Цвет мочи у новорожденных. Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного

ТРИ ВАЖНЫЕ ТАБЛИЦЫ!!!
СОХРАНИТЕ СЕБЕ всегда пригодиться!

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах.

Смотрите наши таблицы и их расшифровки!

Анализ мочи - на что обратить внимание и расшифровка: Анализ мочи у детей. Как собрать, на что обратить внимание

Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов.

Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции.
Показания к назначению анализа мочи:

Заболевания мочевыделительной системы;
Скрининговое обследование при профосмотрах;
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Здоровым деткам рекомендуется выполнять этот анализ 1-2 раза в год.
Правила сбора мочи

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча.

Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке.

Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть - не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать - малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли - все это искажает результаты анализа.

Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды.

У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду.

Расшифровка анализа мочи

При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А - 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.

Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Основные показатели, изучаемые в моче:

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).

3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая - мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака.

4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.

5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища - это внепочечная протеинурия.

6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови - лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты.

Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек - гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.

8. Цилиндры в моче. Цилиндры - слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.

9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде - мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче - трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон).

Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты - кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

Клинический анализ крови у ребенка. На что обратить внимание и расшифровка:

Гемоглобин (Hb) - белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

Важная особенность детского организма - кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида;

Эозинофилы;

Базофилы;

Лимфоциты;

Моноциты;

Плазматические клетки.

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель).

Плазматические клетки - отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)

Как осуществляется общий анализ крови?
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Биохимический анализ крови у детей. На что обратить внимание , расшифровка.

Как правило, расшифровка биохимического анализа крови ребенка включает восемь основных показателей.
уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови;
тест на функции почек;
баланс электролитов и жидкости организме.
Когда делают этот анализ

Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь.

Расшифровка биохимического анализа крови ребенка:

Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара).

Кальций - играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой.

Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма.

Мочевина в крови и креатинин - являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.
Подготовка к анализу

В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене.
Процедура

Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вено вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку.

По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут.

Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочуствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование.

В целом, анализ биохимических параметров крови является безопасной процедурой, но в ряде случаев могут возникнуть небольшие осложнения:
обморок или головокружение;
гематомы (скопления крови под кожей в области прокола вены).

Порядок таблиц:
1. Клинический анализ крови у детей
2. Основные показатели биохимического анализа крови у детей
3. Основные показатели биохимического анализа мочи у детей



Изменения цвета мочи могут рассказать о многом, например, о рационе малыша, употребляемых крохой лекарствах или разных заболеваниях. Но что делать, если моча ребенка вдруг стала обесцвеченной и похожа на воду? Опасно ли это и является ли признаком болезни?

Какой цвет должен быть в норме?

На окраску мочи влияет содержание пигментов, которые называют урохромами. Цвет мочи у здоровых малышей является желтым, при этом интенсивность окраски может быть от очень светлого-желтого оттенка до весьма насыщенного. Чем больше в моче ребенка будет пигментов, тем более интенсивным будет цвет жидкости. При этом в утреннее время моча малыша будет более темной, так как она концентрируется во время ночного сна.


Моча у детей в норме должна быть желтого цвета

Возможные причины

Появление обесцвеченной мочи у ребенка может быть вызвано:

  • Употреблением большого количества жидкости, а также продуктов питания, в которых много воды (например, арбуза). Почкам приходится выводить полученную жидкость в большем количестве, что и становится причиной осветления мочи.
  • Несахарным диабетом. Одним из его симптомов является повышенная жажда, а так как вода в организм поступает в избытке, то и выводится она в больше количестве, а пигментов в моче становится меньше.
  • Сахарным диабетом . Для такой болезни также характерна постоянная жажда, а почки стараются помочь в выведении глюкозы, поэтому работают активнее.
  • Почечной недостаточностью. Вследствие заболевания функция почек нарушается, поэтому нужная организму жидкость не всасывается в почках обратно, что грозит обезвоживанием.
  • Применением мочегонных препаратов. Моча покидает мочевой пузырь быстрее, чем насыщается пигментами.


Если вы уверены, что осветление мочи не связано с большим употреблением жидкости, стоит обратиться к врачу

Когда стоит идти к врачу?

