Геморрой у детей симптомы и лечение. Чем опасен детский геморрой и как его лечить. Особенности лечения болезни у детей

В наше время внешний или внутренний геморрой, принято считать болезнью взрослых, так как по статистическим данным им чаще болеют люди в возрасте от 27 лет, но не исключено, что дети тоже могут страдать от геморроя. У детей 2х лет болезнь протекает по-иному и характеризуется другими причинами возникновения, нежели у взрослых людей. Геморрой - что это?

Почему болеют дети?

Геморрой у ребенка в 2 года считается редким явлением. Даже подросткам не свойственно страдать от геморроя, и если появляются первые признаки и в 12 -17 летнем возрасте, то это можно назвать патологией. Еще реже болезнь развивается у пациентов в возрасте 2х лет.

Такую ситуацию можно объяснить отсутствием факторов, способствующих развитию геморроя у взрослых. А именно: малоподвижный образ жизни, злоупотребление курением и алкоголем, тяжелый физический труд, острая пища. Данные факторы могут быть актуальны в зрелом возрасте, но никак не у ребенка в 2 года. Как правило, в данном возрасте геморрой может проявиться очень редко, именно поэтому и не существует специальных детских препаратов для лечения данного заболевания.

Почему же некоторые группы детей в возрасте 2х лет всё-таки попадают на прием к доктору со столь «взрослым» диагнозом?

Как увидеть геморрой у ребенка?

Диагностика болезни у детей ясельного возраста затрудняется тем, что ребенок не способен правильно рассказать о проблеме, о том, что его беспокоит. Именно мама должна наблюдать за поведением своего малыша и обращать внимание на его необычное поведение. Если во время дефекации и натуживания у ребенка в 2 года начинается истерика, это может стать поводом для обращения к педиатру.

При осмотре заднего прохода малыша может просматриваться сеточка расширенных сосудов, особенно при натуживании. Это также может быть поводом для обращения к доктору.

Детский геморрой в 2 года, обычно, не имеет тех признаков, которые свойственны взрослому его собрату, а именно: боль, зуд, жжение, воспаление и кровотечение. Можно сказать, что ребенок болен геморроем, но без его особых признаков. Внешне пациент 2х лет выглядит практически здоровым, однако заболевание может иметь ещё не проявившийся скрытый характер. Рано или поздно геморрой всё равно заявит о себе.

У детей 2х лет, также может возникнуть несильное кровотечение из геморроидальных узлов. Случаться такое может при запорах, когда твердый кал царапает стенки прямой кишки и сами узелки. В таком случае кровотечения могут повторяться, а боли при этом отсутствуют. У детей старше - 6 лет, геморрой проявляет себя такими признаками, как ощущение инородного тела в заднем проходе, появлением жжения и зуда. Вскоре, к этим признакам добавляются боли. Геморроидальные узлы начинают воспаляться, набухать и увеличиваться в размерах. Кожа на узлах синеет, становится напряженной и растянутой. Температура тела может повышаться до 38°С.

Причины геморроя

У детей болезнь развивается, как правило, по другим причинам, нежели у взрослых пациентов. Что же тогда может вызвать 2ух лет?

Основным фактором, вызывающим болезнь у детей 2ух лет являются запоры. У ребенка в 2 года задержка стула чаще всего связана с дискомфортом в кишечнике. У детей же от 6 лет - с неправильным питанием. Если употреблять в пищу любимую детскую еду (сухарики, чипсы, газировку), есть в сухомятку, питаться не регулярно, то вполне вероятно заработать нарушение работы кишечника и, как следствие, запоры, которые и провоцируют развитие геморроя в данном возрасте. Ребенок тужится во время дефекации, заставляя кровь скапливаться в венах малого таза и застаиваться, всё это и может привести к развитию геморроя.

Часто геморрой у детей 2ух, а также 6 лет может возникнуть из-за долгого сидения на горшке. Не следует ребенка насильно сажать на горшок, чтобы приучить к своевременному опорожнению кишечника. Процесс дефекации должен проходить быстро и по желанию ребенка.

Если ребенок ходит в сад, то здесь может играть свою роль психологический фактор. На новом месте малышам сложнее ходить в туалет – это время привычки.

Если ребенку нет ещё и 2ух лет, то внутренний геморрой может возникнуть из-за долгого, частого плача. Во время крика у малыша повышается внутреннее давление, а приток крови становится мощнее. Регулярно повторяющиеся истерики провоцируют в венах малого таза застой крови, что и приводит к развитию геморроя.

Следующая причина болезни у детей - врожденное расширение вен. Такая патология может дать о себе знать с первых же дней жизни малыша, а может сказаться в 2 года. В таком случае у малыша можно быть припухлость а области ануса.

Протекание заболевания у детей

У детей 2ух – 6-ти лет обычно геморрой может протекать совсем бессимптомно. Обнаружиться внутренний геморрой может совершенно случайно, при плановом посещении врача. При этом можно заметить маленькие бугорки вокруг ануса, особенно во время плача ребенка. При этом узелки могут исчезать, если малыш находится в спокойном состоянии. В этом и состоит все коварство болезни. Если же на слизистой прямой кишки или на самом заднем проходе образуются трещинки, то в каловых массах может наблюдаться кровь в небольших количествах. Этот факт уже должен насторожить родителей.

Вполне возможно развитие у ребенка 2ух и 6 лет острого геморроя. В таком случае у ребенка появляется резкая сильная боль в области заднего прохода, о которой малыш сообщит плачем, а более взрослый пациент может сказать словами.

