिस्से में विभिन्न खींचने और दर्द की प्रकृति के दर्द, जननांग पथ से खूनी निर्वहन या धब्बा के लिए, गर्भवती महिलाओं को अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा।

विकृति विज्ञान का निदान

जब गर्भवती माताएं सोचती हैं कि क्या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड करना संभव है, तो उन्हें डर होता है कि क्या अल्ट्रासाउंड बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचाएगा, डॉक्टर उन्हें इस प्रक्रिया से गुजरने के लिए मनाने की कोशिश करते हैं। और एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों के संदेह की पुष्टि की जाती है, जिससे बच्चे के विकास में गंभीर विकृति का पता चलने पर गर्भावस्था को समय पर समाप्त करना संभव हो जाता है।

निदान के समय महिला जननांग क्षेत्र की विकृति भी निर्धारित की जा सकती है

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड कराने पर, ज्यादातर मामलों में यह गर्भाशय और उपांगों के घातक और सौम्य नियोप्लाज्म, जैसे फाइब्रॉएड, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस दिखाएगा। साथ ही इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों में उत्पन्न होने वाली विकृति - एक द्विकोणीय गर्भाशय, गर्भाशय गुहा में एक सेप्टम - का आसानी से निदान किया जाता है।

गर्भधारण की तिथि निर्धारित करना

पहली तिमाही का अल्ट्रासाउंड आपको गर्भावस्था की सटीक तारीख निर्धारित करने की अनुमति देता है - परीक्षा उस स्थिति में अपरिहार्य हो जाती है जब एक महिला को गर्भधारण की सही तारीख नहीं पता होती है। यह जन्म नियंत्रण या अनियमित मासिक धर्म के कारण हो सकता है। परीक्षा के दौरान निर्धारित तिथि शेष अपेक्षित तिथियों - अंतिम मासिक धर्म या संभावित गर्भाधान - के साथ विसंगतियों के मामले में आगे की तारीखों की रिपोर्टिंग का आधार बन जाती है।

इस सूचक का उपयोग भविष्य के जन्म की तारीख निर्धारित करने और एकाधिक गर्भधारण स्थापित करने के लिए भी किया जाता है। बाद में, यह शब्द भ्रूण के कोक्सीजील-पार्श्विका आकार को मापकर स्थापित किया जाता है (माप भ्रूण के सिर के अंत से उसके टेलबोन तक लिया जाता है)। प्राप्त आंकड़ों की तुलना आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से की जाती है। 3 दिनों के भीतर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की यह विधि गलत है।

पहली तिमाही में भ्रूण के विकास की निगरानी करना

ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग करने वाला आधुनिक निदान गर्भाशय गर्भाधान स्थापित करेगा, भले ही मासिक धर्म में 4-5 दिनों की देरी हो, यानी 2-5 सप्ताह की भ्रूण अवधि के साथ (यदि आप आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती करते हैं, तो 4-5 पर) 5 सप्ताह)। इस अवधि के दौरान, निषेचित अंडे का व्यास 5 मिमी तक बढ़ जाता है।

तीसरे सप्ताह में, निदानकर्ता के लिए भ्रूण की पहचान करना संभव हो जाता है, और उसी अवधि के आसपास हृदय नाड़ी को देखना संभव हो जाता है।

इस स्तर पर, भ्रूण का कोक्सीजील-पार्श्विका आकार 4 मिमी है। आप 7वें सप्ताह से पहले मॉनिटर पर सिर की जांच कर सकते हैं, 8वें सप्ताह से अंगों की जांच कर सकते हैं, और 9वें से 11वें सप्ताह तक अस्थिभंग बिंदुओं के गठन के बाद उन्हें बनाने वाली हड्डियों की जांच कर सकते हैं।

