Что делать, если пропало грудное молоко

Грудное вскармливание — единственный способ вырастить ребенка полноценно здоровым, и когда пропало молоко, возобновить лактацию становится проблематично для кормящей женщины. Вопрос восстановления воспроизводства и притока молока — достаточно серьезный и важный для того, чтобы уделить ему особое внимание.

Грудное вскармливание — единственный способ вырастить ребенка полноценно здоровым

Существует несколько групп причин, по которым у матери может пропасть молоко. Первая группа, и самая весомая, это физиологические и объективные:

• тяжелое физическое состояние женщины, вызванное осложненными родами;
• послеродовые заболевания, повлиявшие на выделение молока;
• слабость младенца, который не мог осуществлять процесс высасывания;
• физиологические аномалии груди и соска, не дававшие возможность для кормления;
• послеродовая депрессия;
• прием матерью лекарственных препаратов, противопоказанных малышу;
• длительная разлука малыша и мамы.

Вторая группа — причины неправильного осуществления вскармливания:

• недостаточное прикладывание к груди;
• неправильное прикладывание, при котором ребенок заглатывает воздух;
• недостаточное сцеживание, приводящее к застойным явлениям;
• нарушение гигиенических норм после и перед кормлением;
• несвоевременно начатое докармливание из бутылочки;
• нарушение режима питания, проводящее к ухудшению и порче вкуса молока.

Частичная остановка выработки молока

Довольно часто женщины, кормящие грудью, замечают, что молоко стало прибывать значительно хуже, чем раньше, и приходят к ложному выводу о том, что молока уже не будет, и ребенка, чтобы он не остался голодным, необходимо срочно начинать прикармливать из бутылочки. Это абсолютно ложный вывод, основанный на элементарном незнании физиологических процессов, происходящих в организме женщины при кормлении младенца грудным молоком. Восстановление лактации необходимо и возможно, если проводить его с осознанием проблемы, терпением и максимально эффективными мерами.

Как наладить грудное вскармливание (видео)

Стимуляция естественным образом

Лактация — процесс образования молока в грудных железах женщины сразу после родов, который начинает подготавливаться еще в первую половину беременности и выражается в росте грудных желез. Во втором этапе подготовки грудная железа готовится к процессу выработки молока, это этап дальнейшего развития грудной железы и начала первичного процесса воспроизводства. Непосредственная работа по созданию питания для ребенка начинается сразу после родов, и связана она с физиологическими процессами родопроизводства, которые становятся своеобразным толчком к началу лактации.

Генетическая запрограммированность данной функции и длительность подготовительного этапа приводят к тому, что процесс выработки молока становится естественным продолжением вынашивания плода, средством кормления родившегося ребенка. Природа предусмотрела защитные механизмы, не позволяющие так просто оставить малыша без еды. Гормоны, ответственные за этот процесс, активнее вырабатываются после того, как младенец начинает сосать грудь. Чтобы молоко начало выделяться, достаточно родить и приложить ребенка к груди. Молоко прибывает, опираясь на естественную для организма выработку пролактина, окситоцина и лактогена, которые заложены в женском организме самой природой.

Выработка гормонов путем совершения действий

Кормящей матери следует запомнить несколько простых истин: чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем активнее ее грудные железы начинают работать. Ни в коем случае не следует отрывать ребенка от груди насильно, необходимо дать ему возможность осуществлять процесс сосания столько, сколько ему необходимо. Применяемые соски-пустышки приводят к тому, что малыш активно сосет пустую резину, затрачивая на это усилия и энергию, в результате чего снижается его активность при кормлении. В первые недели необходимо ограничить воду из бутылочки, чтобы новорожденный получал все необходимые вещества из материнской груди и активнее искал и использовал ее для этого.

Сцеживание молока — такая же необходимая мера, как и сосание груди младенцем, и целью его является не только препятствование застойным явлениям, но и разработка грудной железы, проходимости молока, стимуляция выработки гормонов, ответственных за выработку детской еды, и улучшения работы соска. В то же время каждое правильно осуществленное кормление дает возможность пройти еще один шаг к наращиванию этой функции.

Временное или постоянное прекращение лактации

Существует 2 вида прекращения лактации. Один из них — агалактия — явление крайне редкое и заключается в полном отсутствии молока. Это результат наследственных или гормональных нарушений организма, часто болезней, связанных с отклонениями в развитии.

Временное снижение выработки молока ( , или гипогалактия) — явление гораздо более частое и возможно у каждой женщины в первом полугодии кормления. Длится оно от 2-3 дней до недели, и вот тут-то многие мамы переводят ребенка на искусственное питание или внедряют прикорм вместо того, чтобы постараться как можно быстрее и без потерь пройти этот кризисный период и возобновить полноценное кормление малыша. Для того чтобы выяснить пути преодоления лактационного криза, надо абсолютно точно знать, как восстановить лактацию.

