Ноготь отстает от кожи. Что делать если ноготь отходит от пальца на ноге и руке

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

Сдавливание либо травма ногтя;
Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

Провоцирующие факторы:

Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

Отслаивание пластины (часто быстрое).
Воспаление.
Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с

Онихолизис - это отслоение ногтевой пластины, которое может поразить даже тех, кто внимательно следит за здровьем и внешним видом ногтей, регулярно делает маникюр и педикюр. Эта патология сопровождается не только неэстетичным внешним видом, но и неприятными симптомами. Часто люди просто игнорируют эту проблему до последнего, так как ногти не болят. Но такое заболевание наносит вред здоровью всего организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Симптомы

Онихолизис может иметь инфекционную и неинфекционную природу. На инфекции приходится половина всех случаев. Медицине известно более двух сотен видов микозов ногтей, многие из которых разъедают соединение ногтевой пластины с ложем. В большинстве случаев это происходит на ногах. Между ногтевым ложем и пластиной появляется пустое пространство, изменяется цвет ногтя. Внешние симптомы заболевания зависят от причины его развития.

Главный показатель, указывающий на наличие онихолизиса - отслоение края ногтя. Опасность патологии состоит в том, что при несвоевременном лечении процесс может распространиться на область лунки, и ноготь может полностью отпасть, а грибок может поразить остальные ногти, область между пальцами и стопы.

Гнойный онихолизис

К основным признакам заболевания, в зависимости от причины его развития, могут добавляться следующие симптомы:

ломкость ногтя и возникновение маленьких углублений на нем;
на корне здорового ногтя находятся белые выступы, при патологии они становятся выпуклыми;
утолщение кожи;
пожелтение ногтя (лишай, псориаз, заболевания внутренних органов);
пространство под ногтем заполняется воздухом;
кровотечение из-под ногтевой пластины и гематомы (при механических травмах);
иногда ногтевая пластина темнеет изнутри;
отечность, покраснение, боль и наличие гноя (при инфекционной патологии);
утолщение и неровность;
неестественный оттенок ногтевой пластины (от желтоватого до синего);
постепенно процесс распространяется на весь ноготь;
ноготь загибается или закручивается (при авитаминозе);
шероховатость и наличие большого количества заусениц (грибок);
побеление (аллергия, травмы).

В самом начале патологии ни само ее течение, ни лечение не сопровождаются каким-либо дискомфортом, болью или кровотечением.

Причины

Существует несколько групп причин развития заболевания:

1. Нарушение трофики ногтевой пластины может быть следствием ударов, воздействия химических веществ, высоких или низких температур, сдавливания (часто из-за ношения тесной обуви). Из-за недостаточного питания полезными микроэлементами и кислородом ноготь отмирает. Данный процесс можно обнаружить после удара по пальцу: под ногтем сразу образуется гематома. Иногда это происходит после ожога или механического удаления ногтя при наличии невроза (онихофагия).
2. Вызвать отслоение ногтевой пластины может грибковая или бактериальная инфекция с явно выраженным длительным течением воспаления.
3. Длительный контакт с аллергенами или химическими веществами.
4. На фоне некоторых патологий: экзема, псориаз, сосудистые заболевания, нарушение работы эндокринной системы, невралгия.
5. Острое течение соматических патологий.
6. Прием антибиотиков.
7. Реакция на определенные медикаменты.
8. Некачественное наращивание ногтей в салоне и после шеллака.
9. Неправильный рост.
10. Несоблюдение правил личной гигиены.
11. Неграмотное лечение инфекции.

Лечение

Важно понимать, что невозможно справиться с отслоением ногтя всего за одну процедуру. При лечении патологии нужно соблюдать последовательность и запастись терпением, четко и своевременно выполняя все советы лечащего врача.

Начинать лечение можно только после выявления точной причины развития онихолизиса. Диагностика включает в себя сбор всех клинических данных и проведение лабораторного обследования. В большинстве случаев терапия предполагает следующее:

комплексный прием витаминов и минералов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, кальция, ретинола, селена и железа;
ванночки с использованием антисептических растворов (перманганат калия), мази, примочки;
для нормализации кровотока врач может прописать ангиопротекторы;
физиотерапия;
массаж пальцев;
использование системных или местных противогрибковых препаратов;
лазерная терапия;
лечение соматических патологий;
укрепление иммунитета.

Локальные средства назначаются только в случае поражения менее половины ногтевой пластины, чтобы ноготь не слез. При поражении грибком лечение следует начинать до того, как отрастет новый ноготь, иначе грибок распространится и на него. Для этого используются местные (салициловая мазь, Низорал, Батрафен, Ламизил, Травоген и Экзодерил) и системные препараты(Тербинафил, Гризеофульвин, Кетоконазол, Клотримазол). В случае развития онихолизиса вследствие псориаза используются средства на основе глюкокортикоидов и крем Дайвонекс. В отдельных случаях назначаются моноклональные антитела.