Если моча ребенка стала очень бледной, практически прозрачной, как вода, при этом объем выделяемой мочи увеличился, ребенка обязательно следует показать специалисту.

Следует отметить, что для мочи грудного малыша бледная окраска является вариантом нормы, ведь в первые месяцы после рождения функция почек только формируется, а младенец получает в пищу лишь мамино молоко либо смесь.

Если же ребенок выделял желтую мочу, а затем она вдруг посветлела, стоит пойти с малюткой к педиатру. Врач направит кроху на клинические анализы крови и мочи, а при необходимости и на другие исследования, а также осмотр нефролога или эндокринолога.

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

  • лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
  • эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
  • нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.


сбор мочи у грудных детей

Цвет мочи имеет высокую информативность. Еще много лет тому назад, когда анализов еще не было, опытные лекари ставили диагноз на основании окраса мочи. Особенное внимание взрослые должны уделять детям.

В норме моча у ребенка, как и у взрослого соломенно-желтого цвета. Такой окрас данной биологической жидкости придает особое вещество, которое вырабатывается в печени, билирубин. Поступая в кишечник, он подвергается метаболизму, в результате чего распадается до уробилина. Вот он и придает нормальный желтоватый цвет моче.

Также в этом участвует пигментирующее соединение уробилиноген, которое образуется при взаимодействии уробилина с кислородом. Иногда бывают ситуации, когда урина меняет свой оттенок. Почему у ребенка ярко-желтая моча и что с этим делать?

Цвет мочи и питание: есть ли связь?

Урина лимонного цвета имеет прямую связь с продуктами, которые ребенок употребляет в пищу. Если речь идет о детях грудного возраста, то у ребенка более старшего возраста ярко-желтый цвет мочи зависит в большой степени от тех продуктов, которые он непосредственно употребляет.

На данный момент большая часть продукции имеет в своем составе искусственные красители (газировка, мармелад, конфеты). Их потребление способно окрасить мочу в желтый цвет яркого оттенка.

Также и множества овощей и фруктов обладают таким же эффектом. Среди них цитрусовые, тыква, морковь, смородина. Перечень этих продуктов питания обладает натуральными пигментными веществами. Именно по этой причине доктор всегда уточняет, что ребенок ел накануне?

Некоторые особенности мочевой жидкости у грудничка

У новорожденного ребенка присутствуют свои особенности касательно оттенка мочи. Она у них при состоянии абсолютного здоровья имеет очень светлый оттенок, можно даже сказать, что она прозрачная. По мере взросления грудничка данная биологическая жидкость приобретает желтый окрас. Это происходит в результате начала работы всех органов.

Примерно через неделю данная биологическая жидкость окрашивается в кирпично-желтый цвет, такое явление называется инфарктная моча. Объясняется это развитием мочевой и половой систем. У новорожденных женского пола возможны выделения кровянистого характера из половой щели.

При темно-коричневом оттенке урины у малыша обычно есть желтуха новорожденного, которая с течением времени исчезнет. У месячного ребенка уже имеется относительно стабильный окрас мочи.


При введении в меню грудничка новых продуктов питания и питьевой воды окрас мочи находится в зависимости от рациона малыша

Причины изменения оттенка урины

Наиболее частым объяснением того, почему моча ярко-желтая, является ее высокая концентрация. Объясняется это следующими факторами:

  • неправильным употреблением жидкости, а именно: ее малым количеством;
  • высокой физической активностью на фоне малого объема питья;
  • острые кишечные инфекции и иные отравления, сопровождающиеся рвотой, диареей и обильным потоотделением;
  • болезни, которые приводят к формированию отеков;
  • применение слабительных и мочегонных средств;
  • инфекционные болезни, которые поражают печень;
  • высокое содержание солей оксалатов в моче;
  • вирусные болезни, которые сопровождаются профузным потоотделением;
  • заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом гемоглобина;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • застойные явления в почках;
  • патология желчевыводящих путей.

Когда в организм ребенка поступает малое количество воды, то происходит интенсивная реабсорбция воды в системе почек. В результате происходит концентрация урины из-за ее малого количества, таким образом, она приобретает слишком интенсивный желтый окрас. Именно поэтому ребенка необходимо приучать с самого малого возраста пить воду, а не только чаи и соки.