11वें सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के साथ-साथ संभावित विकास संबंधी असामान्यताओं को भी दर्शाता है। 11-14 सप्ताह की प्रक्रिया आपको उंगलियों की संख्या देखने की अनुमति देगी, जो आपको कई रोग संबंधी सिंड्रोमों का निदान करने की अनुमति देती है। 11-12 सप्ताह में लगभग एक सौ प्रतिशत मामलों में ट्रांसवजाइनल तकनीक का उपयोग करते हुए इकोोग्राफी भ्रूण के पेट और मूत्राशय और 12-13 से गुर्दे का स्पष्ट दृश्य प्रदान करती है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड द्वारा लिंग की पहचान नहीं की जाती है, और मां और अधीर रिश्तेदार इस मामले पर पहली जानकारी 15-16 सप्ताह से पहले नहीं पा सकेंगे। कभी-कभी, नवीनतम उपकरणों का उपयोग करते समय, भ्रूण के लिंग का पता लगाने का प्रयास सफल होता है, लेकिन अधिक विश्वसनीय डेटा बहुत बाद में प्राप्त किया जा सकता है - 22-25 सप्ताह में।

यह ध्यान में रखते हुए कि बच्चे की अधिकांश प्रणालियों और उनके घटक अंगों की विस्तार से जांच 11वें-12वें सप्ताह के बाद ही की जा सकती है, गर्भावस्था के दौरान पहला नियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन इसी अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है। 12-14 सप्ताह से पहले, केवल सकल विकासात्मक विकृति की पहचान करना संभव है, जिससे गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करना संभव हो जाएगा।

पहला अल्ट्रासाउंड डेटा की 100% विश्वसनीयता प्रदान नहीं करता है, इसलिए अतिरिक्त अध्ययन समानांतर में निर्धारित किए जाते हैं

लेकिन भ्रूण की शारीरिक संरचना का पूरी तरह से आकलन करना असंभव है - ऐसी समय सीमा में कोई केवल जन्मजात विसंगतियों पर संदेह कर सकता है। बाद की अवधि में - गर्भावस्था के अगले तिमाही में, अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए बार-बार और अतिरिक्त जांच की जाती है।

पहला नियोजित अल्ट्रासाउंड कब और क्यों किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स मुख्य तरीकों में से एक है जो बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी सुनिश्चित करता है। इसकी व्यापकता और पहुंच के कारण, कई महिलाएं पहली तिमाही के दौरान कई बार इस प्रक्रिया से गुजरती हैं। लेकिन चिकित्सा मानकों के अनुसार, पहला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड 10-14 सप्ताह में, और अधिक विशेष रूप से, 12-13 में निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसे भ्रूण के विकास की जांच के लिए इष्टतम अवधि माना जाता है।

संकेतों के अनुसार अनुशंसित अल्ट्रासाउंड, इस अवधि से पहले किए गए, क्रोमोसोमल विकासात्मक असामान्यताओं के मार्करों को प्रकट नहीं करते हैं, जबकि गर्भावस्था के दौरान पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग आसानी से ऐसे विकृति की पहचान करती है। 10-14 सप्ताह में, कपाल तिजोरी, मस्तिष्क गोलार्द्धों और नरम ऊतकों की हड्डियों की अनुपस्थिति निर्धारित की जा सकती है।

भ्रूण का आकार न्युकल स्पेस को मापना और मूल्यांकन करना संभव बनाता है, जिसकी चौड़ाई में वृद्धि डाउन की बीमारी का एक निर्विवाद संकेत है। आम तौर पर, यह 2-3 मिमी होना चाहिए, और यदि यह संकेतक पार हो जाता है, तो महिला को पैथोलॉजी का 100% निर्धारण सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना होगा।

यदि 11वें सप्ताह में न्युकल ट्रांसलूसेंसी के गाढ़ा होने का पता चलता है, तो 14वें सप्ताह में दोबारा जांच निर्धारित की जाती है।

प्राप्त सभी डेटा को एक विशेष शोध प्रोटोकॉल में दर्ज किया जाता है ताकि डॉक्टर उनका विस्तार से अध्ययन और तुलना कर सकें। अनिवार्य शर्तों में से एक एक ही डिवाइस पर कई बार दोहराई जाने वाली प्रक्रियाओं को पूरा करना है, जो परिणामों में मामूली विचलन को कम करेगा।

