Стоит ли переживать из-за герпеса на губе в первый триместр беременности. Лечение герпеса во время беременности

Вирус герпеса довольно распространен. Медики говорят о том, что среди взрослых людей зараженность им составляет от 90% до 98%. Многие заражаются еще в детстве - от родителей-носителей вируса или в детском коллективе. Герпес остается в организме на всю жизнь. Здоровый организм вырабатывает антитела, которые подавляют активность вируса. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств заболевание рецидивирует.

Большинство женщин к началу детородного периода уже имеют в организме вирус простого герпеса. Но некоторые могут заразиться им впервые - на фоне сниженного во время беременности иммунитета. По этой же причине может рецидивировать имеющийся в организме вирус.

Чтобы разработать правильную тактику лечения, а также оценить возможные риски для плода, важно знать, является герпес первичным или рецидивирующим.

Первичное заражение герпесом - сильный стресс даже для крепкой иммунной системы. Адекватный иммунный ответ организма на возбудитель формируется в период от 4 до 10 дней. В это время он активно размножается в организме, может вызвать патологии развития, выкидыш или внутриутробное инфицирование плода. Исправить ситуацию и свести к минимуму риски может только адекватное лечение, назначенное как можно раньше.

Если у женщины крепкий иммунитет, есть вероятность того, что он справится с вирусными клетками и не допустит заражения плода. Если же защитные функции снижены (на фоне текущего или недавно перенесенного ОРВИ, иммунодепрессивных состояний, других хронических инфекций) - прогноз неутешительный. Поэтому укрепить здоровье желательно до наступления беременности, чтобы организм будущей матери мог дать адекватный отпор инфекциям.

Заразиться вирусом простого герпеса беременная женщина может:

1. Воздушно-капельным путем (у больного из пузырьков на губах выделяется содержимое с частицами вируса, которое распространяется по воздуху при кашле и чихании).
2. Бытовым путем - через общую посуду, полотенца.
3. Половым при оральных контактах.

Намного реже, но встречаются случаи инфицирования при переливании крови.

Опасность для малыша

Заражение герпесом, особенно в первые недели, может оказаться фатальным для ребенка. Если у матери есть генитальный герпес, малыш может заразиться вирусом во время естественных родов. Поэтому важно провести адекватное и максимально безопасное лечение.

Пока ребенок находится в утробе, заразиться он может тремя способами:

• Через кровь матери.

• Через маточные трубы.

• Через влагалище.

Поэтому обращаться к врачу необходимо при любой форме этого заболевания.

Не только сам вирус представляет опасность для малыша. Во время заражения или рецидива инфекции беременная женщина чувствует себя плохо: повышается температура, ее лихорадит, появляются признаки интоксикации, нарушения кровообращения. Это существенно снижает количество кислорода, перекачиваемого кровью. Итог - гипоксия у ребенка, которая вызывает ряд патологий.

Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным. В этой статье вы узнаете, .

Первичное инфицирование матери вирусом герпеса может стать причиной замершей беременности или выкидыша. В первые 3 месяца у плода закладываются жизненно важные органы. Герпес на этом этапе может нарушить процесс формирования органов, остановить развитие мозга, вызвать различные патологии в области головы, отразиться на состоянии нервной системы.

Есть ли шанс у будущей матери, если она заражена герпесом, родить здорового ребенка?

Да Нет

Герпес на губах

Вирус локализуется там, где ему проще будет размножаться и распространяться - в области губ. Больной человек распространяет инфекцию через общие предметы, а также через руки, которыми прикасается к области лица.

Герпес на губе при беременности 1 триместр протекает в 3 стадии:

1. Продромальная - появление первых признаков лихорадки и слабости, мышечных болей. В области губ появляется жжение, но сыпи пока нет.
2. Активная - образование пузырьков с жидкостью, которое сопровождается зудом и жжением. Когда пузырьки лопаются, образуется корочка.
3. Выздоровление. В это время улучшается общее состояние, отходят корки, под ними остается здоровая кожа.

Симптомы

Признаки герпетической инфекции общие для всех пациентов:

• сыпь в области носогубного треугольника, чаще всего - в уголках рта и на самих губах;
• жжение, зуд, боль во время еды или разговора;
• истечение прозрачной жидкости из пузырьков, которая затем формирует корку;
• общее недомогание - мышечные и головные боли, слабость, признаки вирусной интоксикации;
• иногда повышается температура до значений 37,5-38.

Диагностика

Чтобы поставить максимально точный диагноз герпес в 1 триместре беременности, нужно провести анализ отделяемого из везикул, а также анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса. Это поможет отличить герпес от стоматита и других заболеваний, которые в некоторых случаях могут выглядеть как герпетическая сыпь.

Обычно используется местное лечение. Но если женщина чувствует себя очень плохо, а местные средства не помогают улучшить состояние после нескольких применений, назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Для местной терапии применяют мази и кремы:

1. Ацикловир.
2. Депантенол.
3. Панавир.
4. Бонафтон.

Для внутреннего приема врач может выписать Зовиракс, Ацикловир, Циклоферон, Анаферон, Иммунал, Валтрекс, Гамма-глобулин.

Как лечить герпес на губах в первом триместре беременности дома? В качестве народного лечения можно использовать сок алоэ. Для этого надо срезать кусочек свежего листа и местом среза приложить к сыпи. Держать аппликацию не менее получаса, повторять 3-4 раза в день. Это поможет активизировать местный иммунитет и ускорить заживление.