Можно ли восстановить грудное вскармливание (видео)

6 верных средств для возвращения молока

Вернуть молоко можно, если следовать простым и очевидным правилам:

1. Кормить малыша только грудным молоком, без всяких ложек и бутылочек.
2. Давать ребенку возможность решать, сколько и как долго он должен сосать грудь. Ни в коем случае не отрывать насильно и не тыкать, если он отказывается.
3. Внедрять режим кормления, которого требует сам младенец. Организм малыша приспосабливается к питанию тогда, когда в нем наступает насущная потребность, и это повышает его активность в процессе высасывания.
4. Важен не просто процесс насыщения, но и телесный контакт, причем взаимный, мамы и малыша. В организме матери это способствует дополнительной эмоциональной и физической перестройке для работы молочных желез.
5. Ночное кормление ни в коем случае не стоит исключать. Маленький организм не успевает создать запас необходимых питательных веществ, а в женском это способствует бесперебойной работе лактационного цикла.
6. Правильное прикладывание к груди как для того, чтобы обезопасить соски от травм и микротрещин, так и для того, чтобы не нарушалась работа детской пищеварительной системы, что может произойти от заглатывания воздуха.

Способы внешней стимуляции

Механические и природные способы стимуляции лактации — это только одна сторона медали. Возобновление важной функции можно стимулировать и с помощью медикаментозных средств воздействия, и с помощью давно проверенных народных. Восстанавливая выработку молока при помощи лекарственных препаратов, не обойтись без врачебной консультации. Только врач может решить, какие именно назначать препараты, в какой дозировке, и не повредят ли они ребенку.

Народные средства проверялись столетиями, основаны на натуральных ингредиентах и дают гарантированный и проверенный результат. Очень полезно и действенно 2 раза в день выпивать по ½ стакана морковного сока. Прекрасный и проверенный результат дает напиток из семян тмина с лимоном и сахаром. Его принимают по ½ стакана трижды в день. Таким же проверенным средством является анисовый настой или отвар из листьев крапивы. Чай из трав для стимуляции лактации можно приобрести сейчас в любой аптеке. Но употреблять их следует с осторожностью, как и хваленое средство в виде чая со сгущенным молоком. В травах могут содержаться аллергические компоненты индивидуального воздействия, а в чае содержится танин.

Существует множество различных рекомендаций по применению картофеля, оливок, нута, солодки и даже пива (его категорически запрещено употреблять), которые якобы способствуют выработке молока, но на самом деле все здесь объясняется исключительно психологическим фактором. Если мать хочет кормить ребенка и верит, что ей поможет данное средство, его применение будет иметь успех.

Должно работать все

Очень часто гипогалактия становится причиной стресса у кормящей матери. Помимо непредвиденных или неприятных ситуаций, появляющихся в результате негативных переживаний, способных привести к резкому снижению уровня выработки молока молочной железой, прибавляются паника и стресс от самого факта снижения, когда перепуганная мама думает о том, что ее ребенок останется голодным, и считает себя в этом виноватой. Чем больше она будет нервничать по этому поводу, тем больше будет пропадать молоко. Как ни в какой другой период жизни, ей необходима психологическая поддержка окружающих, спокойная и доброжелательная обстановка, положительные эмоции. Расстроенная нервная система очень часто становится причиной сбоя во всех остальных сферах человеческой жизни, в особенности гормональной.

В период кормления молодая мать должна принимать контрастный душ, желательно не менее 2 раз в день, потому что он способствует нормализации психики и релаксации тела, осуществлять водный и мануальный массаж грудных желез самостоятельно, а также получать массаж шейного и позвоночного отдела от близких, потому что это тоже оказывает влияние на расслабление мышц, снятие хронической усталости и работу всего тела.

Женщина не должна заниматься никакого рода диетами, кроме как разумным ограничением потребляемой пищи, подсчетом калорий и употребления их нормального количества. Зачастую именно проблема коррекции веса и озабоченность лишними килограммами приводят к эмоциональным срывам и расстройству нервной системы. Необходимо проконсультироваться со специалистом и установить индивидуальные нормы потребляемой пищи, которые способствовали бы полноценной лактации. При этом питание должно быть дробным, без избыточных углеводов, без вредных для ребенка продуктов, в особенности алкоголя и кофеина. Для кормящей матери недопустимо не только голодание, но даже и недоедание, потому что это тоже может снизить работу молочных желез. Значит, кардинально важно обеспечить здоровое, полноценное и сбалансированное питание кормящей матери.

В восстановлении выработки молока важны все составляющие, основной из которых является уникальный природный механизм — организм матери, его физическое и психическое состояние. Только при условии ее хорошего самочувствия, психологического равновесия, здоровья и полноценного питания возможно отлаживание наступившего сбоя лактации. В этом процессе нет мелочей, необходимо учитывать все возможные причины, устранять их, делать это с помощью материнской любви, терпения и желания быть полезной своему новорожденному малышу. Только при соблюдении всех обязательных условий можно справиться с этим.

