Больничный лист для беременных. Основания для выдачи документа. Больничный по родам — сколько дней дается в стандартной ситуации и при осложнениях

Частые головные боли, общее недомогание, вялость, тошнота, усталость, осложнения – все это не дает будущей маме сосредоточиться на работе. В этом случае, чтобы предупредить катастрофу, женщине полагается больничный.

Можно ли?

На каком сроке?

Как получить больничный при беременности?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель , а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель ( также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).

Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.

Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно . Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными , выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа , если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Кто может дать?

Кто может дать больничный лист по беременности?

По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.

Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.

Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач .

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

У гинеколога

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов. Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием . Поэтому, в случае обнаружения осложнений и негативных факторов в гинекологической сфере, ваш участковый врач имеет все полномочия, чтобы выдать вам больничный по беременности.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

  • токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • венерические заболевания и инфекции;
  • плохое самочувствие;
  • отеки;
  • жалобы на повышенное давление;
  • тонус матки;
  • патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

У терапевта

Как взять больничный при беременности у терапевта? Несмотря на то, что врач — терапевт не осуществляет постоянного наблюдениями за беременными женщинами, он все же уполномочен выдавать больничные листы, если на то есть основания.

Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.

Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.

Часто к таким причинам относят:

  • обострение аллергических реакций;
  • простуда;
  • наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
  • плохие результаты анализов.

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее . Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем .

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Если женщина не стоит на учете

Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными .

Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.

Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи .

Продолжительность

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Длительность

На сколько врач может открыть? (в поликлинике)

В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней .

Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.

Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии . Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня .

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Продление

В поликлинике

Так как за продлением листа нетрудоспособности вы явились в поликлинику, это значит, что все лечение вы осуществляли в домашних условиях. Единолично, лечащий врач не может принять решение о продлении вашего больничного.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев .

В стационаре

Если вы лечитесь в условиях стационара, то по факту окончания срока действия вашего больничного листа, вас осматривают и принимают решение о том, нуждаетесь ли вы во врачебной помощи или же нет.

Пребывание в условиях стационара может быть увеличено на 10 дней .

Продление больничного после санаторно-курортного долечивания

Если беременная так и не восстановилась после долечивания в условиях санатория, то его руководство может принять решение о продлении листа нетрудоспособности еще на некоторое время для восстановления. Главное, чтобы срок не превышал установленные законом 24 дня .

По факту их истечения, если беременная так и не пришла в нормальное состояние, ей открывают новый больничный и вновь отправляют на лечение в медицинское учреждение.

Сроки больничного

Максимальное количество дней

Врачебная комиссия наделена полномочиями освободить будущую маму от работы на максимальный срок до 10 месяцев , если того требует состояние беременной женщины.

Минимальное количество дней

Стандартный минимальный срок действия больничного листа не только для беременных, но и для всех категорий работников составляет 3 календарных дня . Если врач считает, что беременной женщине достаточно этого срока для того, чтобы прийти в норму, то может выписать лист нетрудоспособности на три ближайшие даты.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного . Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основания для выдачи больничного листа

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра .

Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.

Заключение

Несмотря на то, что законодатель официально установил время для выхода в декрет, беременная женщина имеет право в любое время отправиться на больничный, если на то есть соответствующие причины. Только забота о здоровье будущей мамы со стороны медицинских работников, работодателя и государства поможет воспитать здоровую и сильную нацию.

Cправка о том, что женщина находится в положении, гарантирует ей на законодательном уровне отпуск общей протяженностью более 4,5 месяцев. Представительнице прекрасного пола, по основному трудовому закону, дается минимум 140 дней: семьдесят, чтобы спокойно ожидать рождения малыша и столько же, чтобы восстановить силы после долгожданной даты, для этого выдается больничный по беременности и родам. Если врачи подтвердили, что прибавление в семье будет двойное или больше, то отпуск продляют до 6,5 месяцев (84 и 110 дней, соответственно).

Законодательная база

Несмотря на краткость основного сборника законов по труду, остается огромное количество вопросов по претворению в жизнь его норм относительно будущих матерей. Основную часть из них, касающихся материального обеспечения времени до родов и сразу после них, освещает Закон о соцстраховании по нетрудоспособности 255-ФЗ и Порядок № 375 о нюансах начисления пособий по таким случаям .

Какими органами и в какие сроки выдается бюллетень?

Согласно ТК РФ гарантированное беременной время освобождения от необходимости ходить на работу, называют отпуском. Просто подтвердить свое право на него можно только с помощью больничного листа. В городах, где есть отдельные женские консультации, такой документ на полный период выписывает участковый гинеколог-акушер, у которого женщина консультировалась на протяжении беременности. Если населенный пункт не располагает такими специалистами, то эта обязанность ляжет на участкового терапевта или семейного доктора, а если и его нет в месте проживания или службы находящейся в положении женщины – на фельдшера.