Можно точечно на очаг сыпи наносить эфирное масло чайного дерева. Оно не запрещено при беременности, обладает мощным антисептическим действием.

Герпес генитальный

Герпес и беременность на ранних сроках - опасное сочетание. Первичное заражение опасно для плода. Рецидивирующая инфекция несет меньше вреда - в том случае, если протекает без серьезных ухудшений здоровья.

Помимо сексуального контакта с больным человеком (в т. ч. тем, у кого герпес локализован на губах), к развитию инфекции могут привести:

1. Общее ослабление организма, иммунодефицитные состояния, переохлаждение.
2. Синтетическое белье.
3. Наличие венерических болезней, инфекций половых путей, в т. ч. кандидоза.
4. Отсутствие интимной гигиены.
5. Аллергические реакции.

Симптомы

Признаки заболевания напоминают обычный герпес на губах, отличаются только местом локализации. У больной наблюдаются:

• Общая слабость, лихорадка, температура.

• Зуд, отечность, болезненности в области половых органов.

• Появление характерной сыпи на половых губах и водянистые выделения.

При осмотре гинеколог может заметить очаги сыпи внутри влагалища. Наличие генитального герпеса способно привести к появлению воспаления или эрозии шейки матки.

Диагностика

Для постановки диагноза Герпес при беременности на ранних сроках проводится анализ влагалищных выделений методом ПЦР, а также анализ крови.

Лечение традиционное и народное

В этом случае местного лечения недостаточно, а герпес на ранних сроках беременности опасен. Тем более что применять мази точечно не всегда удобно, если заболевание поражает внутренние половые органы. Мази используются только для тех очагов, которые находятся на внешней части половых губ.

Комплексное лечение проводится с помощью:

1. Ацикловир. Курс лечения длится от 5 до 10 дней, точная длительность зависит от протекания болезни и сроков наступления улучшений.
2. Валацикловир. Это более сильный препарат, назначается намного реже, поскольку имеет немало побочных действий. Используется в форме таблеток и инъекций.
3. Иммуноглобулин. Применяется в виде инъекций раз в три дня.
4. Интерферон. Используется как мазь первые 2 недели, затем - в виде свечей.

Из народного лечения используются сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, эвкалипт, череда). Температура должна быть комфортной - 36-40 градусов. Нужно избегать холодной или горячей воды.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Стоит включить в рацион больше фруктов, овощей и курятины. Они содержат важную аминокислоту - лизин, которая обладает противовирусным действием. А вот от употребления сладостей, особенно шоколада, стоит отказаться полностью, пока еще есть герпес на первых неделях беременности.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности

В первые недели беременности иммунитет женщины ослабевает под воздействием гормонов. Это происходит для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион как чужеродные клетки и не отторгал их. Но на фоне снижения защитных функций могут активизироваться «дремавшие» ранее инфекции, в том числе герпес.

При этом высыпания локализуются в носогубном треугольнике. Туда они попадают по нервным окончаниям, не через кровь. Поэтому риск для плода минимален. Опасность возникает только в случае сильной интоксикации, а также при самолечении агрессивными препаратами. Поэтому если случилось обострение - нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который выпишет максимально щадящие лекарства.

Профилактика

Чтобы избежать герпес в первом триместре беременности, необходимо максимально ограничить контакты с больными, тщательно мыть руки и пользоваться только своей посудой. Также необходимо соблюдать гигиену половой жизни - не менять партнеров часто, а также пользоваться презервативом.

Чтобы избежать рецидива инфекции и снизить риск первичного заражения, нужно:

1. Избегать массовых скоплений людей.
2. Соблюдать гигиенические нормы.
3. Не допускать переохлаждения.
4. Правильно питаться, включая в рацион достаточное количество фруктов и овощей, при необходимости принимать витамины.
5. Свести к минимуму стрессы и переживания.
6. Ограничить время пребывания под открытым солнцем.
7. Отказаться от вредных привычек, а также не допускать пассивного курения.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где акушер-гинеколог расскажет вам, чем опасен генетальный герпес при беременности.

Если вы только планируете беременность, необходимо пройти предварительное обследование на наличие вируса простого герпеса. Также не помешает профилактическое лечение с целью укрепления иммунной системы (с этой целью врачи назначают гамма-глобулин).

Спасибо

Герпес во время беременности: причины его возникновения, признаки и симптомы, современные методы терапии
Герпес во время беременности возникает в результате воздействия на организм будущей мамочки тех или иных видов вируса герпеса. При беременности в большинстве случаев данное заболевание поражает кожный покров лица, губы, а также половые органы. В последнем случае заболевание именуют генитальным герпесом . Именно этот вид данной патологии принято считать самым опасным, так как ему свойственно не только осложнять ход беременности, но еще и нарушать нормальное развитие плода. При его наличии у женщины может случиться даже выкидыш . К явным признакам наличия данной патологии у беременной женщины можно отнести высыпания на губах, кожном покрове лица либо слизистой оболочке половых органов, которые вызывают у будущей мамочки достаточно болезненные ощущения. Терапия данной патологии во время беременности чаще всего предусматривает использование местных противовирусных лекарственных препаратов.

Герпес при беременности – что это такое и в чем заключается его опасность?