Если пропало молоко, как возобновить лактацию? Этот вопрос задают врачу многие кормящие женщины. Ведь недостаток питательных веществ может стать причиной развития серьезных проблем со здоровьем и развитием малыша.

Чтобы не задаваться вопросом, как восстановить лактацию, следует исключить возможные причины развития проблемы. Разберем основные факторы, влияющие на молочную продуктивность женщины.

1. Стрессы . Главной причиной, вызывающей исчезновение молока или сокращение его выработки, является негативное психоэмоциональное состояние женщины. Проблемы в семье, излишнее переутомление и отрицательное воздействие различных внешних факторов угнетают эмоциональный настрой, провоцируют стресс. В результате психологических кризов меняется гормональный фон в организме, что приводит к сокращению вырабатываемого молока.
2. Сокращение суточного количества кормлений. Прилив молока в альвеолы напрямую связан с рефлекторной стимуляцией молочных желез, происходящей во время кормления малыша. Плохой аппетит грудничка, использование сосок, пустышек и бутылочек, уменьшение числа кормлений грудью или перерыв во вскармливании (по медицинским показаниям либо в случае временной разлуки с ребенком) приводит к тому, что организм матери не получает сигнала к выработке молока.
3. Неправильная организация грудного вскармливания . Кормление ребенка строго по часам и отсутствие ночных прикладываний к груди негативно сказываются на лактации.
4. Отсутствие контакта матери с ребенком. Тактильный контакт стимулирует выработку гормонов пролактина и окситоцина, которые влияют на лактационные процессы в женском организме.
5. Рост и развитие ребенка. По мере взросления у малыша потребность в пище возрастает. В случае, если организм самостоятельно не справляется, следует принимать срочные меры для восстановления лактации или вводить прикорм.
6. Лактационный криз. В данном случае проблема обусловлена физиологическими процессами, протекающими в организме, и не нужно задаваться вопросом, как вернуть молоко кормящей маме. Криз может наступить под воздействием тех или иных физиологических и внешних факторов, но причин для волнения нет.

Продолжительность криза в среднем составляет 3-7 дней, после чего проблема устраняется сама по себе.

7 способов вернуть молоко

Вопросом, как вернуть грудное молоко, задается около 30% кормящих женщин, а 50% матерей вынуждены докармливать или полностью переводить малыша на искусственные смеси. Чтобы ребенок как можно дольше оставался на естественном вскармливании, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ограничить воздействие негативных факторов окружающей среды. Состояние здоровья матери и воздействие на ее организм токсических веществ может стать причиной исчезновения молока. Чтобы не думать, как восстановить лактацию, если пропало молоко или его стало меньше, следует полностью исключить попадание в организм токсинов из продуктов питания и лекарственных препаратов.
2. Избегать стрессов. Все члены семьи должны заботиться о состоянии психологического здоровья матери и беречь ее от стрессовых ситуаций. Самой женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, стараться контролировать эмоции и не волноваться без причины.
3. Стимулировать выработку молока. Постоянно находиться рядом с крохой, чтобы обеспечить телесный контакт. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди, сократить число докормов, отказаться от бутылочек и сосок. , у него плохой аппетит, он полностью грудь не опустошает, оставшееся молоко нужно сцеживать (ручным способом или с помощью молокоотсоса).
4. Проводить процедуры массажа. Теплый душ, массаж груди и спины (между лопатками и воротниковой зоной) способствуют повышению лактации.
5. Откорректировать питание. В рационе должны быть лактогенные продукты. Еду, которая негативно влияет на выработку молока, следует ограничить или полностью отказаться от нее.
6. Применять народные средства. Некоторые лекарственные растения активно применяются в народной медицине для усиления выработки молока. Ниже разберем, как восстановить грудное вскармливание с помощью трав и других народных средств.
7. Принимать назначенные врачом лекарственные препараты. На фармацевтическом рынке представлены различные препараты, нормализующие лактогенез. Это и биологически активные добавки, и гомеопатические средства. Но перед началом приема любого средства рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Использование химических средств негативно влияет на здоровье матери и ребенка , может привести к агалактии после прекращения приема препарата.

Как наладить питание малыша, если молока мало, рассказывает специалист по грудному вскармливанию:

Диета кормящей мамы

Гипогалактия может быть связана с нарушением питания матери. Как вернуть лактацию в этом случае? Следует придерживаться диеты и соблюдать питьевой режим.

К нам обращаются сотни мам, жалующихся на отсутствие молока. Они спрашивают, можно ли вернуть лактацию?