В Трудовом кодексе сказано, что начаться такой отпуск должен за 10 недель до прогнозируемой даты родов, а Порядок выдачи №624н в п. 46 уточняет сроки и предписывает выдать больничный не позднее тридцати полных недель беременности, минимум на 140 дней. Ранее, в первый день 29-й недели, могут выписать больничный, если малышей ожидается два и больше, и тогда уж сразу на максимальный период 194 дня.

Кроме минимально положенных 140 дней, врачи роддома продляют отпуск еще на 16 дней, если возникли осложнения уже в процессе, например, возникла необходимость проведения операции Кесарева сечения или открылось сильное кровотечение. Увеличение длительности отпуска врач-акушер, принимавший роды, должен оформить в виде дополнительного листка нетрудоспособности.

Поскольку в подобном деле ничего невозможно предугадать, то тот же Порядок № 624н в п. 49-50 предусматривает, что в экстренных случаях «особенный» отпуск может начаться гораздо раньше. Так, если роды начались до срока, на 22-30 неделях, то доктора акушерского отделения выпишут один больничный сразу на 156 дней в одном листке. Если все случилось в период до окончания 21 недели, и усилия врачей по спасению жизни оказались напрасны, то решение о длительности нетрудоспособности будет приниматься на усмотрение лечащего гинеколога, в зависимости от физического состояния женщины, но всегда больше трех дней.

Закон не принципиален в вопросе длительности отпуска «до и после». Сегодня неважно, родила ли женщина ровно через 70/84 дней или раньше. Свой положенный законодателем отпуск она получит все равно, суммарно и полной длительности.

Условия выдачи больничного листа по беременности и родам

Больничный по беременности и родам выдается абсолютно всем будущим мамочкам, заявившим о такой необходимости даже, если они официально не трудоустроены. Единственное условие — постановка на учет местной консультации минимум за день до даты родов.

Приятным стимулом для раннего посещения женского доктора станет и то, что беременным, зарегистрировавшимся у акушера до истечения 4 месяцев (12 недель), положена дополнительная выплата. Правда, в символическом в размере около 613 российских рублей (с начала февраля 2018 года). Участковый гинеколог обязан выдать беременной справку, подтверждающую такое право, а затем поставить отметку в самом больничном листе в день его выдачи.

Будущая мама, по каким-либо собственным соображениям, может отказаться от своевременного получения больничного в положенный законом срок, а впоследствии передумать. Если беременная успела сделать это до родов, то отпуск она получит на полный срок, но с первоначально положенной даты, первого дня 31-й недели.

Процедура оформления

После получения корректно оформленного больничного листка по беременности и родам, женщина, социально застрахованная тем или иным способом, должна обратиться в одну из подходящих ее случаю организаций:

  1. Работающая беременная дама предоставляет его по месту текущего трудоустройства.
  2. Самозанятое лицо, ИП или добровольно застрахованное – в органы ФСС.

Кроме того, государство гарантирует получение денежного страхового обеспечения и женщинам, не подлежащим соцстрахованию:

  1. Неработающей женщине, зарегистрированной на городской бирже труда, если уволенная работница узнала о беременности после расторжения контракта из-за ликвидации субъекта-работодателя в течение предыдущих 12 месяцев – в местные органы службы занятости для освобождения от регулярного посещения инспектора и предложенных вакансий.
  2. Студенткам очного (дневного) отделения – в канцелярию учебного заведения. По правилам многих ВУЗов предоставление академотпуска отдается на рассмотрение деканата, но на учащихся в «интересном» положении это не распространяется, не дать им отпуск никто не имеет право.
  3. Женщинам-военнослужащим и вольнонаемным ВС РФ в других странах – прямиком в кадровую службу воинской части или военизированного подразделения.

Какие нужны документы?

Документ, подтверждающий право на оплату больничного по беременности и родам – листок нетрудоспособности, выписанный акушером-гинекологом. Кроме него, набор необходимых документов зависит от места, где беременные трудятся, служат или обучаются:

  1. Работающие – пишут на имя руководителя заявление о назначении больничного пособия (форма свободная) и приносят справку о заработке, если это необходимо.
  2. Работающие одновременно у 2-х или более страхователей – заявление о назначении больничного пособия и о том, что у другого страхователя никакие выплаты ей не исчисляются, и отдают справку от другого нанимателя о зарплате. Если женщина сотрудничает с одними и теми же страхователями более двух лет, то с начала 2017 года выплаты будут начислять все работодатели, по такому же алгоритму, что и на основном месте работы.
  3. Индивидуальный предприниматель или беременная, застрахованная добровольно – в органы Фонда направляет заявление о начислении больничного пособия, копии справок о постановке на регистрационный налоговый учет в инспекции ФНС и госрегистрации как СПД, а также паспорта ИП. Дополнительно может потребоваться проверка факта оплаты соцвзносов за предшествующий год, поэтому лучше сдать еще и копии платежек.
  4. Студентки – пишут заявление ректору. Справка о доходах не потребуется, поскольку дневная форма обучения не предполагает заработной платы, только стипендию.
  5. Военнослужащие пишут рапорт о назначении больничного пособия, остальные данные есть в части.