Лечение онихолизиса длительное, и его нужно начинать как можно раньше, чтобы повысить шансы на полное сохранение пластины. Когда ноготь отходит от ногтевого ложа из-за механического повреждения, кроме лечения необходимо соблюдать гигиену. По мере отрастания нового ногтя пораженный участок следует срезать. Применение антибактериального пластыря позволит избежать попадания инфекции и ноготь быстрее восстановится. В противном случае могут возникнуть опасные последствия, вплоть до ампутации пальца.

Все медикаменты нужно принимать только под наблюдением специалиста во избежание побочных эффектов. Курс непрерывной терапии, в зависимости от причины развития онихолизиса, составляет от трех месяцев до одного года.

Народные средства

В лечении больного ногтя медики не только не запрещают использование народных рецептов, но и уверены в целесообразности их использования совместно с традиционным лечением. Чаще всего врачи рекомендуют:

1. 1 ст. л. оливкового масла, по 2 капли эфирных хвойных масел, 1 ч. л. лимонного сока. Приготовленным составом натереть больную область, надеть перчатки из полиэтилена, сверху текстильные рукавицы и оставить на ночь. Повторять процедуру каждые 3 дня на протяжении 3 месяцев.
2. Морскую соль (1 ст. л.) развести в теплой воде (500 мл), опустить в нее ноги или руки на 20 минут. Повторять через день в течение 3 месяцев.
3. Смешать 30 г глицерина, 7 г квасцов, добавить теплую воду (100 мл). Полученную смесь наносить на пораженные участки на всю ночь.
4. Обычный желатин (половину пакетика) развести теплой водой до кашеобразной консистенции, оставить на 30 минут для набухания. Поставить на водяную баню до полного растворения. Важно! Нельзя доводить жидкость до кипения, в противном случае испарятся все полезные вещества. Остудить раствор и применять в виде ванночек на 20 минут. Повторять 2-3 раза в неделю. Это средство способствует быстрому росту ногтей и насыщает их белком.
5. В теплую воду добавить 7 капель йода и использовать как ванночку. Отличное антимикробное средство, снимает боль, покраснение и отечность. Процедуру проводить ежедневно не более 15 минут, после чего осторожно срезать края ногтя и обработать это место перекисью водорода. Обязательно использовать марлевую повязку.
6. Эфирное масло чайного дерева ежедневно втирать в ногти. Оно оказывает антисептическое, противовоспалительное и бактерицидное действие. Нужно следить, чтобы средство попало не только на поверхность, но и под нее. Использовать до полного выздоровления.
7. Обрезать лист алоэ, промыть в чистой воде, разрезать на маленькие кусочки. Влажной стороной приложить на ноготь, заклеить пластырем и завязать бинтом. Оставить на 30 минут, убрать компресс и смазать ногтевую пластину любым кремом. Данное средство отлично помогает при инфекционной патологии, способствует предотвращению распространения грибка и избавляет от неприятного запаха.
8. Раздавить 5 головок чеснока и смешать их со сливочным маслом в равных пропорциях. Полученный состав втирать в больной ноготь.
9. Растворить в теплой воде несколько кристаллов марганцовки и 1 ст. л. морской соли. Опустить в ванночку ноги или руки на 20 минут, затем высушить и нанести на них синтомициновую мазь.
10. Смочить ватный диск в спиртовой настойке прополиса и наложить на пораженный ноготь.
11. Измельченную кору дуба (3 ст. л.) смешать с чистотелом (1 ст. л.), добавить по 1 ст. л. цветков календулы и сирени. Залить 500 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут. После остывания использовать в качестве ванночки.

Эти средства не вылечат грибок, но помогут избежать его распространения и придать ногтям здоровый вид. Все народные способы необходимо использовать регулярно, иначе они не принесут желаемого результата.

Особенности лечения онихолизиса у ребенка

При обнаружении патологии у ребенка необходимо срочно показать его специалисту для выявления причины ее развития и подбора эффективного лечения. Как правило, у детей онихолизис появляется по тем же причинам, что и у взрослых.

Из-за недостаточного иммунитета грибок может быстро поразить ребенка. Лечить его самостоятельно нельзя, так как далеко не каждое агрессивное противомикотическое средство подходит детям.

Важно следить, чтобы обувь не сдавливала область на большом пальце и мизинце из-за быстрорастущей ноги. Очень часто дети повреждают ногти во время игры или езды на велосипеде. Неполноценное питание, при котором не хватает витаминов, также мог привести к онихолизису. Различные заболевания, такие как ОРВИ, краснуха, ветрянка и корь, а также препараты для их лечения могут спровоцировать ухудшение состояния ногтей. Врожденные патологии, заболевания внутренних органов, несоблюдение гигиены также могут привести к отслоению ногтевой пластины у ребенка.