Лекарственные препараты не следует принимать без особой надобности. Пока выработка молока физиологическая, его объем можно стимулировать диетой, включающей в себя употребление лактогенных продуктов и физиотерапией.

В рацион нужно вводить жидкие блюда, а потребление сухой пищи ограничить. Суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 2 л . Вода и напитки (компоты, травяные настои) должны быть теплыми.

Допустимо пользоваться такими препаратами как Лактогон и Апилактин. Данные средства позволяют избежать проблем с лактацией.

Продукты в ежедневный рацион для кормящей женщины

• мясные продукты, богатые белком (мясо кролика, индейку, телятину);
• молочные и кисломолочные продукты;
• крупы (основной источник углеводов);
• овощи и фрукты;
• грецкий орех, фундук;
• растительные масла;
• имбирь.

Запрещенные продукты при ГВ

В период кормления грудью следует временно исключить из своего рациона употребление следующих продуктов питания:

• копченых и консервированных продуктов;
• острых специй (а именно – красного и черного перца);
• петрушки и мяты;
• цитрусовых плодов (если на них у ребенка есть аллергическая реакция);
• шоколада;
• брусничного чая и отвара шалфея.

Народные средства для восстановления выработки грудного молока

Можно ли восстановить лактацию народными средствами? Да, некоторые продукты, отвары и настои лекарственных трав способствуют увеличению продукции молока.

1. Мед и редька. Для приготовления раствора необходимо взять в равных частях сок редьки, мед и холодную кипяченую воду. Продукт употребляют перед едой по 3-4 столовых ложки.
2. Семена укропа. Данное средство рекомендуют тем, кто не знает, как восстановить лактацию после стресса. Семена укропа заливают кипятком и настаивают в течение 2-3 часов. Для приготовления берут 2 столовых ложки семян на 2 стакана воды. Средство пьют 2-3 раза в день перед едой. Суточная норма настоя составляет 1-2 стакана.
3. Тмин. Из семян тмина готовят отвар или напиток из сливок. Для приготовления отвара нужно взять 15 г тмина, добавить стакан сахара и 1 лимон. Смесь залить водой и варить 20-30 мин. Для приготовления сливочного напитка в стакан сливок кладут столовую ложку тмина и томят в духовке в течение 35-45 мин. Жидкость пьют по пол стакана 2-3 раза в день.

Не стоит применять народные средства при склонности к аллергическим реакциям на пыльцу растений или продукты пчеловодства. Если ребенок не спит весь день, вы волнуетесь, почему произошло такое изменение в поведении ребенка, то поможет вам понять суть проблемы.

Медикаментозные препараты

Для стимуляции лактогенеза врач может назначить следующее:

• биологически активные добавки на основе маточного молочка (Апилак, Апилактин, Лактогон);
• гомеопатические препараты (Млекоин);
• сбалансированное дополнительное питание для кормящих мам на основе сухого коровьего молока, растительных экстрактов и минеральных веществ (Фемилак, Лактамил).

Не стоит решать, как возобновить лактацию, самостоятельно. Решение о применении того иного средства должен принимать специалист . Обычно врач назначает препараты, если другими способами нормализовать физиологические процессы в организме невозможно.

Как определить, что ребенок сыт

В период восстановления лактации следует внимательно следить за состоянием малыша . Определить, что ребенок сыт после кормлений, и не остается голодным, помогут следующие процедуры:

1. Взвешивание. Чтобы точно знать, сколько молока ребенок получил за одно кормление его необходимо взвесить до и после процедуры. Разница будет означать, сколько получил младенец. В зависимости от возраста нормы кормления увеличиваются. Если – это весомый повод для беспокойства. Подробнее про причины и последствия данной проблемы рассказывается в статье по ссылке.
2. Тест на мокрые пеленки. Данный способ может помочь в определении получаемого молока младенцам младше 6 месяцев. Малое количество мочеиспусканий в сутки может обозначать, что ребенку не хватает еды. Норма для мальчиков составляет от 12 до 18 раз в сутки, для девочек – 10-16 раз в сутки (для возраста от 2 недель до 6 месяцев).
3. Контроль роста и веса малыша. Прибавка в росте и весе – верный признак, что ребенок сыт . Прирост ниже нормы свидетельствует о том, что малыш недоедает. Для контроля рекомендуется взвешивать и измерять рост ребенка каждую неделю.

Выводы

Недостаток грудного молока может стать причиной проблем развития младенца. Поэтому кормящая мама должна знать, как возобновить лактацию, если пропало молоко, и своевременно принять необходимые меры.