На какой срок выдается больничный?

Срок больничного, в связи с беременностью и родами не для всех одинаков и зависит от нескольких медицинских показателей описанных в таблице ниже.

Размер и расчет больничного по беременности и родам

Размер пособия и как оплачивается весь период отпуска по беременности и родам для всех категорий беременных описан в ст. 8 81-ФЗ :

  1. Работающая на протяжении полных предшествующих двух лет получит 100% средней зарплаты.
  2. Работающей менее полугода к выплате получится существенно меньше, но выплата точно составит 100% от МРОТ.
  3. Военнослужащие женщины могут не беспокоиться, потому что им положено 100% денежного содержания без учета стажа.
  4. Студентки, решившие временно прервать учебу для воспитания детей, тоже не ощутят разницы в деньгах, потому что продолжат получать 100% стипендии ежемесячно в течение всего отпуска по беременности.
  5. Безработным, уволенным в связи с полным прекращением хозяйственной деятельности организации-работодателя или ИП, — заплатят в 2019 году 613 рублей единовременно. Более никаких выплат по такому отпуску не предлагается.

В расчет пособия в пользу трудящейся женщины берутся доходы в денежной и натуральной форме за последние 24 месяца. До 1 января того года, в котором беременная уходит в отпуск по беременности и родам. Но, если за эти месяцы женщина ходила на больничный или были случаи ее отстранения от работы, даже с сохранением зарплаты, то порядком предписано эти доходы и календарные дни из расчета исключать, ведь на них не начисляются и не перечисляются страховые соцвзносы.

Пример расчета

Практически, расчет больничного по беременности и родам в 2019 году происходит по следующему алгоритму:

  1. Определяется общая величина годового дохода за 2016 и 2017 годы по отдельности, исключая необлагаемые взносами выплаты.
  2. Сравнивается с предельной величиной для начисления соцвзносов по ФСС. Общая сумма дохода в 2016 году не должна быть более 670 000, в 2017 – 718 000.
  3. Полученные величины суммируются, и затем делятся на 731 (2016 годы был високосным, 366 календарных дней). Число календарных дней может быть и меньше, если в 2016-2017 гг были периоды нетрудоспособности или отстранения.
  4. Текущий МРОТ на дату наступления больничного (с 01.01.2017 – 7500, а с 01.07.2017 — 7800) умножается на 24 и делится на 731. Полученный результат нужно сравнить с суммой из п 3.
  5. В результате сравнения полученных результатов выбирается большее значение. Это и будет среднедневная ставка за календарный день. Перемножив ее на число указанных в больничном листе дней, в итоге, бухгалтер получит сумму больничного пособия.

Исходя из последовательности действий, описанной выше, можно привести пример расчета больничного по беременности и родам. Максимальное и минимальное пособия в 2019 году, для многоплодной беременности, составят:

  • (670 000+718 000)/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 368361,15 рублей — максимум в 2019 году;
  • 7500*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 47 770,18 рублей — минимум в первом полугодии 2019;
  • 7800*24/731 календ дней за 24 месяца*194 дней = 49 680,98 рублей — минимум со второго полугодия 2019.

Больничный по беременности и родам для усыновителей

Для человека, решившего взять из Дома малютки в свою семью малыша до 3-х месяцев отроду, законодатель предусмотрел два варианта:

  1. Отпуск по беременности и родам на 10 недель, а если усыновляют двух или больше деток, 110 дней.
  2. Отпуск до достижения 70-го/110-го дня со дня рождения ребенка/детей.

Несмотря на похожесть норм, суть их существенно различается и в денежном, и в моральном аспекте. Первый вариант подойдет тем, кто не жаждет разглашать окружающим подробности произошедшего прибавления в семействе, в том числе и путем суррогатного материнства. Документ, освобождающий от работы, выдается только женщине, в медучреждении, на основании полученного усыновителями решения суда. На работу же предоставляется оформленный стандартным способом документ о нетрудоспособности, рассчитывается пособие согласно Положению № 375. Во втором случае отпуск может попросить и мужчина-усыновитель, и любой родственник, который самостоятельно будет ухаживать за новым маленьким членом семьи. Обращаться с заявлением придется уже на предприятие, и отпускные будут рассчитаны по другому закону и порядку, как для обычного (ежегодного) отпуска. Впрочем, и сам отпуск во втором случае будет намного короче, чем в первом.