Количество будущих мамочек, зараженных данным вирусом, все время увеличивается. Если верить статистическим данным, то на сегодняшний день в развитых странах данная патология отмечается в двадцати – тридцати процентах случаев. Общеизвестным фактом является то, что данному вирусу свойственно оказывать негативное влияние не только на ход беременности, но еще и на развитие ребенка в утробе матери. При первичном инфицировании данным вирусом беременная женщина подвергается высокому риску преждевременных родов . Тяжесть осложнений, которые могут быть вызваны данным вирусом, определяется в самую первую очередь сроком беременности, на котором произошло инфицирование. Чем раньше срок беременности, тем серьезнее осложнения. Получается, что инфицирование данным вирусом в течение первых трех месяцев беременности чаще всего заканчивается выкидышем. Помимо этого, в этот промежуток времени наличие данного вируса может стать причиной уродства ребенка.

В случае инфицирования после шестого месяца беременности младенцы, как правило, появляются на свет с этой же инфекцией .

Обращаем внимание читателей на тот факт, что во время беременности в восьмидесяти – девяноста процентах случаев наблюдается именно генитальный герпес. И только в десяти процентах случаев о себе дает знать герпес губ . На самом деле самым опасным для будущих мамочек остается непосредственно генитальный герпес.

Генитальный герпес при беременности

После инфицирования данный вирус сохраняется в женском организме на всю ее оставшуюся жизнь. Иммунитету человека свойственно вести борьбу непосредственно с активной формой данного вируса, а вот с латентной, то есть скрытой его формой он справиться не в состоянии. При беременности у женщины может быть отмечен как первичный, так и рецидивирующий герпес. Стоит обратить внимание читателей на тот факт, что в случае первичной формы данного вируса во время беременности возможность возникновения у плода этой же инфекции увеличивается до пятидесяти – шестидесяти процентов. В случае же рецидивирующей формы данная цифра составляет всего лишь пять – семь процентов.

Первичный генитальный герпес при беременности

• Вагинальные выделения. В данном случае они является незначительными и водянистыми. Порой у беременных женщин присутствует только этот симптом, указывающий на наличие именно этой патологии. Продолжаются такие выделения примерно пять – семь дней.
• Высыпания на кожном покрове малых и больших половых губ, а также на слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Данные высыпания напоминают собой пузырьки, внутри которых сосредоточена прозрачная жидкость. Примерно через два – три дня пузырьки начинают лопаться. В результате, на их месте можно наблюдать язвочки. Длится данная патология при беременности от семи до десяти дней.
• Чувство жжения, зуд. Порой данные симптомы при беременности дают о себе знать гораздо раньше самих высыпаний.
• Болевые ощущения в области мышц, повышение температуры тела до тридцати восьми – тридцати девяти градусов, общая слабость и недомогание, головная боль .

Рецидивирующий герпес при беременности

Терапия генитального герпеса у беременных женщин

В борьбе с генитальным герпесом при беременности в большинстве случаев применяются противогерпетические мази либо крема. При наличии данной патологии данные средства следует наносить непосредственно на пораженные участки. К примеру, можно воспользоваться помощью Ацикловира , который следует наносить примерно пять раз в день. К числу мазей, помощью которых можно воспользоваться в борьбе с данной патологией, можно причислить: ализариновую и оксолиновую мазь . Так как данного рода мазям не свойственно оказывать негативного воздействия на плод, это дает возможность применять их достаточно длительный промежуток времени.

Стоит крайне осторожно использовать такие медикаменты как Пенцикловир , Ацикловир и Фоскарнет , так как им свойственно негативно воздействовать на рост и развитие плода.
Чтобы ускорить процесс заживления высыпания, можно воспользоваться помощью масла облепихи и шиповника . В большинстве случаев данные масла применяются для смазывания стенок влагалища. Курс терапии данными маслами составляет де – три недели. Иммуностимуляторы в данном случае необходимы для укрепления иммунной защиты организма. К их числу можно отнести как женьшень , так и витамины группы В , а также эхинацею и элеутерокк . В случае инфицирования данным вирусом очень важно чтобы за три недели до родов женщина была госпитализирована. Дабы предупредить инфицирование плода во время родов, женщине проводят кесарево сечение .

Профилактика герпеса при беременности

• Усиление иммунной защиты организма при беременности (прием витаминов, регулярные физические упражнения, закаливание организма будущей мамы ).
• Исследование женского организма на вирус герпеса перед зачатием малыша (в промежутке времени планирования зачатия ).
• Полный отказ от всех вредных привычек, а именно спиртных напитков, наркотических средств и курения .

Замершая беременность при герпесе

• Воспалительные поражения матки, которые могут спровоцировать развитие эндометрита и бесплодия .
• Нарушения со стороны кроветворной системы (тромбозы , кровотечения и так далее ).

Герпес у новорожденных

• Трансплацентарно, то есть через плаценту.
• После родов (при контакте с зараженными инструментами, через грудное молоко ).
• При прохождении новорожденного через родовые пути.
• Инфицирование новорожденных данной патологией отмечается чаще всего во время родов. Происходить это в девяноста процентах случаев.

• Судорожные состояния.
• Повышение температуры тела.
• Сонливость.
• Затруднение процесса дыхания.

Терапия герпеса у новорожденных
Терапия данного недуга у новорожденных осуществляется посредством противовирусных средств, которые помогают сохранить жизнь примерно пятидесяти процентам больных младенцев. В случае развития тех или иных симптомов данной патологии малышу тут же назначают препарат под название Ацикловир . Прописывается он по пятьдесят миллиграмм на килограмм веса малыша в сутки. Курс лечения составляет три недели. Патологии глаз, которые были вызваны этим же вирусом, лечат мазью под названием Идоксиридина .

Используемые материалы:
Герпес во время беременности

На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов. Если задаётесь опасен ли герпес при беременности - да, опасен, но не всегда. Ниже мы расскажем о том, как герпетическая инфекция влияет на беременность, может ли быть выкидыш если был обнаружен герпес на ранних сроках беременности, и какие препараты используются при его лечении.