Гипогалактия может быть частично или полностью устранена с помощью медицинской корректировки, сбалансированного питания и правильного образа жизни. О причинах и признаках снижения лактации дополнительно можно посмотреть в данном видео:

Процесс лактации - это очень чувствительный к потребностям малыша механизм выработки молока, сосредоточенный в организме кормящей матери. При этом количество молока всецело зависит от эффективного удаления его из материнской груди. Поэтому когда молодая мамочка отказывается, в силу определённых причин, от грудного вскармливания процесс выработки молока постепенно угасает. Это не значит, что пропадает молоко у кормящей мамы безвозвратно и восстановление лактации невозможно.

В истории известны случаи, когда женщины пожилого возраста кормила грудью своего внука-младенца в военное время. Описаны также случаи появления грудного молока в железах женщин, которые кормили грудью «чужих» детей. Сегодня это принято называть индуцированной лактацией, когда грудное вскармливание практикуется ранее не кормившей и даже ранее не беременевшей женщиной или она принимает решение взять малыша из детского дома. Это свидетельствует о сложности процессов грудного вскармливания. Чтобы понять, как возможно вернуть утраченную лактацию или начать её с нуля, важно знать, что пусковой механизм кроется в огромном желании женщины кормить малыша. Процессы лактации начинают функционирование как на физиологическом уровне (в период беременности запускаются механизмы грудного вскармливания) так и на психологическом, эмоциональном. Поэтому желание кормящей мамы, её мотивация очень важна для восстановления гв.

Причины преждевременного завершения грудного вскармливания

Материнское молоко - идеальное питание для ребёнка. Но жизнь диктует свои условия и зачастую мамочка преждевременно прекращает лактацию и отлучает малыша от груди в силу определённых обстоятельств. Малышу младше 1.5–2 лет ещё крайне необходим ценный молочный эликсир. При этом молодая мать может ощущать дискомфорт от переполненной груди, что может стать причиной лактостаза или . Наиболее частые причины преждевременного завершения лактации следующие:

• Ошибки в организации грудного вскармливания и технике кормления. Неправильная техника прикладывания к груди может вызывать болезненные ощущения у кормящей и затруднять выделение молока. При этом малыш проявляет беспокойство, требует более частых кормлений и женщина может ошибочно воспринимать такое поведение, как нехватку молока в груди и начать использовать искусственную смесь. К ошибкам в организации также относят , отсутствие ночных кормлений, допаивание водой и др.
• Заболевания матери несовместимые с грудным вскармливанием. Известно, что при болезнях матери в грудное молоко поступают антитела, которые поддерживают иммунитет новорождённого не позволяя малышу заразиться или легче перенести инфекцию. Но существует перечень заболеваний, при которых противопоказано кормление грудью (открытая форма туберкулёза, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжёлая почечная и печёночная патология, психические расстройства, онкологические заболевания и др.).
• Приём некоторых лекарственных препаратов кормящей женщиной. В случае когда кормящей маме назначен препарат несовместимый с грудным вскармливанием (метронидазол, циметидин, салицилаты и др.) женщина может и без проблем возобновить лактацию поддерживая её в период лечения.
• Заболевания малыша и его ослабленное состояние. Бывает, что недоношенный малыш или ребёнок после продолжительных родов ослаблен, переживает сильный стресс и у него ослаблен рефлекс сосания. Короткая уздечка, боль во рту при прорезывании зубов, воспаление уха, насморк у малыша могут послужить причиной отказа от груди и завершения грудного вскармливания.
• Необычно долгая разлука матери и малыша. Бывают случаи, когда мама и малыш разлучаются по состоянию здоровья или мама отлучается для сдачи сессии. Если в этот период женщина не поддерживает лактацию путём сцеживания молоко постепенно пропадает.
• Перевозбуждение, стресс, переутомление. Излишнее физическое и эмоциональное напряжение, волнение запускает процесс выработки гормонов стресса, которые подавляют лактацию. Поэтому , семейные конфликты, частые переживания могут быть причиной того, что пропало грудное молоко у мамочки.
• . Эти периоды физиологического снижения количества материнского молока зачастую трактуются молодой мамой как показания к докорму смесями и постепенному снижению доли грудного вскармливания.
• Неуверенность кормящей мамы. Для успешного грудного вскармливания необходима твёрдая убеждённость в , установка на продолжительный период лактации. Что делать в такой ситуации и как восстановить грудное молоко может подсказать опытный консультант по грудному вскармливанию или психолог.
• Отсутствие поддержки со стороны близких и медперсонала. Неблагоприятное отношение к грудному вскармливанию сегодня и особенно к долгокормлению, сохраняется из-за множества необоснованных мифов. Женщина после родов очень ранима, мнительна и нуждается в поддержке со стороны близких. Поэтому, когда родители, муж, подруги советуют отказаться от грудного вскармливания из «лучших» побуждений, зависимой от них молодой маме зачастую приходится уступить, отказавшись от полноценного питания для ребёнка.