Правила заполнения больничного листа

При заполнении больничного листа по беременности и родам нужно внимательно проверить некоторые аспекты заполнения больничного:

  1. Дата фактической выдачи больничного соответствует дате начала 31 недели беременности и дате начала нетрудоспособности. Несоответствие чисел может быть только, если женщина в первый раз отказалась от своевременной выдачи больничного. Тогда дата выдачи будет фактической и может быть больше первого дня 31-й недели.
  2. Причина нетрудоспособности будет обозначена кодом 05.
  3. В графе «Дата 1» — предполагаемая врачом дата родов (по правилу: дата начала нетрудоспособности+70дней).
  4. Если женщина посетила врача до 12 недель, то лучше проследить за тем, чтобы акушер-гинеколог не забыл оставить пометочку в соответствующей графе больничного.
  5. Даты начала и окончания больничного по беременности и родам проставляются врачом сразу, по предварительно имеющимся медицинским показаниям. Если в процессе окажется, что его нужно продлевать, то доктора выпишут новый больничный лист.
  6. Дата в графе «Приступить к работе» — на 141 день от даты начала больничного, если нет причин предоставления более длительного отпуска.

Порядок внесения записей в листок нетрудоспособности по беременности и родам расписан в Порядке № 624н., раздел IX. Как заполнить больничный в 2019 году, образец больничного.

Вопрос-ответ

Как посчитают пособие тем, кто принял участие в добровольном страховании?

Лица, из числа самостоятельно обеспечивающих себя работой, в т. ч. предприниматели, нотариусы и адвокаты, участвуют в системе соцстрахования на добровольных началах. Претендовать на получение пособия из бюджета беременная может только, если она уплачивала взносы весь предшествующий год. Исчисление для них будет производиться, исходя из утвержденного размера МРОТ на дату получения права на отпуск по беременности и родам.

Кто начислит декрет после увольнения?

К сожалению, уволившейся женщине, особенно, если с работы она ушла по собственной воле и до того момента, как забеременела, рассчитывать на многое не приходиться. Ведь на получение пособия могут претендовать только социально застрахованные лица, то есть те, за кого выплачиваются взносы на случай нетрудоспособности.

В случае, если женщина стала на учет в органах обеспечения занятости населения или приняла участие в добровольной системе соцстрахования, то часть страхового обеспечения она все-таки получит. Для этого будущая мама может обратиться в ближайшее подразделение ФСС с документами для назначения минимального больничного пособия по беременности и родам (613,14 руб) и в органы соцобеспечения – за пособием по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Какое пособие будут платить маме, если она родила еще раз, будучи в отпуске до 1,5 лет с первым ребенком?

Законодатель предоставляет женщине выбор, в зависимости от величины выплат. Застрахованное лицо может прервать полуторагодовалый период получения детского пособия на срок отпуска по беременности и родам и, вместо него, получать в течение всего этого времени обеспечение по нетрудоспособности. Получение сразу обеих социально гарантированных выплат не предусмотрено.

Что будет, если беременная решила продолжить работу на 31 неделе?

Часто будущая мама, если позволяет самочувствие, желает продолжать работу как можно дольше. Если беременная поддалась такому производственному порыву, то она должна понимать суть некоторых значимых моментов. Выписать больничный ей должны в 30 недель. Опоздать с этим врач может только, если женщина письменно отказалась получать документ на руки. Если же беременная обратится за больничным позже, когда работать уже нет сил или возможности, то листок ей оформят, но с первоначально положенной даты. Поскольку одновременное получение зарплаты и больничного пособия не предусмотрено, то в соцвыплате руководство обязано отказать и рассчитаться исключительно за отработанное время. Возможно, работодатель решит как-то поощрить пыл работницы в частном порядке, но законодательно такой обязанности у него нет.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Плохое самочувствие во время беременности – не редкость. Кто выдает будущей матери больничный лист по нетрудоспособности, и как он оплачивается? Как беременной женщине получить освобождение от тяжелой работы?

Когда лист нетрудоспособности беременной не положен

Проблемы со здоровьем и с самочувствием могут возникнуть буквально с первых недель беременности. Утренняя мучительная , периодически сопровождающаяся рвотой, общая слабость, непереносимость душных помещений, тянущие – вот частые спутники первого триместра. К сожалению, работающей женщине, обратившейся на прием к врачу с подобными жалобами, вероятнее всего, просто посочувствуют, дадут по правильному питанию и режиму дня и обнадежат, что после 12 недель ей обязательно станет лучше.

Но все же в некоторых случаях частичное освобождение от работы возможно.