Герпес и беременность – явление довольно серьёзное, которое скрупулёзно держится под наблюдением врачей инфекционистов. Вирус простого герпеса представляет собой огромную опасность для правильного созревания и формирования плода. К примеру: по тератогенной инициативности, из всех вирусов способность нанести уродливости эмбриону, только у вируса краснухи.

Вследствие этого, отличительные черты герпеса, особенно при беременности, всегда обследовались тщательным образом. На сегодняшний день научной медициной собран довольно обширный материал по данному заболеванию.

Люди сталкиваются с герпетическим инфекционным заболеванием куда чаще, чем можно себе представить. Герпес у беременных представляет особую угрозу как для женщины, так и для плода.

Локализация и типы

Герпес во время беременности ведёт себя как обычно по отношению к самой беременной, самыми частыми штаммами при этом являются:

1. Герпес 1 типа. при беременности локализуется всё также в виде пузырьков около губных границ и на губах. чаще передаётся при близком контакте с вирусоносителем.
2. Герпес 2 типа при беременности является причиной всё той же герпетической сыпи в области паха и гениталий, что приносит гораздо больше дискомфорта находясь в положении. Одна из разновидностей - это , при беременности он может привести к заражению плода.
3. Вирус 3-го типа – ветряная оспа и . Опоясывающий лишай при беременности образовывает высыпания вокруг туловища, реже формируется вокруг ног или вокруг предплечий и рук. При первичном вирусном заражении опоясывающий лишай является широко знаменитой ветрянкой.
4. Вирус 4-го типа () – возбуждает . Заболевание не формирует пузырьковой сыпи.
5. 5-ый тип герпеса. протекает без высыпаний. Характерное проявление – повышенная температура тела и симптомы простудных заболеваний. Диагностика – лабораторное обследование анализа крови.

Почему у беременных снижается иммунитет и как на это реагирует герпес

Возможный рецидив или вторичная репродукционная активация герпетической инфекции неизменно проистекает на фоне значительного понижения иммунитета. При беременности снижение защитных функций организма называют физиологическими и считают совершенно нормальным явлением.

Как правило, зачастую заболевание герпесом проявляется во время беременности. Это связано с существенным снижением иммунитета у женщины. Происходит такое явление в организме с целью вынашивания и сохранения плода. В случае если бы иммунитет беременной женщины функционировал в максимально полную мощь, то плод был бы просто-напросто отторгнут.

На основании изложенного делаем вывод: пониженная иммунная система при беременности необходима. Но в этот момент организм очень подвержен заражению, особенно во втором триместре. Дело в том, что при беременности 2 триместра самочувствие у женщины становится лучше, соответственно – возвращается секс. А генитальный герпес, как правило, передаётся чаще всего половым путём.

Ухудшением иммунитета во втором триместре беременности происходит из-за недостатка витаминного комплекса, который энергично тратится в организме при формировании и созревании плода. В третьем триместре иммунитет снижается по тем же причинам.

Статистика по опасности герпеса для плода

Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности. Медицинской статистике по герпесу при беременности возражать бессмысленно. В отношении этого заболевания она предоставляет следующие сведения и цифры:

• носителем герпесного вируса первого типа, а также и второго типа является буквально 90% людей на Земле;
• при первичном инфицировании , риск заражения плода внутриутробно составляет тридцать - пятьдесят процентов, у рецидивирующего герпеса три - семь процентов;
• герпес на ранних сроках беременности становится основанием самопроизвольного выкидыша в тридцати процентах случаев;
• герпес при беременности в 3 триместре станет причиной позднего выкидыша в пятидесяти процентах случаев;
• у сорока процентов новорожденных внутриутробное инфицирование активно ведёт к формированию носительства вируса латентного характера с возможным развитием дисфункциональных расстройств уже в более позднем возрасте;
• у женщин, перенёсших заболевания бессимптомно или в нетипичных формах, в семидесяти процентах случаев рождаются больные дети. Младенческая смертность непосредственно в этой группе составляет примерно пятьдесят - семьдесят процентов случаев. Здоровыми рождается около пятнадцати процентов малышей.

Немаловажно принять к сведению, что лечение герпеса при беременности может проводиться на любом сроке. Чем своевременнее будущая мама обратится в клинику к акушер-гинекологу, тем своевременнее будет проведена диагностика и назначены как терапевтические, так и профилактические мероприятия. Иначе могут возникнуть многочисленные осложнения разного характера.

При обширных высыпаниях на губах, в области носа, лица, возможно на слизистой оболочке половых органов или в области любой другой части тела, лечащий врач направляет беременную на дополнительные исследования, целью которых будут выявление типа герпесвируса, проникшего в организм. Герпесвирус 1-го типа не настолько опасен, как генитальный. В таком случае понятно, как герпес влияет на состояние беременной и то, что вирус способен принести тяжёлые осложнения.

Методы лечения герпеса при беременности

Проанализируем какие цели преследует лечение герпетической инфекции при беременности:

• значительно уменьшить симптомы;
• ускорить регенерационные (восстановительные) процессы;
• сократить продолжительность острого периода;
• значительно снизить выраженность выделения инфекционного вируса в зонах поражения;
• сократить количество рецидивов.

К абсолютно полному и окончательному исчезновению вируса из организма никакие терапевтические мероприятия не приводят по одной простой причине – он всегда живёт в человеке. Тем не менее максимально ликвидировать симптомы и уменьшить число вторичных рецидивов реально.