क्रोमोसोमल विकृति के संदेह की पुष्टि के लिए आगे की परीक्षाएं ज्यादातर मामलों में चिकित्सा आनुवंशिक क्लीनिकों में की जाती हैं। आधुनिक उपकरण उच्च योग्य प्रसवपूर्व निदान विशेषज्ञों और आनुवंशिकीविदों को अंतिम निष्कर्ष निकालने और वर्तमान स्थिति से बाहर निकलने के तरीकों की सिफारिश करने की अनुमति देते हैं। अक्सर पैथोलॉजिकल गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करने का प्रस्ताव किया जाता है।

गुणसूत्र विकृति की उपस्थिति की पहचान करने के अलावा, गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड को एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता और मात्रा, नाल के लगाव की प्रकृति और स्थान की जांच करने के लिए निर्धारित किया जाता है। उसी समय, गर्भाशय की स्थिति निर्धारित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपरटोनिटी या प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन।

यह जानने के बाद कि पहला अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है और निदान में इसके महत्व को समझते हुए, प्रत्येक गर्भवती महिला को अपनी गर्भावस्था प्रक्रिया की निगरानी करने वाले डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। और यदि कोई विशेषज्ञ निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर इस प्रक्रिया को निर्धारित करता है, तो आपको इस समय जांच करने की आवश्यकता है, और किसी भी स्थिति में डायग्नोस्टिक सेंटर पर जाने में देरी न करें।

परीक्षा की तैयारी

जब गर्भवती माताएं, अपनी पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए रेफरल प्राप्त करने के बाद, इस बात में रुचि रखती हैं कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें, तो उन्हें आश्वस्त किया जाता है कि उन्हें अपने सामान्य जीवन को सीमित करने वाली कोई भी जटिल क्रिया करने की आवश्यकता नहीं होगी। सारी तैयारी में जांच से दो घंटे पहले डेढ़ से दो लीटर तरल पदार्थ लेना शामिल है ताकि मूत्राशय भर जाए।

ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजिनल विधि के सिद्धांत, जिनका उपयोग निदान के लिए किया जाता है

चूँकि यह पहली नियुक्ति है, सबसे अधिक संभावना है कि इसे उदर विधि का उपयोग करके किया जाएगा। पहली तिमाही में ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित करते समय, आपको बिल्कुल भी तरल पदार्थ नहीं पीना होगा - एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति पूर्ण मूत्राशय के बजाय पृष्ठभूमि को बदल देगी। यदि आपके पास पहले के अध्ययनों के परिणाम हैं, तो आपको उन्हें अपने साथ ले जाना चाहिए ताकि, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर उनकी तुलना हाल के आंकड़ों से कर सकें।

प्रक्रिया को अंजाम देना

परीक्षा 10-15 मिनट से अधिक नहीं चलती है। पेट की विधि का उपयोग करके जांच करने के लिए 10-11 सप्ताह से शुरू होने वाली अवधि काफी लंबी है। लेकिन अगर गर्भवती महिला का वजन अधिक है या गर्भाशय बहुत गहराई में स्थित है, तो डॉक्टर ट्रांसवेजाइनल जांच कराने की सलाह दे सकते हैं।

परीक्षा शुरू करने से पहले, निदानकर्ता कमर क्षेत्र में पेट की दीवार की सतह पर एक विशेष जेल लगाता है और, अल्ट्रासाउंड तरंग उत्सर्जक को घुमाते हुए, निषेचित अंडे, भ्रूण और महिला जननांग अंगों की जांच करता है, मॉनिटर को देखता है। सूचना को प्रोग्राम द्वारा समानांतर रूप से संसाधित किया जाता है और इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर रिकॉर्ड किया जाता है। जांच के बाद, गर्भवती माँ कुछ समय तक परिणामों की प्रतीक्षा करती है और फिर अपनी सामान्य गतिविधियाँ कर सकती है - प्रक्रिया का शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, आप गाड़ी चला सकते हैं या सामान्य गतिविधियाँ कर सकते हैं।