Лечение детей в домашних условиях имеет несколько направлений:

повышение иммунитета организма;
контроль за питанием;
обеспечение личной гигиены;
использование противомикотических препаратов;
лечение внутренних патологий и инфекций.

Кроме лечения медикаментами и народными средствами, важно добавить в рацион свежие фрукты, овощи и витамины. Регулярный уход за ногтями позволит вовремя увидеть изменения и избавиться от них. Точно определить причину развития онихолизиса может только дерматолог. Следует расценивать заболевание как сигнал организма о текущей проблеме.

Даже у женщин, которые тщательно следят за состоянием ногтей, они могут начать отслаиваться и принести множество проблем. В этой статье можно узнать, почему отслаиваются ногти на руках, какие причины этого и лечение.

Общее описание заболевания

Отслоение ногтя – симптом заболевания, называемого онихолизис. Этот недуг поражает ногти, характеризуется отслоением ногтевой пластинки от ложа. Симптоматика заболевания разнообразна и зависит от причин возникновения. Первые заметные симптомы заболевания:

появление проблесков, располагаемых между ногтем и тканями;
изменение цвета ногтевой пластинки.

Цвет зависит от причины заболевания, при инфекционном поражении – желтый, синий, коричневый. При неинфекционных причинах заражения – серовато-белый.

Когда отслоение ногтя от ногтевого ложа еще не началось, но он приобрел другой цвет, девушки игнорируют проблему и берут в руки лак. Незначительный дефект внешнего вида через некоторое время приводит к серьезным последствиям.

Причины отслоения ногтя

Выделяют 7 основных причин отслоения ногтевой пластины:

Механические повреждения. Частое явление, сопровождающееся воспалительной реакцией при попадании в поврежденный участок вторичной инфекции, образованием гематомы.
Агрессивные вещества, бытовая химия. При воздействии провоцируют отторжение пластинки, изменение цвета, омертвение тканей. Бытовая химия – частая причина отторжения ногтевой пластинки как следствие аллергической реакции. При аллергии клиническая картина дополняется симптомами воспалительной реакции.
Антибиотики. Употребление тетрациклина и фторхинолона при чрезмерном употреблении вызывает онихолизис.
Грибок, пиогенные бактерии. В 30-60% случаев отслоение ногтей на руках вызвано патогенным действием этих микроорганизмов. Среди пиогенных бактерий, вызывающих онихолизис, распространен стрептококк и стафилококк.
Хронические заболевания. Продолжительное негативное влияние на нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, эндокринные органы – причина отслаивания пластинок.
Кожные заболевания. Экзема, аллергический, атопический дерматит, псориаз, вызывают недостаток поступления веществ, необходимых ногтевой пластинке для полноценного развития.
Маникюр. Некачественно сделанная работа с повреждением ногтевой пластинки может спровоцировать отслойку ногтевой пластины.

Инфекционные и неинфекционные причины заболевания провоцируют появления характерных для них симптомов, отличающихся от общей клинической картины. В зависимости от причин, отслоение пластинки сопровождается сменой цвета пластики, нагноением, отеком.

Лечение

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратится к дерматологу. После лабораторного, или инструментального обследования будет выяснена причина заболевания, на основе которой определится метод лечения.

Когда ногтевая пластинка расслаивается, назначают комплекс препаратов, обеспечивающий активный приток минеральных и питательных веществ для развития и роста здорового ногтя:

витамин A, B, C;
кальций, железо;
желатиновые растворы.

Для местного лечения используются теплые ванночки с добавлением марганцовки. Процедуру повторяют по 2 раза на день, до излечения. После ванночки на большом пальце, или других, которые поражены заболеванием, делают примочку из синтомициновой мази. При необходимости мазь заменяется 2% спиртовым раствором тинола. Массаж и другие физиотерапевтические процедуры улучшают циркуляцию крови в области пораженной конечности.

При серьезных механических травмах, объемных некротических участках необходимо хирургическое вмешательство для удаления ногтевой пластики и мертвых тканей.

К сведению. Своевременное избавление от небольших участков некротических тканей, расположенных под пластинкой, позволит избежать оперативного вмешательства.

Если ногти руки слоятся по причине грибковой инфекции, назначаются противогрибковые препараты, мази и растворы. При хронических заболеваниях, дерматитах, необходимо комплексное лечение для устранения основной патологии и веществ, укрепляющих ногтевую пластинку.

Последствия механических повреждений убрать легко, соблюдая гигиену ногтевых пластинок, срезая выступающие края и наклеив антибактериальный пластырь, который не дает проникнуть вторичной инфекции под пластинку.

Отслоение ногтей на руках – причина прямого контакта с агрессивными веществами, или бытовой химией? Избегайте попадания на пластинку этих веществ, используя резиновые перчатки. Ухаживая вовремя за ногтями, избегая прямого контакта с бытовой химией, механических повреждений, можно защитить ногти от расслоения. Помните, что предупредить болезнь проще, чем лечить.

Онихолизис – медицинский термин, используемый, чтобы описать отслоение ногтя от ногтевого ложа. Это состояние может быть вызвано травмой или грибковой инфекцией. Отслоение ногтей может привести к кровотечению и неприятному внешнему виду.

Первым признаком отслоения ногтя является его обесцвечивание. Затем следует потеря ногтя – процесс очень болезненный, и может потребовать первой медицинской помощи еще до назначения конкретного лечения.

Первичную медицинскую помощь следует оказать немедленно, чтобы исключить необратимые повреждения. Раннее лечение также помогает избежать распространения инфекции на другие части пальца.

Причины

Причины отслоения ногтей:

Грибок

Существуют различные типы грибков, которые могут вызвать это состояние, так как они питаются кератином (жесткий протеин, из которого состоят ногти). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, это ногтевой грибок (онихомикоз) затрагивает примерно 18% населения мира. Заболевание может привести к:

Отслоению ногтя
Утолщению ногтевой пластины
Окрашиванию в белый, коричневый или желтый цвет

Любой ноготь, который выпал из-за грибковой инфекции, как правило, со временем вырастет снова. Однако новый ноготь может заразиться, как и предыдущий. Поговорите с дерматологом, поскольку такое заболевание редко проходит само по себе.

Грибок ногтей живет и размножается в темных и влажных условиях. Чулки, носки, толстый слой лака для ногтей и тугая обувь повышают шансы на развитие грибковой инфекции. Также грибок передается от человека к человеку контактно-бытовым путем.

Травмы

Травма пальцев ног, например во время игры в мяч, также может привести к потере ногтя. Подногтевая гематома развивается при многократно повторяющихся или сильных повреждениях ногтя. В случае такой гематомы палец начинает кровоточить ниже ногтя, что приводит к потере ногтевой пластины.

Ваш тренер может помочь вам дренировать кровь из-под ногтя. Если это сделать вовремя, есть вероятность сохранить ноготь. Физическое обследование на наличие переломов костей должно проводиться, если кровь покрыла более 25% ногтевой пластины.

Независимо от того, что может привести к отслоению ногтя, новый, скорее всего, начнет расти через пару месяцев. Необходимо учесть следующие рекомендации для предотвращения потери ногтей в будущем:

Убедитесь, что ногти на ногах правильно обрезаны – по прямой линии
Используйте носки, изготовленные только из натуральных волокон или качественных синтетических материалов, которые позволят ногам дышать естественным образом.
Выбирая обувь, отдавайте предпочтение такой, которая позволит пальцам чувствовать себя свободно.

Отслоение после травмы

Даже небольшой удар по ногтю может вызвать много боли и дискомфорта, а также множество других проблем, затрудняя участие в повседневных занятиях. Обеспечение своевременного лечения поможет предотвратить заражение пальца, ускоряя процесс заживления.

Чтобы облегчить боль из-за отслоения ногтя после травмы можно принять следующие меры:

Примите обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол.
Приложите лед.
Если ноготь отслоился от ногтевого ложа, раскрошился или треснул, вы должны обрезать его максимально коротко. Не пытайтесь самостоятельно отделить его от ногтевого ложа.
Вы должны использовать чистый кусок ткани, чтобы перемотать ноготь, если вы заметили кровотечение. Поврежденную область следует очистить с помощью теплой воды и мыла.

После длительного или частого бега

Ногти после длительного бега

Опрос 1973 года, проведенный среди марафонских бегунов, сообщил, что около 14% из них страдали от потери ногтей на ногах, натирания и волдырей, которые сохранялись до семи дней после завершения забега. Распространенность травм ногтей на пальцах ног зависит от местности и расстояния, которое человек будет пробегать во время забегов или тренировок.

В обзоре, проведенном в 2004 году Б.Б. Адамсом, выяснилось, что изменение цвета ногтя на синий или черный, которое часто случается у бегунов, происходит из-за неоднократных ударов, возникающих с каждым шагом. После первоначального контакта с землей существует короткий момент, когда обувь уже остановилась, но нога внутри все еще движется. Таким образом, нога сдвинется вперёд, что приведет к большой ударной нагрузке на ногти.

Дополнительные причины включают:

Неправильно подобранный размер обуви
Бег под гору
Участие в очень длинных забегах

При лечении рака

Лечение рака имеет свои последствия. Химиотерапия помогает бороться с опухолями, растущими внутри вас, но может негативно повлиять на состояние ногтей на ногах, а именно стать причиной их отслоения.

Ногти могут стать очень ломкими, склонными к отслоению, и даже начать кровоточить.

К сожалению вариантов предотвратить это состояние не так много, так как это побочный эффект от лечения рака. Вы можете попытаться сохранить ногти, обрезая их как можно короче по ровной линии, это поможет предотвратить дальнейшее разрушение ногтя.

Лак для ногтей может заполнить бороздки, которые образуются на ногте, а также поможет избежать раздражения и натирания ногтевой пластины.

Из-за грибка

Онихомикоз – это распространенное заболевание, которое приводит к обесцвечиванию и утолщению ногтевой пластины, а также может стать причиной отслоения ногтя от ногтевого ложа.

Бывают случаи, когда ноготь из-за грибка становиться очень толстым, что затрудняет процесс его обрезания. Тяжелое течение заболевания, скорее всего, приведет к отслоению ногтя. Факторы риска для грибка ногтя включают:

Нарушение иммунитета
Сосудистые проблемы
Диабет
Курение
Генетика
Плохая гигиена стоп
Травма ногтей
Сидячий образ жизни

Грибок живет в темных и влажных местах. Таким образом, мокрая обувь и носки обеспечивают грибковые колонии идеальной средой для роста. Также не рекомендуется находиться босиком в общественных местах с влажной средой, например в раздевалке или душевой, так как это увеличивает шансы на развитие грибка.

Грибок ногтей может вызвать много болезненных ощущений, а также затруднить ходьбу. Помимо этого наличие его доставляет психологический дискомфорт и чувство смущения при необходимости находиться босиком или носить открытую обувь. Пораженный грибком ноготь может стать причиной появления язв на коже, через которые в организм легко попадают бактерии.

При диабете

Люди, страдающие от диабета, подвергаются повышенному риску отслоения ногтя, поскольку они уже предрасположены к грибковым и другим инфекциям и проблемам с ногами. При диабете стоит внимательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать серьезных осложнений. Диабет часто становится причиной ампутации пальцев и ног.

Ноги более уязвимы из-за диабетического повреждения нерва, вызванного периферической невропатией. Один из самых длинных нервов в теле проходит от позвоночника через ноги, заканчиваясь в пальцах. Из-за этого пальцы – это легкая мишень для такого состояния.

Повреждение нерва, вероятно, начнется, когда крошечные кровеносные сосуды в ногах станут ослабленными и поврежденными из-за высокого уровня сахара в крови. Это объясняет ощущение повышенной чувствительности или онемения, и указывает на то, что начнутся другие осложнения.

Повышенный риск отслоения ногтя при диабете в первую очередь связан с более высокими шансами развития грибковой инфекции при этом заболевании. Также роль играет ухудшение кровоснабжения из-за разрушения мелких сосудов.

Отслоение ногтя без причины

Отслаивание ногтя без видимой причины вызывает у людей беспокойство и озабоченность этим состоянием. Однако не стоит сильно переживать, так как большинство причин отслоения ногтя легко поддаются лечению.

Возможные причины

Они могут быть не видны на первый взгляд, однако определенно есть первопричины отслоения ногтя. Это может быть травма или инфекция. Первая является наиболее распространенной причиной отслоения ногтей на ногах.

Поврежденный ноготь приведет к разрывам и ушибам кожи. Ноготь не может оставаться прикрепленным к поврежденной поверхности, таким образом он покидает её, пока не найдет безопасное место, чтобы снова начать расти.

Необработанные грибковые инфекции также приведут к отслоению ногтей. Псориаз и лечение рака, например химиотерапия, также могут вызвать отслоение без видимых на первый взгляд причин.

Частичное отслоение

Если ноготь начал отслаиваться, но еще хорошо прикреплен к ногтевому ложу, не стоит беспокоиться. Такой ноготь отрастет полностью здоровый, однако для этого может потребоваться до 18 месяцев. Очень важно знать, что вы можете и чего не можете сделать на этом этапе.

Самое важное, что нужно сделать, стараться не трогать отпадающий ноготь максимально долго. У вас может возникнуть соблазн вырвать его, однако это может привести только к еще более серьезным последствиям.

Удаление ногтя вызовет много боли и может также привести к последующему врастанию нового в мягкие ткани – при отрастании ногтевой пластины, кончик будет заворачиваться, и врезаться в кожу.

Для любого нового ногтя потребуется плоская поверхность для роста. Её отсутствие заставит его врастать в кожу. Именно по этой причине рекомендуется обернуть палец с помощью лейкопластыря.

Наложенная повязка помогает предотвратить врастание ногтей, а также избавит вас от большого количества болезненных ощущений. При кровотечении следует пережать ноготь до тех пор, пока кровь не свернется, однако выполнять это нужно с осторожностью.

Отслоение без боли

Псориаз

Псориаз ногтя приводит к отделению ногтевой платины от ногтевого ложа, и, впоследствии, к полной потере ее. Это аутоиммунное расстройство, которое провоцирует избыточное производство новых клеток кожи. Псориаз часто также влияет на другие области тела, такие как кожа на ладонях, гениталии, голове и подошвы ног.

По данным Бразильского общества дерматологии, примерно 80% всех людей, страдающих псориазом, отмечают также псориаз ногтя на протяжении определенного отрезка времени. Повреждение ногтя возникает, когда ногтевая пластина слишком сильно утолщается, что в свою очередь приводит к формированию неровной поверхности ногтя, его ломкости, обесцвечиванию и полному отслоению.

Что делать?

Если нет явных причин для иных действий, то лучше всего аккуратно подстричь острые края пораженного ногтя и наложить повязку. Постепенно он сам отпадет.

Домашний уход при отслоении ногтей очень важен, поскольку помогает облегчить боль, предотвращает развитие инфекции и способствует заживлению. Такой уход подразумевает ожидание роста нового ногтя и обеспечение сухости и чистоты, чтобы предотвратить инфицирование и удалить пострадавший ноготь.

Вам также нужно будет лечить основное заболевание, которое стало причиной отслоения ногтя. При этом вы можете принять следующие меры:

Все острые края должны быть обрезаны. Вы также можете полностью состричь ноготь, который частично отслоился от ногтевого ложа, это поможет случайно его не оторвать.
Отделанную часть следует обрезать.
- Используйте лейкопластырь или повязку, чтобы покрыть ноготь, пока он не начнет расти. Повязка поможет защитить палец.
- Вовремя состриженный ноготь снижает вероятность его случайного повреждения.
Чтобы удалить частично отслоенный ноготь используйте ножницы.
Нанесите защитный слой вазелина перед тем, как нанести повязку на палец. Используйте повязку без липкого слоя, ее легче будет снять.

Если вы испытываете трудности при самостоятельном обрезании ногтя, проконсультируйтесь со своим врачом.

Лечение

Лечение будет зависеть от того, что вызывает проблему. При бактериальной или грибковой инфекции необходимо посетить ортопеда, так как такая инфекция может сопровождаться дополнительными симптомами, которые будут включать:

Отслоение поврежденного ногтя
Сильная боль
Покраснение вокруг пораженного ногтя
Припухлость

Вы можете устранить эти состояния, используя:

Пероральные противогрибковые таблетки

Это лекарства, используемые для лечения от умеренных до тяжелых случаев грибковых инфекций ногтей. Они рекомендуются только для инфекций, которые могут быть устойчивыми к местным методам лечения. Такое лекарство должно приниматься только по указанию врача, так как имеет достаточно много побочных эффектов.

Средства для местного применения

Они могут быть в виде лаков для ногтей, лосьонов, противогрибковых кремов и гелей, используемых при лечении грибковых инфекций ногтей. Местные методы лечения также могут использоваться для предотвращения повторных инфекций. Использование лекарственного средства также гарантирует, что инфекция не распространится на другие участки.

Удаление инфицированного ногтя

Существуют случаи, когда удаление всего ногтя является единственным решением. Удаление рекомендуется, если инфекция протекает в серьезной форме или имеет рецидивирующий характер. Инфицированный ноготь будет удален вместе с корнем для предотвращения повторного роста.

Как удалить инфицированный ноготь в домашних условиях?

Но если он сильно мешает, повышая риск занесения инфекции, и уже не очень крепко держится, то стоит придерживаться следующих советов, чтобы облегчить и обезопасить процедуру самостоятельного удаления:

Пораженный ноготь должен быть обрезан максимально коротко, а острые края сглажены.
Используйте ножницы, чтобы удалить отделенную часть ногтя. Это касается тех случаев, когда ноготь частично прикреплен.
Замочите ноготь в воде или нанесите холодный компресс на 15-20 минут.
Нанести мазь (антибиотик) на палец.
Используйте повязку, чтобы покрыть палец. Это поможет защитить его от возможных инфекций.
Соблюдайте надлежащие методы послеоперационного лечения, чтобы уменьшить вероятность развития инфекции.

Когда отрастет новый ноготь?

Какой бы ни была причина отделения ногтевой пластины, новая обычно появляется через пару месяцев. Но растут ногти медленно, поэтому полное восстановление может занять до 18 месяцев. Если до этого имела место грибковая инфекция, то очень важно провести лечение, так как без этого новый ноготь тоже будет поврежден ею.

Отслоение ногтя на большом пальце ноги – частое явление и, к сожалению, не всегда только косметический дефект, но и с ним можно эффективно справиться. Онихолизис, так называется этот процесс в медицине, бывает порой очень коварен, и лечение лучше начать незамедлительно. Иначе с течением времени ни один лак не сможет скрыть этот дефект: приводит к полной утрате ногтевой пластины.

Онихолизис пугает не только зрительно, он опасен еще и тем, что там собираются различные микроорганизмы. Это патогенная зона, где собираются влага, эпидермис и бактерии», — говорит врач-подолог Марина Хрущ.

Как проходит отслоение

Признаков и сопутствующих симптомов у онихолизиса предостаточно, причем это может быть не только непосредственное отслоение ногтя.

Процесс сопровождается:

Появлением пустой воздушной прослойки под ногтем
Утолщение
Ногтевое ложе воспаляется
Кровотечения
Ноющая и дергающая боль в области пораженного ногтя, порой боли бывают очень сильными
Утолщение пластины
Отек, палец опухает
Сильная боль при надавливании
Рыхлость, мягкость ногтевой пластины, она буквально крошится
Ноготь «сходит» с пальца ноги (это может произойти перпендикулярно росту пластины (), параллельно (кайлонхиния) и даже рядом с кутикулой (), если наблюдается очень сильное воспаление)

Здоровый ноготь вдруг не сходит сам по себе, зачастую эта болезнь развивается поэтапно:

Ощущение сухости и зуда на коже стопы, она также может сильно шелушиться
Появление на стопе надувшихся пузырей с жидкостью, напоминающих мозоли
Ногтевая пластина качественно меняется: она становится очень твердой, но в то же время отличается ломкостью
Появление под ногтем той самой воздушной прослойки
Ноготь слоится, заметно желтеет, могут образоваться белесые пятна
Ноготь отпадает

Процесс этот крайне неприятен, может сопровождаться болезненными ощущениями. Ни в коем случае не стоит затягивать с лечением этой болезни. Чем быстрее начать лечение, тем больше шанс восстановить поврежденный ноготь.

Болезнь нельзя пускать на самотек, когда под ногтем появляются пустоты, ткань там не обновляется, она просто собирается в этом месте и происходит гниение. Это ведет к самому страшному: к грибковому заболеванию, к возникновению синегнойной палочки.

Почему именно на ногах

Ногти на ногах подвержены наибольшей опасности, так как они страдают из-за слишком тесной обуви, чаще подвергаются травмам и уязвимы перед грибком, заразиться которым очень просто.

Болезнь можно подхватить в общественном бассейне, на пляже, в спортивном зале, сауне, бане и даже из-за обуви кого-то из членов семьи, кто страдает грибковой инфекцией. Потому очень важно, чтобы у такого члена семьи были индивидуальные вещи исключительно личного пользования: свое мыло, носки, полотенце, чулки, колготки и, разумеется, обувь.

Возможные причины

Сразу стоит оговорить, что причиной отслаивания ногтя может быть не только серьезное и страшное заболевание, но и просто внешние факторы.

Вот самые распространенные причины, почему слоятся ногти на ногах:

Травмы, ушибы, сдавливания, любое грубое механическое воздействие (не несет большой опасности, ноготь сойдет сам)
Тесная, не подходящая по размеру и неправильно подобранная обувь
Наращивание ногтей на ногах, выполненное некачественно и неправильно
Заболевания, связанные с эндокринной системой (иногда наблюдается отслаивание ногтей)
Сильные аллергические реакции
Продолжительное агрессивное химическое воздействие
Действие слишком высоких или слишком низких температур
Длительный прием некоторых видов антибиотиков (фторхинолоновый, тетрациклиновый ряд) и гормональных средств
Передавливание конечности и уменьшение притока крови
Инфекция
Микозы
Заболевания кожи: псориаз, экзема,
Нарушения в области нервной, эндокринной систем
Грибковые заболевания и

Если ощущается заметная боль, то это указывает на следующие факторы:

Инфекционные заболевания (как правило, болит не только один палец, но и вся стопа)
Специфические болезни
Микозы (онихомикоз, , кандидоз, )
Боль может ощущаться и после травмы (механические повреждения и врастание ногтя)

Необходимое лечение

Первая помощь

Если ноготь покидает палец прямо сейчас, а причиной тому послужило повреждение вследствие травмы, то необходимо оказать следующие меры. В противном случае произойдет заражение.

Необходимо охладить поврежденное место – приложите лед
Завяжите бинтом палец, перетяните пораженный участок, но не сильно
Воспользуйтесь настойкой чайного гриба, она избавит от отека
Сделайте компресс из уксуса (яблочного) и любого растительного масла (подойдет оливковое)

Можно попробовать удалить отслаивающуюся пластину и самостоятельно, но проявляйте при этом крайнюю степень осторожности.

Протрите ножницы обеззараживающим раствором и срежьте ту часть, которая слоится
, или перекисью водорода обработайте пораженную область
Приготовьте ванночку для ног. Смешайте морскую соль с эфирным маслом чайного дерева в чистой воде и вылейте это в любую емкость. Держать в этой смеси ногу рекомендуется около получаса.
Воспользуйтесь регенерирующим и заживляющим гелем или кремом (Регецин, Бепантен)

Ежедневно пользуйтесь ванночками, чтобы обезопасить себя от инфекций и заражений.
Если есть подозрение, что палец пострадал из-за химических средств, стоит сразу же перестать ими пользоваться, так как ситуация может только усугубиться.

Профессиональное лечение

При обнаружении любых проблем с ногтями обращаться (и как можно раньше) нужно к дерматологу, который назначит грамотное лечение и выпишет медикаменты и лекарства. Только опытный специалист знает наверняка, как лечить и чем лечить.

Вы должны обязательно обратиться к специалисту, не занимайтесь только самолечением. В таком случае вы можете совсем лишиться своего ногтя.

Если сданы все необходимые анализы, врач-дерматолог может назначить антимикотики (обычно это Флуконазол, Кетоконазол, Гризеофульвин, Интраконазол). Перед их применением ноготь полностью удаляют, а использование этих средств проходит только под наблюдением врача. Курс зачастую занимает от 3-4 месяцев до года. Пластину, которая начинает отрастать, аккуратно убирают.

Параллельно с этим придется прокипятить все чулочные изделия и нанести на обувь противогрибковое средство (к ним относятся Формидрон, Хлоргексидин, Мирамистин). Обрабатывают только чистую обувь. Также придется устраивать регулярные ванночки. Косметическими лаками при этом пользоваться нельзя.

Врач также может прописать курс поливитаминных комплексов, курс длится не менее полугода.

Лечение не закончится и после полного восстановления ногтя, назначенные мази будет необходимо втирать. Это делается для того, чтобы предотвратить развитие дерматита и экземы.

Если ноготь пожелтел и начал слоиться, причину стоит искать и в гормональном фоне. В данном случае стоит посетить врача-эндокринолога, который выявит заболевание (проблемы щитовидной железы, проблемы с обменом веществ).

Дополнительное лечение и профилактика

Пользуйтесь только удобной, подходящей вам по размеру обувью
Добросовестно лечитесь во время обострения хронических болезней
Стрессы – наш главный враг, избегайте их, ведите правильный образ жизни, высыпайтесь
Постарайтесь не употреблять антибиотики, так как их действие сказывается на всем организме
Включите в рацион здоровую пищу: свежие фрукты и овощи. Старайтесь употреблять больше витаминов А и Е (они отвечают за здоровье кожи), Омега-3, железо и кальций.

Регулярно увлажнять пальцы кремами и маслами, богатыми витамином Е
Обзавестись бумажной или стеклянной пилочкой, которые не травмируют ноготь
Стригите ногти правильно, чтобы избежать проблем с врастанием
На педикюре просите мастера (желательно квалифицированного) пользоваться только одноразовыми инструментами
Влажная среда – лучшее место для развития грибковой инфекции, лучше всеми силами ее избегать
Откажитесь от ацетона, это агрессивное средство приводит к расслоению пластины.

Самостоятельное лечение

Хоть это порой и достаточно коварное заболевание, требующее профессионального подхода, домашнее лечение вряд ли навредит. К тому же врачи рекомендуют пользоваться народными средствами и совмещать это с медикаментозной терапией.
Многие врачи рекомендуют использовать:

Базовые и эфирные масла
Соду пищевую
Соль (желательно морскую, но подойдет и поваренная)
Марганцовку
Хлоргексидин
Перекись водорода
Травы (их настои и отвары)

Использование этих средств точно не навредит вашему здоровью, и правильное лечение в домашних условиях также сыграют значительную роль.

Рецепты

Ежедневная ванночка. На ст. ложку морской соли – пару крупинок марганцовки, все смешивают в теплой воде. Держать в ней пораженную область около 20 минут. Далее наносится любое лекарственное средство.
Йод. Давно известен своими целебными свойствами для ногтей, отлично укрепляет ногтевую пластину. Перед сном йод ватной палочкой наносят на ноготь, который за ночь его впитывает.
Масло и лимонный сок. Любое растительное масло (подойдет оливковое, персиковое, миндальное, зародышей пшеницы) смешивают с соком лимона в соотношении 1:1. Смесь наносят на пластину и оставляют на всю ночь, желательно при этом использовать хлопчатобумажные перчатки. Так эффект будет в разы заметнее.
Базовое масло и эфирные масла. Смешивают оливковое либо миндальное масло с несколькими каплями масла чайного дерева, туда же – немного сока лимона. Далее принцип такой же, как и в предыдущем рецепте.
Чеснок и масло. Сливочное масло смешивают с несколькими раздавленными зубчиками чеснока. Наносят на пластину и оставляют на ночь.
Лечебный компресс. Четверть стакана чистой воды смешивают с двадцатью граммами глицерина и пятью граммами квасцов жженых. Втирают перед сном. На основе этой же смеси можно делать ванночки для пальцев ног.

Заключение

Внимательно следите за состоянием ваших ногтей, не запускайте развивающиеся проблемы, и ваши ногти отплатят вам здоровьем и красотой. Всегда проще предупредить болезнь, чем вылечить ее.