По этой же причине происходит изменения окраса мочевой жидкости на более интенсивный при физических нагрузках, а также при обильном потоотделении. Это может быть ситуация, которая связанна с инфекционным заболеванием, например, грипп. На фоне высокой температуры тела происходит потеря большого количества жидкости. При отсутствии ее компенсации в организме наблюдается обезвоживание. Важно знать, что родители должны обеспечивать поступление воды ребенку с высокой температурой тела.


Достаточное поступление жидкости - этап предотвращения появления ярко-желтой мочи

Кишечные инфекции также частые причины ненормального оттенка мочевой жидкости. Ведь, кроме потоотделения, потеря жидкости происходит и за счет диареи и рвоты.

Часто бывает, что дети имеют проблемы со стулом, при этом взрослые назначают малышам слабительные без рекомендации с врачом. Так вот именно эти препараты способны провоцировать ярко-желтый цвет мочи у ребенка. Необходимо понимать, что большинство слабительных средств запрещено принимать детям. Относительно безопасным является лактулоза, однако, ее употребление должно быть согласовано с врачом.

К сожалению, не стоит выпускать из вида и инфекционные заболевания печени у самых маленьких. Речь идет о гепатитах вирусной природы. У новорожденных он имеет чаще всего плацентарную природу, т. е. заражение происходит через плаценту матери.

Общими симптомами для данной инфекции является желтушность склер и видимых слизистых, также кожных покровов, слабость, сонливость ребенка, может присутствовать высокая температура. Ну и, конечно же, желтый оттенок приобретает моча.


Склеры ребенка с вирусным гепатитом С

Что же касается приема лекарств и витаминных комплексов, то сразу стоит сказать, что они очень часто провоцируют появление желтого окраса мочевой жидкости. Из антибактериальных препаратов стоит отметить нитрофурановую группу – Рифампицин. Из витаминов такой способностью обладают А и С, а также витамины группы В.

Важной группой факторов, ведущих к обсуждаемой в этой статье патологии, являются болезни, которые сопровождаются интенсивной гибелью эритроцитов. Среди них гемолитическая, серповидно-клеточная анемии, талассемия, болезнь Жильбера.

Заболевание Жильбера обычно манифестирует у детей с пятилетнего возраста, оно проявляется тем, что у ребенка появляется диффузная желтуха, характерны появление зернистости на верхнем веке, так называемых ксантелазм. И конечно же, моча приобретает ярко-желтый окрас.


Ребенок, страдающий гемолитической анемией (на рисунке отчетливо видна желтушность кожных покровов)

При гемолитической анемии на фоне высокого разрушения эритроцитов в моче содержится большое количество пигментирующих веществ, она становится желтого цвета. Кроме, этого симптома, характерна желтушность боли в левом подреберье и увеличение селезенки.

Мочекаменная болезнь у детей встречается редко, но она также может обуславливать обсуждаемую проблему, основным клиническим проявлением такой патологии является почечная колика. Она начинается в пояснице и распространяется в область живота, паха. Возможна температура и примеси крови в моче.

Причиной солей в моче является обычно введение прикорма, а именно слишком жирных бульонов из мяса, рыбных продуктов с высоким содержанием жира. Также пусковым фактором образования солей могут быть другие болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, гастрит).

Патологические процессы в почках и желчевыводящем тракте способствуют росту количества солей в моче. Соли в урине ребенка указывают на погрешности в его питании и обычно появляются при введении прикорма, особенно мясных бульонов, жирных сортов мяса и рыбы, других продуктов животного происхождения. Данное явление также наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, гастрита, язвы желудка.


Количество солей в моче увеличивается из-за патологий почек и желчевыводящих путей

Если мочевая жидкость резко изменила вместе с цветом запах и прозрачность, то немедля нужно посетить врача. Ведь высокая концентрация соли в ней способна привести к воспалению мочевого пузыря, подагре, колиту.

Болезни мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) также могут провоцировать смену цвета мочи на более яркий.

Не стоит упускать из виду и застойные явления в почках, например, гидронефроз. При этом присутствует явный болевой синдром, имитирующий почечную колику. При большом объеме жидкости в почке больной орган можно даже обнаружить на ощупь.