У детей в 2 года и до 6 лет, с данными симптомами могут встречаться и другие заболевания, например, патология прямой кишки, киста с выпадением. Поэтому очень важно показать ребенка врачу для постановки верного диагноза и получения правильного лечения.

Лечение болезни

Если у ребенка в 2 года появился геморрой, то необходимо лечение начинать сразу после постановки диагноза. Лечение болезни возможно медикаментами и народными средствами. Стоит помнить, что лечить детей в 2 года или в 6 лет гораздо сложнее, чем взрослых пациентов. И подобрать эффективное, но щадящее средство от геморроя у ребенка под силу только специалисту.

К разрешенным препаратам для детей относятся такие средства, как: «Релиф», «Проктоседил», «Гепатромбин Г», «Ауробин», «Гинкор прокто», свечи с облепихой. Как уже говорилось выше, лечение детей 2-х – 6 лет не предусматривает детских препаратов, их просто не существует, поэтому нужно обходиться средствами для взрослых людей, но с мягким и щадящим составом на натуральной основе. Вылечить болезнь гораздо легче, если одновременно использовать несколько методик.

Внутренний геморрой: лечение можно проводить по средствам лечебных трав. Противовоспалительный эффект дают ванночки из отваров трав, таких как, череда, крапива, ромашка. Можно лечить болезнь по средствам слабого раствора пергамента калия. Можно, при необходимости, лечить болезнь микроклизмами, состав которых должен быть из масла шиповника или облепихи. Вылечить наружные узлы помогут компрессы с мазью Вишневского, в основу которой входит березовый дёготь.

Лечить геморрой у ребенка нужно начинать с нормализации питания и стула соответственно. В рацион детей 2-х - 6-ти лет должны обязательно входить овощи, фрукты, клетчатка, ребенок должен получать достаточное количество воды в сутки. Пусть у ребенка появится такое полезное правило – выпивать сутра натощак стакан холодной кипяченной воды. Вода стимулирует правильную работу кишечника и является легким слабительным. Конечно, геморрой такой привычкой вылечить не получится, но вот убрать запоры вполне можно, а это уже немало.

Всем детям в возрасте 2-х - 6 лет с врожденной венозной патологией, необходимо всегда находиться под контролем и наблюдением специалистов.

Профилактика геморроя

Всегда проще обратить серьезное внимание на профилактику заболевания, чем потом лечить его долго и серьезно. Данная болезнь обязана быть под постоянным контролем у педиатров, ведь именно в раннем возрасте появляются предпосылки для возникновения геморроя и развития его хронической формы в старшем возрасте, когда вылечить геморрой полностью уже очень сложно.

Главной мерой профилактики геморроя у детей в 2 года – 6 лет и старше, является правильное питание и постоянный стул. Не позволяйте ребенку долго сидеть на горшке, лучше сходите к доктору для назначения легкого слабительного.

Предупреждение заболевания будет более эффективным, если ребенка систематически осматривает врач. И уж тем более, нельзя забывать водить детей на осмотр, если они состоят в группе риска с врожденными патологиями.

Для профилактики геморроя у детей в 2 года или в 6 лет нужно следить за гигиеной тела малыша. Старайтесь подмывать задний проход ребенку после каждой дефекации прохладной водой, она приводит в тонус работу сосудов, а так же играет не малый фактор в виде гигиенического средства.

И самое главное, не позволяйте ребенку в 2 года и старше проводить свое время за компьютером или телевизором. Ведь основной фактор появления этого заболевания - сидячий, малоподвижный образ жизни. Постарайтесь чаще гулять с ребенком на свежим воздухе и в стенах дома отдавайте предпочтение подвижным играм. Запишите малыша в спортивную секцию.

Помните, геморрой проще предупредить, чем вылечить. Но если так случилось, что ребенок страдает от болей в заднем проходе, не затягивайте с визитом к доктору.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Бывает ли геморрой у детей? Конечно! Это недуг, который требует тщательной диагностики и лечения на ранних стадиях развития.

Детский проктолог поможет быстро выявить проктологические заболевания

В детстве малыши болеют различными заболеваниями. Может ли быть геморрой у детей, знают далеко не все родители. А тем временем врачи указывают, что данное заболевания прямой кишки чаще стали диагностировать именно у маленьких пациентов.

Симптомы болезни

Геморрой у детей чаще протекает бессимптомно. Лишь особые случаи доставляют ребенку дискомфорт при опорожнении кишечника.

Иногда мамочки могут заметить такие признаки у ребенка:

Выпячивание узелков из ануса при потугах;
Плач ребенка во время испражнения;
Кровянистые выделения в кале;
Повышение температуры тела.

Постоянный плач при опорожнении должны насторожить!

Дети постарше уже могут самостоятельно озвучить, что их беспокоит.

Свое состояние они могут описать так:

Зуд или жжение у анального прохода;
Боль при дефекации;
Ощущение покалывания в попе;
Ощущение инородного тела в заднем проходе.

Если такие симптомы геморроя у детей дают о себе знать, не стоит откладывать визит к врачу.

Только доктор может поставить правильный диагноз. Часто бывает, что вышеперечисленные проявления могут быть признаками другого заболевания. Например, кисты или опухоли прямой кишки.