Лечение препаратами

Безусловно, женщинам необходимо знать, чем лечить герпес при беременности, но не использовать эти препараты без консультации специалиста. Основными лекарственными средствами для борьбы с герпесом во время беременности являются группы специализированных препаратов для повышения эффективности работы иммунной системы:

1. Интерферон. Виферон – свечи, гель, мазь. Иммуномодулирующий лекарственный препарат с противовирусным воздействием. Беременным препарат разрешается применять при герпесе во втором триместре;
2. Интерферон. Генферон – свечи. Иммуномодулирующее лекарственное средство с противовирусным воздействием. Применяется при крайней необходимости во втором и третьем триместрах.

Разберём, какие медикаментозные средства на сегодняшний день обладают эффективной результативностью, но с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача:

1. Фамцикловир-тева – таблетки. Противовирусный препарат применяется для лечения заболеваний, вызванных вирусом Varicella zoster и вирусом Herpes simplex.
2. Фенистил Пенцивир – крем. Противомикробный, противовирусный препарат применяется при лечении рецидивирующего простого герпеса - заболеваний кожи для наружного пользования. Беременным применять только по рекомендации лечащего врача;
3. Валацикловир. Противовирусные препараты в форме таблеток, прописываются лечащим врачом для системного использования. Применять при беременности можно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для женщины превосходит потенциальный риск для плода;
4. Ацикловир – лиофилизат, крем, мазь, таблетки, порошок. Противовирусный препарат применяется при лечении, профилактики обострений или первичных и рецидивирующих герпетических инфекций.

Если до беременности будущая мама уже болела генитальным герпесом, то ей необходимо об этом сообщить гинекологу, наблюдающему её. Проинформировать врача необходимо незамедлительно при проявлениях первых симптомов обострения. Герпес при беременности на ранних сроках опасен выкидышем плода.

Своевременно начатое лечение будет более эффективным. Максимальная результативность воздействия противогерпетических медикаментозных препаратов отмечается перед появлением сыпи или в течение суток после появления.

Профилактика

При рецидивах рекомендуется принимать сидячие ванночки с травяными настоями из цветков ромашки и череды с последующим нанесением подсушивающих мазей. А также медики настоятельно рекомендуют серьёзно подумать о здоровом образе жизни: чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать спокойную психологическую обстановку, избегать стрессовые ситуации и депрессии.

Необходимо включить в свой рацион пищевые продукты, содержащие лизин (одна из аминокислот, которая входит в состав белков). Лизин замедляет массовое размножение вируса. Эта аминокислота в огромных количествах содержится в свежих фруктах и свежих овощах, а также в курином мясе и рыбе. Источниками лизина считаются молочные продукты, бобовые, некоторая зерновая продукция, куриные и перепелиные яйца.

Современная фармацевтика имеет несколько препаратов, которые помогают быстро и эффективно лечить герпес при беременности, находящимся в активной форме. Но полностью уничтожить вирус нельзя. Один раз попадая в организм человека, он поселяется в нем навсегда. Препараты для лечения заболевания применяются в основном местного действия. Также рекомендуется проходить курс витаминов иммуномодулирующего действия.

Медикаменты для лечения этого заболевания отпускаются без рецепта в каждой аптеке. Но выбирать, чем лечить герпес на губах при беременности рекомендуется внимательно.

Находясь в интересном положении, женщина должна понимать, что любое лекарство может негативно сказаться на здоровье ее и детского организма.

Чтобы лечить герпес во время беременности, нужно обратиться к врачу (достаточно попасть на прием к своему гинекологу). Врач не только сможет порекомендовать подходящие препараты, но и подтвердит правильность диагноза.

Если будущая мама никогда не болела герпесвирусом, то ей следует особенно внимательно следить за малейшими признаками, подобными до признаков этой инфекции. Следует понимать, что иммунная защита организма беременной особенно уязвима. И в это время первично заразиться вирусом может практически каждая дама в положении.

Самое страшное то, что на здоровье будущего ребенка первичное заражение этим вирусом имеет массу негативных последствий. Нередко происходит прерывание беременности, выкидыши, развитие серьезных патологий.

В этой статье Вы узнаете:

Методы лечения

Многие препараты, которые обычно назначаются, потенциально опасны для развития плода и течения беременности. Для будущей мамы и ее малыша специалисты рекомендуют выбирать медикаменты аккуратно. Важно, чтобы риск негативного воздействия на плод и женский организм был минимальным.

Поэтому обычно выбирают метод укрепления иммунитета, антивирусной терапии и местного воздействия на очаг заболевания. Имеет место практика использования народных методов. Но, прежде чем к ним прибегнуть, следует обсудить все компоненты и саму методику лечения с врачом, так как часто народные методы могут основываться на неоправданных легендах.

Чем лечить герпес при беременности

Для того чтобы свести к минимуму риск осложнений беременности и развитие патологий у ребенка, назначение препаратов происходит после изучения врачом результатов анализов.

Для подтверждения наличия герпесвируса, определения формы заболевания, могут быть назначены такие анализы:

1. ИФА – иммуноферментный анализ на определение количества антител к вирусу
2. ПЦР – метод полимеразной цепной реакции, для обнаружения ДНК вируса в слюне, слизи, в крови пациентки
3. Иммуноточечный тест на подтверждение наличия вируса и определение его конкретного типа.

Только после этих анализов можно будет подбирать правильное лечение.