Кормление грудным молоком - это не только процесс насыщения малыша. Женщина при кормлении ощущает полноту материнского счастья, тесный эмоциональный контакт со своим ребёнком, сосание успокаивает малыша: материнская близость дарит крохе чувство защищённости. Польза женского молока неоценима и незаменима ни одной самой инновационной смесью. К тому же искусственное питание может вызывать у малыша , расстройство стула, переедание и др. Именно эти факторы чаще всего влияют на принятие молодой мамой решения о релактации.

Возможно ли вернуть грудное молоко и как восстановить лактацию после перерыва правильно может подсказать опытный консультант по грудному вскармливанию. При этом в каждом конкретном случае очень важным остаётся индивидуальный подход и учёт всех существующих нюансов проводимой релактации. Так, при возрасте ребёнка младше шести месяцев процесс восстановления проходит легче, чем у детей более старшего возраста. Имеет значение также то, каким способом малыш ранее получал питание (из бутылочки, ложки, шприца, SNS-система), практиковала ли мама сцеживание, использовалась ли пустышка, знаком ли ребёнок с материнской грудью и др.

«Что делать кормящей маме, если малыш отказался от груди?», «Как грамотно восстановить лактацию после длительного перерыва?» и «Как поступить, если пропало молоко после депрессии?» - это самые популярные вопросы по релактации, трудности которых можно с успехом преодолеть при правильном подходе.

10 шагов для восстановления лактации

Шаг 1 Подготовительный. Восстанавливая грудное вскармливание молодая мама должна быть твёрдо убеждена в его необходимости, значимости для здоровья и развития ребёнка. Женщина должна понимать, что данный процесс может отнять всё её время в течение нескольких недель, потребует терпения и настойчивости. На данном этапе очень важно заручиться поддержкой и пониманием со стороны родных, близкой подруги. Если в семье есть другие дети попытайтесь объяснить им заранее свои будущие действия.

Шаг 2 Ликвидационный. Возвращать лактацию необходимо отказавшись от всех предметов сосания. Соски, пустышки, бутылочки убираются как можно дальше. Чередование этих предметов с грудью может дезориентировать ребёнка и малыш выберет более привычный и лёгкий способ получения пищи и успокоения. В некоторых ситуациях такие действия проводятся постепенно ещё до начала релактации, ежедневно сокращая время контакта малыша с соской. Для докорма при этом используются чашка, ложка, шприц без иглы, SNS-система.

Шаг 3 Контактный. Когда молодая мама ищет ответ на вопрос как вернуть грудное вскармливание, ей не обойтись без налаживания тесной эмоциональной связи с малышом. Для этого используют контакт «кожа к коже», метод Кристины Смайли или самоприкладывания, метод «гнездования», слингоношение, совместный сон, частое и продолжительное ношение на руках. Все эти способы в той или иной степени направлены на уединение мамы и малыша, их непрерывное совместное пребывание и контактирование. При этом очень важно исключить всё что может отвлекать кроху: массаж, походы в поликлинику, посещение гостей и др. Важно, чтобы уход за ребёнком обеспечивался исключительно силами мамы.

Шаг 4 Лимитирующий. Сущность этого этапа заключается в уменьшении доли искусственного питания при кормлении малыша. Схему приёма пищи в этом случае обязательно согласовывают с педиатром или консультантом по гв, так как она зависит от многих индивидуальных факторов (возраста, ежемесячной прибавки в весе, наличие прикорма, количества материнского молока и др.).

Шаг 5 Восстанавливающий. Если после лактации, точнее, после последнего акта кормления, прошёл довольно длительный период, пропало грудное молоко и женщина не предпринимала попыток к стимуляции процессов его выработки, необходимо их возобновить. Это относится также и к мамочкам, которые никогда не кормили грудью. Процесс выработки молока необходимо возобновить за несколько дней до начала прикладывания малыша к груди. К таким стимулирующим действиям можно отнести следующее:

• настроиться на успешное и продолжительное грудное вскармливание;
• наладить процессы сцеживания;
• перед кормлением принимать тёплое питьё;
• согреть грудь при помощи тёплого компресса, душа перед кормлением;
• стимулировать соски;
• освоить технику ;
• использовать после консультации с врачом лактогонные препараты и БАДы («Фемилак», «Млекоин», «Лактогон»), (укроп, тмин, анис, крапива, тысячелистник, пажитник и др.), («Лактамил», «Млечный путь» и др.);
• нормализовать режим питания и сна.

Возобновлять пропавший объём грудного молока нужно постепенно. Когда малыш начнёт активно опустошать грудь - это и станет самым действенным способом её стимуляции.

Шаг 6 Либеральный. Не стоит излишне давить на малыша предлагая ему грудь. Нужно запастись терпением, предоставить малышу некоторую свободу, позволить проявить интерес к груди и соску. Всегда предлагайте кормление перед сном, в период пробуждения и беспокойства. Если попытка не удалась - успокойте малыша. Нельзя допускать чтобы ребёнок плакал у груди. Не настаивайте, но и не отчаивайтесь.