Как выглядит заболевание — фото

Причины появления

Основные причины геморроя у детей:

Диагностика болезни

Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений

У ребенка геморрой, что делать? При подозрении на заболевание прямой кишки мама обязательно должна показать ребенка детскому хирургу или проктологу. Тот выслушивает жалобы и внешне осматривает задний проход крохи. Предлагает посидеть на горшке некоторое время и потужиться.

Если речь идет о детях постарше (от 5 лет), то доктор может прибегнуть к дополнительным методам исследования: пальпации и ректороманоскопии.

Если после диагностики выявлен геморрой, лечение должен назначать врач-проктолог!

Врач может провести собственные анализы, осмотреть анальный канал, прощупать стенку. Специалист напишет схему терапии как вылечить геморрой у ребенка в каждом индивидуальном случае.

Методы лечения патологии

Прежде чем начать лечить это заболевание, доктор должен определить причину его возникновения. Поэтому дополнительно он направляет больного ребенка на консультацию к педиатру или гастроэнтерологу.

Лечение геморроя у детей хирургической операцией и малоинвазивными средствами не проводится.

Для малышей применяются только консервативные методики, к которым относятся:

Свечи, кремы, гели, мази
Соблюдение специальной диеты
Правильная гигиена половых органов
Массаж

Свечи и мази

Как лечить медикаментозными средствами? Детских препаратов от геморроя не существует. Поэтому специалисты назначают обычные ректальные свечи и мази, только в меньшей дозировке.

Противовоспалительные мази и дозировку лучше согласовать с врачом

Среди разрешенных средств лечения и профилактики геморроя у детей можно использовать такие суппозитории и мази, как «Релиф», «Гепатромбин Г», «Гикор прокто», свечи с облепиховым маслом.

Ни в коем случае не применяйте ректальные свечи без консультации специалиста.

Диета у ребенка

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мамочка должна правильно питаться. Это исключит запоры и улучшит пищеварение.

Деткам постарше для облегчения состояния при геморрое и нормализации стула необходимо придерживаться таких правил питания:

Правильное питание снизит риск запоров у ребенка

Употреблять продукты, богатые клетчаткой. Полезны свежие овощи и фрукты, хлеб ржаной, каши.
Обильное питье – залог успешного испражнения.
Исключить те продукты, которые задерживают процесс опорожнения кишечника. Это картофельное пюре, кисель, макароны, рис, черный чай.

Родители должны приучить ребенка питаться по режиму. Если малыш научится кушать по времени, то сможет наладить работу ЖКТ, приучить свой организм к дефекации в определенное время.

ВАЖНО! Для ликвидации запоров и стимулирования работы кишечника ребенку нужно по утрам натощак выпивать полстакана прохладной воды.

Гигиена анального отверстия

Родители должны приучить чадо к одномоментному акту дефекации, чтобы тот не засиживался на унитазе. А после испражнения обязательно обмывать анальное отверстие теплой водой. Именно подмывания способствуют повышению тонуса сосудов, уменьшению застойных процессов в венах.

Массаж

Их проводят только детям старше 12 лет. Выполняет лечебный массаж специалист. С помощью специального резинового наконечника, смазанного вазелином, врач вводит указательный палец в анальное отверстие больного ребенка. Осторожно выполняет пальцем массирующие движения. Это способствует быстрому рассасыванию геморроидальных шишек.

Народные методы лечения

Народные методы лечения геморроя у детей включают:

Ванночки и клизмы
Примочки
Микроклизмы

Для лечения геморроя у детей с 3 лет врачи нередко назначают теплые сидячие ванночки с марганцовкой (с очень слабым раствором). Также полезно сидеть в ванночках на основе лекарственных трав. Например, ромашка, календула, череда, чабрец. Эти растения обладают противовоспалительным эффектом, убирают зуд и жжение в анальной области.

Ставить клизму маленьким детям при диагнозе «Геморроидальная болезнь» запрещается. Это чревато осложнениями и травмами со стороны слизистой прямой кишки и ануса. Допускаются только спринцевания из масла облепихи или шиповника.

Примочки тоже используют для лечения заболевания у детей. Действительно эффективная примочка, это марля, смоченная в отваре из земляники. Ее прикладывают к больному месту на несколько минут. Вместо земляники может подойти протертая рябина, свекла или морковь. Они оказывают успокаивающее действие.

ВАЖНО! Прибегать к помощи народных методов лечения геморроя у детей можно только после консультации у специалиста.

Профилактика развития

В связи с тем, что причин появления опасного недуга у ребенка может быть несколько, родители должны заблаговременно подумать о профилактике этого заболевания.

Профилактика геморроя у детей включает:

Правильное питание (богатое полезными продуктами, принятие пищи по часам).
Активный образ жизни. Чаще гуляйте с ребенком на улице. Когда он подрастет – запишите его на спортивную секцию, танцы, плаванье.
Соблюдение правил личной гигиены и их контроль со стороны родителей.
Контроль веса ребенка. Малыш не должен переедать. Чрезмерно упитанный ребенок рискует заработать проблемы в прямой кишке.
Неограниченное питье.
Нельзя допускать появления дисбактериоза. Для этого мать должна давать малышу параллельно с антибиотиками и лактобактерии.

Вывод. В лечении детского геморроя главное – это выяснить причину появления заболевания и вовремя обратиться к врачу. Также важна профилактика болезни, направленная на недопущение появления рецидивов. Если родители вовремя спохватятся и лечение будет проведено качественно и в срок, то в будущем рецидивы будут исключены.

Как лечат геморрой у ребенка?