Особенно важно выбрать безопасную, но эффективную тактику лечения герпеса на ранних сроках беременности. В частности, следует особое внимание уделять при лечении женщин в положении, которые заразились вирусом первично.

Своевременная, правильно подобранная терапия позволит не только сохранить беременность, но и предотвратить развитие патологий у плода.

Таблетки

Назначаются преимущественно такие таблетки:

• Ацикловир – по 200 мг пять раз в сутки, срок лечения от 5 до 10 дней
• Валоцикловир или Валтрекс – по 500 мг два раза в день. Длительность лечения 5-10 дней
• Комплексы витаминов для укрепления иммунитета

Пить таблетки следует регулярно, строго следуя инструкции. Если предписано употреблять 10 дней, то сокращать срок лечения нельзя, даже если визуально инфекция будет устранена.

Следует понимать, что этот вирус имеет длительный не только инкубационный период, но и периоды угасания и выздоровления.

Заболевание может длиться 30-40 дней. Поэтому терять бдительность нельзя. В том случае, когда замечены малейшие ухудшения самочувствия от предписанных таблеток, следует сразу же обратиться к лечащему врачу.

Мази – гели

Наиболее распространенное лечение герпеса во время беременности с помощью препаратов местного действия.

Использования мазей и кремов от герпеса при беременности позволяет выполнить следующее:

• локализировать зараженный участок
• стимулировать быстрое устранение инфекции
• способствовать скорому заживлению.

Наиболее эффективной и безопасной для беременных женщин и их малышей является мазь «Ацикловир».

Для высокой эффективности ее следует наносить на пораженный участок до пяти раз в сутки. Особенно важен тот факт, что эта мазь эффективна при первичном заражении. Она не только помогает погасить инфекцию, но и предотвращает ее дальнейшее проявление.

Оправдали себя на практике также следующие мази и гели:

• Оксолиновая мазь
• Фоскорнет крем
• Тетрациклиновая мазь
• Крем Биопин
• Тыквеол
• Гель гипорамин.

Важно использовать крема и гели, приобретенные в специализированных пунктах продажи. Не рекомендуется также брать открытые тюбики. Обязательно при покупке нужно обращать внимание на срок годности и хранить в допустимых условиях.

Иммуномодулирующие

Если наблюдается тяжелая форма течения инфекционного заболевания, то могут быть назначены иммуномодулирующие медикаменты. Особенно важно начать их своевременный прием на первых неделях беременности. Ведь именно до 12 недели закладываются основные органы и системы малыша. Если вирус проникнет через плаценту к плоду, то избежать аномального развития отдельных органов или систем в целом будет практически невозможно.

Поэтому для лечения герпесвируса можно назначить иммуноглобулин. На первых неделях беременности он рекомендован в мазях, после 14-й – в виде свечей. В ходе такого лечения в организм поступает необходимое количество витаминов и минералов.

Народные средства

Преимущественно, народные средства основываются на использовании трав, отваров, компрессов. Например, считается, что листьями алое можно лечить герпес беременным, воздействуя на пораженный участок локально. После двух процедур существенно снижается болевое ощущение, наблюдается быстрое заживление ран. Используются также эфирные масла (пихтовое, облепиховое, зеленого чая), цветки календулы, сода и соль и др.

Но представительницы женского пола, желая пройти лечение герпеса народными средствами быстро, часто прилагают слишком много усилий.

Существует масса случаев, когда жертвы самолечения по народным рецептам, обращались к медикам с ожогами, аллергическими реакциями.

При этом само заболевание оставалось непобежденным. Поэтому прежде чем засыпать ранку над губой солью, следует задуматься, действительно ли это тот метод, который позволит победить вирус.

Если же эти симптомы стали побочным следствием самолечения, то на приеме у врача не следует скрывать втайне средства, которые использовались на дому, ведь своевременное осознание может сэкономить время на выявление истинной причины ухудшения состояния здоровья и его дальнейшего лечения.

Внимательное отношение к себе и забота о будущем малыше позволят перенести весь период беременности легко, без нанесения ущерба материнскому и детскому здоровью. Главная цель беременной женщины – выносить здорового малыша и при этом сохранить свое здоровье, ведь оно важно для дальнейшего ухода за новорожденным. Однако по своей природе, организм женщины в положении как раз является наиболее уязвимым.

В этот период есть большой риск заражения различными вирусными и бактериальными инфекциями. Одна из наиболее распространенных и опасных для беременной, является инфекция герпеса. Этот вирус массово распространен по всему миру и в активном или латентном состоянии живет практически в каждом человеке. По разным данным, его носителями являются 90-97% людей. При этом медики выделяют 8 форм, но наиболее часто встречаются три: простой герпес первого и второго типа, а также опоясывающий.

В нашей стране многие женщины сталкиваются с герпесом первого типа. Его «визитной карточкой» можно считать наличие высыпаний (водянистых пузырьков) на губах или над ними, на слизистых оболочках рта, носа. Со временем эти высыпания превращаются в язвочки, затем покрываются корочкой. Те, кто сталкивался с этим заболеванием, не понаслышке знают, как могут долго и болезненно заживать эти ранки. Ведь при неудачном движении губами, улыбке или смехе ранки могут открываться. А попадающая на них пища, жидкость лишь добавляет болезненных ощущений.

Проблема герпетической инфекции весьма актуальна в настоящее время, так как вирусы простого герпеса имеются у 40% людей в возрасте от 25 до 30 лет и у 90% людей старше 40 лет, т.е. практически всё взрослое население планеты. Интересно отметить, что инфицированность напрямую зависит от социального статуса и рода деятельности человека: 80% проституток, 60% представителей низшей социальной прослойки общества, 20-40% людей из среднего класса, 0-3% монахинь.