Еще один фактор – это холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Оба этих заболевания характерны больше для старшей возрастной группы детей. При холецистите (воспалении желчного пузыря) и при дискинетических расстройствах путей, выводящих желчь, может наблюдаться очень интенсивный желтый цвет мочи.

Кроме того, присоединяются боли в правом подреберье, при холецистите также может быть высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея. При дискинезии может возникнуть желтуха, кал становиться светлого цвета, возможен зуд кожи.

Что делать?

В первую очередь, если урина стала слишком желтого окраса, нужно проследить за питанием ребенка, если речь идет о детях, употребляющих в пищу что-либо кроме молока (грудного или искусственного). Следует отследить те продукты и напитки, которые могут изменить цвет мочи. Кроме того, стоит вспомнить, употреблял ли ребенок в последнее время лекарственные препараты или витамины.

Также необходимо отследить его питьевой режим, здесь уже речь идет и о грудничках. Согласно рекомендациям ВОЗ малыша на грудном вскармливании допаивать водой не нужно, а вот «искусственника» следует поить в обязательном порядке между приемами пищи. Для детей от года до трех норма потребления воды рассчитывается по формуле 50 мл на килограмм веса ребенка.

Малыши от трехлетнего до семилетнего возраста должны получать от 1,3 л до 1,7 л, а с семилетнего возраста от 1,7 л до 2,5 литра в сутки. Конечно, данная схема относительна. Нужно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка. Предпочтение в плане питья нужно отдавать чистой воде, морсу, травяным чаям. Рекомендуется минимизировать потребление газированных напитков, соков и нектаров с добавлением сахара.


Допаивать малыша следует по его желанию, если он не хочет пить, то не стоит его заставлять

Если все вышеперечисленные факторы исключены, а моча все равно имеет ярко-желтый цвет, то стоит обратиться к врачу. Он обязательно проведет подробный опрос касательно образа жизни и питания ребенка. При необходимости назначит исследования лабораторные и инструментальные. Самым распространенным среди них является общий анализ мочи. Как правило, он сдается дважды. Также применяется ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.

Существуют ситуации, при которых медлить с посещением доктора не стоит. Если у ребенка изменения окраса биологической жидкости сопровождается ее помутнением и неприятным запахом, температурой, кровянистыми примесями, желтушностью кожи, болевым синдромом, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Желтая моча у ребенка не должна становиться поводом для паники, однако такое явление требует пристального внимания со стороны родителей. В большинстве случаев такие изменения обусловлены факторами, которые не несут угрозы здоровью ребенка, но не стоит забывать и о серьезных болезнях. Будьте бдительны.

Сохранить здоровье детей – важная задача для мамы. В потоке ежедневных забот мы умудряемся отслеживать малейшие изменения в настроении и самочувствии своих ребятишек. Одним из предвестников надвигающейся опасности является желтая моча у ребенка.

Моча или урина – это биологическая жидкость, выделяемая организмом. Посредством мочи из организма выводятся переработанные и, в том числе, вредные вещества.

В норме в течение суток из организма выводится около двух литров жидкости. Состав и количество выделяемой урины могут разниться. Это зависит от множества внутренних и внешних факторов (рацион, выпитая жидкость, климат, физические и нервные нагрузки, работа внутренних органов).

Химический состав урины свидетельствует о процессах метаболизма и работе сразу нескольких органов и систем. С древних времен врачи научились диагностировать заболевания по составу мочи (цвету, запаху, дополнительных включениях). Сегодня диагностические инструменты совершенны. И в лаборатории с помощью специальной аппаратуры измеряется точный химический состав биологической жидкости. Это облегчает постановку диагноза и повышает точность диагностики.

Между тем, мы по-прежнему ориентируемся на самые основные показатели – цвети и запах мочи. И внимательные родители четко их отслеживают. Так как изменение этих показателей может свидетельствовать о возможных нарушениях в работе внутренних органов.

Какой оттенок мочи в норме?

Состояние выделяемой нами биологической жидкости (мочи) является полноценным источником информации о процессах, происходящих в организме. Изменение ее состава, пигмента, густоты, запаха, дополнительные вкрапления могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях, так и о неправильном питании, питье, естественных процессах.

В раннем возрасте, когда малыш еще кормится материнским молоком, цвет урины может быть бледно-жёлтым и даже бесцветным. Постепенно, с введением прикорма, оттенок становится насыщенным, запах более резким.