Геморрой у детей лечат консервативными методами, за исключением случаев врожденных патологий. Как известно, одно из самых эффективных средств при этой проблеме – мази и свечи. Однако специальных детских свечей от геморроя не выпускают. Детям ставят взрослые суппозитории, разрезая их в соответствии с нужной дозировкой.

Далеко не все известные лекарства можно применять у детей, некоторые из них могут быть небезопасны и противопоказаны малышам. Например, Проктоседил запрещено использовать у новорожденных и грудничков, но можно с осторожностью использовать школьникам.

Разрешено применять детям медикаментозные средства от геморроя:

Гепатромбин Г;
Гинкор прокто.

Их назначают, если другие средства не помогают. В первую же очередь из свечей рекомендуют суппозитории с облепихой, календулой, красавкой, компрессы с мазью Вишневского. Эти препараты обладают противовоспалительным свойством, снимают отек и зуд, заживляют трещины, облегчают дефекацию. Свечи вводят в задний проход 1-2 раза в день после опорожнения кишечника, крайне аккуратно, чтобы не травмировать расширенные шишки.

Хорошо помогают снять симптомы народные методы:

сидячие ванночки из отваров ромашки, ноготков, череды, дубовой коры;
можно делать примочки со слабым раствором марганцовки, отваром земляничных листьев, кашицей из морковки, свеклы, ягод рябины;
паровые ванночки с добавлением сока лука и чеснока;
теплое (около 40 градусов) масло шиповника, облепихи используют в качестве микроклизм, для этих же целей применяют сок картофеля;
на геморроидальные узлы накладывают компрессы с самодельной мазью (ложку меда растереть с 10 гр. прополиса, затем подготовить состав из прокипяченного растительного масла с пчелиным воском (по 50 гр), который после остывания соединяют с растертым медом).

Стоит помнить, что без устранения запоров лечить геморрой у ребенка бесполезно. Необходимо помочь малышу справиться с затрудненной дефекацией:

дать ему мягкое слабительное, типа Дюфалака,
сделать массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом,
поставить микроклизму (Микролакс или с народными средствами) или глицериновую свечку.

При геморрое нельзя делать полноценные клизмы, поскольку это только усугубит проблему и даже может привести к травме кишечника. Налаживание акта дефекации является важным звеном в лечении и профилактике геморроя у детей, что невозможно без целого комплекса мероприятий, о которых мы поговорим ниже.

Своевременно диагностированный геморрой, а также выявление склонности к нему, является залогом успешного лечения, что позволит малышу не перенести это неприятное и мучительное заболевание во взрослую жизнь.

Такая проблема как геморрой встречается не только у взрослых. Дети хоть и в меньшей степени, но также подвержены развитию заболевания. Геморрой у ребенка нужно лечить без промедлений. Но прежде чем приступать к терапии, необходимо разобраться в причинах развития болезни и особенностях ее протекания.

Запор как причина геморроя

Затруднения при дефекации человек может испытывать в любом возрасте. Среди детей запором чаще всего страдают груднички. На первом году жизни малыши сталкиваются с проблемой опорожнения кишечника из-за дисбаланса бактериальной микрофлоры.

У ребенка постарше геморрой может появиться из-за неправильного питания. Перекусы всухомятку, фаст-фуд, отсутствие горячей жидкой пищи, газированные напитки, недостаток клетчатки - все это приводит к нарушению работы пищеварительной системы и возникновению «взрослой» болезни.

Опасность запоров заключается в том, что при прохождении чересчур плотных каловых масс присутствует риск повреждения слизистой прямой кишки, а это, в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям. Не стоит забывать, что при затруднительной дефекации ребенок пытается «выжать» из себя кал, из-за чего создается избыточное давление в малом тазу и образуются геморроидальные узлы.

Приучение к горшку с последствиями для здоровья

Зачастую родители спешат поскорее научить своего малыша сидеть, ходить, разговаривать и, конечно же, самостоятельно справлять нужду. Высаживание ребенка на горшок не с учетом его биологического ритма, а только потому, что так хочет мама (или папа) - большая ошибка. К слову, в детском саду тоже все проходит по расписанию: поели-попили, на горшок и спать. Несмотря на то что у ребенка в конкретный момент отсутствует потребность в посещении туалета, он все равно вынужден сидеть в ожидании «чуда». При долгом сидении на горшке кровеносные сосуды прямой кишки начинают переполняться кровью, она практически не циркулирует и застаивается. Такая ситуация идеальна для формирования геморроя у детей. Фото подтверждает: это заболевание не делает скидку на возраст.

Болезнь у детей первого года жизни

Если говорить о геморрое у ребенка-грудничка, этот фактор может играть решающую роль в возникновении патологии. Из-за сильного плача давление на органы брюшной полости повышается, а в малом тазу начинают происходить описанные выше застойные явления.

Причиной геморроя могут быть врожденные изменения вен. Если такое нарушение имеет место, не заметить его с первых дней жизни малыша просто невозможно. При плаче или натуживании во время дефекации у ребенка выпячиваются вены. Такая аномалия поддается лечению, однако заниматься этим должен только квалифицированный специалист.

Геморрой у ребенка-школьника

Для детей старше семилетнего возраста причиной болезни может стать малоподвижный образ жизни. Длительное сидение в школе за партой, сменяющееся неподвижностью перед компьютерным монитором, ни в коей мере не улучшает циркуляции крови, а только повышает вероятность развития болезни.