Справка-освобождение от работы: как и где получить

Все без исключения рабочие места аттестованы на предмет профессиональных вредностей. В зависимости от их опасности для здоровья человека к заработной плате постоянно начисляются надбавки. Многие из вредностей, очень слабо влияющие на организм здоровой не беременной женщины, становятся потенциальной угрозой для плода или могут стать причиной невынашивания. Потому будущая мать буквально с первого дня после зачатия имеет право на освобождение от работы во вредных условиях труда на весь период вплоть до ухода в отпуск по беременности и родам .

Что для этого требуется?

  1. Взять в отделе кадров предприятия или у инженера по охране труда справку , в которой будет указан весь перечень профессиональных вредностей, имеющихся на рабочем месте беременной женщины.
  2. Прийти в женскую консультацию в государственную поликлинику к своему гинекологу. Он подтвердит факт наступления беременности и выдаст направление на врачебную экспертную комиссию для получения справки-освобождения. При этом на учет по беременности можно встать немного позже – после выполнения всех обследований. Коммерческие медицинские учреждения обычно не имеют права на выдачу подобных документов, потому обращаться с такими правовыми вопросами лучше по месту жительства.
  3. В указанное время работы экспертной комиссии поликлиники прийти с направлением, амбулаторной картой, паспортом и справкой с места работы на прием. Получить справку-освобождение от работы во вредных условиях труда .
  4. Отнести полученный документ в отдел кадров своего предприятия .

От каких профессиональных вредностей должна быть освобождена беременная женщина:

  • Общая вибрация (водители грузового и общественного транспорта).
  • Поднятие вручную грузов и их перемещение (о весовых ограничениях для разных сроков смотрите ).
  • Токсичные пары (например, свинец, формальдегид, аммиак, ацетон, различные углеводороды, в том числе бензин) и пылевые аэрозоли, способные вызвать угрозу прерывания беременности или врожденные аномалии развития плода.
  • Повышенная или пониженная температура.
  • Контакт с болезнетворными микробами.
  • Опасные для развивающегося плода излучения.

Это самые частые неблагоприятные факторы. Полный перечень, всегда имеющийся у председателя ВЭК, гораздо шире.

На такие вредности, как работа сверхурочная и в ночную смену, командировки в другой населенный пункт, удаленный настолько, что вернуться домой в течение рабочего дня невозможно, дополнительные смены в выходной без согласия женщины, не требуется даже справка врачебной экспертной комиссии . Достаточно известить через отдел кадров работодателя о своем интересном положении, чтобы на стороне будущей матери было Трудовое Законодательство.

Что дает справка-освобождение от работы

Главное: это не лист нетрудоспособности, поэтому на работу все равно придется ходить , не опаздывая. Но если условия труда не соответствуют указанным в справке, руководитель предприятия обязан в кратчайший срок временно предоставить другое рабочее место на весь период беременности, сохранив за женщиной предыдущее. Либо освободить ее от всех профессиональных вредностей на прежнем месте.

Когда положен беременной женщине лист временной нетрудоспособности

Простуда? Кишечная инфекция? Травма? Любое заболевание, при котором невозможно продолжать работать, дает беременной женщине право получить больничный лист по нетрудоспособности до полного выздоровления. Условия его выдачи и оплаты имеют так называемые общие основания . Это значит, что на них распространяются те же государственные нормативные акты, что и до зачатия. То есть оформление больничного листа производится тем врачом государственной поликлиники или стационара, который посчитал необходимым временно полностью освободить будущую мать от работы. К примеру, угроза прерывания, произошедший самопроизвольный выкидыш в раннем сроке, гестоз, аборт – гинекологическое отделение стационара или акушер поликлиники, гайморит – ЛОР, бронхит – терапевт, ожог — хирург.

Пожалуй, единственным исключением из правил, когда здоровая будущая мать имеет право на официальный больничный лист, это процедура экстракорпорального оплодотворения . Освобождение проводится на все подготовительные процедуры и обследования, на дорогу, на саму манипуляцию и на период ограничения физической активности до получения данных о произошедшей имплантации и нормальном протекании беременности.

Как производится оплата больничного листа беременной

В случае освобождения от работы по заболеванию расчет больничного листа проводится также на общих основаниях . Это значит, что начисляемая сумма зависит от трудового страхового стажа и от полученной заработной платы за последние 2 года. Полная оплата будет при 8 и более годах, 80% — при 5-8 годах и 60% — при стаже от 6 месяцев до 5 лет. Пособие работавшему менее 6 месяцев равно МРОТ (минимальному размеру оплаты труда).

Пример: как оплачивается больничный лист

Больничный лист по ОРВИ в сроке 18 недель беременности выдан участковым терапевтом на 6 дней. Страховой рабочий стаж 6 лет. Заработок за предыдущие 2 года составил 400 тыс. рублей. Его надо разделить на 730 – это среднее число рабочих дней за расчетный период. Получаем среднедневную оплату 548 руб. Не забываем о коэффициенте 80% по страховому стажу: 548 умножаем на 0,8, и получаем 438 рублей. За 6 указанных в больничном листе дней женщина получит 438*6=2630 рублей.