В норме у подросшего малыша цвет мочи от светло-жёлтого до жёлтого. Оттенок может меняться в зависимости от рациона и времени суток. После ночного сна он ярче.

Естественные причины изменения цвета мочи

Цвет мочи может о многом рассказать опытному врачу и помочь внимательному родителю предупредить возможное развитие тяжелого заболевания. Однако не всегда изменение цвета урины может свидетельствовать о надвигающейся угрозе.

Если вы заметили, что моча стала насыщенного жёлтого или светло-коричневого цвета, ответьте на следующие вопросы:

  • были ли изменения в привычном рационе;
  • сколько жидкости за сутки выпивает ребенок.

Количество жидкости, которое выпивает человек, существенно влияет на внутренние процессы, происходящие в организме. Достаточное количество жидкости создает необходимый баланс в организме. Недостаток воды может вызвать обезвоживание, что отражается на общем самочувствии. И в том числе, на цвете мочи (становится ярко-оранжевой). Вместе с уриной выводятся шлаки и токсины. При недостатке жидкости мочеполовая система не справляется с поставленной задачей. Часть вредных веществ может попасть в организм.

Лекарственные препараты тоже могут вызвать изменение цвета. Витамины, антибиотики или противомикробные средства влияют на оттенок выводимой жидкости. Она становится насыщенного жёлто-оранжевого или ярко-жёлтого цвета. Такое же влияние оказывают витамины и биологически активные добавки.

Продукты питания, обладающие ярким цветом, тоже влияют на оттенок мочи (морковка, свекла, окрашенная газировка и пр.) Избыток соли и приправы влияют на процессы переваривания пищи и, соответственно, на окрас мочи.

Цвет урины меняется в течение суток. С утра она насыщенного цвета, так как выводятся скопившиеся за ночь вещества. К вечеру, особенно при обильном питье, она становится светлее.

Итак, можно выделить четыре причины, которые приводят к естественному изменению оттенка:

  • обезвоживание (особенно в жаркий период при обильном потоотделении);
  • употребление некоторых веществ или продуктов;
  • чрезмерное употребление соли;
  • утренняя порция мочи всегда бывает более насыщенного цвета, так как за ночь в ней скапливаются продукты обмена.

Если причина ярко-жёлтой мочи является естественной, то в течение суток цвет станет прежним.

Что влияет на изменение пигмента мочи?

Состав мочи свидетельствует о происходящем в организме обмене веществ. Если он очень активный – цвет и запах будут выраженными. Физическая активность, повышенные нагрузки влияют на процесс метаболизма, дают дополнительную нагрузку на почки.

Есть такое вещество – билирубин. Это пигмент. Он окрашивает мочу в жёлтый цвет. Билирубин образуется вследствие распада эритроцитов. Метаболизм билирубин связан с работой многих систем и органов, поэтому анализ мочи так часто применяется в диагностике. При нарушении функций органов в биологическую жидкость попадает большее количество вещества, это влияет на цвет урины – от ярко-жёлтого до насыщенно-коричневого.

Показатели содержания в моче у людей разного возраста отличаются. У новорожденных считается нормой повышенное содержание вещества. Это связано с адаптацией к новым условиям. Так называемая желтуха новорожденных проходит, как правило, самостоятельно, без дополнительного вмешательства.

У младенцев до одного месяца нормой считается концентрация вещества от 2 до 20 мкмоль на один литр. Старше одного месяца показатель изменяется – от 3 до 20 мкмоль на литр. У детей старшего возраста нормой считается концентрация от 3,4 до 17, 1. При повышенных показателях берутся дополнительные анализы, в том числе анализ крови. Важно обратить внимание на сбор анализа и его хранение. Необходимо исключить вероятность попадания в контейнер посторонних веществ. Для этого хорошо подмыть ребенка, взять стерильную баночку.

Какого цвета может быть моча у новорожденного

В норме у новорожденных цвет мочи жёлтый или соломенный. Ко второй неделе он может измениться на кирпичный. Это естественный процесс, который не должен вызвать тревогу родителей. В этот момент адаптирующийся организм малыша выводит большую концентрацию урины.