Случается и так, что старшеклассники втайне от родителей пробуют алкогольные напитки. Неокрепший детский организм может отреагировать на спиртное нарушением микроциркуляции крови, что нередко приводит к появлению симптомов этой малоприятной патологии.

Как выглядит геморрой у детей

Теперь попытаемся описать проявления болезни. Опубликовать фото геморроя у детей не представляется возможным ввиду эстетических соображений. На начальных этапах развития болезни симптомы одинаковы для пациентов всех возрастов:

боль в процессе опорожнения кишечника (особенно сильная в момент прохождения каловых масс через место воспаления);
зуд и жжение;
присутствие крови в кале.

Зачастую, если неприятные ощущения выражены недостаточно ярко, ребенок не сообщает о них родителям, а те, как правило, и не подозревают о заболевании. Однако наличие крови в кале или на туалетной бумаге — это главный первый симптом геморроя у детей, который никак нельзя оставлять без внимания.

Обратите внимание: болезнь у ребенка может развиваться по двум сценариям. В первом случае воспаляется внутренний узел, во втором - внешний. Вторая форма в преимущественном числе случаев не оставляет сомнений в диагнозе, чего нельзя сказать о внутреннем геморрое. Бывают ли у детей симптомы при скрытом воспалении, сказать сложно, так как каждый случай индивидуален. Чаще всего внутренний геморрой протекает латентно, не беспокоя ребенка выраженными болезненными проявлениями. Диагностируется недуг в основном случайно.

Опасность такой заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения она стремительно развивается и приобретает осложненный характер. Основным симптомом, определяющим наличие наружного геморроя у ребенка, является присутствие шишки или припухлости в области ануса. На начальной стадии недуга геморроидальный узел никак не беспокоит, но позже начинается воспаление, сопровождающееся болью и кровоточивостью.

Основные стадии

Детский геморрой проходит три ступени развития:

Вначале наблюдается незначительное увеличение узлов. Пациент ощущает минимальный дискомфорт при дефекации.
На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, теперь их можно прощупать, область анального отверстия приобрела отечность, уплотнение.
Для третьего этапа развития болезни характерно выпадение геморроидальных узлов, в основном на фоне опорожнения кишечника, которое сопровождается сильной резкой болью.

Без лечения геморроя у ребенка может развиться тромбирование геморроидальных узлов, которое сопровождается сильной болью, повышенной температурой тела, слабостью и недомоганием. И снова возвращаемся к тому, что самостоятельно ставить ребенку диагноз нельзя, поскольку кровь в каловых массах и уплотнения вокруг ануса могут свидетельствовать о наличии совершенно других, не менее серьезных заболеваний. Все что в силах родителей - обратиться к врачу и исполнять все его предписания. Заниматься терапией в домашних условиях, особенно тогда, когда речь идет о здоровье малыша - неоправданный риск.

Симптомы

Задавая себе вопрос о том, а может ли быть геморрой у детей до одного года, важно понимать, что грудничок не способен пока делиться с родителями всеми неприятными ощущениями, которые он испытывает. Вполне возможно, что капризность, тревожность и постоянный плач являются реакцией ребенка на боль и жжение, связанные с увеличением и воспалением геморроидальных узлов. В преимущественном числе случаев симптомы болезни смазаны, а потому отсутствуют и какие-либо внешние проявления болезни.

Дети постарше (приблизительно с 3-4 лет), приобретя элементарные навыки речевого общения, уже способны рассказать взрослому о своем беспокойстве и самочувствии. При жалобах на геморрой ребенок отмечает:

болезненность при попытке опорожнить кишечник;
постоянный зуд;
ощущение инородного тела в заднем проходе.

Симптомы геморроя обостряются в момент выхода геморроидальных узелков и их обратного втягивания. Иногда в процессе такой дефекации образовываются анальные микротрещины, о которых свидетельствует кровь в кале либо на туалетной бумаге. В 2 года у ребенка с геморроем могут появляться осложнения в виде тромбоза геморроидальных узлов. Стоит отметить, что встречаются они крайне редко, но приносят маленькому пациенту нестерпимую боль.

Появление таких признаков должно побудить родителей к срочному посещению кабинета педиатра и проктолога. Сделать это нужно не только для того, чтобы избавить ребенка от дискомфортных симптомов, но и для проведения дифференциальной диагностики геморроя от других опасных патологий - выпадения прямой кишки либо злокачественного новообразования.

Диагностические процедуры

Обследование пациента в раннем либо подростковом возрасте начинается с опроса и осмотра. Специалист предложит пройти комплекс диагностических процедур, если возникнет подозрение на геморрой у ребенка. Что делают в этом случае и какие анализы проходят?

Развернутый анализ крови. При постоянной, пусть и незначительной кровопотере, возникающей в процессе выхода каловых масс, показатели гемоглобина могут быть ниже нормы.
Исследование фекалий. Анализ кала предназначен для обнаружения крови при опорожнении кишечника.
Пальпация анального отверстия. Это обязательная процедура, которая позволяет обнаружить геморрой у детей. Бывает, что внешне заболевание никак не проявляется (при образовании внутренних узлов), но при прощупывании опытный проктолог заметит воспаление. Процедура осуществляется в присутствии родителей.
Ректороманоскопия. Детальное изучение слизистой прямой кишки осуществляется с помощью специального аппарата, оснащенного микроскопичной камерой. Процедура безболезненная, но малоприятная.