В некоторых регионах действуют специальные поправочные коэффициенты, поэтому при желании самостоятельно посчитать необходимо учитывать и их.

При начислении больничного листа по беременности и родам руководствуются другими законодательными актами . Об этом читайте .

На 2018 год такие ситуации не редкость. Ожидание ребёнка всегда в меньшей или большей степени сказывается на здоровье будущей матери.

Идёт серьёзная перестройка организма, на женщину воздействует сильная нагрузка. Поэтому бывает так, что беременная на протяжении всего срока не выходит на работу по причине нетрудоспособности.

Когда стоит попросить бюллетень у гинеколога или другого специалиста?

Листок нетрудоспособности подтверждает невозможность беременной выполнять свои трудовые обязанности. Врач, осматривая пациентку, единолично принимает решение о том, нужно ли отправлять её на больничный.

Никто не вправе запретить женщине «выпрашивать» его. Потому что если у беременной и возникла такая мысль, то, скорее всего, из-за того, что она чувствует, так будет лучше.

В период вынашивания ребёнка у девушек весь организм, в том числе и мозг, работает на инстинктивном уровне. Поэтому женщины в положении отличаются излишней эмоциональностью. Инстинкт самосохранения подаёт сигналы в мозг, что неплохо бы и передохнуть.

Редкая женщина, находясь в положении, действительно не болеет. Есть некоторые симптомы, которые присутствуют практически у каждой девушки, ожидающей ребёнка, являющиеся причиной для оформления больничного. Рассмотрим, как взять больничный лист беременной, если не только надоело работать, но и имеется плохое самочувствие. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

Помимо вышеописанных факторов, есть и много других. И несмотря на эти недуги, часто бывает так, что беременная себя нормально чувствует, не ощущает слабости от температуры или головокружения от повышенного давления. Тогда фактически получается, что женщина болеет, а технически – нет. Попросить больничный не запрещено, ведь обмана нет.

Какова ответственность беременных?

Как и любой гражданин РФ, беременная женщина обязана выполнять законы, действующие на территории нашей страны. Но дело в том, что в случае состояния, когда девушка ожидает ребёнка, сложно уличить, симулирует она или нет.

В ситуациях, когда женщина в положении умышленно даёт взятку, чтобы доктор отправил её на больничный, она будет нести ответственность. Так как это подкуп за заведомо незаконное действие, то в соответствии с частью 3 статьи 291 УК РФ ей грозит:

  • штраф, кратный от 30 до 60 относительно суммы взятки;
  • лишение свободы до 30 лет.

Также за использование подложного документа на основании 327 статьи УК РФ можно лишиться свободы на срок до 4 лет.

Как получить лист нетрудоспособности, если не болеешь?

Как выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога или другого врача при хорошем самочувствии? Если ранее описанные причины не подходят, но нужно всё-таки открывать больничный лист, важно знать, куда обратиться.

Поскольку легальные недуги, за которые положен листок нетрудоспособности, перечислены выше, то ниже будут описаны методы симулирования болезни. В зависимости от того, какую болезнь легче имитировать в конкретной ситуации, обусловлено обращение к тому или иному специалисту.


Важно! Врач не имеет права отказать в выдаче больничного листа, если у женщины есть конкретные симптомы. Но если он точно уверен, что пациентка здорова, то на основании пункта 26 приказа №624н может отказать в выдаче листка нетрудоспособности.

Но у докторов всегда особое отношение к беременным. Чаще всего при любых жалобах они идут на уступки и стараются всячески свести риск осложнений к минимуму, поэтому выписывают больничный, чтобы дать девушке, ожидающей ребенка, передохнуть. Но нужно понимать, что постоянно приходить к докторам за больничным без особых на то причин будет как минимум подозрительно.

Как беременной уйти на длительный больничный, не болея? Что касается длительности больничного, то лечащий врач в соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» максимум на 15 дней. Если обязанности доктора выполняет фельдшер или зубной врач в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти – на 10 дней.

Для его дальнейшего продления необходимо пройти врачебную комиссию, как правило, участковые не любят с этим связываться. Поэтому, если беременной хочется весь срок пробыть дома, стоит чередовать специалистов и периодически ложиться в стационар, там больничный выдаётся на период до 30 дней.

Акушерка или медсестра не имеют права выдавать листки нетрудоспособности.

Ответственность врача за фиктивное оформление документа

Чаще всего, вину врача не так-то легко установить. Поскольку он при жалобе женщины обязан выдать бланк нетрудоспособности, чтобы как минимум подтвердить или опровергнуть её состояние, отправив на анализы и другие виды диагностики. Однако, существует такой бизнес в медицине, как намеренная продажа бланков больничных листов.
За это врачи несут уголовную ответственность.