Группа заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса, весьма разнообразна и обширна, и включает в себя поражение кожи и слизистых оболочек, глаз, центральной нервной системы и некоторых внутренних органов. При всей кажущейся простоте, как самого вируса, так и его проявлений, заболевания весьма трудно поддаются лечению и имеют ряд осложнений. Особенно актуально это у беременных, когда в условиях повышенной нагрузки на организм и ответственности уже не только за себя, возникает дополнительная причина для беспокойства, а перед медиками встает извечный вопрос: «Как максимально эффективно вылечить беременную женщину и при этом не навредить ребенку?»

Причины обострения герпеса при беременности

Итак, причиной герпетических заболеваний является вирус простого герпеса, в семейство которого также входят вирусы ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловирусы, вирус Эпштейна-Барр, а также некоторые другие. Все вирусы герпеса содержат в себе молекулу ДНК, что определяет их высокую «живучесть» в организме и труднодоступность лечению. Наиболее часто встречаются вирусы первого типа, которые вызывают заболевание кожи лица, туловища, рук и ног, поселяются во рту, глазах, носу, а также вирусы простого герпеса второго типа, который хоть и похож на первый, однако предпочитает селиться на половых органах. Конечно, так называемый генитальный герпес или герпетическое поражение половых органов, может вызываться и вирусами первого типа и разницы в симптомах не будет, однако заболевание половых органов, вызванное вирусами второго типа, в 10 раз чаще повторяется и остается недолеченным длительное время.

Источником инфекции является больной человек, т.е. тот, у кого видны явные признаки герпеса, а также носители, т.е. те, кто когда-то болел герпесом однократно, вылечился и больше не имел эпизодов болезни – так называемая латентная (скрытая) форма. При скрытой форме выделение вируса со слюной без развития заболевания встречается у 2-9% людей, а из половых путей у 5% мужчин и 8% женщин. Наиболее опасны люди с явными проявлениями болезни.Вирусы передаются в основном по воздуху, а также при контактах через кожу при наличии даже незначительных повреждений.

Вирусы второго типа передаются при половых контактах. Передача вируса может осуществляться через плаценту во время беременности. Впервые в жизни заражение происходит в возрасте около 7-8 лет, а вирусом второго типа в период начала активной половой жизни. Возникновение заболевания происходит не при каждом проникновении вируса в организм, а лишь в 30% случаев, а остальные случаи заражения протекают без явных симптомов, и только при выраженном снижении иммунитета (переохлаждение, перегревание, физические и психические травмы, ультрафиолетовое облучение, прием некоторых лекарств, беременность, различные заболевания, сопровождающиеся выраженным иммунодефицитом – ВИЧ-инфекция) может развиваться болезнь.

Вирусы проникают в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки и там размножаются, что проявляется характерными высыпаниями или не проявляется никак. Когда количество вируса в коже или слизистой оболочке достигает достаточно большого числа, вирус начинает внедряться в нервные клетки и по длинным нервам продвигаться в направлении головного и спинного мозга.

Нервные клетки в силу своей высокой сопротивляемости подавляют активность вирусов и переводят их в «спящее» состояние. Когда же организм человека подвергается внешним воздействиям, происходят колебания в системе иммунитета, нарушается баланс между сдерживающими силами и вирус может «проснуться» и начать активно размножаться. При этом происходит распространение вируса по нервным клеткам далее, и возникают новые участки высыпаний уже далеко от места, где вирус проник в организм. Продолжительность и интенсивность болезни, частота обострений главным образом зависят от состояния иммунитета человека и типа вируса. Когда человек впервые заболевает герпесом, у него еще не выработались специальные защитные клетки крови (антитела), поэтому течение болезни проявляется не только специфической сыпью, но и общими симптомами, сходными с другими вирусными болезнями: повышение температуры тела, слабость, недомогание, тошнота, головная боль.

Симптомы герпеса

Как же проявляется герпетическая инфекция? Единой классификации не существует. Согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10), заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, в зависимости от места развития, группируются следующим образом:

Герпетическая экзема (покраснение и шелушение кожи);
- герпетический везикулярный дерматит (пузырьки на коже с покраснением вокруг);
- герпетический гингивостоматит и тонзиллофарингит (появление пузырьков и пятнышек на слизистой оболочке полости рта, десен, внутренней поверхности щек, а также на боковых и задней стенке глотки и миндалинах);
- герпетический менингит (поражение мозговых оболочек);
- герпетический энцефалит (поражение ткани самого мозга);
- герпетическая болезнь глаз;
- диссеминированная герпетическая болезнь (наличие высыпаний на разных частях тела в большом количестве);
- аногенитальная герпетическая инфекция (заболевание прямой кишки, половых органов, мочевыводящих путей).

Остановимся на генитальном герпесе у женщин, так как чаще всего оказывает негативное влияние на здоровье женщины и ее способность иметь здоровых детей. Первый эпизод инфекции имеет общие признаки в виде недомогания, общей слабости, болей в мышцах, болей в нижних отделах живота, а также местные высыпания. Чем чаще болеет женщина, тем больше вероятность скрытого течения инфекции либо отсутствия проявления обострения вовсе. Высыпания имеют вид множественных мелких пузырьков на наружных половых органах. Через несколько дней пузырьки лопаются, на месте их появляются язвочки, которые потом покрываются коркой. Беспокоит зуд, жжение, могут увеличиваться паховые лимфатические узлы, что вызывает дополнительный дискомфорт. Кроме наружных половых органов может поражаться мочеиспускательный канал, шейка матки, маточные трубы и слизистая оболочка матки (эндометрит), что может приводить к невозможности забеременеть, хронической невынашиваемости и бесплодию. В отдельных случаях обширные зоны поражения и часто повторяющиеся обострения могут служить предпосылками для развития рака шейки матки.