Перед тем, как проводить инструментальную диагностику, необходимо обязательно очистить прямую кишку пациента. Подготовительные процедуры выполняют за несколько часов до исследования и непосредственно перед ним.

Как проводят терапию у малышей

Перед тем, как лечить геморрой у детей, родители должны уяснить - ни о каком самолечении и речи идти не может. Терапия заболевания осуществляется только под контролем опытного врача. Говоря о методиках лечения, их разделяют на консервативные и хирургические.

В первом случае речь идет о применении местных препаратов (мазей и ректальных суппозиториев). Стоит отметить, что специальных детских лекарств от геморроя не производят. Чтобы вылечить ребенка, используют такие же препараты, как и для взрослых. Однако не все они, среди имеющихся в аптечной продаже, разрешены к применению для детей. Перед выбором средства необходимо учитывать оптимальную дозировку, исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям для лечения геморроя врачи чаще всего прописывают ректальные свечи:

«Релиф»;
«Гинкор Прокто»;
«Гепатромбин Б»;
суппозитории с облепиховым маслом.

Помимо препаратов, врач может назначить лечебный массаж, который при правильном выполнении может дать неплохой результат. Однако такая методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

частые кровотечения;
туберкулез кишечника, брюшной полости;
доброкачественные или злокачественные образования в брюшной полости;
рецидивирующие хронические желудочно-кишечные патологии;
острый воспалительный процесс внутренних органов.

Вместо свечей от геморроя для детей выпускаются и препараты в виде мазей. Однако их также необходимо использовать в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение геморроя в подростковом возрасте

Принципиальных отличий между терапевтическими мероприятиями для детей раннего и школьного возраста нет. Как правило, рекомендуются те же или аналогичные препараты, но в иной дозировке. Помимо мазей и свечей от геморроя для детей, подросткам советуют прибегать к применению средств народной медицины, преимущественно в виде ванночек и микроклизм:

Сидячая ванночка из трав. Для снятия воспаления берут горсть (или 3 ст. л.) календулы, ромашки и череды. Травяную смесь заваривают литром кипятка и дают хорошо настояться. Полученное средство выливают в ванну с теплой водой и сидят в ней 10-15 минут. Курс терапии составляет 10 дней.
Микроклизма с облепиховым маслом. Для применения этого средства необходимо взять 60 г облепихового масла и подогреть на водяной бане до температуры тела. Средство вводят в задний проход с помощью резиновой груши. Важно, чтобы ребенок как можно дольше удерживал масло внутри, находясь при этом в положении лежа на боку в течение 15 минут. Микроклизма с облепиховым маслом поможет нормализовать стул и ускорит заживление трещин, ранок на кишке.

В тяжелых случаях избежать операции невозможно. Необходимость хирургического лечения геморроя у детей бывает вызвана крайне редко, однако полностью исключать вмешательство нельзя ни в одном из случаев. Операция, во время которой хирург иссекает узлы и прошивает сосуды, осуществляется под общим наркозом.

Альтернативные варианты лечения

Как уже говорилось, при таком заболевании, как геморрой, обязательно нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях доктора не спешат переходить к медикаментам и рекомендуют родителям прибегнуть к применению народных средств. Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале немало рецептов, благодаря которым можно осуществлять лечение геморроя у детей в домашних условиях. При этом не забывайте, что лечиться этими средствами можно только после консультации с врачом:

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развития заболевания, родители ребенка должны помнить о нескольких простых правилах:

Составление «антизапорного» рациона. Помимо регулярного и дробного питания, важно соблюдать принцип его сбалансированности. В меню ребенка любого возраста должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
Достаточное потребление жидкости.
Полный отказ от жирных и жареных блюд.
Дополнение рациона кисломолочными продуктами, предназначением которых является восстановление баланса здоровой и условно патогенной микрофлоры в кишечнике, и, как следствие, нормализация стула.
Прием антибиотиков необходимо совмещать с курсом пребиотиков или пробиотиков.

С детьми старшего возраста родители должны проводить беседы о «правильной» дефекации, которая не подразумевает сильного натуживания. Малышу младше пяти лет необходимо предоставить удобный горшок, а для ребенка постарше оптимальным решением может стать скамейка под ноги для правильного сидения на унитазе. Также задачей родителей является обучение своего чада правилам личной гигиены. Кроме того, ребенок должен научиться использовать без нажима туалетную бумагу.

Еще один немаловажный нюанс в профилактике геморроя у детей - необходимость постоянного контроля за весом. Лишняя масса тела является одним из факторов риска для развития этого заболевания и препятствует полноценной двигательной активности пациента. Альтернативой компьютерным играм и просмотру телевизионных передач можно считать посещение спортивной секции, где ребенок сможет регулярно получать посильные для его возраста и полезные для здоровья физические нагрузки.

При первых подозрениях на геморрой у ребенка следует немедленно обратиться к педиатру. Специалист проконсультирует, назначит диагностику и грамотное лечение. В любом случае, лучше проявить чрезмерное беспокойство, чем пустить недуг на самотек.

Когда родители сталкиваются с такой проблемой, как геморрой у детей, то многие приходят в смятение, поскольку эта болезнь считается одной из разряда «взрослых» проблем. К сожалению, это не так и у детей, и у подростков также может возникать это заболевание.

Видимые проявления

Чтобы понять, бывает ли геморрой у детей, понаблюдайте за малышами. Ребенок, так или иначе, будет указывать на дискомфорт в окружности ануса, жаловаться на жжение, покалывание или зуд, царапать и касаться анального отверстия, плакать, быть раздраженным. Однако следует четко разграничивать эти симптомы и признаки глистной инвазии или дерматита, при которых появляются еще и высыпания.