Получение взятки в значительном размере Получение взятки за незаконное действие Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов
Основание ч.2 ст.290 УК РФ ч.3 ст. 290 УК РФ ч.3 ст. 27 УК РФ
Штраф От 30-ти до 60-ти кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности на срок до трех лет. От 40-ка до 70-ти кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности на срок до трех лет. 80 000 рублей или в размере зарплаты/иного дохода осужденного за полгода.
Обязательные работы 180-240 часов
Исправительные работы До 2 лет
Арест 3-6 мес.
Лишение свободы До 6 лет плюс штраф, 30-кратный взятке. 3-7 лет плюс штраф, 40-кратный взятке.

Каждый человек в меру своей порядочности решает сам, стоит ему прибегать к скользким методам или нет. В случае беременности всегда нужно взвешивать насколько польза для здоровья будущей мамы и плода будет выше, нежели штрафы, потеря репутации или рабочего места. Если, например, на работе тяжёлая эмоциональная обстановка, терпеть точно не стоит, лучше уйти на больничный.

— это далеко не заболевание, но часто женщина ее переносит на порядок сложнее, чем грипп или простуду. Беременные женщины подвержены повышенной утомляемости, приступам тошноты, отечности, сонливости.

И это только малая толика всех возможных проявлений, с которыми при беременности сталкивается почти каждая женщина. Несмотря на все вышесказанное, женщине в положении все равно нужно работать и делать это на должном уровне.

Больничный лист — официальный документ

Справка о нетрудоспособности или как ее еще называют , является формуляром, который свидетельствует о неспособности пациента исполнять свои рабочие обязательства в текущий момент.

Такой формуляр выписывается не только в течение болезни, но во время периода реабилитации после заболевания или травмы. А при вынашивании ребенка бывает трудно выполнять работу даже в большей степени, чем при той или иной болезни.

К какому врачу можно обратиться за таким документом беременной женщине? Это может быть ведущий беременность гинеколог. В зависимости от проблем, беспокоящих беременную, это может быть и врач — терапевт, уролог, невропатолог, ЛОР.

Иногда термины «болезнь» и «нетрудоспособность» люди путают. К примеру, если вы утратили голос после того, как перенесли заболевание ларингит, это достаточное основания для выписки больничного преподавателю или продавцу. А если голос пропал у швеи или грузчика, то ему придется растолковать, по какой причине ему мешает работать отсутствие голоса. Такие детали могут стать причиной для отказа в выписке больничного лечащим врачом. Зачастую это вызывает бурное негодование у пациентов.

Как можно женщине в положении получить больничный лист? К какому врачу обращаться за таким документом? Какие жалобы будут учтены доктором?

Нетрудоспособность женщины при беременности

Если беременная отказывается от больничного, заставить ее никто не имеет права

В большинстве случаев доктора всегда стремятся облегчить женщине беременность и при самом незначительном ухудшении ее физического состояния даже настаивают на выдаче больничного листа.

Каждый врач, прежде всего человек, который из личного опыта знает что такое беременность и знаком с ней на собственном примере или примере жены, родственницы. Он чудесно понимает, как бывает трудно даже на минимальном сроке. Следует отметить, что именно первые три месяца является самыми сложными о причине токсикоза.

Есть категория женщин, вынашивающих ребенка, которые принимают состояние беременности как какую-то болезнь и злоупотребляют им. Они настаивают на особом к себе отношении, даже если в их здоровье нет повода сомневаться. Такие женщины зачастую не появляются на рабочем месте до самого , регулярно продлевая больничный лист.

Есть и еще одна немаловажная деталь. В терапии женщин, вынашивающих ребенка, всегда существует первостепенный фактор – не дать возможности возникнуть осложнениям. Врач в первую очередь желает перестраховаться. Ведь гораздо надежнее продлить немного курс лечения молодой маме, увеличить период наблюдения, нежели потом столкнуться с теми или иными осложнениями.

Отпуск по декрету

Больничный может открыть не только акушер-гинеколог

Декретом ранее назывался промежуток времени с 7-го месяца беременности. С этого срока женщина имела законное основание не ходить на работу. Но по факту это тоже некий больничный формуляр по беременности и родам. Его продолжительность от 140 до 194 дней.

Она напрямую зависит от того, насколько сложно прошел процесс родов, и от количества родившихся детей. Этот формуляр выдается лечащим врачом, а именно гинекологом в данной женской консультации вместе с заведующим отделением.

Абсолютно каждая беременная женщина может претендовать на получение больничного листа вне зависимости срока. Это возможно даже при первом обращении в женскую консультацию. Такое обращение должно быть не позже 30-й недели беременности или 28-ой при вынашивании больше, чем одного плода.