Желтушка новорожденного может спровоцировать пигмент зеленоватого оттенка или насыщенно-желтого. Это связано с перестройкой почек при переходе из внутриутробного развития. В течение недели цвет должен измениться.

Розовый цвет может быть вызван повышенным выделением кристаллов урины. Это не является отклонением. И неопасно для жизни.

Опасным симптомом будет пигментация с красноватым оттенком. Это может быть признаком нарушения работы почек или проблемой сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях моча становится ярко-жёлтой

  • обезвоживание;
  • гемолитическая болезнь;
  • кишечные инфекции;
  • цирроз печени;
  • физиологическая желтуха у младенца;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Как правило, эти заболевания сопровождаются дополнительной симптоматикой: изменение стула, тошнота или рвота, запах ацетона, наличие крови в урине, резкое повышение температуры, вялость и снижение аппетита, изменение цвета кожи, рези при мочеиспускании, частое мочеиспускание, колющие боли в боках.

Отравление вызывает усиленную работу печени и почек. Вредные вещества выводятся из организма и органы работают усиленно. Это сказывается и на пигменте выводимой биологической жидкости.

При нарушении работы печени и ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области спины, боков, режущие и колющие при мочеиспускании. Также малыши чаще обычного просятся на горшок или, наоборот, с плачем отказываются писать, так как этот вызывает неприятные болезненные ощущения. Может упускать капельки мочи в трусики.

Также о нарушениях мочевыделительной системы свидетельствуют повышенное потоотделение и высокая температура, запах ацетона от ребенка.

Обратите внимание. Запах ацетона и изменение цвета мочи могут быть также связаны с недостатком глюкозы в организме ребенка в период болезни. При повышении температуры организм затрачивает много энергии. В этот момент глюкоза играет решающую роль. При ее нехватке организм начинает расходовать другие вещества, что отражается на работе почек. Выход из ситуации – обильное сладкое питье.

Когда изменение цвета мочи – опасный симптом

Если в течение суток цвет мочи не изменяется, появляется резкий запах, иногда запах ацетона, следует записаться на прием к врачу.

Изменение цвета урины может быть связано с развитием следующих заболеваний:

  • отравление (рвота и тошнота);
  • заболевания мочеполовой системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • мочекаменная болезнь.

Эти болезни очень серьезные и могут привести к летальному исходу. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста. Полный перечень анализов назначит врач. Основным станет анализ мочи.

Мутная моча у ребенка

Наряду с выраженной пигментацией другим опасным симптомом является помутнение биологической жидкости. Также в выделениях могут присутствовать белковые хлопья, кровянистые выделения ли слизь. Все эти проявления свидетельствует о нарушении работы отдельных органов и систем организма, и требуют дополнительной диагностики для выявления заболевания.

Частой причиной таких проявлений являются воспалительные заболевания. У детей раннего возраста – заболевание почек, мочевого пузыря. Как правило, они сопровождаются сопутствующими симптомами – боли и рези внизу живота, в боках, на спине по бокам, рези, когда малыш писает, частые позывы в туалет, повышение температуры, обильное потоотделение (при заболевании почек).

Что делать?

В первую очереди необходимо исключить естественные причины изменения цвета мочи. Если в течение суток выделяемая жидкость сохранила свой насыщенный оттенок, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Самолечение крайне опасно, так как причины нарушений могут очень различными. Важное точечное лечение и подбор соответствующих случаю медикаментов.

Как правильно собрать анализ мочи

Урина – это хороший материал для диагностики происходящих в организме изменений. Очень важно правильно собрать анализ. Это позволит избежать ошибки в постановке диагноза.

  1. Приготовить стерильную баночку (ее можно купить в аптеке).
  2. Подмыть ребенка прочной теплой водой.
  3. Собрать среднюю порцию (некоторые анализы требуют собирать всю порцию, в этом случае врач даст соответствующие рекомендации).

Обратите внимание, если подозревается заболевание почек, рекомендуется сдавать анализы три дня подряд. В этом случае очень наглядно можно проследить изменение показателя белка в организме и поставить верный диагноз.

Профилактические меры для нормального функционирования мочеполовой системы

Избавить родителей от лишнего волнения может профилактика. Для хорошей работы организма, правильного метаболизма ребенку требуется достаточное питье.