У совсем маленьких геморрой и вовсе может проходить в отсутствие симптомов и обнаруживаться совершенно случайно. Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача.

Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача

Прекращение напряжения брюшной стенки при плаче или крике приводит к обратному развитию выпячивания.

Также симптомы детского геморроя мало отличаются от общепринятых признаков. К примеру, на фекалиях или туалетной салфетке может обнаружиться алый след крови, ребенку мешает ощущение инородного тела в заднем проходе, и он просится на горшок, но опорожнения не происходит. Также на подгузниках или белье можно обнаружить следы кишечной слизи или воспалительной жидкости.

Если вдруг геморроидальные узлы будут поцарапаны или повреждены другим способом, то в них может вспыхнуть инфекционный процесс, возможен подъем температуры тела.

В редких случаях у детей может быть острый геморрой, сопряженный с тромбозом узлов. В этой ситуации отмечается резкая боль в анальной области. Дети постарше или подростки смогут сами об этом рассказать, а малыши будут сильно беспокойны и плакать. Лечение геморроя у подростков осложнено тем, что в этом возрасте психика очень ранима, и молодые люди стесняются рассказывать о своих проблемах взрослым.

Важно понимать , что за симптомами геморроя могут скрываться и другие проктологические заболевания – пролапс, киста, полипы, гемангиомы, парапроктит. Поэтому если анус ребенка выглядит не как обычно, появились заметные венки и подозрительные шишечки, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Своевременная установка диагноза и корректное лечение геморроя у детей помогут быстро и надежно избавиться от этого недуга.

Отчего бывает

Детский геморрой имеет ряд причин, в основном речь идет об их совокупности. В раннем возрасте из-за специфики образа жизни основной причиной геморроя у детей является врожденная недостаточность и неполноценность венозных сосудов прямой кишки.

Можно найти созвучное определение – геморроидальный васкулит у детей (то есть воспаление сосудов). Этот диагноз не имеет к геморрою никакого отношения. Он описывает совершенно другое заболевание, которое также характеризуется воспалением сосудов и повышенным тромбообразованием, нарушением микроциркуляции в тканях и органах, но не затрагивает венозную сеть геморроидального кольца.

Длительное, больше 10 минут, сидение на горшке. Это вызывает застой крови в малом тазу . Проблема становится актуальной, когда приходит время приучать малыша к туалету. Часто родители пытаются дождаться от ребенка дефекации и заранее усаживают его на горшок.
Принудительные попытки к дефекации, натуживание при запоре. Трудности с испражнением возникают по причине нарушения режима питания, нехватки грубой клетчатки овощей и фруктов, небольшого количества воды, дисбаланса кишечной флоры, большого количества белой сдобы, фастфуда.
Истерики и крик у маленьких детей. Кровь активно притекает к органам малого таза, резко повышая внутрибрюшное давление и вызывая застой в венозной сети прямой кишки.
Наследственность. Склонность к геморрою увеличивается, даже если он есть только у одного из родителей.
Пассивное времяпрепровождение. Постоянное сидячее положение – путь к геморрою.

Причины геморроя у подростков все больше обусловлены неблагоприятными привычками или тяжелой физической нагрузкой.

Диета в этот период жизни уже мало контролируется родителями, все больше подростки питаются всухомятку, фастфудом, острой, соленой пищей, начинают пить кофе и алкоголь.

Неправильное питание – дорога к геморрою у детей и подростков

Многие профессионально занимаются в спортивных секциях. Особенно опасны в отношении появления геморроя тяжелая атлетика, борьба, спортивная гимнастика.

Другой крайностью, способствующей развитию геморроя у подростка, является малоподвижный образ жизни. Школьники вынуждены много времени проводить в положении сидя во время учебы или подготовки домашнего задания. Досуг также проходит малоподвижно – за компьютером или телевизором. Возможность брать с собой телефон или планшет в туалетную комнату обуславливает длительное нахождение на унитазе. Привычка читать в туалете провоцирует прилив крови к органам малого таза и расширению венозных сосудов прямой кишки.

Также известно, что физиологически у каждого человека под слизистым слоем прямой кишки существует участок кавернозной ткани – скопления венозных сосудов и мелких телец. Когда ребенок только рождается, эта ткань развита плохо и заканчивает свое формирование к половому созреванию. Поэтому на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, ответ положительный. Геморрой представляет собой резкое полнокровие кавернозных тел и формирование из них узлов. Когда повреждается стенка такого геморроидального узла, выделяется алая кровь. Поэтому подростковый геморрой уже полностью оправдывает название болезни – αἷμα - «кровь» и ῥοῦς (

Диагностика

При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.

Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.

Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.

В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.

Как только родители заметили нечто подобное, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, поскольку это может быть началом развития осложнений – тромбоза и некроза геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.

Подтверждение диагноза основано на внешнем осмотре, пальцевом исследовании и ректороманоскопии

Лечение детского геморроя

Пожалуй, главным положением о том, как лечить детский геморрой, является напоминание – только под наблюдением врача!

То, что могут сделать родители совсем маленьких детей самостоятельно и безоговорочно – перестать высаживать малышей на горшок. При подозрении на геморрой ребенок должен ходить в туалет в положении лежа или стоя.