Заражение плода в 90% случаев происходит во время родов, в 5-8% во время беременности, и лишь изредка - после родов. Заражение генитальным герпесом во время беременности может значительно нарушить нормальное ее протекание и даже привести к самопроизвольному выкидышу. Наиболее опасным для ребенка является заражение во время второй половины беременности и непосредственно перед родами, когда возникает наибольший риск развития генерализованной герпетической инфекции у плода. При этом у ребенка развивается тяжелое состояние с поражением кожи, слизистых оболочек, глаз, головного мозга, печени, легких, что может закончиться смертельным исходом, если вовремя не начать лечение противовирусными препаратами.

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса у беременных весьма проблематично, так как безопасность противовирусных препаратов полностью не доказана. В любом случае лечение должно проводиться только врачом. Для лечения может быть назначен Ацикловир. Если во время беременности у женщины обнаруживается герпес, то в качестве родоразрешения выбирается кесарево сечение, что максимально изолирует контакт младенца с зараженными половыми путями женщины. Иногда при известных частых обострениях герпеса до и во время беременности может быть проведено профилактическое лечение за месяц до родов, что даст возможность предотвратить обострение во время родов и женщина сможет родить самостоятельно. Безусловно, подход к каждой роженице индивидуальный, оценивается множество факторов, состояние женщины и плода, и принимается решение о способе родов.

Несмотря на все меры, предпринимаемые врачами, нельзя быть на 100% уверенным, что будущий малыш не заразиться герпесом, поэтому даже после родов необходимо тщательное наблюдение за ним.

Кроме лекарств, направленных на уничтожение вируса в организме, применяются так называемые симптоматические средства, которые смягчают или убирают те симптомы, которые нарушают общий комфорт. При наличии выраженного отека и зуда назначаются нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты. Витамины и иммуномодуляторы назначаются с целью повышения уровня защиты тканей, их восстановительных способностей, уменьшают ломкость сосудов.

Опять же, во время беременности большинство из вышеперечисленных лекарств противопоказаны либо следует использовать их с осторожностью, обязательно перед применением следует проконсультироваться с врачом. Можно отдать предпочтение местному лечению, когда риск попадания лекарства в кровь минимальный. Можно смазывать места высыпаний различными красителями (перманганатом калия, бриллиантовым зеленым, фукорцином). Корки лучше не удалять, но если они становятся большими, можно размягчить их с помощью оксолиновой мази, которая обладает противовирусным действием, либо любой другой мази, но лучше борно-висмутовой или дерматоловой. При наличии глубоких язв их лучше заживлять препаратами на гелевой основе, чтобы не было подкисания и мокнутия на ранке. Подойдет Солкосерил-гель.

В большинстве случаев прогноз лечения герпетической инфекции благоприятный, однако, тяжелые формы, осложнившиеся энцефалитом, гепатитом, пневмонией, могут заканчиваться летальным исходом. При поражении глаз может наблюдаться потеря зрения.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции и развития необратимых последствий, необходимо применять меры профилактики. Следует прекратить случайные половые связи, обязательно использовать презерватив. Для недопущения заражения плода беременным, страдающим герпесом, следует немедленно обратиться к врачу и начать своевременное лечение, молодым мамам следует оградить своих младенцев от контакта с больными, у которых обнаружен герпес.

Герпес на губах при беременности

Не менее существенной является проблема герпеса на губах. Герпетическое поражение кожи встречается наиболее часто и доставляет кроме общих неудобств еще и беспокойство о внешнем виде, так как выглядит крайне неэстетично. На губах, вокруг рта, на подбородке, крыльях носа появляются один или несколько мелких пузырьков с покраснением вокруг. Места высыпаний зудят, возникает чувство жжения и боль. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые через 5-8 дней самостоятельно отпадают. Если пузырьков много, то может повышаться температура тела, появляться слабость, озноб, мышечные боли. Как правило, заболевание проходит самостоятельно, однако для того чтобы избежать возможных осложнений необходимо принимать противовирусное лечение.

Вероятность передачи вирусных частиц во время беременности от матери к плоду невелика, но при активации вируса в момент обострения он может проходить через плаценту к плоду. Кроме того, вирус может передаваться к новорожденному при контакте больной матери с кожей младенца, а также если мама пренебрегает правилами личной гигиены и облизывает упавшую соску или использует одно и то же полотенце или косметические средства как для себя, так и для ребенка.

Как правило, для лечения небольших высыпаний у беременных можно применять местно мази, содержащие ацикловир или пенцикловир, предварительно обработав участки с сыпью одеколоном или лосьоном с антисептиком. Лечение мазями следует начать как можно раньше, когда пузырьки только появились и их немного, или еще до их повления, при покраснении, пощипывании - в первые 1-2 дня. Если же количество высыпаний велико и появляются общие признаки недомогания, то после консультации специалиста следует применять ацикловир внутрь в дозировках, подобранных врачом. Кроме этого назначаются интерферон и индуктор интерферона (препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона) для стимуляции собственного противовирусного иммунитета.

Лечение занимает около 10 дней, высыпания проходят бесследно, однако вирус из организма никуда не уходит и надо помнить об этом, соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.