Шаг 7 Коррекционный. Это очень важный этап с точки зрения качества грудного вскармливания, когда женщина, всеми силами стремясь к захвату груди малышом, порой забывает о технической стороне кормления. Поэтому очень важно наблюдать за основными правилами положения ребёнка у груди, выбирать , придерживаться всех принципов грудного вскармливания (чередование груди, и др.).

Шаг 8 Контрольный. После наблюдения положительной тенденции в процессах релактации на смену вопросам «Как вернуть молоко?» и «Можно ли восстановить лактацию?» у кормящих мам возникают новые, не менее важные, относительно достаточного количества молока и соблюдения при этом пропорций докорма. Проверить, достаточно ли активны процессы образования молока можно при помощи метода Молля. Для этого измеряют температуру в области подмышки и под молочной железой. Процесс лактации в норме если показатели температуры тела под грудью на 0,1–0,5 ° выше.

Для определения достаточного объёма молока можно провести «тест на мокрые пелёнки», проанализировав прибавку в весе или используя другие способы. Что делать с докормом решает, как правило, педиатр, основываясь на показатели веса.

Шаг 9 Закрепления результатов. Не теряйте бдительность. Малыш нуждается в тесном материнском общении даже при условии успешного кормления грудью. Постарайтесь не оставлять малыша надолго, чаще проявляйте любовь и готовность прийти на помощь. Психика грудничка крайне ранима.

Шаг 10 Заключительный. Это очень важный этап, который во многом повлияет на продолжительность налаженного грудного вскармливания. Ведь кормление грудью - процесс не менее приятный и для самой матери. Поэтому, если женщина научиться получать удовольствие от кормления - она попытается его сохранить и продлить. Грудное вскармливание - один из самых трогательных аспектов материнства. Преодолев трудности релактации, молодая мама начинает ощущать всю прелесть кормления грудью более остро и в большей степени получая удовольствие от каждого контакта с малышом.

Восстановление грудного вскармливания… Это возможно? Мало молока? Тогда эта статья для вас

Восстановление грудного вскармливания? Неужели это возможно?

Консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова

Специалист центра «Радуга материнства»

Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходима индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся дать какой-то необходимый минимум информации (как это будет выглядеть в общих чертах) тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Ведь зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное, либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью, либо просто им не хватает информации о том, насколько полноценное и длительное кормление грудью важно для психического и физического развития их ребенка (и для здоровья самих же женщин тоже!). Итак, дорогие мамы, релактация возможна!

Более того, с точки зрения физиологии, в этом нет ничего сложного. Многие наверняка слышали, что за процесс выработки молока в женском организме отвечает специальный гормон – пролактин. От его количества напрямую зависит количество молока. И строго говоря, все, что нужно для стимуляции производства этого гормона – частое и продуктивное сосание ребенком груди. Значит, постоянно прикладывать малыша к груди – и молоко появится? В принципе, да. Однако, не все так просто.

Первая и главная трудность в этом процессе – это то, что зачастую ребенок отказывается сосать грудь. Ему неудобно ее брать, непривычно, и вообще, он уже так полюбил свою бутылочку, что променять ее на какую-то там грудь совсем не хочется! И дело совсем не в том, что в груди нет молока и оттуда ничего не льется – из пустышки тоже, например, ничего не льется… А вся проблема в том, что малыш забыл (и, к сожалению, не без участия взрослых), на какой стиль взаимоотношений с мамой он рассчитан природой – ведь правильный способ кормления заложен в ребенке генетически! Наша задача – «пробудить» его наследственную программу.

Грудное вскармливание – это продолжение того единства с мамой, которое ребенок переживал, находясь у нее в животике. Значит первое, что необходимо маме сделать для восстановления лактации – это наладить такой же непрерывный и тесный контакт с малышом, как и во время беременности. Прежде чем малыш вернется на грудь, он должен вернуться из кроватки и коляски на руки к маме! Мамины руки, теплая кожа, сердцебиение, знакомый запах, вибрация грудной клетки при разговоре, плавное покачивание, когда мама встала и пошла, мирный сон рядом с ее грудью – вот те главные стимулы, благодаря которым малыш «вспомнит» свою маму, вспомнит то райское состояние, сопровождавшее его жизнь в утробе, и благодаря которым он захочет сосать не какие-то там резиновые заменители, а настоящую, такую родную и неповторимую грудь! Идиллия? А почему бы и нет?.. Все мамины усилия на данном этапе будет состоять в том, чтобы обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. Существенно облегчить эту работу сможет ношение малыша в перевязи (слинге, лоскутном держателе) – ведь таким образом удастся совместить потребности ребенка и нужды самой мамы. Иногда процесс преодоления отказа от груди занимает несколько дней, а иногда – и несколько недель. Главный результат этого первого этапа – ребенок начал сосать! И делает это часто и с удовольствием. Необходимо еще добавить одно важное дополнение: с того, момента, как мама начала предлагать малышу для сосания грудь, из его жизни исчезают пустышки и бутылки – каждый из этих двух предметов оказывает однозначно отрицательное влияние на весь процесс грудного вскармливания на любом его этапе. Теперь необходимый докорм в полном объеме будет даваться из ложечки (чашки, пипетки…).*(* сноска про мягкую ложечку фирмы МЕДЕЛА). А во всех ситуациях, когда была пустышка, теперь используется грудь. Как говорится, по назначению…