Также под силу родителям – следить за питанием ребенка. Важно не допускать запоров и поносов. Пища должна соответствовать возрасту, и по возможности включать растительные волокна и достаточный объем воды (чистой питьевой, соки и чай нужно считать пищей), также должны присутствовать кисломолочные продукты. Это стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает накопление и спекание кала внутри. Лучше всего давать ребенку еду понемногу, но часто.

Также более высокий риск развития геморроя у детей с избыточной массой тела. Подвижный образ жизни не только борется с ожирением, но и способствует более активному кровообращению и профилактике геморроя.

Домашняя аптечка

Когда у ребенка геморрой, с целью устранения зуда и воспаления аноректальной области рекомендуют применять простой детский крем. В его составе должны быть D-пантенол, витамины А и Е, масло какао.

Детский крем снимет раздражение кожи вокруг ануса, и ребенок не будет чесаться и ранить узелки геморроя

В гигиеническом уходе лучше перейти на влажную туалетную бумагу или специальные салфетки для людей с геморроем. Они мягкие и не повредят выпавшие или наружные узлы. Кроме того, такие салфетки могут быть пропитаны вытяжкой из гамамелиса – отличным венотонизирующим средством, укрепляющим сосуды, устраняющим отеки.

От геморроя для детей в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки. При условии отсутствия аллергии в них можно добавлять отвары ромашки, календулы, коры дуба. Настои из 2-3 ст. ложек растительного сырья и 250 мл воды выдерживают 1 час под крышкой, а затем используют как микроклизмы или сидячее дополнение к теплым ванночкам. Чтобы облегчить симптомы заболевания, такие процедуры нужно делать не реже 2-3 раз в неделю.

Также благотворно влияют на детский геморрой и связанные с ним анальные трещины, микроклизмы с маслами облепихи или шиповника. Предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти компоненты. Далее перед процедурой порцию масла (50-100 мл) нагревают до 36 градусов и с помощью небольшой резиновой груши вводят в задний проход. Нужно постараться, чтобы ребенок удерживал лекарство внутри до десяти минут. Это облегчает выведение кала и заживление микротрещин прямой кишки.

Консервативное лечение

В педиатрии наиболее безопасными медикаментами для устранения запоров, провоцирующих геморрой у детей, являются препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является питательной средой для нормальной кишечной флоры человека, стимулирует перистальтику за счет изменения кислотной внутренней среды кишечника и увеличения объема каловых масс. При этом препарат не влияет на слизистую или гладкомышечную стенки кишки.

Препараты с лактулозой не влияют на слизистую или гладкомышечную стенки кишки, безопасны для детей

Глицериновые свечи подбирают в зависимости от возраста ребенка, ориентируясь на дозу глицерина. Свечи размягчают каловые массы, слегка раздражают прямую кишку, и рефлекторно происходит дефекация.

Все остальные препараты для консервативного лечения должен назначать доктор.

Затруднение их применения обусловлено тем, что отдельные детские свечи от геморроя не производятся. Доктор вынужден использовать лекарство от геморроя для взрослых, рассчитывая дозу на массу тела ребенка и его возраст.

Суппозитории, которые могут применяться в лечении детей, – свечи с облепихой, календулой, свечи с гепарином, Натальсид, Релиф и их мазевые формы. С трехлетнего возраста могут также назначать "Проктозан" и "Ультра-прокт". При воспалении и риске инфекции можно использовать аппликации с мазью ихтиоловой или линиментом Вишневского.

При сильных болях в рецептурном отделе в аптеке можно получить свечи для детей, которые готовят по прописи:

Экстракт красавки 0,01
Анестезин
Новокаин
Ксероформ по 0,1
Масло какао 1,7
Смешать до образования суппозитория

Вводят свечи по ½ шт. на ночь в прямую кишку.

Обычно для препаратов с потенциально опасными для ребенка действующими веществами в инструкции указано, что в педиатрии не применять или можно использовать с 14 лет при оценке соотношения риска и пользы для пациента.

Чтобы вылечить геморрой у подростка, нужно придерживаться тех же рекомендаций – отрегулировать диету, добавить физическую активность, сократить время пребывания в туалете. Из медикаментов могут применяться мази и свечи. Теплые или холодные сидячие ванночки можно делать, когда обостряется болевой синдром – в основном после акта дефекации.

Производители указывают достаточно высокие возрастные рамки для своих препаратов

Релиф – с 12 лет;
Проктозан – с 18 лет;
Прокто-гливенол – с 14 лет;
Свечи с гепарином (гепазолон, нигепан, гепатромбин Г) – с 12 лет;
Нео Анузол, Анузол – с 12 лет;
Натальсид – с 14 лет;
Ультрапрокт – с 14 лет;
Бетиол (свечи с красавкой) – с 10 лет;
Постеризан – с 18 лет;
Свечи с облепихой – с 3-х лет;
Олестезин – с 3-х лет;
Календула ДН, Прополис ДН – с раннего детского возраста при отсутствии аллергии и противопоказаний.

Самостоятельно назначать антигеморроидальные препараты детям и подросткам нельзя. Многие лекарства содержат вещества с выраженными клиническими эффектами.

Производные стероидов могут вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность, лидокаин и бензокаин – учащение сердцебиения, возбуждение нервной системы, тошноту, фенилэфрин – повышение давления и тому подобное. Также у подростков из-за несовершенства иммунной системы возможны бурные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость, геморрагическая сыпь у детей.

Поэтому нелишне напомнить: лечение должно проводиться только под контролем врача.