Принудить беременную к выходу на больничный никто не может, если она не имеет сама такого желания.

Нетрудоспособность во время беременности

Согласно закону, до 30-й недели беременности женщина обязана исполнять свои рабочие обязательства. Это зачастую достаточно тяжело. Возможны и обычные заболевания, такие как простуда, бронхит, кашель. И это в сопровождении таких симптомов беременности как рвота или тошнота, нарушения сна, болезненные ощущения в спине, суставах.

Может ли женщина претендовать на больничный лист в таких ситуациях? Однозначно да. При наличии заболеваний разного характера или каких-либо осложнений женщина, ходящая на работу, имеет законное право получить такой формуляр. Если ухудшение самочувствия вызвано проблемой не гинекологического характера, она должна обратиться за таким документом к врачу — терапевту.

В случае необходимости дополнительной консультации терапевт выпишет направление к узкопрофильным специалистам: ЛОРу, невропатологу, окулисту и т.д. Проблемами гинекологического характера занимается исключительно гинеколог в женской консультации.

Лист нетрудоспособности, выданный врачом — терапевтом

Плохое самочувствие беременной как причина уйти на больничный

Консультацию врача — терапевта беременная женщина может получить как в поликлинике по месту проживания, так и в женской консультации. Визит к такому специалисту может быть обусловлен такими симптомами:

  1. увеличение температуры тела;
  2. озноб;
  3. болевые ощущения в области горла;
  4. дискомфортные ощущения при глотании;
  5. наличие кашля;
  6. наличие насморка
  7. боль в ушах или мигрень.

Все вышеперечисленные симптомы – прямой признак простудного заболевания или респираторных болезней вирусной этимологии. При наличии таких симптомов врач — терапевт единолично выписывает больничный лист на срок от 3 до 5 дней. Если при повторном осмотре женщина не выздоровела, врач должен продлить срок такого листа еще на 5 дней.

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Если таковые есть, то женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуют госпитализацию или лечение стационарного типа. С какими жалобами чаще всего посещают врача — терапевта? Самыми распространенными являются такие жалобы: болевые ощущения в спине, в поясничном отделе, в ногах. Боль причиняет неудобства будущей маме, сковывает движения, мешает работать. Больничный лист при таких жалобах может выписать врач — невропатолог.

Терапевт может отказать в выдаче больничного листа. Такое бывает при отклонениях от нормы в показателях анализов, но без каких-либо клинических проявлений. К примеру, незначительное уменьшение уровня гемоглобина в крови без сопутствующего головокружения, понижения артериального давления или падения в обморок.

Терапевт не может выписать больничный, основываясь на жалобах на понижение артериального давления. Особенно если этот факт не подтвердился при измерении давления в кабинете доктора.

Больничный лист, выданный врачом — гинекологом

Больничный с длительным периодом выдается только при лечении в стационаре

Врач — гинеколог занимается решение жалоб, которые характерны для беременности. С ними знакома практически каждая женщина. Это могут быть:

  • наличие физической слабости;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • рвота или тошнота;
  • болевые ощущения тянущего характера в области живота;
  • выделения из влагалища.

Раньше врач — гинеколог в женской консультации имел право выписать больничный на довольно продолжительный срок с регулярными осмотрами. По состоянию на сегодня эти правила стали строже. Теперь при популярных диагнозах «токсикоз» или «угроза выкидыша» требуется прохождения беременной женщиной курса терапии .

Это может быть как лечение с круглосуточным пребыванием в больнице, так и посещение дневного стационара для проведения анализов и выполнения назначенных процедур. Для стационарного типа лечения основания обязаны быть аргументированы.

Больничный лист, выписанный в стационарном отделении, может быть довольно продолжительным. Если возникает необходимость, он может быть продлен на весь срок вынашивания плода. Возможен и выход на работу на короткий срок.

Облегченные условия труда

Беременная имеет право на облегченный труд

Что делать беременной женщине, если работать достаточно тяжело, а симптомов болезни нет?
Женщины, которые вынашивают ребенка, имеют законные основания для . Это не больничный лист. Женщина обязана ходить на место работы, но рабочие нагрузки должны быть на порядок ниже.

О необходимости облегчить условия труда выписывает врач — гинеколог. Такой документ нужно предоставить руководителю с заявлением определенной формы. Облегченный условия труда подразумевают , полное отсутствие вредоносных факторов, удобные условия работы и т.д.

Несмотря на то, что беременность это совсем не болезнь, женщина нуждается в ином и возможности отдыха. Поэтому, если лечащий врач рекомендует выписать больничный лист или справку о необходимости облегченных условий для работы, желательно последовать его совету.

С правами беременных вас ознакомит тематическое видео: