Причины пупочной грыжи при беременности и как ее лечить. Описание пупочной грыжи при беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины меняется. По этой причине могут напоминать о себе хронические заболевания и появляться новые. Нередко возникает и пупочная грыжа при беременности, поскольку на мышцы брюшного пресса всегда оказывается большая нагрузка.

Причины

По мере роста живота беременной его мышцы ослабевают, вследствие чего появляется выпячивание, которое и называется грыжей. Она может появиться как во время беременности, так и после родов. Все зависит от того, когда вернется в норму тонус мышц живота.

Чаще всего заболеванию подвержены женщины, которые готовятся рожать повторно. Но грыжа может появляться и у первородящих, если у них на пупке и до этого были выпячивания небольшого размера.

При беременности ситуация усугубляется по причине того, что растущий живот растягивает мышцы в брюшной области, пупочное кольцо растягивается и через него в область пупка вываливается часть кишечника, большого сальника или брюшины.

В числе прочих причин появления этого явления:

• повышение внутрибрюшного давления, когда растущая матка давит на внутренние органы;
• наследственность;
• наличие не прооперированной до беременности грыжи;
• лишний вес;
• многоплодие, многоводие или крупный вес плода;
• возраст от 30 лет и старше, что объясняется снижением с годами тонуса мышц живота;
• слабые мышцы живота.

Симптомы

Распознать симптомы заболевания можно легко. Главный - это характерное выпячивание в области пупка начиная со 2 триместра, когда живот начинает стремительно расти. Размер образования небольшой, оно имеет круглую форму. Видно его только, когда женщина стоит, при лежачем положении выпячивание пропадает.

Пупочная грыжа при беременности: симптомы

Пупочная грыжа у взрослых: причины, симптомы, ущемление, диагностика, последствия

Вся правда о пупке. Что о нем важно знать

Затем растущая матка начинает выдавливать из грыжевого мешка части брюшины, выпячивание пупка остается, но уже пустое. В другом случае содержимое мешка может сохраняться, и перестает исчезать даже при лежачем положении, также оно выбухает или пульсирует при напряжении, дефекации или шевелении плода.

Состояние может сопровождаться еще такими симптомами, как:

• запор;
• тошнота;
• боль в пупке или по всему животу;
• отрыжка.

Диагностика

Выявить грыжу у беременных пациенток врач может так же, как и в прочих случаях. Выпячивание легко увидеть: оно представляет собой шишку небольшого размера возле пупка, при надавливании на которую чувствуется щелчок или пустая полость.

На самочувствие беременной образование практически не влияет. Никакого дискомфорта оно не причиняет, поэтому многие предпочитают не обращать на него внимание. Но нужно обязательно показаться врачу.

Классификация

1. Пустая грыжа - назначается ношение бандажа и эластичного белья в течение вынашивания.
2. Небольшая с наполнением - рекомендации аналогичные.
3. Большая грыжа с наполнением - при выходе кишечных петель назначается плановая операция.
4. Ущемленная грыжа - назначается срочная операция. Роды происходят только путем кесарева сечения.

После родов

Часто, особенно после рождения двойни или крупных детей, появляется послеродовая грыжа. Игнорировать ее нельзя и нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить неприятных последствий. Она вызывается высоким внутрибрюшным давлением. Также в брюшной полости может образовываться жидкость.

После кесарева сечения

Грыжа после кесарева сечения располагается под швом и напоминает шишку, при этом она все время увеличивается. При напряжении брюшных мышц она наиболее видна, особенно в стоячем положении и почти не видна в положении лежа на спине.

Пупочная грыжа

Лечение пупочной грыжи у взрослых без операции: вправление, лазер. Лечение при беременности

Лечение пупочной грыжи Можно ли обойтись без операции

Свежая грыжа после кесарева сечения лечится легко путем вправления. Но если после родов прошло время, то избавиться от нее таким образом уже нельзя и потребуется оперативное вмешательство.

Причины появления после кесарева такие:

• инфицирование в области наложения швов;
• применение некачественного шовного материала для утяжки краев разреза;
• запоры, напрягающие брюшную стенку;
• гематомы на месте шва;
• несоблюдение рекомендаций по питанию перед кесаревым сечением;
• начало половых отношений раньше положенного срока после родов;
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• быстро наступившая новая беременность;
• неправильное соединение мышечной ткани по вине медперсонала.

При обнаружении характерных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы он назначал необходимое лечение.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности

В большинстве случаев при беременности грыжа не оказывает влияния на самочувствие будущей мамы. Но бывают и исключения. В их числе частые запоры, которые происходят по причине застоя части кишечника в пупочном кольце, и он не может нормально работать, также в брюшной полости замедляется кровообращение.

Но самое опасное, что может произойти на фоне грыжи при беременности, - это ее ущемление. Чтобы его выявить, нужно принять горизонтальное положение лежа на спине и посмотреть на пупок. Когда он немного вправляется и потом исчезает, то можно не переживать. А если он не пропадает, то есть вероятность, что в пупочном кольце произошло защемление, и нужно срочно обратиться к хирургу.

Следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы:

• боли в области пупка;
• рвоту;
• тошноту;
• изжогу;
• длительное отсутствие стула.

Эти явления нельзя оставлять без внимания. Риск защемления повышается при частых запорах или при физических нагрузках. Впоследствии это может вызывать омертвение тканей.

Если грыжа проходит без характерных симптомов и не была вовремя диагностирована, то может появиться такое осложнение, как перитонит.

Лечение

Единственным методом лечения пупочной грыжи является оперативное вмешательство. Операция проста и выполняется в любом хирургическом отделении. Но если речь идет о беременной пациентке, то ее откладывают, за исключением случаев, когда велик риск ущемления. Процедура переносится на период после родов и завершения грудного вскармливания. При ее проведении используется наркоз на основе токсических веществ, которые через плаценту или грудное молоко попадают в кровь ребенка.

В большинстве случаев перенос операции объясняется тем, что образование не представляет опасности ни для женщины, ни для плода. Беременность чаще всего протекает нормально и заканчивается естественными родами. Но нужно во время вынашивания наблюдаться не только у гинеколога, но и хирурга, он порекомендует те или иные действия в зависимости от размера выпячивания и его наполнения.

Консервативная терапия

Поскольку стандартную операцию при беременности не проводят, женщине назначают другие способы лечения. К консервативным относится прием спазмолитических медикаментов, в частности, Но-шпы и Папаверина. Еще врач может назначить массаж живота: можно поглаживать пупок по часовой стрелке или растирать область брюшной полости поступательными движениями вверх и вниз.

Народные средства

Альтернативное лечение пупочной грыжи предусматривает прием специальных ванн, наложение компрессов, употребление отваров на основе лекарственных растений и соблюдение диеты. Но нужно помнить, что при беременности не все средства народной медицины подойдут.

Соблюдение диеты лишним не будет. Нужно отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и повышающих внутрибрюшное давление:

• хлеба и всех изделий, приготовленных на дрожжах;
• кваса;
• газированных напитков;
• цельного коровьего молока;
• копченых продуктов;
• сладостей;
• бобовых;
• капусты и других зеленых сырых овощей;
• винограда.

Следует есть больше кисломолочных продуктов, чернослив, овощные суп и каши на воде из геркулеса, гречки и пшена. Мясо нужно готовить на пару, тушить или варить.

Что касается рецептов нетрадиционной медицины, то рекомендуемые для лечения спиртовые настойки не подойдут для беременных. Но можно готовить компрессы на натуральной основе, например, из лопуха. Его свежие листья благотворно влияют на кожу, снимают раздражение и повышают мышечный тонус. Такие компрессы - это практически единственный метод лечения пупочной грыжи у будущих мам. Вместе с ними нужно обязательно не забывать о ношении бандажа, это способствует облегчению состояния.

Бандаж

Ключевым способом борьбы с грыжей на фоне беременности является специальный бандаж. Причем он может быть как родовым, так и послеродовым. Особенно он полезен на последних сроках беременности. Его положительное действие таково:

1. Обеспечение поддержания передней стенки брюшной полости, что препятствует возникновению растяжек.
2. Поддержание мышечного тонуса передней стенки.
3. Внутренние органы не будут выпячиваться наружу и ущемление будет предотвращено.

Показания к операции

Как уже говорилось ранее, единственное показание к проведению операции при беременности - это ущемление грыжи. Это явление опасно не только для беременных, но и во всех остальных случаях. При сдавливании органов нарушается кровообращение, ткани мертвеют и может появиться воспаление брюшины, которое называют перитонитом. Это заболевание тяжелое и представляет угрозу жизни.

При беременности ущемление опасно как для матери, так и ребенка и может вызывать такие осложнения, как:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• гипоксию плода и т.д.

В исключительных случаях операция с наркозом для ребенка будет менее опасной, чем ее отсрочка. В других же случаях пупочная грыжа при беременности обходится без такого вмешательства.

Роды во время пупочной грыжи

При некоторых видах заболеваниях роды могут быть естественными и проходить нормально. Но в других случаях назначается кесарево сечение, потому что при потугах или схватках может повыситься внутрибрюшное давление. Это может вызывать странгуляцию содержимого грыжевого мешка и некроз тканей. Решение о том или ином методе родоразрешения всегда принимает врач.

Профилактика

Ни одна беременная женщина не застрахована от грыжи в последнем триместре. Если ранее такая патология не наблюдалась, то с целью профилактики нужно носить специальный бандаж для поддержания мышц живота и выполнять комплекс упражнений, направленный на это.

На наличие пупочной грыжи следует обращать внимание уже на этапе планирования ребенка, чтобы не допускать ее развития во время беременности. Поэтому рекомендуется как минимум за год до родоразрешения сделать операцию.

Пупочные грыжи при беременности – это распространенное явление. Связано заболевание со многими факторами, возникающими во время вынашивания ребенка. Чаще грыжи возникают во второй половине деликатного периода, связаны они и повышением внутрибрюшного давления вследствие увеличения размеров матки. Для предотвращения ущемления и других нежелательных последствий патологии важно знать о течении заболевания и методах его лечения во время беременности.

Что такое пупочная грыжа и в чем ее опасность

Пупочная грыжа – это выход сальника брюшины и участка тонкой кишки через пупочное кольцо. Его ослабление происходит за счёт растяжения соединительной ткани. Поэтому грыжа может появиться даже у тех женщин, которые до беременности делали упражнения на пресс.

Живот может выглядеть красиво, в рельефно оформленной мускулатурой, а сухожильное кольцо в месте прикрепления пуповины останется расслабленным. В результате в области пупка появляется характерное выпячивание округлой формы. Пупочная грыжа во время вынашивания ребенка может иметь первичный характер и появляться повторно после проведенной операции или консервативного лечения, в том числе народными средствами в детском возрасте.

Главная опасность заболевания – ущемление внутренних органов. Попадая в грыжевые ворота, часть сальника или тонкой кишки подвергается компрессии, не может самостоятельно вернуться в брюшную полость. Начинается острый воспалительный процесс, приводящий к некрозу, кишечной непроходимости, что крайне опасно для здоровья мамы и плода. При таком течении заболевания хирургу необходимо срочно сделать операцию, независимо от того, на какой неделе беременности произойдет ущемление грыжи. Именно поэтому при диагностировании грыжевого выпячивания до и во время беременности важно принять необходимые меры по его лечению и профилактике.

Что провоцирует заболевание

Пупочная грыжа у беременных возникает из-за повышения внутрибрюшного давления вследствие роста матки. Повышают вероятность развития грыжевых образований следующие состояния:

1. Избыточная масса тела, быстрый набор веса.
2. Крупный плод, многоплодная беременность.
3. Повторная беременность.
4. Наличие асцита.
5. Употребление спиртных напитков, курение.
6. Заболевания, сопровождающиеся кашлем.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Врожденная слабость мышц пупочного кольца.

Часто заболевание имеет врожденный характер, но протекает без выраженных симптомов, обостряясь в период вынашивания малыша.

Как проявляется патология

Пупочная грыжа во время беременности определяется визуально. Патология представляет собой пупковый бугорок, при надавливании на который слышится характерный хлопок. Выпячивание слегка отечное, но при неосложненных формах не болезненное. При напряжении мышц живота образование увеличивается в диаметре. При достижении образованием значительного диаметра отмечается усиление симптомов. Женщина ощущает жжение. У пациентки начинает болеть пупок при дотрагивании. Неприятные ощущения усиливаются при чихании, покашливании, дефекации. Кожа в области выпячивания приобретает синеватый или красный оттенок.

Со стороны пищеварительной системы возникают такие проявления:

• расстройства стула;
• тошнота;
• метеоризм;
• отрыжка;
• потеря аппетита.

На начальных стадиях заболевания выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа. С увеличением живота образование не вправляется даже в положении лежа, так как матка постоянно оказывает давление на переднюю стенку живота.

Симптомы ущемления

Пупочная грыжа при беременности нередко осложняется ущемлением. Каждая женщина должна знать признаки этого опасного осложнения:

• резкая непреходящая боль, распространяющаяся по всему животу;
• повышение температуры;
• рвота, сопровождающаяся тошнотой и общим недомоганием;
• отсутствие отхождения газов — метеоризм;
• вздутие живота;
• невозможность вправления выпячивания;
• покраснение и отек образования.

Даже при слабой выраженности вышеописанных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как с каждой минутой интенсивность симптомов может нарастать.

Диагностика заболевания

Часто для выявления патологии у беременных достаточно осмотра у хирурга. Методом пальпации врач определяет размер выпячивания, определяет степень риска осложнений и решает вопрос, что делать и как рожать женщине. При отсутствии роста образования лечение ограничивается ношением бандажа, правильным питании, при условии отказа от физических нагрузок.

Если болезнь прогрессирует, используются инструментальные методы исследования для оценки состояния внутренних органов. Для этого применяют ультразвук и гастроскопию. После постановки диагноза женщина находится под тщательным наблюдением врача, который следит за динамикой роста выпячивания. Хирург совместно с акушером-гинекологом определяет план ведения родов – если диагноз пупочной грыжи подтверждается, у беременных с патологией важно определить, как им рожать, в порядке планового Кесарева сечения или возможно родоразрешение через естественные родовые пути.

Рентгенологическое исследование при пупочных грыжах у беременных не используется, так как облучение оказывает негативное влияние на плод.

Пупочные грыжи после родов

Распространенный вид заболевания – это пупочная грыжа после беременности. Выпячивание происходит из-за сильного давления на область пупочного кольца при потугах роженицы. При поздних родах возможно даже развитие диастаза (расхождения) белой линии живота, что может послужить причиной образования грыжи в пожилом возрасте. К причинам послеродовых грыж относят:

1. Скопление жидкости в области брюшины.
2. Избыточный вес.
3. Несколько беременностей с малым промежутком времени.

Симптомы заболевания схожи с проявлениями грыж при беременности, сохраняется риск ущемления и других осложнений.

Тактика лечения в зависимости от вида грыж

Большинство образований в области пупка не требуют лечения. Тактика ведения беременности и родов зависит от вида пупочной грыжи.

Операция проводится двумя способами:

1. Герниопластика – ревизия содержимого грыжевого мешка с пластикой грыжевых ворот собственными тканями пациентки.
2. Установка имплантанта – использование специальной сетки для закрытия грыжевых ворот и предотвращения рецидива.

Профилактика грыж

Для предотвращения заболевания во время беременности необходимо придерживаться следующих правил:

• контроль набора веса;
• использование поддерживающего бандажа;
• отказ от поднятия тяжести;
• правильное питание.

Женщинам с грыжами на этапе планирования беременности рекомендуется провести иссечение выпячивания минимум за полгода до наступления зачатия. Это поможет предотвратить тяжелые состояния во время вынашивания ребенка, родить здорового малыша.

Наверняка ни одна беременность в наше время не проходит без осложнений, небольших неприятностей, форс-мажора. И одной из таких проблем во время вынашивания малыша является пупочная грыжа. Что это за болезнь? Как действовать и что в этом случае предпринимать будущей маме?

Коротко о пупочной грыже

Пупочная грыжа является патологическим процессом. Это выпячивание органов брюшной полости по причине ослабления мышц пупочного кольца.

Нужно отметить, что каждая беременная женщина пребывает в зоне риска образования пупочной грыжи. Шансы ее появления увеличиваются при многоплодной и повторной беременности, и , а также в возрасте женщин старше 30 лет.

Но не нужно паниковать при обнаружении пупочной грыжи. Если же грыжа была до наступления беременности, то следует до обнаружения ее симптомов обратиться к хирургу. Он будет наблюдать вас и при необходимости назначит терапию для минимизации рисков осложнения.

Обычно в первом триместре грыжа не формируется. Самыми опасными в плане ее появления бывают 2 и 3 триместры. Причина в том, что ребенок в утробе мамы растет, матка увеличивается, внутрибрюшное давление повышается. Мышцы, которые ослаблены таким давлением, не удерживают органы — и так образуется выпячивание грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у беременных

Признаки пупочной грыжи у беременных очень характерны. Это продолговатое либо округлое образование в зоне пупка. Такое выпячивание можно легко вправить при аккуратном надавливании либо в горизонтальном положении женщины. Однако на поздних сроках такое вправление невозможно. Образование увеличивается и пульсирует при потугах, например, при кашле. Болевые приступы характерны в периоды на поздних сроках.

При пупочной грыже симптомы зависят от размеров выпячивания и его содержимого. Если выпячивается большой сальник, то беременную сначала беспокоит только грыжевой дефект, а боль появляется позже. Когда же выпячиваются петли кишечника, то возможны и запоры, и урчание в желудке, и тошнота, и тягучие боли в пупке, и иные ощущения дискомфорта.

Растущая матка своим объёмом вытесняет вверх органы брюшной полости. При этом грыжевой мешок фактически остается пустым. По этой причине на поздних сроках при пальпации выпуклости ощущается пустота в ней, а при нажиме раздается легкий хлопок. Поэтому ущемления грыжи при родах обычно не происходит. Наличие пупочной грыжи у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

Лечение пупочной грыжи при беременности

Основной формой лечения пупочной грыжи у здорового человека является операция. Если же пупочная грыжа появилась у беременной, то плановое оперативное вмешательство противопоказано из-за негативного влияния лекарств во время операции и после нее.

Обычно после родов грыжи проходят сами собой. Поэтому основным способом лечения патологии является ношение компрессионного белья. Оно помогает уменьшить напряжение мышц. Бандаж следует применять после консультации с врачом, поскольку его ношение требует навыков фиксации.

При неправильном ношении бандажа возможно возникновение патологии развития плода либо его неправильное размещение в матке.

Опасна ли пупочная грыжа при беременности?

Самое опасное осложнение грыжи во время беременности — ущемление грыжевого мешка с его содержимым. Риск такого ущемления возрастает в период физических нагрузок либо запоров. Это может привести к омертвлению тканей. Осложнению характерны резкие боли в пупке, тошнота, рвота, продолжительное отсутствие стула и газов. При невыраженных симптомах грыжи в начале возможно осложнение в виде перитонита.

Во избежание таких осложнений беременная женщина обязательно должна проконсультироваться у хирурга. Специалист даст исчерпывающую информацию о том, что нужно делать женщине, а чего нельзя.

На эту безобидную патологию беременным нельзя закрывать глаза. Ведь она опасна своими последствиями и требует врачебного контроля.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

В течение всего периода беременности вы можете столкнуться с некоторыми проблемами, связанными с ослаблением мышц передней стенки брюшной полости. Плод постепенно растёт, матка увеличивается, что оказывает влияние как на близлежащие внутренние органы, так и на брюшные стенки. В таких условиях нередко формируется пупочная грыжа.

Данная патология - это выпячивание некоторых внутренних органов беременной наружу через пупочное кольцо. Факторы, от чего могут быть такие проявления, включают в себя:

• наследственную предрасположенность: если ваши родители сталкивались с такой патологией или же вы сами перенесли заболевание в первые годы жизни, грыжа может появиться снова;
• диагностированное многоводие;
• большие размеры плода;
• установленную многоплодную беременность.

Медики отмечают, что ещё одной причиной, что может вызвать пупочную грыжу, нередко бывает повторная беременность. У таких девушек возникает большая вероятность к развитию выпячивания. Мышцы стенок брюшной полости растягиваются и ослабляются в период предыдущего вынашивания плода. В таких условиях риск ослабления мышц в области пупочного кольца становится больше.

Вам следует знать, как проявляется пупочная грыжа и что делать при таких изменениях. От этого может зависеть ваше самочувствие и здоровье.

Симптомы

Как правило, пупочная грыжа проявляется на 2-3 триместр. На более ранних сроках такая проблема маловероятна. С течением времени плод начинает расти, что оказывает дополнительное давление на стенки брюшной полости. В таких условиях может открыться пупочное кольцо.

Образование пупочной грыжи влечёт за собой определённые признаки:

• в области пупка появляется круглая или продолговатая припухлость;
• выпячивание легко вправляется, когда вы занимаете горизонтальное положение, лёгким надавливанием пальцев;
• вы не чувствуете болезненных ощущений или дискомфорта при появлении грыжи;
• при напряжении (например, во время кашля) выпячивание пульсирует и увеличивается в размерах.

Распознать первые признаки вы можете самостоятельно, без помощи специалиста. В отдельных случаях пупочная грыжа сопровождается расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта. Это начинается тогда, когда в пупочный мешок попадают петли кишечника.

Диагностика пупочной грыжи при беременности

Пупочная грыжа вполне может протекать бессимптомно, не вызывая никакого дискомфорта у вас. Однако это не является поводом для отказа от похода к специалисту. Как только вы сумеете определить дома симптомы пупочной грыжи, необходимо показаться врачу. Специалист сможет диагностировать патологию, охарактеризовать её и назначить соответствующее лечение.

Диагноз «пупочная грыжа» не является поводом для преждевременной паники. Такая патология даёт возможность спокойно выносить ребёнка, а также самостоятельно родить его. Главное - держать под контролем все проявления и регулярно посещать врача.

Осложнения

В редких случаях грыжа у некоторых беременных девушек может принять опасную форму. Речь идет об ущемлении. Главная особенность, чем опасно такое состояние, заключается в передавливании защемлённого органа и возможности его отмирания. Такие проявления представляют опасность для здоровья и жизни вас и малыша.

Об ущемлении пупочной грыжи могут свидетельствовать некоторые характерные симптомы:

• резкая и сильная боль в области пупка,
• тошнота и рвота,
• проблемы при дефекации,
• приступы изжоги.

При обнаружении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше всего вызвать скорую помощь для быстрой госпитализации пациентки.

Во время беременности ваш организм очень уязвим. Именно поэтому необходимо уделять особое внимание своему состоянию и самочувствию. Ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и здоровье малыша.

Лечение

Как правило, наличие пупочной грыжи у взрослых людей предусматривает проведение операции. В период беременности такая методика исключена. Это связано с негативным воздействием лекарственных препаратов и стрессовым состоянием для вашего организма.

Что можете сделать вы

Во время беременности основным способом борьбы с пупочной грыжей считается ношение бандажа. Многим будущим мамам врачи назначают использование таких поддерживающих элементов. На поздних сроках бандаж бывает очень необходим. Он обеспечивает поддержание передней стенки брюшной полости, предотвращая появление растяжек.

При диагностировании пупочной грыжи бандаж может поддержать тонус мышц передней стенки брюшной полости. Он не даёт внутренним органам выпячиваться наружу и предотвращает ущемление. Вылечить пупочную грыжу таким образом вы не сможете, но поддержать состояние до наступления родов в ваших силах.

Что делает врач

Главное, что может делать врач в течение всей беременности, - держать под контролем состояние пациентки. При проявлении каких-либо осложнений специалист сумеет распознать опасные признаки и предпринять соответствующие меры.

Так, например, к таковым относится ущемление грыжи. Состояние несёт определённую угрозу здоровью будущей мамы и её ребёнка. Именно поэтому ущемлённую грыжу необходимо лечить оперативным путём в экстренном порядке.

Профилактика

Предотвратить появление пупочной грыжи поможет ответственная подготовка в период планирования беременности. В это время вам рекомендуется активно заниматься спортом. Это поможет укрепить стенки брюшной полости, защитив себя от возможных проблем в будущем.

Во время беременности вы можете носить специальный бандаж в профилактических мерах. Многие врачи назначают своим пациенткам поддерживающие средства для исключения возможности образования растяжек и пупочных грыж.

Статьи на тему

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как пупочная грыжа при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга пупочная грыжа при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить пупочная грыжа при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Грыжей называется неестественное выпячивание, вызванное выхождением части одного или нескольких внутренних органов из определённого им анатомически места расположения под кожу через образовавшееся отверстие в мышцах или сухожилиях. При этом их целостность, как и кожи, не нарушается. Существует несколько видов патологии, но наиболее часто встречающимися являются вентральные, больше известные под названием грыж брюшной стенки или живота.

Лечение грыжи должно происходить сразу после её обнаружения, так как самостоятельно она исчезает очень редко. При несвоевременном удалении грыжи из человеческого организма, возможно возникновение серьёзных заболеваний различных органов. В зависимости от места локализации и причины возникновения грыжи, различаются несколько видов. Неосложнённые грыжи обычно не представляют опасности для её обладателя, но также требуют удаления. Опасными считаются ущемлённые грыжи, которые нарушают кровоснабжение в кишечнике. Если ущемление длительное, происходит омертвение содержимого грыжи, что может привести к смерти пострадавшего.

Причины

Вынашивание малыша - это сложный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Ведь мышцам живота приходится перманентно испытывать повышенную нагрузку. Нередко это приводит к ослаблению тонуса. Это является причиной того, что беременные находятся в зоне риска приобретения грыжи. Чаще всего у них наблюдается два вида этого заболевания: паховая и пупочная грыжа.

Основными факторами, провоцирующими возникновение при беременности пупочной патологии, являются:

• предрасположенность (если в детском возрасте этот недуг имел место, но ушёл без вмешательства извне, риск его появления во время вынашивания плода очень велик);
• изначально слабо развитые мышцы живота (большая нагрузка может способствовать потере даже имеющегося до беременности тонуса);
• ногоплодная беременность или крупный плод;
• излишний вес ещё до наступления беременности; многоводие.

Наличие паховой грыжи у слабого пола - явление не очень распространённое. Но при беременности, особенно при повторных родах, риск приобретения такой патологии вырастает в разы. Главная причина этого - серьёзное увеличение параметров матки, провоцирующее значительное возрастание уровня внутрибрюшного давления. Есть также ряд сопутствующих факторов, приводящих к возникновению грыжи в паху:

• хронический кашель,
• проблемы с опорожнением кишечника,
• физические нагрузки,
• поднятие тяжестей.

Симптомы

Распознать пупочную грыжу, которая обычно не вызывает никаких болевых ощущений, можно при визуальном осмотре. Она проявляется в виде характерного выпячивания в форме шишки возле пупка. Если её слегка надавить - она прячется внутрь.

Паховая грыжа тоже не имеет чёткой болевой симптоматики. Иногда её присутствие ощущается незначительным дискомфортом или несильной болью в крестце и пояснице. Появляется она в области паха в виде небольшой опухоли. Симптомами её наличия могут быть следующие явления:

• частое проблематичное мочеиспускание,
• урчание в животе,
• запоры или метеоризм.

Если она разрастается до значительных размеров, акушер-гинеколог может принять решение проводить кесарево сечение, дабы избежать защемления грыжи при естественных родах.

Диагностика грыжи при беременности

Диагностируют пупочное вываливание после визуального его обнаружения хирургом в ходе планового осмотра следующими методами:

• УЗ исследованием грыжевого мешка,
• компьютерной томографией,
• гастроскопией.

Рентгенография, являющаяся важным диагностическим методом при пупочной грыже, беременным не проводится во избежание вредного воздействия рентгеновских лучей на плод.

Диагностировать паховую грыжу доктор может без труда, осмотрев пациента и задав ему ряд специфических вопросов. Для подтверждения диагноза обычно проводится ряд исследований, включая:

• ирригоскопию,
• цистографию,
• рентгеноконтрастную герниографию,
• УЗИ малого таза.

Беременным, кроме ультразвукового, других исследований обычно не проводят, чтобы не нанести вреда плоду.

Осложнения

Самой опасной проблемой, с которой вы можете столкнуться, если имеете грыжу в паху или возле пупка, - её ущемление. Немедленно вызывайте скорую помощь, если у вас появились следующие симптомы:

• невозможность вправить грыжу;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• резкая боль в животе или паху;
• кровь в кале.

Лечение

Единственным методом, позволяющим избавиться от пупочной и паховой грыжи, является оперативное вмешательство. Однако в случае с беременными он применяется, только когда произошло ущемление патологии. При нормальном ходе событий операцию откладывают на послеродовый период. Поэтому их не лечат, а просто пытаются поддерживать в стабильном состоянии с помощью выполнения таких рекомендаций:

• обязательное ношение бандажа,
• проведение массажа,
• выполнение специальной гимнастики,
• правильное питание во избежание возникновения запоров,
• избегание физических перегрузок.

Что можете сделать вы

Если вы заметили выпячивание - не предпринимайте никаких шагов до посещения хирурга. Если диагноз подтвердился - выполняйте рекомендации, перечисленные выше.

Что делает врач

Когда на приём пришла пациентка, доктор предпринимает следующие действия:

• внимательно выслушивает жалобы;
• задаёт вопросы, которые помогут получить полную картину недуга;
• проводит визуальный осмотр и пальпирование;
• ставит диагноз, применяя все разрешённые при беременности исследования;
• даёт рекомендации, выполнение которых поможет предотвратить нежелательные последствия присутствия грыжи;
• ведёт наблюдение за её состоянием;
• в случае возникновения форс-мажора - оперирует пациентку.

Профилактика

Во избежание появления паховой или пупочной грыжи во время вынашивания малыша будущей маме следует принимать ряд профилактических мер, включающих:

• ношение специально предназначенного для дам в этом положении бандажа, начиная с ранних сроков беременности (он не только снимет нагрузку с мышц живота и спины, что немаловажно для предотвращения появления грыжи, но и защитит от возникновения растяжек);
• занятие укрепляющим мышцы живота фитнесом (плавание, йога);
• недопущение набора лишнего веса, особенно на поздних сроках беременности (это не только будет положительно влиять на развитие плода, обеспечит беспроблемное родоразрешение, но и станет препятствием на пути появления грыжи).

Уповать на то, что эти меры профилактики станут панацеей от появления паховой или пупочной грыжи, конечно, не стоит. Но вероятность их возникновения всё же будет намного сокращена.