Итак, ребенок сосет часто и с удовольствием. Что же дальше?

Дальше необходимо научить его делать это правильно, т.е. обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы – и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать в будущем застоя молока.

Следующий этап – усиленная стимуляция выработки молока.

Здесь возможны два варианта развития событий. Первый – это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогонных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:

– грудь дается по первому сигналу беспокойства со стороны ребенка;

– в дневное время организуются ежечасные прикладывания малыша к груди по инициативе мамы (грудь так же меняется каждый час);

– налаживаются ночные кормления – примерно 3-4 за ночь (как только малыш завозился во сне – сразу предложили грудь. Если он спит всю ночь, то мама организует регулярные прикладывания по будильнику);

– постепенно уменьшается количество искусственного питания.

Главное, что нужно будет контролировать – это оптимальное количество докорма (опять напомним – не из бутылки!): ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка – это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, слишком много – это затормозит процесс выработки материнского молока. Поэтому чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытый! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной Организацией Здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев – это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно – их должно быть не меньше 12 раз. Подсчитали, сколько малыш пописал за сутки (для этого необходимо снять памперс!) – уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз – объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.

Второй вариант развития событий при релактации – это когда молоко приходит не сразу, или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если

после родов прошло больше 3 месяцев,

• если у мамы есть серьезные гормональные нарушения
• когда мама хочет наладить вскармливание приемного ребенка.

*Применение лактогонных средств;

* организация дополнительных сцеживаний;

Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска – а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.

И что же получается? Ребенок сосет грудь, а получает смесь. Приспособление это изготавливается известной фирмой MEDELA и распространяется через их фирменные магазины. Оно является идеальной заменой бутылочке во всех случаях, когда у мамы нет (или не хватает) молока. Ведь таким образом сохраняются те преимущества грудного вскармливания, которые относятся к психологии взаимоотношений между матерью и ребенком, а также вероятность того, что постепенно будет налажено нормальное кормление грудью, неизмеримо выше, чем при использовании бутылок. Как жаль, что в российских роддомах и детских поликлиниках мамам не рассказывают о существовании SNS !… Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта – временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае) и необходимость в SNS постепенно отпадет.

Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу – несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) – и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как это захочется ей и ее малышу.

Итак, вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а так же невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы!

Завершить статью хочется словами доктора М.С. Шушуновой: «Разве может предлагаемая молочная смесь в бутылочке заменить тепло материнского сердца, нежность рук, ласковый голос и льющийся поток любви из глаз матери, когда она сама кормит свое Дитя!», а также одним древним изречением: «Кто сеет скупо, тот скупо и пожнет; а кто сеет щедро, тот щедро и пожнет».

Удачи вам!

Про мягкую ложечку фирмы Медела: «Очень удобно использовать специальную Мягкую ложечку, разработанную фирмой Медела. Рукоятка ложки похожа на небольшую бутылочку, куда мама наливает необходимое количество жидкости. А у основания – мягкая силиконовая выемка (как у обычной чайной ложки), куда легким нажатием пальцев добавляется новая порция питания из бутылочки. Таким образом существенно экономится мамино время, весь докорм можно успеть дать до того, как ребенок устанет или начнет нервничать, а также практически невозможно что-то пролить мимо ротика малыша. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку – непременно ею воспользуйтесь!»

«Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали «немолочной мамой» и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10 день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала. Поначалу на предложение пососать грудь он отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: «Без этого я не представляю себя как женщину!»

«На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. «Искусственницей» она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: «Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше». Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.»

«Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких паталогий, девочка очень плохо прибавляла в весе. Процесс «возвращения» ребенка на грудь занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 грамм смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на необходимый для этого возраста прикорм. Получив необходимые для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое ничем грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.»

«Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж скупил во всех близлежащих магазинах смесь: «Чтоб надолго хватило!» Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же самым образом. Мама же мечтала кормить сама грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил «ставить эксперименты на ребенке». И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга. Не получив столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека, у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке («чтоб к рукам не привыкал!»).»

«Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки («бируши»), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди ей показалась невыносимой. Релактация не удалась. Комментарии излишни.»